Gastrite hiperplásica atrófica com metaplasia intestinal. Metaplasia do intestino delgado do estômago

A metaplasia gástrica é uma alteração na estrutura dos tecidos da mucosa gástrica. Sob a influência de fatores desfavoráveis, tornam-se semelhantes às membranas dos intestinos delgado e grosso, prejudicando as funções básicas do trato digestivo.

Esta não é uma doença separada, mas um sintoma muito alarmante de problemas no corpo. Além disso, com a metaplasia progressiva, as células começam a degenerar, levando ao câncer e à morte.

Descrição

Muitos fatores levam à metaplasia, sendo os principais erros alimentares regulares, maus hábitos e uso sistêmico de medicamentos. Sob essa influência, as células da mucosa gástrica deixam de desempenhar sua função e se desenvolve um processo inflamatório com nova alteração na estrutura do revestimento.

O processo negligenciado se transforma em displasia, na qual a capacidade funcional do estômago é prejudicada e ocorrem alterações no nível celular. Se a metaplasia for considerada uma alteração benigna que pode ser corrigida, a displasia não pode ser tratada e leva ao desenvolvimento de câncer.

Tipos

A classificação por tipo pode ser definida como intestino delgado (completo) e intestino grosso (incompleto). Ambas as condições são bastante perigosas, causadas por diversos motivos com correção médica obrigatória.

1. Metaplasia completa do intestino delgado na maioria das vezes causada pela presença de gastrite crônica e leva à formação de focos de alterações. Um sinal característico de metaplasia completa é a detecção de núcleos (células) de Paneth no epitélio da mucosa gástrica. Os tecidos alterados não apenas formam as paredes do intestino delgado, mas também passam a funcionar da mesma forma.
2. A metaplasia colônica é ainda mais perigosa. Nesta patologia, o epitélio do estômago consiste quase inteiramente em células do intestino grosso. O processo normal de formação das glândulas gástricas, bem como a sua função digestiva, é perturbado. Esta condição é uma ameaça pré-cancerosa, porque em mais de 94% dos pacientes com tumores estomacais o processo começou desta forma.

Graus

O desenvolvimento de tais mudanças ocorre em velocidades diferentes. Acredita-se que os idosos (especialmente aqueles com mais de 70 anos) sejam propensos à metaplasia, mas a doença ocorre frequentemente em pacientes mais jovens. O grau é determinado de acordo com o volume de tecido implantado e a área da lesão.

Existem três tipos de alterações:

• Metaplasia leve, em que a destruição do trato digestivo não ultrapassa 5%.
• O grau médio caracteriza alterações de até 20%.
• Forma grave, com grau de dano superior a 25%.

A metaplasia completa significa que, apesar das alterações teciduais, as funções dos órgãos são preservadas, o que garante um progresso mais bem-sucedido do tratamento. Grau incompleto ocorre com metaplasia colônica e significa disfunção parcial do órgão. Esta condição é muito mais grave e é considerada pré-cancerosa.

Principais variedades

A metaplasia também apresenta uma gradação de acordo com os tipos de alterações nos tecidos. É realizado no local das lesões e se apresenta nos seguintes tipos.

Classificação por tipos de lesões:

1. Metaplasia pilórica. Neste caso, as glândulas tubulares do estômago são substituídas por tecido mucoso.
2. Metaplasia ciliada. Nos tecidos do órgão afetado aparecem células características que levam ao aparecimento do câncer.
3. Metaplasia pancreática. Uma condição bastante rara caracterizada pelo aparecimento de células de granulação pequena.

As formas focais e difusas de metaplasia ocorrem mais frequentemente no antro do estômago.

Com a metaplasia focal, o processo patológico ocorre no antro do estômago, em uma parte separada. Sob a influência de fatores adversos, as células param de se renovar, atrofiam e morrem. A metaplasia difusa ocorre sem morte do tecido e sem afetar as camadas profundas.

Causas

Apesar dos numerosos estudos nesta área, o mecanismo de ocorrência de tais patologias não é totalmente compreendido.

Acredita-se que a causa raiz da metaplasia seja a atividade do Helicobacter pylori, que também causa alguns tipos de gastrite e úlceras. Em alguns casos não foi detectado, por isso é muito difícil estabelecer uma relação direta.

Outras causas de metaplasia:

• Processos inflamatórios no trato gastrointestinal.
• Doenças estomacais crônicas.
• Irritação regular das paredes do estômago.
• Acidez reduzida do suco gástrico.
• Problemas com microflora, disbacteriose frequente.
• Desequilíbrio hormonal no corpo.
• Estresse e tensão nervosa severa.

Além disso, a doença pode se desenvolver devido à disfunção intestinal, quando o conteúdo duodenal e gástrico reflui para o esôfago. A microflora normal do estômago é destruída e processos patológicos ocorrem nas camadas superiores do tecido epitelial.

Principais sintomas

Uma das principais ameaças desta doença é o seu curso quase assintomático. Nos estágios iniciais, quando o tratamento é particularmente bem-sucedido, a doença se manifesta como um pequeno desconforto, ao qual geralmente ninguém presta atenção.

A situação é agravada pelo fato de que a metaplasia geralmente se desenvolve no contexto de gastrite crônica ou úlceras, de modo que os pacientes confundem os sinais com sintomas de doenças existentes.

Os principais sinais de metaplasia gástrica:

• Náusea ou vômito.
• Sensação de queimação no estômago.
• A sensação de fome aparece à tarde e à noite.
• Azia e amargura na boca.
• Dor periódica na lateral.
• Perda de apetite.
• Perda de peso.

Na maioria dos pacientes os sintomas apareceram de forma irregular e sem grande intensidade. Isso complica significativamente a tarefa de diagnóstico e também leva a um progresso significativo da doença.

Métodos de diagnóstico

O principal estudo que pode detectar ou suspeitar de alterações patológicas no epitélio gástrico é a endoscopia.

Ao sondar, sangramento, perfuração e cicatrizes podem ser observados nos locais de localização. Exames adicionais são realizados com mais profundidade, utilizando modernas técnicas de diagnóstico.

O que pode mostrar metaplasia:

1. Um exame de sangue detalhado mostrará o conteúdo de sulfamucina, que provoca o crescimento de células cancerígenas.
2. Ao realizar exames de sangue, surge uma reação ao antígeno embrionário do câncer.
3. Uso de agente de contraste durante endoscopia (método cromático). Os tecidos alterados adquirem uma cor específica.

Ao entrar em contato com um gastroenterologista, podem ser prescritos exames especiais e o procedimento endoscópico precisará ser realizado várias vezes. A detecção da causa raiz da doença é importante na terapia adicional.

Tratamento da metaplasia intestinal da mucosa gástrica

Pacientes com metaplasia gástrica devem estar preparados para tratamento a longo prazo. O especialista selecionará uma terapia abrangente, incluindo medicamentos, receitas de medicina tradicional, dieta alimentar e ajustes na rotina diária habitual.

As seguintes categorias de medicamentos são usadas:

• Inibidores de prótons para normalizar a acidez do suco gástrico (Pantoprazol, Omeprazol, Rabeprazol e outros).
• Bloqueadores de histamina que suprimem a atividade secretora (Ranitidina, Cimetidina).
• Antiácidos que neutralizam o ácido clorídrico do estômago (Phosphalugel, Maalox).
• Gastroprotetores que restauram a mucosa gástrica.
• Agentes antibacterianos são usados ​​para destruir bactérias patogênicas no estômago. A escolha do medicamento deve ser feita individualmente.

A terapia medicamentosa requer adesão cuidadosa, monitoramento do progresso no tratamento da doença e ajuste de medicamentos e doses caso o tratamento seja ineficaz.

Operação

A solução radical para o problema é a cirurgia. É realizado após exame completo, avaliação dos riscos e chances de sucesso e do estado do paciente.

Existem dois tipos de operações:

• Cavidade, em que o procedimento de retirada do tecido é realizado através de uma incisão no abdômen. É utilizado para lesões grandes e caracteriza-se por um longo período de reabilitação.
• Método laparoscópico, que envolve a inserção de uma sonda e uma câmera de vídeo através de pequenos orifícios. O andamento da operação é monitorado por meio de endoscópio, o pós-operatório é menos doloroso. A desvantagem deste método é que ele só pode ser utilizado em pequenas áreas afetadas.

Durante a operação, parte do tecido da mucosa gástrica é removida, sendo necessário um regime suave e nutrição dietética após a intervenção. A necessidade de tal procedimento, o tipo e o tratamento posterior são determinados pelo médico assistente com base nas características individuais do paciente.

Remédios populares

O tratamento da metaplasia geralmente não é realizado exclusivamente com receitas da medicina tradicional. Ressalta-se que tal problema não desaparece por si só e pode evoluir para câncer, portanto, você não deve perder um tempo precioso com a automedicação.

Ao mesmo tempo, até os especialistas reconhecem a eficácia de alguns métodos caseiros, por isso seria útil adotar algumas receitas.

Receitas da medicina tradicional para metaplasia:

• Uma decocção de linhaça. Dosagem diária: 25 gramas de sementes por copo de água fervente. A mistura deve ser fervida por cinco minutos, depois coada e dividida em três a quatro doses. Beba antes das refeições.
• Infusão de erva de São João. Aproximadamente 15 gramas de erva seca são preparadas em uma garrafa térmica em 250 ml de água fervente. Após a infusão da mistura, coe e divida em cinco porções. Beba em cursos de duas semanas com intervalos de 7 dias.
• Coleta de medicamentos de camomila, calêndula, mil-folhas e raiz de marshmallow. Pegue todos os ingredientes em proporções iguais. Para a dose diária, prepare 20 gramas da mistura em meio litro de água fervente. Deixe agir por pelo menos duas horas, coe e tome cinco a seis vezes ao dia antes das refeições.

Definitivamente, você deve discutir os medicamentos que toma com seu médico. Só um especialista pode aprovar e autorizar o uso da medicina tradicional, que muitos de nós estamos habituados a considerar totalmente segura.

Se você se automedicar e ignorar a terapia medicamentosa, as consequências podem ser terríveis, até mesmo a morte.

Dieta

A nutrição dietética é de grande importância para patologias do trato gastrointestinal. Você deve mudar de uma vez por todas o seu estilo de vida habitual, abandonar os maus hábitos e dedicar mais tempo à sua saúde.

A metaplasia não pode ser tratada durante a noite, especialmente porque o risco de recaída é elevado. Por isso vale lembrar os princípios da alimentação dietética, que ajudarão a manter o trato gastrointestinal saudável e a reduzir o risco de tumores.

Os principais pontos da dieta para metaplasia:

• Você deve evitar todos os alimentos prejudiciais. Estes incluem alimentos enlatados, carnes defumadas, produtos semiacabados, pratos salgados e condimentados. Uma das causas da doença é a irritação da mucosa gástrica, portanto esse fator deve ser eliminado definitivamente.
• A dieta diária deve ser dividida em várias pequenas porções, você deve comer com frequência, mas aos poucos. Devem ser três refeições principais, entre elas é aconselhável fazer dois ou três lanches ligeiros.
• Todos os alimentos devem ser de fácil digestão e variados. Não se pode seguir uma dieta alimentar e abrir mão de quaisquer grupos de substâncias; a alimentação deve ser variada e saudável.
• O método de preparo dos alimentos é de grande importância. Você pode ferver, assar e refogar os alimentos, mas não pode fritá-los ou salgá-los.
• A temperatura dos alimentos consumidos deve ser confortável. Comer alimentos muito quentes ou frios pode causar vasoespasmo ou aumento da produção de suco gástrico.

Prevenção

Não existem medidas especiais para prevenir o desenvolvimento de metaplasia. São os princípios da alimentação saudável, do abandono dos maus hábitos e da automedicação (inclusive receitas populares), além da prática de atividade física.

Um estado psicoemocional normal é de grande importância na prevenção de problemas gastrointestinais, por isso é aconselhável excluir da sua vida o stress e a sobrecarga nervosa. Caso sejam detectadas dores em diversas localizações, vale a pena fazer exames oportunos, e também não se esquecer do tratamento de doenças crônicas.

A metaplasia gástrica é uma doença grave e difícil de tratar. Muitos fatores levam ao desenvolvimento da doença, alguns dos quais são difíceis de prevenir.

Se forem detectados sintomas de problemas gastrointestinais, você definitivamente deve visitar um médico para exames adicionais. O perigo da metaplasia reside no seu início assintomático e na rápida progressão para alterações irreversíveis.

Quais fatores podem causar a doença, quais os principais sintomas e métodos de diagnóstico da doença, bem como tipos de tratamento adequados - todas as informações de interesse sobre o tema estão em nosso artigo.

Na metaplasia incompleta, são detectados polimorfismo nuclear e aumento das relações núcleo-citoplasmáticas; as seções superficiais das glândulas praticamente não diferem das profundas, o que indica violação da maturação e diferenciação aberrante. Todas essas fotos mostram a semelhança da metaplasia intestinal incompleta com a displasia.

A metaplasia intestinal completa não tem semelhanças morfológicas com a displasia, razão pela qual esse tipo não é classificado como alterações pré-cancerosas. Além disso, o epitélio do intestino delgado, que forma áreas de metaplasia, é geralmente menos propenso a malignidade. Assim, é um facto amplamente conhecido que o cancro do intestino delgado é extremamente raro. A natureza pré-cancerosa da metaplasia intestinal incompleta é evidenciada pela presença de lactoferrina, que desempenha um papel importante no metabolismo do ferro. Como é sabido, o ferro é necessário para a síntese de ADN e, consequentemente, em quantidades aumentadas é necessário para a replicação das células tumorais. A regulação da proliferação e apoptose em células epiteliais com metaplasia intestinal incompleta está gravemente prejudicada, em algumas delas é detectada uma mutação no gene p53, o que permite que essas células sofram maior degeneração sob a influência de vários mutagênicos, até mesmo malignos, uma vez que eles estão protegidos da apoptose. Todos esses fenômenos não são observados na metaplasia completa, o que sugere que a metaplasia intestinal completa não pode ser um pré-câncer biológico.

A detecção de metaplasia intestinal incompleta mostrou alta especificidade desse sinal (98%) para câncer gástrico, mas a sensibilidade revelou-se bastante baixa - apenas 38%, o que indica o valor limitado da metaplasia intestinal incompleta como indicador de prognóstico para o desenvolvimento de câncer intestinal. Foi sugerido que o marcador de risco aumentado desta última não é tanto o tipo de metaplasia intestinal, mas a área de substituição do epitélio gástrico. A base de evidências para tais declarações baseia-se na possibilidade de absorção e deposição de uma série de potenciais carcinógenos no estômago por focos de metaplasia intestinal completa. Portanto, os fatores mais importantes que contribuem para o desenvolvimento do câncer em pacientes com metaplasia intestinal são o seu tipo incompleto e uma grande área de substituição do epitélio gástrico.

É possível reverter o desenvolvimento de atrofia e metaplasia intestinal?

Como observamos anteriormente uma certa relação entre H. pylori, gastrite crônica, atrofia e metaplasia intestinal, pode-se presumir que a eliminação do patógeno deve levar à redução da gastrite. Se o desenvolvimento reverso das mudanças desregenerativas ocorre permanece assunto de debate aceso.

Com a erradicação bem-sucedida do H. pylori, após algumas semanas na mucosa gástrica, a infiltração neutrofílica do epitélio diminui, e após 1-3 anos - infiltração mononuclear do epitélio, e no corpo do estômago esses processos ocorrem muito mais rápido do que no antro, o que está associado à persistência do infiltrado inflamatório na própria lâmina mucosa e à expressão contínua de citocinas.

Há evidências de que a eliminação do H. pylori pode não apenas prevenir o desenvolvimento e a progressão da atrofia epitelial. Com a erradicação bem-sucedida, é possível um desenvolvimento reverso da atrofia da mucosa, mas uma diminuição no grau de atrofia não é observada em todos os pacientes e apenas alguns anos após a terapia anti-Helicobacter.

O desenvolvimento reverso de metaplasia intestinal em pacientes positivos para H. pylori após a erradicação da infecção foi demonstrado em vários estudos, inclusive randomizados. Ao mesmo tempo, um papel significativo neles foi atribuído ao próprio tratamento anti-Helicobacter e ao uso a longo prazo de complexos antioxidantes vitamínico-minerais. Um grande ensaio randomizado e controlado por placebo com 587 pacientes infectados por H. pylori mostrou que a falha na erradicação da infecção, especialmente em homens com mais de 45 anos de idade e usuários de álcool, foi um fator que contribuiu para a progressão da metaplasia intestinal. Ao mesmo tempo, a erradicação bem sucedida reduziu a taxa de progressão da metaplasia intestinal, mas não levou ao seu desenvolvimento reverso.

Diagnóstico e tratamento

Como pode ser visto na Fig. 6, o padrão para o diagnóstico de metaplasia intestinal é o exame histológico. É aconselhável usar a cromoendoscopia como teste de triagem e para determinar a extensão do dano gástrico. Quando esses métodos são combinados, a precisão do diagnóstico aumenta significativamente. A alta frequência de associação com infecção por H. pylori determina a necessidade de identificação deste microrganismo em pacientes com metaplasia intestinal.

De acordo com o exposto, a principal abordagem de tratamento da metaplasia intestinal associada ao H. pylori é a terapia de erradicação. Até agora, na Rússia existem recomendações da Associação Gastroenterológica Russa para o diagnóstico e tratamento da infecção por H. pylori, desenvolvidas com base no II Acordo de Maastricht. Os critérios diagnósticos são amplamente conhecidos e incluem a utilização de um dos métodos disponíveis (com exceção do citológico devido à sua baixa sensibilidade) - são preferidos métodos não invasivos (teste respiratório da urease, reação em cadeia da polimerase, imunoensaio enzimático). O tratamento começa com um esquema de primeira linha: dose dupla de inibidor da bomba de prótons (IBP), amoxicilina 2.000 mg/dia e claritromicina 1.000 mg/dia por 7 dias. Se for ineficaz (sem erradicação do H. pylori 4-6 semanas após a descontinuação completa de antibióticos e medicamentos antissecretores), é prescrita terapia de segunda linha: dicitrato tripotássico de bismuto 480 mg/dia, tetraciclina 2.000 mg/dia, metronidazol 1.000 mg/dia. dia e IBP em dose dupla por 7 dias.

De 17 a 18 de março de 2005, em Florença, os principais especialistas mundiais discutiram o projeto do III Acordo de Maastricht sobre o diagnóstico e tratamento da infecção por H. pylori. Testes minimamente invasivos - ensaio imunoenzimático em fezes e saliva - foram reconhecidos como os métodos preferidos para diagnóstico de triagem. A terapia de primeira linha não sofreu alterações significativas, mas foi determinado que a claritromicina e o metronidazol só podem ser prescritos com base em dados sobre a sensibilidade da infecção a esses antibióticos em uma determinada região (resistência não superior a 10 e 40, respectivamente) . Se houver alta resistência do H. pylori a esses antibióticos, inicia-se imediatamente a terapia de segunda linha, cuja composição permanece a mesma, exceto pelo aumento da dose de metronidazol para 1.500 mg/dia. A terapia tripla também foi introduzida em regimes de segunda linha, incluindo IBP em dose padrão, amoxicilina 2.000 mg/dia em combinação com tetraciclina (2.000 mg/dia) ou furazolidona (400 mg/dia). Recomenda-se estender o período de tratamento para 14 dias. É aconselhável monitorizar a erradicação através de um teste respiratório com urease e, em caso de disponibilidade limitada, através de um ensaio imunoenzimático para H. pylori nas fezes. Podemos esperar em breve que as recomendações para o diagnóstico e tratamento da infecção por H. pylori, actualmente em vigor na Rússia, sejam revistas em certa medida, de acordo com as disposições do III Acordo de Maastricht.

Como segue dos dados acima, os regimes de terapia de erradicação são padrão em relação à combinação e às doses diárias de medicamentos antibacterianos e ao uso duplo de IBPs. Contudo, as recomendações não dão preferência a nenhum medicamento específico disponível no mercado farmacológico, aparentemente, essa escolha é deixada ao médico praticante;

É necessário observar uma série de pontos importantes que determinam a eficácia do tratamento. Assim, o uso de IBP aumenta o pH do estômago e evita a destruição de uma série de antibióticos antibacterianos, reduz a viscosidade do muco gástrico, retarda a evacuação dos alimentos do estômago e, em alguns casos, promove a erradicação do H. pylori (mesmo com monoterapia). Embora todos os medicamentos acabem conseguindo a inibição completa da bomba de prótons, o tempo que leva para conseguir isso varia. O efeito do rabeprazol desenvolve-se o mais rápido possível (a inibição completa ocorre após 10 minutos), o lansoprazol e o omeprazol agem mais lentamente e aproximadamente na mesma velocidade (inibição completa após 20 minutos). O efeito do pantoprazol demora mais para se desenvolver: mesmo após 30 minutos, o transporte é inibido em apenas 50%.

Assim, a etapa limitante da taxa de inibição é provavelmente a taxa de ativação das sulfenamidas substituídas, que é maior quanto maior o valor de pK para o átomo de nitrogênio do anel pirimidina. Além disso, diferenças na estrutura dos benzimidazais substituídos levam à observação da inibição da bomba de prótons em diferentes concentrações do inibidor. Assim, o efeito metade máximo do omeprazol é detectado na concentração de 0,5 μM, enquanto para o rabeprazol é de 0,07 μM. Aparentemente, isto também se deve a diferenças na taxa de ativação do inibidor.

A maior taxa de início do efeito antissecretor do rabeprazol em comparação com outros IBPs foi observada em vários estudos clínicos. Segundo K. Baisley et al., o mesmo período do dia com pH intragástrico>4 é alcançado com o uso de uma dose mínima de rabeprazol (10 mg/dia) e uma dose padrão de esomeprazol (20 mg/dia), ambas no primeiro e quinto dias de uso dos medicamentos. Ao comparar o efeito na redução da secreção gástrica do rabeprazol e do esomeprazol na dose de 20 mg/dia, como os medicamentos mais eficazes atualmente, foi revelada uma diferença estatisticamente significativa, que consistiu na maior eficácia do rabeprazol como o primeiro (38,5 versus 19,4 %) e no quinto dia de uso (52,8 versus 42,5%). Como resultado, fica claro por que, ao tomar rabeprazol, observa-se a redução mais rápida dos sintomas clínicos em comparação com outros IBPs no tratamento de doenças relacionadas à acidez.

O rabeprazol é metabolizado de maneira um pouco diferente no corpo do que outros IBPs. Assim como o omeprazol e o esomeprazol, é eliminado principalmente por oxidação no fígado por representantes de duas isoformas do citocromo P-450: CYP2C19 e CYP3A4. Mas o rabeprazol também é caracterizado pela oxidação não enzimática, o que reduz a proporção do medicamento metabolizado através das isoformas nomeadas do citocromo P-450. A este respeito, em comparação com o omeprazol e o lansopraeol, o risco de interação do rabeprazol com medicamentos metabolizados principalmente através do CYP2C19, como a varfarina, o diclofenaco, a fenitoína e o tolbutamil, é reduzido. Uma análise conjunta de 63 estudos controlados realizados no Japão, na América do Norte e na Europa sobre a eficácia clínica do rabeprazol mostrou que este foi bem tolerado. Em várias doses diárias (10, 20 e 40 mg/dia), a frequência de efeitos secundários quando se tomou placebo e rabeprazol foi comparável.

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Metaplasia intestinal da mucosa gástrica na prática do gastroenterologista: uma visão moderna do problema.
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A metaplasia intestinal do estômago é uma doença gastroenterológica comum, manifestada na forma de degeneração do tecido epitelial gástrico em tecido intestinal. A patologia é acompanhada por uma violação das funções básicas das células parietais, cuja tarefa é sintetizar o ácido clorídrico. Pacientes com metaplasia intestinal sofrem não apenas com danos ao órgão digestivo, mas também com distúrbios metabólicos em geral. Metaplasia intestinal do estômago - o que é e como se trata? Tudo isso será discutido neste artigo.

Metaplasia intestinal do estômago - o que é isso?

Na medicina, existem dois tipos de doenças - estas são metaplasia madura(intestino delgado) e imaturo(cólon). A principal diferença entre eles é que na forma madura da patologia, o epitélio consiste predominantemente em células do intestino delgado (caliciformes, enterócitos delimitados e células de Paneth). O fato é que as propriedades funcionais e a estrutura do tecido do estômago são semelhantes às do intestino delgado.

A forma imatura é acompanhada por um distúrbio no desenvolvimento das glândulas gástricas, nas quais as camadas inferior e superior praticamente não apresentam diferenças. Neste caso, o epitélio consiste apenas em células do cólon.

Causas

Vários fatores podem provocar o desenvolvimento da patologia. Os mais comuns incluem:

• o desenvolvimento de processos inflamatórios que afetam as paredes do estômago;
• inflamação dos tecidos do esôfago, bem como a possível disseminação do processo para outros órgãos do sistema digestivo;
• Desequilíbrio hormonal;
• estresse severo, excesso de trabalho do corpo;
• desenvolvimento de gastrite crônica ou úlceras estomacais;
• alimentação inadequada ou desequilibrada, consumo excessivo de junk food que irrita o sistema digestivo;
• estagnação da bile.

Os médicos acreditam que a causa raiz da metaplasia gástrica é Helicobacter pylori– um microrganismo patogênico que pode causar o desenvolvimento de úlceras estomacais ou gastrite, o que acabará por levar a vários distúrbios na atividade das células estomacais. A infecção por um microrganismo patogênico é muito perigosa para a saúde do paciente, pois muitas vezes é acompanhada pelo desenvolvimento de patologias perigosas, incluindo câncer de estômago.

O processo de desenvolvimento do câncer, neste caso, ocorre em várias etapas:

• infecção do corpo;
• o desenvolvimento de um processo inflamatório, que eventualmente se torna crônico;
• atrofia das células da mucosa gástrica ou sua morte;
• metaplasia de células mucosas;
• problemas com a síntese de novas células;
• desenvolvimento de formação maligna.

Em uma nota! Para reconhecer a patologia a tempo, é preciso saber quais sinais de metaplasia intestinal se manifestam. Isso permitirá que você inicie a terapia em tempo hábil, evitando assim complicações graves.

Sintomas característicos

O perigo da patologia reside, antes de mais nada, no fato de poder ser praticamente assintomática. Numa fase inicial de desenvolvimento, com tratamento bem sucedido, a doença pode manifestar-se apenas como um leve desconforto, ao qual os pacientes, via de regra, não prestam atenção. Se a metaplasia ocorre devido ao desenvolvimento de uma forma crônica de gastrite ou úlcera gástrica, além dos sintomas das patologias existentes, surgem novas.

Os sintomas mais comuns da metaplasia gástrica incluem:

• perda repentina de peso;
• deterioração do apetite ou perda total do mesmo;
• sensações dolorosas no lado direito ou esquerdo;
• sensação de amargura na boca, ataque de azia;
• ataques frequentes de fome;
• forte sensação de queimação na região do estômago;
• ataques de náusea e vômito.

Segundo as estatísticas, os sintomas da doença aparecem de forma leve e irregular, o que complica significativamente o processo de diagnóstico. O diagnóstico incorreto da patologia leva, em última análise, ao seu sério progresso. Portanto, aos primeiros sintomas suspeitos, deve-se procurar imediatamente a ajuda de um médico.

Recursos de diagnóstico

Conforme observado anteriormente, infelizmente, nem sempre é possível detectar a metaplasia intestinal em um estágio inicial de desenvolvimento, porque muitas vezes ela se desenvolve no contexto de outras patologias. Mas, apesar disso, fazer um diagnóstico preciso numa fase inicial e, claro, o tratamento oportuno da doença são as principais condições para uma recuperação rápida e bem-sucedida.

A primeira coisa que o médico faz para fazer o diagnóstico é uma biópsia da mucosa gástrica do paciente. Este procedimento irá revelar células alteradas no tecido, bem como sulfamucina (substância que atrai agentes cancerígenos). O paciente também recebe um exame de sangue laboratorial. Se os médicos detectarem a presença de CEA no sangue do paciente (o CEA é um antígeno carcinoembrionário), isso pode indicar o desenvolvimento de metaplasia.

Em uma nota! A realização de procedimentos diagnósticos permite não só identificar a patologia, mas também determinar sua localização ou tamanho. Isso simplifica muito o processo de tratamento.

Possíveis complicações

O tratamento inadequado ou a sua ausência total pode levar ao desenvolvimento de complicações graves, incluindo o desenvolvimento de neoplasia e displasia do estômago do paciente, disfunção do epitélio e atrofia das glândulas. Quando os microrganismos se instalam, desenvolve-se um foco necrótico de inflamação, que é de natureza crônica. Isso leva à degeneração gradual dos tecidos, que eventualmente são substituídos por células doentes.

A presença de outros microrganismos patogênicos que podem sintetizar substâncias cancerígenas também pode provocar uma aceleração no desenvolvimento de neoplasias. Para evitar complicações graves da patologia, é necessário realizar um diagnóstico oportuno e, consequentemente, tratamento.

Métodos de tratamento

Dependendo do grau de dano à membrana mucosa e do estado de saúde do paciente, o médico prescreve um tratamento. Via de regra, a terapia da metaplasia requer uma abordagem integrada. Inclui tomar medicamentos farmacêuticos, seguir uma dieta especial e usar medicamentos tradicionais comprovados. Em casos raros, os médicos recorrem à cirurgia. Vamos considerar cada um desses métodos separadamente.

Medicação

Feito o diagnóstico, é prescrito ao paciente um tratamento medicamentoso cujo objetivo principal é:

• normalização da secreção de suco gástrico;
• destruição de microrganismos patogênicos, incluindo Helicobacter pylori;
• prevenção do desenvolvimento de tumores malignos;
• evitando danos à membrana mucosa do esôfago como resultado da entrada de ácido estomacal.

Além dos medicamentos básicos, os médicos podem prescrever alguns tipos de medicamentos antibacterianos de primeira linha. Os mais eficazes deles incluem Claritromicina e Amoxicilina. A duração do curso antibacteriano é de 1 a 1,5 semanas, mas se não der o resultado desejado, o médico prescreverá o uso de agentes antibacterianos de segunda linha. Via de regra, os antibióticos de segunda linha são prescritos quando o organismo do paciente apresenta baixa sensibilidade aos medicamentos.

Dieta

O tratamento de todas as doenças gastroenterológicas deve ser acompanhado da adesão a uma dieta especial prescrita por um médico. Isso não só irá acelerar o processo de recuperação, mas também prevenir possíveis recaídas da patologia. Nesse caso, a dieta consiste em eliminar da dieta do paciente todos os alimentos nocivos que tenham efeito irritante no aparelho digestivo. Em primeiro lugar, isto aplica-se a alimentos ácidos, fumados, salgados, condimentados ou gordurosos. Também é recomendado limitar a quantidade de alimentos em conserva e enlatados, pão branco e laticínios.

Recomenda-se comer pequenas porções, mas com frequência. Isso é chamado de nutrição fracionada. Também é aconselhável evitar lanches noturnos ou tardios, pois sobrecarregam o aparelho digestivo - à noite, a mucosa afetada deve estar restaurada, e não funcionar totalmente. Todos os pratos devem ser cozidos no vapor ou fervidos. Certifique-se de que os alimentos estão suficientemente cozinhados durante a cozedura, especialmente peixe e carne.

Importante! Se você tem doenças do trato gastrointestinal, não é recomendável comer alimentos muito quentes ou frios. Isso leva à irritação da membrana mucosa dos órgãos internos, o que apenas intensifica os sintomas da patologia. A temperatura de todos os pratos deve ser moderada.

Remédios populares

A terapia tradicional pode ser complementada com medicina tradicional comprovada. Mas não devemos esquecer que o uso mesmo dos remédios populares mais eficazes e comprovados não é motivo para recusar o tratamento medicamentoso. A terapia tradicional serve apenas como complemento. Caso contrário, corre-se o risco de desencadear a doença, provocando o desenvolvimento de sintomas adicionais ou a intensificação dos antigos.

Mesa. Medicina tradicional para metaplasia intestinal.

Nome do produto, foto	Aplicativo
	Para preparar uma decocção medicinal, você precisa colocar 300 ml de água fervente em 1 colher de sopa. eu. planta seca esmagada e deixe em uma garrafa térmica bem fechada por 10-12 horas. Coe o produto acabado em várias camadas de gaze e tome 50 ml 3 vezes ao dia. É aconselhável fazer isso antes de cada refeição, mais precisamente, 30 minutos antes. A duração do curso terapêutico é de 2 semanas, após as quais é necessário fazer uma pequena pausa.
	Para preparar a mistura de ervas, você precisa misturar 10 g de marshmallow, mil-folhas e camomila em uma tigela. Em seguida, despeje 500 ml de água fervente e 3 colheres de sopa. eu. coleção preparada e deixe por 30-40 minutos. Tome o medicamento acabado por via oral antes de cada refeição.
	Para preparar o caldo, é necessário despejar 400 ml de água fervente com 2 colheres de sopa. eu. sementes e cozinhe em fogo baixo por 5-7 minutos. O produto deve ser infundido por mais 2 horas, após o que deve ser filtrado em gaze. Tome o caldo pronto 30 ml 3-4 vezes ao dia.
	Despeje 200 ml de água fervente em 1 colher de sopa. eu. planta medicinal esmagada e beba ao longo do dia em substituição ao chá normal. É aconselhável utilizar o produto imediatamente antes das refeições. Isso aumentará o efeito terapêutico. A duração do tratamento é até que os sintomas sejam completamente eliminados.
	Você precisa derramar 1 colher de sopa de água fervente. eu. planta medicinal e deixe em garrafa térmica fechada por 40 minutos. Tome o caldo pronto 3-4 vezes ao dia, 50 ml, aproximadamente 30 minutos antes das refeições. Para evitar consequências desagradáveis, antes de usar a decocção de marshmallow, você deve consultar o seu médico.

Embora todos os remédios populares consistam exclusivamente de ingredientes naturais, todas as ações devem ser coordenadas com um médico. A automedicação, neste caso, pode fazer com que você não só não se livre dos sintomas da metaplasia intestinal, mas também provoque o surgimento de outros problemas de saúde. E se você ignorar a terapia medicamentosa em favor do uso de remédios populares, aumenta o risco de consequências graves, até mesmo de morte.

Intervenção cirúrgica

Se o tratamento conservador for ineficaz, os médicos recorrem frequentemente à cirurgia. A peculiaridade da operação cirúrgica é que a intervenção no corpo do paciente deve ser mínima. Para tanto, é utilizado equipamento endoscópico especial. Este método de cirurgia na medicina é denominado minimamente invasivo.

Via de regra, os médicos recorrem à remoção cirúrgica da área afetada do tecido apenas em casos raros, quando é absolutamente necessário. Após a operação, o paciente enfrenta um longo período de recuperação, durante o qual deve seguir todas as orientações do médico, incluindo tomar suplementos vitamínicos, seguir uma rotina diária ou uma dieta especial.

Medidas de prevenção

Existem algumas medidas preventivas, a partir das quais o paciente poderá prevenir o desenvolvimento desta perigosa patologia:

Seguindo todas as recomendações acima, você pode melhorar sua saúde, evitando assim o desenvolvimento de muitas doenças. A etapa principal do tratamento eficaz é a identificação oportuna dos sintomas da doença e o início oportuno de um curso terapêutico. Portanto, se você suspeitar que tem metaplasia intestinal do estômago ou outros problemas do sistema digestivo, procure imediatamente a ajuda de um médico. , você pode descobrir seguindo o link.

Vídeo - Metaplasia intestinal da mucosa gástrica

A metaplasia intestinal é uma doença na qual o epitélio gástrico é substituído pelo epitélio intestinal. Neste caso, a substituição pode ocorrer apenas em algumas glândulas gástricas, grupos de glândulas, fossas ou cristas. Se as fossas estiverem cheias de células intestinais, elas se tornarão semelhantes a criptas intestinais e, se estiverem cheias de cristas, parecerão vilosidades intestinais.

Esta doença foi descrita pela primeira vez por Kupfer há mais de 100 anos. Mas ainda permanece pouco estudado.

A metaplasia intestinal é uma doença bastante comum. Ocorre especialmente com frequência em pessoas idosas. Em 100% dos casos, a patologia é diagnosticada em pessoas que sofrem de gastrite atrófica. Em 80-100% dos casos acompanha úlcera gástrica e em 47-54% - úlcera duodenal. A metaplasia intestinal é frequentemente diagnosticada em pessoas saudáveis.

Classificação de patologia

• o primeiro tipo - intestino completo, maduro ou delgado;
• o segundo tipo é incompleto, ou imaturo, ou colônico.

Na metaplasia madura, o estômago contém todos os tipos de células inerentes ao intestino delgado: sialomucinas, sulfamucinas, cálices, enterócitos sem bordas e com bordas. Além disso, as células caliciformes não preenchem completamente o epitélio gástrico, mas alternam com enterócitos delimitados. Mas o traço mais característico que indica esse tipo de metaplasia é a presença de células de Paneth com granulação apical. Normalmente, essas células, juntamente com os enterócitos sem bordas, preenchem as fossas.

Em pessoas com metaplasia imatura, as células caliciformes são intercaladas com células prismáticas, semelhantes aos colonócitos. Células de Paneth, sialomucinas e sulfamucinas não são detectadas. O epitélio é caracterizado por polimorfismo nuclear e aumento nas relações núcleo-citoplasmáticas. Além disso, com a metaplasia do cólon, a maturação e a diferenciação das glândulas são perturbadas: suas camadas superiores não diferem das inferiores.

Na metaplasia intestinal incompleta, os tecidos do estômago tornam-se semelhantes aos tecidos do intestino grosso e, na metaplasia completa, assemelham-se aos tecidos do intestino delgado. Em qualquer forma da doença, as células caliciformes são encontradas no estômago. Na metaplasia do primeiro tipo, o estômago é semelhante ao intestino delgado não apenas na estrutura, mas também nas propriedades funcionais e morfológicas.

A forma completa da doença é muito mais comum que a forma incompleta. Muitas vezes são combinados: podem ser combinados dentro da mesma glândula ou localizados em glândulas diferentes. Portanto, supõe-se que a metaplasia completa seja uma forma transitória em relação à metaplasia incompleta.

A metaplasia do intestino delgado é quase sempre encontrada em pacientes que sofrem de gastrite crônica. A forma colônica nas doenças benignas do estômago é diagnosticada em 11% dos casos, e no câncer de estômago – em 94% dos casos. Portanto, a metaplasia intestinal incompleta é considerada uma condição pré-cancerosa. Se o paciente não receber o tratamento necessário, a patologia levará à morte.

Dependendo do grau de disseminação das lesões e da área ocupada pelo epitélio modificado, a metaplasia é dividida em:

• fraco – cobre até 5% da superfície do estômago;
• moderado – ocupa menos de 20% da superfície;
• pronunciado - estende-se por mais de 20% da área.

Dependendo do grau de atrofia das glândulas, a metaplasia é diferenciada:

• menor (tipo A);
• intermediário (tipo B);
• completo (tipo C).

Causas da metaplasia

A metaplasia intestinal é causada por:

• irritação estomacal;
• processos inflamatórios na membrana mucosa;
• esofagite crônica;
• gastrite crônica;
• doença do refluxo gastroesofágico;
• estado estressante.

Os pacientes são diagnosticados com (pH elevado), como resultado da diminuição da concentração de bactérias gástricas no estômago e da criação de condições prévias para o desenvolvimento da microflora intestinal. Enterococos, Escherichia e a bactéria Helicobacter pylori também aparecem no estômago. Esses microrganismos passam a sintetizar certas enzimas que, quando combinadas com nitratos e nitritos que entram no estômago com os alimentos, formam compostos nitrosos que têm efeito cancerígeno. Os compostos nitrosos, juntamente com outros carcinógenos que entram no corpo com os alimentos, afetam a mucosa gástrica e a destroem. O consumo excessivo de sal e bebidas alcoólicas aumenta o impacto negativo das substâncias cancerígenas.

Sintomas da doença

Ninguém pode dar uma descrição precisa dos sinais de metaplasia intestinal.

Na maioria das vezes a doença é acompanhada por:

• perda de apetite;
• náusea;
• vômito;
• uma sensação desagradável na região epigástrica.

Diagnóstico e tratamento

Para diagnosticar a doença, o paciente é encaminhado para exame histológico. A extensão da propagação da patologia é determinada pela cromoendoscopia, que utiliza um corante especial - azul de metileno. Ele colore as células afetadas com certas cores, tornando-as visíveis ao microscópio.

O tratamento da metaplasia intestinal é realizado de forma médica ou cirúrgica.

O tratamento medicamentoso visa:

• destruição;
• eliminação da doença do refluxo gastroesofágico;
• prevenção do câncer.

O sucesso do tratamento da patologia depende do sucesso da eliminação do Helicobacter. Antibióticos são usados ​​para esse fim. Mas eles, juntamente com microrganismos patogênicos, também destroem a microflora intestinal benéfica, causando disbiose. Portanto, junto com os antibióticos, é necessário tomar medicamentos que fortaleçam o sistema imunológico e restaurem a microflora gástrica.

A terapia medicamentosa pode ser combinada com o uso da medicina tradicional.

O estado do paciente é constantemente monitorado por especialistas para saber a eficácia do tratamento. Se o tratamento conservador não surtir efeito eficaz, recorre-se à terapia radical. A operação é realizada abertamente ou por laparoscopia.

Como resultado da intervenção cirúrgica, o risco de formação de tumores cancerígenos é significativamente reduzido.

A adesão à dieta é importante no tratamento da doença. É necessário ingerir alimentos com frequência, mas em pequenas porções. Antes de ir para a cama, é melhor recusar-se a comer; em casos extremos, você pode comer um sanduíche. Se o estômago estiver muito carregado, a membrana mucosa não será capaz de resistir às bactérias patogênicas. Mas você não deve morrer de fome, pois neste caso pode desenvolver-se uma úlcera.

Prevenção de doença

Para prevenir o desenvolvimento da patologia, é necessário observar as normas sanitárias e higiênicas alimentares, limitar o consumo de alimentos enlatados, gorduras, sal, bebidas alcoólicas e aumentar o teor de alimentos ricos em fibras alimentares e antioxidantes na dieta alimentar.

A metaplasia gástrica é a substituição de células da mucosa gástrica por células do intestino delgado e grosso. As células da mucosa gástrica normalmente são constantemente renovadas.

Quando a ação dos fatores danosos é prolongada ou intensa, a renovação celular deve ocorrer em velocidade dupla. Mas tudo neste mundo tem o seu limite. E quando a taxa de renovação celular atinge o máximo, ocorre um mau funcionamento no aparato genético dessas células. No lugar das células inerentes à mucosa gástrica, começam a aparecer células características da parte intestinal do sistema digestivo. Junto com uma mudança na morfologia das células, ocorre também uma mudança em sua função - as células recém-formadas desempenham a função do órgão ao qual normalmente deveriam pertencer.

A metaplasia intestinal do estômago é uma doença dos idosos. Segundo as estatísticas, todo paciente com mais de 70 anos sofre desta patologia.

Dependendo de quais células substituíram as células da mucosa gástrica, distinguem-se duas formas de metaplasia - intestino delgado e intestino grosso. O mesmo fator determina o prognóstico do desfecho da doença. Se a metaplasia do intestino delgado, com tratamento oportuno, tende a ser completamente curada, então a metaplasia do cólon é considerada uma condição pré-cancerosa. Naturalmente, o diagnóstico e o tratamento precoces pressupõem um desfecho favorável, enquanto as formas avançadas sempre terminam em morte.

Sintomas e diagnóstico

A metaplasia gástrica não apresenta sintomas específicos. Via de regra, são sintomas característicos de todas as doenças do estômago, acompanhados de violação da integridade de sua membrana mucosa. Além disso, esta doença geralmente se desenvolve no contexto de gastrite crônica ou úlceras estomacais. Portanto, sintomas como dores de estômago, náuseas, arrotos azedos e supressão do apetite são comuns a todas essas patologias.

Por esse motivo, o diagnóstico de metaplasia intestinal do estômago é aleatório - durante o exame endoscópico de um paciente com gastrite, células modificadas são descobertas repentinamente. Para fazer um diagnóstico preciso, utiliza-se a cromoendoscopia - coloração das células com um corante especial. As células modificadas diferem em cor e, com base nisso, é feita uma conclusão. Este método também permite determinar o grau de substituição por células estranhas.

Se as células substituídas forem inferiores a 5%, falam de metaplasia fraca. Se menos de 20% for moderado, mais de 20% será pronunciado. O exame de uma biópsia dessas células permite diferenciar completamente a forma da doença e determinar as táticas de tratamento.

Tratamento e dieta

O tratamento da metaplasia intestinal pode ser médico ou cirúrgico. O tratamento medicamentoso visa eliminar a causa da doença. Portanto, se a metaplasia gástrica é provocada pelo aumento da acidez do suco gástrico e seu refluxo para o esôfago, são utilizados medicamentos à base de sais de alumínio e magnésio, que se ligam ao excesso de ácido clorídrico.

Se a doença ocorrer como resultado de infecção por Helicobacter pylori, o paciente receberá antibióticos, juntamente com medicamentos bacterianos e estimulantes imunológicos. Em casos de metaplasia grave e com alta probabilidade de a doença progredir para o estágio oncológico, pode-se decidir pela intervenção cirúrgica.

O tratamento de qualquer doença estomacal é acompanhado por uma dieta rigorosa. Nesse caso, os pacientes precisam excluir da dieta todos os alimentos que tenham efeito irritante (picantes, salgados, defumados e azedos), bem como leite e laticínios fermentados, pão branco e doces, enlatados e em conserva.

As refeições devem ser pequenas e frequentes. Esses pacientes não devem comer muito antes de dormir - à noite, a membrana mucosa afetada deve descansar e se renovar, e não funcionar. Todos os pratos devem ser bem cozidos ou cozidos no vapor e a temperatura dos alimentos deve ser moderada.

Prevenção

As medidas preventivas para evitar esta doença são simples e banais. Mas, no entanto, o cumprimento destas regras básicas permite evitar doenças graves.

Considere estas regras:

1. Em nossa época de intensa sobrevivência, uma das principais causas de doenças gastrointestinais é o estresse constante. A capacidade de evitar situações estressantes, controlar as emoções, pensar positivamente e também responder a quaisquer estímulos agora determina não só a qualidade de vida, mas também a sua duração. Nessa perspectiva, é necessário considerar a questão da proporção ideal entre trabalho e descanso. Um corpo cansado e exausto é várias vezes mais suscetível ao estresse do que o corpo após um bom descanso. Portanto, regra número 1 - alivie-se do estresse.
2. A segunda regra elementar é o cumprimento das normas sanitárias e higiênicas alimentares. A causa da metaplasia intestinal do estômago pode ser não apenas a bactéria Helicobacter, mas também patógenos de outras infecções. Além disso, se as normas sanitárias forem violadas, existe uma grande probabilidade de intoxicação alimentar, o que irritará ainda mais a já vulnerável mucosa gástrica.
3. Organizar uma dieta equilibrada também é importante. Prevê uma rejeição completa dos substitutos químicos que são abastecidos pelos supermercados modernos. O estômago mais saudável, mais cedo ou mais tarde, se fará sentir se você abusar de bebidas carbonatadas, alimentos defumados, alimentos condimentados, salgados e refinados. Na hora de traçar uma dieta alimentar, é necessário dar preferência a pratos ricos em fibras alimentares. São uma variedade de cereais, pão integral, vegetais de qualquer forma, frutas e ervas. A carne e o peixe não devem ser gordurosos; devem ser fervidos ou cozidos no vapor até ficarem totalmente cozidos. Pratos lácteos e lácteos fermentados, queijo cottage e ovos não são contra-indicados para pessoas saudáveis. O principal é que depois de comer não há sensação de plenitude no estômago.
4. Você precisa saber e lembrar: os produtos da degradação do álcool e da nicotina têm um efeito irritante agressivo na mucosa gástrica. A relutância em abandonar esses maus hábitos certamente leva a vários graus de danos à membrana mucosa, que podem variar desde gastrite elementar até câncer gástrico.

Com base no que foi dito acima, podemos chegar a uma conclusão simples: tudo em nossas mãos.

A negligência das regras básicas de uma alimentação saudável leva ao desenvolvimento de doenças graves. Mas ignorar os sinais do corpo, não consultar um médico em tempo hábil ou um tratamento desonesto traz consigo consequências mais graves.

Várias patologias podem se desenvolver nos órgãos do sistema digestivo, incluindo metaplasia da mucosa gástrica. Esta doença ocorre devido a alterações específicas. Se você deixar de tratar a doença em um estágio inicial, com o tempo ela poderá evoluir para um tumor maligno e provocar a morte das glândulas.

Descrição da patologia

A metaplasia do órgão digestivo é uma patologia recente que ocorre como resultado da substituição de células da mucosa gástrica por tecido intestinal. Esta doença é muito rara.

Quando certos fatores afetam constantemente as glândulas e a membrana mucosa do órgão digestivo, seus tecidos começam a morrer rapidamente. Durante o processo de atualização, ocorre um erro, devido ao qual a função regenerativa é bastante acelerada. Devido ao impacto negativo, ocorre uma falha na sua formação. Portanto, as células que revestem o intestino começam a se formar no estômago. Devido a essa característica, a doença também é chamada de metaplasia intestinal.

Durante o processo de substituição celular, são diagnosticadas duas formas da doença rara:

• Metaplasia intestinal completa da mucosa gástrica. Esta forma pode desencadear o desenvolvimento de um tumor. É caracterizada pelo aparecimento de células do cólon no órgão digestivo.
• Metaplasia intestinal incompleta da mucosa gástrica. Esta é uma forma menos grave da doença, durante o desenvolvimento da qual são substituídas células pertencentes ao intestino delgado.

Em ambos os casos, a pessoa necessitará de ajuda qualificada. Por conta própria, ele não será capaz de diagnosticar e prevenir corretamente a propagação da doença.

Razões para o desenvolvimento de metaplasia

Esta patologia pode aparecer no estômago pelos seguintes motivos:

• Processos inflamatórios que afetam a membrana mucosa do órgão digestivo.
• Inflamação dos tecidos do esôfago.
• Desequilíbrio hormonal.
• Excesso de trabalho e estresse.
• Gastrite crônica.
• Úlcera do trato gastrointestinal.
• Falha em seguir dieta adequada.
• Bile entrando no estômago.

Na maioria dos casos, a metaplasia se desenvolve no estômago devido à bactéria Helicobacter pylori. São eles que provocam o aparecimento de doenças como úlceras e gastrites. Esta infecção também pode levar ao câncer.

Imagem clássica da doença

A metaplasia intestinal do epitélio gástrico danificado apresenta sinais característicos pelos quais um médico pode reconhecê-la. Os sintomas da doença podem variar. Sua gravidade depende da causa subjacente.

A metaplasia do órgão do sistema digestivo apresenta vários sinais:

• Se a doença for causada por gastrite, o paciente sente peso no estômago, azia e dores, que sempre se intensificam entre longos intervalos entre os lanches planejados. À noite, o paciente pode sentir uma sensação de fome que não lhe permite dormir normalmente.
• Se a patologia se forma devido ao refluxo da bile para o estômago, será acompanhada de náuseas e vômitos constantes, além de gosto amargo na boca. A dor aguda no estômago não irá diminuir por si só.
• Se a doença surgir devido a uma úlcera, o paciente será assombrado por dores causadas pela fome e desconforto no estômago. Durante o exame do órgão, é revelada deformação de seus tecidos. Se as cicatrizes forem grandes o suficiente, o médico poderá senti-las facilmente por palpação.

Se tais sintomas forem detectados, você deve entrar em contato imediatamente com um especialista.

Diagnóstico de patologia

Se um paciente que procura um médico quiser saber exatamente que doença o incomoda, terá que concordar com um exame histológico. Só isso ajudará a determinar o tipo e a forma da doença. Durante o procedimento, um especialista examina partículas de tecido retiradas do órgão afetado.

A coleta desse material é chamada de biópsia. Este método de exame é obrigatório, pois permite a detecção oportuna de um tumor maligno no estômago. Você também não pode prescindir de um exame interno do órgão.

Com base no exposto, pode-se entender que no exame da metaplasia são utilizados dois métodos eficazes:

• Biópsia.
• Endoscopia.

Durante o exame endoscópico, é necessária coloração celular com azul de metileno. Por causa dessa substância, os tecidos afetados adquirem uma cor brilhante, podendo ser facilmente vistos por um especialista ao microscópio.

Método de tratamento para metaplasia gástrica

A metaplasia intestinal do estômago requer tratamento especial. A seleção da terapia medicamentosa e outros métodos que ajudem a acelerar a recuperação do paciente deve ser feita por um gastroenterologista.

Tomar os medicamentos prescritos permitirá ao paciente obter o seguinte efeito:

• A secreção do estômago é suprimida.
• As bactérias patogênicas que causam várias infecções são destruídas.
• Previne-se o aparecimento de neoplasias benignas e malignas no estômago.

Um regime de tratamento é prescrito somente após um exame completo do estômago do paciente. O médico irá prescrever inibidores, antiácidos e gastroprotetores ao paciente. Juntos, esses medicamentos ajudarão a melhorar significativamente a condição do trato gastrointestinal. Além disso, a terapia medicamentosa, em alguns casos, é complementada com agentes antibacterianos.

Se os métodos de tratamento conservadores não produzirem o resultado desejado, o paciente é encaminhado para cirurgia. A cirurgia é realizada com equipamento endoscópico. Graças a este método, é possível reduzir o grau de lesão do órgão. Se houver necessidade, o cirurgião removerá toda a área da mucosa suscetível à infecção.

O tratamento deve ser complementado com uma dieta especial. A nutrição adequada recomendada por um gastroenterologista ajudará a reduzir a carga no sistema digestivo e contribuirá para sua rápida recuperação. Os pacientes com cirurgia marcada para remoção de tecidos patológicos definitivamente não podem prescindir de uma dieta rigorosa.

Esta é uma alteração no epitélio quando a estrutura da mucosa gástrica se torna semelhante ao tecido intestinal. Por ser uma doença grave, requer tratamento oportuno, caso contrário a pessoa morrerá.

Sinais e sintomas de metaplasia

Muitas vezes, os médicos não conseguem determinar as causas de muitas doenças estomacais. Isso leva ao fato de que, em alguns casos, é feito um diagnóstico incorreto e, em alguns casos, ele não pode ser determinado de forma alguma.

A mucosa gástrica desempenha a função de proteger o revestimento dos danos mecânicos e da influência do ambiente altamente ácido do próprio estômago. Quando ocorre metaplasia na mucosa gástrica, a proteção do epitélio praticamente desaparece devido à alteração da estrutura da mucosa.

A principal razão para esta doença é que os irritantes que causam inflamação das paredes gástricas são detectados tardiamente. Portanto, o tratamento da doença é iniciado tardiamente. Os irritantes para o estômago são crônicos em um estágio tardio.

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A causa desta doença pode ser:

• Gastrite crônica.
• Infecção do estômago por Helicobacter.
• Úlcera péptica.
• Refluxo da bile no estômago.
• Distúrbios hormonais do corpo.

Com epitélio gástrico saudável, pequenos danos à membrana mucosa cicatrizam sem causar danos ao estômago. A gastrite não permite que a membrana mucosa se recupere sozinha, por isso é necessário tratamento. Sem isso, a membrana mucosa não se renova a nível celular, fazendo com que as glândulas do estômago deixem de funcionar plenamente.

É difícil identificar sinais e sintomas específicos de metaplasia. Isso inclui náuseas, vômitos, o paciente não tem apetite e ocorre desconforto no abdômen. Quase todas as doenças estomacais apresentam os mesmos sintomas. Sensações desagradáveis, ou seja, sua natureza ainda não foi identificada pelos médicos, portanto não foram descritas e, portanto, o diagnóstico é difícil de fazer. Em qualquer caso, todos estes sintomas indicam que é necessário consultar um médico com urgência. A metaplasia é obscurecida pelos sinais de gastrite crônica; portanto, médicos inexperientes tratam a gastrite em vez da metaplasia com base nesses sinais.

Tipos de metaplasia

Os pesquisadores da doença distinguem diferentes tipos de metaplasia gástrica. Esta doença é caracterizada por duas formas:

1. completo (fase inicial da doença, ocorre com gastrite);
2. incompleto (ocorre com câncer).
3. intestino delgado;
4. cólon.

Num estado saudável, as células da mucosa do estômago devem ser constantemente renovadas. Devido a fatores negativos que afetam o epitélio, as células começam a se renovar em alta velocidade, o que faz com que o tecido intestinal comece a se formar em vez do tecido gástrico e o estômago deixe de desempenhar suas funções. Em vez de digerir os alimentos, o estômago começa a absorver a massa não digerida.

Os seguintes tipos de metaplasia são diferenciados com base em outras características:

1. focal;
2. difuso;
3. ciliar;
4. pancreático.

Diz que nem toda a mucosa gástrica sofre alterações; são observados focos de dano gástrico quando até 5%, menos de 1/5 de toda a mucosa gástrica ou mais de 1/5 da mucosa gástrica é afetada.

Os pacientes sofrem com o fato de a acidez do estômago diminuir, fazendo com que as bactérias do estômago morram, mas as bactérias intestinais se multiplicam, danificando a mucosa gástrica. Dependendo do dano à membrana mucosa, a doença requer um regime de tratamento diferente.

Ocorre como resultado de uma violação da força muscular do esfíncter antral do estômago, quando a bile é lançada no estômago e irrita a membrana mucosa. O paciente sente amargura na boca, dor no abdômen e vômitos.

A úlcera péptica se manifesta como dor de “fome” e dor abdominal. Cicatrizes se formam no estômago, o que sem tratamento leva ao desenvolvimento de metaplasia do epitélio gástrico.

Diagnóstico

Para determinar a doença do estômago, os médicos prescrevem um exame histológico, que examina um pedaço de epitélio retirado do estômago durante o FGDS e um exame endoscópico para descobrir se há uma infecção por Helicobacter pylori no estômago.

O diagnóstico também é feito por um segundo método, denominado cromoendoscopia, no qual é determinado o volume do dano ao estômago. Os resultados do exame através destes dois métodos permitem-nos fazer um diagnóstico preciso.

Tratamento

Esta doença é difícil de tratar, por isso é muito importante iniciar o tratamento o mais cedo possível. Existem 2 métodos de tratamento da metaplasia: cirurgicamente e terapeuticamente, ou seja, medicinal.
O tratamento da metaplasia intestinal do estômago é realizado através da eliminação do Helicobacter. Para isso, são prescritos antibióticos ao paciente, que matam não só os microrganismos, mas também a flora intestinal, razão pela qual ocorre a disbacteriose. Para evitar que cause uma deterioração no estado do paciente, são prescritos medicamentos juntamente com antibióticos que fortalecem e restauram a microflora.

A composição dos medicamentos para o tratamento da metaplasia inclui sais de alumínio e magnésio, que se ligam ao ácido clorídrico presente no estômago. Portanto, os medicamentos são prescritos com muito cuidado e em pequenas doses.

Se a doença estiver em fase de degeneração em câncer, será necessária uma intervenção cirúrgica, então a operação realizada reduz o risco de formação de tumores cancerígenos.

O tratamento da metaplasia gástrica deve ser acompanhado da adesão a uma determinada dieta, quando não se pode comer alimentos picantes, salgados, azedos, que irritam a mucosa. Produtos defumados e leite não devem ser incluídos na dieta do paciente. Se você tem metaplasia da mucosa gástrica, não deve comer pão branco, como qualquer outro produto assado.

Você precisa comer frutas e legumes cozidos, leite desnatado, porque... neutraliza a acidez estomacal elevada. Você pode comer macarrão, arroz, carne magra. Você precisa comer alimentos com freqüência e em pequenas porções.

Remédios populares

A metaplasia por si só é categoricamente excluída para não agravar o curso da doença e não levar à morte. O paciente deve estar sempre sob supervisão de um médico.

A metaplasia intestinal do estômago é a degeneração do epitélio glandular gástrico em intestinal. As células parietais que produzem ácido clorídrico deixam de desempenhar suas funções. Nesse caso, não só o órgão digestivo sofre, mas também o metabolismo como um todo. Quando as células gástricas são substituídas pelo epitélio do intestino delgado, a condição humana é perigosa, mas curável. Se, em vez das células do estômago, as células do cólon começarem a se multiplicar, a condição será caracterizada como pré-cancerosa. O tratamento é possível, mas as formas avançadas têm um prognóstico ruim.

A perturbação patológica da atividade celular do órgão digestivo ocorre principalmente em pessoas idosas. A renovação constante do material celular é um processo natural inerente ao aparato genético das células gástricas. O intenso impacto dos fatores negativos na membrana mucosa provoca um aumento na taxa de sua formação. Quando a taxa de proliferação das células gástricas excede a taxa permitida, ocorrem falhas no programa genético, resultando na formação de estruturas celulares intestinais em vez de gástricas. A funcionalidade do tecido glandular também muda, desempenhando o papel de absorção intestinal.

Existem 2 tipos de patologia intestinal do estômago.

1. Intestino delgado, também chamado de maduro. Encontrado na maioria dos casos em pacientes que sofrem de gastrite. O estômago contém um conjunto completo de enterócitos: enterócitos colunares, células epiteliais caliciformes, exocrinócitos com grânulos do tipo acidofílico, enterocromafinócitos de vários tipos: EC, ECL, I, S, D. As células epiteliais caliciformes preenchem o espaço do estômago, sendo emolduradas por células epiteliais delimitadas. A especificidade da histologia da metaplasia é a presença de exocrinócitos acidófilos, principalmente em grande número, acumulando-se nos recessos da superfície dobrada junto com células epiteliais sem bordas.
2. A metaplasia intestinal do estômago do tipo imaturo é caracterizada pela formação de células epiteliais caliciformes combinadas com epitélio prismático, lembrando as células colunares do intestino grosso. Os endoenterócitos característicos do intestino delgado não são detectados. Um estudo citogenético revela poliploidia dos núcleos e aumento da intensidade da função reguladora do núcleo sobre os processos metabólicos no citoplasma. Quando os epitélios prismático e endócrino são identificados, estabelece-se a metaplasia mista da mucosa. A metaplasia imatura (cólica) é diagnosticada com muito menos frequência. Quando são detectadas células características do intestino delgado e grosso, conclui-se sobre uma forma transitória e o início do desenvolvimento de uma condição pré-cancerosa. Uma neoplasia maligna do estômago é detectada por exame histológico em dezenove entre vinte pacientes com metaplasia colônica. A metamorfose celular benigna na forma de metaplasia colônica ocorre em apenas um em cada dez pacientes. Na ausência de tratamento oportuno, a metaplasia do cólon termina em morte.

O grau da doença está marcado em letras latinas (A, B, C) e é descrito como menor, incompleto e completo.

A metaplasia intestinal focal, dependendo da extensão da lesão, é dividida em:

• fraco - com escala de danos à superfície da membrana mucosa de até 5%;
• médio – cobrindo menos de 1/5 de toda a superfície do estômago;
• forte – quando se espalha por mais de 1/5 da superfície mucosa.

Com base na natureza da patologia, existem 3 tipos de processos metaplásicos:

1. No tipo de distúrbio pilórico, as lesões focais e difusas são diferenciadas. A direção focal da patologia revela lesões de algumas glândulas do tipo fúndico. A renovação dos glandulócitos glandulares ocorre com falhas, cujos resultados são a formação de enterócitos. De natureza difusa, as células glandulares do estômago tornam-se menores, pois novos glandulócitos glandulares estão envolvidos em processos patológicos, o processo prossegue unidirecionalmente do pilórico para o fúndico. O antro do estômago também está sujeito a renovação patológica.
2. A patologia ciliar muitas vezes tem prognóstico desfavorável, pois é detectada durante o desenvolvimento do carcinoma maligno. O aparecimento de epitélio ciliado na região gástrica não é considerado normal, mas não se pode garantir uma neoplasia maligna. Cerca de um terço das patologias ciliares acompanham a metaplasia gástrica benigna.
3. Na patologia pancreática, o glandulócito é corado de forma desigual em sua superfície: um pólo da célula é corado com corantes de eosina, o outro pólo é corado com corantes basofílicos.

Fontes de patologia

Não há total confiança na lista garantida de fatores negativos que influenciam o desenvolvimento de processos patológicos na região gástrica, mas foi identificado um grupo de fatores provocadores que estão diretamente relacionados ao desenvolvimento de metaplasia intestinal. Esses incluem:

• irritação da superfície interna do estômago;
• fenômenos inflamatórios crônicos da superfície mucosa;
• depressão prolongada ou estresse psicoemocional grave;
• inflamação do esôfago;
• ulceração da superfície mucosa;
• refluxo frequente do conteúdo das partes gástrica e duodenal do trato digestivo para o esôfago.

Os pacientes sofrem de baixa acidez no estômago. A consequência disso é uma alteração seletiva na microflora do trato digestivo: a morte das bactérias gástricas e a proliferação abundante de bactérias intestinais.

Uma das perigosas “aquisições” do estômago neste momento é o aparecimento do Helicobacter pylori.

As pró-enzimas secretadas por esta bactéria adicionam sais de ácidos nítrico e nitroso, formando substâncias cancerígenas (compostos nitrosos). Combinando seus efeitos com outros carcinógenos contidos nos produtos alimentícios, os compostos nitrosos danificam a membrana mucosa e contribuem para a formação de um tumor maligno. O processo patológico pode ser intensificado pelo abuso de alimentos salgados e bebidas alcoólicas.

Quadro sintomático da patologia

Não há sintomas específicos da doença. Os pacientes queixam-se de dores na região epigástrica, náuseas e vômitos, diminuição do peso corporal e falta de apetite. Dependendo do tipo de desenvolvimento da patologia, os pacientes podem sentir azia, amargura na boca e dores de fome.

Diagnóstico da doença

A doença é diferenciada durante a fibrogastroduodenoscopia, após a qual é realizada uma análise histológica do conteúdo. A biópsia revela enterócitos patológicos secretando sulfamucina, que é um poderoso adsorvente de substâncias cancerígenas. Com uma alta concentração de carcinógenos, existe um alto risco de desenvolver um tumor maligno. Uma alta concentração de antígeno carcinoembrionário também é encontrada no sangue. O diagnóstico é formulado com o tipo de metaplasia e a indicação de sua localização nas partes do estômago.

Tratamento da metaplasia

O tratamento da metaplasia intestinal depende da extensão da doença e do seu tipo. Existem 2 métodos de tratamento:

1. O tratamento terapêutico visa destruir a bactéria Helicobacter pylori, prevenir o aparecimento de carcinoma maligno e reduzir os sintomas da patologia do refluxo gastroesofágico. É impossível prescindir do uso de antibióticos no combate ao Helicobacter pylori. Para restaurar a microflora benéfica, são utilizadas preparações como Linex. Também é necessário tomar imunomoduladores de origem sintética e natural. Para tanto, o tratamento pode ser complementado com medicamentos tradicionais à base de fitoterápicos. O tratamento medicamentoso é realizado em condições de monitoramento dinâmico do estado do paciente e do andamento do processo de recuperação do estômago. Se o tratamento conservador não tiver sucesso, recorre-se à intervenção cirúrgica.
2. O tratamento radical pode ser realizado por métodos abdominais e laparoscópicos. A vantagem da cirurgia é prevenir o desenvolvimento de tumores malignos.

Prevenção de doença

As principais formas de prevenir a metaplasia intestinal do estômago são:

• redução do consumo de bebidas alcoólicas, alimentos salgados, gordurosos e enlatados;
• inclua mais frutas e vegetais ricos em antioxidantes, pectinas e fibras na sua alimentação diária;
• aderir aos padrões sanitários e higiênicos nos alimentos.

A medicina possui métodos diagnósticos que permitem a detecção oportuna de alterações na estrutura dos órgãos internos. Incluindo patologias que mais tarde evoluem para câncer.

Essas doenças perigosas incluem a metaplasia da mucosa gástrica. Sem terapia adequada, leva a complicações graves. A maioria dos pacientes com esse diagnóstico são idosos ou maduros.

O que é metaplasia intestinal do estômago

A metaplasia é caracterizada por uma alteração na estrutura dos tecidos da mucosa do órgão. Ao mesmo tempo, tornam-se semelhantes às células do intestino delgado ou grosso. O problema se desenvolve no contexto de uma doença gastrointestinal, na qual morre o tecido saudável do epitélio glandular. Com isso, a função do estômago é prejudicada, pois “não há ninguém” para realizá-la.

Os médicos consideram a metaplasia não uma doença independente, mas um estado de transição. O mecanismo de desenvolvimento da patologia é o seguinte:

• A membrana mucosa é regularmente afetada por fatores adversos– má nutrição, consumo de álcool, drogas.
• Os tecidos internos respondem à irritação constante com inflamação que gradualmente se torna crônico.
• Células do antro e outras partes do estômago morrem(atrofia) e, devido à diminuição da acidez do suco digestivo ou à falha do programa genético, são substituídos pelo epitélio de um órgão vizinho - o intestino. Esta é a fase de metaplasia e é reversível. Se os fatores negativos forem eliminados e o tratamento for realizado, o prognóstico de recuperação total é bom. Em caso de inação, inicia-se a próxima etapa.
• Displasia ou transformação maligna de células- condição pré-cancerosa.
• Doença oncológica, que na maioria dos casos é fatal.

A metaplasia é um fenômeno bastante raro, mas perigoso. Portanto, pessoas que apresentam frequentemente sinais de distúrbios gastrointestinais devem ser examinadas por um gastroenterologista.

Sintomas da doença

A metaplasia intestinal do estômago não ocorre de forma independente, mas em combinação ou como resultado de outras patologias gastrointestinais. Portanto, as manifestações clínicas podem ser diferentes:

• Para gastrite– dor abdominal depois de comer, náuseas, sensação de peso, azia, flatulência, perda de apetite, perda de peso.
• Ao refluxar a bile– vontade de vomitar, gosto amargo na boca, desconforto, dor na região abdominal, arrotos “azedos”.
• Para úlcera péptica– “dores de fome” que param depois de comer.

Todos esses sintomas são importantes para o diagnóstico da patologia primária. Porque a metaplasia só pode ser curada eliminando a doença de base e os fatores negativos externos que provocaram sua ocorrência.

Causas da doença

A metaplasia se desenvolve muito lentamente, mas existem os seguintes pré-requisitos para sua ocorrência:

• Infecção de elementos do sistema digestivo pela bactéria Helicobacter pylori e ocorrência de gastrite e lesões ulcerativas. Esses microrganismos também produzem grandes quantidades de toxinas que provocam alterações anormais nos tecidos internos.
• Refluxo sistemático do conteúdo intestinal e da bile para o estômago (uma consequência da fraqueza do esfíncter).
• Irritação regular da membrana mucosa devido ao consumo de alimentos nocivos, álcool, medicamentos e produtos químicos.
• Desequilíbrios hormonais, como doenças da tireoide.
• Mudanças relacionadas à idade durante o envelhecimento.

Muitas vezes é muito difícil determinar com precisão as causas da metaplasia., porque pode haver vários fatores patológicos. Por exemplo, um paciente apresenta 4 condições ao mesmo tempo - má alimentação na velhice, além do uso de grande quantidade de medicamentos, além de gastrite crônica.

Tipos de patologia

A doença é classificada dependendo de quais células substituem o epitélio gástrico:

• Metaplasia do intestino delgado– na maioria dos casos ocorre em conjunto com gastrite. O órgão é preenchido com uma variedade de células estranhas e altera suas características funcionais e morfológicas. Esse tipo de patologia é comum e reversível, tem evolução e evolução favoráveis ​​​​se o tratamento for iniciado na hora certa. Podemos dizer que esta é a fase inicial da doença.
• Estado intermediário- esta é uma situação em que o estômago contém células não só do intestino delgado, mas também do intestino grosso.
• Metaplasia colônica. Uma forma perigosa de patologia, na verdade é uma condição pré-cancerosa. O curso da doença costuma ser desfavorável. Aproximadamente 5% dos pacientes estão completamente curados. É caracterizada pela predominância de tecidos epiteliais do cólon na mucosa gástrica. Portanto, a falta de diagnóstico e terapia adequados é, na maioria das vezes, uma sentença de morte para o paciente.

A metaplasia também é classificada de acordo com os seguintes parâmetros:

• Grau de desenvolvimento e área de lesão: leve (afeta 5–15% do órgão), moderado (20–25%) e grave (mais de 30%).
• Estágios de atrofia tecidual: menor, intermediário, completo.

A localização e o tipo de patologia são os seguintes:

• Metaplasia focal do antro. Neste caso, o processo inflamatório afeta uma área relativamente pequena. Mas as células epiteliais ainda morrem e são substituídas.
• Cílio– os tecidos adquirem uma lesão característica, semelhante às metástases de uma doença tumoral.
• Pâncreas– aparecem pequenas células de substituição.

O tipo, forma, grau, localização e estágio da patologia só podem ser estabelecidos por meio de pesquisa.

Diagnóstico preciso

Para identificar a doença, é necessário realizar uma série de procedimentos:

• Fibrogastroduodenoscopia com biópsia. As amostras são enviadas para histologia, durante a qual é detectado tecido anormal no estômago.
• A cromoendoscopia é um método que permite determinar a extensão da propagação da patologia. É usado um corante especial que destaca as células doentes. Graças a isso, o médico pode vê-los claramente ao microscópio.

Conforme prescrição do médico, também são realizados outros estudos que permitem detectar lesões.

Tratamento da metaplasia gástrica

A terapia patológica é complexa e inclui as seguintes medidas:

• Tomar medicamentos (dependendo do quadro clínico).
• Dieta.
• Aplicação de receitas da medicina tradicional.
• Cirurgia (como último recurso).

O tratamento da metaplasia gástrica é realizado de acordo com esquema desenvolvido pelo médico. Levando em consideração o quadro clínico, a idade e as características fisiológicas do paciente, e os resultados diagnósticos obtidos.

Medicamentos e cirurgia

Na maioria dos casos, os seguintes medicamentos são prescritos:

• Antibióticos para destruir agentes patogênicos. Isto também envolve o uso de produtos para formar a flora normal do estômago (Linex, Duphalac).
• Se a acidez do suco gástrico estiver aumentada - Omeprazol.
• Medicamentos para azia - Maalox, Phosphalugel (refrigerante não é recomendado).
• Medicamentos para suprimir a atividade secretora - Ranitidina.
• Gastroprotetores para prevenir a destruição da mucosa.

Se os medicamentos não tiverem efeito significativo na dinâmica da doença e não ocorrerem processos de recuperação, a intervenção cirúrgica está indicada:

1. Cirurgia abdominal - as áreas afetadas são completamente removidas.
2. A laparoscopia é um método minimamente invasivo, preferido sempre que possível.

O tratamento médico ou cirúrgico da metaplasia do intestino delgado tem grandes chances de sucesso. Em casos avançados, os médicos não dão nenhuma garantia.

Remédios populares

A medicina alternativa possui receitas eficazes para combater a ocorrência da patologia em questão:

• Infusão aquosa de ervas medicinais - erva de São João, camomila, mil-folhas. 20 ml 4 rublos. por dia em 30 minutos. antes de comer.
• Uma decocção feita de linhaça. 30 ml antes de cada refeição.
• Erva de São João cozida no vapor em garrafa térmica por 12 horas. Beba 50 ml antes das refeições.

Os remédios populares por si só não podem curar a metaplasia gástrica. Eles devem ser usados ​​​​em paralelo com medicamentos e somente após discussão desse método de terapia com seu médico.

Dieta

O cumprimento dos princípios da alimentação saudável e o foco na alimentação adequada são a chave para o sucesso das intervenções terapêuticas. Você precisa comer com frequência, mas aos poucos. É estritamente proibido visitar fast food - é importante apenas comer alimentos preparados na hora em casa.

O que precisa ser limitado ou excluído:

• Laticínios, gordurosos, fritos, defumados, salgados, marinados, apimentados, picantes.
• Quente (mais de 50–60 graus) e frio (abaixo da temperatura ambiente).
• Bebidas – todos os tipos de bebidas alcoólicas, refrigerantes, chá preto, café, sucos comprados em lojas.
• Fumar - porque a fumaça do tabaco entra no estômago e irrita a membrana mucosa.

O que você pode comer durante a dieta:

• Carnes dietéticas (filé de frango, coelho, peru) e peixes magros - cozidos, em sopa, assados.
• Legumes frescos e processados ​​termicamente, frutas, ervas, nozes.
• Todos os tipos de cereais.
• Compotas, geleias, decocções, chá verde, água mineral.

Ao elaborar um cardápio diário, o paciente deve ser orientado pelas recomendações do médico. E também nos próprios sentimentos que surgem após consumir determinados alimentos e bebidas.

Prevenção

O principal método de prevenção da doença são os exames regulares do gastroenterologista. Eles podem ser realizados propositalmente - se houver risco de patologia gastrointestinal ou como parte de um exame abrangente do corpo uma vez por ano. Os idosos precisam de um exame preventivo a cada 6 meses.

Os métodos para prevenir a metaplasia gástrica incluem:

• Manter uma dieta racional.
• Minimizar situações estressantes e de conflito.
• Seguir regras de higiene pessoal para reduzir a probabilidade de infecção por microrganismos patogênicos (Helicobacter pylori).
• Limitar ou eliminar o uso de bebidas alcoólicas e parar de fumar.

De qualquer forma, você precisa ouvir seus sentimentos. Se sintomas desagradáveis ​​​​começarem a incomodar, não ignore, mas consulte um médico. Afinal, prevenir a patologia na maioria dos casos é mais fácil (e mais barato) do que tratá-la posteriormente.

Possíveis complicações

A doença pode provocar as seguintes condições:

• Disfunção estomacal, distúrbios digestivos funcionais graves.
• Deterioração significativa na qualidade de vida.
• Dor forte.