Sintomas de encefalite em humanos após uma mordida. Características e sintomas da encefalite transmitida por carrapatos

O carrapato da encefalite é um pequeno inseto aracnídeo que causa diversos problemas tanto ao meio ambiente (flora e fauna) quanto às pessoas que vivem em áreas rurais. O carrapato da família dos ixodídeos, que transmite a encefalite, representa um perigo particular para os humanos. O termo "encefalite" significa que o aracnídeo é portador do vírus da encefalite. O próprio artrópode se alimenta do sangue de animais de sangue quente, incluindo humanos.

O termo "encefalite" não significa o nome de outra espécie de inseto. Freqüentemente, uma picada de carrapato se torna a principal causa de doenças perigosas, cujo desenvolvimento muitas vezes leva à invalidez ou à morte. Mas nem todos os carrapatos podem ser portadores de patologias.

Se um inseto do gênero ixodídeo bebeu o sangue de um animal infectado com o vírus da encefalite (por exemplo, uma toupeira, um rato do campo, um musaranho, etc.), ele não apenas será infectado. O vírus tem a capacidade de se espalhar geneticamente, ou seja, os descendentes do carrapato (larvas) também são infectados. Além disso, uma vez adquirido, um vírus desse tipo permanece com o inseto pelo resto da vida e, neste caso, será considerado o agente causador da encefalite. A própria doença representa uma séria ameaça à saúde humana e é caracterizada pela formação de processos inflamatórios no cérebro. Porém, além desta patologia viral, os carrapatos podem transmitir outras doenças (febre maculosa, borreliose, febre hemorrágica, etc.).

Para desenvolvimento e crescimento, os carrapatos requerem alimentação constante na forma de sangue. Os machos geralmente ficam saciados rapidamente e logo deixam o corpo de seu “dono” por conta própria. As fêmeas, ao contrário dos machos, principalmente aqueles que se preparam para procriar, podem demorar muito para deixar o hospedeiro (até 14 dias). Ao mesmo tempo, o tamanho das fêmeas aumenta gradualmente com o sangue constantemente absorvido.

O contato de curta duração de um carrapato com uma pessoa é suficiente para que o agente causador da doença, que está na saliva do sugador de sangue, entre no corpo das pessoas picadas.

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Entrando na ferida formada pela picada junto com a saliva do inseto, o vírus que a causa começa a se multiplicar intensamente, mas não se manifesta nos estágios iniciais de desenvolvimento. Os sinais primários de picada de carrapato começam a aparecer apenas 1-1,5 semanas após a infecção, porém, em um organismo com imunidade fraca, o quadro clínico do processo patológico aparece já em 2-3 dias.

Os sintomas de encefalite após uma picada de carrapato aparecem de forma aguda e lembram os sintomas da gripe. A este respeito, surgem as seguintes condições:

• sensação de mal-estar constante;
• estado febril, acompanhado de aumento da temperatura corporal para 39,8°C;
• dores nos músculos e articulações;
• cansaço excessivo que não desaparece ao longo do dia;
• náusea, acompanhada de vômitos frequentes;
• dores de cabeça recorrentes.

Nesse caso, o aparecimento da febre ocorre devido à reprodução ativa do patógeno no sangue da pessoa infectada, de forma que o aumento da temperatura pode ser persistente e durar de 6 a 10 dias. Se nesta fase a progressão do vírus parar, no futuro o corpo do paciente se recuperará rapidamente e ganhará imunidade à encefalite, e a doença terá uma forma febril leve. Em casos raros, o processo patológico não interrompe o seu desenvolvimento, pelo que a doença assume um curso crónico. Como resultado, uma pessoa infectada com encefalite transmitida por carrapatos sofre danos ao sistema nervoso, ao cérebro, aos órgãos internos e às suas estruturas, nas quais o agente causador da doença está atualmente se multiplicando intensamente.

Na forma crônica (meníngea) da doença, a picada de um carrapato da encefalite causa os seguintes sintomas:

• a ocorrência de fotofobia;
• aumento da temperatura corporal, que pode chegar a 40°C;
• fortes dores de cabeça;
• rigidez (aumento do tônus) dos músculos do pescoço, ou seja, o paciente não consegue dobrar a cabeça devido à tensão excessiva nos músculos do pescoço.

Durante o desenvolvimento meníngeo da encefalite, ocorrem danos ao tecido cerebral humano, cujas consequências são irreversíveis e podem provocar a morte do paciente.

Dependendo da localização das estruturas inflamadas do órgão interno, o quadro clínico que acompanha a progressão da doença viral varia. Sintomas após uma picada de carrapato:

• o desenvolvimento da forma meningoencefalítica da doença faz com que o paciente tenha alucinações, distúrbios de consciência, transtornos mentais, ataques epilépticos (ocorrência espontânea de convulsões em todo o corpo humano), paralisia (perda temporária ou permanente de mobilidade de certas partes do corpo ) e paresia (enfraquecimento significativo do tônus ​​​​muscular, devido ao qual a pessoa tem grande dificuldade em realizar até mesmo as funções motoras mais insignificantes);
• a forma de lesão cerebral da poliomielite é acompanhada pela formação de paralisia persistente dos músculos do pescoço e dos braços, o que leva à incapacidade;
• no caso da forma polirradiculoneurótica, os sinais de picada de carrapato de encefalite se expressam na forma de alterações distróficas no sistema de nervos periféricos da pessoa infectada, com aparecimento de sensações dolorosas, letargia nas extremidades inferiores e superiores, sensação de alfinetes e agulhas, dor intensa na virilha, além de distúrbios de sensibilidade nas pernas e depois nos braços.

Métodos de diagnóstico

Devido ao fato de os sinais que acompanham o desenvolvimento da inflamação cerebral poderem ser semelhantes aos sintomas de outras doenças, o diagnóstico da encefalite deve ser realizado de forma abrangente. Portanto, para fazer um diagnóstico, são utilizados os seguintes estudos:

O diagnóstico de encefalite transmitida por carrapatos é feito somente após um exame abrangente do paciente.

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Tratamento da doença

A seleção de táticas e regimes de tratamento para encefalite deve ser realizada por um especialista adequado. Não é permitido tentar se livrar das manifestações do processo patológico por conta própria, caso contrário, a inflamação do cérebro se tornará mais avançada na ausência de terapia adequada. A luta contra a encefalite transmitida por carrapatos envolve:

• internação do paciente e prescrição de repouso absoluto no leito, que deve durar todo o tratamento;
• terapia sintomática, existem muitos medicamentos que podem reduzir significativamente o grau de intoxicação por substâncias nocivas e reduzir a gravidade das manifestações neurológicas da doença;
• terapia antiviral (injeção intramuscular no corpo do paciente de gamaglobulinas especiais que impedem o desenvolvimento do vírus) é aconselhável para uso apenas nos estágios iniciais da progressão da encefalite - isso se deve ao fato de que em estágios avançados da doença, gama específica as globulinas começam a ser produzidas de forma independente pelo corpo da pessoa infectada.

O carrapato da encefalite, ou melhor, a doença que ele pode transmitir, representa um grave perigo não só para a saúde, mas também para a vida humana. Portanto, se você descobrir que foi picado por algum representante da família dos insetos ixodídeos, deve entrar em contato imediatamente com um especialista e realizar uma série de exames para possivelmente diagnosticar a patologia.

A encefalite transmitida por carrapatos é uma doença viral aguda do sistema nervoso. O agente causador da doença é um vírus específico, que muitas vezes entra no corpo humano através de uma picada de carrapato. A infecção é possível através do consumo de leite cru de animais doentes. A doença se manifesta por sintomas infecciosos gerais e danos ao sistema nervoso. Às vezes é tão grave que pode ser fatal. Pessoas que vivem em áreas com alta prevalência da doença estão sujeitas à vacinação preventiva. A vacinação protege de forma confiável contra a doença. Neste artigo você aprenderá como ocorre a encefalite transmitida por carrapatos, como ela se manifesta e como prevenir a doença.

A encefalite transmitida por carrapatos às vezes é chamada de forma diferente - primavera-verão, taiga, siberiana, russa. Os sinônimos surgiram devido às características da doença. Primavera-verão, pois o pico de incidência ocorre na estação quente, quando os carrapatos estão mais ativos. Taiga, porque o foco natural da doença está localizado predominantemente na taiga. Siberiano - devido à zona de distribuição, e Russo - devido à detecção principalmente na Rússia e à descrição de um grande número de cepas de vírus por cientistas russos.

Causas da encefalite transmitida por carrapatos

A doença é causada por um vírus pertencente ao grupo dos arbovírus. O prefixo “arbo” significa transmissão por artrópodes. O reservatório do vírus da encefalite transmitida por carrapatos são os carrapatos ixodídeos, que vivem nas florestas e estepes florestais da Eurásia. O vírus entre os carrapatos é transmitido de geração em geração. E, embora apenas 0,5-5% de todos os carrapatos estejam infectados com o vírus, isso é suficiente para que ocorram epidemias periódicas. No período primavera-verão, ocorre um aumento da atividade dos carrapatos associado ao seu ciclo de desenvolvimento. Neste momento, eles atacam ativamente pessoas e animais.

O vírus atinge uma pessoa através da picada de um carrapato ixodídeo. Além disso, a sucção do carrapato, mesmo por um curto período de tempo, é perigosa para o desenvolvimento de encefalite, uma vez que a saliva do carrapato contendo o patógeno entra imediatamente na ferida. É claro que existe uma relação direta entre a quantidade do patógeno que entrou no sangue humano e a gravidade da doença que se desenvolveu. A duração do período de incubação (o tempo desde a entrada do patógeno no corpo até o aparecimento dos primeiros sintomas) também depende diretamente da quantidade de vírus.

O segundo método de infecção é o consumo de leite cru ou produtos alimentícios feitos de leite não tratado termicamente (por exemplo, queijo). Mais frequentemente, a doença é causada pelo consumo de leite de cabra e menos frequentemente de vaca.

Outro método raro de infecção é o seguinte: um carrapato é esmagado por uma pessoa antes de ser sugado, mas das mãos contaminadas o vírus atinge a mucosa oral se as regras de higiene pessoal não forem seguidas.

Depois de entrar no corpo, o vírus se multiplica no local de penetração: na pele, na mucosa do trato gastrointestinal. O vírus então entra no sangue e se espalha por todo o corpo. O local preferido de localização do vírus é o sistema nervoso.

Foram identificados vários tipos de vírus que apresentam certa afinidade territorial. Um vírus que causa formas menos graves da doença vive na parte europeia da Rússia. Quanto mais próximo do Extremo Oriente, pior é o prognóstico de recuperação e mais comuns são as mortes.

O período de incubação dura de 2 a 35 dias. Quando infectado devido ao consumo de leite infectado, dura de 4 a 7 dias. Você deve saber que um paciente com encefalite transmitida por carrapatos não é perigoso para outras pessoas, pois não é contagioso.

A encefalite transmitida por carrapatos começa de forma aguda. Primeiro, aparecem sinais infecciosos gerais: a temperatura corporal sobe para 38-40°C, ocorrem calafrios, mal-estar geral, dor de cabeça difusa, dores musculares incômodas e incômodas, fadiga e distúrbios do sono. Junto com isso, podem ocorrer dores abdominais, dor de garganta, náuseas e vômitos, vermelhidão da membrana mucosa dos olhos e da garganta. No futuro, a doença poderá progredir de diferentes maneiras. A este respeito, distinguem-se várias formas clínicas de encefalite transmitida por carrapatos.

Formas clínicas de encefalite transmitida por carrapatos

Atualmente, são descritos 7 formulários:

• febril;
• meníngeo;
• meningoencefalítica;
• poliencefalítico;
• poliomielite;
• polioencefalomielite;
• polirradiculoneurítico.

Forma de febre caracterizado pela ausência de sinais de danos ao sistema nervoso. A doença prossegue como um resfriado comum. Ou seja, o aumento da temperatura dura de 5 a 7 dias, acompanhado de intoxicação geral e sintomas infecciosos gerais. Então ocorre a recuperação espontânea. Nenhuma alteração no líquido cefalorraquidiano (como em outras formas de encefalite transmitida por carrapatos) é detectada. Se uma picada de carrapato não foi registrada, geralmente não há suspeita de encefalite transmitida por carrapatos.

Forma meníngea, talvez, seja um dos mais comuns. Nesse caso, os pacientes queixam-se de forte dor de cabeça, intolerância à luz forte e sons altos, náuseas e vômitos e dores nos olhos. À medida que a temperatura aumenta, ocorrem sinais meníngeos: tensão nos músculos do pescoço, sintomas de Kernig e Brudzinski. Possível perturbação da consciência, como estupor, letargia. Às vezes pode haver agitação motora, alucinações e delírios. A febre dura até duas semanas. Quando realizado no líquido cefalorraquidiano, detecta-se aumento do conteúdo de linfócitos e ligeiro aumento de proteínas. As alterações no líquido cefalorraquidiano duram mais do que os sintomas clínicos, o que significa que sua saúde pode melhorar, mas seus testes ainda serão ruins. Este formulário geralmente termina com recuperação completa após 2 a 3 semanas. Muitas vezes deixa para trás uma síndrome astênica de longa duração, caracterizada por aumento da fadiga e fadiga, distúrbios do sono, distúrbios emocionais e baixa tolerância à atividade física.

Forma meningoencefalítica caracterizada pelo aparecimento não apenas de sinais meníngeos, como na forma anterior, mas também de sintomas de danos à substância cerebral. Estes últimos se manifestam por fraqueza muscular nos membros (paresia), movimentos involuntários neles (desde pequenas contrações até contrações pronunciadas em amplitude). Pode haver uma violação da contração dos músculos faciais associada a danos no núcleo do nervo facial no cérebro. Nesse caso, o olho de um lado do rosto não fecha, a comida sai da boca e o rosto fica distorcido. Entre outros nervos cranianos, os nervos glossofaríngeo, vago, acessório e hipoglosso são os mais afetados. Isso se manifesta por comprometimento da fala, voz anasalada, engasgo ao comer (o alimento entra no trato respiratório), comprometimento dos movimentos da língua e fraqueza dos músculos trapézios. Pode haver distúrbios no ritmo respiratório e nos batimentos cardíacos devido a danos no nervo vago ou nos centros de respiração e atividade cardíaca no cérebro. Muitas vezes, com esta forma, ocorrem ataques epilépticos e distúrbios de consciência de vários graus de gravidade, até o coma. Um aumento no conteúdo de linfócitos e proteínas é detectado no líquido cefalorraquidiano. Esta é uma forma grave de encefalite transmitida por carrapatos, na qual pode ocorrer edema cerebral com deslocamento do tronco cerebral e interrupção das funções vitais, resultando na morte do paciente. Essa forma de encefalite transmitida por carrapatos geralmente deixa paresia, distúrbios persistentes na fala e na deglutição, que causam incapacidade.

Forma poliencefalítica caracterizada pelo aparecimento de sintomas de lesão dos nervos cranianos no 3-5º dia de aumento da temperatura corporal. O grupo bulbar é mais frequentemente afetado: nervos glossofaríngeo, vago e hipoglosso. Isso se manifesta por dificuldade de deglutição, fala e imobilidade da língua. Os nervos trigêmeos também são afetados com menos frequência, o que causa sintomas como dor aguda na face e deformação facial. Ao mesmo tempo, é impossível franzir a testa, fechar os olhos, torcer a boca para o lado e sair comida da boca. O lacrimejamento é possível devido à irritação constante da membrana mucosa do olho (porque ela não fecha completamente mesmo durante o sono). Ainda com menos frequência, ocorrem danos ao nervo oculomotor, que se manifestam por estrabismo e comprometimento do movimento do globo ocular. Esta forma de encefalite transmitida por carrapatos também pode ser acompanhada por perturbações dos centros respiratório e vasomotor, o que pode levar a condições de risco de vida.

Forma de poliomielite tem esse nome devido à sua semelhança com. É observado em aproximadamente 30% dos pacientes. Inicialmente, aparecem fraqueza geral e letargia, aumento da fadiga, contra a qual ocorrem pequenas contrações musculares (fasciculações e fibrilações). Essas contrações indicam danos aos neurônios motores dos cornos anteriores da medula espinhal. E então se desenvolve paralisia nos membros superiores, às vezes assimétrica. Pode ser combinado com perda sensorial nos membros afetados. Dentro de alguns dias, a fraqueza muscular afeta os músculos do pescoço, tórax e braços. Aparecem os seguintes sintomas: “cabeça pendurada no peito”, “postura curvada e curvada”. Tudo isso é acompanhado de fortes dores, principalmente na nuca e na cintura escapular. Menos comum é o desenvolvimento de fraqueza muscular nas pernas. Normalmente, a gravidade da paralisia aumenta por cerca de uma semana e, após 2-3 semanas, um processo atrófico se desenvolve nos músculos afetados (os músculos ficam exaustos e “perdem peso”). A recuperação muscular é quase impossível; a fraqueza muscular permanece com o paciente pelo resto da vida, dificultando os movimentos e o autocuidado.

Forma de polioencefalomielite caracterizado por sintomas característicos dos dois anteriores, ou seja, danos simultâneos aos nervos cranianos e neurônios da medula espinhal.

Forma polirradiculoneurítica manifestado por sintomas de danos aos nervos periféricos e raízes. O paciente sente fortes dores ao longo dos troncos nervosos, diminuição da sensibilidade, parestesia (sensação de formigamento, formigamento, queimação, etc.). Junto com esses sintomas, pode ocorrer paralisia ascendente, quando a fraqueza muscular começa nas pernas e gradualmente se espalha para cima.

Foi descrita uma forma separada de encefalite transmitida por carrapatos, caracterizada por um curso peculiar de febre em duas ondas. Com esta forma, na primeira onda de aumento de temperatura, aparecem apenas sintomas infecciosos gerais, que lembram um resfriado. Após 3-7 dias, a temperatura volta ao normal e a condição melhora. Depois vem o período “brilhante”, que dura de 1 a 2 semanas. Não há sintomas. E então ocorre uma segunda onda de febre, junto com a qual ocorrem danos ao sistema nervoso de acordo com uma das opções descritas acima.

Também há casos de infecção crônica. Por alguma razão, o vírus não é completamente eliminado do corpo. E depois de alguns meses ou mesmo anos, “se faz sentir”. Mais frequentemente, isso se manifesta por ataques epilépticos e atrofia muscular progressiva, o que leva à incapacidade.

A doença deixa para trás uma forte imunidade.

Diagnóstico

Para fazer um diagnóstico correto, é importante o fato de haver picada de carrapato em áreas onde a doença é endêmica. Como não existem sinais clínicos específicos da doença, os métodos sorológicos desempenham um papel importante no diagnóstico, com a ajuda dos quais são detectados anticorpos contra o vírus da encefalite transmitida por carrapatos no sangue e no líquido cefalorraquidiano. No entanto, estes testes tornam-se positivos a partir da 2ª semana de doença.

Gostaria especialmente de observar o fato de que o vírus pode ser detectado no próprio carrapato. Ou seja, se você for picado por um carrapato, deverá levá-lo a um posto médico (se possível). Se for detectado um vírus nos tecidos de um carrapato, é realizado um tratamento preventivo - a introdução de uma imunoglobulina anticarrapato específica ou a administração de Yodantipirina de acordo com o regime.

Tratamento e prevenção

O tratamento é realizado por vários meios:

• imunoglobulina ou soro específico anticarrapato daqueles que se recuperaram de encefalite transmitida por carrapatos;
• são utilizados medicamentos antivirais: Viferon, Roferon, Cycloferon, Amiksin;
• o tratamento sintomático consiste no uso de medicamentos antitérmicos, antiinflamatórios, desintoxicantes, desidratantes, além de medicamentos que melhoram a microcirculação e o fluxo sanguíneo no cérebro.

A prevenção da encefalite transmitida por carrapatos pode ser inespecífica e específica. Medidas não específicas incluem o uso de produtos que repelem e destroem insetos e carrapatos (repelentes e acaricidas), o uso de roupas o mais fechadas possível, o exame minucioso do corpo após visita a uma área florestal e a ingestão de leite tratado termicamente.

A prevenção específica pode ser emergencial ou planejada:

• emergência é usar imunoglobulina anticarrapato após uma picada de carrapato. É realizada apenas nos primeiros três dias após a picada, depois deixa de fazer efeito;
• É possível tomar Yodantipirina durante 9 dias após a picada de acordo com o seguinte regime: 0,3 g 3 vezes ao dia durante os primeiros 2 dias, 0,2 g 3 vezes ao dia durante os 2 dias seguintes e 0,1 g 3 vezes ao dia durante o últimos 5 dias;
• a prevenção planejada consiste na vacinação. O curso consiste em 3 injeções: as duas primeiras com intervalo de um mês, a última - um ano após a segunda. Esta administração fornece imunidade por 3 anos. Para manter a proteção, é necessária a revacinação uma vez a cada 3 anos.

A encefalite transmitida por carrapatos é uma infecção viral que ocorre inicialmente sob o disfarce de um resfriado comum.
Pode passar despercebido pelo paciente ou causar graves danos ao sistema nervoso. Os resultados da encefalite transmitida por carrapatos também podem variar desde a recuperação completa até a incapacidade permanente. É impossível contrair encefalite transmitida por carrapatos novamente, pois a infecção deixa uma imunidade duradoura para toda a vida. Nas áreas onde esta doença é endêmica, é possível realizar profilaxia e vacinação específicas, que protegem de forma confiável contra a encefalite transmitida por carrapatos.

Crítica de TV, história sobre “Encefalite transmitida por carrapatos”:

Vídeo útil sobre encefalite transmitida por carrapatos

A encefalite transmitida por carrapatos é um vírus que afeta o sistema nervoso humano. O vírus é transmitido por carrapatos comuns. Por serem insetos amantes da umidade, são encontrados com mais frequência em florestas, áreas com grama alta e também em áreas pantanosas. É nesses locais que existe um alto risco de contrair encefalite.

O carrapato da encefalite não é uma “raça” especial, mas um indivíduo muito comum infectado pelo vírus da encefalite

Causas da encefalite transmitida por carrapatos

Existem mais de 30 mil espécies de carrapatos no mundo, das quais 5 mil são encefalíticas. É importante ressaltar que não existe um tipo específico de carrapato da encefalite. Existem carrapatos infectados com encefalite. Nesse caso, o vírus pode estar contido tanto no corpo de mulheres e homens, quanto em larvas e ninfas. Um carrapato fica infectado quando suga o sangue de um animal infectado. Porém, o vírus não afeta de forma alguma o corpo do inseto.

Pessoas cujas atividades laborais envolvem visitas a áreas pantanosas e florestas caducifólias são especialmente suscetíveis a contrair encefalite. Porém, se você mora longe desses locais e não vai até lá, isso não significa que está protegido da picada de um carrapato infectado. Ele pode ser trazido tanto por animais de estimação com pelos quanto por vizinhos ou convidados que estiveram em uma área de alto risco.

O carrapato tem um corpo pequeno e único com vários pares de patas, com as quais se agarra às roupas das pessoas e aos pelos dos animais: assim se desloca de um lugar para outro.

Você pode ser infectado com encefalite não apenas quando picado por um carrapato, mas também ao beber leite cru de um animal infectado. E também como resultado do esmagamento de um inseto manchado em uma área aberta do corpo, resultando na fricção de suas pequenas partículas na pele, o que leva à infecção.

Depois de ser picado por um carrapato infectado, o vírus se espalha pelo corpo, através dos vasos sanguíneos entra no cérebro e na medula espinhal, resultando em danos ao sistema nervoso.

Os sintomas da encefalite transmitida por carrapatos são inicialmente semelhantes aos da gripe normal, mas depois começa a aparecer atrofia dos músculos do pescoço e dos ombros.

Sintomas

Os sintomas da encefalite nos estágios iniciais da doença são muito difíceis de identificar. O período de incubação pode durar de 2 a 21 dias. Além disso, no final deste período, os sintomas pronunciados podem não ser observados e a presença da doença só pode ser detectada através de testes.

Mas, para a maioria das pessoas, os sintomas aparecem 7 a 10 dias após a picada de um carrapato de encefalite. Via de regra, inicialmente são semelhantes à gripe comum: febre de até 38 ° C, calafrios, dores musculares, dor de cabeça, tontura, perda de apetite, vômitos e náuseas.

Os sintomas da encefalite também incluem paralisia dos músculos do pescoço e da cintura escapular. Via de regra, isso acontece de 9 a 14 dias depois que uma pessoa é picada por um carrapato. Primeiro, sente-se o peso da cabeça e ela pende em direção ao peito, depois ocorre uma diminuição acentuada no tônus ​​​​dos músculos dos membros e, em seguida, desenvolve-se atrofia muscular.

A doença também pode causar convulsões epileptiformes, que podem ser acompanhadas de perda de consciência. O paciente também pode apresentar distúrbios psicológicos na forma de confusão e alucinações.

A doença pode ocorrer nas formas leve e grave. Após a recuperação completa, o corpo desenvolve uma forte imunidade que impede o desenvolvimento de doenças recorrentes.

Se você mesmo removeu um carrapato, não se apresse em se livrar dele: você precisa colocá-lo em um recipiente fechado e levá-lo a um centro médico para fazer o teste de encefalite.

Formas de encefalite transmitida por carrapatos

Existem várias formas de encefalite transmitida por carrapatos:

• febril;
• meningoencefalítica;
• poliomielite;
• meníngeo

Forma de febre

Essa forma da doença é a mais favorável, pois depois que uma pessoa é picada por um carrapato da encefalite, o sistema nervoso central não é afetado. Os sintomas da encefalite febril transmitida por carrapatos são os seguintes:

• aumento de temperatura;
• dor de cabeça;
• fraqueza e dores;
• diminuição do apetite;
• náusea.

Forma meníngea

Após uma picada de carrapato de encefalite em uma pessoa, nesta forma da doença o sistema nervoso central é parcialmente afetado. A membrana mucosa do cérebro fica irritada, resultando nos seguintes sintomas:

• aparece o medo da luz;
• enrijecimento dos músculos do pescoço;
• dor de cabeça intensa, às vezes insuportável;
• aumento de temperatura;
• vomitar.

Forma meningoencefalítica

As células cerebrais são afetadas, o que leva a diversas complicações e até à morte. Esta forma é caracterizada por distúrbios psicológicos, convulsões e paralisia, bem como perda ou turvação da consciência, alucinações.

Forma de poliomielite

Esta forma da doença é muito perigosa. Afinal, a todos os sintomas acima se somam danos à medula espinhal cervical, resultando em paralisia dos braços e pescoço. Depois que uma pessoa sofre uma doença, na melhor das hipóteses ela pode permanecer incapacitada; na pior, pode morrer.

Se você encontrar um carrapato preso ao seu corpo, em nenhuma circunstância você deve retirá-lo com os dedos nus ou tentar espremê-lo como uma espinha normal. Precisa ser untado com óleo vegetal e após 20 minutos retire com uma pinça. Neste caso, seus movimentos devem ser suaves e circulares. Depois de remover o carrapato do corpo, coloque-o em uma jarra e trate o local da picada com iodo ou verde brilhante.

Mas antes de tratar, inspecione cuidadosamente o local da picada. Se você não removeu o carrapato completamente, deve pegar uma agulha comum, desinfetá-la e retirar parte do corpo do inseto, como uma lasca comum.

O frasco onde você colocou o carrapato deve ser levado a qualquer instituição médica, onde será examinado e a presença do vírus nele será confirmada ou negada. Além disso, após uma picada de carrapato, preste muita atenção ao seu bem-estar e à condição da sua pele. Se você tiver febre ou erupção cutânea dentro de um mês, consulte um médico.

Nem todo mundo conhece os sinais de encefalite após uma picada de carrapato. Na primavera e no outono, durante o clima quente e úmido, as pessoas costumam consultar um médico sobre picadas de carrapatos. Atualmente, os carrapatos são portadores de patógenos de diversas doenças (encefalite transmitida por carrapatos, borreliose, riquetsioses, febres tropicais). Em nosso país, a encefalite transmitida por carrapatos é mais frequentemente diagnosticada. A doença se desenvolve depois que uma pessoa é picada por carrapatos ixodídeos infectados. O que é encefalite transmitida por carrapatos e quais são os sintomas de danos cerebrais após uma picada de carrapato?

Características da doença

A encefalite refere-se à inflamação do tecido cerebral de várias etiologias. As razões podem ser muito diferentes. Um deles é uma picada de carrapato. A infecção humana ocorre durante caminhadas, passeios na floresta e trabalho em terras próximas a áreas florestais. A encefalite transmitida por carrapatos é uma doença focal natural. O grupo de risco inclui pessoas que vivem em regiões endêmicas. Na maioria das vezes, a encefalite transmitida por carrapatos afeta as seguintes categorias de pessoas: pescadores, caçadores, guarda-caça, pastores, agricultores, turistas. Nem toda picada de carrapato é perigosa. Para ser infectado, o carrapato deve estar infectado por um vírus.

O vírus da encefalite transmitida por carrapatos tem tropismo pelas células do sistema nervoso, em particular do cérebro. Isso causa sintomas característicos. Os sintomas da doença dependem em grande parte da forma da patologia. Distinguem-se as seguintes formas da doença: febril, meníngea, meningoencefalítica e poliomielite. O processo pode envolver a substância do cérebro ou suas membranas. O período de incubação varia de 1 a 2 semanas.

Sinais de encefalite

A pessoa, ao chegar em casa, nem sempre percebe imediatamente os sinais de uma picada de carrapato de encefalite. A mordida em si é indolor. Isso se deve ao fato de a saliva dos carrapatos conter um poderoso anestésico. Os sinais de encefalite após uma mordida nem sempre são pronunciados. Uma vez no corpo humano, o vírus penetra nos gânglios linfáticos e no sangue. O vírus quase sempre atravessa a barreira hematoencefálica para chegar ao cérebro. Os primeiros sinais de encefalite transmitida por carrapatos podem incluir:

• aumento da temperatura corporal;
• Mal-estar;
• fraqueza nos braços e pernas;
• mialgia;
• dor de cabeça;
• náusea;
• vômito

Em humanos, todos os sintomas de encefalite podem ser combinados em 2 grandes grupos: cerebral geral e focal. Os sintomas cerebrais gerais incluem dor de cabeça, náusea, que não traz alívio aos pacientes, diminuição do desempenho, fraqueza, febre, comprometimento da consciência e convulsões. O comprometimento da consciência pode ser leve, na forma de estupor ou letargia, ou grave, com perda de reação às influências ambientais. A febre tem algumas características. Na maioria dos casos ocorre em 2 fases. Existe um grande intervalo entre as fases. O aparecimento da segunda fase da febre indica danos ao cérebro ou às suas membranas.

Sintomas focais

Os sinais de encefalite após uma picada de carrapato são determinados pela área afetada do cérebro. O processo pode envolver os lobos frontal, occipital, temporal e parietal. Os danos ao lobo frontal se manifestam pelos seguintes sintomas: comprometimento das habilidades intelectuais, dificuldade para falar (afasia motora), reflexos do automatismo oral, comprometimento da marcha e alterações de comportamento. A gravidade da doença e a gravidade dos sintomas são em grande parte determinadas pela virulência do agente infeccioso e pelo estado de imunidade do corpo. Se a picada de um carrapato de encefalite causar danos ao lobo temporal do cérebro, os seguintes sintomas podem ser observados: perda da capacidade de compreender a fala de outra pessoa (afasia sensorial), visão turva, convulsões.

O envolvimento do lobo parietal provoca uma violação da sensibilidade, uma violação da capacidade de realizar cálculos matemáticos. O aparecimento de faíscas diante dos olhos e a diminuição da acuidade visual podem indicar danos no lobo occipital. Não se esqueça do cerebelo. Este departamento é responsável pelo equilíbrio e coordenação dos movimentos.

A encefalite envolvendo o cerebelo é caracterizada por instabilidade da marcha, coordenação prejudicada dos movimentos, nistagmo e hipotonia muscular.

Manifestações de várias formas de encefalite

As consequências de uma picada de carrapato de encefalite podem se manifestar como uma forma meníngea da doença. É caracterizada pelo aparecimento da síndrome cerebral descrita acima e sintomas meníngeos. Estes últimos incluem rigidez dos músculos do pescoço, sinais de Kernig e Brudzinski. Essa forma da doença geralmente termina bem para o paciente. A forma meningoencefalítica da doença é a mais grave. Com ele, tanto as células cerebrais quanto suas membranas são afetadas. Os principais sinais desta forma da doença serão:

• sonolência;
• dor de cabeça intensa;
• náusea;
• vomitar;
• delírio;
• alucinações;
• distúrbios de consciência;
• convulsões;
• sinais de danos aos nervos cranianos.

A forma polioencefalomielite da doença é muito menos comum. É baseado na síndrome da poliomielite (cabeça caída, ombros caídos). Fibrilhações musculares são frequentemente observadas.

Sinais de laboratório

Os sinais laboratoriais de encefalite transmitida por carrapatos não são de pouca importância para o diagnóstico. Um exame de sangue pode revelar as seguintes alterações: aumento do número de leucócitos, diminuição ou ausência de eosinófilos, linfocitopenia. Um exame geral de urina revela proteinúria (presença de proteínas) e aparecimento de cilindros. Os resultados do exame do líquido cefalorraquidiano são de maior valor. Na maioria das vezes é transparente e contém um grande número de leucócitos e proteínas. Os níveis de glicose não mudam. Mesmo após tratamento e recuperação bem-sucedidos, todas essas alterações podem persistir por muito tempo.

O sinal mais confiável de encefalite transmitida por carrapatos é a liberação do agente infeccioso. Pode ser detectado por método indireto ou direto. No primeiro caso, o sorodiagnóstico é organizado. Nesse caso, anticorpos específicos contra o vírus da encefalite transmitida por carrapatos são determinados no sangue. O método direto envolve a identificação do genoma do vírus por meio de uma reação em cadeia da polimerase.

Tratamento da encefalite transmitida por carrapatos

O que fazer se você for picado por um carrapato de encefalite? Ao encontrar um carrapato no corpo, a vítima deve retirá-lo. Isso pode ser feito com uma pinça ou linha. É necessário retirar o carrapato com cuidado, fazendo movimentos de torção. Depois disso, deve-se enviá-lo ao laboratório, colocando o inseto em um recipiente com tampa. Se for descoberto que um carrapato está infectado, você deve consultar imediatamente um médico. O que fazer se você for picado por um carrapato de encefalite? Não existe tratamento etiotrópico para esta doença. Os pacientes recebem imunoglobulina específica. Paralelamente, pode ser realizada terapia antiviral com Interferon, Reaferon e outros medicamentos.

Em casos de doença grave, os glicocorticóides são frequentemente usados. Deste grupo, a Prednisolona é a mais utilizada. Para convulsões, o médico pode prescrever Sibazon, sulfato de magnésio. Para melhorar o trofismo do tecido nervoso - preparações à base de vitaminas B (“Neurorubina”). Para eliminar o edema, é aconselhável prescrever diuréticos. Em altas temperaturas (acima de 38,5°), são indicados antitérmicos. O tratamento pode incluir ressuscitação com fluidos. Para normalizar o fluxo sanguíneo no cérebro, são usados ​​Trental e Actovegin. Assim, os sintomas da encefalite após uma picada de carrapato podem se manifestar de diferentes maneiras.

Com o início da estação quente, todos corremos para o seio da natureza, longe da vida dinâmica da cidade. Mas poucas pessoas pensam sobre os perigos que podem estar à nossa espera em parques e florestas. É na primavera que o risco de contrair encefalite transmitida por carrapatos é alto. Portanto, todos devem conhecer a doença em si, os métodos de infecção, o patógeno, os sintomas, bem como as medidas preventivas para proteger a si mesmos, seus entes queridos e animais de estimação.

Que tipos de carrapatos transmitem encefalite?

Os carrapatos ixodídeos (Ixodidae) são portadores do agente causador da encefalite transmitida por carrapatos, uma doença que afeta principalmente as células nervosas do corpo humano. Podem ser estruturas cerebrais, inervação periférica ou terminações nervosas radiculares na medula espinhal. A ciência conhece cerca de 650 espécies desses aracnídeos. Em nossas latitudes, duas espécies representam o maior perigo: a taiga e o cachorro.

O carrapato da encefalite é portador de uma doença viral perigosa e atualmente incurável

Todos os anos, cerca de 2,5 mil russos são infectados pelo vírus da encefalite.

Pequena aranha de 4 a 6 mm, pertencente à ordem Artrópodes. Na maioria das vezes, pode ser encontrado nas florestas da Sibéria, dos Urais e do Extremo Oriente. Devido ao fato de que no último século houve um forte aquecimento do clima, o habitat habitual do carrapato da taiga se expandiu. Hoje pode ser cada vez mais encontrado na Bielorrússia, nos países bálticos e no sudeste da França. Os carrapatos Taiga são portadores da doença de Lyme e da encefalite transmitida por carrapatos.
Na Rússia, o carrapato taiga é uma das duas espécies que transmitem o vírus da encefalite

Este tipo de carrapato é comum na parte europeia da Rússia, bem como nos países da Europa Central e do Norte. No final da primavera e início do verão ocorre um pico no número de picadas. O carrapato canino é semelhante a um representante da família taiga e, por sinais externos, é quase impossível distingui-los um do outro. Hoje é frequentemente encontrado em chalés de verão e jardins, em parques de campismo e em locais onde são mantidos cães. O microclima úmido e a presença de um hospedeiro são as principais condições de sobrevivência.
Os carrapatos dos cães representam um perigo não apenas para os animais, mas também para as pessoas.

Ao contrário da crença popular, os carrapatos raramente caem das árvores. Mais frequentemente, vivem na grama, no solo e nas folhas caídas.

Os carrapatos são os principais portadores da encefalite viral. Mas você não pode julgar pela aparência de um carrapato se ele está infectado ou não. Isso só pode ser detectado em condições de laboratório. A origem da doença é o próprio sugador de sangue e suas larvas. A causa da infecção por carrapatos pode ser considerada sua atividade anterior em um animal doente.

Como os carrapatos Ixodídeos se reproduzem?

A fêmea do carrapato põe cerca de 15 mil ovos após beber sangue. Mas nem todos chegarão à fase adulta; isso depende muito das condições naturais; O resultado final geralmente é de apenas algumas dezenas de indivíduos. A embreagem amadurece em algumas semanas.

Incrivelmente, os carrapatos ixodídeos se alimentam apenas 3-4 vezes durante toda a sua vida, que dura vários anos: na fase larval, na fase de ninfa e algumas vezes quando adultos.

A larva se alimenta uma vez. Pequenos animais de sangue quente tornam-se suas vítimas, pois é difícil para ela chegar ao topo. O processo de alimentação pode durar de 2 a 3 dias e então a larva se transforma em ninfa (um adulto sem maturidade sexual). O indivíduo passa o inverno neste estado. Com o início da primavera, a ninfa está pronta para caçar e animais maiores tornam-se suas vítimas. Nesse estado, ele amadurece até o estágio imago (indivíduo adulto sexualmente maduro) dentro de um ano. Ao contrário das fêmeas, os machos sexualmente maduros precisam de 30 minutos a várias horas de saturação preliminar para poder acasalar.

Vídeo: um carrapato - duas doenças

Atividade de carrapatos de encefalite na Rússia

Observações de longo prazo de carrapatos formaram uma ideia clara de onde estão localizados principalmente os habitats dos insetos. Isso permite que os médicos calculem a densidade dos insetos sugadores de sangue e prevejam a escala do problema na temporada atual.

Os mapas de incidência de encefalite são compilados com base em dados oficiais da Supervisão Sanitária e Epidemiológica do Estado da Federação Russa sobre a incidência máxima para o ano em curso.

O mapa de atividade do carrapato da encefalite dá uma ideia da densidade do carrapato hematófago no país e marca as regiões mais perigosas

Os primeiros sinais de picada de carrapato de encefalite em uma pessoa

Às vezes, uma picada de carrapato, incluindo encefalite, é muito difícil de perceber imediatamente, porque os sintomas são semelhantes ao mal-estar observado em muitas doenças. Mesmo assim, uma série de características especiais podem ser observadas. O período de incubação do vírus dura pelo menos 1–2 semanas e somente após esse período os primeiros sinais começam a aparecer.

Uma picada de carrapato torna-se perceptível depois de algum tempo devido a sinais característicos

Sintomas da fase inicial da infecção:

• temperatura corporal elevada, que pode alternar com calafrios;
• fraqueza severa, mal-estar;
• dormência e/ou espasmos no pescoço, clavícula, omoplatas ou membros;
• dor e rigidez muscular na região cervicotorácica, panturrilhas, braços, articulações;
• fortes dores de cabeça e tonturas, porque a infecção viral afeta principalmente o cérebro e a medula espinhal;
• problemas de visão, perda de nitidez da imagem, irritação por luz forte;
• aversão a sons ásperos;
• problemas no trato gastrointestinal (trato gastrointestinal) - perda de apetite, náuseas e vômitos.

Os primeiros sinais de picada de carrapato de encefalite em uma criança ou gestante aparecem da mesma forma que em outras vítimas.

A segunda fase da encefalite transmitida por carrapatos (após uma remissão de 8 dias) é acompanhada pelos seguintes sintomas:

• febre;
• dor de cabeça severa;
• tônus ​​​​muscular do pescoço;
• convulsões;
• perturbação da consciência;
• deficiências motoras.

Sintomas de borreliose (doença de Lyme)

A borreliose ocorre em 3 estágios. Cada um apresenta características próprias:

Por que uma picada de carrapato não é sentida imediatamente?

A picada de qualquer carrapato não é sentida fisicamente pelos humanos. O aracnídeo injeta de forma totalmente imperceptível uma substância anestésica na pele da vítima com sua tromba, o chamado hipóstomo.
O carrapato penetra na pele humana usando uma tromba com dentes chamada hipóstomo.

A probabilidade de contrair encefalite por picada de carrapato

O risco de contrair uma infecção por um carrapato depende muito de fatores geográficos. Nas regiões endêmicas da doença (Urais, Sibéria, Extremo Oriente), a probabilidade de infecção por encefalite é de 20%. Na parte europeia da Rússia este número é menor.

Nas regiões do sul do nosso país, o risco da doença é 0, já que o carrapato nesses locais é portador da borreliose e da febre da Crimeia.

Primeiros socorros para picada de carrapato em casa

O primeiro passo é remover rapidamente o carrapato. Quanto mais tempo suga o sangue, maior é a concentração da infecção (se presente) no corpo humano.

Em casa, o carrapato pode ser removido com uma pinça comum. Deve ser puxado com movimentos de torção, agarrando-o com cuidado no ponto de sucção do corpo (próximo à tromba), para não arrancar parte ou esmagá-lo. Se o sugador de sangue estiver danificado, ocorrerá infecção adicional se estiver infectado.

Em casa, os carrapatos podem ser removidos com uma pinça comum.

Vídeo: como remover um carrapato

Como tratar um local de mordida

Após a remoção completa do carrapato, a pele ao redor da área danificada é tratada com um desinfetante, por exemplo:

• peróxido de hidrogênio ou iodo;
• álcool ou líquido contendo álcool (eau de toilette, loção).

Essas substâncias não devem entrar em contato direto com o local da picada. Isso pode causar queimaduras graves. O único remédio aprovado para o tratamento de feridas abertas é o verde brilhante.

O que fazer com um carrapato após a remoção

Depois de remover um carrapato, você nunca deve esmagá-lo (para evitar novas infecções). Independentemente de estar vivo ou morto, é colocado em um recipiente lacrado (saco, pote) e entregue ao laboratório para pesquisa em até 2 dias.

É possível contrair encefalite sem picada de carrapato?

Os cientistas identificaram 2 mecanismos de infecção:

• transmissível – a infecção ocorre através da pele durante uma mordida;
• nutricional - a infecção ocorre pelo consumo de leite de um animal infectado.

O que fazer se um carrapato picar uma mulher grávida

Se uma mulher grávida foi atacada por um carrapato, ela deve manter a compostura e não entrar em pânico. Se possível, você deve entrar em contato com um centro médico para removê-lo.

Quando é feito o diagnóstico de encefalite ou borreliose, o tratamento só é necessário sob a supervisão de um especialista.É expressamente proibido a automedicação, pois pode custar a vida da gestante e do feto.

Cuidados médicos para picada de carrapato

Se você detectar uma picada de carrapato, se possível, procure rapidamente ajuda médica qualificada de um médico ou especialista em doenças infecciosas. Eles ajudarão você a removê-lo na sala de emergência. Você também pode ligar para uma clínica ou posto de ambulância para saber o endereço.

Em um centro médico, eles removerão com competência o carrapato da pele e lhe dirão como proceder a seguir.

Diagnóstico de infecção após picada de carrapato

Para identificar uma infecção transmitida por carrapatos, a vítima passa por uma série de testes em laboratório:

• ELISA (ensaio imunoenzimático). Hoje esta é a análise mais comum e informativa. Mostra se anticorpos contra um vírus ou infecção estão presentes no corpo humano. O corpo humano é caracterizado por 2 tipos de anticorpos: IgG e IgM. Eles são detectados quando aparecem microrganismos patogênicos. Se forem detectadas proteínas do grupo M na análise, o tratamento começa imediatamente, pois isso indica que ocorreu uma infecção.
• O método Western blot é usado para a detecção precoce de encefalite e borreliose transmitidas por carrapatos. É semelhante ao ELISA e baseia-se no estudo do sangue venoso.
• O método de imunofluorescência é a análise mais acessível atualmente. Devido ao seu baixo custo, é realizado em quase todas as instituições médicas.
• PCR (método de reação em cadeia da polimerase) às vezes é usado para esclarecer o diagnóstico. Ajuda a detectar anticorpos na urina e até na pele.
• A análise do líquido cefalorraquidiano é usada em casos raros, quando os resultados de outros estudos não conseguem fazer um diagnóstico.

Pessoalmente, não tive que lidar com o problema das picadas de carrapatos, mas entre meus amigos existem, é claro, alguns deles. Há dois anos, a filha de 9 anos do meu amigo foi picada por um carrapato. O médico removeu-o cuidadosamente com uma pinça, tratou o local da picada com álcool medicinal para desinfecção e a gamaglobulina foi injetada por via intramuscular no bebê. Os pais foram aconselhados a monitorar de perto a condição da criança, bem como o repouso na cama. Após 10 dias, a criança passou nos testes e todos deram um suspiro de alívio ao saber que tudo havia acabado e nada de terrível havia acontecido.

Complicações de encefalite e borreliose

Quando picado por um carrapato ixodídeo, podem ocorrer complicações graves que são perigosas para a saúde e a vida humana.. Esses incluem:

• falha no sistema neuropsíquico (neuroses e psicoses, paralisia nervosa, demência);
• patologias cardíacas (arritmia, angina de peito);
• danos aos órgãos sensoriais (perda de visão, audição);
• o aparecimento de neoplasias benignas no local da picada.

Sem dúvida, cada uma das doenças listadas reduz drasticamente o padrão de vida da vítima e até torna a pessoa incapacitada. Em casos graves, pode ocorrer a morte.

Medidas para prevenir a encefalite transmitida por carrapatos

A vacinação é a única medida específica para prevenir a infecção. A vacinação contra a encefalite transmitida por carrapatos é indicada para pessoas que trabalham permanentemente em áreas endêmicas ou viajam para lá temporariamente (viajantes a negócios, turistas, veranistas, jardineiros e residentes de verão).

Se um gato ou cachorro for picado por um carrapato infectado, o animal desenvolve piroplasmose. O portador é o carrapato canino. O período de incubação após uma mordida dura de 2 a 3 semanas. Na maioria das vezes, os animais com imunidade fraca são suscetíveis à doença e, como resultado do desenvolvimento da doença, morrem.
Como resultado de uma picada de carrapato, um animal pode desenvolver piroplasmose, uma doença grave do aparelho circulatório.

Sintomas

Sintomas da doença:

• aumento da temperatura corporal;
• distúrbios músculo-esqueléticos;
• convulsões;
• letargia geral;
• taquicardia.

O sistema nervoso é mais afetado pelo agente causador da doença quando picado.. O animal mostra agressividade, seu comportamento torna-se imprevisível. Um sinal claro do desenvolvimento de infecção é a mistura de sangue na urina e o escurecimento adicional da urina.

Primeiros socorros para um animal

Um gato ou cachorro pode se tornar portador de carrapatos e, portanto, representar um perigo para os seres humanos. Portanto, após seu animal de estimação ter estado em locais potencialmente perigosos, é necessário examiná-lo cuidadosamente e seguir as regras de higiene.