Anestesia completa e incompleta durante o parto. Alívio da dor médica - ajudando uma mulher com trabalho de parto prolongado

A anestesia durante o parto ajuda a mulher a transferir mais facilmente o processo de nascimento de um bebê. O desenvolvimento de técnicas anestésicas minimiza o risco. Vamos considerar com mais detalhes os métodos de anestesia durante o parto, descobrir quais tipos são preferíveis e como anestesiar as contrações durante o parto sem drogas.

Eles aliviam a dor durante o parto?

O parto sem dor recentemente parecia impossível. No entanto, o desenvolvimento da medicina permite que uma mulher grávida se torne mãe quase sem dor. Ao mesmo tempo, são criadas condições de máximo conforto, que minimizam o desenvolvimento de condições estressantes, eliminam o medo. A síndrome da dor é completamente interrompida e, com ela, o medo desaparece no nível subconsciente.

Vale a pena notar que a anestesia durante o parto às vezes é um pré-requisito. Sem anestesia, o parto não é completo na presença de doenças crônicas. Assim, os médicos aliviam o sofrimento da parturiente, aliviam totalmente o estresse emocional. Tudo isso tem um efeito positivo na velocidade do período de recuperação e em sua duração.

Alívio da dor durante o parto - prós e contras

Nem todas as mulheres grávidas escolhem um parto fácil e sem dor. Muitos falam contra a anestesia durante este período. Suas preocupações estão relacionadas ao efeito negativo do componente anestésico sobre o feto. Além disso, essas gestantes têm certeza de que um bebê nascido com anestesia terá menos capacidade de se adaptar às novas condições ambientais. No entanto, os métodos modernos de anestesia excluem completamente a presença desses fatores.

Estudos recentes no campo da obstetrícia mostraram que o alívio competente da dor no parto oportuno, o cumprimento das dosagens, minimiza o desenvolvimento de complicações. Falando sobre o alívio da dor durante o parto, os médicos chamam os seguintes pontos positivos:

• redução da síndrome da dor;
• exclusão de estresse;
• prevenção .

Mas, como qualquer procedimento médico, uma injeção de anestésico durante o parto tem desvantagens:

• o desenvolvimento de uma reação alérgica;
• enfraquecimento da atividade laboral.

Tipos de anestesia durante o parto

Os métodos de anestesia durante o parto, dependendo dos meios e métodos utilizados, geralmente são divididos em:

• métodos não medicamentosos;
• médico;
• anestesia regional.

A escolha da técnica de anestesia é determinada pela condição do feto e da gestante. Os médicos consideram a possibilidade de usar anestesia, atentando para:

• idade gestacional;
• o número de frutas;
• não há contra-indicações em uma mulher grávida.

Métodos não farmacológicos de alívio da dor do parto

O alívio não medicamentoso da dor durante o parto exclui completamente o uso de medicamentos. Ao mesmo tempo, os médicos usam várias técnicas psicológicas, fisioterapia,. Assim é possível distrair ao máximo a mulher do fator dor, para diminuir o sofrimento associado ao processo, a expulsão do feto. Entre as técnicas comuns:

1. Psicoprofilaxia- realização de cursos em que a gestante é apresentada às peculiaridades do processo de parto, ensinada a relaxar, respirar e se esforçar adequadamente.
2. Massagem da região lombar e sacro- reduz a dor, ajuda a suportar mais facilmente o período de dilatação cervical.
3. técnica de respiração- ajuda a relaxar, não tão intensa para sentir a dor.
4. Acupuntura- a instalação de agulhas especiais no pré-natal ajuda a aliviar o estresse físico, prepara a gestante para o parto.
5. banhos mornos- reduzir o tônus ​​​​dos músculos uterinos, acelerar o processo de revelação, reduzir a dor.

Métodos médicos de alívio da dor do parto

Como o nome indica, esses métodos de anestesia envolvem o uso de drogas. Um analgésico para alívio da dor do parto é selecionado individualmente. Deve-se ter em mente que tais drogas são capazes de penetrar na barreira placentária, portanto podem ser usadas de forma limitada - em um determinado período do parto e na dosagem prescrita por um médico. De acordo com o método de administração do anestésico, costuma-se distinguir:

1. anestesia intravenosa. Envolve a introdução de uma droga diretamente na corrente sanguínea geral, levando a uma perda completa de consciência. O paciente está imerso no sono, enquanto a sensibilidade é excluída.
2. anestesia peridural. Envolve a introdução de uma droga na região da medula espinhal. Como resultado, a transmissão de impulsos nervosos das partes inferiores do corpo é bloqueada.
3. Anestesia inalatória. O anestésico é administrado através do trato respiratório.

A anestesia médica do parto tem um efeito positivo na reabilitação subsequente de uma mulher. A gestante não sente medo, estresse emocional associado ao próximo parto. Os princípios modernos de anestesia no parto têm muitas vantagens, incluindo:

• controle total do processo de entrega;
• Sem efeitos colaterais;
• efeito mínimo sobre o feto.

Métodos modernos de alívio da dor do parto

A anestesia moderna do parto elimina completamente o desenvolvimento de complicações associadas ao uso de drogas durante o parto. Ao mesmo tempo, o efeito dos anestésicos no próprio feto é minimizado. Isso ajuda a dar à luz uma criança saudável, acelera os processos de recuperação do corpo feminino no período pós-parto. Entre os métodos modernos de anestesia comuns e amplamente utilizados:

• bloqueio pudendo (injeção de um anestésico na área do nervo pudendo);
• a introdução de drogas nos tecidos do canal de parto (reduz a sensibilidade, reduz a dor quando o bebê passa pelo canal de parto).

Dor durante o parto - anestesia epidural

A analgesia peridural durante o parto é difundida devido à sua alta eficiência, falta de efeito no bebê. Ao mesmo tempo, é possível proporcionar o máximo conforto à parturiente. A droga é injetada na área entre a 3ª e a 4ª vértebra lombar. Parar a transmissão de impulsos nervosos elimina a sensação de dor. A própria mulher está consciente e pode ouvir o primeiro choro de seu bebê, como no parto normal.

No entanto, essa anestesia durante o parto tem suas desvantagens. Entre os principais:

• comportamento incorreto da parturiente, que não se sente bem durante a contração;
• prolongamento do período de expulsão do feto;
• o risco de desenvolver hipóxia aguda em uma criança devido a uma forte diminuição da pressão arterial na mãe.

Anestesia intravenosa durante o parto

Analgésicos durante o parto raramente são administrados por via intravenosa. Isso está associado a um alto risco de complicações. Após o uso da maioria dos anestésicos, ocorre diminuição da atividade, desenvolvimento de letargia, o que prejudica o processo de parto. Além disso, existe a possibilidade de diminuição do tônus ​​das estruturas musculares, o que prejudica o processo de expulsão fetal: tornam-se leves, de curta duração e intensidade.

Alívio natural da dor durante o parto

Ao pensar em como anestesiar o parto, as mulheres geralmente se deparam com métodos naturais de anestesia. Esses métodos excluem absolutamente o uso de drogas, são seguros para o bebê e a mãe. Sua ação visa o relaxamento. Entre aqueles:

• uso de musicoterapia;
• massagem da região lombar;
• atividade física.

Como se preparar para o parto sem dor?

Considerando os métodos de alívio da dor do parto, deve-se dizer que o auto-relaxamento é um método eficaz. Tendo dominado essas habilidades, a mulher poderá aliviar sua condição durante o parto. Você precisa aprender isso com antecedência, mesmo no processo de gerar um bebê. Para controlar seu corpo, você deve:

1. Tome uma posição horizontal.
2. A respiração deve ser lenta e concentrada.
3. Levante uma perna, depois a outra, sentindo a tensão.
4. Cerre uma mão em punho, depois a outra mão.

Sentindo a tensão, é necessário fixar os músculos por 5 a 10 segundos e depois relaxar. Isso é feito com cada parte do corpo, envolvendo gradualmente os músculos das costas, pernas, abdômen, braços e pelve. Essas técnicas de alívio da dor durante o parto ajudarão a mulher em trabalho de parto a relaxar completamente entre as contrações, fazer uma pausa e continuar o processo. O parto em si será menos doloroso e complicações como ruptura da vagina e do períneo serão evitadas.

O alívio da dor durante o parto está se tornando mais comum. E os medicamentos para esse fim estão se tornando mais eficazes e ao mesmo tempo mais seguros. Toda mulher sente dor durante o parto normal. Mas o limiar de dor e o nível de paciência de cada pessoa são diferentes. Além disso, o aumento da dor pode ser um sinal de violação do processo normal de parto.

É por isso que a questão de realizar ou não o alívio da dor do parto deve ser decidida em diferentes situações de maneiras diferentes. Se não houver complicações, a mulher tem o direito de decidir por si mesma se deseja realizar a anestesia ou não. Ao mesmo tempo, o médico deve informá-la sobre o efeito dos medicamentos em seu corpo e no corpo da criança, além de alertar sobre as possíveis consequências. Se durante o parto houver necessidade de manipulações médicas adicionais, ou a gravidade da dor afetar adversamente a saúde da mãe e o curso do trabalho de parto, o médico poderá decidir independentemente sobre a necessidade de alívio da dor.

Alívio médico da dor do parto

Os métodos de anestesia durante o parto dependem da saúde da gestante e do bebê, bem como da situação.

Se durante o parto houver necessidade de intervenção cirúrgica, será necessária anestesia geral. Essa situação é possível quando é necessário realizar uma cesariana de emergência, quando o trabalho de parto já começou e surgiram complicações. Além disso, se for necessário remover cirurgicamente a placenta, faça curetagem da cavidade uterina após o parto ou suture o colo do útero. A anestesia é realizada por um anestesiologista. Ele fornece anestesia intravenosa durante o parto ou injeta anestesia por inalação.

Ao realizar uma cesariana planejada, geralmente é usada anestesia geral ou anestesia epidural. Se, durante a anestesia geral, uma mulher dorme e perde o momento do nascimento do bebê, a anestesia peridural durante o parto permite que você não sinta dor mesmo durante a cirurgia de banda, estando totalmente consciente.

A essência do método é que uma mulher é injetada com um anestésico no espaço interdiscal da coluna vertebral. O anestésico afeta a área das terminações nervosas e a parte inferior do corpo perde completamente a sensibilidade. A peculiaridade do método é que praticamente não prejudica a saúde nem da mulher nem do bebê, mas em caso de erro médico, se a medula espinhal for lesada no momento da inserção da agulha, as consequências podem ser gravíssimas.

Este procedimento também é usado para a realização de parto natural. A droga é administrada através de um cateter muito fino. Com a dose certa, a mulher não sente dor, mas sente tensão durante as contrações e consegue controlar o esforço nas tentativas. Mas existe a possibilidade de que as contrações com esse tipo de anestesia enfraqueçam e o processo de parto seja adiado.

Se for necessária uma diminuição na atividade das dores do parto ou se for necessário dar à parturiente um pouco de descanso e reunir forças, é utilizada anestesia parcial durante o parto, os medicamentos podem ser administrados por cateter intravenoso, por inalação ou na forma de supositórios.

Pode ser tranquilizadores (diazepam, Relanium). Eles não têm efeito analgésico, mas ajudam a aliviar a tensão e ajudam a mulher a controlar melhor seu comportamento durante o parto.

Antiespasmódicos, analgésicos e analgésicos narcóticos leves, como promedol e lentazocina, podem ser usados ​​como analgésicos. Este último também tem a função de estimular o processo de nascimento.

As indicações para anestesia são várias patologias e fatores que muitas vezes levam a complicações. Estes incluem uma pelve estreita da mulher em trabalho de parto, um feto grande ou gravidez múltipla, bem como distúrbios neurológicos em uma mulher.

A anestesia durante o parto tem uma grande variedade de revisões. É claro que a interferência no processo natural do parto não é segura nem para a mãe nem para a criança. Drogas narcóticas administradas à mãe podem inibir muitas das funções vitais do bebê, inclusive respiratórias. Qualquer anestesia durante o parto natural pode alterar seu curso normal, expondo o bebê a um estresse adicional. E as anestesias peridural e espinhal estão associadas a riscos para a mãe.

É por isso que, se não houver indicações médicas diretas para a anestesia, o melhor é usar a anestesia natural durante o parto, pois existem muitas técnicas disponíveis e conhecidas para isso.

Como se livrar da dor por conta própria

Durante o parto, a mulher não consegue controlar a intensidade das contrações, mas pode controlar perfeitamente seus sentimentos. O principal fator que o impede de suportar a dor é a ignorância. A mulher deve entender que a força das contrações aumentará e o intervalo entre as contrações diminuirá. É por isso que, quando as contrações são menos frequentes do que a cada 1,5-2 minutos, você precisa se distrair delas o máximo possível, pois ainda não é uma dor tão forte. Nesse período, a capacidade de se movimentar e ficar em uma posição confortável ajuda muito: ficar curvado com apoio em uma cadeira ou cama, curvar-se, agachar-se, andar. Quando as contrações se tornam muito dolorosas e frequentes, você precisa se concentrar na dor. Uma mulher pode facilmente contar para si mesma ou em voz alta, prevendo quanto tempo vai durar a luta e em quantos segundos virá a próxima. A respiração profunda ajuda a relaxar entre as contrações e a respiração superficial frequente durante as contrações.

O fato de que o parto deve ser anestesiado é menos discutido hoje do que antes. A evidência “a favor” é óbvia: devido ao longo tormento, a mulher perde o controle sobre si mesma e deixa de seguir os conselhos dos obstetras, arriscando-se a ferir a si mesma e ao filho. Mas método anticoncepcional– com ou sem drogas – ainda é um tema de debate acalorado.

Os defensores dos processos naturais estão convencidos de que, se uma mulher está preparada e devidamente sintonizada para o parto, ela mesma pode lidar com isso - existem muitas técnicas, você só precisa se lembrar e aplicá-las. Muito antes do advento dos remédios modernos, a parturiente ia para um lugar sossegado e fazia com calma o que fosse necessário. Alguns séculos atrás, surgiram parteiras com sabedoria milenar que ajudaram com palavras e ações. Há pouco mais de dois séculos, a obstetrícia começou a se desenvolver rapidamente e as práticas anteriores foram esquecidas.

Anestesia não farmacológica do parto: respiração

Esta é uma das técnicas mais antigas e populares do nosso tempo. A respiração adequada e racional dá ao corpo da mãe a quantidade necessária de oxigênio, o que ajuda a aliviar as pinças musculares e permite que você se controle. Para obter as habilidades necessárias, basta fazer um curso de preparação para o parto. Se você não puder fazer isso com antecedência, ouça a parteira - ela lhe dirá como respirar em diferentes estágios.

O alívio da dor "respiratória" ajuda as mulheres que são capazes de autocontrole e concentração. Caso contrário, com o aumento da dor, a gestante, incapaz de lidar com suas emoções, “perderá” todas as suas habilidades.

Formas de alívio da dor durante o parto: massagem

Existem pontos especiais, massageando que na hora da contração, você consegue diminuir a dor. Alguns deles estão disponíveis para manipulação independente, o restante é mais difícil de acessar - você precisará da ajuda de um parceiro. Claro, o alívio da dor com acupressão não será absoluto, mas o alívio será sentido. A técnica também é ensinada em cursos de preparação para o parto. Se a gestante frequentar as aulas sozinha, o conhecimento dos pontos anestésicos não será útil para ela - não basta influenciar apenas aqueles localizados na zona de acesso.

Requer um "conjunto completo". para carregar! Se durante as contrações uma mulher se levanta e se move ativamente, a dor diminui. Isso é fácil de explicar: quando os músculos trabalham, os hormônios da alegria são liberados - endorfinas, que são analgésicos naturais. A atividade física melhora o fluxo sanguíneo nas artérias uterinas, o que tem um efeito positivo na condição da criança. Caminhar e outras atividades de distração durante o parto podem não ser permitidas para todos.

Se a gravidez tiver complicações, você terá que desistir de atividades vigorosas.

Métodos de alívio da dor durante o parto: água

A água ajuda a relaxar e aliviar a tensão em muitas situações, e o parto não é exceção. Até um banho comum dá força, elevando o limiar da dor. Algumas maternidades e centros perinatais estão equipados com banheiras de hidromassagem. Se a bexiga fetal estourar antes da abertura do colo do útero, os procedimentos com água são excluídos, pois aumenta o risco de infecção entrar no canal do parto.

Método fisioterapêutico de alívio da dor do parto

O método fisioterapêutico de alívio da dor é denominado eletroanalgesia. Descargas elétricas fracas transmitidas pela pele bloqueiam a passagem dos impulsos dolorosos. Quatro eletrodos são colocados na parte inferior das costas. Segurando o interruptor de modo nas mãos, a mulher controla a força do impulso. A dor passa apenas por um tempo, permitindo que a gestante faça uma pausa nas contrações. Ele também tem contra-indicações, por exemplo, varizes ou doenças cardiovasculares.

Método fisioterapêutico de alívio da dor: nitrogênio

A história da anestesia médica para o parto começou com o clorofórmio, depois foi substituído pelo “gás hilariante” - óxido nítrico. Ainda é relevante, pois quando misturado ao oxigênio ajuda a relaxar um pouco. Analgésicos opiáceos (narcóticos), inclusive morfina, também foram experimentados, mas não por muito tempo, percebendo-se que o bebê também estava imerso em uma espécie de sono junto com a mãe. As substâncias penetraram na placenta e o bebê nasceu letárgico, pior adaptado às mudanças do ambiente. Analgésicos e tranqüilizantes modernos funcionam facilmente, mas "alcançam" o bebê. Nenhum dano visível, mas ainda assim ...

Anestesia epidural para o parto

Das sensações dolorosas durante todo o período das contrações, apenas a analgesia epidural alivia. O método também tem vantagens “laterais”, por exemplo, alivia o espasmo do colo do útero - uma complicação comum em que a abertura diminui ou até para completamente. Na versão negligenciada, a situação se torna a causa de uma cesariana. A analgesia epidural reduz significativamente a pressão. Se uma mulher inicialmente aumentou, essa desvantagem se transforma em dignidade. Outras opções requerem intervenção médica. A segunda desvantagem dessa técnica é sua capacidade de desacelerar a atividade laboral em um grau ou outro.

Se a epidural retardar o curso dos eventos, os estimulantes (ocitocina) não podem ser dispensados.

Também existem desvantagens menos significativas que ofuscam o encontro com o bebê - dor nas costas no local da injeção e dor de cabeça, febre, calafrios, tremores de grandes músculos, alergias.

Anestesia durante o parto

Se o médico disser que, por razões médicas, a analgesia medicamentosa é necessária, você não deve recusá-la, contrariando o bom senso. Para tirar dúvidas, é melhor entender a essência de cada método e avaliar razoavelmente suas capacidades. As informações não podem ser obtidas de fontes duvidosas, incluindo a Internet, entre em contato com um ginecologista ou, melhor ainda, com um obstetra e anestesista praticante.

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Como os médicos podem ajudar?

Anestesia geral. Ao usar esses tipos de anestesia, a sensibilidade à dor de todas as partes do corpo é perdida. Juntamente com a perda da sensibilidade à dor durante a anestesia geral, os medicamentos também afetam a consciência.

Anestesia endotraqueal. A anestesia geral com ventilação pulmonar artificial é realizada. O método fornece um efeito de longo prazo. Nesse caso, toda uma combinação de drogas é usada e o próprio anestésico entra pela traquéia nos pulmões. Essa anestesia é usada para cesariana, chale em casos de emergência.

Anestesia por inalação (máscara). Uma forma de alívio da dor é um anestésico inalatório, o óxido nitroso, que a mulher em trabalho de parto inala através de uma máscara semelhante a um respirador. A máscara é usada durante a primeira fase do trabalho de parto, quando o colo do útero se abre.

Anestesia local. Ao usar anestesia local, apenas algumas partes do corpo perdem a sensibilidade à dor.

anestesia peridural. Uma forma de anestesia local fornecida pela injeção de uma solução de anestésico local no espaço acima da dura-máter da medula espinhal. Hoje em dia, essa anestesia é amplamente utilizada durante o parto. Após a injeção, a parte inferior do corpo fica insensível. Os nervos, através dos quais os sinais de dor são enviados ao cérebro a partir do útero e do colo do útero, passam pela parte inferior da coluna - é onde o anestésico é injetado. Durante a ação desse tipo de anestesia, a mulher fica totalmente consciente e pode conversar com outras pessoas.

Anestesia local. Este método, que dessensibiliza qualquer parte da pele, é frequentemente utilizado após o parto para alívio da dor durante a sutura de tecidos moles. Neste caso, o anestésico é administrado diretamente em vez de intervenção.

anestesia intravenosa. Uma droga (anestésico) é injetada em uma veia. A mulher adormece por um curto período de tempo (10-20 minutos). É utilizado na realização de intervenções cirúrgicas de curto prazo durante o parto, por exemplo, na liberação de partes retidas da placenta, na aplicação de fórceps obstétrico.

O uso de analgésicos narcóticos. Analgésicos narcóticos são administrados por via intramuscular ou intravenosa, enquanto a sensibilidade à dor diminui durante o parto, a mulher tem a oportunidade de relaxar totalmente entre as contrações.

Indicações médicas para alívio da dor

• contrações muito dolorosas, comportamento inquieto da mulher (deve-se ter em mente que, segundo as estatísticas, 10% das mulheres em trabalho de parto experimentam dor leve que não requer tratamento, 65% dor moderada e 25% dor intensa que requer o uso de medicamentos);
• fruta grande;
• parto prolongado;
• nascimento prematuro;
• fraqueza da atividade laboral (encurtamento e enfraquecimento das contrações, retardamento da abertura do colo do útero, estimulação do trabalho de parto com ocitocina para aumentar as contrações);
• operação de cesariana;
• gravidez múltipla;
• hipóxia (deficiência de oxigênio) do feto - quando a anestesia é usada, a probabilidade de sua ocorrência diminui;
• a necessidade de intervenções cirúrgicas durante o parto - imposição de fórceps, remoção manual da placenta. Nessas situações, a anestesia intravenosa é mais utilizada. O mesmo método é usado imediatamente após o parto no momento da restauração do canal de parto.

Anestesia sem drogas

Massagem

Massagem para alívio da dor- trata-se de um efeito em certos pontos em que os nervos emergem na superfície do corpo. O impacto nesses nervos causa alguma dor e, portanto, desvia a atenção da dor do parto. Massagem relaxante clássica - acariciando as costas, zona do colarinho. Esta massagem é usada tanto durante as contrações quanto entre elas.

Sem exceção, todas as gestantes experimentam alguma ansiedade em antecipação ao parto. Um dos motivos dessa ansiedade é a conhecida ideia de contrações dolorosas. A dor pode ser afetada? E a própria mulher pode tornar seu parto o mais fácil e indolor possível? Nesta seção, falaremos detalhadamente sobre todos os métodos de anestesia, seus prós e contras.

Relaxamento- Técnicas de relaxamento que ajudam a suportar as contrações com mais facilidade e descanso total entre os períodos.

respiração racional- Existem várias técnicas de respiração que ajudam a suportar as contrações com mais facilidade. Com o uso hábil do tipo certo de respiração durante a luta, conseguimos uma leve e agradável tontura. É neste momento que ocorre a liberação de endorfinas (esses hormônios são produzidos em grandes quantidades durante o parto; as endorfinas têm efeito analgésico e tônico e são liberadas no sangue durante a contração).

Comportamento ativo durante o parto- é bom que a futura mãe saiba que durante o parto normal e descomplicado, você pode fazer várias poses e escolher a mais conveniente, na qual essa parturiente em particular pode suportar as contrações com mais facilidade. O comportamento ativo também é entendido como movimento, andar, balançar, inclinar e várias posturas destinadas a aliviar a coluna. A mudança de posição é o primeiro e mais natural desejo de qualquer desconforto.

Hidroterapia- uso de água para anestesiar as contrações. Em diferentes situações, durante as contrações, de uma forma ou de outra, você pode usar a banheira ou o chuveiro.

Eletroanalgesia- o uso de corrente elétrica para influenciar pontos biologicamente ativos, o que também ajuda a suportar a dor do parto.

O direito de escolher

Para usar métodos de anestesia não medicamentosos, você precisa conhecer esses métodos, ter habilidades práticas. Um curso de preparação psicoprofilática para o parto pode ser feito em uma clínica pré-natal ou em uma escola para gestantes, onde você aprenderá a respirar corretamente durante o parto, mostrará posturas racionais e ajudará você a dominar os métodos de relaxamento.

Posturas, respiração, massagem analgésica, hidroterapia durante o trabalho de parto normal podem ser usados ​​quase sem restrições. Na maternidade, você precisa consultar um médico sobre isso. Em algumas situações (com apresentação pélvica do feto, com parto prematuro), o médico pode restringir a liberdade de movimento da parturiente e recomendar fortemente que a gestante se deite. Mas as habilidades de respiração e relaxamento serão úteis para você em qualquer caso.

O médico prescreverá definitivamente métodos medicamentosos se houver indicação médica, dependendo da condição da parturiente e da criança no momento do parto.

Ao usar anestesia médica, o anestesiologista primeiro conduz uma conversa com a mulher, falando sobre a essência do método que se pretende aplicar, bem como suas possíveis consequências negativas. Depois disso, a mulher assina um consentimento para o uso de um determinado método de anestesia. Devo dizer que em situações de emergência, quando a vida de uma mulher ou criança está em grave perigo, esse procedimento é negligenciado.

Separadamente, deve ser dito sobre o contrato de parto. Ao fechar um acordo, que indica que um ou outro método de anestesia medicamentosa será usado a pedido da mulher, a anestesia medicamentosa é usada quando a parturiente solicita. Nesses casos, a anestesia peridural é mais comumente usada.

Se numa situação com indicação médica e com contrato de parto tudo fica mais ou menos claro, então nos outros casos a utilização de meios médicos a pedido da mulher é um ponto discutível e se resolve de forma diferente em cada instituição médica.

A natureza organizou tudo com muita sabedoria e harmonia. O parto é processo natural, e se ocorrer normalmente, as sensações que surgem durante o parto não podem nem ser chamadas de dor. É claro que essas sensações também não podem ser chamadas de prazer. É bastante pesado, mas muito alegre e trabalho produtivo, que está no ombro de qualquer mulher.

O mais bonito do parto normal e natural é a sensação de que seu corpo está fazendo um ótimo trabalho, o que inevitavelmente leva a uma grande alegria. É muito importante para uma mulher dar à luz à, para sentir todas as etapas do parto, para desfrutar plenamente da sua merecida recompensa. O momento em que uma mãe pega e coloca um filho recém-nascido no peito é realmente um momento incomparável da mais completa felicidade.

Parto natural sem estimulação e outras intervenções médicas é possível aliviar a dor de forma fácil e eficaz métodos naturais. Esses são métodos aos quais a própria mãe pode chegar intuitivamente, são estimulados pela natureza e confirmados por pesquisas científicas.

O relaxamento é a base do alívio da dor do parto

O maior e mais importante segredo que ajudará a mãe tanto quanto possível a anestesiar o parto e até conseguir alegria no processoé relaxamento. Essa habilidade deve ser adquirida durante a gravidez. O estado calmo e relaxado da mãe é muito propício para um parto fácil e bem-sucedido.

Todos os métodos alívio natural da dor trabalham para relaxar uma mulher, dar-lhe sensações agradáveis ​​e, portanto, aliviar eficazmente a dor. Durante o parto, a dor só pode ocorrer durante contrações, as tentativas são indolores. Relaxar durante uma contração pode reduzir significativamente a dor, e relaxar entre as contrações restaura visivelmente a força.

Vamos dar uma olhada em todos os métodos que podem ajudar com isso.

Respiração durante o parto: respiração diafragmática

Esta é a respiração diafragmática quando expandir a barriga em vez de levantar os ombros. É assim que respiram bebês, cantores de ópera e apenas pessoas saudáveis. Vale a pena aprender a respirar assim durante a gravidez.

No parto, é muito eficaz combinar com o relaxamento dos músculos do períneo e do assoalho pélvico na expiração. Não se esqueça de relaxar os músculos faciais também.

A partir de 37 semanas, recomenda-se realizar diariamente a respiração diafragmática de relaxamento no complexo ginástica osteopática e continuar a usá-lo no parto. Mais informações sobre isso podem ser encontradas no "Guia para preparar os pais para o nascimento e a educação de uma criança saudável" e no disco "".

O relaxamento geral e a respiração de relaxamento diafragmático no segundo estágio do trabalho de parto até o momento em que a parteira pede à parturiente que empurre ativamente, permite que a mulher contenha o desejo de empurrar. E isso fornece alívio da dor de parto, progresso suave da criança até a saída, alongamento lento dos tecidos do períneo, reduzindo a probabilidade de rupturas.

Relaxamento e imagens mentais positivas

Aproveite todas as oportunidades para relaxar durante o parto. Treine sua gravidez com relaxamento « » Durante o trabalho de parto, comece simplesmente dizendo para si mesma entre as contrações: "Relaxe". Proporcione-se com música agradável ou sons da natureza; diminua as luzes, crie uma atmosfera de privacidade e conforto. Uma breve oração ajuda muitos a relaxar. Muito efetivo pensamentos positivos. Pense que a luta definitivamente terminará e haverá descanso.

Com uma contração de 60 segundos, apenas 20 delas são as mais dolorosas. Tente determinar o final desse pico - o momento em que a dor começa diminuir. Na próxima contração, o início desse momento será um sinal para você expirar com alívio e adicionalmente relaxe o períneo e todo o corpo. Além disso, o aumento da intensidade das contrações é um sinal de que você está se aproximando de sua recompensa - o nascimento de um bebê.

durante a luta exalar o ar junto com a dor. Imagine que você está juntando pedaços de dor em pedaços e que eles flutuam para longe de você como nuvens.

Terminada a contração, respire fundo. Então, ao expirar, tente se livrar da tensão acumulada. Não se lembre da luta anterior e não tente imaginar a próxima. Seja transportado para outro planeta - lembranças agradáveis, fotos, imagens.

Pense em uma criança, concentre-se em como ele se move pelo canal do parto. Durante e entre as contrações, imagine como as pétalas de rosa florescem graciosamente, ajude seu corpo a se abrir e solte a criança. Durante a luta, diga a si mesmo: "Não resista, deixe o bebê sair". É muito importante não resistir ao processo, concordar com ele de todo o coração. Quando uma contração se aproxima, você quer cerrar os dentes e gritar “não”, mas faça o contrário, relaxe a boca, sorria e sussurre sim.

Cantando e soando

A expiração lenta sonora ajuda a relaxar e alivia os "grampos", o que contribui para uma divulgação rápida colo do útero. Você pode cantar no parto de várias maneiras, todas as opções são eficazes. Você pode cantar o som MAS» com a boca aberta. Isso resulta em um som aberto e alto. Posso zumbido através dos lábios fechados, com o auxílio de um som "M" fechado. Ao mesmo tempo, a sensação no corpo se assemelha vibração. Você pode emitir gemidos baixos e prolongados ou até mesmo rosnar- esses sons "profundos" são muito úteis. Certifique-se de manter seu rosto, lábios e área da laringe relaxado.

Toque e massagem durante o parto

Em diferentes períodos do parto, sua atitude em relação ao toque e à massagem pode mudar - você simplesmente gostou deles e, depois de alguns minutos, eles já são irritantes e distraem. Mas em qualquer caso, seus assistentes devem dominar as técnicas de massagem anestésica:

• massagem com as almofadas dos polegares das fossas da área parte inferior das costas e sacro;
• massagem leve rostos dedos;
• massagem pontos de projeção do útero na palma da mão (entre as bases dos dedos anular e terceiro);
• acariciando a parte de trás dos dedos de volta ao longo da espinha e pelas laterais;
• rolagem punhos em ambos os lados do sacro, na região do centro das nádegas, na região das cristas ilíacas;
• colocando as mãos na área parte inferior das costas e sacro transversalmente;
• « divulgação"pélvis com palmas - duas palmas em ambos os lados da coluna na região lombar, depois espalhamos as bases das palmas para fora, deslizando sobre a pele;
• pressão"xícaras" das palmas nas fossas e seu aquecimento, massagem com as palmas das cristas ilíacas;
• pressão sobre o sacro- coloque a palma de uma mão na outra e pressione o sacro, aumentando gradativamente a força por cinco contagens, e também enfraquecendo gradativamente a pressão por cinco contagens. Essa técnica ajudará nas contrações fortes;
• serrar- ao inspirar - de cima para baixo, esfregue a região lombar e o sacro em zigue-zague com a ponta da palma da mão, enquanto expira - de baixo para cima;
• amassar mãos e pés; grandes músculos do ombro, coxa, nádegas, pernas;
• acariciando nas costas e quadris para melhor relaxamento.

Mais sobre técnicas de massagem para alívio da dor você pode ler . Para ajudá-la, as técnicas de massagem, juntamente com as posições de parto e apoio do parceiro, são claramente mostradas no guia de vídeo “Preparando-se para o parto natural”.

Posturas e movimentos de nascimento ()

No parto, você precisa se mover, assumir posições diferentes, posturas genéricas especiais. A pior coisa que você pode fazer é apenas deitar. consiste apenas em posturas genéricas. Tendo dominado durante a gravidez, você facilitará o parto. Afinal, será fácil e confortável para o corpo fazer poses familiares que facilitarão abertura pélvica e avanço da criança.

liberdade movimento durante o parto- o direito da mãe. Nas condições das modernas maternidades russas, as mulheres em trabalho de parto são frequentemente oferecidas para simplesmente se deitarem com as contrações. Escolha uma maternidade para parto natural, levando em consideração as possibilidades e regras de uma determinada maternidade. Leia mais sobre os critérios de escolha de uma maternidade para parto natural do parceiro neste.

Nosso amigo é a água

A água morna (chuveiro ou banheira) tem um maravilhoso efeito analgésico e relaxante. Só a temperatura não deve ultrapassar 38 ° C. Na primeira fase do parto, ainda em casa, a água morna vai te ajudar a relaxar e ganhar força.

As maternidades podem ter suas próprias regras a esse respeito. Faz sentido saber com antecedência sobre a possibilidade e condições de tomar banho durante o parto.

Calor no sacro

Uma ferramenta extremamente simples e eficaz disponível para todos.
Uma compressa quente no sacro ajuda a relaxar e aliviar a dor. Certifique-se de que a temperatura almofadas de aquecimento não foi superior a 38 ° C. É melhor envolver a almofada de aquecimento com um pano macio para que seu toque cause sensações agradáveis.

Homeopatia ()

Durante a gravidez, vale a pena consultar um médico homeopata. Antes do parto, ele pode selecionar individualmente remédios homeopáticos para você evitar complicações no parto. Você pode pré-estocar kit homeopático de primeiros socorros para parto de acordo com as recomendações de um homeopata. O Guia para Preparar os Pais para o Nascimento e Criação de uma Criança Saudável contém uma lista e descrição de medicamentos homeopáticos que podem ajudar nas diferentes fases do parto.

Aromaterapia ()

É também um reconhecido analgésico natural durante o parto, contribuindo para o relaxamento da parturiente e para um parto fácil e harmonioso. Os óleos essenciais são especialmente eficazes durante o parto lavanda e verbena.

Ao escolher os óleos essenciais, preste atenção especial à sua qualidade. Via de regra, os óleos baratos são diluídos com substitutos sintéticos, o que significa que têm menos efeito. Os óleos essenciais podem ser usados ​​de diferentes maneiras: em uma lâmpada de aroma, coulomb de aroma ou adicionando algumas gotas a óleo de massagem ou um banho.

Atenção! Deve-se ter em mente que os remédios homeopáticos devem ser usados ​​separadamente dos óleos essenciais, pois os óleos essenciais podem neutralizar ação dos remédios homeopáticos.

Escolha para o seu parto os métodos que você gosta

Como você pode ver, existem várias maneiras de tornar seu parto menos doloroso, mais fácil e harmonioso. Parto normal sem dor- isso é realidade! Você pode combinar métodos naturais de alívio da dor como desejar, usar todos eles ou apenas aqueles pelos quais você é apaixonado. Pense no seu parto, componha, discuta em todos os detalhes com seus auxiliares e a equipe da maternidade.

E quando chegar o grande dia, lembre-se que você precisa estar completamente relaxar deixe de lado todas as preocupações, alcance total paz de espírito. Seus assistentes também devem estar absolutamente calmos. Então o árduo trabalho de dar à luz um filho será lembrado por você como a experiência mais alegre da vida, e seu feliz encontro com o bebê se tornará uma recompensa merecida por seus esforços.