Caquexia - o que é isso? Caquexia no câncer. A caquexia do câncer é uma consequência perigosa da patologia que requer atenção oportuna sobre como tratar a caquexia.

A caquexia é chamada de exaustão extrema do corpo, caracterizada por uma diminuição acentuada do peso, fraqueza geral e diminuição da atividade dos processos fisiológicos, o que leva a uma mudança no estado mental do paciente.

Dependendo da causa desta condição, a perda de peso pode ser significativa e em alguns casos chega a 50% ou mais. Isto é acompanhado por uma diminuição acentuada seguida pelo desaparecimento completo do tecido subcutâneo. Também são observados sintomas de hipovitaminose, fazendo com que a pele fique pálida ou adquira uma tonalidade cinza-terrosa, além de enrugada e flácida.

A caquexia também é caracterizada por alterações tróficas nas unhas e cabelos, estomatite, constipação grave, diminuição da função sexual, hipoalbuminemia e hipoproteinemia.

Os transtornos mentais que acompanham a caquexia geralmente se manifestam na forma de fraqueza irritável, choro e humor subdepressivo. No contexto de uma exacerbação da doença de base que causou caquexia, é possível desenvolver turvação da consciência na forma de amência, estupefação crepuscular, formas graves ou rudimentares de delírio, seguidas de estupor apático, estados ansiosos-melancólicos e síndrome pseudoparalítica . A astenia prolongada, às vezes combinada com manifestações de síndrome psicoorgânica, geralmente permanece mesmo após a cura da doença subjacente.

Com base na perda de proteínas, a caquexia é dividida em 3 tipos:

• Marasmo, expresso no esgotamento das reservas proteicas periféricas e energéticas. A doença é caracterizada por sintomas de atrofia dos músculos esqueléticos e da gordura subcutânea. Ao mesmo tempo, a função hepática de outros órgãos internos é preservada;
• Kwashiorkor, que é uma forma grave de distrofia nutricional, que se desenvolve devido à falta de proteínas;
• Forma mista.

Causas da caquexia

A caquexia pode ser causada por várias doenças e condições. Na maioria das vezes a doença se desenvolve como resultado de:

• Doenças do trato gastrointestinal com sintomas de absorção e digestão prejudicadas de alimentos - enterocolite crônica, doença celíaca;
• Estenose esofágica, acompanhada de dificuldade para levar o alimento ao estômago;
• Anorexia psicogênica;
• Jejum ou desnutrição prolongada;
• Amiloidose;
• Intoxicação prolongada no contexto de doenças infecciosas crônicas - brucelose, tuberculose, vários processos purulentos;
• Doenças difusas debilitantes do tecido conjuntivo;
• Tumores malignos (caquexia do câncer);
• Distúrbios metabólicos devido a doenças endócrinas, especialmente com insuficiência hipotálamo-hipófise;
• Insuficiência cardíaca grave;
• Hipotrofia em crianças;
• Síndrome da Imuno-deficiência Adquirida.

A caquexia também pode ser causada pelo uso prolongado de psicoestimulantes e por insuficiência adrenal e tireoidiana.

Caquexia do câncer

A caquexia do câncer é uma manifestação comum dos efeitos dos tumores malignos no corpo. Via de regra, não depende da localização do tumor, embora na maioria das vezes acompanhe tumores do trato gastrointestinal.

As causas do desperdício de câncer não foram totalmente identificadas, no entanto, a caquexia está associada a dois fenômenos:

• Processos metabólicos atípicos no tecido tumoral e sua maior necessidade de substratos utilizados para o crescimento;
• O efeito tóxico dos processos tumorais no metabolismo, função e estrutura de órgãos e tecidos extratumorais.

Desvios na homeostase causados ​​pela patologia levam ao desenvolvimento de processos incompatíveis com a vida.

Caquexia hipofisária

A caquexia hipofisária (também conhecida como doença de Simmonds ou caquexia diencefálico-hipofisária) é uma doença com sinais específicos de deficiência hormonal da adenohipófise, acompanhada por várias manifestações neurovegetativas que se desenvolvem no contexto de uma diminuição acentuada do peso corporal, bem como distúrbios de outras funções corporais associadas ao funcionamento da glândula pituitária.

Esta doença pode ocorrer devido a:

• Danos ou tumores da glândula pituitária;
• Hemorragia pós-parto em mulheres.

A doença ocorre com diminuição acentuada da secreção dos hormônios trópicos hipofisários, observada na maioria dos pacientes com deficiência de adenohipófise, o que causa atrofia das glândulas endócrinas periféricas - tireoide, gônadas e córtex adrenal. Simultaneamente à diminuição da concentração plasmática dos hormônios secretados por essas glândulas (cortisol, T3, T4, aldosterona, estradiol, progesterona, testosterona e outros), suas capacidades de reserva também diminuem.

Diagnóstico e tratamento da caquexia

Diagnosticar caquexia devido à grave perda de peso geralmente é fácil. A dificuldade surge na fase inicial de exaustão com a preservação do tecido adiposo e o processo de desenvolvimento de falta de energia protéica e metabolismo. Geralmente são usados ​​três tipos de diagnóstico:

• Clínico e anamnésico, com base no quadro clínico, análise de doenças concomitantes, estudo da anamnese;
• Laboratorial, baseado na avaliação de exames biológicos de níveis de proteínas, sangue, albumina, glicemia e outros;
• Antropométrico, incluindo medição do peso corporal IMC/IMC e avaliação da perda crítica de peso durante um determinado período de tempo.

O tratamento da caquexia depende da doença subjacente. É realizado apenas em condições estacionárias. A terapia inclui a restauração da função do trato gastrointestinal, para o qual geralmente são utilizados medicamentos multienzimáticos e, em alguns casos, estimulantes do apetite, hormônios de crescimento e inibidores da gliconeogênese.

Com a caquexia, é necessário restaurar a nutrição dos pacientes, enriquecendo a dieta com gorduras, proteínas e vitaminas, para as quais costumam ser utilizados alimentos de fácil digestão. Para se recuperar de uma condição grave, é possível a administração parenteral de uma solução de glicose, eletrólitos, vitaminas, hidrolisados ​​de proteínas e misturas de aminoácidos.

O prognóstico para o tratamento da caquexia geralmente também depende da doença de base e é determinado individualmente. Porém, em quase todos os casos, é indicada uma conversa com um psicoterapeuta para corrigir transtornos mentais.

A caquexia é um estado de extrema exaustão do corpo. A patologia é caracterizada por fraqueza geral, uma diminuição acentuada e progressiva do peso corporal e uma desaceleração de todos os processos fisiológicos. Esses distúrbios são acompanhados por astenia, depressão e outras alterações mentais. A caquexia pode ser uma lesão independente ou uma complicação de diversas doenças e requer atenção médica imediata.

Sintomas de caquexia

A caquexia é acompanhada pelos seguintes sintomas:

• Perda rápida de peso de até 50% do peso corporal ou mais;
• Fraqueza muscular;
• Desidratação;
• Distúrbios de sono;
• Pressão arterial reduzida;
• Tendência a infecções;
• Perda de capacidade jurídica.

Quando exausta, a pele perde elasticidade, fica flácida e também pálida ou adquire tonalidade terrosa. Isso ocorre devido à desidratação, deficiência de vitaminas e desaparecimento do tecido subcutâneo. Observam-se alterações tróficas nas unhas e nos cabelos e desenvolve-se estomatite.

A caquexia é caracterizada por diversas disfunções do trato gastrointestinal e do sistema geniturinário. As mulheres apresentam amenorreia devido à diminuição do volume sanguíneo circulante. A deficiência de vitaminas se expressa principalmente em hipoproteinemia, hipoalbuminemia, deficiência de ferro e vitamina B12.

Além das lesões listadas, o esgotamento do corpo é acompanhado por diversos transtornos mentais. Com a astenia surgem irritabilidade, choro e estado subdepressivo que, à medida que a patologia evolui, são substituídos por letargia, apatia e falta de força física. Nos casos de exacerbação da doença de base que causou caquexia, pode ocorrer turvação da consciência na forma de síndrome de amência, bem como delírio rudimentar ou grave. A exaustão costuma ser acompanhada de ansiedade e melancolia, estupor apático, síndrome pseudoparalítica ou outras formas de transtornos mentais. Mesmo que a causa da exaustão tenha sido eliminada, a astenia continua presente por um longo período.

Causas da caquexia

A totalidade das causas que contribuem para o desenvolvimento da caquexia pode ser dividida em cinco grupos:

• Deficiência de nutrientes no organismo devido ao jejum, doenças do esôfago, dentes ou cavidade oral;
• Absorção insuficiente de elementos benéficos devido a doenças do estômago e intestinos, bem como operações nesses órgãos;
• Aumento da necessidade de proteínas, gorduras e carboidratos durante a reabilitação após lesões graves ou no pós-operatório;
• Perda rápida de vitaminas e microelementos devido a danos nos rins ou queimaduras maciças nos tecidos;
• Aceleração dos processos metabólicos devido à perturbação do sistema endócrino, insuficiência cardíaca, infecções.

A exaustão pode ser primária ou secundária. As principais causas de caquexia primária ou hipofisária são os seguintes distúrbios:

• Lesão cerebral;
• Estresse psicogênico prolongado;
• Anorexia;
• Tumor ou dano sistêmico à glândula pituitária;
• Hipofisite autoimune;
• Infecção crônica específica;
• Hemorragia;
• Embolia.

O tipo de exaustão secundária ou sintomática é causado pelos seguintes fatores:

• Má absorção;
• Hipoinsulinismo;
• Deficiência de glicocorticóides;
• Aumento da síntese de glucagon;
• Produção excessiva de somatostatina;
• Crescimento de neoplasias.

Caquexia hipofisária

A caquexia hipofisária, ou síndrome de Simmonds, é uma patologia causada por lesões da base do cérebro, que levam ao desenvolvimento de insuficiência funcional hipotálamo-hipófise. A principal manifestação clínica é a exaustão severa combinada com a involução senil de órgãos e tecidos. A etiologia da doença, além da infecção da região da hipófise, inclui tuberculose, sífilis, necrose após hemorragia ou embolia, esclerose e tumor.

A caquexia hipofisária geralmente progride lentamente e pode permanecer sem diagnóstico por muitos anos. Mas, em alguns casos, dependendo da natureza do dano à glândula pituitária, todos os sintomas progridem rapidamente e, sem tratamento, a caquexia leva ao coma e à morte.

Segundo as estatísticas, a doença ocorre principalmente em mulheres de 30 a 40 anos. O primeiro sinal é a interrupção do ciclo menstrual, até o desaparecimento completo da menstruação. Depois ocorre a exaustão, as características sexuais secundárias desaparecem, os órgãos internos atrofiam e a saúde mental também é prejudicada.

A terapia de reposição hormonal é usada para tratar este tipo de caquexia:

• Hormônio adrenocorticotrópico;
• Desoxicorticosterona;
• Hormônios sexuais;
• Prednisolona e outros glicocorticóides.

Além disso, são administrados soro fisiológico, solução de glicose, vitaminas e nutrição hipercalórica e repouso.

Caquexia do câncer

A caquexia do câncer é o esgotamento do corpo devido ao desenvolvimento de um tumor maligno. Para o desenvolvimento da patologia, a localização e o volume do tumor não importam, embora nos tumores do trato gastrointestinal a depleção seja mais pronunciada. Acredita-se que a caquexia do câncer esteja associada ao seguinte:

• Metabolismo atípico, que determina a grande necessidade do tecido tumoral de substratos utilizados para o seu crescimento;
• Efeito tóxico de um tumor nas estruturas e funções de órgãos e tecidos saudáveis.

Como resultado, a doença leva a desvios irreversíveis da homeostase e à morte.

O tratamento da caquexia em tumores malignos é sintomático. Em particular, o delta-9-tetrahidrocanabinol é utilizado como antiemético, inclusive após a quimioterapia, uma vez que os canabinóides médicos estimulam significativamente o apetite e o crescimento do peso corporal. O óleo de peixe também tem sido usado para impedir a perda de peso em alguns casos, mas em geral esta área da oncologia não foi suficientemente pesquisada.

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A caquexia é um estado de extrema exaustão do corpo. Sintomas desta condição: perda severa de peso, desaceleração de todos os processos fisiológicos do corpo, cessação máxima de qualquer atividade, alterações mentais. A caquexia não é uma doença independente; muitas vezes é um sinal de algum processo patológico no corpo. Doenças oncológicas (caquexia oncológica), distúrbios endócrinos, doenças do sistema digestivo e transtornos mentais podem levar ao desenvolvimento de caquexia.

O tratamento da doença inclui terapia da doença de base, normalização da dieta do paciente e uso de remédios populares. Os remédios populares têm um efeito positivo complexo no corpo, normalizam o metabolismo e a digestão. Devido ao seu complexo efeito benéfico em todos os sistemas orgânicos e à ausência de efeitos colaterais desagradáveis, esse tratamento ajudará a recuperar o corpo do paciente.

Causas da caquexia

Dependendo da etiologia da doença, existem:

Causas exógenas de caquexia:

• jejum consciente;
• fornecimento insuficiente de nutrientes - jejum forçado;
• falta de apetite, .

Causas endógenas de caquexia:

• enjoo da radiação no último estágio (consequência da exposição à radiação);
• disfunções do sistema endócrino do corpo;
• distúrbios digestivos, infecções intestinais, estenose do esôfago ou piloro;
• doenças oncológicas;
• na última etapa;
• tensão nervosa, transtornos mentais;
• doenças do tecido conjuntivo, que serve de estrutura para todos os órgãos do corpo;
• lesões cerebrais traumáticas, hemorragias cerebrais que perturbam o funcionamento da glândula pituitária ou do hipotálamo
• intoxicação corporal grave, uso crônico de álcool ou drogas;
• disfunção crónica prolongada do fígado (hepatite, cirrose) ou rins;
• ferimentos graves, queimaduras;
• processos infecciosos generalizados, sepse (envenenamento do sangue);
• AIDS.

Os motivos que levam ao desenvolvimento da caquexia podem ser divididos nos seguintes grupos:

1. Fornecimento insuficiente de nutrientes ao corpo - fome, dificuldade de levar os alimentos ao sistema digestivo;
2. Violação do processo de digestão e absorção - doenças ou operações no estômago, intestinos;
3. Aumento da necessidade de nutrientes – recuperação após lesões, cirurgias, queimaduras;
4. Perda rápida de nutrientes – doenças renais, queimaduras extensas;
5. Intensificação de processos metabólicos com aumento do catabolismo - doenças oncológicas, doenças sistêmicas de órgãos internos, patologias endócrinas, processos infecciosos, intoxicações.

Sintomas de caquexia

Os sintomas da doença dependem da causa do quadro patológico; estão frequentemente associados aos sinais da doença que a causou.

A seguir estão sinais de exaustão:

1. Perda de peso rápida. Com um grau grave da doença, uma pessoa pode perder até metade do peso em pouco tempo.
2. Desidratação.
3. Inchaço das extremidades devido ao jejum.
4. Fraqueza geral, diminuição da atividade vital, perda da capacidade de trabalhar.
5. Perturbação da estrutura normal do cabelo e das unhas.
6. Palidez da pele.
7. Distúrbios digestivos, prisão de ventre, disbacteriose.
8. Estomatite e perda dentária.
9. Diminuição da imunidade e desenvolvimento de doenças infecciosas neste contexto.
10. As mulheres apresentam irregularidades menstruais, ausência de menstruação.
11. Pressão arterial reduzida.
12. Arrepios.
13. Distúrbios de saúde mental: apatia, depressão, turvação da consciência.

O que é caquexia? Classificação da doença.

A caquexia pode ser primária ou secundária. A principal forma da doença é o esgotamento do corpo devido à falta de nutrientes. Esta condição ocorre devido ao jejum voluntário ou forçado. A caquexia secundária se desenvolve em um paciente no contexto de outras doenças. Para restaurar o corpo, primeiro é necessário tratar a doença de base.

Existem três graus de caquexia:

1. I. Forma hipotalâmica. Nesse caso, ocorrem distúrbios na síntese de peptídeos e lipídios, bem como distúrbios no metabolismo proteico e lipídico.
2. II. Forma cachexina. Nesse caso, ocorre aumento da produção de cachexina. Esta substância aumenta os processos de catabolismo (degradação de nutrientes) e inibe o anabolismo (síntese). Nesse caso, ocorre perda significativa de peso, perda de apetite e interrupção da síntese de neuropeptídeos.
3. III. Forma anoréxica. Nesta fase, os processos de absorção de nutrientes no intestino são interrompidos. Há uma perturbação no equilíbrio hormonal e nos processos metabólicos do corpo. Uma pessoa perde peso rapidamente e ocorre anorexia.

Dependendo da origem, distinguem-se os seguintes tipos de doenças:

1. Caquexia hipofisária.
   Ocorre quando o funcionamento normal da glândula pituitária é perturbado. Nesse caso, ocorre uma interrupção na síntese dos hormônios dessa glândula, o que provoca uma diminuição na produção de hormônios de outras glândulas endócrinas (glândulas supra-renais, glândula tireóide, gônadas). Causas da caquexia hipofisária: trauma, inflamação, acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico, tumor na glândula pituitária.
2. Caquexia cerebral.
   Esta doença pode desenvolver-se num contexto de trauma psicológico, medo, choque e tem uma causa psicológica. A caquexia cerebral também é diagnosticada quando o funcionamento normal do hipotálamo e do diencéfalo é perturbado.
3. Caquexia nutricional.
   Desenvolve-se no contexto de digestão prejudicada ou jejum prolongado. Num contexto de falta de nutrientes, todos os sistemas orgânicos funcionam mal, ocorrem distúrbios metabólicos e ocorrem distúrbios físicos e mentais.
4. Caquexia maligna.
   Ocorre em pessoas com câncer na fase em que o tumor se desintegra. Nesse caso, o corpo fica intoxicado com produtos da decomposição celular e acumula ácido láctico, que afeta o funcionamento do fígado. Para neutralizar o efeito do ácido láctico, o catabolismo se intensifica. A exaustão se instala.
5. Caquexia cardíaca.
   Essa exaustão ocorre no estágio final da insuficiência cardíaca. Neste caso, o sangue venoso fica estagnado e a nutrição das células do corpo é perturbada, o que leva à perturbação do metabolismo energético e ao desenvolvimento de exaustão.
6. Caquexia senil.
   Esta doença se desenvolve em pessoas idosas no contexto da involução senil do corpo. Há uma desaceleração natural nos processos metabólicos do corpo.

Tratamento da caquexia

Em primeiro lugar, o tratamento da caquexia deve ter como objetivo eliminar as causas que a causaram.. Se a doença que causou a caquexia tiver sido tratada com sucesso ou as causas externas da doença tiverem sido eliminadas, a restauração do corpo poderá começar.

Dieta

É muito importante normalizar a nutrição humana. Pacientes com caquexia precisam seguir dieta alimentar. Sob nenhuma circunstância você deve colocar uma pessoa em uma dieta hipercalórica para fazê-la ganhar peso mais rapidamente.. A caquexia não é apenas perda de peso, é uma perturbação de todos os processos metabólicos e do funcionamento de todos os sistemas orgânicos. É por isso Você precisa sair desse estado gradativamente, sem efeitos drásticos no corpo.

Muitas vezes as pessoas extremamente desnutridas não têm apetite e se recusam a comer. Para esses pacientes, a alimentação deve ser variada, saborosa e esteticamente bonita para estimular o apetite.
A habituação à alimentação deve acontecer de forma gradual. É melhor alimentar esses pacientes em pequenas porções, mas com frequência. O melhor é comer no mesmo horário, pois o corpo se acostuma com a dieta e começa a produzir enzimas digestivas em determinado horário.

A dieta de uma pessoa com caquexia deve incluir refeições de fácil digestão, ricas em proteínas, vitaminas, minerais e lipídios. Se não houver contra-indicações médicas, você poderá comer qualquer alimento. A alimentação deve ser variada. Mas no início da terapia é necessário evitar alimentos com alto teor calórico, é melhor aumentar o conteúdo calórico gradativamente. Alimentos fritos são contra-indicados. A alimentação do paciente deve incluir mais vegetais e frutas - fontes de vitaminas e minerais. É melhor abandonar as gorduras animais, carnes gordurosas e peixes.

Remédios populares para o tratamento da caquexia.

Existe também um tratamento tradicional para a caquexia. Os medicamentos populares normalizam os processos de digestão e metabolismo e contribuem para a restauração abrangente do corpo. Além disso, esses produtos são fonte de vitaminas e microelementos.

O tratamento tradicional deve ser abrangente; os medicamentos devem ser tomados regularmente e por um longo período antes que os sintomas da caquexia desapareçam. O uso prolongado da medicina tradicional e da dieta alimentar ajudará a restaurar o estado normal do corpo.

Receitas:

1. Cálamo do pântano. Uma decocção desta planta medicinal normaliza a acidez. Cozinhe no vapor 1 colher de chá em 1 copo de água fervente. raiz esmagada desta planta, infundir em uma garrafa térmica por 60 minutos e depois filtrar. Tomar 50 ml antes de cada refeição.
2. Saxifragem. 1 colher de chá. as ervas trituradas desta planta são cozidas no vapor em 250 ml de água fervente, deixadas por 1 hora e depois filtradas. Toda a infusão é bebida em um dia e uma nova é preparada na manhã seguinte. O tratamento dura 20 dias, depois faça uma pausa de 7 dias e repita o curso. Bedrenets tem um efeito fortalecedor geral do corpo e normaliza o metabolismo.
3. Fenacho. Os grãos desta planta são utilizados no tratamento. Os grãos são moídos até virar pó e despejados em água fervente. Para 1 copo de água fervente, tome 1 colher de chá. pó, deixe por 40 minutos em local aquecido. Beba a infusão em pequenas porções ao longo do dia. O tratamento dura um mês. O tratamento melhora o funcionamento dos sistemas digestivo e nervoso e tem um efeito fortalecedor geral.
4. Adônis (Adonis vernatum). Cozinhe no vapor 1 colher de sopa em 1 copo de água fervente. eu. ervas esmagadas desta planta, deixe por 1 hora e depois filtre. Beba 1 colher de sopa. eu. esta infusão 5-6 vezes ao dia antes das refeições. Este medicamento é utilizado para distúrbios nervosos, perturbações do funcionamento normal do sistema cardiovascular e para restauração geral do corpo.
5. Musgo islandês. 2 colheres de chá. musgo, despeje 400 ml de água, leve para ferver, deixe por meia hora e filtre. Toda a decocção é bebida em pequenas porções ao longo do dia e preparada na hora pela manhã. A decocção ajuda no esgotamento do corpo e ajuda a normalizar o metabolismo.
6. Coleção de ervas nº 1. Misture quantidades iguais de ervas de mil-folhas e centauro, folhas de urtiga, raízes e folhas de dente-de-leão, raiz de cálamo e flor de tília. 1 Colher de Sopa. eu. desta coleção despeje 250 ml de água fervente, deixe por um quarto de hora em banho-maria, depois deixe por mais 15 minutos, após o que é filtrado. Beba 1/3 copo três vezes ao dia antes das refeições.
7. Coleção de ervas nº 2. Misture 1 parte de folhas de knotweed e 2 partes de folhas de bardana, morango silvestre e groselha preta. 1 Colher de Sopa. eu. Essa coleção é cozida no vapor em 250 ml de água fervente, infundida em garrafa térmica por 40 minutos e depois filtrada. Beba a infusão ao longo do dia em quatro doses. Esta coleção melhora a digestão e ajuda a eliminar toxinas do corpo.
8. Medicina popular nº 1. Misture partes iguais de sementes de linhaça e raiz de confrei. A partir de 1 colher de sopa. eu mel misturei 1 colher de chá. misturas de plantas e consumidas com água ou chá após as refeições. A droga estimula o metabolismo e a restauração do corpo e contém microelementos, ácidos graxos e vitaminas necessários ao tratamento.
9. Medicina popular nº 2. Misture 0,5 kg de nozes, 0,1 litro de suco de babosa, 0,3 kg de mel e 4 limões esmagados junto com a casca. Tome 1 colher de chá. deste medicamento 3 vezes ao dia, meia hora antes das refeições. Este saboroso medicamento é uma rica fonte de vitaminas e microelementos. Também desperta o apetite.

Prognóstico e prevenção

O prognóstico da doença depende diretamente das causas da caquexia. Se a doença de base for curada, o prognóstico é favorável. Com a abordagem correta e adesão a uma dieta alimentar, é possível tirar a pessoa do estado de exaustão e normalizar o funcionamento do corpo.
A prevenção da caquexia envolve a prevenção de doenças que podem causar esta condição patológica. Também é importante alimentar-se bem para prevenir o desenvolvimento da doença.

E doenças do trato gastrointestinal que ocorrem com síndromes de digestão e absorção prejudicadas de alimentos (enterocolite crônica, - condição após gastrectomia, gastrectomia), psicogênicas, de longa duração em doenças infecciosas crônicas (tuberculose, brucelose, etc.) e processos purulentos ( abscessos, bronquiectasias supurantes, osteomielite), debilitantes (especialmente nodulares), graves, malignos (K. canceroso), distúrbios metabólicos e energéticos (Metabolismo e energia) em doenças endócrinas, especialmente com pan-hipopituitarismo (K. gopofisário - ver Insuficiência hipotálamo-hipófise) , insuficiência adrenal, doenças da tireóide. K. em crianças é, via de regra, consequência da desnutrição (ver Distrofia em crianças).

A patogênese de K. é determinada pela doença que a causou, mas em todos os casos inclui distúrbios metabólicos profundos com esgotamento das reservas de gordura e carboidratos, aumento do catabolismo protéico e diminuição de sua síntese.

Clinicamente, K. se manifesta por fraqueza pronunciada, perda de capacidade de trabalho e perda repentina de peso. que é frequentemente combinado com sinais de desidratação (desidratação) , embora em alguns casos sejam observados inchaço hipooncótico (sem proteínas) do tecido subcutâneo e acúmulo de transudato em várias cavidades corporais. Em casos graves, a perda de peso pode chegar a 50% ou mais. os pacientes ficam pálidos ou acinzentados, flácidos, enrugados: o tecido subcutâneo diminui acentuadamente ou desaparece, muitas vezes há sinais de deficiência de vitaminas (deficiência de vitaminas) . São observadas alterações tróficas em cabelos e unhas. Desenvolve-se e muitas vezes cai; os intestinos são perturbados e frequentemente são observados movimentos intestinais persistentes. A resposta sexual diminui e ocorre nas mulheres. O volume de sangue circulante diminui, geralmente reduzido. É determinada hipoalbuminemia, muitas vezes também deficiência de ferro ou B 12. A filtração glomerular nos rins diminui.

II Caquexia (caquexia; kaquexia grega, de kakos má + condição hexis; atrofia geral)

grau extremo de exaustão do corpo, caracterizado por emagrecimento súbito, fraqueza física, diminuição das funções fisiológicas, síndrome astênica e, posteriormente, apática.

Caquexia nutricional(p. alimentaria) - K. causado por nutrição insuficiente.

Caquexia por radiação(p. radialis) - K., desenvolvendo-se na fase crônica da doença da radiação.

Caquexia maranthica- K., desenvolvendo-se no final da involução senil do corpo; caracterizado por um enfraquecimento significativo da atividade mental.

Caquexia tumoral(p. tumorosa; sin. K. canceroso) - K. causado pela presença de um tumor maligno.

Caquexia pluriglandular(p. pluriglandularis; lat. pluralis relativo a muitos + glândula glandular) - K., causada por disfunção de diversas glândulas endócrinas.

Caquexia do câncer(p. cancerosa) - veja Caquexia tumoral.

Caquexia cardíaca(p. cardiaca) - K., desenvolvendo-se no estágio terminal (distrófico) da insuficiência cardíaca crônica.

Caquexia strumiprivnaya(p. strumipriva) - K. causado por hipotireoidismo pós-operatório.

Caquexia suprarrenal(p. suprarenalis) - K., causada por disfunção das glândulas supra-renais.

Caquexia da tireóide(p. tireopriva) - K. causado por mixedema.

1. Pequena enciclopédia médica. - M.: Enciclopédia Médica. 1991-96 2. Primeiros socorros. - M.: Grande Enciclopédia Russa. 1994 3. Dicionário Enciclopédico de Termos Médicos. - M.: Enciclopédia Soviética. - 1982-1984.

Sinônimos:

Veja o que é “caquexia” em outros dicionários:

- (Grego, de kakos ruim, e eco eu tenho, eu seguro). Magro, como resultado de má nutrição e doenças crônicas de longa duração. Dicionário de palavras estrangeiras incluídas na língua russa. Chudinov A.N., 1910. CACHEXIA Grego. caquexia, de kachektesi... Dicionário de palavras estrangeiras da língua russa

- (do grego kakos mau e condição hexis) exaustão geral do corpo devido a tumores malignos (caquexia cancerosa), lesões da glândula pituitária (caquexia hipofisária) e outras doenças graves... Grande Dicionário Enciclopédico

Lizzie van Zyl pouco antes de sua morte ... Wikipedia

Dicionário de exaustão de sinônimos russos. substantivo caquexia, número de sinônimos: 3 doença (995) exaustão ... Dicionário de sinônimo

CAQUEXIA- CAQUEXIA, caquexia (do grego kakos má e condição exis), um complexo de sintomas observado em uma série de doenças que levam ao esgotamento, expresso em declínio geral da nutrição, perda repentina de peso e atividade física. fraquezas. K. é observado com mais frequência em tumores malignos… Grande Enciclopédia Médica

- (do grego kakós má e héxis condição), esgotamento geral do corpo devido a tumores malignos (caquexia cancerosa), lesões da glândula pituitária (caquexia hipofisária) e outras doenças graves. * * * CACHEXIA CACHEXIA (do grego kakos ruim e ... ... dicionário enciclopédico

CAQUEXIA- Abrotanum, 3x, 3 e caquexia bvr, especialmente das extremidades inferiores. O apetite é bom, mas o alimento passa pelo intestino em trânsito sem ser digerido ou absorvido. Actea racemose, 3x, 3 e bvr com depleção hipofisária em mulheres. Caracterizada por dismenorreia,... Manual de Homeopatia

Caquexia- (Grego kakos – mau, hexis – condição). Estado de extrema exaustão corporal, acompanhado de declínio das funções fisiológicas vitais, emagrecimento progressivo (às vezes até com bulimia), aumento da astenia, dando lugar a... ... Dicionário explicativo de termos psiquiátricos

CAQUEXIA- - grau extremo de exaustão do corpo, caracterizado por emagrecimento repentino, fraqueza geral, diminuição da atividade dos processos fisiológicos e alterações mentais. As causas da caquexia podem ser jejum ou desnutrição prolongada (ver Nutricional... ... Dicionário Enciclopédico de Psicologia e Pedagogia

Em dois terços dos casos, são acompanhados de perda de peso, causando esgotamento do corpo. Esta doença grave requer atenção especial porque pode representar uma ameaça à vida.

Conceito

A exaustão do corpo com perda significativa de gordura e massa muscular é chamada de caquexia.

A doença pode ser causada por vários motivos.

• Se o paciente apresenta peso muito baixo devido à desnutrição devido, por exemplo, à pobreza ou dieta excessiva, essa caquexia é chamada de primária.
• A manifestação da patologia como consequência de outras doenças indica a natureza secundária da caquexia. Normalmente, a exaustão ocorre como resultado de distúrbios graves no corpo, manifestações crônicas ou agudas de doenças.

Um sinal de que a emagrecimento se refere a um caso de caquexia é uma perda de peso ao longo de um ano de 5% ou mais do peso total do paciente. É importante tratar o esgotamento do corpo em tempo hábil, evitando uma fase perigosa desse fenômeno.

Causas da caquexia maligna

Por que a oncologia causa exaustão, os especialistas não têm uma opinião clara. Mais recentemente, a prioridade foi o julgamento de que as células cancerígenas influenciam o funcionamento do corpo de tal forma que os recursos energéticos são direcionados para satisfazer as necessidades das células tumorais, e as células saudáveis, em decorrência desse fenômeno, não recebem o suficiente necessário substâncias.

Agora os pesquisadores estão inclinados a concluir que a caquexia é a reação do corpo à manifestação agressiva do câncer. Foi descoberto que o genoma responsável pelo metabolismo das gorduras está bloqueado pelo desenvolvimento da oncologia.

Os cientistas conseguiram identificar um genoma que pode ser o iniciador do esgotamento de um paciente com câncer, este é o TSC22D4. Experimentos mostraram que após bloqueá-lo, o equilíbrio energético voltou ao normal.

Algumas características celulares levam à perda de peso:

• Células de diferentes tecidos têm suas próprias diferenças específicas. A perda das diferenças entre as células, o apagamento das bordas que as diferenciam, contribui para o aparecimento da oncologia no corpo.
• A atividade vital das células cancerígenas produz substâncias que são toxinas. O tumor, através do seu impacto negativo no metabolismo, provoca perturbações nos processos de autorregulação.

Sintomas

Se a caquexia for causada por uma patologia oncológica, podem ser observados os seguintes sinais:

• perda de peso significativa
• letargia,
• exaustão nervosa,
• há condições febris,
• os músculos parecem exaustos
• sonolência,
• o paciente fica incapaz de trabalhar,
• o aparecimento de rugas,
• a estrutura do cabelo e das unhas mostra sinais de alterações prejudiciais,
• o tecido subcutâneo torna-se nitidamente mais fino,
• inchaço do tecido subcutâneo,
• flacidez da pele,
• a pele tem uma cor pouco saudável (tom cinza-terroso),
• o volume de sangue que circula no corpo diminui;
• há um acúmulo de líquido edematoso em algumas partes do corpo,
• o reflexo de vômito se desenvolve
• anemia,
• o desejo sexual diminui,
• a pressão arterial tende a diminuir,
• sinais de desidratação,
• disfunção intestinal: prisão de ventre ou diarreia;
• Aparecem problemas dentários: estomatite, possível perda dentária.

Formulários e tipos

A doença é classificada de acordo com os distúrbios que causaram o esgotamento:

• Canceroso caquexia como resultado do desenvolvimento de um processo tumoral.
• Hipófise a caquexia é causada por um mau funcionamento da glândula pituitária.
• Coração caquexia – doenças cardíacas podem causar exaustão do corpo; o diagnóstico de caquexia pode ser estabelecido após exames laboratoriais e outros;
• Cerebral a caquexia é um tipo de patologia causada por distúrbios na atividade cerebral.
• Nutricional A caquexia é uma doença de deficiência nutricional devido à fome ou má alimentação. Este tipo de distúrbio também inclui anorexia nervosa.
• Amilóide a caquexia é uma doença associada a distúrbios metabólicos.
• Um dos tipos de caquexia é causado por disfunção dos órgãos digestivos., como resultado da qual não ocorre absorção suficiente das substâncias necessárias.

A classificação internacional distingue as seguintes formas de caquexia:

• Marasmo– com esse distúrbio, as funções dos órgãos são preservadas e a atrofia afeta o tecido subcutâneo e os músculos esqueléticos.
• Kwashiorkor– patologia do tipo de esgotamento nutricional grave. Pacientes com esse diagnóstico passam por fome de proteínas por um longo período.
• Marasmo-kwashiorkor– os sinais dos dois primeiros distúrbios aparecem simultaneamente.

Complicações

A perda severa de peso pode ter consequências negativas:

• desidratação do corpo,
• a quem,
• sangramento devido a úlcera péptica do intestino ou estômago,
• envenenamento sanguíneo,
• insuficiência renal e cardíaca,
• deficiência de vitaminas,
• Transtornos Mentais, Desordem Mental.

Graus

A exaustão afeta a tolerabilidade dos procedimentos oncológicos e a possibilidade de resultados positivos com sua utilização. Com perda significativa de peso, o paciente pode não ter força suficiente para fazer mudanças positivas.

Existem três graus de caquexia:

• O período inicial é denominado pré-caquexia. É determinado pelas seguintes características:
  • falta de apetite,
  • violação:
    • regime de temperatura,
    • taxa de respiração,
    • número de leucócitos no sangue;
    • mudança de peso em até 5% em seis meses.

  Com medidas devidamente selecionadas, você pode interromper o processo associado à perda de peso nesta fase.

• O período inicial é seguido por uma condição chamada caquexia. O principal sintoma é uma diminuição do peso superior a cinco por cento do peso total. A progressão da patologia leva o paciente ao leito por falta de forças.

Foto de caquexia do câncer em um homem

• Quando o corpo para de responder ao tratamento, ocorre o estágio final de desenvolvimento da patologia - caquexia refratária. Esta fase leva à morte.

Diagnóstico

Para confirmar a presença da síndrome de caquexia em um paciente, é realizado um exame que inclui:

• análise das queixas dos pacientes,
• exame físico:
  • é verificado se há um distúrbio de consciência,
  • definiram:
    • índice de massa corporal,
    • quão elástica é a pele,
    • a espessura da camada de gordura localizada sob a pele.
• realizando análises:
  • hemoculturas (se necessário) para verificar sepse,
  • exames de sangue: ,
  • exame geral de urina,
• O paciente é encaminhado para consulta com especialistas:
  • neurologista,
  • gastroenterologista,
  • psiquiatra,
  • endocrinologista,
  • oncologista,
  • cirurgião,
• os diagnósticos são realizados utilizando os seguintes equipamentos:
  • Imagem de ressonância magnética,
  • esofagogastroduodenoscopia,
  • ultrassonografia,
  • Exame de raios X.

Tratamento da caquexia do câncer

A normalização do processo que levou o corpo a perder peso é feita em ambiente hospitalar. Os seguintes métodos são usados ​​principalmente:

• terapia hormonal,
• o uso de enzimas para digestão completa dos alimentos,
• seleção de uma dieta balanceada,
• uso de estimulantes de apetite,
• terapia vitamínica,
• tratamento antibacteriano.

Vida útil

Os processos que acompanham a caquexia do câncer pioram significativamente o estado geral do paciente. Essas consequências incluem:

• atrofia muscular esquelética,
• afinamento da camada de gordura
• e outros fenômenos negativos.

Em um terço dos pacientes com câncer, a caquexia leva à morte. A condição dos músculos dos órgãos piora e eles perdem a capacidade de funcionar plenamente. Mau prognóstico para caquexia refratária.

Se o metabolismo estiver severamente suprimido, podemos dizer que o corpo não tem forças para resistir à patologia. O paciente nesta situação sobrevive no máximo três meses.

Medidas de tratamento oportunas tomadas para prevenir a caquexia complexa tornam insignificante o seu impacto na expectativa de vida.

Vídeo sobre a síndrome de anorexia-caquexia: