Kaip uždėti karūnėlę ant danties. Kaip ant danties uždedamas vainikas? Ar neskauda uždėti karūną

Jei matomoje zonoje prarandamas dantų vientisumas ar išvaizda, žmogui tenka griebtis vainikėlių įrengimo. Neturėtumėte atidėti apsilankymo pas odontologą dėl galimų komplikacijų.

Skausmingi pojūčiai visos procedūros metu baigiasi vietinės anestezijos injekcija, o rezultatas bus patraukli šypsena. Norėdami pašalinti nepagrįstą baimę, turite išmokti visą protezo montavimo procesą.

Kas yra vainikėlis ant danties

Karūnėlė yra nuolatinis protezas, pakeičiantis matomą danties dalį, vadinamą vainiku.

Karūnos išvaizda yra tuščiaviduris elementas kramtomojo elemento pavidalu, pritvirtintas prie šaknies. Danties paruošimą ir montavimą atlieka odontologas, tačiau technikas tiesiogiai dalyvauja kuriant ir išvaizduojant būsimą protezą.

Nesant danties dėl kokių nors priežasčių montuojamas arba implantas, arba vadinamasis tiltas. Jis tvirtinamas prie dviejų gretimų sveikų dantų.

Karūnėlė ant danties gali būti dedama dėl kelių priežasčių:

• Sunaikinimas vientisumas iki 70%. Toks sprendimas priimamas, kai kiti danties išvaizdos atkūrimo būdai neįmanomi arba neveiksmingi.
• Žandikaulis anomalijos, kurių negalima koreguoti breketais ar kitomis korekcinėmis sistemomis.
• Dėl to danties netekimas sužalojimas. Dažniausiai prireikia tilto vainiko.
• rimtas žalą dantų emalio. Tokiu atveju karūnėlės įrengimas būtinas apsauginėms funkcijoms atlikti.
• Keisti spalvos dantų emalio. Priežastis yra grynai estetinė. Dažniausiai vainikėliai dedami ant priekinių dantų.

Pasiruošimas uždėti karūnėlę ant danties

Pasiruošimas yra lemiamas momentas tarp viso danties vainiko kūrimo proceso. Gydytojas apžiūri atėjusį pacientą, atlieka reikiamus tyrimus. Dažniausiai rentgeno nuotrauka atliekama siekiant išsiaiškinti danties šaknies būklę.

Gydytojas siūlo keletą galimų protezavimo variantų. Įvertinęs kiekvieno privalumus ir trūkumus, pacientas pasirenka sau geriausią sprendimą. Norint susumuoti galutinę procedūros kainą, svarbu iš anksto žinoti visus etapus ir niuansus.

Pasiruošimo etape turite atlikti šiuos veiksmus:

• nuspręsti pašalinti miręs vienetai;
• pasirinkti karūnų tipas;
• jei reikalingas tiltinis protezas, patikslinkite suma laikantys dantų elementai;
• patvirtinti kaina visa procedūra;
• pasiimti naudotą vaistai atsižvelgiant į individualias alergines reakcijas;
• nustatyti hipotetines terminai darbai;
• aptarę visus aukščiau išvardintus punktus, pradėkite Pasiruošk prie vainiko įrengimo;
• depulpuoti ir šlifuoti odontologijos bloką;
• išgydyti ėduonis, taip pat nuvalykite nuo apnašų ir akmenų.

Jei bus protezuojamas priekiniai dantys, būtina pašalinti nervą. Tai būtina norint išvengti minkštimo nudegimų. Kramtomųjų elementų atveju nervą galima palikti nepažeistą, nes nudegimų rizika yra minimali;

Jei įrenginys stipriai sugadintas dėl sužalojimo ar ligos, jį reikia atkurti.

Danties vainiko dalies atkūrimo metodai

Šis etapas taip pat įtrauktas į parengiamuosius protezavimo darbus. Naudojami du pagrindiniai metodai, kurių pagalba prieš protezavimą atliekamas kokybiškiausias danties atstatymas. Kiekvieno iš jų taikymas priskiriamas priklausomai nuo pradinio elemento vientisumo.

Naudojant kaištį

Gydomuose, išvalytuose ir sandariuose kanaluose montuojamas tvirtas metalinis kaištis. Tai savotiškas varžtas, kurį sandariklyje laiko metaliniai iškyšos.

Jo pagrindu atliekamas ir vainiko dalies užpildymas, ir restauravimas. Tik po to prasideda danties formos pasikeitimas pagal būtinus būsimo vainiko parametrus.

Naudojant kelmo skirtuką

Šio metodo naudojimas reiškia didelį būsimos struktūros stiprumą. Laboratorijoje iš specialaus bioinertinio metalo, kurio saugumas žmogui įrodytas, gaminamas kelmo skirtukas.

Metale nėra toksiškų priemaišų. Kelmo skirtukas susideda iš šaknies ir vainiko dalių. Vienas įdedamas ir sandarinamas kanaluose, o antrasis paliekamas žiūrėti iš dantenų. Būtent ant jos vėliau bus uždėta karūna.

Karūnėlės ant danties įrengimo etapai

Po parengiamųjų priemonių prasideda neatidėliotini karūnėlės įrengimo ant sunaikinto įrenginio etapai.

Paruošimo etapas

Nepatogus laikotarpis pacientui. Šiame etape vyksta dantų elemento formos keitimo procesas, siekiant patikimai pritvirtinti būsimą vainikėlį.

Dantams, kurių nervai nepašalinti, taikoma privaloma anestezija. Tai būtina, nes šlifuojant deimantinėmis kapomis ir grąžtais dantenos juda atgal.

Negyvus odontologinius blokus galima paruošti tiek su anestezijos įvedimu, tiek be jos. Tai sukelia tik paciento skausmo pojūčiai. Tačiau visais atvejais rekomenduojama atlikti vietinę nejautrą, kad nebūtų fizinio diskomforto dėl paciento skausmo.

Laboratorinis etapas

Atlikus visas manipuliacijas su preparatu, prasideda laboratorinis etapas. Jai įgyvendinti gydytojas ant viršutinio ir apatinio kramtymo elementų uždeda šiam tikslui skirtą masę, panašią į plastiliną.

Specialiai vaikams galima dėti įvairių kvapiųjų ir aromatinių priedų, kad vaikas galėtų patogiau ištverti procedūrą. Ant dantų užtepta medžiaga pradeda kietėti, sudarydama medžiagą medicinos technikui.

Visą laboratorinę stadiją pacientas turi kelmą. Tačiau gryna jo kojinės yra labai jautrios išoriniams neigiamiems veiksniams, įskaitant ėduonies atsiradimą. Todėl ant laikino cemento montuojamas vainikas, pagamintas iš aukštos kokybės plastiko. Tokio laikino protezo fiksacija yra stipri, kad netrikdytų įprasto žmogaus gyvenimo ir išvaizdos.

Paruoštas gipsas siunčiamas į laboratoriją, kur pirmiausia gaminamas gipsinis variantas, o vėliau iš pasirinktos medžiagos. Darbą dažniausiai atlieka žmogus, turintis meninį išsilavinimą, nes tai yra meno rūšis.

Tvirtinimo etapas

Pirma, technikas padaro būsimos karūnos rėmą. Kermetų atveju tai yra būtent metalinė guolių dalis. Pirmoji tvirtinimo dalis reiškia būtent metalinio rėmo sureguliavimą, atsižvelgiant į tvirtinimo prie kelmo sandarumą.

Sumontavus ir nuskaidrinę, karkasas padengiamas keramine danga, kuri sudaro odontologinį mazgą. Montavimas apima paciento laukiamo rezultato įvertinimą. Būtina susitarti dėl siūlomos dalies dydžio, tipo ir spalvos.

Jei pacientas viskuo patenkintas, tada vainikas uždedamas ant laikinojo cemento. Per 2 ar 3 savaites būtina stebėti dantų elemento reakciją. Turite patikrinti:

• laipsnį tinka iki danties kaklo;
• Prieinamumas alergiškas reakcijos;
• kokybės užpildai;
• ar įvyko pasikeitimas įkandimas;
• galima skausmingas pojūtis nuo vainiko spaudimo ant gretimų dantų.

Pasibaigus laikui, visas laikinas cementas pašalinamas. Kramtomas elementas yra apdorojamas smėlio srove, kad paviršius būtų grubus. Tai užtikrins patikimą fiksaciją su dantų skyriumi.

Po to užtepamas nuolatinis cementas ir tvirtinamas vainikas. Paviršius apdorojamas specialia šviesos spinduliuote, siekiant pagreitinti kietėjimo procesą.

Jau po poros valandų ant protezavimo galite jį naudoti padėti kramtyti, o po paros – duoti pilną krūvį.

Montavimo trukmė

Laikas, per kurį reikia atlikti visą danties vainikėlių montavimo ciklą, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant kelių etapų buvimą.

Parengiamasis etapas kartu su pasiruošimu vidutiniškai trunka 2-3 vizitus pas gydytoją. Trukmė priklauso nuo dantų problemos sudėtingumo ir priežasties.

Taigi dėl traumos gali tekti išrauti dantį, o dėl uždegimo – pirmiausia nustatyti jo priežastis ir išgydyti. Tai papildomi vizitai. Parengiamajame etape pacientas turės kurį laiką vaikščioti su nepriekaištinga danties išvaizda.

Laboratorinis etapas yra ilgiausias, nes danties atsiradimo procesas yra labai sunkus. Laikas priklauso nuo techniko patirties ir jo darbo krūvio.

Dažniausiai šis laikotarpis trunka kelias savaites. Šiuo metu įrengiama plastikinė būsimos karūnos analogija, kad nebūtų sutrikdyta žmogaus gyvybė.

Pats montavimo etapas trunka 1-2 apsilankymus. Tačiau bandomasis laikotarpis nešioti naują protezą trunka iki 2 savaičių. Tik po to karūnėlė montuojama visam laikui.

Nuolatinio vainiko pašalinimas yra daug laiko reikalaujantis ir sudėtingas procesas. Ši procedūra galima tik šiais atvejais:

• Dingo 10-15 metų amžiaus. Atėjo planinis vainiko keitimas.
• Neprofesionalus darbo užbaigimas. Dažniausiai tai yra skubus pakeitimas dėl uždegimo ar nuolatinio diskomforto.

Karūnėlės įrengimo procedūros trukmė priklauso tik nuo pradinės pažeisto danties būklės ir gydytojo profesionalumo. Vidutiniškai nuo pirmojo apsilankymo momento iki nuolatinio vainiko įrengimo praeina 1-2 mėnesiai. Todėl geriau rinktis kompetentingus specialistus, turinčius teigiamą reputaciją.

Žmonėms, netekusiems vieno ar kelių dantų, ypač šypsenos srityje, reikia juos atkurti.

Tai galima padaryti su dantų vainikėliais ir tiltais.

Kartais prireikia dėti vainikėlius, net jei yra visi dantys.

Karūnėlės montavimas ant danties atliekamas pagal tam tikras indikacijas.

Kada reikia dėti karūną?

Karūnėlių montavimas būtinas šiais atvejais:

• Plataus karieso proceso buvimas.
• Danties sunaikinimas dėl traumos, tačiau išsaugant jo šaknį.
• Dantų defektai ar spalvos pasikeitimas, dėl kurio jie atrodo neestetiškai.
• Patologinis emalio dilimas. Karūnėlės buvimas padeda apsaugoti dantį nuo neigiamų veiksnių įtakos.
• Atlaisvinant dantis, susijusius su periodonto liga, galima pritvirtinti laikinus vainikėlius, kurie suteikia dantims stabilumo.
• Montuojant tilto konstrukciją, kai vainikėliai gali būti tvirtinami ant sveikų atraminių dantų.

Kaip uždėti karūnėlę ant danties

Karūnėlės montavimas ant danties atliekamas keliais etapais.

Pirmasis etapas yra paruošiamasis

Šiame etape sudaromas gydymo planas, svarstomos galimos protezavimo galimybės.

Odontologas daugiausia dėmesio skiria tam tikrų vainikėlių montavimui, priklausomai nuo klinikinio atvejo ir rentgeno tyrimų rezultatų.

Gydytojui įvertinęs siūlomų protezavimo variantų privalumus ir trūkumus, pacientas priima galutinį sprendimą.

Vėliau sudaromas gydymo planas, pagal kurį bus atliekami tolesni gydytojo veiksmai.

Į gydymo planą gali būti įtrauktos šios procedūros:

• Negyvų negyvybingų dantų šalinimas.
• Dantų paruošimas karūnėlėms.
• Karūnėlių tipo nustatymas ir derinimas.
• Montuojant tiltinį protezą, išsiaiškinamas atraminių dantų skaičius, reikalingas jo fiksavimui.
• Protezavimo vainikėliais kaina skaičiuojama atsižvelgiant į gydymą.
• Nurodytas vainikėlių pagaminimo ir tvirtinimo laikas.

Dantų paruošimas yra svarbiausia protezavimo dalis.

Prieš dedant vainikėlį ant danties, jis apdorojamas ir paruošiamas (depulpacija ir sukimas).

Nuotrauka: plombuojami kanalai ir danties vainiko dalis

Paruošimo metu atliekamas dantų gydymas, plombuojami šaknų kanalai, pašalinamas dantų akmenys.

Jei protezavimui ruošiamas vienašaknis dantis, tada jis depulpuojamas (pašalinamas nervas), kad šlifuojant dantį nenudegtų pulpa.

Protezuojant kramtomuosius dantis, terminių nudegimų rizika sukant dantis yra daug mažesnė nei vienašaknių. Todėl jie dažnai paliekami gyvi.

Jei protezuojamas gyvas dantis, tada sukimas atliekamas taikant vietinę nejautrą, kurios poveikis trunka mažiausiai valandą.

Nuotrauka: šaknų kanalo išplėtimas

Depuliuojant dantį atliekama:

• Nervų pašalinimas.
• Šaknies kanalų instrumentinis apdorojimas ir plėtimas.
• Kanalo užpildymas.
• Danties vainiko dalies plombavimas.

Stipriai sunaikinus danties vainiko dalį, prieš protezavimą pašalinamas nervas ir užplombuojami šaknies kanalai.

Tada odontologas atkuria danties vainiką.

Karūnos dalies atkūrimo būdai

Yra du būdai, kaip atkurti stipriai pažeistą vainiką:

Nuotrauka: Karūninės danties dalies atkūrimas smeigtuku

• Su smeigtuku.

Į sandarų šaknies kanalą įsukamas kaištis, po kurio jo pagrindu iš plombinės medžiagos atkuriama vainikėlis.

Tik po to dantis pasukamas.

Kelmo skirtuko pagalba.

nuotrauka: Dantis atkurtas su kelmo skirtuku

Skirtukas pagamintas odontologijos laboratorijoje ir susideda iš dviejų dalių: šaknies ir vainiko.

Šaknies dalis fiksuojama šaknies kanale, o vainiko dalis jau paruošta vainiko tvirtinimui.

Restauravimas su šerdies įdėklu laikomas patikimesniu ir užtikrina ilgą vainiko tarnavimo laiką.

Dantų paruošimas

Paruošimo metu dantis pasukamas.

Nuotrauka: Dantų tekinimas

• Deimantinių kapų pagalba gydytojas suteikia dantims ypatingą formą.
• Gyvų dantų paruošimas atliekamas taikant vietinę nejautrą.
• Sukant negyvus dantis pageidautina ir anestezija, kadangi paruošimo metu dantenos atitraukiamos nuo danties.
• Audinių šlifavimas atliekamas iki būsimo vainiko storio.

Montuojant lietus vainikėlius pašalinama mažiau emalio nei tvirtinant metalo keramiką ar keramiką.

Po pasukimo lieka kelmas, ant kurio vėliau bus pritvirtinta karūna.

Antrasis etapas – laboratorija

Atspaudus odontologas daro visiškai paruošus dantis protezavimui.

• Specialios atspaudų masės pagalba imami atspaudai nuo suktų dantų.
• Remiantis gautais lietiniais, laboratorijoje gaminami gipsiniai dantų modeliai.
• Gipso modeliuose daromos karūnėlės.

Karūnos gaminimas

Karūnėlės gaminamos pagal gautus gipso modelius.

Konstrukcijos gali būti pagamintos iš metalo, keramikos ar kermetų.

Atsižvelgiant į tai, kad vainikėlių gamyba yra ilgas procesas, pacientui siūloma laikinai pritvirtinti plastikines vainikėles.

Tai būtina norint atkurti estetiką ir apsaugoti pasuktą danties paviršių nuo agresyvios burnos ertmės aplinkos.

Trečias etapas – vainikėlių montavimas ir fiksavimas

Armatūra reikalinga norint įvertinti karūnos metalinio karkaso kokybę ir išsiaiškinti būsimo dizaino atspalvį.

• Jei vainikas puikiai sėdi, tada karkasas yra padengtas keramine mase.
• Paruošus vainikėlį, montavimo technologija tokia, kad konstrukcija ant danties tvirtinama specialiu cementu. Iš pradžių fiksavimui naudojamas laikinas cementas, siekiant įvertinti, kaip dantis elgiasi priešingų dantų atžvilgiu. Jei vis dėlto vainikas tvirtinamas prie nuolatinio cemento, tai jei kas nors nepavyks, jo pašalinti nepavyks, teks konstrukciją pjauti.
• Po poros savaičių, jei viskas gerai, karūnėlė ant danties tvirtinama permanentiniu cementu.
• Nuėmus karūną nuo laikinojo cemento, jis kruopščiai nuvalomas.
• Kelmas apdorojamas smėliasrove, kad jo paviršius būtų šiurkštus.
• Konstrukcijos viduje užtepamas nuolatinis dantų cementas ir ant danties uždedamas vainikėlis.
• Konstrukcija apšvitinama specialia lempa, kuri pagreitina cemento kietėjimą.
• Atsargiai pašalinkite cemento perteklių, nes jo patekimas ant dantenų gali sukelti uždegimą ir dirginimą.
• Po pusantros valandos konstrukcijai galima duoti kramtymo krūvį. O po 24 valandų galite maksimaliai apkrauti karūną.

Karūnėlių tvirtinimas ant spynų

Karūnėlių montavimas ant fiksuojamųjų laikiklių yra viena iš perspektyvių sričių, leidžiančių minimaliai griežti dantis.

Fiksuojamųjų karūnėlių naudojimas palengvina konstrukcijų tvirtinimo ir pašalinimo procesą.

Užraktai tvirtinami prie atraminių dantų cementu.

Karūnėlių tvirtinimas ant implantų

Tokiam protezavimui dantų paruošimas nereikalingas.

Dizainą galima pritvirtinti vienu iš šių būdų:

• Su varžtais. Karūnėlė yra prijungta prie atramos, kuri yra adapteris tarp jo ir implanto. Konstrukcija prisukama varžtu prie implanto, kuris praeina per vainikėlio skylę. Tada kanalas uždaromas specialiu užpildu cementu.
• Su cemento tvirtinimu. Ant atramos, naudojant dantų cementą, uždedamas vainikas.

Vaizdo įrašas: „Dantų vainikėliai odontologijoje“

Kada karūnos pašalinamos?

Deja, kartais vainikus reikia nuimti.

Tai gali būti susiję:

Nuotrauka: Metalo keramikos vainiko pjovimas

• Nekokybiškai paruošus dantį protezo montavimui. Remiantis statistika, 60% atvejų yra prastai atliktas šaknų kanalų plombavimas. Vėliau tai veda prie uždegiminio proceso formavimosi ir būtinybės pašalinti karūną bei gydyti dantį. Todėl renkantis odontologą reikia įsitikinti, kad jis yra aukštos kvalifikacijos.
• Esant klaidų gaminant konstrukciją. Jei dizainas iškraipo sąkandį, nepakankamai sandariai dengia danties kaklelį, sukuria estetinio ar fiziologinio pobūdžio problemų, toks dizainas turi būti pašalintas.
• Dėl planuojamo vainikėlių keitimo. Bet kuri karūnėlė turi tam tikrą tarnavimo laiką, todėl po kurio laiko karūnėlę reikės pakeisti.
• Karūnėlę gali prireikti skubiai pakeisti, jei konstrukcija pažeista, išplauto cemento vietoje yra įtrūkimas ar skylės.
• Kai atsiranda komplikacijų.

Užfiksavus dantų vainikėlius, kartais gali atsirasti komplikacijų:

• Per didelis struktūros spaudimas minkštiesiems dantenų audiniams gali sukelti kraujotakos sutrikimus, pragulų susidarymą ir gleivinės audinio žūtį vainiko ir dantenų ribose. Dėl to išsivysto protezinis stomatitas.
• Atraminių dantų karieso vystymasis. Jis gali atsirasti dėl nekokybiško dantų paruošimo protezavimui arba dėl netinkamos burnos higienos, kai po vainikėliu kaupiasi maisto likučiai, kurie yra terpė daugintis mikroorganizmams, sukeliantiems ėduonies.
• Alergija medžiagoms, kurios buvo naudojamos gaminant protezą. Alerginės reakcijos simptomai gali pasireikšti iškart sutvarkius konstrukciją arba po kurio laiko. Netoleravimas pasireiškia deginimo pojūčiu, sausumu, bėrimais burnos ertmėje.
• galvaninis sindromas. Atsiranda, jei burnos ertmėje yra protezai iš skirtingų metalų. Dėl to susidaro elektros srovė, kuri sustiprina oksidacines reakcijas. Tai pasireiškia tokiais simptomais kaip: metalo skonis burnoje, galvos skausmas, negalavimas, struktūros ir gretimų dantų spalvos pakitimas.

Bet kuriai iš komplikacijų reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Savalaikis pagalbos kreipimasis yra kupinas atraminio danties praradimo.

Dažniausiai vainikėliai nuimami ir pakartotinai protezuojami pašalinus visas komplikacijas.

Kaip išimami protezai

Dantų vainikėlių nuėmimo procesas yra gana sudėtinga procedūra, ypač jei norite išsaugoti konstrukciją originalioje formoje, kad būtų galima vėl pritvirtinti pradinėje vietoje.

Jei reikia nuimti vainikėlį dėl lūžimo, jis pjaunamas naudojant specialius odontologinius instrumentus.

Nuotrauka: vainiko nuėmiklis

• Karūnėlių nuėmikliai (pavyzdžiui, Kopp kabliukas) yra įrankiai, kurie yra automatiniai arba rankiniai plokšti kabliukai, leidžiantys išimti protezą po fiksacijos danties ir karūnėlės sandūroje.
• Žnyplės leidžia saugiai užfiksuoti konstrukciją šakomis ir nuimti nuo pagrindo.
• Ultragarsiniai įrenginiai. Ultragarsu praeinant konstrukcijos sankryžoje su danties kelmu, cementas sunaikinamas, o vainikas lengvai pašalinamas.
• Naudojami pneumatiniai įrankiai, kuriems veikiant sunaikinama cementinė medžiaga ir palengvinamas konstrukcijos pašalinimas.

Tiksliai atsakyti į klausimą: „Kiek kainuoja vainikėlis?“ nėra lengva, nes konstrukcijos kaina priklauso nuo medžiagos, vainikėlio pagaminimo būdo, klinikos statuso, odontologo profesionalumo. .

Skaičiuojant galutinę konstrukcijų kainą, atsižvelgiama į paruošimo protezuoti stadijoje atlikto gydymo apimtis.

Kaip uždėti karūnėlę ant danties

Karūnėlė yra fiksuota konstrukcija, kuri yra viena iš protezavimo rūšių. Jo montavimas naudojamas tais atvejais, kai dantis yra labai sunaikintas, o gydymas plombavimu yra neįmanomas. Taip pat vainikėliai montuojami su ryškia vieno ar kelių dantų anomalija estetiniais tikslais.

Bet kokiu atveju tai gana sudėtinga odontologinė procedūra, reikalaujanti tam tikro laiko ir manipuliavimo. Todėl daugelio su juo susijusių klausimų atsiradimas pacientams yra gana natūralus.

Indikacijos montavimui

Sprendimas dėl vainiko įrengimo gali būti priimtas tik pasikonsultavus su odontologu, o dažnai tam prireikia ir rentgeno tyrimo. Paprastai tokie protezai dedami tam tikromis sąlygomis:

Siekdamas išsaugoti arba užkirsti kelią tolesniam kramtomojo elemento sunaikinimui, odontologas gali rekomenduoti montuoti vainikėlius kai kuriais kitais atvejais.

Karūnėlės montavimas nuo "A" iki "Z"

Karūnėlės montavimas ant danties vyksta keliais etapais. Tai sudėtinga procedūra, kuriai reikia daugiau nei vieno vizito pas odontologą.

Parengiamasis etapas

Pirmajame etape atliekamas pilnas burnos ertmės tyrimas, išsiaiškinama dantų būklė, prireikus daromos rentgeno nuotraukos. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas odontologas pateikia rekomendacijas dėl protezavimo ir parengia išsamų gydymo planą.

Po to pradedamas danties paruošimas vainikėlio įrengimui ant jo.

Tai itin svarbus dalykas protezavimo procese, reikalaujantis labai atsakingo požiūrio:

Laboratorinis etapas

Nuotraukoje gipsas po tiltiniu protezu

Pasibaigus parengiamajam etapui, odontologas, naudodamas specialią klampią masę, paima gipsus iš paciento dantų. Jų pagrindu pirmiausia sukuriami gipsiniai dantų modeliai, o vėliau patys vainikėliai.

Protezų gamybos procesas užtrunka daug laiko, todėl šiam laikotarpiui pacientui siūlomi laikini plastikiniai vainikėliai.

Protezuotų priekinių dantų atveju jie paslėps negražius pavirtusius kelmus. Be to, tokioje būsenoje esantys kramtomi elementai yra labai pažeidžiami mechaninio streso ir infekcijų. Laikini protezai padės apsaugoti paruoštus montavimui dantis ir leis jiems pilnai atlikti kramtymo funkciją.

Tvirtinimas ir tvirtinimas

Prieš baigiamąjį vainiko gamybos etapą jis tikrai išbandomas pacientui. Tai būtina norint įvertinti darbo kokybę, protezo sandarumą ir nustatyti galimus netikslumus. Jei reikia, protezas yra baigiamas.

Prieš galutinai montuojant vainikėlį ant danties, pastarasis tvirtinamas laikinu cementu ir kurį laiką nešiojamas.

Paprastai šis laikotarpis yra nuo dviejų savaičių iki mėnesio. Tai būtina norint sekti danties reakciją į protezo montavimą, patikrinti, ar pacientui nesutrikęs sąkandis, ar jis nepatiria diskomforto.

Pasibaigus bandomajam laikotarpiui, odontologas nesunkiai nuima protezą, atsargiai nuimamas visas laikinas cementas, o karūnėlė uždedama visam laikui. Šis veiksmas atliekamas su sąlyga, kad laikinos fiksacijos laikotarpiu pacientas neturi nusiskundimų.

Karūnos dalies atkūrimo metodai

Nuotraukoje skirtukas dantyje po vainiku

Tuo atveju, kai dantis sunaikintas labai stipriai, prieš įrengiant vainikėlį, būtina atkurti jo dalį, esančią dantenos paviršiuje.

Tai galima padaryti dviem būdais:

1. Smeigtukas. Toks atkūrimas atliekamas įsukus kaištį į sandarų danties kanalą. Tada ant jo dedamas iš specialios medžiagos pagamintas įdaras. Tik po to dantis pasukamas.
2. Kelmo skirtukas. Patikimesnis ir geidžiamesnis yra atkūrimas naudojant kelmo skirtuką. Tai protezavimo laboratorijoje specialistų pagaminta konstrukcija, turinti šaknies ir vainiko dalis. Danties įkloto šakninė dalis būtina fiksacijai danties kanaluose, o vainiko dalis jau paruošta protezo montavimui.

Nuotraukoje po danties vainiku sumontuotas kelmo skirtukas.

Antspauduotų karūnėlių gamybos ir montavimo ypatybės

Antspauduotų karūnėlių gamybai reikalingas klinikinis ir laboratorinis etapas. Klinikinis apima:

danties paruošimas, jo šlifavimas;

karūnos spalvos pasirinkimas;

danties gipso paėmimas ir perdavimas į odontologijos laboratoriją.

Po to seka laboratorinis etapas, kurio metu gipso pagrindu padaromas gipsinis paciento dantų modelis. Tada ant jo užtepamas lydytas vaškas, suteikiantis karūnai anatominę formą, po to padaromas gipso antspaudas.

Vėliau jis pakeičiamas antspaudu iš lengvojo lydinio ir parenkama tinkamiausia metalinė įvorė, kuriai sraigtiniu presu suteikiama norima forma.

Galiausiai vainikėlis nupoliruojamas ir poliruojamas, jis perkeliamas į odontologijos kliniką.

Štampuoti vainikėliai turi labai plonas sieneles, todėl jų įrengimui reikalingas labai mažas danties emalio sluoksnis. Jų įrengimas galimas tais atvejais, kai danties vainiko dalis yra išsaugota ne mažiau kaip 30-40 proc. Plieno gamyboje naudojamas, retai auksas.

Pirmiausia laikinai montuojamas metalinis protezas ir stebima danties reakcija į jį. Jei pacientas nepatiria diskomforto, protezas yra tinkamos formos, pakankamai tvirtai priglunda prie kelmo ir nesukelia netinkamo sąkandžio, tada išimamas ir nuvalomas nuo laikino cemento.

Po to štampuotas vainikas visam laikui pritvirtinamas ant stiklo jonomero arba cinko fosfato cemento.

Kas dažniausiai domina pacientus?

Ar neskauda užsidėti karūną?

Bet kokia dantų procedūra daugeliui pacientų sukelia tam tikrą diskomfortą. Dantų vainikėlių įrengimo procese pats nemaloniausias yra pradinis etapas – parengiamoji stadija, kurios metu išgręžiami dantys, išvalomi ir užplombuojami šaknų kanalai, protezas paverčiamas po protezu.

Tačiau atsižvelgiant į tai, kad vainikėliai dažniausiai montuojami ant negyvų dantų, skausmo tikimybė sumažėja iki nulio. Jei protezuojamas sveikas, gyvas dantis, visos manipuliacijos parengiamajame etape atliekamos naudojant vietinius anestetikus. Pačios karūnėlės montavimas yra visiškai neskausmingas.

Kiek laiko trunka procedūra?

Karūnos montavimas yra ilgas procesas. Taip yra dėl to, kad jis atliekamas keliais etapais. Parengiamajam etapui paprastai pakanka 1–2 vizitų pas odontologą, tačiau gali prireikti ir daugiau. Vizitų laikas tiesiogiai priklauso nuo protezuojamo danties būklės.

Karūnėlės gamyba laboratorijoje užima daug laiko. Šis procesas yra labai sudėtingas ir gali trukti kelias savaites.

Paruošus vainikėlį, jis 2-4 savaites montuojamas pacientui su laikinu cementu. Tik po to protezas tvirtinamas visam laikui. Taigi nuo pirmo apsilankymo pas odontologą iki galutinio rezultato gali praeiti 1-2 mėnesiai, o kai kuriais atvejais ir daugiau.

Ar ant gyvų dantų galima dėti vainikėlius?

Ant gyvų dantų vainikėliai gali būti montuojami tais atvejais, kai jie nėra vienašakniai ir dėl jų būklės nereikia šalinti nervo. Taip pat galima atlikti tiltinį protezavimą, įrengiant vainikėlius ant sveikų atraminių kramtomųjų elementų.

Karūnėlių montavimas ant dantų užima daug laiko. Tačiau šiuolaikinis odontologijos lygis leidžia šią procedūrą atlikti visiškai neskausmingai, o sumontuoti protezai savo išvaizda nė kiek nesiskiria nuo tikrų dantų ir gali pilnai atlikti kramtymo funkciją.

Ar galima įkišti dantį, jei nėra šaknies, šiuolaikiniai protezavimo metodai

Kariesas, ypač pažengusios ligos formos, yra kone dažniausia dantų netekimo priežastis.

Šios ligos paplitimą beveik visose amžiaus grupėse lemia daugybė veiksnių – čia ir netinkama mityba, ir burnos higienos trūkumai, ir prasta geriamojo vandens kokybė (trūkus, arba atvirkščiai, fluoro perteklius vandenyje gali sukelti ėduonies vystymasis), anatominės ir genetinės savybės.

Kadangi dantis pradeda skaudėti su ryškiu pažeidimu, yra daug atvejų, kai užleistas patologinis procesas. Dėl didelio karieso proceso išplitimo dažnai reikia visiškai ištraukti dantį, įskaitant šaknis.

Esant pašalintoms šaknims, pasirinkimas santykinai nedidelis – arba danties implantavimas, arba tiltelio įrengimas, nes kitiems dantų atkūrimo būdams reikia bent jau pažeisto danties šaknies.

Kokiais atvejais būtina šalinti dantų šaknis?

Daugeliu atvejų tokios operacijos kaip dantų šaknų pašalinimo poreikis atsiranda tais atvejais, kai ilgai negydomas patologinis procesas tęsiasi iki šaknies ir gretimų audinių.

Toks išplitimas kelia didelę riziką susirgti daugybe komplikacijų – viršutinio žandikaulio atveju uždegimas gali išplisti į paranalinius sinusus, o apatinio žandikaulio atveju pirmiausia gali išsivystyti osteomielitas, o vėliau ir patologinis lūžis.

Kita priežastis – granulomos atsiradimas ant danties šaknies, jos atsiradimas lemia audinių žūtį, vėliau – cistos atsiradimą. Visiškai ištraukti dantį kartu su šaknimis taip pat gali prireikti esant šaknų perforacijai.

Esant tokiai situacijai, mikroorganizmai patenka į danties vidų, o tai greitai sukelia uždegiminį procesą. Be to, kai kuriais atvejais perforacija gali būti nekvalifikuoto odontologo darbo rezultatas.

Yra keletas šaknų pašalinimo operacijų parinkčių:

• Hemisekcija – tai intervencija, kurios metu pašalinama tik pažeista šaknis ir šalia jos esanti vainiko dalis.
• Amputacija – tai visiškas pažeistų šaknų pašalinimas.
• Cistektomija yra operacija, skirta pašalinti cistą iš danties šaknies.

Patologiniai procesai, dėl kurių būtina pašalinti šaknį, turi ilgą latentinį vystymosi laikotarpį, tokią patologiją galima laiku nustatyti tik reguliariai atliekant profilaktinius tyrimus.

Įvairių dantų implantų rūšys ir savybės

Įprasta atskirti skirtingus implantų tipus, atsižvelgiant į jų formą ir montavimo ypatybes:

1. Šaknies formos implantas. Tai vienas iš populiariausių tipų, kuris naudojamas, jei yra reikalingas montavimui reikalingas kaulinio audinio tūris.
2. Lėkštės forma. Jis montuojamas į kaulą daug didesniu atstumu nei šaknies formos implantai, o tai leidžia naudoti plokštelinį tipą tais atvejais, kai pirmojo tipo implantų naudoti neįmanoma.
3. Kombinuota versija, sujungianti plokštelinių ir šaknies formos implantų savybes. Kai kuriais atvejais jie gali būti gana dideli (esant reikšmingiems dantų defektams).
4. Subperiostealinė implanto versija naudojama tais atvejais, kai nustatomas reikšmingas kaulinio audinio retėjimas. Ši gana plona konstrukcija montuojama tarp antkaulio ir paties kaulo, implanto tvirtumą užtikrina gana didelis jo plotas.
5. Endodontiškai stabilizuota versija. Montavimas į kaulą vyksta per šaknies viršūnę, todėl galima pasiekti minimalų burnos ertmės gleivinės traumą.
6. Intramukozinis vaizdas. Naudojant šią parinktį, dizainas nėra įterptas į kaulą.

Dantų implantacija – šios intervencijos indikacijos ir kontraindikacijos

Kaip ir visos medicininės intervencijos, dantų implantacija turi tiek absoliučių, tiek santykinių kontraindikacijų.

Tokiose situacijose implantuoti tikrai neįmanoma:

• Sunkios endokrininės patologijos (cukrinis diabetas).
• Kraujo krešėjimo sutrikimai.
• Nervų sistemos ir psichikos sutrikimai. Prisitaikymas prie implanto užtrunka gana ilgą laiko tarpą, per kurį pacientas turi laikytis gydytojo rekomendacijų, o tai mažai tikėtina esant psichikos sutrikimams.
• Piktybinių navikų buvimas arba sunkios imunodeficito būklės.
• Tuberkuliozė (daugiausia atvira forma).

Taip pat yra keletas santykinių kontraindikacijų, kurioms esant kai kuriais atvejais implantacija vis dar įmanoma:

1. Nedezinfekuota burnos ertmė - karieso dantų buvimas, taip pat dantenų uždegimas. Implantaciją pageidautina atidėti, kol bus išgydyti patologiniai burnos ertmės procesai.
2. Nėštumo laikotarpis, ypač pirmasis ir paskutinis trimestras.
3. Piktnaudžiavimas alkoholiu, nikotinu ir narkotikais. Toks gyvenimo būdas nėra palankus patenkinamai žaizdų gijimui ir įprastai implantų priežiūrai.
4. Netinkamo sąkandžio buvimas. Esant tokiai situacijai, implantacijos metu, po tam tikro laiko, implantai tampa netinkami naudoti.
5. Esant smilkininio apatinio žandikaulio sąnario pažeidimams.

Užsegimai ir tiltiniai protezai

Jei nėra dantų šaknų, galima naudoti ir užsegimo bei tilto tipo protezus.
Tiltas – tai dantų konstrukcija, kuri tvirtinama prie sveikų dantų arba uždengiama karūnėlėmis, siekiant pakeisti kelis trūkstamus dantis.

Tokios konstrukcijos gavo savo pavadinimą dėl tam tikro struktūrinio panašumo su tiltais. Tokie protezai gaminami iš įvairių medžiagų, tai gali būti keramika, metalas, keramika-metalinis, plastikas.

Šio tipo protezavimo pranašumai yra šie:

• geri estetiniai rezultatai
• mažos montavimo ir priežiūros išlaidos,
• taip pat palyginti nedideli atraminių dantų pažeidimai.

Užsegimas protezas – tai išimama konstrukcija, kuriai burnos ertmėje reikia pritvirtinti bent du dantis.

Tokios konstrukcijos yra patvarios, gana kompaktiškų matmenų, apkrova gana tolygiai paskirstoma per visą žandikaulį, o ne tik ant atraminių dantų, turi ilgą tarnavimo laiką ir gana prieinamą kainą.

Tačiau yra ir trūkumų, tarp kurių – dantenų trynimas, taip pat gana ilgas pripratimas prie protezo (tuo pačiu dalis pacientų tokių protezų atsisako nepripratę).

Šiuolaikinė odontologija turi pakankamai metodų, kaip atkurti dantų funkcines galimybes ir estetinę išvaizdą, kai nėra šaknų.

Tačiau nereikėtų pradėti rūpintis savo burnos ertmės sveikata – burnos higiena, taip pat reguliarūs profilaktiniai patikrinimai pas odontologą visiškai išvengs dantų implantų poreikio.

Jei vis dar yra poreikis atkurti dantis, tai šiame odontologijos vystymosi etape beveik bet kurioje situacijoje galima pasirinkti tinkamą gydymo metodą.

Ar galima įkišti dantį, jei nėra šaknies, taip pat kaip pasirinkti tinkamą protezavimo būdą - žiūrėkite vaizdo įrašą:

Kaip įkišti dantį, jei nėra šaknies

Dantų protezų implantavimas yra paklausiausia šiuolaikinės odontologijos sritis. Neretai pacientai nusprendžia pašalinti seną dantį ir pakeisti jį nauju – tiek dėl estetinių, tiek dėl medicininių priežasčių. Bet ar galima įkišti dantį, jei nėra šaknies? Iki šiol odontologija pakankamai pažengusi į priekį, kad vienareikšmiškai atsakytų – taip, galite.

Kai pašalinama šaknis

Danties šaknis– tai jo dalis, esanti dantenų viduje. Jis atlieka įvairias funkcijas, kurių pagrindinė – tvirtai laikyti dantį dantenoje. Šaknys taip pat turi nervinių galūnėlių, kurios gali sukelti skausmą sergant įvairiomis dantų ligomis – nuo ​​paprasto ėduonies iki rimto uždegimo.

Šaknis gali likti be išorinės danties dalies tokiais atvejais:

• sužalojimas, dėl ko buvo išmušta išorinė dalis (pavyzdžiui, muštynių ar nesėkmingo kritimo metu). Tokiais atvejais šaknis gali likti vietoje, jei kaulinis audinys nėra pakankamai stiprus. Kaulas lūžta ties dantenomis, o šaknis lieka viduje;
• komplikacija operacijos metu. Jei atliekant odontologinę danties šalinimo operaciją iškyla kaulinio audinio problema, tai kaulas gali neatlaikyti ir lūžti. Šiuo atveju šaknis vėl lieka dantenoje, o išorinė dalis pašalinama;
• viršutinės kaulo dalies sunaikinimas kariesu ar kita liga. Tokios situacijos nutinka, jei pacientas ilgą laiką nebuvo pas odontologą tirti ir gydyti – pakankamai ilgai, kad dantis visiškai suardytų.

Jei pacientui liko tik danties šaknis, ją galima palikti ir panaudoti tolimesnei implantacijai (ant pačios šaknies įrengiamas vainikėlis – ši operacija kainuoja daug pigiau), arba ją galima pašalinti ir implantuoti specialias dirbtines atramas. .

Kam šalinti šaknį, jei ji gali būti natūrali atrama vainiko implantavimui? Šaknų pašalinimas yra būtinas, jei pradeda vystytis tokios ligos:

• periodontitas (ypač ūmus);
• ūminis periostitas;
• šaknies sunaikinimas be galimybės atsigauti;
• skausmo sindromas;
• radikulinė cista.

Visose minėtose situacijose dantų likučių pašalinimas yra tiesiog būtinas. Priešingu atveju uždegimas išsivystys, iš pradžių sukels stiprų diskomfortą, vėliau ūmų skausmą. Gali susidaryti pūlinys, kuris išplis išilgai dantenų ir sukels panašius simptomus kaimyniniuose dantyse – tuomet vienos konstrukcijos implantacijos neužteks. Žinoma, tai labai paveiks operacijos kainą.

Implantų dizainas be šaknų

Kaip įkišti dantį, jei nėra šaknies? Būtina naudoti specialią metalinę konstrukciją, kuri imituoja visą dantuką, o ne tik jo išorinę dalį.

Implantas, naudojamas operuojant pacientą be šaknų sistemos, susideda iš dviejų pagrindinių dalių: metalinės atramos, pakeičiančios šakniastiebį, ir karūnėlės, imituojančios išorinę danties dalį.

Atrama šiandien dažniausiai gaminama iš titano – lengvos ir patvarios medžiagos. Titano ir titano lydinių privalumai yra ne tik ilgaamžiškumas ir patikimumas, bet ir geras suderinamumas su žmogaus organizmu.

Kaip žinia, mūsų organizmas gali itin neigiamai reaguoti į įvairius svetimkūnius – dėl to atsiranda uždegimai ir pūliniai.

Titano lydiniai protezams gaminami specialiai taip, kad nesukeltų apsauginės organizmo reakcijos. Tokių lydinių korpusas praktiškai neįmanomas ir pasitaiko kartą iš milijono. Be to, prieš montuodamas protezą, gydytojas patikrins Jūsų individualią reakciją į šį metalą.

Dažniausiai implantologijoje gydytojai stengiasi laikytis taisyklės – vienas titano pagrindas pakeičia vieną dantį. Jei pacientas neturi dviejų gretimų dantų, gali būti svarstomas variantas, kai ant vienos atramos bus montuojami du vainikėliai.

Implantacijos technika

Kaip įkišti dantis, jei nėra šaknies? Šiandien šią operaciją galima atlikti ir griežiant šalia esančius dantis, ir be jų – viskas priklauso nuo individualių paciento anatominių ypatybių, taip pat nuo to, kiek laiko jis išgyveno be danties. Tuo metu, kai dantenoje nebuvo danties, kūnas galėjo bandyti užpildyti šią nišą gretimais dantimis – tokiu atveju įpjovimas tiesiog būtinas, kad implantas tilptų tarp jų ir atrodytų natūraliai, be to, nesukeltų diskomforto. .

Dantų implantų montavimo etapai

Prieš montuodamas titano atramą, gydytojas turi kruopščiai išvalyti ertmę, kurioje anksčiau buvo šaknis, nuo kaulų likučių, nervų, pūlių ir kitų pašalinių elementų. Tada montuojama atrama – atrodo kaip varžtas. Tada prireikia šiek tiek laiko, kol organizmas prie to pripras. Paprastai tai trunka apie mėnesį. Po šio laikotarpio pacientas vėl ateina pas odontologą, o gydytojas, prieš tai patikrinęs danties būklę, sumontuoja jam vainikėlius.

Karūnai pasibaigus galiojimo laikui (nuo 1 iki 15 metų, priklausomai nuo medžiagos, kokybės, pagaminimo šalies ir kramtymo krūvio), gydytojas jį pakeičia nauju. Tokiu atveju titano varžto keisti nereikia.

Implantų tipai

Sraigtinės konstrukcijos klasifikuojamos pagal vainiko medžiagą. Dažniausiai naudojamos medžiagos:

• metalo lydiniai. Jei šaknies sraigtui naudojamas titano lydinys, tai karūnui naudojamas tauriųjų metalų lydinys: auksas, sidabras, platina. Nepaisant to, metalinės karūnėlės yra pigiausios. Jie pasižymi dideliu stiprumu ir patikimumu, todėl montuojami ant užpakalinių kramtomųjų dantų. Metalinių konstrukcijų negalima montuoti ant priekinių dantų – metalas stipriai išsiskiria tarp natūralių dantų ir atrodo neestetiškai.
• keramika. Sraigtinėse konstrukcijose dažniausiai naudojamas keraminis vainikas. Tai lemia jo pakankamas tvirtumas, geras, tvirtas sujungimas su titano varžtu, taip pat puikios estetinės savybės.

Visiškai keramikos vainikėliai priekiniams dantims

Keramikinė karūnėlė priderinama prie paciento natūralaus emalio spalvos. Tai yra brangiausia medžiaga, tačiau jos didelė kaina yra pateisinama. Keramikinio vainikėlio privalumai – tvirtumas (pakankamas priekiniams dantims, bet nepakankamas užpakaliniams kramtomiesiems dantims), natūrali išvaizda, glotnumas, ilgaamžiškumas. Vidutiniškai metalo keramikos implantai tarnauja nešiotojui nuo 8 iki 10 metų.

akrilo. Akrilo kompozicijos neseniai pateko į implantologiją. Iš akrilo gaminami puikūs, natūraliai atrodantys, patvarūs ir patikimi vainikėliai. Akrilas dėl savo estetikos idealiai tinka priekiniams dantų implantams. Tai atrodo natūraliau nei keraminė karūnėlė.

Kontraindikacijos

Danties be šaknies implantavimo operacija neatliekama, jei pacientas:

• sunkios lėtinės ligos;
• mažas kraujo krešėjimas;
• būklė po infarkto;
• nėštumas;

Nėštumas – dantų implantavimo kontraindikacijos

Pažymėtina, kad savo kūno nepriežiūra neigiamai paveiks implanto gyvavimo trukmę – besaikis kavos, alkoholio, tabako ir narkotikų vartojimas gali ne tik pabloginti implanto kokybę (taigi ir išvaizdą bei stiprumą). implantas, bet ir jo atmetimas.

Taigi, kaip įkišti dantis, jei nėra šaknies? Įsigyti dantų implantą be natūralios šaknies nėra lengva užduotis, tačiau šiandien tai visai įmanoma. Svarbu nesuklysti renkantis gydytoją – atidžiai perskaitykite kitų pacientų atsiliepimus, specialisto patirtį ir išsilavinimą; nepamirškite pasitikrinti klinikos kvalifikacijos.

Prozuby.com

Gydymas ir profilaktika

Kaip įkišti dantis, jei nėra šaknies

Pažengusių formų kariesas dažnai yra dantų netekimo priežastis. Šio patologinio proceso plitimas gali sukelti elemento pašalinimą kartu su jo šaknimi. Jei trūksta šaknies, vienintelis būdas atkurti dantį yra implantacija arba tiltas. Kaip įkišti dantis, jei nėra šaknies?

Kada reikia pašalinti šaknį?

Šaknis yra danties dalis, esanti dantenų viduje. Kaulo šaknies kanalo viduje yra pulpa, jame yra kraujagyslės, nervai. Šaknis fiksuoja dantį žandikaulio audinyje, išlaiko jį reikiamoje padėtyje kramtant. Per jo viduje einantį kanalą maitinami elemento audiniai ir atliekama jų inervacija.

Netekus danties ir išsaugojus šaknį, jis paliekamas tolimesnei implantacijai. Pašalinus šaknį, implantavimui naudojamos specialios dirbtinės atramos.

Pašalinti būtina prasidėjus šioms ligoms:

1. Periodontitas.
2. Ūminis periostitas.
3. Šaknies sunaikinimas, jos atkūrimo neįmanoma.
4. Skausmas.
5. radikulinė cista.

Esant tokioms ligoms ir išsaugant šaknį, uždegimas plis toliau, sukels ūmų skausmą. Vystosi pūlinys. Jis eis toliau išilgai dantenų. Prieš implantavimą prireiks ilgo ir brangaus gydymo.

1. Hemisekcija. Pašalinama tik pažeista vieta ir gretimos karūnėlės.
2. Amputacija. Visiškas pašalinimas.
3. Cistektomija. Cista pašalinama.

Patologijos, dėl kurios pašalinama šaknis, eiga yra ilga ir paslėpta. Laikui bėgant liga nustatoma tik reguliariai tikrinant odontologą.

Kaip įkišti dantis, jei nėra šaknies?

Gydomoji atrama

Dažniausiai jie griebiasi specialios metalinės konstrukcijos – dantenų formuotojo. Jis įsriegiamas po implanto implantavimo po kelių mėnesių. Išoriškai jis primena storą varžtą su tankiu sriegiu ir viršutine cilindrine dalimi. Jį sudaro metalinė atrama, pakeičianti šakniastiebį, ir karūnėlė, imituojanti išorinę danties dalį. Atrama dažniausiai gaminama iš titano. Tai lengva, tvirta, patvari medžiaga, puikiai deranti su žmogaus organizmu.

Titano lydiniai nesukelia apsauginės organizmo reakcijos ir nesukelia alergijos. Iš tokios medžiagos pagamintos konstrukcijos atmetimas yra labai retas atvejis. Prieš montuodamas gydytojas turi patikrinti paciento reakciją į metalą.

Dantenų formuotojas sukuria teisingą lizdo kontūrą. Guma įgauna reikiamą tūrį ir pilnumą natūraliam kontūrui.

Norėdami įdiegti, atlikite šiuos veiksmus:

1. Atlikite vietinę anesteziją.
2. Minkštieji audiniai įpjaunami, todėl galima prieiti prie laikiklio.
3. Pašalinkite audinių perteklių.
4. Atsukite implanto kaiščius.
5. Įsukite formuotoją.
6. Taikomos siūlės.

Implantacijos technika

Operacija atliekama su gretimų elementų paskirstymu ir be jo. Technika priklauso nuo individualių paciento anatominių ypatybių. Per tą laiką, kol danties trūko, jo vietą galėjo užpildyti gretimi elementai. Reikia popunkto, kitaip implantas tarp jų netilps. Taip pat atrodys natūraliai ir nesukels diskomforto.

Pirma, ertmė, kurioje anksčiau buvo šaknis, išvaloma nuo nervų, kaulų ir pūlių likučių. Sumontavus atramą, kuri atrodo kaip varžtas. Organizmui priprasti reikia maždaug mėnesio. Tada montuojami vainikėliai, kurie gali tarnauti 1-15 metų. Pasibaigus galiojimo laikui, jie pakeičiami. Titaninio varžto keisti nereikia.

Procesas

Procedūrai reikia naudoti atramą. Šis elementas užtikrina ryšį tarp implanto ir vainiko. Tai atrama vainikėliui ar protezui.

1. Gydytojas apžiūri pacientą, nustato kontraindikacijų buvimą ar nebuvimą, pašalina burnos ertmės ligas. Procesas gali trukti nuo kelių dienų iki mėnesio.
2. Jei žandikaulis atrofuojasi, susidaro kaulinis audinys, kuris trunka kelias valandas. Pats kaulinis audinys auga apie tris mėnesius.
3. Implantų įdėjimas (osseointegracija). Dantenos išpjaustomos, stumiamos atgal, atidengiamas žandikaulio kaulas. Implantas įkišamas, o įrenginyje esanti skylutė skirta atramai. Įduba uždaroma specialiu kamščiu. Dirbtinės šaknies audiniai susiuvami. Gydytojas įdiegia apie 40 minučių.

Procedūros trukmė priklauso nuo jos sudėtingumo ir individualių organizmo savybių. Visas procesas gali trukti nuo kelių dienų iki šešių mėnesių. Šiuo laikotarpiu pacientas atvyksta apžiūrėti dantų, išimamos siūlės, gijimas stebimas rentgeno spinduliais.

Implantų tipai

Sraigtinei konstrukcijai dažniausiai naudojamos šios medžiagos:

1. metalo lydiniai. Varžtas pagamintas iš titano lydinio, o karūnėlė – iš aukso, sidabro, platinos. Nepaisant tauriųjų metalų, tokie įrenginiai yra pigiausi. Jie yra stiprūs ir patikimi. Yra ant nugaros kramtymo elementų. Iš tokios medžiagos pagamintų implantų negalima montuoti ant priekinių smilkinių, jie stipriai išsiskirs ir atrodys neestetiškai.
2. Keramika. Ypač dažnai sraigtiniuose įtaisuose naudojamas keraminis vainikas. Medžiaga tvirta, gera, tvirtai jungiasi su titano varžtu, estetiškai patraukli. Karūnėlė parenkama pagal paciento emalio spalvą. Medžiaga yra brangi, tačiau kokybė pateisina dideles išlaidas. Jo stiprumo pakanka priekiniams smilkiniams, bet ne užpakaliniams kramtomiesiems elementams. Keramika yra patvari, suteikia natūralią šypseną. Gali tarnauti 8-10 metų.
3. Akrilas. Akrilo implantai yra naujausias išradimas. Jie atrodo dar natūraliau nei keraminė karūnėlė. Akrilas yra patvarus, patikimas, estetiškas.

Kontraindikacijos implantacijai

Procedūra turi šias kontraindikacijas:

1. Endokrininės sistemos sutrikimai organizme (cukrinis diabetas).
2. Kraujo krešėjimo pažeidimas.
3. Nervų sistemos pažeidimas, psichikos sutrikimai.
4. Piktybinis navikas.
5. Atvira tuberkuliozės forma.
6. Sunkios lėtinės ligos.
7. poinfarktinė būklė.
8. Nėštumas.
9. Priklausomybė nuo narkotikų.

Protezavimas

Protezavimui, kai nėra šaknies, dažniausiai naudojami tiltiniai ir segtiniai protezai.

Tiltinis protezas

Tai fiksuota konstrukcija, pakeičianti 1-2 trūkstamus dantis iš eilės. Jie tvirtinami prie atraminių dantų, kurie yra abiejose defektų pusėse.

1. Sulituota. Dizainai iš pavienių štampuotų karūnėlių. Jie yra sujungti vienas su kitu litavimo būdu. Prietaiso kokybė žema, jis žalingai veikia burnos gleivinę. Įvairių metalų derinys kompozicijoje prisideda prie galvaninių srovių atsiradimo, o tai savo ruožtu sukelia daugybę burnos ertmės ligų.
2. Tvirtas. Metodas pašalina litavimą, medžiagų nevienalytiškumą ir kitas klaidas. Protezas išlietas kaip vienas gabalas.
3. Keramika. Jie pagaminti iš cirkonio dioksido naudojant sudėtingą skenavimo technologiją, kompiuteriu sukuriant trimatį būsimo protezo modelį.
4. Iš plastiko. Tai laikini statiniai, siekiant išsaugoti estetiką. Jie dėvimi tol, kol bus pagaminti pagrindiniai tilteliai.
5. Klijai. Pagaminta iš lengvos polimerinės užpildo medžiagos. O stiklo pluoštas suteikia konstrukcijai tvirtumo.

Tokie protezai suteikia gerą estetinį rezultatą, jų kaina nedidelė.

Užsegimo protezai

Tai nuimama konstrukcija, kurios tvirtinimui būtina turėti bent du dantis.

Užsegamų protezų privalumai:

1. Patogus. Gomurys lieka atviras.
2. Tvirtas, kompaktiškas.
3. Nepažeiskite dikcijos.
4. Tolygiai paskirstykite krovinį.
5. Tarnavimo laikas ilgas, apie penkerius metus.
6. Lėtina atrofinius procesus dantenose ir žandikaulyje.
7. Jų nereikia šalinti kiekvieną vakarą.
8. Atsegamas užsegimo protezas stiprina atsilaisvinusius dantis.
9. Jie tvirtinami skirtingų tipų tvirtinimo detalėmis: užsegimu, užraktu, teleskopine sistema.

Trūkumai: trinti dantenas, ilgai prie jų priprasti.

Rūšys

Užsegimo protezai – tvirtas metalinis karkasas. Prie jo tvirtinamas laikantis lankas, akrilinis pagrindas su dirbtiniais dantimis. Atramą laikantys elementai yra tvirti, kompozitiniai (metaliniai elementai sulituojami), atskiri.

1. Ant užsegimų. Tvirtinimas atliekamas naudojant metalinius kabliukus. Jie parenkami pagal individualias elementų dydžio ir formos ypatybes. Jie liejami kartu su rėmu. Patvarus, patvarus. Kalbėdami matosi kabliukai. Trečdalis maisto krūvio tenka dantims, likusi dalis – dantenoms.
2. Ant spynų (priedų). Mikro spynos yra nematomos, patvarios, lengvos, tolygus maisto apkrovos pasiskirstymas. Protezas su tokiu tvirtinimu draudžiamas pacientams, sergantiems burnos ertmės ligomis. Paciento dantys padengiami kermetu, kad padidėtų jų stiprumas. Viena protezo dalis montuojama ant atraminių dantų, kita tvirtinama prie dirbtinių karūnėlių. Užtrauktukai lengvai atsidaro ir užsidaro. Didelė kaina pateisinama gamybos technologijos sudėtingumu ir kitomis teigiamomis savybėmis.
3. Teleskopinė sistema yra pati sudėtingiausia ir moderniausia. Jis pagamintas iš dviejų gretimų dalių. Viena dalis montuojama ant atraminių dantų, kita – ant metalinės užsegimo plokštelės. Patikimas, tvirtas, patogus, kompaktiškas šviestuvas, kurį lengva prižiūrėti, kurį lengva modifikuoti.
4. Įtvarai. Jis naudojamas elementų mobilumui ir lėtiniams uždegiminiams procesams. Jie tvirtinami plonu lanku, kuris yra išilgai vidinio eilutės paviršiaus. Lankas gali išlaikyti laisvus elementus reikiamoje padėtyje.

Šiuolaikinė odontologija siūlo daugybę būdų, kaip atkurti dantis, kai nėra šaknų. Bet jūs negalite pradėti burnos ertmės būklės ir padėti pašalinti šaknį. Burnos higiena ir reguliarūs tikrinimai pas gydytoją padės išvengti implantų ir protezavimo poreikio.

Kaip įdėti implantą – video

Karūnėlė – tai protezas odontologijoje, dedamas ant danties, ant implantuoto implanto arba įtraukiamas į dantų tiltelio konstrukciją. Dantų vainikėlių pagalba galite atkurti stipriai pažeistus ar prarastus dantis, kurių atstatymas turi būti skubiai sprendžiamas ir dėl to kreiptis į odontologą.

Kaip seksis vainikėlio montavimas, ar skausminga uždėti karūnėlę ant danties – į visus šiuos klausimus išsamiai atsakysime savo straipsnyje.

Kai reikia dėti karūnėlę ant danties: indikacijos dantų atkūrimui vainikėliu

Poreikis dėti karūnėlę ant danties gali kilti šiais atvejais:

• Dantis stipriai pažeistas ėduonies. Jeigu natūralų danties vainikėlį ėduonis pažeidžia daugiau nei 50%, tuomet teisingiau būtų dantis dėti vainikėlį, o ne atkurti jį plomba. Didelės plombos gerai neatlaiko kramtymo krūvio ir gali iškristi ar lūžti, kartu su plomba gali lūžti ir dantis. Jei danties šaknis pažeista, ją reikės pašalinti. Uždėję karūnėlę ant sugedusio danties, gaunate galimybę jį išsaugoti;

• Dantis sunaikinamas dėl traumos. Jei traumos metu nepažeistos danties šaknys, galima dantį atkurti – užteks uždėti karūnėlę;

• Karūnėlę ant danties galite uždėti ir estetiniam atstatymui: pavyzdžiui, nuskilinėjus dantims ar pakeitus jo emalio spalvą, papilkėjęs ar pageltęs, o šio defekto negalima pašalinti klasikiniu balinimu.

Gydytojai rekomenduoja periodontitu sergantiems pacientams uždėti laikinus vainikėlius, kad išsaugotų dantis. Tokiu atveju vainikėliai neleidžia dantims atsilaisvinti ir iškristi.

Ar Jūsų atveju ant danties reikia dėti karūnėlę ar galima taikyti kitą atkūrimo būdą? Mūsų odontologijos klinikos Maskvoje – „Firadent“ – gydytojai gali padėti rasti atsakymą į šį klausimą – norint susitarti su mūsų specialistais, tereikia surinkti mūsų odontologijos telefono numerį!

Būtina dėti karūnėlę ant danties: ar skausminga atlikti gydymą?

Statistika rodo, kad dauguma žmonių, žinodami, kad dantis reikia užsidėti karūnėlę, vis tiek atideda gydymą, nes baiminasi apsilankymo pas odontologą ir skausmo, kurio esą nepavyks išvengti protezuojant dantis. Ar tikrai skauda užsidėti karūnėlę ant danties? Spręskime šią problemą kartu.

Taigi ar skauda ant danties uždėti karūnėlę ar ne? Skausmingiausias vainikėlio ant danties įrengimo etapas bus paruošimas, kurio metu dantys gydomi nuo ėduonies, depuliuojami (jei reikia), taip pat nukreipiami į būsimo vainiko storį. Be anestezijos visos šios procedūros neatliekamos, nes jos gali sukelti žmogui gana stiprų skausmą.

Prieš pradėdamas gydyti ir paruošti dantį vainikėlio uždėjimui, gydytojas būtinai atliks anestezijos procedūrą, naudodamas jame esantį vietinį anestetiką. Vaisto tipas ir kiekis parenkami individualiai, kiekvienam pacientui. Naudojant anesteziją, danties paruošimas vainiko įrengimui tampa neskausmingas.

Jei pacientas išgyvena tiesiogine prasme panišką odontologų baimę – mūsų odontologijos klinikoje „Firadent“ jam gali būti pasiūlytas dantų gydymas sapne, taikant sedaciją. Sedacijos nereikėtų painioti su bendrąja anestezija, tai lengvas medicininis miegas, kuriame pacientas liks gydymo metu. Sedacija leidžia išgelbėti pacientą ne tik nuo skausmo ruošiant dantis protezavimui, bet ir nuo psichologinio diskomforto bei streso! Tuo pačiu metu po sedacijos nėra neigiamų šalutinių poveikių, kurie nėra neįprasti po bendrosios anestezijos.

Visą informaciją apie dantų gydymą sapne galite perskaityti atskirame mūsų svetainės straipsnyje, skirtame sedacijai, arba pasimokyti iš mūsų klinikos – Firadent – ​​gydytojų.

Kaip uždėti karūnėlę ant danties: išsamus visų dantų vainikėlių montavimo etapų aprašymas

Norėdami uždėti danties vainikėlį, turėsite kelis kartus apsilankyti odontologijos klinikoje, nes protezavimas atliekamas keliais etapais. Toliau išsamiai apsvarstysime kiekvieną vainikėlio ant danties įrengimo etapą.

Pirminis tyrimas ir diagnostika

Sprendimą, kad ant danties dėti karūnėlę, priima gydytojas odontologas ortopedas, apžiūrėjęs paciento burnos ertmę ir dantis, taip pat atlikęs nemažai diagnostinių priemonių. Remdamasis gautais duomenimis, ortopedas parengs gydymo planą, kuriame gali būti ne tik pati montavimo procedūra, bet ir nemažai papildomų priemonių:

• Profesionali burnos higiena, leidžianti išvalyti dantis nuo apnašų ir akmenų;
• Labai pažeistų dantų, kurių negalima tinkamai gydyti ir atkurti plomba, šalinimas;
• Ėduonies ir kitų apžiūros metu nustatytų dantų ir dantenų ligų gydymas;
• Danties depulpacija, kanalų apdorojimas ir plombavimas.

Atkreipkite dėmesį, kad danties depulpacija prieš uždedant vainikėlį ne visada atliekama. Depulpacijos procedūra apima danties nervo pašalinimą, po kurio dantis tampa trapesnis ir pažeidžiamas išorės veiksnių. Jei dantis turi daugiau nei vieną šaknį ir jis yra geros būklės, gydytojai mieliau nepašalina danties nervo ir uždeda vainikėlį ant gyvo danties.

Sudarant gydymo planą, sprendžiamas ir klausimas, koks vainikas bus dedamas ant danties. Šiuolaikiniai dantų vainikėliai gaminami iš skirtingų medžiagų ir visada galima pasirinkti tokį protezavimo variantą, kuris labiausiai tiks pacientui estetikos, kainos ir ilgaamžiškumo požiūriu.

Su pacientu suderinamas sudarytas gydymo planas ir susitarus pradedamas gydymo procesas. Pirmas žingsnis – paruošti dantį vainikėliui.

Pasiruošimas danties vainikėlio montavimui

Pasiruošimas danties vainikėlio montavimui gali apimti šias procedūras:

1. Profesionalus dantų valymas. Dantų akmenų ir apnašų pašalinimas nuo dantų paviršių padės tiksliai suderinti būsimo vainiko spalvą, taip pat nustatyti pirminį kariesą ir kitas ligas, kurias svarbu išgydyti prieš dedant vainikėlį ant danties.

1. Karieso, pulpito, periodontito ir dantenų uždegimų gydymas. Neįmanoma uždėti vainiko ant sergančių dantų!

SVARBU: Dantų kanalų gydymas turi būti kokybiškas! Jei gydydamas kanalus gydytojas suklys, pašalins ne visus uždegimo pažeistus audinius ar neteisingai užplombuos kanalus, dantis gali pradėti skaudėti jau po vainiku ir tuomet jį teks šalinti ir gydyti iš naujo! Mūsų odontologijos klinikoje „Firadent“ Maskvoje dantų šaknų kanalų gydymas atliekamas mikroskopu su optiniu aparatu, kuris leidžia gydytojui veikti ne atsitiktinai, o tiksliai matyti danties kanalų ilgį ir vidinį tarpą, todėl. - procedūrą atlikti nepriekaištingai.

Užplombavus kanalus, dantis atstatomas plomba ir prasideda kitas protezavimo etapas – danties sukimas po vainiku.

Danties pasukimas po vainiku

Prieš dedant vainikėlį ant danties, dantis turi būti nušlifuotas iki būsimo protezo storio. Ši procedūra profesionalioje odontologijoje vadinama „paruošimu“. Danties emalis šlifuojamas grąžtu ir gydymo metu gydytojas dantukui suteiks tokią formą, kuri leis tvirtai ir tvirtai uždėti vainikėlį.

SVARBU: gyvų dantų šlifavimas gali būti gana skausmingas, todėl prieš šią procedūrą būtina atlikti vietinę nejautrą. Jei prieš šlifuojant dantis buvo pašalinta pulsa, vietinės nejautros galima atsisakyti, procedūra nesukels skausmo.

Ruošiant dantis, prieš dedant karūnėlę, nuo danties pašalinamas audinio sluoksnis. Sluoksnio storis priklausys nuo to, kokio storio bus vainikas. Minimalus audinių sluoksnis pašalinamas iš dantų po liejamomis karūnėlėmis, nusprendus dėti keraminius ar metalo keramikos vainikėlius nuo danties tenka pašalinti nemažą audinių sluoksnį. Vidutiniškai šlifavimo proceso metu iš kiekvienos danties pusės pašalinama apie 2,5 mm audinio.

Dėl danties paruošimo gaunamas kelmo pagrindas (kelmas), ant kurio gydytojas uždės karūnėlę.

Karūnos gaminimas

Karūnėlės daromos iš paruoštų dantų atspaudo. Šiam įspūdžiui išgauti gydytojas ortodontas užteps specialią plastikinę masę. Pagal laboratorijoje paimtą gipsą iš pradžių bus daromas gipsinis protezo modelis, o vėliau – vainikėlis, kuris bus dedamas ant danties.

Šiuolaikiniai dantų vainikėliai gaminami iš įvairių medžiagų: metalo, keramikos, kermetų ir cirkonio. Protezo pagaminimo laikas priklausys nuo to, kokį vainikėlį bus nuspręsta dėti ant danties. Ilgiausiai užtrunka vainikėliai iš keramikos ir metalo keramikos. Kad žmogui nereikėtų vaikščioti be danties per visą vainikėlių darymo laiką, ant danties uždedamas laikinas plastikinis protezas.

SVARBU: Laikini plastikiniai vainikėliai padeda paslėpti dantų defektą, žmogui nereikės gėdytis dėl danties nebuvimo ir patirti streso dėl šios priežasties. Taip pat laikini protezai padeda apsaugoti pavirtusį ir atitinkamai susilpnėjusį dantį nuo neigiamo aplinkos veiksnių ir bakterijų poveikio.

Karūnėlės tvirtinimas, laikinas ir nuolatinis fiksavimas

Prieš dedant karūnėlę ant danties, ją būtina pasimatuoti. Tam pacientas kviečiamas į kliniką. Montavimo metu įvertinamas vainiko pagaminimo tikslumas ir tvirtinimo ant kelmo pagrindo tankis. Jei montavimas neatskleidžia gamybos netikslumų, pacientas nejaučia diskomforto ir yra patenkintas gatavo produkto estetika – atliekama laikina vainiko fiksacija ant danties.

Kas yra laikinas pataisymas? Tai savotiškas karūnos „bandomasis važiavimas“. Laikinai uždėjus vainikėlį, pacientas vaikščios tam tikrą laiką (dažniausiai iki 4 savaičių). Jei per šį laiką neatskleidžiami vainikėlių gamybos defektai ir netikslumai, pacientas atvyksta į kliniką, o vainikėlis uždedamas ir tvirtinamas jau ant permanentinio dantų cemento.

Tai užbaigia vainiko montavimo procesą.

Kaip uždėti karūnėlę ant implanto?

Karūnėlę galima dėti ne tik ant danties, bet ir ant implanto. Tai leidžia atkurti prarastus dantis nesukant sveikų vienetų eilėse. Karūnėlės ant implantų yra patvarios, estetiškos, vizualiai nesiskiriančios nuo natūralių dantų.

Prieš dedant karūnėlę ant implanto, implantuojama dirbtinė šaknis. Kai tik implantas įsišaknija, ant jo uždedama atrama, o po to – vainikėlis. Karūnėlės uždėjimas ant implanto kainuos brangiau nei įprastinis protezavimas, tačiau paslaugos kainą visiškai kompensuoja nepriekaištinga estetika ir ilgas tiek implanto, tiek vainikėlio tarnavimo laikas.

Karūnėlių tarnavimo laikas

Pacientai, planuojantys užsidėti karūnėlę, dažnai domisi jo naudojimo trukme. Ant danties vainikėlio tarnavimo laikas priklausys nuo kelių veiksnių:

• Karūnos medžiaga ir gamybos technologija;
• Paciento laikymasis visų gydytojo rekomendacijų dėl vainiko priežiūros;
• Dantų paruošimo protezavimui kokybė.

Paskutinis veiksnys turi esminę reikšmę: jei ruošiant ir gaminant vainikėlį padaroma klaidų, vainikas ilgai neišsilaikys, gali kilti nepageidaujamų komplikacijų, dėl kurių teks nuimti vainikėlį ir vėl uždėti dantį. . Dėl šių priežasčių turite atidžiai pasirinkti kliniką, kurioje planuojate gydyti ir atkurti dantis! Atminkite, kad blogiausia taupymo rūšis yra taupyti savo sveikatą!

Karūnėlę reikia dėti gerai įrengtoje odontologijos klinikoje, kurioje dirba patyrę ortopedai ir dantų technikai. Klinikoje dantų diagnostikai, gydymui ir protezavimui turėtų būti naudojamos moderniausios technologijos, tik toks požiūris renkantis odontologiją garantuoja kokybišką gydymą!

Kiek kainuoja uždėti karūnėlę ant danties?

Kiek kainuoja uždėti karūnėlę ant danties? Vienareikšmiškai ir tiksliai atsakyti į šį klausimą sunku, nes į karūnėlės įrengimo kainą gali būti įtrauktos įvairios papildomos, tačiau būtinos procedūros. Pavyzdžiui, profesionalus dantų valymas, karieso ar pulpito gydymas, kanalų gydymas ir plombavimas.

Karūnėlės įrengimo kainai įtakos turės ir medžiaga, ir protezo gamybos technologija. Brangiausi variantai yra keraminiai ir cirkonio vainikėliai, pagaminti naudojant CAD/CAM technologiją. Tačiau tokios karūnėlės visiškai atperka savo kainą dėl didelio stiprumo, patikimumo ir estetikos.

Taip pat karūnėlės įrengimo kaina priklausys nuo to, kaip tiksliai ji bus uždėta – ant atraminio danties ar ant implanto.

Geriausias būdas sužinoti, kiek kainuoja uždėti danties vainikėlį, yra apsilankyti pas mūsų odontologijos klinikos gydytojus ortopedus Maskvoje – Firadent. Patyrę mūsų odontologijos specialistai atliks tyrimą ir diagnozę bei sudarys gydymo planą, kuriame bus nurodyta tiksli paslaugos kaina.

Karūnėlių įrengimo žmonės dažniausiai griebiasi turėdami įvairių sužalojimų ar dantų defektų. Jie padeda išsaugoti net estetiškiausią šypseną. Laimei, „auksinių“ karūnų amžius jau toli už mūsų. Šiandien odontologai savo darbe naudoja kitas medžiagas. Šiame straipsnyje pateikiama informacija apie tai, kas yra vainikėliai dantims, kaip jie dedami, kiek kainuoja pati procedūra.

Bendra informacija

Karūnėlė yra nenuimama konstrukcija, leidžianti pašalinti visus esamus defektus. Tokio tipo protezai naudojami dantims sustiprinti, atkurti jo formą ir dydį, taip pat sukurti atsparumą kramtymo apkrovoms.

Labai dažnai vainikėliai yra vieno didelio protezo dalis. Pavyzdžiui, kai iš karto trūksta kelių dantų ir juos reikia pilnai kompensuoti dirbtiniais. Tokiu atveju visa konstrukcija atlieka gretimų dantų atramos funkciją.

Ar neskauda užsidėti vainikėlių ant dantų? Kaip dedami šie protezai? Kaip rodo praktika, daugeliui odontologijos procedūrų yra susijusios su nemaloniais pojūčiais, kurie prisimenami visą gyvenimą. Tačiau, montuojant vainikėlius, nemaloniausiu laikomas tik pirmasis etapas, kai specialistas nušlifuoja dantį. Žinoma, šiuolaikinė odontologija turi visus būtinus nuskausminamuosius, kurie aktyviai naudojami praktikoje.

Nepaisant visų aukščiau aprašytų tokio protezavimo privalumų, daugeliui vis dar kyla klausimas, ar dėti karūnėlę ant danties. Žemiau pateikiame pagrindines tokios procedūros indikacijas:

1. Natūralus vainikas sunaikinamas dėl traumos ar išsivysčiusio karieso proceso, tačiau pati šaknis yra išsaugota ir gali atlikti savo pagrindinę funkciją.
2. Šypsena atrodo neestetiškai dėl emalio formos ar spalvos defektų.
3. Sergant periodonto ligomis kartais kyla spontaniško dantų slinkimo pavojus. Esant tokiai situacijai, rekomenduojama montuoti laikinus vainikėlius iki visiško pasveikimo momento.
4. Yra patologinis emalio dilimas.

Šiuo metu odontologija gali pasiūlyti keletą variantų dantų vainikams, kurie gaminami iš įvairių medžiagų ir pasižymi tam tikromis savybėmis.

Kokie yra geriausi dantų kramtymo vainikėliai? Daugelis ekspertų siūlo metalines konstrukcijas, nes jos turi daug privalumų, o jų kaina yra palyginti nedidelė.

Ši parinktis gali būti pagaminta iš įvairių metalų. Metaliniai vainikėliai yra klasikinis protezavimo pavyzdys ir buvo naudojami dešimtmečius. Dažniausias variantas – dantys „po auksu“.

Keramikinės (porcelianinės) karūnėlės

Visiškai keraminės karūnėlės pripažintos estetiškiausiomis. Jie labai tiksliai kopijuoja natūralų dantų paviršių, neprarasdami savo pirminių savybių po daugelio metų. Kurie dantys yra padengti keraminėmis karūnėlėmis? Ši medžiaga yra gana trapi, gali neatlaikyti ilgo kramtymo krūvio. Būtent todėl tokie protezai dažniau montuojami ant priekinių dantų. Pagrindinis šios parinkties trūkumas yra didelė kaina.

Metalo keramikos vainikėliai

Keramika-metalas sujungia teigiamas metalų ir porceliano medžiagų savybes. Ši parinktis išsiskiria ilgaamžiškumu, tvirtumu, geromis estetinėmis savybėmis. Vienintelis šio protezavimo varianto trūkumas – dantų paruošimas vainikėliais montavimo stadijoje, didelė emalio dilimo rizika.

Kurį variantą pasirinkti?

Renkantis protezą, reikia vadovautis konstrukcijos montavimo nuorodomis, paciento norais, finansinėmis galimybėmis. Metalinės karūnėlės laikomos biudžeto pasirinkimu, tačiau pagal išorinius rodiklius jie toli gražu nėra estetiškiausi.

Keramikinė-metalinė versija pasižymi tvirtumu ir natūralumu, tokį protezą galima uždėti ant danties prieš tai nepašalinant nervo. Tačiau net ir menkiausiai sumažėjus dantenoms, tarp paties vainiko ir paties danties gali susidaryti tarpas. Tokiu atveju pastebimas jo metalinis apvadas.

Visiškai keraminė versija yra kuo artimesnė natūraliems dantims. Turi funkcinę ištvermę. Jei paciento finansinės galimybės neribotos, rekomenduojama ant dantų montuoti keraminius vainikėlius.

Kokie yra geriausi protezai iš siūlomų variantų? Deja, vienareikšmiškai atsakyti į šį klausimą neįmanoma. Dauguma šios srities ekspertų vis dar linksta į pastarąjį variantą.

Pasiruošimas protezavimui

Parengiamojo pasirengimo protezo montavimui procesas susideda iš kelių nepriklausomų etapų:

Karūnėlės tvirtinimas ant dantų: kaip uždėti protezą

Siūlomos dantų vainikėlių eksploatavimo trukmės ir garantijos

Gerai pagamintų karūnėlių tarnavimo laikas paprastai yra 10 ar daugiau metų. Tačiau šiuo klausimu reikėtų išsamiau apsvarstyti pirminio pasiruošimo prieš protezavimą kokybę. Dažniausiai po vainiku esantis dantis yra depulpuojamas, tai yra pašalinami visi nervai ir užplombuojami šaknų kanalai. Tai yra labiausiai pažeidžiama nagrinėjamos procedūros vieta.

60–70% atvejų patys šaknų kanalai yra prastai užplombuojami, todėl išsivysto uždegiminės komplikacijos, reikia iš naujo gydyti dantį ar net jį pašalinti. Lėtinis uždegimas, kaip taisyklė, prasideda pasibaigus garantiniam laikotarpiui (maždaug po 1-1,5 metų). Užsienio klinikose situacija kiek kitokia. Garantija protezavimui, pavyzdžiui, Vokietijoje – 3-5 metai.

Atsiliepimai

Paprastai pacientai po protezavimo palieka tik teigiamus atsiliepimus. Tai įmanoma, jei gydytojas atsižvelgė į visas indikacijas/kontraindikacijas prieš dėdamas vainikėlius ant dantų. Kokie yra geriausi dantų protezai? Šis klausimas taip pat priklauso odontologo kompetencijai, o ja grindžiamas tolesnis rezultatas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kokybiškam dantų apdorojimui pradiniame etape, taisyklingai fiksacijai (ar sąkandis buvo pervertintas ar neįvertintas).

Taigi, įdiegus gamybos technologiją, pacientas visada gali tikėtis teigiamo rezultato. Svarbu pasirinkti tinkamą kliniką, kurioje dirba profesionalūs specialistai. Deja, šiandien tai padaryti nėra taip paprasta. Dauguma privačių medicinos įstaigų siekia kuo didesnio pelno, dažnai mažindamos medžiagų kokybę ir kainą.

Kaip tinkamai prižiūrėti karūnėles?

Jei sumontuotos vadinamosios pavienės karūnėlės, joms prižiūrėti pakanka dantų siūlo, dantų pastos ir šepetėlio. Tiltų atveju higiena dažnai būna sunki, nes jie turi specialią tarpinę dalį, po kuria dažniausiai kaupiasi bakterijos.

Be standartinių higienos taisyklių, odontologai primygtinai rekomenduoja naudoti specialius drėkintuvus. Tokio aparato veikimas pagrįstas pulsuojančios slėginės vandens srovės, kuri nuolat tiekiama per antgalį, sukūrimu. Irigatoriaus dėka nuo susikaupusių maisto likučių ir apnašų galima išvalyti įprastu šepetėliu sunkiai pasiekiamas burnos vietas.

Patartina du kartus per metus profilaktiniais tikslais apsilankyti pas odontologą, kad būtų patikrinta visos darinio ir aplinkinių audinių būklė.

Karūnų kaina

Brangesnės keraminės karūnėlės dažniausiai dedamos ant priekinių dantų. Jų kaina svyruoja nuo 10 000 iki maždaug 15 000 rublių. Kramtomojo danties metalo keramikos vainikėlis yra pigesnis (3000-4000 rublių). Žinoma, galutinė protezavimo kaina priklauso nuo daugelio veiksnių. Tai apima: panaudotas medžiagas, klinikos prestižą, savo odontologijos laboratoriją, medicinos personalo kvalifikaciją ir kt.

Galimos komplikacijos po protezavimo

Po galutinio vainikėlių fiksavimo kai kuriems pacientams pasireiškia šios komplikacijos:

1. Protezinis stomatitas. Jis išsivysto dėl padidėjusio protezo slėgio aplinkiniams minkštiesiems audiniams. Patologija sukelia kraujotakos sutrikimus ir vėlesnę gleivinės mirtį ties sąlyčio su pačia karūna riba.
2. Kariesas. Ši problema gali atsirasti dėl netinkamos burnos higienos arba jei pacientas, ruošiantis protezuoti, atsisakė dantų gydymo.
3. Karūnėlės gali išprovokuoti alerginės reakcijos vystymąsi, kuri pasireiškia deginimo pojūčiu burnos ertmėje, bėrimais ant gleivinės.
4. galvaninis sindromas. Jis išsivysto, kai burnoje yra protezai iš skirtingų medžiagų.

Pasireiškus bet kuriai iš aukščiau išvardytų komplikacijų, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju padidėja danties praradimo rizika. Tokiose situacijose, kaip taisyklė, gydytojas pašalina karūną ir iš naujo protezuoja.

Žinoma, tokios procedūros metu tik pats pacientas gali nuspręsti, kokias karūnėles dėti ant dantų. Koks yra geriausias protezas (medžiaga), tiesiogiai gali pasakyti pats specialistas. Bet kokiu atveju turėtumėte klausytis gydytojo nuomonės, tiksliai laikytis visų jo rekomendacijų. Tik taip galima tikėtis teigiamo rezultato ir džiaugtis gerai atliktu darbu.

Išvada

Šiame straipsnyje kiek įmanoma išsamiau išnagrinėjome, kas yra dantų vainikėliai, kaip jie dedami ir su kokiomis komplikacijomis po šios procedūros gali būti susijusios. Tiesą sakant, šiandien tokie protezai yra labai populiarūs, nes kiekvienas nori turėti patrauklią šypseną. Nebijokite konstrukcijos montavimo procedūros, nesvarbu, ar tai būtų metaliniai, ar keraminiai vainikėliai. Kvalifikuotas gydytojas ne tik galės pasirinkti tinkamiausią protezavimo variantą, bet ir beveik neskausmingai atliks visus montavimo darbus.

fb.ru

Kada ant danties dedamas vainikas?

Protezavimas atliekamas esant reikšmingam dantų ėduoniui, kai įprastinis plombavimas neveikia.

Kitos indikacijos: kramtymo funkcijos susilpnėjimas, išvaizdos pablogėjimas. Nelygūs probleminių vienetų kraštai pažeidžia subtilias gleivines, vystosi uždegiminis procesas.

Kuo greičiau atkuriama danties forma, stiprumas, kramtymas, tuo mažesnė burnos ertmės pažeidimo rizika.

Svarbu žinoti: nekokybiškas maisto kramtymas sukelia didelių gabalėlių rijimą, per didelį skrandžio ir žarnyno stresą. Nelygūs, sunykę dantys yra ne tik atstumianti burnos ertmės išvaizda, bet ir prielaida patologiniams procesams vystytis.

Kaip uždėti karūnėlę ant danties

Patvarių perdangų paruošimo protezavimui, gamybos, montavimo, galutinio fiksavimo procesas trunka kelias savaites. Šiuo laikotarpiu žmogus atlieka planinius vizitus pas protezuotoją.

Skubėjimas tokiame atsakingame ir subtiliame procese, kaip vainikėlių įrengimas, yra netinkamas: nekokybiškas mazgų apdorojimas, prastas ilčių, smilkinių ar krūminių dantų pasukimas sumažina gaminių tarnavimo laiką, išprovokuoja diskomfortą ir burnos gleivinės mikrotraumą.

Pirmojo susitikimo metu gydytojas:

• tiria burnos ertmę, nustato probleminius vienetus;
• skiria rentgenografiją, kad įvertintų šaknų būklę, nustatytų dantų audinio defektus;
• kalbasi su žmogumi, sužino norus, trumpai pasakoja apie protezavimo procesą.

Gavęs rentgeno nuotraukas, įvertinęs situaciją, gydytojas parengia gydymo planą. Svarbu atsižvelgti į apribojimus: lėtines ligas, nėštumą, nervų sutrikimus, kraujo krešėjimo problemas, naviko procesų vystymąsi burnos ertmėje ir kitus veiksnius. Odontologas turi žinoti, ar žmogus yra alergiškas vaistams ir kitiems dirginantiems veiksniams, kokie antibiotikai ir priešuždegiminiai junginiai sukelia šalutinį poveikį.

Būsimas idealių dantų savininkas turėtų gauti išsamią informaciją apie tinkamus protezavimo būdus, atsižvelgiant į mazgų būklę, optimalų karūnėlių protezų tipą. Gydytojas pasakoja apie darbo etapus, nurodo numatomą produktų ir papildomų paslaugų kainą.

Svarbu orientuotis į vidutinės kainos slenkstį, išsiaiškinti, kokios manipuliacijos įeina į nurodytą savikainą. Jei klinika siūlo kokybiškų gaminių montavimą už mažesnę kainą, tuomet neturėtumėte iš karto susigundyti viliojančiu pasiūlymu: teks pasitikslinti, ar visos paslaugos įskaičiuotos į skelbiamus skaičius.

Gydymo planas:

• „Negyvų“ dantų (trūkusio nervo) šalinimas. Laipsniškas probleminių vienetų naikinimas provokuoja neigiamų procesų vystymąsi burnos ertmėje, sumažina protezų tarnavimo laiką.
• Pasiruošimas vainikėlių tvirtinimui. Būtinai pašalinkite uždegimą periodonto ir periodonto audiniuose, užsandarinkite ėduonies ertmes.
• Karūnos protezų tipo derinimas. Gaminių kaina ir estetika priklauso nuo medžiagos. Ekspertai siūlo keletą variantų. Jie yra palyginti pigūs (nuo 7,5 tūkst. rublių): metalas-plastikas, metalas, kermetas naudojant netraukiančius metalus. Brangesni gaminių tipai iš cirkonio dioksido, aliuminio oksido (nuo 15-18 tūkst. rublių), bemetalės keramikos (kaina - 20 tūkst. rublių ir daugiau).
• Apytikslės protezavimo trukmės ir visų darbo etapų kainos apskaičiavimas. Svarbu išsiaiškinti visus klausimus, pašalinti nesutarimus, kad protezavimo procesas vyktų be konfliktų ir kliūčių.

Parengiamasis etapas

Prieš protezavimą svarbu atlikti privalomus veiksmus:

• gydyti pulpitą, kariesą, pašalinti uždegiminį periodonto procesą;
• jei yra indikacijų, užplombuoti šaknų kanalus, pašalinti nervines skaidulas;
• atstatyti dantį, jei mazgas sunykęs. Trūkstant tvirtų audinių, ant kurių būtų galima pritvirtinti vainikėlį, anksti prarandama plomba kartu su protezu.

Karūnos dalies atkūrimo metodai

Kiekvienas atvejis yra individualus: metodo pasirinkimas priklauso nuo probleminio vieneto sunaikinimo laipsnio. Sumontavus kelmo įdėklą ar kietą pagrindą, primenantį mini armatūrą, atstatyti dantys funkciniu pajėgumu ir išvaizda praktiškai nesiskiria nuo sveikų.

Su smeigtuku

Į sandarų šaknies kanalą įsukamas tvirtas strypas, sukuriantis pagrindą plombinės medžiagos tvirtinimui. Odontologas pastato dantį, tada šlifuoja jį po vainikėliu, atlieka standartinį protezavimo procesą.

Kelmo skirtuko pagalba

Patikimesnis ir patvaresnis būdas atkurti pažeistas vietas. Stomatologijos laboratorijos specialistai kelmo mūrą liejo iš netoksiško, bioinertinio metalo. Gatavas produktas yra šaknies dalis, skirta stipriai fiksacijai kanale ir vainikinėje srityje, kuri tiksliai atkartoja tam tikro dantų vieneto formą.

Dantų paruošimas

Gana nemalonus protezavimo etapas, kurio metu odontologas probleminiam blokui suteikia optimalią formą.

Dantų tekėjimui naudojamos deimantinės kapos ir įprastas grąžtas.

Dauguma pranešimų apie diskomfortą yra susiję su gyvenamųjų patalpų apdorojimu.

Naudojant vietinę nejautrą, procesas tampa neskausmingas, paliekant tik psichologinį diskomfortą pamačius odontologinius instrumentus.

Norint paruošti vienetus be nervų („negyvus“ dantis), pavieniais atvejais reikia įvesti anestezijos junginių, pavyzdžiui, esant reikalui, dantenų audinį perkelti toli nuo dantų vieneto.

Šlifuojamo paviršiaus storis priklauso nuo vainiko protezo tipo ir yra 1,5–2,5 mm lygyje. Norėdami įdiegti lietinius gaminius, gydytojas pašalina mažesnį kietojo audinio kiekį. Po danties paruošimo burnoje lieka pagrindas - „kelmas“.

Odontologas daro įspūdį, kad sukurtų tikslią vienetų kopiją. Belieka sukurti gipso modelius, po kuriais koreguojami protezai.

Laboratorinis etapas: vainikėlių darymas

Procesas gana ilgas, priklauso nuo protezavimo tipo, medžiagos, užsakomų gaminių skaičiaus. Laukimo metu žmogus negali vaikščioti su „kelmais“ burnoje: išvirtę dantys pablogina estetiką, padidėja rizika, kad maistas ir gėrimai paveiks protezų tvirtinimo pagrindą.

Dantų išvaizdai atkurti, ant pasukto pagrindo tvirtinamos laikinos karūnėlės iš pakankamai tvirto, bet nebrangaus plastiko.

Karūnėlių montavimas ir tvirtinimas

Prieš baigiant protezo gamybos darbus, atliekamas pirmasis montavimas. Svarbu įvertinti, kaip tvirtai ir tiksliai rėmas sėdi ant paruošto „kelmo“.

Atlikęs darbų kokybės kontrolę, atlikęs korekcijas (jei reikia), dantų technikas tęsia vainiko formos protezo formavimą.

Pavyzdžiui, ant pagrindo naudojant metalo keramiką, specialistas padengia patvarią, estetišką keraminę dangą.

Darbo pabaigoje odontologas atlieka laikiną protezo fiksaciją. Etapas yra privalomas, nors kai kurie pacientai mano kitaip.

Kodėl specialistas ant laikinojo cemento tvirtina karūnėlę? Metodas leidžia įvertinti, ar restauruotas mazgas trukdo dantims iš apatinės ar viršutinės eilės, esančios priešais: „du“ - „du“, „keturi“ - „keturi“ ir pan.

Svarbu patikrinti, kaip dantys ir aplinkiniai audiniai reaguoja į naują elementą burnos ertmėje, ar nėra ryškaus diskomforto, alerginių reakcijų. Kartais atsiranda šaknų kanalų užpildymo defektų, uždegiminio proceso išsivystymo ir stipraus skausmo.

Dažni defektai: perkandimas, protezas tvirtai nepriglunda prie danties kaklelio, pažeidžia dantenas, provokuoja minkštųjų audinių kraujavimą. Iškilus komplikacijoms, svarbu kreiptis į protezuotoją, aptarti trūkumų šalinimo klausimą. Kiekvienu atveju sprendimą priima specialistas, atsižvelgdamas į nustatytus nukrypimus.

Ar galima nuimti karūną

Yra dvi parinktys:

1. Planuojamas gaminių keitimas po 10–15 protezų nešiojimo metų.
2. Skubus keitimas, jei dantis skauda po vainikėliu, po kurio laiko išryškėja gaminio defektai, trukdantys kramtyti maistą, sukeliantys diskomfortą.

Procesas gana nemalonus net ir išimant protezus iš „mirusių“ danties vienetų. Karūnai nuimti naudojamos stiprios kapos ir diskai, gaminys pjaunamas. Esant dviem sluoksniams, pavyzdžiui, metalui ir keramikai, susidoroti su užduotimi nėra lengva.

Reikalinga vietinė anestezija. Šalinant vainikėlius, galima traumuoti dantenų audinį aplink probleminį dantį.

Norint sumažinti riziką, svarbu kreiptis į patyrusį, geros reputacijos gydytoją protezą.

Daugelis žmonių per savo gyvenimą susiduria su būtinybe atkurti sunykusius danties vienetus. Prieš montuodami vainikėlius, svarbu sužinoti, kaip dedami protezai.

Svarbūs dalykai: suraskite gerą ortopedą odontologą, pasirinkite optimalų gaminių tipą, laikiną ir nuolatinį vainiko formos protezų nešiojimo metu laikykitės visų gydytojo rekomendacijų. Tik subalansuotas požiūris į protezavimą išgelbės jus nuo skausmingų pakitimų ir nesibaigiančių vizitų pas odontologą.

zubki2.ru

Ar karūnos uždėjimas yra skausmingas?

Kiekvienas iš mūsų turime savo jautrumo slenkstį, todėl negalime šimtu procentų užtikrintai pasakyti, ar jums pakenks suvokti protezavimo procesą.

Žinoma, tai gana sunku palyginti su skausmu, kuris atsiranda pašalinus dantį nenaudojant nejautros, ir neabejotina, kad diskomforto šioje situacijoje bus daugiau nei pakankamai. Žinoma, didžioji skausmo dalis atsiranda parengiamajame etape, kai nuo danties pašalinamas nervas, o danties paviršius pasukamas po tinkamu vainikėliu.

Siekdamas kiek įmanoma sumažinti skausmo lygį, gydantis gydytojas pasiūlys naudoti šiuolaikišką ir galingą anestetiką. Jei kalbėtume apie patį vainikėlio ant danties įrengimo procesą, tai čia anestezija iš viso nereikalinga, jei tik todėl, kad dantis jau priklauso depulpuotų kategorijai, o patirti nemalonių pojūčių tiesiog neįmanoma.

Parengiamasis etapas

Žinoma, bet kuriuo atveju iš pradžių teks rūpintis visos burnos ertmės sanitarinėmis priemonėmis, nes esant uždegiminiams procesams, protezuoti negalima.

Norėdami pradėti, susisiekite su savo gydytoju konsultacijai, kurios metu sužinosite visas pradines darbų apimtis, kurias būtina atlikti. Dažnai odontologas siunčia pacientą daryti panoraminę abiejų žandikaulių rentgeno nuotrauką.

Baigus burnos ertmės sanitariją, jie patenka tiesiai į dantį, kuriame bus montuojamas vainikėlis. Reikia atsiminti, kad šiam dantukui būtinai bus pašalintas dantis. Dėl to taip pat bus atliekamas norimo dydžio vainiko sukimas. Tai užbaigia visus parengiamuosius darbus, o odontologas pereina į kitą etapą.

Dantų atstatymas

1. Su smeigtuku. Šis metodas gana dažnai naudojamas šiuolaikiniame protezavimo pasaulyje, ir pirmiausia tai susiję su jo maža kaina.
2. Specialių skirtukų pagalba. Būtent tokia konstrukcija leidžia puikiai ir lengvai atkurti net ir pavienius dantis. Šio protezavimo būdo metu naudojamos tik modernios medžiagos, kurios išsiskiria dar ilgesniu ir patvaresniu tarnavimo laiku.

Paskutiniai protezavimo etapai

1. Padarius karūnėlę, odontologas iškviečia pacientą susitikimui. Tada bus atliktas tiesioginis gaminio montavimas. Visa tai pirmiausia daroma siekiant greitai ir visapusiškai įvertinti vainiko sukūrimo kokybę. Kuo tankiau sėdės vainikas, tuo geriau laikysis, vadinasi, tarnaus ilgiausią įmanomą laiką.

1. Laikina fiksacija.

Šis darbo etapas atliekamas tik tam, kad būtų galima visapusiškai įvertinti, ar burnos ertmės gleivinė gali priimti vainikėlį, ar nesutrikęs sąkandis. Jei odontologas pastebi kokių nors trūkumų, jis gali greitai nuimti vainikėlį ir tęsti jo koregavimą.

Tvirtinimas laikinu cementu

Tada vainikas tvirtinamas laikinu cementu. Tai būtina norint pamatyti, kaip dantis reaguos, ar nebus sutrikęs sąkandis (atkurto danties užkimimas antagonistiniu dantimi). Gydytojui nustačius netikslumų, preparatą galima pašalinti netraumuojant danties.

1. Galutinis vainiko fiksavimas dantų cementu.

Laikinas vainiko tvirtinimas atliekamas maždaug tris savaites. Šio laikotarpio visiškai pakaks, kad be problemų išsiaiškintumėte, ar pacientui patogu tvarkyti atkurtą dantį.

adeno.ru

Pacientai, kurie reguliariai lankosi pas savo odontologą, gali sužinoti apie karūnėlės poreikį tiesiai iš odontologo dar gerokai anksčiau, nei atsiranda poreikis. Kitais atvejais (ilgai neprižiūrint dantų ligų ar sužalojimų) odontologui reikia šiek tiek laiko apžiūrai (vizualiniam apžiūrai, rentgeno ir kitiems tyrimams), kad padarytų išvadą, jog protezavimas yra būtinas.

Pagrindinės vainikėlių įrengimo priežastys:

Kariozinio pažeidimo išplitimas į daugiau nei 50% danties audinių, esant sveikai, stipriai šaknims smeigtukui įrengti;

Staigus vieno ar kelių dantų estetinės išvaizdos pažeidimas (pavyzdžiui, spalvos pakitimas);

Greitai progresuojantis dantų ėduonis dėl nekariozinės ligos;

Visiškas danties netekimas dėl dantenų ir periodonto ligų;

Patologinis vieno ar kelių dantų emalio ištrynimas;

Dantų šalinimas šalia pažeisto keraminio-metalo tiltelio montavimui.

Pasiruošimas protezavimui

Daugumai žmonių bet kokia odontologijos procedūra asocijuojasi su būdingu nepakeliamu danties skausmu ir odontologijos kabineto nepatogumais. Tačiau nebijokite montuoti protezų, nes pats nemaloniausias iš šios operacijos etapų – danties sukimas – yra daug lengviau pakeliamas nei standartinis karieso valymas grąžtu. Be to, visos operacijos atliekamos taikant vietinę nejautrą, naudojant pačius veiksmingiausius vaistus.

Kiti žingsniai ruošiant dantis protezavimui – tai apnašų valymas ir dantų akmenų pašalinimas, taip pat karieso gydymas. Jei dantis, ant kurio uždedamas vainikėlis, per daug pažeistas, jis atstatomas prieš protezavimą.

Pirmiausia pašalinami dantys, kurių gydymas pripažįstamas beprasmiu. Po dviejų savaičių protezavimas tęsiamas atliekant visišką antiseptinį burnos ertmės gydymą, kanalų ir karieso ertmių užpildymą, nuolat stebint rentgeno spinduliais. Jei įdėtas kaištis, pašalinama ir danties šaknis, negalinti išlaikyti protezo.

Kartais vainikėlis montuojamas ant gyvų dantų, t.y., nupjaunama ėduonies pažeista danties dalis ir ant jos uždedamas protezas. Jauniems žmonėms, turintiems vieno ėduonies židinio pažeistų dantų, galima ir lengvesnė procedūros versija. (taip pat skaitykite: kas yra kariesas?)

Visus sprendimus dėl dantų apsaugos ir protezavimo būdų, pasikonsultavęs su odontologu, priima pats pacientas.

Dantų vainikėlių tipai

Iki šiol buvo sukurta daug karūnų veislių, todėl norint jas teisingai atskirti, yra speciali klasifikacija pagal kelis kriterijus.

Pagal susitarimą yra:

Atkuriamieji vainikėliai, būtini maksimaliam galimam anatominiam, funkciniam ir estetiniam prarasto danties atstatymui.

Atramos karūnėlės, kurios yra tiltinio protezo pagrindas.

Pagal karūnos medžiagą gali būti:

metalas;

metalo kompozitas;

Metalo keramika;

Keramika;

porcelianas;

Cirkonis.

Pagal karūnos dizainą jie išskiria:

Pilnas – visiškai pakeičia prarastą dantį.

Ekvatorius – tai metalinė juostelė, suveržiama aplink dantį, kad būtų išsaugoti jo natūralūs audiniai nepilno pažeidimo atveju.

Kelmas – į danteną įleistos karūnėlės.

Pusiau karūnėlės – pakeiskite visas danties dalis, išskyrus vidinę (į liežuvio pusę). Vėliau jie gali būti atrama tiltiniam ar konsoliniam protezui.

Teleskopiniai – specialūs vainikėliai, kurių aukštį dantenų atžvilgiu galima reguliuoti po protezo montavimo.

Smeigtukas – naudojamas montuoti ant titano kaiščio, pakeičiant per silpną arba pažeistą šaknį su stipriu ėduonies ėduonimi.

Striukė, fenestruota ir kt.

Kokie yra geriausi dantų kramtymo vainikėliai? Daugelis ekspertų siūlo metalines konstrukcijas, nes jos turi daug privalumų, o jų kaina yra palyginti nedidelė. Ši parinktis gali būti pagaminta iš įvairių metalų.

Metaliniai vainikėliai yra klasikinis protezavimo pavyzdys ir buvo naudojami dešimtmečius. Dažniausias variantas – dantys „po auksu“.

Pagrindiniai tokių karūnėlių privalumai – ilgaamžiškumas, patikimumas ir tvirtumas. Elementai praktiškai nevyksta oksidacijos proceso, o jų dilimo indeksas maksimaliai koreliuoja su natūraliu emaliu, todėl kramtant nepažeidžiami antagonistiniai dantys. Yra tik vienas šio dizaino trūkumas - neestetiška išvaizda, todėl, kaip taisyklė, jis montuojamas smalsių akių neprieinamoje vietoje.

Viso metalo karūnėlės yra liejamos ir štampuojamos. Štampuoti priklauso pasenusiam konstrukcijos tipui, gaminami iš plieninių rankovių, padengtų aukso spalva. Jie atrodo nepatrauklūs, nestabilūs, palyginti su liejimo konstrukcijomis. Šių karūnėlių privalumai – prieinama kaina ir minimalus danties pažeidimas jų montavimui reikalingo šlifavimo metu.

Kietos karūnėlės gaminamos danties pagrindu, liejamos iš metalo, dėl savo mažos kainos nenudėvi dantų ir tarnauja ilgai, nors nėra estetiškos.

Reikšmingi šių karūnėlių trūkumai yra jų nepatrauklumas – dantis su metaliniu vainikėliu savo išvaizda gerokai skiriasi nuo natūralių dantų, taip pat mažas atsparumas dilimui dėl plonų sienelių. Tačiau, ko gero, svarbiausia jų neigiama savybė – nepakankamas prigludimas prie danties paviršiaus, dėl to po vainiku gali daugintis patogeninės bakterijos, sukeldamos danties ėduonį.

Metalinės kompozicinės karūnėlės

Kompozicinės karūnėlės gaminamos iš metalinio pagrindo ir plastikinio rėmo. Tai viena iš gana prieinamų medžiagų, kurios pranašumas, palyginti su grynu metalu, yra natūrali danties išvaizda.

Metalo kompozito karūnėlėje metalinė dalis būtinai liejama, todėl tvirtai laikosi ant danties šaknies ir neleidžia į ją patekti bakterijoms.

Deja, dengiamasis plastikas gana greitai susidėvi, o tai pasireiškia jo spalvos pasikeitimu į pilką, patinimu dėl dažno kontakto su skysčiais ir stiprumo susilpnėjimu, kol iškrenta iš metalinio pagrindo.

Taip pat metalo kompozicines karūnėles gali montuoti tik žmonės, kurie nėra linkę į alergines reakcijas, nes plastikas į seiles gali išskirti specifines kenksmingas medžiagas.

Dėl medžiagos trūkumų ir privalumų metalo kompozito vainikėliai naudojami tik kaip laikinas protezas. Dažniausiai tai būtina norint atkurti dantį gaminant ar įsodinant kaištį ir kitas protezavimo struktūras.

Metalo keramikos vainikėliai

Metalo keramikos vainikėlis susideda iš 0,2-0,5 mm storio metalinio pagrindo ir keraminės faneros. Metalą rėmo gamybai pacientas renkasi atsižvelgdamas į medžiagos kainą ir jos savybes – atsparumą dilimui, kietumą, inertiškumą kėbulo atžvilgiu ir kitas savybes. Odontologijoje naudojami įvairūs inertiniai lydiniai ir gryni metalai: nikelis, auksas, paladis, platina ir kt.

Metalinis karkasas leidžia saugiau laikyti vainikėlį, kuris praktiškai nesiskiria nuo tikro danties, ir sumažina protezo kainą, palyginti su visiškai keramikiniu ar porcelianiniu pagrindu.

Šio tipo karūnėlių pranašumai yra jų tvirtumas, prieinamumas, patikimumas ir geras estetinis derėjimas prie natūralaus danties. Deja, norint sumontuoti keraminį-metalinį protezą, reikia depulpuoti (pašalinti nervą) iš danties ir nušlifuoti natūralius iki 2 mm ilgio kietus audinius.

Keraminės karūnėlės

Kaip rodo pavadinimas, keraminė karūnėlė yra pagaminta tik iš keramikos be rėmo. Dėl metalinės dalies nebuvimo protezas nesiskiria nuo natūralaus danties, dėl to jis visiškai neišsiskiria iš dantų, t.y. pasižymi puikiomis estetinėmis savybėmis. Tuo pačiu stiprumu ir patikimumu keraminė karūnėlė ne ką prastesnė už metalo keramikos karūną, tačiau kainuoja daug daugiau.

Šio tipo protezams sukurti naudojamas porcelianas, cirkonis arba, retais atvejais, aliuminio oksidas.

Porcelianinės karūnėlės

Tarp žmonėms prieinamų dirbtinių medžiagų porcelianas turi artimiausias natūraliems dantims fizikines ir optines savybes. Teisingai pagamintas porcelianinis protezas turi atspalvį ir skaidrumą, atitinkantį likusius dantis, o abstrakčiam stebėtojui nekelia abejonių dėl dirbtinumo. Taip pasiekiama ideali estetika, kurios nesugeba suteikti jokia kita žinoma ir patogi apdirbimui medžiaga.

Žinoma, porcelianinis vainikėlis savaip yra idealus protezas, tačiau kai kuriais atvejais jo įrengimas nėra aktualus, pavyzdžiui, gaminant metalo keramikos tiltelį.

Cirkonio konstrukcijos

Tobuliausiu protezu laikomas keraminis vainikėlis cirkonio pagrindu. Šio tipo karūnėlės geriausiai pasisemia iš keramikos-metalinės (stiprumas, patikimumas) ir keramikos (tobula estetika), nors formaliai tai yra keraminių dantų protezų porūšis.

Cirkonis, skirtingai nei metalai, yra geriausia medžiaga rėmui, nes pasižymi šviesą praleidžiančiomis savybėmis ir leidžia užtikrinti didesnį tvirtinimo tikslumą.

Dėl to galima pagaminti puikius viengubus ir tiltinius keraminius protezus, kurių vienintelis reikšmingas trūkumas – didelė kaina.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir dar kelis žodžius, paspauskite Ctrl + Enter

Dabar, kai išnagrinėjome vainikėlių tipus ir medžiagų, iš kurių jie gaminami, ypatybes, būtina suprasti, kaip protezas bus tvirtinamas žandikaulyje, ar tai paveikia gretimus dantis ir kiek patvarus gaunamas dirbtinis analogas yra.

Šiuolaikinė odontologija leidžia montuoti karūnėlę vienu iš trijų būdų.

Smeigtuko fiksavimas

Smeigtukas yra labiausiai paplitęs vainiko tvirtinimo būdas, nes jis nėra labai brangus, savo stiprumu atitinka tikrą dantį ir yra gana lengvai montuojamas. Pats smeigtukas yra metalinis, plastikinis ar gutaperčos strypas, įdėtas į danties šaknies skylutę ir joje tvirtinamas specialių grūdinimo tirpalų pagalba.

Intrakanaliniam postui reikalinga sveika danties šaknis, kuri būtų pakankamai didelė, kad išlaikytų dirbtinę atramą. Dantui su vienu kanalu smeigtuko įdėjimo galimybė yra ribota esant mažiems šaknų dydžiams, o dantims su keliais kanalais net ir sveiki, susisukę ir per ploni praėjimai taps kliūtimi įrengti smeigtukas.

Bet kuriuo atveju smeigtuką draudžiama dėti tokiais atvejais:

Sergant sunkiomis kraujo ar nervų ligomis;

Su traumomis ir periodonto ligomis;

Fiksuotas danties kanalų užsikimšimas, neleidžiantis kokybiškai jų plombuoti;

Jei šaknies viršuje randamas cistinis darinys, į kurį turėtų būti įdėtas smeigtukas.

Protezo techninės charakteristikos labai priklausys nuo medžiagos, iš kurios pagamintas kaištis: stiprumas, elastingumas, saugumas audiniams ir kt. Jei tikimasi ilgalaikio didelio danties apkrovimo, naudojamas elastinis anglies pluošto kaištis, jei yra neigiama audinių reakcija į bet kokias medžiagas, rekomenduokite titano arba cirkonio strypą. Smeigtuko montavimas yra antra pagal nemaloniausią operaciją protezavimo metu, po kurios vainiko pritvirtinimas ir fiksavimas vyksta be skausmo ir diskomforto.

Karūnėlės tvirtinimas įdėklu

Kelmo skirtukas yra išlietas danties kelmas su šaknies dalimi. Norint sumontuoti šią konstrukciją, danties šaknis užplombuojama taip pat, kaip ir kaiščio, ir joje paruošiama skylutė, į kurią bus įdėta šakninė skirtuko dalis. Esant galimybei, šaknies dalį galima šakoti pagal danties kanalų skaičių ir surinkti, kad būtų lengviau įterpti įklotą ant nelygiagrečių kanalų. Karūnėlė ant kelmo dedama taip pat, kaip ir ant natūralaus pasukto danties.

Metalo ir metalo keramikos vainikėliams naudojami įklotai iš kobalto-chromo lydinio, o keraminėms – cirkonio įklotas, nes tamsus metalas prasiskverbia per keramiką ir suteikia karūnui melsvą atspalvį.

Manoma, kad ant kelmo skirtuko esantis protezas yra patvaresnis nei ant kaiščio konstrukcijos.

Karūnėlės palaikomos implantais

Fiksuoti protezai yra daug patikimesni nei išimamos konstrukcijos, jie taip pat neišsiskiria tarp dantų ir gali tarnauti daug ilgiau. Tačiau norint pritvirtinti vainikėlį, reikalinga stipri paciento dantų fiksacija, dažnai ilgai ruošiantis, kad susidarytų atrama būsimam protezui.

Deja, ne visada išsaugoma stipri danties šaknis, ant kurios galėtų išsilaikyti vainikėlis. Tokiu atveju reikalingas pilnas danties protezavimas, kuris prasideda nuo implanto – titano, plastiko ar stiklo pluošto varžto, panašaus į nedidelį varžtelį, įsuktą į prarastos šaknies vietą.

Danties implantavimas užtrunka ilgiau ir yra sunkesnis, nei įstatyti vainikėlį ant danties likučių ar jo šaknies, tačiau dėl to pacientas iš tikrųjų gauna naują dantį, kuris nėra ėduonies ir kitų ligų pažeistas ir negali iš principo susirgo. Priekiniams dantims galima sumontuoti keraminę atramą, kurios dėka implantas tampa visiškai nematomas, o tai reiškia, kad dirbtinis dantis savo išvaizda bus identiškas tikrajam.

Dantų šlifavimas prieš dedant vainiką

Norint išlaikyti natūralią danties formą po vainiko uždėjimo ir užtikrinti jo tvirtą prigludimą, dantį būtina šlifuoti. Tai skausminga ir nemaloni procedūra, kurios metu nuo danties paviršiaus nušlifuojama 1-2 mm kieto audinio. Vartymo kiekis priklauso nuo vainiko storio ir kinta priklausomai nuo jo gamybai naudojamos medžiagos – pavyzdžiui, keraminiams vainikams, skirtingai nei metalo keramikos konstrukcijoms, reikia minimaliai tekėti.

Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą, todėl pacientas nejaučia skausmo. Kai kuriais atvejais rekomenduojama pašalinti minkštimą, kad nesudegtų tekinimo metu. Apdorojant kramtomuosius dantis, nudegimų rizika nėra tokia didelė, todėl stengiamasi juos išlaikyti gyvus.

Nervo pašalinimo arba depulpacijos procedūra vyksta apdorojant kanalus ir jų užpildymą, kitaip galimi uždegiminiai procesai. Jei kanalų depulpacija ir plombavimas atliktas netinkamai, gydymui gali tekti nupjauti sumontuotą konstrukciją, o tai gresia bereikalingomis išlaidomis ir gali traumuoti dantį.

Laboratorinis pasiruošimo protezavimui etapas

Odontologijos laboratorijoje pagal odontologo pateiktus danties liejinius liejami gipsiniai modeliai, kuriais vėliau liejami metaliniai vainikėliai.

Gaminant nuolatinį vainikėlį iš metalo ar keramikos, pacientui gali būti sumontuota laikina plastikinė konstrukcija, kuri apsaugos pasuktą dantį nuo pažeidimų ir atkurs jo kramtymo funkciją. Jie tvirtinami laikinu cementu ir gali būti lengvai nuimami, kai reikia montuoti nuolatinį vainikėlį, leidžiantį išlaikyti estetinę dantų išvaizdą.

Montavimas ir montavimas – baigiamieji protezavimo etapai

Karūnėlės montavimas vyksta trimis etapais. Pirmasis iš jų yra fiksatorius, reikia nustatyti pagamintos konstrukcijos kokybę, kaip tvirtai ji priglunda prie danties. Tik po to ant metalinio karkaso atliekamas keraminis sluoksniavimas ir laikinu cementu tvirtinamas ant kelmo.

Karūnėlė ant laikino cemento laikoma kelias savaites, per kurias stebima, ar netrukdo kramtyti, ar nesukelia įkandimo problemų. Svarbus vainikėlio įrengimo kokybės rodiklis yra jo užsegimas antagonistiniais dantimis, antraip natūralūs dantys bus stipriai pažeisti.

Tik po poros savaičių, nesant sąkandžio problemų ir paciento nusiskundimų, vainikėlis galutinai tvirtinamas naudojant dantų cementą.

Kada reikia nuimti karūną?

Karūnėlės pašalinimo procesas yra sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis, jį atlieka tik specialistas, turintis reikalingų įrankių arsenalą – dantų diskus, kuriais pjaustoma konstrukcija.

Karūną gali tekti pašalinti šiais atvejais:

Pasibaigus tarnavimo laikui;

Esant pažeidimams, drožlių deformacijai ar vainiko įtrūkimams;

Jei dėl uždegiminio proceso pradeda skaudėti dantį po vainikėliu, norint jį gydyti, karūnėlė turi būti pašalinta; danties skausmo priežastis gali būti cista, dantų instrumentų likučiai, kanalo viršaus uždegimas;

Kai vainikėlio montavimo procedūra atliekama neteisingai, dėl to jis nėra tvirtai prigludęs prie danties.

Dažniausia situacija, kai būtina nuimti vainikėlį – gydytojo klaidos danties paruošimo ir kanalų plombavimo stadijoje. Kanalo sienelių perforacija, instrumentų nuolaužos, neužpildyti kanalai viršūnėje sukelia danties uždegimą ir skausmą, dėl ko negalima nešioti vainiko iki gydymo.

Norint to išvengti, būtina nuolat stebėti odontologo darbo kokybę gydymo proceso metu naudojant rentgeno spindulius. Priešingu atveju padidėja komplikacijų rizika, o odontologo klaidas teks taisyti kitoje klinikoje savo lėšomis.

Atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus

Gydytojas siūlo ant dantų dėti karūnėles. Ar blogai griežia dantis? Norint kokybiškai sumontuoti vainikėlį, būtina šlifuoti dantis, kad vainikėlis tvirtai priglustų prie jo paviršiaus. Pats vartymas labai traumuoja, nes nulaužia apsauginį danties emalio sluoksnį ir dantis tampa labiau pažeidžiamas bakterijų bei mechaninių pažeidimų, tačiau apsieiti be jo negalima.

Kiek kainuoja metalo keramikos karūnėlė? Metalo keramikos vainikėlių kainos priklauso nuo metalo rūšies ir jo gamyboje naudojamo kiekio. Karūnų kaina svyruoja nuo 3 iki 40 tūkstančių rublių.

Kaip atrodo keraminis danties vainikėlis?Ar verta tokią karūnėlę dėti ant kramtomųjų dantų? Keramikiniai vainikėliai atrodo labai estetiškai ir visiškai nesiskiria nuo natūralių dantų, tačiau savo tvirtumu ir atsparumu dilimui yra pastebimai prastesni nei metalo keramikos. Todėl montuojant ant kramtomųjų dantų, kurie patiria didelę apkrovą, geriau naudoti metalo keramikos vainikėlius.

Kaip ant danties klijuojamos dantų karūnėlės? Kad karūnėlė tvirtai priglustų prie danties, odontologas naudoja specialius klijus arba dantų cementą.

Ar dantys genda po vainikėliu? Karūnėlės apsaugo dantį nuo pažeidimų mažindamos jam tenkančią mechaninę apkrovą kramtant maistą, taip pat apsaugo nuo mikrobų atakos. Todėl teisingai uždėjus karūnėlę dantis nepablogės.

Kaip valyti dantų vainikėlius? Natūralių dantų ir dantų su uždėtu vainikėliu higiena nesiskiria – jie taip pat valomi dantų šepetėliu ir pasta, o tarpdantys apdorojami siūlu.

Ar uždėjus vainikėlį ant dantų gali atsirasti komplikacijų? Jei prieš montuodamas karūnėlę odontologas atliko kokybišką danties gydymą, tai ateityje komplikacijų nebus.

Dantų vainikėlių kainos

Karūnėlių kainos priklauso nuo daugelio veiksnių, tarp kurių yra klinikos laboratorijos prieinamumas ir kainų politika, darbuotojų kvalifikacijos lygis, medžiagos, iš kurios gaminamos karūnėlės, kiekio ir rūšies. Tuo pačiu metu, nustatant karūnos kainą, kone itin svarbią reikšmę turi konstrukcijos medžiaga.

Taigi metalinės kietos karūnos yra vienos iš labiausiai prieinamų - nuo 3 tūkstančių rublių už vienetą. Metalo keramikos karūnos kainuos daugiau - mažiausiai 5 tūkstančius rublių. Porcelianinės keramikos karūnėlės kainuoja apie 11 tūkst., o cirkonio dioksido keraminės konstrukcijos – mažiausiai 20 tūkst.

www.ayzdorov.ru

Ar būtina ant danties dėti karūnėlę?

Žmonėms, netekusiems vieno ar kelių dantų, ypač matomoje zonoje, klausimas „Kodėl dedamas danties vainikėlis?“ nekyla. Tačiau yra situacijų, kai karūną reikia dėti net ir esant visiems dantims:

1. Natūralus danties vainikas sunaikinamas dėl traumos ar didelio karieso proceso, tačiau šaknis yra išsaugota ir gali atlikti pagalbinę funkciją. Tokiu atveju karūnėlę galima montuoti tiesiai ant danties šaknies su kelmu (išlaikant pakankamą savo kietųjų audinių tūrį). Arba protezavimui būtina naudoti kaiščius ar įklotus, kurie suteikia visai konstrukcijai didesnį stabilumą.
2. Paciento natūralūs dantys turi formos ar spalvos defektų ir neatrodo estetiškai. Dantų vainikėliai ištaiso šias problemas suteikdami patrauklią šypseną.
3. Visi dantys yra išsaugoti, tačiau yra patologinis emalio dilimas. Šiuo atveju vainikėlis padeda apsaugoti dantų audinius nuo neigiamų veiksnių poveikio.
4. Sergant periodonto ligomis, kai kuriais atvejais iškyla dantų slinkimo pavojus. Tokiu atveju galima naudoti laikinus vainikėlius, kurie gali išlaikyti dantis vietoje iki atsigavimo momento.

Kokias dantų karūnėles dėti

Šiuo metu odontologai savo pacientams gali pasiūlyti kelis dantų vainikėlių variantus, kurie gaminami iš įvairių medžiagų ir turi savų privalumų bei trūkumų.

metalo

Dantų protezai iš įvairių metalų yra klasikinis protezavimo variantas, naudojami jau daugelį dešimtmečių. Labiausiai paplitęs variantas yra auksiniai dantys.

Auksinių karūnų privalumai yra jų ilgaamžiškumas, tvirtumas ir patikimumas. Tokie elementai neoksiduojasi, o jų dilimo koeficientas yra kuo panašesnis į natūralų emalį, kuris nepažeidžia antagonistinių dantų kramtymo metu. Tokių konstrukcijų trūkumas yra vienas – itin neestetiška išvaizda, todėl jos dažnai įrengiamos pašaliniams nematomoje vietoje.

Metalo keramika

Kermetas sujungia teigiamas metalų ir porceliano medžiagų savybes. Šios karūnėlės yra patvarios, tvirtos ir pasižymi geromis estetinėmis savybėmis. Jų kaina yra daug mažesnė nei visos keramikos protezų. Trūkumai yra būtinybė paruošti didelį kiekį natūralių dantų audinių prieš montuojant, taip pat rizika padidinti emalio dilimo koeficientą ant antagonistinių dantų. Be to, nuleidus dantenų kraštą arba netiksliai pagaminus patį vainikėlį, gali atsirasti matoma juodojo metalo juostelė.

Daugiau apie metalo keramiką: Protezavimas metalo keramikos karūnėlėmis

Keramika arba porcelianas

Visiškai keramikos bemetalės karūnėlės yra estetiškiausios. Jie kuo tiksliau imituoja natūralius dantis ir nepraranda savo savybių net ir po ilgo laiko. Tačiau keramika yra gana trapi ir gali neatlaikyti didelės kramtymo apkrovos. Todėl dažniausiai jie montuojami ant priekinių dantų. Trūkumas yra jų didelė kaina.

Pasiruošimas protezavimui

Pasiruošimo protezavimui su danties vainikėliu procesas susideda iš kelių etapų.

1. Klinikinio vaizdo ir paciento burnos ertmės būklės įvertinimas. Šiame etape aptariama būsimos intervencijos apimtis, nustatomas vainiko tipas ir sudaromas gydymo planas.
2. Jei reikia, dantenų uždegiminių ligų, periodonto ligų, karieso gydymas. Visos senos atraminių dantų plombos turi būti pakeistos naujomis.
3. Jei ketinama naudoti metalo keramiką, dažniausiai dantų depulpacija atliekama siekiant išvengti uždegiminių pažeidimų.
4. Dantų paruošimas – tai tam tikro storio kietųjų audinių pašalinimas instrumentais. Metalinėms konstrukcijoms pakanka pašalinti 0,3 mm emalio ir dentino, o naudojant kermetą šlifuotas sluoksnis gali siekti 2 mm. Be to, norint patikimiau pritvirtinti protezą, būtina paruošti dantis su įduba.
5. Po dantų gydymo ir paruošimo specialia pasta daromi atspaudai, kurių pagrindu odontologijos laboratorijoje gaminami dantų vainikėliai.
6. Pagaminus protezą, atliekamos kelios tvirtinimo detalės, kurios lemia konstrukcijos pagaminimo tikslumą, patogumą ir spalvos bei struktūros atitikimą likusiems dantims. Labai dažnai gatavas vainikas tvirtinamas ant laikino cemento iki 3 mėnesių. Tai būtina, kad pacientas galutinai įsitikintų savo komfortu ir tinkamai atkurtų kramtymo funkciją.

Nuotraukoje: vainiko įrengimo ant danties procesas

Kaip uždėti karūnėlę ant danties: etapai ir montavimo technologija

Karūnėlės montavimas ir fiksavimas yra paskutinis protezavimo etapas.

1. Nuėmus karūną nuo laikinojo cemento, jis kruopščiai nuvalomas.
2. Paruoštas danties kelmas apdorojamas smėliasrove, kad jo paviršius būtų mikrošiurkštumo.
3. Atliekamas galutinis tvirtinimas, gydytojas pasirūpina, kad protezas būtų tinkamai išdėstytas, netrukdytų laisvai užsidaryti dantims.
4. Ant vidinio vainiko paviršiaus užtepamas specialus dantų cementas, kuris uždedamas ant danties. Po to konstrukcija apšvitinama specialia lempa, kuri pagreitina kietėjimo procesą.
5. Visas cementavimo kompozicijos perteklius yra kruopščiai pašalinamas, nes net nedidelis jos kiekis gali sukelti stiprų dantenų sudirginimą ir uždegimą.

Po valandos įmontuotai karūnei galima duoti kramtymo krūvį. Ir per dieną jai gali būti daromas maksimalus spaudimas.

Spynos tvirtinimas

Viena iš perspektyvių protezavimo sričių – vainikėlių tvirtinimas specialių užraktų pagalba. Šis būdas leidžia minimaliai šlifuoti atraminius dantis, palengvina konstrukcijų montavimo ir išėmimo procesą. Tokių protezų tvirtinimas pradedamas nuo užraktų fiksavimo ant dantų cementų pagalba, kurie atlieka atramos funkciją, po to įrengiamas ir fiksuojamas vainikas.

Montavimas ant implantų

Toks protezavimas nereikalauja gretimų dantų apdorojimo. Pats dizainas gali būti montuojamas dviem būdais:

• Tvirtinimas varžtais kai vainikėlis yra prijungtas prie atramos adapterio už burnos ribų. Po to visa konstrukcija prisukama prie implanto naudojant varžtą, kuris praeina pro protezo skylutę. Po to kanalas uždaromas specialia užpildymo medžiaga. Šis metodas labiau tinka vienkartinėms karūnoms.
• cemento tvirtinimas kai atrama pirmą kartą tvirtinama prie implantuotos šaknies, po to ant jos cementu tvirtinamas vainikas. Šis metodas yra tinkamesnis, kai vienu metu keičiami keli dantys.

Kaip nuimami vainikėliai nuo dantų

Dantų vainikėlių nuėmimas nėra paprastas veiksmas, ypač kai reikia visiškai išsaugoti protezą, kad vėliau jį būtų galima įdėti į pradinę vietą.

Jei reikia nuimti vainikėlį dėl jo lūžimo, kai remontas nekyla, tada jis pjaunamas odontologiniais instrumentais ir dalimis nuimamas nuo danties kelmo.

Norint išsaugoti protezą nuimant vainikėlį nuo danties, yra specialios priemonės:

• Karūnų valikliai(labiausiai paplitęs įrankio modelis yra Kopp kabliukas) – tai plokšti kabliukai su automatiniu arba rankiniu mechanizmu, kurie, dantimi pritvirtinę prie vainiko krašto, pritaiko tam tikrą jėgą ir nuima karūnėlę.
• Žnyplės- įrankiai, leidžiantys saugiai pritvirtinti karūną tarp šakų ir nuimti nuo pagrindo.

Šiuolaikinėje odontologijoje vainikėliai šalinami ultragarsiniais prietaisais. Kai antgalis praeina aplink protezo jungtį su kelmu, ultragarsas sukelia cemento trupėjimą ir įtrūkimus, po kurių jis be didelių sunkumų pašalinamas.

Kitas tausojantis vainikėlių pašalinimo būdas yra pneumatinių įrankių naudojimas, kuriuos veikiant cementas taip pat sunaikinamas ir konstrukcija tolsta nuo atramos.

Komplikacijos po protezavimo

Įdėjus vainikėlius ant dantų gali atsirasti komplikacijų:

1. Protezinis stomatitas atsirandantis dėl per didelio protezo spaudimo minkštiesiems dantenų audiniams. Tai sukelia kraujotakos pažeidimą ir pragulų susidarymą bei gleivinės mirtį ties sąlyčio su vainiku riba. Šios komplikacijos prevencija susideda iš „praplovimo kanalo“ - nedidelio tarpo išilgai dantenų krašto.
2. Atraminių dantų kariesas. Ši problema gali kilti negydomos ligos atveju pasiruošimo stadijoje arba esant blogai burnos higienai, kai po protezu kaupiasi apnašos ir maisto likučiai, kurie tarnauja kaip karieso mikroorganizmų dauginimosi terpė.
3. Alerginės reakcijos į medžiagas naudojamas protezuojant. Pirmieji jo simptomai gali pasireikšti tiek iškart po protezo montavimo, tiek po kurio laiko. Pagrindinės alergijos apraiškos: sausumas ir deginimo pojūtis burnoje, bėrimai ant gleivinių ir odos.
4. galvaninis sindromas- atsiranda, kai burnos ertmėje yra protezai naudojant įvairius metalus. Dėl to atsiranda galvaninė srovė, kuri skatina oksidacijos procesus. Pagrindinės komplikacijos apraiškos: nemalonus metalo skonis seilėse, negalavimas, lėtinis galvos skausmas, vainikėlių ir gretimų dantų spalvos pakitimas.

Dėl bet kokių komplikacijų atsiradimo, ypač kai dantis skauda po vainiku, reikia skubiai kreiptis į gydantį gydytoją. Vėlavimas yra kupinas atraminio danties praradimo. Dažniausiai komplikacijas reikia pašalinti ir iš naujo protezuoti po visų neigiamų reakcijų gydymo.

Atlikdamas protezavimą, pats pacientas sprendžia, kokius vainikėlius ir ant kurių dantų montuoti. Tačiau tuo pačiu metu būtina klausytis gydančio gydytojo nuomonės ir kruopščiai laikytis visų jo rekomendacijų.

Dantų vainikėliai – populiariausias protezavimo būdas esant įvairiems dantų defektams, traumoms ar kitokiam dantų sunaikinimui. Apsvarstykite skirtingų dantų vainikėlių variantų ypatybes, parengiamąjį procesą ir paties šio gaminio montavimą, taip pat galimas komplikacijas ir kai kuriuos protezų išėmimo niuansus.

Kodėl būtina dėti danties karūnėlę?

Žmonės, netekę dantų, ypač ypač matomoje vietoje, neklausia: „Kodėl reikia dėti danties vainikėlį?“. Tačiau būna atvejų, kai reikia sumontuoti karūnėlę, net jei visi dantys yra prieinami:

Dantų vainikėlių veislės

Iki šiol odontologai siūlo pacientams kelių rūšių protezai pagamintas iš skirtingų medžiagų ir turintis tam tikrų privalumų ir trūkumų.

Metalinės karūnėlės

Dantų vainikėliai iš skirtingų metalų laikomi klasikiniu protezavimo būdu ir naudojami jau daug metų. Labiausiai paplitęs protezavimo būdas yra aukso vainikėliai.

Auksinių dantų privalumai – jų patikimumas, tvirtumas ir ilgas tarnavimo laikas. Šios karūnos nėra oksiduojamas, o jų dilimo koeficientas yra artimiausias žmogaus emaliui, tai nesukelia antagonistinių dantų deformacijos kramtant. Šių protezų trūkumas yra vienas – gana nepatraukli išvaizda, nes dažniausiai jie dedami į kitiems žmonėms nematomą dalį.

Metalo keramikos protezai

Keramika-metalas apjungia visus porceliano ir metalo gaminių privalumus. Šios karūnėlės pasižymi puikiomis estetinėmis savybėmis, yra patikimos ir patvarios. Šių karūnėlių kaina yra daug mažesnė nei visos keramikos gaminių. Trūkumai yra tai, kad prieš montuojant reikia paruošti didelį savo dantų audinių plotą, taip pat didelį emalio nusidėvėjimo faktoriaus rizika ant protezų. Be to, esant žemai prigludusiam dantenų kraštui arba netinkamai gaminant patį protezą, gali atsirasti matoma metalinė juosta.

porcelianas arba keramika

Visiškai keraminiai bemetalės protezai laikomi estetiškiausiais. Jie geriausiai imituoja natūralius dantis ir nepraranda savo efektyvumo net ir po ilgo laiko. Tačiau keramika yra labai trapi medžiaga ir gali neatlaikyti didelių apkrovų kramtant. Todėl jie paprastai dedami ant priekinių dantų. Trūkumai apima didelę produktų kainą.

Protezų tvirtinimo priekinėje dantų eilėje ypatumas

Protezai priekiniams dantims turi būti tvirti ir estetiškai malonus. Kas dažniausiai naudojama kermetai ir keramika. Dauguma žmonių linkę montuoti keramiką, atsižvelgdami į geriausią kainos ir kokybės santykį. Taip pat reikia pridurti, kad protezo tvirtinimo, paruošimo, matavimo ir tvirtinimo prie priekinio krumplio procesas niekuo nesiskiria nuo standartinio algoritmo. Turite būti pasirengę galimoms neigiamoms ir laikinoms komplikacijoms:

• Protezo spalvos skirtumas - atsiranda montuojant vieną protezą ant priekinio danties. Galima atkurti naudojant specialias pastas.
• Dantenų patamsėjimas – sufiksavus protezą kai kuriems žmonėms pasireiškia dantenų cianozė, kuri išnyksta organizmą reabilitavus po medžiagos įvedimo.

Pasiruošimas karūnui

Pasiruošimas danties vainikėliui turi keletą žingsnių:

Kaip montuoti protezą: tvirtinimo etapai ir technika

Protezo montavimas ir tvirtinimas laikomas paskutiniu žingsniu.

• Nuėmus karūną nuo laikinojo cemento, jis kruopščiai išvalomas.
• Atkišęs danties kelmas yra apdorojamas smėliasrove, kad būtų suteiktas mikronelygumas.
• Padaromas paskutinis tvirtinimas, o odontologas pasirūpina, kad vainikėlis būtų tinkamai išdėstytas, netrukdytų normaliai užsidaryti žandikaulių.
• Ant protezo vidinės pusės užtepamas specialus cementas, ant danties uždedamas vainikas. Tada konstrukcija apšvitinama specialia lempa, kuri pagreitina kietėjimo procesą.
• Visos nereikalingos cemento kompozicijos dalys yra kruopščiai pašalinamos, nes net nedidelis jo kiekis sukelia uždegiminį procesą ir dantenų dirginimą.

Po valandos sumontuotą protezą galima kramtyti. Ir didžiausias spaudimas gali būti taikomas karūną kitą dieną.

Tvirtinimas užraktais

Viena perspektyviausių protezavimo technologijų – vainikėlių tvirtinimas spynomis. Šis tvirtinimo variantas leidžia su minimaliais nuostoliais šlifuoti atraminius dantis, palengvina protezo išėmimą ar montavimą. Šių karūnėlių tvirtinimas prasideda nuo dantų spynų, atliekančių atraminę funkciją, tvirtinimo cementu, nuo tolesnio protezo montavimo ir tvirtinimo.

Karūnėlių tvirtinimas ant implantų

Šio tipo protezavimui nereikia gydyti šalia esančių dantų. Tiesiogiai statyba galima nustatyti keliais būdais:

• Cementinis tvirtinimas, tokiu atveju prie implantuotos šaknies pirmiausia tvirtinama atrama, po to cemento pagalba prie jo tvirtinamas protezas. Šis metodas labiau tinka, jei vienu metu keičiamos kelios karūnėlės.
• Sraigtinis tvirtinimas, šiuo atveju protezas tvirtinamas atramos adapteriu už burnos ertmės ribų. Tada visa konstrukcija prisukama prie implanto sraigtu, praeinančiu per vainikėlio angą. Tada kanalas uždaromas užpildymo medžiaga. Ši parinktis geriausiai tinka pavieniams dantų protezams.

Gydytojų nuomonė

Norint pritvirtinti vieną protezą ant danties, reikalinga atrama. Kaip paramą galite naudokite sveiko danties galiuką, fiksuotas implantas arba kelmo skirtuko šaknis.

Montuojant protezą ant danties, tai patartina daryti su atbraila. Šis protezavimo būdas susideda iš specialaus laiptelio sukūrimo šalia danties audinio pagrindo, tada protezas uždedamas iš viršaus.

Natūralu, kad šis protezavimo variantas laikomas sudėtingesniu. Bet tai leidžia paskirstyti spaudimą ant danties, dėl to pagerėja estetika ir pailgėja jo veikimo laikas. Be to, nebus patologijos mėlynų dantenų pavidalu, nes kermetas, esantis ant protezo, nesiliečia su burnos ertmės gleivine.

Kaip pašalinti protezą?

Dantų protezų išėmimas nėra paprastas manipuliavimas, ypač jei reikia visiškai išsaugoti vainikėlį vėlesniam montavimui ankstesnėje vietoje.

Jei protezą reikia išimti dėl jo gedimo, kai negalvojama apie vainiko taisymą, tada jis pjaunamas specialiais įrankiais ir gabalais išimamas nuo danties kelmo.

Norint išsaugoti vainikėlį šalinant nuo danties, pvz odontologijos prietaisai:

Galimos komplikacijos montuojant danties vainikėlį

Po protezavimo, gali atsirasti įvairių komplikacijų:

Bet kurios iš komplikacijų pasireiškimas, ypač jei dantis pradeda skaudėti po protezu reikia nedelsiant kreiptis į savo odontologą. Vėlavimas gali būti kupinas danties, kurioje yra vainikėlis, praradimas. Paprastai komplikacijos apima vainiko pašalinimą ir pakartotinį protezavimą.

Protezavimo metu tik pats pacientas nusprendžia, kokius protezus dėti ir kokius dantis atlaikys. Tačiau tuo pačiu metu būtina klausytis savo odontologo rekomendacijų ir visiškai laikytis visų jo patarimų ir rekomendacijų.