Hérnia umbilical em sintomas de criança de 2 anos. Aplicação de curativo adesivo com faixa larga

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Se ocorrer uma hérnia umbilical em recém-nascidos, é importante reconhecê-la a tempo, eliminar os sintomas desagradáveis ​​​​e tratá-la. Vários métodos de terapia são oferecidos - desde massagens especiais após o nascimento de um bebê e uso de bandagens até medicina tradicional e tratamento cirúrgico. O método de tratamento depende da gravidade do desenvolvimento da hérnia e das características individuais do pequeno paciente.

O que é uma hérnia umbilical em recém-nascidos

De acordo com a terminologia médica, uma hérnia de umbigo em um recém-nascido é uma protrusão dos músculos umbilicais no centro do abdômen, a região do umbigo. Parece um buraco localizado no tecido muscular; a patologia ocorre em um bebê de um mês. A doença é considerada um fenômeno comum e inofensivo e aparece com mais frequência em meninas do que em meninos. No primeiro mês, a hérnia se desenvolve e se torna visível a olho nu, a protrusão é facilmente reduzida e há possibilidade de recuperação completa até o primeiro ano de vida.

Como é

Uma hérnia umbilical em um bebê se parece com uma pequena protuberância na região do umbigo. Pode retrair na posição supina e aumentar na posição vertical, ao gritar ou chorar, ou com dificuldade de esvaziamento. Externamente, o sintoma se assemelha a um pequeno tubérculo centrado na região do umbigo. O orifício herniário é largo, por isso a formação aparece e desaparece, não há risco de estrangulamento do conteúdo.

Sinais de hérnia em recém-nascidos

Os pais devem conhecer os sinais de hérnia umbilical em um bebê. Estes incluem os seguintes sintomas que preocupam o bebê:

  • protrusão do umbigo após a queda do cordão umbilical, uma doença se forma após empurrar;
  • com o tempo, a protrusão aumenta, os músculos a tornam grande;
  • inchaço da barriga;
  • ao pressionar a região do umbigo, o dedo entra no peritônio;
  • O bebê demonstra ansiedade durante uma massagem na barriga.

Uma hérnia umbilical dói?

No primeiro mês de vida de um recém-nascido, a hérnia só é perceptível quando o bebê chora ou se esforça. A barriga incha ligeiramente e a formação cresce e torna-se perceptível mesmo quando a criança está em repouso. Não há dor ou desconforto para o próprio bebê, ele não sente nenhum desconforto. Raramente, uma hérnia umbilical pode evoluir para uma formação complicada e quase nunca pode ser estrangulada.

Razões

A hérnia umbilical em bebês ocorre devido à hereditariedade. A opinião de que a causa da hérnia é o corte indevido do cordão umbilical na maternidade é errônea, pois isso não prejudica de forma alguma o desenvolvimento da musculatura abdominal. As seguintes causas de hérnia são diferenciadas:

  • congênita - desenvolve-se devido às características anatômicas do corpo, displasia do tecido conjuntivo, fraqueza da parede abdominal, em bebês prematuros;
  • adquirido - ocorre como resultado de choro frequente e prolongado, a cavidade abdominal fica tensa, os órgãos internos sofrem pressão, provoca hérnia umbilical, prisão de ventre, flatulência; o anel umbilical se aperta lentamente, o que leva ao prolapso das alças intestinais ou do omento além da parede abdominal;
  • Outras razões para o desenvolvimento da patologia são o início precoce da caminhada, quando os músculos abdominais recebem uma carga incomum.

Diagnóstico

Os pediatras ou cirurgiões pediátricos sabem como identificar uma hérnia em um recém-nascido. Durante um exame preventivo nos primeiros meses de vida da criança, o médico apalpa o abdômen e determina a expansão do anel umbilical. Se você levantar a cabeça e o corpo do bebê, a hérnia ficará claramente visível junto com a separação dos músculos retos abdominais. Feito o diagnóstico, é prescrito tratamento para fortalecer a parede abdominal.

Tratamento da hérnia umbilical em recém-nascidos

Alguns pediatras e cirurgiões, ao examinarem um recém-nascido, não diagnosticam hérnia umbilical se o defeito for pequeno (até 0,7 cm) e a protrusão estiver ausente ou puder sair, mas for facilmente reduzida para a cavidade abdominal. Em seguida, é feito o diagnóstico de anel umbilical aumentado. Você pode curar uma hérnia umbilical usando os métodos recomendados por especialistas:

  • observação dinâmica;
  • Colocar o bebê sobre uma superfície dura, de barriga para baixo, por alguns minutos antes da alimentação ajudará a aliviar os sintomas;
  • fixação com gesso especial Porofix por 10-20 dias;
  • a partir dos três meses é prescrita massagem domiciliar;
  • complexo de exercícios terapêuticos;
  • Se você seguir todas as recomendações, poderá se livrar da doença aos 3-5 anos de idade.

Massagem especial

Se o umbigo do recém-nascido se projetar fortemente, é prescrito um curso de massagem terapêutica. Ajuda a fortalecer os músculos abdominais, estreitar o anel e fechar a hérnia sem tratamento ou cirurgia adicional. Antes de alimentar, coloque o bebê de barriga para baixo sobre uma superfície dura e deixe por alguns minutos. Isso deve ser iniciado a partir do momento em que a ferida umbilical cicatriza.

Para realizar uma massagem e conhecer as regras, entre em contato com um massoterapeuta profissional. Você mesmo precisa usar mãos quentes para acariciar a barriga do bebê com a palma da mão no sentido horário, com movimentos leves. As instruções são feitas em uma direção para não causar sensações dolorosas. Movimentos suaves e suaves dos lados para o umbigo e para trás ajudam a fortalecer os músculos abdominais. São feitos antes de dormir ou após o banho, mas não antes das refeições.

Bandagem especial

Para a prevenção e tratamento da hérnia umbilical congênita em recém-nascidos, é utilizado um curativo especial. É um cinto elástico largo feito de tecido macio com limitador de hérnia em forma de selo. Funções: suporte do anel umbilical e do orifício herniário, por onde os órgãos se projetam sob a pele, além de fixação da cavidade abdominal. As contra-indicações de uso são assaduras ou assaduras.

As vantagens de usar um curativo especial para tratar crianças pequenas incluem os seguintes fatores:

  • diminuição da pressão intra-abdominal;
  • prevenir o aumento da protrusão herniária;
  • tecido hipoalergênico;
  • registra patologias de até 5 cm de tamanho;
  • fácil de colocar, tirar, lavar;
  • a vida útil é limitada a vários anos;
  • Entre as desvantagens, destacam o preço alto, possibilidade de escorregamento (fixação fraca), sensação de desconforto, assaduras, fricção.

Segundo as avaliações, as melhores bandagens são as largas com fecho de velcro. São fáceis de colocar e tirar, são fixados em local seguro e têm menos probabilidade de escorregar. À venda para o tratamento de patologias existem cintos com comprimentos ajustáveis ​​​​e diferentes diâmetros do limitador. Instruções para usar curativo para hérnia inguinal:

  • a pele da região lombar e do abdômen deve estar seca e limpa antes do uso;
  • espalhe o curativo e coloque a criança por cima de costas;
  • endireite a formação, pressione o limitador;
  • puxe o cinto com força, mas aperte bem;
  • aperte o fixador;
  • Você precisa usar o curativo com intervalo de 20 a 30 minutos a cada 3-4 horas.

Adesivo médico

A redução de uma hérnia em recém-nascidos pode ser realizada com adesivos médicos Porofix, Chicco, Hartmann ou esparadrapo comum. É colado ao redor do abdômen para criar uma dobra na região do umbigo. O curso dura 10 dias. Se um esparadrapo normal precisar ser removido durante a natação, um Porofix especial será colado durante todo o dia. Seu tecido é hipoalergênico e não causa irritação.

Como selar uma hérnia umbilical em recém-nascidos

O adesivo redutor mantém o umbigo na posição correta, o que promove rápida cicatrização do anel umbilical e reabsorção da hérnia. O médico deve colocar fita adesiva na região umbilical na primeira vez, mas os próprios pais podem repetir esse processo. O remendo especial consiste em duas partes que são apertadas como um cinto. A parede interna inclui uma camada de adesivo que não irrita a pele delicada do recém-nascido.

As instruções para colar o adesivo especial Porofix incluem a seguinte descrição passo a passo:

  • é necessário colar após a cicatrização completa do anel umbilical; o uso é contra-indicado para feridas;
  • se o umbigo estiver saliente, endireite a formação, contraia os músculos retos abdominais para formar dobras sobre o umbigo;
  • um remendo é colado na abertura umbilical, coberto de dobras;
  • O Porofix fica na pele do bebê por 10 dias, não pode ser retirado, mesmo durante o banho, após o término do uso o médico examina o recém-nascido e decide continuar usando o produto;
  • Se o adesivo for aplicado apenas na área do umbigo, você mesmo precisará trocá-lo a cada 2-3 dias.

Intervenção cirúrgica

Se a formação aumentar de tamanho ao longo de alguns anos, provocar obstrução intestinal e apresentar risco de sintomas de estrangulamento, surge a questão de remover a hérnia umbilical. Durante este procedimento, os médicos reduziram o prolapso e suturaram o anel umbilical. Uma pequena incisão fica escondida em uma dobra de pele. O procedimento dura meia hora, o processo de recuperação leva algumas semanas.

Remédios populares

A maioria dos médicos garante aos pais que a cirurgia é realizada em casos extremos. A formação pode se endireitar se as causas do excesso de pressão nos órgãos abdominais forem eliminadas. Os métodos da medicina tradicional ajudam nisso:

  • os feitiços são um remédio popular, eficaz porque as “avós” corretas acalmam o bebê, ele não chora nem fica tenso sem motivo, o que ajuda a eliminar o defeito;
  • compressa de decocção de knotweed - pegue uma colher de sopa de erva seca, despeje um copo de água fervente, deixe por 10 minutos;
  • selagem com esparadrapo com aplicação de moeda de cobre;
  • compressas noturnas de vinagre frio ou suco de chucrute; o bebê precisa ser tratado por um mês.

Prevenção

Os médicos dão um prognóstico favorável para a cura da hérnia - as patologias conservadoras são eliminadas de forma independente ou com a ajuda de métodos simples de tratamento. A recorrência da hérnia é improvável. Para prevenir a ocorrência da doença, siga as seguintes dicas:

  • deixe a criança se movimentar ativamente;
  • normalizar a atividade intestinal;
  • tratar doenças que aumentam a pressão intra-abdominal;
  • submeter-se a exames médicos na hora certa.

Foto de uma hérnia umbilical

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As informações apresentadas no artigo são apenas para fins informativos. Os materiais do artigo não incentivam o autotratamento. Somente um médico qualificado pode fazer um diagnóstico e dar recomendações de tratamento com base nas características individuais de um determinado paciente.

No esforço de criar condições para um crescimento e desenvolvimento saudável e normal do bebê, os pais enfrentam diversas doenças infantis. A hérnia umbilical em crianças é uma ocorrência comum e uma patologia bastante comum. Ocorre com mais frequência em bebês, mas pode ocorrer em crianças mais velhas.

Qual é a aparência de uma hérnia umbilical e por que é perigosa?

Quando parte de um órgão ou tecido adiposo do corpo (como uma alça intestinal) é empurrado através de um orifício ou ponto fraco na parede muscular, ele pode se projetar para o espaço do anel umbilical. Esta saliência aparece externamente como uma protuberância ou protuberância.

Alguns bebês nascem com fraqueza ou com uma abertura nos músculos abdominais ao redor do umbigo (sob a pele), através da qual se projeta o intestino abdominal ou delgado. A protuberância suave criada desta forma é uma hérnia umbilical. Isso se torna mais óbvio quando o bebê começa a chorar, tossir ou simplesmente tensiona o estômago. O tamanho dessas hérnias varia de 1,5 centímetros a 6 centímetros ou mais (do tamanho de uma ervilha ao tamanho de uma ameixa pequena).

Na maioria dos casos, a hérnia no umbigo não causa desconforto. Normalmente, o médico pode facilmente afastá-lo. Essa hérnia raramente interfere ou piora a condição da criança. Na verdade, a maioria das hérnias umbilicais, mesmo as maiores, tendem a fechar sozinhas aos 2 anos de idade. É por isso que o médico costuma aconselhar esperar e observar esse tipo de doença no bebê, e não se apressar para fazer a cirurgia.

A cirurgia só é necessária se a protuberância for muito grande; aumenta de tamanho após 1 ou 2 anos; não cicatriza aos 4 ou 5 anos; ou a criança apresenta sintomas ativos de obstrução, como inchaço, inchaço, vômito, febre, dor ou. Se tais sinais surgirem, procure atendimento médico imediatamente.

Sintomas de hérnia umbilical em uma criança

As hérnias umbilicais aparecem como uma protuberância ou inchaço na região do umbigo. O inchaço pode tornar-se mais perceptível quando a criança ri, chora, vai ao banheiro ou tosse e pode diminuir ou desaparecer quando a criança está relaxada. Geralmente esse processo é totalmente indolor. Se o médico pressionar suavemente a protuberância enquanto o bebê fica imóvel, ela geralmente fica menor ou volta para o abdômen.

Às vezes, o intestino fica preso dentro de uma hérnia umbilical ou anel umbilical. Quando isso acontece, o bebê geralmente sente muita dor e o caroço pode ficar duro e vermelho. Para evitar possíveis danos intestinais, é necessária uma avaliação médica imediata para descartar uma hérnia infectada.
Durante um exame físico, o médico pode diagnosticar uma hérnia umbilical e determinar se há algum conteúdo abdominal preso no saco herniário. Sem diagnóstico, existe o risco de a protuberância e a hérnia estrangulada crescerem, o que significa que algum intestino ou gordura ficará preso e o sangue deixará de fluir para o tecido estrangulado. Isto pode ser muito doloroso e perigoso.

Sintomas de hérnia umbilical estrangulada:

  • febre;
  • constipação;
  • dor abdominal intensa;
  • dor quando pressionado;
  • vomitar;
  • barriga redonda ou inchada;
  • a hérnia fica vermelha, azul ou descolorida;

Se você notar esses sintomas, procure ajuda médica imediatamente.

Razões para a aparência

À medida que o feto se desenvolve durante a gravidez, um pequeno orifício aparece nos músculos abdominais, permitindo a passagem do cordão umbilical, conectando a mãe ao bebê. Após o nascimento, à medida que o bebê cresce, essa abertura nos músculos abdominais se fecha. Às vezes, esses músculos não se encontram e se fundem completamente, e um pequeno buraco permanece. Os fatores que contribuem para isso são: fraqueza muscular da parede abdominal anterior, hereditariedade e doenças concomitantes. Esse buraco é chamado de hérnia umbilical congênita.

Há também uma hérnia umbilical adquirida. É formado no contexto de doenças e distúrbios internos e devido ao choro forte e frequente da criança, diminuição do tônus ​​​​dos músculos abdominais, excesso de peso da criança e formação frequente de gases.

Fatores de risco associados à hérnia umbilical em crianças:

  • Baixo peso ao nascer;
  • Idade: Os bebês, especialmente os nascidos prematuramente, têm maior risco de ter hérnia umbilical do que uma criança adulta;
  • Bebês nascidos com certas doenças genéticas;
  • Acúmulo de líquido na região abdominal (ascite);
  • Tosse prolongada devido a alergias ou infecções respiratórias frequentes;
  • O peso elevado e a obesidade infantil podem enfraquecer bastante os músculos da parede abdominal;

Tratamento da hérnia umbilical em crianças

As hérnias umbilicais geralmente fecham sozinhas antes de o bebê completar 1 ano de idade. Se a hérnia não tiver resolvido sozinha até os 5 anos de idade, ele provavelmente precisará de uma cirurgia.

Durante um exame físico, uma hérnia umbilical é diagnosticada. Às vezes, outros métodos, como ultrassonografia abdominal ou tomografia computadorizada, são usados ​​para rastrear complicações.

Se o seu filho sentir dor, barriga inchada ou outros sinais de que parte do intestino está sendo pinçada, a cirurgia será necessária imediatamente.

A cirurgia de hérnia geralmente é um procedimento ambulatorial, o que significa que seu filho pode ir para casa no mesmo dia em que a cirurgia for realizada. Problemas com o tratamento de uma hérnia umbilical são raros. Após a cirurgia, o umbigo do seu bebê pode parecer ligeiramente inchado, mas isso desaparecerá nas próximas semanas. O seu médico lhe dirá o que esperar e o que observar após o atendimento. Claro, se você notar algum sinal de problema após a cirurgia, como sangramento, inchaço ou febre, ligue para seu médico.

Em outros casos, se o bojo for pequeno e não incomodar a criança, são utilizados métodos de tratamento conservadores, que consistem em fisioterapia, massagem geral e uso de adesivo especial.

Prevenção

Atualmente não existem métodos definitivos para prevenir a hérnia umbilical em crianças. Porém, ao reduzir os fatores de risco que influenciam sua ocorrência, é possível aumentar as chances de prevenção da doença.

Medidas para prevenir a ocorrência de hérnia em uma criança:

  • Manter um peso saudável;
  • Evite tensão excessiva nos músculos abdominais da criança;
  • Monitore sua alimentação para não causar excesso de gases, problemas intestinais e reações alérgicas;
  • Faça uma massagem geral.

Uma hérnia umbilical em crianças geralmente não apresenta risco de vida. Em muitas crianças, as hérnias desaparecem espontaneamente, por volta dos 1-3 anos de idade, sem qualquer tratamento. O prognóstico para uma hérnia umbilical com tratamento e cirurgia (se necessário) é excelente. A maioria das crianças pode levar uma vida normal e ativa depois disso. Se uma hérnia de umbigo em uma criança causar obstrução ou asfixia da parede intestinal, tudo dependerá de um tratamento oportuno. Geralmente as mães pressionam o umbigo para fazer a hérnia desaparecer. Isso não deve ser feito estritamente, pois pode levar a outras complicações. A detecção oportuna de uma hérnia umbilical e uma visita ao médico ajudarão a lidar rapidamente com o problema e a prevenir o seu desenvolvimento subsequente e a deterioração da condição da criança.

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Os pais de bebês costumam ser diagnosticados com hérnia umbilical. Muitas vezes os cirurgiões te assustam: você não pode ficar sem cirurgia, Deus me livre, ocorre um estrangulamento, que é mortalmente perigoso para a criança. Uma hérnia umbilical é realmente tão assustadora, a autocura é possível e é possível ajudar uma criança com massagem? Quais são as causas da doença, ela pode ser evitada? Vamos descobrir.

O que é uma hérnia umbilical?

O espaço da parede abdominal em qualquer criança saudável é uma espécie de escudo para os órgãos internos. Sob a pele existe uma camada de gordura subcutânea, a aponeurose, que envolve os músculos da parede abdominal anterior e o próprio peritônio. A fusão das aponeuroses forma a linha alba, cuja abertura é chamada de anel umbilical. Assim, os órgãos internos do bebê ficam protegidos de forma confiável.

Algumas crianças, infelizmente, apresentam fraqueza nos músculos do anel umbilical. E através de um anel umbilical fraco, partes do peritônio e até alças intestinais podem se projetar, o que é uma hérnia. Esta formação é um saco arredondado (concha), que contém total ou parcialmente órgãos que se projetam da parede abdominal enfraquecida. As crianças costumam ter alças intestinais.

Causas da hérnia umbilical

O processo de desenvolvimento de uma hérnia umbilical se deve à presença de pontos fracos nas camadas da parede abdominal. Podem ser congênitos ou adquiridos pela influência de fatores que enfraquecem o tônus ​​​​do anel umbilical ou dos músculos abdominais. Quais são esses fatores? Choro frequente e tenso, tosse intensa, distúrbios fecais crônicos. A hérnia também é causada por prematuridade, patologia congênita da fáscia abdominal (subdesenvolvimento e fraqueza do tecido conjuntivo) e raquitismo.

Segundo dados de especialistas do Ministério da Saúde, 20% dos recém-nascidos apresentam anel umbilical subdesenvolvido e as estruturas musculares do abdômen são tão fracas que divergem mesmo com o choro normal. Em risco estão os bebês prematuros, bem como aqueles cujas mães tiveram um resfriado durante a gravidez.

Portanto, o ponto principal de uma hérnia umbilical é a fraqueza do anel umbilical. Até um ano, 90% das hérnias umbilicais desaparecem por conta própria, mas às vezes as crianças são observadas com esse problema até os 6 a 7 anos de idade, se não houver grande defeito e as alças intestinais não saírem.

Quando você precisa consultar um médico?

O contato com um cirurgião com hérnia umbilical deve ser regular. Mas isso não significa que seu bebê esteja necessariamente em risco de cirurgia. 90% das hérnias umbilicais desaparecem sozinhas em um ano. Em outros casos, uma abordagem de esperar para ver é usada por até 5 ou até 6 anos. Porém, não se pode esperar que a porta de entrada da hérnia se abra, ou seja, anel umbilical de 1,5 cm ou mais, se as alças intestinais se estenderem para o saco herniário (neste caso, podem formar-se fístulas e a hérnia se tornará irredutível) e em caso de estrangulamento. Uma hérnia estrangulada é uma condição com risco de vida que requer intervenção cirúrgica imediata. Uma hérnia estrangulada não operada ameaça peritonite e até morte do paciente. Uma hérnia estrangulada é indicada por dor aguda na área de protrusão e choro forte da criança.

Após o exame, o médico decide se deve esperar para ver, tratar a hérnia ou operar. É preciso lembrar também que é preciso trabalhar com a criança e fortalecer a musculatura da parede abdominal anterior com o auxílio da massagem. Com massagens regulares e fisioterapia, aos 5-6 anos de idade, os músculos abdominais tornam-se tão fortes que a hérnia desaparece.

Aliás, atualmente as hérnias umbilicais são uma contra-indicação para frequentar clubes esportivos, por isso os cirurgiões recomendam que a partir dos 5 anos de idade a criança não atrase a resolução dos “problemas” umbilicais.

Massagem para hérnia umbilical

A massagem especial ajuda bem as crianças pequenas. Os pais podem realizar técnicas básicas de forma independente.

1. Acaricie levemente a barriga em um círculo no sentido horário.
2. Movimentos de suavização na área muscular oblíqua.
3. Acariciando na região do intestino grosso. Realizado com movimentos vibrantes, sem pressão.
4. Movimentos contrários de ambas as palmas das mãos (para cima e para baixo) ao longo do plano póstero-lateral do tórax.

Acaricie o bebê com a palma da mão quente e cheia ao redor do umbigo. Todos os movimentos são realizados apenas no sentido horário. Agarre suavemente os músculos abdominais oblíquos com a palma da mão, dos lados para o centro. Em seguida, faça movimentos “discriminatoriamente”, ou seja, na direção oposta. A realização regular de movimentos simples de massagem ajudará a fortalecer os músculos abdominais. Deixe manipulações mais complexas para um profissional para evitar piorar as coisas. Antes de realizar uma massagem independente, consulte seu cirurgião sobre as ações corretas.

Terapia por exercício para hérnia umbilical

Os pais do bebê devem solicitar terapia com exercícios. O especialista selecionará exercícios que contribuirão para o fortalecimento geral do corpo, bom funcionamento intestinal e fortalecimento dos músculos abdominais fracos. Além disso, esses exercícios previnem cólicas e prisão de ventre, normalizam a pressão intra-abdominal e melhoram o funcionamento dos órgãos internos. Um bebê ativo, feliz e em bom desenvolvimento tem mais chances de evitar a cirurgia e simplesmente superar a hérnia.

Quando é necessário um cirurgião e por que o estrangulamento é perigoso?

A hérnia umbilical estrangulada é uma condição aguda em que o bebê necessita de assistência cirúrgica. O principal sintoma de uma complicação perigosa de uma hérnia é uma forte dor abdominal. A criança reage naturalmente a eles - com ansiedade e choro. Os adultos devem lembrar que, quando estrangulados, desenvolve-se rapidamente inchaço das alças intestinais e, em seguida, necrose do tecido. Se a parte morta do órgão não for removida a tempo, pode ocorrer peritonite.

A cirurgia também é prescrita se a abordagem esperar para ver não produzir resultados e a hérnia não cicatrizar dentro de 5 a 6 anos. Inicialmente, o grande tamanho da formação herniária também é indicação de cirurgia.

Uma hérnia estrangulada é operada com urgência.

Portanto, embora a maioria das hérnias umbilicais desapareçam por conta própria, sem cirurgia, há casos em que a cirurgia ainda é necessária. Vamos resumir quando isso for necessário:

  • O tamanho da hérnia ultrapassa 1,5 cm. A probabilidade de uma hérnia desse tamanho cicatrizar sozinha é muito baixa.
  • Quando uma hérnia umbilical aparece em um bebê após 6 meses ou torna-se ainda maior após a criança completar 1-2 anos de idade.
  • A presença de alguns sintomas, sendo o mais comum o beliscão (estrangulamento).
  • Uma hérnia umbilical não “quer” cicatrizar mesmo depois de 5 anos. Embora muitos médicos recomendem esperar até os 7 anos: os músculos podem se fortalecer até a idade escolar. Que. Os limites de idade aqui são determinados pelo médico com base em observações individuais durante o exame.
  • Inconveniência estética quando a hérnia tem formato de tronco devido à espessa camada de pele que a recobre.

Se alças intestinais se projetarem para dentro do orifício herniário, uma fístula ou fístulas podem se formar e a hérnia se tornará irredutível. Portanto, a presença de alças intestinais no saco herniário é uma indicação para correção de hérnia.

O que você definitivamente não deveria fazer

Os pais de um bebê com hérnia umbilical não devem, em hipótese alguma, recorrer a todos os tipos de “avós” e curandeiros que prometem endireitar a protuberância. Este é um grande risco para a saúde e a vida da criança. A doença não é perigosa se o bebê com hérnia for atendido por um cirurgião, mas procurar alguém que prometa “falar” com a hérnia umbilical pode levar a problemas mais sérios no futuro.

A doença mais comum em bebês é a hérnia umbilical. A doença é diagnosticada em cada quinto bebê e entre bebês prematuros - em cada terço. A protrusão da pele na região do anel umbilical do recém-nascido causa desconforto ao bebê e preocupa muito os pais, mas felizmente é muito tratável.

O que causa uma hérnia umbilical e por que é perigosa?

A garantia da vida do feto no útero ocorre por meio do cordão umbilical, que é cortado e amarrado logo após o nascimento. Dentro de uma semana, o cordão umbilical restante deverá cair e o anel umbilical deverá fechar. Na região do umbigo não há músculos fortes que possam segurar os órgãos internos como uma estrutura , e se o anel não fechar, ocorre protrusão do peritônio. Esta patologia é diagnosticada como hérnia umbilical.

As causas são muito variadas. E condicionalmente podem ser divididos em intrauterinos e provocadores de doenças após o nascimento.

Causas da formação de hérnia umbilical congênita

  • Predisposição genética . Em 70% dos casos, a patologia é herdada. Uma hérnia que incomoda um dos pais na infância aumenta o risco de insuficiência congênita do tecido conjuntivo no bebê.
  • Subdesenvolvimento do tecido conjuntivo . Em bebês nascidos prematuramente ou com baixo peso, a função conjuntiva dos tecidos não tem tempo de voltar ao normal.
  • Fraqueza muscular . É uma característica anatômica.
  • Fatores externos . Vícios prejudiciais, estresse e má nutrição da mãe. Ambiente desfavorável.

Se o bebê tiver predisposição para a doença, após o nascimento a situação pode ser agravada por alguns fatores...

  • Doenças concomitantes. Patologias da parede abdominal, raquitismo.
  • Problemas digestivos. A constipação e as cólicas aumentam a pressão intra-abdominal.
  • Tosse, espirro, choro intenso.

O umbigo do bebê está para fora e sobressai - o que poderia ser?

A protrusão pode surgir imediatamente após o nascimento por causas congênitas, ou após algum tempo (de 1 a 3 meses), provocada por fatores externos por fraqueza da musculatura abdominal.

Durante o período de cicatrização da ferida e após a queda dos restos do cordão umbilical, é necessário monitorar o estado do abdômen do bebê. Um inchaço na região do umbigo pode indicar uma doença.

Mas um umbigo saliente nem sempre é diagnosticado como hérnia umbilical; também pode ser uma característica anatômica da estrutura do umbigo;

Com uma hérnia real, o anel aberto pode ser sentido e facilmente empurrado para dentro. A protuberância pode ser quase imperceptível ou atingir o tamanho de uma pequena pêra - isso depende diretamente do tamanho do anel umbilical não fechado.

Os sinais da doença dependem em grande parte do tamanho da própria hérnia.

  • Pequena protuberância Pode ser quase imperceptível no estado calmo do bebê e se manifesta em momentos de tensão no abdômen do bebê. Chorar, espirrar e grunhidos causam aumento da pressão intra-abdominal e a pele se projeta para fora. O processo não causa desconforto ou dor ao bebê.
  • Grande visível o tempo todo, e em momentos de tensão aumenta ainda mais. A criança demonstra alguma ansiedade, mas não pela dor, mas pelo inchaço frequente que esse quadro provoca.
  • Beliscar acontece muito raramente. Endurecimento da protrusão, mudança de cor, temperatura e inquietação do bebê devem alertar os pais e se tornar motivo de atendimento emergencial urgente. É impossível hesitar e esperar uma solução independente para o problema nesta situação, porque o estrangulamento pode causar a morte de parte do intestino e peritonite.

Como determinar uma hérnia no umbigo em um bebê - é normal ou uma doença?

Uma hérnia em um recém-nascido apresenta sintomas visuais, por isso muitas vezes pode ser detectada de forma independente

  1. Abaulamento acima do umbigo medindo 0,5-5 centímetros.
  2. Aparência e aumento do tamanho do umbigo com tensão abdominal.
  3. Quando inchado Podem ocorrer contrações intestinais.
  4. Você pode fazer isso sozinho insira o anel na cavidade abdominal.
  5. Redução acompanhado por sons gorgolejantes.
  6. Na maioria dos casos esse processo é indolor.

Mas só o pediatra deve fazer o diagnóstico final, por isso os exames periódicos no ambulatório são tão importantes.

O médico poderá determinar o tamanho dos limites da saliência, selecionar métodos de tratamento e, se necessário, em casos particularmente difíceis, encaminhá-lo para consulta com um cirurgião.

As complicações da doença são raras, mas muito perigosas para a saúde do bebê.

Portanto, os pais devem procurar ajuda urgentemente se aparecerem vários sintomas de infração.

  • A saliência torna-se densa e muda de cor.
  • É impossível e estritamente proibido reduzir o inchaço.
  • O bebê chora muito, fica nervoso e sente dores.
  • Possível febre e vômito.

A hérnia estrangulada é operada com urgência.

Como curar rapidamente uma hérnia umbilical em uma criança?

Na maioria dos casos, a doença desaparece sozinha em três e às vezes em cinco anos. O tratamento oportuno e correto inicialmente reduz significativamente o tempo, aumentando as chances de uma recuperação rápida. O tratamento é mais frequentemente realizado por métodos conservadores; em casos raros, é utilizada a ajuda de um cirurgião.

É necessário combater a doença de forma abrangente. Os pais realizam todos os tratamentos prescritos de forma independente, não sendo necessária a internação periódica do pediatra; Mas uma série de condições devem ser observadas.

  1. É importante excluir fatores que provocam inchaço : melhore a função intestinal selecionando medicamentos adequados para inchaço, cólicas e prisão de ventre. É necessário prevenir resfriados, que podem causar tosse e espirros intensos.
  2. Fortaleça seus músculos abdominais . Para isso, é necessário fazer constantemente exercícios de ginástica e massagens para a criança, e colocá-la de bruços.
  3. Segurando artificialmente o umbigo para evitar inchaço. Para isso, é necessário usar curativo, bandagens e emplastros.

Medicina tradicional contra doenças

O tratamento tradicional da hérnia infantil baseia-se no seu fechamento espontâneo e não tem base científica.

As conspirações não ajudarão a fechar o anel umbilical nem a fortalecer os músculos. A única coisa que pode ajudar nisso é acariciar e beliscar. Mas você pode fazer isso sozinho, sem a intervenção de algumas forças desconhecidas. É ainda mais importante pedir autorização ao seu médico para este procedimento.

Colar uma moeda de cobre e feijão não tem efeito terapêutico, mas restringe o inchaço à força. Mas neste procedimento também existe o perigo de infecção e a possibilidade de reações alérgicas.

Compressas feitas de repolho, soro de leite, samambaia, infusão de casca de carvalho e bolos de argila têm efeito calmante para os pais, mas não ajudam a eliminar o problema.

A cirurgia é necessária?

Protrusões de vários tamanhos respondem bem ao tratamento conservador, mas há casos em que é necessária a ajuda de um cirurgião.

As indicações para cirurgia são determinadas situações

  • Estrangulamento ou predisposição ao estrangulamento de uma hérnia.
  • Complicações como infecções ou ruptura da saliência.
  • Crescimento da protuberância após seis meses.
  • Manter dimensões superiores a 1,5 cm aos dois anos de idade.
  • O anel umbilical do bebê só fechou aos cinco anos de idade.

A operação para retirada de hérnia é simples e realizada conforme planejado. A cirurgia de emergência é usada apenas para rupturas e estrangulamentos. O procedimento não envolve abertura da cavidade abdominal, é realizado sob anestesia local ou geral - dependendo da idade e condição da criança, e envolve a sutura do defeito do umbigo.

Massagem e ginástica

O fortalecimento dos músculos abdominais desempenha um papel importante no tratamento da doença. A terapia por exercícios e as massagens ajudam efetivamente nisso.

É útil colocar o bebê de bruços antes de mamar . Uma criança nesta posição move e treina ativamente seus músculos. O procedimento pode ser realizado independentemente da idade do bebê.

A massagem é realizada após a cicatrização do umbigo. Antes de iniciar o procedimento, o inchaço é reduzido e corrigido. Se isso não puder ser feito, a saliência é pressionada e segurada com uma mão e os procedimentos de massagem são realizados com a outra.

Durante a massagem, técnicas de fortalecimento muscular são alternadas com técnicas calmantes. São permitidos movimentos musculares circulares, contrários e oblíquos, beliscar e esfregar. A acupressão também é usada aplicando pressão ao redor do umbigo.

À medida que o bebê cresce, a ginástica fica mais complicada e mais exercícios são acrescentados. , correspondentes às capacidades da idade da criança: agachar, engatinhar, virar, dobrar, levantar as pernas, arquear a coluna.

Prevenção de doenças

O problema do umbigo geralmente aparece no primeiro mês de vida do bebê. Também existe um alto risco de desenvolver patologia com músculos enfraquecidos durante os meses subsequentes de vida da criança.

Portanto, é necessária a realização de procedimentos preventivos

  • Para fazer isso, você precisa excluir irritantes , o que pode provocar doenças e fortalecer os músculos do bebê.
  • Questões relacionadas à normalização da função intestinal podem ser resolvidas com uma dieta adequada. . Isso se aplica tanto à alimentação do bebê quanto à alimentação da mãe. É necessário excluir alimentos que causem inchaço e cólicas. A constipação é comum em crianças alimentadas com fórmula.
  • A mistura certa também ajudará a resolver esse problema. . Também é necessário o uso de medicamentos prescritos pelo pediatra, que tenham efeito benéfico no funcionamento do aparelho digestivo.
  • O problema de fortalecimento da musculatura abdominal pode ser resolvido com massagem preventiva e ginástica relacionada à idade. A natação é muito eficaz.

A detecção oportuna da doença e o tratamento abrangente ajudarão a eliminar rapidamente uma hérnia umbilical e garantirão tranquilidade aos pais.

Uma hérnia é uma protrusão de um órgão ou parte dele. O umbigo é uma cicatriz retraída. Forma-se após o nascimento de uma criança e o cordão umbilical cai. Uma hérnia umbilical é chamada porque uma protuberância aparece na região do umbigo.

Em sua estrutura anatômica, uma hérnia possui: um orifício herniário (anel umbilical), um saco herniário e conteúdo herniário (o que ali se localiza).

A hérnia umbilical ocorre com mais frequência em bebês e ainda mais frequentemente em bebês prematuros.

Causas de hérnia umbilical em uma criança

Fatores predisponentes para o desenvolvimento de hérnias umbilicais em crianças:

Fatores que enfraquecem o anel umbilical:

Fraqueza do tecido conjuntivo (defeito de nascença);
- cicatrização lenta do anel umbilical;
- sobrepeso e obesidade.

Fatores que aumentam a pressão intra-abdominal:

Choro forte e frequente, gritos do recém-nascido (geralmente por cólica);
- tosse frequente e intensa;
- constipação;
- presença de doenças (por exemplo, raquitismo, com isso diminui o tônus ​​​​muscular).

As hérnias umbilicais podem ser congênitas ou adquiridas.

Sintomas de hérnia umbilical em uma criança

Como reconhecer uma hérnia umbilical? Um sinal externo característico de uma hérnia umbilical é uma protrusão (protuberância, espessamento) na região do umbigo. Pode ter de 1 a 10 cm de diâmetro. Pode diminuir ou desaparecer quando a criança está deitada de costas na posição horizontal.

A protuberância torna-se mais perceptível quando os músculos abdominais da criança ficam tensos (por exemplo, ao rir, chorar, tossir ou quando a criança tensiona os músculos abdominais para ir ao banheiro). Quando a criança está relaxada e deitada calmamente de costas, a hérnia é quase imperceptível.

A hérnia umbilical geralmente não causa dor e, por volta de um ano de idade, muitas vezes desaparece por conta própria, sem intervenção externa.

Para fazer um diagnóstico, é necessário um exame por um cirurgião. O médico pode determinar o que há no saco herniário (parte do intestino ou tecido adiposo) e escolher táticas de tratamento. Para excluir possíveis complicações, são realizados exames complementares (exames de sangue, ultrassonografia e exames radiográficos dos órgãos abdominais).

Às vezes é observado o chamado “umbigo cutâneo”, que parece uma hérnia, mas não tem nada em comum com uma hérnia, o anel umbilical está fechado e não é necessário tratamento, é simplesmente uma característica fisiológica do bebê;

Complicações da hérnia umbilical

As complicações incluem:
1. hérnia estrangulada;
2. inflamação da hérnia;
3. dano de hérnia;
4. obstrução intestinal mecânica;
5. coprostase – acúmulo de fezes no intestino. Pode ser acompanhada de inchaço, náusea, fraqueza e até dor.

Tratamento de hérnia umbilical em criança

Quando você deve consultar um médico para tratamento de uma hérnia umbilical? Se você notar os seguintes sinais:

A criança desenvolve dores na área de protrusão;
o aparecimento de náuseas em uma criança;
aumento no tamanho da saliência;
mudança na cor da saliência (torna-se mais clara).

Tratamento tradicional da hérnia umbilical

Quando o bebê se desenvolve corretamente, come, é ativo e móvel, a hérnia umbilical geralmente desaparece sozinha aos três anos de idade. Mas para não ter esperanças do “talvez”, é importante seguir a alimentação da criança. É importante garantir que o intestino seja esvaziado na hora certa, para evitar constipação e garantir atividade física à criança.

Massagem e tratamento de posicionamento são as melhores maneiras de aliviar uma hérnia umbilical em uma criança. Você deve acariciar a barriga do bebê no sentido horário e na direção das costelas para baixo todos os dias. Os movimentos devem ser suaves e não muito intensos. Você também deve fazer movimentos leves e elásticos de cima para baixo, imitando tirar algo da barriga com a ponta dos dedos. É aconselhável fazer a massagem dentro de um mês. Durante esse período, lembre-se de colocar o bebê de bruços todos os dias. A disposição reduz a pressão na cavidade abdominal, ajuda na passagem de gases, ajuda o bebê a movimentar ativamente os braços e as pernas e, assim, fortalece os músculos da parede abdominal anterior.

Para as crianças mais velhas, o princípio da massagem é o mesmo, mas os movimentos podem ser mais intensos. Também é necessário adicionar exercícios terapêuticos especiais. Exercícios abdominais não são recomendados.

Você mesmo pode fazer uma massagem e uma série de exercícios em casa ou procurar ajuda de especialistas se não tiver certeza sobre a correção da massagem e da ginástica (para não causar danos).

O exercício terapêutico só pode ser realizado após a redução da hérnia e fixação com esparadrapo bactericida (mas este procedimento só pode ser realizado por especialista qualificado). Caso contrário, a hérnia pode ser estrangulada. E isso é muito perigoso (possível interrupção do suprimento de sangue a parte do intestino, sua morte e, como resultado, cirurgia de emergência).

Quanto mais nova for a criança, mais simples e fácil será tratar uma hérnia umbilical. Os pais devem lembrar: quanto mais cedo você consultar um médico com uma criança com hérnia umbilical, mais fácil será o tratamento.

O tratamento cirúrgico é realizado:

Quando a hérnia aumenta de tamanho (em criança com mais de um ano);
em caso de hérnia estrangulada;
se a hérnia umbilical persistir por até quatro anos;

O objetivo do tratamento cirúrgico é eliminar o defeito do anel umbilical. A hernioplastia é um dos principais métodos de tratamento da hérnia umbilical. Representa uma operação cirúrgica que visa a excisão do saco herniário, retorno do seu conteúdo à cavidade abdominal e cirurgia plástica (sutura do orifício herniário e seu fortalecimento). Esta operação não é complicada, dura em média 30 minutos. Após a cirurgia e breve observação médica, você poderá voltar para casa no mesmo dia.

Receitas para tratar hérnia umbilical com medicina tradicional

O tratamento da hérnia umbilical com a medicina tradicional em crianças dá bons resultados, por isso não deve recusá-los, claro, se não houver contra-indicações (por exemplo, alergia a um ou outro componente).

1. Moeda de cobre de cinco copeques. Um método antigo e comprovado na luta contra a hérnia umbilical é uma moeda de cobre de cinco copeques. É necessário colocá-lo no umbigo e fixá-lo cuidadosamente com um esparadrapo bactericida (isso só deve ser feito após ajuste por um especialista). Você só precisa retirar a moeda ao nadar. Você precisa usar uma moeda de cobre por um mês ou um mês e meio. Durante esse período, a hérnia deve ocultar-se e o orifício herniário deve fechar. Não se esqueça de deitar seu bebê de bruços 5 a 6 vezes ao dia durante pelo menos 5 minutos. Este método funciona usando íons de cobre (é por isso que as moedas modernas não funcionam) e estimulando o anel umbilical com as bordas da moeda (é por isso que o tamanho da moeda é importante).

2. Derramamento para o estômago. Eles têm um efeito tônico nos músculos abdominais. Para crianças mais velhas, a rega deve ser feita duas vezes ao dia (manhã e noite) durante um mês. Para isso, dilua 1 colher de sopa de vinagre em 1 litro de água fria. Faça o banho em pé na banheira, despejando toda a água por três segundos na região acima do umbigo.

3. Tratamento com argila. A argila tem propriedades restauradoras e nutritivas, enriquece os tecidos com microelementos ausentes. Você precisa tomar 2 colheres de sopa. colheres de argila vermelha misturadas com 1,5 colheres de água. Faça um bolo achatado e embrulhe-o em gaze. Aqueça o bolo a 38° e aplique com cuidado na hérnia umbilical. Retire quando a argila começar a secar. Faça o procedimento por 3 semanas.

4. Infusão de casca de carvalho. A casca do carvalho possui excelentes propriedades adstringentes. Essas propriedades ajudam a estabilizar o tecido conjuntivo. Para preparar a infusão você precisará de 1 colher de sopa. uma colher de casca de carvalho esmagada, um copo de água fervente. Despeje água fervente sobre a casca, ferva por 5 minutos e deixe por 4 horas. Na infusão finalizada, umedeça a gaze e aplique na hérnia, isole. Mantenha a compressa por duas horas. Faça o tratamento diariamente durante um mês.

5. Tratamento de samambaias. Lave as folhas de samambaia e despeje água fervente por dois minutos. Depois disso, enrole as folhas várias vezes e aplique no umbigo por 2 a 3 horas. Aqueça com um lenço. Faça essas compressas todos os dias durante um mês.

6. Soro de leite. Faça uma compressa na região do umbigo com soro de leite aquecido. Contém muito potássio, que nutre os músculos abdominais.



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