Ligadura dos cordões espermáticos dos homens. Métodos de contracepção masculina

Um dos menos confiáveis. Acredita-se que a eficácia do método não ultrapasse 70%; quase todo terceiro ato pode ser perigoso, pois uma pequena quantidade de espermatozoides pode ser liberada no início da relação sexual. Além disso, essa “proteção” pode levar a distúrbios sexuais em ambos os parceiros.

Relações sexuais artificialmente prolongadas

Também se aplica a métodos não confiáveis. É claro que prolonga o tempo de prazer sexual dos parceiros e, via de regra, não leva à ejaculação, mas não pode garantir proteção, pois o esperma é liberado não só durante o orgasmo, mas também junto com o lubrificante. Além disso, se este método for usado com frequência, pode causar impotência e problemas de saúde no homem (pressão alta e dores de cabeça).

"Ovo Samurai"

O escroto quente é um antigo método japonês de esterilização temporária de um homem, aumentando a temperatura do escroto, o que é conseguido tomando um banho quente diário a 46,6 0 C por 45 minutos durante um mês. Quando os testículos superaquecem, a produção de espermatozoides é interrompida. Aliás, o mesmo efeito é obtido se você ficar sentado ao volante de um carro por mais de quatro horas por dia. Após esses procedimentos, o homem fica estéril por quase seis meses. Aí tudo volta ao mesmo volume, mas... há perigo de câncer.

Preservativo

Opção ideal para um homem. Porém, o preservativo pode romper e seu uso requer alguma habilidade. A tecnologia moderna oferece preservativos de látex ultrafinos e altamente duráveis ​​em uma variedade de comprimentos, cores e sabores. Porém, o preservativo pode romper e seu uso requer alguma habilidade.

Agentes hormonais

Implante subdérmico para homens

Ampolas contendo “andrógenos” são implantadas por um cirurgião sob a pele, onde se dissolvem em 2 a 4 semanas. Durante o orgasmo, uma pequena quantidade de esperma “neutralizado” é liberada. O efeito dura cerca de 3-5 meses. Às vezes, há efeitos colaterais não muito agradáveis ​​(dores de cabeça, espasmos genitais, etc.). O desenvolvimento de medicamentos injetáveis ​​mais avançados continua - 1 injeção no braço anualmente ou mensalmente.

Uma preparação contendo “acetato de ciproterona”

Estes são os mesmos contraceptivos orais, apenas para homens. O uso constante da droga leva à esterilização temporária e à diminuição da contagem de espermatozoides. Depois de parar de tomar as pílulas, os volumes de esperma são restaurados, mas ainda não está claro quanto tempo depois o homem será capaz de fertilizar.

Comprimidos contendo "estrogênio e andrógeno"

Essas pílulas aumentam a libido e ao mesmo tempo reduzem a qualidade do esperma. Você pode usá-lo por 1 mês e depois fazer uma pausa de 3 a 4 meses. Se o medicamento for usado por muito tempo, podem ocorrer efeitos colaterais: transtornos mentais, diminuição do tônus ​​​​e do interesse pela vida.

Vasorsecção

Ligadura do cordão espermático, que pode ser desatado se desejado. Um método ideal para o tratamento da fraqueza sexual, prevenção de alterações inflamatórias após a remoção de um tumor de próstata.

Vasectomia

contracepção masculina. Esta operação envolve o corte do canal deferente, que transporta os espermatozoides de ambos os testículos. Cerca de um mês depois, o homem torna-se completamente infértil. Anteriormente, a principal desvantagem da vasectomia era que o homem não seria capaz de conceber um filho pelo resto da vida. Atualmente, foi desenvolvida a operação de “vasectomia reversa”, quando os canais deferentes cruzados são suturados novamente e o homem volta a ser capaz de fecundar. A capacidade de conceber um filho é restaurada em 90% dos casos.

Existe também uma técnica alternativa quando especialmente projetada válvulas em miniatura , que pode ser aberto e fechado novamente à vontade por meio de uma operação muito pequena.

Vasectomia reversível usando tampões de borracha macia que impedem a passagem dos espermatozoides. Eles são inseridos cirurgicamente e podem ser removidos.

Tampão de poliuretano

A operação pode ser não apenas cirúrgica, mas também uma substância é injetada nos dutos espermáticos, que endurece e dá efeito anticoncepcional.

Espiral masculina

Um método de contracepção masculina ainda pouco conhecido. O DIU masculino parece um guarda-chuva em miniatura e é inserido através da cabeça do pênis até o escroto. No final da espiral existe um gel que tem efeito espermicida.

Para decidir sobre a escolha da contracepção, o homem deve consultar um andrologista.

O bloqueio do cordão espermático em homens é uma punção na área da raiz escrotal ou raiz inguinal externa. Uma droga é injetada sob sua casca, o que proporciona alívio da dor na inflamação do sistema reprodutivo.

Características do bloqueio

O procedimento é realizado não apenas para alívio da dor, mas também, em alguns casos, para determinar a origem do desconforto. A droga, que é injetada no cordão espermático, tem efeito bloqueador do impulso nervoso e a dor deixa de incomodar. Para os homens, essa é uma boa forma de sentir alívio da inflamação pélvica, que causa muito desconforto.

Muitas pessoas conhecem esse procedimento sob o nome de Lorin-Epstein. O seguinte é usado como anestésico:

  1. Novocaína 2% Esse bloqueio dura cerca de uma hora.
  2. Ultracaína. Esta anestesia não durará mais de seis horas. O anestésico pode ser combinado com um medicamento antibacteriano. Isso permite interromper o processo inflamatório.

O bloqueio do cordão espermático não requer preparação especial. Só é necessário limpar os pelos da região da virilha. Depois disso, o homem deita-se de costas e o médico realiza diversas ações:


Indicações e contra-indicações

O bloqueio do cordão espermático é necessário para homens com:

  • orquite aguda causada por inflamação da próstata e outras doenças do aparelho geniturinário;
  • epididimite aguda;
  • para cólica renal;
  • com lesões nos órgãos genitais.

Além dessas doenças, o procedimento é utilizado como parte da anestesia caso haja necessidade de cirurgia nos testículos, epidídimo ou cordão espermático.

O bloqueio do cordão espermático é proibido para:

O bloqueio do cordão espermático é proibido para crianças

  • crianças;
  • se o corpo não tolera anestésicos;
  • se houver uma grande hérnia inguinal e ela puder ser danificada durante a injeção;
  • em caso de perturbação do sistema de coagulação;
  • se houver cicatrizes ou cicatrizes na área da punção.

Se durante o procedimento todas as regras de assepsia forem seguidas e o bloqueio do cordão espermático for realizado por especialista altamente qualificado, as consequências serão favoráveis.

Caso contrário, pode ocorrer processo inflamatório purulento ou sangramento no local da punção. Também em alguns homens:

  1. Ocorre tontura grave.
  2. A transpiração aumenta.
  3. A frequência cardíaca aumenta.
  4. A pressão arterial diminui.

Essas reações adversas do organismo geralmente são provocadas pela Novocaína.

Você precisa saber que operações menores, como o bloqueio do cordão espermático, não são procedimentos médicos que ajudarão a eliminar o processo inflamatório. É utilizado apenas para aliviar os sintomas dolorosos, o que dará ao médico mais tempo para realizar exames diagnósticos e o paciente não sentirá dor.

Como e por que os cordões espermáticos são ligados

A ligadura consiste em bloquear a patência dos cordões espermáticos. Isso impossibilita o transporte do esperma para o corpo da mulher durante a relação sexual.

Quando os cordões espermáticos estão amarrados, não haverá mistura de espermatozoides com fluido seminal. É absorvido pelo corpo e excretado na ejaculação.


A eficácia de tal operação é de quase cem por cento. Este é o método contraceptivo mais eficaz para os homens. Mas é preciso lembrar que o risco de contrair uma doença sexualmente transmissível não diminui. A bandagem não tem nada a ver com isso.

Após a operação, não há alterações nos níveis hormonais nos homens, o funcionamento dos órgãos genitais não se deteriora, a libido não diminui e a satisfação sexual não diminui. A produção de hormônios e espermatozoides continua no mesmo ritmo, mesmo a aparência da ejaculação não muda.

Mas, como todas as operações, a ligadura dos cordões pode levar a complicações. Consequências graves são raras. Na maioria das vezes, isso ocorre devido à entrada de uma infecção no corpo. Menos complicações ocorrem se for realizado bloqueio, ligadura ou cauterização dos cordões.

Este procedimento é chamado de vasectomia. Isto é feito de duas maneiras:

  • cortar cabos;
  • punção acima dos cordões, ligadura dos cordões espermáticos, cauterização ou bloqueio.

Esta opção tem menos chances de desenvolver complicações.

Depois de realizada a operação, é necessário verificar se:

  • a temperatura não subiu para 37,7°C;
  • sangue e pus são liberados da ferida;
  • apareceram dor e inchaço dos tecidos.

Uma semana após o procedimento, você pode continuar sua vida sexual anterior

Se tais sintomas ocorrerem, você deve informar o seu médico. Nesses casos, geralmente é prescrito tratamento com medicamentos antibacterianos.

Na maioria dos casos, uma semana após o procedimento, você pode continuar sua vida sexual anterior. Às vezes, uma pausa mais longa pode ser necessária. É importante saber que se for realizada uma ligadura, os cordões espermáticos ficarão livres de espermatozoides apenas três meses após a operação, portanto nesse período é necessário se proteger contra a concepção.

A cirurgia do cordão espermático é prescrita para estágios avançados de inflamação dos vasos sanguíneos e linfáticos que compõem sua composição.

Indicações para operações

As seguintes doenças são mais frequentemente a base para a intervenção cirúrgica:

  • hidropisia, expressa no acúmulo de excesso de líquido no escroto;
  • dano tecidual por formações malignas com compactação característica nos testículos;
  • funiculite;
  • inflamação do tecido testicular;
  • inflamação grave com epididimite.

O motivo mais comum para a cirurgia é a hidropisia. Esta doença é caracterizada por um processo inflamatório, pelo qual o excesso de líquido se acumula nos tecidos dos testículos.

O líquido entra mais frequentemente no tecido testicular através do cordão espermático, penetrando entre suas camadas, onde um tumor se forma como resultado da pressão. Na medicina, essa manifestação negativa é conhecida como funiculocele.

Para aliviar o curso da doença, os médicos realizam uma punção no escroto. Com uma seringa especial, o cirurgião penetra na área cheia de líquido e o bombeia, mas esse método alivia apenas temporariamente o paciente do desagradável peso na virilha, pois após 30-40 dias é necessário retirar o líquido novamente.

A punção não é uma solução para o problema, e a terapia medicamentosa para hidropisia raramente dá resultados positivos, por isso é necessária uma cirurgia para eliminar o cisto.

A negligência prolongada da doença e a falta de terapia adequada causam múltiplas complicações. Freqüentemente, a hidropisia e a inflamação do cordão evoluem para uma neoplasia maligna, exigindo tratamento demorado e caro.

Durante a puberdade, os meninos apresentam um risco aumentado de inflamação do cordão umbilical. Esta doença é geralmente encontrada em crianças menores de 15 anos e se manifesta como tumor testicular ou epididimite. A patologia também é removida por meio de cirurgia.

Variedades

A forma mais eficaz de combater a inflamação da medula, que evolui para tumor, é a cirurgia, uma vez que a terapia medicamentosa não resolve o problema.

A remoção do cisto é realizada das seguintes maneiras:

  • cirurgia clássica de espermatocele com bisturi ou laser;
  • laparoscopia;
  • escleroterapia.

É possível cortar um tumor grande apenas pelo método cirúrgico clássico. Este é um remédio radical, e o sucesso da operação depende muitas vezes da qualidade do treinamento e da experiência do especialista.

A operação é realizada sob anestesia geral. É feita uma incisão no escroto, que abre o acesso ao tumor, após a qual o tumor é removido, o local da lesão tecidual é cauterizado e fechado com sutura dupla de categute. Ao final do procedimento, um curativo estéril é aplicado na ferida.

Após a cirurgia, o paciente deve permanecer acamado por pelo menos dois dias.

O período de reabilitação dura 20 dias. Nesse momento, o paciente é obrigado a seguir rigorosas regras preventivas: não expor o corpo a estresse excessivo, recusar-se a frequentar saunas e banhos e abster-se de relações sexuais.

Com pequenas lesões do tecido medular e detecção precoce do tumor no estágio inicial, é possível a cirurgia laparoscópica para extirpar o cisto.

Para chegar ao local da lesão do cordão espermático, o cirurgião precisa fazer uma pequena incisão no escroto, onde é inserido um tubo especial, equipado com um sistema de espelhos que permite realizar a operação sem ampliar a área. de influência.

Usando um tubo, o excesso de líquido é removido do tecido do cordão umbilical e, em seguida, o próprio tumor é cortado. A anestesia local é usada para esta operação. A recuperação completa do paciente ocorre em 3 a 5 dias, após os quais ele precisa visitar o médico semanalmente durante um mês para monitorar o processo de cicatrização da ferida. Futuramente, o homem deverá ser observado por um urologista a cada 6 meses.

A escleroterapia é usada para remover tumores em homens idosos e naqueles pacientes que sofrem de coagulação sanguínea insuficiente. Esta operação envolve um certo risco para a fertilidade da pessoa, por isso não é recomendada para jovens que não têm filhos.

A escleroterapia é realizada sob anestesia local. O excesso de líquido é primeiro retirado das cavidades com uma agulha especial, após a qual uma substância adesiva é aplicada no local da lesão tecidual, o que permite fechar as paredes e remover a expansão do cordão.

Dentro de 3 horas após a escleroterapia, o paciente pode ir para casa, mas assim como acontece com outros tipos de operações, o homem deve seguir as regras de prevenção reabilitacional.

Para cada tipo de intervenção cirúrgica existem certas recomendações de reabilitação. As regras gerais incluem o seguinte:

  • para prevenir manifestações negativas, é necessário tomar antiinflamatórios conforme regime prescrito pelo médico assistente;
  • Após a cirurgia, é recomendado beber pelo menos dois litros de água por dia durante três dias. Beber bastante líquido ajuda a livrar rapidamente o corpo do anestésico;
  • Somente especialistas devem tratar a costura; é proibido trocar o curativo por conta própria para evitar a entrada de infecção na ferida;
  • Compressas frias podem ser usadas para aliviar o inchaço;
  • para apoiar os testículos durante o período de reabilitação, recomenda-se o uso de roupas íntimas especiais;
  • o paciente deve evitar visitar ambientes com altas temperaturas do ar (banhos, saunas);
  • qualquer atividade física é proibida até que a reabilitação tecidual esteja completa;
  • visitar a piscina também é indesejável;
  • até que os tecidos operados estejam completamente restaurados, o homem não deve manter contato sexual;
  • Para manter o tônus ​​​​geral do corpo, é recomendável fazer caminhadas ao ar livre com mais frequência.

A cirurgia oportuna para remover um tumor do cordão espermático permitirá ao homem continuar uma vida sexual plena e manter a capacidade de ter filhos.

Preparação do paciente

A operação envolve a realização de um estudo em grande escala do material biológico do paciente usando métodos laboratoriais e instrumentais e a organização de preparação especial para intervenção cirúrgica.

Antes da cirurgia, o homem deve passar pelos seguintes exames:

  • análise geral de sangue;
  • análise geral de urina;
  • exame bioquímico de sangue;
  • testes para HIV, hepatite e doenças sexualmente transmissíveis;
  • identificação dos níveis hormonais gerais;
  • estudo dos hormônios da tireoide;
  • Ultrassonografia do escroto;
  • dopplerografia;
  • palpação da próstata para determinar se seu formato é anormal.

Além dos procedimentos listados, é prescrito um estudo da funcionalidade do sistema cardiovascular e dos órgãos respiratórios para crianças e adultos. A necessidade desta verificação é determinada pela identificação preliminar de patologias que possam dificultar a operação. Informações completas ajudarão a evitar consequências negativas durante e após a cirurgia.

Além disso, o cirurgião recebe parecer sobre a saúde do paciente de outros especialistas que esclarecem o estado funcional do estômago, fígado e outros órgãos do homem.

Levando em consideração todas as informações recebidas, o cirurgião passa a preparar diretamente o paciente para a cirurgia. Para que a intervenção ocorra sem consequências negativas, o homem deve seguir as seguintes regras:

  • 12 horas antes da cirurgia, o paciente para de comer. É permitido beber água sem gás;
  • os medicamentos não são usados ​​dois dias antes da cirurgia;
  • Não é permitido consumir bebidas alcoólicas uma semana antes da cirurgia;
  • um homem não deve fumar pelo menos três dias antes da cirurgia;
  • Imediatamente antes da operação, o paciente deve ser reexaminado por um urologista.

Se, como resultado do exame, for revelada no paciente uma doença que necessite de medicação, o médico poderá prescrever determinados medicamentos, levando em consideração a natureza da operação e posterior reabilitação.

Possíveis complicações

Consequências negativas geralmente ocorrem após a cirurgia. Na maioria das vezes eles também se expressam em sangramento; se o cirurgião trabalhar de maneira descuidada, a integridade das terminações nervosas e dos vasos sanguíneos pode ser danificada.

Nesse caso, o paciente deverá ser submetido novamente a uma cirurgia para revisão da incisão e religação dos vasos.

Durante o período de reabilitação do paciente após a cirurgia, são possíveis as seguintes manifestações negativas:

  • diminuição da libido;
  • perda parcial de sensibilidade da glande;
  • disfunção erétil;
  • inchaço do escroto;
  • dor prolongada nos órgãos pélvicos;
  • mudanças de humor e perturbação do contexto psicoemocional habitual.

Normalmente, após a cirurgia, a funcionalidade do corpo do paciente é restaurada em toda a sua extensão muito rapidamente, o que não levará mais de dois dias. As exceções são os casos em que a operação causou efeitos negativos.

Em casos raros, após a cirurgia do cordão espermático, um homem pode desenvolver epididimite ou hidrocele. Também é possível uma recaída da doença e o diagnóstico de hidropisia. Se a operação não for bem sucedida, o homem pode tornar-se infértil.

É possível evitar efeitos negativos no pós-operatório. Para isso, você deve seguir as recomendações do seu médico assistente e não violar as regras de preparo para a cirurgia.

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    helen1983 11/05/2009 às 22:22:45

    Vasectomia – por que não é aceita aqui?

    Há muito tempo que me pergunto por que a vasectomia (esterilização de homens) não é tão comum na Ucrânia. Todas as mulheres sabem sobre o aborto e os seus perigos, mas nem todas as mulheres sabem que isto pode ser evitado se o seu marido fizer uma vasectomia. Para ser sincero, não discuti isso com meu marido e não sei a opinião dele, a ideia surgiu depois que apareceu o tema de como expiar a culpa após um aborto, mas me pergunto como seus maridos encarariam esse procedimento . Ao me comunicar com estrangeiros, percebi que esse procedimento é muito utilizado entre eles. O que impede a nossa sociedade de esterilizar os homens, em vez de transferir toda a responsabilidade pela protecção para as mulheres?

    • Duas vezes_mama 11/06/2009 às 19:34:06

      Meu marido concorda, mas ainda não há dinheiro para isso :-(

      5.000 UAH -Agora é um luxo para nós

      TinkyFly 11/08/2009 às 21:14:15

      Meu marido quis, mas o médico o dissuadiu.

      O médico disse que isso afetaria muito a saúde dos homens e que não era tão inofensivo quanto dizem.

      • também_querido 17/11/2009 às 23:00:37

        Falei com o médico e ele me convenceu a desistir

        também disse que existe uma probabilidade muito elevada de um impacto negativo na saúde dos homens. Até a menopausa precoce (os homens também têm, ao que parece)

    • MaryCeline 11/05/2009 às 22:25:47

      E se os cônjuges se divorciarem? Ele vai se casar de novo... mas não poderá ter filhos (como punição ou algo assim?)

      • helen1983 11/05/2009 às 22:31:42

        sim, isso acontece com frequência)

        por exemplo, ele tem 40 anos, tem 2 filhos, mas eles se divorciaram e agora ele quer uma esposa jovem, mas não pode ter filhos com ela - já conheci muito isso. Isso é uma tragédia por si só, mas por outro lado haverá menos herdeiros, a primeira esposa só está em melhor situação))) Por que agora estamos pensando neles de novo, eles pensam em suas esposas quando as mandam para o aborto ?

        Quanto mais você julga, menos você ama.

        • Кsa_na 11/06/2009 às 01:12:09

          Nem todos os homens enviam suas esposas para abortar.

          Nem todas as esposas fazem aborto porque o homem insiste.
          Homem também é gente, você pode conversar com eles com antecedência e avisar que não vai fazer aborto, explicar os motivos... Eles entendem tudo, basta explicar com antecedência, e não antes do fato.

      • Cléo_ 11/05/2009 às 22:35:31

        A vasectomia é reversível.(c) +

        http://www.pride.ufapress.com/wellness/vazektomia

        Vasectomia
        Anna Novikova

        As únicas pessoas que hoje em dia não ouviram falar sobre contracepção feminina e seus tipos são homens muito preguiçosos ou extremamente egoístas que consideram as possíveis consequências de um relacionamento íntimo um problema exclusivo do sexo oposto. No entanto, também existe contracepção para os homens. E este artigo é dedicado a um tipo disso - contracepção cirúrgica masculina (nomes alternativos - vasectomia, esterilização masculina).

        A essência do método de vasectomia é a seguinte: os canais deferentes (cordões) são cortados em ambos os lados do pênis. Não há necessidade de ir ao hospital; a operação é realizada sob anestesia local e não dura mais de 20 minutos. Após a operação você pode ir para casa imediatamente. As consequências são algumas incisões (geralmente nem são costuradas) e algum inchaço dos órgãos genitais. Cura completa em poucos dias.
        No entanto, muitos ficam assustados até com a ideia de uma intervenção tão radical. Acima de tudo, existem receios devido à confusão dos conceitos de “esterilização” e “castração”. A castração é a remoção irreversível do órgão genital, parcial (retirada dos testículos) ou totalmente. O castrado é privado da capacidade de exercer a função sexual e apresenta diferenças de comportamento, voz e aparência causadas por níveis hormonais anormais. Com a vasectomia, não se perdem as funções do órgão sexual nem a produção de hormônios e da ejaculação. Somente o “produto final” do gigante sexual, ao chegar ao seu destino, não causará a fecundação. A vasectomia é reversível.
        A confiabilidade do método é muito alta. O número de vasectomias realizadas em todo o mundo está na casa das centenas de milhões. E as falhas podem ser estimadas em aproximadamente 0,1–0,5%. Mas se levarmos em conta que as estatísticas incluem recuperação espontânea pelo corpo masculino dos danos sofridos, e falhas causadas pelas peculiaridades da anatomia de um determinado homem, e erros dos médicos, então a porcentagem de “falhas de ignição” é realmente insignificante .
        A vasectomia pode apresentar complicações, porém o risco está associado às peculiaridades de sua realização - instrumentos não esterilizados ou infecção durante a cirurgia ou cicatrização. Alguns homens também temem que os espermatozoides mortos (que não saem) se decomponham e envenenem o corpo. No entanto, mesmo sem esterilização, nem todos os espermatozoides chegam ao eáculo. Se um homem leva um estilo de vida ascético e não é propenso à masturbação, os espermatozoides são formados, morrem e são absorvidos como células comuns do corpo. Também vale a pena considerar que mesmo após uma operação bem realizada, os espermatozoides maduros podem permanecer nos ductos por até três meses. Assim, para garantir que depois de algum tempo, seja realizada uma análise para determinar a ausência de espermatozoides no eaculado.
        Observe que esta operação não o salvará para o resto da vida dos odiados preservativos. Sim, nem parceiros regulares nem casuais engravidarão. Mas o risco de doenças sexualmente transmissíveis durante relacionamentos casuais – o seu ou o do seu parceiro sexual – não desaparece. Portanto, os preservativos são uma coisa útil em casa. Principalmente se você quiser organizar um passeio ou viagem de negócios para algum lugar como a Suazilândia, onde 40% da população é portadora do HIV.
        Como afirmado acima, a vasectomia é reversível. A reversibilidade depende de muitos fatores, por exemplo, do método de operação: os cordões espermáticos do homem não podem ser cortados, mas sim ligados. A probabilidade de restauração da fertilidade após a ligadura dos cordões é maior do que após o corte. A chance é maior nos primeiros 5 anos após a cirurgia. Mas no caso da ligadura dos cordões, 15 anos não é o limite para a recuperação.
        Porém, vale considerar que o resultado da restauração pode ser negativo. Portanto, antes de realizar a vasectomia, o médico é obrigado a obter do paciente um documento atestando que ele está totalmente informado sobre todos os aspectos do próximo procedimento, compreende o significado da operação e suas possíveis consequências. O acordo pode incluir os seguintes itens:

        * o paciente sabe que só um especialista treinado pode restaurar tudo “como estava” e esta operação é mais difícil que a esterilização;
        * a cirurgia para restaurar a fertilidade pode não levar ao nascimento de um filho devido à infertilidade do parceiro, à idade avançada do homem ou de sua parceira e outros fatores;
        * – por motivos médicos, os médicos podem proibir a realização de uma operação de recuperação (por exemplo, apareceu intolerância à anestesia);
        * – o sucesso não é garantido mesmo com um cirurgião altamente qualificado;
        * – a paciente percebe que a operação de restauração cirúrgica da fertilidade é bastante cara.

        As atitudes em relação à esterilização masculina variam amplamente de país para país. Na Índia e na China, que têm políticas agressivas de controle de natalidade, a vasectomia é promovida e gratuita. Além disso, a contraceção feminina e os métodos de barreira de proteção contra a gravidez são inacessíveis para famílias com um rendimento de 1 a 5 dólares por dia. E a operação é popular. Mas em África a sua popularidade é insignificante, uma vez que não existe uma política oficial de controlo da natalidade e poucas pessoas se preocupam com a mortalidade infantil.
        Nos prósperos EUA e Europa, ninguém precisa de ser convencido. Só nos Estados Unidos, cerca de 500.000 vasectomias são realizadas anualmente. A razão é simples – estes países têm legislação muito rigorosa em relação ao pagamento de pensão alimentícia. Além daqueles que querem evitar reivindicações milionárias pela manutenção dos filhos ao lado e de suas mães egoístas, também estão na fila os pais com muitos filhos. No ano passado, um jovem balconista, cuja esposa lhe deu um equipamento maravilhoso, ficou tão feliz que imediatamente entrou na fila - aos 24 anos você não quer desistir do sexo. E com uma esposa tão fértil, o equipamento pode não ser o último.
        Em nosso país, até pensar em vasectomia para homem parece impossível, desnecessário e pouco prático. Porém, se um homem possui bens estrangeiros adquiridos durante o casamento, vale lembrar o milionário norte-americano que pagou US$ 2 milhões a uma garota de programa que não hesitou em usar o conteúdo de uma camisinha para ganho pessoal.
        Vantagens claras da vasectomia:

        * Um homem ganha a capacidade de controlar sua fertilidade. E nem os comprimidos que o cônjuge não tomou na hora certa, nem as camisinhas furadas pela avó entusiasmada, vão mudar o modo de vida.
        * Sexo pelo sexo não é uma fantasia, mas uma realidade.
        * Se houver apenas um parceiro permanente, a libertação do medo da gravidez pode desempenhar um papel maravilhoso na emancipação sexual de ambos.
        * Se você já tem filhos suficientes e os médicos proibiram sua parceira de tomar anticoncepcionais hormonais ou ela é alérgica ao látex (isso acontece, podendo até levar à morte), então esta é uma saída.

        Desvantagens de uma vasectomia:

        * A criança não será mais possível de forma simples. Serão necessários procedimentos médicos. Não é barato.
        * No nosso país, é pouco provável que um homem que faça isto seja compreendido pelos seus amigos: a associação incorrecta “estéril significa impotente” funciona correctamente.
        * Se um barco familiar quebrar na vida cotidiana, há uma chance de que encontrar uma futura esposa seja mais difícil (se ela não tiver seus próprios filhos). Afinal, o instinto maternal é inerente a todas as mulheres normais.

        Qual é o resultado final? Os médicos provavelmente não recomendarão tais procedimentos em nível estadual em um país em crise demográfica (a menos que o paciente tenha um transtorno mental ou doenças genéticas). Então o médico provavelmente tentará dissuadi-lo. O homem - por solidariedade masculina, a mulher - por culpa eterna da Rússia por todos os problemas das mulheres. Mas também pode acontecer que a própria pessoa queira se salvar do risco da pensão alimentícia, dos caprichos hormonais e esteja simplesmente cansada de fraldas. Então, se a idade for jovem e a renda pequena (não há como reservar pelo menos 10% da renda sem comprometer a qualidade de vida), é melhor recusar a esterilização se houver menos de três filhos. A recuperação pode não ser acessível. Se a sua renda permitir, você está cansado de filhos e quer muito dividir, e não é uma questão de dinheiro, mas de conforto, pode tentar. No entanto, primeiro congele várias porções de esperma em um banco de esperma. E pague pelo armazenamento por vinte anos.

        Tenho problemas de visão: não entendo as cartas escritas por rudes anônimos, paranóicos, provocadores e pessoas inadequadas.

        • helen1983 11/05/2009 às 22:38:30

          e qual dos pontos negativos é negativo para a esposa de um homem assim?

          o fato de que ele não poderá ter filhos - e eles podem não precisar de mais de 2, o fato de que ele é impotente, ela não contará a ele se ele não tiver isso), e geralmente fico em silêncio sobre outra família - geralmente as esposas não se importam com as famílias que seus maridos terão no futuro)

          Quanto mais você julga, menos você ama.

          Nasima 11/05/2009 às 23:32:12

          que bom artigo! Vou mostrar ao meu marido :))

          Escreverei sobre os resultados da conversa mais tarde :)

          Кsa_na 11/06/2009 às 01:18:09

          reversível, mas não em 100% dos casos. Aqueles. num caso específico - é reversível ou não, você não sabe de antemão... (-)

          Um otimista estuda inglês, um pessimista estuda chinês e um realista estuda um rifle de assalto Kalashnikov.

          • Musechka 11/06/2009 às 12:11:34

            Sim??? E porque? Se houver especialistas, explique.

            • Кsa_na 11/06/2009 às 13:24:16

              Não sei por que, mas o artigo afirma - cito:

              A reversibilidade depende de muitos fatores, por exemplo, do método de operação: os cordões espermáticos do homem não podem ser cortados, mas sim ligados. A probabilidade de restauração da fertilidade após a ligadura dos cordões é maior do que após o corte. A chance é maior nos primeiros 5 anos após a cirurgia.

              Além disso, a garantia de não engravidar também não é de 100%:

              "A confiabilidade do método é muito alta. O número de vasectomias realizadas no mundo é medido em centenas de milhões. E as falhas podem ser estimadas em aproximadamente 0,1–0,5%. Mas se você considerar que as estatísticas incluem a recuperação espontânea do homem corpo dos danos sofridos, e falhas causadas pelas peculiaridades da anatomia de um determinado homem, e os erros dos médicos, então a porcentagem de “falhas de ignição” é realmente insignificante.”
              De novo, se a restrição puder tomar conta e recuperar... E com calma não vou usar proteção... E depois explique ao seu marido de onde veio a gravidez - ele fez a operação...
              Não mesmo...

              Um otimista estuda inglês, um pessimista estuda chinês e um realista estuda um rifle de assalto Kalashnikov.

        Marysya79 11/05/2009 às 22:46:03

        vasectomia é reversível

        Mas as mulheres não têm essa oportunidade

        Musechka 11/06/2009 às 12:10:30

        Então, é reversível :) Você pode colocar tudo no seu lugar :)))

      helen1983 11/05/2009 às 22:36:37

      duplicado))

      Acho que a nossa mentalidade não está preparada para enviar conscientemente o nosso marido para tal operação, porque os carregamos nos braços) E as estrangeiras emancipadas simplesmente os enviam para esta operação básica. É por isso que valorizam as nossas mulheres – orientadas para a família, por assim dizer.

      Quanto mais você julga, menos você ama.

      • Julieta 11/05/2009 às 22:40:25

        psicologicamente, os homens atribuem toda a responsabilidade à mulher como aquela capaz de dar à luz. então eles não são esterilizados. e na Suécia (tenho amigos lá) - está na ordem das coisas e ninguém esconde...

      Erzhebet 11/05/2009 às 23:08:36

      Bem...

      Tenho um bom amigo que fez esse procedimento.

      • helen1983 11/05/2009 às 23:14:27

        na Ucrânia?

        Eu me pergunto como ele fez isso, talvez ele tenha morado no exterior antes?

        Quanto mais você julga, menos você ama.

        • Erzhebet 11/06/2009 às 02:15:10

          responder

          Na Ucrânia, em Kiev, há alguns anos, há simplesmente uma relutância patológica em ter filhos. Contei honestamente às minhas jovens.

          • Melibea 11/06/2009 às 12:57:48

            Li estudos que afirmam que a probabilidade de doença mental aumenta na velhice

            tipo de demência, etc.
            Conheço 2 estrangeiros deles que fizeram vasectomia, eles têm 3 filhos cada, não terão mais filhos, têm mais de 40 anos e o segundo tem 62 anos.
            as esposas são jovens, ambas têm 2 a 3 casamentos.

            apenas pensamentos como este: idade, presença de 2 a 3 filhos de casamentos diferentes.
            Para eles, o argumento é que não conseguirão, por exemplo, fazer cursos de direção; os cursos custam cerca de 6 mil para 1 criança + o seguro do primeiro carro é terrivelmente caro, mesmo que o primeiro carro seja um sucata de 1989. . sem mencionar aparelho, viagens, etc.

            Menino julho de 2004
            ... "vamos avançar - a ópera responderá."

      Iriha 11/05/2009 às 23:44:27

      porque é melhor não interferir com nossos médicos, a menos que seja absolutamente necessário

      especialmente sobre esta questão. Além disso, com a nossa educação e a mentalidade do país dos soviéticos, a vasectomia não se tornará popular tão cedo)))

      O passado está esquecido
      o futuro está fechado
      o presente é dado.....

      • Кsa_na 11/06/2009 às 01:19:27

        SOBRE! +1! (-)

        Um otimista estuda inglês, um pessimista estuda chinês e um realista estuda um rifle de assalto Kalashnikov.

      Кsa_na 11/06/2009 às 01:09:05

      Hmm.. eu não ofereceria isso ao meu marido... acho que ele também não ficaria feliz...

      E também não quero uma opção semelhante para mim... Nunca se sabe como a vida vai acabar... O processo é irreversível... Existem diferentes opções de proteção, você pode escolher algo... Existem, claro, mulheres para quem NADA lhes convém - ou alergias, ou efeitos colaterais, ou na pior das hipóteses, o método da temperatura com abstinência completa até a ovulação...

      Um otimista estuda inglês, um pessimista estuda chinês e um realista estuda um rifle de assalto Kalashnikov.

As questões da contracepção continuam relevantes para as pessoas em idade reprodutiva. Devido a várias circunstâncias, tanto os representantes masculinos quanto os femininos necessitam de proteção confiável contra gravidez indesejada. A medicina oferece diversas opções para solucionar esta situação. Uma delas é a vasectomia. Esta manipulação envolve a ligadura do canal deferente nos homens, devido à qual os espermatozoides não penetram na ejaculação e, assim, proporcionam um alto nível de proteção durante a relação sexual contra gravidez indesejada. Isso não requer métodos adicionais de proteção. O que é vasectomia, quais são suas vantagens e desvantagens, serão discutidos detalhadamente no artigo apresentado.

A vasectomia é uma operação cirúrgica cuja essência é limitar a penetração dos espermatozoides no fluido seminal. O método é um método moderno de esterilização: ao realizar a vasectomia, a funcionalidade do aparelho reprodutor não é prejudicada, pois o nível de testosterona não diminui, assim como o volume de espermatozoides liberados, e o desejo sexual não desaparece.

A vasectomia, ou vasoressecção, envolve a ligadura dos canais deferentes ou a remoção de fragmentos deles. Como resultado da intervenção cirúrgica, tornam-se intransitáveis, o que leva à ausência de espermatozoides na ejaculação. Após a operação, as funções dos testículos são totalmente preservadas.

O cirurgião Sarvar Kazimovich Bakirkhanov fala sobre o método de contracepção masculina:

O desaparecimento final das células germinativas dos espermatozoides é observado após cerca de 20 ejaculações (cerca de um mês).

As principais indicações consideradas decisivas na escolha de um método tão radical são:

  1. Relutância em ter filhos (este motivo muitas vezes torna-se decisivo em famílias numerosas);
  2. A presença de doenças genéticas que são transmitidas pela linha masculina. Nesse caso, o paciente decide fazer a esterilização para interromper a transmissão da patologia;
  3. O desejo de estar protegida de forma confiável contra a gravidez.

As vantagens indiscutíveis desta manipulação incluem:

  • Confiabilidade do método contraceptivo;
  • Nenhum efeito da operação na qualidade da relação sexual;
  • Sem efeitos colaterais associados à deterioração da saúde;

O neurologista Dmitry Nikolaevich Shubin e o cardiologista intervencionista German Shaevich Gandelman falam sobre o hormônio testosterona produzido pelos testículos:

  • Nenhuma influência no processo de produção hormonal pelos testículos, devido ao qual a formação hormonal do homem não se altera;
  • Simplicidade da operação e curta duração;
  • Recuperação rápida após a intervenção.

Alguns médicos afirmam que a vasorressecção ajuda a rejuvenescer o corpo e melhorar o desempenho sexual, já que a cirurgia estimula a atividade hormonal dos testículos. Esta é outra vantagem.

Nos homens, os cordões espermáticos são ligados para evitar a possibilidade de fertilização. Este é um método verdadeiramente confiável que não requer proteção adicional, mas não se esqueça que a vasectomia é um tipo de esterilização masculina, após a qual as funções reprodutivas não podem ser restauradas. Esta é a principal desvantagem deste procedimento cirúrgico. Outras desvantagens da vasorressecção incluem o seguinte:

  1. A necessidade de uso de anticoncepcionais por 1-3 meses após a cirurgia;
  2. Risco insignificante de restauração da condutividade do ducto deferente, não relacionado ao trabalho do cirurgião (2%);

Sequência de ações durante a operação

  1. A probabilidade de desenvolvimento de processos patológicos na superfície da ferida associados aos cuidados inadequados com a sutura pós-operatória;
  2. O risco de reações adversas causadas por intervenções radicais nas estruturas do órgão.

Devido ao fato de a vasorressecção levar à infertilidade vitalícia, esta operação não é recomendada para homens jovens que ainda não têm filhos. Mas mesmo neste caso existe uma alternativa: se, antes da cirurgia, o paciente recorrer a especialistas envolvidos em tecnologias reprodutivas, será oferecido um procedimento de coleta de líquido seminal para congelamento e posterior armazenamento. Posteriormente, um homem que fez vasectomia poderá ter herdeiros graças às possibilidades da inseminação artificial.

Aspectos legais

As consequências da vasectomia são graves e afetam o estado demográfico do estado, por isso a esterilização é uma operação regulamentada por lei. De acordo com a lei da Federação Russa, tal intervenção cirúrgica, que é realizada com o objetivo de privar uma pessoa da capacidade de reproduzir descendentes, só pode ser realizada quando o cidadão atingir a idade de 35 anos e se tiver 2 filhos. Para fazer vasectomia é necessária uma declaração por escrito do homem.

O vídeo descreve a finalidade e as condições da operação:

Se houver certas indicações médicas determinadas pelo Ministério da Saúde da Federação Russa, a vasectomia é permitida em qualquer idade, independentemente de o homem ter filhos.

A vasoressecção ilegal acarreta responsabilidade criminal.

Preparação para a operação e sua implementação

Antes de se submeter à cirurgia, o homem deve passar por alguns exames para confirmar que não há contra-indicações para a operação. Esse:

  • Triagem para infecção por HIV, hepatite, infecções sexualmente transmissíveis;
  • Exames gerais de sangue e urina;

Procedimento de eletrocardiografia

  • Análise para estudar a coagulação do sangue.

Além de estudar os resultados dos exames diagnósticos, o especialista questiona o homem sobre o uso de medicamentos - alguns deles podem causar distúrbios de coagulação sanguínea e sangramentos.

Hoje, existem dois tipos de vasorressecção - uma incisão clássica e uma punção do escroto.

Operando com uma incisão clássica

Os seguintes tipos de operações também são diferenciados:

  1. Vasectomia unilateral, que é realizada durante a adenomectomia e protege o homem de complicações pós-operatórias. A intervenção reduz significativamente as chances de concepção, mas não as elimina completamente;
  2. Dupla face. Neste caso, dois canais deferentes são ressecados. Neste caso, a probabilidade de restauração da função de fertilização é extremamente baixa.

Antes da operação, o homem deve tomar todas as medidas de higiene e raspar os pelos da região da virilha.

Tabela 1 - Características da vasectomia em homens

Versão clássica da operação Método de punção (vasectomia sem bisturi)
Nesse caso, é feita uma incisão na região da virilha sem penetrar na cavidade abdominal. O especialista faz várias dissecções camada por camada do escroto e dos testículos. O canal deferente é isolado do cordão espermático, depois é cruzado e ligado. As manipulações são realizadas em ambos os lados.

Após a ligadura do ducto, a pele é suturada com fios, não havendo necessidade de retirada dos pontos.

Os ductos são acessados ​​através de punções na pele do escroto. Este método reduz o risco de lesões na pele e nos músculos do escroto, bem como a ocorrência de hematomas após a cirurgia. Os dutos são cruzados ou ligados. Outra opção é a aplicação de clipes especiais que comprimem os dutos e impedem a penetração dos espermatozoides no líquido seminal.

A operação é realizada sob anestesia local. Dura cerca de 15 a 20 minutos e não exige que o paciente seja internado em um hospital para recuperação.

Possíveis complicações e características do período de recuperação

A vasectomia, por ser um procedimento cirúrgico, não exclui a possibilidade de efeitos colaterais. Esses incluem:

  • Infecção na ferida e supuração;
  • Inchaço do tecido escrotal;

O alergista-imunologista Georgy Aleksandrovich Ermakov fala sobre supuração de feridas pós-operatórias:

  • Formação de hematomas;
  • Sensação de peso e plenitude no escroto, desconforto geral;
  • Aumento de temperatura.

O período de reabilitação é relativamente curto e corre bem. Para evitar efeitos colaterais, nos primeiros dias após a cirurgia, o homem é orientado a não tomar banho quente ou ducha quente e também limitar a atividade física. Para evitar infecção e inchaço, deve-se seguir as regras de higiene pessoal e tratar a área operada com antissépticos e desinfetantes.

Uma semana após a vasectomia, um especialista examinará a área operada. Se nenhuma complicação for observada, o cirurgião remove as suturas.

O homem que passou por uma cirurgia deve lembrar que nos próximos três meses sua parceira ainda pode engravidar, pois nesse período permanece a capacidade de fertilizar. Associado a isso está a necessidade de uso de contraceptivos adicionais. Para ter certeza de que não há espermatozoides na ejaculação, o homem deve passar três vezes por um exame especial - um espermograma.

A vasectomia é reversível?

A esterilização é um método radical que garante proteção confiável contra a gravidez. No entanto, existe a opinião de que a restauração da capacidade de fertilização é possível dentro de 5 anos após a operação. Nesse sentido, é introduzido o conceito de “vasectomia temporária”. No entanto, os especialistas salientam que é extremamente difícil restaurar a fertilidade e quanto mais tempo passa desde o momento da intervenção, menor é a probabilidade de isso acontecer. As avaliações indicam que o método é altamente eficaz e a escolha a seu favor é feita por quem pesou minuciosamente os prós e os contras.

A venereologista-urologista Ekaterina Makarova fala sobre a operação e suas consequências:

Quanto custa uma vasectomia?

O custo de uma vasectomia bilateral na Rússia é de cerca de 15.000 rublos. Este valor não inclui preços para consultas iniciais e repetidas com um urologista (cada uma com cerca de 1.000 rublos).

A vasorressecção é uma operação cuja consequência é a incapacidade do homem de fertilizar mantendo a função sexual. Só pode ser realizado por razões imperiosas.



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