O câncer brônquico é uma neoplasia nos brônquios grandes, médios e pequenos. Os sintomas dependem da localização; Primeiros sintomas de câncer brônquico Neoplasias dos brônquios

O câncer brônquico, ou câncer broncogênico, é uma formação maligna de origem epitelial, originada na membrana mucosa dos brônquios de vários diâmetros. Na literatura médica, ao descrever lesões da árvore brônquica, o termo “, que é idêntico a “câncer brônquico”, é mais comum.

O câncer traqueal é classificado como uma nosologia completamente separada e é muito menos comum; (A prevalência é décimos de um por cento da incidência total em oncologia. Alguns detalhes estão mais adiante no texto).

A maioria das formas de câncer de pulmão são tumores que crescem nas paredes dos brônquios, razão pela qual esses conceitos são combinados em uma única forma - câncer broncopulmonar.

exemplo de tumor broncopulmonar

Os tumores malignos da árvore brônquica representam um grave problema médico e social. Em termos de prevalência, o cancro brônquico ocupa quase o primeiro lugar no mundo, perdendo apenas para algumas regiões. Entre os pacientes com esse diagnóstico predominam os homens, que adoecem até 10 vezes mais que as mulheres, e a idade média varia entre 45-60 anos, ou seja, a maioria dos pacientes são homens em idade produtiva.

O número de pacientes está crescendo constantemente e até um milhão de novos casos de câncer brônquico são registrados no mundo todos os anos. A insidiosidade da doença, principalmente quando os pequenos brônquios são afetados, consiste em um longo curso assintomático ou pouco sintomático, quando o parco quadro clínico não alarma o paciente a ponto de procurar ajuda médica. É justamente por isso que ainda existe um grande número de formas avançadas de patologia, quando o tratamento não é mais eficaz.

Causas e tipos de câncer brônquico

As causas do câncer broncogênico estão associadas principalmente ao impacto de condições externas desfavoráveis ​​​​no sistema respiratório. Em primeiro lugar, isto diz respeito fumar, que, apesar da promoção ativa de um estilo de vida saudável, ainda é difundida não só entre a população adulta, mas também entre os adolescentes, especialmente sensíveis aos efeitos dos agentes cancerígenos.

Efeito de fumar geralmente demora no tempo e o câncer pode aparecer décadas depois, mas não faz sentido rejeitar seu papel na gênese do tumor. Sabe-se que cerca de 90% dos pacientes com câncer broncogênico eram ou são fumantes ativos com longa história. Substâncias nocivas e perigosas, componentes radioativos, alcatrão e fuligem que penetram junto com a fumaça do tabaco são depositados na superfície da mucosa brônquica, levando a danos ao epitélio superficial, ao aparecimento de focos de metaplasia (reestruturação) da mucosa e ao desenvolvimento de inflamação crônica (“bronquite do fumante”). Com o tempo, a perturbação persistente da estrutura da membrana mucosa leva à displasia, que é considerada o principal “passo” no caminho para o câncer.

Outras causas de câncer de pulmão se resumem à patologia broncopulmonar crônica - alterações inflamatórias, bronquiectasias, abscessos, cicatrizes. O contato com o amianto é considerado um fator ocupacional muito desfavorável, que provoca não só câncer pleural, mas também neoplasia da árvore brônquica.

estrutura de broches

Falando em câncer broncogênico, queremos dizer danos aos brônquios principais (brônquios direito e esquerdo), lobares, segmentares e menores. Danos ao brônquio principal, lobar e segmentar são chamados câncer de pulmão central e neoplasia das vias aéreas distais – câncer de pulmão periférico.

O quadro histológico implica a identificação de diversas formas de câncer broncogênico:

• Glandular;
• Célula grande;
• Célula pequena;
• Carcinoma de células escamosas.

Além das listadas, existem também formas mistas que combinam as características de diferentes opções estruturais.

Carcinoma de células escamosas considerada a forma mais comum de tumores malignos do pulmão, que geralmente surge em brônquios de grande calibre a partir de áreas de metaplasia escamosa da mucosa. Com variantes bem diferenciadas do carcinoma espinocelular, o prognóstico pode ser relativamente favorável.

Câncer de pequenas células– uma das formas mais malignas, caracterizada por curso desfavorável e alta mortalidade. Este tipo de tumor é propenso a crescimento rápido e metástase precoce.

Câncer do brônquio central, lobar e segmentar pode parecer uma formação exofítica voltada para o interior do lúmen brônquico. Tal nó causa sintomas devido ao fechamento das vias aéreas. Em outros casos, o tumor cresce de forma infiltrativa, “envolvendo” o brônquio por todos os lados e estreitando sua luz.

Estágios do tumor determinado com base no tamanho da formação, na presença de metástases e na natureza das alterações nas estruturas circundantes. A clínica distingue quatro estágios do câncer:

• No estágio 1, o tumor não ultrapassa 3 cm de diâmetro, não metastatiza e não se estende além do segmento pulmonar.
• O estágio 2 caracteriza neoplasia de até 6 cm com possível metástase para linfonodos regionais.
• No estágio 3, o tamanho do tumor excede 6 cm, ele se espalha para os tecidos circundantes e metastatiza para os linfonodos locais.
• O estágio 4 é caracterizado pelo crescimento além do pulmão, seu crescimento para dentro dos tecidos e estruturas circundantes e metástase ativa, inclusive para órgãos distantes.

Sintomas de câncer broncogênico

Os sinais de câncer broncogênico são determinados não apenas tipo histológico e padrão de crescimento do tumor, mas também sua localização. Os principais sintomas do câncer brônquico são tosse, falta de ar e sintomas de intoxicação geral, que aparecem mais precocemente no câncer de grandes brônquios e estão ausentes por muito tempo nas neoplasias periféricas.

Câncer de brônquio principal precoce dá sintomas na forma tosse, inicialmente seco, depois com liberação de escarro purulento ou com sangue. Uma característica do curso desse tipo de tumor é a possibilidade de seu fechamento da luz do brônquio com interrupção completa do fluxo de ar para o tecido pulmonar, que entra em colapso e deixa de funcionar (atelectasia).

Freqüentemente, a inflamação (pneumonite) ocorre no contexto da atelectasia; os sintomas incluem febre, calafrios e fraqueza, indicando um processo infeccioso agudo. À medida que o tumor se desintegra, o seu tamanho diminui um pouco e a patência brônquica pode ser parcialmente restaurada, enquanto os sinais de atelectasia podem tornar-se menos perceptíveis. Porém, não se acalme: depois de um curto período de tempo, quando o tumor voltar a aumentar, o estado de atelectasia e pneumonite provavelmente reaparecerá.

Câncer de brônquio do lobo superior ocorre um pouco mais frequentemente do que tumores do sistema respiratório inferior. Isto pode ser causado por uma ventilação mais ativa das partes superiores dos pulmões com ar contendo substâncias cancerígenas.

Câncer de pulmão periférico, que pode ocorrer em brônquios e bronquíolos de pequeno calibre, não apresenta sintomas por muito tempo e é frequentemente detectado quando o tumor é grande. Os primeiros sinais são frequentemente limitados a tosse intensa e dor torácica associada à germinação de neoplasia pleural. Quando um tumor cresce na cavidade pleural, surge a pleurisia, acompanhada de dor intensa, falta de ar e febre.

No caso de grande volume de tecido tumoral, ocorre acúmulo de exsudato na cavidade torácica, deslocamento dos órgãos mediastinais, que pode se manifestar como arritmias, insuficiência cardíaca e inchaço da face. A compressão do nervo laríngeo pode causar comprometimento da voz. À medida que aumenta a intoxicação com produtos metabólicos tumorais, o paciente perde peso, a fraqueza geral aumenta e a febre torna-se constante.

Câncer de traquéia – informações básicas sobre um tumor raro

O câncer de traqueia é considerado uma patologia rara, ocorrendo em não mais que 0,1-0,2% dos pacientes oncológicos. As neoplasias primárias desta localização são cilindromas malignos e carcinoma espinocelular. A maior parte dos pacientes são pessoas de meia-idade e idosos, mais frequentemente homens, como no caso dos tumores dos brônquios e do parênquima pulmonar.

Até 90% dos pacientes com câncer de traqueia sofrem do tipo de neoplasia de células escamosas. O tumor geralmente afeta o terço superior ou inferior do órgão e cresce na forma de um nódulo voltado para o lúmen, mas também é possível o crescimento infiltrativo com estreitamento significativo e deformação da parede traqueal. Uma localização perigosa é a localização do câncer acima do local de divisão da traqueia nos brônquios principais, pois neste caso é possível o fechamento de ambos os brônquios e asfixia.

O quadro clínico do câncer de traqueia consiste em:

1. Tosse;
2. Falta de ar;
3. Hemoptise;
4. Distúrbios da função vocal.

A tosse no câncer de traqueia é dolorosa, seca no início da doença e com expectoração purulenta posteriormente. Como o tumor fecha a luz do órgão e atrapalha a condução do ar durante a inspiração e expiração, o aparecimento de falta de ar é muito típico, o que preocupa a grande maioria dos pacientes. Uma diminuição na falta de ar é possível quando o tecido tumoral se desintegra, mas depois reaparece.

Por algum tempo, o paciente se adapta à dificuldade de respirar, mas à medida que a neoplasia aumenta, a falta de ar torna-se cada vez mais pronunciada, ameaçando evoluir para asfixia se as vias aéreas estiverem completamente fechadas. Esta condição é muito perigosa e requer atenção médica de emergência.

O aparecimento de sangue na expectoração está associado à degradação do tecido cancerígeno e aos danos nos vasos que alimentam o tumor. A propagação da doença para a laringe e nervos recorrentes está repleta de comprometimento da voz na forma de rouquidão ou mesmo sua ausência completa. Os sintomas comuns incluem febre, perda de peso e fraqueza.

Diagnóstico e tratamento do câncer do trato respiratório

Métodos de raios X, incluindo tomografia computadorizada, são tradicionalmente usados ​​para detectar câncer de traqueia e brônquios. Para esclarecer a natureza da disseminação da neoplasia, é realizada uma ressonância magnética. Um exame de sangue geral pode detectar um aumento no nível de leucócitos, uma aceleração da VHS e um exame citológico do escarro pode revelar células cancerosas malignas nele.

Como qualquer outro tumor, o câncer brônquico de qualquer tamanho pode ser removido por cirurgia, radiação ou quimioterapia. Para a maioria dos pacientes, a combinação desses métodos é possível, mas se houver contraindicações à cirurgia, será dada preferência aos métodos conservadores.

Tratamento cirúrgico do câncer brônquico

O tratamento cirúrgico é considerado o mais eficaz, pois dá os melhores resultados para pequenos tumores detectados nos estágios iniciais de desenvolvimento. Quanto maior o nódulo canceroso, mais ele cresceu no tecido circundante, mais difícil será livrar-se da doença e o risco de complicações cirúrgicas em alguns casos não permite que o médico realize a operação.

As intervenções nos órgãos respiratórios são sempre complexas e traumáticas, exigindo não apenas um bom preparo do paciente, mas também de cirurgiões altamente qualificados; Para o câncer brônquico é possível realizar:

1. Pneumectomia;
2. Ressecções pulmonares.

Pulmonectomia (remoção do pulmão)

Pneumectomia– a forma mais radical de se livrar do câncer brônquico, que envolve a remoção de todo o pulmão com gânglios linfáticos e tecidos mediastinais. Se o tumor invadir grandes vasos ou a traqueia, pode ser necessária a ressecção de uma secção da traqueia, veia cava inferior e aorta. Tal intervenção requer preparo adequado do paciente e estado geral relativamente bom, de modo que nem todos os pacientes, principalmente os idosos, podem ser submetidos a uma pneumonectomia total.

As contra-indicações para cirurgia radical são:

• A impossibilidade de remoção de todo o tumor devido ao seu crescimento nos tecidos pulmonares, vasos sanguíneos, etc.;
• A presença de metástases à distância, tornando tal tratamento ineficaz e impraticável;
• O estado grave do paciente exclui a possibilidade de realizar qualquer operação sob anestesia geral;
• Doenças dos órgãos internos em fase de descompensação.

A idade avançada não é obstáculo ao tratamento cirúrgico se o estado geral do paciente for satisfatório, mas alguns pacientes tendem a recusar a cirurgia, temendo complicações ou considerando-a inútil.

Outras operações

Para formas localizadas de câncer, é suficiente ressecção secção do brônquio ou remoção de um lobo do pulmão - lobectomia, bilobectomia(dois lobos, somente se o pulmão direito for afetado). Os melhores resultados são alcançados no tratamento de tumores diferenciados, porém, o câncer de pequenas células detectado em estágio inicial pode ser submetido a tratamento cirúrgico.

Se for impossível remover completamente o tumor e os gânglios linfáticos devido ao risco de complicações (sangramento, por exemplo), então é realizada uma operação dita radical condicional, quando, se possível, todo o tecido afetado é excisado, e o restante focos de crescimento do câncer são expostos à irradiação.

Tornando-se cada vez mais comum broncoplástica operações, permitindo a remoção mais econômica do tecido afetado por meio de ressecção do brônquio em forma de cunha ou circular. As intervenções broncoplásticas também estão indicadas nos casos em que é tecnicamente impossível realizar uma pneumonectomia radical.

Como o câncer brônquico metastatiza ativamente e precocemente para os gânglios linfáticos regionais, em todos os casos, a remoção do tumor é acompanhada pela excisão dos gânglios linfáticos que coletam a linfa do brônquio afetado. Essa abordagem evita possíveis recidivas e progressão da doença, além de aumentar a expectativa geral de vida dos pacientes operados.

O preparo para a cirurgia inclui alimentação balanceada, prescrição de antibióticos de amplo espectro para prevenir complicações infecciosas, correção do sistema cardiovascular e exercícios respiratórios.

No pós-operatório, o paciente é colocado em posição semi-sentada e é fornecido oxigênio. Para prevenir complicações infecciosas, é administrada antibioticoterapia e removido sangue e ar da cavidade pleural para evitar deslocamento das estruturas mediastinais.

Radiação e quimioterapia

O tratamento com radiação geralmente é administrado em combinação com cirurgia, mas em alguns casos torna-se a principal e única forma possível de ajudar o paciente. Assim, em caso de câncer inoperável, recusa de cirurgia ou estado grave do paciente, que exclui a possibilidade de remoção do tumor, a irradiação é realizada em dose total de até 70 Gray por 6 a 7 semanas. Os mais sensíveis à radiação são as células escamosas e as formas indiferenciadas de câncer brônquico, e não apenas o tumor, mas também a área mediastinal com os gânglios linfáticos devem ser irradiados. Nos estágios terminais do câncer, a irradiação pode reduzir um pouco a síndrome dolorosa, sendo de natureza paliativa.

Uma nova abordagem na radioterapia é o uso de uma faca cibernética (radiocirurgia estereotáxica), com a qual é possível remover um tumor brônquico sem cirurgia ou anestesia. Além disso, um feixe de radiação direcionado é capaz de remover metástases únicas no tecido pulmonar.

A quimioterapia geralmente é usada como para o cancro de células não pequenas, quando a cirurgia já não é possível, e para variedades de células pequenas que são sensíveis ao tratamento conservador. O câncer de células não pequenas não responde bem à quimioterapia, por isso são usados ​​principalmente para fins paliativos para reduzir o tamanho do tumor, a dor e o desconforto respiratório. Os mais eficazes são cisplatina, vincristina, ciclofosfamida, metotrexato, docetaxel, etc.

O câncer de pequenas células é sensível a citostáticos, especialmente em combinação com radiação. Para esse tratamento, vários dos medicamentos mais eficazes são prescritos em altas doses, selecionadas individualmente, levando em consideração o tipo de câncer e sua sensibilidade.

O tratamento combinado, que combina radiação, cirurgia e terapia medicamentosa, pode aumentar a expectativa de vida de pacientes com câncer brônquico. Assim, a irradiação pré-operatória e a administração de citostáticos podem reduzir o volume do tumor e, consequentemente, facilitar a operação. No pós-operatório, a terapia conservadora visa prevenir recidivas e metástases do câncer.

A radiação e a quimioterapia são frequentemente acompanhadas de efeitos secundários desagradáveis ​​associados à degradação das células cancerígenas, pelo que é necessária terapia sintomática. A prescrição de analgésicos ajuda a reduzir a dor; a antibioticoterapia é projetada para combater a infecção dos tecidos afetados. A terapia de infusão é indicada para corrigir desequilíbrios eletrolíticos.

Além dos métodos tradicionais de combate ao tumor, estão sendo feitas tentativas de introdução de novos métodos - terapia fotodinâmica, braquiterapia, crioterapia, tratamento a laser, etc. O tratamento local justifica-se para pequenos cânceres que não se estendem além da mucosa e na ausência de metástases.

Tratamento do câncer de traqueia

O tratamento do câncer de traqueia geralmente é combinado. Se o tumor estiver acessível ao bisturi do cirurgião, ele é removido por excisão de um fragmento da traqueia (ressecção). Na impossibilidade de remoção do tumor, está indicado o tratamento paliativo que visa melhorar a patência do órgão.

Além da cirurgia, é administrada radiação. Para pacientes inoperáveis, a radioterapia torna-se o principal método de tratamento para reduzir a dor e melhorar a função respiratória. Os tumores traqueais não são muito sensíveis à quimioterapia, por isso a quimioterapia não tem sido utilizada para o câncer deste órgão.

Vídeo: seminário sobre câncer de traqueia

O prognóstico das neoplasias malignas originadas na parede brônquica é determinado pelo tipo histológico e extensão do tumor. Se no primeiro estágio da doença o tratamento oportuno proporcionar uma taxa de sobrevida em 5 anos de 80%, no terceiro estágio apenas um quinto dos pacientes sobrevive. A presença de metástases em órgãos distantes piora significativamente o prognóstico.

A prevenção do câncer brônquico inclui principalmente parar de fumar, que é considerado um importante fator de risco para o tumor. Ao trabalhar em condições perigosas, você deve monitorar cuidadosamente seu sistema respiratório e usar equipamento de proteção contra poeira e impurezas perigosas no ar. Se houver processos inflamatórios no trato respiratório, é necessário tratá-los imediatamente e consultar um médico regularmente.

Vídeo: câncer de pulmão/brônquios – programa “Sobre o Mais Importante”

O autor responde seletivamente a perguntas adequadas de leitores de sua competência e apenas dentro do recurso OnkoLib.ru. Neste momento não são prestadas consultas presenciais e assistência na organização do tratamento.

O câncer brônquico é um câncer com risco de vida. É acompanhada pela formação de um tumor maligno nos pulmões, fazendo com que o órgão deixe de desempenhar as funções pretendidas.

Razões para o desenvolvimento

As razões para o desenvolvimento do câncer broncogênico são completamente desconhecidas. Mas os cientistas concordam que o principal fator que leva a esse problema é o tabagismo. Se uma pessoa fuma mais de 2 maços de cigarro por dia, o risco de contrair câncer aumenta 25 vezes. A inalação prolongada da fumaça do tabaco leva à metaplasia do epitélio da mucosa do trato respiratório.

Fumar aumenta a secreção de muco, onde se acumulam diversas partículas nocivas, produzindo um efeito irritante. Nessas condições, o epitélio ciliado dos brônquios não é capaz de desempenhar as funções que lhe são atribuídas, o que leva ao desenvolvimento de processos patológicos.

O câncer broncopulmonar se desenvolve em pessoas expostas a efeitos negativos prolongados de agentes químicos (mercúrio, arsênico, cromo e outros). Muitas vezes é diagnosticado em pessoas com doenças crônicas do aparelho respiratório - bronquite, tuberculose, bronquiectasia.

O câncer broncopulmonar apresenta diferentes características de desenvolvimento, o que afeta a lista de sintomas que aparecem no paciente e a forma de tratamento da doença.

Classificação principal

O câncer brônquico é geralmente dividido em dois tipos principais:

• câncer central. O processo patológico afeta os brônquios lobares e segmentares;
• câncer periférico. Caracterizado por neoplasia das partes distais do sistema respiratório.

Classificação baseada na estrutura histológica do tumor

Os sintomas do câncer brônquico podem diferir, dependendo da estrutura histológica do tumor detectado nos pulmões:

• carcinoma broncogênico. Desenvolve-se a partir de células epiteliais;
• células escamosas (detectadas em 60% dos pacientes). Formado a partir de áreas de metaplasia escamosa da mucosa;
• célula pequena (em 90% dos casos leva à morte). Caracterizado por rápido crescimento e rápida disseminação por todo o corpo.

De acordo com o padrão de crescimento, o câncer brônquico pode ser:

• exofítico. A neoplasia cresce no lúmen dos brônquios;
• endofítico. Um tumor maligno cresce em direção ao parênquima pulmonar.

Estágios de desenvolvimento da doença

Os sintomas do câncer dependem do estágio de seu desenvolvimento:

• primeiro. Não há metástases, o tumor tem até 3 cm de diâmetro, mais frequentemente localizado nos brônquios segmentares;
• segundo. As metástases são encontradas em linfonodos regionais, o tumor não tem mais que 6 cm de diâmetro;
• terceiro. O tumor é maior que 6 cm, os sintomas do câncer começam a se manifestar de forma aguda, são detectadas metástases nos gânglios linfáticos;
• quarto. As metástases aparecem em órgãos vitais, todos os sintomas se manifestam claramente, o que diminui a qualidade de vida dos pacientes.

Sintomas

O câncer broncopulmonar se manifesta com sintomas diversos, que dependem da natureza do desenvolvimento da doença, do estágio da doença e do estado geral do paciente. Se o tumor se desenvolver nos brônquios lobares ou segmentares, pode-se observar o seguinte:

• o principal sintoma é tosse seca;
• o aparecimento de assobios durante a respiração;
• azul pronunciado da pele (cianose);
• o aparecimento de expectoração com listras de sangue.

Se o processo maligno se espalhar para a cavidade pleural, aparece um sintoma adicional - forte dor no peito. Se o tumor bloquear qualquer segmento dos brônquios, ocorrerá inflamação de parte do pulmão devido à deficiência de oxigênio. Isso se manifestará por sintomas como febre, falta de ar intensa, perda de força, tosse dolorosa e produção de grandes quantidades de expectoração.

O câncer brônquico do terceiro e quarto estágios é acompanhado pelo desenvolvimento da síndrome da veia cava. O aparecimento de todos os sintomas desagradáveis ​​​​é explicado por uma violação do fluxo de sangue da parte superior do corpo. O paciente apresenta inchaço das veias do pescoço, tórax e na superfície dos braços. A descoloração azulada da pele do rosto é outro sintoma do desenvolvimento de um processo maligno no corpo. Devido à metástase do câncer em órgãos vitais, seu funcionamento é interrompido.

Diagnóstico

Raramente é possível detectar o câncer brônquico nos estágios iniciais devido à ausência de sintomas claramente visíveis. Geralmente sua detecção ocorre por acaso quando o paciente passa por um exame de rotina. A presença da doença e o estágio de seu desenvolvimento podem ser determinados pelos seguintes métodos de diagnóstico:

• Exame de raios X e ressonância magnética dos pulmões. Permite identificar tudo no sistema respiratório;
• . Utilizado para identificar tumor e coletar biomaterial para exame histológico;
• Ultrassonografia da cavidade pleural, pericárdio. Ajuda a determinar a extensão da propagação do câncer aos órgãos vizinhos;
• toracocentese. É realizado com o desenvolvimento de pleurisia carcinomatosa.

Dependendo dos sintomas em desenvolvimento, o paciente pode receber vários procedimentos diagnósticos adicionais. Isso inclui biópsia pré-escala, osteocintilografia, biópsia de medula óssea, ultrassonografia dos órgãos abdominais e tomografia computadorizada do cérebro.

Métodos de tratamento

Dependendo dos sintomas e dos resultados diagnósticos, o tratamento do câncer brônquico pode ocorrer com radioterapia, quimioterapia ou cirurgia. Para se livrar desta doença, é necessário combinar vários métodos na sequência determinada pelo médico.

Para tratar o câncer e aliviar os sintomas, os pacientes são expostos à radiação na dose total de 70 Gray. O curso desse tratamento dura até 2 meses. A radioterapia é especialmente eficaz para células escamosas ou câncer indiferenciado.

Nesse caso, é irradiada não apenas a área onde está localizado o tumor maligno, mas também o mediastino com linfonodos. Se o câncer atingiu o estágio terminal, a radioterapia ajuda a reduzir os sintomas da doença.

Quimioterapia

É utilizado em pacientes que apresentam sintomas de câncer de células não pequenas, quando a cirurgia não é possível. Ao introduzir medicamentos especiais no corpo do paciente, é possível reduzir o tamanho do tumor, livrar-se da dor e restaurar parcialmente a função respiratória. Para aliviar os sintomas do câncer e para seu tratamento, são utilizados os seguintes medicamentos:

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Características do tratamento cirúrgico

A cirurgia é o único tratamento eficaz para o câncer brônquico. Se os resultados do diagnóstico revelarem que o tumor é inoperável, é prescrita terapia de manutenção. Ajuda a reduzir a manifestação dos principais sintomas da doença, o que melhora a qualidade de vida do paciente.

Tipos de intervenções cirúrgicas

A cirurgia pulmonar para remoção de um tumor maligno pode ser realizada de várias maneiras:

• ressecção circular dos brônquios. Realizado quando um processo maligno é detectado nos estágios iniciais de desenvolvimento;
• ressecção parcial do pulmão com retirada de parte do órgão;
• pneumonectomia. Implica completo, o que é realizado em casos extremos.

Características do pós-operatório

A cirurgia para remoção de um tumor maligno é considerada um procedimento bastante complexo que requer preparo cuidadoso e cuidados pós-operatórios adequados. Após a cirurgia, os médicos monitoram cuidadosamente a condição do paciente e o desenvolvimento dos sintomas. No primeiro dia, a aspiração pulmonar é realizada através de drenos especiais.

Após o tratamento cirúrgico do câncer brônquico, está indicada antibioticoterapia, o que reduz o risco de diversas complicações. Com base no desenvolvimento dos sintomas, os pacientes podem receber outros medicamentos.

O paciente deve aderir a uma dieta rigorosa durante todo o período de recuperação pós-operatória. O retorno à dieta habitual do paciente ocorre somente se sua condição melhorar. Para eliminar os sintomas de insuficiência respiratória, são prescritos exercícios respiratórios especiais.

Previsão do sucesso do tratamento quando o câncer brônquico é detectado

A probabilidade de um resultado favorável após o tratamento do câncer de pulmão depende do seu estágio. Quanto mais cedo a doença for detectada, maior será a probabilidade de recuperação. Se a cirurgia for realizada nos estágios iniciais, quando o tamanho do tumor é pequeno e não há metástases, a probabilidade de recuperação completa chega a 80%.

Fluorografia dos pulmões para prevenção do câncer brônquico

Se o processo maligno se espalhar para os gânglios linfáticos mais próximos, a sobrevida a longo prazo após o tratamento é observada em 30% dos pacientes. Se você ignorar os sintomas que aparecem e não realizar a cirurgia para retirada do tumor, mais de 92% dos pacientes morrem em 5 anos.

Os métodos para prevenir o câncer brônquico incluem fluorografia regular dos pulmões. Isso nos permite suspeitar do desenvolvimento de processos oncológicos nos estágios iniciais de desenvolvimento na ausência de sintomas clínicos. Parar de fumar, o tratamento oportuno de doenças respiratórias e o uso de equipamentos de proteção individual em indústrias com alto grau de poeira ajudarão a prevenir o câncer.

Descrição:

O câncer de brônquios e de pulmão costuma ser considerado em conjunto, unindo-os sob o nome de “broncopulmonar”. Existem duas formas: câncer de pulmão central, que surge de um brônquio grande ou pequeno, e câncer periférico, que se desenvolve a partir do próprio tecido pulmonar. Existem câncer de pulmão central, que cresce predominantemente intra ou peribrônquico (80% dos casos); câncer periférico; A forma mediastinal, carcinose miliar (nodular), etc. raramente são diagnosticadas.

Sintomas:

Os sintomas do câncer broncopulmonar variam dependendo de onde ocorre o tumor primário - nos brônquios ou no tecido pulmonar. No câncer brônquico (câncer central), a doença geralmente começa com uma tosse seca e depois aparece expectoração, geralmente misturada com sangue. Muito característica desta forma é a ocorrência periódica e sem causa de inflamação do pulmão - a chamada, acompanhada de aumento da tosse, febre alta, fraqueza geral e, às vezes, dor no peito. A causa do desenvolvimento da pneumoite é o bloqueio temporário do brônquio por um tumor devido à inflamação associada. Nesse caso, ocorre atelectasia (falta de ar) de um ou outro segmento ou lobo do pulmão, que é inevitavelmente acompanhada por um surto de infecção na área da atelectasia. Quando o componente inflamatório ao redor do tumor diminui ou sua desintegração, a luz brônquica é parcialmente restaurada novamente, a atelectasia desaparece e todos os fenômenos param temporariamente para reaparecer após alguns meses. Muitas vezes, essas “ondas” de pneumonite são confundidas com uma exacerbação e o tratamento medicamentoso é realizado sem exame radiográfico do paciente. Em outros casos, os pulmões são examinados após o desaparecimento dos sintomas da pneumonite, quando o sintoma de atelectasia característico do câncer desaparece e a doença permanece não reconhecida. Posteriormente, o curso da doença assume um caráter persistente: fraqueza persistente e crescente, aumento da temperatura e dores no peito. Os distúrbios respiratórios podem ser significativos com o desenvolvimento de hipoventilação e atelectasia de um lobo ou de todo o pulmão. No caso do câncer de pulmão periférico, que se desenvolve no próprio tecido pulmonar, o início da doença é quase assintomático. Nessas fases, o tumor é frequentemente descoberto por acaso durante um exame preventivo de raios X do paciente. Somente com o aumento do tamanho, inflamação associada ou quando o tumor cresce no brônquio ou na pleura, ocorrem sintomas vívidos de dor intensa, tosse e febre. No estágio avançado, devido à disseminação do tumor para a cavidade pleural, o câncer se desenvolve com acúmulo progressivo de derrame sanguinolento.

Causas:

O desenvolvimento do câncer brônquico pode ser precedido por processos inflamatórios crônicos: bronquite crônica, bronquite crônica, cicatrizes no pulmão após lesão anterior, etc. Fumar também desempenha um papel significativo, pois, segundo a maioria das estatísticas, o câncer de pulmão é observado muito mais frequentemente em fumantes do que em não fumantes. Assim, ao fumar dois ou mais maços de cigarros por dia, a incidência de câncer de pulmão aumenta de 15 a 25 vezes. Outros fatores de risco incluem trabalhar na produção de amianto e exposição à radiação.

Tratamento:

A escolha do tratamento depende da forma histológica do câncer, da sua prevalência e da presença de metástases. Para o câncer de pulmão de células não pequenas, o tratamento do câncer de pulmão pode ser puramente cirúrgico ou combinado. O último método dá melhores resultados a longo prazo. No tratamento combinado, começa com terapia gama remota na área do tumor primário e metástases. Após um intervalo de 2 a 3 semanas, é realizada a intervenção cirúrgica: retirada de todo o pulmão - pneumonectomia - ou retirada de um (dois) lobos - lobectomia e bilobectomia. A cirurgia pulmonar, especialmente em pacientes com câncer debilitados, é uma intervenção extremamente responsável e difícil que requer treinamento especial do paciente, cirurgiões altamente qualificados, manejo habilidoso da dor e cuidados pós-operatórios cuidadosos. O preparo dos pacientes consiste em restauradores gerais - dieta completa rica em proteínas e vitaminas, terapia antiinflamatória na forma de antibioticoterapia geral e sulfonlamida, bem como administração local de antibióticos por meio de broncoscópio (medicinal), prescrição de medicamentos cardiovasculares tônicos e exercícios terapêuticos, especialmente respiratórios. No pós-operatório, o paciente deve receber suprimento constante de oxigênio. Ao sair do paciente, ele fica em posição semi-sentada e o estado do pulso, pressão arterial, frequência respiratória e aparência geral do paciente são cuidadosamente monitorados. Além disso, nos primeiros 2-3 dias, a aspiração ativa é realizada da cavidade pleural através das demais drenagens por sucção. É necessário monitoramento constante da aspiração ativa dos drenos, pois a retenção de sangue e ar derramados na pleura ameaça o deslocamento do mediastino com distúrbios cardíacos graves e possibilidade de supuração subsequente com desenvolvimento de empiema pleural. Geralmente, após a cirurgia, um curso de antibióticos e outros medicamentos é prescrito dependendo da condição do paciente, da extensão da operação e de quaisquer complicações que surjam. A dieta dos pacientes não muda, exceto nos primeiros dias, quando a dieta é um tanto limitada. No pós-operatório, a partir do segundo dia, começam os exercícios respiratórios para melhorar a circulação sanguínea e prevenir a pneumonia congestiva no pulmão saudável. As recidivas do câncer de pulmão ocorrem após operações insuficientemente radicais, geralmente na forma de retomada do crescimento tumoral no coto brônquico abandonado nos casos em que houve infiltração significativa de sua parede muito além dos limites visíveis do tumor. O tratamento das recaídas geralmente é puramente paliativo. Na forma disseminada da doença, o principal método de tratamento é a quimioterapia. A radioterapia é usada como método adicional. A cirurgia é usada muito raramente. Para câncer avançado, presença de metástases à distância, danos aos linfonodos supraclaviculares ou pleurisia exsudativa, está indicada quimioterapia combinada. Na ausência do efeito da quimioterapia ou na presença de metástases no cérebro, a radiação proporciona um efeito paliativo. Para formas muito comuns e inoperáveis ​​de câncer de pulmão, a terapia gama remota ou cursos de quimioterapia são realizados para fins paliativos, às vezes combinando ambos os métodos. Paliativo ou tratamento com medicamentos antitumorais permite melhora temporária e prolonga a vida do paciente. A metástase do câncer de pulmão ocorre tanto por via linfogênica quanto por via hematogênica. São afetados os linfonodos da raiz do pulmão, mediastino, bem como grupos mais distantes do pescoço, na região supraclavicular. Hematogenicamente, o câncer de pulmão se espalha para o fígado, ossos, cérebro e segundo pulmão. O carcinoma de pequenas células é caracterizado por metástase precoce e curso agressivo. O prognóstico do câncer de pulmão depende principalmente do estágio do processo, bem como do quadro histológico do tumor - as formas anaplásicas são muito malignas. Para o câncer de pulmão de células não pequenas, a taxa de sobrevivência é de 40-50% no estágio I e de 15-30% no estágio II. Em casos avançados ou inoperáveis, a radioterapia proporciona uma taxa de sobrevida em 5 anos de 4-8%. Para carcinoma de pequenas células localizado em pacientes tratados com combinação de quimioterapia e radiação, as taxas de sobrevivência a longo prazo variam de 10 a 50%. Nos casos de câncer avançado, o prognóstico é ruim. A sobrevida máxima é alcançada após a remoção prolongada dos linfonodos mediastinais. A intervenção cirúrgica radical (pulmonectomia, lobectomia com remoção de linfonodos regionais) pode ser realizada apenas em 10-20% dos pacientes quando o câncer de pulmão é diagnosticado em estágios iniciais. No caso de forma localmente avançada da doença, é realizada pneumectomia ampliada com retirada de linfonodos bifurcativos, traqueobrônquicos, paratraqueais inferiores e mediastinais, bem como, se necessário, ressecção de pericárdio, diafragma e parede torácica. Caso a cirurgia não seja possível pela extensão do processo ou pela presença de contraindicações, é realizada radioterapia. Um efeito objetivo, acompanhado de melhora sintomática significativa, é alcançado em 30-40% dos pacientes.

Uma vez que atualmente o câncer de pulmão e o câncer brônquico são combinados sob o termo geral câncer broncogênico.

Esta patologia tem origem na degeneração maligna do epitélio (camada de células tegumentares da membrana mucosa) da árvore brônquica. O câncer de pulmão, incluindo o câncer de células escamosas, ocupa um lugar de destaque na estrutura da patologia oncológica na maioria dos países do mundo. Os homens são mais afetados nas mulheres; o câncer de pulmão é aproximadamente dez vezes menos comum.

Causas do câncer brônquico

Existem dois grupos principais de causas que contribuem para a ocorrência e desenvolvimento do câncer do sistema broncopulmonar:

Fatores Ambientais

A causa mais comum de crescimento maligno nos pulmões e brônquios é, obviamente, o tabagismo. Cerca de 90% do total de casos de tumores malignos do aparelho respiratório ocorrem na população fumante. A inalação regular a longo prazo da fumaça do tabaco, que contém uma enorme quantidade de compostos cancerígenos nocivos, leva à metaplasia (reestruturação anormal) das células da membrana mucosa da traqueia, brônquios e pulmões. Além disso, a alta temperatura da fumaça do cigarro afeta negativamente a divisão das células tegumentares, o que aumenta muitas vezes a chance de crescimento maligno.

A probabilidade de desenvolver a doença depende do tempo de tabagismo, do número de cigarros fumados por dia, da qualidade do tabaco e da presença de filtro. O tabagismo “passivo” também afeta negativamente a condição do trato respiratório. Está comprovado que pessoas que fumam mais de dois maços de cigarros por dia desenvolvem câncer de pulmão e brônquios com mais de vinte vezes mais frequência do que os não fumantes.

O risco de tumores do sistema respiratório aumenta entre pessoas empregadas em trabalhos perigosos. Em primeiro lugar, trata-se de um trabalho que envolve a utilização de amianto, metais pesados, arsénico, crómio e níquel.

Classificação do câncer brônquico

Existem vários estágios de progressão do processo oncológico nos pulmões. Para compreender a extensão da lesão, é necessário levar em consideração a estrutura anatômica dos brônquios: a traqueia se ramifica formando dois brônquios (direito e esquerdo), que se dividem em dois ou três brônquios lobares, e depois em dez. brônquios segmentares.

No primeiro estágio, o tumor não ultrapassa três centímetros de diâmetro e está localizado no brônquio segmentar. Não há metástases (tumores filhos).

O segundo estágio é caracterizado por aumento do tamanho do foco de crescimento maligno até 6 centímetros na maior dimensão, mas dentro do brônquio segmentar, e aparecimento de metástases únicas em linfonodos próximos.

No terceiro estágio, o tumor ultrapassa seis centímetros de tamanho e se espalha para o brônquio adjacente ou principal (direito ou esquerdo). As metástases são encontradas nos gânglios linfáticos.

O quarto estágio final do crescimento do tumor é caracterizado pela germinação de tecido maligno em órgãos vizinhos e pelo desenvolvimento de pleurisia cancerosa (inflamação das camadas da pleura - a “bainha” pulmonar). Metástases à distância aparecem em órgãos.

Sintomas de câncer brônquico

O tumor, que se origina na mucosa de um brônquio de grande calibre, manifesta-se muito precocemente. À medida que cresce, irrita regularmente a superfície interna do tubo respiratório, causando perturbação da permeabilidade e ventilação do segmento pulmonar, lobo ou pulmão inteiro. Ao mesmo tempo, uma pequena quantidade de ar com oxigênio entra nos alvéolos (unidades respiratórias que realizam as trocas gasosas) e surge a probabilidade de atelectasia (colapso) do pulmão. Posteriormente, quando os troncos nervosos e a pleura crescem, o tumor causa dor em vários graus e também leva à interrupção da inervação do nervo correspondente e ao desenvolvimento de pleurisia. No caso de metástases à distância para outros órgãos, o quadro clínico do câncer brônquico é acompanhado de sintomas de sua patologia.

Se o tumor crescer no brônquio, aparece tosse. No início é seco e depois aparece uma leve expectoração, às vezes misturada com sangue. Um estado de hipoventilação (deficiência de oxigênio) ocorre no segmento afetado do pulmão. À medida que a patologia progride, pode ocorrer atelectasia. A expectoração infecciona, acompanhada pelo aparecimento de febre com aumento da temperatura corporal, falta de ar, fraqueza geral e apatia. Também pode ocorrer pneumonia por câncer, caracterizada por tratamento rápido, mas recaídas frequentes. Quando a pleura está envolvida no processo, surge uma síndrome de dor pronunciada.

Se o nervo vago for afetado por um tumor, o quadro clínico do câncer brônquico será acompanhado de rouquidão devido à paralisia dos músculos vocais inervados por suas fibras. A invasão do nervo frênico causa paralisia do músculo diafragmático. A disseminação de células malignas para o pericárdio (saco cardíaco) causará dor na região do coração.

Se o tumor ou suas metástases envolverem a veia cava superior no processo patológico, o que levará à interrupção do fluxo de sangue da metade superior do corpo, braços, cabeça e pescoço, o rosto do paciente ficará inchado, com um tonalidade azulada (cianótica), as veias das extremidades superiores incham, pescoço e tórax.

Diagnóstico de câncer brônquico

O diagnóstico do câncer de brônquios e pulmão começa com o estudo da história médica, ou melhor, da presença de sintomas como tosse, hemoptise, dor no peito, fraqueza e outros.

Exame de raios X. Esse tipo de diagnóstico é o principal em oncologia do aparelho respiratório. Estudos de triagem podem detectar câncer de pulmão e brônquios em mais de 75% das pessoas examinadas em estágio inicial. Quando são identificadas áreas patológicas em uma imagem radiográfica, são realizadas radiografias em duas projeções e tomografia computadorizada (tomografia computadorizada), o que permite visualizar com clareza todas as estruturas de interesse.

Broncoscopia. Este estudo consiste na introdução de um dispositivo óptico (câmera) no sistema respiratório, que permite ver claramente todas as formações anatômicas dos brônquios, bem como retirar um trecho do material de teste para biópsia.

Biópsia transtorácica. Este procedimento é indicado quando outros métodos de pesquisa são impossíveis e consiste na punção da pele e dos tecidos subjacentes com uma agulha fina para obter células tumorais e estudar sua estrutura ao microscópio.

A ultrassonografia (ultrassom) é usada principalmente para diagnosticar metástases e danos aos órgãos mediastinais (veia cava superior, aorta, câmaras cardíacas, esôfago).

Tratamento do câncer brônquico

Existem três tipos de tratamento cirúrgico:

• Radical, isto é, todo o foco tumoral, linfonodos regionais e todas as vias de metástase são removidos.
• Radical condicional, que é complementado por terapia medicamentosa e radioterápica.
• Paliativo (para aliviar a condição de pacientes condenados).

A radioterapia para câncer de brônquios é realizada para tumores inoperáveis, caso o paciente recuse o tratamento cirúrgico ou se houver contra-indicações para cirurgia. A radioterapia é aplicada diretamente no foco de crescimento maligno, bem como no trajeto da metástase regional (mediastino).

A quimioterapia tem efeito significativamente menor no câncer de brônquios e pulmão, mas é indicada para reduzir o tamanho do tumor primário e das lesões metastáticas nos casos em que há contraindicações ao tratamento cirúrgico e à radioterapia. A recuperação completa após ciclos de quimioterapia é rara. O tratamento é realizado com os seguintes medicamentos: doxorrubicina, ciclofosfamida, vincrestina, metotrexato e outros.

Tratamento paliativo. É utilizado quando todas as opções de terapia antitumoral se esgotam e tem como objetivo melhorar a qualidade de vida do paciente. O tratamento inclui principalmente alívio da dor, apoio psicológico, desintoxicação (remoção de toxinas) e cirurgia paliativa. Esta assistência visa o combate à falta de ar, tosse, hemoptise, dores e tratamento de doenças associadas

Metástase de câncer brônquico

O câncer de pulmão metastatiza para os gânglios linfáticos e invade os órgãos mediastinais (vasos, coração, esôfago e coluna vertebral). Lesões distantes aparecem com mais frequência no fígado, glândulas supra-renais, ossos e cérebro.

Prevenção do câncer brônquico

A base para a prevenção do câncer de brônquios e de pulmão é a cessação do tabagismo. Acredita-se que dez anos sem cigarro reduz ao mínimo o risco de desenvolver câncer do aparelho respiratório. Também é necessário evitar o contato com o radônio em ambientes fechados,
o que é conseguido principalmente por ventilação regular. Também é importante proteger-se do contato com o pó de amianto, por isso as pessoas que trabalham em trabalhos perigosos devem usar máscaras ou respiradores. Certifique-se de observar sua dieta. Está provado que uma quantidade suficiente de antioxidantes que entra no corpo humano com os alimentos (verduras, frutas, vegetais) reduz o risco de desenvolver câncer brônquico.

A maior parte dos vários tumores nos pulmões é considerada câncer brônquico. Como os brônquios e os pulmões estão conectados entre si e interagem intimamente, o conceito de “câncer de pulmão” aparece com mais frequência na medicina. A taxa de mortalidade no mundo por esta doença chega a 7%, e a categoria mais suscetível à doença são as pessoas com idade entre 40 e 70 anos. A taxa de mortalidade para homens em todo o mundo por esta doença é de 30%. Isto é causado pelo facto de haver muito mais homens que fumam do que mulheres.

Tipos de doença

O câncer brônquico é dividido em 2 tipos: células grandes e células pequenas. O primeiro tipo inclui escamoso e glandular. O tipo glandular também é chamado de adenocarcinoma, cujas células produzem muco.

O carcinoma espinocelular dos brônquios ocorre em quase metade dos casos, e o carcinoma de pequenas células representa apenas 20%. e o tratamento correto pode ser prescrito graças ao exame histológico.

Que sintomas podem indicar câncer brônquico?

Os sintomas de uma doença como o câncer brônquico dependem da forma de seu desenvolvimento. Existem apenas duas formas: central e periférica.

Sinais de câncer central:

• tosse seca e irritante;
• expectoração misturada com sangue;
• desenvolvimento de pneumonia, que ocorre com aumento da tosse;

• aumento de temperatura;
• dor frequente na região do peito;
• com fraqueza periódica.

Os pacientes muitas vezes confundem essas condições com sintomas de gripe e recebem tratamento adequado. Mas o uso de medicamentos convencionais para bronquite não dá resultados, só pode agravar a situação. Nesses casos, o prognóstico dos médicos não será otimista, pois todos os sintomas do paciente se intensificarão: a tosse ficará ainda mais irritante, a dor no peito será insuportável e a temperatura será ainda mais difícil de baixar.

Sinais de câncer em estágio avançado: inchaço da face e pescoço, dificuldade em respirar, incapacidade de dormir deitado de costas.

Os sintomas do câncer periférico são bastante difíceis de detectar no estágio inicial de desenvolvimento, uma vez que a doença é totalmente assintomática. Normalmente, um tumor desta forma é detectado durante radiografias de rotina. Desconforto, dor e tosse intensa aparecem apenas se a neoplasia aumentar de tamanho ou quando crescer nos tecidos dos brônquios. No estágio avançado, as metástases aparecem nos gânglios linfáticos regionais, no fígado, nas glândulas supra-renais e no cérebro e nos ossos também são afetados.

É mais difícil reconhecer um tumor quando os sintomas não indicam oncologia. Portanto, tente minimizar todas as tentativas de automedicação. Se notar sintomas, consulte um especialista; não compre medicamentos por conta própria. Existe a possibilidade de você se diagnosticar incorretamente e permitir que a doença progrida para o próximo estágio mais perigoso.

Não se esqueça de fazer seu planejamento todos os anos. Na maioria das vezes, as pessoas que negligenciam esse procedimento correm o risco de detectar um tumor no último estágio, quando será difícil para os médicos prestarem assistência.

Causas

Todos os anos, especialistas analisam e identificam novos aspectos que o câncer broncogênico carrega. Eles estão desenvolvendo novas teorias para um melhor tratamento radical. Assim, foram identificados os principais fatores que influenciam sua ocorrência. Uma das principais razões para o desenvolvimento do câncer é o fortalecimento das influências cancerígenas, que podem ser de natureza física (raios ultravioleta, radiação ionizante), química (produtos químicos) e biológica (vírus oncogênicos).

Existe um alto risco de adquirir tumor em pessoas que trabalham em indústrias perigosas que envolvem o uso de mercúrio, amianto, cromo, níquel, arsênico, pó de carvão, bem como em trabalhadores empregados nas indústrias de borracha, linho ou algodão. Não menos importantes na lista de causas estão as lesões inflamatórias de longa duração do trato respiratório: bronquite, tuberculose e outras doenças.

Um motivo confirmado de forma confiável é. Os compostos tóxicos que um fumante inala com a fumaça se depositam nos pulmões, acumulam-se e não são eliminados do corpo. Quando o tabaco queima, são liberados carcinógenos perigosos, como: benzopireno, naftalamina, metais pesados, compostos nitro. O benzopireno é destrutivo, danificando a mucosa brônquica e também causando a degeneração de células saudáveis.

Segundo as estatísticas, quem fuma mais de 2 maços de cigarro por dia aumenta em 25 vezes as chances de adquirir a doença. Vale atentar para os fumantes passivos, pois eles também inalam parte significativa da fumaça, o que faz com que danifiquem os brônquios e os pulmões.

Existe também um fator constante e independente - a predisposição genética. Se houver 3 ou mais casos de câncer em uma família, existe o risco de desenvolvimento de tumor nas gerações subsequentes.

Diagnóstico de neoplasias

Numa fase inicial, o cancro brônquico apresenta sintomas semelhantes a outras doenças, como, por exemplo, o adenoma brônquico, pelo que é bastante difícil identificá-lo. Com um pequeno desenvolvimento da doença, fica mais fácil detectar o câncer. O médico costuma marcar uma consulta para fazer uma tomografia computadorizada ou radiografia em duas projeções.

Um tumor pode ser diagnosticado por meio de broncoscopia. No momento este método é o mais informativo. Usando um endoscópio, você pode pegar um pedaço de tecido para análise. Dependendo desses resultados, o médico irá prescrever novos estudos com o objetivo de descobrir se outros órgãos foram afetados.

Táticas de tratamento

A escolha da terapia depende do diagnóstico e da presença de metástases. O câncer de células grandes responde melhor ao tratamento combinado quando a radioterapia e a cirurgia são usadas em combinação. Inicialmente, a irradiação é realizada com o objetivo de suprimir metástases e tumores, o que pode reduzir significativamente seu tamanho. Então a cirurgia é realizada. Esta é uma operação complexa que exigirá o máximo profissionalismo do médico.

É importante que durante a cirurgia as células cancerígenas sejam totalmente removidas, pois na situação oposta permanece a possibilidade de recidiva e pode surgir um novo tumor. O prognóstico para tratamento adicional do câncer brônquico dependerá do estágio da doença.

O câncer de pequenas células se desenvolve de forma mais rápida e agressiva. Por causa disso, as metástases não podem ser removidas cirurgicamente com eficácia. Portanto, o tratamento do paciente depende da resposta do seu organismo à quimioterapia e à radiação. Esses procedimentos geralmente são combinados com analgésicos e medicamentos de suporte.

Quais são as chances de um resultado favorável?

A possibilidade de um resultado favorável depende de quão precocemente os sinais de câncer são detectados e se o tratamento é escolhido corretamente. Altas taxas de recuperação são observadas em pacientes com câncer de células grandes - até 50%. O prognóstico para pacientes com câncer de pequenas células é de até 50%, mas somente se a doença ainda não tiver afetado outros órgãos. Se o câncer se espalhar, o prognóstico para o paciente será desfavorável.

É inaceitável tratar um tumor no câncer brônquico com remédios populares em casa; isso só aumentará significativamente a dor da doença e o tempo para um tratamento eficaz pode ser perdido.

Medidas preventivas

Os médicos recomendam estar atento à sua saúde, nunca desenvolver e tratar prontamente a bronquite inflamatória, principalmente. Os fumantes são fortemente aconselhados a abandonar o mau hábito e começar a tomar vitaminas, além de alimentos que contenham antioxidantes.