Крапивница — симптомы, причины, виды, как выглядит на коже, лечение и осложнения. Лечение крапивной сыпи народными средствами
Крапивница, она же крапивная лихорадка или крапивная сыпь – одно из самых загадочных заболеваний. Определить причину ее появления – основная задача для врача, к которому обратился пациент с крапивницей. Факторов, которые провоцируют крапивницу – сотни. Только установив причину высыпаний в каждом конкретном случае и устранив ее, можно полностью избавиться от крапивницы.
Что такое крапивница?
Крапивница – заболевание иммуноаллергического характера, сопровождающееся появлением на коже, иногда на слизистых оболочках, уртикарной сыпи. Заболевание обусловлено эндогенными факторами (внутренними: например, заболевания желудочно-кишечных органов, почек или печени, болезни нервной системы) и экзогенными (внешними, которые возникают как аллергический ответ организма на глистные инвазии, лекарственные препараты, пищевые продукты и вообще любые вещества натурального или искусственного происхождения).
По статистике, каждый третий переносит крапивницу в легкой или хронической форме.
Внешние проявления крапивницы – волдыри, даже самые большие – исчезают бесследно, не остается никаких рубцов или пятен на коже.
Как узнать крапивницу?
Диагностировать крапивницу легко. На коже или слизистых оболочках появляются высыпания – выступающие волдыри, похожие на укусы насекомого красноватого цвета с бледными нечеткими краями. Обычно волдыри правильной круглой формы, реже – продолговатые. Часто высыпания сливаются друг с другом, образуя гигантские пятна.
Сильная крапивница сопровождается общим ухудшением состояния организма. Возникает слабость, температура (крапивная лихорадка) могут появиться понос и рвота.
Волдыри вызывают нестерпимый зуд, который усиливается ночью.
Что вызывает крапивницу?
Самый сложный вопрос в диагностике и лечении заболевания – причины крапивницы в каждом конкретном случае. Потому что причиной крапивной лихорадки может стать буквально любое вещество, которое организм воспринимает как аллерген, даже собственные физиологические жидкости или ткани, которые организм «принял» как чужеродные.
Врачи к причинам возникновения крапивницы относят ряд факторов.
2. Инфекции.
- Бактериальные инфекции (кариозные зубы, гинекологические заболевания, болезни мочевыводящих органов, Helicobacter pylori и др.)
- Вирусные инфекции (герпес).
- Грибковые инфекции (кандидоз).
3. Заболевания желудочно-кишечной системы: дисбактериоз, холецистит, гастрит и др.
4. Болезни, которые вызывают нарушение работы печени и почек.
5. Эндокринные заболевания: сахарный диабет, гипотериоз, тиреотоксикоз и др.
6. Опухоли в кишечнике, легких, печени, яичниках и др. органах.
7. Другие заболевания.
8. Аллергическая реакция при пересадке органов или переливании крови.
10. Реакция на любые вещества, которые организм воспринимает как аллергены (пыльца, стиральный порошок, лекарственные препараты, пищевые продукты и т.д. до бесконечности).
11. Нервное напряжение: стресс, нервное потрясение, депрессия.
12. Реакция на жару или холод.
Какие встречаются виды крапивницы?
Острая крапивница
Внезапно на теле, лице или половых органах появляется характерная сыпь. Размеры волдырей могут быть разными: от крошечных до размеров с ладонь. Иногда волдыри сливаются, и кожа напоминает одну сплошную розоватую опухоль. Высыпания могут появиться и на слизистых оболочках, например во рту или глотке.
Через 1-2 часа волдыри бесследно исчезают. Иногда держатся несколько дней и сопровождаются мучительным зудом и ухудшением состояния вплоть до высокой температуры, поноса и рвоты.
Часто заболевание протекает настолько молниеносно (несколько часов), что больной не успевает обратиться к врачу. Как правило, единовременное проявление является аллергической реакцией и не влечет для организма никаких последствий. Если крапивница повторяется неоднократно, следует обратиться к врачу.
Отек Квинке (гигантская крапивница)
Опасный для жизни вид крапивницы, когда опухоль возникает на слизистых оболочках и в подкожной клетчатке лица, половых органов и глотки. Последнее и представляет опасность для жизни, поскольку гортань сжимается, и воздух не поступает в легкие.
Искусственная крапивница
Волдыри возникают при раздражении кожи непосредственным прикосновением аллергенных предметов. Высыпания не сопровождаются зудом.
Хроническая крапивница
Проявляется в виде приступов, которые длятся годами до устранения причин крапивницы.
Во время обострения появляются волдыри, которые зудят и болят. Возникает слабость, повышение температуры, расстройства желудочно-кишечного тракта, бессонница.
У женщин часто встречается папулезная сыпь на сгибах конечностей (почесуха).
Солнечная крапивница
Возникает при пребывании на солнце на открытых участках тела. Эта разновидность заболевания чаще возникает у женщин. Причиной сильной крапивницы врачи называют заболевания печени при повышенной чувствительности к ультрафиолетовым лучам. Заболевание носит сезонный характер и проявляется летом и весной при активизации ультрафиолетового излучения солнечных лучей.
Такое заболевание достаточно серьезно и опасно, поскольку состояние больного может резко и быстро ухудшиться вплоть до анафилактического шока, который сопровождается нарушением работы сердца и дыхательной системы.
Холодовая крапивница
Симптомы, схожие с солнечной крапивницей, возникают при холодовой крапивнице, когда пребывание на холодном воздухе, особенно зимой, вызывает появление волдырей на сгибах конечностей и общее недомогание.
Детская крапивница
Проявляется, как правило, у детей старше 6 месяцев в острой форме. Крапивница у детей носит аллергический характер. Высыпания имеют отечный характер, четко выступают над кожей, нестерпимо зудят. Появляется ломота в суставах и повышение температуры.
Крапивница у беременных
Возникает обычно в результате эндогенных факторов, вызванных перестройкой организма. Заболевание развивается в связи с повышением уровня эстрогенов (женских гормонов) или в результате гестоза беременных.
Симптомы те же, что и при острой крапивнице.
К какому врачу обратиться при крапивнице?
При проявлении симптомов сильной крапивницы следует обратиться к дерматологу или аллергологу.
Врач назначит препараты, которые улучшают состояние организма: мази, которые снимают зуд, препараты для поддержания нормальной работы печени и желудочно-кишечного тракта. Комплекс лекарственных препаратов снимет симптомы крапивницы. Возможно, при острой крапивнице пациенту не потребуется более серьезного лечения.
В любом случае, нужно быть готовым к тому, что врач назначит множество анализов, возможно – десятки. Необходимо провести анализы для установления наличия глистных инвазий, аллергических реакций, бактериальных или вирусных инфекций, заболеваний внутренних органов, прежде всего печени, почек, ЖКТ.
Хороший врач помимо симптоматического лечения обязательно назначит множество анализов. К этому нужно быть готовым, поскольку – это единственный способ вылечиться.
Лечение крапивной сыпи народными средствами
Опытные врачи единодушно заявляют: народными средствами вылечить болезнь невозможно. Отвары, травяные и другие ванны могут произвести на организм общеукрепляющее действие. Вылечить заболевание таким путем невозможно – все равно придется пойти на прием к врачу, поэтому не стоит терять время. Хотя у некоторых людей с недюжинным воображением в результате самолечения возникает «эффект плацебо» — самовнушение помогает улучшить самочувствие.
Как победить крапивницу?
Помимо серьезного и длительного лечения пациент должен «помочь» своему организму самостоятельно бороться с болезнью.
Советы для больных крапивницей очень простые и рассчитаны на долгосрочный эффект, поскольку улучшают общее состояние организма.
1. Общеизвестна связь заболевания с состоянием нервной системы. Некоторые случаи заболеваний возникают исключительно на нервной почве. Симптоматическое лечение организма предполагает прием успокоительных средств и борьбу со стрессовыми факторами.
2. Соблюдение гипоаллергенной диеты. Нужно исключить из рациона аллергенные продукты и перейти на простое здоровое питание.
3. Поддержка печени. Традиционно назначаются препараты, которые улучшают работу печени.
4. Соблюдение режима питания и сна.
5. При крапивнице запрещен прием следующих препаратов: аспирин (производные от него препараты), ингибиторы (энам, каптен, энап и т.п.), кодеин. Они не принимаются даже тогда, когда симптомы крапивницы отсутствуют, поскольку провоцируют возникновение сыпи.
Сильная крапивница – заболевание, которое причиняет немало неприятностей. Но болезнь поддается симптоматическому и полному излечению, только нужно быть готовым к сдаче множества анализов и долгому серьезному лечению.
Краснуха и крапивница являются очень распространенными заболеваниями, которые встречаются преимущественно в детском возрасте. Они имеют схожую клиническую картину, что может затруднять диагностику. Поэтому для того чтобы правильно поставить диагноз необходимо знать существенные различия между этими двумя заболеваниями.
Краснуха считается вирусной болезнью, которая развивается в результате попадания вируса в организм ребенка. Крапивница появляется как ответная аллергическая реакция на определенный раздражитель: шерсть животных, пищевые продукты, укусы насекомых.
Механизмы развития краснухи и крапивницы
Краснуха относится к вирусным заболеваниям, при которых возникает умеренная интоксикация и появляется мелкопятнистая сыпь. Передается краснуха обычно воздушно-капельным путем или трансплацентарным. Источник инфекции – больной человек.
Чаще всего краснухой болеют дети возрастом от 2 и до 9 лет. В первые месяцы жизни краснуха встречается очень редко. Ребенок, переболевший краснухой, получает стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь.
В случае если беременная женщина заболеет краснухой на первых месяцах беременности существует большой риск заражения плода. Это может привести к патологии развития плода и различным уродствам.
Крапивница является аллергической реакцией организма человека в ответ на определенный раздражитель. Она очень трудно поддается диагностике и лечению. Каждый второй человек хотя бы раз в жизни сталкивался с этим заболеванием.
При крапивнице на коже возникает красная сыпь, похожая на ожог крапивой. Причиной развития крапивницы может стать аутоиммунное воспаление, аллергия, заболевания желудочно-кишечного тракта или патология печени. Провокатором аллергии может быть лекарственный препарат, укус насекомых, продукты питания, косметические средства и т.д. Способствуют развитию крапивницы заболевания ЖКТ, опухолевые процессы, эндокринные болезни и инфекции.
Таким образом, для того чтобы определить краснуха или крапивница у ребенка необходимо знать механизм развития этих двух схожих заболеваний. Краснуха считается вирусным заболеванием, а крапивница является аллергической реакцией организма на попадание в него аллергена.
Признаки краснухи и крапивницы
Основные признаки краснухи возникают не раньше чем через 10 дней от момента заболевания. Инкубационный период составляет 21 день.
Краснуха имеет схожие симптомы с обычной простудой:
1) покраснение глаз;
2) насморк;
3) головная боль;
4) сухой кашель;
5) увеличение лимфатических узлов.
Самым характерным для краснухи симптомом являются плоские розовые пятнышки которые возникают сначала на лице, а затем уже переходят ягодицы, конечности и на все тело. При этом повышается температура тела до 38 градусов. Сыпь держится три дня и затем исчезает. Даже после исчезновения сыпи человек еще считается заразным.
У взрослых может быть воспаление суставов и артралгия. Могут увеличиваться лимфатические узлы в области шеи и за ушами. Как осложнение краснухи могут возникать артрит, нефрит или энцефалит.
Во время крапивницы на коже человека появляются волдыри розового оттенка, которые напоминают укусы насекомого или ожог крапивой. Возникает крапивница на ограниченном участке тела. Элементы высыпаний могут сливаться до гигантских размеров. Часто возникают симметричные высыпания.
При крапивнице больного беспокоит сильный непрекращающийся зуд. У детей выражена экссудация: высыпания у них возвышаются над здоровой кожей, отечные. Крапивниа часто сопровождается повышенной температурой тела или болями в суставах. Больного может беспокоить бессонница и раздражительность.
Отличить крапивница или краснуха у ребенка можно по некоторым характерным признакам: при крапивнице высыпания могут сливаться в единое целое, а при краснухе элементы сыпи появляются постепенно на разных участках тела. Зуд кожных покровов присутствует только при крапивнице. Краснуху сопровождает увеличение лимфатических узлов и высокая температура тела. Крапивница в отличие краснухи не является заразным заболеванием.
Диагностика краснухи и крапивницы
При появлении первых настораживающих признаков следует немедленно обратиться врачу. Краснуха требует тщательной диагностики. Если имеется стертая клиническая картина, то краснуху можно перепутать со схожими болезнями: скарлатина, крапивница, корь, экзантема.
Диагностика краснухи проводится лабораторными методами. Существуют прямые и непрямые методы диагностики. Первые позволяют выявить вирусный антиген в материале, а вторые — определить болезнетворный агент по способностям иммунной системы образовывать антитела. Такой метод называется серологическим методом диагностики.
Самым чувствительным методом считается иммуноферментный анализ. Он дает возможность получить точный и достоверный результат.
При крапивнице следует обратиться к врачу дерматологу или аллергологу. Для диагностики применяются лабораторные методы обследования, физикальные методы и другие. Назначается общий анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов и общий анализ мочи. Больному проводят провокационные пробы с введением в организм небольшого количества аллергена. Проводится иммуноэлектрофорез сыворотки и мочи. Крапивницу дифференцируют с краснухой, заболеваниями ЖКТ, и другими болезнями.
Лечение краснухи
Лечится краснуха в домашних условиях. Госпитализация необходима только лишь при наличии осложнений. Больному краснухой назначается постельный режим. Маленьким детям необходимо обеспечить обильное питье и полноценное питание. В качестве питья можно использовать чай, соки, морсы, компоты и кисели.
Так как специфического лечения краснухи не существует, то основные меры направлены на устранение симптомов. При наличии зуда рекомендуется принимать антигистаминные препараты: супрастин, кларитин, фенистил. Высокую температуру и ломоту в теле снимают противовоспалительными препаратами: тиленол, ацетаминофен.
Облегчает общее состояние прием противовирусного средства, например амизон. При симптомах простуды назначаются отхаркивающие препараты: амброксол, мукалтин, лазолван. Если есть осложнение на сердце необходимо провести операцию.
Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, лучше всего переключиться на легкое питание: молочные продукты, фрукты, овощи, зелень. Самым лучшим средством защиты от краснухи на сегодняшний день считается прививка. При этом формируется стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь.
Беременным женщинам, заболевшим краснухой, рекомендуется сделать искусственное прерывание беременности. Для профилактики краснухи нужно своевременно делать все прививки, избегать контакта с носителями вируса и укреплять здоровье.
Лечение крапивницы
Лечение крапивницы начинается с соблюдения специальной диеты. Из рациона исключаются продукты питания, способные спровоцировать аллергию и замедлить процесс выздоровления. К ним относятся красные овощи и фрукты, цитрусовые, орехи и т.д. Запрещается использование некоторых лекарственных средств: капотен, аспирин, кодеин и других.
При отеке Квинке нужно срочно доставить человека в стационар и оказать ему первую помощь (адреналин, гормональные средства). При крапивнице назначаются антигистаминные препараты: зиртек, лоратадин, супрастин.
Необходимо исключить вредные привычки: курение, алкоголизм. Следует избегать стрессов, неврозов, переутомлений. Ни в коем случае нельзя загорать на солнце при крапивнице. При солнечной крапивнице нужно наносить на кожу специальную солнцезащитную мазь или крем. Также нужно исключить давление тесной одежды на кожу.
Профилактика крапивницы заключается в санации очагов хронической инфекции в организме, в соблюдении здорового образа жизни и исключении прямого контакта с аллергеном. Закаливание организма поможет повысить иммунитет и устойчивость ко многим другим болезням.
Отличить краснуху или крапивницу от других заболеваний может только опытный специалист, поэтому при появлении первых признаков необходимо обратиться в медицинское учреждение за консультацией и помощью.
Крапивница – это симптом аллергии. Проявляется она в виде сыпи, локализующейся на коже, реже, на слизистых поверхностях, сопровождающейся зудом. Свое название данная патология получила по внешнему сходству высыпаний с последствиями соприкосновения с крапивой. Крапивница может быть единственным следствием аллергии, а может возникать, как один из симптомов. Не многие знают, что ангионевротический шок, отек Квинке – это тяжелая форма крапивницы, при которой отек происходит массированно, затрагивая дыхательные пути. Такое состояние может приводить к удушью, даже смерти человека.
Если это состояние возникло остро – то, обычно, выявить его причину легко. Но если крапивница протекает хронически, то появляясь, то исчезая – обнаружить причину ее развития, аллерген, способствующий подобному ответу организма, может быть трудно.
Крапивница у детей
Обменные процессы у малышей протекают более интенсивно, чем у взрослых. Поэтому и развитие аллергических реакций зачастую происходит довольно быстро. Крапивница является одним из характерных симптомов непереносимости тех или иных веществ организмом ребенка. Если ваш малыш начал вести себя беспокойно, чесаться, на его коже появилась красная сыпь – это должно заставить родителей вспомнить все свои действия, предшествовавшие появлению крапивницы. Необходимо установить, с чем организм ребенка столкнулся впервые. Это может быть еда, материалы, например, новый вид подгузников, одежда, косметические средства, лекарства. Все, на что пало ваше подозрение, следует исключить из обихода малыша.
Солнечная крапивница
Нельзя забывать и о том, что причиной появления аллергических высыпаний может стать и ультрафиолет, попадающий на кожу. Такая фотосенсибилизация, то есть, аллергическую чувствительность к солнечному свету, может быть вызвана использованием некоторых косметических средств, попаданием на кожу сока некоторых растений, например, борщевика, дудника. Также, к развитию этого состояния приводит лечение различными видами антибиотиков. Наконец, некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к ультрафиолету.
Чем бы ни была вызвана фотосенсибилизация – ее механизм таков: в коже под действием солнечного света (или солярия) накапливаются определенные вещества, которые являются аллергенами. Так называемая «солнечная крапивница» может приводить к развитию воспалительных процессов на коже.
Причины крапивницы
Как уже было сказано выше, для успешной борьбы с крапивницей необходимо выявить ее причины – то есть аллергены. Иногда, оказывается достаточно отказаться от употребления некоторых продуктов, взаимодействия с какими-то материалами, например, металлом украшений, чтобы больше не сталкиваться с аллергией. Если же состояние имеет хроническую форму – то здесь оправдано проведение аллергических проб, с целью выявить причину крапивницы.
Лечение
Для снятия симптомов крапивницы показано применение антигистаминных препаратов – от Супрастина. до Эриуса. Различие лекарств против аллергии первого и последнего поколений заключается в силе и количестве побочных эффектов, основным из которых является сильное седативное действие первых. Тогда, как современные препараты могут эффективно восстановить здоровье пациента, не оказывая влияния на состояние его нервной системы.
При наличии показаний, лечение крапивницы может быть расширено назначением кортикостероидных средств и иммунотерапией.
Народная медицина предлагает снимать симптомы крапивницы различными ваннами и примочками из отваров таких растений, как майоран, омела белая, мята. При сильном зуде, распространенном по большой поверхности тела можно принять теплую ванну, растворив в ней стакан питьевой соды. Небольшие локальные высыпания перестают зудеть под компрессом из листьев лопуха.
Однако, не стоит забывать, что эти средства, и народной, и официальной медицины, лишь устраняют последствия. Главным и основным способом навсегда избавиться от крапивницы является выявление и устранение из жизни пациента аллергена, вызывающего высыпания.
Причины и симптомы крапивницы
Что такое крапивница?
Крапивница – это кожное заболевание, при котором на отдельных участках кожи возникает зуд. а после волдыри. Волдыри сначала находятся на каких-либо конкретных участках кожи и расположены отдельно друг от друга, а затем сливаются, и получается целая площадь воспалений. Если эта площадь слишком велика, то температура тела повышается, возникает озноб, возможны сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
Симптомы крапивницы
Симптомом крапивницы, который отличает её от разных кожных заболеваний и косметических недочётов с непонятными латинскими названиями, является появление волдырей и красной сыпи, которая чешется и зудит. Она может появиться вокруг губ, на щеках, и на других участках тела.
В общем-то, эти высыпания и волдыри не так уж и опасны – в основном они небольшого размера и быстро пропадают. Но вся беда в том, что появляются они не в единственном экземпляре: после того как исчезают одни, на их месте возникают другие. По этой причине крапивница достаточно долго задерживается на коже, может беспокоить несколько часов или несколько дней.
Крапивница – это аллергическая реакция, которая может возникнуть, например, из-за укуса насекомых. Волдыри исчезают через три часа. Также крапивница образуется, если на кожу было оказано влияние каким-либо химическим веществом. Крапивница может быть следствием некоторых заболеваний, например, сбоем в работе щитовидной железы или почек, печени. Но в основном крапивница случается из-за влияния каких-либо продуктов на организм – например, если человек съел много цитрусовых, рыбы, шоколада.
Виды крапивницы
Есть вид крапивницы. который образуется, когда человек сначала находился на холоде и резко вошел в тепло. Бывает и крапивница от солнечного света. Иногда болезнь возникает из-за того, что человек перенес стресс, депрессию. Крапивница может перерасти в отек Квинке. когда на коже появляются сильные отеки. располагающиеся на больших участках.
Также крапивница бывает острой и хронической. При хронической болезни зуд может держаться более чем полгода. Это приводит к нарушениям сна, снижению общей работоспособности организма. А при острой крапивнице зуд проходит в течение нескольких часов.
Причины крапивницы
Чтобы вылечить крапивницу, необходимо выявить причину, из-за которой и возникла болезнь. Возможно, причиной крапивницы могли стать какие-либо продукты питания, тогда их следует исключить из рациона. Крапивница может возникнуть вследствие сильного стресса. Эту болезнь лечат специальными мазями, которые должен прописать лечащий врач.
С проблемой встречается тот, кто хочет отделаться от крапивницы при помощи обычных косметических средств, предполагая, что это обычное раздражение кожи. На самом же деле настоящая причина возникновения крапивницы – это аллергия. Аллергическую реакцию могут вызвать пищевые продукты, медикаменты, химикаты, пыльца растений, а также влияние тепла или холода, к тому же, ещё и косметические средства. По этой причине стремление замаскировать тональным кремом крапивницу может усугубить ситуацию.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Лечение крапивницы
Таким образом, лечить крапивницу надо так, как лечится аллергия, то есть избавиться от аллергена (аллерген – это то, что вызывает реакцию организма). Если всё-таки стандартное лечение от аллергии не помогает и причина возникновения не ясна, то необходимо обратится к врачу-аллергологу. Специалист проведёт необходимые тесты и определит фактор возникновения крапивницы. Доказательством того, что у вас действительно крапивница, будет улучшение состояния больного после применения антигистаминных (противоаллергических) препаратов или лекарств, снижающих чувствительность. В некоторых случаях облегчение приносит бессолевая диета с обильным питьём. Места локализации крапивницы можно смазывать кортикостероидными мазями, из домашних средств облегчение может принести смоченная столовым уксусом тряпочка.
Также не стоит забывать, что если возникает аллергическая реакция, то это повод обратить внимание на свой иммунитет и, соответственно, необходимо посетить нужного специалиста.
Крапивница у детей: симптомы, причины и лечение
Крапивница у ребенка – резкий ответ иммунной системы на действие разнообразных внешних раздражителей. Проникновение в организм крохи определенного аллергена провоцирует выброс в кровеносную систему большого количества гормона гистамина. Это приводит к расширению и увеличению проницаемости мелких сосудов, и, как следствие – отечности тканей и сыпи на коже. Лечение крапивницы у детей обязательно, поскольку есть риск перехода заболевания в хроническую форму. Но чтобы быстро и продуктивно избавиться от аллергии, нужно правильно установить ее причины и дифференцировать с другими недугами со схожими симптомами.
Причины крапивницы у малышей
Неприятную симптоматику в большинстве случаев вызывает именно аллергическая крапивница у детей. Этот диагноз при возникновении сыпи или покраснений ставится примерно у 70 процентов малышей
Основные причины подобной аллергии:
Возможна аллергия на фармацевтические препараты, например, на цефалексин. У детей до года реакция может возникнуть на материнское молоко, если мама поела острой пищи, клубники или апельсинов. Либо на новую смесь у искусственников. В 1 год такой ответ организм крохи способен дать на непривычный прикорм. Однако заболевание могут вызвать не только аллергены. Неприятная симптоматика возникает и вследствие неаллергических факторов риска.
Причины неаллергической крапивницы:
Похожая симптоматика отмечается и у некоторых детских болезней, например, ветряной оспы и кори. Чтобы не ошибиться при лечении, важно дифференцировать этот недуг и иные заболевания с кожными высыпаниями.
Как выявить недуг у крохи?
Существует несколько типов заболевания, каждый из них отличают свои причины и проявления. Но есть ярко выраженные симптомы, характерные именно для крапивницы:
При легкой форме недуга волдыри почти незаметны и мало зудят. Средняя форма характеризуется не только сыпью, но и отеками. Как это выглядит, можно увидеть на фото, зайдя на соответствующий медицинский форум. Ребенок постоянно чешется, возможна слабость и головная боль. При тяжелой форме заболевания возникает тошнота, хриплый кашель, растет температура. Есть риск отека Квинке и летального исхода, поэтому при тяжелой форме требуется незамедлительная медицинская помощь.
Установить точный диагноз может только врач. Вероятно, потребуется помощь не только педиатра, но и детского аллерголога.
Для диагностики проводятся соответствующие исследования крови и мочи, бактериологические и аллергологические анализы. Иногда нужен рентген, УЗИ.
Быстрое выявление крапивницы позволит избавиться от недуга в сжатые сроки, а промедление в лечении способно привести к осложнениям и переходу острой формы болезни в хроническую.
Симптомы и лечение различных форм болезни
Недуг можно дифференцировать по причинам возникновения и клинической картине. Проанализируем основные формы крапивницы и нюансы, которые нужно учитывать при терапии заболевания:
Крапивница
Крапивница – это термин, объединяющий под собой целую группу заболеваний различной природы, но имеющие сходный клинический симптом: кожные элементы по типу волдырей, напоминающие ожог от крапивы.
Крапивница – достаточно распространенное заболевание. Точных данных статистики по её встречаемости нет, но ряд отечественных исследований показали, что хотя бы раз в жизни она возникает у 31% населения. Особую сложность для больных представляют хронические формы заболевания (крапивница, длящаяся более 6 недель).
Первое подробное описание симптомов крапивницы относится к 1882 году, хотя похожие симптомы описаны еще в работах Гиппократа.
Причина крапивницы
Крапивница – это классическое полиэтиологическое заболевание. Это означает, что причин одних и тех же симптомов может быть множество.
Один из самых частых видов заболевания — аллергическая крапивница. в основе которой лежит гиперчувствительность немедленного типа. Этот механизм лежит в основе многих аллергических реакций. Для него характерно быстрое развитие симптомов после поступления в организм аллергена. Данный тип аллергии характерен для крапивницы после укуса насекомых или связанных с употреблением пищевых продуктов.
Иммунокомплексный механизм развития крапивницы. Здесь, в основе патологического процесса лежит избыточное образование комплексов антиген-антитело. (Антиген- вещество, вызывающее иммунную реакцию, а антитело- белок, вырабатываемый иммунной системой человека для борьбы с внеклеточными антигенами. Подробнее об этом в статье посвященной иммунитету). Этот механизм часто наблюдается при реакциях на лекарственные препараты, например на введение сывороток.
Также в основе кожных проблем может быть развитие анафилактоидных реакций. Их отличительной чертой является повышенная способность тучных клеток (особый вид клеток, располагающихся, как правило, под кожей и слизистыми, и несущими в себе большой количество биологически активных веществ) к высвобождению накопившихся в них ферментов и активных белков. При этом данный процесс происходит без вовлечения в данную реакцию клеток иммунитета.
Причиной крапивницы может быть патология печени, приводящая к нарушению разрушения гистамина – одного из наиболее активных участников аллергического воспаления.
Часто крапивница является следствием аутоиммунного воспаления . Состояния, когда иммунная система начинает реагировать на собственные ткани организма, как на чужеродные.
Это лишь несколько наиболее распространенных механизмов развития крапивницы. Данная проблема в настоящее время активно изучается, и с каждым годом открываются все новые и новые её аспекты.
Непосредственным провокатором или стимулятором обострения крапивницы может быть употребление лекарственных препаратов, пищевых продуктов, укус насекомых . Хроническая крапивница чаще всего имеет в своей основе какой-то хронический патологический процесс. В старых руководствах писали, что высыпания на коже являются отражением внутренней патологии.
Заболевания, ассоциированные с хронической крапивницей, то есть способные запустить указанные выше механизмы, приводящие к появлению кожных симптомов:
1) Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, холецистит, дисбактериоз кишечника, ферментопатии).
3) Эндокринные заболевания (аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, дисфункциональные нарушения яичников и т.д.).
4) Системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артирит и т.д.)
5) Лимфопролиферативные заболевания (миелома, хронический лимфоцитарный лейкоз, макроглобулинемия Вальдестрема и т.д.).
6) Опухоли (карцинома толстого кишечника, прямой кишки, печени, легких и яичника и т.д.).
7) Другие заболевания (саркоидоз, амилоидоз).
Симптомы крапивницы с фото
Главный симптом крапивницы — появление на коже волдырей. Внешне волдырь – это выступающий участок кожи, напоминающий след от укуса насекомого или на ожог, оставленный крапивой. Кожный элемент – сопровождается зудом. Кожа вокруг волдыря может быть красной. Элементы могут сливаться, приобретая гигантские размеры. Чаще всего высыпания носят симметричный характер.
Характерная черта крапивницы – полная обратимость элементов. То есть после купирования приступа заболевания кожа возвращается к исходному состоянию. Никаких белых пятен, гиперпигментации, рубцов не остаётся. Элементы могут появляться на любом участие кожи, могут мигрировать. Например, сегодня на руках, завтра на животе и т.д.
В зависимости от длительности симптомов выделяют острую крапивницу – самое частое состояние. В этом случае симптомы длятся менее 6 недель. Хроническую крапивницу – длительность заболевания более 6 недель. И рецидивирующую крапивницу – отмечается 3-4 эпизода крапивницы на протяжении 6 месяцев.
Пациент может замечать провоцирующие факторы, а может и не отмечать их.
В соответствии с ними выделяют следующие, более редкие формы крапивницы:
1) Физическая крапивница. Начинается обычно в раннем возрасте. Симптомы возникают после воздействия различных физических раздражителей. Например, симптомы возникают в месте давления пояса от брюк, часов, носков и т.д.
2) Холодовая крапивница. Волдыри возникают после воздействия холода, например, на открытых участках тела после пребывания на морозе, после контакта с ледяной водой и т.д.
3) Солнечная крапивница. Отмечается, как правило, у взрослых, для детей не характерна. Как видно из названия – провоцирующий фактор – пребывание под прямыми солнечными лучами. Кожа краснеет, становится отечной, появляются характерные волдыри.
4) Адренергическая крапивница. Достаточно редкий вид заболевания, для которого характерен белый ободок вокруг волдыря. Может протекать без кожного зуда.
5) Холинергическая крапивница. Достаточно распространенный, но редко диагностируемый вид крапивницы. Чаще всего встречается у молодых людей и детей. Высыпания множественные, мелких размеров (до 5 миллиметров), сопровождающиеся выраженным зудом. Обострение возникает после принятия горячего душа, стресса, физических упражнений, употребления горячей пищи.
Это только основные, наиболее распространенные формы крапивницы. Поставить точный диагноз, а главное установить форму заболевания может только специалист, имеющий длительный опыт работы с такими пациентами.
Крапивница у детей
У детей преобладают острые формы крапивницы. Крапивница редко возникает у детей младше 6 месяцев. Чаще всего отмечаются аллергические формы крапивницы.
Для детей, страдающих крапивницей, характерна выраженность экссудации: элементы отечные, резко возвышаются над кожей. Зуд, как правило, сильнее, чем у взрослых. Возможно повышение температуры тела, появление болей в суставах. Часто крапивница сопровождается появлением отёка Квинке (отёк кожи лица, отёк гортани).
Наиболее частой причиной аллергической крапивницы у детей раннего возраста является пищевая аллергия.
Крапивница при беременности
Во время беременности происходит выработка повышенного количества эстрогенов (женских половых гормонов), что является фактором риска развития крапивницы. Часто возникновение крапивницы является симптомом развивающегося гестоза беременных. Характерными чертами крапивницы у беременных являются выраженный кожный зуд, бессонница, раздражительность, расчесы на коже.
Крапивницу у беременных следует дифференцировать с дерматитом беременных, что требует обязательной консультации дерматолога.
Подходы к лечению крапивницы при беременности практически не отличаются от таковых у остальной категории взрослых пациентов.
Какие анализы придется сдавать при крапивнице
При появлении крапивницы следует обратиться либо к врачу дерматологу, либо к аллергологу.
Как мы уже говорили: такой симптом как крапивница может быть вызван огромным количеством причин. В связи с этим, пациенту с крапивницей всегда предлагают сдать достаточно большое количество анализов. Это, конечно, может испугать, но другого пути нет! Если не установить точную причину – лечение может быть неэффективным.
1) анализ крови клинический;
2) анализ мочи общий;
3) анализ крови биохимический (СРБ, AST, ALT, билирубин общий, билирубин прямой, креатинин, мочевина, щелочная фосфатаза, глюкоза);
4) антитела к вирусным гепатитам В и С (HbsAg + HCV антиген), кровь на ВИЧ;
5) анализ крови на сифилис;
6) для исключения аутоиммунных заболеваний- анализ крови на антинуклеарный фактор, антитела к двухспиральной ДНК;
7) при физической крапивнице (крапивнице вызываемой физическими воздействиями) проводят дермагрофический тест (проводят шпателем в межлопаточной области с умеренной нагрузкой и оценивают реакцию кожи в течение 5-10 минут), при холинергической крапивнице проводят тест с физической нагрузкой, при холодовой крапивнице тест Дункана (к коже предплечья прикладывают кубик льда на 2-3 минуты и оценивают реакцию кожи в течении 15 минут);
8) для исключения патологии эндокринной системы необходима консультация эндокринолога с обязательной сдачей анализа крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4 свободный), анализ крови на антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину;
9) для исключения очагов хронической инфекции сдают мазки из зева и носа на микрофлору и грибы, анализ кала на дисбактериоз. Женщинам – консультация гинеколога. Всем – консультация стоматолога.
10) анализ кала на копрограмму;
11) обязательным является проведение ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости и щитовидной железы;
12) по показаниям – эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);
13) ЭКГ, а при наличии отклонений от нормы: УЗИ сердца;
14) рентгенография органов грудной клетке и придаточных пазух носа;
15) обязательным является аллергологическое обследование. При этом предпочтение отдают сдачи анализа крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE к определенным антигенам). Начинают со сдачи анализа крови на пищевые аллергены и на бытовые аллергены.
При наличии показаний возможна консультация других специалистов или расширение списка анализов.
Лечение крапивницы
Обязательным компонентом лечения крапивницы является соблюдение диеты, особого образа жизни (подробнее в разделе Особенности питания и образа жизни с крапивницей). Следует учесть, что при крапивнице запрещен целый ряд лекарственных препаратов, которые могут быть назначены для лечения сопутствующих заболеваний пациента с крапивницей. К этим препаратам относятся: аспирин и его производные, кодеин, ингибиторы АПФ (энап, энам, капотен и т.д.). Если вы страдаете или страдали крапивницей, вы должны обязательно предупредить об этом вашего лечащего врача, что бы он не назначил вам препараты, способные спровоцировать обострение.
Традиционно, лечение крапивницы начинают с антигистаминных препаратов. Предпочтительно использование препаратов 3-го поколения: телфаст, зиртек, эриус и т.д. Иногда (при хронической крапивнице) требуется длительный, до трех месяцев и более приём препаратов.
С неплохим эффектом для лечения крапивницы применяются антилейкотриеновые препараты, например, сингуляр. Препарат выпускается в дозировках по 5 (для детей) и 10 миллиграмм. Курс лечения от 10 дней до 1 месяца. Иногда дольше. Очень неплохой эффект сингуляр оказывает при холодовой крапивнице.
При тяжелой форме крапивнице, устойчивой к проводимой терапии, возможно назначение кортикостероидов в дозах до 1 мг на кг массы тела в течение 5-7 дней до достижения ремиссии с постепенным снижением дозы. Препараты: преднизолон, метипред и т.д. Данное лечение может быть сопряжено с большим количеством побочных эффектов, в связи с чем может проводиться только по назначению и под контролем врача.
Часто крапивница отмечается у пациентов на фоне стрессов, у больных с повышенной тревожностью и т.д. Кроме того, длительный зуд постоянно беспокоит больных, образно говоря «взвинчивая» нервную систему, в результате чего болезнь прогрессирует. В этих случаях могут быть использованы анксиолитики, например, атаракс, беллатаминал, пароксетин и т.д.
При хронических формах крапивницы может быть использован плазмоферез, так называемая аппаратная чистка крови.
При многих формах крапивницы эффективно введение гистоглобулина. Курс от 5 до 15 инъекций.
Если кожные элементы длительно не проходят, для их снятия используют мази и крема, содержащие кортикостероиды. Предпочтение отдают препаратам последнего поколения, не содержащие в своём составе галогенов (фтора, хлора), например, адвантан, локойд. Длительность применения не более 10 дней подряд.
Лечение крапивницы народными средствами
Средств из арсенала народной медицины, которые можно было бы порекомендовать пациентам с крапивницей нет. Кроме того, многие рекомендуемые способы лечения крапивницы могут вызвать обострение заболевания. Разговоры о том, что некоторые рецепты кому-то помогли, чаще всего основаны на самовнушении.
Особенности питания и образа жизни с крапивницей
При всех формах крапивницы противопоказаны стрессы, употребление алкоголя, курение. Не рекомендуется длительное нахождение на солнце, особенно для пациентов с солнечной крапивницей. Не рекомендуется перегревание. Категорически нельзя загорать.
Необходимо избегать давления на кожу. Для этого надо отказаться от тесной одежды, ремней, подтяжек. Не рекомендована работа, связанная с тяжелыми физическими нагрузками.
Возможно назначение местных защитных средств. Например, при солнечной крапивнице необходимо активное использование кремов от солнца с фактором защиты не меньше 40, при холодовой крапивнице – защитных кремов от низкой температуры, например, детский крем Морозко или крем Мюстелла с норковым маслом.
На фоне обострения необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты.
Что нельзя пациенту с крапивницей:
Молоко, орехи, рыбу, все виды цитрусовых, морепродукты, шоколад, кофе, горчицу, специи, майонез, кетчуп, томаты, баклажаны, яйца, грибы, сосиски, ветчину, колбасу, газированные напитки, клубнику, землянику, арбузы, ананасы, мед.
Что можно (если нет индивидуальной непереносимости пациенту с крапивницей):
Молочнокислые продукты; отварная говядина; крупяные и овощные супы; вегетарианские супы; компот из яблок или из сухофруктов; масло оливковое и подсолнечное; картофель отварной; каши из гречневой, рисовой, овсяной круп; огурцы; петрушку; укроп; яблоки печёные; чай; сахар; отрубной или цельнозерновой хлеб; биойогурты без добавок; однодневный творог; простоквашу.
Возможные осложнения крапивницы и прогноз
Прогноз для жизни, как правило, благоприятный. Возможно развитие отёка Квинке, протекающего с развитием отёка верхних дыхательных путей. Данное состояние уже несёт угрозу для жизни.
Кроме того, крапивница может быть проявлением внутренней патологии, в том числе и онкологических заболеваний, что, безусловно, утяжеляет прогноз для пациента. В 30% случаев возникают хронические формы заболевания.
Профилактика крапивницы
Мероприятий, направленных на предотвращение развития именно данного заболевания не разработано. Необходимо соблюдение здорового образа жизни, своевременное выявление и лечение сопутствующих заболеваний. При наличии частых инфекционных заболеваний — санация всех возможных очагов инфекции.
Ответы на часто задаваемые вопросы по теме крапивница:
Крапивница у детей: фото, симптомы, лечение
Одной из наиболее актуальных проблем современной педиатрической практики является крапивница. встречающаяся у 2,1-6,7% детей и подростков. По статистическим данным, пик заболеваемости приходится на возраст 14-40 лет, однако в настоящий момент все чаще встречаются случаи возникновения характерных высыпаний у детей ясельного и дошкольного возраста. Как выглядит крапивница у детей на фото? Каковы симптомы крапивницы и как ее лечить? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете ниже.
Что собой представляет крапивница?
Крапивница – это собирательное название, включающее в себя группу гетерогенных патологий, характеризующихся возникновением диффузной или ограниченной сыпи с первичным морфологическим элементом папулой (зудящим волдырем различных размеров). Он представляет собой ограниченный отек дермального слоя кожи с характерной гиперемией по периферии и более бледным центральным участком. Размеры отека в диаметре могут колебаться от нескольких мм до нескольких см. Данное образование имеет временный характер, т. е. в течение суток может исчезать. В случае распространения отечности на более глубокие дермальные слои, подкожную клетчатку и слизистую оболочку формируется апоневротический отек (отек Квинке).
По длительности течения заболевания крапивница подразделяется на острую и хроническую. Длительность острой формы, характеризующейся спонтанным развитием, составляет не более 1,5 месяцев. В том случае, если высыпания у ребенка сохраняются более 6 недель, диагностируется хроническая крапивница.
Клинические формы крапивницы:
Классификация по номенклатуре аллергических болезней
Крапивница у детей чаще всего носит острый характер, может быть самостоятельной патологией, или же симптомом другого заболевания.
Причины возникновения крапивницы у детей
Факторы, провоцирующие развитие острой крапивницы:
Причины развития хронической крапивницы:
Механизм развития крапивницы связан с активацией тучных клеток кожи и выходом содержащихся в них цитоплазматических гранул (дегрануляцией) в окружающие ткани. Входящий в состав гранул гистамин (медиатор воспаления) вызывает развитие клинических симптомов заболевания.
Симптомы крапивницы у детей
Крапивница – это заболевание, при котором кожные высыпания локализуются на любых участках тела, включая подошвы, ладони и волосистую часть головы. Следует подчеркнуть, что наибольшее количество тучных клеток находится в области головы и шеи, в связи с чем для данного участка характерен зуд наибольшей интенсивности.
Как правило, заболевание у детей начинается внезапно. Вначале на различных участках кожи возникает сильно выраженный зуд, а затем начинают формироваться волдыри. Как они выглядят вы видите на фото. Папулы могут образовываться не только на кожных, но и на слизистых покровах. Нередко высыпания сопровождаются отеком губ, век, конечностей и даже суставов. Так же, как и волдыри, отечность способна сохраняться до суток (от нескольких минут), но, в то же время, иногда она может задерживаться до 48-72 часов.
Самым серьезным и рискованным состоянием является формирование ангионевротического отека (отека Квинке), который некоторые клиницисты называют гигантской крапивницей. Данное состояние сопровождается более глубокой отечностью дермы и подкожной рыхлой клетчатки. Наибольшую опасность представляет отек слизистой оболочки дыхательных путей. К его характерным симптомам относят затрудненное, с присвистом, дыхание, цианоз (синюшность) носогубного треугольника и приступообразный сильный кашель. В такой ситуации ребенку требуется срочная медицинская помощь, так как при отсутствии адекватных лечебных мероприятий возможен летальный исход.
Если ангионевротический отек поражает слизистую пищеварительного тракта, у больного появляется тошнота, упорная рвота, возможна кратковременная диарея. При поражении внутреннего уха и мозговых оболочек развивается головная боль, головокружение. заторможенность реакций, тошнота и рвота.
Острая форма заболевания сопровождается подъемом температуры тела до 38-39°С, недомоганием, головной болью. Иногда возможно развитие отека Квинке. Если при соблюдении рекомендованной диеты и выполнении других врачебных рекомендаций кожные высыпания у ребенка не проходят, диагностируется хроническая крапивница. Данное состояние, протекающее с периодами обострений и ремиссий, при присоединении вторичной инфекции может перейти в хронический дерматит.
Диагностика крапивницы у детей
Диагностическое исследование включает в себя следующие мероприятия:
Для подтверждения диагноза «холинергическая крапивница», возникающая на фоне повышенной температуры тела, проводится проба с динамической физической нагрузкой (провокационный тест);
Если в ходе диагностического обследования не удалось выявить причину заболевания, крапивница считается идиопатической.
Первая помощь при крапивнице
Как правило, при острой форме крапивницы кожные высыпания проходят самостоятельно через несколько часов или 1-2 суток, без посторонней помощи. Однако в данной ситуации основной проблемой является не сыпь, а кожный зуд, который она вызывает. Поэтому при оказании первой помощи усилия родителей должны быть направлены на его устранение.
- До прибытия «Скорой», после прекращения контакта с аллергеном, обеспечить ребенку обильное питье (желательно минеральную слабощелочную воду или щелочной раствор, приготовленный в домашних условиях (1 гр пищевой соды на 1 л воды)) и дать энтеросорбент (препарат для связывания и выведения аллергена из пищеварительного тракта). В том случае, если ангионевротический отек возник после укуса насекомого или инъекции, необходимо туго забинтовать место выше укуса или укола.
Лечение крапивницы у детей
При выборе тактики лечения в первую очередь учитываются причины и формы заболевания. Основные принципы терапии, использующиеся в клинической практике при борьбе с крапивницей у детей, включают в себя элиминацию (исключение или ограничение воздействия провоцирующих факторов), прием лекарственных препаратов, а также лечение патологий, которые могут стать причиной кожных высыпаний.
В качестве препаратов базовой терапии используются таблетированные антигистаминные средства, купирующие симптомы острой крапивницы. При тяжелом течении заболевания пациентам показано парентеральное введение классических жирорастворимых антигистаминных препаратов первого поколения и глюкокортикостероидов.
На сегодняшний день педиатры достаточно редко назначают своим пациентам антигистаминные препараты первого поколения, отдавая предпочтение более современным блокаторам гистаминовых рецепторов. Это связано с тем, что даже кратковременный прием классических антигистаминов может привести к развитию побочных эффектов (сухости слизистой оболочки полости рта, повышению вязкости мокроты у детей с бронхиальной астмой, повышению внутриглазного давления, нарушению психомоторных и когнитивных функций, запорам, задержке мочеиспускания и проч.). В то же время антигистаминные средства II поколения характеризуются отсутствием побочных эффектов, обладают высоким уровнем безопасности и достаточно удобны в применении.
Если крапивница была спровоцирована пищевыми продуктами, наряду с приемом средств, подавляющих действие свободного гистамина, ребенку назначают сорбенты для очистки кишечника (Энтеросгель, Лактофильтрум, Смекту и пр.).
Лечение идиопатической крапивницы предусматривает неукоснительное соблюдение гипоаллергенной диеты и использование медикаментозных препаратов, рекомендованных при лечении других видов острой крапивницы. При проведении интоксикационной терапии ребенку назначаются мягкие сорбенты, Гемодез (капельно), и, в случае необходимости, пищеварительные ферменты. Параллельно проводится симптоматическое лечение.
Дети, страдающие хронической формой крапивницы, нуждаются в длительном частом приеме лекарственных средств, подавляющих действие свободного гистамина.
При тяжелом течении хронической аутоиммунной крапивницы больному ребенку требуется госпитализация. В данном случае лечение предусматривает проведение плазмафереза (метода экстракорпоральной гемакоррекции, основанного на удалении части циркулирующей плазмы вместе с функциональными антителами к иммуноглобулинам класса E). При резистентности к традиционной терапии показано внутривенное введение иммуноглобулина, активизирующего Т-супрессоры и циклоспорина А, подавляющего дегрануляцию тучных клеток.
Гипоаллергенная диета при крапивнице у детей (по А.Д. Адо)
Запрещенные продукты
- Морепродукты;
- Шоколад;
- Продукты с ароматизаторами, консервантами и искусственными пищевыми добавками;
- Копчености;
- Рыбные блюда;
- Приправы и специи (горчица, уксус, майонез и др.);
- Пряности;
- Яйца;
- Сдобная выпечка;
- Мясо птицы;
- Грибы;
- Баклажаны, томаты;
- Цитрусовые;
- Земляника и клубника;
- Орехи (миндаль, арахис);
- Кофе.
- Овощные и крупяные супы (на овощном или говяжьем бульоне);
- Отварная говядина;
- Отварной картофель;
- Масло (сливочное, оливковое, подсолнечное);
- Каши (гречневая, рисовая, овсяная);
- Свежие огурцы;
- Петрушка, укроп;
- Однодневные молочные продукты (творог, простокваша);
- Белый хлеб (без сдобы);
- Сахар;
- Компоты (вишневые, яблочные, сливовые, смородиновые, из сухофруктов);
- Яблоки (печеные);
- Полное устранение контакта с аллергеном;
- проведение поддерживающих курсов аллергенспецифической иммунотерапии;
- соблюдение элиминационной диеты и исключение из рациона питания ребенка продуктов, вызывающих возникновение кожных высыпаний;
- отказ от применения лекарственных препаратов, провоцирующих развитие аллергических реакций;
- своевременное лечение патологий нервной системы и пищеварительного тракта.
Разрешенные продукты
Режим питания при крапивнице, спровоцированной пищевыми продуктами
Если причиной возникновения крапивницы является пищевой аллерген, в течение 3-5 дней рекомендуется придерживаться голодания. Параллельно проводят очищение кишечника при помощи очистительных клизм. Перед голоданием возможен одноразовый прием назначенного врачом слабительного средства. Средняя суточная потребность в жидкости в данный период составляет 1,5 литра.
По окончании голодания разрабатывается следующая схема питания ребенка:
первые два дня больному дают натощак по 100 граммов одного вида продукта, а затем еще по 200 граммов 4 раза в день. Через каждые 2-3 дня к назначенному ранее добавляется новый («чистый») продукт.
К примеру, в первые 2 дня — отварной картофель, затем к нему добавляют какой-нибудь другой отварной овощ, далее – молоко, затем хлеб, говядину и т. д. В последнюю очередь ребенку в рацион питания вводят тот продукт, который, вероятнее всего, мог спровоцировать возникновение высыпаний. Появление папулезной сыпи после потребления в пищу одного из исследуемых продуктов подтверждает его роль в развитии аллергической реакции. В этот день ребенку показан голод и очистительные клизмы без использования лекарственных препаратов. В последующие 2 дня разрешается использовать только ранее проверенные продукты.
Посредством элиминационных диет для каждого конкретного больного создается свой базовый пищевой рацион, включающий основные продукты питания. В обязательном порядке родители должны вести пищевой дневник, в котором будет отображаться состояние ребенка до и после приема пищи, а также после введение нового продукта питания.
Альтернативная диета при крапивнице
В том случае, если кожные высыпания появляются на фоне приема аспирина или НПВП (лекарственная крапивница) лечение, прежде всего, предусматривает отмену этих препаратов. Вместе с тем одновременно следует исключить из пищевого рациона продукты питания, содержащие в своем составе салицилаты природного происхождения (малину, клубнику, вишню, виноград, абрикосы, яблоки, персики, огурцы, помидоры, картофель, морковь), а также избегать продуктов с пищевыми добавками (Е102, Е210,212, Е320.321).
При физической крапивнице для снижения воспаления рекомендуется снизить потребление поваренной соли (в том числе, блюд, её содержащих).
Профилактика обострений крапивницы у детей
Крапивница – это аллергическая реакция организма на определенный раздражитель. С нею хотя бы раз в жизни сталкивался каждый третий человек.
При крапивнице часто возникают большие трудности с диагностикой, поскольку ее клинические симптомы очень схожи с проявлениями многих других заболеваний, в том числе инфекционных.
Для крапивницы характерно быстрое покраснение кожных покровов и образование волдырей, сопровождающееся сильным зудом. Такая аллергическая сыпь очень похожа на ожог крапивой – отсюда заболевание и получило свое название.
При контакте с аллергеном резко повышается проницаемость кожных капилляров, это приводит к воспалению и отеку кожи, что, в свою очередь, проявляется в виде высыпаний.
Симптомы крапивницы
Симптомы появляются внезапно, сразу после контакта с веществом-аллергеном. Сыпь имеет вид припухлостей или волдырей красного цвета, которые могут сливаться между собой в бляшки с неровными краями.
Высыпания сопровождаются интенсивным зудом. Крапивница может поражать самые разные участки тела: спину, живот, руки, ноги. На лице она появляется реже, за исключением реакции на холод.
- Крапивницу могут спровоцировать:
- укусы насекомых;
- шерсть животных;
- контакт с медузой;
- тактильный контакт с некоторыми видами растений;
- определенные продукты питания (цитрусовые, фрукты и ягоды красного цвета, шоколад, куриные яйца, грибы, свинина, некоторые молочные продукты, консерванты и красители);
- активное воздействие ультрафиолета или низких температур (холодовой дерматит);
- неподходящие для данного типа кожи косметические средства;
- гиперчувствительность к лекарственным препаратам (антибиотикам).
Как отличить крапивницу от других заболеваний
Контактный дерматит
Это заболевание также представляет собой разновидность аллергической сыпи. Однако при контактном дерматите высыпания появляются только на тех частях тела, которые непосредственно соприкасались с аллергеном.
В большинстве случаев необходим длительный контакт кожи с веществом-аллергеном, реакция кожи может проявить себя не сразу. Чаще всего причиной контактного дерматита становятся бытовая химия, различные косметические средства, взаимодействие с некоторыми металлами.
Ветрянка
Особенно важно правильно дифференцировать крапивницу от инфекционных заболеваний у маленьких детей. Крапивница – это проявление аллергии, и она не заразна.
Ветрянка – инфекционное заболевание, при котором высыпания появляются постепенно, их становится все больше и больше, с течением времени наблюдаются изменения внешнего вида и характера высыпаний.
При крапивнице сыпь сразу охватывает большую поверхность тела, при этом новые образования больше, чем предыдущие, а при ветрянке – меньше.
В процессе выздоровления аллергические прыщики становятся влажными, а при ветрянке подсыхают. Ветряная сыпь похожа на комариные укусы, на месте которых появляются бугорки, наполненные жидкостью, лопающиеся и покрывающиеся корочкой.
При крапивнице сыпь примерно одинакова на вид.
Сыпь при ветрянке также может поражать слизистые оболочки, а при крапивнице – крайне редко.
Ветрянка нередко сопровождается болью в горле и кашлем, при крапивнице таких симптомов не наблюдается.
Если при приеме антигистаминного препарата сыпи становится меньше, то это крапивница, если же реакции нет, то ветрянка.
После приступа крапивницы, который может пройти так же внезапно, как и начался, на коже не остается никаких следов: рубцов, нарушений пигментации и т. д. Ветрянка, как правило, оставляет на коже следы в виде небольших оспинок.
Краснуха
Краснуха – вирусное заболевание, клиническим признаком которого является красная сыпь на коже. Практически любая сыпь сопровождается повышением температуры, зудом, в некоторых случаях – увеличением лимфатических узлов, поэтому эти симптомы не могут быть точными отличительными признаками при диагностике.
Сыпь при краснухе мелкая, множественная, немного выпуклая. По сравнению с крапивницей имеет более яркую красную окраску. Пузырьки с жидкостью не образуются.
Высыпания при крапивнице могут сливаться между собой в большие пятна, при краснухе такого не происходит. Сыпь постепенно появляется на разных участках тела, усиливается при повышении температуры и затем также постепенно уменьшается.
Симптомы же ветрянки могут перемещаться с одних частей тела на другие.
Виды крапивницы
Острая крапивница
Возникает внезапно, сыпь сопровождается резким зудом, может наблюдаться общая слабость, озноб, повышенная температура, расстройство желудка. Спустя пару часов сыпь может исчезнуть, затем появиться вновь.
В большинстве случаев острая крапивница является защитной реакцией организма на пищевую аллергию, введение лекарственных средств (прививки, вакцины) и переливание крови.
Отек Квинке
Эта разновидность крапивницы проявляет себя в виде отека кожи. Кожа в месте отека становится белой, иногда возникает чувство жжения. Отек сохраняется в течение временного промежутка от нескольких часов до нескольких дней.
Также отек Квинке может поражать слизистые оболочки гортани и носоглотки, и это очень опасно, так как может вызвать приступ удушья.
Хроническая крапивница
Она отличается от острой крапивницы менее выраженной сыпью и рецидивирующим течением. Может сопровождаться повышением температуры, головной болью, болями в суставах, тошнотой, впоследствии привести к невротическим расстройствам.
Обычно причиной хронической крапивницы является какой-либо внутренний хронический патологический процесс.
- Факторы, повышающие вероятность развития крапивницы:
- Заболевания печени и почек;
- Различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Респираторные, урогенитальные, вирусные и грибковые инфекции;
- Эндокринные заболевания;
- Аутоиммунные и системные заболевания организма;
- Разного вида опухоли.
Симптомы крапивницы чаще всего отмечаются у детей, поэтому в большей части случаев данная патология считается детской. Однако у взрослых она также имеет место быть. При этом данная аллергическая реакция, проступающая на коже, относится к категории довольно сложных и в плане диагностики, и с точки зрения лечения. Происходит это по тому, что признаки крапивницы на теле бывают очень похожи на симптомы других патологий и даже имеют схожие симптомы. По статистике, симптомы крапивницы у взрослых и у детей проявляются в 10-35% случаев. Зафиксированы даже случаи заболевания .
Как выглядит данная патология?
Как выглядит крапивница? Внешне такая реакция очень похожа на ту, что остается после ожога крапивой (это и дало название проблеме). На коже появляются волдыри, покраснения. Проявления зуда фиксируют не всегда, но довольно часто как у взрослых, так и у детей он может появляться.
Волдыри поначалу довольно небольшие - около 0,5 см. Однако по мере развития реакции они могут увеличиваться до 15 см в диаметре. Меняется и их цвет по мере накопления экссудата. В некоторых случаях на коже может отмечаться и характерное жжение, доставляющее массу неприятных ощущений.
Локализация крапивницы может быть самой разнообразной – на спине, груди, лице, руках и ногах человека. Выглядит все как . При этом может как быть, так и полностью отсутствовать – все зависит от степени тяжести заболевания. И за этим показателем обязательно нужно следить, т.к. он указывает на то, как развивается болезнь в организме.
Часто симптомы крапивницы описывают в зависимости от типа патологии, которая проявилась как аллергия на что-то. И выделяют разную симптоматику, которая в общем и целом может быть схожа (появляется сыпь), но в частности будет другой (при одном виде есть температура, при другом нет).
Если это острая патология
Острая крапивница появляется внезапно и выглядит как сыпь с сильным зудом, когда человек готов буквально содрать с себя кожу. Яркие симптомы болезни - волдыри, которые отличаются круглой или продолговатой формой. Причем такая реакция может представлять собой пятна, слившиеся воедино. Может появляться температура, сопровождающаяся ознобом, расстройство кишечника и такие признаки, как общее недомогание и повышенная утомляемость. Локализация острой крапивницы - руки, ноги, ягодицы, тело. Также эта аллергия может появляться на слизистых и в носоглотке. Крапивница на лице может даже стать довольно опасной из-за отеков, которые она вызывает: затрудняется дыхание, могут возникнуть проблемы с глотанием.
Обычно такие симптомы болезни проходят за 1-2 дня. Аллергия на пищу, бытовую пыль и многое другое дает такую реакцию, которая выглядит довольно устрашающе. Иногда у взрослых на руках и ногах, а также на всем теле проявляется атипичная форма крапивницы, при которой волдыри имеют линейную форму. Зуда можно и не дождаться, но такая реакция все равно не очень приятная.
Гигантская крапивница
Гигантскую крапивницу называют часто острым ограниченным отеком Квинке. Исходя из названия, можно понять, что такая аллергия довольно опасна, и симптомы ее требуют максимально быстрой помощи. Крапивница на руках и ногах в этом случае выглядит как белая кожа, иногда розоватого оттенка. При этом зуда не будет, зато будет отек, которые может проявиться где угодно - хоть на ногах, хоть на шее, хоть в гортани. И в этом опасность - ведь увидеть его там невозможно, а он легко и быстро может привести к асфиксии. Обязательно сразу же вызывайте скорую помощь, которая сможет быстро купировать .
Стойкая папулезная крапивница
Реакция, которую можно наблюдать при таком виде патологии представляет собой папулы, отеки, которые выглядят как узелки красного и бурого цветов. Папулезная крапивница на руках - обычное дело. Также ее можно встретить и на сгибах ног. Ее еще очень часто приравнивают к разным видам почесухи. Такой вид крапивницы довольно сильно зудит. При этом нужно постараться и не расчесывать папулы, чтобы не занести инфекцию. В противном случае лечение будет в разы сложнее.
Хроническая рецидивирующая патология
Крапивница на лице также может быть той, что появляется регулярно из-за того, что является хронической. Основное отличие ее от острой в том, что сыпь менее выражена и не появляется в таких количествах, как это происходит при острой стадии. Кроме того, данное заболевание происходит волнообразно. Зато у хронического варианта есть свои недостатки в виде дополнительных симптомов: повышенной температуры, головной боли, тошноты, рвоты, поноса. Также больных мучает сильнейший зуд, который без лечения и купирования симптомов легко может приводить даже к невротическим расстройствам.
Солнечная крапивница
Сыпь с поэтичным названием «Солнечная крапивница» чаще всего возникает, как ответ на воздействие ультрафиолета. В связи с тем, что она чаще появляется на незащищенных участках кожи, пострадавших от солнца, можно утверждать, что локализуется она на лице или руках. Также можно спрогнозировать время ее появления - весна и лето.
Признаков и симптомов крапивницы очень много. И чтобы правильно бороться с ней, необходимо в них четко разбираться. Если самостоятельно оценить появившуюся сыпь вы не можете, вызывайте врача. вызывайте в любой ситуации, так как всегда есть риск развития отеков, которые вы можете и не заметить. Такая аллергическая реакция довольно коварна и может запросто усложнить ситуацию, приведя к отеку Квинке.
