Кем и когда выдаются таблетки йодида калия. Взаимодействие с другими лекарствами

Дополнительным источником йода, необходимого для нормальной работы эндокринной системы, является лекарственный препарат Калия йодид (Potassium iodide). Медикамент урегулирует синтез гормонов трийодтиронин и тироксин щитовидной железы. Перед началом курса требуются консультации эндокринолога, терапевта, самолечение запрещено.

Состав и форма выпуска

Калия йодид имеет три формы выпуска. В свободной продаже находятся таблетки, глазные капли и раствор. Характеристика каждой формы выпуска:

Двояковыпуклые круглые таблетки белого цвета с концентрацией действующего вещества 40, 100, 125, 200 мкг фасуют на блистеры по 25 шт. или по банкам. Инструкция по применению прилагается в каждой пачке.
Прозрачные капли без резкого, специфического запаха разливают по флаконам объемом 5–10 мл, прилагают инструкцию.
Раствор 3% продают в бутылках объемом 200 мл с концентрацией йодида 0,25-20%.

Активный компонент – йодид. Его концентрация зависит от формы выпуска препарата. Химический состав:

Свойства препарата

Инструкция по применению калия йодида содержит информацию о том, что ионы йода при поступлении в ткани щитовидной железы в форме йодидов под воздействием фермента йодид-пероксидазы окисляются. Формируется элементарный йод, включенный в молекулу тирозина, которая йодируется и способствует формированию тиронинов – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Концентрация последних поддерживается в клетках щитовидной железы. Фармакологические свойства Калия йодида:

предотвращает обострение эндемического зоба;
нормализует параметры щитовидной железы у детей;
способствует быстрому разжижению мокроты;
предотвращает накопление радиоактивных изотопов щитовидной железой и защищает орган от губительного воздействия радиации;
способствует расщеплению белков.

При пероральном применении рекомендованной дозы Калия йодид продуктивно всасывается из тонкой кишки. Предельной концентрации в плазме достигает спустя 2 часа. Накапливается в щитовидной, молочной и слюнных железах, слизистой оболочке органов пищеварения, проникает через плацентарный барьер. Период полувыведения 80% дозы препарата длится до 48 часов. В большей степени выводится лекарство почками, в меньшей – с секретами бронхиальных, сальных, слюнных и прочих желез внутренней секреции.

Применение Калия йодида

Лекарственный препарат назначают при дефиците йода в организме и не только. Медицинские показания зависят от формы выпуска Калия йодида. Например, глазные капли рекомендованы при кровоизлияниях в глазных оболочках, грибке конъюнктивы, века и роговицы, помутнении хрусталика и стекловидного тела, катаракте. Другие показания к применению описаны в инструкции:

кожно-лимфатический споротрихоз;
сифилис (третичный период);
узловатая эритема;
ксеростомия (недостаточное слюноотделение);
воспалительные процессы слюнных желез;
тиреотоксический криз;
эндемический зоб (лечение и профилактика);
грибковое поражение легких (актиномикоз);
бронхиальная астма (в составе медикаментозной терапии).

Способ применения и дозировка

Таблетки и раствор предназначены для применения перорально.

Чтобы избежать раздражения слизистой оболочки пищеварительного тракта, Калия йодид требуется запивать киселем, молоком, сладким чаем.

Глазные капли используют наружно – закапывают в конъюнктивальный мешок. Курс лечения составляет 10–14 дней, по медицинским показаниям он может быть продлен.

Раствор Калия йодида

Препарат этой формы выпуска имеет обширный спектр действия. Его используют в качестве муколитического средства с целью разжижение мокроты, для ускорения ее выведения из дыхательных путей. Суточная доза 1% или 3% раствора составляет по 3 ст. л. до 4 раз за день. Другие рекомендации, как принимать раствор Йодида калия:

при сифилисе трижды за сутки после приема пищи назначают по 1 ст. л.;
при актиномикозе рекомендуют по 1 ст. л. раствора (10% или 20%) 4 раза за день.

Таблетки

Согласно инструкции, профилактическая доза для взрослых пациентов составляет по 100–200 мкг за день, корректируется в зависимости от заболевания. Таблетки разрешено предварительно разжевывать или измельчать. Курс лечения врач определяет индивидуально. Другие рекомендации зависят от диагноза:

гипертиреоз: на протяжении 10 дней перед операцией положено принимать по 250 мг за сутки;
эндемический зоб: по 200–600 мкг за сутки, при рецидиве – по 100–200 мкг за день.

Особые указания

При лечении пациентов с рецидивирующими заболеваниями почек может развиваться гиперкалиемия, поэтому лабораторными методами требуется регулярно контролировать концентрацию калия в крови. Другие указания для пациентов описаны в инструкции:

Перед началом курса необходимо исключить наличие злокачественных опухолей щитовидной железы.
Калия йодид назначают детям, но под врачебным контролем и при соблюдении суточных дозировок.
При лечении медикаментом желательно воздержаться от управления транспортным средством, занятий интеллектуальной деятельностью.

Йодид калия при беременности

Активный компонент препарата проникает через плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком. Рекомендованная дозировка варьируется от 200 до 250 мкг за сутки. Курс лечения желательно начать за 2 месяца до наступления беременности. Калия йодид противопоказан будущим мамам с непереносимостью йода, туберкулезом легких, геморрагическим диатезом, диффузным токсическим зобом. При лечении женщин на грудном вскармливании требуется остро поставить вопрос о временном прекращении лактации.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков и йодсодержащих средств в высоких дозировках в организме больного может прогрессировать гиперкалиемия. Другая информация о лекарственном взаимодействии представлена в инструкции по применению:

в комплексе с препаратами лития возможно развитие гипотиреоза и зоба;
одновременно с антитиреоидными средствами наблюдается взаимное ослабление терапевтического эффекта;
комплекс тиоцианата калия и перхлората замедляет поглощение ионов йода щитовидной железой.

Побочные действия

Калия йодид капли, таблетки и раствор обладают хорошей переносимостью организмом при соблюдении предписанных дозировок. В начале курса могут развиваться побочные явления, которые представлены такими жалобами пациентов:

йодизм (сопровождается насморком, отеками слизистой оболочки носовых проходов, крапивницей, другими аллергическими реакциями);
тахикардия;
бессонница;
усиленное потоотделение, слюноотделение;
диарея;
гипертиреоз (у пожилых пациентов с диагностированным узловым или диффузным токсическим зобом);
эксфолиативный и другие дерматиты;
миалгия, артралгия;
лихорадка;
акне;
покраснение конъюнктивы;
эозинофилия;
болезненность десен;
йодная токсичность;
гиперкалиемия.

Передозировка

При злоупотреблении препаратом и систематическом применении высоких доз Калия йодида врачи не исключают летальный исход пациента. Другие симптомы передозировки:

коллапс;
бронхит;
привкус «медной монеты» во рту;
рвота;
диарея;
анурия;
кровотечение из мочевыводящих путей;
гастроэнтерит;
отечность голосовых связок.

При передозировке пациенту назначают промывание желудка, введение натрия тиосульфата, коррекцию водно-электролитного баланса. Пострадавшему требуется выпить картофельный, овсяный, рисовый или кукурузный отвар, далее проводить симптоматическое лечение. По показаниям назначают противошоковую терапию.

Противопоказания

При гиперчувствительности организма к йоду медикамент не назначают.

Другие медицинские противопоказания отражены в инструкции:

нефрит, нефроз;
туберкулез;
пиодермия;
геморрагический диатез;
фурункулез, угревая сыпь;
онкология щитовидной железы;
герпетиформный дерматит, болезнь Дюринга;
нагноения на кожном покрове;
токсическая аденома щитовидной железы;
явный или скрытый гипертиреоз (для высоких доз лекарства);
беременность, лактация.

Условия продажи и хранения

Медикамент продают в аптеке, отпускают без рецепта. Хранить лекарство положено при температуре до 25 градусов, в сухом и темном месте, недоступном для маленьких детей, прямых солнечных лучей. Срок годности составляет 3 года с даты, указанной на упаковке.

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Калия йодид

Kalii iodidum (род. Kalii iodidi)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Калия йодид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

7681-11-0

Характеристика вещества Калия йодид

Соединение неорганического йода.

Бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок горько-соленого вкуса, без запаха. Хорошо поглощает воду из влажного воздуха. Легко растворим в воде (1:0,75), спирте (1:12), глицерине (1:2,5).

Фармакология

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит йода, отхаркивающее, противогрибковое, муколитическое, радиопротективное, антитиреоидное, рассасывающее .

При поступлении в организм в физиологических количествах йодид нормализует нарушенный из-за недостатка йода синтез гормонов щитовидной железы — трийодтиронина (Т 3) и тироксина (Т 4), нормализует показатели соотношения Т 3 /Т 4 . В клетках эпителия фолликула щитовидной железы под действием тиреопероксидазы окисляется до элементарного йода, который обеспечивает йодирование тирозиновых остатков на боковых цепях молекулы тиреоглобулина с образованием предшественников тиреоидных гормонов — монойодтирозинов (МИТ) и дийодтирозинов (ДИТ), при этом из 140 тирозиновых остатков, входящих в состав тиреоглобулина, йодированию подвергается лишь 1/5 часть. Под действием окислительных ферментов МИТ и ДИТ конденсируются с образованием тиронинов, основными из которых являются трийодтиронин (Т 3) и тироксин (Т 4). Комплекс тиреоглобулина с тиронинами путем эндоцитоза перемещается из коллоида в фолликулярную клетку, где депонируется. Высвобождение тиреоидных гормонов из связи с тиреоглобулином происходит в апикальной части тиреоцита посредством гидролиза лизосомальными ферментами. В результате гидролиза тиреоглобулина высвобождается ряд соединений, в т.ч. трийодтиронин и тироксин, а также МИТ и ДИТ. Последние дейодируются внутри железы, и высвободившийся йод вновь используется для биосинтеза гормонов.

Введение значительного избытка йодида (более 6 мг ежедневно) при гипертиреозе по принципу обратной связи приводит к подавлению синтеза и высвобождения тиреотропного гормона гипофиза, ингибирует синтез и высвобождение (преимущественно) тиреоидных гормонов, возможно за счет подавления протеолиза тиреоглобулина. Кроме того, йодид уменьшает васкуляризацию и размеры щитовидной железы, уплотняет ее ткань, препятствует гиперплазии щитовидной железы и восстанавливает ее размеры у детей и подростков.

У пациентов с гипертиреозом быстро вызывает ремиссию симптомов, в связи с чем большие дозы йодида применяют при предоперационной подготовке больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с другими антитиреоидными средствами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидный эффект йодида нестойкий — продолжается всего 2-3 нед и используется для временного снижения функции щитовидной железы.

Радиопротективное действие йодида обусловлено тем, что он предотвращает поглощение щитовидной железой радиоактивных изотопов йода и защищает ее от действия радиации. При приеме калия йодида одновременно с воздействием радиации защитный эффект составляет около 97%; при приеме за 12 и 24 ч до воздействия радиации — 90% и 70% соответственно, при приеме через 1 и 3 ч после воздействия — 85% и 50%, более чем через 6 ч — эффект незначительный.

Отхаркивающее действие связано с тем, что йодид, выделяясь бронхиальными слизистыми железами, вызывает реактивную гиперемию слизистой, способствует разжижению мокроты, в т.ч. вследствие увеличения содержания в секрете воды, усиливает функцию мерцательного эпителия и повышает мукоцилиарный клиренс.

Имеются данные об эффективности йодида при узловатой эритеме и грибковых инфекциях.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается в основном в щитовидной железе (концентрация йодида более 500 мкг/г ткани), а также в слюнных и молочных железах, слизистой желудка. Хорошо проникает через плаценту. Выводится преимущественно почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80% дозы выводится в течение 48 ч, остальная часть — в течение 10-20 дней), частично — с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.

Применение вещества Калия йодид

Профилактика йоддефицитных заболеваний (эндемический зоб и др.) в областях с дефицитом йода, в т.ч. у детей, подростков, беременных и кормящих женщин, предотвращение рецидива зоба после резекции щитовидной железы;

— лечение зоба и других йоддефицитных заболеваний у детей (в т.ч. новорожденных), подростков и взрослых;

— гипертиреоз, подготовка к резекции щитовидной железы, тиреотоксический криз;

— затрудненное отхождение мокроты (воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, актиномикоз легких);

— предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации;

— сифилис (рассасывание инфильтратов в третичном периоде) — вспомогательное лечение;

— в офтальмологии: катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияние в оболочки глаза, грибковые поражения конъюнктивы и роговицы;

— в стоматологии: воспалительные заболевания слюнных желез, ксеростомия.

Противопоказания

Гиперчувствительность к йоду, выраженная и скрытая (для доз, превышающих 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб и другие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз, превышающих 300 мкг/сут, за исключением предоперационной йодотерапии), герпетиформный дерматит Дюринга, туберкулез легких, нефрит, геморрагический диатез, нефроз, фурункулез, угревая сыпь, пиодермия.

Ограничения к применению

Беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и кормления грудью возможно применение только в физиологических (профилактических) дозах. Применение во время беременности может привести к угнетению функции щитовидной железы (гипотиреозу) и увеличению ее размеров у плода, а в период кормления грудью — к появлению сыпи и понижению функции щитовидной железы у новорожденного (при дозах свыше 300 мкг йода в день грудное вскармливание следует прекратить).

Побочные действия вещества Калия йодид

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диспептические явления, гастралгия, диарея.

Со стороны нервной системы и органов чувств: беспокойство, головная боль.

Аллергические реакции: ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, отек слюнных желез, крапивница.

Прочие: изменение функции щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), гиперкалиемия, паротит, йодная токсичность (спутанность сознания, нерегулярные сердечные сокращения; онемение, покалывание, боль или слабость в руках и ступнях ног; необычная вялость, слабость или тяжесть в ногах); йодизм (при длительном применении, особенно в высоких дозах): жжение во рту или горле, металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, болезненность зубов и десен, покраснение конъюнктивы, отек век, ринит, лихорадка, артралгия, акне, дерматит (эксфолиативный и др.), эозинофилия.

Взаимодействие

Антитиреоидный эффект усиливают (взаимно) антитиреоидные препараты. Тиреотропный гормон активирует аккумуляцию йода щитовидной железой, перхлорат и тиоцианат калия — тормозят. Прием высоких доз йодида одновременно с калийсберегающими диуретиками повышает риск развития гиперкалиемии и аритмии. При одновременном приеме с ингибиторами АПФ также повышается риск развития гиперкалиемии, с препаратами лития — риск развития гипотиреоза и возникновения зоба.

Передозировка

Симптомы острой передозировки: окрашивание слизистой оболочки полости рта в коричневый цвет, ринит, бронхит, гастроэнтерит, отек голосовых связок, кровотечение из мочевыводящих путей, анурия, коллапс (вплоть до летального исхода).

Лечение острой передозировки: промывание желудка раствором крахмала (до исчезновения синей окраски раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата, прием кашицы из муки, кукурузного, картофельного, рисового или овсяного густого отвара, симптоматическая и поддерживающая терапия.

Пути введения

Внутрь, конъюнктивально.

Меры предосторожности вещества Калия йодид

До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек (необходим периодический контроль уровня калия в крови).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®

Формула KI, химическое название: йодид калия.
Фармакологическая группа: Метаболики/ макро- и микроэлементы;
Гормоны и их антагонисты/ гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства).
Фармакологическое действие: антитиреоидное, восполняющее дефицит йода, муколитическое, рассасывающее, противогрибковое, отхаркивающее, радиопротективное.

Фармакологические свойства

Йодид калия при поступлении в физиологических количествах в организм нормализует продукцию гормонов щитовидной железы (которые были нарушены из-за недостатка йода) тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) и показатели соотношения Т4 /Т3. В эпителии фолликулов щитовидной железы под воздействием фермента тиреопероксидазы препарат окисляется до обычного йода, который йодирует тирозиновые остатки молекулы тиреоглобулина с формированием предшественников тиреоидных гормонов - дийодтирозинов (ДИТ) и монойодтирозинов (МИТ), при этом йодированию подвергается лишь 1/5 часть тирозиновых остатков (всего их 140), которые входят в состав тиреоглобулина. Под влиянием ферментов ДИТ и МИТ конденсируются и образуются тиронины, главными из которых являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Комплекс тиронинов с тиреоглобулином перемещается в фолликулярную клетку из коллоида, где накапливается. Освобождение тиреоидных гормонов от тиреоглобулина происходит в верхушечной части тиреоцита за счет гидролиза ферментами лизосом. Кроме тироксина и трийодтиронина высвобождаются также ДИТ и МИТ, которые накапливаются внутри железы. Введение избытка йодида калия (ежедневно больше 6 мг) при гипертиреозе приводит к угнетению продукции и высвобождения ТТГ гипофиза по принципу обратной связи, что ведет к ингибированию синтеза и высвобождения тиреоидных гормонов. Так же йодид калия снижает кровоснабжение и размеры щитовидной железы, делает плотнее ее ткань, восстанавливает размеры щитовидной железы и препятствует ее гиперплазии у подростков и детей. У больных гипертиреозом быстро ведет к ремиссии симптомов, поэтому большие дозы йодида используют во время предоперационной подготовки больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с прочими антитиреоидными препаратами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидные эффекты йодида калия нестойкие - длятся 2–3 недели и применяются для временного уменьшения функции щитовидной железы. Радиопротективное свойство йодида калия определяется тем, что препарат предотвращает поглощение радиоактивных изотопов йода щитовидной железой, тем самым защищает ее от влияния радиации. При употреблении препарата вместе с воздействием радиации защитный эффект равен примерно 97%; при использовании за 24 или 12 часа до предполагаемого воздействия радиации - соответственно, 70% и 90%, при приеме через 3 или 1 час после воздействия - соответственно 50% и 85%, больше чем через 6 часов - эффект незначительный. Отхаркивающее свойство йодида калия связано с тем, что, выделяясь в бронхи, препарат вызывает гиперемию слизистой оболочки, разжижает мокроту, повышает функцию мерцательного эпителия и увеличивает мукоцилиарный клиренс. Есть данные об эффективности йодида калия при грибковых инфекциях и узловатой эритеме. При приеме внутрь полностью и быстро абсорбируется в тонком кишечнике и за 2 часа распределяется во внутриклеточном пространстве. В основном накапливается в щитовидной железе, кроме того в молочных и слюнных железах, слизистой оболочке желудка. Хорошо проходит через плаценту. В основном выводится почками (через 10 минут после приема в моче определяется в следовые количествах, в течение 2 суток выводится 80% дозы, остальная часть за 10–20 дней), частично - с секретами бронхиальных, слюнных, потовых и прочих желез.

Показания

Профилактика йоддефицитных болезней (эндемический зоб и прочие) в районах с недостатком йода, в том числе и у подростков, детей, кормящих и беременных женщин; предотвращение после резекции щитовидной железы рецидива зоба; терапия зоба и прочих йоддефицитных болезней у взрослых, детей (в том числе и у новорожденных), подростков; гипертиреоз; тиреотоксический криз; для подготовки к резекции щитовидной железы; затрудненное отхождение мокроты (при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхиальной астме, актиномикозе легких); сифилис (для рассасывания инфильтратов во время третичного периода) - вспомогательная терапия; профилактика поглощения радиоактивного йода щитовидной железой и защита от радиации; в стоматологии при воспалительных болезнях слюнных желез, ксеростомии; в офтальмологии при катаракте, помутнении стекловидного тела и роговицы, кровоизлиянии в оболочки глаза, грибковых поражениях роговицы и конъюнктивы.

Способ применения йодида калия и дозы

Йодид калия принимается после еды внутрь, запив достаточным количеством жидкости. Для профилактики зоба (в 1 прием): детям с 12 лет и взрослым - 100–200 мкг/сут, детям до 12 лет и новорожденным - 50–100 мкг/сут, принимают в течение нескольких лет, иногда всю жизнь; при кормлении грудью и беременности - 150–200 мкг/сут; для профилактики после резекции рецидива зоба- 100–200 мкг/сут. Терапия зоба: новорожденным, детям и подросткам - 50–200 мкг/сут, взрослым - 200–600 мкг/сут, длительность терапии - 6–12 месяцев, возможно больше (при назначении лечащим врачом). Муколитическое средство: 1–3% раствора (0,3–1 г) по 2–3 столовые ложки 3–4 раза за сутки. Терапия сифилиса (третичный период): 3 раза за сутки по 1 столовой ложке 3% раствора. Радиопротективное средство: детям более 2 лет и взрослым - раз за сутки по 0,125 г, детям до 2 лет - раз за сутки по 0,04 г. При гипертиреозе: внутрь, 3 раза за сутки по 250 мг. В офтальмологии: 3% раствор (глазные капли) по 2 капли 3–4 раза за сутки, курс - 10–15 дней. В стоматологии: по 1 столовой ложке внутрь 3 раза за сутки 0,5–2% раствора в течение 4 недель.
При пропуске очередного приема йодида калия принять его как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.
До начала терапии необходимо обязательно исключить злокачественные заболевания щитовидной железы. Осторожно используют у пациентов с нарушением работы почек (нужен периодический контроль содержания в крови калия).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к йоду, скрытая и выраженная (для доз более 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы, узловой зоб и прочие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз более 300 мкг/сут, кроме предоперационной йодотерапии), токсическая аденома щитовидной железы, герпетиформный дерматит Дюринга, нефрит, геморрагический диатез, туберкулез легких, нефроз, угревая сыпь, фурункулез, пиодермия.

Ограничения к применению

Кормление грудью, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использовать йодид калия при беременности и грудном вскармливании возможно только в профилактических (физиологических) дозах. Использование при беременности может привести к гипотиреозу и увеличению размеров щитовидной железы у плода, а при грудном вскармливании привести к понижению работы щитовидной железы и появлению сыпи у новорожденного. При приеме доз более 300 мкг йода в день нужно прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия йодида калия

Система пищеварения: тошнота, диспептические явления, рвота, диарея, гастралгия; нервная система: головная боль, беспокойство; аллергические реакции: геморрагии на слизистых и коже, ангиоэдема, крапивница, отек слюнных желез; прочие: гиперкалиемия, изменение работы щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз), паротит, йодная токсичность (нерегулярные сердечные сокращения, спутанность сознания, онемение, покалывание, слабость или боль в руках и стопах, необычная вялость, тяжесть или слабость в ногах); йодизм (при продолжительном использовании, особенно высоких доз): жжение в горле или во рту, металлический привкус во рту, болезненность десен и зубов, повышенное слюноотделение, покраснение конъюнктивы, ринит, отек век, лихорадка, акне, артралгия, эозинофилия, дерматит (эксфолиативный и прочие).

Взаимодействие йодида калия с другими веществами

Антитиреоидные эффекты взаимно усиливаются при приеме йодида калия с прочими антитиреоидные средствами. Тиреотропный гормон при приеме с йодидом калия активирует аккумуляцию щитовидной железой йода, тиоцианат и перхлорат калия тормозят эти процессы. Высокие дозы йодида калия вместе с калийсберегающими диуретиками увеличивают возможность развития аритмии и гиперкалиемии. При совместном использовании йодида калия с ингибиторами АПФ также увеличивается вероятность гиперкалиемии, прием йодида калия с препаратами лития повышает риск возникновения зоба и развития гипотиреоза.

Передозировка

При передозировке йодидом калия появляются ринит, окрашивание в коричневый цвет слизистой оболочки полости рта, бронхит, отек голосовых связок, гастроэнтерит, анурия, кровотечение из мочевыводящих путей, коллапс (возможен летальный исход). Необходимо промывание желудка раствором крахмала (до тех пор, пока не исчезнет синяя окраска раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата, прием кашицы из муки, картофельного, кукурузного, овсяного или рисового густого отвара, поддерживающее и симптоматическое лечение.

Лекарственное средство Калия йодид 200 является препаратом, содержащим неорганический йод и являющимся источником этого важного элемента для организма человека в случаях его нехватки. Еще употребление медикамента поможет сбалансировать работу важных функций организма. Это незаменимое средство при заболеваниях, связанных с дефицитом йода в теле человека. Потребность в нем с каждым годом увеличивается, т.к. повышается численность людей, у которых наблюдается недостаток этого полезного вещества.

Форма выпуска, состав и упаковка

Средство выпускается в форме таблеток. В 1 таблетке содержание активного вещества калия йодида составляет 0,264 мг, а самого йода - 0,2 мг.

Еще в состав лекарства входят такие дополнительные компоненты, как лактоза, магния гидроксикарбонат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный.

В пластиковой ячейковой упаковке - 10 таблеток. В пачке из картона может быть разное количество блистеров - 1, 2, 3, 4, 5,10 или 20 шт. Также выпускаются пачки с 1 пластиковой упаковкой, в которой находится 25 таблеток (по 2 или 4 блистера).

Фармакологическое действие

Йод принадлежит к категории необходимых элементов, без которых не обойтись при восстановлении привычных функций щитовидной железы. Когда йодиды поступают в клетки тканей фолликул щитовидки, ионы йода под воздействием вещества йодид-пероксидазы вступают в процесс окисления с синтезом простого йода, включающегося в эксимер тирозина.

В это время 1 часть радикалов тирозина в тиреоглобулине превращается в йод, вследствие чего формируются тиронины. Главными из тиронинов можно считать тироксин и трийодтиронин. Эти вещества связываются с тиреоглобулином, откладывающимся в альбуминате фолликул щитовидки.

Йод, поступающий в органы в достаточных количествах, предупреждает формирование эндемического зоба, появление которого связано с нехваткой этого важного элемента в еде, восстанавливает привычный объем щитовидной железы у только что родившихся детей и подростков, оказывает влияние на баланс Т3 и Т4 и восстанавливает количество гормонов гипофиза до нормального уровня.

Показания к применению Калия йодида 200

Препарат стоит принимать в следующих случаях:

Для профилактики рецидива зоба после резекции. Лечению поддаются подростки, школьники, беременные женщины и кормящие матери.
Для предупреждения рецидива болезни после артротомии щитовидной железы.
При терапия зоба и подобных болезней, вызываемых дефицитом йода у детей младшего возраста, в том числе новорожденных, и у людей среднего и старшего возраста.
Для лечения гипертиреоза, подготовки к артротомии щитовидки, терапии тиреотоксического криза.
При замедленных выделениях мокроты, болезнях, сопровождающихся воспалением органов дыхания, таких как астма бронхов, актиномикоз легких.
Для обеспечения защиты щитовидки от высокорадиоактивного йода, радиактивного излучения.
Для лечения сифилиса в качестве дополнительного средства.
При терапии таких заболеваний глаз, как катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, апоплексии оболочки глаза, поражений грибками конъюнктивы и роговицы.
Для лечения ксеростомии и заболеваний полости рта, сопровождающихся воспалением слюнных желез.
В целях лечения зоба и других йоддефицитных заболеваний.
Профилактика повторного появления зоба после прекращения лечебного курса с помощью гормонов щитовидной железы.

Т.к. препарат применяется для лечения множества заболеваний, связанных с дефицитом йода в организме, можно сделать вывод о том, что он является незаменимым помощником каждого опытного врача.

Как пить Калия йодид 200?

Использовать препарат необходимо 1 раз в сутки после приема пищи. Таблетки нужно запить 200-300 мл воды.

Если прием лекарства назначили грудничкам или детям до 6 лет, лучше не предлагать ребенку целую таблетку, а развести ее в 30 мл кипяченой воды. Для этого хорошо подойдет столовая ложка.

Для профилактики появления эндемического зоба нужно использовать средство в следующих количествах:

грудничкам и детям до 6 лет по 50-100 мкг в день;
детям старшего возраста и взрослым по 100-200 мкг в сутки;
беременным и кормящим женщинам не более 150-200 мкг в день.

В процессе лечения зоба принимать следующим образом:

новорожденным, детям до 12 лет - по 100-200 мкг в сутки;
подросткам и взрослым пациентам - по 250-400 мкг в день.

В целях профилактики употреблять лекарственное средство необходимо в течение 2-4 недель или 2 месяцев. Но если имеются хронические заболевания, то врач может назначить пожизненный прием лекарства.

Если нужно вылечить зоб у новорожденного, то принимать препарат следует на протяжении 3 недель. Детям старшего возраста, подросткам и взрослым в таком случае необходимо использовать лекарство на протяжении 6-12 месяцев. Существуют индивидуальные случаи, в которых прием назначают на более длительный период.

Необходимо знать, что длительность приема препарата вправе назначать только лечащий врач.

Побочное действие

Если принимать препарат в достаточных количествах, не превышающих допустимые нормы, то удастся избежать появления побочных эффектов.

В редких случаях могут развиться: кратковременная аллергия, крапивница или отек Квинке.

Если применять лекарство более 200 мг в день, существует вероятность развития манифестной формы гипертиреоза.

В случае длительного приема средства в количестве 300 мкг за 1 сутки, может развиться йод-индуцированный гипертиреоз. В большей степени это касается людей старшего возраста, которые болеют зобом уже на протяжении длительного времени.

Также могут проявиться такие эффекты, как ухудшение работы щитовидки: гипотиреоз или гипертериоз. Возможно развитие паротита, переизбытка калия, появление интоксикации йодом, проявляющейся в виде потери концентрации, изменения ритмов сокращений сердца, отеков и онемений конечностей, покалываний, болевых ощущений в ладонях рук и ногах.

При интоксикации йодом в результате передозировки человек ощутит сухость в ротовой полости, привкус металла на языке, чрезмерное выделение слюнной жидкости, боль в деснах и зубах. Могут наблюдаться отеки век, покраснения на поверхности глаз, ринит, признаки лихорадки, дерматита, эозинофилии.

Противопоказания к применению Калия йодида 200

Начинать прием лекарства запрещается в следующих случаях:

при проявлении гиперчувствительности к отдельным компонентам лекарства, даже при местном использовании;
после резекции щитовидной железы;
при выявления гипертиреоза, диффузного и узлового токсического зоба, в процессе использования препарата по назначению врача, кроме случаев, когда лекарство используется в качестве антигипертиреоидного средства, т.к. употребление йода в течение долгого периода времени приводит к гиперплазии железы, появлению аденомы, зоба или гипотиреоза;
во время терапии токсической аденомы и прочих доброкачественных воспалений щитовидки;
на начальных стадиях беременности, кроме случаев опасности заражения организма радиоактивными веществами, при которых врач может назначить прием с использованием Калия перхлората;
во время грудного вскармливания.

Особые указания

Перед началом терапии нужно устранить факторы, отрицательно влияющие на состояние щитовидной железы, такие как гипертиреоз и узловой токсический зоб.

В процессе лечения данным препаратом у пациентов с отклонениями в работе почек может развиваться гиперкалиемия, поэтому нужно периодически контролировать уровень калия в организме.

При использовании лекарственного средства разрешается управлять автомобилем или другими механизмами.

Применение при беременности и кормлении грудью

У беременных и кормящих женщин возникает йододефицит, поэтому существует необходимость повышения концентрации этого вещества в крови. Лекарство начинают использовать в том случае, если суточная норма йода не поступает в организм матери во время приема пищи. Но перед тем как употреблять лекарство, стоит учесть тот факт, что его активные вещества могут проникнуть через плаценту, а затем вызвать появления гипертериоза или зоба у ребенка.

Также активное вещество препарата легко проникает в материнское молоко. По этой причине во время кормления грудью следует ограничиться применением малых доз препарата

Применение у детей

Новорожденным и подросткам лекарственное средство следует применять в следующих количествах:

при лечении зоба - до 220 мкг;
в профилактических целях - до 130 мкг;
в послеоперационный период - до 250 мкг.

Давать препарат детям следует только после консультации со специалистом.

Применение при нарушениях функции почек

Чрезмерное употребление препаратов, содержащих йод, у пожилых пациентов может вызвать развитие гиперкалиемии. Поэтому во время лечения заболеваний почек следует контролировать работу мочевыделительной системы.

Передозировка

При передозировке могут наблюдаться следующие реакции организма:

выделения слизистых приобретают бурый окрас;
срабатывает неконтролируемый рвотный рефлекс;
возникает диарея и появляются болевые ощущения в области живота;
проявляются признаки процесса дегидратации или шока.

При передозировке необходимо принять следующие меры:

успокоить человека;
промыть желудок;
вести внутривенно Тиосульфат натрия.

Существует такое понятие, как хроническая передозировка йодом, которая сопровождается такими симптомами, как привкус металла на языке, воспаление и отечность слизистых оболочек, возникновение покраснений на коже, появление дерматита.

Чтобы избежать хронической передозировки, следует отменить прием лекарства.