Causas dos sintomas de Kernig e Brudzinsky. O que fazer com uma reação positiva a esses sintomas
A doença de Raynaud é uma dormência dos dedos das mãos e dos pés, que, com o desenvolvimento da doença, pode evoluir para necrose tecidual, destruição óssea ou perda completa dos dedos doentes. Isso se deve a uma forte vasoconstrição, que pode ser causada por tabagismo, hipotermia, esforço físico pesado, estresse.
Segundo as estatísticas, 5% da população total do planeta sofre com a doença, além disso, são predominantemente mulheres na faixa etária de 30 a 40 anos. A doença é perigosa porque muitos pacientes nem percebem sua presença, acreditando erroneamente que todos os sintomas são uma reação normal do corpo à hipotermia.
Causas
Veja as principais causas da doença:
- abuso de medicamentos que contraem os vasos sanguíneos;
- disfunção das artérias;
- trabalhar com produtos químicos;
- distúrbios no trabalho do sistema nervoso central;
- consumo de álcool;
- fumar;
- predisposição genética;
- Transtornos Mentais, Desordem Mental;
- hipotermia (raro).
Sobre os sintomas da doença
O ataque da doença é assim: no início, os dedos ficam dormentes, às vezes até doem, a pele fica azul, à medida que as células experimentam a falta de oxigênio, os dedos ficam frios. Quando o ataque termina, . É característico que o ataque ocorra imediatamente em dois braços/pernas durante a noite.
No início, os ataques são quase imperceptíveis, podem se espalhar apenas para as pontas de alguns dedos. Logo sua duração aumenta, podem durar várias horas e se espalhar imediatamente para todos os dedos, exceto o polegar. Muitas vezes, com a síndrome de Raynaud, uma pessoa também sofre de enxaquecas.
Observação! Às vezes, os ataques são acompanhados de dormência facial!
É bastante difícil identificar a doença, pois alguns de seus sintomas são os mesmos de várias outras doenças. O paciente é observado por um longo tempo para descobrir se os sintomas são realmente causados por essa síndrome específica.
Vídeo - Síndrome de Raynaud
Tratamento dos remédios populares da doença de Raynaud
O principal objetivo do tratamento é restaurar a eficiência dos vasos sanguíneos e do sistema nervoso central. No início, a doença não é muito perigosa, porque seus sintomas podem ser facilmente eliminados. Às vezes, para se recuperar totalmente, uma pessoa precisa:
- mudar de emprego;
- evitar hipotermia;
- mudar para uma cidade com clima mais quente;
- proteja-se do estresse, preocupe-se o menos possível;
- parar de beber e fumar.
Claro, uma doença como a doença de Raynaud exige que os membros estejam sempre quentes. Lembre-se que em baixas temperaturas o corpo "salva" apenas os órgãos mais necessários ao contrair os vasos sanguíneos, é por isso que o sangue flui para os dedos em menor quantidade. Portanto, o paciente é aconselhado a vestir-se com roupas quentes para que os ataques não se repitam.
No inverno, você deve sempre usar um chapéu, porque o cérebro é o órgão mais importante, então o corpo fará o possível para aquecê-lo em caso de hipotermia. Se você ajudá-lo (o corpo) de uma maneira tão simples, você normalizará a circulação sanguínea nos membros.
Melhor usar luvas do que luvas. O fato é que, se você usar luvas, seus dedos também se aquecerão. Preste atenção também ao fato de que as coisas que você usa "respiram", caso contrário você suará rapidamente, o que novamente levará à hipotermia. Use apenas sapatos impermeáveis.
Beba muitas bebidas quentes, mas apenas não café. Assim, você não apenas se manterá aquecido, mas também protegerá o corpo da desidratação - uma das causas das convulsões.
Talvez você não deva falar sobre os perigos de fumar. Observamos apenas que a nicotina contrai os vasos sanguíneos, e isso é altamente indesejável em caso de doença.
Tente incluir em sua dieta:
Também inclui alimentos que contêm vitaminas. niacina- carne de frango, fermento, cogumelos porcini, lulas, laticínios.
Fique longe de aparelhos que vibram durante a operação. Peça para outra pessoa aspirar para você. Uma furadeira elétrica, batedeira, processador de alimentos, etc. também devem ser evitados. Ao se proteger de coisas que podem provocar um ataque, você se protege da doença.
Finalmente, limpe seu fígado regularmente.
Procedimentos de cura
Para evitar convulsões, é necessário realizar alguns procedimentos físicos.
Massagem
Massageie seus pés e dedos diariamente. Você pode usar óleo de espinheiro marítimo ou infusões de ervas para isso, que dilatam os vasos sanguíneos.
Uma coisa extremamente útil destinada a fortalecer os vasos sanguíneos. No inverno, vá para dentro de casa sem chinelos e, no verão, caminhe descalço na natureza.
Chuveiro frio e quente
Tome um banho de contraste - isso fortalecerá os empréstimos, restaurará a termorregulação. Além disso, beneficiará sua imunidade, resistência a doenças.
Banhos de abeto
A água não deve estar muito quente (não mais de 38°C). Encha o banho, adicione 6-7 gotas de óleo de abeto. O procedimento deve durar no máximo quinze minutos.
Glicerol
Para que suas mãos não congelem no inverno, antes de cada saída da casa, lubrifique-as com uma mistura especial de água e glicerina (misturada na proporção de 1: 1).
Fitoterapia
Observação! Então você não pode ser curado completamente, mas parar o desenvolvimento da doença.
Muito eficaz no tratamento de infusão da raiz desta planta. Moa a raiz, pegue cerca de 25 gramas e despeje em uma garrafa de vodka. Faça a infusão por duas semanas, depois filtre a infusão e tome 2 colheres de chá diariamente três vezes ao dia.
O curso do tratamento deve continuar até que você beba 1,5 litros de infusão.
óleo de abeto
Coloque 5 gotas de óleo em um pedaço de pão e coma rapidamente. Isso não deve ser feito por pessoas que sofrem de doenças do intestino ou do estômago!
Misture os ingredientes na proporção de 1:1, insista por sete dias, agitando ocasionalmente. O curso do tratamento deve ser de 2 meses. Beba uma colher de sopa de infusão 30 minutos antes de cada refeição.
mel + cebola
Misture o suco de cebola espremido na hora com mel em proporções iguais. Coma uma colher de sopa da mistura antes das refeições, o curso deve durar 21 dias.
Se você precisar estender o tratamento, faça uma pausa de duas semanas entre os cursos.
Coleção de ervas №1
Neste caso, você precisará de arruda, tomilho rasteiro e erva-cidreira. Misture-os na proporção de 1:1:1,5, depois pegue uma colher de chá da mistura e despeje um copo de água quente. Insista por várias horas. A norma diária é de 50 mililitros.
Coleção de ervas №2
Para a próxima decocção, você precisará de:
- casca de cebola (3 colheres de sopa);
- agulhas de pinheiro esmagadas (ou qualquer outra árvore conífera);
- rosa mosqueta (3 colheres de sopa);
- mel (5 colheres de sopa).
Tudo isso é misturado, despejado em uma panela e despejado com um litro de água. Ferva por dez minutos, depois deixe por doze horas. Você filtra.
Beba ½ xícara três a quatro vezes ao dia. Não recomendado para pessoas que sofrem de doenças do estômago.
Os frutos desta planta são muito eficazes no tratamento da síndrome de Raynaud. Coma um pedaço três vezes ao dia. O curso dura 14 dias, após os quais deve haver uma pausa de duas semanas.
Um excelente remédio para expandir os vasos sanguíneos pode ser preparado a partir de harmala. Pegue uma colher de chá da planta seca, despeje um copo de água fervente. Beba 1 colher de chá antes de cada refeição.
Moa a raiz da planta, pegue uma colher de chá da massa resultante e despeje um litro de água. Ferva quinze minutos. Beba três copos de decocção todos os dias durante 14 dias. Em seguida, faça uma pausa de duas semanas e continue o tratamento.
Ferva as folhas de morangos silvestres com o cálculo de 4 colheres de sopa por copo de água. Tome um copo duas vezes ao dia.
Observação! Outro tratamento que provavelmente não será do seu agrado é o uso regular de óleo de peixe. Não há dosagem exata, tudo depende de você. O principal é que o curso do tratamento deve durar pelo menos três meses.
Lembre-se de que todos os remédios populares descritos aqui são auxiliares, devem ser apenas um complemento ao tratamento prescrito pelo médico. Não se esqueça também das contra-indicações que algumas receitas têm.
Às vezes, a doença de Raynaud é um sinal de outra doença mais grave, portanto, o tratamento dos sintomas deve começar. somente após um diagnóstico completo. Se você já estiver tomando algum medicamento, descubra se eles podem ser combinados com ervas.
Você fica doente com frequência?
A doença de Raynaud é uma dormência dos dedos das mãos e dos pés, que, com o desenvolvimento da doença, pode evoluir para necrose tecidual, destruição óssea ou perda completa dos dedos doentes. Isso se deve a uma forte vasoconstrição, que pode ser causada por tabagismo, hipotermia, esforço físico pesado, estresse.
Tratamento da doença de Raynaud com remédios populares
Segundo as estatísticas, 5% da população total do planeta sofre com a doença, além disso, são predominantemente mulheres na faixa etária de 30 a 40 anos. A doença é perigosa porque muitos pacientes nem percebem sua presença, acreditando erroneamente que todos os sintomas são uma reação normal do corpo à hipotermia.
A doença de Raynaud é dormência nos dedos das mãos e dos pés.
Causas
Veja as principais causas da doença:
- abuso de medicamentos que contraem os vasos sanguíneos;
- disfunção das artérias;
- trabalhar com produtos químicos;
- distúrbios no trabalho do sistema nervoso central;
- consumo de álcool;
- fumar;
- predisposição genética;
- Transtornos Mentais, Desordem Mental;
- hipotermia (raro).
Se a doença não for tratada, logo a dormência se transformará em necrose tecidual e perda completa dos dedos.
Sobre os sintomas da doença
O ataque da doença é assim: no início, os dedos ficam dormentes, às vezes até doem, a pele fica azul, à medida que as células experimentam a falta de oxigênio, os dedos ficam frios. Quando o ataque termina, os dedos ficam vermelhos acentuadamente. É característico que o ataque ocorra imediatamente em dois braços/pernas durante a noite.
O ataque da doença é assim: no início, os dedos ficam dormentes, às vezes até doem, a pele fica azul, à medida que as células experimentam a falta de oxigênio, os dedos ficam frios
No início, os ataques são quase imperceptíveis, podem se espalhar apenas para as pontas de alguns dedos. Logo sua duração aumenta, podem durar várias horas e se espalhar imediatamente para todos os dedos, exceto o polegar. Muitas vezes, com a síndrome de Raynaud, uma pessoa também sofre de enxaquecas.
Observação! Às vezes, os ataques são acompanhados de dormência facial!
É bastante difícil identificar a doença, pois alguns de seus sintomas são os mesmos de várias outras doenças. O paciente é observado por um longo tempo para descobrir se os sintomas são realmente causados por essa síndrome específica.
Vídeo - Síndrome de Raynaud
O principal objetivo do tratamento é restaurar a eficiência dos vasos sanguíneos e do sistema nervoso central. No início, a doença não é muito perigosa, porque seus sintomas podem ser facilmente eliminados. Às vezes, para se recuperar totalmente, uma pessoa precisa:
- mudar de emprego;
- evitar hipotermia;
- mudar para uma cidade com clima mais quente;
- proteja-se do estresse, preocupe-se o menos possível;
- parar de beber e fumar.
Claro, uma doença como a doença de Raynaud exige que os membros estejam sempre quentes. Lembre-se que em baixas temperaturas o corpo "salva" apenas os órgãos mais necessários ao contrair os vasos sanguíneos, é por isso que o sangue flui para os dedos em menor quantidade. Portanto, o paciente é aconselhado a vestir-se com roupas quentes para que os ataques não se repitam.
No inverno, você deve sempre usar um chapéu, porque o cérebro é o órgão mais importante, então o corpo fará o possível para aquecê-lo em caso de hipotermia. Se você ajudá-lo (o corpo) de uma maneira tão simples, você normalizará a circulação sanguínea nos membros.
Sempre use um chapéu no inverno
Melhor usar luvas do que luvas. O fato é que, se você usar luvas, seus dedos também se aquecerão. Preste atenção também ao fato de que as coisas que você usa "respiram", caso contrário você suará rapidamente, o que novamente levará à hipotermia. Use apenas sapatos impermeáveis.
Beba muitas bebidas quentes, mas não café. Assim, você não apenas se manterá aquecido, mas também protegerá o corpo da desidratação - uma das causas das convulsões.
Beba muitas bebidas quentes, mas não café
Talvez você não deva falar sobre os perigos de fumar. Observamos apenas que a nicotina contrai os vasos sanguíneos, e isso é altamente indesejável em caso de doença.
Tente incluir em sua dieta:
Também aqui podem ser atribuídos produtos contendo vitamina niacina - carne de frango, fermento, cogumelos porcini, lulas, laticínios.
Fique longe de aparelhos que vibram durante a operação. Peça para outra pessoa aspirar para você. Uma furadeira elétrica, batedeira, processador de alimentos, etc. também devem ser evitados. Ao se proteger de coisas que podem provocar um ataque, você se protege da doença.
Finalmente, limpe seu fígado regularmente.
Procedimentos de cura
Para evitar convulsões, é necessário realizar alguns procedimentos físicos.
Massagem
Massageie seus pés e dedos diariamente. Você pode usar óleo de espinheiro marítimo ou infusões de ervas para isso, que dilatam os vasos sanguíneos.
Andar descalço
Andar descalço
Uma coisa extremamente útil destinada a fortalecer os vasos sanguíneos. No inverno, vá para dentro de casa sem chinelos e, no verão, caminhe descalço na natureza.
Chuveiro frio e quente
Tome um banho de contraste - isso fortalecerá os empréstimos, restaurará a termorregulação. Além disso, beneficiará sua imunidade, resistência a doenças.
Banhos de abeto
A água não deve estar muito quente (não mais de 38°C). Encha o banho, adicione 6-7 gotas de óleo de abeto. O procedimento deve durar no máximo quinze minutos.
Glicerol
Para que suas mãos não congelem no inverno, antes de cada saída da casa, lubrifique-as com uma mistura especial de água e glicerina (misturada na proporção de 1: 1).
Fitoterapia
Observação! Então você não pode ser curado completamente, mas parar o desenvolvimento da doença.
Elecampane alto
Elecampane alto
Muito eficaz no tratamento de infusão da raiz desta planta. Moa a raiz, pegue cerca de 25 gramas e despeje em uma garrafa de vodka. Faça a infusão por duas semanas, depois filtre a infusão e tome 2 colheres de chá diariamente três vezes ao dia.
O curso do tratamento deve continuar até que você beba 1,5 litros de infusão.
óleo de abeto
Coloque 5 gotas de óleo em um pedaço de pão e coma rapidamente. Isso não deve ser feito por pessoas que sofrem de doenças do intestino ou do estômago!
mel + alho
mel + alho
Misture os ingredientes na proporção de 1:1, insista por sete dias, agitando ocasionalmente. O curso do tratamento deve ser de 2 meses. Beba uma colher de sopa de infusão 30 minutos antes de cada refeição.
mel + cebola
Misture o suco de cebola espremido na hora com mel em proporções iguais. Coma uma colher de sopa da mistura antes das refeições, o curso deve durar 21 dias.
Se você precisar estender o tratamento, faça uma pausa de duas semanas entre os cursos.
Coleção de ervas №1
Neste caso, você precisará de arruda, tomilho rasteiro e erva-cidreira. Misture-os na proporção de 1:1:1,5, depois pegue uma colher de chá da mistura e despeje um copo de água quente. Insista por várias horas. A norma diária é de 50 mililitros.
Coleção de ervas №2
Para a próxima decocção, você precisará de:
- casca de cebola (3 colheres de sopa);
- agulhas de pinheiro esmagadas (ou qualquer outra árvore conífera);
- rosa mosqueta (3 colheres de sopa);
- mel (5 colheres de sopa).
Tudo isso é misturado, despejado em uma panela e despejado com um litro de água. Ferva por dez minutos, depois deixe por doze horas. Você filtra.
Beba ½ xícara três a quatro vezes ao dia. Não recomendado para pessoas que sofrem de doenças do estômago.
capim-limão chinês
capim-limão chinês
Os frutos desta planta são muito eficazes no tratamento da síndrome de Raynaud. Coma um pedaço três vezes ao dia. O curso dura 14 dias, após os quais deve haver uma pausa de duas semanas.
harmala
Um excelente remédio para expandir os vasos sanguíneos pode ser preparado a partir de harmala. Pegue uma colher de chá da planta seca, despeje um copo de água fervente. Beba 1 colher de chá antes de cada refeição.
Raiz de leuzea
Raiz de leuzea
Moa a raiz da planta, pegue uma colher de chá da massa resultante e despeje um litro de água. Ferva quinze minutos. Beba três copos de decocção todos os dias durante 14 dias. Em seguida, faça uma pausa de duas semanas e continue o tratamento.
morangos
Ferva as folhas de morangos silvestres com o cálculo de 4 colheres de sopa por copo de água. Tome um copo duas vezes ao dia.
morangos
Observação! Outro tratamento que provavelmente não será do seu agrado é o uso regular de óleo de peixe. Não há dosagem exata, tudo depende de você. O principal é que o curso do tratamento deve durar pelo menos três meses.
Lembre-se de que todos os remédios populares descritos aqui são auxiliares, devem ser apenas um complemento ao tratamento prescrito pelo médico. Não se esqueça também das contra-indicações que algumas receitas têm.
Às vezes, a doença de Raynaud é um sinal de outra doença mais grave, portanto, o tratamento dos sintomas deve começar somente após um diagnóstico completo. Se você já estiver tomando algum medicamento, descubra se eles podem ser combinados com ervas.
narodnimisredstvami.ru
Doença de Raynaud: sintomas e tratamento com remédios populares
A doença de Raynaud é uma angiotrofoneurose com maior dano às pequenas artérias terminais e arteríolas. Acomete os membros superiores bilateral e simetricamente. A doença é vasoespástica. Ocorre em três a cinco por cento da população total e é cinco vezes mais comum em mulheres do que em homens. A doença foi descrita pela primeira vez pelo médico francês Maurice Raynaud em 1862. Código da doença de Raynaud de acordo com a CID-10: I73.0. Aqui veremos as causas, sintomas, sinais de um ataque da doença de Raynaud, recomendações gerais para seu tratamento e como tratar esta doença com remédios populares em casa com métodos populares de tratamento.
As razões
Acredita-se que a doença de Raynaud seja baseada em uma predisposição genética. Existem os seguintes fatores de risco:
- episódios prolongados e frequentes de hipotermia das extremidades superiores,
- lesões permanentes nos dedos
- distúrbios endócrinos da glândula tireóide, gônadas,
- estresse emocional severo e prolongado.
- riscos ocupacionais, fatores de produção (por exemplo, vibração),
- doenças reumáticas: artrite reumatóide, esclerodermia sistêmica, dermatomiosite, lúpus eritematoso sistêmico, periarterite nodosa, etc.
Mulheres de 20 a 40 anos são cinco vezes mais propensas do que os homens a adoecer, muitas vezes a doença é combinada com enxaqueca. Pianistas e maquinistas sofrem frequentemente da doença de Raynaud.
Sintomas
Existem três etapas principais:
- angioespástica (espasmos, de curta duração, dos vasos das falanges terminais do segundo ao quinto dedos da mão ou do primeiro ou terceiro dedos do pé; o espasmo é logo substituído por vasodilatação com aquecimento dos dedos e vermelhidão da pele;
- angioparalítica (toda a mão e os dedos tornam-se cianóticos (cianóticos), aparecem inchaço e dedos pastosos);
- trofoparalítico (a tendência ao aparecimento de panarício e úlceras nos dedos, há focos de necrose superficial dos tecidos moles das falanges terminais e, após a rejeição, úlceras que não cicatrizam a longo prazo).
O diagnóstico é diferenciado com endarterite obliterante e vários distúrbios circulatórios no membro causados pela compressão da artéria subclávia.
sinais
Como dissemos, a doença de Raynaud se manifesta pela contração espasmódica das artérias dos dedos das mãos e dos pés. Ocorre mais frequentemente em mulheres jovens. A doença de Raynaud quase sempre se desenvolve no contexto de neurose geral ou reações nervosas autônomas. Pode se manifestar após envenenamento por ergot, no contexto da aterosclerose geral ou após um trauma mental. Nota-se que existe uma predisposição hereditária para o desenvolvimento da doença.
Na doença de Raynaud, os pacientes experimentam periodicamente espasmo dos vasos dos dedos das mãos e dos pés. Às vezes, o espasmo atinge até a ponta do nariz ou as aurículas.
Ataque
O ataque tem três fases:
- Sangramento dos dedos. As pontas dos dedos ficam brancas e frias. O sangramento pode durar de vários minutos a várias horas.
- Se o ataque não terminou aí, começa a segunda fase - dores agudas e ardentes na área dos dedos afetados (ou outras partes do corpo). O dedo fica azulado e o paciente não permite tocá-lo por causa da dor intensa.
- Na terceira fase, os dedos afetados (ou dedo) ficam vermelhos e quentes ao toque. A circulação neles é restaurada e os dedos assumem uma aparência normal.
Os ataques da doença de Raynaud às vezes ocorrem várias vezes ao dia, às vezes - uma vez a cada poucos meses. Com o tempo, a pele dos dedos afetados fica seca e começa a descascar. As unhas quebram facilmente e geralmente são irregulares.
A doença pode durar muitos anos e às vezes leva à gangrena dos dedos.
O tratamento da doença de Raynaud é quase o mesmo que o tratamento da endarterite obliterante, mas são necessariamente adicionados medicamentos que acalmam o sistema nervoso e são usados para distonia vegetativa.
Medidas gerais: garantir uma boa nutrição, fortificação suficiente, criar condições normais de vida e de trabalho, eliminar todos os fatores etiológicos e provocadores, tratamento oportuno e adequado.
No caso de doença e síndrome de Raynaud, são indicados exercícios de fisioterapia (terapia de exercícios). Melhora o estado funcional do sistema cardiovascular, a circulação periférica e regula as reações angioespásticas, aumenta o desempenho muscular.
São utilizados exercícios físicos especiais para as pernas - dinâmicos com relaxamento e fortalecimento muscular dosado na posição deitada e sentada, alternando com vários tipos de caminhada, respiração e exercícios gerais de fortalecimento para o corpo e membros. A mudança frequente das posições iniciais (deitado, sentado e em pé) é recomendada para melhorar a circulação sanguínea nas pernas.
Caminhar e esquiar dosados, remar e nadar em água morna são úteis. O exercício terapêutico é contraindicado na tromboflebite, gangrena e trombose vascular aguda.
Como tratar a doença de Raynaud com remédios populares em casa
Faça uma mistura de cera, azeite e água, espalhe em um pedaço de pano e enrole as pernas com ele por 2-3 horas diárias (receita de Vanga).
Polvilhe dois saquinhos de incenso e misture com 50 ml de vinagre comum. Esfregue no membro afetado diariamente (receita de Vanga).
Este tratamento também pode ser usado para deposição de sal (gota, osteocondrose, artrite deformante). Aplique a mistura em um pedaço de pano e aplique na área afetada por 1 hora. A dor diminui ou desaparece após 3-5 sessões.
Marsh ledum. Misture 2 colheres de alecrim picado com 5 colheres de óleo de girassol, insista em um recipiente fechado por 12 horas em um fogão quente (mexa!), coe. Use como remédio externo para endarterite, gota na forma de compressas e banhos de pés.
Elecampane é alto. 30 g de raiz seca esmagada por 500 ml de vodka. Deixe fermentar por 14 dias em um local fresco e escuro, coe. Tome 2 colheres de sopa. colher três vezes ao dia. Para o curso do tratamento - 1,5 litros de tintura.
Em caso de violação do metabolismo do sal, a medicina tradicional aconselha beber chá de morangos e morangos, de suas flores e folhas por um longo tempo.
Com os pés constantemente frios, para melhorar a circulação sanguínea, você precisa caminhar mais sem sapatos ou pelo menos uma vez ao dia para realizar uma longa massagem na sola e nos dedos.
A medicina tradicional oferece a seguinte receita. Misture mel e pasta de alho em partes iguais em peso. Deixe fermentar por sete dias em um recipiente bem fechado em um local escuro. Mexa de vez em quando. Tome 1 colher de sopa 3 vezes ao dia meia hora antes das refeições. O curso do tratamento é de 2 meses. Repita o curso do tratamento em um mês.
Prepare tinturas de vodka (1:10) de rizomas de gengibre, alfafa e alho. Misturar. Tome 1 colher de chá 3 vezes ao dia.
- raiz de espinheiro - 4 colheres de sopa. colheres;
- pequenas folhas de pervinca - 2 colheres de sopa. colheres;
- frutas de cominho - 2 colheres de sopa. colheres;
- grama de visco branco - 6 colheres de sopa. colheres.
Misture tudo, triture. Despeje 1 colher de sopa da coleção com 300 ml de água fervente, deixe fermentar em uma garrafa térmica por 2 horas. Variedade. Beba 2 copos ao longo do dia.
- folhas de erva-cidreira - 40 g;
- grama de arruda perfumada - 30 g;
- erva de tomilho (tomilho rastejante) - 30 g.
Preparação - como na receita anterior. Tome 1 colher de sopa 3 vezes ao dia antes das refeições.
Drok tingimento. Tem um forte efeito vasodilatador. Despeje 1 colher de chá de erva seca em 600 ml de água e ferva em fogo baixo até que ⅓ do volume tenha evaporado. Arrefecer, coar. Beba a decocção todos os dias. Beba 2 colheres de sopa 3-4 vezes ao dia.
É necessário limpar os vasos de sais de acordo com o método tibetano - alho e álcool, remover os sais do corpo de acordo com o método "Cones de árvores coníferas - arroz". Consulte a página Limpeza do corpo.
Faça uma limpeza mensal do corpo em jejum (uma vez por semana faça um jejum completo).
Banhos de pés contrastantes. Faça diariamente no início, depois, à medida que melhora, a cada dois dias. A técnica de banhos de pés de contraste é simples. Pegue dois baldes de água, em um a água é quente (para mal aguentar a perna), no outro - muito fria. Mergulhe um pé em água quente e o outro em água fria por 2-3 minutos. Em seguida, mude a posição das pernas. Execute este procedimento 3-4 vezes à noite, uma hora antes de dormir.
Faça exercícios para as pernas diariamente (faça um dos exercícios e concentre-se nos exercícios para os músculos das pernas).
Andar descalço no orvalho no verão e na neve no inverno. Comece com 2-3 segundos, depois aumente gradualmente o tempo (a cada três dias adicione 2 segundos) até 5 minutos. Você não pode ficar na neve e no orvalho, você só precisa andar ou pisar. Após o procedimento, esfregue os pés com um pano de lã.
Coma maçãs de qualquer forma diariamente.
Quantidades suficientes de vitamina C e rotina devem ser preservadas na alimentação.
Tome suco de cebola fresco e mel (misture 1:1). Tome 1 colher de chá 3-4 vezes ao dia.
Medicamentos, medicamentos, procedimentos e métodos
Meios conservadores de ação geral e direcionada, quando usados em combinação na combinação certa, proporcionam os resultados mais completos nas primeiras fases da doença.
O tratamento visa:
- eliminação do vasoespasmo,
- alívio da dor,
- o combate à isquemia tecidual,
- melhora do trofismo tecidual (alteração no metabolismo do tecido, melhora da circulação),
- dessensibilização do corpo, com a ajuda de terapia anti-inflamatória e bactericida (se necessário),
- na medida do possível, detenção e prevenção do desenvolvimento da doença.
Os medicamentos antiespasmódicos eliminam os espasmos vasculares, reduzem a dor, melhoram a circulação sanguínea, trofismo (Atropina, Papaverina, Prostigmina, Prozerina, Álcool, Acetilcolina, Teobromina e seus derivados, Ácido nicotínico, Bellóide de Richter, Pahikarpin, Aprofeno, Angiotrofina, etc.). Entre os mais novos preparados de ação mais ampla, são conhecidos Padutin, Lidaza e muitos outros. Um bom efeito foi obtido com o uso de reserpina e fentolamina.
O método cirúrgico para o tratamento da doença e síndrome de Raynaud é a simpatectomia. A essência do tratamento é “desligar” as fibras nervosas, pelas quais passam os impulsos patológicos, causando espasmos nos vasos sanguíneos. Existem vários tipos de simpatectomia para essas condições. A simpatectomia endoscópica menos traumática.
Há também um método fundamentalmente novo de tratamento da doença e da síndrome de Raynaud - terapia com células-tronco. Na maioria dos casos, a terapia celular pode interromper completamente o desenvolvimento dessa patologia, pois não apenas normaliza a circulação sanguínea, mas também estimula a regeneração das células nervosas, o que torna os ataques de espasmos na doença de Raynaud o mais raros possível.
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Doença de Raynaud: sintomas, fotos, tratamento com remédios populares
Por que os dedos ficam dormentes
Fonte
- Vídeo relacionado.
- Mashkovsky M. D. Medicamentos. Em duas partes. Parte 1. - 12ª ed., revisada. e adicional - M.: Medicina, 1993. - 736 p. Editora "Medicina", Moscou, 1977
- Mashkovsky M. D. Medicamentos. Em duas partes. Parte II. - 12ª ed., revisada. e adicional - M.: Medicina, 1993. - 688 p. Editora "Medicina", Moscou, 1977
- Uzhegov G. N. Livro médico do povo. Tratamento de doenças do sistema nervoso. - M.: Arnadia, 1998, 352 p.
- Uzhegov G. N. Livro médico do povo. As melhores receitas da medicina tradicional. - M.: Arnadiya, 1998. - 352 p. /Medicina para todos.
- Uzhegov G. N. Medicina oficial e tradicional. A enciclopédia mais detalhada. - M.: Editora Eksmo, 2012
- Harrison T. R. Doenças internas. - M.: "Medicina", 1997. - 3443 p.
- Manual do paramédico. Ed. Professor Shabanova A. N. - M.: "Medicina", 1976
- Enciclopédia de métodos populares de tratamento. - São Petersburgo: tipografia. I. E. Kotlyakova do Ministério da Imprensa e Informação da Federação Russa, 361 p.
alcostad.ru
Doença de Raynaud: sintomas e tratamento. Doença de Raynaud: tratamento com remédios populares
O nome "doença de Raynaud" não significa nada para a maioria das pessoas. Pela mesma razão, tendo ouvido tal diagnóstico, é difícil entender imediatamente como se comportar. Mas esse fato não exclui a possibilidade de alguém se deparar com uma situação em que seja necessária ajuda para um paciente com essa doença.
Esta não é a doença mais comum, mas ainda será útil saber o que é a doença de Raynaud, os sintomas e o tratamento desta doença, incluindo o tratamento com remédios populares.
O que é isso?
A doença de Raynaud (CID 10 - código I73.0) é uma doença rara das artérias das extremidades.
A principal manifestação desta doença é uma contração acentuada das paredes das artérias. Como resultado, alguma parte do membro afetado para de se alimentar devido a uma diminuição acentuada na quantidade de sangue que entra. Em seguida, a cor da área muda. É uma mudança na cor da pele que é um dos principais sinais visuais da doença de Raynaud.
A localização mais comum da doença são as partes periféricas dos membros, ou seja, os pés e as mãos. As lesões das extremidades na maioria dos casos ocorrem de forma simétrica.
Embora a doença seja rara, é necessário conhecer os fatores que causam a doença de Raynaud, os sintomas e o tratamento desta doença. Também será interessante entender um pouco de terminologia. Por exemplo, para ver a diferença entre a doença de Raynaud e a síndrome de Raynaud.
Quer você tenha ou não que enfrentar uma doença, nunca é demais estar pronto para combatê-la.
Doença de Raynaud: causas e fatores predisponentes
As causas desta doença ainda não são bem compreendidas. Mas as observações mostram que existem alguns fatores que aumentam significativamente o risco de desenvolver a doença. Esses fatores incluem:
- Hipotermia. A doença é mais provável de ocorrer em pessoas que geralmente têm mãos e pés frios. Além disso, os sintomas às vezes desaparecem quando a pessoa se muda para um local onde o clima é mais quente do que o local onde os sintomas da doença apareceram.
- Lesões. Lesões físicas também são perigosas, que incluem compressão excessiva dos membros, carga excessiva e intensa e lesões associadas à exposição a produtos químicos. Nos casos em que uma pessoa doente pela natureza de sua atividade precise entrar em contato com tais fatores, é aconselhável que ela mude de local de trabalho ou pelo menos reduza a carga.
- Fumar.
- Estresse emocional excessivo, grande estresse.
- Violações do funcionamento dos órgãos endócrinos.
Como a história da doença geralmente mostra, a doença de Raynaud geralmente se desenvolve em mulheres com menos de 40 anos. Também afeta pessoas que têm ataques de enxaqueca.
Síndrome e doença de Raynaud: qual a diferença?
Há também o termo "doença de Raynaud" e "síndrome de Raynaud". Acredita-se amplamente que estes são apenas nomes diferentes para o mesmo fenômeno ou doença. Mas, na realidade, esta afirmação não é inteiramente verdadeira.
A doença de Raynaud é uma doença independente. A síndrome de Raynaud é uma síndrome que é uma manifestação de outras doenças, é especialmente observada em pacientes com esclerodermia sistêmica ou na presença de características patológicas do tecido conjuntivo.
A síndrome de Raynaud e a doença de Raynaud diferem não apenas na etiologia, mas também nas manifestações. Embora os sintomas sejam quase os mesmos, com a síndrome de Raynaud eles aparecem não tão rapidamente, sua aparência não é tão expressiva, as lesões dos membros raramente são simétricas. Na anamnese, geralmente há referências à presença de outras doenças vasculares ou autoimunes em uma pessoa.
E, claro, o tratamento dessas condições é diferente. Com a síndrome de Raynaud, é necessário tratar a doença subjacente, com a doença de Raynaud - esta doença em particular. Portanto, vale a pena considerar a doença de Raynaud, os sintomas e o tratamento dessa forma nosológica específica separadamente.
Fases do desenvolvimento da doença
Existem três fases no desenvolvimento da doença de Raynaud.
No primeiro estágio da doença, o tônus das paredes vasculares aumenta, ou seja, ocorre hipertonicidade das artérias das extremidades. Por causa disso, seu espasmo de curto prazo pode ocorrer. Ao mesmo tempo, a pele da área afetada fica visivelmente pálida, fica fria, o paciente sente dor aguda, mas a sensibilidade a estímulos externos é perdida. O ataque geralmente não dura muito, depois que a dor desaparece, a cor da pele volta ao normal. Tais fenômenos são os principais sintomas da doença nesta fase.
A segunda etapa é caracterizada pela adição de outros sintomas da doença aos sinais listados. Por exemplo, a cor da pele nesta fase não é mais apenas pálida, mas com um tom azulado, a cor da pele se torna “mármore”. O inchaço pode aparecer nos membros afetados, especialmente nas áreas afetadas pela doença. A dor durante um ataque torna-se mais forte e mais intensa.
A duração dos dois primeiros estágios da doença de Raynaud é de até 5 anos.
Durante o terceiro estágio, a necrose ou morte do tecido começa nas áreas afetadas dos membros. Como a circulação sanguínea já está gravemente perturbada, as feridas resultantes cicatrizam muito mal e geralmente não cicatrizam e começam a supurar. Como resultado, também existem problemas associados à adição de infecções secundárias e, em casos graves - ao desenvolvimento de sepse.
Além das manifestações locais, muitas vezes em pessoas que sofrem da doença de Raynaud, há queixas de natureza neurótica. Eles podem falar sobre problemas de sono, dores de cabeça, sensação de peso nos membros.
Como diagnosticar a doença
Para determinar a presença da doença de Raynaud, vários pontos são avaliados:
- Quanta circulação sanguínea é perturbada. Atenção especial deve ser dada ao estudo do suprimento sanguíneo para os membros, suas partes periféricas.
- As lesões são simétricas? Na doença de Raynaud, eles serão simétricos na grande maioria dos casos.
- Por quanto tempo aparecem as queixas do paciente semelhantes aos sintomas da doença de Raynaud? Um diagnóstico preciso é possível se os sintomas aparecerem por um período de tempo não inferior a 2 anos.
Amostras especiais também são usadas:
- Capilaroscopia - o leito ungueal é examinado. Com este estudo, é possível visualizar visualmente as alterações nas artérias presentes, tanto estruturais quanto funcionais.
- Testes de frio - os membros são mergulhados em água fria (cerca de 10 ° C) por 2 ou três minutos e, em seguida, sua condição é avaliada.
Mas não devemos esquecer que o diagnóstico não é tão fácil de fazer - envolve a exclusão de cerca de 70 tipos de doenças em que a síndrome de Raynaud pode estar presente. E isso é muito importante para escolher a opção de tratamento certa.
Métodos de tratamento
A doença é diagnosticada muito raramente, então a questão de como tratar a doença de Raynaud, ou melhor, como fazê-lo corretamente, com a maior eficiência, é discutida de diferentes pontos de vista. Como mencionado acima, em primeiro lugar, dezenas de outras doenças com sintomas semelhantes devem ser excluídas. Sobre como a doença de Raynaud se manifesta, os sintomas e o tratamento - as revisões são variadas, mas permitem determinar os principais aspectos dessa questão.
O tratamento visa eliminar os sintomas já manifestados da doença e prevenir ataques, eliminando os fatores provocadores.
O primeiro estágio da doença de Raynaud requer apenas tratamento conservador. Quando ocorre um ataque, ele é removido fazendo um banho quente, envolvendo a área onde o ataque se desenvolveu ou massageando o membro do paciente.
Para evitar o desenvolvimento de convulsões, é necessário excluir ou pelo menos limitar a influência de fatores de hipotermia, lesões, estresse emocional excessivo.
É necessário saber quais são os sintomas da doença de Raynaud e prescrever o tratamento medicamentoso em tempo hábil. Assim, o tratamento medicamentoso é prescrito quando é necessário um efeito vasodilatador. Para isso, vários vasodilatadores são usados. Se houver feridas e áreas necróticas, é necessário prescrever medicamentos que promovam a cicatrização de feridas. O tratamento com drogas é relevante nos primeiros anos, então os ataques de espasmo dos vasos das extremidades perdem sua sensibilidade ao efeito da droga.
Nesses casos, a intervenção cirúrgica é indicada - simpatectomia. A essência deste tratamento é a remoção cirúrgica das fibras nervosas responsáveis pelo vasoespasmo resultante. Existem várias opções para o tratamento cirúrgico, a mais ideal é selecionada pelo médico assistente, dependendo das características do curso da doença em um determinado paciente.
Algumas pessoas que foram diagnosticadas com esta doença estão estudando a doença de Raynaud, sintomas e tratamento com remédios populares. Esta questão merece um estudo sério. Para pacientes diagnosticados com a doença de Raynaud, o tratamento com remédios populares geralmente ajuda a aliviar a condição, por isso será útil considerar alguns deles.
Tintura de Elecampane
Para preparar a tintura, você precisa de uma garrafa de vodka e 30 gramas de raiz de elecampane esmagada. Tudo isso é misturado e colocado em um local fresco. Após duas semanas, o medicamento está pronto para uso, resta apenas coar.
A tintura é tomada três vezes ao dia, a dose para cada dose é de duas colheres de sopa. Para todo o curso do tratamento, é necessário um litro e meio de tintura.
óleo essencial de abeto
Quando diagnosticado com a doença de Raynaud, o tratamento com remédios populares geralmente inclui o uso de óleo essencial de abeto. O óleo de abeto é usado tanto externamente quanto para administração oral.
Um bom efeito terapêutico é fornecido tomando banhos de abeto doentes. Para fazer isso, adicione 5 ou 6 gotas de óleo essencial de abeto ao banho. A temperatura da água deve ser moderada, próxima de 37°C. O tempo de tomar tal banho é de cerca de 15 minutos.
Para administração oral, o óleo (1 ou 2 gotas) é pingado em um pedaço de pão e engolido rapidamente. Mas, ao mesmo tempo, é importante excluir o contato do óleo com o esmalte dos dentes e lembrar que pode haver contra-indicações para esse método de tratamento para certas doenças do estômago, intestinos e pâncreas.
Cebola e mel para tratar a doença de Raynaud
Para preparar o medicamento, tome uma quantidade igual de mel e suco de cebola, misture bem. A mistura está pronta para uso imediatamente após a preparação.
O curso do tratamento é de 3 semanas. Durante esse período, uma colher de sopa do medicamento deve ser tomada três vezes ao dia. Cada dose deve ser uma hora antes das refeições.
Se o tratamento precisar ser continuado, o curso do tratamento pode ser repetido. Mas, ao mesmo tempo, certifique-se de fazer uma pausa de duas semanas.
Agulhas de pinheiro, rosa mosqueta, mel e casca de cebola
Esta mistura é mais difícil de preparar.
Ingredientes necessários:
- agulhas de pinheiro jovens (você também pode usar agulhas de abeto, abeto ou zimbro), previamente picadas;
- 5 colheres de mel;
- 3 colheres de sopa de rosa selvagem;
- 3 colheres de sopa de casca de cebola.
Todos os ingredientes devem ser misturados e despejados com água (litro por quantidade conforme descrito acima). A mistura é fervida por 10 minutos, despejada em uma garrafa térmica e deixada em repouso por uma noite. Após a infusão do medicamento, ele deve ser filtrado.
A mistura é tomada em meio copo. Todos os dias, a recepção é repetida 4 vezes.
Ao usar esta opção de tratamento, você deve ser extremamente cuidadoso, e é melhor substituí-la por outra opção para pessoas que sofrem de doenças do estômago ou do pâncreas.
Infusão de pântano de alecrim
Para preparar o medicamento, você precisa tomar duas colheres de sopa de alecrim selvagem picado e 5 colheres de sopa de óleo de girassol, misturar e infundir por 12 horas em um recipiente ou recipiente fechado.
Enquanto a mistura é infundida, ela deve ser agitada de tempos em tempos e garantir que a temperatura da mistura permaneça quente. Quando o medicamento é infundido, deve ser filtrado. Depois disso, está pronto para uso.
A infusão é usada externamente - é usada para banhos e na forma de compressas.
coleção de ervas
Eficaz no tratamento da doença de Raynaud é considerada uma coleção de ervas, que inclui tais ervas medicinais: arruda, tomilho rasteiro e erva-cidreira.
Para sua preparação, eles tomam arruda e tomilho em quantidades iguais e cerca de uma vez e meia mais erva-cidreira. Tudo isso é misturado. Uma colher de chá é retirada da mistura e despejada com um copo de água fervente, infundida por 2 horas (de preferência em uma garrafa térmica para manter a temperatura alta durante todo o preparo do medicamento). Em seguida, a mistura deve ser cuidadosamente filtrada.
O líquido restante é dividido em partes de 50 ml cada e bebido em quatro doses em um dia.
Mistura de mel e alho
Para preparar a mistura, você precisa tomar mel e mingau de alho em quantidades iguais, misture. A mistura é colocada em um recipiente que fecha muito bem, infundido por duas semanas. Precisa ser mexido de vez em quando.
Após a infusão da mistura, ela deve ser tomada 3 vezes ao dia por meia hora antes das refeições. O curso do tratamento dura dois meses. Se o tratamento precisar ser continuado, o curso é repetido após um mês de intervalo.
Usando métodos alternativos de tratamento, é importante lembrar que a doença de Raynaud, sintomas e tratamento não podem ser ignorados e não podem ser limitados apenas a métodos alternativos. Além disso, muitos deles podem ter efeitos colaterais. Supervisão médica cuidadosa, controle do curso da doença, tratamento medicamentoso são necessários. Somente com tratamento complexo é possível alcançar o melhor resultado.
A boa conscientização da pessoa doente sobre a doença também é de grande importância. Antes de escolher uma opção de tratamento, é melhor se familiarizar com as informações sobre o que é a doença de Raynaud (fotos mostrando os sintomas da lesão podem ser encontradas no diretório médico) e quais são os resultados de várias opções de tratamento.
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Doença de Raynaud
Felicito todos os amigos e leitores do blog Narmedblog.ru pelo brilhante feriado cristão - a Anunciação da Bem-Aventurada Virgem Maria. Hoje quero falar sobre uma doença rara - a doença de Raynaud.
A doença de Raynaud desenvolve-se, por via de regra, no contexto de reações vegetativas-nervosas ou neurose. A causa da doença pode ser trauma mental, envenenamento por ergot, aterosclerose geral do corpo. Para o desenvolvimento da doença, segundo os cientistas, existe uma predisposição hereditária.
O principal sintoma da doença de Raynaud é um espasmo dos vasos sanguíneos dos dedos das extremidades inferiores e das mãos. Ocasionalmente, esse espasmo se estende às aurículas ou à ponta do nariz.
Doença de Raynaud. Três fases do desenvolvimento da doença
1. Sangramento dos dedos dos pés e das mãos. As pontas dos dedos estão frias e brancas devido à má circulação. Esta fase pode durar de alguns minutos a várias horas.
- A segunda fase ocorre se o ataque não terminou. Dores insuportáveis, ardentes e agudas começam nas pontas dos dedos afetados ou em outras partes do corpo. Devido à dor intensa, o paciente não permite tocar os dedos doloridos, que ficam de cor azulada.
- A terceira fase, ou fase de recuperação. O dedo afetado (ou grupo de dedos) fica vermelho e quente ao toque. A circulação sanguínea é restaurada e os dedos ficam normais.
Os ataques da doença de Raynaud ocorrem de forma diferente em diferentes pacientes. Para alguns, pode ocorrer várias vezes ao dia, para outros - uma vez por vários meses. Com o tempo, após ataques repetidos, a pele dos dedos seca e começa a descascar, as unhas ficam irregulares e facilmente quebradas.
Em alguns pacientes, a doença de Raynaud pode durar anos e ocasionalmente leva ao desenvolvimento de gangrena dos dedos.
Tratamento dos remédios populares da doença de Raynaud
1ª receita do Vanga. É necessário fazer uma mistura de água, azeite e cera, espalhá-la em um pedaço de gaze (matéria) e enrolá-la nas pernas (ou mãos) diariamente por duas a três horas.
2ª receita de Vanga. Misture 2 pacotes de incenso em pó com 50 ml de vinagre de mesa (9%) e esfregue nos dedos afetados (superfície) todos os dias. A receita é efetivamente usada em violação do metabolismo do sal (artrite deformante, osteocondrose, gota). Nesse caso, a mistura é aplicada na área problemática por uma hora, a dor diminui ou desaparece completamente após 3-5 sessões.
Infusão de óleo de alecrim selvagem. Insista 12 horas em um fogão quente em um recipiente fechado duas colheres de sopa. eu. erva de alecrim picado em 5 colheres de sopa. eu. óleo de girassol não refinado, não esquecendo de mexer a composição. A ferramenta é usada como remédio externo para a doença de Raynaud, gota e endarterite na forma de banhos de pés e compressas.
Tintura de raiz de Elecampane. Insista por duas semanas em um armário de cozinha escuro 30 g de raízes secas de elecampane esmagadas em meio litro de vodka de alta qualidade. Filtre e tome a tintura três vezes ao dia, duas colheres de sopa. eu. O curso do tratamento é projetado para receber 1,5 litros de tintura.
Da doença de Raynaud com uma violação do metabolismo do sal, o uso a longo prazo do chá feito com morangos e morangos, bem como o chá de suas flores e folhas, o ajudará.
Doença de Raynaud com dedos e pés frios. Para melhorar a circulação sanguínea, caminhe com mais frequência sem sapatos, você pode fazer uma longa massagem nos dedos e nas solas pelo menos uma vez por dia.
Mel com alho para melhorar a circulação sanguínea. Insistimos sete dias uma mistura de mingau de alho e mel natural, tomado em partes iguais em peso. Só não esqueça que o recipiente deve ser bem fechado e colocado em um armário escuro. Tome trinta minutos antes de uma refeição três vezes ao dia para 1 colher de sopa. eu. Trate por dois meses seguidos e, após um mês, você poderá continuar o tratamento.
A doença de Raynaud na medicina popular é tratada com uma mistura de tinturas alcoólicas de plantas. Misturamos tinturas de vodka de rizomas de alho, alfafa e gengibre (cozidos na proporção de 1:10). Tome três vezes ao dia para 1 colher de chá.
Óleo de girassol e milho (não refinado). Tome mais frequentemente com alimentos ou uma colher de sopa duas a três vezes ao dia.
Prescrição de cura para a doença de Raynaud. Misturamos 6 colheres de sopa. eu. ervas de visco branco, 4 colheres de sopa. eu. raízes de espinheiro, 2 colheres de sopa. eu. pequenas folhas de pervinca e 2 colheres de sopa. eu. fruta cominho. Coloque em uma garrafa térmica e deixe em infusão por duas horas em 300 ml de água fervente. Dois copos por dia.
Coleção de ervas medicinais. A coleção incluía 40 g de erva-cidreira e 30 g de erva perfumada de arruda. A preparação é a mesma descrita na receita anterior. Beba antes de comer uma colherada da sala de jantar três vezes ao dia.
Andar descalço na neve no inverno e orvalho no verão. Comece os procedimentos com 2 segundos, depois a cada três dias aumente em 2 segundos e leve até cinco minutos. Não fique em um lugar na neve, caminhe ou pise. No final do procedimento, asse bem as pernas com um pano de lã.
Preparações à base de Sophora japonica. Tome tintura de álcool de farmácia de sophora 30-40 gotas por vários meses seguidos. Você pode preparar essa tintura em casa: insista trinta dias 50 g dos frutos da planta em meio litro de vodka de alta qualidade e tome três vezes ao dia com uma colher de chá. Ou prepare uma colher de sopa de frutas em uma garrafa térmica durante a noite em um copo de água fervente e tome 4 r / d, 50 ml de infusão.
Visco branco da doença de Raynaud. A planta decompõe compostos inorgânicos nas paredes dos vasos sanguíneos, melhorando assim o suprimento de sangue para os membros. O visco pode ser preparado como um chá e bebido continuamente.
Maçãs. Use todos os dias em qualquer forma.
Comida. Deve conter a quantidade máxima de ácido ascórbico (vitamina C) e rutina.
Uma mistura de suco de cebola fresca e mel natural, tomado em proporções iguais. Tome 3-4 r / d em uma colher de chá.
Doença de Raynaud- esta é uma condição patológica paroxística de pequenos vasos sanguíneos, que se manifesta por vasoespasmo e suprimento sanguíneo arterial prejudicado para as extremidades ( pés e/ou mãos), nariz, queixo, orelhas. Ocorre no contexto de estresse prolongado, sob a influência de baixas temperaturas e outros fatores. este doença vascular afeta predominantemente os dedos mais frequentemente II - IV dedos, muito menos frequentemente polegar) E pare. Muito menos comum é o nariz, queixo ou orelhas. Sob a influência de um dos fatores, ocorre um espasmo ( constrição) pequenos vasos, que podem provocar dor, dormência, sensação de pulsação e formigamento, descoloração da pele.
Pela primeira vez esta patologia foi descrita pelo terapeuta francês Maurice Raynaud e recebeu o seu nome. Em 1862, ele publicou um relatório sobre uma jovem cujos dedos mudaram de cor quando expostos ao frio ou estresse.
Em todo o mundo, a doença de Raynaud afeta entre 5% e 10%, ou seja, entre 15 e 30 milhões de pessoas. Em diferentes países, a prevalência da doença varia de 2% a 16% da população. A doença mais comum ocorre na França, Grã-Bretanha, com menos frequência na Itália, Espanha. Isso sugere que a doença é rara em países com clima quente. Entre os pacientes com doença de Raynaud, predominam as mulheres, mais frequentemente em idade fértil. De acordo com alguns relatos, a proporção de mulheres para homens com doença de Raynaud varia de 2:1 a 8:1. Nas mulheres, a doença se manifesta mais cedo do que nos homens. Portanto, até 50 anos, a proporção de homens / mulheres é de 1: 5,2. Com o aumento da idade dos pacientes, essa proporção se estabiliza e é de 1:1,1 ( homens/mulheres).
Anatomia da pele e regulação do tônus dos pequenos vasos
A pele é a cobertura geral do corpo humano, que protege o corpo da influência de fatores externos. A área total da pele em um adulto é de cerca de 1,5 a 2,3 m 2. A espessura da pele sem gordura subcutânea é de 0,5 a 4 mm. A espessura da gordura subcutânea varia em uma faixa mais ampla. O peso da pele de um adulto é cerca de 5% do seu peso corporal. Numerosos sulcos estão localizados na superfície da pele ( mais ou menos pronunciado), dobras, depressões. ao expresso ( rude) incluem dobras nas palmas das mãos, imitam rugas e outros.
As principais funções da pele são:
- função de proteção - proteção contra os efeitos de agentes mecânicos, químicos e biológicos ( microorganismos) fatores;
- Percepção de estímulos ambientais- pressão, calor, temperatura e outros estímulos são percebidos através de vários receptores ( terminações nervosas sensoriais ou células especializadas que convertem um estímulo percebido em um impulso nervoso);
- termorregulação - controlado pelos vasos sanguíneos e glândulas sudoríparas por vasoconstrição em baixas temperaturas para reter calor, vasodilatação em altas temperaturas para aumentar a transferência de calor, sudorese, que proporciona resfriamento do corpo quando a umidade evapora da superfície da pele;
- respiração ( troca gasosa) – o oxigênio entra no corpo através da pele e o dióxido de carbono é liberado;
- função de depósito ( financiado) – sob certas condições, os vasos da pele dilatados podem conter até 1 litro de sangue;
- excretor ( excretor) função - através das glândulas sudoríparas e sebáceas, são liberadas toxinas, um excesso de várias substâncias ( água salgada).
As principais camadas da pele são:
- epiderme;
- derme;
- hipoderme ( gordura subcutânea).
Epiderme
A epiderme é a camada externa da pele, que é composta por epitélio escamoso estratificado queratinizado. camada de células que revestem a epiderme e as membranas mucosas dos órgãos internos). A principal função da epiderme é a proteção da ação de fatores ambientais negativos, controle imunológico, prevenção da perda de umidade, entre outros.A epiderme é composta por:
- camada basal ( interno). A camada basal é a mais profunda. Nesta camada, ocorre a regeneração ( recuperação) epiderme. A camada interna contém células que contêm melanina, a substância química que dá cor à pele e ao cabelo.
- Camada espinhosa. A camada espinhosa é a mais espessa. Localiza-se acima da camada basal. As camadas basal e espinhosa são chamadas de camadas germinativas, pois nelas ocorre a divisão celular e fisiológica e regenerativa. danos à integridade da pele) regeneração da pele.
- camada granulada. A camada granular consiste em 1-2 fileiras de células fusiformes.
- Camada brilhante. A camada brilhante está localizada acima da camada granular e consiste em 1 a 2 fileiras de células planas e livres de núcleo.
- camada córnea ( ar livre). O estrato córneo é a camada superficial da epiderme em contato com o meio externo. Sua principal função é barreira e proteção contra fatores ambientais. Esta camada contém apenas escamas córneas. Sua espessura pode variar de acordo com o impacto do estresse mecânico - por exemplo, na região dos pés e das palmas, a pele é mais áspera do que em outras partes do corpo. Nesta camada, ocorre o peeling fisiológico - a queda das células mortas.
Derme
A derme, ou a própria pele, está localizada entre a epiderme e a gordura subcutânea. Dá força à pele e também fornece nutrição e respiração ( troca gasosa). Vasos sanguíneos e nervos passam por essa camada da pele, assim como folículos pilosos e glândulas. As unhas crescem a partir desta camada de pele.As principais funções da derme são:
- termorregulação - ocorre devido a um aumento ou diminuição do fluxo sanguíneo nos vasos, sudorese pelas glândulas sudoríparas ( a transpiração evapora a umidade da superfície da pele, o que leva ao seu resfriamento);
- proporcionando sensibilidade da pele - basicamente todas as fibras nervosas e receptores cutâneos estão localizados na derme;
- proporcionando firmeza e elasticidade da pele - A derme contém colágeno 70 – 80% ) e fibras de elastina ( 1 – 3% ), que conferem firmeza, resistência e elasticidade à pele.
- camada papilar ( localizado logo abaixo da epiderme) – formado por tecido conjuntivo fibroso frouxo;
- camada de malha ( Deeper) – formado por tecido conjuntivo fibroso denso.
Hipoderme ( tecido adiposo subcutâneo)
A hipoderme é composta de tecido conjuntivo frouxo e células de gordura. Ele conecta a derme aos tecidos subjacentes.Inervação da pele
O sistema nervoso humano garante o trabalho coordenado dos órgãos e sistemas internos e também regula suas funções. Graças ao sistema nervoso, o corpo se comunica com o ambiente externo. Isso permite que o corpo se adapte às condições do ambiente.O sistema nervoso é dividido em:
- Sistema nervoso central. O sistema nervoso central inclui o cérebro e a medula espinhal. A principal função do sistema nervoso central é receber informações sobre os aferentes ( centrípeto) fibras nervosas da periferia, análise das informações recebidas, bem como a geração de uma resposta e sua transmissão de volta aos órgãos e sistemas via eferente ( propulsão centrífuga) fibras nervosas para órgãos e sistemas.
- Sistema nervoso periférico. O sistema nervoso periférico inclui todos os nervos, gânglios e plexos fora do sistema nervoso central. A principal função é receber informações do ambiente externo, órgãos e sistemas internos e sua transmissão ao sistema nervoso central e de volta aos órgãos.
- sistema nervoso somático. O sistema nervoso somático inerva os músculos, articulações e pele. Regula todos os movimentos musculares conscientes e a transmissão de informações provenientes do ambiente externo ( recebido pelos sentidos através de receptores especiais) ao longo das fibras aferentes para o sistema nervoso central e de volta para os músculos ao longo das fibras nervosas eferentes.
- O sistema nervoso autônomo. O sistema nervoso autônomo é um departamento do sistema nervoso que regula a atividade dos órgãos internos, glândulas, vasos linfáticos e sanguíneos. Se a atividade do sistema nervoso somático pode ser controlada por uma pessoa ( movimentos musculares conscientes), então a atividade do sistema nervoso autônomo não está sujeita à vontade da pessoa - é autônoma ( independente). Ou seja, uma pessoa não pode controlar seus batimentos cardíacos, o diâmetro da pupila, o funcionamento dos órgãos internos e muitas outras funções do corpo.
- Sistema nervoso simpático. Responsável pela mobilização das forças do corpo, aumenta a excitabilidade dos tecidos, melhora o metabolismo. centros simpáticos ( plexos nervosos) estão localizados nas regiões torácica e lombar da medula espinhal. As fibras nervosas desses centros são enviadas para os nós ( espessamento) do tronco nervoso. O tronco nervoso é uma cadeia de nós à direita e à esquerda ao longo da coluna vertebral. As fibras nervosas dos nódulos são enviadas diretamente para os órgãos e vasos. No sistema nervoso simpático, a transmissão de impulsos nervosos é realizada graças a uma substância química especial - norepinefrina. Vias de transmissão e receptores ( terminações nervosas que convertem estímulos externos em impulsos nervosos), com os quais a norepinefrina interage, são chamados de adrenérgicos. Na parede das arteríolas pequenos vasos sanguíneos) são α 1 - adrenorreceptores. Sua estimulação leva ao estreitamento do lúmen dos vasos.
- Sistema nervoso parassimpático. Responsável por restaurar a energia do corpo, regula muitos processos durante o sono. O centro parassimpático está localizado no tronco encefálico e na medula espinhal sacral. Os processos nervosos vão dos centros diretamente para os órgãos. O sistema nervoso parassimpático não inerva os vasos das extremidades.
Dependendo da função desempenhada, existem:
- fibras nervosas sensoriais o frio é percebido por receptores especiais - frascos de Krause);
- fibras nervosas secretoras;
- fibras nervosas vasomotoras;
- fibras nervosas motoras.
Suprimento sanguíneo para a pele e regulação do suprimento sanguíneo
O suprimento de sangue para a pele vem de três grupos de artérias - os ramos cutâneos das artérias, as artérias musculocutâneas e as artérias periosteais. As artérias se ramificam e se comunicam criar anastomoses), formando redes arteriais profundas e superficiais.Uma característica dos vasos da pele é um grande número de anastomoses arteriovenosas. mensagens). O maior número dessas anastomoses está localizado na pele dos dedos, na ponta do nariz e nas aurículas, onde há um fluxo sanguíneo mais intenso.
A regulação nervosa do suprimento sanguíneo para a pele é fornecida pelas fibras nervosas adrenérgicas simpáticas. Isto é especialmente verdadeiro para anastomoses de veias e artérias. Um aumento no tônus das fibras simpáticas adrenérgicas leva a um estreitamento do lúmen dos vasos sanguíneos, e a inibição da atividade dessas fibras leva a um aumento do lúmen dos vasos.
O principal fator na regulação do fluxo sanguíneo da pele é a temperatura corporal. Quando a temperatura cai, o lúmen dos vasos da pele diminui e o fluxo sanguíneo diminui, o que permite economizar calor. Com o aumento da temperatura, o lúmen dos vasos aumenta, o fluxo sanguíneo melhora. Nesse caso, ocorre a transferência de calor e o resfriamento do corpo.
O mecanismo de desenvolvimento da doença de Raynaud
As causas e mecanismos do desenvolvimento da doença de Raynaud ainda não são bem compreendidos. O sistema nervoso autônomo está envolvido no desenvolvimento da doença de Raynaud, alguns mediadores ( produtos químicos biologicamente ativos) e outros. O curso da doença de Raynaud é favorável. Muito raramente, esta doença leva a ulceração superficial nos dedos das mãos e dos pés, mas nunca é complicada por gangrena - morte do tecido devido ao fluxo sanguíneo prejudicado. A doença de Raynaud não está associada a outras comorbidades, mas pode ocasionalmente ser acompanhada de cefaleias devido ao espasmo. estreitamento) embarcações. Os estudos microscópicos não mostram alterações na estrutura dos vasos sanguíneos, mas às vezes podem ocorrer pequenas alterações.
Os principais mecanismos para o desenvolvimento da doença de Raynaud são:
- Aumento da ativação dos nervos simpáticos em resposta ao frio ou estresse. A pele é inervada por fibras nervosas adrenérgicas simpáticas que causam espasmo. redução) veias de sangue. Portanto, uma das hipóteses para o desenvolvimento da doença de Raynaud é a hipersensibilidade do sistema nervoso simpático.
- Violação da adaptação do sistema cardiovascular ao estresse. O estresse ativa o sistema simpático-adrenal. A ativação deste sistema leva a vasoespasmo, palpitações cardíacas, aumento da pressão arterial e outras alterações. Graças a essas mudanças, o corpo se adapta ao estresse. Mas com a ação prolongada dos fatores de estresse, a adaptação ( adaptação) torna-se prejudicial.
- violação local. A violação local manifesta-se por danos funcionais aos vasos sanguíneos. Neste caso, a estrutura dos vasos não é afetada. O distúrbio local pode ser causado pela hipersensibilidade ao frio dos receptores adrenérgicos dos músculos lisos das artérias que fornecem sangue aos dedos das extremidades. A hipersensibilidade do sistema adrenérgico autônomo leva a vasoespasmo e comprometimento do fluxo sanguíneo nas extremidades.
- Influência de substâncias vasoconstrictoras quimicamente ativas. A causa do espasmo vascular e do fluxo sanguíneo prejudicado nos membros pode ser substâncias vasoconstritoras quimicamente ativas que circulam no sangue - endotelina, tromboxano, 5-hidroxitriptamina. Além disso, uma deficiência de óxido nítrico ou sua degradação aumentada pode causar vasoespasmo. Normalmente, o óxido nítrico leva ao relaxamento da musculatura lisa vascular, aumentando seu lúmen e melhorando o fluxo sanguíneo.
Os fatores de risco para a doença de Raynaud são:
- piso - A doença de Raynaud é mais comum em mulheres;
- era - a doença pode se manifestar em qualquer idade, mas é mais comum entre 15 e 30 anos;
- clima - a patologia é muito mais comum em pessoas que vivem em climas frios;
- hereditariedade - a presença de patologia em membros da família aumenta o risco de doença de Raynaud ( em 1/3 dos pacientes, parentes próximos também sofriam de doença de Raynaud).
A prevenção secundária da doença de Raynaud inclui:
- evitando hipotermia e exposição a baixas temperaturas - não segure objetos frios em suas mãos ( bebidas frias, sorvete), nadar em água fria;
- exclusão da dieta de chá forte, café - a cafeína causa vasoespasmo e piora o curso da doença;
- excluindo o uso de drogas vasoconstritoras - contraceptivos orais, betabloqueadores;
- evitando a exposição à vibração - exposição prolongada à vibração ( trabalhar com furadeira elétrica, serra elétrica) interrompe a circulação sanguínea normal nos capilares;
- deixar de fumar - a nicotina promove vasoespasmo, contribuindo para a progressão da doença ( fumar um cigarro pode reduzir a temperatura das pontas dos dedos em 2-3°C);
- aquecimento de membros - no tempo frio, luvas e meias quentes devem ser usadas, sapatos de sola alta; almofadas de aquecimento e aquecedores podem ser usados em casa;
- exercício regular - a atividade física melhora a circulação sanguínea nos membros;
- evitando estresse e sobrecarga emocional - várias técnicas de relaxamento terão um efeito benéfico;
- exclusão de fatores que interrompem a circulação sanguínea nos dedos - usando pequenos anéis, bolsas nas mãos.
Classificação da doença de Raynaud
Espasmo dos vasos das extremidades e os sintomas causados por ele ( descoloração da pele, dormência dos dedos, dor, ardor) é chamado de fenômeno de Raynaud. Muitos fatores e comorbidades podem causar o fenômeno de Raynaud. Dependendo da causa do desenvolvimento do fenômeno de Raynaud, existem:
- fenômeno de Raynaud primário ( Doença de Raynaud) é o fenômeno de Raynaud primário ( ou doença de Raynaud) é uma patologia independente não causada por outras doenças ( é responsável por 90% de todos os casos);
- fenômeno de Raynaud secundário ( Síndrome de Raynaud) - é uma consequência de doenças concomitantes, nas quais o fluxo sanguíneo nos membros também é perturbado e aparecem sintomas característicos da doença de Raynaud.
Como a doença de Raynaud é diferente da síndrome de Raynaud?
Existem duas patologias distintas - doença de Raynaud e síndrome de Raynaud. Essas doenças diferem significativamente umas das outras em termos de origem, mecanismo de desenvolvimento, possíveis complicações e tratamento. Portanto, é muito importante diagnosticar corretamente e prescrever o tratamento adequado para evitar complicações irreversíveis.Se a doença se desenvolve por um motivo desconhecido e não é consequência de outras doenças concomitantes, essa patologia é a doença de Raynaud. Doença de Raynaud ou fenômeno de Raynaud) é uma doença primária que se manifesta por vasoespasmo sob a influência de estresse ou frio e diminuição do fluxo sanguíneo para as extremidades.
Atualmente, os médicos não podem explicar as causas da doença de Raynaud.
As causas mais óbvias são a hipersensibilidade ao frio e uma reação pronunciada ao estresse. Em alguns casos, a influência de um dos fatores no desenvolvimento da doença de Raynaud prevalece sobre o outro.
A síndrome de Raynaud é uma patologia secundária resultante de doenças concomitantes ( doenças do sangue, vasos sanguíneos, tecido conjuntivo e outras). Muitas doenças afetam os vasos sanguíneos e nervos, resultando em fluxo sanguíneo prejudicado nas extremidades. Isso leva a dormência, descoloração da pele, formigamento, queimação e outros sintomas que se assemelham aos da doença de Raynaud. Essas manifestações foram chamadas de síndrome de Raynaud ( Síndrome - um conjunto de sintomas). As causas e o mecanismo de desenvolvimento da síndrome de Raynaud diferem daqueles da doença de Raynaud. Como a causa da síndrome de Raynaud é mais frequentemente de doenças graves, isso pode levar a complicações graves. Com a síndrome, o fluxo sanguíneo é perturbado, como resultado, os tecidos sofrem com a falta de oxigênio e nutrientes, o que leva à morte ( necrose). O tratamento neste caso é a amputação remoção cirúrgica) do membro afetado.
As principais causas da síndrome de Raynaud são:
- Doenças autoimunes. Nas doenças autoimunes, as próprias células do corpo são reconhecidas como estranhas e atacadas pelo sistema imunológico. Um exemplo de tais doenças é a artrite reumatóide.
- colagenoses ( doenças sistêmicas do tecido conjuntivo e vasos sanguíneos). As doenças do colágeno incluem esclerodermia sistêmica ( uma doença autoimune do tecido conjuntivo, na qual há um espessamento do tecido conjuntivo com danos aos vasos sanguíneos e órgãos internos), Síndrome de Sjogren ( doença autoimune do tecido conjuntivo), vasculite sistêmica ( uma doença caracterizada por inflamação e destruição das paredes dos vasos sanguíneos) e outros. Com essas doenças, os vasos sanguíneos e o tecido conjuntivo são afetados. Isso leva a vasoconstrição, distúrbios circulatórios ( particularmente nas extremidades na síndrome de Raynaud), dano isquêmico à pele ( danos causados pela falta de oxigênio e nutrientes devido à circulação prejudicada).
- Doenças das artérias. Várias doenças das artérias levam à ruptura da estrutura e função dos vasos sanguíneos. processos inflamatórios ( Doença de Burger), obstrução da luz dos vasos ( aterosclerose) e outras patologias levam a distúrbios circulatórios e ao aparecimento da síndrome de Raynaud.
- Distúrbios hormonais e doenças das glândulas endócrinas. Menopausa ( interrupção da menstruação), doenças da glândula tireóide, ovários, diabetes mellitus podem levar à interrupção da integridade e função dos vasos sanguíneos e fibras nervosas. Como resultado, a circulação dos membros é perturbada, o que se manifesta por uma mudança na cor da pele, formigamento, dormência e outros sintomas característicos da doença de Raynaud.
- Movimentos repetitivos ou vibração. Exposição prolongada à vibração ( trabalhar na produção) ou movimentos rápidos repetitivos sistemáticos dos dedos ( ) pode levar a distúrbios circulatórios nos membros. Isso aumenta o risco de síndrome de Raynaud.
- Maus hábitos. O tabagismo é um fator desencadeante da síndrome de Raynaud, pois causa vasoconstrição dos membros e face.
- problemas neurológicos. Com lesões neurológicas, a função normal das fibras nervosas é interrompida. Um exemplo é a síndrome do túnel do carpo. A síndrome do túnel do carpo é uma patologia que ocorre com compressão prolongada do nervo mediano da mão. Isso acontece ao digitar no teclado. A síndrome se manifesta por uma sensação de dor, dormência. As mãos ficam mais suscetíveis ao frio.
- Tomando certos medicamentos. O aparecimento da síndrome de Raynaud pode desencadear a ingestão de certos medicamentos. Essas drogas incluem drogas vasoconstritoras para tratar a pressão arterial elevada ( bloqueadores beta), medicamentos para enxaqueca ( distúrbio neurológico caracterizado por ataques de dor de cabeça), medicamentos para quimioterapia ( usado em câncer) e outros. Para prevenir a ocorrência da síndrome de Raynaud, os medicamentos devem ser tomados apenas sob a supervisão de um médico.
- Contusões, operações cirúrgicas. Lesões adiadas das mãos ou pés, bem como intervenções cirúrgicas, a hipotermia pode levar ao aparecimento da síndrome de Raynaud.
Critérios diagnósticos para fenômeno de Raynaud primário e secundário
| Fenômeno de Raynaud primário | Fenômeno de Raynaud secundário |
| Ataques de vasoespasmo aparecem sob a influência de frio ou estresse. | Na síndrome de Raynaud, os ataques aparecem subitamente, independentemente do frio ou do estresse. A causa são doenças que interrompem a circulação sanguínea nos membros. |
| A patologia ocorre em pacientes de várias idades - desde a infância até os idosos. | A patologia se desenvolve em pacientes com mais de 30 anos. |
| Os ataques são estritamente simétricos. | Os ataques são assimétricos. |
| Sem lesão isquêmica dano tecidual causado pela diminuição do suprimento sanguíneo), necrose ( necrose tecidual), gangrena ( doença caracterizada por necrose tecidual devido a distúrbios circulatórios). Em casos raros, pode aparecer ulceração. | As complicações da síndrome de Raynaud são necrose tecidual, ulceração, gangrena, como resultado da amputação das partes afetadas do corpo. |
| Os episódios de vasoespasmo são geralmente acompanhados de dor leve. | Os ataques de vasoespasmo na síndrome de Raynaud são acompanhados por sensações dolorosas devido a danos nos tecidos devido a distúrbios circulatórios. |
| A ausência de outras doenças concomitantes levando à ocorrência da síndrome de Raynaud. | A presença de doenças concomitantes na história, que podem provocar o desenvolvimento da síndrome de Raynaud ( vasculite sistêmica, aterosclerose, diabetes mellitus). |
| Capilares normais do leito ungueal. | A presença de sinais de danos aos capilares do leito ungueal. |
| Teste de ANA negativo ( teste de anticorpos antinucleares, que é específico no diagnóstico de doenças reumatológicas - artrite reumatoide, esclerodermia, vasculite sistêmica e outras). | O teste de ANA é positivo ( teste de anticorpos antinucleares). |
Sintomas da doença de Raynaud
A circulação prejudicada nas extremidades quando expostas ao frio ou ao estresse é chamada de ataque da doença de Raynaud. Com ataques frequentes da doença de Raynaud e vasoespasmo prolongado, pode ocorrer lesão isquêmica da pele, ou seja, a lesão da pele é consequência da falta de oxigênio e nutrientes. Isso se manifesta pelo aparecimento de feridas nas pontas dos dedos. A doença de Raynaud é caracterizada por:
- distúrbios circulatórios paroxísticos nos membros quando expostos ao frio ou estresse;
- lesão estritamente simétrica dos membros;
- duração da doença de pelo menos dois anos.
Os sintomas da doença de Raynaud são divididos em locais e gerais. Os sintomas comuns da doença de Raynaud são irritabilidade, letargia, fadiga, tremores das mãos e pálpebras, tendência a palpitações e outros. Muitas vezes, a doença de Raynaud é combinada com doenças do trato gastrointestinal ( úlcera estomacal), rins ( nefrosclerose - substituição de tecido renal saudável por tecido cicatricial), enxaqueca ( crises de dor de cabeça severa). Esses sintomas aparecem devido ao envolvimento do sistema nervoso autônomo no processo patológico.
Os sintomas locais da doença de Raynaud são manifestados por uma descoloração trifásica da pele das extremidades. Determine o estágio de isquemia ( cor da pele branca), estágio de cianose ( cor azulada), estágio de hiperemia ( cor vermelha). Nem sempre e nem todos os pacientes podem apresentar uma descoloração trifásica da pele.
Sintomas locais da doença de Raynaud
| Sintomas | Mecanismo de desenvolvimento | Como se manifesta? |
Estágio de isquemia
 | Quando exposto ao frio ou estresse, ocorre vasoespasmo nas extremidades. Isso leva à cessação da circulação sanguínea no sistema de microcirculação. | Estágio isquêmico ( isquemia - interrupção do fornecimento de sangue) manifesta-se por branqueamento pronunciado dos dedos das extremidades ( sintoma de dedo morto), a ponta do nariz ou queixo devido à falta de fluxo sanguíneo neles. Nessas áreas, há dormência, queimação, calafrios. |
Estágio de cianose
 | A cianose é uma coloração azulada da pele devido a um alto teor de hemoglobina reduzida. dando oxigênio aos tecidos) em sangue. Após a restauração da circulação sanguínea, o sangue saturado de dióxido de carbono e pobre em oxigênio devido ao bloqueio anterior entra nos dedos dos membros. | O influxo de sangue rico em dióxido de carbono e pobre em oxigênio leva a uma cor azulada da pele - cianose. A dor desaparece, formigamento pode ser sentido. |
Estágio de hiperemia
 | Na fase de hiperemia ( hiperemia - transbordamento excessivo de vasos com sangue em qualquer área do corpo) a circulação sanguínea normal é restaurada com um suprimento abundante de sangue rico em oxigênio. | Quando a circulação sanguínea é restaurada, a pele fica vermelha escura. Dor, dormência e formigamento desaparecem. Parece quente. |
Dependendo da gravidade dos sintomas, existem:
- Eu estágio - angioespástico. O primeiro estágio é caracterizado por ataques de curto prazo de espasmo vascular sob a influência do frio ou estresse. Manifestada por palidez das extremidades, perda de sensibilidade nos dedos ( sinal de dedo morto), o aparecimento de dor ou sensação de queimação. Após o aquecimento, os sintomas desaparecem.
- II etapa - angioparalytic. A doença passa para o segundo estágio em seis meses. É caracterizada por um aumento na duração dos ataques ( até várias horas), hipersensibilidade ao frio. Durante um ataque, a palidez dos dedos é substituída por uma cianose pronunciada. Pode haver um leve inchaço. O ataque é acompanhado por uma dor intensa e ardente.
- Estágio III - trofoparalítico. O estágio trofopalítico se desenvolve 1 a 3 anos após o início da doença em uma pequena porcentagem de pacientes. O terceiro estágio é caracterizado por sintomas mais pronunciados e distúrbios teciduais isquêmicos causados por circulação sanguínea prejudicada. Isso é expresso pelo aparecimento de feridas dolorosas nas pontas dos dedos, intolerância absoluta a baixas temperaturas. A eficiência dos pacientes é reduzida.
Durante um ataque da doença de Raynaud, você deve:
- elimine o efeito do fator provocador - entre em uma sala quente, com estresse, você precisa se aposentar, relaxar;
- esfregue levemente os dedos dos membros, abaixe-os em um quente ( Não está quente!) agua;
- coloque meias e luvas quentes;
- beba chá morno.
Diagnóstico da doença de Raynaud
O diagnóstico da doença de Raynaud começa com uma anamnese completa ( ), exame do paciente, exames laboratoriais e instrumentais. O diagnóstico é extremamente importante para determinar as táticas de tratamento, uma abordagem individualizada do paciente, que afetará o prognóstico futuro e a qualidade de vida. O médico se depara com a tarefa de fazer um diagnóstico correto, fazer um diagnóstico diferencial ( exclusão ou confirmação de uma doença com sintomas semelhantes).
Os principais objetivos do diagnóstico são:
- confirmação do diagnóstico de doença de Raynaud;
- determinação do grau de evolução clínica da doença;
- fazer um diagnóstico diferencial diferenças entre duas doenças com sintomas semelhantes) Doença e síndrome de Raynaud.
Coleta de anamnese ( história de vida e doença atual)
Uma história correta é 90% bem sucedida em fazer um diagnóstico. Se necessário, exames laboratoriais e instrumentais adicionais podem ser prescritos.Na consulta, o médico perguntará detalhadamente sobre as queixas do paciente, o tempo de início dos sintomas, sua duração, natureza, a relação dos sintomas com a influência de fatores externos ( frio, estresse). Igualmente importantes são doenças passadas e concomitantes, lesões, operações, que também podem provocar a doença de Raynaud. É dada especial atenção à presença de doenças que podem causar sintomas característicos da doença de Raynaud. Neste caso, é necessário excluir a presença de síndrome de Raynaud. Além disso, o médico estará interessado na natureza da atividade profissional, condições de trabalho e vida, hobbies, estilo de vida, presença de maus hábitos. A doença de Raynaud pode ser hereditária, portanto, a presença dessa patologia no parente mais próximo aumenta o risco de desenvolver a doença no paciente. Se um dos parentes apresentar sintomas semelhantes, isso deve ser informado ao médico.
Na consulta, o médico pode perguntar:
- Quais são os sintomas da doença descoloração dos dedos das mãos e/ou dos pés, sensação de dormência nos dedos)?
- Quando os primeiros sintomas apareceram?
- Esses sintomas mudaram ao longo do tempo?
- Há uma descoloração dos dedos, uma sensação de dormência ou dor durante um ataque da doença de Raynaud?
- O frio ou o estresse são um gatilho para um ataque?
- Outros fatores podem causar sintomas semelhantes?
- O paciente foi diagnosticado com outras comorbidades?
- Quais medicamentos o paciente está tomando atualmente?
- Alguém na família foi diagnosticado com doença de Raynaud?
- O paciente se exercita, fuma, bebe café ou outras bebidas com cafeína?
- Qual é a profissão do paciente e as condições de trabalho?
- Como o paciente lida com o estresse?
Exame do paciente
Depois de coletar uma anamnese da vida, o médico procede a um exame externo do paciente. A pele e as articulações são cuidadosamente examinadas para excluir doenças concomitantes.Durante um exame geral, o médico presta atenção aos sintomas que aparecem durante os ataques da doença de Raynaud. Para examinar a manifestação dos sintomas, é necessário provocar um ataque da doença pela exposição ao frio. Para isso, é usado um teste a frio. O método de teste a frio consiste em abaixar as mãos na água a uma temperatura de 10 ° C por um tempo. Há uma mudança na cor da pele e sua localização - com a doença de Raynaud, as aurículas, a ponta do nariz, os dedos dos pés, os dedos são afetados ( mais frequentemente II - IV dedos). A doença é caracterizada por áreas claramente demarcadas de mudanças trifásicas sequenciais na cor da pele dos dedos - pálido - azul - vermelho. Durante o ataque, o paciente observa dormência, formigamento na área do vasoespasmo. Em casos extremamente raros, há uma lesão da língua, que se manifesta por sua dormência e fala arrastada. Às vezes, durante um ataque, pode ocorrer livedo reticular, que desaparece após o término do vasoespasmo. O livedo de malha é um distúrbio motor ( Atividade motora) vasos na pele das extremidades, nos quais arteríolas ( pequenos vasos sanguíneos que transportam sangue oxigenado para as células) são espasmódicos e as vênulas ( pequenos vasos sanguíneos que transportam sangue rico em dióxido de carbono para longe das células) estão se expandindo. Livedo é caracterizado pelo aparecimento de um mosaico azul ou azul-rosa na pele e é mais um defeito cosmético do que uma patologia.
Em 1932, os médicos Alain e Brown desenvolveram critérios para o diagnóstico da doença de Raynaud.
Os critérios de Alain e Brown incluem:
- mudança na cor da pele durante um ataque ( pelo menos 2 ou 3 cores) provocada pela exposição ao frio ou estresse ( associação com um estímulo externo);
- ataques recorrentes da doença de Raynaud por pelo menos 2 anos;
- simetria estrita do dano aos membros durante um ataque com uma zona de dano claramente delimitada;
- ausência de necrose, gangrena;
- a ausência de doenças que provocam sintomas semelhantes;
- teste de anticorpo antinuclear negativo ( ANA);
- sem sinais de dano capilar durante a capilaroscopia do leito ungueal.
Pesquisa de laboratório
Os estudos laboratoriais permitem um diagnóstico mais preciso para excluir doenças concomitantes e, em particular, para excluir a possível síndrome de Raynaud.Os estudos laboratoriais incluem:
- Análise geral de sangue. Um exame de sangue geral revelará a presença de processos inflamatórios no corpo. Isso se manifestará por um aumento no número de leucócitos ( glóbulos brancos) - mais de 9,0 x 10 9 /le um aumento na velocidade de hemossedimentação ( ESR) - mais de 10 mm/hora em homens e mais de 15 mm/hora em mulheres. Essas alterações são características de doenças sistêmicas e reumatológicas.
- Química do sangue. Em um exame de sangue bioquímico, os níveis de glicose são examinados ( Saara) no sangue, a quantidade de proteína total, colesterol, uréia e outros. Isso permitirá diagnosticar doenças concomitantes que podem causar o desenvolvimento da síndrome de Raynaud - diabetes mellitus, aterosclerose, doenças sistêmicas, entre outras.
- Proteína C-reativa ( de acordo com as indicações). C - proteína reativa - uma proteína do plasma sanguíneo que pertence ao grupo de proteínas de fase aguda e indica um processo inflamatório agudo, a presença de doenças dos ossos e articulações.
- Fator reumatóide ( de acordo com as indicações). O fator reumatóide é um anticorpo compostos proteicos no plasma sanguíneo que são produzidos pelo sistema imunológico quando bactérias, vírus, partículas estranhas entram no corpo) produzido pelo sistema imunológico contra as próprias células do corpo, que são erroneamente percebidas como estranhas. Esta análise é prescrita para sintomas de artrite reumatóide ( dor, inchaço das articulações, limitação de sua mobilidade), o diagnóstico de doenças autoimunes. Normalmente, o indicador de fator reumatóide não deve exceder 14 UI/ml.
- Anticorpos antinucleares ( ANA). Anticorpos antinucleares são proteínas produzidas pelo sistema imunológico contra componentes do núcleo celular. É usado para diagnosticar doenças sistêmicas do tecido conjuntivo. Com a doença de Raynaud, este teste será negativo e com a síndrome de Raynaud, será positivo. Em alguns pacientes, o teste de ANA pode ser positivo por vários anos, mas não se observa o desenvolvimento de doenças do tecido conjuntivo.
Pesquisa Instrumental
Os estudos instrumentais são adicionais ao exame geral e aos estudos laboratoriais. Eles permitirão que você avalie a condição e a função dos vasos sanguíneos. Com base em exames laboratoriais e instrumentais, exame geral e histórico médico do paciente, o médico pode fazer um diagnóstico preciso do paciente e fazer um diagnóstico diferencial entre o fenômeno de Raynaud primário e secundário. Mais de 70 doenças vasculares e autoimunes são acompanhadas por sintomas característicos da doença de Raynaud. Uma abordagem individual do paciente e uma ampla gama de exames laboratoriais e instrumentais revelarão a causa do espasmo vascular das extremidades.Métodos de exame instrumental
| Método de diagnóstico | Princípio do método | Que sinais ela revela? |
| Termometria das mãos e pés após um teste de frio | Antes do início do exame, as mãos do paciente se adaptam à temperatura ambiente por 20 minutos ( 20 - 25°C). Depois disso, a temperatura é medida nas falanges terminais dos dedos das mãos e dos pés. Em seguida, as mãos e os pés são colocados por 5 minutos em água a uma temperatura de 5°C. Depois disso, a temperatura das falanges terminais dos dedos das mãos e dos pés é novamente medida e é determinado o tempo para a temperatura retornar aos valores iniciais. Normalmente, levará de 10 a 15 minutos para restaurar a temperatura das extremidades ao seu nível original. | Normalmente, quando expostos ao frio, os pequenos vasos sanguíneos da pele colapsam para reter o calor. Após a cessação da ação do frio, os vasos se dilatam, o fluxo sanguíneo aumenta e a pele se aquece. Com a doença de Raynaud, a restauração do fluxo sanguíneo e o aquecimento da pele ocorrem muito mais tarde. Este exame pode provocar um ataque da doença de Raynaud com uma descoloração trifásica característica da pele dos dedos das mãos e dos pés. |
| Medição da zona de conforto de temperatura | Para medir a zona de conforto térmico, as mãos e os pés do paciente são colocados em água de várias temperaturas. Para um paciente saudável, a temperatura de conforto varia de 30°C a 35°C. Para um paciente com doença de Raynaud, os números serão ligeiramente superiores - 40 ° C - 45 ° C. Temperaturas mais frias da água podem desencadear um ataque da doença de Raynaud. | Em um paciente com doença de Raynaud, o sistema nervoso simpático é muito mais sensível aos efeitos do frio. Portanto, com a doença de Raynaud, a zona de conforto de temperatura para o paciente será muito maior em comparação com pessoas saudáveis. |
| dopplerografia | Dopplerografia é um estudo do fluxo sanguíneo nos vasos das extremidades usando ultra-som. Para exame, um sensor é colocado na área em estudo, que transmite ondas ultrassônicas através dos tecidos humanos ( incluindo o sangue). As ondas sonoras rebatem nos tecidos e nas partículas de sangue em movimento. As ondas ultrassônicas refletidas são registradas e exibidas no monitor. | A dopplerografia permite diagnosticar uma alteração na elasticidade das paredes dos vasos sanguíneos, uma violação da permeabilidade dos vasos sanguíneos e detectar danos nos vasos sanguíneos por aterosclerose ou processo inflamatório. Na doença de Raynaud, não há violação da estrutura e função dos vasos. A presença dessas alterações fala a favor da síndrome de Raynaud. |
| Reovasografia | A reovasografia é um método funcional para estudar o fornecimento de sangue aos tecidos do corpo humano. O método baseia-se no registro da resistência dos tecidos quando uma corrente de alta frequência passa por eles ( 10 mA). Uma corrente elétrica de alta frequência é aplicada à área em estudo por meio de sensores especiais e a resistência elétrica dos tecidos é registrada na tela na forma de uma curva - um reovasograma. A resistência depende do fornecimento de sangue aos tecidos. | Simetria, forma, localização das ondas e outros dados fornecem informações sobre a circulação sanguínea e o estado dos vasos sanguíneos na área em estudo. Com a doença de Raynaud, a circulação sanguínea nos tecidos dos dedos não é perturbada. Este método permite distinguir o fenômeno de Raynaud primário ( Doença de Raynaud) do fenômeno secundário ( Síndrome de Raynaud). A violação da circulação sanguínea nas extremidades é observada com tromboflebite ( processo inflamatório nas paredes dos vasos sanguíneos), aterosclerose ( deposição de placas de colesterol na parede do vaso) e outras doenças que levam ao aparecimento da síndrome de Raynaud. |
| Capilaroscopia do leito ungueal | A capilaroscopia é um método de visualização dos capilares ( os vasos sanguíneos mais finos do corpo) usando um microscópio ou um aparelho especial - um capilaroscópio. Não fume, beba café ou chá antes do exame. Sob um microscópio, os vasos da dobra cutânea do leito ungueal são examinados. Para melhor visibilidade, o óleo é aplicado na pele. | Este estudo é realizado para o diagnóstico diferencial da doença e síndrome de Raynaud. Na doença de Raynaud, a estrutura dos vasos não é perturbada. Alterações nos capilares, devido a distúrbios circulatórios, são observadas com vasculites, doenças sistêmicas. Isso é característico da síndrome de Raynaud. |
| Exame de raios-X do tórax, mãos, pés | A radiografia é um método de diagnóstico de radiação de órgãos internos e estruturas do corpo usando raios-x. Para fazer isso, os raios-x são passados através de um aparelho especial para a área em estudo. Eles passam pelo corpo humano e são projetados em um filme especial. Os raios X são absorvidos pelos tecidos do corpo em graus variados. Quanto mais raios são absorvidos, mais clara a estrutura fica na imagem ( ossos), pois menos raios-x o atingirão. | Este método de pesquisa é usado para excluir muitas doenças que são a causa do desenvolvimento da síndrome de Raynaud. A radiografia excluirá doenças reumáticas sistêmicas. |
Tratamento médico da doença de Raynaud
O tratamento da doença de Raynaud é dividido em conservador e cirúrgico. Dependendo do estágio e da gravidade dos sintomas, o médico escolhe as táticas de tratamento. O tratamento da doença de Raynaud começa com uma complexa ingestão de medicamentos e procedimentos de fisioterapia. O tratamento medicamentoso é realizado em cursos - 1 - 2 vezes por ano durante vários anos. Basicamente, com o fenômeno de Raynaud primário, o tratamento é realizado no inverno.
Os principais princípios do tratamento conservador são:
- eliminação de fatores de risco que provocam ataques de doença de Raynaud;
- ventosa ( eliminação) espasmo vascular durante um ataque;
- terapia sedativa ( tomando sedativos para ansiedade);
- correção da imunidade;
- melhora da microcirculação e circulação sanguínea nos tecidos;
- fortalecimento das paredes dos vasos sanguíneos;
- eliminação da dor;
- correção das propriedades reológicas do sangue ( propriedades que determinam a fluidez do sangue).
Fármacos usados no tratamento da doença de Raynaud
| Grupo de drogas | Nome das drogas | Doses e regime | Mecanismo de ação terapêutica |
| antagonistas dos canais de cálcio | nifedipina (afeditab) | No interior, 30 - 60 miligramas 2 a 4 vezes ao dia. A duração do curso é determinada pelo médico assistente. | Os antagonistas dos canais de cálcio levam a uma diminuição do tônus dos músculos lisos da parede vascular, o que leva à eliminação de seu espasmo. Como resultado, o lúmen dos pequenos vasos sanguíneos aumenta e o suprimento de sangue para as extremidades melhora, o que reduz significativamente a frequência de ocorrência de ataques da doença de Raynaud. As preparações deste grupo também ajudarão a curar feridas nos dedos. |
| amlodipina (norvask) | Tome por via oral de 2,5 mg a 20 mg 1 vez por dia por um longo período. | ||
| felodipina (plendil) | Tome por via oral de manhã com o estômago vazio ou após um café da manhã leve com água. A dose inicial é de 5 miligramas uma vez por dia. | ||
| Bloqueadores alfa | dihidroergotamina | No interior, 10 - 20 gotas por 100 mililitros de água 1 a 3 vezes ao dia. | Os alfa-bloqueadores são drogas que bloqueiam os receptores alfa-adrenérgicos. O mecanismo de ação é bloquear a transmissão dos impulsos vasoconstritores adrenérgicos. Isso ajuda a aliviar o espasmo dos vasos sanguíneos, expandir seu lúmen ( especialmente arteríolas, capilares), melhorar a circulação sanguínea, reduzir a dor. A circulação melhorada promove a cicatrização de úlceras na doença de Raynaud grave. |
| doxazosina (cardura) | No interior, 1 miligrama uma vez por dia, independentemente da ingestão de alimentos. Se necessário, a dose é aumentada para 2 miligramas. | ||
| tropafeno | Entre por via subcutânea, intramuscular e intravenosa, 0,5 - 1 mililitro de solução a 1% ou 2% de 1 a 3 vezes ao dia. O curso do tratamento é de 10 a 20 dias. Se necessário, o curso do tratamento é estendido. | ||
| fentolamina | Dentro na forma de comprimidos de 50 miligramas 3 a 4 vezes ao dia após as refeições. Em casos graves, a dose é aumentada para 100 miligramas. O curso do tratamento é de 3 a 4 semanas. | ||
| Vasodilatadores periféricos(aumentando o lúmen dos vasos sanguíneos), angioprotetores(drogas que protegem os vasos sanguíneos dos efeitos de fatores adversos) | pentoxifilina | No interior, 200 miligramas 3 vezes ao dia após as refeições. Após 1 a 2 semanas, a dose é reduzida para 100 miligramas 3 vezes ao dia. O curso do tratamento é de até 3 semanas ou mais. | Os vasodilatadores periféricos têm um efeito vasodilatador, melhoram a microcirculação sanguínea, melhoram o fornecimento de oxigênio aos tecidos do corpo ( especialmente nos membros). Eles têm um efeito angioprotetor - reduzem a permeabilidade dos vasos sanguíneos, fortalecem suas paredes e normalizam o metabolismo. Reduzir a viscosidade do sangue. |
| dipiridamol | No interior, 25 miligramas 3 vezes ao dia. Em casos mais graves, a dose é aumentada para 600 miligramas por dia. A duração do tratamento é de várias semanas a vários meses. | ||
| Meios que melhoram a circulação sanguínea e as propriedades reológicas do sangue(viscosidade, fluidez) | reopoliglucina | Digite intravenosamente em um volume de até 1 litro. | Eles restauram a microcirculação perturbada, ajudam a fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos e reduzem sua permeabilidade, reduzem a viscosidade do sangue e previnem a formação de coágulos sanguíneos. |
| prodectina | No interior, 250 - 500 miligramas 3 vezes ao dia. | ||
| Antiespasmódicos(medicamentos que aliviam o espasmo dos músculos lisos) | não-shpa | No interior, 40 miligramas 2-3 vezes ao dia. | Alivia o espasmo dos vasos sanguíneos, melhora a microcirculação nas extremidades. |
| Drogas sedativas | alora | Na forma de xarope, aplique 1-2 colheres de chá antes das refeições 2-3 vezes ao dia. Dentro na forma de comprimidos - 1 comprimido ( 100 miligramas) antes das refeições 3 vezes ao dia. | Preparações de ervas. Ajuda a reduzir a excitabilidade do sistema nervoso central e autônomo. Eles têm um efeito sedativo e sedativo. Suprimir a ansiedade, irritabilidade. |
| sedasen forte | Dentro de 1 cápsula 2-3 vezes ao dia. A duração do tratamento é de até 3 meses. | ||
| diazepam (relânio) | No interior, 5 miligramas 1 - 2 vezes ao dia. | O diazepam é uma droga poderosa. É usado estritamente sob a supervisão de um médico. Durante o período de aplicação, abstenha-se de atividades que exijam atenção redobrada ( dirigindo). Ajuda a suprimir a ansiedade, tensão, irritabilidade. | |
| Estimulantes de regeneração tecidual | actovegina | Por via intravenosa, 10 - 20 mililitros. Por via intramuscular - até 5 mililitros, lentamente. | Melhora o fornecimento de sangue ao trofismo ( Comida) tecidos, contribui para a restauração de tecidos danificados, aumenta a absorção de oxigênio, elimina o efeito negativo da hipóxia ( fome de oxigênio). |
| Produtos à base de plantas | memória vítrea | No interior, 1 comprimido 2 vezes ao dia após as refeições. Duração da admissão - 3 meses. | Promove a expansão dos pequenos vasos sanguíneos, melhorando a microcirculação. Previne a formação de coágulos sanguíneos. Aumenta a resistência do corpo à hipóxia - baixo teor de oxigênio no sangue. |
| bilobil | Dentro de 1 cápsula 3 vezes ao dia. |
Para obter um efeito maior no tratamento da doença de Raynaud, a terapia medicamentosa pode ser combinada com outros tipos de tratamento.
Tratamentos adicionais para a doença de Raynaud incluem:
- Oxigenação hiperbárica. Oxigenoterapia hiperbárica ( de lat. oxigênio - oxigênio) - o procedimento para saturar o corpo com oxigênio sob pressão. Para isso, o paciente é colocado em um aparelho especial - uma câmara de pressão. Parece uma cápsula selada. Na câmara de pressão, o oxigênio é fornecido sob condições de alta pressão. Neste caso, há uma saturação ativa do sangue com oxigênio. Com o fluxo sanguíneo, o oxigênio entra em todos os órgãos e tecidos, todas as células do corpo ficam saturadas de oxigênio. A oxigenação hiperbárica melhora a circulação sanguínea, nutre os tecidos, cura as lesões da pele e elimina os efeitos da falta de oxigênio. Duração dos procedimentos - 10 - 20 sessões de 20 - 60 minutos.
- Reflexologia. A reflexologia é um método de tratamento baseado na irritação das terminações nervosas através da acupuntura. As agulhas devem estar localizadas em pontos biologicamente ativos. Os efeitos gerais da acupuntura são um aumento na imunidade, uma melhora no fluxo sanguíneo nos capilares e um efeito sedativo.
- Psicoterapia. Com aumento da ansiedade, irritabilidade, o paciente será ajudado trabalhando com um psicoterapeuta. O especialista ensinará técnicas de autocontrole e relaxamento. A psicoterapia ajudará o paciente a responder com mais calma a situações estressantes, além de se livrar de medos, insegurança, irritabilidade. Biofeedback ( feedback do corpo) é uma técnica especial de controle do corpo que ajudará a reduzir a frequência dos ataques de Raynaud. Os fundamentos desta técnica podem ser encontrados na literatura médica ou procurar a ajuda de um especialista.
- Fisioterapia. A fisioterapia é um conjunto de métodos de tratamento que utiliza vários fatores físicos. calor, corrente elétrica, luz e outros). Para o tratamento da doença de Raynaud, local ou segmentar ( cervical, lombar) diatermia - aquecimento profundo dos tecidos com correntes de alta frequência. Um bom efeito é dado pela parafina quente ( 50°С), ozocerita ( 48°С) e aplicações de lama ( 38°С) sob a forma de "meias", "luvas" e "colarinho". Tais aplicações contribuem para o aquecimento profundo dos membros, melhoram o fluxo sanguíneo e os processos metabólicos.
- Massagem. A massagem é um efeito mecânico ou reflexo nos tecidos humanos por fricção, pressão ou vibração. A massagem é realizada com as mãos ou dispositivos especiais. Para melhorar o resultado, são utilizados óleos aromáticos, pomadas terapêuticas e géis. Isso melhora o suprimento de sangue para os tecidos.
Tratamento cirúrgico da doença de Raynaud
Depois que o paciente é diagnosticado com a doença de Raynaud, o médico prescreve medicamentos, além de todos os tipos de fisioterapia, exercícios terapêuticos e massagens. O tratamento é realizado por um longo período sob a supervisão de um médico. Se este tratamento não ajudar e o curso da doença piorar, o médico pode sugerir um tratamento mais radical - cirurgia. O tratamento cirúrgico da doença de Raynaud é realizado apenas com o consentimento do paciente. As indicações para cirurgia são:
- ineficácia do tratamento conservador;
- ataques frequentes da doença de Raynaud;
- gravidade e duração dos sintomas;
- deterioração significativa na qualidade de vida do paciente;
- alterações tróficas ( danos na pele devido à falta de oxigênio e nutrientes, muitas vezes se manifesta na forma de úlceras tróficas).
- recusa do paciente da operação;
- doenças infecciosas agudas;
- doenças crônicas na fase aguda;
- erupções purulentas na pele;
- infarto agudo do miocárdio e infarto do miocárdio há menos de 6 meses.
O anestesiologista lhe informará sobre os tipos de anestesia, contraindicações, complicações e sugerirá o melhor método para o paciente. O paciente tem o direito de escolher o método de anestesia. As intervenções cirúrgicas para a doença de Raynaud são realizadas sob anestesia geral, durante a qual o sistema nervoso central está deprimido, que se manifesta por desligamento da consciência, perda de memória durante a anestesia e supressão da sensibilidade à dor.
Os métodos de anestesia geral são:
- anestesia endovenosa - A anestesia geral é obtida pela administração de anestésicos ( medicamentos) por via intravenosa ( tiopental, cetamina, etomidato, propofol);
- anestesia inalatória - fornecimento de anestesia geral por inalação de vapores de gases anestésicos ( sevoflurano, isoflurano) através da máscara.
O tratamento cirúrgico deve começar com o bloqueio dos linfonodos simpáticos. Para fazer isso, anestésicos locais, novocaína, lidocaína, são injetados nos tecidos ao redor do nó, que bloqueiam a transmissão de impulsos nervosos ao longo das fibras nervosas simpáticas. Um "desligamento" de curto prazo da inervação simpática permite avaliar o efeito terapêutico e a necessidade de cirurgia. Se o espasmo dos vasos desaparecer, os sintomas da doença desaparecerem e a circulação sanguínea nos membros melhorar, o tratamento cirúrgico terá um efeito bom e duradouro.
A simpatectomia é a remoção cirúrgica de uma seção da divisão simpática do sistema nervoso autônomo. A doença de Raynaud é frequentemente tratada com ganglionectomia endoscópica. remoção do nódulo simpático) o segundo ou terceiro nódulo simpático torácico. Com o método de cirurgia endoscópica, a operação é realizada através de pequenas incisões usando uma câmera e instrumentos especiais com diâmetro de 3 a 5 milímetros. A vantagem deste método reside no baixo grau de trauma e rápida recuperação pós-operatória. Na maioria dos casos, há uma recorrência ( re-manifestação) sintomas após a cirurgia.
Qual médico devo contatar para a doença de Raynaud?
A doença de Raynaud é tratada por um flebologista ( médico de doenças vasculares), reumatologista ( médico envolvido no tratamento, diagnóstico e prevenção de doenças das articulações e do tecido conjuntivo), angiocirurgião ( cirurgião vascular). Se necessário, você pode precisar consultar outros especialistas estreitos - um neuropatologista, um psicólogo. Se você sentir dormência, formigamento, descoloração da pele dos membros em resposta a baixas temperaturas ou estresse, entre em contato com seu médico local ( médico da família). O médico local coletará um histórico da doença atual e realizará um exame externo. Com um curso leve da doença e plena confiança no diagnóstico, o médico pode prescrever ao paciente o tratamento necessário e explicar a necessidade de mudanças no estilo de vida nessa doença. No caso de ataques frequentes da doença de Raynaud, estágio II ou III da doença, dano isquêmico ( danos nos tecidos moles devido à falta de oxigênio e nutrientes no contexto da circulação sanguínea prejudicada) uma consulta adicional de especialistas estreitos será nomeada - um flebologista, um reumatologista, um angiocirurgião. Especialistas estreitos realizarão os exames complementares necessários e prescreverão o tratamento médico ou cirúrgico adequado.
É importante fazer um diagnóstico diferencial diagnóstico de exclusão ou confirmação de uma determinada doença) Síndrome de Raynaud e doença de Raynaud. Para distinguir entre essas duas patologias, os médicos usam critérios diagnósticos que incluem a idade e o sexo do paciente, a presença de certas doenças concomitantes ( diabetes mellitus, síndrome de Sjögren, vasculite sistêmica, aterosclerose), a natureza da manifestação dos ataques ( simetria, dor, dormência), dano isquêmico à pele ( necrose, úlceras). A doença de Raynaud não leva a complicações perigosas, ao contrário da síndrome de Raynaud. Portanto, um diagnóstico correto e tratamento adequado ajudarão a evitar complicações graves na síndrome de Raynaud e possível amputação de um membro no futuro.
Com uma reação aumentada do paciente ao estresse emocional, acompanhada de ataques da doença de Raynaud, podem ser prescritas consultas com um psicólogo. O psicólogo ajudará o paciente a avaliar corretamente a situação, reduzir a ansiedade e o medo, ensiná-lo a responder com calma a situações estressantes.
Por que a doença de Raynaud é perigosa? Quais são suas consequências?
O curso da doença de Raynaud é favorável, em contraste com a síndrome de Raynaud. Com diagnóstico precoce, tratamento adequado e seguindo as recomendações do médico, a frequência e a duração dos ataques da doença podem ser minimizadas. Nesse caso, a doença não causará transtornos ao paciente. Em casos mais avançados, a doença pode prejudicar significativamente a qualidade de vida do paciente. Isso se manifestará por frequentes ataques de doença ao menor contato com frio ou estresse.
Ao mesmo tempo, tornar-se-á impossível continuar as atividades profissionais se isso exigir crises de doença ( músicos, programadores). Além disso, muitas atividades diárias podem se tornar contraindicadas para esses pacientes. Pode ser nadar em águas frias, esquiar, pescar no inverno e outros. Ao viver em um clima frio, o paciente precisará monitorar constantemente a escolha da roupa.
Nos estágios iniciais da doença, bastará mudar seu estilo de vida, comer direito, praticar esportes, parar de fumar e tomar café. Também é necessário monitorar a qualidade das roupas, vestir-se com calor e não ficar no frio por muito tempo. Certifique-se de passar periodicamente por controle médico. Se os ataques da doença de Raynaud se tornaram mais frequentes, mais longos, causam grande desconforto e afetam negativamente a qualidade de vida do paciente, é prescrito tratamento médico ou cirúrgico.
A doença de Raynaud não leva a complicações graves, ao contrário da síndrome de Raynaud. Em casos extremamente raros, pequenas feridas podem aparecer nos dedos devido à circulação sanguínea prejudicada e danos nos tecidos isquêmicos. A doença de Raynaud nunca é complicada por gangrena - morte ( necrose) tecidos dos membros devido à circulação sanguínea prejudicada ( isquemia).
Qual é o prognóstico para a doença de Raynaud?
O prognóstico para a doença de Raynaud é muitas vezes favorável. Esta doença não afeta a expectativa de vida. Em casos avançados, a doença pode prejudicar significativamente a qualidade de vida do paciente e, às vezes, levar à incapacidade. As causas do desenvolvimento da doença ainda são desconhecidas. Sintomas da doença ( descoloração da pele, dormência, formigamento) aparecem quando expostos ao frio ou estresse e são causados por vasoespasmo. Com a exclusão desses fatores, os sintomas desaparecem. Portanto, para evitar possíveis complicações e progressão da doença, basta levar um determinado estilo de vida.
Ao primeiro aparecimento dos sintomas, você deve consultar um médico. Isso ajudará a fazer o diagnóstico correto a tempo e determinar as táticas de tratamento. Nos primeiros estágios da doença, basta evitar hipotermia, estresse emocional, exposição constante à vibração, parar de fumar e praticar exercícios. Em alguns casos, a doença de Raynaud se resolve sozinha sem tratamento após várias manifestações.
Com a progressão da doença, a terapia medicamentosa pode ser prescrita e, em casos avançados, o tratamento cirúrgico. No curso grave da doença, o paciente pode ficar incapacitado se a profissão estiver associada a fatores que provocam a doença. Viver em climas frios e exposição constante a fatores negativos ( estresse) também irá piorar o curso da doença. Isso se manifestará por ataques frequentes da doença de Raynaud e um aumento em sua duração e gravidade.
Em casos graves, o paciente precisará mudar de local de residência para locais de clima quente, mudar de atividade profissional e desistir de muitas atividades que provocam ataques da doença de Raynaud. Isso pode perturbar o modo de vida habitual e afetar negativamente o estado psicológico do paciente.
O prognóstico de vida na doença de Raynaud depende do estágio da doença, do diagnóstico e tratamento oportunos e da estrita adesão do paciente às instruções do médico. Quanto mais cedo essa patologia for diagnosticada e o tratamento iniciado, mais favorável será o prognóstico para o paciente.
Como tratar os remédios populares da doença de Raynaud?
Com a doença de Raynaud, o uso de remédios populares dá um bom efeito. Os remédios populares são usados como meios adicionais ao tratamento principal e como tratamento de suporte e preventivo. O tratamento com remédios populares não deve ser o principal método de tratamento. Antes de usar, você deve consultar seu médico para evitar complicações de outros órgãos. O principal objetivo e ação dos remédios populares visa expandir os vasos sanguíneos e melhorar a circulação sanguínea.
Para o tratamento da doença de Raynaud aplicar:
- Óleo de abeto. Com a doença de Raynaud, são tomados banhos de abeto. Para preparar esse banho, adicione 5-6 gotas de óleo de abeto à água. A temperatura da água não deve exceder 37°C. A duração do banho é de 15 minutos.
- Suco de cebola e mel. Misture o suco de cebola fresca com mel em proporções iguais. Tome 1 colher de sopa antes das refeições 2 vezes ao dia. O curso do tratamento é de 21 dias.
- Mel e alho. Misture o alho esmagado com o mel na proporção de 1:1. Deixe a mistura resultante por uma semana, mexendo ocasionalmente. Tome 1 colher de sopa meia hora antes das refeições 2 vezes ao dia durante 2 meses.
- Capim-limão chinês. Os frutos desta planta são muito eficazes no tratamento da doença de Raynaud. É necessário tomar 1 fruta três vezes ao dia durante duas semanas.
- fluxo de castores ( castóreo). Beaver stream é uma substância aromática de origem animal. É uma substância gelatinosa com odor característico, secretada pelas glândulas endócrinas do castor. Você pode comprá-lo em uma farmácia. Tintura de álcool tomar 1 colher de chá ou 1 colher de sopa até 3 vezes ao dia durante ou após as refeições com bastante líquido. O jato de castor tem um efeito geral de fortalecimento, melhora a imunidade, fortalece as paredes dos vasos sanguíneos, melhora a microcirculação, tem um efeito benéfico no sistema nervoso, protegendo contra os efeitos negativos do estresse.
- Rosa mosqueta, casca de cebola, agulhas de pinheiro esmagadas, mel. Misture 3 colheres de sopa de rosa mosqueta, 3 colheres de sopa de casca de cebola, 2 colheres de sopa de agulhas de pinheiro picadas ( agulhas de qualquer árvore conífera são adequadas), 5 colheres de mel. Despeje a mistura resultante com um litro de água e deixe ferver por 10 minutos. Insista por 12 horas e coe. Tome meio copo 3-4 vezes ao dia após as refeições. Não é recomendado tomar em doenças do estômago.
- Arruda, tomilho rastejante e erva-cidreira. Misture as folhas esmagadas de arruda, tomilho rasteiro, erva-cidreira na proporção de 1: 1: 1,5. Despeje uma colher de sopa da mistura resultante com um copo de água fervente ( 200 mililitros) e insistir por várias horas. Não tome mais de 50 mililitros por dia após as refeições.
- Flores de castanha, flores de trevo vermelho, grama de orégano, dente de leão ( ervas com raízes), Rosa Selvagem ( frutas e raízes), raízes de bardana. Moa esta mistura medicinal. Para preparar a tintura, você precisa despejar 1 colher de sopa da mistura em 900 ml de água fervente. Insista em uma garrafa térmica por 12 horas. Tome 100 - 150 mililitros 3 vezes ao dia após as refeições. O curso do tratamento é de 8 semanas.
A doença de Raynaud leva à incapacidade?
Normalmente, a doença de Raynaud não causa transtornos ao paciente e não leva à sua incapacidade. A deficiência é uma condição de uma pessoa em que sua capacidade de realizar determinadas atividades é limitada devido a problemas de saúde. Mas, em alguns casos, a doença de Raynaud pode piorar significativamente a qualidade de vida do paciente e levar à perda de sua capacidade de trabalhar. Se a atividade do paciente estiver associada ao frio ( trabalhar em freezers), umidade, vibração constante ou movimentos rápidos semelhantes dos dedos ( digitação de teclado, tocando instrumentos musicais), então a doença de Raynaud pode se tornar uma contraindicação para a continuação desse tipo de atividade. Se for impossível realizar o trabalho em sua profissão principal, o paciente é atribuído ao grupo de incapacidade II ou III, dependendo da gravidade da doença. O grupo de deficiência é determinado por uma comissão médica especial, que considera cada caso individualmente. A doença de Raynaud pode levar a mudanças no estilo de vida. Viver em climas frios, lavar as mãos com água fria, nadar em águas frias, pescar no gelo e muitos outros fatores podem levar a ataques frequentes da doença de Raynaud e sua progressão. O paciente deve evitar constantemente a hipotermia e o estresse emocional. Muitas atividades habituais para o paciente podem ser contraindicadas. Isso também pode ser considerado uma deficiência até certo ponto.
Com estrita observância das instruções do médico ( mudar as atividades de trabalho, evitar a hipotermia, parar de fumar) e mudanças no estilo de vida, o paciente pode minimizar as manifestações da doença de Raynaud e melhorar significativamente a qualidade de vida.
A doença de Raynaud pode ser curada?
Até o momento, não há cura para a doença de Raynaud. Ao diagnosticar esta doença em um paciente, os médicos selecionarão um tratamento individual, que pode consistir em mudanças no estilo de vida, medicação ou cirurgia. simpatectomia bilateral).Em alguns casos, a doença de Raynaud pode ser extremamente rara ( por exemplo, com congelamento ou choque emocional grave) sem tratamento ou regime específico.
Além disso, com estrita adesão às recomendações do médico, a manifestação da doença pode ser minimizada e o paciente pode levar uma vida plena. Afeta favoravelmente a mudança para lugares com clima quente. Há casos em que a gravidez contribuiu para a cura da doença de Raynaud.
Embora não haja cura para a doença de Raynaud, existem muitas maneiras de controlar a doença. O paciente precisará aprender a conviver com essa patologia.
O problema com o tratamento é que os médicos ainda não sabem a causa exata da doença de Raynaud. Alguns mecanismos de manifestação da patologia, que os médicos podem influenciar com a ajuda de medicamentos ou cirurgia, foram estudados. Ou seja, é um tratamento sintomático que visa reduzir a gravidade dos sintomas. Mas isso só dá um efeito temporário. Sem eliminar a causa que causou a doença, é impossível curá-la.
Posso me alistar nas forças armadas com a doença de Raynaud?
A questão de ingressar no exército com doença de Raynaud concomitante é considerada individualmente em cada caso. Antes de ingressar no exército, os recrutas passam por uma comissão médica, que avalia o estado de saúde e emite uma conclusão sobre a adequação ao exército. A doença de Raynaud aparece episodicamente sob a influência do frio ou estresse. Um exame médico geral pode não revelar esta doença em um recruta, pois no momento do exame não haverá sintomas e queixas características. Somente uma coleta detalhada de uma anamnese da vida e das queixas do paciente ajudará a sugerir a presença da doença de Raynaud. Se o recruta souber da doença de Raynaud concomitante, é necessário informar os médicos sobre isso. Se houver resultados de testes ou exames anteriores, eles devem ser fornecidos à comissão. Se necessário, os médicos podem prescrever exames adicionais ou repetidos.
Se o recruta não foi previamente examinado para a doença de Raynaud, mas apresenta sintomas característicos, eles devem ser relatados aos médicos. Muitos pacientes desconhecem a presença da doença de Raynaud, e a descoloração da pele, dormência, formigamento em resposta ao frio ou estresse é considerada uma hipersensibilidade individual a esses fatores. É muito importante no controle médico prestar atenção a todas as características e reações incomuns do corpo a fatores externos, pois um detalhe insignificante, segundo o paciente, pode ser um critério muito importante no diagnóstico de uma doença grave.
A permissão para ingressar no exército com doença de Raynaud concomitante depende do estágio, gravidade da doença, frequência e natureza das manifestações da doença. Vale lembrar que os pacientes com síndrome de Raynaud precisam levar um estilo de vida adequado, evitar estresse emocional e exposição prolongada ao frio, vestir-se com roupas quentes, não fumar e praticar exercícios. Uma condição importante para o tratamento da doença de Raynaud é precisamente a criação de condições ótimas necessárias para minimizar os ataques da doença e impedir sua progressão. No exército, nem sempre é possível cumprir essas condições, pois os exercícios militares podem ser realizados com chuva ou baixas temperaturas, acompanhados de estresse emocional. Isso pode ter um impacto extremamente negativo na saúde na doença de Raynaud. As duras condições do exército podem levar à progressão da doença e à necessidade de tratamento médico a longo prazo ou, em casos extremamente graves, cirúrgico.
Ataques freqüentes da doença de Raynaud, a necessidade de tratamento médico de longo prazo, estágio II ou III da doença, intervenções cirúrgicas para a doença de Raynaud são contra-indicações para ingressar no exército. Se o curso da doença de Raynaud piorar em um paciente durante o serviço militar, ele pode ser excluído por motivos de saúde.
Recrutas com doença de Raynaud são parcialmente elegíveis. Eles são classificados como "B". Isso significa que o recruta está completamente isento do serviço militar, mas ainda recebe uma identificação militar e é creditado na reserva. Em caso de hostilidades, essas pessoas podem ser convocadas para o serviço militar.
A doença de Raynaud ocorre em crianças?
A doença de Raynaud também ocorre na infância. Mais frequentemente, a doença afeta meninas durante a puberdade. As principais causas da doença de Raynaud em crianças podem ser tensão nervosa e hipotermia. Se parentes próximos sofrem da doença de Raynaud, a criança tem um risco aumentado de desenvolver essa patologia. Ao diagnosticar, o médico deve confirmar a doença de Raynaud e realizar um diagnóstico diferencial com outras doenças. Uma das doenças características de adolescentes com sintomas semelhantes é a acrocianose juvenil ( coloração azulada da pele).
Esta patologia se manifesta por dor e coloração cianótica persistente das extremidades ( mãos e pés) quando são abaixados. Quando os braços e as pernas são levantados, os sintomas desaparecem. Isso se deve ao alto teor de hemoglobina reduzida no sangue ( hemoglobina, que fornece oxigênio aos tecidos).
Em crianças, a doença de Raynaud é a mesma que em adultos. Quando os primeiros sintomas da doença aparecem em uma criança, você deve consultar imediatamente um médico para evitar a transição da doença para os estágios II e III. O tratamento é prescrito dependendo da gravidade e gravidade dos sintomas. As crianças são menos propensas a receber medicação prescrita. O tratamento da doença é realizado ao longo da vida, o que geralmente leva ao aparecimento de efeitos colaterais dos medicamentos. Portanto, se possível, evite tomar medicamentos. Em vez disso, fisioterapia, terapia com vitaminas e massagem podem ser prescritas. A principal tarefa do médico é minimizar a manifestação da doença e prevenir o desenvolvimento de complicações.
Uma criança com doença de Raynaud deve evitar hipotermia e estresse emocional. Ele precisa explicar como se comportar durante um ataque - vá para uma sala quente, coloque as mãos em um quente ( Não está quente!) água, coloque-os sob as axilas, esfregue levemente. É importante cuidar das roupas do seu filho. Você precisa vesti-lo de acordo com o clima com roupas quentes. As roupas devem ser feitas de tecidos naturais.
Ao escolher uma profissão, os alunos mais velhos devem levar em conta as contraindicações para a doença de Raynaud para profissões que estão associadas ao trabalho em baixas temperaturas, com resfriamento local ou geral, vibração e tensão nervosa. Meninos com esta doença podem ser liberados do exército e matriculados em um grupo de reserva.
Crianças e adolescentes com doença de Raynaud devem estar sob supervisão constante do médico assistente. Repita periodicamente o curso do tratamento. Na estação quente, o tratamento em sanatório é indicado.
Que dieta deve ser na doença de Raynaud?
No tratamento da doença de Raynaud, a nutrição não é de pouca importância. Deve ser equilibrado e completo. Não existem orientações dietéticas específicas para a doença de Raynaud. Os princípios básicos da nutrição são alimentos saudáveis, ricos em vitaminas e microelementos. A nutrição adequada ajuda a aumentar a imunidade, fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos e prevenir o desenvolvimento de várias doenças.
Para reduzir a manifestação dos sintomas da doença, recomenda-se:
- excluir alimentos gordurosos e fritos, produtos semi-acabados - maionese, salsichas, carne frita;
- comer óleos vegetais não use para fritar) - linho, azeitona e outros;
- comer alimentos que contenham magnésio magnésio contribui para o funcionamento normal dos capilares, fortalece o sistema nervoso) - trigo sarraceno, vegetais folhosos, nozes, feijão, espinafre e outros;
- use especiarias e especiarias "quentes" - pimenta vermelha, mostarda em pó, canela, alho, açafrão;
- coma vegetais e frutas suficientes de qualquer forma;
- excluir cafeína - café, chá, bebidas energéticas, pois a cafeína contribui para a vasoconstrição;
- beba bastante líquido (água) 1,5 - 2 litros por dia), compotas, bebidas de fruta.
O sintoma de Kernig é um dos marcadores importantes de danos às membranas do cérebro no acidente vascular cerebral (sangramento no cérebro), meningite, irritação das membranas em infecções bacterianas.
A patologia recebeu o nome do terapeuta russo Vladimir Mikhailovich Kernig, que estudou os reflexos durante a inflamação das meninges.
Como o sintoma de Kernig é diagnosticado?
- Flexão da perna em um ângulo de 90 graus nas articulações do joelho e quadril - a primeira fase;
- Extensão da perna no joelho - a segunda fase.
O reflexo é considerado positivo quando é impossível estender completamente a articulação do joelho com um espasmo reflexo dos músculos esqueléticos da perna.
O sintoma de Kernig é positivo em ambos os lados com irritação das meninges com aumento da pressão intracraniana. Também aparece com lesões do crânio com (acúmulo limitado de sangue).
A síndrome será negativa se o paciente tiver (aumento ou diminuição unilateral do tônus muscular) com doenças neurológicas (Alzheimer, Parkinson).
A síndrome fisiologicamente positiva pode ser observada em pacientes idosos no contexto de lesões degenerativas-distróficas dos músculos esqueléticos.
Definição do sintoma de Brudzinsky
O sintoma de Brudzinsky, que revela sinais de danos nas membranas do cérebro devido à provocação da postura meníngea, ajudará a diferenciar o estado fisiológico e a patologia.
Existem 5 variantes do sintoma de Brudzinsky:
- O sintoma de Brudzinski superior é positivo quando a pessoa não consegue aproximar a cabeça do peito;
- A síndrome zigomática de Brudzinsky é avaliada batendo no arco zigomático. Neste caso, a flexão dos joelhos será traçada;
- Bochecha - há flexão dos antebraços e elevação dos ombros com pressão na bochecha;
- Um reflexo púbico positivo é caracterizado por um estado de flexão dos joelhos ao pressionar a região púbica;
- O sintoma inferior de Brudzinsky - ao tentar dobrar a perna na articulação do joelho, a segunda perna é levada ao estômago involuntariamente. A patologia é observada com alterações meníngeas.
Os sinais de Kernig e de Brudzinski, quando usados em conjunto, fornecem ao neurologista informações sobre os níveis de dano cerebral.
Se o paciente tiver a doença de Alzheimer, o aparecimento dos sintomas de Brudzinsky acima indicará o grau de degradação do tecido cerebral.
Quando aparece o sintoma de Kernig e Brudzinski?
Deve-se entender que o sintoma neurológico de Kernig é o primeiro marcador de alterações cerebrais subsequentes com lesões das membranas. Sua detecção desempenha um papel importante no tratamento da patologia.
Doença hepática
A doença hepática, acompanhada de aumento da quantidade de bilirrubina no sangue e icterícia, leva a alterações meníngeas devido ao efeito tóxico da substância no tecido cerebral. Apresentam os seguintes sintomas:
- Postura forçada;
- Tensão tônica dos músculos das costas da coxa;
- Dores de cabeça devido ao aumento da pressão intracraniana;
- corpo arqueado;
- Barriga retraída.
A doença hepática ictérica com bilirrubina acima de 70 µmol / l é acompanhada por um atrito pericárdico ("pericardite epistenocárdica"), que foi identificado por Botkin. O cientista investigou ativamente a hepatite e determinou o efeito específico do vírus no cérebro. Posteriormente, a patologia recebeu o nome dele - doença de Botkin. Nesta doença, observa-se a presença do sintoma de Kernig.
Doenças bacterianas
Algumas doenças bacterianas (salmonelose, difteria, shigelose) levam a alterações inflamatórias nas meninges. O sintoma de Kernig no fundo de doenças infecciosas é acompanhado por outros sinais meníngeos:
- A pose do "cão apontando" - as costas são arqueadas, o estômago é puxado para dentro, os braços são pressionados contra o peito;
- Rigidez do pescoço.
Os sintomas de Kernig e Brudzinski em infecções bacterianas devem ser diferenciados da resistência antálgica do músculo esquelético.
O sintoma de Kernig no fundo de doenças infecciosas é acompanhado pela postura de "cão apontando" - as costas são arqueadas, o estômago é puxado para dentro, os braços são pressionados contra o peito.
Em crianças, são observados sinais semelhantes com parkinsonismo e miotonia. Os sintomas de Brudzinsky ajudam a determinar ou excluir a causa da patologia.
Doenças cerebrais
Os sintomas cerebrais aparecem com qualquer dano às meninges: inflamatórios, traumáticos e cancerosos.
Os primeiros sinais de distúrbios cerebrais:
- Aumento do tamanho do cérebro;
- Aumento da pressão intracraniana;
- Irritação de membranas e vasos;
- Violação da licodinâmica.
Com tais alterações, além do sintoma de Kernig, observam-se os seguintes sintomas clínicos:
- Violação da consciência;
- Tontura;
- Vômitos e náuseas.
A síndrome de distúrbios cerebrais se manifesta por uma violação da orientação de uma pessoa no tempo e no espaço. No contexto de alterações metabólicas, tóxicas e vasculares no tronco e nos tecidos cerebrais, ocorrem distúrbios, levando ao delírio e aos seguintes sintomas:
- Delírios e alucinações;
- Alta atividade do sistema nervoso simpático;
- Atordoado.
A síndrome de abstinência de álcool também pode formar delírio. O grau extremo de patologia é coma, estupor e rigidez descerebrada, na qual os reflexos de Brudzinsky e Kernig são pronunciados. É verdade que, com estupor e coma, a atividade do córtex cerebral é desligada, de modo que os reflexos patológicos ativos não podem ser avaliados.
Várias doenças das meninges são muito perigosas, por isso é importante identificá-las a tempo e iniciar o tratamento. Acontece que os pacientes não vão imediatamente ao médico por causa de dores de cabeça frequentes. Mas esse sinal pode indicar inflamação, infecção no cérebro ou acidente vascular cerebral. Para um diagnóstico precoce e preciso, a maioria dos médicos usa o teste de sinais de Kernig e Brudzinski. Isso permite diagnosticar corretamente e iniciar o tratamento a tempo.
Quais sintomas devem ser testados?
O dano cerebral é expresso de diferentes maneiras. A principal delas é uma forte dor de cabeça. Se continuar por muito tempo ou for acompanhado por outros sintomas, é necessário verificar o paciente quanto ao sintoma de Kernig ou Brudzinsky. Isso é necessário para determinar a tempo que a inflamação começou. Em que casos esse diagnóstico é realizado:
- com fortes dores de cabeça;
- convulsões;
- perda de apetite, náuseas e vômitos;
- tontura;
- distúrbios da consciência;
- um aumento da temperatura corporal acima de 39º;
- desorientação do paciente, letargia, fraqueza severa;
- alucinações;
- rigidez muscular do pescoço;
- muitas vezes o paciente assume uma postura forçada - arqueando as costas e contraindo o estômago.
O médico definitivamente verificará o paciente quanto aos sintomas de Kernig e Brudzinsky, se ele tiver uma lesão na cabeça ou na medula espinhal, otite média purulenta grave ou sinusite, sepse e algumas outras condições.
Qual é o sintoma de Kernig
Este é um dos sinais importantes que permite diagnosticar doenças inflamatórias do cérebro. É nomeado após o médico russo de doenças infecciosas Kernig. Ele foi o primeiro a determinar a rapidez com que uma lesão das meninges pode ser detectada. A técnica para realizar esse sintoma é simples, então você pode realizá-lo mesmo em casa. O que é necessário para isso:
- colocar o paciente de costas;
- dobre-o uma perna na articulação do quadril e joelho até 90º;
- em seguida, tente endireitá-lo.
Um sintoma positivo de Kernig é considerado se a perna não puder ser esticada. Isso se deve ao fato de que, devido a danos nas meninges durante um processo inflamatório ou hemorragia, os impulsos nervosos que vão para os músculos são perturbados. E o tônus dos músculos flexores é aumentado. Um resultado positivo também indica aumento da pressão intracraniana e irritação das meninges. Afinal, todas as fibras nervosas têm uma conexão estreita com o cérebro. Portanto, a condição das meninges é frequentemente verificada pelo trabalho das extremidades inferiores.
Se for impossível endireitar a perna do paciente dobrada no joelho, isso indica uma lesão das meninges
O que um sinal de Kernig positivo pode indicar?
Na maioria das vezes, essa reação acompanha as lesões meníngeas do cérebro. Mas o sintoma de Kernig pode ser positivo em outros casos:
- com lesão hepática grave com aumento da quantidade de bilirrubina;
- algumas infecções bacterianas, como salmonelose ou difteria, também podem causar danos cerebrais;
- com lesões na cabeça levando a hemorragia ou inflamação;
- mas às vezes uma reação positiva pode ocorrer em idosos com lesão muscular esquelética; portanto, neste caso, é usado um teste adicional para o sintoma de Brudzinsky.
Características do sintoma de Brudzinsky
Se houver suspeita de algum distúrbio neurológico, a reação ao sintoma de Brudzinsky é verificada. Tem o nome de um médico polonês que investigou distúrbios neurológicos e foi o primeiro a descobrir um método para tal teste, que permite a detecção oportuna da presença de um processo inflamatório nas membranas do cérebro. Existem várias variedades de verificação de Brudzinsky.
- O sintoma superior é detectado em qualquer lesão cerebral. É verificado da seguinte forma: o paciente está deitado de costas, ele é solicitado a inclinar a cabeça para frente e pressionar o queixo contra o peito. Um médico também pode fazer isso. Tal teste é considerado positivo se o paciente involuntariamente dobrar as pernas e o queixo não pode tocar o peito devido a um espasmo dos músculos occipitais.
- Na meningite purulenta, é positivo O sintoma médio de Brudzinski. Para verificar, você precisa pressionar o paciente, deitado de costas, no púbis. Com um sintoma positivo, as pernas do paciente dobram involuntariamente.
- Também é frequentemente usado para verificar menor sintoma de Brudzinski. Para fazer isso, dobre a perna do paciente na articulação do quadril e do joelho. A segunda perna se dobra involuntariamente com ela.
Existem vários tipos de diagnósticos usando o método Brudzinsky.
Estes são os métodos de verificação mais comuns. Mas às vezes um sintoma bucal é usado para diagnósticos adicionais, quando, quando o paciente pressiona a bochecha abaixo do arco zigomático, o paciente involuntariamente dobra os braços, assim como o sintoma zigomático - ao bater na bochecha, dobrar os joelhos é observado. Todos esses métodos podem fornecer ao médico uma visão completa do estado das meninges.
Quais doenças podem ser detectadas dessa maneira
Várias patologias e doenças inflamatórias do cérebro são um fenômeno bastante comum. Eles podem ser de natureza bacteriana ou viral, ou causados por outras causas. Mas em todos os casos, serão observadas reações positivas ao sintoma de Kernig e Brudzinsky. Eles podem parecer mais fracos ou mais fortes, dependendo da natureza da lesão das meninges. É importante que essa verificação seja realizada de forma abrangente. Somente quando vários sinais estão presentes, o diagnóstico pode ser feito.
Mas em qualquer caso, com fortes dores de cabeça, é aconselhável verificar o paciente pelo método de Brudzinsky ou Kernig para evitar o desenvolvimento de complicações. Quais doenças podem ser detectadas dessa maneira:
- meningite nos estágios iniciais;
- hemorragia subaracnóide no cérebro;
- hérnia de disco;
- câncer de medula espinhal;
- derrame.
Ao usar esse teste, é possível reconhecer a doença em um estágio inicial.
O que fazer com uma reação positiva a esses sintomas
Para esclarecer o diagnóstico, o paciente deve fazer exames de sangue, tomografia computadorizada, ressonância magnética ou raios-x. Isso ajudará a prescrever o tratamento correto. É desejável que seja iniciado o mais rápido possível, pois em muitos casos o prognóstico de recuperação será positivo. As características do tratamento dependem da doença identificada:
- com meningite - são antibióticos, desintoxicação, restauração do equilíbrio água-sal;
- para tumores - cirurgia ou quimioterapia;
- no acidente vascular cerebral - neuroprotetores, anticoagulantes e outras drogas.
Os sintomas de Kernig e Brudzinsky permitem que o médico faça um diagnóstico já no primeiro exame do paciente. Isso é muito importante para a detecção oportuna da presença de inflamação ou hemorragia no cérebro.
