Como o antraz é transmitido? Rotas de transmissão do antraz

Esta doença foi encontrada antes mesmo de nossa era, mas somente em 1876 uma cultura pura de fluido biológico destacado por R. Koch. Mesmo antes do século 19, pessoas inteiras morriam da doença. assentamentos. Isso se deve ao rápido desenvolvimento do antraz, que causa intoxicação geral do corpo e morte.

O agente causador da doença antraz"em humanos é o bacilo nthracis do gênero Bacillus da família Bacillus. A própria bactéria é destruída rapidamente no ar e é muito instável.

Alto risco a infecção pode ser causada por esporos que vivem no solo por até 10 anos. Eles suportam geada severa e temperatura. Graças à investigação, descobriu-se que os esporos do antraz vivem durante 3 horas quando aquecidos a +140°C num ambiente seco.

A fonte da infecção são os animais. Na maioria das vezes, os surtos da doença são diagnosticados em pessoas que cuidam deles ou trabalham com carcaças de carne. Os pacientes que se recuperaram da doença desenvolvem imunidade estável ao bacilo. Casos repetidos O desenvolvimento da doença é extremamente raro.

Vale destacar vários tipos de doenças. Todos eles são causados ​​pela mesma bactéria, a única diferença está na via de infecção. Tipos de antraz:

• Forma cutânea. A doença ocorre quando a pele humana entra em contato com pêlo, secreções ou sangue de um animal doente. Normalmente as bactérias penetram em suas camadas profundas através de cortes, irritações e até microtraumas. Homem cheio pele saudável Sem arranhões, também pode infeccionar rapidamente. Uma vez exposta, a bactéria cresce, o que contribui para o aparecimento de úlceras.
• Forma pulmonar. Um dos mais espécies complexas antraz. Os esporos entram nos pulmões quando inalados e germinam dentro deste órgão. Uma pessoa com esta forma da doença pode morrer facilmente mesmo agora, pois é difícil de tratar.
• Forma intestinal. Ocorre quando os esporos do antraz são ingeridos. Ocorre com mais frequência ao comer carne crua ou mal cozida. Os esporos crescem dentro do estômago. Com este formulário, os pacientes também morrem com muita frequência. Este tipo de doença é encontrado na África e no Oriente Médio.
• Forma faríngea. Este é o desenvolvimento de esporos de antraz na garganta. A infecção também ocorre através do consumo de alimentos contaminados. Neste caso, devido ao crescimento dos esporos, os esporos aparecem na garganta erupções cutâneas características. As mortes são comuns.

Formas de infecção humana com antraz

O mais interessante é que por contato, ou seja, a doença praticamente não é transmitida de pessoa para pessoa. Mas mesmo em casos isolados de doença, é aconselhável organizar quarentenas, pois o solo, as roupas e as fezes do paciente podem conter esporos que podem germinar em condições favoráveis.

Formas de infecção humana com antraz:

1. O solo. Os esporos podem viver no solo por várias décadas. É por isso que os surtos da doença são frequentemente registados em zonas de construção em locais de antigos cemitérios, pastagens e frigoríficos. Muitas vezes, o antraz pode entrar no abastecimento de água através dos fluxos subterrâneos.
2. Animais. Você pode ser infectado pelo contato direto com um animal doente. Os esporos são encontrados no pêlo, na pele e nos excrementos de animais selvagens e domésticos.
3. Pelo ar. Isto só é possível em áreas contaminadas onde há muitos animais doentes.
4. Comida. Existem muito poucos casos da doença através do estômago. Os esporos se reproduzem bem em carne fresca, mas morrem durante o tratamento térmico. Portanto, as chances de contrair antraz ao comer um pedaço de carne contaminada são muito pequenas.

Principais sintomas do antraz

Os sintomas da doença variam dependendo do tipo e método de infecção. Lista de sintomas de antraz em humanos:

• O aparecimento de erupções cutâneas. Isso ocorre na forma cutânea. Imediatamente na pele, no local onde a infecção penetrou, observa-se vermelhidão. Depois de apenas algumas horas, aparece uma pequena bolha, que rapidamente se enche de conteúdo turvo. Depois de algum tempo fica colorido roxo. Após romper ou arranhar a vesícula, aparecem pequenas pápulas ao seu redor, que se desenvolvem da mesma forma que a primeira úlcera. Após a ruptura, forma-se uma crosta preta na parte inferior da pápula, que lembra carvão. Nessas áreas observa-se necrose da pele, ou seja, perda de sensibilidade.
• Aquecer. A febre aparece no dia 2-3 da infecção. Na maioria das vezes isso acontece quando as úlceras estão cheias de conteúdo cinza. Geralmente aquecer persiste por 5-7 dias e depois cai drasticamente. Quando aparecem novas vesículas, o ciclo se repete e a temperatura sobe novamente.
• Sintomas de gripe. Isso é observado na forma pulmonar da doença, quando os esporos germinam nos pulmões. No primeiro dia a doença se assemelha gripe normal, após 1-2 dias, a temperatura do paciente aumenta acentuadamente e tosse com expectoração com sangue, que se assemelha a geleia de morango.
• Pneumonia e pleurisia. Tais sintomas são observados no terceiro estágio da forma pulmonar. Não aparecem na forma cutânea. Ao ouvir o paciente, é detectado chiado forte. A radiografia mostra acúmulo de catarro nos pulmões.
• Dor abdominal e vômito com sangue. Este sintoma observado no antraz intestinal. 1,5 dias após o aparecimento das dores de cabeça, surgem dores e desconforto dores agudas no estômago, sangue nas fezes e vômito. Isto é devido ao aparecimento de carbúnculos e úlceras no estômago e intestinos.

Diagnóstico de antraz

A forma cutânea da doença pode ser facilmente diagnosticada por um médico experiente. O principal é distinguir um carbúnculo ulcerativo de um bacteriano. Mas as erupções cutâneas de antraz têm um “colar” característico em torno de uma crosta preta. Pulmonar e forma intestinal diagnosticado por métodos laboratoriais.

Métodos para diagnosticar antraz:

1. Estudos bacteriológicos. Sobre Estado inicial um cotonete é retirado da ferida ou da garganta (dependendo do tipo de doença e da área afetada) e colocado em meio nutriente. Depois disso, é separada uma cultura pura, que é dada ao animal e monitorado o desenvolvimento da doença.
2. Método de pesquisa bacterioscópica. Um esfregaço de pele ou escarro do paciente é examinado ao microscópio. O bacilo do antraz difere significativamente de outros organismos patogênicos e oportunistas. Tem formato redondo e cor roxa. As bordas das bactérias são cortadas. Você pode examinar o escarro, a secreção serosa das vesículas, as crostas das crostas e o sangue venoso ao microscópio.
3. Método de imunofluorescência. A pesquisa também é realizada com microscópio. Mas em nesse caso Um indicador especial - um revelador - é pingado no biomaterial, que colore a bactéria do antraz com uma determinada cor.
4. Teste de alergia cutânea. Durante esse método diagnóstico, é injetado soro no ombro do paciente, o que provoca a atividade do antraz. Este método é semelhante ao teste de Mantoux. Da mesma forma, quando infectado com antraz, o local da injeção incha cada vez mais.

Características do tratamento do antraz

Não adianta tratar a doença em casa. Isso se deve ao fato de a doença se caracterizar por sintomas crescentes e representar uma ameaça à vida e à saúde do paciente. Assim, a doença deve ser tratada exclusivamente sob supervisão médica.

Tratamento do antraz com medicamentos

Na maioria das vezes, os antibióticos são prescritos por injeção, que é administrada em ambiente hospitalar. Para reduzir a temperatura, são prescritos antipiréticos. Depois que a febre diminui, é realizada fisioterapia.

Revisão de medicamentos para o tratamento do antraz em humanos:

• Antibióticos grupo penicilina . Os medicamentos mais comumente prescritos são benzilpenicilina, oxacilina e ampicilina. Dose diária o medicamento é 400 mg. Normalmente a quantidade diária do medicamento é dividida em duas partes iguais, que são utilizadas pela manhã e à noite. Vale ressaltar que o curso do tratamento é bastante longo e pode chegar a 60 dias. Via de regra, os antibióticos são descontinuados uma semana após o término do aparecimento das úlceras cutâneas. Intestinal e formas cutâneas pode ser bem tratado com antibióticos série de penicilina.
• Eritromicina e Morfociclina. Esses medicamentos são usados ​​quando há alergia grave aos antibióticos penicilina. A dose diária dos medicamentos é de 2 g. Os antibióticos são usados ​​​​por 10 a 30 dias. É necessário reduzir o inchaço ao redor do carbúnculo, reduzir o inchaço e a vermelhidão.
• Cefalosporinas. Os antibióticos deste grupo são prescritos em casos graves. A dose diária pode chegar a 4 g. Norma diária dividido em duas partes. Sob a influência desse tipo de antibiótico, as bactérias das úlceras são destruídas 5 horas após a administração do medicamento. Os antibióticos são interrompidos quando o “colar” não aparece mais ao redor da ferida e o inchaço e a coceira diminuem.
• Medicamentos antipiréticos. Aplicar nos primeiros 7 dias, quando a temperatura estiver elevada. Os mais eficazes são os medicamentos à base de Paracetamol e Ibuprofeno. Você não deve usar uma mistura de Analgin e Difenidramina para baixar a temperatura. Isso se deve ao fato de Analgin afetar negativamente o funcionamento do coração, que já está sob ataque.
• Imunoglobulina. Esse droga especial, que foi desenvolvido para tratar o antraz. Este é um tipo de vacinação que contém anticorpos contra a doença. Assim, a imunidade do paciente combate mais ativamente a doença.
• Anti-histamínicos. Esses medicamentos são usados ​​para aliviar o inchaço e reduzir a vermelhidão. É aconselhável usar anti-histamínicos nova geração, que causam um mínimo efeitos colaterais. Estes incluem Éden, Citrino.

Tratamento local do antraz com pomadas e soluções

As opiniões dos médicos divergem significativamente. Alguns acreditam que não há necessidade de tratar carbúnculos e erupções cutâneas. Mas a maioria dos especialistas insiste em tratamento localúlceras na pele.

Revisão de pomadas e soluções para o tratamento de carbúnculos:

1. Anti-sépticos. Pústulas e úlceras são lavadas com soluções de Clorexidina, Miramistin, Decasan, Furacilina. Isto não só ajuda a inibir a proliferação da bactéria do antraz, mas também evita a ligação de bactérias acompanhantes ou infecção viral. O tratamento é realizado três vezes ao dia.
2. Pomadas antibióticas. Bandagens com antibióticos são aplicadas na área dos carbúnculos. As formas mais fáceis de usar são pomadas de Penicilina, Levomekol, Gentamicina, Eritromicina e Tetraciclina. Esses medicamentos contêm antibióticos que são absorvidos diretamente no local do crescimento bacteriano.
3. Glicocorticosteróides. Esses medicamentos ajudam a aliviar a coceira, o inchaço e a dor. Na maioria das vezes, antibióticos e hormônios são combinados. Os medicamentos que contêm hormônios e antibióticos incluem Trimistin, Pimafucort.
4. Pomadas curativas. É aconselhável utilizar produtos que promovam a regeneração pele. Esses medicamentos são prescritos após o tratamento da ferida com um anti-séptico. Pomadas semelhantes incluem Pantenol, Bepanten.

Prevenção do antraz

O antraz é uma doença que se espalha muito rapidamente. É por isso que é importante envolver-se não só no tratamento de pacientes já infectados, mas também na prevenção.

Medidas para prevenir o antraz em humanos:

• Controle veterinário. Existe um controle rígido sobre o abate e descarte de carcaças de animais doentes. Em nenhuma circunstância devem ser enterrados, pois os esporos da doença podem viver várias décadas no solo.
• Tratamento oportuno de pacientes. O paciente não recebe alta hospitalar até que a crosta desapareça completamente e apareça um epitélio jovem. Não existe tratamento caseiro para o antraz.
• Exame da origem do surto da doença e sua desinfecção. Os cadáveres dos animais são queimados e as fazendas onde o gado era criado são desinfetadas. Para tanto, são utilizadas bombas de aerossol e geradores de névoa.
• . Todas as pessoas que cuidam de pessoas e animais doentes recebem imunoglobulina.
• Proibição de autópsias. Depois que um paciente morre de antraz, uma autópsia não é realizada devido a possível propagação disputa de doenças.

Como tratar o antraz - assista ao vídeo:

O antraz é uma doença grave que se espalha muito rapidamente. À menor suspeita de infecção, você deve consultar um médico e não se automedicar.

Antraz - conhecido desde os tempos antigos doença infecciosa, anteriormente tinha outros nomes “fogo sagrado”, “fogo persa”.

O agente causador da patologia foi descrito em 1849-1850 por três pesquisadores: A. Pollender, F. Brawell e K. Daven. Em 1876, R. Koch isolou-o em cultura pura. De todas as bactérias patogênicas aos humanos, o agente causador do antraz foi o primeiro a ser descoberto.

Terapeuta: Azalia Solntseva ✓ Artigo verificado por médico

Antraz em humanos

Raro, mas doença grave, causado bactéria Bacilo anthracis, que é capaz de formar esporos. O antraz afeta principalmente gado e animais selvagens. As pessoas podem ser infectadas através do contato direto ou indireto com animais doentes, lã, carne ou peles.

Ainda não foi comprovado que o antraz é transmitido entre pessoas, mas é possível que as lesões cutâneas associadas a esta patologia sejam contagiosas se contato direto. As bactérias normalmente entram no corpo através de feridas na pele, pela ingestão de carne contaminada ou pela inalação de esporos.

A maioria dos casos da doença são cutâneos (95%), os demais são inalatórios (5%) e gastrointestinais (<1%). Признаки и симптомы сибирской язвы у человека могут варьироваться от язвочек на поверхности до рвоты и шока. Быстрое лечение антибиотиками может помочь в большинстве случаев инфекций.

Mas muitas pessoas não sabem que têm a doença até que seja tarde demais. Uma vacina foi desenvolvida para prevenir o antraz. É administrado a militares e outras pessoas de alto risco.

O antraz, causado pela inalação dos esporos (inalação), geralmente é fatal e os sintomas geralmente começam alguns dias após a exposição ao bacilo.

Muitos europeus estão familiarizados com esta patologia devido a um caso de terrorismo biológico. O ataque aconteceu em 2001. No ataque, alguém espalhou deliberadamente antraz pelos Estados Unidos através do correio. 5 pessoas morreram e 22 adoeceram.

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O agente causador desta patologia

A patologia é causada pela bactéria Bacillus anthracis, que tem formato de bastonete, geralmente reto, mas pode ser levemente curvado. O diâmetro do micróbio é de 1 a 1,5 mícrons e o comprimento é de 3 a 10 mícrons. Os bacilos em meio nutriente sólido tendem a formar longas cadeias (colônias), que consistem em fios individuais de microrganismos, formando a chamada “juba de leão”.

Bacillus anthracis, o agente causador da doença, produz uma cápsula gelatinosa que pode ser facilmente vista ao microscópio usando azul de metileno como corante. Os bacilos crescem melhor em dióxido de carbono. Uma vez que essas bactérias são anaeróbias.

Fora do corpo e em condições desfavoráveis, são capazes de formar esporos que não ultrapassam o tamanho da parede celular bacteriana. As bactérias produzem substâncias perigosas - toxinas, que são a principal causa de morte em pacientes. Essas substâncias causam inchaço e morte de tecidos em humanos.

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Quais sintomas uma pessoa apresenta são controversos

Dependendo da via de entrada dos esporos, os pacientes podem queixar-se de manifestações cutâneas, respiratórias ou gastrointestinais da patologia. O período de incubação difere para cada forma de infecção.

Forma cutânea da doença:

• os sintomas aparecem 1 a 7 dias (geralmente 2 a 5) após a infecção;
• as lesões geralmente se desenvolvem em lacerações, escoriações ou picadas de insetos em áreas expostas das extremidades superiores e, em menor grau, na cabeça e no pescoço;
• começa como uma pápula (nódulo) pruriginosa que aumenta ao longo de 24-48 horas, formando vesículas (bolhas) medindo 1 cm, e depois se torna uma úlcera cercada por um anel de inchaço;
• as lesões geralmente têm até 2-3 cm de diâmetro e bordas arredondadas e elevadas;
• as formações são indolores, mas às vezes coçam levemente;
• aparece inchaço dos gânglios linfáticos mais próximos do local da infecção;
• a úlcera e o inchaço circundante transformam-se em uma crosta preta dentro de 7 a 10 dias e dura até 1 a 2 semanas antes de romper e deixar uma cicatriz permanente;
• Se o pescoço for afetado, o inchaço e o inchaço dos gânglios linfáticos podem pressionar a traqueia e causar dificuldades respiratórias.

Forma orofaríngea da doença:

• uma doença infecciosa se desenvolve 2 a 7 dias após a ingestão de micróbios;
• são observados febre e inchaço no pescoço;
• a lesão começa como uma área inchada que se torna necrótica e forma uma crosta em 2 semanas;
• há dor de garganta, dificuldade em engolir, respirar e sangramento pela boca;
• Aparecem inchaço dos tecidos moles e aumento do tamanho dos gânglios linfáticos cervicais.

Forma intestinal da doença:

• desenvolve-se 2 a 5 dias após a entrada dos esporos no sistema digestivo;
• aparecem dores abdominais e febre, náuseas e vômitos, mal-estar, anorexia, diarreia com sangue ou aquosa;
• o choque começa.

A forma inalatória (respiratória) da doença começa repentinamente, geralmente 1-3 dias após a infecção, e ocorre em duas fases.

As manifestações iniciais incluem o seguinte:

• mialgia;
• Mal-estar;
• fadiga;
• tosse improdutiva;
• sensação de compressão atrás do esterno;
• febre.

Após os primeiros dias pode haver melhora, seguida de rápida deterioração na qual podem estar presentes os seguintes sinais e sintomas:

• aquecer;
• falta de ar grave;
• respiração rápida;
• cianose na pele;
• aumento da sudorese;
• vômito com sangue;
• dor torácica intensa que pode simular infarto do miocárdio;
• turvação da consciência, choque e coma.

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Esporos de uma doença perigosa

As bactérias são bastonetes formadores de esporos. Os esporos promovem a sobrevivência e a propagação a longo prazo. O desenvolvimento dos esporos é auxiliado pelo nitrogênio, que se encontra em grandes quantidades no solo. Um ambiente de solo ácido, acima de 6 unidades, e uma temperatura ambiente superior a 15 °C auxiliam no seu crescimento.

Os esporos podem existir indefinidamente no ambiente. As condições ideais de crescimento, conforme descrito acima, levam à fase vegetativa (formação de bastonetes) e à proliferação bacteriana. A precipitação pode causar a germinação de esporos de antraz. Neste momento, moscas e corvos os espalham ativamente. Portanto, o bacilo do antraz pode afetar qualquer pessoa.

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Microbiologia do antraz

O antraz é principalmente uma doença infecciosa de herbívoros (por exemplo, bovinos, ovinos, caprinos e cavalos). Os porcos também não estão protegidos, mas são mais resistentes, como cães e gatos. Ao longo do seu ciclo de vida, os animais de estimação estão em constante risco.

As aves, via de regra, não sofrem desta patologia. Os corvos podem transmitir esporos através de suas garras e bicos, mas não são suscetíveis às próprias bactérias. A infecção de humanos por pássaros é extremamente rara. Experimentos na ciência da microbiologia mostraram que a cápsula que envolve o bacilo é vital no perigo que representa para os organismos.

Os humanos são ligeiramente mais resistentes à infecção da pele pelos bacilos, mas os micróbios podem obter acesso aos tecidos através de fissuras e feridas microscópicas ou normais. Uma pústula (nódulo) se desenvolve no local da infecção. Em sua parte central forma-se uma área de supuração com úlcera circundada por bolhas cheias de líquido sanguinolento ou transparente. Extenso inchaço circunda a lesão.

Os organismos microscópicos multiplicam-se localmente na ferida e podem espalhar-se para a corrente sanguínea ou outros órgãos (como o baço) através dos vasos linfáticos. As bactérias permanecem nos capilares dos órgãos engolidos e os efeitos negativos da infecção ocorrem devido às toxinas que os micróbios produzem.

A propagação do fígado, baço e rins de volta à corrente sanguínea pode levar à bacteremia (presença de um grande número de bacilos no sangue).

A forma de inalação ocorre depois que uma pessoa inala esporos para os pulmões. O período de incubação é de 1 a 6 dias. Os esporos são então transportados para os gânglios linfáticos torácicos e mediastinais, germinam e começam a produzir uma toxina.

O antraz nos pulmões não causa pneumonia, mas aparecem mediastinite hemorrágica (inflamação do tecido mediastinal) e edema pulmonar. Os derrames pleurais sanguinolentos geralmente acompanham a forma inalatória da doença. Uma vez que os gânglios linfáticos não são mais capazes de conter a propagação da infecção, a bacteremia ocorre rapidamente e a morte ocorre em aproximadamente 95% dos casos.

No intestino, o vírus afeta principalmente a parte média do sistema digestivo, semelhante às lesões que ocorrem na forma cutânea da doença. Os esporos penetram na membrana mucosa. Às vezes, a necrose tecidual e a ulceração no local da infecção levam à hemorragia dos vasos intestinais.

Quando os esporos são transportados para os gânglios linfáticos mesentéricos, iniciam-se a reprodução e a bacteremia. Aparece ascite, com formação de líquido turvo misturado com leucócitos e eritrócitos. O estômago e os intestinos ficam inchados.

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Cuidados de enfermagem para infecção

Os pacientes podem ser internados em uma enfermaria regular do departamento de doenças infecciosas ou tratados em uma clínica. Os profissionais de saúde devem usar máscaras e luvas. Caso seja necessário evitar contaminação, recomenda-se o uso de proteção contra respingos e respirador fechado com filtros purificadores de ar de alta eficiência ou aparelho respiratório autônomo.

Pessoas potencialmente contaminadas com esporos devem lavar-se com água e sabão. As roupas são colocadas em sacos plásticos triplos. Se a infecção for confirmada, para desinfetar quaisquer materiais e superfícies, não basta limpar com água e sabão, é necessário utilizar soluções desinfetantes especiais;

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Tratamento - como superar efetivamente o vírus

O tratamento dos pacientes com antraz cutâneo é realizado em ambulatório, pois os cuidados de enfermagem são muito importantes, utilizando comprimidos ou cápsulas de doxiciclina por 7 a 14 dias. Qualquer antibiótico do grupo das fluoroquinolonas pode servir como substituto. Antes de iniciar os procedimentos, é realizado um diagnóstico detalhado.

A penicilina é mais frequentemente prescrita para o tratamento do tipo inalatório e meningite causada por antraz. Para prevenir complicações respiratórias, utilizar doxiciclina, ciprofloxacino ou levofloxacino por 60 dias.

Raxibacumab é um anticorpo que visa proteger contra bactérias. O medicamento foi aprovado em dezembro de 2012 para o tratamento do antraz por inalação ou para prevenção quando outros tratamentos não estão disponíveis ou são inadequados.

A terapia antimicrobiana tem um efeito prejudicial sobre os microrganismos em poucas horas, mas o efeito fatal da patologia está associado ao efeito da toxina no corpo.

Pacientes com choque (doença em estágio terminal) devem ser mantidos na unidade de terapia intensiva e podem necessitar de ventilação mecânica.

Apesar do tratamento precoce, as pessoas infectadas com antraz inalatório e gastrointestinal têm um prognóstico muito ruim. A prevenção e a vacinação proporcionam proteção quase completa, mas são realizadas apenas mediante solicitação.

• todas as pessoas que inalaram esporos , devem completar um ciclo de 60 dias de antimicrobianos, independentemente do seu estado de vacinação;
• a terapia antimicrobiana com vários medicamentos ao mesmo tempo tem maior probabilidade de levar à cura;
• ciprofloxacina e doxiciclina devem ser administradas primeiro;
• A forma cutânea não complicada da patologia só pode ser tratada com comprimidos.

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Como o bacilo é transmitido - as principais vias de infecção

Os esporos do antraz são formados por bactérias que ocorrem naturalmente no solo na maioria das áreas do mundo. Eles podem permanecer inativos por muitos anos até encontrarem seu caminho para um organismo vivo. Os hospedeiros comuns do bacilo do antraz incluem animais selvagens ou domésticos, como ovelhas, vacas, cavalos e cabras.

A patologia continua a ser comum em todo o mundo em desenvolvimento, por exemplo no Irão, Iraque, Turquia, Paquistão e África Subsariana. Os principais surtos de infecção ocorrem em países subdesenvolvidos. Já a doença é transmitida pelo contato com animais infectados.

A maioria dos casos humanos de infecção ocorre através do contato com animais infectados ou com sua carne ou pele.

Um dos poucos casos conhecidos de transmissão ocorreu nos Estados Unidos em 2001, quando 22 pessoas ficaram doentes após exposição a esporos enviados pelo correio. Cinco vítimas morreram.

Mais recentemente, os toxicodependentes de heroína na Europa foram infectados após injecções intravenosas de drogas ilícitas. Dezoito pessoas morreram. A heroína vendida na Europa é provavelmente produzida em regiões onde são encontrados esporos de antraz e bacilo.

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Forma cutânea da doença

Desenvolve-se de 1 a 7 dias após a exposição às bactérias. Os esporos entram no corpo através de feridas, cortes ou outras imperfeições da pele. As áreas mais comumente afetadas são as áreas expostas das extremidades superiores e, em menor grau, da cabeça ou pescoço. Esta é a via mais comum de infecção.

Os sintomas desta forma são leves e com tratamento adequado, a doença raramente leva à morte. As manifestações do antraz cutâneo incluem coceira semelhante a uma picada de inseto que rapidamente se transforma em um nódulo indolor com centro preto; O inchaço aparece no local de penetração dos esporos e na área dos gânglios linfáticos próximos.

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Vacina contra infecção

A droga não contém bactérias vivas e não pode causar infecção. A vacina costuma causar efeitos colaterais, que vão desde dor no local da injeção até reações alérgicas mais graves.

Não se destina ao público em geral, mas apenas a militares e cientistas que trabalham com antraz e a pessoas em diversas profissões de alto risco.

A vacinação do gado é obrigatória.

antrazé uma doença aguda causada por uma bactéria Bacillus anthracis. A maioria das formas da doença é fatal e afeta humanos e animais. Existem vacinas eficazes contra o antraz e algumas formas da doença são facilmente tratadas com antibióticos.

Como muitos outros representantes do gênero Bacilo, bactéria Bacillus anthracis podem formar endósporos em repouso (muitas vezes chamados simplesmente de "esporos", não devem ser confundidos com esporos de fungos), que podem sobreviver em condições adversas por décadas ou mesmo séculos. Os esporos podem ser encontrados em todos os continentes, até mesmo na Antártida. Se os esporos entrarem no corpo por inalação, ingestão ou contato direto com as lesões cutâneas do hospedeiro, eles poderão se recuperar e se multiplicar rapidamente.

Vídeo sobre antraz

Tratamento

O antraz não é transmitido diretamente de pessoa para pessoa, mas as roupas e o corpo de uma pessoa podem espalhar esporos de antraz. Para desinfetar, você deve lavar bem as mãos e usar sabonete antibacteriano eficaz. As águas residuais devem ser tratadas com água sanitária ou agente antibacteriano. A desinfecção eficaz de objetos pode ser obtida fervendo-os por 30 minutos ou mais. O alvejante com cloro não é capaz de neutralizar os esporos e as células sem esporos nas superfícies; o formaldeído é mais eficaz aqui. Para destruir os esporos nas roupas, você precisa queimá-las. Uma vez descontaminado, não há necessidade de vacinar, tratar ou isolar contatos de casos suspeitos de antraz, desde que a fonte de exposição seja comum.

Antibióticos

O tratamento precoce da doença com antibióticos é necessário, pois atrasar o tratamento reduz significativamente as chances de recuperação.

O tratamento do antraz, como outras infecções bacterianas, envolve altas doses de antibióticos intravenosos e orais, como fluoroquinolonas (por exemplo, ciprofloxacina), doxiciclina, eritromicina, vancomicina ou penicilina. Os medicamentos aprovados pela FDA incluem ciprofloxacina, doxiciclina e penicilina.

Em potenciais casos de forma respiratória da doença, a profilaxia precoce com antibióticos é muito importante para evitar a morte.

Em maio de 2009, a Human Genome Sciences Corporation apresentou um pedido de registro de medicamento para um novo medicamento, raxibacumab (nome registrado ABthrax), destinado ao tratamento de emergência de uma forma respiratória da doença. Em caso de morte, o corpo deve ser isolado para evitar o crescimento da bactéria antraz. A cremação não destrói completamente os esporos.

Nos últimos anos, foram feitas muitas tentativas para desenvolver novos medicamentos contra a infecção, mas os medicamentos actuais só são eficazes se tratados precocemente.

Anticorpos monoclonais

Em 14 de dezembro de 2012, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou o uso de injeções de raxibacumabe para o tratamento do antraz por inalação. Raxibacumabe é um anticorpo monoclonal que neutraliza as toxinas da bactéria B. anthracis. As toxinas causam danos generalizados e irreversíveis aos tecidos e depois a morte. Os anticorpos monoclonais são proteínas intimamente relacionadas aos anticorpos humanos que reconhecem e neutralizam partículas estranhas, como bactérias e vírus.

História

Etimologia

O nome da doença vem antraz [άνθραξ], em grego “carvão”, em conexão com lesões cutâneas de cor preta em pacientes com antraz cutâneo. O antraz foi descoberto e estudado pela primeira vez por Robert Koch em 1876.

Nomes alternativos: peste siberiana, febre siberiana, febre esplênica, edema maligno, doença dos classificadores de lã.

Abertura

Primeira vacinação

Em maio de 1881, Louis Pasteur fez uma experiência pública para demonstrar a essência da vacinação. Ele preparou dois grupos de 25 ovelhas, uma cabra e várias vacas. Os animais de um grupo foram vacinados com vacina contra antraz, produzida duas vezes por Louis Pasteur, com intervalo de 15 dias; o grupo controle não foi vacinado. Trinta dias após a primeira injeção, ambos os grupos foram injetados com culturas contendo bactérias vivas. Todos os animais do grupo controle morreram, enquanto os animais do grupo vacinado sobreviveram. Uma vacina contra o antraz tornou-se disponível para humanos em 1954. Era uma vacina acelular em vez de vacinas de cultura viva para vacinar animais segundo o método de Pasteur. Uma vacina acelular aprovada tornou-se disponível em 1970.

Sociedade e cultura

A cepa infecciosa Ames, que foi usada em uma série de ataques de antraz nos Estados Unidos em 2001, gerou a mais ampla cobertura da mídia sobre o assunto antraz. A cepa Ames contém dois plasmídeos de virulência que codificam individualmente uma toxina de três proteínas (toxina do antraz), bem como uma cápsula de ácido poliglutâmico. No entanto, existe uma cepa mais perigosa de Vollum, que foi desenvolvida durante a Segunda Guerra Mundial como arma biológica, mas nunca foi usada. Variedade Vollum(outro nome Velino) foi isolado em 1935 de uma carcaça de vaca em Oxfordshire, Reino Unido. Esta é a mesma cepa usada durante os testes de armas biológicas na Ilha Greenard. Outra variante da cepa Vollum, conhecida como Vollum 1B, foi usada nos programas de armas biológicas da década de 1960 nos EUA e no Reino Unido. É amplamente aceito que o Vollum 1B foi obtido dos restos mortais de William A. Boyle, um cientista de 46 anos do Laboratório de Guerra Biológica do Exército dos EUA (USBWL) em Camp (anteriormente USAMRIID, agora Fort) Detrick, Maryland, EUA. que morreu em 1951 após ser acidentalmente infectado pela cepa Vollum. Variedade popa, em homenagem ao imunologista Max Stern de Trieste, é uma cepa enfraquecida usada para vacinas e contém apenas o plasmídeo de virulência da toxina do antraz sem a cápsula de ácido poliglutâmico necessária para a expressão do plasmídeo.

Desinfecção da área

Os esporos do antraz podem persistir por muito tempo no ambiente onde ocorreu a infecção. Os agentes mais comumente usados ​​para desinfetar uma área infestada de antraz são agentes oxidantes, como peróxido de hidrogênio, óxido de etileno, desinfetante Sandia, dióxido de cloro (como usado no Hart Senate Office Building) e alvejantes líquidos que contêm hipoclorito de sódio. Esses produtos destroem gradualmente os esporos bacterianos. O uso de uma solução de água sanitária para desinfetar superfícies duras foi aprovado pela Agência de Proteção Ambiental (EPA).

O dióxido de cloro tem sido usado rotineiramente para desinfetar áreas infestadas de antraz dentro de edifícios governamentais há mais de décadas. Sua principal desvantagem é a desinfecção no local da infecção. no local para alcançar resultados.

Para acelerar o processo, uma pequena quantidade de um catalisador não tóxico que consiste em ferro e um ligante macrocíclico tetra-amido é misturada com carbonato e bicarbonato de sódio e depois convertida em spray. O spray é pulverizado na área contaminada e, em seguida, é usado outro spray que contém hidroperóxido de terc-butila.

Usando o método catalítico, a destruição completa dos esporos pode ser alcançada em 30 minutos. Sprays convencionais sem catalisador destroem menos da metade dos esporos ao mesmo tempo. Os esporos podem ser tratados com calor ou produtos químicos fortes, mas não são tão fáceis de destruir.

Esporos concentrados de antraz foram usados ​​em bioterrorismo durante os surtos de 2001 nos Estados Unidos, que foram espalhados através de cartas enviadas contendo os esporos. As cartas foram enviadas a alguns edifícios de escritórios da mídia, bem como a dois senadores democratas: Tom Daschle, de Dakota do Sul, e Patrick Leahy, de Vermont. Como resultado, 22 pessoas foram infectadas e 5 morreram. Apenas alguns gramas de material foram utilizados para o ataque, e já em Agosto de 2008, o Departamento de Justiça dos EUA suspeitava que o Dr. Bruce Ivins, um cientista júnior de investigação em biodefesa que trabalhava para o governo dos EUA, estava envolvido nos ataques. Esses eventos também espalharam muitos rumores em torno da epidemia.

Em resposta a estes acontecimentos, o Serviço Postal dos EUA instalou um sistema de detecção de risco biológico nas suas principais estações de correios para detectar eficazmente a infecção nas remessas de correio.

Desinfecção de cartas

Em resposta aos ataques de correspondência e aos rumores generalizados, o Serviço Postal dos Estados Unidos desinfectou algumas correspondências utilizando radiação gama e uma enzima específica desenvolvida pela Sipco Industries Ltd.

Um experimento científico de um estudante do ensino médio, cujos resultados foram posteriormente publicados no The Journal of Medical Toxicology, mostrou que um ferro elétrico comum em sua temperatura mais alta (mínimo 400°F (204°C)) poderia matar esporos de antraz em um ambiente normal. ambiente. envelope de correio, se você passá-lo por pelo menos 5 minutos.

O antraz é uma doença grave que muitas vezes termina em morte humana. A principal fonte de infecção é o gado e os animais selvagens. No artigo de hoje veremos os principais sintomas desta terrível doença, medidas preventivas e métodos de tratamento.

Causas e agente causador da doença

O antraz é uma doença que ocorre em animais. É a partir deles que os esporos são transmitidos aos humanos. Os especialistas descobriram que a infecção, via de regra, penetra na pele se houver feridas abertas ou outras lesões.

O agente causador do antraz são os esporos da bactéria Bacillus anthracis.

Eles se desenvolvem apenas sob condições favoráveis:

• presença de solo úmido;
• temperatura do ar +12 graus.

Em altas temperaturas, os esporos do agente infeccioso morrem. Eles também ficam “aterrorizados” com qualquer desinfetante.

A fonte do antraz são os animais selvagens e, muitas vezes, o gado. Eles representam um perigo para os seres humanos desde o primeiro dia de infecção e por mais 7 dias após a morte. Neste caso, em hipótese alguma se deve cortar a carcaça de um animal. A pele de um indivíduo doente é contagiosa por mais 3-5 anos.

Como o antraz é transmitido?

Os animais podem ser infectados pela doença de diversas maneiras:

1. Bebendo água contaminada ou escrevendo. Especialmente frequentemente, esses problemas surgem com animais domésticos que são levados para pastar.
2. Para picadas de insetos que tiveram contato com um animal infectado.

As rotas de transmissão do antraz aos humanos são um pouco diferentes:

1. Ar. Juntamente com a poeira, as pessoas inalam esporos de antraz. Com imunidade fraca, as células não reagem de forma alguma a partículas “estranhas”. A bactéria entra nos pulmões e depois “ataca” os gânglios linfáticos. Depois disso, eles se multiplicam ativamente, espalhando-se pela corrente sanguínea por todo o corpo, afetando órgãos internos.
2. Doméstico. Neste caso, a pessoa deve ter contato próximo com o animal infectado. A infecção ocorre frequentemente durante o abate de carcaças de gado.
3. Comida. Se a carne de um animal infectado entrar em um prato sem tratamento térmico suficiente, a pessoa desenvolve uma forma intestinal de antraz.
4. Transmissível. Em caso de mordida de animal doente.

É caracterizada pelos seguintes sintomas:

• Literalmente nas primeiras horas após a infecção, formam-se úlceras no corpo humano. Eles podem parecer diferentes. Via de regra, são feridas com bordas irregulares e inflamadas, no centro das quais existe uma mancha escura (crosta). Neste caso, não há sensações dolorosas. Também há casos comuns em que se observa na pele uma grande bolha com conteúdo de sangue;
• ao redor das úlceras você pode ver bolhas que parecem furúnculos purulentos;
• os gânglios linfáticos do pescoço ficam aumentados e doloridos;
• a temperatura corporal aumenta. Mas níveis críticos (acima de 39 graus) são raros.

Se o tratamento do antraz cutâneo for iniciado a tempo, as chances de um prognóstico bem-sucedido são bastante altas.

Na forma pulmonar pode-se observar o seguinte quadro clínico:

• dor no peito;
• no primeiro dia há tosse seca, que só aumenta com o tempo;
• aumento da temperatura corporal em até 38 graus;
• linfonodos cervicais aumentados.

Se o tratamento não for iniciado nesta fase, o quadro do paciente só piorará a cada hora. Isso causará falta de ar grave, cianose e edema pulmonar. Sem tratamento oportuno, a morte do paciente ocorre em 3 dias.

A forma intestinal é considerada a mais grave e de crescimento mais rápido.

Os sinais são os seguintes:

• aumento da temperatura corporal em até 40 graus;
• dor aguda na região abdominal;
• diarreia com sangue;
• vomitar;
• perda de consciência.

As chances de salvar o paciente são de 1 a 2%.

O antraz é uma doença com a qual não se deve brincar. Um atraso de várias horas pode custar a vida de uma pessoa. Portanto, aos primeiros sinais de doença, deve-se consultar imediatamente um médico.

Diagnóstico

Para diagnosticar a doença, devem estar envolvidos os seguintes especialistas:

• especialista em doenças infecciosas;
• terapeuta;
• cirurgião;
• dermatologista.

Após o exame inicial, os especialistas são obrigados a encaminhar o paciente ao hospital, onde será submetido a uma série de exames:

• análise geral detalhada de sangue e urina;
• punção;
• Raio-x do tórax;
• Ultrassonografia da cavidade abdominal.

Cada caso é considerado individualmente. Para confirmar o diagnóstico, o médico pode prescrever exames complementares.

Como tratar o antraz

O antraz em humanos só pode ser tratado em ambiente hospitalar, sob a supervisão constante de médicos.

Os seguintes tipos de medicamentos são prescritos:

• antibióticos. Administrado por via intravenosa durante 7-14 dias. São utilizados principalmente produtos à base de penicilina;
• medicamentos para manter o estado geral do paciente e aqueles que podem prevenir a intoxicação do corpo;
• glicocorticóides. Necessário em caso de lesão do sistema nervoso central, com edema.

Existem diversas variedades disso:

• purificado. Os esporos do cancro foram cultivados em condições de laboratório e depois mortos por tratamento térmico. Com esta vacinação, os riscos de complicações são mínimos;
• vacina viva. Os esporos do antraz são injetados em humanos em pequenas quantidades. As células imunológicas atacam o “inimigo”. Ao mesmo tempo, desenvolve-se imunidade de longo prazo à doença;
• combinado.

Os especialistas aconselham o uso de vacinas purificadas.

Mesmo assim, não se esqueça que após a vacinação podem ocorrer os seguintes efeitos colaterais:

• fraqueza severa, até perda de consciência;
• enxaqueca;
• gânglios linfáticos aumentados e dolorosos.

A vacinação é proibida nos seguintes casos:

• gravidez e lactação;
• oncologia e AIDS;
• doenças crónicas graves;
• doenças de pele.

Lembre-se, o antraz é fatal na maioria dos casos, por isso a vacinação é uma medida necessária se você tiver contato próximo com gado e animais selvagens.

Medidas de prevenção

Como você pode se proteger da infecção por antraz?

Os métodos de prevenção são os seguintes:

1. Vacinação obrigatória de animais.
2. Controle especializado sobre o gado.
3. Testes programados em animais.
4. Vacinação de pessoas em situação de risco (agricultores).
5. Armazenamento adequado de produtos cárneos.
6. Queimar carcaças de animais infectados.

O antraz é uma doença que não é tão comum nos países desenvolvidos. Mas, infelizmente, ocorrem casos isolados. Por isso é muito importante conhecer as vias de infecção e os sintomas da doença.

Se você sentir sinais de antraz, consulte um médico. O atraso pode levar a complicações graves e morte.

O antraz é uma doença infecciosa causada pelo Bacillus anthracis. Ocorre principalmente entre herbívoros, mas os humanos podem ser infectados, apesar de a doença não ser transmitida de pessoa para pessoa.

Causas do antraz

O antraz ocorre em três formas: cutânea, pulmonar e intestinal. Está distribuída por todo o mundo, mas os casos humanos são raros e esporádicos.

Operadoras bacilos de antraz são herbívoros. Eles sofrem principalmente de doenças intestinais. Uma pessoa pode ser infectada pelo contato com animais doentes, bem como com matérias-primas deles.

No antraz há uma característica importante - a capacidade de criar disputas, ou seja, formas resistentes a fatores ambientais.

Os esporos do antraz podem sobreviver no solo por várias décadas e podem até resistir ao ponto de ebulição da água. Podem ser destruídos por aquecimento durante muitas horas a uma temperatura de 130°C, bem como por certas substâncias, por exemplo, argamassa de cal, formaldeído ou sublimado.

O antraz afeta principalmente pessoas que estão profissionalmente expostas ao contato com animais e seus produtos.

Sintomas de antraz

Dependendo de onde o bacilo do antraz entra, três formas da doença podem ocorrer:

Antraz cutâneo se desenvolve depois que a pele danificada entra em contato com produtos de origem animal, como couro ou pele. Existem duas variações desta forma de antraz: pústula preta e edema maligno.

Quando pústulas pretas O período de incubação varia de várias horas a vários dias. No local de penetração do bacilo aparecem inicialmente pápulas pruriginosas, que rapidamente se transformam em uma bolha cheia de um líquido marrom. Após cerca de 3-4 dias aparecem bolhas e pústulas pretas, que são crostas duras, indolores, secas e pretas rodeadas de bolhas.

O local onde a mudança está localizada está inflado. Às vezes, uma pústula preta pode ser acompanhada por inflamação dos vasos e gânglios linfáticos circundantes, dor e sintomas gerais como febre, calafrios, mal-estar, perda de apetite e dores de cabeça.

Edema maligno– uma forma rara, mas mais perigosa, de antraz cutâneo. Ela se desenvolve quando a bactéria entra no rosto. Um inchaço pálido e macio aparece ao redor do local da penetração do antraz, que então fica roxo e também pode estar coberto de bolhas, mas não se transforma em crosta.

Uma complicação da forma cutânea do antraz é a sepse, que é uma infecção generalizada do corpo associada à penetração de bacilos no sangue (geralmente com um tumor maligno).

Antraz pulmonar desenvolve-se após a inalação de micróbios para os pulmões, por exemplo, durante o processamento de peles de animais. A infecção geralmente começa com calafrios e febre. Após alguns dias, desenvolvem-se pneumonia grave, hemoptise, sintomas de insuficiência respiratória e desenvolvimento de edema pulmonar. Com o tempo, os pacientes desenvolvem sepse grave. O antraz por inalação é muito perigoso e está associado a alta mortalidade. Os pacientes geralmente morrem após 3-4 dias de doença.

Menos comum entre humanos antraz intestinal. A doença se desenvolve após o consumo de carne ou leite contaminado. Os sintomas típicos incluem febre, náusea, vômito, diarreia com sangue e acúmulo de líquido no abdômen (isto é, ascite). A sepse se desenvolve muito rapidamente. No caso do antraz intestinal, os sintomas desenvolvem-se rapidamente e os pacientes morrem 3-4 dias após o início dos sintomas.

Prevenção e tratamento do antraz

Qualquer infecção por antraz sujeito a internação e registro obrigatórios. Os antibióticos são usados ​​para tratar o antraz: penicilina, ciprofloxacina, doxiciclina e tratamento sintomático (analgésicos, antipiréticos).

A doença, apesar do tratamento, está associada a alta mortalidade. Portanto, na luta contra o antraz, o principal são as medidas preventivas. A prevenção envolve seguir os regulamentos apropriados relativos ao manuseio de materiais de origem animal e ao descarte de animais mortos devido a um surto de antraz.