História patológica obstétrico-ginecológica agravante. O curso da gravidez atual antes do início da supervisão

Parte do passaporte

gravidez parto ginecológico obstétrico

Idade - 24 anos.

Local de trabalho - MBOU "Escola Secundária No. 50" em Barnaul.

Especialidade - professor

Endereço residencial

Data e horário de admissão - 26/01/15 às 11h30.

Diagnóstico final: Gravidez 39 semanas, posição longitudinal, apresentação cefálica, vista posterior, primeira posição. A anamnese obstétrica e somática não é sobrecarregada. Complicações da gravidez: pré-eclâmpsia moderada. Obesidade eu grau. Insuficiência fetoplacentária crônica secundária compensada, condição intrauterina satisfatória do feto. O colo do útero em maturação.

Reclamações

No momento da admissão.

No momento da internação, o paciente X queixava-se de edema de membros inferiores e pressão arterial de 150/100 mm. Hg, fadiga, dores de cabeça.

Na hora da supervisão

No momento da supervisão, queixava-se de inchaço no terço inferior das pernas.

Anamnese da vida

Nasceu em 1991 (peso 2.700g) no distrito de Saltonsky, Território de Altai, em família completa. Não fui ao jardim de infância e não tive tosse convulsa ou varicela entre as doenças infantis. Ela se formou na escola aos 17 anos. Nega tuberculose, doenças sexualmente transmissíveis, hepatites e DST. Doenças extragenitais não foram identificadas. Nega intervenções cirúrgicas, lesões e transfusões sanguíneas. Nega doenças hereditárias. Ela não tem histórico de alergia e nenhuma intolerância medicamentosa foi identificada. Ela fuma há 5 anos e parou com o início da gravidez. Nega álcool e drogas.

História obstétrica e ginecológica

Função menstrual.

A menstruação começou aos 13 anos e começou imediatamente. Regular, indolor, moderado. 5 dias de cada vez, após 28 dias. Com o início da atividade sexual, a natureza, intensidade e duração da menstruação não mudaram.

Função sexual

Vida sexual a partir dos 16 anos. Primeiro casamento. A vida sexual é regular. Ela estava protegida por métodos contraceptivos de barreira (preservativo).

O marido é saudável, nega tuberculose, gonorreia, clamídia, sífilis, HIV, hepatites B e C.

Fertilidade

A primeira gravidez real e planejada ocorreu aos 8 anos de vida sexual.

Função secretora.

A secreção secretora do trato genital é escassa e mucosa. Aparecem regularmente, de acordo com o ciclo menstrual.

História de doenças ginecológicas

São negadas disfunções menstruais, doenças oncológicas do aparelho reprodutor, DST, intervenções cirúrgicas nos órgãos do aparelho reprodutor.

O curso da gravidez atual antes do início da supervisão

O primeiro dia da última menstruação é 26 de abril de 2015, o último dia é 1º de maio. A idade gestacional é de 39 semanas. Data estimada de nascimento 26 de abril - 3 meses + 7 dias = 3 de fevereiro de 2015.

A data da primeira aparição na clínica pré-natal é 14 de julho. O período de gestação é de 10 a 11 semanas. Visite regularmente o ambulatório de pré-natal, de acordo com as consultas e exames prescritos pelo médico.

Durante o primeiro trimestre de gravidez: A primeira triagem ultrassonográfica foi realizada às 12 semanas, foi detectada baixa inserção placentária. Não houve ameaças de interrupção, anemia, infecções agudas ou exacerbações de infecções crônicas ou pré-gestose. Os parâmetros laboratoriais são normais. Ela fez terapia na forma de preparações de erva-mãe.

Durante o segundo trimestre de gravidez: Não houve ameaças de aborto espontâneo, anemia, infecções agudas ou exacerbações crônicas ou sinais de pré-gestose. Uma segunda triagem ultrassonográfica realizada às 21 semanas mostrou inserção placentária normal. Parâmetros laboratoriais sem desvios. Nenhuma patologia fetal foi identificada. Terapia - preparações de erva-mãe.

Durante o terceiro trimestre de gravidez: às 38-39 semanas de gravidez foi diagnosticada pré-eclâmpsia de gravidade moderada, internação na maternidade nº 2. Não houve ameaças de aborto espontâneo, anemia, infecções agudas ou exacerbações de infecções crônicas. Uma terceira triagem ultrassonográfica realizada às 33 semanas mostrou inserção placentária normal.

Não foi realizada fisiopsicoprofilaxia.

Recebi licença pré-natal com 30 semanas.

Pesquisa objetiva

O estado geral é satisfatório. O paciente é de constituição normal. O sistema músculo-esquelético está desenvolvido normalmente, não há curvaturas da coluna, não há encurtamento dos membros e não foi detectada anquilose das articulações do quadril ou joelho. A constituição é normostênica. A gestante apresenta obesidade de 1º grau. Marcha sem peculiaridades. Inchaço no terço inferior das pernas.

Altura 160 cm, peso corporal 90 kg IMC = 35 obesidade grau I

Pulso 77 batimentos/min

Pressão arterial D 120/80 mm Hg. Arte.

PA S 130/90 mm Hg. Arte.

Temperatura corporal 36,6 C

A pele e as mucosas são de cor normal e úmidas.

Os tons do coração são claros e rítmicos. Os limites do coração estão dentro dos limites normais. Não foram identificadas patologias vasculares periféricas.

A respiração é vesicular, sem chiado no peito. Os limites pulmonares estão dentro dos limites normais. Frequência respiratória 16 batimentos/min.

O fígado é indolor, os limites são normais. O sinal de Ortner é negativo. Nenhuma patologia do baço foi identificada.

As fezes são normais, a micção é indolor. O sintoma de efleurage é negativo.

O exame das mulheres grávidas começa com um histórico médico. A história obstétrica possui características próprias que diferem dos dados anamnésicos de outras disciplinas clínicas. Deve abranger todas as questões que possam, pelo menos indiretamente, estar relacionadas com a gravidez e o nascimento esperado. Para coletar um histórico completo, é necessário seguir uma determinada sequência durante a entrevista e poder analisar cada fato obtido.

A história deve incluir as seguintes questões:

Dados do passaporte: sobrenome, nome, patronímico, idade, local de trabalho e profissão, local de residência. A partir dessas evidências, a idade da mulher é de grande importância, principalmente para a primigesta. A idade entre 18-25 anos deve ser considerada favorável para o primeiro parto; Durante o parto, em mulheres que dão à luz pela primeira vez mais cedo e com mais de 30 anos, diversas complicações são muito mais comuns. É necessário estar atento às profissões associadas à produção perigosa (radiação, vibração, riscos químicos, etc.).

Queixas: as gestantes podem apresentar queixas diversas, que, por um lado, podem ser sinais subjetivos de gravidez (alterações no paladar, olfato, náuseas), por outro lado, indicam a ocorrência de complicações graves (secreção sanguinolenta, abdominal dor). Muitas vezes as queixas estão associadas a diversas doenças somáticas da gestante.
Hereditariedade: é necessário saber se não houve doenças como doenças mentais, venéreas, tuberculose, neoplasias, distúrbios cardiovasculares e do metabolismo endócrino na família da gestante e do marido, e não foram observados nascimentos múltiplos em parentes.

Anamnese da vida: Vale esclarecer as características do desenvolvimento da gestante na infância e na puberdade, identificando doenças prévias e suas complicações. As doenças infecciosas agudas e crônicas (infecções infantis, tuberculose) merecem atenção especial, que muitas vezes provocam atrasos no desenvolvimento físico e sexual, criando a base para o desenvolvimento do infantilismo. O raquitismo sofrido na infância pode levar à deformação dos ossos pélvicos, o que ameaça complicar o processo de nascimento. Também são especificadas as doenças infecciosas e somáticas gerais sofridas na idade adulta, que podem afetar o curso da gravidez, do parto e do pós-parto. Também é necessário conhecer as condições de trabalho e de vida, a presença de maus hábitos (alcoolismo, tabagismo) e o histórico de alergias.

História obstétrica e ginecológica:

É necessário saber detalhadamente em que idade começou a menstruação, se foi estabelecida imediatamente ou não, sua duração, dor, seu ritmo, a quantidade de sangue perdido (escasso, moderado, com grande quantidade de corrimento), a natureza do ciclo menstrual mudou após casamento, parto, aborto, doenças ginecológicas, data da última menstruação.
O momento da menarca para as meninas agora é determinado pela idade de 12 a 14 anos. O aparecimento da primeira menstruação após 15 anos, um longo período (mais de 1-1,5 anos) de estabelecimento das funções menstruais, menstruação dolorosa é característica de órgãos genitais subdesenvolvidos, hipofunção ovariana. A disfunção menstrual após o início da atividade sexual após o parto ou aborto está mais frequentemente associada ao processo de inflamação nos órgãos genitais femininos.

É preciso saber com que idade a mulher é sexualmente ativa, há quantos anos está casada, em que tipo de casamento, se o casamento está registrado, a idade e o estado de saúde da pessoa, as medidas de prevenção da gravidez, a possível data da concepção.

Fertilidade

Os dados sobre o curso e o final das gestações anteriores são de grande importância prática. Com muita consciência, é necessário saber as datas, curso e final de cada gravidez, nascimento de abortos (complicações, operações anteriores e assistência durante o parto, peso corporal da criança ao nascer e seu posterior desenvolvimento), o pós-parto e pós- período de aborto, a natureza da lactação. Anote a data do primeiro movimento fetal.

A avaliação dos dados obtidos é de grande importância para o prognóstico da gravidez atual e muitas vezes permite prevenir possíveis complicações durante a gravidez e o parto.
Função secretora

Eles descobrem a presença da leucorreia, sua natureza, a causa e o tratamento realizado. A secreção patológica do trato genital indica doenças inflamatórias dos órgãos genitais, doenças do colo do útero, etc.

Doenças ginecológicas

É importante saber o que, quando e há quanto tempo a mulher esteve doente, o tratamento realizado, o desfecho da doença e a presença de operações ginecológicas. Esses dados também são usados ​​para prever possíveis complicações e medidas para preveni-las.

Atenção especial deve ser dada ao curso da gravidez no primeiro, segundo e terceiro trimestres. É necessário estabelecer a data da primeira consulta da mulher ao médico e a idade gestacional na primeira consulta, o nível inicial de pressão arterial, hemoglobina, peso e resultados de exames de urina. Observe a regularidade das visitas ao ambulatório de pré-natal, a dinâmica da pressão arterial, peso, exames de sangue, exames de urina, identifique doenças sofridas durante a gravidez atual, complicações (ameaça de aborto espontâneo, anemia, etc.). deve-se atentar para identificar sintomas de pré-eclâmpsia tardia (edema, hipertensão, albuminúria), observar o ganho geral de peso durante a gravidez, conhecer o tratamento e medidas preventivas realizadas no ambulatório de pré-natal (preparo fisiopsicoprofilático para o parto, preparo das glândulas mamárias, aulas na maternidade-escola, etc.), indicar a data de concessão da licença pré-natal , prevendo o vencimento de acordo com os dados do ambulatório de pré-natal.

8
Instituição educacional estadual
Ensino superior profissional
« ASMURoszdrav"

Departamento de Obstetrícia e Ginecologia nº 1
Chefe de departamento: Doutor em Ciências Médicas, Professor Fadeeva N.P.
Professor: Belnitskaya O.A.
Curador: aluno do grupo 423
Udartseva O.I.
História b gravidez

Paciente: Ustinenko Elena Mikhailovna, 25 anos.
Diagnóstico: Gravidez 40 semanas.





Barnaul-2007
Parte do passaporte

Nome completo: Ustinenko Elena Mikhailovna
Idade: 25 anos.
Local de trabalho: Instituição de ensino municipal Ginásio nº 27
Especialidade: Professor
Endereço residencial: Barnaul, trato Pavlovsky, 46 a
Data de admissão: 21.03.07 (11 horas)
Data da supervisão: 02/04/07
Diagnóstico final: Gravidez 40 semanas.
Posição longitudinal do feto, apresentação cefálica,
segunda posição, vista frontal.
Pré-eclâmpsia na segunda metade da gravidez, leve.
FPN secundária, fase de compensação.
Doenças extragenitais: gastrite crônica em remissão.
Reclamações

No momento da admissão: sem queixas.
No momento da fiscalização: sem queixas.
Anamnesevitae

Nasceu em 1982 no Território de Altai (pesa 3,1 kg). Ela cresceu e se desenvolveu normalmente e não ficou para trás no desenvolvimento mental e físico. Ela se formou na 10ª série do ensino médio e se formou na BSPU. Trabalho profissional. Ela se casou aos 22 anos. Hereditariedade (incluindo nascimentos múltiplos): não onerada.
Ele raramente sofre de resfriados. Nega doença de Botkin, hepatites virais, tuberculose e doenças sexualmente transmissíveis. Em 2002, foi diagnosticado com gastrite crônica. A história ginecológica não é onerosa. Não houve operações, ferimentos ou transfusões de sangue. Não há história alérgica e não há intolerância a medicamentos.
Maus hábitos (tabagismo, álcool, drogas) - nega.
História obstétrica e ginecológica

A) Função menstrual: Menstruação a partir dos 13 anos, indolor. O ritmo dos ciclos menstruais é perturbado. Frequência 28-35 dias. Duração - 5 dias. A descarga é moderada. Após o início da atividade sexual, não há alterações na função menstrual. Primeiro dia da última menstruação -
21/06/06
EM) Função sexual: Vida sexual desde 20 anos, regular. Casei-me aos 22 anos, meu marido é saudável. Ela se protegeu com pílulas hormonais e depois usou camisinha.
COM) Fertilidade: Esta gravidez é a primeira e desejada.
D) Função secretora: A secreção é moderada, leve e inodora.
E) Doenças ginecológicas passadas: nega.
O curso da gravidez atual antes do início da supervisão

1. Início da última menstruação - 21 de junho de 2006, término - 25 de junho de 2006.
2. O primeiro movimento do feto ocorre em 1º de novembro.
3. A data da primeira consulta pré-natal é final de agosto (8 semanas).
4. Visita ao ambulatório de pré-natal: até 20 semanas. gravidez - uma vez a cada 4 semanas; a partir de 20 semanas até 30 semanas - 1 vez a cada 2 semanas; a partir de 30 semanas - 1 vez a cada 10 dias.
5. Durante o primeiro trimestre de gravidez: segundo a mulher, nos primeiros 3 meses ela notou náuseas e vômitos no máximo 3 vezes, na primeira metade do dia. Nenhum tratamento foi dado.
6. No segundo trimestre de gravidez: segundo a mulher houve anemia, tratamento: dietoterapia, vitaminas B1, B6, B12, ácido fólico. Ela também notou a presença de constipação.
7. O curso do terceiro trimestre de gravidez: segundo a gestante, pré-eclâmpsia leve a partir de 38 semanas.
8. Características das características paraclínicas do complexo fetoplacentário: a ultrassonografia (segundo a mulher) não revelou nenhuma patologia intrauterina do feto.
9. Tipo sanguíneo do paciente II Rh+
Sangue do marido tipo II Rh +
10. Data de concessão da licença maternidade: 17 de janeiro de 2007.
Pesquisa objetiva

1. O estado geral é satisfatório.
2. Pulso - 70 batimentos/min, pressão arterial - 105/60 mm Hg. Arte. em ambos os braços, RR - 16 por minuto, T - 36,7 0 C.
3. Altura - 152 cm, Peso corporal - 61,5 kg (47 kg - antes da gravidez). O físico está correto.
4. Pele, membranas mucosas de cor normal, umidade normal. O turgor e a elasticidade da pele correspondem à idade. Teste de anel positivo.
5. O sistema músculo-esquelético está desenvolvido normalmente, não há curvaturas da coluna, não há encurtamento dos membros, não foi detectada anquilose das articulações do quadril e joelho. A constituição é normostênica.
6. Os sons cardíacos são claros e rítmicos. Os limites do coração não são alterados. Não foram identificadas patologias vasculares periféricas.
A respiração é vesicular, sem chiado no peito. Os limites pulmonares estão dentro dos limites normais. Frequência respiratória 16/min.
7. O fígado é indolor à palpação, as dimensões segundo Kurlov são 9*8*7 cm. O sinal de Ortner é negativo. O sintoma de efleurage é negativo. A micção é normal 4-5 vezes ao dia, 2 vezes à noite, indolor, livre. As fezes estão normais.
Exame obstétrico especial

1. A forma do abdômen é longitudinal/ovóide.
2. Circunferência abdominal - 98 cm.
3. A altura do fundo uterino acima do útero é de 39 cm.
4. Distanta spinarum - 26 cm; Distante cristarum - 30 cm; Distância trocanterica - 32 cm; Conjugata externa - 22 cm. O losango de Michaelis é liso, o eixo longitudinal é de 11 cm.
5. Exame obstétrico externo utilizando técnicas de Leopold/Levitsky: o primeiro passo do exame obstétrico externo no fundo do útero é determinar a extremidade pélvica do feto - grande, mas menos densa e menos aproximada, etc..... .. ..

Instituição de ensino orçamentária do Estado de ensino profissional superior

"Universidade Médica do Estado de Bashkir"

Ministério da Saúde da Federação Russa

Departamento de Obstetrícia e Ginecologia nº 1

Cabeça departamento: professor, doutor em ciências médicas U.R. Hamadyanov

Professor:

HISTÓRIA DAS CRIANÇAS
Sobrenome, nome, patronímico da parturiente

NOME COMPLETO.__________________________________________________________________

Curador:

aluno do 4º ano

Grupos________

NOME COMPLETO.______________________

Ano acadêmico

Plano de história de nascimento

I. Parte do passaporte

1. Sobrenome, nome, patronímico

2. Idade

3. Profissão

4. Data e hora de recebimento

5. Tratamento sanitário da parturiente no momento da admissão na maternidade conforme Despacho nº 808N de 02/10/2009. Ministério da Saúde da RSS da Federação Russa “Sobre a aprovação do procedimento para prestação de cuidados obstétricos e ginecológicos.”

II. Reclamações na admissão

III. Anamnese da vida(incluindo condições de trabalho e de vida)

4. Anamnese somática

1. Hereditariedade (incluindo a presença de nascimentos múltiplos de pais e parentes imediatos)

2. Doenças comuns anteriores, incluindo hepatite (viral), indicar o ano; observe transfusões de sangue anteriores.

3. Histórico de alergias (indicar fatores que contribuem para alergias)

V. História obstétrica e ginecológica

1. Função menstrual: com que idade começou a menstruação, quando se estabeleceu, quantos dias dura, depois de quanto tempo, quantidade de sangue perdido (forte, moderado, escasso), dor.

2. Vida sexual: com que idade começou, que tipo de casamento foi, o casamento está registrado, idade do marido e informações sobre sua saúde, controle de natalidade.

3. Doenças ginecológicas anteriores (incluindo suas consequências).

4. Função reprodutiva. Liste todas as gestações em ordem cronológica com os resultados. Em relação ao parto, indicar: normal ou patológico, ocorrido pontualmente, prematuro, tardio, se houve operações obstétricas, peso do recém-nascido, tratamento do pós-parto, se a criança está viva. espontâneo e artificial, em que momento ocorreu ou foi realizado. Em caso de aborto espontâneo ou extra-hospitalar, indicar se houve curetagem posterior da cavidade uterina. Curso após o período de aborto. Quantas crianças estavam vivas, natimortas, morreram (causa da morte).

5. O curso desta gravidez:

6. Data da última menstruação

7. Durante a primeira metade da gravidez

8. Data da primeira movimentação fetal

9. O curso da segunda metade da gravidez, levando em consideração informações do ambulatório de pré-natal (quando e a que horas você foi à consulta pela primeira vez, quantas vezes você visitou, dados de exames de sangue e urina ao longo do tempo, sangue dinâmica pressórica, tipo sanguíneo, afiliação Rh e presença de anticorpos anti-Rhesus, reação de Wasserman, HIV, consulta com especialista, tratamento ambulatorial, preparo fisiopsicoprofilático para o parto, data da licença pré-natal).

Parte do passaporte.

1. Vishnevskaya Elvira Gasanovna
2. 23 anos
3. Educador
4. São Petersburgo, st. Uchitelskaya, 152, apto.
6. Entrou no nascimento. salão 23/03/2012 às 5h

Reclamações na admissão.

Na internação, queixou-se de cólicas no baixo ventre, iniciadas no dia 23 de março de 2012, à 01h00. As águas estão intactas. Sente movimento fetal indolor.

Anamnese da vida.

Ela nasceu como o segundo filho. O peso corporal ao nascer foi de 3.400. Não houve peculiaridades de desenvolvimento intrauterino. A hereditariedade não é sobrecarregada. Ela foi amamentada até completar 1,5 anos. Na infância e na adolescência ela cresceu e se desenvolveu de acordo com sua idade. As condições de trabalho e de vida são normais. Doenças anteriores: rubéola, catapora, infecções virais respiratórias agudas de repetição, gripe, cisto no maxilar inferior (operação em 2005). Nenhum sangue foi transfundido ou tratado com hormônios. Não há história alérgica.

anamnese obstétrica e ginecológica.

1. A menstruação começou aos 11 anos e durou 6 dias. O ciclo menstrual é de 30 dias, regular, indolor, de quantidade moderada. Após o início da atividade sexual, o ciclo menstrual não mudou. Última menstruação normal de 16/06/2012 a 21/06/2012.
2. Vida sexual a partir dos 16 anos. Casamento 1 consecutivo, registrado. Métodos de contracepção: preservativo. Meu marido tem 28 anos. Saudável.
3. História ginecológica: erosão cervical.
4. Gravidez 1, parto 1.
5. O curso desta gravidez:
Data da última menstruação 21/06/2011 Fui pela primeira vez ao ambulatório de pré-natal no dia 7 de setembro, onde fui diagnosticado: gravidez de 10 semanas. Visitei a clínica pré-natal regularmente - na primeira metade da gravidez uma vez por mês, das 20 às 30 semanas - uma vez a cada 2 semanas, a partir das 30 semanas - uma vez por semana. A pressão arterial antes da gravidez era 120/80 e durante a gravidez era a mesma. O ganho de peso corporal durante a gravidez é de 13 kg. Idade gestacional segundo mensal 39 3/7 semanas, segundo ultrassonografia 38/5 semanas.

5.Investigação objetiva.
1. A condição é satisfatória. A pele e as membranas mucosas visíveis são de cor normal. Tipo de corpo normostênico. Altura 163 cm, peso 72,2 kg. Temperatura corporal 36,5. As glândulas mamárias são moderadamente ásperas, os mamilos estão limpos. Edema periférico: mãos, pernas pastosas.
2. A consciência está clara. Está orientado corretamente no espaço e no tempo. Responde adequadamente às perguntas feitas. Não há sintomas meníngeos. NMC sem patologia. Os reflexos tendinosos estão vivos, S= D. Zonas de hiperestesia cutânea não são identificadas.
3. Ao auscultar o coração, ouve-se um ritmo correto de duas partes e os sons cardíacos são claros. Frequência cardíaca 78 por minuto. A pressão arterial no braço direito e no braço esquerdo é a mesma, igual a 110/70 mmHg.
4. Respiração vesicular em toda a superfície dos pulmões. Sem chiado.
5. A língua está molhada e rosada. Sem náusea ou vômito. Apetite preservado. À palpação, o abdome é macio e indolor. As fezes estão normais.
6. A micção é indolor, a diurese é normal. O sintoma de Pasternatsky é negativo em ambos os lados.

6. Situação obstétrica.
1. Exame obstétrico externo:
- O abdômen é aumentado, de formato ovóide. O maior diâmetro do ovoide coincide com o eixo longitudinal do corpo. A circunferência abdominal é de 101 cm, a altura do fundo uterino acima do nível do útero é de 34 cm. A distância do púbis ao apêndice xifóide é de 41 cm.
- A posição do feto é longitudinal (situs longitudinalis), primeira posição (posição prima), visão anterior (visus anterior), a parte adjacente da cabeça (praesentatio capitis) é pressionada contra a entrada da pequena pelve em estado de flexão.
- Os batimentos cardíacos fetais são nítidos, rítmicos, 141 batimentos por minuto, ouvidos à esquerda, abaixo do umbigo.
- Dimensões externas da pélvis:
o distanteia spinarum 28 cm
o distanteia cristarum 25 cm
o distanteia trocanterica 33 cm
o conjugada externa 20 cm
o Índice Solovyov 16 cm.
o Losango Michaelis 11*10 cm
o ângulo de inclinação pélvica 600
o ângulo púbico 950
o altura pubiana 4 cm

A natureza do trabalho de parto é que as contrações após 5 minutos durante 25 segundos são de força moderada e levemente dolorosas.
- Abertura do colo do útero – 3cm.
- Peso fetal estimado:
3400gr.

2. Exame vaginal (14 de dezembro de 2007): a genitália externa não tem nada digno de nota, a vagina de uma mulher nulípara. O colo do útero é alisado, o canal cervical é transitável por 1 dedo. O saco amniótico está intacto, as membranas são moderadamente densas e a quantidade de água anterior é suficiente. A parte de apresentação é a cabeça, pressionada contra a entrada da pelve.
A borda superior da sínfise púbica, o promontório do sacro, a linha inominada da pelve são alcançáveis ​​e a capacidade pélvica é suficiente.
Conjugada diagonal 13cm
Conjugada vera 11 cm

7. Diagnóstico.

Parto 1 urgente, 1 período. Edema de mulheres grávidas.

Tendo em conta a história obstétrica e ginecológica não complicada, a idade da mulher (23 anos), pequenas complicações durante a gravidez, ausência de patologia extragenital, trabalho de parto bastante desenvolvido, tamanho fetal médio, boa capacidade pélvica, peso fetal estimado (3400-3500 ), está previsto o parto pelo canal natural do parto com prevenção de hipóxia e sangramento fetal.