Os venenos mais acessíveis. Substâncias tóxicas potentes

Os venenos têm sido usados ​​desde os tempos antigos até o presente como arma, antídoto e até remédio.

Na verdade, os venenos estão à nossa volta, na água potável, nos utensílios domésticos e até no nosso sangue.

A palavra "veneno" é usada para descrever qualquer substância que pode causar um distúrbio perigoso no corpo.

Mesmo em pequenas quantidades, o veneno pode levar ao envenenamento e à morte.

Aqui estão alguns exemplos de alguns dos venenos mais insidiosos que podem ser fatais para os seres humanos.

1. Toxina botulínica

Muitos venenos podem ser letais em pequenas doses, dificultando o isolamento do mais perigoso. No entanto, muitos especialistas concordam que a toxina botulínica, que é usada em injeções de Botox para suavizar rugas é o mais forte.

O botulismo é uma doença grave levando à paralisia causada pela toxina botulínica produzida pela bactéria Clostridium botulinum. Este veneno causa danos ao sistema nervoso, parada respiratória e morte em terrível agonia.

Os sintomas podem incluir náuseas, vómitos, visão dupla, fraqueza dos músculos faciais, defeitos da fala, dificuldade em engolir e outros. A bactéria pode entrar no corpo através de alimentos (geralmente alimentos mal conservados) e através de feridas abertas.

2. Ricina venenosa

A ricina é veneno natural, que é obtido a partir de mamona plantas de mamona. Para matar um adulto, bastam alguns grãos. A ricina mata as células do corpo humano, impedindo a produção das proteínas de que necessita, resultando em falência de órgãos. Uma pessoa pode ser envenenada pela ricina por inalação ou após a ingestão.

Se inalado, os sintomas de envenenamento geralmente aparecem 8 horas após a exposição e incluem dificuldades respiratórias, febre, tosse, náusea, sudorese e aperto no peito.

Se ingerido, os sintomas aparecem em menos de 6 horas e incluem náusea e diarreia (possivelmente com sangue), pressão arterial baixa, alucinações e convulsões. A morte pode ocorrer em 36-72 horas.

3. Gás Sarin

Sarin é um dos gases nervosos mais perigosos e mortais, que é centenas de vezes mais tóxico que o cianeto. O sarin foi originalmente produzido como um pesticida, mas esse gás claro e inodoro logo se tornou uma poderosa arma química.

Uma pessoa pode ser envenenada por sarin através da inalação ou exposição do gás aos olhos e à pele. Inicialmente, sintomas como nariz escorrendo e aperto no peito, a respiração é difícil e ocorre náusea.

A pessoa então perde o controle de todas as funções do corpo e entra em coma, com convulsões e espasmos até que ocorra a asfixia.

4. Tetrodotoxina

Este veneno mortal encontrado nos órgãos de peixes do gênero Pufferfish, a partir do qual se prepara a famosa iguaria japonesa "fugu". A tetrodotoxina persiste na pele, fígado, intestinos e outros órgãos, mesmo após o cozimento do peixe.

Essa toxina causa paralisia, convulsões, transtorno mental e outros sintomas. A morte ocorre dentro de 6 horas após a ingestão do veneno.

Todos os anos, várias pessoas são conhecidas por morrer de morte agonizante por envenenamento por tetrodotoxina depois de consumir fugu.

5. Cianeto de potássio

O cianeto de potássio é um dos os venenos mortais mais rápidos conhecido pela humanidade. Pode ser na forma de cristais e gás incolor com odor de "amêndoa amarga". O cianeto pode ser encontrado em alguns alimentos e plantas. Ele é encontrado em cigarros e é usado para fazer plástico, fotografias, extrair ouro de minério e matar insetos indesejados.

O cianeto tem sido usado desde os tempos antigos e, no mundo moderno, tem sido uma forma de pena capital. A intoxicação pode ocorrer por inalação, ingestão e até mesmo toque, causando sintomas como convulsões, insuficiência respiratória e, em casos graves, morte que pode vir em alguns minutos. Ele mata ligando-se ao ferro nas células do sangue, tornando-as incapazes de transportar oxigênio.

6. Mercúrio e envenenamento por mercúrio

Existem três formas de mercúrio que podem ser potencialmente perigosas: elementar, inorgânico e orgânico. mercúrio elementar, que encontrado em termômetros de mercúrio, obturações antigas e lâmpadas fluorescentes, não tóxicas ao toque, mas podem ser letal se inalado.

Inalação de vapor de mercúrio (o metal rapidamente se transforma em gás à temperatura ambiente) afeta pulmões e cérebro desligando o sistema nervoso central.

O mercúrio inorgânico, que é usado para fabricar baterias, pode ser fatal se ingerido, causar danos nos rins e outros sintomas. O mercúrio orgânico, encontrado em peixes e frutos do mar, geralmente é perigoso com exposição a longo prazo. Os sintomas de envenenamento podem incluir perda de memória, cegueira, convulsões e outros.

7. Intoxicação por estricnina e estricnina

A estricnina é um pó cristalino branco, amargo e inodoro que pode ser ingerido, inalado, em solução e administrado por via intravenosa.

é recebido das sementes da árvore chilibukha(Strychnos nux-vomica), nativa da Índia e sudeste da Ásia. Embora seja frequentemente usado como pesticida, também pode ser encontrado em drogas como heroína e cocaína.

O grau de envenenamento por estricnina depende das quantidades e da via de entrada no corpo, mas uma pequena quantidade desse veneno é suficiente para causar uma condição grave. Os sintomas de envenenamento incluem espasmos musculares, insuficiência respiratória e até levar à morte cerebral 30 minutos após a exposição.

8. Arsênico e envenenamento por arsênico

O arsênico, que é o 33º elemento da tabela periódica, há muito tempo é sinônimo de veneno. Muitas vezes tem sido usado como um veneno favorito em assassinatos políticos, como envenenamento por arsênico lembrava sintomas de cólera.

O arsênico é considerado um metal pesado com propriedades semelhantes às do chumbo e do mercúrio. Em altas concentrações, pode levar a sintomas de envenenamento, como dor abdominal, convulsões, coma e morte. Em pequenas quantidades, pode contribuir para uma série de doenças, incluindo câncer, doenças cardíacas e diabetes.

9. Cura de veneno

Curare é uma mistura de várias plantas sul-americanas que foram usadas para flechas envenenadas. O curare tem sido usado medicinalmente em uma forma altamente diluída. O principal veneno é um alcalóide, que causa paralisia e morte, bem como estricnina e cicuta. No entanto, após a paralisia do sistema respiratório, o coração pode continuar a bater.

A morte do curare é lenta e dolorosa, pois a vítima permanece consciente, mas incapaz de se mover ou falar. No entanto, se a respiração artificial for aplicada antes que o veneno se instale, a pessoa pode ser salva. As tribos amazônicas usavam o curare para caçar animais, mas a carne animal envenenada não era perigosa para quem a consumia.

10. Batracotoxina

Felizmente, as chances de encontrar esse veneno são muito pequenas. A batracotoxina, encontrada na pele de pequenos sapos venenosos, é uma das neurotoxinas mais poderosas do mundo.

Os próprios sapos não produzem veneno, ele se acumula a partir dos alimentos que consomem, principalmente pequenos insetos. O conteúdo mais perigoso do veneno foi encontrado em uma espécie de sapo terrível alpinista morando na Colômbia.

Um representante contém batracotoxina suficiente para matar duas dúzias de pessoas ou vários elefantes. Tóxico afeta os nervos, especialmente ao redor do coração, dificulta a respiração e leva rapidamente à morte.

Omega é uma substância altamente tóxica que faz parte da cicuta. Apenas 100 miligramas (8 folhas) serão suficientes para matar uma pessoa. Princípio de funcionamento: todos os sistemas do corpo falham gradualmente, exceto o cérebro. No total, você, estando em sã consciência, começa a morrer lenta e dolorosamente até sufocar.

A cicuta mais popular estava entre os gregos. Fato interessante: esta planta causou a morte de Sócrates em 399 aC. Os gregos assim o executaram por desrespeito aos deuses.

Fonte: wikipedia.org

№9 - Acônito

Este veneno é obtido da planta do lutador. Causa uma arritmia que termina em asfixia. Dizem que mesmo tocar nesta planta sem luvas pode acabar em morte. É quase impossível detectar vestígios de veneno no corpo. O caso mais famoso de aplicação - o imperador Cláudio envenenou sua esposa Agripina adicionando acônito ao prato de cogumelos dela.

Fonte: wikipedia.org

Nº 8 - Belladonna

Na Idade Média, a beladona era usada como cosmético para as mulheres (rubor nas bochechas). Eles até receberam gotas especiais da planta - para dilatar as pupilas (na época era considerado moda). E você também pode engolir as folhas de beladona - uma é o suficiente para uma pessoa morrer. Bagas também não faltam: para a morte basta comer apenas 10 pedaços. A partir deste último naqueles dias eles fizeram uma solução venenosa especial, que foi usada para lubrificar pontas de flechas.

Fonte: wikipedia.org

Nº 7 - Dimetilmercúrio

Este é o assassino mais lento e insidioso. Isso ocorre porque mesmo 0,1 mililitros que acidentalmente entram em contato com a pele serão suficientes para um resultado fatal. O caso de maior repercussão: em 1996, uma professora de química do Dartmouth College, em New Hampshire, deixou cair uma gota de veneno em sua mão. Dimetilmercúrio queimado através de uma luva de látex, os sintomas de envenenamento apareceram após 4 meses. E 10 meses depois, o cientista morreu.

Fonte: wikipedia.org

#6 - Tetrodotoxina

Este veneno é encontrado em polvos de anéis azuis e baiacu (fugu). As coisas são muito ruins com os primeiros: os polvos atacam deliberadamente suas presas com tetrodotoxina, picando-a imperceptivelmente com agulhas especiais. A morte ocorre em poucos minutos, mas os sintomas não aparecem imediatamente - após a paralisia se instalar. O veneno de um polvo de anéis azuis é suficiente para matar 26 homens saudáveis.

Fugu é mais fácil: seu veneno só é perigoso quando está prestes a comer um peixe. Tudo depende da exatidão da preparação: se o cozinheiro não se enganar, a tetrodoxina evaporará toda. E você vai comer o prato sem consequências, exceto pela incrível adrenalina...

Fonte: wikipedia.org

Nº 5 - Polônio

O polônio é um veneno radioativo para o qual não há antídoto. A substância é tão perigosa que apenas 1 grama dela pode matar 1,5 milhão de pessoas em poucos meses. O caso mais sensacional do uso de polônio é a morte de Alexander Litvinenko, funcionário da KGB-FSB. Ele morreu em 3 semanas, o motivo - 200 gramas de veneno foram encontrados em seu corpo.

Fonte: wikipedia.org

Nº 4 - Mercúrio

1. mercúrio elementar - encontrado em termômetros. A morte instantânea ocorre se for inalada;
2. mercúrio inorgânico - usado na fabricação de baterias. Mortal se ingerido;
3. mercúrio orgânico. As fontes são o atum e o espadarte. Recomenda-se comê-los não mais que 170 gramas por mês. Caso contrário, o mercúrio orgânico começará a se acumular no corpo.

O caso de uso mais famoso é o envenenamento de Amadeus Mozart. Ele recebeu comprimidos de mercúrio para tratar a sífilis.

Cada medicamento tem suas próprias contra-indicações e efeitos colaterais. Portanto, antes de usar qualquer ferramenta, você deve estudar cuidadosamente as instruções anexadas a ela. Venenos fortes vendidos em farmácias só podem ser adquiridos com receita médica. Todos esses fundos estão sob estrito controle. Mas mesmo os medicamentos que estão disponíveis para todos podem ser perigosos. Portanto, é necessário lembrar suas características.

Analgésicos perigosos

Muitas pessoas estão acostumadas a recorrer a analgésicos quando as primeiras sensações dolorosas aparecem no corpo. Nesse caso, apenas os sintomas são interrompidos, a causa do problema permanece e pode progredir. Tais drogas causam danos significativos em caso de overdose. A lista de analgésicos perigosos inclui:

1. Paracetamol. Uma overdose deste medicamento pode causar danos graves ao fígado. O uso prolongado leva ao aparecimento de sangramento gástrico.
2. Analgin. Com o uso prolongado, pode provocar leucopenia. Afeta negativamente o trabalho da medula óssea, resultando em uma diminuição no número de glóbulos brancos produzidos.
3. Aspirina ou ácido acetilsalicílico. Deve ser tomado com extrema cautela por pessoas que sofrem de doenças do sistema digestivo. Pode causar gastrite, úlceras, sangramento no estômago.
4. Ibuprofeno. É considerado o analgésico menos perigoso. No entanto, não é recomendado para pessoas que sofrem de doenças cardíacas. O uso prolongado aumenta o risco de ataque cardíaco.
5. Tramadol. Esta é uma droga poderosa para o alívio da dor de alta intensidade. Essa droga pertence à categoria de narcótico, pois causa dependência rapidamente. Tal veneno pode ser comprado em uma farmácia apenas com uma receita especial. Uma overdose de tramadol leva à morte do paciente.
6. Amidopirina. Atualmente, este medicamento é proibido para venda na Rússia. Constatou-se que seu uso causa sérias alterações na bioquímica do sangue, que não podem ser revertidas.

Você pode comprar uma droga anestésica hoje em qualquer farmácia. A principal coisa a lembrar é que seu uso excessivo pode agravar a doença.

Meios para o tratamento de doenças do sistema cardiovascular

Os medicamentos para o tratamento de doenças cardíacas são vendidos livremente nas farmácias. Alguns deles são usados ​​por muitos idosos. No entanto, nem sempre seguem as instruções, o que leva a consequências negativas para a saúde. As seguintes drogas perigosas podem ser distinguidas:

1. Corvalol. Esta ferramenta é extremamente popular entre os aposentados russos. Acredita-se que alivia ataques de dor no coração. Na verdade, apenas mascara os sintomas. Neste caso, a composição do medicamento inclui fenobarbital. Esta substância não tem nenhum efeito terapêutico, mas afeta negativamente o estado do sistema nervoso central. A venda de medicamentos com fenobarbital em muitos países é estritamente proibida.
2. Nitroglicerina. Este medicamento é amplamente utilizado para parar ataques cardíacos. Tem um efeito de expansão sobre os vasos do coração. Nesse caso, pode ocorrer uma queda acentuada da pressão arterial. A este respeito, uma pessoa desenvolve fortes dores de cabeça.
3. Adelfan é um medicamento para baixar a pressão arterial. Na prática médica mundial, foi abandonado devido ao grande número de efeitos colaterais. No entanto, é popular em nosso país. Ele contém um alcalóide vegetal venenoso. Com o uso prolongado de tal remédio, pode ocorrer insuficiência renal, inchaço grave pode aparecer.

O uso descontrolado de tais produtos pode causar danos irreparáveis ​​à saúde. A medicina moderna oferece medicamentos mais seguros.

Antibióticos insidiosos

Sem o uso de medicamentos antibacterianos, é impossível se livrar de doenças infecciosas. Mas se usado incorretamente, um grande número de efeitos colaterais se desenvolve. Drogas insubstituíveis se transformam em verdadeiros venenos vendidos em farmácias.

De particular perigo é o antibiótico mais comum em nosso país - cloranfenicol. Seu uso a longo prazo ou violação da dosagem pode provocar leucemia ou distúrbios graves na medula óssea. O objetivo deste medicamento é bastante estreito, por isso é melhor substituí-lo por análogos modernos.

Quaisquer agentes antibacterianos afetam negativamente a saúde do sistema digestivo. Juntamente com a microflora patogênica, eles também matam microorganismos benéficos. Portanto, após o tratamento com esses meios, você terá que passar por um curso de restauração da microflora.

O uso de antibióticos sem prescrição médica pode levar a sérias consequências. A dosagem específica do medicamento deve ser calculada individualmente para cada paciente.

Que outras drogas perigosas podem ser encontradas em uma farmácia

Nas farmácias modernas, você pode encontrar muitos medicamentos que afetam negativamente a saúde humana. Esses incluem:

1. Xenical. Este medicamento é projetado para reduzir efetivamente o peso corporal. Segundo as estatísticas, seu uso geralmente leva a danos no fígado. O aparecimento de efeitos colaterais também é observado: ataques de náuseas e vômitos, aumento da fadiga, icterícia e outros.
2. Esomeprazol magnésio é um medicamento que alivia a azia. Seu uso a longo prazo aumenta o risco de fraturas. Isso se deve ao fato de que a substância ativa do medicamento interfere na absorção normal de cálcio no corpo.
3. O Viagra é um dos medicamentos mais populares para o tratamento da disfunção erétil. O abuso dessas pílulas muitas vezes leva a ataques cardíacos, arritmias e síndrome da morte súbita.
4. Coaxil é um medicamento cuja ação visa o tratamento de quadros depressivos. Esta droga pode ser altamente viciante. Seu uso a longo prazo pode causar transtornos mentais graves.
5. Tropicamida - colírios que são vendidos exclusivamente por prescrição. Eles são projetados para dilatar a pupila. Os médicos os usam ao realizar um exame diagnóstico do olho. Esta droga é frequentemente usada por pessoas que sofrem de dependência de drogas. Eles o injetam em uma veia, o que resulta em uma onda de vigor extraordinário. Ao mesmo tempo, após a segunda aplicação, desenvolve-se uma forte dependência. A recusa da tropicamida leva a pessoa a uma depressão grave, aparecem pensamentos suicidas. A droga promove a excreção ativa de cálcio do corpo. Portanto, os viciados em drogas que o usam perdem rapidamente os dentes, as unhas e o sistema musculoesquelético é destruído. Uma morte tão lenta traz grande sofrimento.

Encontrar venenos em farmácias não é nada difícil. Portanto, você não deve tomar nenhum medicamento sem consultar um médico. A automedicação não levará a nada de bom. É necessário começar a usar qualquer medicamento com um estudo aprofundado de suas propriedades e instruções de uso.

Quaisquer substâncias tóxicas, sejam químicas ou vegetais, representam um sério perigo para o corpo. A ciência conhece dezenas e centenas dos venenos mais fortes, muitos dos quais são usados ​​pelo próprio homem, e longe de ser para boas ações - isso é terrorismo, genocídio e muito mais. Mas também houve momentos em que os venenos eram considerados medicamentos. De uma forma ou de outra, as substâncias tóxicas ainda são submetidas a pesquisas ativas em laboratórios. Qual é o veneno mais poderoso do mundo?

Cianeto

Os cianetos são uma classe de substâncias potentes nocivas que são perigosas para os seres humanos. Sua toxicidade é explicada pelo efeito instantâneo nas funções respiratórias das células, que, por sua vez, interrompe o trabalho de todo o organismo. As células param de funcionar, os órgãos falham. Tudo isso leva a uma condição grave, repleta de morte. O próprio cianeto é um derivado do ácido cianídrico.

Externamente, o cianeto é um pó branco com uma estrutura cristalina. É bastante instável e se dissolve bem na água. Estamos falando da forma mais famosa - cianeto de potássio, e também há cianeto de sódio, que também é bastante tóxico. O veneno é obtido não apenas em laboratório, mas também extraído de plantas. É importante saber que alguns alimentos podem conter essa substância em pequenas quantidades. O perigo está repleto de amêndoas, sementes de frutas. Mas o envenenamento é cumulativo.

O cianeto é frequentemente usado na produção industrial - em particular, na produção de papel, alguns tecidos, plásticos, bem como em reagentes para revelação de fotos. Na metalurgia, o cianeto é usado para purificar metais de impurezas; e nos depósitos de cereais destroem os roedores com meios baseados neste veneno. A dose letal do veneno mais perigoso do mundo é de 0,1 mg / l, e a morte ocorre em uma hora. Se o número for maior, depois de dez minutos. Primeiro, uma pessoa perde a consciência, depois para de respirar e depois o coração para.

Pela primeira vez esta substância foi isolada pelo químico alemão Bunsen, e em 1845 métodos de fabricação foram desenvolvidos em escala industrial.

Esporos de antraz

Essas substâncias são os agentes causadores de uma doença infecciosa extremamente perigosa, na maioria das vezes terminando em morte. Em risco de pegar Bacillus anthracis estão as pessoas que entram em contato com a pecuária. Os esporos podem ser armazenados por muito tempo na terra do cemitério de animais.

A doença vem matando pessoas há muitos séculos, especialmente na Idade Média. E somente no século 19, Louis Pasteur conseguiu criar uma vacina contra ela. Ele estudou a resistência dos animais aos venenos, injetando-os com uma cepa enfraquecida da úlcera, como resultado do desenvolvimento da imunidade. Em 2010, cientistas americanos criaram uma vacina ainda mais eficaz contra a doença.

Os esporos de antraz são encontrados em todas as secreções de um animal doente, caindo com eles na água e na terra. Assim, eles podem se espalhar por centenas de quilômetros da fonte de infecção. Nos países africanos, os insetos que bebem sangue também podem ser infectados com veneno. A incubação varia de várias horas a sete dias. O veneno causa danos irreparáveis ​​aos vasos sanguíneos, causando inchaço, perda de sensibilidade, inflamação. Os carbúnculos começam a aparecer na pele; especialmente perigosos se ocorrerem no rosto. Subsequentemente, uma série de outros sintomas desagradáveis ​​podem ocorrer, desde diarreia a vômitos com sangue. Muitas vezes, no final do paciente à espera de um resultado fatal.

A doença causada por esporos de antraz desenvolve-se extremamente rapidamente e dá terríveis lesões externas e internas.

Muitos moradores da Rússia se lembram desse nome das lições de segurança da vida escolar. Uma das substâncias mais venenosas da Terra desde 1991 foi classificada como uma arma de destruição em massa. E foi descoberto em 1938 por uma empresa química na Alemanha e desde o início foi destinado a fins militares.

Em condições normais, o Sarin é um líquido inodoro que evapora rapidamente. Como não pode ser cheirado, o envenenamento só pode ser adivinhado quando os sintomas aparecem.

Além disso, o envenenamento ocorre tanto por inalação de vapor quanto por contato com a pele ou ingestão na cavidade oral.

O sarin se liga a certas enzimas, em particular proteínas, de modo que não pode mais suportar as fibras nervosas.

Um grau leve de envenenamento é expresso em falta de ar e fraqueza. Com uma média - há um estreitamento das pupilas, lacrimação, dor de cabeça intensa, náusea, tremores nas extremidades. Se você não fornecer assistência oportuna, a morte ocorre em 100% dos casos, mas mesmo que a assistência seja fornecida, cada segundo envenenado morre. O grau grave é caracterizado pelos mesmos sintomas que a média, mas são mais pronunciados e progridem mais rapidamente. O vômito se abre, a excreção espontânea de fezes e urina, uma dor de cabeça de força incrível aparece. Um minuto depois, uma pessoa desmaia, cinco minutos depois morre por danos no centro respiratório.

O sarin não foi usado na Segunda Guerra Mundial devido ao preconceito de Hitler contra gases venenosos.

Amatoxina

Este é o veneno mais poderoso daqueles que são produzidos independentemente na natureza, é mais poderoso que o veneno de qualquer cobra. É encontrado principalmente em cogumelos brancos e, quando ingerido, afeta os rins e o fígado, e depois mata gradualmente todas as células ao longo de vários dias.

O veneno é muito insidioso: os primeiros sintomas aparecem apenas após 12 horas e, às vezes, até um dia. Claro, a lavagem gástrica é tarde demais, você precisa chamar uma ambulância. Dentro de dois dias, vestígios de amatoxina podem ser detectados no teste de urina. Carvão ativado e cefalosporina também podem ajudar o paciente e, em casos especialmente difíceis, é preciso recorrer a um transplante de fígado. Mas mesmo após a cura, o paciente ainda pode sofrer de insuficiência cardíaca, renal e hepática por muito tempo.

Uma grande dose de penicilina é usada como antídoto; se não for introduzido, uma pessoa morre em média por semana

É um veneno de origem vegetal, mais utilizado na perseguição de pequenos roedores. É produzido em laboratório desde 1818, extraído das sementes da planta africana chilibukha. A estricnina é mencionada em muitos romances policiais, onde os personagens morrem pela exposição a essa substância. Uma das propriedades da estricnina também é explorada: no início, ela causa uma forte e poderosa onda de força ao bloquear alguns neurotransmissores.

A substância é usada na fabricação de medicamentos, mas as preparações contendo nitrato de estricnina são prescritas apenas nos casos mais extremos. As indicações indiretas de uso podem ser doenças neurológicas nas quais os impulsos nervosos são inibidos; pouco apetite; impotência; formas graves de alcoolismo que não podem ser curadas por outros métodos.

Os sintomas de envenenamento com este veneno são semelhantes aos sintomas primários do tétano. Estes são dificuldade em respirar, mastigar e engolir, medo da luz e convulsões.

Uma dose de 1 miligrama por 1 quilograma de peso corporal leva a um resultado letal.

As primeiras informações sobre o mercúrio chegaram até nós das profundezas do tempo, são mencionadas em documentos de 350 aC, e as escavações arqueológicas encontraram vestígios ainda mais antigos. O metal foi amplamente utilizado e continua a ser usado na medicina, arte e indústria. Seus vapores são extremamente tóxicos e o envenenamento pode ser instantâneo e cumulativo. Em primeiro lugar, o sistema nervoso é prejudicado e, em seguida, o resto dos sistemas do corpo.

Os sintomas iniciais do envenenamento por mercúrio são tremores dos dedos e das pálpebras, mais tarde - de todas as partes do corpo. Depois, há problemas com o trato gastrointestinal, insônia, dor de cabeça, vômitos, comprometimento da memória. No caso de intoxicação por vapores, e não por compostos de mercúrio, o trato respiratório é inicialmente notado. Se a exposição à substância não for interrompida em tempo hábil, pode levar à morte.

As consequências do envenenamento por mercúrio podem ser herdadas

Na maioria das vezes, uma pessoa encontra mercúrio em um termômetro, especialmente se estiver quebrado. Mas nem todos sabem exatamente como agir nessa situação. Primeiro você precisa coletar rapidamente todas as partes do termômetro e as bolas de mercúrio. Isso deve ser feito com o maior cuidado possível, pois as partículas remanescentes podem causar danos irreparáveis ​​aos moradores, principalmente crianças e animais. Isso é feito com luvas de borracha. Em locais de difícil acesso, você pode coletar mercúrio com uma seringa ou adesivo. Coloque tudo coletado em um recipiente bem fechado.

O próximo passo é um tratamento minucioso das instalações, que também é realizado com luvas (já novas) e máscara médica. Uma solução altamente concentrada de permanganato de potássio é adequada para o processamento. Limpe absolutamente todas as superfícies da casa com esta solução usando um pano. Preencha quaisquer lacunas, rachaduras e outras depressões com argamassa. É aconselhável deixar tudo desta forma por pelo menos um dia. Nos próximos dias, ventile a sala diariamente.

Você pode chamar especialistas que garantirão que não haja mercúrio e seus vapores na casa se o termômetro estiver quebrado

Tetrodotoxina

Os mecanismos de defesa mais eficazes daqueles com os quais a natureza dotou os seres vivos são as neurotoxinas. Estas são substâncias que danificam especificamente o sistema nervoso. A tetrodotoxina é talvez a mais perigosa e incomum delas. É encontrado em uma variedade de animais terrestres e aquáticos. A substância bloqueia firmemente os canais das células nervosas, o que causa paralisia muscular.

O veneno mais comum foi envenenado no Japão por comer peixe fugu. É surpreendente que hoje esse peixe ainda seja usado na culinária e seja considerado uma iguaria - no entanto, é preciso saber quais partes existem e em que época para pescar. O envenenamento ocorre de forma extremamente rápida, em alguns casos em até seis horas. Começa com um leve formigamento dos lábios e da língua, seguido de vômitos e fraqueza, após o qual o paciente entra em coma. Ainda não foram desenvolvidas medidas eficazes de assistência de emergência. Somente a respiração artificial pode prolongar a vida, porque antes da morte, a respiração pára primeiro e só depois de um tempo o batimento cardíaco pára.

A tetrodotoxina vem sendo estudada há muitos anos, mas nem todos os detalhes sobre ela foram revelados ainda.

Os venenos descritos acima têm um efeito extremamente nocivo sobre os organismos animais, portanto, deve-se ter extremo cuidado ao manuseá-los. É melhor se os profissionais fizerem isso.

Os venenos domésticos, como o nome indica, muitas vezes podem ser encontrados na vida cotidiana, mesmo onde não podem estar em teoria. Mas quem é avisado está armado, então estamos estudando aos poucos o material sobre venenos domésticos.

ADRENALINA

Adrenalina (epinefrina, suprarrenina). Ação neurotrópica e psicotrópica. A dose letal é de 10 mg. Rapidamente inativado no trato gastrointestinal. Com administração parenteral, desintoxicação no fígado, excreção na forma de metabólitos na urina.

B. Sintomas de envenenamento.

Os sintomas de intoxicação aparecem nos primeiros 10 minutos após a administração do medicamento. Náuseas, vómitos, palidez da pele, cianose, arrepios, pupilas dilatadas, visão turva, tremores, convulsões, dificuldade em respirar, coma. Taquicardia e inicialmente um aumento significativo da pressão arterial. Então a sua redução aguda, fibrillation de ventrículos é possível. Às vezes, a psicose se desenvolve com alucinações e uma sensação de medo.

C. Atendimento de emergência:

2. Tratamento antídoto.

3. Terapia sintomática.

1. Quando tomado por via oral, lavagem gástrica. Diurese forçada.

2. Fentolamina 5-10 mg IV (1-2 ml 0,5%

solução), clorpromazina 50-100 mg por via intramuscular ou intravenosa.

3. com taquicardia - obzidan, inderal 1-2 ml de solução a 0,1% por via intravenosa repetidamente até que um efeito clínico seja obtido.

ACACIA BRANCO.

Raízes e cascas de ialovita contendo toxalbumina. Ação gastroenterotóxica. .

B. Sintomas de envenenamento

Náuseas, vômitos, tenesmo, dor abdominal, diarréia. Em casos graves, fezes com sangue, hematúria, insuficiência cardiovascular aguda.

C. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

D. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica, dentro de carvão ativado

2. Administração intravenosa de solução de glicose a 5-10%, solução de cloreto de sódio a 0,9%, solução eletrolítica utilizada para diurese forçada. Agentes cardiovasculares, cloreto de cálcio, vikasol.

ACÔNITO.

Acônito (borech, botão de ouro azul, raiz Issyk-Kul). O princípio ativo é o alcalóide aconitina. Neurotóxico (tipo curare, ganglioblocking), ação cardiotática. A dose letal é de cerca de 1g da planta, 5ml de tintura, 2mg de alcaloide acônito.

B. Sintomas de envenenamento

Náuseas, vômitos, dormência da língua, lábios, bochechas, pontas dos dedos das mãos e dos pés, sensação de rastejar, sensação de calor e frio nas extremidades, distúrbios visuais transitórios (ver objetos em luz verde), boca seca, sede, dor de cabeça, inquietação, espasmos convulsivos dos músculos da face, membros, perda de consciência. A respiração é rápida, superficial, inalação e exalação difícil, pode haver uma interrupção repentina da respiração. Diminuição da pressão arterial (especialmente diastólica). Na fase inicial, bradiarritmia, extra-sístole, depois taquicardia paroxística, transformando-se em fibrilação ventricular

C. Atendimento de emergência:

1. Métodos ativos de desintoxicação 2. Tratamento antídoto

D. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica, laxante salino, carvão ativado oral, diurese forçada, hemossorção de desintoxicação

2. Intravenosamente 20-50 ml de solução a 1% de novocaína, 500 ml de glicose a 5%. Intramuscularmente 10 ml de uma solução a 25% de sulfato de magnésio. Com convulsões, diazepam (seduxen) 5-10 mg por via oral. Com distúrbios do ritmo cardíaco - por via intravenosa 10 mg de uma solução de novocainamida a 10% (com pressão arterial normal!) solução de corglicon. Com bradicardia -0, solução a 1% de atropina por via subcutânea. Cocarboxilase intramuscular - 100 mg, solução de ATP a 1% - 2 ml, solução de ácido ascórbico a 5% - 5 ml, soluções a 5% de vitaminas B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

ÁLCOOL

A. O nome do produto químico, seus sinônimos e características

Álcool

B. Sintomas de envenenamento - veja Álcool etílico. Substitutos do álcool

ALDEÍDOS

A. O nome do produto químico, seus sinônimos e características

Formaldeído, acetaldeído, paraldeído, metaldeído. Efeito psicotrópico (narcóticos), neurotóxico (convulsivo) localmente irritante, hepatotóxico. Absorvido através das membranas mucosas do trato respiratório e do trato gastrointestinal. são excretados nos pulmões e na urina como metabólitos não tóxicos.

B. Sintomas de envenenamento

Veja formalina. Quando ingerido - salivação, náusea, vômito, dor abdominal, calafrios, sonolência, tremor, convulsões tônicas, coma, depressão respiratória. Icterícia, aumento e sensibilidade do fígado à palpação. Quando inalado vapores - irritação grave das membranas mucosas dos olhos e do trato respiratório superior, tosse aguda, asfixia, comprometimento da consciência, em casos graves, coma.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica com adição de bicarbonato de sódio

2. Diurese forçada

3. Veja Formalina. Para convulsões, diazepam 10 mg IV

O nome do produto químico, seus sinônimos e características

AMIDOPIRINA

Amidopirina (piramidona). Neurotóxico (convulsivo), ação psicotrópica. A dose letal é de 10-15 gr. Rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal, 15% se liga às proteínas plasmáticas. Metabolismo no fígado, excreção principalmente na urina.

Sintomas de envenenamento.

Com envenenamento leve, zumbido, náusea, vômito, fraqueza geral, febre, falta de ar, palpitações. Em envenenamento grave - convulsões, sonolência, delírio, perda de consciência e coma com pupilas dilatadas, cianose, hipotermia, redução da pressão arterial. Talvez o desenvolvimento de edema periférico, agranulocitose aguda, sangramento gástrico, erupção hemorrágica.

Atendimento de urgência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem do ventrículo através da sonda. Laxante de sal por dentro. Diurese forçada, alcalinização do sangue (bicarbonato de sódio 10-15 g por via oral). Hemorragia de desintoxicação.

2. Solução de vitamina B1 6% - 2 ml por via intramuscular. Agentes cardiovasculares. Para convulsões, diazepam 10 mg por via intravenosa.

AMINAZINA.

A. O nome do produto químico, seus sinônimos e características.

Aminazina (plegomazina, largactil, clorpromazina). Psicotrópica, ação neurotóxica (gangliolítica, adrenolítica). A dose tóxica é superior a 500 ml. A dose letal é de 5-10g. Concentração tóxica no sangue 1-2 mg/l, letal 3-12 mg/l. Desintoxicação no fígado, excreção pelos intestinos e urina - não mais que 8% da dose tomada por 3 dias.

B. Sintomas de envenenamento.

Fraqueza severa, tontura, boca seca, náusea. Talvez o aparecimento de convulsões, perda de consciência. O coma é superficial, os reflexos tendinosos estão aumentados, as pupilas estão contraídas. Aumento da frequência cardíaca, redução da pressão arterial sem cianose. Reações alérgicas na pele. Depois de sair do coma, os fenômenos de parkinsonismo são possíveis. Ao mastigar drageias de clorpromazina, ocorrem hiperemia e inchaço da mucosa oral, em crianças - expressando um efeito na membrana mucosa do trato digestivo.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica, laxante salino. Bases de diurese forçada de alcalinização do plasma.

3. Em caso de hipotensão: solução de cafeína a 10% - 1-3 ml ou solução de efedrina a 5% - 2 ml por via subcutânea, solução de vitamina B1 a 6% - 4 ml por via intramuscular. Com síndrome de parkinsonismo: ciclodol 10-20 mg / dia por via oral. Tratamento da insuficiência cardiovascular aguda.

AMITRIPTILINA.

Amitriptilina (Triptisol), Imizine (Melipramina, Imipramina, Tofranil) e outros natideprepressants tricíclicos. Psicotrópico, neurotóxico (anticolinérgico, anti-histamínico), ação cardiotóxica. Dose tóxica 500 mg, letal 1200 mg. Absorção rápida do trato gastrointestinal Liga-se às proteínas plasmáticas, metabolismo parcial no fígado, excreção urinária dentro de 24 horas - 4 dias

B. Sintomas de envenenamento.

Em casos leves, boca seca, visão turva, agitação psicomotora, enfraquecimento da motilidade intestinal, retenção urinária. Contrações musculares e hipercinesia. Em envenenamento grave - confusão até coma profundo, ataques de convulsões colônico-tônicas do tipo epileptiforme. Distúrbios da atividade cardíaca: bradia - e taquiarritmias, bloqueio intracardíaco, fibrilação ventricular. Insuficiência cardiovascular aguda (colapso). Talvez o desenvolvimento de hepatopatia tóxica, hiperglicemia, paresia intestinal.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica repetida, diurese forçada.

2. 3. Com taquiarritmia - prozerina a 0,05% - 1 ml por via intramuscular ou solução de fisiostigmina a 0,1% - 1 ml por via subcutânea novamente em uma hora até que a taxa de pulso seja 60 - 70 por 1 min, lidocaína - 100 mg, solução a 0,1% Inderal 1 -5 ml por via intravenosa. Com bradiatermia - solução a 0,1% de atropina por via subcutânea ou intravenosa novamente em uma hora. Com convulsões e agitação - 5 - 10 mg de diazepam por via intravenosa ou intramuscular. Solução de bicarbonato de sódio 4% - 400 ml por via intravenosa.

A. O nome do produto químico, seus sinônimos e características.

AMÔNIA.

B. Sintomas de envenenamento: ver. Os álcalis são cáusticos.

A. O nome do produto químico, seus sinônimos e características

ANALGINA.

B. Sintomas de envenenamento: ver Amidopirina.

A. Nome de uma substância química, seus sinônimos e características

ANESTESINA.

Anestezina (benzocaína, etilaminobenzoato). Ação hemotóxica (formadora de metemoglobina). A dose letal é de 10-15 g.

Rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal, metabolismo no fígado, excretado pelos rins.

B. Sintomas de envenenamento.

Ao ingerir uma dose tóxica - cianose pronunciada dos lábios, orelhas, rosto, extremidades devido à metemoglobinemia aguda. Agitação psicomotora. Com metaglobinemia acima de 50% do conteúdo total de hemoglobina, pode ocorrer coma, hemólise e choque exotóxico. Alto risco de reações anafiláticas, especialmente em crianças

B. Atendimento de emergência:

2. Tratamento antídoto.

3. Terapia sintomática.

1. Lavagem gástrica por sonda, diurese forçada com alcalinização do sangue (bicarbonato de sódio 10-15 g por via oral)

2. Solução de azul de metileno a 1% de 1-2 ml por 1 kg de peso corporal com 250-300 ml de solução de glicose a 5% por via intravenosa, solução de ácido ascórbico a 5% - 10 ml por via intravenosa.

3. Oxigenoterapia, oxigenoterapia hiperbárica.

ANDAKSIN.

A. Nomes do produto químico, seus sinônimos e características.

Andaxina (meprotan, meprobamato). Neurotóxico psicotrópico (relaxamento muscular central), ação antipirética. A dose letal é de cerca de 15 g. A concentração tóxica no sangue é de 100 mg/l, a dose letal é de 200 mg/l. Rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal, excretado na urina dentro de 2-3 dias

B. Sintomas de envenenamento.

Sonolência, fraqueza muscular, diminuição da temperatura corporal. Em casos graves - coma, pupilas dilatadas, diminuição da pressão arterial, insuficiência respiratória. Veja também barbitúricos.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa.

2. Tratamento antídoto.

3. Terapia sintomática.

1. Lavagem gástrica, laxante salino. Diurese forçada sem alcalinização do plasma. Com o desenvolvimento de um coma - diálise peritoneal, hemodiálise, hemossorção de desintoxicação. Em distúrbios respiratórios graves - ventilação artificial dos pulmões.

ANILINA.

A. O nome do produto químico, seus sinônimos e características

Anilina (amidobenzeno, fenilamina). Psicotrópica, neurotóxica, hemotóxica (formadora de metemoglobina, hemólise secundária), ação hepatotóxica. A dose letal quando tomada por via oral é de 1 g. Quando o conteúdo de metemoglobina da hemoglobina total é de 20-30%, aparecem sintomas de intoxicação, 60-80% é uma concentração letal. Ingestão através do trato respiratório, do trato digestivo, da pele. A maior parte é metabolizada com a formação de produtos intermediários que causam a formação de metemoglobina. É depositado no tecido adiposo, são possíveis recaídas de intoxicação. É excretado pelos pulmões, rins (paraaminofenol).

B. Sintomas de envenenamento.

Coloração azulada das membranas mucosas dos lábios, orelhas, unhas devido à metemoglobinemia aguda. Fraqueza severa, tontura, dor de cabeça, euforia com excitação motora, vômitos, falta de ar. O pulso é frequente, o fígado está aumentado e dolorido. No envenenamento grave, uma violação da consciência e um coma se instalam rapidamente, as pupilas são estreitadas, sem reação à luz, salivação e broncorréia, hipóxia hemica. O perigo de desenvolver paralisia do centro respiratório e choque exotóxico. No 2º-3º dia da doença, são possíveis recidivas de metemoglobinemia, convulsões clônico-tônicas, anemia tóxica, icterícia parenquimatosa e insuficiência hepática-renal aguda.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Em caso de contato com a pele - lavagem com solução de permanganato de potássio 1:1000. Quando tomado por via oral - lavagem gástrica abundante, a introdução de 150 ml de óleo de vaselina através de um tubo. Diurese forçada, hemossorção, hemodiálise.

2. Tratamento da metemoglobinemia: solução a 1% de azul de metileno 1-2 ml por 1 kg de peso corporal com solução de glicose a 5% 200-300 ml por via intravenosa repetidamente. Uma solução de ácido ascórbico 5% a 60 ml por dia por via intravenosa. Vitamina B12 600 mcg por via intramuscular. Solução de tiossulfato de sódio a 30% - 100 ml por via intravenosa.

3. Tratamento de choque exotóxico, insuficiência hepática e renal aguda. Oxigenoterapia, oxigenação hiperbárica.

ANTABUS.

A. O nome do produto químico, seus sinônimos e características.

Antabuse (teturam, dissulfiram). Ação psicotrópica, hepatotóxica. Dose letal: sem álcool no sangue cerca de 30g com uma concentração de álcool no sangue superior a 1% - 1g. Lentamente absorvido pelo trato gastrointestinal, a excreção é lenta na urina (na forma inalterada). Isso leva ao acúmulo no corpo de acetaldeído, o principal metabólito do álcool etílico.

B. Sintomas de envenenamento

Após um curso de tratamento com Antabuse, a ingestão de álcool causa uma reação vegetovascular aguda - rubor da pele, sensação de calor no rosto, dificuldade em respirar, palpitações, sensação de medo da morte, calafrios. Gradualmente, a reação termina e, após 1-2 horas, o sono se instala. Depois de tomar grandes doses de álcool, uma reação grave pode se desenvolver - palidez aguda da pele, cianose, vômitos repetidos, aumento da freqüência cardíaca, queda da pressão arterial, sinais de isquemia miocárdica.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Ao tomar uma dose tóxica - lavagem gástrica, diurese forçada.

3. Deite o paciente na horizontal. Influência intravenosa de solução de glicose a 40% - 40 ml com solução de ácido ascórbico a 5% - 10 ml. Solução de bicarbonato de sódio 4% 200 ml - gotejamento intravenoso. Solução de vitamina B1 5% - 2 ml por via intramuscular. Lasix - 40 mg por via intravenosa. Agentes cardiovasculares

ANTIBIÓTICOS.

A. O nome do produto químico, seus sinônimos e características.

Antibióticos (estreptomicina, monomicina, canamicina). Efeito otóxico neurotóxico

B. Sintomas de envenenamento.

Ao mesmo tempo, a ingestão de uma dose muito alta de antibióticos (acima de 10 g) pode causar surdez por lesão do nervo auditivo (estreptomicina) ou oligúria por insuficiência renal (canamicina, monomicina). Essas complicações se desenvolvem 6 como regra, com uma diminuição notável da diurese no contexto de várias infecções com uma dose diária mais baixa da droga, mas seu uso mais longo. Com o aumento da sensibilidade aos antibióticos ao usar as doses terapêuticas usuais, pode ocorrer choque anafilático.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Com perda auditiva: 1-3 dias após a intoxicação, é indicada hemodiálise ou diurese forçada.

3. Com oligúria: pela primeira vez, diurese forçada. Tratamento da insuficiência renal aguda.

ANTICOAGULANTES.

A. O nome do produto químico, seus sinônimos e características.

Anticoagulantes de ação direta - heparina.

B. Sintomas de envenenamento

Quando injetado em uma veia, a ação é imediata, no músculo ou sob a pele - após 45-60 minutos.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Em casos graves - cirurgia de reposição de sangue, diurese forçada

2. Vikasol - 5 ml de uma solução a 1% por via intravenosa sob o controle do conteúdo de promtrombina. Cloreto de cálcio - 10 ml de uma solução a 10% por via intravenosa. Em caso de overdose de heparina - 5 ml de uma solução de sulfato de protamina a 1% por via intravenosa, se necessário, repetidamente (1 ml para cada 100 UI de heparina)

3. Solução de ácido aminocapróico a 5% - 250 ml por via intravenosa. Plasma anti-hemofílico - 500 ml por via intravenosa. Transfusão de sangue de 250 ml repetidamente. Medicamentos cardiovasculares, conforme indicado.

Anticoagulantes de ação indireta - dicumarina (dicumarol), neodicoumarina (pelentan), sincumar, fenilina, etc. Efeito hemotóxico (hipocoagulação sanguínea).

B. Sintomas de envenenamento

É rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal, o efeito se manifesta após 12-72 horas.Excretado na urina. Sangramento do nariz, útero, estômago, intestinos. Hematúria. Hemorragia na pele, músculos, esclera, anemia hemorrágica. Um aumento acentuado no tempo de coagulação do sangue (heparina) ou uma queda no índice de protrombina (outras drogas)

A. O nome do produto químico, seus sinônimos e características.

Anticongelante

B. Sintomas de envenenamento.

Veja etilenoglicol.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

Veja etilenoglicol.

ARSENITAS.

Arsenitos: arsenito de sódio, cálcio, sal duplo de cobre acético e metaarsênico (Schweinfurt ou verdes parisienses). Veja Arsênico.

B. Sintomas de envenenamento.

Veja Arsênico.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

Veja Arsênico.

ASPIRINA.

A. O nome do produto químico e suas características.

Aspirina (ácido acetilsolicílico). Também está incluído nas preparações: askofen, asfen, citramon, salicilato de sódio. Ação psicotrópica, hemotóxica (anticoagulante). A dose letal é de cerca de 30-40g, para crianças 10g. Concentração tóxica em sangue 150 - 300 mg/l, letal 500 mg/l. Rapidamente absorvido no estômago e intestino delgado. Desacetilado no plasma sanguíneo, excretado na urina 80% dentro de 24 - 28 h B. Sintomas de envenenamento.

Excitação, euforia. Tonturas, zumbidos, perda auditiva, visão turva. A respiração é ruidosa, rápida. Delírio, estado suparoso, coma. Às vezes, hemorragias subcutâneas, sangramento nasal, nasal, gastrointestinal, uterino. Talvez o desenvolvimento de metemoglobinemia, nefropatia tóxica. Acidose metabólica, edema periférico

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica, óleo de vaselina 50 ml dentro. Diurese forçada, alcalinização do sangue. Hemodiálise precoce, hemossorção.

3. Com sangramento - 1 ml de solução a 1% de vikasol, 10 ml de solução a 10% de cloreto de cálcio por via intravenosa. Quando excitado - 2 ml de solução de clorpromazina a 2,5% por via subcutânea ou intramuscular. Com metemoglobinemia - veja Anilina.

ATROPINA.

A. O nome do produto químico e suas características.

Atropina (também encontrada em bellaldonna, meimendro, droga). Ação psicotrópica, neurotóxica (anticolinolítica). A dose letal para adultos é de 100 mg, para crianças (menores de 10 anos) - cerca de 10 ml. Rapidamente absorvido pelas mucosas e pele, hidrolisado no fígado. Excretado na urina cerca de 13% inalterado dentro de 14 horas.

B. Sintomas de envenenamento.

Boca e faringe secas, distúrbios da fala e deglutição, deficiência visual de perto, diplopia, fotofobia, palpitações, falta de ar, dor de cabeça. A pele está vermelha, seca, o pulso é frequente, as pupilas estão dilatadas, não reagem à luz. Agitação mental e motora, alucinações visuais, delírio, convulsões epileptiformes com subsequente perda de consciência, desenvolvimento de coma, especialmente em crianças.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Quando tomado por via oral - lavagem gástrica através de uma sonda, ricamente lubrificada com óleo de vaselina, diurese forçada.

2. Em coma na ausência de uma excitação aguda - 1 ml de uma solução de pilocarpina a 1% novamente, prozerina 1 ml de uma solução de 0,05% ou 1 ml de uma solução de eserina a 0,1% por via subcutânea novamente.

3. Quando excitado, solução de clorpromazina a 2,5% - 2 ml por via intramuscular, solução de difenidramina a 1% - 2 ml por via intramuscular, solução de promedol a 1% 2 ml por via subcutânea, 5 - 10 mg de diazepam por via intravenosa. Com uma hipertermia acentuada - uma solução de amidopirina a 4% - 10 - 20 ml por via intramuscular, bolsas de gelo na cabeça e regiões inguinais, envolvendo com um lençol úmido e soprando com um ventilador.

ACETONA.

A. O nome do produto químico e suas características.

Acetona (dimetilcetona, propanol). Psicotrópico (narcóticos) nefrotóxico, efeito irritante local. A dose letal é superior a 100 ml. A concentração tóxica no sangue é de 200 - 300 mg / l, letal - 550 mg / l. É rapidamente adsorvido pelas membranas mucosas, excretado pelos pulmões, com a urina.

B. Sintomas de envenenamento.

Em caso de ingestão e inalação de vapores, o estado de intoxicação, tontura, fraqueza, marcha instável, náusea, vômito, dor abdominal, colapso, coma. Talvez uma diminuição da diurese, o aparecimento de proteínas e glóbulos vermelhos na urina. Ao sair do coma, a pneumonia geralmente se desenvolve.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Quando ingerido - lavagem gástrica, com intoxicação por inalação - lavagem dos olhos com água, inalação de oxigênio. Diurese forçada com alcalinização do sangue (bicarbonato de sódio 10-15 g por via oral).

3. Tratamento de insuficiência cardiovascular aguda (choque tóxico), pneumonia. Para dor no abdome, solução de papaverina a 2% por via subcutânea - 2 ml, solução de platiflina a 0,2% - 1 ml, solução de atropina 0,1 - 1 ml.

BABITURATOS.

A. O nome do produto químico e suas características.

Barbitúricos de ação prolongada (8 - 12 horas) - fenobarbital (luminal), de ação média (6 - 8 horas) - barbital (veronal), barbital sódico (medinal), amital sódico (barbamil), de ação curta (4 - 6 horas) - etaminal sódico (nembutal).

Preparações contendo barbitúricos: tardil, bellaspon, pós de Sereysky, verodon, bromital, andipal, dipasalin, canhotal, tepafilin, etc. Efeito psicotrópico (narcóticos, hipnóticos). A dose letal é de cerca de 10 doses terapêuticas com grandes diferenças individuais. Absorção no estômago e intestino delgado, às vezes em pacientes em estado inconsciente, os medicamentos são encontrados inalterados no estômago por 2-3 dias após a administração. Os barbitúricos de ação curta são quase completamente (90%) metabolizados no fígado, 50-60% são ligados a proteínas. Os barbitúricos de ação prolongada ligam-se às proteínas (8-10%), 90-95% não são metabolizados, excretados na urina.

B. Sintomas de envenenamento.

Existem 4 estágios clínicos de intoxicação. Estágio 1 - adormecer: sonolência, letargia, possível contato com o paciente, miose moderada com reação viva à luz, bradicardia durante o sono superficial, hipersalivação. Estágio 2 - coma superficial (a - não complicado, b - complicado): perda completa da consciência, reação preservada à irritação da dor, enfraquecimento dos reflexos pupilares e corneanos. Sintomas neurológicos intermitentes: reflexos diminuídos ou aumentados, hipotensão ou hipertensão muscular, reflexos patológicos de Babinsky, Rossolimo, que são de natureza transitória. Violação da respiração por hipersalivação, broncorreia, retração da língua, aspiração de vômito. Não há distúrbios hemodinâmicos pronunciados. Estágio 3 - coma profundo (a - não complicado, b - complicado): uma acentuada ausência ou diminuição dos reflexos oculares e tendinosos, sem resposta à irritação da dor. As pupilas são estreitas. A respiração é rara, superficial, o pulso é fraco, cianose. A diurese é reduzida. No caso de coma prolongado (12 horas), é possível o desenvolvimento de broncopneumonia, colapso, escaras profundas e complicações sépticas. Função hepática e renal prejudicada. Estágio 4 - período pós-coma: sintomas neurológicos não permanentes (prosa, marcha instável, etc.), labilidade emocional, depressão, complicações tromboembólicas.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica (em pacientes em coma - após intubação preliminar) novamente após 3-4 dias até que a consciência seja restaurada, carga água-alcalina, diurese forçada em combinação com alcalinização do sangue. No estágio IIb, III - uso precoce de hemodiálise em caso de intoxicação por barbitúricos de ação prolongada, hemossorção de desintoxicação, intoxicação por barbitúricos de ação curta ou intoxicação mista. No estágio IV - carga hidroeletrolítica, diuréticos

2. Na fase de coma complicado, o uso de bemegrid é contraindicado. Insira solução de cânfora a 20%, solução de cafeína a 10%, solução de efedrina a 5%, cardiamina 2-3 ml por via subcutânea após 3-4 horas.

3. Terapia de infusão intensiva. Substitutos do plasma (poliglucina, gemodez). Antibióticos. Por via intramuscular: soluções de vitaminas B1 e B6 5% - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (não administrar vitaminas B ao mesmo tempo), solução de ácido ascórbico 5% - 5-10 ml, solução de ATP 1% - 6 ml por dia. Com pressão arterial baixa - 0,2% de norepinefrina em combinação com uma solução de dopamina a 0,5%, 1 ml por via intravenosa em 400 ml de poliglucina. Glicosídeos cardíacos.

BÁRIO.

A. O nome do produto químico e suas características.

Bário. Ação neurotóxica (paralítica), cardiotóxica. Todos os sais de bário solúveis são tóxicos; o sulfato de bário insolúvel usado em radiologia é praticamente não tóxico. A dose letal é de cerca de 1g. Os sais de bário solúveis são rapidamente absorvidos no intestino delgado, excretados principalmente pelos rins.

B. Sintomas de envenenamento.

Queimação na boca e esôfago, dor abdominal, náuseas, vômitos, diarréia profusa, tontura, suor profuso. A pele está pálida. O pulso é lento, fraco. Extra-sístole, bbigeminia, fibrilação atrial, hipertensão arterial, seguida de queda da pressão arterial. Falta de ar, cianose. 2-3 horas após o envenenamento - aumentando a fraqueza muscular, especialmente os músculos dos membros superiores e pescoço. Possível hemólise, enfraquecimento da visão e audição, convulsões clônico-tônicas com consciência preservada.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1, 2. Lavagem gástrica através de uma sonda com uma solução a 1% de sulfato de sódio ou magnésio para formar sulfato de bário insolúvel, sulfato de magnésio ou 30 g de bário por via oral (100 ml de uma solução a 30%). Diurese forçada, hemodiálise. 10-20 ml por via intravenosa de solução de sulfato de sódio ou magnésio a 10%. Tetacina - cálcio - 20 ml de solução a 10% com 500 ml de solução de glicose a 5% por via intravenosa.

3. Promedol - 1 ml de solução a 2%. Atropina - 1 ml de solução a 0,1% por via intravenosa com 300 ml de solução de glicose a 5%. Em caso de distúrbios do ritmo - cloreto de potássio 2,5 g em 500 ml de solução de glicose a 5% por via intravenosa, se necessário, repetidamente. Agentes cardiovasculares. Vitaminas B1 e B6 por via intramuscular (não simultaneamente). Oxigenoterapia. Tratamento do choque tóxico. Os glicosídeos cardíacos são contraindicados.

HENBANE.

Veja Atropina.

BELADONA.

Veja Atropina.

BELLOOID, BELLASPON.

A. O nome do produto químico e suas características.

Ação psicotrópica (narcótica) e neurotóxica (anticolinérgica). A composição das drogas inclui barbitúricos, ergotamina, atropina. Dose letal - mais de 50 comprimidos.

B. Sintomas de envenenamento.

Os primeiros sintomas de envenenamento por atropina (ver Atropina) são manifestados, seguidos pelo desenvolvimento de um coma grave, semelhante a um coma barbitúrico (ver barbitúricos), com secura grave da pele e das membranas mucosas, pupilas dilatadas e rubor da pele , hipertermia. O envenenamento é especialmente perigoso em crianças.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica. Diurese forçada, em intoxicação grave - hemossorção de desintoxicação.

3. Quando excitado - veja Atropina. Com o desenvolvimento do coma - veja Barbitúricos.

GASOLINA.

A. O nome do produto químico e suas características.

Gasolina. Ação psicotrópica (narcótica), hepatotóxica, nefrotóxica, pneumotóxica. A gasolina com chumbo contendo chumbo tetraetila é especialmente perigosa. Rapidamente absorvido nos pulmões e trato gastrointestinal. É excretado principalmente pelos pulmões.

B. Sintomas de envenenamento.

Quando inalado vapores - tonturas, dores de cabeça, sensação de intoxicação, agitação, náuseas, vómitos. Em casos graves - insuficiência respiratória, perda de consciência, convulsões, cheiro de gasolina da boca. Quando ingerido - dor abdominal, vômitos, aumento e sensibilidade do fígado, icterícia, hepatopatia tóxica, nefropatia. Com aspiração - dor no peito, expectoração com sangue, cianose, falta de ar, febre, fraqueza grave (pneumonia tóxica de petróleo). A intoxicação é especialmente grave em crianças. A intoxicação crônica por inalação é possível.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Retirar a vítima de uma sala saturada de vapores de gasolina. Em caso de ingestão de gasolina - lavagem gástrica através de tubo de 200 ml. óleo de vaselina ou carvão ativado.

3. Ao inalar vapores ou aspiração - inalação de oxigênio, antibióticos (10.000.000 UI de penicilina e 1 g de estreptomicina por via intramuscular), frascos, emplastros de mostarda. Cânfora subcutânea - 2 ml de solução a 20 (por cento), cordiamina - 2 ml, cafeína - 2 ml de solução a 10 (por cento). Por via intravenosa, 30-50 ml de solução de glicose a 40 (por cento) com corglicona (solução a 0,06 (por cento) - 1 ml) ou estrofantina (solução a 0,05 (por cento) - 0,5 ml). Para dor - 1 ml de 1 (por cento) solução de promedol, 1 ml de solução 1 (por cento) de atropina por via subcutânea. Em coma com insuficiência respiratória - intubação e respiração artificial, oxigênio.

BENZODIAZEPINAS.

A. O nome do produto químico e suas características.

Benzodiazepínicos - Elenium (Clordiazepóxido, Napot, Librium), Diazepam (Seduxen, Valium), Oxazepam (Tazepam), Nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Ação psicotrópica, neurotóxica. Dose letal - 1-2 g (grandes diferenças individuais. Absorvido no estômago e intestino delgado, liga-se às proteínas plasmáticas, desintoxica no fígado, excretado na urina e nas fezes.

B. Sintomas de envenenamento.

Veja Barbitúricos.

BENZENO.

A. O nome do produto químico e suas características.

Bezol. Efeito psicotrópico (narcótico), hemotóxico, hepatotóxico. A dose letal é de 10-20 ml. A concentração letal no sangue é de 0,9 mg/l. Rapidamente absorvido nos pulmões, trato gastrointestinal. 15-30% é oxidado e excretado pelos rins como metabólitos, o restante é excretado inalterado pelos pulmões e na urina. A depanação é possível em eritrócitos, em órgãos glandulares, músculos, tecido adiposo.

B. Sintomas de envenenamento.

Quando o vapor de benzeno é inalado, excitação semelhante ao álcool, convulsões clínico-tônicas, palidez da face, mucosas vermelhas, pupilas são dilatadas. Falta de ar com uma violação do ritmo da respiração. O pulso é rápido, muitas vezes arrítmico, diminuindo a pressão arterial. Sangramento do nariz e gengivas, hemorragia na pele, sangramento uterino são possíveis. Ao tomar benzeno dentro - ardor na boca, atrás do esterno, na região epigástrica, vômitos, dor abdominal, tontura, dor de cabeça, agitação, seguido de depressão, coma, aumento do fígado, icterícia (hepatopatia tóxica). A intoxicação crônica por inalação é possível.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Remoção da vítima da zona de perigo. Quando o veneno entra - lavagem gástrica através de uma sonda, óleo de veselina dentro - 200 ml. Diurese forçada, cirurgia de reposição de sangue.

2. Solução de tiossulfato de sódio a 30% - 200 ml por via intravenosa.

3. Vitaminas B1 e B6 por via intramuscular - até 1000 mcg/dia (não administrar vitaminas B ao mesmo tempo). Agentes cardiovasculares. Ácido ascórbico - 10-20 ml de uma solução a 5% com uma solução de glicose a 5% por via intravenosa. inalação de oxigênio. Com sangramento - solução a 1% de vikasol por via intramuscular até 5 ml.

ÁCIDO BÓRICO.

A. O nome do produto químico e suas características.

Ácido bórico (bórax), bórax, borato de sódio. Irritante local, citotóxico débil, ação convulsiva. A dose letal para adultos é de 10-20g. Concentração tóxica no sangue 40 mg/l, letal 50 mg/l. Absorvido através do trato gastrointestinal, pele danificada. Excretado pelos rins inalterado e pelos intestinos dentro de uma semana. Depositado no tecido ósseo, fígado.

B. Sintomas de envenenamento.

Os sintomas de intoxicação desenvolvem-se 1-48 horas após a ingestão. Dor abdominal vômitos, diarréia, dor de cabeça de fraqueza geral. Desidratação do corpo, perda de consciência, espasmos generalizados dos músculos da face, membros, convulsões. Insuficiência cardiovascular. Possíveis danos ao fígado e rins. As crianças são especialmente suscetíveis ao envenenamento.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica através de uma sonda. Forçado Diurkz. Hemodiálise em intoxicações graves.

3. Mononucleotídeo de riboflavina 10g por dia no músculo. Correção do equilíbrio hidroeletrolítico e acidose: infusão de solução de bicarbonato de sódio, soluções de substituição do plasma, glicose, cloreto de sódio. Para dor no abdômen - solução de atropina a 0,1% - 1 ml, solução de platifilina a 0,2% - 1 ml, solução de promedol a 1% - 1 ml por via subcutânea. Solução de novocaína a 2% - 50 ml com glicose - solução a 5% - 500 ml por via intravenosa. Agentes cardiovasculares.

MARCAS VENENOSAS.

A. O nome do produto químico e suas características.

Os marcos são venenosos (cicuta, cicuta da água, ômega da água). Os rizomas mais venenosos da planta, especialmente no final do outono e início da primavera. Contém citotoxina. Ação neurotóxica (anticolinérgica, convulsiva). A dose letal é de cerca de 50 mg da planta por 1 kg de peso corporal.

B. Sintomas de envenenamento.

Rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal. Os sintomas iniciais de envenenamento aparecem após 1,5 a 2 horas, às vezes após 20 a 30 minutos. Salivação, náuseas, vômitos, dor abdominal, pupilas dilatadas, taquicardia, convulsões tônico-clônicas, depressão respiratória. Perda de consciência, colapso. Na maioria das vezes, o envenenamento se desenvolve em crianças, que geralmente comem rizomas, confundindo-os com cenouras.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica por sonda, laxante salino, carvão ativado no interior, hemossorção.

3. Solução de sulfato de magnésio a 25% por via intramuscular - 10 ml. Com convulsões - diazepam 5 - 10 mg por via intravenosa. Respiração artificial do hardware. Com um distúrbio do ritmo cardíaco - 10 ml de uma solução a 10% de novocainamida por via intravenosa.

HIDROGÊNIO ARSÊNIO.

A. O nome do produto químico e suas características.

O hidrogênio arsênico (arsina) é um gás incolor com odor de alho. Ação neurotóxica, hemotóxica (hemolítica), hepatotóxica. A concentração letal no ar é de 0,05 mg/l em uma exposição de 1 hora, em uma concentração de 5 mg/l várias respirações levam à morte.

B. Sintomas de envenenamento.

Em caso de intoxicação com doses baixas, o desenvolvimento da intoxicação é precedido por um período de latência de cerca de 6 horas, em caso de intoxicação grave, o período de latência é inferior a 3 horas. Fraqueza geral, náuseas, vômitos, calafrios, ansiedade, dor de cabeça , parestesia nas extremidades, asfixia. Após 8 - 12 horas - hemoglobinúria (urina vermelha ou marrom), cianose, convulsões, comprometimento da consciência são possíveis. No 2-3º dia - hepatopatia tóxica, nefropatia, anemia hemolítica.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Hemodiálise precoce. Operação de reposição de sangue.

2. Solução de mecaptida a 40% - 1-2 ml a cada 4 horas com solução de navocaína a 0,25% por via intramuscular nos primeiros 2 dias, depois 2 vezes ao dia até 5-6 dias, após o que - solução de unitiol 5% 5 ml 3-4 vezes por dia.

Com hemoglubinúria - mistura de glucosona-vocaína por via intravenosa (solução de glicose 5% - 500 ml, solução de novocaína 2% - 50 ml), soluções hipertônicas de glicose 20-30% - 200 - 300 ml, aminofilina 2, solução 4% - 10 ml, sódio solução de bicarbonato a 4% - 100 ml por via intravenosa. Diurese forçada. Agentes cardiovasculares.

VITAMINA D2.

A. O nome do produto químico e suas características.

Vitamina D2 (ergocalciferol, calciferol). Violação do metabolismo de cálcio e fósforo no corpo, citotóxico (membrana), efeito nefrotóxico. A dose tóxica em uma dose única de 1.000.000 UI é de 25 mg (20 ml de uma solução de óleo, 5 ml de uma solução de álcool). A vitamina D é metabolizada no fígado e nos rins com a formação de metabólitos ativos que causam a toxicidade da droga. acumula no organismo.

B. Sintomas de envenenamento.

A intoxicação pode se desenvolver como resultado de uma dose única de uma grande dose da droga ou quando ingerida novamente (às vezes em vez de óleo de girassol). Em crianças - como resultado de exceder as doses preventivas e terapêuticas do curso. Náuseas, vômitos repetidos, desidratação, desnutrição, letargia, febre, adinamia geral, hipotensão muscular, sonolência, seguidos de ansiedade severa, convulsões tônicas clônicas. Aumento da pressão arterial, sons cardíacos abafados, às vezes distúrbios do ritmo e da condução. Hematúria, leucocitúria, proteinúria, azotemia, insuficiência cardíaca aguda. Hipercalcemia (teor de cálcio no soro sanguíneo até 20 mg% ou mais), hipercolesterolemia, hiperfosfatemia, hiperproteinemia. A radiografia de ossos cadavéricos revela osteoporose da parte diafisária. Possível calcificação metastática dos rins, miocárdio, válvulas cardíacas, parede vascular.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Em alta dose - hemodiálise, hemossorção de desintoxicação.

3. Hidrocotison - 250 mg/dia ou prednisolona - 60 mg/dia por via intramuscular. Tireocalcitonia - 5D 2-3 vezes ao dia, vitaminas A (solução de óleo) 3000-50000 UI 2 vezes ao dia por via intramuscular. Solução de tocoferol (vitamina E) a 30% - 2 ml por via intramuscular 2 vezes ao dia. Agentes cardiovasculares. Com um aumento da pressão arterial - solução de dibazol a 1%, 2-4 ml por via intramuscular. Sal dissódico de cálcio de ELTA, 2-4 g por 500 ml de solução de glicose a 5% por via intravenosa. Glicose com insulina - 8D, solução isotônica de cloreto de sódio 40% - 20 ml, plasma e soluções substitutas de plasma.

GLICOSÍDEOS CARDÍACOS.

A. O nome do produto químico e suas características.

Glicosídeos cardíacos: preparações de vários tipos de dedaleira (o princípio ativo é ditoxina de glicosídeos, digoxina), adonis, lírio do vale, icterícia, estrofanto, heléboro, cebola do mar, etc. Efeito cardiotóxico. É rapidamente absorvido no trato gastrointestinal, quando administrado por via intravenosa, é excretado lentamente na urina.

B. Sintomas de envenenamento.

Distúrbios dispépticos (náuseas, vômitos). Bradicardia, extrassístoles ventriculares e atriais, distúrbios de condução, vários tipos de taquicardia, fibrilação e fibrilação ventricular. Queda da pressão arterial, cianose, convulsões, visão turva, distúrbios mentais, perda de consciência.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica, laxante salino, carvão ativado no interior. Hemossorção de desintoxicação.

2. Solução de atropina 0,1% - 1 ml por via subcutânea para bradicardia. Gotejamento intravenoso de cloreto de potássio (apenas com hipocalemia!) - solução a 0,5% de 500 ml. Unitiol 5% solução 5 ml por via intramuscular 4 vezes ao dia.

Para arritmias: solução de atropina a 0,1% - 1-2 ml por via intravenosa, lidocaína - 100 ml a cada 3 - 5 minutos por via intravenosa (até que a arritmia seja eliminada), difenina - 10 - 12 mg / kg por 12-24 horas por via intravenosa .

GRANOSAN.

A. O nome do produto químico e suas características.

Granosan (cloreto de etilmercúrico a 2%). Ação enterotóxica e hepatotóxica.

B. Sintomas de envenenamento.

A intoxicação se desenvolve com o uso de sementes de girassol tratadas com granosan, ervilhas, farinha de sementes em conserva, frutas de árvores tratadas prematuramente. Os sintomas de envenenamento desenvolvem-se gradualmente - 1-3 semanas após a ingestão de alimentos contaminados. Perda de apetite, gosto ruim e boca seca, sede, letargia, insônia, dor de cabeça. Em seguida, aparecem náuseas, vômitos, dor abdominal, diarréia, letargia, fraqueza, alucinações e, às vezes, paresia das extremidades. Distúrbios visuais, anisocaria, estrabismo, ptose (danos aos nervos cranianos), tremor, síndrome epiléptica, vômitos, diarréia sanguinolenta são possíveis. Existem sintomas de nefrorpatia tóxica, hepatopatia tóxica (aumento e sensibilidade do fígado, icterícia).

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1, 2. Ver sublimação.

Z. Vitaminas B1 e B12. Prozerin - solução a 0,05%, 1 ml por via subcutânea.

COGUMELOS VENENOSAS.

A. O nome do produto químico e suas características.

Cogumelos são venenosos. 1. Pale grebe - contém alcalóides tóxicos faloína, faloidina, amanitina. Ação hepatotóxica, nefrotóxica, enterotóxica. 100 g de cogumelos frescos (5 g de secos) contém 10 mg de faloidina, 13,5 mg de amanitina. A dose letal de amanitina é de 0,1 mg/kg. As toxinas não são destruídas durante o tratamento térmico e durante a secagem, são rapidamente absorvidas pelo trato gastrointestinal, depositadas no fígado.

2. Fly agárico - princípio ativo - muscarina, muscaridina. Neurotóxico (ação colinérgica). As toxinas são parcialmente destruídas durante o tratamento térmico.

3. Linhas, cogumelos - contêm ácido gelvélico. Ação hemotóxica (hemolítica). A toxina é destruída por tratamento térmico.

B. Sintomas de envenenamento.

O período latente antes do desenvolvimento de sintomas graves de intoxicação é de 6 a 24 horas.Vômitos indomáveis, dor abdominal, diarréia, hemólise, hemoglobinúria (urina vermelha). Danos ao fígado, rins. Icterícia hemolítica.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Bicarbonato de sódio - 1000 ml de uma solução a 4% em uma veia. Diurese forçada.

DIKUMARIN.

A. O nome do produto químico e suas características.

Dicumarina.

B. Sintomas de envenenamento. Veja Anticoagulantes

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

Consulte Anticoagulantes.

DIMEDROL.

A. O nome do produto químico e suas características.

Difenidramina (difenidramina) e outros anti-histamínicos.

Ação neurotóxica (parassimpaticolítica, anticolinérgica central), psicotrópica (narcótica). A dose letal é de 40 mg/kg. Concentração tóxica em sangue — 10 mg/l. Rapidamente absorvido, atinge concentração máxima nos tecidos durante as primeiras 6 horas, desintoxicação no fígado, excretada na urina principalmente como metabólitos dentro de 24 horas.

B. Sintomas de envenenamento.

Boca e garganta secas, sonolência e tonturas, náuseas, náuseas, espasmos musculares, taquicardia, visão turva. As pupilas estão dilatadas, pode haver nistagmo horizontal, a pele está seca, pálida. Agitação motora e psicológica, convulsões com subsequente perda de consciência. Coma, queda da pressão arterial, depressão respiratória. Com premedrol oral, pode ocorrer dormência da cavidade oral.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Quando tomado por via oral - lavagem gástrica através de uma sonda lubrificada com óleo de vaselina. Diurese forçada.

2. Fisostigmina - solução a 0,1% de 1 ml por via subcutânea, repetidamente, na ausência de uma excitação aguda - pilocarpina - 1 ml de solução a 1% por via subcutânea.

3. Quando excitado - clorpromazina ou tizercina - 2,5% soluções de 2 ml por via intramuscular, com convulsões - diazepam - 5 - 10 mg por via intravenosa.

DIMETILFTALATO.

A. O nome do produto químico e suas características.

Dimetilftalato. Irritante local, ação psicotrópica (narcótica), neurotóxica, nefrotóxica. Absorvido através do trato gastrointestinal, trato respiratório. No corpo em pouco tempo é metabolizado com a formação de álcool metílico.

B. Sintomas de envenenamento.

Veja Álcool metílico.

Quando inalado vapores - irritação das membranas mucosas dos olhos, nariz.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

Veja Álcool metílico.

DICLOROETANO.

A. O nome do produto químico e suas características.

O dicloroetano (dicloreto de etileno) existe na forma de 2 isômeros: 1-1-dicloroetano e o mais tóxico 1-2-dicloroetano. Efeito psicotrópico (narcótico), neurotóxico, hepatotóxico, nefrotóxico, irritante local. A dose letal quando tomada por via oral é de 15-20 ml. Concentração tóxica no sangue - vestígios de dicloroetano, letal 5 mg / l. Rapidamente absorvido através do trato gastrointestinal, trato respiratório, pele. Após a ingestão, a concentração máxima no sangue é atingida nas primeiras 6 horas, a taxa de absorção aumenta quando tomado em conjunto com álcool e gorduras. É metabolizado no fígado com a formação de metabólitos tóxicos de cloretnaol e ácido monocloroacético. depositado no tecido adiposo. Excretado com ar exalado, urina, fezes.

B. Sintomas de envenenamento.

Os sintomas de intoxicação aparecem nas primeiras 1 a 3 horas. Após a ingestão - náuseas, vômitos (persistentes) com uma mistura de bile, sangue, dor na região epigástrica, salivação, fezes soltas e escamosas com cheiro de dicloroetano, hiperemia do esclera, fraqueza severa, dor de cabeça, agitação psicomotora, coma, choque exotóxico (1-2 dias), 2-3 dias - hepatopatia tóxica (dor no hipocôndrio direito, aumento do fígado, icterícia, nefropatia, insuficiência hepática-renal, diátese hemorrágica ( gástrico, sangramento nasal) envenenamento - dor de cabeça, tontura, sonolência, distúrbios dispépticos, aumento da salivação, hepatopatia, nefropatia.Em casos graves - coma, choque exotóxico.Após contato com a pele - dermatite, erupções bolhosas.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Abundante lavagem gástrica repetida através de uma sonda, seguida da introdução de óleo de vaselina no estômago (150-200 ml). Hemossorção de desintoxicação, diurese forçada com alcalinização do sangue. Vitamina E 1 - 2 ml 30% por via intramuscular 4 vezes nos primeiros 3 dias.

3. Na presença de coma profundo - intubação, respiração artificial. Agentes cardiovasculares. Tratamento do choque tóxico. No primeiro dia - terapia hormonal (prednisolona até 120 mg por via intravenosa repetidamente. Vitamina terapia: B12 - até 1500 mcg; B1 - 4 ml de solução a 5% por via intramuscular; B15 até - 5 g por via oral. Ácido ascórbico - 5- 10 ml de solução a 5% por via intravenosa Tetacina cálcio - 40 ml de solução a 10% com 300 ml de solução de glicose a 5% por via intravenosa Unitiol solução a 5% 5 ml por via intramuscular repetidamente Ácido lipóico - 20 - 30 mg / kg por via intravenosa por dia Antibióticos (levomicetina , penicilina).

Com uma excitação aguda, 2 ml de solução de pipolfeno a 2,5% por via intravenosa. O tratamento da nefropatia tóxica e hepatopatia é realizado em um hospital.

DURMAN.

A. O nome do produto químico e suas características.

Datura. Veja atropina.

B. Sintomas de envenenamento. Veja Atropina.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

Veja Atropina

Tentador.

A. O nome do produto químico e suas características.

Zamaniha (sementes de Araliaceae). Rizomas e raízes contêm saponinas, vestígios de alcalóides e glicosídeos, óleo essencial. Produzido na forma de tintura de 5% de álcool. Irritante local cardiotóxico, ação psicotrópica (excitatória).

B. Sintomas de envenenamento.

Ao usar uma dose tóxica - náuseas, vômitos repetidos, fezes moles, bradicardia, tontura, ansiedade, possivelmente redução da pressão arterial. Bradiarritmia, extra-sístole ventricular.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

3. Atropina - 1 ml de solução a 0,1% por via subcutânea ou intravenosa repetidamente até cessar a bradicardia.

ISOMIAZIDA.

A. O nome do produto químico e suas características.

Isoniazida (GINK, hidrazida de ácido isonicotínico); derivados: tubazid, ftivazid, saluzid, larusan, etc. Ação neurotóxica (convulsiva). A dose letal é de 10 g. É rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal, a concentração máxima no sangue é de 1-3 horas após a ingestão. 50 - 75% da droga na forma acetilada é excretada na urina dentro de 24 horas, 5 - 10% - através dos intestinos.

B. Sintomas de envenenamento.

Náuseas, vômitos, dor abdominal, fraqueza, dor de cabeça, parestesia, boca seca, tremor, ataxia, falta de ar, bradicardia e depois taquicardia. Em envenenamento grave - convulsões do tipo epileptiforme com perda de consciência e dificuldade respiratória. Talvez o desenvolvimento de nefropatia tóxica, hepatopatia.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica por sonda, laxante salino. Diurese forçada com alcalinização do sangue. Hemossorção de desintoxicação.

2. B6 - solução a 5% de 10 ml por via intravenosa repetidamente.

3. Anestesia éter-oxigênio com relaxantes musculares, respiração por aparelhos. Correção da acidose - solução de bicarbonato de sódio a 4% 1000 ml na veia.

CÂNHAMO INDIANO.

A. O nome do produto químico e suas características.

Cânhamo indiano (haxixe, plano, maconha, maconha).

B. Sintomas de envenenamento.

Inicialmente, agitação psicomotora, pupilas dilatadas, zumbido, alucinações visuais vívidas, depois letargia geral, fraqueza, choro e sono longo e profundo com pulso lento e diminuição da temperatura corporal.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

Lavagem gástrica em caso de ingestão de veneno, diurese forçada. Com uma excitação aguda - 4 - 5% ml de solução a 2,5% de clorpromazina por via intramuscular.

INSULINA.

A. O nome do produto químico e suas características.

Insulina. ação hipoglicemiante.

B. Sintomas de envenenamento.

Ativo somente quando administrado por via parenteral. Em caso de sobredosagem, ocorrem sintomas de hipoglicemia - fraqueza, aumento da sudorese, tremores nas mãos, fome. Em envenenamento grave (nível de açúcar no sangue abaixo de 50 mg%) - agitação psicomotora, convulsões tônicas clínicas, coma. Quando de um coma, encefalopatia prolongada (síndrome semelhante à esquizofrenia) é observada

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Diurese focalizada com alcalinização do sangue.

2. Administração intravenosa imediata de solução de glicose a 20%, na quantidade necessária para restabelecer os níveis normais de açúcar no sangue. Glucagon - 0,5 - 1 mg por via intramuscular.

3. Em coma adrenalina - 1 ml de solução a 0,1% por via subcutânea. Agentes cardiovasculares.

A. O nome do produto químico e suas características.

Iodo. Efeito de cauterização local. A dose letal é de cerca de - - 3g.

B. Sintomas de envenenamento.

A inalação de vapores de iodo afeta o trato respiratório superior.

(ver Cloro). Quando as soluções concentradas entram, ocorrem queimaduras graves do trato digestivo, a membrana mucosa tem uma cor característica. Talvez o desenvolvimento de hemólise, hemoglobinúria.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

Lavagem gástrica através de sonda, preferencialmente solução de tiossulfato de sódio a 0,5%.

2. Solução de tiossulfato de sódio a 30% - até 300 ml por dia por via intravenosa, solução de cloreto de sódio a 10% 30 ml por via intravenosa.

3. Tratamento de queimaduras do trato digestivo (ver Ácidos fortes)

PERMANGANATO DE POTÁSSIO.

A. O nome do produto químico e suas características.

Permanganato de potássio. Ação local cauterizante, reabsortiva, hemotóxica (metemoglobinemia). A dose letal para crianças é de cerca de 3 g, para adultos - 0,3 - 0,5 g / kg.

B. Sintomas de envenenamento.

Quando ingerido, há uma dor aguda na boca, ao longo do esôfago, no abdômen, vômitos, diarréia. A membrana mucosa da cavidade oral e faringe é edemaciada, marrom escura, roxa. Possível inchaço da laringe e asfixia mecânica, choque de queimadura, agitação motora, convulsões. Muitas vezes há pneumonia grave, colite hemorrágica, nefropatia, hepatopatia, fenômenos de parkinsonismo. Com acidez reduzida do suco gástrico, é possível metemoglobinemia com cianose grave e falta de ar.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Veja ácidos fortes.

2. Com uma cianose acentuada (metemoglobinemia) - azul de metila 50 ml de uma solução a 1%, ácido ascórbico - 30 ml de uma solução a 5% por via intravenosa.

3. Terapia vitamínica: B12 até 1000 mcg, B6 - 3 ml de solução a 5% por via intramuscular. Tratamento de nefropatia tóxica, hepatopatia em um hospital.

OS ÁCIDOS SÃO FORTES.

A. O nome do produto químico e suas características.

Ácidos fortes: inorgânicos (nítrico, sulfúrico, clorídrico, etc.), orgânicos (acético, oxálico, etc.). O ácido oxálico faz parte de uma série de produtos químicos domésticos usados ​​para remover a ferrugem: líquido "Vaniol" (10%), "Antiferrugem", pasta "Prima" (19,7%), pó "Sanitário" (15%), "Tartarene » (23%). Efeito cauterizante local (necrose coagulativa), hemotóxico (hemolítico) e nefrohepatotóxico - para ácidos orgânicos. A dose letal é de 30-50 ml.

B. Sintomas de envenenamento.

Quando ingerido, desenvolve-se uma queimadura química da cavidade oral, faringe, faringe, estômago, esôfago, às vezes intestinos - uma dor aguda na cavidade oral ao longo do esôfago, no abdômen. Salivação significativa, vômitos repetidos com uma mistura de sangue, sangramento esofágico. Asfixia mecânica por queimaduras e edema laríngeo. Fenômenos de choque de queimadura tóxica (compensado ou descompensado). Em casos graves, especialmente no caso de envenenamento com essência de vinagre, observa-se hemólise, hemoglobinúria (a urina fica marrom-avermelhada, marrom-escura), no final do primeiro dia, aparece amarelecimento da pele e da esclera. No contexto da hemólise, desenvolve-se a coagulopatia tóxica (uma fase de curto prazo de hipercoagulabilidade e fibrinólise secundária). No 2º - 3º dia, os fenômenos de toxemia exógena (febre, agitação), os fenômenos de peritonite ativa, pancreatite, então o fenômeno de nefropatia no contexto de nefrose hemoglobinúrica aguda (com envenenamento por ácido acético), hepatopatia, complicações infecciosas ( traqueobronquite purulenta, pneumonia) predominam. - 3 semanas de sangramento esofágico-gástrico tardio pode ser uma complicação de uma doença de queimadura.Ao final de 3 semanas, com queimaduras graves (inflamação ulcerosa-necrótica), há sinais de estreitamento cicatricial do esôfago ou, mais frequentemente, a saída gástrica (em caso de envenenamento com ácidos inorgânicos) perda de peso, violação do equilíbrio hidroeletrolítico e proteico.Gastrite ulcerosa necrótica e esofagite muitas vezes se tornam crônicas.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica com água fria através de sonda lubrificada com óleo vegetal. Antes da lavagem gástrica - morfina subcutânea - 1 ml de solução a 1% e atropina - 1 ml de solução a 0,1%. Diurese forçada com alcalinização do sangue. Engula cubos de gelo.

2. A introdução de uma solução de bicarbonato de sódio a 4% até 1500 ml em uma veia com aparecimento de urina escura e desenvolvimento de acitose metabólica.

3. Tratamento de choque de queimadura. Poliglukin - 800 ml de gotejamento intravenoso. Mistura de glicose-novocaína (glicose - 300 ml de uma solução a 5%, novocaína - 30 ml de uma solução a 2%) por via intravenosa. Papaverina - 2 ml de solução a 2%, platifilina - 1 ml de solução a 0,2%, atropina - 0,5 - 1 ml de solução a 0,1% por via subcutânea até 6 - 8 vezes ao dia. Agentes cardiovasculares (cordiamina - 2 ml, cafeína - 2 ml de solução a 10% por via subcutânea). Com o desenvolvimento de sangramento - gelo no interior. Em casos de perda significativa de sangue - transfusão de sangue repetida. Terapia antibiótica (penicilina - até 8.000.000 UI por dia). Terapia hormonal: hidrocartisona - 125 mg, ACTH - 40 UI por via intramuscular por dia. Para o tratamento local da superfície queimada, 20 ml de uma mistura da seguinte composição é administrada no interior após 3 horas: emulsão de óleo de girassol a 10% - 200 ml, anestezina - 2 ml, cloranfenicol - 2 g. Terapia vitamínica: B12 - 400 mcg, B1 - 2 ml de uma solução a 5% por via intramuscular (não entre ao mesmo tempo). Tratamento de nefropatia tóxica, hepatopatia - em um hospital. Para o tratamento de coagulopatia tóxica após o sangramento parar - heparina até 30.000 - 60.000 UI por dia por via intravenosa por via intramuscular por 2 - 3 dias (sob o controle de um coagulograma). Com edema laríngeo - inalação de aerossóis: Novokina - 3 ml de solução a 0,5% com efedrina - 1 ml de solução a 5% ou adrenalina - 1 ml de solução a 0,1%. Se esta medida falhar, uma traqueostomia é realizada.

CAFEÍNA.

A. O nome do produto químico e suas características.

Cafeína e outras xantinas - teofilina, teobromina, aminofilina, aminofilina. . Ação psicotrópica, neurotóxica (convulsiva). Dose letal - 20 g com grandes diferenças individuais, concentração letal no sangue - mais de 100 mg / l. Rapidamente absorvido no trato gastrointestinal, desmetilado no corpo, excretado na urina como metabólitos, 10% inalterado.

B. Sintomas de envenenamento.

Zumbido, tontura, náusea, vômito, febre, palpitações. Talvez agitação psicomotora pronunciada, convulsões tônicas clônicas. No futuro, a depressão do sistema nervoso pode evoluir para um estado soporoso, taquicardia grave (às vezes paroxística, acompanhada de hipotensão) e arritmias cardíacas. Com uma overdose de drogas, especialmente com administração intravenosa, um ataque de convulsões clônico-tônicas, é possível uma queda na pressão arterial. colapso ortostático.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica por sonda, laxante salino. Diurese forçada. Em casos graves - hemossorção de desintoxicação.

3. Aminazina - 2 ml de solução a 2,5% por via intramuscular. Em casos graves - injeção intramuscular de uma mistura lítica: clorpromazina - 1 ml de solução a 2,5%, promedol - 1 ml de solução a 1%, diprazina (pipolfeno) - solução a 2,5%. Com convulsões - barbamil - 10 ml de uma solução a 10% por via intravenosa. Para o alívio da taquicardia paroxística - solução de novocainamida 10% de 5 ml por via intravenosa lentamente.

LÍTIO.

A. O nome do produto químico e suas características.

Lítio é carbonato de lítio. Ação psicotrópica, neurotóxica, cardiotóxica. A dose letal é de 20 g. A concentração tóxica no sangue é de 13,9 mg/l, a dose letal é de 34,7 mg/l. É absorvido no trato gastrointestinal, distribuído uniformemente no corpo no líquido intracelular e extracelular, 40% é excretado na urina, uma pequena parte - através dos intestinos.

B. Sintomas de envenenamento.

Náuseas, vômitos, dor abdominal, diarreia, fraqueza muscular, tremor de membros, adinamia, ataxia, sonolência, constipação, coma. Violação do ritmo cardíaco, bradiarritmia, diminuição da pressão arterial, insuficiência cardiovascular aguda (colapso). No 3º - 4º dia - manifestações de nefropatia tóxica. O curso ondulante da intoxicação é característico.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica através de uma sonda. Diurese forçada. Em casos graves, hemodiálise precoce.

2. Em uma veia - bicarbonato de sódio - 1500 - 2000 ml de uma solução a 4%, cloreto de sódio - 20 - 30 ml de uma solução a 10% após 6 - 8 horas por 1 - 2 dias.

3. Com uma diminuição da pressão arterial - solução de noradrenalina a 0,2% por via intravenosa gotejar até que um efeito clínico seja obtido. Vitaminas do grupo B, ATP - 2 ml de solução a 1% por via intramuscular 2 - 3 vezes ao dia. Tratamento da nefropatia tóxica.

POMA DE MERCÚRIO.

A. O nome do produto químico e suas características.

Pomada de mercúrio: cinza (contém 30% de mercúrio metálico, branco (10% de cloreto de amida de mercúrio), amarelo (2% de óxido de mercúrio amarelo).

B. Sintomas de envenenamento.

A intoxicação se desenvolve quando a pomada é esfregada na pele, especialmente nas partes cabeludas do corpo e se houver escoriações, abrasões na pele ou com exposição prolongada (mais de 2 horas). Nos dias 1-2, aparecem sinais de dermatite e a temperatura corporal aumenta, o que pode ser uma manifestação de hipersensibilidade às preparações de mercúrio. No 3º - 5º dia, desenvolvem-se sintomas de nefropatia tóxica, insuficiência renal aguda. Ao mesmo tempo, há manifestações de estomatite, gengivite, aumento de linfonodos regionais, no 5º - 6º dia - enterocolite.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Diurese forçada. Hemodiálise precoce na presença de concentração tóxica de mercúrio no sangue e intoxicação grave.

2. Unitiol - solução a 5% de 10 ml por via intramuscular repetidamente.

3. Tratamento da nefropatia tóxica em ambiente hospitalar. Nas áreas afetadas da pele - bandagens de pomada com hidrocortisona, anestezina. Tratamento da estomatite.

COBRE.

A. O nome do produto químico e suas características.

Cobre e seus compostos (sulfato de cobre). Pesticidas contendo cobre: ​​líquido Bordeaux (uma mistura de sulfato de cobre e cal), líquido Borgonha (uma mistura de sulfato de cobre e carbonato de sódio), cupronaf (composto de sulfato de cobre com uma solução de metilonaft), etc. Cauterização local, hemotóxico ( hemolítico), nefrotóxico, efeito hepatotóxico. A dose letal de sulfato de cobre é de 30 a 50 ml. A concentração tóxica de cobre no sangue é de 5,4 mg/l. Cerca de 1/4 da dose oral é absorvida no trato gastrointestinal e se liga às proteínas plasmáticas. A maior parte é depositada no fígado. Excreção com bile, fezes, urina.

B. Sintomas de envenenamento.

Quando o sulfato de cobre é ingerido, desenvolvem-se náuseas, vômitos, dor abdominal, evacuações frequentes, dor de cabeça, fraqueza, taquicardia e choque tóxico. Com hemólise grave (hemoglobina), insuficiência renal aguda (anúria, nuremia). Hepatopatia Téxica. Icterícia hemolítica, anemia. Quando metais não ferrosos (pó de cobre altamente disperso (zinco e cromo)) entram no trato respiratório superior durante a soldagem, desenvolve-se uma “febre de fundição” aguda: calafrios, tosse seca, dor de cabeça, fraqueza, falta de ar, febre persistente. é possível uma reação alérgica (erupção cutânea vermelha na pele, comichão).

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica através de uma sonda. Diurese forçada. hemodiálise precoce.

2. Unitiol - 10 ml de uma solução a 5%, depois 5 ml a cada 3 horas por via intramuscular durante 2 - 3 dias. Tiossulfato de sódio - 100 ml de uma solução a 30% por via intravenosa.

3. Morfina - 1 ml de solução a 1%, atropina - 1 ml de solução a 0,1% por via subcutânea. Com vômitos freqüentes - clorpromazina - 1 ml de solução 2,5 por via intramuscular. Mistura de glicose-novocaína (glicose 5% - 500 ml, novocaína 2% - 50 ml por via intravenosa). Antibióticos. Terapia vitamínica. Com hemoglobinúria - bicarbonato de sódio - 1000 ml de solução a 4% por via intravenosa. Tratamento de insuficiência renal aguda e hepatopatia tóxica - em um hospital. Com febre de fundição - ácido acetilsolicílico - 1 g, codeína - 0,015 g dentro. Com uma erupção alérgica - difenidramina - 1 ml de uma solução a 1% por via subcutânea, gluconato de cálcio 10 ml de uma solução a 10% por via intravenosa.

MORFINA.

A. O nome do produto químico e suas características.

Mlorfina e outros analgésicos narcóticos do grupo do ópio: ópio, pantopon, heroína, dionina, codeína, tekodin, fenadona. Preparações contendo substâncias do grupo do ópio - gotas e comprimidos gástricos, codterpina, cotermops. Efeito psicotrópico (narcótico), neurotóxico. A dose letal quando administrada por via oral morfina - 0,5 - 1 g, com administração intravenosa - 0,2 g. A concentração letal no sangue - 0,1 - 4 mg / l. Todas as drogas são especialmente tóxicas para crianças pequenas. Dose letal para crianças menores de 3 anos - 400 ml, fenadona - 40 mg, heroína - 20 mg. É rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal e quando administrado por via parenteral, desintoxicação no fígado por conjugação com ácido glicurônico (90%), 75% é excretado na urina no primeiro dia na forma de conjugantes.

B. Sintomas de envenenamento.

Quando tomado por via oral ou com administração parenteral de doses tóxicas de drogas, desenvolve-se um coma, caracterizado por um estreitamento significativo das pupilas com uma reação de enfraquecimento à luz, hiperemia da pele, hipertonia muscular e, às vezes, convulsões clônico-tônicas. Em casos graves, muitas vezes há uma violação da respiração e o desenvolvimento de asfixia - uma cianose aguda das membranas mucosas, pupilas dilatadas, bradicardia, colapso, hipotermia. Na intoxicação grave com cadeína, são possíveis distúrbios respiratórios com a consciência do paciente preservada, bem como uma diminuição significativa da pressão arterial.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica repetida (mesmo com administração pantheral de morfina), carvão ativado por via oral, laxante salino. Diurese forçada com alcalinização do sangue. Hemossorção de desintoxicação.

2. A introdução de nalorfina (antorfina) - 3 - 5 ml de solução a 0,5% por via intravenosa.

3. Atropina subcutânea - 1 - 2 ml de solução a 0,1%, cafeína - 2 ml de solução a 10%, cordiamina - 2 ml. Vitamina B1 - 3 ml de uma solução a 5% por via intravenosa repetidamente. Inalação de oxigênio, respiração artificial. Aquecimento do corpo.

ARSÊNICO.

A. O nome do produto químico e suas características.

Arsênico e seus compostos. Efeitos nefrotóxicos, hepatotóxicos, enterotóxicos, neurotóxicos. Os compostos mais tóxicos são o arsênico trivalente. A dose letal de arsênico quando tomado por via oral é de 0,1 a 0,2 g. A concentração tóxica no sangue é de 1 mg / l, a letal é de 15 mg / l. Lentamente absorvido pelo intestino e quando administrado por via parenteral. Depositado no fígado, rins, baço, paredes finas dos intestinos, pulmões. Com o uso de compostos inorgânicos, o arsênico aparece na urina após 2-8 horas e é excretado na urina em 10 dias. Os compostos orgânicos são excretados na urina e nas fezes em 24 horas.

B. Sintomas de envenenamento.

Quando ingerido, a forma gastrointestinal de envenenamento é mais frequentemente observada. Gosto metálico na boca, vômitos, dor abdominal intensa. O vômito é de cor esverdeada. Fezes soltas que lembram água de arroz. Desidratação grave do corpo, acompanhada de convulsões clorpênicas. Hemoglobinúria como resultado de hemólise, icterícia, onemia hemolítica, insuficiência hepática e renal aguda. Na fase terminal - colapso, coma. Uma forma paralítica é possível: atordoamento, estado convulsivo, convulsões, perda de consciência, coma, paralisia respiratória, colapso. Com intoxicação por inalação com hidrogênio arsênico, hemólise grave, hemoglobinúria, cianose se desenvolvem rapidamente e ocorre insuficiência hepática e renal nos dias 2-3.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica através de uma sonda, enemas de sifão repetidos. Hemodiálise precoce com administração intravenosa simultânea de 150 - 200 ml de uma solução de unitiol a 5%.

2. Unitiol - solução a 5% de 5 ml 8 vezes ao dia por via intramuscular solução a 10% de tetacina-cálcio - 30 ml em 500 ml de glicose a 5% por via intravenosa.

3. Terapia vitamínica: ácido ascórbico, vitaminas B1, B6, B15. Solução de cloreto de sódio a 10% por via intravenosa repetidamente em 10 ml (sob o controle do ionograma). Com dores agudas nos intestinos - platifilina -1 ml de rastaor a 0,2%, atropina 1 ml de solução a 0,1% por via subcutânea, bloqueio pararrenal com novocaína. Agentes cardiovasculares. Tratamento do choque exotóxico. Com hemoglobinúria - mistura de glicose-novocaína (glicose 5% - 500 ml, novocaína 2% - 50 ml) por via intravenosa, solução hipertônica (20 - 30%) glicose - 200 - 300 ml, aminofilina 2, solução a 4% - 10 ml, bicarbonato sódio 4% - 1000 ml por via intravenosa. Diurese forçada.

NAFTALENO.

A. O nome do produto químico e suas características.

O naftaleno é um efeito irritante local, hemotóxico (hemolítico). A dose letal quando tomada por via oral é de cerca de 10 g, para crianças - 2 g. A intoxicação é possível por inalação de vapores e poeira, por penetração através da pele, por ingestão. Excretado na urina como metabólitos.

B. Sintomas de envenenamento.

Quando inalado - dor de cabeça, náuseas, vômitos, lacrimejamento, tosse, turvação superficial da córnea. Talvez o desenvolvimento de hemólise, hemoglobinúria. Em contato com a pele - eritema, fenômenos de dermatite. Quando ingerido - dor abdominal, vômitos, diarréia. Ansiedade, em casos graves - coma, convulsões. Taquicardia, falta de ar, hemólise, hemoglobinúria, nefropatia tóxica. Talvez o desenvolvimento de hepatopatia tóxica. Envenenamento especialmente perigoso em crianças.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Quando tomado por via oral - lavagem gástrica através de um tubo, laxante salino. Diurese forçada com alcalinização do sangue.

2. Bicarbonato de sódio dentro de 5 g em água a cada 4 horas ou solução intravenosa de 4% 1 - 1,5 litros por dia.

3. Cloreto de cálcio - 10 ml de uma solução a 10% por via intravenosa, dentro - rutina - 0,01 g, riboflavina 0,01 g repetido. Tratamento da nefropatia tóxica.

AMÔNIA.

Amônia - veja álcalis cáusticos.

NICOTINA.

A. O nome do produto químico e suas características.

Nicotina. Ação psicotrópica (excitante), neurotóxica (anticolinérgica, convulsiva). A concentração tóxica no sangue é de 5 ml / l, a dose letal é de 10 - 22 mg / l. É rapidamente absorvido pelas membranas mucosas, é rapidamente metabolizado no corpo. Desintoxicação no fígado. 25% são excretados inalterados na urina, através dos pulmões com o suor.

B. Sintomas de envenenamento.

Dor de cabeça, tontura, náusea, vômito, diarréia, salivação, suor frio. O pulso é lento no início, depois rápido, irregular. Constrição das pupilas, distúrbios visuais e auditivos, fibrilações musculares, convulsões clônico-tônicas. Coma, colapso. Os não-fumantes são mais sensíveis à nicotina do que os fumantes de longa data.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica com solução de permanganato de potássio 1:1000, seguida de introdução de laxante salino. Carvão ativado no interior. Diurese forçada. Em envenenamento grave - hemossorção de desintoxicação.

3. Por via intravenosa, 50 ml de solução de novocaína a 2%, 500 ml de solução de glicose a 5%. Por via intramuscular - sulfato de magnésio 25% - 10 ml. Com convulsões com dificuldade respiratória - 10 ml de uma solução de barbamil a 10% por via intravenosa ou 2 ml de ditilina a 2% e respiração artificial. Com uma bradicardia aguda - 1 ml de uma solução de atropina a 0,1% por via subcutânea.

NITRITOS.

A. O nome do produto químico e suas características.

Nitritos: nitrito de sódio (nitrato), potássio, amônio, nitrito de amila, nitroglicerina. Hemotóxico (formação direta de etemoglobina), ação vascular (relaxamento da musculatura lisa da parede vascular). A dose letal de nitrito de sódio é de 2 g. É rapidamente absorvido no trato gastrointestinal, excretado principalmente inalterado pelos rins e intestinos. Eles não são depositados no corpo.

B. Sintomas de envenenamento.

Primeiro, vermelhidão da pele, depois cianose das membranas mucosas e da pele. O quadro clínico deve-se principalmente ao desenvolvimento de metemoglobinemia (ver Anilina). É possível reduzir a pressão arterial até o desenvolvimento de insuficiência cardiovascular aguda (colapso).

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica através de uma sonda. Diurese forçada.

2. Tratamento da metemoglobinemia (ver Anilina).

3. Com uma diminuição da pressão arterial - a introdução de 1 - 2 ml de cordiamina, 1 - 2 ml de solução de cafeína a 10% por via subcutânea, 1 - 2 ml de solução de norepinefrina a 0,2% em 500 ml de solução de glicose a 5% - por via intravenosa gotejamento.

MONÓXIDO DE CARBONO.

A. O nome do produto químico e suas características.

Monóxido de carbono (monóxido de carbono). Efeito hipotóxico, neurotóxico, hemotóxico (carboxiemoglobinemia). A concentração letal de carboxihemoglobina no sangue é de 50% do conteúdo total de hemoglobina. Envenenamento por gases de escape de motores de combustão interna (carros), "queimando" em caso de mau funcionamento do sistema de aquecimento do forno, envenenamento no fogo.

B. Sintomas de envenenamento.

Grau leve - dor de cabeça circundando o personagem da cabeça (sintoma de aro), latejando nas têmporas, tontura, náusea, vômito. Um aumento transitório da pressão arterial e o fenômeno de traquiobronquite (envenenamento em um incêndio) são possíveis. A concentração de carboxihemoglobina no sangue coletado no local é de 20 a 30%. Gravidade moderada - perda de consciência de curto prazo no local, seguida de agitação com alucinações visuais e auditivas ou letargia, adinamia. Síndrome hipertensiva, taquicardia, dano tóxico ao músculo cardíaco. O fenômeno da traqueobronquite com uma violação da função da respiração externa (envenenamento em um incêndio). A concentração de carboxihemoglobina no sangue coletado no local é de 30 a 40%.

Intoxicação grave - coma prolongado, convulsões, edema cerebral, distúrbios respiratórios externos com insuficiência respiratória (síndrome de aspiração obstrutiva, queimaduras do trato respiratório superior - envenenamento por fogo), hipertensão, danos tóxicos ao músculo cardíaco, infarto do miocárdio pode se desenvolver. Às vezes, distúrbios cutâneos e tróficos, o desenvolvimento de síndrome miorrenal, insuficiência renal aguda. A concentração de carboxihemoglobina no sangue colhido no local é de 50%.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Remova a vítima para um local arejado. Inalação contínua por 2-3 horas.

2. Em caso de envenenamento moderado e grave - oxigenação hiperbórica a uma pressão na câmara de 2 - 3 atm por 50 - 60 minutos.

3. Com edema cerebral - punções lombares com retirada de 10 a 15% do líquido cefalorraquidiano sob pressão elevada, hipotermia craniocerebral (aplicação de gelo ou aparelho "frio") por 6 a 8 horas, diuréticos osmóticos (manitol, uréia). Quando excitado, 1 ml de solução a 1% por via subcutânea, clorpromazina - 2 ml de solução a 2,5% por via intramuscular, com convulsões - 2 ml de solução de diazepam a 0,5% ou 5 ml de solução de barbamil a 10% por via intravenosa. Em caso de dano ao trato respiratório superior - traqueobroncoscopia terapêutica e diagnóstica, saneamento. Prevenção de complicações pulmonares: antibióticos, heparina (até 25.000 UI por dia por via intramuscular). Com insuficiência respiratória grave - respiração artificial, aminofilina - 10 ml de solução de 2, 4% por via intravenosa, ácido ascórbico - 10 - 20 ml de solução de glicose a 5% - 500 ml. Terapia vitamínica.

PAHICARPIM.

A. O nome do produto químico e suas características.

Paquicarpina. Ação neurotóxica (gangliobloqueadora). A dose letal é de cerca de 2 g. A concentração letal no sangue é superior a 15 mg/l. Rapidamente absorvido quando tomado por via oral e parenteral. Excretado com urina.

B. Sintomas de envenenamento.

Estágio I - náuseas, vômitos, dor abdominal, tontura, fraqueza, mucosas secas; estágio II - condução neuromuscular prejudicada: pupilas dilatadas, deficiência visual, auditiva, fraqueza severa, ataxia, agitação psicomotora, convulsões clônico-tóxicas, fibrilações musculares, taquicardia, palidez, acrocianose, hipotensão; estágio III - coma, insuficiência respiratória, colapso, parada cardíaca com braquicardia súbita.

B. Atendimento de emergência:

1. Métodos de desintoxicação ativa

2. Tratamento com antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavagem gástrica por sonda, laxante salino, diurese forçada, hemossorção de desintoxicação.

2. No estágio I, não é realizada terapia específica. No estágio II: solução de prozerina a 0,05% por via subcutânea 10-15 ml (1-2 dias), 2-3 ml (3º e 4º dias), ATP - 12-15