É possível cauterizar o colo do útero de uma nulípara? Sintomas de erosão cervical em mulheres nulíparas

Segundo as estatísticas, a erosão cervical é detectada em 85% das mulheres, incluindo adolescentes.

A doença pode ser assintomática por muito tempo, as manifestações clínicas são inespecíficas e é quase impossível suspeitar que algo está errado. ESM é diagnosticado somente após um exame ginecológico.

Vamos descobrir se é necessário tratar a erosão cervical em meninas e mulheres nulíparas, se é possível cauterizá-la, quais métodos de tratamento os ginecologistas recomendam.

O que é isso

Visualmente, o ESM parece vermelhidão ao redor da abertura do canal cervical.

A lesão consiste em múltiplas fissuras na membrana mucosa, por onde penetram células epiteliais, que normalmente não são encontradas na superfície do colo do útero.

Este epitélio é denominado ectópico. As ectopias geralmente se desenvolvem em membranas mucosas intactas.

Nesses casos, os pacientes recebem diagnóstico.

Algumas formas de pseudoerosão são consideradas normais quando o tratamento não é necessário.

Porém, mesmo nesses casos, você deve estar mais atento à sua saúde, principalmente, submeter-se a exames preventivos regulares com um ginecologista.

Dessa forma, o médico poderá perceber prontamente possíveis alterações no estado da área afetada e, se necessário, prescrever o tratamento.

Causas e sintomas da doença

A erosão extensa é um local ideal para a atividade de microrganismos, inclusive os patogênicos. Através do canal cervical, a infecção se espalha para a cavidade uterina e, em casos avançados, atinge os apêndices.

ESM complicado por processos inflamatórios, pode levar à infertilidade.

Entre as infecções mais perigosas que se desenvolvem no contexto da erosão cervical estão o herpes e.

À medida que a doença progride, a possibilidade de degeneração não pode ser descartada. epitélio normal da membrana mucosa do colo do útero em um epitélio escamoso incomum e sua substituição por tecido cicatricial.

A cicatriz impede a abertura normal do colo do útero durante o parto, o que pode levar à ruptura e até asfixia do feto.

Mulheres com ESM têm um risco aumentado de desenvolver insuficiência ístmico-cervical durante a gravidez e, consequentemente, aborto espontâneo.

Outra característica desagradável da doença é o alto risco de complicações após o tratamento com métodos traumáticos baseados na destruição do epitélio ectópico.

Há relativamente pouco tempo, com pacientes Os médicos recomendaram abster-se do tratamento até o parto. Recomendações semelhantes às vezes podem ser ouvidas hoje.

Na maioria dos casos, a lesão está localizada ao redor da abertura do canal cervical e a cauterização descuidada da erosão pode danificar o tecido saudável.

Quando uma lesão cicatriza, forma-se uma cicatriz com todas as prováveis ​​consequências mencionadas acima. Em casos particularmente difíceis, é possível a fusão completa do canal cervical e a infertilidade.

Período de reabilitação após tratamento Qualquer método que envolva destruição física da lesão pode durar até três meses.

Causas e sintomas da erosão cervical:

Como é tratado

O ginecologista escolhe a técnica e depois de examinar o paciente.

Além disso, pode ser necessária consulta com outros especialistas, em particular um endocrinologista, e tratamento preliminar de patologias concomitantes.

Tratamentos alternativos para ESM com a ajuda de ou outras preparações fitoterápicas, hirudoterapia, suplementos dietéticos podem ser usados ​​​​como complemento ao tratamento principal e somente mediante consulta ao médico.

Métodos usados

Como tratar a erosão cervical em mulheres nulíparas? Para o tratamento da ESM em pacientes, são recomendados métodos mais suaves, a saber:

1. Quimiofixação.

Métodos de tratamento para erosão cervical:

Vaporização a laser

Este é um método relativamente novo de tratamento de ESM., reconhecido como o mais eficaz.

O uso de uma combinação de lasers de hélio-néon e CO2 na grande maioria dos casos proporciona alívio completo da erosão.

Sob a influência da radiação laser de alta frequência, o tecido afetado é destruído e evaporado. O procedimento é realizado sob controle videocolposcópico.

A superfície da ferida permanece na área exposta, cicatrizando completamente em um mês.

A diferença fundamental entre a terapia a laser dos métodos clássicos de destruição - ausência quase completa do risco de formação de cicatriz no local da lesão.

O procedimento é realizado ambulatorialmente e leva de 15 a 20 minutos., a hospitalização não é necessária. O tratamento a laser é o método mais caro e ainda não está disponível para todos, sem exceção.

Destruição de ondas de rádio

O impacto na área afetada é realizado sem contato. Ondas de rádio destroem o foco patológico, o tecido destruído evapora, como acontece com a terapia a laser.

A cicatrização do tecido não ocorre quando a área afetada da membrana mucosa cicatriza, o epitélio normal é formado dentro de um mês.

Durante a primeira vez após a exposição Possível secreção com sangue.

Quimiofixação ou coagulação química

Recomendado para tratar lesões menores. O foco patológico é tratado com potentes misturas de ácidos (Solkovagin, Vagotil), que destroem o epitélio anormal.

Ao contrário dos métodos de influência física, aplicados uma vez, a quimiofixação é realizada em ciclo, até cinco procedimentos.

O regime de tratamento e o medicamento são selecionados individualmente, dependendo das características do caso clínico.

O período de cura é individual. A técnica de coagulação química ESM não garante resultados de 100%.

Métodos conservadores

Se o paciente tiver uma doença concomitante, pode incluir um curso de medicamentos específicos ou inespecíficos dos seguintes grupos:

• antibióticos;
• antimicóticos;
• antiviral;
• hormonal;
• imunomoduladores;
• restaurador.

A escolha da forma farmacêutica é feita em função da causa raiz da patologia e do estado geral do paciente.

Após tratamento preliminar para eliminar a erosão real Os seguintes medicamentos podem ser prescritos como :

• Clotrimazol;
• Hexícon;
• Depantol;
• Livarol.

O tratamento conservador é aplicável apenas para lesões leves de uma pequena área.

Seleção do regime de tratamento

Como é tratada a erosão cervical em mulheres nulíparas? Não existe um regime de tratamento universal para ESM.

Na seleção dos métodos de tratamento, são levadas em consideração as características anatômicas da estrutura dos órgãos reprodutivos em pacientes nulíparas e paridas, o estágio da lesão e os planos da mulher para o futuro.

Depois do exame pacientes nulíparas recebem tratamento conservador.

Para lesões menores identificadas durante o planejamento da gravidez, o médico pode recomendar o adiamento da terapia até o nascimento da criança, pois às vezes a doença desaparece após o parto.

A erosão cervical é uma doença potencialmente perigosa. Quanto mais cedo for identificado, mais fácil será se livrar dele. Lembre-se que o tratamento deve ser prescrito e realizado apenas por um ginecologista.

Todas as mulheres devem visitar regularmente um ginecologista, pois algumas doenças passam despercebidas, sem dor, sem corrimento ou temperatura incomum. Patologias semelhantes incluem erosão cervical em meninas nulíparas e mulheres que deram à luz.

Tipos de doença

A erosão é um dano superficial à membrana mucosa, localizado no próprio colo do útero. Existem vários tipos de doenças:

• Ectopia congênita - durante o exame vaginal é visualizada como uma mancha vermelha de contornos suaves. Desenvolve-se em meninas e adolescentes. A doença é benigna e cura sozinha, sem terapia especializada.
• A verdadeira erosão é uma lesão do epitélio estratificado escamoso da membrana mucosa de natureza inflamatória ou traumática. É um defeito vermelho redondo com limites claros. A doença dura de 10 a 14 dias e depois passa para o próximo estágio - ectopia.
• A pseudoerosão (ectopia do epitélio) ocorre quando seções do epitélio colunar aparecem no lugar das células características do colo do útero. Via de regra, existe há muito tempo e não desaparece sem tratamento especial. Existe a possibilidade de desenvolvimento de tumor maligno no local da pseudoerosão (na ausência de atipia). Se forem detectadas cepas oncogênicas do papilomavírus humano, a probabilidade de desenvolver patologia do câncer cervical aumenta.

Um ginecologista pode determinar o tipo de lesão cervical com um exame minucioso. O diagnóstico mais comum é a pseudoerosão, que requer monitoramento regular e terapia adequadamente selecionada.

Causas e sinais da doença

A erosão é uma doença que leva ao desenvolvimento de neoplasias do aparelho reprodutor, por isso não é recomendável deixar a doença sem tratamento. Se for detectado, é necessário fazer exames sistemáticos com um ginecologista e seguir as instruções de tratamento.

Existem muitas razões que levam à patologia cervical. Esses incluem:

• Vida sexual irregular, precoce ou tardia.
• Clamídia, tricomoníase, disbiose vaginal, bem como infecções sexualmente transmissíveis (HPV, gonorréia).
• Lesões – danos mecânicos, abortos espontâneos.
• Doenças endocrinológicas, ciclos irregulares, imunidade local prejudicada.

Após exame e anamnese cuidadosa, o médico pode determinar a causa do defeito epitelial e selecionar um tratamento abrangente e eficaz. Na maioria das vezes, a erosão é um achado acidental durante um exame de rotina, uma vez que não se manifesta externamente de forma alguma.

Em casos raros, a mulher pode queixar-se de sensação de desconforto durante a relação sexual, pequena secreção mucosa com sangue que não depende do ciclo.

Diagnóstico e tratamento

A erosão cervical pode ser suspeitada com base nas queixas do paciente e durante um exame médico. Para esclarecer o diagnóstico, identificar a causa e selecionar a terapia adequada, é necessária a realização de uma série de estudos adicionais, tais como:

• Uma mancha do conteúdo na flora.
• Análise citológica (para detectar sinais de inflamação e atipia).
• Colposcopia ampliada.
• Biópsia para sinais de transformação maligna da área afetada.
• Cultura bacteriológica do esfregaço obtido.
• Diagnóstico de PCR para determinar vírus HPV e herpes.
• Testes para sífilis, HIV.

Pesquisas adicionais ajudarão o médico a determinar a etiologia da doença e a prescrever a terapia complexa apropriada. Dependendo do tamanho da erosão, sua natureza de ocorrência e tipo, pode ser utilizado tratamento médico ou cirúrgico.

Terapia conservadora

O tratamento da erosão cervical em mulheres nulíparas é realizado preferencialmente com o uso de diversos medicamentos. Se for detectada uma infecção, são prescritos medicamentos antibacterianos (azitromicina, claritromicina) e imunomoduladores. São utilizados medicamentos locais (Hexicon, supositórios Depantol), produtos químicos que causam queimaduras nos tecidos seguidas de cicatrização (cremes contendo ácido acético).

Este tratamento é adequado para meninas porque não deixa alterações que podem levar a problemas na concepção e no nascimento de um filho.

Cauterização do defeito

A intervenção cirúrgica é realizada em caso de grandes defeitos erosivos, em caso de ineficácia do tratamento medicamentoso, em caso de recidivas e histórico médico complicado. Para ectopia do epitélio, é utilizado o seguinte:

• Crioterapia – cauterização com nitrogênio líquido. Este método é caracterizado por pouca dor e um período de reabilitação relativamente curto de 1 a 3 meses.
• A diatermocoagulação é um método eficaz usado em mulheres que não planejam engravidar dentro de um ano. Este método é o mais antigo e baseia-se no efeito da corrente elétrica no tecido. Ao realizá-la, deve-se levar em consideração que além do foco patológico, os tecidos saudáveis ​​circundantes também são danificados, o que leva ao aparecimento de cicatrizes extensas.
• O método de ondas de rádio é recomendado para meninas nulíparas e mulheres que planejam conceber um filho em um futuro próximo. Este novo método baseia-se na coagulação dos tecidos moles sem a sua destruição. As células patológicas “evaporam” sob a influência de ondas de rádio de alta frequência.
• A terapia a laser é um método eficaz que não deixa alterações cicatriciais e estenoses. O foco patológico está sujeito à destruição devido à energia da radiação laser. As vantagens do método incluem rapidez, indolor, ausência de alterações cicatriciais e rápido período de recuperação. A cura completa ocorre um mês após o procedimento.

Independentemente do método de destruição utilizado, a intervenção cirúrgica se reduz a uma queimadura regular, que remove o tecido patológico de uma determinada área, enquanto as células danificadas e saudáveis ​​​​morrem. Com o tempo, forma-se uma crosta na área de tratamento e, após a cicatrização, aparece tecido conjuntivo.

Após a cauterização, são utilizados antissépticos locais, pomadas cicatrizantes e supositórios recomendados pelo ginecologista. É necessário levar um estilo de vida saudável, evitar levantar objetos pesados ​​​​por 1–2 meses e observar cuidadosamente a higiene (use géis de banho especiais; durante a menstruação, recomenda-se trocar frequentemente absorventes e tampões, o momento ideal é a cada 3–4 horas).

Possíveis complicações

Com a terapia radical, podem aparecer cicatrizes, bem como estreitamento ou fusão completa do canal cervical. Como resultado, ocorre infertilidade. Com danos extensos, é possível o desenvolvimento de insuficiência ístmico-cervical, que pode provocar dilatação do colo do útero durante a gravidez e, consequentemente, aborto espontâneo.

Os métodos de tratamento devem ser cuidadosamente selecionados. Para meninas nulíparas e que planejam engravidar, não é recomendado o tratamento com cauterização e exposição à temperatura (criodestruição). Essas técnicas levam à formação de cicatrizes, estenoses de canal, interrupções no ciclo menstrual e exacerbação da inflamação.

A reabilitação pode durar vários meses, período durante o qual é necessário excluir relações sexuais, visitas à piscina e sauna e atividade física.

Terapia para mulheres nulíparas

A erosão cervical e o tratamento de mulheres nulíparas é uma questão que preocupa muitos após o diagnóstico. Esta é uma doença grave que requer supervisão médica cuidadosa e terapia adequada. Se você suspeitar de uma doença, não deve atrasar a visita ao ginecologista.

Na maioria dos casos, o defeito epitelial está localizado ao redor do canal cervical e durante o procedimento de cauterização é possível danificar o tecido com posterior formação de cicatriz. A este respeito, meninas nulíparas e mulheres que planejam engravidar devem ser tratadas contra erosão usando métodos cirúrgicos suaves. Estes incluem a terapia a laser e o moderno método de ondas de rádio ou, se possível, basta limitar-nos ao tratamento medicamentoso.

O tratamento oportuno e eficaz impedirá o desenvolvimento de complicações graves e ajudará a aliviar o estado geral.

A erosão (ectopia, endocervicose, pseudo-erosão) do colo do útero é encontrada em metade das meninas e mulheres em idade reprodutiva. Visualmente, a doença é definida como vermelhidão na região da abertura externa do colo do útero (a mancha nem sempre pode cobrir toda a superfície da abertura).

A erosão ocorre quando as células que revestem o interior do canal migram para a área vaginal. A erosão cervical ocorre em mulheres nulíparas, crianças, meninas e mulheres que deram à luz. Isso se deve ao processo de formação do sistema reprodutor da menina no útero: toda a superfície da vagina e do canal é primeiro revestida por células epiteliais colunares (células internas) e, posteriormente, são gradualmente deslocadas e substituídas por epitélio plano (células externas ).

Causas da doença

A localização do epitélio na vagina é influenciada por muitos fatores. As causas da erosão cervical em mulheres nulíparas são:

• A natureza infecciosa das doenças genitais (incluindo DSTs (infecções sexualmente transmissíveis) causadas por ureaplasma, gonorreia, clamídia ou tricomonas).
• Lesões virais dos órgãos genitais internos (papiloma humano, herpes).
• Influências físicas (relações sexuais, intervenções cirúrgicas, aborto).
• Distúrbios endócrinos no corpo de uma mulher (incluindo o uso de contraceptivos hormonais).
• Doenças inflamatórias.
• Doenças metabólicas (diabetes mellitus).
• Instalação de dispositivo intrauterino.
• Menstruação irregular.
• Mudança frequente de parceiro sexual.

Sintomas de endocervicose cervical

Na maioria dos pacientes a ectopia não se manifesta, mas existem alguns sinais que sugerem a presença da doença:

1. Dor durante a relação sexual ou imediatamente após a relação íntima (a dor pode ser leve ou intensa, puxando, cólicas).
2. O aparecimento de corrimento vaginal marrom ou manchas de sangue após o sexo.
3. Leucorreia que acompanha a mulher durante todo o seu ciclo menstrual.
4. Recaídas frequentes de candidíase (mais de uma vez num período de 3 semanas).

Mesmo que não haja sintomas, também não há garantia de que não haja doença. Para detecção e tratamento oportunos da erosão cervical em mulheres que não deram à luz filhos, é necessário ser examinado por um ginecologista duas vezes por ano.

Diagnóstico da doença

Ao visitar um médico, é necessário realizar uma série de estudos para confirmar ou refutar o diagnóstico:

1. Exame ginecológico em cadeira com espelhos.
2. Exame especial utilizando o instrumento óptico de um colposcópio (colposcopia).
3. Um esfregaço é feito para examinar a flora vaginal.
4. É realizado um exame citológico do esfregaço.

Se o ginecologista suspeitar de ectopia, antes de iniciar a terapia é necessário verificar a área erodida quanto à presença de neoplasias malignas. Para isso, é realizada uma biópsia (separação de uma pequena área de epitélio atípico) seguida da identificação do material tecidual.

Durante a pesquisa, a mulher não sente dor. Durante a biópsia pode ocorrer desconforto e leve sangramento nas horas seguintes.

Por que a erosão precisa ser tratada?

Existe a possibilidade de transição independente do epitélio da superfície de revestimento interno da abertura do colo do útero para o epitélio escamoso localizado nas paredes da vagina. Esse processo pode ser acompanhado pela formação de uma cicatriz, o que leva à diminuição da elasticidade do colo do útero. Isso aumenta a probabilidade de complicações durante a gravidez e o parto:

1. Risco de asfixia fetal durante a passagem do colo do útero devido à sua inelasticidade.
2. Durante o parto natural, uma área inelástica do tecido pode ser ferida (rasgada), a superfície da ferida é altamente suscetível a várias doenças (candidíase, vaginose bacteriana, várias ISTs, vírus, incluindo o papilomavírus humano).
3. Se os tecidos rígidos (inelásticos) se romperem durante a gravidez, existe a possibilidade de aborto espontâneo e morte intrauterina devido a infecção.

Outro risco está associado à capacidade de malignização da área erodida (transição para um tumor maligno). Segundo as estatísticas, o número de detecções de tumores cancerígenos no colo do útero aumenta a cada ano. Os médicos associam esse processo, entre outras coisas, ao tratamento tardio da ectopia.

Por que as mulheres nulíparas não deveriam usar certas terapias?

Se o método de tratamento for selecionado incorretamente, podem formar-se cicatrizes e o canal pode fundir-se. A consequência deste último é a infertilidade. Se ocorrerem lesões graves, pode ocorrer insuficiência, causando dilatação espontânea do colo do útero durante a gravidez (risco de aborto espontâneo).

Portanto, é necessário selecionar cuidadosamente uma técnica. O tratamento da erosão cervical em mulheres nulíparas não pode ser realizado por meio de métodos de cauterização, exposição a baixas temperaturas (criodestruição) ou destruição elétrica. Todos os métodos acima apresentam alta probabilidade de formação de cicatrizes, aderências nos canais, distúrbios menstruais, exacerbações de doenças inflamatórias, extensa superfície da ferida e destruição do epitélio escamoso saudável. Além disso, a reabilitação às vezes leva de um a três meses, sendo necessária a abstenção de relações sexuais, banho e atividade física; Durante os próprios procedimentos, o paciente sente dor.

Métodos de tratamento para mulheres nulíparas

Existem vários métodos para curar a doença em todas as categorias de mulheres. Em primeiro lugar, este é o efeito de agentes químicos. Os medicamentos modernos contendo misturas de ácidos que atuam seletivamente nas células epiteliais colunares não danificam as células normais. Esses produtos químicos incluem:

• Vulnoestimulina.
• Vagotil.
• Solkovagina.

A superfície da ferida cicatriza rapidamente e nenhuma cicatriz é formada.

O tratamento da erosão cervical em mulheres nulíparas pode ser realizado com feixes de laser (são utilizados laser de CO2 e laser de hélio-néon). Em combinação, estes 2 lasers permitem obter resultados de 100%. Ao usar o tratamento a laser para ectopia, a cicatrização de feridas ocorre mais rapidamente do que com criodestruição ou eletrocoagulação.

Outro método mais suave de terapia de erosão é um dispositivo de cirurgia por ondas de rádio sem contato.

Como as alterações nas células que revestem o colo do útero podem ser causadas por uma IST, é necessário primeiro fazer exames para identificá-las e, se necessário, tratá-las. Também é necessário curar doenças inflamatórias e aftas. Em alguns casos, isso é suficiente para curar completamente a endocervicose cervical. Caso isso não aconteça, o médico prescreverá o tratamento adequado.

Existem métodos alternativos de tratamento da ectopia que podem ser usados ​​em mulheres nulíparas, incluindo:

• Hirudoterapia (uso de sanguessugas).
• Uso de tampões com ingredientes fitoterápicos de diversos fabricantes.
• Uso de soluções autopreparadas à base de ingredientes fitoterápicos para uso como tampões.

Tais técnicas não são amplamente utilizadas e sua eficácia não foi comprovada cientificamente. Se desejar utilizá-los, é necessária uma consulta obrigatória com um ginecologista.

A terapia das lesões erosivas é realizada principalmente por cauterização. A terapia medicamentosa raramente é utilizada devido à sua baixa eficácia. A erosão cervical em mulheres nulíparas é frequentemente diagnosticada. Neste caso, o tratamento requer uma abordagem particularmente cuidadosa para não danificar as estruturas moles do órgão e não provocar uma série de consequências, a mais perigosa das quais é a infertilidade.

O método ideal é selecionado individualmente, levando em consideração os fatores que causam a erosão cervical. As causas da erosão devem ser tratadas simultaneamente com a remoção dos focos patológicos, a fim de reduzir o risco de recaída no futuro.

É necessário tratar a erosão cervical em nulíparas? Quando as lesões são pequenas e a doença é de natureza congênita, não há dinâmica de crescimento, o tratamento pode não ser realizado.

É obrigatória a cauterização da erosão cervical em nulíparas nos seguintes casos:

• inflamação que ocorre na fase crônica;
• infecções transmitidas por contato sexual (desprotegido);
• formações císticas nos ovários;
• displasia uterina.

Com estas doenças concomitantes, é importante compreender porque a patologia é perigosa. Nesse caso, aumentam os riscos de desenvolver complicações, por exemplo, com o papilomavírus, existe a possibilidade de células benignas degenerarem em tumor oncológico. Na presença de tais patologias e condições, é necessário tratar a erosão com urgência. A terapia também é realizada nos casos em que os sintomas da doença são graves.

Causas e sintomas

Os métodos de tratamento da erosão cervical em mulheres nulíparas são selecionados individualmente em cada caso. Mas antes de prescrever o método mais eficaz, é preciso saber de onde veio essa doença. Causas da erosão cervical em mulheres nulíparas:

• desequilíbrio hormonal;
• intervenções cirúrgicas anteriores na área dos órgãos reprodutivos;
• presença de doenças infecciosas.

Outras causas de erosão cervical em mulheres nulíparas:

• herpes genital;
• presença de diabetes mellitus;
• vida sexual promíscua;
• danos mecânicos aos órgãos do aparelho reprodutor (a causa mais comum);
• dispositivo intrauterino instalado;
• uso prolongado de anticoncepcionais orais hormonais;
• presença de doenças sexualmente transmissíveis.

Os sintomas podem não ter uma gravidade específica por muito tempo. Os possíveis sinais incluem: dor durante o sexo, perturbações no ciclo menstrual, corrimento no meio do ciclo, candidíase.

Para mulheres nulíparas, o tratamento da erosão cervical não é recomendado com cauterização. Todos os métodos comuns de remoção de lesões patológicas podem provocar a formação de cicatrizes, formações cicatriciais, estreitamento do canal cervical, desequilíbrio hormonal e distúrbios menstruais.

Em meninas nulíparas, a erosão cervical é tratada com cauterização apenas quando a maior parte do órgão está danificada por focos patológicos, e outros métodos recomendados para meninas nulíparas são ineficazes.

A diatermocoagulação é um método de cauterização que não pode ser utilizado em mulheres nulíparas. A essência do procedimento é aplicar corrente elétrica nas lesões erosivas.

Por que é estritamente proibido tratar a erosão em mulheres nulíparas com esta técnica? Essa proibição se deve à alta probabilidade de formação de cicatrizes nos tecidos moles do órgão.

As consequências da diatermocoagulação podem ser as seguintes - infertilidade, sangramento, desenvolvimento de inflamação. Uma grande área afetada não pode ser tratada desta forma na primeira vez. O procedimento precisará ser repetido, o que aumenta ainda mais o risco de complicações.

Aplicação de ácidos químicos

Nas meninas nulíparas, a erosão é tratada principalmente com a aplicação de produtos químicos nas lesões. Esses medicamentos são feitos a partir de misturas ácidas que têm efeito seletivo (afetam apenas áreas do epitélio alterado), enquanto o tecido saudável não é danificado. Recomenda-se tratar a erosão cervical em mulheres que ainda não deram à luz com os seguintes produtos químicos:

• Vagotil;
• Solkovagina;
• Vulnoestimulina;
• Cicloferon.

As desvantagens desses medicamentos são que a terapia não elimina as próprias causas da erosão cervical, por isso devem ser tratadas separadamente. Além disso, podem ser necessários até 5 procedimentos para remover completamente as lesões erosivas.

A cauterização da erosão com Solkovagin é realizada se a mulher for diagnosticada com ectopia.

A terapia patológica com Cycloferon é realizada nos casos em que a erosão cervical em uma menina nulípara é causada pela presença de doenças virais.

Técnicas alternativas

Os métodos conservadores de tratamento da erosão cervical não são altamente eficazes e são usados ​​principalmente quando a mulher tem contra-indicações para o uso de outros métodos mais confiáveis. Um ginecologista pode lhe dizer com mais detalhes como tratar a erosão sem intervenção cirúrgica e química e quais métodos usar. Via de regra, isso é usado:

• hirudoterapia;
• inserção de absorventes internos com medicamentos;
• soluções à base de decocções de ervas medicinais.

Esses métodos, embora utilizados em ginecologia para remover a erosão cervical em mulheres nulíparas, são considerados controversos pela maioria dos médicos. Muitos especialistas os consideram completamente ineficazes.

Ondas de rádio

A cauterização por ondas de rádio pode ser usada para tratar a erosão cervical em mulheres nulíparas. O método é indolor, o procedimento é rápido. Efeitos colaterais: Podem ocorrer pequenos sangramentos. A cura e a recuperação ocorrem dentro de um mês. Não há chance de formação de cicatriz.

Destruição por nitrogênio líquido

É possível cauterizar a erosão em nulíparas por meio da criodestruição? O método de tratamento de lesões patológicas com nitrogênio líquido é considerado seguro e aprovado pelos médicos.

A vantagem da técnica é que praticamente não há risco de complicações graves. A remoção com nitrogênio líquido é utilizada nos casos em que os focos patológicos são pequenos e as estruturas moles adjacentes não são afetadas.

Cauterização com laser

Como é tratada a erosão cervical em mulheres nulíparas para prevenir o desenvolvimento de complicações? Para isso, é utilizada uma técnica a laser, que se caracteriza por um grau suficiente de segurança e eficiência. Como os riscos de complicações futuras são mínimos, o laser pode ser utilizado em meninas nulíparas.

O feixe de laser é direcionado claramente para as estruturas dos órgãos afetados, e como resultado não há probabilidade de danos ao tecido saudável. Apesar de não haver risco de formação de cicatrizes após a cauterização a laser, os médicos relutam em usar esse método em mulheres que não deram à luz.

Possibilidade de gravidez após tratamento

À questão de saber se este processo patológico precisa ser tratado, a resposta é inequívoca - é necessário, caso contrário podem surgir complicações graves. Nos estágios iniciais, não é difícil curar a doença em meninas que ainda não deram à luz. O principal é resolver esse problema em tempo hábil. As chances de conceber e dar à luz após tratamento adequado são altas.

Prevenção

Não se sabe ao certo de onde vem a alteração patológica nas células epiteliais do órgão. A presença de fatores provocadores aumenta a probabilidade de formação de focos patológicos no colo do útero, mas não é um requisito obrigatório para isso.

Para evitar o aparecimento de uma doença tão desagradável, a mulher precisa estar atenta à sua saúde feminina, consultar regularmente o médico para fazer exames preventivos e tratar prontamente as doenças concomitantes (inflamatórias e infecciosas), e não se esquecer da necessidade de se proteger quando fazer sexo com um parceiro não testado.

Colapso

A erosão é uma das doenças mais comuns do sistema reprodutivo. Nenhuma mulher está a salvo disso. Em particular, a erosão cervical ocorre em mulheres nulíparas.

Tipos

Nas mulheres nulíparas podem ocorrer vários tipos de erosão:

• Pseudoerosão - alterações no epitélio causadas por alterações hormonais. Típico para mulheres com menos de 27 anos. E até que essa idade seja atingida, nenhum tratamento é necessário;
• A verdadeira erosão é traumática ou inflamatória. Requer tratamento obrigatório. Em casos raros e com tamanhos muito pequenos, a torneira pode passar sozinha.

Não há especificidade (como, por exemplo, nas virgens) no desenvolvimento da erosão em mulheres nulíparas.

Causas

As causas da erosão cervical em mulheres nulíparas são as mesmas que nas que deram à luz. Os motivos mais comuns são:

1. Processos inflamatórios ou infecciosos crônicos no aparelho geniturinário;
2. Trauma doméstico (por exemplo, durante relação sexual, masturbação, ducha higiênica, uso de absorvente interno) ou médico (cirurgia, aborto, etc.);
3. Iniciar a atividade sexual muito cedo ou muito tarde;
4. As alterações hormonais levam ao desenvolvimento de pseudo-erosão.

As causas da erosão cervical em mulheres nulíparas também podem ser devidas à má ecologia. Os maus hábitos desempenham um papel significativo - alimentação pouco saudável, álcool, tabagismo.

Apesar de esses fatores não serem capazes de provocar diretamente a patologia, aumentam significativamente a probabilidade de seu desenvolvimento.

Sintomas

Os sintomas de erosão cervical em mulheres nulíparas são iguais aos de outras mulheres. Nomeadamente:

1. Detectar sangramento durante ou após a relação sexual;
2. Detectar sangramento independente da relação sexual ou do ciclo menstrual;
3. Desconforto ou até dor durante a relação sexual;
4. Descarga atípica;
5. Aumento dos casos de doenças virais, fúngicas e infecciosas do aparelho reprodutor.

Embora valha a pena lembrar que na maioria das vezes, principalmente nos estágios iniciais, a erosão ou ectopia do colo do útero é totalmente assintomática. Isto é verdade tanto para pacientes nulíparas quanto para pacientes multíparas.

Patologia principal

Os sintomas de erosão cervical em mulheres nulíparas tornam-se mais pronunciados quando atingem tamanhos grandes. Nesta fase, surge um sangramento intenso. Fazer sexo torna-se quase impossível. Freqüentemente ocorre um processo inflamatório.

Mudanças na descarga são observadas. Eles podem ser de cor marrom devido ao sangue. Eles também podem ter uma estrutura mucopurulenta.

Consequências

Por que a erosão cervical é perigosa em mulheres nulíparas? Em primeiro lugar, na ausência de tratamento, começa a progredir ativamente. Isso leva a sangramento grave. Impossibilita uma vida sexual normal, pois a relação sexual será acompanhada de dor. Além disso, a presença de patologia aumenta significativamente a probabilidade de desenvolver uma doença infecciosa, viral ou fúngica.

Em particular, o papilomavírus humano representa um perigo. Isso leva ao desenvolvimento de displasia, que com o tempo pode se transformar em câncer.

Diagnóstico

Existem vários métodos para diagnosticar a erosão antes do nascimento. Normalmente, vários deles são usados ​​em combinação:

• A colposcopia é um exame visual da parte vaginal do colo do útero por meio de um aparelho especial. Permite que o médico veja diretamente a área afetada;
• A biópsia é a remoção de uma pequena área de tecido alterado. Permite determinar o grau e tipo de alterações, incluindo erosão real ou pseudo-erosão;
• Os exames de sangue e urina são medidas diagnósticas adicionais. Ajudam a determinar a presença de marcadores do processo inflamatório, bem como sinais de desequilíbrio hormonal que podem causar erosão;
• PCR ou reação em cadeia da polimerase é realizada na raspagem. Ajuda a determinar a presença de bactérias nos órgãos genitais. Este é o método mais informativo.

Em alguns casos, para diagnosticar a erosão antes do nascimento, também é necessária a realização de ultrassonografia. Principalmente no caso de patologias graves, quando é necessário determinar o estado dos tecidos localizados nas proximidades.

Tratamento

É possível tratar a erosão em mulheres nulíparas? Isso deve ser feito. Embora em alguns casos possa haver restrições. Assim, a pseudoerosão causada por características hormonais não é recomendada para tratamento até os 25-27 anos de idade. Muitas vezes, durante esse período, ele desaparece por conta própria, à medida que o equilíbrio hormonal se normaliza.

Como tratar a erosão cervical em meninas nulíparas? Existem três abordagens principais. Medicamentoso, com uso de medicamentos, pouco traumático (cauterização) e cirúrgico (conização do colo do útero). Este último quase nunca é utilizado, pois não é considerado adequado e é indicado apenas para patologias muito grandes.

Cauterização

É possível cauterizar a erosão em mulheres nulíparas? A erosão cervical em meninas nulíparas é tratada com sucesso com cauterização. Além disso, este método pode ser usado mesmo com virgens. É minimamente traumático em comparação com a cirurgia. No futuro, não afetará de forma alguma a capacidade de conceber, gerar e dar à luz uma criança normalmente.

O período de recuperação dura cerca de três semanas, independente do tipo de cauterização. Durante este período, não é recomendado fazer sexo e usar absorventes internos. Durante os primeiros 2-3 dias após a intervenção, pode haver sangramento localizado. Depois disso tudo volta ao normal. O ciclo menstrual geralmente não é interrompido.

Métodos de cauterização

Os métodos de tratamento da erosão cervical em mulheres nulíparas por cauterização são variados. Eles diferem no componente usado. Os seguintes métodos são mais populares entre os médicos:

Grande erosão cervical em mulheres nulíparas pode ser curada desta forma. Raramente se recorre à intervenção cirúrgica com métodos mais radicais.

Medicamento

É realizado com medicamentos complexos de diferentes grupos. O método é muito menos eficaz que a cauterização. Mas pode ser usado para pequenas erosões em mulheres nulíparas. Os seguintes grupos de medicamentos são prescritos:

1. Os imunoestimulantes (Interferon) ajudam a estimular o próprio sistema imunológico do corpo para combater a patologia;
2. Os antiinflamatórios (antibióticos) são prescritos quando a patologia é acompanhada de processo inflamatório (o que ocorre com bastante frequência);
3. Preparações locais que estimulam a esfoliação do epitélio patológico;
4. Preparações para estimular a formação de uma camada epitelial saudável;
5. Preparações locais para restaurar a microflora vaginal.

Tais métodos de tratamento da erosão cervical são prescritos extremamente raramente. Devido à sua baixa eficiência. Você pode ler mais sobre isso no material “Tratamento medicamentoso do colo do útero”.

Métodos tradicionais

A erosão cervical em meninas nulíparas não pode ser completamente curada com métodos tradicionais. Mas essas receitas podem ser usadas como adicionais. Os componentes mais populares são:

• Óleo de espinheiro marítimo. É utilizado em tampões;
• O mel também é usado na forma de tampões. E também por dentro;
• A própolis é utilizada na forma de supositórios, solução para duchas higiênicas e até mesmo para administração oral;
• Cebola em remédios com mel;
• Tintura de calêndula;
• Suco de aloe vera, Kalanchoe.

Antes de usar qualquer método, você deve consultar seu médico. Leia mais sobre este tratamento no artigo “Métodos populares de tratamento da erosão”.

Previsão

Com o início oportuno do tratamento, a erosão adquirida ou congênita do colo do útero em mulheres nulíparas não leva a consequências graves. Não é uma contra-indicação para a gravidez. Mas pode complicar um pouco o processo de parto, já que o canal do parto, principalmente o colo do útero, será menos distensível. Porque depois de remover a erosão, o tecido cicatricial permanecerá nela. Em geral, a gravidez e a erosão não se afetam de forma alguma.

Alguns pesquisadores consideram que às vezes a erosão em mulheres nulíparas pode desaparecer após o parto. Mas isso raramente acontece. Se seguir as recomendações do seu médico, a probabilidade de recaída também é baixa (cerca de 20%).

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