Medicamento anti-hipertensivo e antiarrítmico Egilok: instruções de uso, efeitos colaterais e análogos. Comprimidos Egilok - instruções de uso Efeitos colaterais ao tomar comprimidos Egilok

Os comprimidos são brancos ou quase brancos, redondos, biconvexos, com linha divisória em forma de cruz e bisel duplo numa das faces e gravação “E435” na outra face, inodoros.

1 guia. tartarato de metoprolol 25 mg

Excipientes: celulose microcristalina, carboximetilamido sódico, dióxido de silício coloidal anidro, povidona, estearato de magnésio 30 - potes de vidro escuro (1) - embalagens de papelão. 60 - frascos de vidro escuro (1) - embalagens de papelão são brancas ou quase brancas, redondas, biconvexas, com ranhura em uma das faces e gravação “E434” na outra face, inodoras.

1 guia. tartarato de metoprolol 50 mg

Excipientes: celulose microcristalina, carboximetilamido sódico, dióxido de silício coloidal anidro, povidona, estearato de magnésio 30 - potes de vidro escuro (1) - embalagens de papelão. 60 - potes de vidro escuro (1) - embalagens de papelão. Os comprimidos são brancos ou quase brancos, redondos, biconvexos, ranhurados numa das faces e gravado “E432” na outra face, inodoros.

1 guia. tartarato de metoprolol 100 mg

Excipientes: celulose microcristalina, carboximetilamido sódico, dióxido de silício coloidal anidro, povidona, estearato de magnésio 30 - potes de vidro escuro (1) - embalagens de papelão. 60 - potes de vidro escuro (1) - embalagens de papelão.

Bloqueador de receptor β-adrenérgico cardiosseletivo que não possui atividade simpatomimética intrínseca e estabilizadora de membrana. Tem efeitos anti-hipertensivos, antianginosos e antiarrítmicos Ao bloquear os receptores β1-adrenérgicos do coração em baixas doses, reduz a formação de AMPc a partir de ATP estimulado por catecolaminas, reduz a corrente intracelular de Ca2+, tem crono-, dromo-, batmo negativo. - e efeito inotrópico (reduz a frequência cardíaca, inibe a condutividade e a excitabilidade, reduz a contratilidade miocárdica). O OPSS no início do uso do medicamento (nas primeiras 24 horas após a administração oral) aumenta, após 1-3 dias de uso retorna ao nível inicial, com o uso posterior diminui. O efeito anti-hipertensivo é devido à diminuição do. débito cardíaco e síntese de renina, inibição da atividade do sistema renina-angiotensina e do SNC, restauração da sensibilidade dos barorreceptores do arco aórtico (não há aumento de sua atividade em resposta à diminuição da pressão arterial) e, em última análise, , uma diminuição nas influências simpáticas periféricas. Reduz a pressão arterial elevada em repouso, durante o esforço físico e o estresse. A pressão arterial diminui após 15 minutos, no máximo após 2 horas; o efeito dura 6 horas. Uma diminuição estável é observada após várias semanas de uso regular. O efeito antianginal é determinado pela diminuição da demanda miocárdica de oxigênio como resultado da diminuição da frequência cardíaca (prolongamento da diástole e melhora da perfusão miocárdica) e da contratilidade, bem como pela diminuição da sensibilidade do miocárdio aos efeitos do simpático inervação. Reduz a frequência e a gravidade dos ataques e aumenta a tolerância ao exercício. O efeito antiarrítmico é devido à eliminação de fatores arritmogênicos (taquicardia, aumento da atividade do sistema nervoso simpático, aumento do conteúdo de AMPc), diminuição da taxa de excitação espontânea de marcapassos sinusais e ectópicos e desaceleração da condução AV (principalmente no anterógrada e, em menor grau, nas direções retrógradas através do nó AV) e ao longo de caminhos adicionais. Na fibrilação supraventricular, atrial, nas doenças cardíacas funcionais e no hipertireoidismo, diminui a frequência cardíaca e pode até levar à restauração do ritmo sinusal. Impede o desenvolvimento. Quando tomado por muitos anos, reduz o colesterol no sangue. Quando usado em doses terapêuticas médias, tem efeito menos pronunciado nos órgãos que contêm receptores β2-adrenérgicos (pâncreas, músculos esqueléticos, músculos lisos das artérias periféricas, brônquios, útero) e. sobre o metabolismo dos carboidratos. Quando utilizado em altas doses (mais de 100 mg/dia), tem efeito bloqueador em ambos os subtipos de receptores β-adrenérgicos.

Farmacocinética. Sucção. Rápida e completamente (95%) absorvido pelo trato gastrointestinal. A Cmax no plasma é atingida 1,5-2 horas após a administração oral. A biodisponibilidade é de 50%. Durante o tratamento, a biodisponibilidade aumenta para 70%. A ingestão de alimentos aumenta a biodisponibilidade em 20-40%. Distribuição O Vd é de 5,6 l/kg. Ligação às proteínas plasmáticas - 12%. Penetra na BBB e na barreira placentária. Excretado no leite materno em pequenas quantidades. Metabolismo O metoprolol é biotransformado no fígado. Os metabólitos não têm atividade farmacológica. O T1/2 de eliminação é em média 3,5-7 horas. O metoprolol é quase completamente excretado na urina em 72 horas.

Farmacocinética em casos clínicos especiais Em caso de disfunção hepática grave, a biodisponibilidade e o T1/2 do metoprolol aumentam, o que pode exigir ajuste da dose do medicamento. Se a função renal estiver prejudicada, o T1/2 e a depuração sistêmica do metoprolol não mudam significativamente.

- hipertensão arterial (em monoterapia ou em combinação com outros medicamentos anti-hipertensivos), incl. tipo hipercinético;

Modo de uso e dosagem:

Recursos do aplicativo:

Efeitos colaterais:

Interação com outras drogas:

Contra-indicações:

Overdose:

Condições de armazenamento:

O medicamento deve ser conservado fora do alcance das crianças, em temperatura de 15°C a 25°C. Prazo de validade - 5 anos.

Condições de férias:

Com receita

Pacote:

Comprimidos de 25 mg: 30 ou 60 unidades, comprimidos de 50 mg: 30 ou 60 unidades, comprimidos de 100 mg: 30 ou 60 unidades.

Irina Zakharova

"Egilok" é um medicamento prescrito para o tratamento de doenças do coração e dos vasos sanguíneos. O principal ingrediente ativo da droga é o tartarato de metoprolol. Prescrito para patologias como angina de peito, ataque cardíaco, ataques graves de dor de cabeça, arritmia. "Egilok" é usado para pressão. É prescrito pelo médico, levando em consideração o estado do paciente, sua idade e o grau de evolução da doença.

O medicamento é produzido na forma de comprimidos brancos. Eles devem ser tomados por via oral. Existem várias opções de dosagem:

1. Dosagem 25 mg - comprimidos biconvexos de formato redondo. Na primeira face existem 2 linhas em forma de cruz e na segunda face o carimbo “E 435”.
2. Dosagens 50 e 100 mg - comprimidos com cruz numa das faces. Selos - “E 434” e “E 432”.
3. O "Egilok Retard" é vendido em três dosagens. As drageias são oblongas, biconvexas e brancas. Selos em ambos os lados.
4. O "Egilok S" também é vendido em três concentrações. As drageias são ovais, biconvexas, estampadas nas duas faces.

O principal componente é o tartarato de metoprolol. A concentração em 1 comprimido é de 25, 50 e 100 miligramas, respectivamente. O elemento ativo do Egilok S é o succinato de metoprolol. Seu conteúdo está na faixa de 25 a 200 miligramas por comprimido.

Elementos adicionais: fibra alimentar (celulose microcristalina), povidona (enterosorbente), carboximetila sódica, amido, estearato de magnésio, dióxido de titânio coloidal e outros.

A droga tem duração normal ou efeito retardado. No segundo caso, os possíveis efeitos colaterais diminuem. “Egilok Retard” e “Egilok S” são dotados desta propriedade.

Egilok reduz a pressão arterial ou não?

As instruções indicam que pode ser usado para hipertensão. É na redução da pressão arterial e na eliminação da arritmia que se baseia o efeito terapêutico de todos os tipos de Egilok. Como este produto reduz a pressão arterial? O elemento ativo da droga afeta as contrações miocárdicas, reduzindo-as, reduzindo a pulsação e a quantidade de sangue que passa pela aorta.

O principal efeito do Egilok é reduzir a carga no coração, o que é conseguido precisamente devido à diminuição da pressão arterial e da pulsação.

Indicações

"Egilok" é um meio de ação combinada desenvolvido para ajudar pessoas que sofrem de doenças cardíacas e vasculares, bem como de distúrbios da pressão arterial. Na maioria das vezes é prescrito para idosos, para quem é um remédio indispensável. As indicações do medicamento são muito amplas e dependem do tipo de medicamento.

As indicações gerais para profilaxia para “Egilok”, “Egilok Retard” e “Egilok S” são enxaqueca, hipertensão, angina de peito, recidiva após o primeiro infarto do miocárdio:

1. "Egilok" e "Egilok Retard" são prescritos para hipertireoidismo como um dos meios de tratamento complexo e para síndrome cardíaca hipercinética (sensação de pulsação na cabeça e pescoço).
2. "Egilok S" ajuda pessoas com doenças como contração ventricular prematura, arritmias supraventriculares, fibrilação atrial, insuficiência cardíaca crônica estável, estágios avançados de infarto do miocárdio, taquicardia.
3. "Egilok Retard" é usado para insuficiência cardíaca crônica em combinação com outros medicamentos e para prevenir vários tipos de taquicardia.

"Egilok" é usado para prevenir compressão prematura dos ventrículos e arritmias supraventriculares.

Instruções de uso

Devem ser ingeridos inteiros e regados com água sem gás. Não é recomendado amassá-lo, a menos que seja impossível tomá-lo inteiro, então é permitido dividir a dose pela metade.

A que pressão devo tomar o medicamento?

"Egilok" é prescrito apenas para hipertensão. Devido ao efeito do elemento ativo (tartarato de metoprolol), ocorre diminuição da contratilidade do coração, da frequência cardíaca e do volume de sangue que passa pela aorta.

Dosagem do medicamento

As doses e a frequência de administração dependem do tipo de medicamento e da doença que precisa ser eliminada.

"Egilok"

1. Pressão alta: a dose é de 25 ou 50 mg, a frequência de administração é de 2 vezes. A dosagem deve ser aumentada apenas conforme orientação de um médico.
2. Angina de peito e distúrbios funcionais: a administração é feita com 25 mg em doses crescentes até 150 mg.
3. Enxaqueca: 100 mg divididos em 2 doses por dia.
4. Infarto secundário: até 200 mg por dia.
5. Para hipertireoidismo: 50 mg do medicamento até 4 vezes ao dia.

"Egilok Retardado"

1. Pressão alta, hipertireoidismo, angina de peito: 50 miligramas uma vez ao dia. São possíveis aumentos de até 200 miligramas, dependendo da eficácia da concentração inicial.
2. Arritmias: o princípio de administração é o mesmo. Se for necessário aumentar a dosagem, então é feito gradativamente, 50 miligramas por vez.

"Egilok S"

1. Pressão alta: devem ser usados ​​100 miligramas por dia. É possível aumentar a concentração para 200 miligramas sob supervisão de um médico ou adicionar ao complexo outro medicamento que reduza a pressão arterial.
2. Angina de peito: 200 miligramas uma vez ao dia.
3. Insuficiência cardíaca classe 2: a dose inicial é de 25 miligramas, posteriormente aumentada de 25 miligramas para 200 miligramas por dia.
4. Insuficiência cardíaca classes 3 e 4: iniciar com 12,5 miligramas, aumentando a dose para 200 miligramas.
5. Arritmias e distúrbios cardíacos, prevenção de ataques cardíacos recorrentes: até 200 miligramas por dia.

Quanto tempo devo tomar?

A duração do tratamento com Egilok é determinada individualmente, dependendo da doença. Por exemplo, o tratamento da insuficiência cardíaca é demorado.

O medicamento é descontinuado gradativamente, reduzindo a concentração do medicamento ao longo de 2 semanas até a dose mínima. Recomenda-se beber esta dosagem por mais 5 dias e só então parar de tomar Egilok.

Contra-indicações

Como qualquer medicamento, o Egilok tem várias contra-indicações:

• Frequência cardíaca baixa.
• Insuficiência cardíaca terminal.
• A fase limitante da insuficiência ventricular esquerda, acompanhada por uma diminuição acentuada da contratilidade miocárdica.
• Gravidez e amamentação.
• Intolerância ou alergia a alguns componentes do produto.
• Pressão baixa.
• Angina angiospástica.

Se o paciente apresentar alguma contra-indicação da lista, o medicamento não deve ser usado. O médico pode autorizar o uso do Egilok se houver contra-indicações, mas apenas em casos extremos. Nesta situação, a dosagem é reduzida e o estado do corpo é monitorado regularmente. Se nenhuma reação negativa for observada, continue tomando.

Efeitos colaterais

No início do uso você pode se sentir cansado. Com uso posterior, podem ocorrer os seguintes efeitos negativos:

1. Dor na região do peito, arritmia, inchaço das extremidades, choque cardiogênico, diminuição da freqüência cardíaca, diminuição acentuada da pressão ao escalar, desmaios, pés frios.
2. Dores de cabeça, sensação de cansaço, depressão, perda de atenção, agitação, convulsões.
3. Náuseas, dores de estômago, boca seca, distúrbios da motilidade intestinal, doenças hepáticas, icterícia, hepatite.
4. Falta de ar, aparecimento de erupção cutânea, hiperemia da pele, aumento da sudorese, visão turva, secura da parte branca dos olhos, processos inflamatórios na membrana mucosa do globo ocular.

Durante a gravidez e lactação

"Egilok" não é prescrito para mulheres grávidas ou durante a lactação. Embora a prescrição seja possível, se o efeito positivo para a mãe superar o hipotético dano ao feto. Se o uso do medicamento for justificado, é necessário o monitoramento oportuno da mãe e do feto.

Durante toda a lactação também não é recomendado o uso do medicamento, que está associado à excreção parcial da substância ativa no leite. Isso leva a uma patologia no recém-nascido, como a bradicardia.

Instruções Especiais

Ao tomar Egilok, é obrigatório monitorar sua pressão arterial e pulsação. Se diminuir visivelmente, você deve ir imediatamente ao hospital.

Se o paciente for diabético, será necessário verificar constantemente os níveis de açúcar no sangue. Se necessário, altere a dose de insulina ou agente redutor de glicose.

Ao usar lentes, observe que ao usar Egilok seus olhos ressecam, por isso é melhor retirar as lentes durante o uso e substituí-las por óculos.

Se o paciente precisar de cirurgia, não há necessidade de interromper o tratamento com o medicamento, basta avisar o anestesista. Às vezes, o cancelamento do Egilok ainda é realizado em 2 dias.

Compatibilidade com outros medicamentos

Flutuações no Egilok de acordo com os resultados de um exame de sangue são observadas quando tomado simultaneamente com quinidina, terbinafina, paroxetina, fluoxetina. Incompatível com medicamentos que deprimem o sistema nervoso, antiarrítmicos e medicamentos para tratamento de angina vasoespástica.

Medicamentos que afetam o sistema nervoso, quando usados ​​simultaneamente, aumentam a possibilidade de queda rápida da pressão arterial.

Análogos da droga "Egilok"

Em vez de Egilok, às vezes são prescritos os seguintes medicamentos semelhantes:

1. "Metoprolol";
2. "Anepro";
3. "Betalok";
4. "Vasocardina";
5. "Cardolax";
6. "Metocor";
7. "Emzok";
8. "Azoprol".

Egilok (ingrediente ativo metoprolol) é um popular bloqueador beta-1 húngaro de ação seletiva sem atividade simpatomimética própria. Possui efeitos anti-hipertensivos, antianginosos (anti-isquêmicos) e antiarrítmicos. Suprime a automaticidade do marcapasso de primeira ordem, reduz a freqüência cardíaca, retarda a condução atrioventricular, reduz a excitabilidade e a contratilidade do músculo cardíaco, reduz o débito cardíaco e reduz a necessidade de oxigênio do coração. Reduz o efeito estimulante dos neurotransmissores de catecolaminas no coração durante o estresse físico e psicoemocional. O efeito anti-hipertensivo do Egilok se estabiliza no final da segunda semana do curso do medicamento. Para angina de esforço, o medicamento reduz a frequência e a gravidade das crises. No caso de um infarto do miocárdio, Egilok limita a área de dano isquêmico, reduz o risco de desenvolver arritmias com risco de vida e a probabilidade de infarto do miocárdio recorrente. Quando usado em doses moderadas, afeta menos a musculatura lisa da árvore brônquica e as artérias periféricas do que os betabloqueadores não seletivos. Após administração oral, o egilok é rápida e completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. A concentração máxima da substância ativa no sangue é observada após 1-2 horas. A meia-vida do plasma sanguíneo é de 3-4 horas.

Egilok está disponível em comprimidos. A dose diária recomendada do medicamento é de 100 mg para 1-2 doses com possibilidade de aumento gradual até 200 mg. A dose diária máxima não deve exceder 400 mg. A droga foi muito bem pesquisada, incl. Cientistas russos. Assim, em um dos estudos, cardiologistas nacionais estudaram a eficácia do Egilok no tratamento da hipertensão arterial em pacientes diabéticos. A relevância desta questão se deve ao fato de que cerca de 70% dos pacientes que sofrem de diabetes mellitus não dependente de insulina morrem de uma ou outra complicação cardiovascular, e o controle rigoroso da pressão arterial pode reduzir significativamente as taxas de mortalidade, ainda que em maior medida. do que o controle glicêmico.

A conveniência do uso de betabloqueadores nesses pacientes tem sido questionada há muito tempo. Houve opinião de que aumentam significativamente o risco de hipoglicemia, ocultam seus sinais, inibem a taxa de recuperação das concentrações de glicose após um episódio de hipoglicemia e pioram o perfil lipídico. No final das contas, esses temores eram infundados. Voltando ao estudo acima, deve-se notar que a pressão arterial sistólica e diastólica diminuiu em ambos os grupos, mas a diminuição foi mais pronunciada no grupo diabético. Além disso, a terapia com Egilok levou a uma diminuição no nível de colesterol total e “ruim”, triglicerídeos e praticamente não teve efeito no metabolismo dos carboidratos. Outro estudo examinou a eficácia do medicamento nas doenças coronárias. Vários médicos reclamaram que alguns medicamentos antianginosos podem efetivamente aliviar a dor, proporcionando apenas pequenos efeitos anti-isquêmicos. Isto pode mascarar o sinal de perigo dado por um coração atacado por isquemia (a chamada isquemia silenciosa). O estudo envolveu pacientes com angina de esforço. Como resultado do tratamento com Egilok, a frequência das crises de angina diminuiu pela metade. A confirmação da atividade anti-isquêmica da droga é a melhora na tolerância ao exercício. Os betabloqueadores e, em particular, o Egilok são utilizados não apenas para fins terapêuticos, mas também profiláticos, incluindo a prevenção de complicações isquêmicas em pacientes pós-infarto. O medicamento também pode ser usado no tratamento de pacientes que sofrem de doença coronariana associada à síndrome bronco-obstrutiva, o que por si só já é uma contraindicação ao uso de betabloqueadores.

Farmacologia

Beta 1-bloqueador cardiosseletivo sem atividade simpatomimética intrínseca. Tem efeitos hipotensores, antianginosos e antiarrítmicos. Reduz a automaticidade do nó sinusal, reduz a frequência cardíaca, retarda a condução AV, reduz a contratilidade e excitabilidade miocárdica, reduz o débito cardíaco e reduz a demanda miocárdica de oxigênio. Suprime o efeito estimulante das catecolaminas no coração durante o estresse físico e psicoemocional.

Provoca efeito hipotensor, que se estabiliza ao final da 2ª semana de uso do curso. Na angina de peito, o metoprolol reduz a frequência e a gravidade das crises. Normaliza a frequência cardíaca durante taquicardia supraventricular e fibrilação atrial. No caso de enfarte do miocárdio, ajuda a limitar a zona de isquemia do músculo cardíaco e reduz o risco de desenvolver arritmias fatais e reduz a possibilidade de recidivas do enfarte do miocárdio. Quando usado em doses terapêuticas médias, tem efeito menos pronunciado na musculatura lisa dos brônquios e nas artérias periféricas do que os betabloqueadores não seletivos.

Farmacocinética

Após administração oral, o metoprolol é rápida e quase completamente absorvido pelo trato gastrointestinal, a Cmax da substância ativa no plasma sanguíneo é atingida em 1-2 horas. Após a absorção, o metoprolol está amplamente sujeito ao efeito de “primeira passagem” através do. fígado. Metabolizado intensamente no fígado com a participação de isoenzimas do sistema citocromo P450 com formação de metabólitos não catativos. O T1/2 do metoprolol do plasma é de 3-4 horas e não se altera durante o tratamento. Mais de 95% da dose administrada é excretada pelos rins, dos quais apenas 3% permanece inalterado.

Formulário de liberação

Os comprimidos são brancos ou quase brancos, redondos, biconvexos, com linha divisória em forma de cruz e bisel duplo numa das faces e gravação “E435” na outra face, inodoros.

Excipientes: celulose microcristalina, amidoglicolato de sódio, dióxido de silício coloidal anidro, povidona K90, estearato de magnésio.

30 peças. - potes de vidro escuro (1) - embalagens de papelão.
60 unidades. - potes de vidro escuro (1) - embalagens de papelão.

Dosagem

Quando administrada por via oral, a dose média é de 100 mg/dia em 1-2 doses. Se necessário, a dose diária é aumentada gradualmente para 200 mg. Quando administrado por via intravenosa, uma dose única é de 2-5 mg; se não houver efeito, a administração repetida é possível após 5 minutos.

Doses máximas: quando administrado por via oral, a dose diária é de 400 mg, quando administrado por via intravenosa, a dose única é de 15-20 mg.

Interação

Quando usado simultaneamente com anti-hipertensivos, diuréticos, antiarrítmicos, nitratos, existe o risco de desenvolver hipotensão arterial grave, bradicardia e bloqueio AV.

Quando usado simultaneamente com barbitúricos, o metabolismo do metoprolol é acelerado, o que leva à diminuição de sua eficácia.

Quando usado simultaneamente com agentes hipoglicemiantes, o efeito dos agentes hipoglicemiantes pode ser potencializado.

Quando usado simultaneamente com AINEs, o efeito hipotensor do metoprolol pode ser reduzido.

Quando usado simultaneamente com analgésicos opioides, o efeito cardiodepressivo é potencializado mutuamente.

Quando usado simultaneamente com relaxantes musculares periféricos, o bloqueio neuromuscular pode ser potencializado.

Quando usado simultaneamente com medicamentos para anestesia inalatória, aumenta o risco de supressão da função miocárdica e de desenvolvimento de hipotensão arterial.

Quando usado simultaneamente com contraceptivos orais, hidralazina, ranitidina, cimetidina, a concentração de metoprolol no plasma sanguíneo aumenta.

Quando usado simultaneamente com amiodarona, são possíveis hipotensão arterial, bradicardia, fibrilação ventricular e assistolia.

Quando usado simultaneamente com verapamil, a Cmax no plasma sanguíneo e a AUC do metoprolol aumentam. O volume minuto e sistólico do coração, a freqüência de pulso e a hipotensão arterial diminuem. Possível desenvolvimento de insuficiência cardíaca, dispneia e bloqueio do nó sinusal.

Com a administração intravenosa de verapamil enquanto se toma metoprolol, existe o risco de parada cardíaca.

Com o uso simultâneo, a bradicardia causada por glicosídeos digitálicos pode aumentar.

Quando usado simultaneamente com o dextropropoxifeno, a biodisponibilidade do metoprolol aumenta.

Quando utilizado concomitantemente com o diazepam, é possível uma diminuição da depuração e um aumento da AUC do diazepam, o que pode levar ao aumento dos seus efeitos e à diminuição da velocidade das reações psicomotoras.

Quando usado simultaneamente com o diltiazem, a concentração de metoprolol no plasma sanguíneo aumenta devido à inibição do seu metabolismo sob a influência do diltiazem. O efeito na atividade cardíaca é inibido aditivamente devido à desaceleração da transmissão do impulso através do nó AV causada pelo diltiazem. Existe o risco de desenvolver bradicardia grave, diminuição significativa do AVC e do volume minuto.

Quando usado simultaneamente com lidocaína, a eliminação da lidocaína pode ser prejudicada.

Quando utilizado simultaneamente com o mibefradil em pacientes com baixa atividade da isoenzima CYP2D6, é possível aumentar a concentração de metoprolol no plasma sanguíneo e aumentar o risco de desenvolver efeitos tóxicos.

Quando usado simultaneamente com norepinefrina, epinefrina, outros adrenérgicos e simpaticomiméticos (inclusive na forma de colírios ou como parte de antitússicos), é possível um ligeiro aumento da pressão arterial.

Quando usado simultaneamente com propafenona, a concentração de metoprolol no plasma sanguíneo aumenta e desenvolve-se um efeito tóxico. Acredita-se que a propafenona iniba o metabolismo do metoprolol no fígado, reduzindo sua depuração e aumentando as concentrações séricas.

Quando usado simultaneamente com reserpina, guanfacina, metildopa, clonidina, pode ocorrer bradicardia grave.

Quando usado simultaneamente com a rifampicina, a concentração de metoprolol no plasma sanguíneo diminui.

O metoprolol pode causar uma ligeira diminuição na depuração da teofilina em pacientes fumantes.

A fluoxetina inibe a isoenzima CYP2D6, o que leva à inibição do metabolismo do metoprolol e seu acúmulo, o que pode potencializar o efeito cardiodepressivo e causar bradicardia. É descrito um caso de desenvolvimento de letargia.

A fluoxetina e principalmente seus metabólitos são caracterizados por uma meia-vida longa, portanto a probabilidade de interação medicamentosa permanece mesmo vários dias após a descontinuação da fluoxetina.

Há relatos de diminuição na depuração do metoprolol do organismo quando usado simultaneamente com ciprofloxacina.

Quando usado simultaneamente com ergotamina, os distúrbios circulatórios periféricos podem aumentar.

Quando usado simultaneamente com estrogênios, o efeito anti-hipertensivo do metoprolol é reduzido.

Com o uso simultâneo, o metoprolol aumenta a concentração de etanol no sangue e prolonga sua eliminação.

Efeitos colaterais

Do sistema cardiovascular: são possíveis bradicardia, hipotensão arterial, distúrbios de condução AV e sintomas de insuficiência cardíaca.

Do sistema digestivo: no início da terapia são possíveis boca seca, náuseas, vômitos, diarréia, prisão de ventre; em alguns casos - disfunção hepática.

Do sistema nervoso central e do sistema nervoso periférico: no início da terapia são possíveis fraqueza, fadiga, tontura, dor de cabeça, cãibras musculares, sensação de frio e parestesia nas extremidades; possível diminuição da secreção de líquido lacrimal, conjuntivite, rinite, depressão, distúrbios do sono, pesadelos.

Do sistema hematopoiético: em alguns casos - trombocitopenia.

Do sistema endócrino: condições hipoglicêmicas em pacientes com diabetes mellitus.

Do sistema respiratório: em pacientes predispostos podem aparecer sintomas de obstrução brônquica.

Reações alérgicas: erupção cutânea, coceira.

Indicações

Hipertensão arterial, prevenção de ataques de angina, distúrbios do ritmo cardíaco (taquicardia supraventricular, extra-sístole), prevenção secundária após infarto do miocárdio, síndrome cardíaca hipercinética (inclusive com hipertireoidismo, DCNT). Prevenção de ataques de enxaqueca.

Contra-indicações

Bloqueio AV graus II e III, bloqueio sinoatrial, bradicardia (frequência cardíaca inferior a 50 batimentos/min), CVS, hipotensão arterial, insuficiência cardíaca crônica estágio IIB-III, insuficiência cardíaca aguda, choque cardiogênico, acidose metabólica, distúrbios circulatórios periféricos graves, hipersensibilidade ao metoprolol.

Recursos do aplicativo

Uso durante a gravidez e amamentação

O uso durante a gravidez só é possível quando o benefício esperado para a mãe supera o risco potencial para o feto. O metoprolol penetra na barreira placentária. Devido ao possível desenvolvimento de bradicardia, hipotensão arterial, hipoglicemia e parada respiratória no recém-nascido, o metoprolol deve ser descontinuado 48-72 horas antes da data planejada para o parto. Após o parto, é necessário garantir um monitoramento rigoroso do estado do recém-nascido por 48 a 72 horas.

O metoprolol é excretado no leite materno em pequenas quantidades. O uso durante a lactação não é recomendado.

Use para disfunção hepática

Uso para insuficiência renal

Instruções Especiais

Usar com cautela em pacientes com doenças respiratórias obstrutivas crônicas, diabetes mellitus (especialmente com curso lábil), doença de Raynaud e doenças obliterantes das artérias periféricas, feocromocitoma (deve ser usado em combinação com alfabloqueadores), disfunção renal e hepática grave.

Durante o tratamento com metoprolol pode ocorrer diminuição da produção de líquido lacrimal, o que é importante para pacientes que usam lentes de contato.

A conclusão de um longo tratamento com metoprolol deve ser realizada gradualmente (durante um mínimo de 10 dias) sob a supervisão de um médico.

Na terapia combinada com clonidina, esta deve ser descontinuada vários dias após a descontinuação do metoprolol, a fim de evitar uma crise hipertensiva. Quando usados ​​​​simultaneamente com hipoglicemiantes, é necessária a correção do regime posológico.

Poucos dias antes da anestesia, é necessário interromper o uso de metoprolol ou selecionar um agente anestésico com efeito inotrópico negativo mínimo.

Impacto na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Em pacientes cujas atividades requerem atenção redobrada, a questão do uso do metoprolol em regime ambulatorial deve ser decidida somente após avaliação da resposta individual do paciente.

Egilok é um medicamento do grupo terapêutico dos β-bloqueadores. Esses medicamentos estão entre os principais tratamentos para hipertensão, doenças cardíacas e distúrbios do ritmo cardíaco. A substância ativa é o metoprolol. Abaixo você encontra informações sobre o medicamento Egilok - instruções de uso, recomendações de uso e outros aspectos importantes do uso do medicamento.

Composição, tipos, nomes, formas de medicamento

As instruções de uso dos comprimidos Egilok e as informações neles apresentadas dependem da concentração do princípio ativo:

• 25mg;
• 50mg;
• 100mg;
• 200mg.

Egilok são comprimidos de liberação prolongada.

Substância medicinal

Cada comprimido contém 25 mg, 50 mg ou 100 mg do princípio ativo metoprolol.

Substâncias adicionais

Os comprimidos também contêm celulose, sílica coloidal, povidona, estearato de magnésio.

Egilok - receita

Egilok está disponível em farmácias mediante receita médica.

Efeito terapêutico da droga

O metoprolol bloqueia os receptores β dos hormônios do estresse (adrenalina) no corpo, suprimindo os efeitos adversos da resposta do órgão ao estresse. A pressão arterial elevada diminui, os batimentos cardíacos e o pulso diminuem e o risco de distúrbios do ritmo cardíaco é reduzido. O metoprolol é um dos β-bloqueadores cardiosseletivos. Isso significa que seu efeito máximo ocorre nos receptores β do coração.

Indicações para uso do medicamento

De acordo com as instruções de uso do Egilok, o medicamento é prescrito para adultos e crianças.

Adultos

Os comprimidos Egilok para pressão arterial são usados ​​no tratamento das seguintes condições:

• alta pressão;
• dor no peito devido à frequência cardíaca lenta (angina);
• arritmia;
• insuficiência cardíaca estável com sintomas característicos (falta de ar, tornozelos inchados);
• na terapia complexa é prescrito para o tratamento da insuficiência cardíaca;
• aumento da frequência cardíaca causado por insuficiência cardíaca não orgânica (funcional).

• ataques cardíacos subsequentes ou danos cardíacos após um ataque cardíaco;
• enxaqueca.

Crianças

Instruções de uso

As instruções de uso do Egilok (em que pressão, dosagem do medicamento) indicam as diferenças entre o uso em pacientes adultos e na população pediátrica.

Uso por crianças e adolescentes

Dê sempre Egilok a crianças e adolescentes na dosagem e pelo tempo indicado pelo seu médico. Como o Egilok é levado pelas crianças, com que pressão? As instruções de uso recomendam o medicamento para crianças com hipertensão (já que o medicamento provoca diminuição da pressão arterial) para crianças maiores de 6 anos; a dose depende do peso da criança.

Importante! A dosagem e duração do tratamento são determinadas pelo médico!

A dose inicial habitual é de 0,5 mg/kg de peso corporal uma vez ao dia, mas não superior a 50 mg por dia. O médico pode aumentar a dose para 2 mg/kg de peso corporal, dependendo da resposta da pressão arterial ao tratamento. Não existem dados relativos a doses superiores a 200 mg por dia em crianças e adolescentes.

Uso adulto

A diferença na dosagem do medicamento em adultos depende da doença. Apesar de as instruções de uso do Egilok para idosos (que pressão pode ser tomada, como usar) não indicarem a necessidade de ajuste da dose, como acontece com todos os medicamentos, o idoso precisa de controle sobre o ingestão. Você não deve tomar o medicamento constantemente; são necessárias pausas durante o tratamento. Não foram registrados casos de dependência, mas cardiologistas alertam que com o uso constante, o Egilok deixa de ajudar a baixar a pressão arterial e a lidar com problemas cardíacos.

Doença hipertônica

47,5 mg 1 vez ao dia. Se necessário, a dose pode ser aumentada para 95–190 mg uma vez ao dia.

Isquemia

95–190 mg 1 vez por dia.

Taquiarritmia funcional

95–190 mg 1 vez por dia.

Extrassístole, taquicardia

190 mg 1 vez ao dia.

Angina de esforço estável

95 mg 1 vez ao dia. Se necessário, a dose pode ser aumentada para 190 mg uma vez ao dia.

Prevenindo ataques de enxaqueca

95–190 mg 1 vez por dia.

Hipertireoidismo

Siga sempre as instruções do seu médico.

Regras gerais de aplicação

Sempre tome este medicamento conforme orientação do seu médico. Caso não tenha certeza sobre a aplicação correta, é bom consultar um especialista.

Tome Egilok uma vez ao dia pela manhã com um copo de água. Engula o medicamento inteiro ou ao meio. Não mastigue.

Instruções Especiais

Informe o seu médico antes de usar Egilok nos seguintes casos:

• Asma.
• Angina de Prinzmetal (desconforto no peito geralmente ocorre à noite).
• Diabetes mellitus (a hipoglicemia pode ser mascarada por este medicamento).
• Feocromocitoma (pressão alta causada por um tumor raro da medula adrenal).
• Tomar medicamentos para reduzir uma reação alérgica. Egilok pode aumentar a hipersensibilidade a substâncias alergênicas, o que pode levar a um aumento na gravidade da reação alérgica.
• Aumento da função tireoidiana (sintomas - aumento da frequência cardíaca, sudorese, tremores, inquietação, aumento do apetite, perda de peso - podem ser mascarados por medicamentos).
• Psoríase (doença de pele).
• Problemas com a circulação sanguínea - pode ocorrer formigamento nos dedos das mãos ou dos pés ou eles podem ficar azuis.
• Bloqueio cardíaco.
• Insuficiência cardíaca + um dos seguintes:

1. História de ataque cardíaco ou ataque de angina no último mês.
2. Diminuição da função renal ou hepática.
3. Idade inferior a 40 ou superior a 80 anos.
4. Doenças das válvulas cardíacas.
5. Músculo cardíaco aumentado.
6. Cirurgia cardíaca nos últimos 4 meses.

Importante! Se precisar usar anestesia, informe ao seu médico que você está tomando metoprolol!

Tratamento durante a gravidez e lactação

Se estiver grávida, amamentando ou planejando engravidar, converse com seu médico antes de tomar este medicamento. Egilok não é recomendado para uso durante a gravidez e lactação.

Compatibilidade com outros medicamentos

Antes de tomar Egilok, informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos que você esteja tomando, tenha tomado ou possa tomar.

Os seguintes agentes podem aumentar o efeito anti-hipertensivo:

• Cimetidina (tratamento de úlceras);
• Hidralazina e clonidina (medicamentos anti-hipertensivos);
• Terbinafina (eliminação de infecções fúngicas);
• Paroxetina, Fluoxetina, Sertralina (para depressão);
• Hidroxicloroquina (tratamento da malária);
• Clorpromazina, Triflupromazina, Clorprotixeno (antipsicóticos);
• Amiodarona, Quinidina, Propafenona (tratamento de ritmo cardíaco irregular);
• Difenidramina (anti-histamínico);
• Celecoxibe (alívio da dor).

Os seguintes medicamentos podem reduzir o efeito anti-hipertensivo:

• Indometacina (alívio da dor);
• Rifampicina (antibiótico).

Outros medicamentos que também podem afetar o efeito do metoprolol:

• outros β-bloqueadores;
• adrenalina, norepinefrina, outros simpaticomiméticos;
• agentes antidiabéticos - os sintomas de hipoglicemia podem ser mascarados;
• Lidocaína;
• Reserpina, α-metildopa, Guanfacina, glicosídeos cardíacos.

A compatibilidade com inibidores da ECA é permitida. Egilok pode ser combinado com Enalapril e outros medicamentos deste grupo. A combinação com preparações de magnésio (Panangin), bloqueadores dos receptores da angiotensina () também é possível.

Impacto na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Egilok pode causar fadiga e tonturas. Antes de dirigir um carro ou operar máquinas, certifique-se de não estar sob a influência do medicamento.

Importante! A combinação com álcool não é permitida!

Overdose

Se acidentalmente tomar uma dose superior à prescrita, consulte imediatamente o seu médico! Os sinais de overdose incluem:

• pressão arterial baixa (fadiga, tontura);
• pulso lento;
• ritmo cardíaco irregular;
• insuficiência cardíaca;
• dispneia;
• inconsciência profunda;
• náusea;
• vomitar;
• cor de pele azul.

Uma diminuição da frequência cardíaca pode causar bradicardia com colapso ou agravamento dos sintomas de insuficiência cardíaca.

Efeitos colaterais do medicamento

Como todos os medicamentos, Egilok pode causar efeitos secundários, embora nem todos os doentes os apresentem.

Pare de tomar Egilok e consulte um médico se sentir sintomas de uma reação alérgica:

• erupção cutânea com comichão;
• vermelhidão;
• inchaço da face, lábios, língua, garganta;
• dificuldades em respirar, engolir.

Estas são consequências negativas muito graves, mas raras. Caso ocorram, o paciente pode necessitar de atendimento especializado urgente ou internação. É necessário substituir o Egilok por outro produto.

Os efeitos colaterais são divididos dependendo da frequência de ocorrência.

Muito comum (> 1 em 10 pessoas):

• sensação de fraqueza ao ficar em pé causada por hipotensão;
• fadiga.

Frequente (< 1 из 10 человек):

• batimento cardíaco lento;
• problemas para manter o equilíbrio;
• extremidades frias;
• batimento cardiaco;
• dor de cabeça;
• distúrbios intestinais;
• dor abdominal;
• falta de ar durante a atividade física.

Menos frequente (< 1 из 100 человек):

• agravamento temporário dos sintomas de insuficiência cardíaca;
• retenção de líquidos (edema);
• dor no peito;
• formigamento;
• cãibras musculares;
• vômito (náusea);
• ganho de peso;
• diminuição da concentração;
• distúrbios do sono (insônia);
• sonolência;
• pesadelos;
• dispneia;
• erupção cutânea;
• aumento da sudorese.

Cru (< 1 человека из 1000):

• agravamento do diabetes;
• nervosismo;
• ansiedade;
• problemas oftalmológicos;
• impotência;
• doença de Peyronie;
• arritmia cardíaca;
• insuficiência cardíaca;
• boca seca;
• secreção nasal;
• perda de cabelo;
• alterações nos resultados dos testes hepáticos.

Muito raro (< 1 из 10 000 человек):

• alterações no número de células sanguíneas;
• distúrbio de memória;
• confusão;
• alucinações;
• mudanças de humor;
• zumbido;
• distúrbios auditivos;
• mudanças de sabor;
• hepatite;
• fotossensibilidade;
• exacerbação da psoríase;
• fraqueza muscular;
• dor nas articulações;
• necrose tecidual em pacientes com distúrbios circulatórios graves.

Contra-indicações de uso

Não tome Egilok nos seguintes casos:

• alergia ao metoprolol, outros betabloqueadores, quaisquer outros ingredientes do medicamento;
• distúrbios de condução cardíaca (bloqueio atrial ou ventricular grau II ou III), problemas de ritmo cardíaco (síndrome do seio nasal);
• insuficiência cardíaca não tratada, terapia destinada a aumentar a frequência cardíaca, choque devido a insuficiência cardíaca;
• problemas graves de circulação sanguínea (distúrbios circulatórios periféricos graves);
• frequência cardíaca baixa (menos de 50/minuto);
• hipotensão;
• acidose metabólica;
• asma grave, DPOC;
• feocromocitoma não tratado;
• insuficiência cardíaca com pressão arterial abaixo de 100 mm Hg. Arte.

A substituição do Egilok é necessária ao tomar os seguintes medicamentos:

• inibidores da monoamina oxidase (para depressão);
• Verapamil e Ditylazam (para hipertensão);
• medicamentos antiarrítmicos (dispopiramida).

Análogos da droga

Em alguns casos (por exemplo, devido à intolerância aos componentes), recomenda-se a utilização de substitutos dos comprimidos Egilok; para que são utilizados, posologia e instruções especiais estão indicadas nas instruções, que devem ser lidas antes de iniciar o tratamento.

Os análogos de medicamentos incluem os seguintes medicamentos:

• Betaloc ZOK – contém princípio ativo semelhante;
• , – princípio ativo bisoprolol;
• Nebilet é o ingrediente ativo nebivolol.

Egilok VS Concor

Qual medicamento escolher - Egilok ou Concor? O que é melhor? Ambos os medicamentos são prescritos para hipertensão e distúrbios do ritmo cardíaco. Mas eles têm ingredientes ativos diferentes.

Há também uma diferença de preço. O custo do Concor é quase o dobro do preço do Egilok.

Ambos os produtos apresentam uma série de contra-indicações, o que requer um estudo cuidadoso das instruções.

Farmacinética

O metoprolol é rápida e completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. A droga é caracterizada por farmacocinética linear na faixa de doses terapêuticas.

A Cmax no plasma sanguíneo é atingida 1,5–2 horas após a administração oral. Após a absorção, o metoprolol sofre um metabolismo significativo de primeira passagem pelo fígado. A biodisponibilidade do metoprolol é de aproximadamente 50% com dose única e aproximadamente 70% com uso regular.

Tomar com alimentos pode aumentar a biodisponibilidade do metoprolol em 30–40%. O metoprolol liga-se ligeiramente (~5–10%) às proteínas plasmáticas. Vd é 5,6 l/kg. O metoprolol é metabolizado no fígado pelas isoenzimas do citocromo P450. Os metabólitos não possuem atividade farmacológica. T1/2 em média - 3,5 horas (de 1 a 9 horas). A depuração total é de aproximadamente 1 l/min. Aproximadamente 95% da dose administrada é excretada pelos rins, 5% como metoprolol inalterado. Em alguns casos esse valor pode chegar a 30%.

Não foram detectadas alterações significativas na farmacocinética em pacientes idosos.

A função renal prejudicada não afeta a biodisponibilidade sistêmica ou a excreção do metoprolol. Porém, nestes casos há diminuição da excreção de metabólitos. Na insuficiência renal grave (taxa de filtração glomerular inferior a 5 ml/min), é observada uma acumulação significativa de metabolitos. Contudo, esta acumulação de metabolitos não aumenta o grau de bloqueio beta-adrenérgico.

A função hepática prejudicada tem pouco efeito na farmacocinética do metoprolol. No entanto, na cirrose hepática grave e após uma derivação portacaval, a biodisponibilidade pode aumentar e a depuração corporal global pode diminuir. Após a derivação portacaval, a depuração total do medicamento do organismo é de aproximadamente 0,3 L/min, e a AUC aumenta aproximadamente 6 vezes em comparação com a de voluntários saudáveis.

Responsabilidade como aspecto do tratamento bem-sucedido

A hipertensão é sempre um perigo, mesmo que a doença não seja crônica, mas só se manifeste de vez em quando. A hipertensão é frequentemente acompanhada por outros distúrbios de saúde, que juntos criam um perigo para a vida humana. Isso obriga você a levar sua saúde com extrema responsabilidade. Via de regra, o medicamento descrito é escolhido por pessoas a quem foi recomendado pelo médico assistente. Ao planejar tomar o medicamento, você precisa estar preparado para os possíveis efeitos colaterais indicados nas instruções (estão listados acima). Se você sistematizar as informações coletadas nas avaliações do medicamento, notará que entre os fenômenos mais desagradáveis ​​​​e graves que ocorrem com relativa frequência, as pessoas se incomodam com problemas de fezes.

O feedback dos especialistas sobre o Egilok é em sua maioria positivo, uma vez que o medicamento combate eficazmente o problema principal, é barato e acessível à maioria das pessoas. Quando usado corretamente, as interrupções no funcionamento do músculo cardíaco tornam-se coisa do passado e a pressão arterial se estabiliza. É verdade que o Egilok só dá um bom resultado quando realmente combina com o paciente. Você não pode experimentar sozinho e não vai funcionar: o produto é dispensado nas farmácias estritamente com receita do médico assistente.

Instruções de uso

Estude as instruções de uso do Egiloka, em que pressão é prescrito, doses, características e contra-indicações do medicamento.

Os comprimidos de Egilok são tomados independentemente da hora das refeições, de preferência à mesma hora do dia. A dose é selecionada individualmente, levando em consideração as indicações do paciente, aumentando gradativamente, mas não mais que 200 mg/dia.

O medicamento é prescrito para as seguintes patologias:

1. Com pressão alta.
2. Angina de peito (dor atrás do esterno - “angina de peito”).
3. Enxaqueca (dor de cabeça pulsante em qualquer área da cabeça - occipital, temporal, frontal).
4. Taquicardia (aumento da frequência cardíaca - 90 e >).
5. Bradicardia (frequência cardíaca lenta).
6. Distúrbios funcionais do coração.
7. Febrilação atrial.
8. Infarto do miocárdio.

Para se proteger do risco de prejudicar a saúde ao usar um medicamento para pressão arterial, você deve ler atentamente as instruções, familiarizar-se com as características do medicamento (contra-indicações, efeitos colaterais, compatibilidade com outros medicamentos) e seguir as recomendações do médico. Não exceda a dose permitida, monitore as mudanças nas condições.

Para reduzir a pressão arterial, a dose inicial é de 25-50 mg em 2 doses (manhã e noite). Se não houver efeito desejado, a dose poderá ser aumentada pelo médico assistente.

O tratamento da angina de peito envolve 25-50 mg/dia com possível aumento para 200 mg e adição de um 2º medicamento para obter o resultado desejado. É necessário garantir que a frequência cardíaca em repouso e durante o exercício não ultrapasse os limites: 55-60 – 110 batimentos/min.

Para ataques de enxaqueca, Egilok é prescrito 100 mg por dia em 2 doses divididas. Em pacientes idosos e pacientes com patologia hepática ou renal, a dose do medicamento não é aumentada.

O efeito terapêutico máximo ocorre 1,5 horas após a administração. Cerca de 95% da droga é biotransformada (processada) pelo fígado, 5% é excretada do corpo pelos rins.

Quando tratado com Egilok, reduz a secreção de líquido lacrimal e pode ocorrer desconforto em pacientes que usam lentes de contato. Se a cirurgia for realizada durante a sua consulta, você deve informar o anestesista para que ele selecione a anestesia adequada.

O tratamento deve ser concluído gradativamente, reduzindo a dose (a cada 2 semanas). A retirada abrupta pode piorar a condição do paciente.

Recursos do aplicativo

Ao prescrever Egilok, a frequência cardíaca e a pressão arterial devem ser monitoradas regularmente. O paciente deve ser avisado de que se a frequência cardíaca

Em pacientes com diabetes mellitus, os níveis de glicose no sangue devem ser monitorados regularmente e, se necessário, a dose de insulina ou de hipoglicemiantes orais deve ser ajustada.

A prescrição de Egilok a pacientes com insuficiência cardíaca crônica só é possível após atingir o estágio de compensação. Em pacientes que tomam Egilok, a gravidade das reações de hipersensibilidade pode aumentar (no contexto de uma história alérgica intensa) e pode não haver efeito da administração de. doses habituais de epinefrina (adrenalina).

O uso de Egilok pode piorar os sintomas de distúrbios circulatórios periféricos.

Egilok deve ser descontinuado gradativamente, reduzindo gradativamente sua dose ao longo de 10 dias. Se o tratamento for interrompido abruptamente, pode ocorrer síndrome de abstinência (aumento de ataques de angina, aumento da pressão arterial). Durante a retirada do medicamento, os pacientes com angina de peito devem estar sob rigorosa supervisão médica.

Para angina de esforço, a dose selecionada do medicamento deve garantir a freqüência cardíaca em repouso na faixa de 55-60 batimentos/min e durante o exercício - não mais que 110 batimentos/min.

Pacientes que usam lentes de contato devem levar em consideração que durante o tratamento com betabloqueadores pode ocorrer diminuição da produção de líquido lacrimal.

O metoprolol pode mascarar algumas manifestações clínicas de hipertireoidismo (taquicardia). A retirada abrupta em pacientes com tireotoxicose é contraindicada porque pode aumentar os sintomas.

No caso de diabetes mellitus, tomar Egilok pode mascarar os sintomas de hipoglicemia (taquicardia, sudorese, aumento da pressão arterial).

Ao prescrever metoprolol a pacientes com asma brônquica, é necessário o uso simultâneo de agonistas beta2-adrenérgicos.

Em pacientes com feocromocitoma, Egilok deve ser usado em combinação com alfabloqueadores.

Antes de realizar qualquer intervenção cirúrgica, é necessário informar o anestesista sobre a terapia que está sendo realizada com Egilok (escolha de medicamento para anestesia geral com mínimo efeito inotrópico negativo); a descontinuação do medicamento não é necessária.

Ao prescrever o medicamento a pacientes idosos, a função hepática deve ser monitorada regularmente. A correção do regime posológico é necessária apenas em caso de aumento da bradicardia, diminuição pronunciada da pressão arterial, bloqueio AV, broncoespasmo, arritmias ventriculares e disfunção hepática grave em pacientes idosos. Às vezes é necessário interromper o tratamento. Deve ser realizado monitoramento especial da condição de pacientes com histórico de transtornos depressivos. Se ocorrer depressão, o Egilok deve ser descontinuado. Ao usar Egilok com clonidina simultaneamente, se Egilok for descontinuado, a clonidina deve ser descontinuada após alguns dias (devido ao risco de síndrome de abstinência).

Os medicamentos que reduzem os níveis de catecolaminas (por exemplo, reserpina) podem aumentar o efeito dos betabloqueadores, portanto os pacientes que tomam essas combinações de medicamentos devem estar sob supervisão médica constante para detectar uma diminuição excessiva da pressão arterial ou bradicardia.

Uso em pediatria

A eficácia e segurança do uso de Egilok em crianças e adolescentes menores de 18 anos não foram determinadas. Efeito sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas Em pacientes cujas atividades requerem maior atenção, a questão da prescrição do medicamento em regime ambulatorial deve ser levantada. ser decidido somente após avaliar a resposta individual do paciente.

Interação com outras drogas

• O uso simultâneo de Egilok com medicamentos para anestesia inalatória leva à inibição da contratilidade miocárdica e ao desenvolvimento de diminuição da pressão arterial;
• O uso simultâneo de Egilok com medicamentos que contenham álcool etílico ou bebidas alcoólicas leva ao aumento dos efeitos colaterais associados a distúrbios do sistema nervoso;
• O uso simultâneo de Egilok com medicamentos que reduzem o teor de glicose no plasma sanguíneo leva ao aumento do efeito terapêutico destes últimos;
• O uso simultâneo de Egilok com Diltiazem, Reserpina, Clonidina, glicosídeos cardíacos, Verapamil, medicamentos que eliminam as contrações cardíacas, Metildopa, Guanfacina e medicamentos para anestesia geral, ocorre uma diminuição acentuada no número de contrações cardíacas e inibição do sistema de condução cardíaca ;
• O uso simultâneo de Egilok com medicamentos que inibem as enzimas hepáticas microssomais aumenta a concentração de Egilok no sangue;
• O uso simultâneo de Egilok com agentes radiopacos contendo iodo leva ao desenvolvimento de choque anafilático;
• O uso simultâneo de Egilok com lidocaína provoca diminuição significativa da excreção desta e aumento de sua concentração no plasma sanguíneo;
• O uso simultâneo de Egilok com Teofilina, Estrogênios, antiinflamatórios não esteroides, estimulantes de receptores de adrenalina, Cocaína e Indometacina, ocorre diminuição do efeito terapêutico de Egilok associada à diminuição da pressão arterial;
• O uso simultâneo de Egilok com medicamentos à base de alcalóides do ergot leva ao comprometimento da circulação periférica;
• O uso simultâneo de Egilok com diuréticos, medicamentos que bloqueiam os canais de cálcio, medicamentos que baixam a pressão arterial e nitratos leva a uma diminuição acentuada da pressão arterial;
• O uso simultâneo de Egilok com medicamentos que têm efeito potencializador das enzimas hepáticas microssomais leva ao aumento da excreção de Egilok e à diminuição de seus efeitos terapêuticos;
• O uso simultâneo de Egilok com alérgenos leva ao desenvolvimento de choque anafilático ou reações alérgicas sistêmicas;
• O uso simultâneo de Egilok com medicamentos à base de xantina resulta na diminuição da excreção destes e no aumento de sua concentração no plasma sanguíneo;
• No uso simultâneo de Egilok com medicamentos que têm efeito relaxante na musculatura, observa-se aumento do efeito terapêutico destes últimos;
• O uso simultâneo de Egilok com medicamentos que reduzem a capacidade de coagulação do sangue (ação indireta) leva a uma extensão do efeito medicamentoso destes últimos.

Efeitos colaterais

Pesquisas, observações médicas e avaliações de pacientes tornaram possível compilar uma lista de efeitos colaterais de vários órgãos e sistemas humanos.

Efeitos colaterais durante o tratamento com Egilok:

O sistema cardiovascular:

• dor na região do coração;
• palpitações, arritmia;
• inchaço das extremidades (Egilok Retard, Egilok S);
• aumento dos sinais de insuficiência cardíaca;
• choque cardiogênico em pacientes após ataque cardíaco;
• bradicardia;
• hipotensão ortostática (queda acentuada da pressão arterial ao levantar-se);
• desmaio;
• frieza nas extremidades inferiores.

Sistema nervoso:

• tontura e dor de cabeça;
• ansiedade;
• fadiga;
• depressão;
• diminuição da concentração;
• excitabilidade;
• convulsões;
• Parestesia (sensibilidade prejudicada, “alfinetes e agulhas”).

• náusea, vômito;
• dor abdominal;
• boca seca;
• constipação ou diarréia;
• patologias hepáticas (estagnação da bile, amarelecimento da pele, parte branca dos olhos, urina escura);
• aumento da bilirrubina no sangue;
• hepatite (Egilok C).

Sistema respiratório

• falta de ar aos esforços;
• rinite;
• broncoespasmo;

Pele:

• suor excessivo;
• urticária (bolhas e coceira);
• erupção cutânea e coceira na pele;
• fotossensibilidade (aumento da sensibilidade da pele à luz solar);
• exantema (erupção cutânea);
• vermelhidão da pele.

Órgãos sensoriais:

• deficiência visual;
• alteração do paladar;
• secura, irritação dos olhos;
• zumbido;
• conjuntivite (inflamação da membrana mucosa dos olhos).

Nas fases iniciais de tomar o medicamento, você pode sentir cansaço.

Interações medicamentosas

As seguintes interações medicamentosas são possíveis:

• Os medicamentos anti-hipertensivos potencializam o efeito desse medicamento, aumentando o risco de desenvolver hipotensão.
• Os bloqueadores dos canais lentos de cálcio levam ao aumento dos efeitos negativos.
• Medicamentos orais contra arritmia juntamente com glicosídeos cardíacos aumentam o risco de bradicardia.
• Os beta-simpaticomiméticos em combinação com Egilok podem causar parada cardíaca.
• Os antiinflamatórios não esteróides, juntamente com os estrogênios, enfraquecem significativamente os efeitos do Egilok.
• O medicamento descrito potencializa o efeito hipoglicêmico.
• Relaxantes musculares em combinação com Egilok aumentam o bloqueio neuromuscular.

Recursos de uso

“Egilok”, “Egilok Retard” são eficazes para hipertireoidismo, com aumento da atividade do músculo cardíaco. O medicamento é usado como parte de uma terapia complexa para combater a doença. "Egilok", "Egilok S" são eficazes para arritmia supraventricular. As formas de liberação “C” e “Retard” são relevantes se for detectado funcionamento insuficiente do músculo cardíaco na forma crônica. A ferramenta também é utilizada como um dos elementos de uma abordagem integrada para a resolução do problema.

Como é necessário usar o componente descrito em conjunto com outros medicamentos para prevenir complicações, exacerbações, bem como eliminar sintomas de doenças cardíacas e vasculares crônicas, a questão da compatibilidade torna-se especialmente aguda. "Egilok" aumenta a eficácia de alguns grupos de medicamentos e não é combinado com outros. Na terapia complexa, os medicamentos desse grupo costumam ser usados ​​​​em conjunto com os diuréticos, enquanto o medicamento para pressão arterial ativa os diuréticos. Inibidores de PAF podem ser usados. Uma abordagem comum é combinar a droga e os glicosídeos para apoiar o funcionamento do sistema cardiovascular. Mas “Egilok” e álcool não combinam de forma alguma. Portanto, se você tem problemas de pressão arterial, deve se abster de bebidas alcoólicas, mesmo que em pequenas doses. No caso de insuficiência cardíaca diagnosticada de forma aguda, associada a problemas no funcionamento do ventrículo esquerdo, o Egilok S apresenta maior eficácia em combinação com os grupos de medicamentos acima.

Instruções Especiais

Observe que o medicamento pode mascarar o aparecimento de hipoglicemia em pacientes com diabetes. Durante a terapia é necessário evitar o consumo de álcool

Durante a terapia é necessário evitar o consumo de álcool.

Uso durante a gravidez e amamentação

Durante a gravidez, o medicamento é prescrito com cautela e somente nos casos em que os benefícios superam os malefícios. Isto está associado a um alto risco de complicações na criança: hipoglicemia, pressão arterial baixa e anomalias na frequência cardíaca

As crianças podem pegar?

O medicamento é contraindicado para tratamento de pacientes menores de 18 anos. O motivo é a falta de informações confiáveis ​​sobre a segurança do uso do medicamento na infância.

Efeitos colaterais do Egilok

Durante o uso do medicamento, são possíveis reações adversas, que levarão a:

• deterioração da concentração;
• pressão baixa;
• aumento da concentração de potássio no sangue;
• hiperglicemia;
• dor de cabeça;
• falta de ar, inclusive durante atividade física;
• convulsões;
• sonolência;
• vômito;
• sensação de frio nas extremidades inferiores;
• dor de estômago;
• boca seca;
• aumento da sudorese;
• calvície (rara);
• febre da urtiga;
• broncoespasmo se o paciente tiver asma;
• maior sensibilidade à luz solar;
• zumbido;
• aumento do peso corporal;
• deficiência visual;
• sabor desagradável.

Contra-indicações

• insuficiência cardíaca na fase de descompensação;
• SSSU;
• bloqueio sinoatrial;
• choque cardiogênico;
• hipotensão arterial grave;
• angina angiospástica;
• Bloqueio AV de segundo e terceiro grau;
• bradicardia grave;
• pessoas menores de 18 anos;
• hipersensibilidade ao metoprolol e outros componentes da droga;
• amamentação.

Prescrito com extrema cautela nas seguintes patologias: acidose metabólica, diabetes mellitus, asma brônquica, doença vascular periférica obliterante, doença pulmonar obstrutiva crônica, insuficiência renal crônica, miastenia gravis, psoríase, depressão, insuficiência hepática crônica e tireotoxicose

Análogos de Egilok

Se for identificada intolerância individual ao medicamento, ele poderá ser substituído por outro medicamento semelhante. Certifique-se de coordenar a substituição com seu médico. Na maioria das vezes, o motivo para ajustar o medicamento prescrito é uma reação alérgica. Existem muitos medicamentos para hipertensão nas farmácias, por isso há muito por onde escolher. Mais frequentemente prescrito:

• "Metoprolol";
• "Metocard";
• "Metozok."

Ao estudar os análogos do Egilok, é preciso orientar-se, antes de tudo, pela eficácia, pelos benefícios à saúde, para só depois avaliar o custo. O medicamento é relativamente barato (a partir de cem rublos por pacote), portanto, substituí-lo por medicamentos mais baratos apenas para economizar não é categoricamente recomendado. As doenças do coração e do sistema vascular são perigosas não só para a atividade quotidiana, mas também para a vida, o que exige tratar o assunto com muita responsabilidade e coordenar todos os ajustes do programa terapêutico com o médico assistente.

Contra-indicações

Choque cardiogênico;

Bloqueio AV graus II e III;

Bloqueio sinoatrial;

Bradicardia grave (FC

Insuficiência cardíaca em fase de descompensação;

Angina angiospástica (angina de Prinzmetal);

Hipotensão arterial grave (pressão arterial sistólica

Período de lactação - uso simultâneo de inibidores da MAO;

Administração intravenosa simultânea de verapamil;

Hipersensibilidade ao metoprolol e outros ingredientes do medicamento.

O medicamento deve ser prescrito com cautela para diabetes mellitus, acidose metabólica, asma brônquica, doença pulmonar obstrutiva crônica (enfisema, bronquite obstrutiva crônica), doenças obliterantes de vasos periféricos (claudicação intermitente, síndrome de Raynaud), insuficiência hepática crônica, insuficiência renal crônica, miastenia gravis, feocromocitoma, bloqueio AV de primeiro grau, tireotoxicose, depressão (incluindo história), psoríase, gravidez, bem como crianças e adolescentes menores de 18 anos, pacientes idosos

Uso do medicamento EGILOK durante a gravidez e amamentação

O uso de Egilok durante a gravidez só é possível se o benefício esperado para a mãe superar o risco potencial para o feto. Caso seja necessária a prescrição do medicamento nesse período, é necessário um monitoramento cuidadoso do estado do feto e do recém-nascido por 48-72 horas após o nascimento, pois são possíveis retardo de crescimento intrauterino, bradicardia, hipotensão arterial, depressão respiratória e hipoglicemia.

O efeito do metoprolol num recém-nascido durante a amamentação não foi estudado, pelo que as mulheres que tomam Egilok devem parar de amamentar.

Use para disfunção hepática

Em pacientes com disfunção hepática grave, o medicamento deve ser utilizado em doses menores, devido ao metabolismo mais lento do metoprolol. O medicamento deve ser prescrito com cautela na insuficiência hepática crônica. Uso para insuficiência renal

Uso para insuficiência renal

Em pacientes com insuficiência renal, bem como se for necessária hemodiálise, não são necessárias alterações no regime posológico. O medicamento deve ser prescrito com cautela na insuficiência renal crônica.

Descrição

Egilok é produzido na forma de comprimidos. O ingrediente ativo é o tartarato de metoprolol. Possui efeitos antiarrítmicos, anti-hipertensivos e antianginosos. O medicamento Egilok reduz a pressão arterial 15 minutos após a administração. Efeito máximo – após 2 horas. O efeito terapêutico dura 6 horas. Uma diminuição persistente da pressão alta é observada após 3-4 semanas de uso diário de medicação.

O medicamento é prescrito para os seguintes distúrbios:

• pressão alta;
• angina de peito;
• infarto do miocárdio;
• insuficiência cardíaca;
• arritmia.

Egilok também é usado para prevenir ataques de enxaqueca. As indicações aplicam-se sem alterações às pessoas com mais de 60 anos.

Indicações de uso: prevenção de enxaqueca, angina de peito, hipertensão arterial, distúrbios do ritmo cardíaco

Você pode comprar Egilok em uma farmácia mediante receita médica. Seu preço varia entre 100-360 rublos. País de origem: Hungria.

Características gerais. Composto

Os comprimidos são brancos ou quase brancos, redondos, biconvexos, com linha divisória em forma de cruz e bisel duplo numa das faces e gravação “E435” na outra face, inodoros.

1 guia. tartarato de metoprolol 25 mg

Excipientes: celulose microcristalina, carboximetilamido sódico, dióxido de silício coloidal anidro, povidona, estearato de magnésio 30 - potes de vidro escuro (1) - embalagens de papelão. 60 - frascos de vidro escuro (1) - embalagens de papelão Os comprimidos são brancos ou quase brancos, redondos, biconvexos, com ranhura em uma das faces e gravação “E434” na outra face, inodoros.

1 guia. tartarato de metoprolol 50 mg

Excipientes: celulose microcristalina, carboximetilamido sódico, dióxido de silício coloidal anidro, povidona, estearato de magnésio 30 - potes de vidro escuro (1) - embalagens de papelão. 60 - potes de vidro escuro (1) - embalagens de papelão. Os comprimidos são brancos ou quase brancos, redondos, biconvexos, ranhurados numa das faces e gravado “E432” na outra face, inodoros.

1 guia. tartarato de metoprolol 100 mg

Excipientes: celulose microcristalina, carboximetilamido sódico, dióxido de silício coloidal anidro, povidona, estearato de magnésio 30 - potes de vidro escuro (1) - embalagens de papelão. 60 - potes de vidro escuro (1) - embalagens de papelão.

Cuidado é a chave para uma terapia eficaz

Como diz a sabedoria popular, com a dose certa, até o veneno se torna um remédio indispensável, e a substância mais útil e inofensiva em excesso ameaça a morte. Quando se trata de medicamentos, essa sabedoria assume um significado especial, uma vez que a ingestão excessiva (bem como insuficiente) de medicamentos no organismo pode não melhorar a condição do paciente ou piorá-la. Antes de usar, seria uma boa ideia ler atentamente as instruções do Egilok. Mesmo que o médico assistente explicasse detalhadamente como usar o medicamento.

“Egilok” foi concebido para pessoas que sofrem de hipertensão, o que significa que tem um efeito significativo no funcionamento dos vasos sanguíneos e do músculo cardíaco. Não só o estado de saúde do paciente, mas também a sua própria vida depende muitas vezes do uso correto do medicamento.

efeito farmacológico

As instruções referem-se ao Egilok como um agente bloqueador beta1-adrenérgico. O principal ingrediente ativo é o metoprolol. Tem efeitos antianginosos, antiarrítmicos e redutores da pressão arterial. Ao bloquear os receptores beta1-adrenérgicos, a droga reduz o efeito estimulante do sistema nervoso simpático no músculo cardíaco, reduzindo rapidamente a frequência cardíaca e a pressão arterial.

O efeito hipotensor da droga é duradouro, pois a resistência vascular periférica diminui gradativamente. No contexto do uso prolongado de Egilok com pressão alta, a massa do ventrículo esquerdo diminui significativamente e relaxa melhor na fase diastólica.

Segundo as avaliações, o medicamento é capaz de reduzir a mortalidade por patologia cardiovascular em homens com aumento moderado da pressão arterial. Assim como os análogos, o Egilok reduz a necessidade de oxigênio do coração devido à diminuição da pressão e da frequência cardíaca.

Com isso, a diástole é prolongada - tempo durante o qual o coração descansa, o que melhora o suprimento sanguíneo e a absorção do oxigênio do sangue. Esta ação reduz a frequência das crises de angina e, no contexto de episódios assintomáticos de isquemia, a condição física e a qualidade de vida do paciente melhoram significativamente.

O uso de Egilok reduz a frequência cardíaca ventricular na fibrilação atrial, extra-sístole ventricular e taquicardia supraventricular. Em comparação com os betabloqueadores não seletivos dos análogos de Egilok, possui propriedades menos pronunciadas de constrição vascular e brônquica e também tem menos efeito no metabolismo de carboidratos. Tomar o medicamento por vários anos reduz significativamente o colesterol no sangue.

Contra-indicações do Egilok

Tendo uma ampla gama de indicações, o medicamento apresenta uma série de contra-indicações. Você só poderá usá-lo depois de se certificar de que não há contra-indicações.

É perigoso para pacientes com batimento cardíaco lento (50-60 batimentos/min ou menos), síndrome do nó sinusal.

O uso em casos de bloqueio sinoatrial e distúrbios circulatórios periféricos é indesejável. Não deve ser tomado por pacientes hipotensos (pressão arterial baixa)

O medicamento não deve ser tomado se:

• bradicardia;
• insuficiência cardíaca durante a descompensação;
• choque cardiogênico;
• durante a amamentação;
• hipersensibilidade aos componentes da droga;
• bloqueio sinoatrial e atrioventricular (2-3º grau);
• hipotensão arterial (pressão arterial baixa);
• angina angiospástica.

Como ser tratado

"Egilok" destina-se ao uso oral. O medicamento é utilizado para doenças do coração e dos vasos sanguíneos por recomendação do médico assistente. A posologia e o regime de uso também são determinados pelo médico, com foco no diagnóstico do paciente, doenças concomitantes e demais medicamentos do programa terapêutico. Abaixo estão várias opções de uso do Egilok para doenças comuns

Observação: estes são programas padrão recomendados pelo fabricante, mas você não pode prescrever medicamentos de acordo com esses regimes, primeiro você deve passar por um estudo com um médico para identificar todos os fatores significativos;

Na hipertensão arterial, o Egilok é usado duas vezes ao dia, geralmente à noite e pela manhã. A dosagem do medicamento é de 25 mg ou mais. Se a eficácia for insuficiente, a dose é aumentada para 100 mg por 24 horas. A arritmia é tratada da mesma forma, o mesmo programa é usado para angina de peito. Às vezes, o medicamento é usado três vezes ao dia, tomando 25 mg ou mais de cada vez. Se não houver efeito positivo, a dose é aumentada para 100 mg, dividida em duas doses em 24 horas.

Quando usar

Indicações do Egilok: hipertensão arterial, também conhecida como hipertensão. Como o uso regular do medicamento reduz e normaliza a pressão arterial, ele passa a ser residente permanente do armário de remédios do paciente hipertenso. O medicamento pode ser usado como agente profilático para prevenir o infarto do miocárdio. Esse uso é razoável se a pessoa pertencer a um grupo de risco de patologia.

Em alguns casos, como pode ser visto nas avaliações, o Egilok é prescrito para enxaquecas, pois o medicamento previne crises de dor de cabeça e reduz sua frequência. Todas as indicações listadas se aplicam aos três tipos de medicamentos mencionados anteriormente.

Como funciona

Como pode ser visto nas instruções, o Egilok reduz a pressão arterial, normalizando-a. A droga combate a arritmia, normaliza o ritmo cardíaco, normaliza as contrações musculares e também estabiliza a sequência de contrações e excitações. Devido à desaceleração na condução dos impulsos, a excitabilidade do músculo cardíaco diminui, o que leva a uma diminuição na frequência de contração. Ao falar sobre quanto tempo o Egilok funciona, os médicos costumam mencionar uma hora e meia - é nesse período que a atividade do medicamento atinge seu pico, após o qual persiste por algum tempo.

A maior parte da substância que entra no corpo é completamente processada no fígado. É aqui que os produtos metabólicos se acumulam. Cinco por cento deixam o corpo através do sistema urinário.