Sarcoma pulmonar: quanto tempo vivem?

O sarcoma pulmonar é um dos tumores malignos mais agressivos do sistema respiratório. É caracterizada por curso rápido e progressão ativa com sintomas graves e metástases para outros órgãos. Esse tipo de oncologia é bastante raro: representa até 1% de todos os casos de câncer de pulmão. A fonte de seu desenvolvimento é o tecido conjuntivo imaturo dos órgãos respiratórios. Pessoas de várias faixas etárias podem encontrar esse diagnóstico, mas na maioria das vezes são pacientes do sexo masculino com mais de 40 anos de idade.

O sarcoma pulmonar é um tipo perigoso de tumor, caracterizado pela capacidade de se espalhar para órgãos vizinhos e destruí-los. Mesmo após a retirada da formação primária, a possibilidade de recidiva não pode ser descartada. Além disso, o sarcoma metastatiza ativamente.

É impossível determinar exatamente o que poderia causar tal formação maligna nos pulmões. Sabe-se apenas que se desenvolve a partir do tecido conjuntivo. Os especialistas identificam uma série de fatores que provocam o desenvolvimento desta doença:

• predisposição hereditária para o desenvolvimento de diversas patologias oncológicas;
• fumar;
• radiação radioativa em altas doses;
• contato prolongado com agentes cancerígenos;
• efeitos nocivos da radiação ultravioleta, incluindo solários;
• uso irracional e descontrolado de certos medicamentos;
• condições ambientais de vida desfavoráveis.

Pessoas que vivem em cidades industriais com maior poluição correm o risco de desenvolver sarcoma pulmonar. Esses motivos podem causar uma doença primária, mas tal tumor pode ser resultado de uma lesão secundária como consequência do desenvolvimento de metástases. A causa de um tumor secundário pode ser sarcoma do útero, glândulas mamárias ou tecidos moles.

O sarcoma, na maioria dos casos, ocupa as partes periféricas dos pulmões, afetando seus lobos superiores. Mas não está excluído que todo o órgão seja completamente afetado. Além disso, o tumor pode parecer um crescimento semelhante a um pólipo e estar localizado nos brônquios. A neoplasia tem consistência macia e pode ser redonda ou policíclica.

Classificação de patologia

O sarcoma é um nódulo grande e maciço que preenche a maior parte do pulmão e, às vezes, todo o órgão. Em alguns casos, o tumor limita-se aos seus tecidos por uma espécie de cápsula, mas também pode crescer diretamente no parênquima.

O sarcoma pulmonar tem classificação própria. Pode ser primário ou secundário. Se a primeira se desenvolve diretamente nos tecidos do órgão, a segunda forma de patologia é resultado de outras doenças oncológicas. Dependendo do nível de malignidade, o sarcoma é dividido em 2 tipos:

1. Tumor com baixo grau de malignidade. Distingue-se pela lenta divisão de células cancerígenas patológicas com predominância de estroma - tecido conjuntivo.
2. Tumor com alto grau de malignidade. Surge como resultado da rápida divisão de células pouco diferenciadas e é caracterizada por um alto teor de formações cancerígenas com uma pequena quantidade de tecido conjuntivo. O tecido afetado contém focos de necrose e uma rede vascular abundante.

O sarcoma pulmonar também é classificado de acordo com sua origem. De acordo com isso, o fibrossarcoma é isolado - essa formação tem baixa malignidade e é formada nos brônquios a partir do tecido conjuntivo ou do tecido que circunda os brônquios. Outro tipo é o angiossarcoma. Ao contrário do anterior, é altamente diferenciado e afeta os vasos sanguíneos dos pulmões. Este tipo de sarcoma deste órgão ocorre com mais frequência. Os tipos mais raros são linfossarcoma, condrossarcoma, neurossarcoma, lipossarcoma e leiomiossarcoma.

Em seu curso, o sarcoma passa por 4 etapas:

1. No estágio 1, forma-se um nódulo ou infiltrado claramente limitado, com tamanho não superior a 3 cm. Nesta fase, não há metástases.
2. O estágio 2 é caracterizado por aumento do tamanho do tumor para 6 cm e formação de metástases nos gânglios linfáticos das raízes do órgão.
3. O sarcoma de estágio 3 é caracterizado pela formação de múltiplas metástases nos gânglios linfáticos localizados no tórax. O próprio tumor excede 6 cm de diâmetro.
4. O estágio final 4 é caracterizado pelo desenvolvimento de metástases para órgãos distantes.

Formas de manifestação da doença e métodos de seu diagnóstico

Os sintomas do sarcoma, especialmente nos estágios iniciais, podem assemelhar-se ao câncer de pulmão. Mas no primeiro caso as manifestações serão mais intensas. Os sintomas dependem da localização e tamanho do tumor, bem como do estágio de desenvolvimento. Para sarcoma pulmonar, os sintomas são os seguintes:

1. Intoxicação geral do corpo, que se manifesta na forma de fraqueza, sonolência, aumento da fadiga, falta de apetite, pele pálida.
2. Falta de ar, causada pela estagnação do sangue no pulmão afetado pelo tumor.
3. Recorrência frequente de pneumonia, de difícil tratamento.
4. Tonturas e dores de cabeça.
5. Hemoptise e tosse seca.
6. Dor no peito e sensação de corpo estranho;
7. Náuseas e vômitos, dificuldade em engolir alimentos.
8. Mudança na voz, aparecimento de rouquidão.

Para obter dados que confirmem ou refutem o suposto diagnóstico, o paciente é examinado. Inclui métodos de diagnóstico laboratoriais e instrumentais. O primeiro inclui um exame de sangue geral e bioquímico, que revelará sinais de desenvolvimento de um processo oncológico.

A tomografia computadorizada e a radiografia pulmonar são de importância decisiva no diagnóstico do sarcoma pulmonar. Usando o primeiro método, é possível identificar a presença de um tumor e sua localização, determinar seu tamanho e também ficará claro o quanto o tumor se espalhou para a camada de tecido circundante.

Nas imagens de raios X, o sarcoma será definido como uma sombra redonda ou oval com bordas irregulares. Se você repetir o procedimento depois de algum tempo, poderá notar um aumento no tamanho do tumor. Se estiver localizado em grandes brônquios, a broncoscopia ajudará a identificá-lo.

Além disso, a toracoscopia é usada. Para realizá-la, é feita uma punção no tórax e, com o auxílio de um instrumento especial, penetram na cavidade pleural. Uma raspagem é retirada da superfície dos pulmões para exame citológico, a fim de identificar alterações patológicas nas células do tecido pulmonar.

Métodos de tratamento e prognóstico da doença

Para poder curar a doença é necessário identificá-la o mais precocemente possível. O sucesso do tratamento do sarcoma também é determinado por uma abordagem integrada que combina vários métodos de tratamento:

• intervenção cirúrgica;
• tratamento com produtos químicos, medicamentos que afetam o sistema imunológico;
• radioterapia.

Não existe um plano de tratamento universal; um esquema individual é desenvolvido para cada paciente.

O principal tratamento para o sarcoma é a cirurgia. É realizado levando-se em consideração o estágio da doença, a idade do paciente e o estado geral de saúde. Dependendo da histologia do tumor, utiliza-se lobectomia, pneumectomia ou segmentectomia. No primeiro caso, apenas a parte do pulmão afetada pelo tumor é removida. Na segunda, é retirado todo o órgão onde está localizado o sarcoma. Durante uma segmentectomia, apenas o segmento afetado do pulmão é removido.

Se, por um motivo ou outro, o paciente tiver contraindicações para cirurgia abdominal, utiliza-se a remoção radiocirúrgica do foco tumoral. A operação é realizada por meio de uma faca cibernética. A vantagem desse método é que não há necessidade de dissecar o tórax, pois as células cancerígenas são destruídas pela exposição aos raios X. Esta operação é altamente eficaz.

Independentemente do método de realização da operação, ela é seguida por um curso de quimioterapia, que retardará significativamente a divisão ativa das células cancerígenas. Com o auxílio da radioterapia, atinge não só o tumor, mas também previne o aparecimento de metástases.

Como a doença em questão tem uma alta taxa de mortalidade, as pessoas que a sofrem se perguntam quanto tempo uma pessoa com sarcoma pode viver. A sobrevivência do paciente depende da fase em que a doença foi diagnosticada e se houve recidivas. Existem várias opções para prever a sobrevivência. A detecção e o tratamento da doença nos estágios iniciais aumentam a probabilidade de sobrevivência em 5 anos em apenas metade dos pacientes. Se o sarcoma for detectado no estágio 2, até 70% dos pacientes morrem. Um sarcoma em estágio 3 diagnosticado dá a apenas 1/5 dos pacientes a chance de viver 5 anos. A detecção da doença no estágio 4 tem o prognóstico mais desfavorável, uma vez que se espera que todos os pacientes morram dentro de seis meses após o diagnóstico.

Sarcoma– um grupo de tumores malignos constituídos por diferentes tipos de tecido conjuntivo. O sarcoma afeta mais frequentemente a pele e os ossos, mas também pode estar localizado em outros órgãos: pulmões, estômago, vasos sanguíneos, gânglios linfáticos. Ao corte, o tumor tem aspecto de “carne de peixe”.

Estatisticas. O sarcoma não é comum - 2 casos por 100.000 habitantes. Sua participação é de 5% de todos os tumores malignos, mas em termos de número de casos fatais, o sarcoma ocupa o segundo lugar, depois do câncer. Em 40% dos pacientes, as extremidades inferiores são afetadas.

Grupo de risco. O sarcoma de Ewing, ou sarcoma ósseo, afeta adolescentes e adultos jovens com menos de 35 anos de idade. O sarcoma de partes moles ocorre predominantemente após os 50 anos. As pessoas em risco incluem pessoas com pele muito clara e sistema imunológico enfraquecido. A proporção de homens para mulheres é de 6:1, esta característica é explicada pelo fato de alguns tipos de tumores dependerem do nível de hormônios sexuais.

Tipos de sarcomas por origem:

• osteossarcoma – sarcoma dos ossos
• condrossarcoma – sarcoma das articulações
• miossarcoma – sarcoma baseado no tecido muscular
• lipossarcoma - sarcoma de tecido adiposo
• linfossarcoma - sarcoma dos gânglios linfáticos
• Sarcoma vascular – um tumor do tecido conjuntivo da parede vascular

Os sarcomas também variam por grau de malignidade:

• com baixo grau de malignidade - consistem em células maduras mais diferenciadas e se dividem de forma relativamente lenta. Tal tumor contém muito estroma (tecido conjuntivo normal) e poucos elementos malignos.
• com alto grau de malignidade - consistem em células pouco diferenciadas que se dividem com muita frequência, garantindo rápido crescimento tumoral. Este tipo de sarcoma possui uma rede vascular densa e contém um grande número de células malignas.

Semelhanças e diferenças entre sarcoma e outros tipos de câncer

Semelhanças:

• crescer nos tecidos circundantes e destruí-los
• recaídas frequentes após a remoção do tumor
• formação de metástases nos pulmões e fígado

Diferenças:

• o câncer vem das células epiteliais que revestem as cavidades dos órgãos internos e o sarcoma do tecido conjuntivo. Portanto, este último pode se formar em qualquer parte do corpo
• crescimento mais rápido e por vezes “explosivo”. As metástases se formam dentro de algumas semanas
• o sarcoma se espalha pelos vasos sanguíneos e o câncer pelos vasos linfáticos

Causas do sarcoma

1. Danos nos tecidos. Após lesões e operações, inicia-se um processo ativo de regeneração e divisão celular. Nessas condições, é difícil para o sistema imunológico identificar e destruir células indiferenciadas, que mais tarde se tornam a base do sarcoma. Seu aparecimento pode ser desencadeado por:
   • cicatrizes
   • operações
   • corpos estrangeiros


2. Carcinógenos químicos interagem com o núcleo da célula, causando mutações no DNA. Isto leva à perturbação da estrutura e à perda de funções das futuras gerações de células. O sarcoma pode ser causado por:
   • amianto
   • dioxina
   • arsênico
   • hidrocarbonetos aromáticos – benzeno, estireno, tolueno
3. Exposição radioativa. A radiação ionizante altera o DNA celular e leva a mutações. Como resultado, a descendência de uma célula normal torna-se indiferenciada, isto é, maligna. Causas da mutação:
   • Radioterapia anterior para outro tumor
   • consequências do acidente entre os liquidatários da usina nuclear de Chernobyl
   • trabalhando com equipamento de raio X
4. Vírus danificar o DNA ou RNA das células, levando à formação de um tumor:
   • herpes vírus tipo 8
   • HIV-1 provoca sarcoma de Kaposi
5. Predisposição genética. Nos pacientes, o gene responsável por interromper o crescimento do tumor e destruir as células malignas está danificado. Isso é observado em patologias congênitas:
   • Síndrome de Li-Fraumeni
   • neurofibromatose tipo I
   • retinoblastoma
6. Rápido crescimento hormonal durante a puberdade. As células ósseas em adolescentes dividem-se ativamente e, em alguns casos, aparecem células imaturas. Esse mecanismo é típico do sarcoma do fêmur em adolescentes altos.

Sintomas de sarcoma de vários órgãos

O sarcoma pode ocorrer em qualquer parte do corpo. Os sintomas do sarcoma dependem da natureza e do tamanho do tumor e da presença de metástases. As manifestações clínicas do sarcoma são as mesmas do câncer.

Danos pulmonares

Sarcoma pulmonar– uma doença bastante rara, ocorre em 1% de todos os casos de câncer de pulmão.
Nos estágios iniciais, o sarcoma pulmonar não se manifesta de forma alguma e é descoberto por acaso durante radiografias de rotina.

O sarcoma pulmonar ocorre nas paredes dos brônquios e nos septos entre os alvéolos. O tumor contém pouco tecido conjuntivo. É macio, gelatinoso, com áreas de necrose (morte celular). O sarcoma tem a aparência de um nódulo maciço com bordas indistintas, que pode ocupar todo o lobo do pulmão. É penetrado por numerosos vasos ramificados.

Sintomas subjetivos

• dispneia– a função pulmonar prejudicada leva à falta de oxigênio no cérebro, o que causa aumento da respiração.
• fadiga rápida, sonolência e instabilidade de humor são sinais de estagnação do sangue venoso no cérebro. Esses fenômenos ocorrem quando a veia cava superior e as veias inominadas são bloqueadas e estão associados à circulação sanguínea prejudicada no cérebro.
• pneumonia, não passível de tratamento. O tumor reduz a imunidade local e promove o desenvolvimento de inflamação.
• pleurisia se desenvolve quando o tumor cresce na pleura. Ao mesmo tempo, o sangue entra no espaço pleural e começa a inflamação.
• disfagia– dificuldade em engolir quando o tumor cresce no esôfago.
• aumento do lado direito do coração. Danos aos vasos pulmonares e estagnação do sangue nos pulmões levam ao aumento da pressão arterial no lado direito do coração.

Sinais externos de sarcoma pulmonar

• perturbação das glândulas endócrinas e consequências da intoxicação tumoral:
  • espessamento dos ossos dos membros
  • inflamação da camada superior dos ossos
  • dor nas articulações
• compressão da veia cava superior por um tumor– “síndrome de kava”. A saída da veia que coleta o sangue venoso da metade superior do corpo é interrompida. Manifesta-se com os principais sintomas:
  • edema facial
  • tom de pele pálido e azulado
  • expansão das veias superficiais da face, pescoço e parte superior do corpo

Sinais de sarcoma pulmonar revelados por exame instrumental

1. Radiografia. A imagem de raios X mostra um tumor sem limites claros. Seu tamanho pode variar de alguns centímetros ou ocupar o volume de um pulmão inteiro. O dano pulmonar não é simétrico.
2. Tomografia computadorizada revela uma formação redonda heterogênea com bordas borradas e focos de necrose. O nó não tem casca e cresce no tecido circundante. Freqüentemente, as células malignas estão localizadas ao longo do brônquio na forma de uma camada. Nesse caso, o tumor não possui estrutura específica.
3. Broncoscopia usado se o sarcoma tiver crescido nas paredes dos brônquios. Quando examinado, o sarcoma é uma formação branco-rosada de formato irregular, sem cápsula. Um broncoscópio é usado para remover uma seção de tecido tumoral para biópsia.
4. Biópsia com agulha fina guiada por TC usado quando o sarcoma está localizado em áreas do pulmão de difícil acesso com um broncoscópio. Uma agulha oca é inserida no tumor e uma amostra de células é obtida. O exame histológico pode revelar:
   • células pouco diferenciadas
   • células moderadamente diferenciadas
   • células altamente diferenciadas
   • fibras do tecido conjuntivo
   • vestígios de sangue - glóbulos vermelhos intactos e destruídos
5. Punção pleural realizado se uma radiografia revelar um aumento no nível de líquido pleural. Uma agulha é inserida no espaço entre as camadas da pleura e o líquido é coletado para exame. Pode revelar:
   • leucócitos - indicando inflamação
   • células de sarcoma atípicas – confirmando metástases para a pleura
   • glóbulos vermelhos destruídos e inalterados.

Envolvimento de linfonodos

Sarcoma de linfonodo ou linfossarcoma– um tumor maligno formado a partir de células do sistema linfático. Os linfonodos cervicais, mesentéricos e retroperitoneais são predominantemente afetados, menos comumente os axilares e inguinais. Além disso, um tumor pode surgir de acúmulos de células linfáticas localizadas nas tonsilas faríngeas e no estômago.

Sintomas comuns para vários linfossarcomas

• sinais de intoxicação causada pela proliferação de células malignas:
  • desempenho diminuído
  • aumento de temperatura
  • sudorese, especialmente à noite
• mudanças no sangue associada ao aumento da destruição de glóbulos vermelhos e plaquetas de natureza autoimune, causa:
  • pele pálida
  • identificar hemorragias na pele e nas membranas mucosas


• alergia a toxinas circulando no sangue se manifesta:
  • erupções cutâneas eczematosas (pequenas bolhas agrupadas)

Sintomas de vários tipos de linfossarcoma.

Linfossarcoma das tonsilas faríngeas

• dano unilateral da amígdala
• aumento da amígdala, torna-se protuberante e cianótica
• mudança de voz
• nasalidade
• secreção nasal
• Perda de audição
• aumento dos gânglios linfáticos cervicais com formação de metástases

Linfossarcoma dos gânglios linfáticos cervicais e supraclaviculares

• aumento e endurecimento dos gânglios linfáticos
• eles são móveis, não fundidos à pele
• Possível coceira no linfonodo afetado causada por uma reação alérgica na pele
• quando nós próximos se fundem, conglomerados indolores são formados

Linfossarcoma do mediastino (tórax)

• Mal-estar
• dispneia
• tosse seca paroxística
• tez pálida
• lábios azulados
• temperatura corporal elevada
• Quase nenhum chiado é detectado ao ouvir

Linfossarcoma do rim

• compressão do ureter e estagnação da urina na pelve renal - dor ao urinar frequente
• dor na região lombar

Linfossarcoma de linfonodos mesentéricos e retroperitoneais

• diarréia profusa levando à exaustão rápida
• perda de peso rápida
• ascite – acúmulo de líquido na cavidade abdominal
• baço aumentado
• obstrução intestinal devido a um grande tumor
• gânglios linfáticos aumentados, palpáveis ​​através da parede abdominal

Sinais de linfossarcoma detectados durante exame instrumental

1. Análise de sangue na maioria dos casos, nenhuma alteração. Talvez:
   • ligeiro aumento na ESR
   • diminuição da contagem de glóbulos brancos
   • diminuição da contagem de glóbulos vermelhos
   • diminuição dos níveis de plaquetas
2. Radiografia
   • escurecimento nos gânglios linfáticos
   • danos a vários gânglios linfáticos
3. Tomografia computadorizada– principalmente necessário para danos aos gânglios linfáticos do tórax.
   • gânglios linfáticos afetados fundindo-se em conglomerados
   • tumor lobular tuberoso no local do linfonodo
   • danos aos gânglios linfáticos em ambos os lados do peito
4. Ultrassom– usado para linfossarcoma na cavidade abdominal
   • envolvimento de linfonodos únicos ou múltiplos
   • estrutura tumoral heterogênea
   • bordas recortadas irregulares do tumor

Sarcoma de pele

Sarcoma de pele ou Sarcoma de Kaposi– um tumor maligno que ocorre a partir de células alteradas dos vasos sanguíneos da pele. Seus elementos são placas e nódulos, constituídos por muitos capilares sanguíneos recém-formados e células fusiformes.

O sarcoma de pele afeta principalmente idosos e pessoas com AIDS. Os africanos são geneticamente mais propensos à doença. Em África, a doença tem características próprias - rapazes e homens jovens são mais frequentemente vítimas.

Sintomas de sarcoma de pele

• elementos múltiplos pontos e nódulos indolores e localizados assimetricamente. Aparecem na pele e nas mucosas.
• diâmetro de 2 mm a 5 cm
• cor: Na maioria das vezes roxo, marrom em pessoas idosas. Menos comumente vermelho, marrom, roxo. Sua aparência se deve a um denso plexo de vasos sanguíneos recém-formados.
• fronteiras claro incorreto. O tumor sobe ligeiramente acima da pele saudável.
• superfície lisa ou semelhante a casca de laranja. Com um curso maligno, podem formar-se úlceras.
• sangramento em caso de lesão, uma vez que os vasos tumorais recém-formados são facilmente danificados.
• localização– na maioria das vezes os pés, pernas, mãos. Nessas áreas, a circulação sanguínea é prejudicada e a imunidade local é reduzida. Portanto, as células atípicas não são destruídas com eficácia suficiente.
• os sentimentos do paciente. As queixas de coceira e queimação estão associadas à inflamação e a uma reação alérgica da pele aos produtos secretados pelo tumor.

Sinais de sarcoma de pele detectados durante exame instrumental

Biópsia e exame histológico para sarcoma de pele

• feixes de células fusiformes emaranhadas
• exsudato hemorrágico – líquido que sai através das paredes dos vasos sanguíneos
• hemossiderina - um pigmento formado durante a quebra da hemoglobina

Sarcoma ósseo

Sarcoma ósseo ou sarcoma de Ewing– um tumor maligno, afetando predominantemente os fêmures (70%), úmeros (14%), menos comumente a escápula, costelas, clavículas, vértebras e ossos pélvicos. É um dos mais agressivos - forma metástases rapidamente. Ocorre com mais frequência em adolescentes de 10 a 15 anos. Os meninos adoecem com 50% mais frequência do que as meninas.

Sintomas de sarcoma ósseo

• Síndrome de dor causada pela irritação das terminações nervosas sensoriais:
  • no estágio inicial, a dor é de intensidade moderada e pode diminuir por conta própria
  • piora à noite
  • não enfraquece em repouso
  • não enfraquece quando o membro está imobilizado - uma tala é aplicada
  • Depois de alguns meses, a dor se intensifica e interfere no sono e nas atividades diárias.
• Manifestações externas doenças associadas ao processo inflamatório local e estagnação do sangue venoso na área afetada:
  • quando palpada, a pele sobre o tumor fica dolorida e quente
  • inchaço e vermelhidão da pele
  • expansão das veias safenas
• Sinais de intoxicação geral– envenenamento por produtos de decomposição de células danificadas:
  • aumento de temperatura para 38 graus
  • perda de apetite
  • perda repentina de peso
  • fraqueza
  • aumento dos gânglios linfáticos próximos
• Disfunção orgânica localizado próximo ao tumor está associado ao rápido crescimento do sarcoma nos tecidos circundantes:
  • claudicação e limitação de movimento – incapacidade de dobrar totalmente o membro
  • disfunção dos órgãos pélvicos - cistite, incontinência urinária, irregularidades menstruais, infertilidade
  • com danos intestinais - diarréia, prisão de ventre, obstrução intestinal
  • quando os nervos espinhais são comprimidos, a dor aparece em vários órgãos internos - estômago, coração, fígado, dores agudas em diferentes partes das costas
  • quando o tumor danifica as fibras sensíveis dos nervos espinhais, ocorre diminuição da sensibilidade em várias partes do corpo, perda de mobilidade muscular - paresia
  • ao crescer dentro do tórax - aumento na quantidade de líquido pleural, pleurisia, hemoptise, falta de ar
• Fratura patológica. Após 6 a 12 meses, o tumor atinge um tamanho significativo e destrói o osso por dentro, causando fraturas.

Sinais de sarcoma ósseo revelados por exame instrumental

1. Radiografia
   • bolsões de destruição são visíveis no osso, parece “comido por traças”
   • a inflamação tem a aparência de um bulbo - “periostite bulbosa”
   • contornos desfocados da camada superior do osso causados ​​pela sua desintegração
   • os crescimentos na superfície do osso são em forma de agulha ou em camadas paralelas ao periósteo. Sua aparência está associada a danos na camada superior do osso por sarcoma
   • dano significativo aos tecidos moles sem áreas de calcificação
2. Tomografia computadorizada
   • áreas de necrose dentro do tumor
   • células tumorais vivas estão concentradas em torno dos vasos sanguíneos
   • danos ao tecido mole ao redor do tumor que é maior que o próprio tumor
   • amolecimento de ligamentos e tendões perto do tumor
   • lesões na medula óssea
3. Biópsia tumoral
   • pequenas células tumorais imaturas com grandes núcleos redondos
   • áreas de proteína - fibrina, que separam as células tumorais e amolecem os ossos
4. Biópsia de medula óssea
   • sinais de necrose - células mortas
   • células fusiformes ou redondas de tamanho grande
   • células atípicas de paredes finas com núcleos grandes
5. Osteoscintilografia com Te99
   • isótopos são absorvidos pelo tumor primário e pequenas metástases ósseas que podem não ser detectadas por outros métodos
6. Angiografia
   • agente de contraste se acumula nos vasos ramificados do tumor

Sarcoma articular

Sarcoma articular ou sarcoma sinovial– um tumor maligno formado a partir das membranas sinoviais e ligamentos na área das grandes articulações. Na maioria dos casos, afeta as articulações dos joelhos e ombros. O sarcoma sinovial é mais frequentemente detectado em mulheres de meia idade.

Sintomas de sarcoma articular

• Sinais externos este é o resultado de danos aos tecidos moles acima do tumor:
  • saliência na forma de um caroço na superfície da junta
  • a pele sobre o tumor muda, fica inchada e adquire uma tonalidade avermelhada.
• Síndrome da dor:
  • a dor se intensifica com o movimento, especialmente se o tumor crescer na cavidade articular
  • em fases posteriores, a dor se espalha para todo o membro
  • a dor não é aliviada com analgésicos
• Distúrbios do movimento. Aspereza e inchaços se formam nas superfícies articulares, o que prejudica o movimento da articulação.
• Derrota unilateral - na grande maioria dos casos, uma articulação é afetada.
• Isquemia de membro. O tumor comprime os vasos sanguíneos, causando má circulação abaixo da articulação danificada:
  • dor muscular que piora à noite
  • úlceras tróficas
  • claudicação intermitente – dor nos músculos da panturrilha que ocorre após 30-50 metros de caminhada
  • inchaço do membro
  • dormência do membro

Sinais de sarcoma articular revelados por exame instrumental

1. Ressonância magnética ressonância magnética o uso do agente de contraste gadolínio revela:
   • acúmulo de agente de contraste ao redor do tumor, o que permite determinar seu tamanho exato
   • detecção de pequenas e grandes metástases
   • destruição do tecido circundante (osso e pele)
   • fibra do periósteo (camada superior do osso)
   • espessamentos nas superfícies articulares do osso
2. Biópsia seguida de exame de uma amostra de células
   • o grau de malignidade das células é determinado (baixo, intermediário ou alto)
   • muco e sangue são detectados na amostra
   • um grande número de células gigantes atípicas
3. Ultrassom
   • tumor heterogêneo, dentro do qual existem cistos cheios de sangue ou muco
   • bordas borradas e difusas do tumor
   • derrame na cavidade articular - uma grande quantidade de líquido dentro da cápsula articular

Sarcoma de tecido adiposo

Lipossarcoma– tumor maligno do tecido adiposo. Forma-se no tecido adiposo das coxas e abdômen, bem como na cavidade abdominal, onde pode atingir tamanhos enormes. A idade média dos pacientes é superior a 50 anos.

Sintomas de sarcoma de tecido adiposo

• Manifestações externas:
  • compactação na espessura da parede abdominal na coxa
  • Uma formação elástica semelhante a um tumor é palpável através da parede abdominal - um sarcoma que surge das cápsulas gordurosas dos órgãos internos.
• Disfunção orgânica perto do qual o sarcoma está localizado:
  • obstrução intestinal
  • icterícia e indigestão quando o tumor cresce no fígado
  • inchaço e retenção urinária devido a danos nos rins e ureteres
  • irregularidades menstruais e dor na parte inferior do abdômen com danos aos órgãos reprodutivos em mulheres
• Síndrome de dor não expresso nos estágios iniciais. A dor ocorre quando o tumor cresce dentro do órgão.

Sinais de sarcoma de tecido adiposo revelados por exame instrumental

1. Ultrassom
   • neoplasia de tamanhos diferentes sem limites claros
   • focos de decomposição dentro do tumor
2. Tomografia computadorizada
   • tumor com estrutura heterogênea
   • neoplasia sem cápsula com bordas indistintas
   • localizado na borda da gordura subcutânea e dos músculos ou entre os órgãos abdominais
3. Biópsia
   • células atípicas, cujos núcleos ocupam mais de um terço do espaço
   • um grande número de células mortas (se a amostra for retirada de uma área de necrose)
   • polimorfismo (variedade de formas) de células

Sarcoma muscular

Sarcoma muscular ou miossarcoma– um tumor maligno que surge dos músculos esqueléticos (rabdomiossarcoma) e liso (leiomiossarcoma). A doença é mais frequentemente diagnosticada em homens de meia-idade e idosos.

Sarcoma do músculo esquelético: sintomas:

• ocorre predominantemente nas extremidades
• parece um nódulo pálido
• encontra-se profundamente nos músculos
• palpável como um nó móvel, denso e elástico
• não tem limites claros porque cresce nos tecidos circundantes
• o tumor está sujeito à destruição com formação de úlceras e nódulos

Sarcoma de músculo liso: sintomas:

Afeta órgãos internos constituídos por fibras musculares lisas e perturba o funcionamento do órgão danificado.

• dor aparece quando o tumor atinge um tamanho grande e comprime um órgão interno
• perda repentina de peso. Freqüentemente observado com danos ao estômago e intestinos. A perda de peso está associada à digestão prejudicada dos alimentos e à absorção de nutrientes.
• intoxicação– envenenamento por produtos de decomposição tumoral:
  • aumento de temperatura
  • fraqueza
  • perda de apetite
  • dores no corpo
  • tez pálida

Sinais de miossarcoma detectados durante exame instrumental

Sarcoma cerebral

Sarcoma cerebral– um tumor maligno que se desenvolve a partir do tecido conjuntivo do cérebro e das meninges. Pode aparecer em qualquer idade.

Sintomas de sarcoma cerebral

• Dor de cabeça:
  • a dor é difusa ou corresponde à localização do tumor
  • a dor aparece regularmente e se torna permanente com o tempo
  • não enfraqueça depois de tomar analgésicos
• Promoção intracraniano pressão se desenvolve quando um tumor interfere na circulação do líquido cefalorraquidiano nos ventrículos do cérebro:
  • inchaço do nervo óptico
  • deterioração da visão periférica
  • dor de cabeça que piora pela manhã
  • tontura
  • vomitar
• Violação de movimentos voluntários:
  • convulsões quando o cérebro é comprimido, formam-se focos de prontidão convulsiva. Nesse caso, ocorrem convulsões semelhantes à epilepsia.
  • Quando o sulco central do lobo frontal é danificado, os movimentos ativos são interrompidos - a pessoa perde o controle sobre certos grupos musculares. Desenvolvem-se paralisia e paresia.
• Sintomas neurológicos focais, indicando dano a uma parte do cérebro responsável por uma determinada função.

Localização do tumor	Manifestações
lóbulo frontal	distúrbio de fala
parte occipital	deficiência visual
parte temporal	deficiência auditiva
Lobo parietal	diminuição da sensibilidade da pele
cerebelo	coordenação motora prejudicada
tálamo	diminuição da memória e capacidade de atenção
estruturas límbicas	distúrbios emocionais – raiva, choro, apatia, irritabilidade

Sinais de sarcoma cerebral revelados por exame instrumental:

1. Punção lombar (espinhal):
   • células atípicas de várias formas e tamanhos são encontradas no líquido cefalorraquidiano
   • vestígios de sangue
2. Biópsia tumoral:
   • células pequenas com um núcleo grande contendo um ou dois nucléolos
   • O citoplasma celular é homogêneo, granular
3. TC:
   • tumor heterogêneo sem limites claros
   • se o tumor estiver localizado nas meninges, pode ter contornos nítidos
   • sinais de sarcoma se espalhando para o tecido cerebral
   • metástases nos pulmões e ossos

Com base em seus sintomas, é difícil distinguir o sarcoma de um cisto, tumor benigno ou maligno. O tipo de neoplasia pode ser determinado apenas pelos resultados de uma biópsia.

Diagnóstico de sarcoma

Tratamento do sarcoma

O efeito máximo no tratamento do sarcoma é proporcionado pela terapia combinada. Esta é a remoção cirúrgica do tumor, antes ou depois da qual é realizado um curso de quimioterapia e radioterapia. Graças a esta abordagem, é possível prevenir a recaída da doença e aumentar a taxa de sobrevivência de 30% para 70%. A duração do tratamento do sarcoma é de até um ano.

Tratamento do sarcoma com medicamentos

Grupo de drogas	Representantes	Mecanismo de ação terapêutica	Modo de aplicação
Quimioterapia	Combinação de medicamentos: vincristina, adriamicina (doxorrubicina) e ciclofosfamida	As drogas interrompem a síntese de DNA, interrompendo a divisão celular e o crescimento do tumor. Em altas concentrações levam à necrose das células do sarcoma.	Os medicamentos são prescritos em um período de 3-4 semanas. Após o que são substituídos por outros para aumentar a eficácia do tratamento. Os medicamentos são administrados por via intravenosa. A dose é calculada individualmente, levando em consideração o peso, a forma e o estágio de desenvolvimento do sarcoma do paciente.
	Combinação de medicamentos ifosfamida e etoposídeo
Medicamentos antitumorais, grupo citostático	Oxorrubicina, cisplatina, fluorouracil, hidroxiureia, ciclofosfamida	Eles danificam o núcleo e a membrana das células malignas, causando sua morte e redução do tumor.	Os medicamentos são administrados por via intravenosa ou intramuscular diariamente ou em dias alternados. O regime de tratamento é selecionado individualmente.

O sarcoma é sensível à radioterapia, que complementa o tratamento medicamentoso. Um emissor de raios ionizantes é direcionado ao tumor. O sarcoma é tratado com doses médias de 45-55 grey. O sarcoma de Ewing responde melhor à radioterapia.

Quando é necessária uma cirurgia para remover um tumor?

Esse tipo de tumor é caracterizado por curso agressivo e aparecimento precoce de metástases, sendo necessária a retirada do sarcoma o mais precocemente possível. As características e técnica da operação dependem da localização do órgão e do estágio da doença.

Antes da operação, é realizado um exame preliminar, que inclui:

• exames de sangue gerais e bioquímicos
• testes para HIV, sífilis, hepatite
• determinação da coagulação sanguínea
• cardiografia
• tomografia computadorizada, durante a qual são esclarecidas a localização do tumor e a extensão dos danos aos tecidos circundantes.

Objetivo da operação– remover todas as células malignas que podem se espalhar para além do tumor e causar o aparecimento de um novo sarcoma. Durante a cirurgia, o médico faz uma incisão na pele para dar acesso ao tumor.

Remove o sarcoma e 2 cm de tecido saudável ao seu redor. Os cirurgiões procuram preservar ao máximo as funções do órgão para que a operação não leve à incapacidade.

Contra-indicações para cirurgia

• idade acima de 75 anos
• doenças graves do coração, fígado, rins
• grande tumor de um órgão vital que não pode ser removido

Neste caso, a cirurgia pode ser substituída pela radioterapia.

Nutrição para sarcoma

Nutrição terapêutica para sarcoma desempenha um grande papel. Seguir uma dieta alimentar ajuda a fortalecer o sistema imunológico, a luta natural do corpo contra as células malignas e a prevenir o crescimento de metástases.

Requisitos nutricionais básicos:

• quantidade suficiente de vitaminas para fortalecer o sistema imunológico
• proteínas de fácil digestão, que são o material de construção de anticorpos que combatem tumores malignos
• grande quantidade de fibras, que acelera a evacuação e a eliminação de toxinas
• ingestão normal de líquidos para limpar o sangue dos produtos da degradação celular

Produtos recomendados:

• Legumes - pepino, abobrinha, batata, tomate, beterraba, berinjela, abóbora, cenoura, cebola, alho. A norma recomendada é 500-600 g.
• Verduras – endro, salsa, alface.
• Frutas - maçãs, peras, ameixas, romãs, frutas cítricas até 1,5 kg por dia.
• Produtos lácteos fermentados ricos em bifido e lactobactérias - kefir fresco, iogurte, iogurte, queijo cottage, bem como leite de cabra fresco.
• Carne até 100 g por dia. Caldos e salsichas não são aconselháveis.
• Os cereais são uma fonte de carboidratos complexos para manter a força. Recomenda-se mingau de aveia, trigo sarraceno e cevada. Norma diária – 200 g.
• Nozes e sementes – Castanha do Pará, caroço de damasco, avelã, castanha de caju até 40 g.
• Frutos secos 40-60 g.
• Farelo e grãos germinados (2 colheres de sopa) são fonte de fibras, microelementos e substâncias anticancerígenas.
• Pão integral até 300 g.
• Óleos vegetais 20-30 g - de preferência azeite, primeiro prensado a frio.

Produtos que bloqueiam a formação de metástases:

• Peixes marinhos gordurosos - cavala, sardinha, arenque, bacalhau, truta, salmão.
• Vegetais amarelos e verdes - abóbora, cenoura, ervilha, aspargo, repolho, abobrinha.
• Alho.

Alimentos a evitar:

• Confeitaria– são uma fonte de glicose, que estimula a divisão das células cancerígenas.
• Alimentos ricos em taninos– chá, café, caqui, cereja de passarinho. O tanino possui propriedade hemostática, que pode levar à formação de coágulos sanguíneos em pacientes com sarcoma.
• Produtos defumados– o peixe fumado e os enchidos contêm muitas substâncias cancerígenas.
• Bagas azedas– cranberries, mirtilos, limões. Um ambiente ácido promove o desenvolvimento de células cancerígenas.
• Álcool, especialmente cerveja. A levedura de cerveja fornece carboidratos simples às células tumorais.

Consequências do sarcoma

• Compressão dos órgãos circundantes.
• Formação de metástases.
• Obstrução e perfuração intestinal. Essa situação pode levar à peritonite – inflamação do peritônio, que requer cirurgia imediata.
• Elefantíase devido à compressão dos gânglios linfáticos e fluxo linfático prejudicado.
• Deformação dos membros e limitação de movimentos devido a grandes tumores nos músculos e ossos.
• Sangramento interno causado pela desintegração do tumor.

Prognóstico para sarcoma depende do estágio da doença. Portanto, é necessário realizar exames preventivos regulares, que ajudam a identificar o sarcoma nos estágios iniciais. Quanto mais cedo o tratamento do sarcoma for iniciado, maiores serão as chances de recuperação.

O corpo humano é submetido às provas do mundo externo e ao confronto com ele. Qualquer enfermidade depende do sistema imunológico, mas existem doenças que conseguem não só sobreviver, mas também viver às custas do corpo.

Consideremos uma doença perigosa como o sarcoma. É importante ressaltar que este não é um tipo de câncer, mas ambas as doenças apresentam sintomas e características de desenvolvimento semelhantes.

O sarcoma é uma doença que se acompanha do aparecimento de um tumor maligno, que pode ser tratado, se removido com sucesso, com equipamentos caros, utilizando métodos únicos e modernos, em clínicas estrangeiras líderes na área de tratamento do câncer.

Um tumor maligno representa um perigo para o corpo humano; nele se desenvolvem células nocivas descontroladas, com desenvolvimento caótico e rápido, que inibem e interrompem a divisão das células benéficas.

Os sarcomas são um tipo de tumores malignos, resultantes da divisão ativa dos tecidos conjuntivos, das paredes dos vasos linfáticos e sanguíneos.

O sarcoma não é um câncer, mas uma doença com sintomas muito semelhantes; o processo de desenvolvimento do sarcoma é mais rápido em comparação com as doenças cancerígenas. Em comparação com o câncer, os sarcomas não estão ligados aos órgãos (suas células epiteliais), por sua vez, o desenvolvimento da doença (formação de tumor) ocorre nas células epiteliais dos órgãos internos ou no epitélio de cobertura dos órgãos externos.

A semelhança dos sintomas com o câncer é que o sarcoma tem as seguintes características - crescimento infiltrativo (acúmulo de elementos celulares misturados com sangue e linfa e aumento de volume com aumento da densidade) destruindo os tecidos vizinhos, sendo prováveis ​​​​recaídas frequentes após a remoção do tumor.

No sarcoma, o tumor se desenvolve de forma explosiva, principalmente no corpo da criança, é acompanhado de recaídas constantes e ocupa o segundo lugar depois do câncer em número de mortes na categoria de doenças malignas (tumores).

Segundo estatísticas médicas, os sarcomas são raros, representando 1% dos casos na prática médica entre os tumores malignos.

Os pulmões são um importante órgão humano, parte integrante do sistema respiratório do corpo humano, fornecendo oxigênio a todos os tecidos, órgãos, sangue e sem ar o corpo humano não consegue sobreviver.

O sarcoma pulmonar é um tumor patológico maligno no tecido conjuntivo deste órgão. É perigoso devido ao seu rápido desenvolvimento específico e metástase para outros órgãos e sistemas do corpo humano.

Esta é uma doença insidiosa devido à natureza específica do seu curso e ao perigo real para o corpo humano. O tumor pode aumentar de tamanho e ocupar uma grande área do pulmão e, em casos complexos, pode ser completamente danificado.

Grau de desenvolvimento de sarcomas

• Tumores de baixo grau com divisão celular lenta.
• Altamente maligno – as células se dividem rapidamente.

As causas da doença não são totalmente compreendidas pela medicina, mas os fatores são conhecidos:

1. Maus hábitos, especialmente fumar.
2. Predisposição genética.
3. Exposição a raios de rádio.
4. Ambiente poluído.

Sintomas de sarcoma

O quadro clínico é influenciado pela localização do tumor e pelas características das células originais. A maioria dos sarcomas é caracterizada por um tumor em desenvolvimento ativo (aumentando de tamanho).

Por exemplo, no sarcoma ósseo, a dor na área do osso afetado se faz sentir, especialmente pronunciada à noite.

Sintomas do sarcoma pulmonar: no estágio inicial de desenvolvimento, o sarcoma pulmonar não apresenta sintomas específicos desta doença.

Este é um fator perigoso quando uma doença começa a se desenvolver no corpo, mas é quase impossível de diagnosticar. Ao contrário do estágio inicial, no 4º estágio de desenvolvimento, o sarcoma pulmonar apresentará toda a intensidade da manifestação de seus sintomas dolorosos específicos.

Características características:

• Alto nível de fadiga.
• Falta de ar, mesmo com atividade física mínima.
• Como resultado da congestão pulmonar, ocorre hipertrofia do átrio e do ventrículo direito.
• Disfagia, dificuldade em engolir.
• Pneumonia, que não tem cura, neste caso.
• Resfriados frequentes.
• Possíveis náuseas, vômitos, tonturas, convulsões, dor de cabeça.
• A ocorrência de metástases em outros órgãos, acompanhadas de manifestações clínicas características da doença.

Se se espalhar pelo corpo, é provável que ocorra uma doença sistêmica - o sarcoma pulmonar de Kaposi. Nesse caso, ocorrem danos ao sistema linfático e aos órgãos internos.

Sintomas do sarcoma de Kaposi:

1. Perda de peso rápida.
2. Febres frequentes.
3. Formação de líquido em forma espessa.
4. Corrimento com sangue ao tossir.
5. Falta de ar.
6. Dor na região do peito.
7. Respiração difícil, pesada e ruidosa.

Diagnóstico de sarcoma pulmonar

O diagnóstico desta doença é uma etapa muito importante no seu tratamento, da qual dependem a expectativa de vida do paciente e os possíveis riscos.

Somente um especialista experiente pode fazer o diagnóstico correto.

A dificuldade do diagnóstico reside no fato de que na fase inicial de desenvolvimento a doença não apresenta sinais clínicos. Se estes sintomas ocorrerem, você deve ir ao hospital.

Para determinar a doença, o médico irá prescrever os exames e exames necessários e, com base nos dados da pesquisa do corpo, será feito um diagnóstico e o médico poderá recomendar o tratamento.

Tratamento do sarcoma pulmonar

A medicina moderna utiliza métodos eficazes para combater o sarcoma. As principais clínicas oncológicas, por exemplo, na Alemanha e em Israel, estão desenvolvendo seus próprios métodos de combate à patologia.

Na prática médica, existem métodos para combater o sarcoma:

• Intervenção cirúrgica e um método eficaz de controle.
• Quimioterapia, quando o risco de uma pessoa desenvolver um tumor é maior do que a confirmação de sua quimioterapia.
• A radioterapia não é um método novo e eficaz.

É importante seguir uma dieta especial junto com o tratamento para apoiar o corpo na luta contra a doença. Se a operação for bem-sucedida, a expectativa de vida pode ser prevista; se a lesão for removida, ocorre a recuperação;

Nos hospitais nacionais, a intervenção cirúrgica pode ser realizada sem os últimos avanços das novas tecnologias; tudo depende do sucesso da operação;

conclusões

O sarcoma é uma doença insidiosa e perigosa entre os tumores malignos.

Nos estágios iniciais de seu desenvolvimento, a doença não se manifestará por nenhum sinal. Os sarcomas são mais perigosos que o câncer porque podem se desenvolver mais rapidamente, mas são mais seguros porque podem ser removidos com sucesso.

No tratamento desta doença, é importante seguir uma dieta especial, levar um estilo de vida saudável e monitorar a saúde do corpo com total responsabilidade e cuidado.

As principais clínicas em Israel e na Alemanha (bem como em outros países onde a prática médica na luta contra o câncer é desenvolvida) estão prontas para tratar pacientes com sarcoma e câncer, de acordo com as pesquisas e conquistas mais recentes da prática médica, bem como o desenvolvimento de regimes e métodos de tratamento exclusivos, eficazes e especiais.

O tratamento nessas clínicas estrangeiras é ⏤ caro, mas a vida humana é mais valiosa.

O resultado do tratamento também depende do estágio de desenvolvimento da doença; nos estágios iniciais, há maior chance de sobrevivência após o tratamento; Se ocorrerem sintomas suspeitos, contacte imediatamente um médico para obter ajuda qualificada.

Após um diagnóstico bem-sucedido e aprovação nos exames necessários, o médico poderá ajudá-lo adequadamente com tratamento e recomendações úteis. O tratamento é realizado com auxílio de cirurgia, quimioterapia, laserterapia, sendo também importante seguir as recomendações do médico quanto a dieta e estilo de vida especiais.

Tentamos coletar todas as informações úteis para você. Fique bem e cuide-se!

O sarcoma pulmonar é uma neoplasia maligna de rápido desenvolvimento, que quase sempre leva à morte do paciente. O tumor é formado por tecidos mesenquimais, que são conjuntivos.

Os derivados dos tecidos descritos são cartilagens, músculos, ossos e fibras nervosas. Isso explica o grau de dano ao órgão respiratório durante a ocorrência e progressão do sarcoma.

O principal perigo do processo patológico descrito é que a doença pode se desenvolver em pacientes de qualquer faixa etária, independente do sexo. Quanto mais jovem a idade do paciente, mais intensa é a progressão da formação tumoral. O prognóstico para sarcoma pulmonar detectado prematuramente é categoricamente desfavorável.

O sarcoma é uma oncologia?

O sarcoma é um processo patológico que se acompanha da formação de um tumor maligno, cujo único tratamento é a excisão completa. O principal perigo dos tumores malignos é que em sua estrutura se desenvolvam células prejudiciais e não controladas pelo organismo.

Seu desenvolvimento é rápido e caótico, e as próprias células prejudiciais retardam ou interrompem completamente o processo de divisão das células necessárias e saudáveis ​​do corpo humano.

Para referência! O sarcoma é um dos tipos de processos malignos tumorais que ocorre como resultado da divisão ativa das células do tecido conjuntivo, das paredes dos vasos sanguíneos e da linfa.

Sarcoma não é câncer, porém a doença descrita apresenta manifestações sintomáticas extremamente semelhantes. Em comparação com os tumores cancerígenos, as formações não têm ligação a órgãos específicos e às suas células epiteliais. Por sua vez, a progressão da patologia (aparecimento de tumores) ocorre nas estruturas celulares epiteliais dos órgãos internos ou no epitélio tegumentar dos órgãos externos.

A semelhança das manifestações sintomáticas do sarcoma com os tumores cancerígenos é que há um crescimento infiltrativo, que causa a destruição do tecido próximo. Há também uma probabilidade aumentada de recorrência após a excisão do tumor.

Com o sarcoma, o tumor progride e se desenvolve em alta velocidade, a taxa de progresso de uma neoplasia maligna no corpo de uma criança é especialmente alta; A patologia ocupa o 2º lugar em mortalidade após processos tumorais de câncer.

Precisa saber! Segundo estatísticas médicas, esse tipo é um fenômeno extremamente raro - cerca de 1% de todos os tumores malignos.

Os pulmões são um órgão do corpo humano que é uma parte indispensável do sistema respiratório. Apenas os pulmões transmitem oxigênio ao sangue e, portanto, a todos os outros tecidos e órgãos através da corrente sanguínea.

Sem oxigênio, o corpo humano não pode sobreviver. Outra dificuldade de formação é que causa rápida disseminação de metástases para outros órgãos do corpo.

A formação cresce rapidamente e por isso pode não só ocupar a maior parte do pulmão, mas também fechá-lo completamente.

Causas de formação, mecanismo de progressão e tipos de sarcoma

A etiologia do início e progressão da doença ainda não foi estabelecida com precisão. Porém, os médicos elaboraram uma determinada lista de fatores predisponentes que podem provocar a ocorrência e contribuir para o rápido desenvolvimento da patologia.

Esses fatores causais incluem o seguinte:

1. Riscos ocupacionais – fumo nas instalações, inalação de fumos tóxicos e outros.
2. Exposição à radiação a que o paciente foi exposto.
3. Poluição ambiental.
4. Predisposição hereditária.
5. Lesões na região do tórax, acompanhadas de danos ao tecido pulmonar.
6. Sarcoma de outros órgãos e tecidos.
7. História de tabagismo de longo prazo.

Facto! Fumar (foto) não é apenas um mau hábito, é um vício prejudicial que deve ser combatido.

Esses fatores afetam negativamente o sistema respiratório humano, pois afetam as mucosas. No entanto, não se sabe ao certo o que exatamente desencadeia o processo de formação do sarcoma. Como a maioria dos órgãos do sistema pulmonar consiste em tecidos conjuntivos, uma neoplasia maligna pode ocorrer em qualquer parte - alvéolos, brônquios, vasos sanguíneos, vasos linfáticos e fibras nervosas.

Existem vários tipos de sarcoma, que caracterizam a estrutura a partir da qual começou a se desenvolver, são discutidos na tabela:

Atenção! Muitas vezes, um paciente é diagnosticado com vários tipos de neoplasias.

Por isso, o diagnóstico de “sarcoma” é coletivo e combina vários tipos de tumores diferentes.

O carciossarcoma é uma das opções mais desfavoráveis, pois combina a degeneração de estruturas celulares de várias camadas:

• masênquima;
• epitelial;
• paredes do trato respiratório.

Como a doença progride?

Os estágios de progressão incluem os seguintes estágios, que constituem a base da divisão clínica do sarcoma pulmonar:

1. Os parâmetros do tumor tumoral são de até 3 centímetros e nenhuma metástase foi identificada.
2. A neoplasia atinge o tamanho de 6 cm e metastatiza na raiz do órgão respiratório.
3. O tumor maligno tem mais de 6 cm de tamanho, cresce nos tecidos circundantes e invade os gânglios linfáticos próximos.
4. A formação de um tumor maligno pode ter tamanhos diferentes, mas existem metástases em órgãos e tecidos distantes.

Dependendo se a doença se formou diretamente nas estruturas pulmonares ou foi descoberta devido a metástases de outros tumores, o sarcoma é dividido em secundário e primário.

Os oncologistas fazem um diagnóstico com base nos seguintes parâmetros de uma neoplasia maligna:

• grau de dano;
• alterações nos gânglios linfáticos;
• existem metástases;
• volume da neoplasia.

Esta classificação é chamada TNM e:

• T – caracteriza o tamanho da formação tumoral;
• N – linfonodos regionais;
• M – metástases para tecidos e órgãos distantes.

Há também indicação da localização da formação do sarcoma - seja central ou periférica. A neoplasia em si, na aparência, é um nó enorme que está localizado separadamente ou cresce em tecidos próximos.

Dentro do nódulo do sarcoma, formam-se vasos que proporcionam excelente vascularização, ou seja, irrigação sanguínea. O resultado é um aumento ativo do tumor.

O sarcoma pulmonar tem tendência a metastatizar e crescer nos tecidos e órgãos circundantes. Como o crescimento do tumor é rápido, pode ocupar todo o pulmão, o que provoca um quadro clínico grave.

O vídeo deste artigo apresentará aos leitores as características da formação de um nódulo sarcoma e os principais métodos para sua eliminação.

Manifestações sintomáticas de sarcoma pulmonar

Por um longo período de tempo, o sarcoma pulmonar pode não se manifestar de forma alguma.

Porém, ao entrevistar os pacientes, eles observam as seguintes violações:

• fraqueza geral;
• níveis aumentados de fadiga:
• diminuição do grau de desempenho;
• aumento da temperatura corporal geral durante um longo período de tempo;
• falta de ar, que aumenta constantemente;
• diminuição do apetite;
• aumento da intensidade do funcionamento das glândulas sudoríparas;
• deglutição prejudicada, caso contrário – disfagia;
• dor na região do peito;
• diminuição do peso corporal;
• rouquidão de voz;
• tosse com expectoração contendo manchas de sangue.

Como resultado do desenvolvimento de uma doença tumoral, a imunidade diminui, o que leva à ocorrência e progressão de processos inflamatórios no tecido pulmonar ao redor do tumor e à pleurisia. Quando o sarcoma cresce na cavidade pericárdica, o paciente apresenta uma variedade de manifestações sintomáticas características da patologia do sistema cardiovascular - dor na região do coração, batimentos cardíacos irregulares e outros.

Os sinais iniciais podem ser sintomas que não têm relação direta com danos ao sistema pulmonar. Este fenômeno é denominado síndrome paraneoplásica. Com esse fenômeno, o paciente sente algumas dores nas áreas articulares, artrite e deformação das falanges dos dedos.

Diagnóstico de sarcoma pulmonar

Fazer um diagnóstico requer um exame abrangente do corpo do paciente. Durante o diagnóstico, especialistas avaliam as queixas do paciente, coletam anamnese de vida e patologia e obtêm resultados de estudos subjetivos e objetivos. Pacientes com suspeita de sarcoma devem definitivamente consultar um cirurgião torácico ou oncologista.

Devido à ausência de manifestações sintomáticas nas fases iniciais do processo patológico, o diagnóstico já é realizado para tumores de parâmetros significativos. Os sarcomas secundários são frequentemente descobertos por acaso - durante um exame preventivo de rotina para FLG.

As instruções de diagnóstico implicam nas seguintes manipulações para confirmar o diagnóstico:

• bioquímica sanguínea;
• exame de sangue geral;
• broncoscopia:
• biópsia;
• angiografia;
• radiografia simples do esterno.

Com base nos resultados desses estudos, é possível fazer um diagnóstico verdadeiro e sem erros.

Terapia e prognóstico

A sequência de terapia mais eficaz realizada para o sarcoma pulmonar é a seguinte:

• quimioterapia primária;
• intervenção cirúrgica;
• radioterapia;
• quimioterapia repetida.

No entanto, apenas o especialista responsável pelo tratamento pode determinar a quantidade de tratamento necessária e é guiado pelo quadro clínico existente.

O tipo padrão de cirurgia para sarcoma pulmonar é a excisão ampla do tumor na área afetada. A remoção do tumor é realizada junto com os gânglios linfáticos próximos - isso é necessário para evitar a probabilidade de recaídas. Além disso, durante a operação, uma pequena área pode ser removida, caso contrário - segmentectomia, lobo, caso contrário - lobectomia ou todo o pulmão, caso contrário - pneumonectomia.

Quando a gravidade da condição do paciente e as patologias concomitantes não oferecem a oportunidade de realizar uma cirurgia abdominal, são escolhidos métodos mais suaves, muitas vezes minimamente invasivos. Durante essas intervenções, são utilizadas facas radiocirúrgicas especializadas. A quimioterapia é realizada com medicamentos farmacológicos cujo efeito visa interromper a divisão das células tumorais.

Os medicamentos mais comumente usados ​​são:

1. Ciclofosfamida;
2. Ifosfamida;
3. Vincristina;
4. Doxorrubicina.

Além disso, suas combinações com outros medicamentos podem ser prescritas.

Além do exposto, pode ser realizado tratamento sintomático, que visa nivelar os seguintes processos e condições negativas:

• processos inflamatórios;
• intoxicação;
• anemia.

Resultado provável

O prognóstico da doença depende diretamente do tipo de tumor, do volume do tecido afetado, da presença ou ausência de metástase e do curso recorrente. Se o sarcoma pulmonar for detectado nos estágios iniciais, a expectativa de vida superior a 5 anos é observada em 50% dos pacientes. Nas fases posteriores, apenas 25% sobrevivem mais de 5 anos. O sarcoma pulmonar tem uma taxa de mortalidade bastante elevada.

Tendo compreendido o que é o sarcoma pulmonar, não se pode deixar de enfatizar o seu perigo - o prognóstico mais favorável com diagnóstico precoce. O principal perigo é que o processo patológico não se manifeste por muito tempo.

Chama-se também a atenção dos leitores para o fato de que o sarcoma, como qualquer tumor maligno, tem capacidade de progredir rapidamente. O tratamento deve ser realizado por um médico que tenha capacidade de monitorar constantemente o estado do paciente; O uso de quaisquer remédios populares e métodos não testados pode ser prejudicial e causar danos irreparáveis ​​ao corpo humano. O custo, nomeadamente as consequências, pode ser extremamente elevado, muitas vezes com vidas humanas em risco.