Dor na parte superior e torácica das costas. Dor na parte superior das costas Dor na parte superior das costas

A dor na parte superior das costas é bastante comum em pessoas mais velhas e mais jovens. Isso ocorre na forma de cólicas, arrepios comuns, dores e outros sintomas. Tais sensações surgem como resultado de patologias ou a causa são doenças associadas. Entraremos em mais detalhes no artigo.

Causas de dor na parte superior das costas

Motivos principais A ocorrência de dores na parte superior das costas são problemas da coluna, nomeadamente da região torácica. Assim que começam os problemas neste departamento, a pessoa recebe sinais de dor nas costas, mais ainda na parte superior.

Principais doenças da coluna torácica:

  • osteocondrose da coluna cervical e torácica;
  • hérnia intervertebral;
  • espondilose;
  • espondiloartrose;
  • deslocamento dos discos intervertebrais;
  • osteoporose;
  • disfunção articular.
A síndrome da dor pode ser causada lesões vertebrais. Embora a região torácica esteja localizada de tal forma que é difícil ferir. Mas na maioria dos casos, a própria pessoa leva à sua deformação à força, criando frequentes tensão muscular vértebras

Por exemplo, as crianças em idade escolar privam-se de belas postura, sentado incorretamente na aula (torto). As mulheres adoram fazer tarefas domésticas na mesma posição por muito tempo.

Como resultado, o paciente recebe osteocondrose como resultado de dores frequentes na parte superior das costas.

Consideremos as principais doenças que atuam como provocadoras de quadros dolorosos:

Sintomas

Os principais sintomas da dor nas costas são os seguintes:
  • postura pobre;
  • fraqueza e problemas de saúde;
  • dor nas costas ao tossir;
  • dores nos músculos dos braços e pernas;
  • dor na região do peito;
  • dor sob as omoplatas;
  • aumento de temperatura;
  • perda repentina de peso;
  • um tom repentino que ocorre nos músculos do corpo (ver também -);
  • dores no corpo depois de dormir;
  • restrição de movimentos de diversas partes do corpo;
  • restrição de movimentos ao caminhar.

A presença de tais indicadores requer contato imediato com um especialista.


Se você acordar de manhã e notar imediatamente uma sensação de compressão não apenas na parte superior das costas, mas também na região do pescoço, então é mais provável que isso aconteça. síndrome cervicobraquial. O fenômeno é caracterizado pelo fato de as raízes nervosas serem pinçadas pelos discos intervertebrais.

O paciente queixa-se de dores intensas e agudas na articulação pescoço-ombro e compressão e dormência de músculos e ossos.

Síndrome cervicobraquial não apenas uma doença independente, mas também um sintoma de alterações degenerativas na coluna vertebral. Se a coluna sofrer lesões acidentais, as defesas do corpo são acionadas para que as raízes nervosas comecem a crescer, tocando a coluna e causando assim sua deformação.

Dor na parte superior das costas e entre as omoplatas ao mesmo tempo, pode ser um sintoma independente de dor nas costas. Além disso, grande parte da população conhece tais sensações. Mas ele não vai ao médico, atribuindo isso a uma doença temporária que logo desaparecerá.

Estes são os sintomas que indicam que o paciente está desenvolvendo toracalgia vertebrogênica. A doença surge como consequência de osteocondrose, escoliose e outras doenças da coluna vertebral, bem como de lesões graves na coluna vertebral. A doença é diagnosticada com base na dor prolongada entre as omoplatas.



Você não será capaz de lidar com essa doença sozinho. Portanto, corra para entrar em contato com especialistas.

Às vezes, as gestantes também sentem dores nas costas, principalmente na parte superior. Na maioria das vezes isso acontece na segunda metade da gravidez devido ao fato da mulher se movimentar pouco. O excesso de peso também pode causar dores nas costas.

O perigo é que todos os processos que ocorrem no corpo da gestante durante esse período maravilhoso possam agravar a situação. Para se adaptar às mudanças, a mulher tenta curvar mais as costas, ao que o corpo reage com o aparecimento de dores nas costas.

Quando o sistema geniturinário de mulheres grávidas fica inflamado ou há ameaça de aborto espontâneo, a dor também ocorre na região da coluna vertebral. Portanto, não se acostume com essa condição aos primeiros sintomas, é melhor consultar um ginecologista.

Não devemos esquecer que as gestantes também podem desenvolver uma doença que provoca dores nas costas.

Diagnóstico

O diagnóstico de doenças nas costas nem sempre é necessário. Acontece que você simplesmente sentou ou ficou errado. Talvez eles tenham pegado um resfriado. Mas se a dor não passar por vários dias, procuramos especialistas. Você terá que procurar a ajuda de um traumatologista, cirurgião, terapeuta, neurologista e cardiologista.

As doenças da parte superior das costas são diagnosticadas com base na dor que você sente:

1. História. Esta é uma pesquisa específica com base na qual são feitas as primeiras suposições sobre uma possível doença:

  • onde exatamente está a dor;
  • desde quando começou a dor;
  • dados sobre doenças concomitantes;
  • a presença de exacerbações e convulsões;
  • as condições de vida do paciente;
  • maus hábitos, etc.



2. Exame fisiológico. Aqui a marcha do paciente e a simetria corporal são levadas em consideração:
  • o tônus ​​​​muscular é verificado;
  • bater com martelo para reação e reflexos;
  • sensação de formigueiro.
3. Exame de raios X prescrito se o médico fizer um diagnóstico preliminar. Quase todas as doenças das costas estão associadas à coluna. Um exame é suficiente para diagnosticar a doença com mais precisão.

Se, ao decifrar uma radiografia, forem revelados problemas de natureza diferente, associados, por exemplo, a vasos sanguíneos ou terminações nervosas, poderá ser prescrito outro exame.

Tratamento


A dor nas costas é classificada como dor nas articulações, a menos que outra doença concomitante seja detectada. Portanto, medicamentos são usados ​​se a dor não puder ser tolerada. Por exemplo, se o paciente sofrer uma lesão grave com ruptura de tecido. Analgésicos narcóticos são prescritos para aliviar a dor. Em outros casos, são utilizados métodos de tratamento tradicionais e não tradicionais.

Métodos tradicionais de tratamento de dores nas costas:

  • Procedimentos fisioterapêuticos. Realizado primeiro. O principal objetivo é fortalecer os músculos das costas, normalizar a coluna, restaurar as suas funções e estabilizar o seu funcionamento.
  • Massagem. O procedimento também visa fortalecer os músculos e restaurar a coluna. Mas isso só pode ser feito após fisioterapia. O principal é que o paciente pare de sentir dores agudas.
  • Fisioterapia. A terapia por exercício é prescrita para todos os pacientes com problemas nas costas. Um conjunto de exercícios ajudará a restaurar a postura, os músculos e o corpo como um todo. A terapia por exercício começa com cargas leves e aumenta gradualmente à medida que o paciente se recupera.
Para começar, o paciente simplesmente deita no chão e depois inicia um breve aquecimento. Depois disso - alongando as costas e as pernas em diferentes direções. A coluna está gradualmente se encaixando.

Exercícios para a parte superior das costas (vídeo)

Neste pequeno vídeo você verá claramente como começar a fazer fisioterapia corretamente. Sequência de exercícios, começando pelo aquecimento.


Tratamentos não tradicionais a dor nas costas está se tornando cada vez mais a cada ano. Os métodos eficazes mais recentes estão sendo introduzidos:
  • Acupuntura veio até nós do Oriente. Os pontos reflexos são impactados com agulhas especiais. A dor desaparece em pouco tempo.
  • Terapia manual. Ao contrário da acupuntura, o especialista atua nos pontos reflexos com as mãos. Durante o procedimento, não apenas a coluna e as articulações são restauradas, mas também os discos intervertebrais são colocados no lugar, os nervos são liberados e a dor é eliminada.
  • Terapia a vácuo. A técnica é semelhante à feita anteriormente, quando os copos eram colocados nas costas para um resfriado. Sob a influência do método “ventosa”, um certo vácuo é criado sob a pele, permitindo que o sangue seja distribuído uniformemente. Como resultado, os processos metabólicos são gradualmente restaurados nas áreas “dolorosas”. A dor vai embora.
Métodos não tradicionais são eficazes no tratamento do sistema músculo-esquelético. Não há contra-indicações, mas inicialmente será necessário fazer um exame minucioso.

Prevenção

Existem algumas dicas simples para evitar dores nas costas:
  • Em primeiro lugar, aprenda a monitorar sua postura e ensine isso aos seus filhos.
  • Se você fica sentado em uma cadeira o dia todo, adquira o hábito de se levantar a cada hora e fazer alongamentos.
  • Use sapatos confortáveis ​​e use salto o mínimo possível.
  • Não levante objetos muito pesados ​​nem distribua a carga nas duas mãos.
  • Cuidado com o seu peso.
  • É melhor dormir em colchão ortopédico e travesseiros baixos.
  • Tente não fazer movimentos bruscos.

Vídeo sobre dor nas costas: sintomas, diagnóstico, tratamento

Um especialista experiente lhe dirá em um breve vídeo quais tipos de dores nas costas existem e como reconhecê-las. Possíveis tipos e causas de dores nas costas, origem e sintomas.

A dor na parte superior das costas é um sintoma que qualquer pessoa pode sentir, independentemente da idade ou ocupação. Muitos problemas associados ao desconforto nas costas indicam processos patológicos na coluna, ou seja, a atividade do sistema músculo-esquelético está em risco. A automedicação, neste caso, pode levar a resultados desastrosos. Vamos tentar descobrir quais são as características da dor na parte superior das costas e o que precisa ser feito em uma situação específica.

Se a parte superior das costas doer, é geralmente aceito que os processos degenerativos estão localizados na coluna torácica. As principais causas de dor na parte superior podem ser diferentes, aqui estão as mais comuns:

  • lesões mecânicas;
  • alongamento;
  • estresse causado pela atividade física;
  • raquiocampsis;
  • estilo de vida sedentário.

A dor na parte superior das costas pode ser causada pelas seguintes doenças associadas a patologias nas articulações e na coluna, as chamadas doenças vertebrogênicas:

  • – uma doença causada pela deformação dos discos intervertebrais e da cartilagem;
  • a artrose é uma doença que indica processos degenerativos nas articulações;
  • – a dor é causada pelo desvio das vértebras em relação ao eixo da crista na parte superior da coluna;
  • Osteoporose – aumento da fragilidade dos ossos.

Freqüentemente, as causas da dor na parte superior da coluna estão associadas a doenças dos órgãos internos. Isso pode incluir as seguintes doenças:

  • doenças do sistema cardiovascular (isquemia, aterosclerose, angina, pericardite) - causadas por circulação sanguínea insuficiente no músculo cardíaco;
    patologia do aparelho respiratório (inflamação, colapso, edema pulmonar, pneumonia, pneumotórax, pleurisia);
  • doenças do aparelho digestivo (inflamação da vesícula biliar, úlcera péptica, gastrite) – a dor está localizada no estômago e no hipocôndrio, mas irradia para cima, por isso a parte superior das costas também pode doer;
  • inflamação do pâncreas – a dor também pode se espalhar para a parte superior do tronco, em particular para o ombro e a omoplata.

É preciso estar atento às condições que acompanham o corpo e até mesmo a psique. A dor na parte superior das costas pode ser causada por fatores que não são óbvios. aqui estão alguns exemplos:

  • transtorno do pânico - essa condição é acompanhada de dificuldade para respirar, o que pode causar dores na parte superior das costas;
  • herpes zoster – causa desconforto atrás do esterno, a dor está localizada apenas em um lado;
  • azia - a dor geralmente aumenta depois de comer.

Como pode ser notado, é difícil fazer um diagnóstico preciso apenas com base nos sintomas. A dor na parte superior das costas pode ser causada por vários fatores. Portanto, a melhor decisão seria fazer um exame em um hospital. Somente um médico pode escolher o tratamento adequado.

Quais são os sintomas

Para entender melhor os sinais que o corpo emite, vale a pena determinar exatamente quais sensações causam dor na parte superior das costas. Fazer diagnósticos depende da diferença nos parâmetros de dor:

  • caráter (afiado, opaco, lumbago, pulsação);
  • local (direita, esquerda, meio da região torácica);
  • espalhar (pode ser pontual ou irradiar para qualquer área da parte superior do corpo);
  • força (intensa, fraca, crescente);
  • intervalos (ataques ou constantes);
  • reação a fatores associados (movimento, estresse, respiração, tosse).

Assim, certos parâmetros da dor ajudarão a entender a natureza da doença. Agora você precisa descobrir a qual área a doença pertence. Identificamos as características distintivas das doenças que causam dores na parte superior das costas.

Problemas de coluna

O fator provocador são as raízes nervosas pinçadas, que causam tensão nos músculos do pescoço e do tórax. O diagnóstico mais comum é osteocondrose da coluna cervical e torácica. Sintomas associados:

  • nenhuma sensação de dor em repouso;
  • dormência;
  • diminuição da sensibilidade da pele;
  • atividade motora fraca;
  • a dor irradia para o braço e ombro;
  • fraqueza, sensação de diminuição do tônus ​​muscular;
  • vermelhidão ou palidez da pele.

Se a dor na parte superior das costas for acompanhada de sintomas semelhantes, informe o seu médico. Ele fará um exame no consultório ou encaminhará um encaminhamento para especialistas (traumatologista, neurologista). A porcentagem de probabilidade de a dor estar associada a doenças vertebrogênicas aumentará se durante a palpação forem detectadas curvaturas da coluna: escoliose, cifose.

Doenças do coração e dos vasos sanguíneos

Doenças desta área são consideradas se as costas doerem na parte superior e esquerda. Essas sensações podem ser detectadas na omoplata e no braço, na região do colar cervical, na mandíbula e até causar dor de dente. Além disso, preste atenção à presença dos seguintes sintomas:

  • a dor intensa aumenta com o movimento;
  • mudança constante nas leituras da pressão arterial;
  • palidez do rosto;
  • sensação de ansiedade e medo;
  • o aparecimento de transpiração;
  • inspiração incompleta;
  • aumento da frequência cardíaca.

Se todos os sinais forem iguais e as crises durarem apenas alguns minutos, isso pode indicar angina de peito. Um surto geralmente é causado por um fator externo (estresse físico ou choque emocional). Se os sintomas de doenças cardíacas não puderem ser eliminados com a ajuda de medicamentos, isso é um sério motivo de preocupação. O desenvolvimento da doença pode ser fatal, por isso é necessário chamar uma ambulância com urgência.

Doenças do sistema respiratório

Com processos inflamatórios que ocorrem nos pulmões e em outros órgãos respiratórios, ocorre dor na parte superior das costas. Isso também é indicado pelos seguintes fatores:

  • tosse;
  • aumento da dor ao tossir;
  • expectoração;
  • respiração irregular.

O médico determinará o diagnóstico final depois de ouvir os pulmões. A presença de chiado no peito e outros ruídos indicará problemas no sistema respiratório.

Doenças digestivas

Muitas doenças desta área podem se manifestar não apenas como dor diretamente nos próprios órgãos abdominais, mas também se espalharem para a parte superior do corpo. Doenças associadas:

  • desconforto no esôfago;
  • indigestão;
  • náusea;
  • amargura na boca;
  • falta de apetite.


Observe que a localização da dor pode depender da doença específica. Na colelitíase, a dor concentra-se no pescoço; na pancreatite, a dor tem caráter circular.

Falência renal


Sensações desagradáveis ​​​​que sinalizam danos renais não se limitam às cólicas na região lombar. A dor intensa pode se espalhar mais para o lado direito e esquerdo. Na maioria das vezes isso acontece com a pielonefrite. Mais algumas razões que apontam diretamente para isso:

  • escurecimento da cor da urina;
  • dor ao urinar;
  • arrepios;
  • edema;
  • aumento da pressão arterial.

Alguns sintomas podem levar a um beco sem saída e, à primeira vista, indicar doenças cardíacas ou respiratórias. Nesse caso, você precisa ser examinado por um médico e fazer exames laboratoriais. É aconselhável fazer isso sem demora, caso contrário a doença evoluirá para o estágio crônico.

Tensão muscular

O paciente deve analisar quais fatores podem influenciar o aparecimento da dor. Pode ser uma virada brusca da cabeça, carregar objetos pesados, distribuição desigual de peso ou exercício físico. O que diz sobre isso:

  • a dor abrange os ombros, pescoço, tórax e omoplatas, passando para a coluna;
  • sensações de dor e queimação;
  • fraqueza.

Ataque de pânico

Esta doença é mais provável no campo da psicoterapia, mas apresenta muitos sintomas somáticos. Isso inclui dores nas costas causadas por tensão excessiva dos músculos da coluna vertebral. Além disso, observa-se:

  • cardiopalmo;
  • tremor;
  • sudorese nas extremidades;
  • náusea;
  • problemas para adormecer.

Como a dor nas costas não é o principal sintoma de um ataque de pânico, ela desaparece à medida que cicatriza.

Diagnóstico

Se a parte superior das costas doer por vários dias seguidos, esse é um motivo sério para consultar um médico. O tipo de diagnóstico e tratamento dependerá das especificidades da doença. Pode ser necessário consultar um cardiologista, neurologista ou traumatologista. Muito provavelmente o seguinte trabalho será feito:

  • fazendo uma anamnese - o médico fará diversas perguntas sobre o seu bem-estar. O paciente deve ajudar a coletar todas as informações, falar sobre seu estilo de vida, doenças crônicas e maus hábitos;
  • encaminhamento para exames - exames laboratoriais do biomaterial mostrarão quais hipóteses precisam ser excluídas e quais precisam ser confirmadas;
  • exames complementares - talvez o médico acredite que a causa da dor esteja nos processos degenerativos dos órgãos internos, então ele pode prescrever um eletrocardiograma se suspeitar de angina de peito ou uma ultrassonografia dos rins se tudo apontar para pielonefrite.

São métodos comuns: anamnese e exames são prescritos para qualquer exame, mesmo simples.


Tratamento

Vamos falar sobre o tratamento da dor na parte superior das costas, se o problema for nas articulações ou nos tecidos. Se a dor for muito forte, são prescritos analgésicos para aliviar rapidamente a síndrome. Às vezes prescrito. Se a causa do desconforto for osteocondrose ou hérnia de disco, são recomendados os seguintes procedimentos:

  • Fisioterapia – fortalece músculos e articulações, restaura o desempenho, elimina inflamações e reduz o volume da hérnia.
  • Massagem - esse tratamento da coluna é indicado imediatamente após a cessação da dor, ou seja, após um curso de fisioterapia. Tem efeito curativo; em consulta com um massoterapeuta, você pode fazer automassagem em casa.
  • A terapia por exercício é um conjunto de exercícios que visa melhorar a saúde do paciente. É desenvolvido tendo em conta o diagnóstico e na fase inicial apresenta baixa intensidade de exercícios com tendência a aumentar.
  • A acupuntura é oriental antiga. O efeito curativo é alcançado com o auxílio de agulhas colocadas em pontos reflexos. O procedimento funciona bem em conjunto com uma massagem.
  • Vácuo – a essência da massagem com ventosas é que o vácuo ajuda a distribuir uniformemente a circulação sanguínea por toda a área tratada. Assim, a causa da doença é eliminada. O procedimento também é bom como medida preventiva.

Prevenção

O ideal é que você tome medidas preventivas antes mesmo de encontrar uma doença. Ou seja, se você tem um trabalho sedentário, precisa reservar algumas horas por semana para fazer academia ou correr. Mas se você já encontrou uma doença uma vez, então este é um motivo sério para evitar que tal situação aconteça novamente. Para fazer isso você precisa fazer:

  • Observe sua postura.
  • Faça exercícios e ginástica pela manhã, aqueça-se a cada duas horas trabalhando no computador.
  • Não levante pesos se seu corpo não estiver preparado para isso. Distribua seu peso entre os lados do corpo.
  • Cuidado com sua dieta.
  • Verifique o quão confortável é o local de dormir. Se necessário, troque o travesseiro e adquira um colchão ortopédico.
  • Evite giros bruscos da cabeça ou movimentos dos ombros.
  • Inscreva-se em uma seção de esportes. Melhor ainda, vá nadar. Esse tipo de exercício equilibra bem a carga e fortalece os músculos da cintura escapular.

Grupo de risco

Tem gente que precisa ficar atenta primeiro às medidas preventivas.

A dor na parte superior das costas pode indicar problemas nos músculos ou na coluna (regiões cervical e torácica) e doenças dos órgãos internos (coração, pulmões e até estômago). Esses as doenças devem ser diferenciadas, pois em caso de problemas com órgãos internos, o paciente geralmente necessita de internação urgente com exames e tratamento adicionais. Este artigo irá ajudá-lo a descobrir exatamente por que a parte superior das costas dói.

Tensão muscular

Descrição

Os músculos estão envolvidos em todos os processos associados ao movimento. São eles que movem os ossos e o resto do corpo. E às vezes os músculos ficam muito cansados ​​​​após um trabalho árduo que envolve a carga na cintura escapular.

O resultado é dor na parte superior das costas.

Faça sua pergunta a um neurologista gratuitamente

Irina Martynova. Graduado pela Voronezh State Medical University em homenagem. N.N. Burdenko. Residente clínico e neurologista da BUZ VO \"Policlínica de Moscou\".

Natureza da dor

Sensações dolorosas por excesso de trabalho cobrir a parte superior do corpo: , pescoço, peito, . Sob estresse particularmente intenso, sensações desagradáveis ​​podem ser transferidas para a coluna. Dor – leve ou moderada, dolorida. Com alongamento severo ou microdanos, a dor pode ser ardente.

Sintomas adicionais

Fadiga geral.

Quem diagnostica e como?

Terapeuta, traumatologista, médico do esporte, massoterapeuta.

Métodos: entrevista do paciente, palpação.

Tratamento

Descanso, massagem, banho morno ou quente (a gosto).

Osteocondrose da coluna torácica ou cervical

Descrição

Osteocondrose – doenças degenerativas das vértebras– raramente ocorre na parte superior da coluna vertebral; a principal porcentagem de doenças ocorre nas partes inferiores;

Natureza da dor

A dor na parte superior das costas é em repouso e subaguda quando em movimento. Localizado próximo à vértebra afetada.

Sintomas adicionais

Sensações dolorosas podem irradiar.

Possíveis sintomas de acidente vascular cerebral.

Quem diagnostica e como?

Neurologista, cirurgião. Métodos: ressonância magnética.

Tratamento

A dor está doendo.

Eles estão localizados no meio da coluna torácica e se estendem mais alto.

Sintomas adicionais

Movimento torácico limitado.

Quem diagnostica e como?

Reumatologista. Métodos: anamnese, tomografia computadorizada, ressonância magnética.

Tratamento

Fisioterapia, analgésicos.

Angina de peito

Descrição

Angina de peito (também conhecida como doença cardíaca isquêmica) causada por circulação sanguínea insuficiente no músculo cardíaco. A condição pode ocorrer devido a doenças virais, mas na maioria das vezes a causa é a aterosclerose. O lúmen estreito da artéria faz com que o coração não receba o oxigênio de que necessita em quantidades suficientes.

Um ataque de angina geralmente ocorre após estresse físico ou emocional e desaparece com repouso ou ingestão de nitroglicerina.

Natureza da dor

As costas doem na parte superior, atrás do esterno. As sensações são fortes e ardentes. Eles podem se espalhar para o pescoço, irradiar para o lado direito ou braço.

Sintomas adicionais

Medo de pânico (cardiofobia), pele pálida, sudorese abundante.

Quem diagnostica e como?

Cardiologista. Métodos: ECG, Eco-CG.

Tratamento

Mudanças no estilo de vida, terapia sintomática (nitratos de ação curta, betabloqueadores).

Ruptura da parede aórtica

Descrição

Quando a placa cresce na aorta (a maior artéria) o sangue começa a fluir dentro das paredes, agravando a situação. Quando todas as três paredes são rompidas, o paciente apresenta extensa perda de sangue, levando à rápida deterioração e morte.

Natureza da dor

Uma dor aguda e premente se desenvolve rapidamente na parte superior das costas, à direita ou no centro.

Sintomas adicionais

Fraqueza, sintomas de perda maciça de sangue, sensação de pressão no peito.

Quem diagnostica e como?

Qualquer médico (a ruptura da parede aórtica é uma emergência).

Métodos: exame, ultrassom.

Tratamento

Intervenção cirúrgica - sutura ou prótese da aorta.

Mesmo com assistência oportuna, a taxa de mortalidade por ruptura aórtica é de 40%. Portanto, se sentir dores agudas no esterno ou nas costas, chame uma ambulância com urgência.

Edema pericárdico


Descrição

A pericardite é uma condição na qual O líquido se acumula ao redor do coração. Exerce pressão sobre o próprio coração e os órgãos que o rodeiam. A causa mais comum são doenças infecciosas. A doença pode ser complicada por duas consequências: compressão de órgãos e ruptura do pericárdio (a membrana que envolve o coração onde o líquido se acumula).

Natureza da dor

As costas doem por cima, um pouco à direita da coluna. Sensações dolorosas – dor fraca, coceira, pressão. Sentido dentro do corpo.

Intensifica com o movimento.

Sintomas adicionais

Quem diagnostica e como?

Terapeuta, cardiologista. Métodos: Ultrassonografia do coração.

Tratamento

Depende da causa do inchaço.

Principalmente diuréticos e antibióticos.

Formação de coágulos sanguíneos nos pulmões


Descrição

Embolia pulmonar (EP) – uma patologia na qual um coágulo sanguíneo bloqueia uma artéria ou seus ramos. Se os ramos forem afetados, a doença pode ser assintomática com estenose da artéria central, desenvolvendo sintomas de deficiência de oxigênio.

Natureza da dor

Na trombose arterial, a dor na parte superior da coluna é aguda e se desenvolve rapidamente. Os sintomas são semelhantes aos de uma parede aórtica rompida.

Com a trombose de pequenas artérias, os sintomas de dor desenvolvem-se lentamente, muitas vezes perceptíveis apenas durante o exercício.

Sintomas adicionais

Hipóxia.

Quem diagnostica e como?

Terapeuta, médico de emergência. Métodos: história médica, exames (desde que haja tempo), ultrassonografia, ECG, raio X, angiografia.

Tratamento

Anticoagulantes, terapia de reperfusão.

Se a condição for fatal, remova o coágulo sanguíneo.

Pneumonia


Descrição

Pneumonia é inflamação do tecido pulmonar. Pode ter causas infecciosas e não infecciosas, espalhar-se para parte do pulmão ou para todo o pulmão, para um lobo ou ambos. Normalmente, a pneumonia é causada pela entrada direta de organismos patogênicos no pulmão ou pela inalação de pequenos objetos estranhos que provocam inflamação com adição de patógenos ao processo.

Natureza da dor

A dor se desenvolve lentamente na parte superior das costas, que depois se espalha para o peito. As sensações de dor são fracas.

Às vezes, durante a recuperação, o pulmão, que antes doía, começa a coçar.

Sintomas adicionais

Temperatura elevada, sintomas de intoxicação geral, respiração superficial.

Quem diagnostica e como?

Terapeuta. Métodos: fluorografia, exame de escarro.

Escovar os dentes em casa e no dentista reduz pela metade o risco de desenvolver pneumonia.

Ataque de pânico

Descrição

Durante um ataque de pânico, uma pessoa sente-se inexplicavelmente ansioso sobre você e seu ambiente. As causas do pânico quase sempre residem na psicologia, mas a doença tem muitas manifestações somáticas (corporais). Um deles é a dor na parte superior das costas.

Natureza da dor

A dor é causada por tensão muscular na parte superior da coluna.

Tenso, confinante, força fraca ou média.

Sintomas adicionais

Náuseas, calafrios, taquicardia, insônia, dormência dos membros.

Quem diagnostica e como?

Psiquiatra, psicoterapeuta, psicólogo. Métodos: história médica, exclusão de outras patologias.

Tratamento

Psicoterapia, antidepressivos, sedativos. A dor na parte superior da coluna não é tratada especificamente e desaparece junto com a doença subjacente.

Estreitamento, espasmo do esôfago

Descrição

Problemas de esôfago associada a doenças estomacais.

O esôfago pode estreitar-se sozinho devido a gastrite, úlceras ou outras causas na mesma área.

Natureza da dor

A dor começa na parte central da coluna e se espalha para cima. Forte, afiado, ardente. Localizado atrás da coluna.

Sintomas adicionais

Doenças estomacais, desconforto ao longo do esôfago, azia.

Quem diagnostica e como?

Gastroenterologista.

Métodos: exames, radiografia, sonda.

A dor ardente na parte superior das costas pode se estender até o pescoço.

Sintomas adicionais

Fraqueza, irritabilidade, azia, arrotos.

Quem diagnostica e como?

Gastroenterologista. Métodos: histórico médico, exames, sonda se necessário.

Tratamento

Dieta especial.
Não deixe de assistir ao vídeo com um conjunto de exercícios que podem ajudar

Quando você deve ir ao médico?

Quando a dor parece suspeita, é muito forte ou dura mais do que alguns dias.

Lembre-se de que a dor não acontece simplesmente: por trás do sintoma está uma doença que requer tratamento.

Primeiros socorros para dor

Se a dor não for intensa e recorrente, mas agora você precisa removê-la, eles podem ajudar. Mas este é um método de último recurso. É melhor dar um descanso ao corpo, pois a causa mais comum é o excesso de trabalho. Ajuda bastante, mas só deve ser realizado por um massoterapeuta competente, pois uma intervenção não profissional pode agravar o curso de uma patologia incipiente (por exemplo).

A dor localizada na parte superior das costas é um sinal de doença nos músculos, coluna ou órgãos internos. Em nenhum desses casos se deve automedicar, pois esta não levará a nada ou piorará o curso da doença.

O médico assistente deve diagnosticar a doença e prescrever o tratamento.

A dor na parte superior das costas é comum, independentemente da idade da pessoa. Os sintomas podem ser completamente diferentes. A síndrome da dor nem sempre indica problemas na coluna. Freqüentemente, sensações desagradáveis ​​​​se irradiam para a parte superior das costas a partir dos órgãos internos: coração, pulmões, esôfago. Se você tiver esse sintoma, não deve atrasar a consulta médica, pois a irresponsabilidade contribui para o desenvolvimento de complicações.

Se uma pessoa apresentar esse sintoma na parte superior das costas, a causa de sua ocorrência deve ser determinada. Para isso, é importante consultar um médico em tempo hábil. Todas as causas dessa dor podem ser divididas em 2 grupos: danos à própria coluna e danos aos órgãos internos da região torácica.

Tabela 1. Causas de dor na parte superior das costas

Grupo Causas
Doenças da coluna
  • Osteocondrose. Isso leva a fortes alterações no tecido cartilaginoso e nas vértebras vizinhas. Se não for tratado a tempo, as articulações entrarão em colapso e a mobilidade da pessoa ficará limitada, ela não conseguirá trabalhar ou andar normalmente.
  • Ferida. É difícil danificar mecanicamente a região torácica, mas é possível. Para fazer isso, você precisa cair de uma altura e receber um forte golpe no peito.
  • Hérnia intervertebral. É caracterizada por prolapso do disco intervertebral e nervos comprimidos. A dor nas costas é aguda por natureza. Em geral, as hérnias na coluna torácica ocorrem extremamente raramente.
  • Espondilose. É caracterizada pela instabilidade da coluna vertebral, bem como pela proliferação de osteófitos. Os crescimentos ósseos comprimem o tecido muscular e os nervos, tornando o esqueleto menos móvel. Isto é o que causa dor nas costas.
  • Deformação da coluna torácica. Pacientes com coluna curvada ocorrem na infância, principalmente em escolares.
  • Estenose do canal espinhal. Seu estreitamento é perigoso não só para a saúde, mas também para a vida. A nutrição dos tecidos moles deteriora-se gradativamente, o que afeta não só a coluna, mas também os órgãos internos.
  • Espondiloartrose.
  • Lesão infecciosa ou oncológica da coluna vertebral.
  • Miosite. Inflamação dos músculos, que leva a espasmos musculares. Os tecidos moles comprimem os nervos e os vasos sanguíneos. É difícil para o paciente virar-se, curvar-se ou fazer qualquer outro movimento. O espasmo é aliviado com um antiespasmódico ou relaxante muscular.
  • Osteoporose. O problema aqui é a destruição óssea devido a distúrbios do metabolismo do cálcio.

Freqüentemente, essas patologias afetam não apenas ossos e cartilagens, mas também tecidos moles circundantes, vasos sanguíneos e terminações nervosas.

Lesões de órgãos internos
  1. Doenças cardíacas: aneurisma, isquemia cardíaca. Durante um ataque cardíaco, é sentido à esquerda. O desconforto também se estende ao membro superior. Um ataque de angina é caracterizado por dor no peito. A parte superior das costas também é afetada.
  2. Problemas respiratórios: pleurisia, pneumonia, obstrução dos vasos pulmonares, colapso pulmonar. Na pneumonia, a dor se estende à parte superior das costas e é caracterizada por duração, mas de baixa intensidade. Um sintoma adicional é a tosse e a produção de expectoração.
  3. Patologias do trato digestivo: úlceras, colite, colecistite, estenose esofágica, gastrite. Nesta última doença, a dor também afeta a parte superior das costas e à direita. A duração dos sintomas depende do grau de desenvolvimento e gravidade da doença. A dor também irradia para a omoplata e ombro. Na pancreatite, não apenas a parte superior das costas é afetada, mas também é observada na parte inferior das costas.
  4. Doenças renais: glomerulonefrite.
  5. Danos na medula espinhal. Aqui a dor dispara. Quando um nervo é comprimido, surgem sensações desagradáveis ​​​​nas costas ao inspirar. A neuralgia intercostal é caracterizada por dor entre as omoplatas.
Psicossomática A atividade física também provoca dor. Sensações desagradáveis ​​​​podem ocorrer mesmo após o agachamento. A parte superior das costas costuma doer devido a problemas psicológicos de uma pessoa. Como você sabe, o corpo reage não apenas a uma mudança física de estado, mas também a uma tensão nervosa e a uma explosão emocional. Não são necessárias pílulas aqui. A menos que uma pessoa receba prescrição de sedativos leves. A terapia requer consulta com um psicólogo ou psicoterapeuta

Levar a sério a dor na parte superior das costas o ajudará a evitar complicações graves e incapacidades.

Características da manifestação da patologia

Além da dor na parte superior das costas, o paciente também apresenta outros sintomas:

  • Problemas de saúde, diminuição da capacidade de trabalho.
  • Fraqueza geral.
  • Em alguns casos, aparece um aumento de temperatura.

  • Dores musculares, tosse.
  • Perda de peso rápida.
  • Aumento do tônus ​​muscular.
  • Limitação da amplitude de movimento.

Se tais sintomas estiverem presentes, você deve consultar um médico com urgência e fazer um diagnóstico. É impossível nomear claramente a causa do desenvolvimento da dor que afeta a parte superior das costas com base em seus sintomas.

O mecanismo de desenvolvimento da dor é muito simples. Ocorre devido a danos nos receptores nervosos na cintura escapular e na região das omoplatas. A irradiação de sensações desagradáveis ​​também é possível. A dor pode ser constante ou intermitente.

Diagnóstico de dor

Naturalmente, se você tiver os sintomas acima, você definitivamente deve consultar um médico. Ele fará um exame fisiológico e neurológico, palpará a área afetada, determinará a funcionalidade dos reflexos e a sensibilidade da região das costas testada. O médico também irá prescrever um conjunto de estudos, incluindo:

  1. Exames laboratoriais de sangue e urina.
  2. Coletando o histórico médico do paciente. Ele deve observar em que momento a dor começa com mais frequência, onde está localizada e quais patologias estão presentes. Informações sobre as condições de trabalho e de vida do paciente também são importantes.
  3. Análise de escarro e líquido pleural (retirada com agulha especial).
  4. Radiografia dos pulmões e coluna torácica. Este método de pesquisa é necessário para um diagnóstico preliminar.

Foto do procedimento de ressonância magnética

  1. Ultrassonografia dos rins e coluna vertebral.
  2. Gastroscopia (se a causa da dor nas costas for uma doença gastrointestinal).
  3. Eletrocardiografia.
  4. Ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Esses estudos permitem obter o máximo de informações precisas não apenas sobre a coluna, mas também sobre os tecidos e órgãos circundantes.

O diagnóstico deve ser diferencial, pois os sintomas não são específicos. A terapia é realizada sob a supervisão de um vertebrologista e neurologista. Se a causa da dor na parte superior das costas for uma doença de um órgão interno, um especialista apropriado estará envolvido no tratamento.

Regras de tratamento

A dor na parte superior das costas requer atenção redobrada não só dos médicos, mas também do próprio paciente. Não se pode fechar os olhos para não desenvolver complicações. O tratamento é realizado em diversas direções: eliminando a principal causa do desconforto, combatendo os sintomas, prevenindo a recorrência da dor.

As táticas terapêuticas incluem o uso de medicamentos, procedimentos fisioterapêuticos, técnicas de massagem e fisioterapia. A nutrição adequada também é importante.

Em caso de lesão grave ou dor insuportável, são prescritos analgésicos e antiinflamatórios à pessoa. Para aumentar sua eficácia, são prescritos procedimentos fisioterapêuticos ao paciente. Eles ajudam a fortalecer o espartilho muscular, restaurar a funcionalidade da coluna vertebral e estabilizá-la.

A terapia por exercício é útil. Os exercícios com dor devem ser cuidadosos. O movimento não deve causar desconforto. Nos primeiros dias, a carga deve ser mínima: primeiro, um simples aquecimento em decúbito dorsal e depois a realização dos exercícios prescritos pelo médico.

No vídeo abaixo mostraremos um conjunto de exercícios para fortalecer a musculatura da parte superior das costas:

A massagem não é menos eficaz. Não é realizado apenas quando seus ombros doem. A massagem só é permitida após a conclusão do curso de fisioterapia. Se houver dor aguda ou intensa, qualquer manipulação é contraindicada.

Métodos de terapia não tradicionais também são usados. Eles são úteis quando a dor aparece após o sono, passa para a parte superior do abdômen ou durante a gravidez. No entanto, mesmo estes métodos precisam ser acordados com o seu médico:

  • Terapia manual. O principal objetivo da terapia é influenciar pontos biologicamente ativos com as mãos. O procedimento permite restaurar e estabilizar a coluna, substituir discos intervertebrais, eliminar a dor e liberar terminações nervosas comprimidas.
  • Acupuntura. Ajuda a eliminar a dor na parte superior das costas em um curto período de tempo.
  • Terapia a vácuo. Aqui o principal instrumento de influência são os bancos. O vácuo que criam permite que o sangue seja adequadamente distribuído nos tecidos. Gradualmente, os processos metabólicos nas áreas afetadas são restaurados e a síndrome dolorosa desaparece.

Antes de usar métodos não convencionais, você deve consultar um médico. Talvez em um caso individual existam algumas contra-indicações para eles.

Você não deve ter certeza de que, se a parte superior das costas não doer mais, o problema desapareceu. Para prevenir recaídas, o resultado positivo do tratamento deve ser consolidado.

Prevenção de patologia

Para evitar o aparecimento de dores na região média ou superior das costas, é necessário seguir algumas medidas preventivas:

  • Aprenda a monitorar sua postura não só na infância, mas também na idade adulta.
  • Se uma pessoa tem um trabalho sedentário, a cada hora você deve fazer um aquecimento para restaurar a circulação sanguínea e o metabolismo normais.
  • Você não deve usar salto alto o tempo todo.

  • Se houver necessidade de transportar uma carga pesada, ela deverá ser distribuída uniformemente em ambas as mãos.
  • É importante garantir que o peso corporal esteja dentro dos limites normais.
  • Para evitar dores intensas após dormir, é melhor escolher uma cama e colchão ortopédico. Esses produtos permitem que uma pessoa assuma uma postura natural.
  • É melhor não fazer movimentos bruscos.

Dor nas costas que afeta a parte superior pode ser sintoma de algum tipo de patologia. Porém, para realmente descobrir a causa dessa patologia, é necessário fazer um exame minucioso.

Embora a dor na parte superior das costas não seja muito comum, quando ocorre pode causar muito desconforto para uma pessoa. As causas mais comuns de dor na parte superior das costas são patologias da coluna cervical e torácica e distensão muscular.

A dor na parte superior das costas também pode ser causada por problemas como a coluna cervical e torácica e suas complicações: ou degeneração do disco intervertebral.

É importante notar que a coluna torácica é muito diferente em forma e função da coluna cervical e lombar. As regiões cervical e lombar são estruturadas para proporcionar mobilidade ao pescoço e à região lombar. A coluna torácica, por outro lado, deve ser forte e estável o suficiente para permitir que uma pessoa fique em pé e proteja os órgãos vitais do tórax. Como a coluna torácica é estável e bastante inativa, há um risco bastante baixo de lesões.

Anatomia da coluna torácica

A coluna torácica é a parte da coluna vertebral correspondente à região torácica.

  • A coluna torácica consiste em 12 vértebras, às quais as costelas estão fixadas. Quando vista de lado, esta área da coluna parece ligeiramente côncava;
  • cada vértebra da coluna torácica em cada nível de ambos os lados está ligada a uma costela, e as costelas, por sua vez, encontram-se na frente e estão ligadas ao esterno. Essa estrutura é chamada de caixa torácica e oferece proteção aos órgãos vitais da região torácica: coração, pulmões, fígado, além de fornecer espaço suficiente para a expansão e contração dos pulmões;
  • Os 9 pares superiores de costelas surgem da coluna vertebral, são redondos e unem-se na superfície frontal do tórax. Como as costelas estão firmemente presas à coluna vertebral na parte posterior e ao esterno na parte frontal, a coluna nesta parte fica inativa;
  • Os 3 pares inferiores de costelas não estão conectados na frente, mas também protegem os órgãos internos, ao mesmo tempo que permitem que a parte inferior da coluna torácica seja um pouco mais móvel;
  • As articulações localizadas entre as vértebras torácicas inferiores (T12) e lombares superiores (L1) permitem a rotação lateral.

Como a parte superior das costas é estável e tem pouca mobilidade, problemas na coluna, como degeneração do disco ou instabilidade da coluna, não são comuns nesta área. Essas condições podem causar dor na parte superior das costas.

Devido à falta de mobilidade e estabilidade da coluna torácica, na maioria dos casos, muitas vezes não são encontradas causas externas de dor na parte superior das costas, sendo necessária a sua realização.

O médico precisa determinar qual área da coluna afetada está causando a dor na parte superior das costas. Portanto, se a dor estiver localizada na região supraescapular e sob as omoplatas, é necessário fazer isso.

Causas de dor na parte superior da coluna

A dor na coluna torácica pode ocorrer como resultado de uma lesão ou lesão súbita, ou ao longo do tempo devido a má postura ou uso excessivo.

Algumas palavras sobre má postura: Nos últimos anos, as dores na parte superior das costas tornaram-se uma queixa comum entre as pessoas que passam a maior parte do tempo diante do computador. Freqüentemente, a dor na parte superior das costas é combinada com dor nos ombros.

Tensão muscular

A cintura escapular é fixada na omoplata e na parte posterior do peito por meio de grandes músculos. Esses músculos são propensos à tensão, o que pode causar dores e problemas durante a prática de esportes. Freqüentemente, a irritação muscular e a dor na parte superior da coluna ocorrem devido a lesões associadas à baixa força muscular ou ao estresse excessivo no músculo (por exemplo, durante movimentos repetitivos). Distensões musculares, lesões esportivas, acidentes de carro e outros podem causar dor na parte superior da coluna como resultado de irritação muscular.

Este tipo de dor nas costas responde melhor aos seguintes tratamentos:

  • exercícios terapêuticos;
  • fisioterapia;
  • massoterapia;
  • acupuntura (acupuntura).

Como a dor está relacionada à condição dos músculos, a maioria dos programas de reabilitação inclui uma grande quantidade de exercícios de força e tração.

Se o paciente apresentar uma área mais dolorida, a dor na parte superior das costas pode ser causada por um ponto-gatilho ativo. Os pontos-gatilho geralmente estão localizados no músculo esquelético. Neste caso, o tratamento pode incluir uma combinação dos seguintes métodos:

  • massoterapia;
  • acupuntura;
  • injeção de um anestésico local (como lidocaína) no músculo.

Os analgésicos também podem ajudar no tratamento. Quando ocorre irritação muscular, muitas vezes ocorre inflamação, portanto, medicamentos antiinflamatórios (como ibuprofeno e inibidores da COX-2) também podem ser necessários.

Osteocondrose da coluna cervical e torácica

A causa mais comum de dor nas costas são problemas na coluna cervical.

Normalmente a dor está associada a outros sintomas de osteocondrose cervical, nomeadamente dores no pescoço, dores de cabeça e tonturas, problemas de pressão arterial, dores nos ombros, dores no braço e nos dedos, podendo também ocorrer dormência. A ressonância magnética frequentemente revela saliências e, menos comumente, hérnias da coluna cervical, sinais de espondilose e espondiloartrose e graus variados de estreitamento do canal espinhal.

Como a coluna torácica é imóvel e estável, raramente desenvolve problemas como hérnia de disco, estenose espinhal, degeneração do disco intervertebral ou instabilidade do segmento espinhal (por exemplo, devido a espondilolistese). Segundo dados médicos, apenas cerca de 1% das hérnias intervertebrais ocorrem na coluna torácica. A grande maioria das hérnias intervertebrais se desenvolve na região cervical lombar – devido à sua mobilidade. No entanto, se o paciente tiver escoliose, cifose ou doença de Scheuermann-Mau, a probabilidade de desenvolver hérnia ou protrusão intervertebral aumenta acentuadamente. Deve-se notar também que, ao trabalhar em um computador, a profundidade dos danos à coluna cervical e torácica aumenta significativamente.

O diagnóstico correto deve ser baseado em uma combinação de histórico médico completo, exame físico e achados radiográficos (RM). No tratamento da hérnia intervertebral e degeneração do disco intervertebral, são utilizados os seguintes métodos:

  • fisioterapia;
  • massagens terapêuticas;
  • acupuntura, hirudoterapia;
  • (permite restaurar parcialmente a nutrição e a altura do disco intervertebral, aliviar a inflamação dos tecidos adjacentes, reduzir o tamanho da hérnia intervertebral devido à restauração parcial do disco intervertebral);

Além disso, analgésicos e anti-inflamatórios, bem como relaxantes musculares na presença de espasmos musculares, podem ser usados ​​para aliviar os sintomas dolorosos da hérnia de disco e da degeneração do disco intervertebral. Em casos raros, com dor intensa e persistente, o médico pode prescrever injeções epidurais de corticosteróides. No entanto, como mostra a prática, o tratamento medicamentoso da patologia discogênica da coluna vertebral ajuda pouco, portanto, o tratamento abrangente da coluna vertebral deve ser iniciado o mais rápido possível. De tempos em tempos, para hérnia intervertebral ou degeneração do disco intervertebral, os médicos recorrem à cirurgia. As indicações para cirurgia são dores intensas e persistentes que não respondem ao tratamento conservador por pelo menos seis meses, além de aumento dos sintomas neurológicos. Às vezes, um hematoma grave ou lesão na coluna pode causar uma fratura da vértebra torácica. Caso isso ocorra, é necessária consulta imediata com um médico, bem como exames de diagnóstico (raios X ou ressonância magnética) para determinar a extensão do dano e desenvolver um plano de tratamento.

Disfunção articular

As costelas estão ligadas às vértebras da coluna torácica por duas articulações que se fixam à coluna em ambos os lados. A disfunção dessas articulações pode causar dores na parte superior das costas.

O tratamento para disfunções articulares geralmente inclui fisioterapia e exercícios específicos para desenvolver a articulação e reduzir o desconforto. A melhoria sustentada geralmente também requer um programa de exercícios em casa para alongar a coluna e os ombros e fortalecer os músculos nessas áreas.

Além disso, os analgésicos podem ajudar a tratar a disfunção articular. Normalmente, os medicamentos antiinflamatórios (ibuprofeno e inibidores da COX-2) são mais eficazes aqui, uma vez que a disfunção articular pode causar inflamação.

Injeções (por exemplo, injeções epidurais de esteróides) geralmente não são prescritas nessas situações.



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