Como tratar o herpes em homens com medicamentos. Características do herpes genital em homens com diferentes formas de infecção

O herpes genital é uma infecção causada pelo vírus herpes simplex tipo 2 (HSV-2, HSV-2). O HSV-1 é a causa mais comum de herpes labial, mas também pode causar herpes genital.

A infecção por esta DST pode causar sintomas dolorosos na área genital e recaídas, mas muitas vezes não apresenta sintomas. Herpes é uma doença para toda a vida. Embora seus sintomas e consequências possam ser tratados, não existe medicamento que possa matar completamente o vírus.

O herpes genital é um dos mais comuns. Segundo as estatísticas, só nos Estados Unidos, um em cada nove homens com idade entre 14 e 49 anos sofre com isso. E esse número é apenas dos casos reais registrados, já que quase 90% dos homens com HSV-2 desconhecem a infecção porque não apresentam sintomas e não fazem exames regulares para DST.

SINTOMAS DE HERPES EM HOMENS: SINAIS, COMO IDENTIFICAR

O herpes genital pode causar a formação de bolhas dolorosas na região genital: na região pubiana, pênis, glande, testículos, que eventualmente estouram e se transformam em feridas exsudativas. Mas muitas vezes não há sinais da doença. Devido à ausência de sintomas visíveis, a doença é facilmente transmitida a outras pessoas, o que contribui para a propagação da infecção.

A maioria dos homens descobre que tem herpes genital somente depois que bolhas dolorosas aparecem na virilha. Esse primeiro surto inicial da doença geralmente aparece alguns dias ou semanas após a exposição ao vírus, ou seja, a uma pessoa infectada.

Os especialistas relatam que 90% dos homens com HSV-2 desconhecem a sua infecção e aproximadamente 11% da população masculina sexualmente activa tem o vírus. Ao mesmo tempo, surgem espinhas ou bolhas nos órgãos genitais em menos de 40% dos homens recentemente infectados. É importante ter em mente que esta IST pode causar outros sintomas que geralmente são ignorados.

Como o herpes se manifesta nos homens - sintomas gerais do herpes genital:

• vermelhidão ao redor dos órgãos genitais, fissuras assintomáticas e/ou áreas lacrimejantes na virilha;
• irritação, formigamento, desconforto, queimação e coceira perto dos órgãos genitais ou na região perianal;
• bolhas (na pele da região íntima ou na membrana mucosa da uretra), em vez das quais se formam úlceras dolorosas com o tempo;
• Sintomas semelhantes aos da gripe (febre, fadiga, dor de cabeça e calafrios) – geralmente ocorrem apenas na primeira infecção;
• dor ao urinar (devido a bolhas e espinhas na uretra);
• gânglios linfáticos inchados e sensíveis na virilha;
• dor nos músculos, virilha e costas.

Esses sinais geralmente ocorrem alguns dias após a relação sexual e servem como um sinal de que o vírus do herpes genital invadiu o corpo. Para homens previamente infectados, estes sintomas podem servir como um sinal de uma recaída iminente da infecção por herpes. Em pessoas recentemente infectadas, estes sinais podem ser o único sintoma de infecção.

Os sintomas descritos acima também podem ocorrer com outras infecções, portanto, após um exame visual, o médico deve prescrever um esfregaço ou exame de sangue.

Que consequências ou complicações o herpes genital pode ter para a saúde do homem?

Na maioria das pessoas saudáveis, o HSV-2 raramente causa complicações ou problemas de longo prazo. No entanto, os sintomas podem retornar. Após a infecção, algumas pessoas apresentam recaídas de 4 a 5 vezes por ano. Gradualmente, o corpo aumenta a sua resposta imunitária e os surtos podem tornar-se menos frequentes ou parar completamente.

Normalmente, os sinais de herpes genital em homens aumentam durante períodos de estresse emocional ou doença. Neste momento, o sistema imunológico suprime ainda mais o vírus. As causas da recaída podem incluir:

• fadiga,
• doença,
• contato sexual,
• tensão,
• exposição ao sol,
• intervenção cirúrgica,
• ferida.

O herpes genital aumenta o risco de contrair HIV e outras DSTs, inclusive pela presença de feridas abertas. Os efeitos menos comuns e raros do herpes incluem perda auditiva, aumento da salivação ou dificuldade para engolir. Isso geralmente acontece quando o vírus permanece sem tratamento. Em algumas pessoas com outras doenças crónicas, o herpes pode causar pneumonia. Além disso, o HSV aumenta o estresse psicológico e a ansiedade.

Como o herpes genital é disseminado e transmitido nos homens?

O herpes se espalha através do contato sexual e do contato pele a pele. Isso significa que a infecção pode ser transmitida por contato ou fricção com a pele (mesmo que a pessoa infectada não apresente sintomas ou agravamento da doença). Usar preservativo reduz o risco de propagação do herpes, mas não o elimina completamente.

A OMS afirma que o vírus é transmitido com mais frequência de homem para mulher, e não vice-versa.

Atualmente estão em andamento tentativas para desenvolver uma vacina contra o herpes genital.

Como o herpes é detectado e diagnosticado em homens?

Para analisar a presença do vírus, podem ser coletados raspados das membranas mucosas, saliva, ejaculação, urina e sangue. Os resultados neste caso indicarão se o vírus foi detectado ou não. Se a infecção ocorreu há muito tempo e a doença se tornou crônica, o médico pode prescrever um teste de anticorpos (Anti-HSV-IgG).

Período de incubação

O tempo entre a infecção e o desenvolvimento dos sintomas é em média de 2 a 12 dias.

Período infeccioso

A transmissão do vírus para outra pessoa é mais provável quando há sintomas óbvios e feridas com secreção. No entanto, as pessoas que tiveram herpes genital podem infectar outras pessoas sem apresentarem recaída ou sinais da doença.

HERPES NA CABEÇA EM HOMENS

É bastante simples identificar o herpes na glande pela presença de úlceras. A área do pênis pode sentir coceira ou dor e, posteriormente, pequenas manchas vermelhas ou caroços podem se formar. Eles podem se parecer com cravos, feridas redondas, feridas, úlceras ou manchas vermelhas com pústulas brancas elevadas.

As lesões resultantes do herpes são frequentemente acompanhadas pela presença de pus ou sangue. As feridas podem ser pressionadas suavemente com os dedos para verificar se há dor ou secreção.

Você pode verificar a cabeça do pênis para determinar se há espinhas ou feridas na uretra, como é comum no herpes, especialmente se a micção for dolorosa. Deve-se também verificar o restante da região íntima e perianal em busca de úlceras ou neoplasias. Para diagnosticar definitivamente o herpes e não confundi-lo com outra IST, você precisará fazer o teste.

HERPES GENITAL EM HOMENS: TRATAMENTO

O tratamento do herpes genital envolve o uso de medicamentos antivirais, que devem reduzir o número, a frequência e a gravidade das recaídas. A terapia pode ser diária e de longo prazo (supressiva) ou um curso, somente quando ocorre uma exacerbação. Não há cura para o herpes como tal, mas os médicos geralmente prescrevem medicamentos antivirais (creme e/ou comprimidos):

• aciclovir,
• fanciclovir,
• valaciclovir.

Além disso, podem ser prescritos imunomoduladores, por exemplo, isoprinosina.

Em casa, durante uma recaída, você pode usar os seguintes métodos para tratar e aliviar os sintomas do herpes genital:

1. Tome analgésicos como aspirina, paracetamol ou ibuprofeno.
2. Trate as áreas afetadas com uma solução salina morna e fraca (meia colher de chá de sal por 250-300 ml de água morna).
3. Use roupas largas para ajudar o ar a circular ao redor das úlceras e ajudá-las a cicatrizar mais rapidamente.
4. Use bolsas de gelo enroladas em uma toalha e aplique-as nas áreas afetadas.
5. Use anti-sépticos contendo iodo (como Betadine) para secar úlceras e prevenir infecções secundárias.

Para evitar a transmissão do herpes genital a outra pessoa, recomenda-se:

• evitar fazer sexo oral se houver lesões na boca ou genitais;
• evitar relações sexuais e anais se houver úlceras;
• Lave sempre as mãos com água e sabão após tocar nas áreas afetadas.

Herpes genital em homensé uma doença causada por um vírus da ordem Herpesvirales da família Herpesviridae, conhecido desde a antiguidade por sua capacidade de ser ativado no sistema corporal em qualquer estágio - latente, agudo, crônico.

O vírus recebe esse nome devido à sua localização - uma erupção cutânea com bolhas aparece na área genital, afetando a pele e as membranas mucosas, causando coceira e queimação. Este é o tipo de vírus mais desagradável, pois afeta significativamente a qualidade de vida do homem e limita sua vida sexual.

O surto da doença ocorreu na década de setenta do século passado, primeiro na América do Norte, depois se espalhou pela Europa. Naqueles anos, ocorria a revolução sexual e cultivava-se o sexo oral, por meio do qual o vírus é facilmente transmitido.

Manifestações clínicas

O herpes genital nos homens é dividido em tipos de acordo com a forma como a infecção se manifesta no corpo:

Infecção primária

Vírus herpes simplex tipo 2 Se um homem doente for infectado pela primeira vez, o corpo ainda não desenvolveu anticorpos contra o vírus. Em uma pessoa que está inicialmente doente, a lesão é amplamente localizada - uma erupção cutânea na glande do pênis, no prepúcio, na pele da haste e no escroto. Às vezes, focos de inflamação crescem na parte interna das coxas, na virilha e nas nádegas. O herpes nos homens é determinado pelo inchaço pronunciado da pele afetada por erupções cutâneas com bolhas, formação de úlceras lacrimejantes, mal-estar geral, febre e dores de cabeça. Os pacientes podem queixar-se de queimação, coceira e secreção purulenta da uretra. Os gânglios linfáticos da virilha ficam aumentados e doloridos. O tratamento do herpes genital e a cicatrização da pele ocorrem em quatro semanas.

Infecção recorrente

Ocorre com mais frequência que o primário e prossegue com mais calma. Mas com exacerbações frequentes várias vezes ao ano, pode ter um impacto negativo na psique e no sistema nervoso de um homem. Sintomas clínicos do herpes genital: erupção cutânea na glande do pênis, prepúcio, púbis, inchaço e aumento de erosões dolorosas. Nas recaídas, o tratamento do herpes genital em homens dura duas semanas.

Não é uma infecção primária

O herpes genital em homens pode ser ativado quando existem anticorpos para qualquer outro tipo de vírus no corpo. Nesse caso, o curso clínico da doença quase sempre ocorre em duas semanas. Os sintomas do herpes genital são pronunciados, como acontece com a infecção primária. A infecção é especialmente ativa na presença de anticorpos contra o vírus do herpes tipo I-II (HSV).

Métodos de infecção

O herpes genital é muito contagioso e pode ser infectado inicialmente e repetidamente. Na maioria das vezes, a área genital sofre do vírus do herpes tipo II, mas o tipo I também se enraíza bem na área íntima.

1. Sexual
   O vírus é, na maioria dos casos, transmitido através de relações sexuais com uma pessoa doente. Segundo as estatísticas, os homens na puberdade ativa são considerados os mais vulneráveis. O herpes genital pode afetar tanto um homem experiente que tem muitos parceiros sexuais quanto um homem inexperiente que acaba de iniciar a atividade sexual. Todas as variantes de contato do jogo amoroso contribuem para a infecção:
   • sexo oral;
   • carícias (contato de corpos nus sem relação sexual);
   • sexo anal;
   • contato genital.
2. Transfusão
   É extremamente raro que o vírus seja transmitido através de transfusão de sangue ou lesão.
3. Autoinfecção
   Em alguns casos, o herpes genital no homem é ativado por autoinfecção: o homem pode se infectar, tendo infecção por herpes em outros locais, por exemplo, no rosto, ao entrar em contato com o infiltrado - com as mãos sujas ele é transferido para o órgãos genitais.
4. Aerotransportado
   O vírus é transmitido por meio de gotículas de saliva pelo trato respiratório ou pela pele humana, ao menor dano à epiderme. A infecção da doença em homens pode ocorrer não apenas pelo contato com a cavidade oral, mas também pelo reto e pela uretra.
5. Infecção primária
   Se a futura mãe estiver infectada com herpes genital na concepção, durante a relação sexual ou durante a gravidez, mas não tiver anticorpos no corpo, o feto pode ser infectado através da placenta. Além disso, nos casos em que uma mulher em trabalho de parto desenvolve erupção cutânea herpética 1–2 dias antes do nascimento na vagina, colo do útero e genitália externa, a criança é infectada durante a passagem pelo canal do parto.
6. Infecção doméstica
   Ocorre através do uso comum de utensílios domésticos: roupas de cama, toalhas, acessórios de barbear, etc.

Sintomas

A peculiaridade do herpes genital no homem é que o processo patogênico tem muitos focos de localização, além da erupção cutânea no pênis, escroto, nádegas, mucosa anal, reto e parte inferior da uretra também podem sofrer.

Complicações

O homem precisa perceber que as consequências do vírus do herpes genital podem levar a complicações que afetam a reprodução, causam distúrbios sexuais, complicam a concepção de descendentes saudáveis ​​e desenvolvem infertilidade e impotência.

Além disso, o herpes genital em homens pode provocar doenças como uretroprostatite, cistite, proctite, câncer de próstata e outras. O vírus atrapalha o funcionamento do sistema nervoso, manifestando-se como neuroses, dores no períneo, abdômen inferior, reto e região sacrolombar. Uma consequência muito desagradável da inflamação são as fissuras anais.

Gostaria de destacar dois fatos importantes que têm grande impacto na gravidade da doença e na ocorrência de recaídas:

• Não levar a doença a sério, não ter vontade de curar o vírus ou procurar ajuda médica. Alguns homens não prestam atenção às vermelhidões e erupções cutâneas no pênis e outros sintomas, deixando tudo seguir seu curso, o que leva a complicações e exacerbações frequentes.
• O alcoolismo e o vício em drogas perturbam as defesas do corpo e suprimem o sistema imunológico. Homens que abusam de drogas têm maior probabilidade de desenvolver as consequências do herpes genital.

Como tratar o herpes genital e é possível se livrar do vírus?

O tratamento do herpes genital em homens não elimina 100% a infecção, só pode ser transferido para a fase latente. Um erro comum é tratar o herpes genital no local da erupção, por exemplo, tratar apenas a erupção na glande do pênis com pomadas locais. Independentemente da localização da doença, o tratamento deve ser realizado de forma abrangente, utilizando medicamentos antivirais e agentes que aumentem a imunidade do organismo como base da terapia.

Os medicamentos mais populares e eficazes para o tratamento do vírus são aqueles que contêm Aciclovir, como Valociclovir, Pharmciclovir, Foscarnet, Penciclovir, Doconazol e outros. Esses medicamentos podem ser utilizados em diversas formas farmacêuticas: comprimidos, pomadas, soluções para administração oral e suspensões.

Além disso, o tratamento do herpes genital em homens inclui o uso de antiinflamatórios, hormonais, analgésicos e medicamentos que ressecam úlceras na pele.

Em combinação com medicamentos antivirais, os médicos recomendam tomar medicamentos para regular o sistema imunológico - Arbidol, Poludan, Viferon, Genferon, Amiksin e vários complexos vitamínicos e minerais.

Métodos tradicionais de tratamento

• Tratar as áreas afetadas com sabonete coloidal ajudará a reduzir a atividade do vírus, aliviar a coceira, a queimação e reduzir erupções cutâneas na glande do pênis, prepúcio e períneo.
• Um banho quente com aveia alivia a inflamação aguda.
• Você pode aliviar a coceira e a queimação com um pedaço de gelo enrolado em um pano limpo.
• A roupa íntima deve ser larga, confeccionada com tecidos naturais, para não esfregar ou pressionar a pele inflamada dos órgãos genitais.

Prevenção do herpes genital em homens

• A principal medida para prevenir o herpes nos homens é não ter contato sexual com pessoas aleatórias.
• Se a camisinha romper durante a relação sexual, injete miramistin no canal uretral, apertando a uretra na cabeça do pênis, segure a solução por 15 minutos e depois urine.
• Não entre em contato próximo com pessoas que apresentem sinais evidentes de manifestações herpéticas.
• Realize exames preventivos para infecções sexualmente transmissíveis regularmente e em tempo hábil.
• Os homens que planejam conceber filhos no futuro devem primeiro ser submetidos a um tratamento para herpes genital e a um exame médico completo.
• Quando aparecerem os primeiros sinais de um vírus genital, não se automedique, mas vá a um centro médico.
• Coma de forma nutritiva, leve um estilo de vida saudável, faça exercícios.
• Monitore sua saúde se você tiver doenças crônicas.
• Vacinar 1-2 vezes em dois anos. Agora este método de prevenção está se tornando muito popular em todo o mundo.

é uma doença viral. Afeta igualmente homens e mulheres.

Mas entre os representantes do sexo forte, a patologia tem características específicas, cujo conhecimento permite combater com sucesso o patógeno. A forma genital da infecção por herpesvírus é perigosa devido a complicações que afetam o estado do sistema reprodutivo e o estado psicoemocional da pessoa infectada.

Por que os homens contraem herpes genital?

O agente causador do herpes genital em homens é a cepa 2 do vírus herpes simplex. O grupo de risco inclui pessoas sexualmente ativas que preferem a promiscuidade e negligenciam as medidas de proteção.

O herpes genital se espalha mesmo nos casos em que não há sinais visíveis de atividade do patógeno.

De que forma um homem pode ser infectado?

Mais raramente, o herpes genital é transmitido através de transfusão de sangue. O canal domiciliar envolve a transmissão do patógeno por meio de louças, roupas de cama e banho e itens de higiene. Na maioria das vezes, o vírus do herpes entra em um corpo saudável por meio do contato sexual, quando ocorre relação sexual desprotegida ou quando ocorre sexo com um parceiro não testado.

O patógeno entra no novo corpo através da cabeça do pênis. Mas a infecção nem sempre ocorre devido ao tamanho microscópico do canal urinário. Portanto, se o vírus estiver nos tecidos próximos ao ducto deferente, a infecção pode não ocorrer. Nas mulheres, o risco de contrair uma infecção herpética sempre existe devido ao contato próximo do ambiente vaginal com o órgão masculino.

Os médicos atribuem a prevalência generalizada do herpes genital ao fato de que os homens modernos praticam sexo oral com alegria, mas não se importam com a proteção do preservativo. Isso leva ao fato de que o herpes frio nos lábios do parceiro se espalha instantaneamente para a masculinidade.

Características clínicas do HSV-2 em homens

O principal sintoma da doença são numerosas erupções cutâneas no pênis. Os elementos são formados 5–7 dias após a infecção. Primeiro, aparece vermelhidão na cabeça do falo ou na superfície interna do prepúcio, o órgão coça e dói e ocorre uma sensação de queimação. Depois de algumas horas, a área problemática fica coberta por pequenas bolhas contendo um líquido transparente.

Os sintomas clínicos do herpes genital em homens são expressos pela deterioração da saúde:

• Os gânglios linfáticos na virilha incham.
• Dores no sistema articular-muscular.
• Problemas gastrointestinais.
• A hipertermia leva a um estado febril.
• A uretra rejeita secreção purulenta.

Nos dias 3 a 4, as bolhas abrem e se transformam em pontos lacrimejantes. Devido ao atrito da roupa íntima, o paciente sente dor. Depois de algum tempo, pode ocorrer desconforto significativo ao urinar devido ao ressecamento das úlceras com erupções cutâneas abundantes (as lesões formam uma crosta contínua nos tecidos do pênis).

As manifestações externas dos estágios graves do herpes genital em homens são apresentadas na foto.

Muitas vezes, as pessoas infectadas não dão importância a uma erupção cutânea leve e recusam o tratamento, mas em vão. Sob a influência do vírus, o corpo fica esgotado e cada vez os sintomas do HSV-2 tornam-se mais graves.

Na última fase, as feridas cicatrizam completamente. Depois que a crosta cai, nenhuma cicatriz permanece no órgão. Um homem torna-se portador do vírus do herpes e fica doente novamente assim que o sistema imunológico fica significativamente enfraquecido.

Na infecção primária, os sintomas são sempre mais pronunciados. As recaídas ocorrem sem febre ou mal-estar, mas o pênis também fica com bolhas. A diferença entre a forma secundária e a forma primária é a resolução acelerada dos elementos.

Tratamento do herpes íntimo com medicamentos

O principal tratamento para o herpes genital em homens é antiviral e imunomodulador. Tradicionalmente, os pacientes recebem diferentes formas de medicamentos: comprimidos, pomadas, cremes, suspensões.

O médico seleciona um medicamento adequado da lista a seguir:

• Aciclovir.
• Foscarnet.
• Fanciclovir.
• Valaciclovir.
• Acivir.
• Zovirax.
• Valtrex.
• Herpérax.
• Famvir.

O uso de medicamentos na fase de leve desconforto na região íntima suprime o mecanismo de formação de vesículas virais. Se já apareceram bolhas, os medicamentos aceleram sua cura.

Como tratar o herpes genital em homens pelo sistema imunológico? Para isso, são prescritos aos pacientes indutores de interferon - Amiksin ou Arbidol. Segundo as indicações, Poludan pode ser utilizado para injeções subcutâneas. Dosagens e regimes são prescritos nas instruções. Os medicamentos do grupo interferon são combinados com terapia hormonal.

Imunomoduladores fitoterápicos de fortalecimento geral são prescritos na forma de preparações de equinácea e ginseng. Para suporte vitamínico do corpo, são recomendados complexos com zinco, cálcio, ácido ascórbico e vitaminas E, B1, B6, C.

Durante todo o período de combate ao vírus, você deve evitar relacionamentos íntimos. O uso de medicamentos e tratamento com pomadas até a recuperação completa não garante a ausência de risco de infecção do parceiro.

Doces, alimentos gordurosos e condimentados, álcool e vegetais em conserva devem ser excluídos da dieta.

Vídeo:

P.S. Como curar o herpes genital em homens para sempre? Embora os médicos não saibam a resposta exata para esta pergunta.

Para prevenir a infecção e reduzir a frequência de recaídas, leve um estilo de vida saudável, fortaleça o seu corpo e não tenha relações sexuais com parceiros que apresentem sinais evidentes de infecção herpética. Se um preservativo romper, use um desinfetante.

Diagnóstico da doença

Para fazer um diagnóstico correto é necessária a consulta com um dermatovenereologista, dermatologista ou urologista.. Com base no quadro clínico, o especialista fará um diagnóstico preliminar.

No caso de forma assintomática ou atípica de herpes, podem ser prescritos exames laboratoriais adicionais:

• ELISA– um método sorológico que determinará a presença de anticorpos contra o vírus do herpes;
• PCR– o teste permite detectar um vírus DNA em amostras de muco, sangue ou outros fluidos biológicos;
• Método de cultura. Com sua ajuda, o vírus é isolado e identificado por meio de sua inoculação em meio de cultura especialmente preparado.

Os primeiros sintomas do herpes genital costumam ser semelhantes às manifestações de outras doenças (,). Portanto, é importante diagnosticar corretamente uma infecção viral, distinguindo-a de outras patologias.

Tratamento do herpes genital em homens

Apesar de não ser possível livrar completamente o corpo do vírus, ele pode e deve ser tratado. Como terapia, são utilizados para bloquear a reprodução do vírus e aliviar os sintomas durante uma exacerbação da doença.

Os seguintes medicamentos são usados ​​​​para tratamento:

• Aciclovir (Virolex, Zovirax). Um medicamento antiviral eficaz contra o vírus herpes simplex. Disponível na forma de comprimidos, solução para administração intravenosa e na forma de creme ou pomada para tratamento de erupções cutâneas.
• Famciclovir (Famvir)– utilizado para tratar um vírus que desenvolveu resistência ao Aciclovir. Disponível na forma de comprimidos para administração oral.
• Valaciclovir. Um medicamento moderno e altamente ativo contra o vírus do herpes.

Em casos graves da doença, os medicamentos antivirais são administrados por via intravenosa. A posologia e o regime de tratamento são determinados pelo médico, dependendo das características do quadro clínico.

A próxima etapa visa fortalecer as propriedades protetoras do corpo. Medicamentos prescritos que têm efeito antiviral e estimulam a produção de interferon no organismo.

A administração subcutânea de imunoglobulinas reduzirá significativamente a frequência de recidivas.

As erupções cutâneas são tratadas com medicamentos tópicos:

• Gel Panivir. Impede a propagação do vírus para áreas saudáveis ​​da pele e membranas mucosas.
• Pomada de herpeferon. Alivia eficazmente a dor. Reduz os sintomas durante a exacerbação do herpes. Em casos leves, o medicamento é prescrito como monoterapia.

Prevenção de doença

Ter um parceiro regular comprovado e evitar a promiscuidade é a principal medida preventiva contra o herpes genital.

Os preservativos devem ser usados ​​durante as relações sexuais. Isto ajudará a reduzir o risco de infecção, mas não o elimina completamente, pois o vírus pode se espalhar e afetar a pele das coxas, virilha e nádegas.

Para prevenir recaídas, caso ocorra infecção, é recomendável levar um estilo de vida saudável, abandonar os maus hábitos, alimentar-se bem e fazer exercícios. Isso fortalecerá o sistema imunológico, o que evitará recaídas.

Radevich Igor Tadeushevich, terapeuta sexual-andrologista, 1ª categoria

O herpes genital ou genital é uma doença viral comum do aparelho geniturinário, com a qual até 20% da população sexualmente madura é infectada pelo menos uma vez na vida aos 35-40 anos de idade.

Na maioria das vezes, a doença ocorre em mulheres, mas os homens não são poupados de suas manifestações desagradáveis ​​​​na pele e nas mucosas dos órgãos genitais. Física e mentalmente, a patologia é bastante difícil de suportar para o homem, além disso, pode causar graves consequências que afetam não só o desempenho sexual, mas também a saúde em geral;

O patógeno que causa a infecção por herpes que afeta os órgãos genitais é um vírus da família Herpes viridae. Existem muitas formas geneticamente semelhantes na família, mas apenas 2 delas causam manifestações sexuais:

• HSV-1 (20% dos casos). Além das manifestações nos órgãos genitais, causa erupções cutâneas nos lábios, olhos, pneumonias diversas ou lesões orgânicas do sistema nervoso central.
• HSV-2 (80% dos casos). Afeta não apenas o órgão genital, mas também a região sacral, parte interna das coxas, nádegas e púbis.

A maior probabilidade de infecção é observada se ambas as formas do vírus forem transmitidas pelo portador ao mesmo tempo.

De acordo com a taxonomia de doenças CID-10, as seguintes codificações correspondem ao herpes genital:

• Infecção herpética perianal - A.60.1
• Infecção herpética anogenital - A.60.9

O patógeno é instável ao ambiente externo, após secar, perde virulência e morre rapidamente;

Rotas de infecção

A infecção ocorre de várias maneiras:

• Contato sexual. Não importa se ocorre sexo vaginal, oral ou anal. Os mais contagiosos são pessoas com sintomas graves e fase aguda da doença.
• Doméstico. A transmissão do patógeno pode ocorrer através do uso de pertences pessoais de uma pessoa infectada: roupa de cama, toalhas, roupão de banho, etc.
• Vertical. Este é o nome dado à transmissão do patógeno de mãe para filho durante a gravidez. A infecção pode ocorrer no útero e causar múltiplas malformações, ou pode ocorrer durante o trabalho de parto e a passagem da criança pelo canal do parto. Nesse caso, no período neonatal há alto risco de complicações, inclusive morte.
• Inoculação. Significa a transferência independente do patógeno por uma pessoa doente para novos focos.

O mais comum deles é a transmissão sexual, os demais são extremamente raros. Durante o contato sexual, existe o risco de infecção por uma pessoa que não apresenta sintomas, que é portadora de herpes genital, mas nem ele próprio suspeita disso.

A porta de entrada do vírus no corpo é o epitélio mucoso. A anatomia masculina oferece uma vantagem nesse sentido, pois a probabilidade de o vírus entrar no ducto deferente é muito menor devido ao lúmen estreito do canal e à presença quase constante de secreção ou secreção nele.

Fatores predisponentes para a propagação desta infecção:

• danos nas membranas mucosas dos órgãos genitais, boca ou reto;
• perturbação do sistema imunológico e diminuição da força do corpo para resistir a doenças infecciosas;
• idade de maior atividade sexual (18-35 anos);
• início precoce da atividade sexual;
• mudança frequente de parceiros.

Tipos de doença

De acordo com a época de aparecimento, o herpes genital é dividido em:

• primário (após o primeiro episódio de infecção);
• recorrente ou crônica (casos repetidos com reinício e desaparecimento dos sintomas).

O herpes genital difere na natureza dos sintomas:

• Forma típica- acompanhado por um quadro padrão de erupções cutâneas nas membranas mucosas na forma de bolhas com líquido.
• Forma atípica (subclínica)- os sintomas estão presentes, mas são leves, a dor pode não ser observada.
• Forma assintomática (transporte)- caracterizado por ausência completa de sinais de doença. Ocorre em 20% dos casos. Este formulário só pode ser estabelecido com base em estudos clínicos.

A doença é diferenciada pelo grupo de sintomas:

• forma eritematosa- inchaço, inflamação e vermelhidão no local da lesão ganham destaque nos sintomas;
• forma bolhosa- o maior problema não são as erupções cutâneas, mas as úlceras que se formam após o rompimento das vesículas;
• forma hemorrágica- complicado por sangramento da uretra ou ânus;
• forma coceira- não aparece erupção cutânea, mas observa-se prurido intenso nas áreas afetadas, às vezes forçando o paciente a coçar a pele até que as feridas apareçam.

Sintomas e manifestações

Depois de entrar no corpo, o vírus migra pela corrente sanguínea e se instala nos gânglios nervosos. O período de incubação dura de um dia a um mês. Depois disso, o vírus aumenta sua quantidade e entra nas células-alvo - mucosas e pele próximas aos genitais, após o que ocorrem as primeiras manifestações.

Em outros casos, passa muito tempo antes que os primeiros sintomas apareçam, e eles aparecem somente após a influência de tais fatores:

• estresse;
• deficiência sazonal de vitaminas;
• operações (especialmente com anestesia geral);
• hipotermia e ARVI;
• abuso de álcool.

Sintomas de herpes primário

Em primeiro lugar, aparecem sinais de intoxicação geral: o homem pode apresentar febre, fraqueza e mal-estar, perda de apetite e dores de cabeça. Todas essas manifestações muitas vezes não estão associadas a uma doença herpética, mas são percebidas como o início de uma gripe ou resfriado.

Então aparecem erupções cutâneas. Eles se desenvolvem de acordo com este esquema:

• Um homem sente coceira na região da virilha, às vezes uma sensação de pontada ou queimação.
• Inchaço e leve inflamação ocorrem no local da lesão.
• Aparecem erupções vesiculares com líquido em seu interior, localizadas no pênis ou em áreas adjacentes. Eles podem ser organizados em grupos, fundindo-se em uma grande formação. Às vezes, vários desses focos são formados.
• Após 1-5 dias, as erupções cutâneas se abrem e, em seu lugar, formam-se úlceras purulentas com uma superfície amarela suja.
• Ao longo de 5 a 10 dias, a parte superior das úlceras seca e fica coberta por uma crosta. O inchaço e a queimação irão diminuir a essa altura.
• Após alguns dias, ocorre a cicatrização completa das úlceras.

Locais de erupções herpéticas em homens:

• a cabeça do pênis ou a dobra do prepúcio;
• sulco coronal;
• saída pela uretra;
• escroto;
• parte interna das coxas;
• períneo e região perianal.

Herpes uretra

Esta forma genital é acompanhada por síndrome dolorosa, queimação e hiperemia da luz da uretra. A uretra pode ficar quente. Todos esses sinais estão presentes tanto durante a micção, intensificando-se no início do processo, quanto durante o repouso. Fazer sexo durante essas manifestações torna-se quase impossível devido ao forte desconforto.

Herpes da bexiga

As manifestações características são o aparecimento de sangue na urina e distúrbios urinários, associados principalmente à dor ao final do processo.

Muitas vezes um homem pode querer ir ao banheiro, mas a quantidade de urina será anormalmente escassa e a pressão do jato mudará.

Herpes perianal e lesões retais

Ao contrário da crença popular, tanto os homens homossexuais como os heterossexuais são igualmente suscetíveis a esta forma. As erupções cutâneas nesta área transformam-se numa fissura profunda, que demora muito tempo a sarar e muitas vezes provoca uma infecção secundária. O ato de defecar torna-se mais complicado.

Erosões aparecem no esfíncter, causando sensação de queimação, e sangue aparece durante a defecação.

Herpes de próstata

Pode causar distúrbios reprodutivos associados à potência, pois o processo é acompanhado de dores que se espalham para o pênis e escroto. A dor pode irradiar para a região lombar e períneo.

A micção torna-se problemática e os gânglios linfáticos inguinais ficam significativamente inflamados.

Em alguns casos, o herpes genital pode cobrir vários locais ao mesmo tempo. Via de regra, os sintomas se intensificam e o curso da doença torna-se mais agudo.

Sintomas de herpes secundário

Apesar de após o estágio inicial as manifestações passarem, o vírus permanece oculto no corpo até que os fatores causadores de uma nova exacerbação atuem.

A frequência com que ocorrem as recaídas depende da saúde do homem e do tipo de vírus que causa a doença. O vírus HSV-2 causa recaídas mais frequentes.

Existem os seguintes tipos de herpes genital secundário:

• arrítmico- os períodos de remissão são desiguais e variam de algumas semanas a seis meses;
• monótono- com exacerbações frequentes e intervalos curtos;
• diminuindo- com recaídas fracas de curto prazo e remissões longas.

As recaídas são caracterizadas por sintomas menos graves em comparação com o primeiro aparecimento dos sintomas. Não são observadas febre ou dores de cabeça. As erupções cutâneas localizam-se sempre nos mesmos locais, aparecem 12 a 48 horas após o início da exacerbação e sua cura completa ocorre mais rapidamente do que na primeira vez.

Nos primeiros anos após o episódio inicial, as recaídas ocorrem com mais frequência e, após alguns anos, ocorrem com muito menos frequência.

Homens que apresentam exacerbações repetidas mais de 3 vezes por ano são diagnosticados com herpes crônico. Essa frequência significa que o sistema imunológico não está fazendo um bom trabalho na supressão do vírus e, portanto, requer tratamento ativo.

Possíveis consequências e complicações

O herpes genital nem sempre causa complicações. Na maioria das vezes, o sistema imunológico humano é capaz de lidar com a atividade do agente patogênico.

Você deve procurar ajuda médica se ocorrerem os seguintes sinais de complicações durante o herpes genital:

• dores de cabeça de alta intensidade;
• sinais de intoxicação alimentar (náuseas, vômitos);
• dor intensa na nuca;
• fraqueza;
• aumento de temperatura para 39°C e acima;
• perda de consciência;
• síndrome convulsiva;
• alteração ou perda do olfato e da sensibilidade ao paladar;
• fraqueza dos membros de um lado do corpo;
• dor nas articulações.

Nos homens, a infecção por herpes pode causar as seguintes complicações:

• tumor maligno da próstata;
• cistite;
• proctite;
• disúria;
• flegmão rastejante;
• prostatite.

Uma das consequências é a perturbação do sistema nervoso com aparecimento de síndrome neurótica, dor ao longo dos cordões nervosos desde a coluna vertebral até a região pélvica.

Às vezes, o vírus pode infectar outros órgãos, espalhar-se para os olhos, reduzindo significativamente a visão, ou aparecer nos dedos, localizando-se no leito ungueal e destruindo sua base.

Nos casos mais graves, a doença afeta fígado, articulações, pulmões e altera as propriedades do sangue.

Além disso, a doença pode causar sérios problemas psicológicos associados à vida sexual prejudicada e à abstinência forçada. O vírus também pode infectar os espermatozoides, tornando-os incapazes de fertilizar e causando infertilidade.

Diagnóstico

Após contato com um venereologista, o paciente é entrevistado e os órgãos genitais, ânus e períneo são examinados. O especialista pode fazer um diagnóstico presuntivo já na primeira consulta, mas como muitas doenças sexualmente transmissíveis apresentam manifestações semelhantes, o diagnóstico primário precisa ser esclarecido. Métodos laboratoriais são usados ​​para isso.

Todas as técnicas diagnósticas destinadas a identificar o herpes genital em homens são divididas em 2 grupos:

• determinação direta das unidades estruturais do herpes;
• detecção indireta do vírus através de seus anticorpos no sangue humano.

Os materiais para identificação de elementos virais podem ser:

• amostras de tecidos de vesículas e lesões;
• raspagens de úlceras, reto e uretra;
• muco uretral ou sêmen.

Após a coleta de um esfregaço da uretra, uma sensação de queimação ou dor pode estar presente por várias horas, bem como aumento do desconforto ao ir ao banheiro. Esta imagem é normal e logo desaparecerá.

Para determinar anticorpos, o teste coleta sangue e analisa seu soro.

Para identificar o vírus do herpes genital, são realizados os seguintes testes:

• Ensaio imunoabsorvente enzimático. Este método detecta antígenos específicos, que são de dois tipos - IgG e IgM. Variações na presença dessas imunoglobulinas podem indicar que a doença apareceu pela primeira vez ou voltou a ocorrer, podendo também indicar a necessidade de pesquisas extensas.
• Exame PCR permite isolar fragmentos de DNA viral em sangue, muco ou esfregaços.
• Pesquisa cultural. Para isso, o material é plantado em meio nutriente especial, mantido em determinada temperatura e depois examinado ao microscópio.

Pontos importantes no diagnóstico desta doença, que permitem obter resultados claros:

• Para excluir uma resposta falso-negativa, é necessário examinar o número máximo de amostras diferentes de um paciente - fluido da próstata, sangue, urina, raspagens de erosões, sêmen e urina. Isso é necessário porque o vírus tende a se manifestar seletivamente em determinados tipos de biomateriais. Por esta razão, a análise de um único ambiente pode não ser informativa.
• O exame não deve ser único, deve ser repetido. O único resultado negativo necessita necessariamente de confirmação.

Em caso de complicações, podem ser necessárias consultas adicionais com proctologista, imunologista, oncologista e outros especialistas especializados.

Tratamento

O sucesso e a eficácia do tratamento dependem do complexo desenvolvido pelo médico e da implementação criteriosa de todas as medidas terapêuticas por parte do paciente.

Uma vez no corpo, o vírus do herpes permanece para sempre nas células do sistema nervoso. No momento, os métodos para eliminá-los completamente e removê-los do corpo não foram desenvolvidos na medicina.

A terapia para infecção por herpes tem os seguintes objetivos:

• redução direcionada dos sintomas (redução do inchaço, dor, erupções cutâneas e coceira);
• supressão da replicação do vírus durante uma exacerbação, o que reduz as manifestações da doença e encurta o período de recaída;
• criando a resistência do corpo e as condições para a contenção do vírus a longo prazo, aumentando a duração da remissão e fortalecendo o sistema imunológico.

Principais métodos de terapia:

• Agentes orais antivirais que impedem a multiplicação do vírus (Aciclovir, Zovirax, Ciclovir, Valtrex, etc.). Se você conseguir tomar esses medicamentos antes que as vesículas comecem a aparecer, a recaída pode diminuir imediatamente, limitando-se a ardor e coceira. Em casos graves, estes medicamentos são administrados por via intravenosa;
• Agentes antivirais para uso tópico(Pomada de Gerpeferon, gel Panivir);
• Imunomoduladores para melhorar o estado imunológico(tintura de Ginseng, tintura de Eleutherococcus, Lavomax, preparações multivitamínicas Vitrum, Biomax);
• Remédios sintomáticos com efeito anestésico, anti-histamínico e antiinflamatório (Theraflu, Ibuprofeno, Cetoprofeno, Fenistil);
• Métodos não medicamentosos(plasmaférese, tratamento endovascular de sangue a laser).

Às vezes, com o uso sistemático, ocorre dependência de drogas destinadas a suprimir a atividade da infecção por herpes. Neste caso, o médico assistente recomenda o uso de medicamentos análogos.

Durante o tratamento da fase aguda, o contato sexual deve ser limitado, pois a terapia não afeta a capacidade de infectar o parceiro sexual. Além disso, você deve remover alimentos que contenham açúcar, marinadas, alimentos gordurosos e álcool de sua dieta até o final do tratamento. A dieta deve conter muita fibra vegetal e laticínios.

Prevenção

As medidas preventivas contra o herpes genital são divididas em três grupos:

• prevenção de homens saudáveis;
• medidas preventivas de emergência;
• prevenção de recaídas.

Prevenção para pessoas saudáveis

É importante que os homens saudáveis ​​evitem relações sexuais casuais com pessoas cuja saúde não tenham certeza absoluta. Usar preservativo reduz muito a probabilidade de infecção, mas não garante proteção absoluta. Para o sexo oral, existem guardanapos especiais de látex que impedem a entrada do patógeno nas mucosas da cavidade oral, mas esse método se tornou bastante difundido na Europa e na América, e é ainda menos procurado nos países da antiga CEI.

Nos primeiros minutos após a relação sexual, é necessário enxaguar abundantemente os órgãos genitais - isso pode impedir a penetração do patógeno nos tecidos epiteliais.

Para prevenir a doença, são necessários exames periódicos para detectar a presença de infecção por herpes e outras doenças sexualmente transmissíveis.

Um ponto importante é o cumprimento das regras de higiene pessoal e o uso de itens pessoais no dia a dia. É importante lavar as mãos com antissépticos.

Para prevenir a infecção, é importante ter um parceiro sexual regular, melhorar sistematicamente a saúde através do endurecimento e de um estilo de vida saudável.

Prevenção de emergência

Se a saúde do parceiro sexual levantar a menor suspeita, após o contato é necessário tomar medidas o mais rápido possível. Todos estes métodos não garantem segurança total, mas reduzem significativamente o risco de adoecer.

Existem vários métodos de prevenção de emergência:

• uso de pomada Gerpferon. Deve ser usado no máximo uma hora após a relação sexual;
• No menor tempo possível, é necessário o tratamento anti-séptico da região da virilha com soluções de Clorexidina ou Miramistin.

Prevenção de recaídas

Para evitar exacerbações repetidas, é necessário eliminar o impacto negativo no sistema imunológico masculino:

• evitar doenças graves e crónicas;
• não superaqueça em clima quente;
• eliminar o estresse;
• tratar prontamente todas as doenças sexualmente transmissíveis;
• não fique com muito frio.

O fortalecimento do sistema imunológico, um estilo de vida saudável e a prática de exercícios desempenham um papel fundamental na prevenção de recaídas.

No vídeo, os médicos falam detalhadamente sobre os sintomas, diagnóstico e tratamento do herpes genital.