O número de verticilos do Treponema pallidum é. Treponema pallidum

Treponema pallidum pode provocar o desenvolvimento de graves doenças autoimunes que afetam órgãos e vários sistemas corpo. Ela tem alto grau resistência a condições adversas e é capaz de penetrar no corpo de diferentes maneiras.

Para tratamento eficaz Treponema pallidum requer exames laboratoriais para ajudar a determinar a gravidade e a forma da doença. Existem vários métodos para diagnosticar e tratar espiroquetas, dependendo do estágio da doença.

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O que é Treponema pallidum?

Treponema pallidum é uma bactéria que causa a sífilis. Descoberto em 1905 pelos microbiologistas alemães Eric Hoffmann e Fritz Schaudin. Um microrganismo patogênico pode entrar no corpo através da pele danificada ou de áreas lesionadas da membrana mucosa.

O Treponema só se tornou conhecido pela microbiologia no início do século 20, porque é difícil de ver mesmo ao microscópio. O microrganismo possui propriedades especiais na refração da luz. Por isso é chamada de espiroqueta pálida. Externamente, assemelha-se a um saca-rolhas porque tem formato espiral e estrutura transparente.

A morfologia fornece a seguinte estrutura do Treponema pallidum:

• nucleóide com DNA;
• vários componentes de forma semilíquida que controlam o metabolismo e a síntese protéica;
• Membrana citoplasmática;
• a parede celular externa que protege a bactéria dos efeitos de anticorpos e drogas;
• órgãos de movimento que ajudam as bactérias a se moverem por todo o corpo de uma pessoa infectada.

Treponema- forma clássica sífilis. No entanto, existem outras subespécies de bactérias características de certas áreas geográficas:

• em África e Sudeste da Ásia- bouba;
• na América Latina - litro;
• no Oriente Médio - bejel.

Treponema pallidum é resistente a muitos antibióticos, incluindo macrolídeos.



Exame de sangue para sífilis – reação de Wasserman

Espiroqueta e ambiente externo

O Treponema se reproduz em ambiente úmido e quente, com temperatura de 37 graus por divisão. Esses condições fávoraveis fornecido pelo corpo humano.



Mas quando infectado com uma bactéria o sistema imunológico começa a produzir anticorpos. Diante da ameaça de destruição, a espiroqueta muda de forma, na qual fica mais bem preservada. Pode assumir um dos seguintes estados:

1. 1. Cisto. Para fazer isso, a bactéria se enrola em uma esfera e começa a produzir muco protetor. As características do quadro lembram uma espécie de sonho, pois nesse período o patógeno não se manifesta de forma alguma. A espiroqueta passa para forma latente. Se o efeito dos anticorpos diminuir, a bactéria “ganha vida” novamente.
2. 2. Formato L. A bactéria o adquire quando sua parede protetora enfraquece devido à divisão incompleta, levando ao aumento.

Se um microrganismo patogênico estiver em um ambiente externo seco, ele morre. Se entrar na água ou nas roupas molhadas, pode sobreviver por mais alguns dias. A vida útil de uma bactéria sob condições desfavoráveis ​​também é determinada pela temperatura:

• morre quando exposto a calor superior a 60 graus por 15 minutos;
• a destruição instantânea da estrutura ocorre quando a temperatura atinge 100 graus;
• à temperatura zero, a bactéria pode viver 2 dias.

Ambientes alcalinos e ácidos são prejudiciais à espiroqueta. Ela morre quando exposta a isso sabão em pó ou uma solução ácida fraca.



Rotas de infecção

O Treponema pallidum distingue-se pela sua vitalidade devido à sua estrutura elástica e capacidade de adaptação a diversas condições desfavoráveis. Para sua existência não necessita de oxigênio, mas apenas de um ambiente úmido e quente e de plasma sanguíneo sem fibrinogênio.

A espiroqueta entra no corpo humano enroscando-se no tecido como uma broca. O risco de infecção é maior através do contato sexual com um parceiro infectado. Mas existem outras formas de penetração de um micróbio patogênico:

• através de produtos de higiene utilizados por diversas pessoas;
• através do sangue;
• da mãe para o feto - método transplacentário;
• em caso de violação das condições de operação e procedimentos odontológicos(desinfecção descuidada de instrumentos).

Treponema pallidum muda de forma em baixas temperaturas, em vez de morrer.



Sintomas e manifestações de doenças

Treponema pallidum causa sífilis na pessoa infectada. A doença no corpo humano pode se desenvolver e ocorrer em 3 estágios. Cada estágio da doença apresenta sinais e sintomas próprios:

1. 1. Primário. No local de entrada da bactéria, encontra-se cancro- formação densa e indolor com uma tonalidade vermelha característica. O paciente sente mal-estar, dores em todos os ossos e articulações do corpo, ligeiro aumento da temperatura e inflamação dos gânglios linfáticos.
2. 2. Secundário. Nesta fase, o treponema afeta órgãos internos e vários sistemas. O paciente pode desenvolver pancreatite, artrite, nefrose ou hepatite. Diferença característica O segundo estágio da sífilis é uma erupção cutânea na pele e nas mucosas, bem como um aumento no tamanho dos gânglios linfáticos.
3. 3. Terciário. Vazamento último estágio com a formação de acúmulos de sangue e linfa. Os sintomas vívidos começam a aparecer, mas predomina o curso latente da doença.



A mais perigosa é a sífilis primária, que representa uma ameaça para outras pessoas. Nesta fase, a pessoa infectada desenvolve formações ulcerativas na pele e membrana mucosa. Mesmo um único contato sexual com um paciente oferece 30% de chance de infecção e, se a intimidade for constante (mais de 2 a 3 vezes), a infecção ocorre com 100% de chance.

Métodos para detectar o agente causador da sífilis

O tratamento e a eliminação do treponema pallidum dependem de quão oportunamente a sífilis foi diagnosticada no paciente. Hoje existem vários métodos eficazes testando:

1. 1. Análise microscópica do sangue ou urina de uma pessoa infectada em fundo escuro. Este é um dos mais maneiras eficazes pesquisas sobre espiroquetas, porque as bactérias estarão em um ambiente familiar. Para detectá-los e determinar o estágio da doença, é realizada coloração contrastante com solução especial. Desta forma, você pode identificar outros microorganismos patogênicos, que diferem do Treponema pallidum e não afetam o desenvolvimento da sífilis no organismo.
2. 2. Coloração de bactérias com Burri. Para detectar uma espiroqueta, a urina ou o sangue da pessoa examinada é misturado com uma tinta especial e deixado secar. Se espirais cinzentas forem observadas ao microscópio, a sífilis será diagnosticada.
3. 3. Um esfregaço da membrana mucosa do órgão genital. Este método O estudo permite determinar a presença/ausência de Treponema pallidum e a estratégia de tratamento. A fim de microflora natural não interferiu na análise e para aumentar a precisão do resultado, o local de retirada do esfregaço é tratado com substâncias especiais indiferentes.
4. 4. Teste a quantidade total de anticorpos. Depois da infecção Anticorpos IgM são formados após uma semana, IgG - após um mês. Suas concentrações são pessoa saudável praticamente igual a zero. Portanto, se aumentarem, é diagnosticada a forma inicial de sífilis. Análise de Quantidade anticorpos totais permite determinar o estágio da doença e as táticas da terapia medicamentosa. O tratamento visa reduzir os níveis de IgM e alcançar níveis estáveis alta concentração IgG. A pesquisa mostrou que essa proporção permite que você desenvolva imunidade forte ao treponema.



A realização de um teste de anticorpos pode ser complicada se o paciente tiver doenças glândula tireóide ou processos oncológicos. A eficácia do estudo também é baixa em mulheres grávidas.

Tratamento

Para se livrar da sífilis, apenas especialistas devem prescrever terapia medicamentosa, porque autotratamento não destruirá as bactérias, mas apenas mudará sua forma.

Se a sífilis for detectada em tempo hábil no primeiro estágio, então cura bem sucedida talvez dentro de 2 meses. A principal terapia visa eliminar o treponema com medicamentos antibacterianos. Eles são prescritos e administrados ao paciente sob a supervisão de médicos em ambiente hospitalar. Ao mesmo tempo, é realizado tratamento imunomodulador.

Para a sífilis secundária ou terciária, são utilizados antibióticos, que são prescritos por via oral ou injetável. Todo o tratamento dura pelo menos 3 semanas.

Em alguns casos, a sífilis ocorre juntamente com outras doenças sexualmente transmissíveis. Em seguida, é realizado o tratamento de doenças concomitantes. Para a sífilis latente, o paciente recebe Bijoquinol por via intramuscular. Recomenda-se examinar os parceiros da pessoa infectada.



Se Treponema pallidum foi descoberto em gestantes, a terapia começa a partir da 32ª semana de gestação para reduzir a possibilidade de infecção do feto. Para tanto, são prescritas injeções de penicilina. Se ao nascer o bebê ainda for infectado pela mãe, ele receberá uma dose intravenosa e injeções intramusculares. São utilizados os medicamentos Sovarsen e Miarsenol.

Tente minimizar o contato com pessoas infetadas e não use as mesmas coisas com eles. Mesmo após um tratamento eficaz, é necessário desinfetar todos os objetos tocados pela pessoa infectada. Vale lembrar que o Treponema pallidum é muito tenaz.

Treponema pallidum ( Treponema pallidum) é o agente causador da sífilis. Esta doença venérea é conhecida desde a antiguidade, mas o seu agente causador foi descoberto apenas em 1905 pelos cientistas austríacos E. Hoffman e F. Schaudin. Foi chamada de espiroqueta pálida (pallidum).

Tendo um corpo muito fino em forma de espiral, o Treponema pallidum penetra facilmente através das membranas mucosas e da pele danificada no corpo humano, mais frequentemente através do contato sexual, inclusive de forma pervertida, com muito menos frequência - por contato ou diretamente com sangue. Treponema pallidum afeta as membranas mucosas, a pele e os órgãos internos. Após o período de reprodução, o sifiloma primário (úlcera "dura") é formado no local de introdução dos patógenos da sífilis. O curso da doença é ondulado e gradual.

Os específicos desaparecem espontaneamente após o curso manifesto e reaparecem, mudando de cor. A duração do curso recorrente da doença dura cerca de 2 anos e é a característica mais importante sífilis precoce. Sífilides sem epitélio contêm um grande número de Treponema pallidum. Com o passar dos anos, a infecciosidade dos pacientes com sífilis diminui.

Treponema pallidum pertence à ordem Spirochaetales, família Spirochaetaceae, gênero Treponema. As espiroquetas têm estrutura e morfologia únicas. Eles são generalizados na natureza. São bactérias finas, bastante longas, flexíveis e móveis. Quatro subespécies de Treponema pallidum são patogênicas para humanos:

• Treponema pallidum pallidum causa sífilis.
• Treponema pallidum pertenue é a causa da bouba (sífilis não venérea, granuloma tropical).
• Treponema carateum causa a doença pinta.
• Treponema pallidum endemicum é a causa da sífilis endêmica (sífilis não venérea infância, bejel).

As doenças causadas por treponemas patogênicos têm um curso crônico e ondulante. A sífilis é generalizada e a pinta, a bouba e o bejel são encontrados apenas em países tropicais e têm um curso benigno.

Arroz. 1. Vista do Treponema pallidum em microscópio eletrônico.

Estabilidade de patógenos no ambiente externo

• Treponema pallidum é resistente a Baixas temperaturas. Pode resistir ao congelamento por até um ano. Cepas patogênicas de patógenos são armazenadas em um ambiente livre de oxigênio e em baixas temperaturas (20 - 70 ° C) ou secas a partir do estado congelado.
• Treponemas mantêm sua virulência em objetos ambiente até secar. Em temperaturas de até 42°C, a atividade das bactérias primeiro aumenta e depois elas morrem. Quando aquecidos a 60°C, os treponemas permanecem ativos por 15 minutos. Por mais de 3 dias, os patógenos da sífilis retêm suas propriedades patogênicas no material cadavérico.
• Fora do corpo humano, as bactérias morrem rapidamente. A uma temperatura de 100°C eles morrem instantaneamente. Treponema pallidum é sensível a desinfetantes e alguns antibióticos.

Arroz. 2. Para identificar bactérias, é utilizada uma reação de imunofluorescência.

Patógenos da sífilis no corpo do paciente

Nesse período, as bactérias são encontradas nas lesões e no fluido tecidual em forma de espiral, e o próprio paciente se torna um disseminador da infecção. Os pacientes são especialmente contagiosos em período secundário- período de sífilis recorrente. Os períodos de subsidência da doença estão associados ao fato de a maioria dos treponemas serem intracelulares (em fagócitos). Nesse estado, as bactérias não conseguem se multiplicar e se espalhar por todo o corpo.

Treponema pallidums são capazes de se esconder de impacto negativo fatores ambientais, transformando-se em formas L e cistos, o que explica o curso crônico da doença. Sobre estágios finais A infecção por sífilis dos pacientes é mínima. Total patógenos são reduzidos. A resposta do corpo à infecção é enfraquecida.

Arroz. 3. Microscopia de esfregaço preparado por prateação. Os agentes causadores da sífilis são de cor escura. EM amarelo células de tecidos infectados são coradas.

Características do patógeno: estrutura externa

Treponema pallidum aparência assemelha-se a um saca-rolhas. Possui 8 a 14 cachos de tamanhos iguais, cuja altura diminui nas pontas. A forma espiral do patógeno é preservada em todos os casos e sob todas as condições. O comprimento do microrganismo é de 5 a 15 mícrons, a largura é de 0,2 mícrons.

Arroz. 4. A foto mostra o agente causador da sífilis Treponema pallidum (visão ao microscópio eletrônico).

Formações "finais"

As extremidades da maioria dos treponemas são pontiagudas. Eles têm protuberâncias em forma de disco ( blefaroplastos) com 10 - 11 anexados a eles fibrilas.

As fibrilas se estendem ao longo do corpo do treponema e o envolvem, dando à bactéria um formato espiral. De cada extremidade existem 2 feixes independentes de fibrilas. Eles estão localizados sob a parede externa, passando acima da membrana citoplasmática. Fibrilas também foram encontradas sob a membrana citoplasmática. Eles são mais finos e numerosos. As fibrilas do feixe externo garantem a movimentação do treponema, são duas vezes mais espessas; São tubos longos constituídos por proteína flagelina, bastante resistente à ação de diversas enzimas. As fibrilas da camada interna desempenham o papel de estrutura.

Em uma extremidade da bactéria existem dois formação arredondada (corpo esponjoso). Garante a penetração ativa de bactérias nas células hospedeiras.

Treponema pallidum pode realizar movimentos translacionais (para frente e para trás), rotacionais, de flexão, ondulatórios (convulsivos) e helicoidais.

Arroz. 5. A foto mostra treponema pallidum (forma de cultura).

Arroz. 6. A foto mostra treponema pálido com ampliação de 3.000 vezes (microscopia de campo escuro). Esse tipo a pesquisa permite registrar a forma e o movimento das bactérias vivas.

Estrutura interna do Treponema pallidum (ultraestrutura)

"Caso" de mucoproteína

O corpo da bactéria é cercado por uma substância sem estrutura semelhante a muco (microcápsula). Esta substância mucopolissacarídica protege os treponemas de fagócitos e anticorpos. A substância capsular é produzida pelo próprio treponema.

Membrana citoplasmática

A membrana citoplasmática das bactérias desempenha uma série de funções vitais funções importantes: transporte, protetor, é o local de localização de antígenos e enzimas, participa ativamente da divisão celular, transformação L e esporulação. A membrana citoplasmática possui uma estrutura de três camadas. Sua camada interna forma numerosas protuberâncias no cilindro protoplasmático, devido às quais ocorre a transferência ativa do exterior nutrientes. A atividade vital das bactérias depende do estado da membrana citoplasmática.

Cilindro protoplasmático

O cilindro protoplasmático está localizado sob a parede externa. A estrutura do citoplasma do Treponema pallidum é finamente granular. Grânulos de ribossomos e muitas estruturas lamelares estão imersos no hialoplasma transparente. Os ribossomos fornecem a síntese de proteínas na célula bacteriana. O citoplasma também contém um nucleotídeo que não possui membrana limitante. Ele se estende ao longo de todo o comprimento do cilindro protoplasmático.

Mesossomos

Os mesossomos são derivados da membrana citoplasmática. Ocupam metade ou todo o eixo do diâmetro do treponema. Os mesossomos fornecem energia para a célula bacteriana em pontos maior crescimento durante a esporulação e divisão. Sua função é semelhante à das mitocôndrias. Os mesossomos diferem na natureza de sua estrutura, mas seu número é sempre muito grande.

Arroz. 7. Ultraestrutura do Treponema pallidum. No topo há uma cobertura de mucoproteína, depois uma parede celular de três camadas, no interior há uma membrana citoplasmática e um cilindro com nucleotídeos, mesossomos, ribossomos e outras inclusões. A foto mostra claramente as fibrilas percorrendo o corpo da bactéria.

Reprodução de Treponema pallidum

A reprodução dos patógenos da sífilis ocorre por divisão transversal. A divisão celular bacteriana dura cerca de 33 horas e ocorre apenas a uma temperatura de cerca de 37 °C. Às vezes, os treponemas pálidos são divididos em várias partes ao mesmo tempo.

Arroz. 8. A foto mostra treponema pálido.

Formas de existência de patógenos da sífilis

Sob condições adversas (exposição a antibióticos, anticorpos, efeitos físicos e fatores químicos ambiente, esgotamento do meio nutriente), as bactérias são transformadas em formas L, decompõem-se em grãos, formam cistos e formas cocos. Nessas formas, o treponema pode existir por muito tempo no corpo do paciente e depois reverter, causando uma recaída da sífilis.

O Treponema pallidum na forma L é capaz de penetrar no corpo humano mesmo na ausência de danos à pele e às mucosas, passando por filtros que são utilizados no tratamento da pele;

Quando infectado com formas de cisto de bactérias, é observado um alongamento. período de incubação, o surgimento de formas latentes da doença e o desenvolvimento de resistência aos antibacterianos.

Cistos

Condições de vida desfavoráveis ​​​​fazem com que o treponema pallidum se transforme em cisto. Ele se enrola em uma bola e uma concha (caixa) transparente e sem estrutura é formada em torno dele, às vezes consistindo de várias camadas. Todos os elementos morfológicos do patógeno são preservados. A existência de cistos em repouso explica a existência de formas latentes da doença, curso longo e lento e resistência a medicamentos antibacterianos. À medida que a doença envelhece, o número de cistos aumenta. Os pesquisadores provaram que a formação de cistos é uma reação protetora que garante a sobrevivência e a reprodução dos patógenos da sífilis.

Formato L

Os treponemas se transformam em formas L sob a influência de vários fatores. Os treponemas adquirem formato esférico devido ao bloqueio da síntese, a parede celular torna-se mais fina, a reprodução é interrompida, mas o crescimento e a intensidade da síntese de DNA são mantidos. No citoplasma das bactérias em forma L, é detectado um nucleotídeo gigante, dentro do qual existe um grande número de fitas contendo DNA.

• Formas espirais de treponema pálido predominam em estágios iniciais sífilis. Nesse período, as bactérias localizam-se extracelularmente e se dividem intensamente, o que as torna vulneráveis ​​à ação dos antibióticos.
• No período secundário da sífilis recorrente, os treponemas localizam-se não apenas extracelularmente, mas também no interior dos fagócitos, sendo encontrado um grande número de cistos mais resistentes ao tratamento.
• Nas fases mais avançadas da doença há redução significativa formas espirais de treponemas, aumento no número de cistos e formas L. O número total de patógenos é reduzido. A reação do corpo está enfraquecida.

Arroz. 9. As bactérias são claramente visíveis em esfregaços preparados por impregnação com prata (técnica Levaditi).

Treponema pallidum ao microscópio

O citoplasma dos patógenos da sífilis contém um grande número de componentes hidrofóbicos, razão pela qual são mal corados com corantes de anilina. De acordo com o método Romanovsky-Giemsa, as bactérias ficam coradas em rosa claro, por isso são chamadas de “treponema pálido”.

• Os treponemas são claramente visíveis usando microscopia de contraste de fase (campo escuro). Em um esfregaço recém-preparado com patógenos vivos, bactérias em forma de espiral suavemente curvadas são visíveis em um campo escuro. Das espiroquetas saprófitas, encontradas na cavidade oral e nas membranas mucosas dos órgãos genitais, os treponemas pálidos diferem na uniformidade dos cachos, são mais finos, realizam movimentos suaves e ondulados e são capazes de dobrar em ângulo.
• As bactérias são claramente visíveis em esfregaços preparados por impregnação com prata (técnica Levaditi). Os treponemas são corados de preto e são claramente visíveis contra o fundo das células amareladas dos tecidos em estudo. A prata é depositada nas células bacterianas, aumentando seu diâmetro.
• Uma reação de imunofluorescência é usada para identificar bactérias. As bactérias no esfregaço, tratadas com soro luminescente, brilham nos raios ultravioleta de um microscópio fluorescente.

Arroz. 10. A foto mostra treponema pálido ao microscópio: impregnação de prata (foto à esquerda), microscopia de campo escuro (foto do meio), reação de imunofluorescência (foto à direita).

Propriedades culturais dos patógenos da sífilis

Treponema pallidums são anaeróbios obrigatórios - eles vivem e crescem na ausência de oxigênio molecular. As bactérias praticamente não crescem em ambientes artificiais meio nutriente. Para seu cultivo são utilizados meios contendo soro de cavalo e coelho, nos quais o treponema pálido cresce lentamente e perde suas propriedades virulentas. O crescimento ocorre a uma temperatura de 35 0 C. Colônias de patógenos da sífilis aparecem em 3 a 5 (em alguns meios de comunicação em 7 a 9) dias.

Arroz. 11. A foto mostra o crescimento das colônias de Treponema pallidum.

Propriedades bioquímicas do Treponema pallidum

As propriedades bioquímicas dos patógenos da sífilis têm sido pouco estudadas. Várias cepas produzem sulfeto de hidrogênio e indol. Algumas cepas liquefazem a gelatina, outras liquefazem a glicose, a sacarose, a galactose e a maltose para formar ácido. Algumas cepas apenas degradam a glicose. Várias cepas de patógenos sofrem hemólise de glóbulos vermelhos humanos.

Arroz. 12. A foto mostra treponema pálido. Veja sob um microscópio eletrônico.

Treponema pallidum pode provocar o desenvolvimento de doenças autoimunes graves que afetam órgãos e diversos sistemas do corpo. Possui alto grau de resistência a condições adversas e é capaz de penetrar no corpo de diversas maneiras.

Para um tratamento eficaz do treponema pallidum, são necessários exames laboratoriais que ajudem a determinar a gravidade e a forma da doença. Existem vários métodos para diagnosticar e tratar espiroquetas, dependendo do estágio da doença.

Mostre tudo

O que é Treponema pallidum?

Treponema pallidum é uma bactéria que causa a sífilis. Descoberto em 1905 pelos microbiologistas alemães Eric Hoffmann e Fritz Schaudin. Um microrganismo patogênico pode entrar no corpo através da pele danificada ou de áreas lesionadas da membrana mucosa.

O Treponema só se tornou conhecido pela microbiologia no início do século 20, porque é difícil de ver mesmo ao microscópio. O microrganismo possui propriedades especiais na refração da luz. Por isso é chamada de espiroqueta pálida. Externamente, assemelha-se a um saca-rolhas porque tem formato espiral e estrutura transparente.

A morfologia fornece a seguinte estrutura do Treponema pallidum:

• nucleóide com DNA;
• vários componentes de forma semilíquida que controlam o metabolismo e a síntese protéica;
• Membrana citoplasmática;
• a parede celular externa que protege a bactéria dos efeitos de anticorpos e drogas;
• órgãos de movimento que ajudam as bactérias a se moverem por todo o corpo de uma pessoa infectada.

Treponema é a forma clássica de sífilis. No entanto, existem outras subespécies de bactérias características de certas áreas geográficas:

• na África e no Sudeste Asiático - bouba;
• na América Latina - litro;
• no Oriente Médio - bejel.

Treponema pallidum é resistente a muitos antibióticos, incluindo macrolídeos.



Exame de sangue para sífilis – reação de Wasserman

Espiroqueta e ambiente externo

O Treponema se reproduz em ambiente úmido e quente, com temperatura de 37 graus por divisão. Estas condições favoráveis ​​são fornecidas pelo corpo humano.



Mas quando infectado por uma bactéria, o sistema imunológico começa a produzir anticorpos. Diante da ameaça de destruição, a espiroqueta muda de forma, na qual fica mais bem preservada. Pode assumir um dos seguintes estados:

1. 1. Cisto. Para fazer isso, a bactéria se enrola em uma esfera e começa a produzir muco protetor. As características do quadro lembram uma espécie de sonho, pois nesse período o patógeno não se manifesta de forma alguma. A espiroqueta entra em forma latente. Se o efeito dos anticorpos diminuir, a bactéria “ganha vida” novamente.
2. 2. Formato L. A bactéria o adquire quando sua parede protetora enfraquece devido à divisão incompleta, levando ao aumento.

Se um microrganismo patogênico estiver em um ambiente externo seco, ele morre. Se entrar na água ou nas roupas molhadas, pode sobreviver por mais alguns dias. A vida útil de uma bactéria sob condições desfavoráveis ​​também é determinada pela temperatura:

• morre quando exposto a calor superior a 60 graus por 15 minutos;
• a destruição instantânea da estrutura ocorre quando a temperatura atinge 100 graus;
• à temperatura zero, a bactéria pode viver 2 dias.

Ambientes alcalinos e ácidos são prejudiciais à espiroqueta. Ele morre quando exposto a sabão em pó ou a uma solução de ácido fraco.



Rotas de infecção

O Treponema pallidum distingue-se pela sua vitalidade devido à sua estrutura elástica e capacidade de adaptação a diversas condições desfavoráveis. Para sua existência não necessita de oxigênio, mas apenas de um ambiente úmido e quente e de plasma sanguíneo sem fibrinogênio.

A espiroqueta entra no corpo humano enroscando-se no tecido como uma broca. O risco de infecção é maior através do contato sexual com um parceiro infectado. Mas existem outras formas de penetração de um micróbio patogênico:

• através de produtos de higiene utilizados por diversas pessoas;
• através do sangue;
• da mãe para o feto - método transplacentário;
• em caso de violação das condições de funcionamento e procedimentos odontológicos (desinfecção descuidada dos instrumentos).

Treponema pallidum muda de forma em baixas temperaturas, em vez de morrer.



Sintomas e manifestações de doenças

Treponema pallidum causa sífilis na pessoa infectada. A doença no corpo humano pode se desenvolver e ocorrer em 3 estágios. Cada estágio da doença apresenta sinais e sintomas próprios:

1. 1. Primário. No local de penetração da bactéria, é encontrado um cancro duro - uma formação densa e indolor com uma tonalidade vermelha característica. O paciente sente mal-estar, dores em todos os ossos e articulações do corpo, ligeiro aumento da temperatura e inflamação dos gânglios linfáticos.
2. 2. Secundário. Nesta fase, o treponema afeta órgãos internos e vários sistemas. O paciente pode desenvolver pancreatite, artrite, nefrose ou hepatite. Uma característica do segundo estágio da sífilis é uma erupção cutânea na pele e nas mucosas, bem como um aumento no tamanho dos gânglios linfáticos.
3. 3. Terciário. A última etapa ocorre com a formação de acúmulos de sangue e linfa. Os sintomas vívidos começam a aparecer, mas predomina o curso latente da doença.



A mais perigosa é a sífilis primária, que representa uma ameaça para outras pessoas. Nesta fase, a pessoa infectada desenvolve formações ulcerativas na pele e nas mucosas. Mesmo um único contato sexual com um paciente oferece 30% de chance de infecção e, se a intimidade for constante (mais de 2 a 3 vezes), a infecção ocorre com 100% de chance.

Métodos para detectar o agente causador da sífilis

O tratamento e a eliminação do treponema pallidum dependem de quão oportunamente a sífilis foi diagnosticada no paciente. Hoje existem vários métodos de teste eficazes:

1. 1. Análise microscópica do sangue ou urina de uma pessoa infectada em fundo escuro. Esta é uma das formas mais eficazes de estudar espiroquetas, porque as bactérias estarão em um ambiente familiar. Para detectá-los e determinar o estágio da doença, é realizada coloração contrastante com solução especial. Este método pode identificar outros microrganismos patogênicos que diferem do Treponema pallidum e não afetam o desenvolvimento da sífilis no organismo.
2. 2. Coloração de bactérias com Burri. Para detectar uma espiroqueta, a urina ou o sangue da pessoa examinada é misturado com uma tinta especial e deixado secar. Se espirais cinzentas forem observadas ao microscópio, a sífilis será diagnosticada.
3. 3. Um esfregaço da membrana mucosa do órgão genital. Este método de pesquisa permite determinar a presença/ausência de Treponema pallidum e a estratégia de tratamento. Para garantir que a microflora natural não interfira na análise e para aumentar a precisão do resultado, o local de retirada do esfregaço é tratado com substâncias especiais indiferentes.
4. 4. Teste a quantidade total de anticorpos. Após a infecção, os anticorpos IgM são formados em uma semana e os anticorpos IgG em um mês. Suas concentrações em uma pessoa saudável são praticamente nulas. Portanto, se aumentarem, é diagnosticada a forma inicial de sífilis. A análise da quantidade de anticorpos totais permite determinar o estágio da doença e as táticas da terapia medicamentosa. O tratamento visa reduzir os níveis de IgM e atingir uma concentração de IgG consistentemente elevada. Estudos demonstraram que essa proporção permite desenvolver forte imunidade ao treponema.



A realização de um teste de anticorpos pode ser complicada se o paciente tiver doença da tireoide ou câncer. A eficácia do estudo também é baixa em mulheres grávidas.

Tratamento

Para se livrar da sífilis, apenas especialistas devem prescrever terapia medicamentosa, pois o autotratamento não destruirá a bactéria, apenas alterará sua forma.

Se a sífilis for detectada prontamente no primeiro estágio, o tratamento bem-sucedido será possível dentro de 2 meses. A principal terapia visa eliminar o treponema com medicamentos antibacterianos. Eles são prescritos e administrados ao paciente sob a supervisão de médicos em ambiente hospitalar. Ao mesmo tempo, é realizado tratamento imunomodulador.

Para a sífilis secundária ou terciária, são utilizados antibióticos, que são prescritos por via oral ou injetável. Todo o tratamento dura pelo menos 3 semanas.

Em alguns casos, a sífilis ocorre juntamente com outras doenças sexualmente transmissíveis. Em seguida, é realizado o tratamento de doenças concomitantes. Para a sífilis latente, o paciente recebe Bijoquinol por via intramuscular. Recomenda-se examinar os parceiros da pessoa infectada.



Se o treponema pálido foi detectado em mulheres grávidas, a terapia começa a partir da 32ª semana de gestação para reduzir a possibilidade de infecção do feto. Para tanto, são prescritas injeções de penicilina. Se ao nascer o bebê ainda for infectado pela mãe, ele receberá injeções intravenosas e intramusculares. São utilizados os medicamentos Sovarsen e Miarsenol.

É preciso tentar minimizar o contato com pessoas infectadas e não compartilhar coisas com elas. Mesmo após um tratamento eficaz, é necessário desinfetar todos os objetos tocados pela pessoa infectada. Vale lembrar que o Treponema pallidum é muito tenaz.

Treponema pallidum é uma bactéria do gênero Treponema que causa a doença infecciosa sífilis. Seu comprimento varia de 8 a 20 mícrons, largura - de 0,25 a 0,35 mícrons. Tem a forma de uma espiral e se assemelha a um saca-rolhas com vários cachos de 8 a 12 peças. Esse tipo de estrutura é chamada de espiroqueta, por isso essa bactéria também é conhecida como espiroqueta pallidum.

Longo corpo magro permite que o micróbio penetre facilmente no corpo humano através das membranas mucosas. A infecção ocorre principalmente através dos órgãos genitais.

O que é Treponema

Treponema pallidum foi descoberto em 1905 pelos cientistas alemães Hoffmann e Schaudin. Ao examinar Treponema pallidum (nome latino, também escrito T. pallidum) não é detectado pela coloração de Gram, então a bactéria recebe a definição de “pálida” (latim pallidum). Possui 4 subespécies, cada uma das quais representa uma ameaça à saúde humana:

Treponema pallidum tem corpo coberto por uma cápsula mucosa sem estrutura, parede celular de três camadas, organelas (vacúolos, ribossomos, mesossomos) e citoplasma. Suas extremidades são geralmente pontiagudas, apresentam protuberâncias chamadas blefaroplastos, nas quais existem cerca de 10 fibrilas (estruturas semelhantes a fios) em forma de feixes. Graças às contrações celulares e às fibrilas existentes, a espiroqueta pálida se move rapidamente. No caminho para seu objetivo, ela realiza vários movimentos: flexão, translação, rotação, helicoidal, etc.

Em condições desfavoráveis, as formas do treponema pallidum mudam, assume o aspecto de cistos e o formato de L:

1. Na forma L, os treponemas tornam-se esféricos, a sua reprodução cessa e a parede celular torna-se mais fina, mas o crescimento e a síntese de ADN continuam.
2. Os cistos são cobertos por uma membrana protetora e podem permanecer latentes no corpo humano por muito tempo. Quando as condições mudam para condições favoráveis, os cistos tornam-se grãos e depois assumem a sua forma habitual.

Treponema pallidum é sensível à radiação ultravioleta e tem medo de álcalis, vinagre e álcool. É resistente a baixas temperaturas (resiste ao congelamento por até 1 ano), mas quando aquecido acima de 50 °C morre em 15–20 minutos. Fora do corpo humano, não pode viver mais de 3 dias. É um anaeróbio estrito, ou seja, para metabolismo energético não requer oxigênio livre. A resistência dos cistos e das formas L é várias vezes mais forte.

Sinais de sífilis

Tendo entrado no corpo humano através da membrana mucosa, a bactéria continua a se mover através do sistema linfático e veias de sangue, então se instala nos tecidos. Os primeiros sinais de infecção geralmente aparecem 20 a 30 dias após a entrada do micróbio no corpo, mas às vezes isso não ocorre antes de 3 a 4 meses. Existem vários estágios da doença: sífilis primária, secundária, etc. Cada um deles apresenta sintomas característicos.

A sífilis primária é o estágio que ocorre imediatamente após a infecção; os sintomas tornam-se perceptíveis após 10–90 dias. O paciente pode se sentir fraco dor de cabeça, dor nos ossos e músculos, febre. Às vezes não há deterioração da saúde. Os gânglios linfáticos costumam estar aumentados. No local de penetração da espiroqueta branca, forma-se um sifiloma ou um pequeno nódulo denso de até 1 cm de diâmetro, que gradativamente se transforma em úlcera.

O cancro pode ser único ou em vários pedaços e ocorre não só nas mucosas, mas também nas pele braços, quadris, abdômen, etc. Os cancros têm variedades chamadas anormais, sua presença muitas vezes confunde na hora de fazer um diagnóstico:

O estágio secundário começa 3 meses após a entrada do patógeno da sífilis no corpo. Sua duração pode chegar a 5 anos. Periodicamente ocorrem erupções cutâneas (sífilides cutâneas), que desaparecem espontaneamente após algumas semanas. Eles podem ter tipo diferente: manchas brancas no pescoço (““), úlceras, manchas rosa pálido nas laterais, etc. Às vezes é observada calvície localizada. A sífilides pode afetar a membrana mucosa da garganta na forma de dor de garganta e faringite.

A sífilis terciária ocorre vários anos após a infecção. Os órgãos internos são destruídos e as sífilides características aparecem na pele e nas membranas mucosas. A membrana mucosa e os órgãos internos são afetados por gomas - tumores que levam à deterioração irreversível dos tecidos. Sífilides tuberosas e gomosas aparecem na pele (ver foto).

Detecção e tratamento da doença

Para diagnosticar a sífilis é realizado exame abrangente. Primeiramente, o paciente é examinado por um dermatovenereologista quanto à presença de erupções cutâneas na pele e nas mucosas. Então eles são realizados pesquisa de laboratório material retirado de úlceras e formações do paciente. Tais estudos poderão ser realizados;

1. Testes sorológicos treponêmicos: RITB, RIF, TPHA, ELISA, imunoblotting. Eles permitem detectar anticorpos contra Treponoma pallidum.
2. Testes sorológicos não treponêmicos: reação de Wasserman, teste quantitativo
   VDRL, teste rápido de reagina plasmática. A presença de anticorpos contra fosfolipídios teciduais é determinada.
3. Detecção de treponema em lesões: PCR, RIF-Tr, microscopia de campo escuro.

É importante estudar cuidadosamente todos os sinais para entender o que é, pois os sintomas da sífilis coincidem com os sintomas de muitas outras doenças. Se o diagnóstico for confirmado, é prescrito tratamento, cujo tipo depende do estágio da doença.

A terapia é baseada no uso de antibióticos. A base dos medicamentos geralmente são penicilina, tetraciclina ou eritromicina. Se o paciente estiver em estágio terciário, são utilizados produtos à base de bismuto, que são altamente tóxicos. Também pode praticar injeção intramuscular drogas antibacterianas, piroterapia.

A desinfecção de utensílios domésticos é obrigatória e ajuda a matar o patógeno fora do corpo infectado. Além disso, é necessário diagnosticar e tratar o parceiro sexual.

A espiroqueta (nem todo mundo sabe o que é) é uma bactéria, um organismo unicelular patogênico para o homem, ou seja, capaz de causar doenças infecciosas. Maioria olhar perigoso micróbio - Treponema pallidum, que é o agente causador doença venérea- sífilis.

Pallidium) foi descoberto em 1905 pelos cientistas e microbiologistas alemães E. Hoffmann e F. Schaudin.

Características da espiroqueta

Ou seja, não é corado por Gram com corantes de anilina (violeta de metila), mas apenas descolorido. Isto se deve ao fato de que a composição da parede celular bacteriana (envelope) é mais forte que a dos organismos gram-positivos. Isso torna a célula resistente à ação substâncias antibacterianas, qualquer medicamentos ou lisozima contida na saliva e nas secreções nasais - uma enzima que pode destruir vírus e bactérias.

Spirochete pallidum difere de outras bactérias em seu comprimento e estrutura incomum. Essas células são torcidas em espiral. O comprimento da espiroqueta varia de 8 a 20 mícrons, o que a torna diferente de outras bactérias. É bastante móvel, contrai-se, move-se de forma helicoidal, dobrando-se como uma cobra. Em média, uma espiroqueta tem cerca de 10 cachos, semelhantes em aparência a um saca-rolhas para desarrolhar o vinho.

A célula possui fibrilas (elementos semelhantes a flagelos) que permitem que ela se mova bem sem tocar superfícies escorregadias, nadar. As fibrilas giram, contraem e fornecem movimento.

A célula espiroqueta é coberta por uma membrana externa, sob a qual existe uma membrana citoplasmática que envolve o cilindro protoplásmico e o citoplasma. O cilindro é coberto por flagelos que, estando dentro da célula, proporcionam sua capacidade de dobrar e se contorcer.

Spirochete pallidum é um anaeróbio. Ou seja, não necessita absolutamente de oxigênio para viver, o que o torna um habitat, por exemplo, corpo humano. Suas fontes de energia para a vida são carboidratos e aminoácidos.

Mas ela tem alguma peculiaridade. O fato é que a espiroqueta só consegue se reproduzir a uma temperatura de 37°C, dividindo-se uma vez a cada 30 horas.

A doença é transmitida principalmente por contato sexual, mas você também pode ficar doente por contato próximo. contato diário(toalhas, acessórios de banho, lâminas de barbear, escovas de dente), durante transfusão de sangue de pessoa infectada com sífilis. Além disso, o feto é infectado por uma mãe doente.

A possibilidade de transmissão do patógeno pela urina e saliva não foi comprovada, embora, se houver úlceras na boca, as espiroquetas possam, teoricamente, viver ali. Mas as bactérias vivem bem no sistema materno leite materno, esperma.

Desenvolvimento da doença e seus períodos

Dentro de 3 semanas após a espiroqueta pálida, o agente causador da sífilis, entrar no corpo, dura o período de incubação, que é assintomático. É seguido por período primário, depois secundário e terciário.

A bactéria é capaz de liberar endotoxinas, envenenando o sangue e os órgãos internos do paciente.

Após o período de incubação, um úlcera indolor, após o qual começa o período primário, que dura cerca de 5 a 6 semanas. Os gânglios linfáticos ficam inflamados.

No período secundário, os sintomas incluem numerosas erupções cutâneas das mais várias formas nas palmas das mãos e plantas dos pés, é afetado sistema nervoso paciente, órgãos internos (rins, fígado, coração).

O sistema imunológico tenta conter a proliferação da espiroqueta fornecendo reação defensiva na forma de produção de anticorpos, como resultado da bactéria retardar sua reprodução. A doença desaparece por um curto período de tempo. Mas o corpo não é capaz de superar sozinho todos os focos de inflamação, então, depois de algum tempo, a doença começa a progredir novamente. Isto pode continuar durante anos, o que indica curso crônico doenças.

A fase terciária é caracterizada pela destruição de tecidos e órgãos, formação de cicatrizes sifilíticas, destruição de cartilagens e tecido ósseo. Se o paciente não receber tratamento, a infecção leva à destruição dos sistemas do corpo (danos aos vasos sanguíneos, músculo cardíaco, válvulas).

Uma mulher que não recebe tratamento antes das 16 semanas de gravidez corre o risco de perder o feto, perder o filho durante o parto ou tornar-se mãe de um bebê doente sífilis congênita. Se as crianças sobreviverem após o nascimento, então, nas primeiras semanas de vida, os sintomas de doenças primárias e sífilis secundária: erupção cutânea, deformação dos ossos nasais, surdez, testa saliente.

Tratamento adequado

A espiroqueta pallidum adquiriu gradualmente resistência a muitos tipos de antibióticos. Penicilinas e macrolídeos comuns não o afetam. A bactéria pode invadir as células que revestem o revestimento interno dos vasos sanguíneos, tornando-a inacessível aos medicamentos.

Para o tratamento é utilizada benzilpenicilina benzatina, que pode ser substituída por eritromicina ou tetraciclina.

A espiroqueta fica pálida durante a primária ou é eliminada com sucesso durante tratamento adequado. A doença é considerada curada em caso de soronegação e ausência de sintomas durante um ano.

Hoje em dia é raro e se desenvolve na ausência de tratamento. É de difícil tratamento, os distúrbios resultantes são irreversíveis, levando à incapacidade e até à morte.

Prevenção de infecção

Agora que ficou claro sobre a espiroqueta - o que é, que perigo representa, vale a pena pensar em medidas para prevenir a infecção.

Em primeiro lugar, você deve ser seletivo vida sexual usando métodos de proteção contracepção - preservativos.

O uso de seringas e recipientes compartilhados para preparo de medicamentos por dependentes de drogas injetáveis ​​- problema global que precisa ser abordado em nível estadual. Isto pode levar não só à propagação da sífilis, mas também de outras as doenças mais perigosas(HIV, hepatite C).

Ao se cadastrar, as gestantes devem fazer exames para descartar alguma doença perigosa para o feto.

Conformidade princípios morais, regras elementares higiene - essas são as principais ações que impedem a entrada de patógenos de doenças sexualmente transmissíveis no corpo. Uma cultura de comportamento correto e adequado deve ser desenvolvida desde a infância e ser parte integrante da vida em sociedade.