Doença das mãos secas. Histórias de terror

Um tipo de dermatite causada pelo aumento da secura da pele. É caracterizada por um curso recorrente (repetitivo) e cronicidade do processo. Nome alternativo para a patologia: eczema asteatótico. Pessoas na faixa etária mais avançada (após 65 anos) correm risco de contrair esta doença.

O eczema seco é caracterizado pela sazonalidade nas manifestações dos sintomas e pela sua ligação direta com a influência de fatores externos, sendo os mais importantes as condições climáticas. A incidência desta patologia é igual em homens e mulheres. Alguns pesquisadores observam uma ligação entre eczema seco e dermatite atópica.

Causas

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Diagnóstico

O diagnóstico de eczema seco é feito com base em dados de exames e histórico médico. Métodos de exame invasivos, como a biópsia de pele, são utilizados muito raramente, apenas nos casos em que é necessário distinguir esta doença da dermatite atópica ou de estase.

A microscopia de amostras de pele revela uma reação inflamatória pronunciada com acúmulo de exsudato no espaço intercelular. Sinais de infecção secundária são frequentemente detectados.

Muitas vezes, os pacientes apresentam vários tipos de dermatite combinados ao mesmo tempo. A razão mais comum para esta combinação é o autotratamento e a negligência dos cuidados médicos.

Tratamento de eczema seco nas mãos

As medidas de tratamento devem ser iniciadas imediatamente após a verificação (confirmação) do diagnóstico. O objetivo do tratamento é transferir a inflamação aguda para um estágio de remissão estável. A duração do tratamento é de pelo menos 2 semanas, mas mais frequentemente é estendida para 1,5-2 meses. O principal método de tratamento é o uso de todos os tipos de pomadas e cremes; todos os outros métodos são de importância secundária.

Fisioterapia

Os métodos locais de fisioterapia para eczema seco praticamente não são utilizados. Os métodos que influenciam os sistemas reguladores centrais são mais eficazes. Ajudam a reduzir o grau de tensão do sistema nervoso, favorecem o funcionamento das glândulas endócrinas e ajudam a reduzir a atividade da inflamação local.

Para eczema seco, use:

• Eletrossono. O curso inclui até 10 sessões com duração de 40 minutos.
• Estimulação elétrica transcraniana em modo sedativo (calmante).

Esses procedimentos podem ser utilizados no período agudo e, durante a remissão, é recomendável visitar sanatórios. Deve-se dar preferência a resorts frescos e com ar moderadamente úmido.

Pomadas

Os remédios tópicos são um elemento chave no tratamento do eczema seco. Durante uma exacerbação, cremes oleosos e hidratantes devem ser aplicados diariamente nas áreas de pele seca. Não é necessário procurar medicamentos - produtos de higiene (Dermaref, Biopin) são adequados para uso. Todas as empresas de cosméticos mais populares produzem cremes de higiene para pele seca - também são adequados para eczema seco nas mãos. O creme deve ser aplicado generosamente nas áreas afetadas até que o medicamento seja completamente absorvido, podendo aplicá-lo várias vezes ao dia;

Géis contendo colágeno ou ácido hialurônico (gel Pectilift) proporcionam um bom efeito para o eczema seco. Hidratam a pele por mais tempo, o que permite reduzir o número de aplicações por dia.

A composição de cremes e géis para eczema seco inclui necessariamente emolientes - compostos químicos que garantem a retenção da umidade da pele. Devido aos emolientes, a pele fica macia e aveludada.

Pomadas e cremes à base de glicocorticóides tópicos para eczema seco são usados ​​principalmente na fase inicial da doença. É aconselhável usar uma pomada hormonal de concentração média durante o período mais curto possível. O uso excessivo de pomadas hormonais para esse tipo de eczema pode causar mais danos devido a complicações do que benefícios. Foram observados efeitos positivos em pomadas com vitaminas (Radevit, pomada retinóica) com metabólitos (Solcoseryl).

O acréscimo de inflamação bacteriana é uma indicação para prescrição de pomadas com componente antibacteriano. São utilizados até que desapareçam os sinais de inflamação infecciosa, manifestados pelo aparecimento de crostas purulentas.

Comprimidos

Os medicamentos em comprimidos no tratamento do eczema asteatótico são de importância secundária ou são tomados como profiláticos. Anti-histamínicos (difenidramina, cetrina) são usados ​​se a coceira incomodar. Para melhorar os processos metabólicos da pele e acelerar a regeneração, recomenda-se a ingestão de vitaminas, dando-se preferência às vitaminas lipossolúveis: tocoferol (vitamina E) e retinol (vitamina A). “Aevit” em cápsulas pode ser tomado 1 cápsula por dia durante 1-1,5 meses.

Os médicos geralmente prescrevem sedativos leves em comprimidos para eliminar o fator psicogênico: Novo-Passit, comprimidos de valeriana. Sedativos mais graves são prescritos conforme indicação, após consulta com psiquiatra.

Se houver doenças do aparelho digestivo, que atuam como um dos fatores provocadores, é necessário o tratamento dessas doenças. É necessária uma consulta com um gastroenterologista, que determinará o regime exato de tratamento das patologias concomitantes.

Dieta

No tratamento complexo do eczema seco, a dieta não é crítica. No entanto, como medida preventiva que reduz a frequência das exacerbações e reduz a probabilidade de aparecimento de outras dermatites, é ativamente recomendada pelos médicos.

O seguinte deve ser excluído da dieta:

• especiarias quentes,
• chocolate,
• citrino,
• álcool,
• queijos duros,
• ovos de galinha (brancos).

Na hora de cozinhar é preferível não fritar os alimentos, de preferência estufados e fervidos. O ideal é servir mingaus como acompanhamento de carnes magras, mas não de macarrão ou batata.

Tratamento com remédios populares em casa

O eczema seco não é indicação de hospitalização; pode ser tratado em casa com remédios populares.

As seguintes receitas não causarão danos:

1. Esfregando óleo de espinheiro. Este método atinge um efeito pronunciado de suavização da pele. O óleo forma uma película fina que evita a evaporação da umidade, o que tem efeito benéfico no turgor (elasticidade) da pele.
2. Extrato de óleo de camomila. Para fazer isso, pegue 50 gramas de camomila seca, acrescente azeite (0,5 litro) e agite. A mistura resultante é infundida por pelo menos 10 dias em local escuro e à temperatura ambiente. Ao final do período de infusão, o óleo é filtrado. Aplicar na pele seca até 3 vezes ao dia. Um extrato semelhante pode ser obtido da erva de São João; é usado da mesma forma que o extrato de camomila.
3. Aplicações de gema de ovo. Quebre vários ovos, separe as gemas e misture, a massa resultante deve ficar homogênea. A mistura de gemas é aplicada em camada uniforme sobre a pele previamente lavada. O tempo de exposição é de 20 a 30 minutos, após os quais as gemas são cuidadosamente lavadas com água morna.
4. Gordura de ganso ou texugo. Essas substâncias protegem muito bem a pele dos efeitos do ar frio e seco, por isso podem ser aplicadas na pele antes de sair de casa no outono ou inverno.
5. Pomada à base de resina de abeto. Para prepará-lo, é necessário misturar proporções iguais de resina de abeto purificada (resina), cera e banha. Os componentes misturam-se bem em banho-maria. A pasta resfriada é aplicada na pele até duas vezes ao dia durante várias semanas.

Em caso de fissuras graves na pele, antes de aplicar qualquer pomada, pode-se umedecer a pele com infusões de folhas de amora ou casca de salgueiro. A receita de preparo é bastante simples: 25 gramas de matéria-prima são despejados em água fervente (0,5 litro), após o que são deixados em infusão por 8 a 10 horas. Com a infusão resfriada, limpe a pele afetada ou faça banhos de mãos - mergulhe as mãos nela por 10 minutos.

Existem outros remédios populares para o tratamento do eczema asteatótico, mas receitas com ingredientes agressivos como mostarda ou refrigerante devem ser usadas com extrema cautela - o risco de queimaduras na pele é muito alto.

Pomadas com alto teor de gordura para eczema seco devem ser usadas não apenas durante os períodos de exacerbação, mas também como medidas preventivas no período outono-inverno.

Se aparecerem rachaduras profundas na pele de suas mãos, você deve evitar atividades associadas a uma maior probabilidade de infecção: cavar o solo, plantar plantas, trabalhar com animais de estimação.

Prevenção

Dentre as medidas preventivas do eczema seco, destaca-se o uso de cremes hidratantes para a pele. Na estação fria, é preciso ter mais cuidado com a pele - usar pomadas gordurosas e também evitar o resfriamento excessivo da pele.

Limitar o contato da pele com quaisquer produtos químicos - detergentes, corantes, produtos petroquímicos - reduz o risco de ocorrência primária ou exacerbação do eczema seco existente.

Observou-se que as manifestações do eczema seco são muito mais fortes em climas secos, por isso os pacientes devem monitorar o microclima em casa. O uso de umidificadores de ar em casa tem efeito preventivo direto. Às vezes basta colocar um pano umedecido em água sobre o radiador e umedecê-lo regularmente para criar a umidade ideal no apartamento.

Os cuidados higiênicos com a pele das mãos para eczema seco devem ser realizados com sabonete hipoalergênico. Depois de lavar as mãos com água da torneira, lubrifique-as com creme - isso reduzirá a velocidade de secagem da pele.

No inverno, um dos fatores provocadores do eczema seco podem ser luvas ou luvas feitas de lã natural ou sintética. Não é necessário recusar completamente usá-los - você pode usar luvas finas de algodão por baixo deles.

Complicações e consequências

A complicação mais comum do eczema seco é a infecção de fissuras na pele. Nesse caso, o processo inflamatório progride rapidamente e muitas vezes se formam defeitos ulcerativos, exigindo terapia mais intensiva.

O eczema seco não tem consequências perigosas, mas nos idosos não pode ser completamente curado, torna-se crónico e podem ocorrer exacerbações em qualquer altura do ano; Em pacientes mais jovens, há uma clara sazonalidade das exacerbações - elas ocorrem com mais frequência no período outono-inverno.

É contagioso e como é transmitido?

O eczema seco é uma doença não contagiosa. Alguns rumores que afirmam a sua contagiosidade podem ser explicados pela sazonalidade da doença e pela sua ocorrência em pessoas da mesma faixa etária que comunicam mais de perto.

Recursos em crianças

Na infância, o eczema asteatótico praticamente não ocorre. Isso é explicado pelas características da pele relacionadas à idade. A dermatite atópica, que apresenta sintomas semelhantes, pode ser confundida com eczema.

Durante a gravidez

Nas gestantes, o eczema seco é extremamente raro e, nos casos em que o diagnóstico é confirmado, o curso da doença não apresenta diferenças significativas no quadro clínico.

Vídeo sobre eczema

Um dermatologista fala sobre as causas da dermatite, incluindo o eczema seco.

Previsão

Para a saúde dos pacientes, o prognóstico do eczema seco é favorável - a doença não apresenta complicações ou consequências perigosas. Infelizmente, o prognóstico em termos de recuperação completa é triste - em 95% dos pacientes idosos, o eczema asteatótico reaparece anualmente. Ao tomar medidas preventivas e seguir as prescrições médicas, você só pode reduzir a gravidade dos sintomas.

Preste atenção a esta expressão. Jesus "entrou na sinagoga deles. E Aqui, havia um homem que tinha uma mão atrofiada." A palavra "eis" é uma espécie de exclamação, e ao usá-la aqui, Mateus quer enfatizar que agora escreverá sobre um evento incomum. Com a palavra "eis" o O evangelista quer chamar atenção especial para esta história “E eis que havia um homem com a mão seca”. Em muitas reuniões da igreja, se vem algum grande dignitário, eles dizem: “Eis que um príncipe, um duque, ou um bispo tem”. vieram.” e havia gente grande, o evangelista não chama a atenção para eles, não diz: “E eis que estavam lá, sem dúvida, se um homem culto e com título acadêmico honorário tivesse vindo àquela reunião”. , teria havido quem dissesse: “ Você sabia que hoje no serviço tem um doutor em ciências, um professor?" Ao mesmo tempo, com certeza usariam a palavra “aqui, claro, então havia”. pessoas que se destacaram pelo aprendizado, vieram ouvir Cristo, mas ninguém disse: “E Aqui, eles estavam presentes." Mas naquele dia havia na sinagoga um mendigo com a mão atrofiada, e é para a sua pessoa que o evangelista nos chama a prestar atenção.

Este homem teve uma seca certo mão, e isso obscureceu ainda mais sua existência, pois ele praticamente não conseguia se dedicar ao artesanato e ganhar o pão. Sua melhor mão, sua enfermeira, estava incapacitada. Tenho certeza de que este homem era um judeu simples e desconhecido. Muito provavelmente, ele estava muito mal vestido e era um mendigo porque não podia trabalhar, como outros faziam. É improvável que ele pudesse se orgulhar de uma posição elevada e de grande aprendizado. Não foi surpresa que ele estivesse na sinagoga naquele dia. Parece-me que ele ia lá com frequência, assim como todos os moradores daquela cidade. No entanto, o Espírito Santo fez questão de que ele fosse notado, para que a palavra “eis” soasse como um sinal de que precisávamos prestar atenção especial a este aleijado.

Amigos, não importa ao pregador e a toda a igreja que importantes dignitários e nobres estejam aqui presentes hoje, porque os trajes não são importantes para nós: na igreja, os pobres e os ricos se encontram. Mas se há alguém aqui que sente necessidade de um Salvador, que tem a mão espiritual atrofiada, que não consegue fazer o que deveria, que deseja que sua doença desapareça, certamente diremos: “E aqui está este homem entre nós. ” Notaremos ainda mais a sua presença se o Senhor lhe disser esta noite: “Estende a tua mão atrofiada”, e o poder divino reavivará essa mão e o milagre da graça se realizará. Naquela manhã de sábado, nosso Senhor precisava de um homem por meio de quem pudesse realizar algum milagre, um homem a quem pudesse curar e, assim, destruir a tradição legalista criada pelos fariseus, que proibiam a cura no sábado. Cristo não precisava de pessoas saudáveis ​​naquela manhã; Ele precisava de alguém em quem pudesse exercer Seu poder de cura. Ele não precisava de pessoas importantes, queria ver um mendigo a quem pudesse ajudar. A situação está se repetindo esta noite. Se você é rico, tem tudo e nada lhe falta, então meu Senhor não mostrará interesse em você. Afinal, Ele é Médico e, como qualquer curador, dirige Sua atenção aos enfermos. Se disséssemos a algum médico sobre uma cidade onde não há doentes e todos são absolutamente saudáveis, ele nunca se estabeleceria lá, a menos, é claro, que quisesse se aposentar. Meu Senhor não frequenta reuniões onde as pessoas estão completamente satisfeitas consigo mesmas, onde não há cegos e surdos, pessoas com o coração quebrantado e com a mão atrofiada, porque que necessidade essas pessoas têm de um Salvador? Ele olha para aqueles que o rodeiam e fixa o seu olhar naqueles que estão sofrendo, necessitados, enfraquecidos na luta contra o pecado, naqueles a quem Ele pode levar o bem. Pois de nós, pessoas mortais, Ele só precisa da oportunidade de fazer algo de bom para nós; Ele não precisa de nossas garantias fingidas de que podemos fazer algo por Ele.

Digo isto porque hoje a nossa conversa será dirigida apenas àqueles que desejam encontrar o meu Senhor. Aqueles que não precisam Dele podem nos deixar, mas aqueles que precisam Dele podem encontrá-Lo esta noite. E no céu não estará escrito sobre aqueles que, embora estivessem aqui hoje, disseram: “Vejo que a minha mão está forte e pronta para trabalhar”, mas sobre aqueles cegos que dizem: “Filho de David, abre os meus olhos! ”, e daqueles que esta noite estenderão as mãos ressequidas em obediência ao mandamento divino. Não creio que o homem da história do evangelho tenha ido à sinagoga pela manhã e esperasse que sua mão atrofiada fosse curada. Sendo provavelmente um homem piedoso, ele passou a adorar a Deus, mas recebeu mais do que esperava. Talvez alguns de vocês que Deus pretende abençoar hoje não saibam por que vieram. Vocês vieram porque amam o que acontece na casa de Deus e estão felizes em ouvir o Evangelho. Para você mesmo, o evangelho ainda não foi revelado, você ainda não possui as bênçãos que ele proporciona, mas ainda assim deseja coisas melhores. Pois bem, talvez esta noite chegue a hora que a graça divina marcará em vermelho no calendário do amor, a hora em que a tua mão atrofiada será fortalecida e os teus pecados serão perdoados! Que bênção será se você puder sair daqui louvando-O pelo incrível milagre da graça operado em você pelo poder do Espírito Santo! Peço àqueles de vocês que amam o Senhor que orem para que Ele opere um milagre na vida de muitos, sendo glorificado neles!

I. Primeiro diremos algumas palavras sobre a pessoa a quem foi dirigida a ordem de estender a mão. “Então ele diz ao homem: “Estenda seu pincel”.

Este comando foi endereçado para alguém que não poderia cumpri-lo de forma alguma. "Estenda sua mão." Não sei se todo o braço ficou paralisado ou apenas a mão. Via de regra, em caso de paralisia total, todo o membro fica imobilizado: da mão ao ombro. Estamos acostumados a pensar que a mão deste homem estava completamente paralisada, mas não encontro confirmação direta disso em Mateus, Marcos ou Lucas. Parece-me que neste caso só a mão doeu. Lembro-me de como, não muito longe daqui, perto de Kensington Gate, um jovem pulou no degrau de um ônibus, mostrando as mãos penduradas, aparentemente quebradas nos pulsos, e gritou: “Pobre menino!”, tentando. para chamar pena de todos nós. Acredito que o homem na sinagoga tinha um problema semelhante: nem todo o seu braço estava atrofiado, mas apenas a mão. Não podemos ter certeza absoluta de que todo o braço não estava paralisado, mas nosso Senhor, dizendo: “Estende a mão”, parece estar dizendo que apenas a mão estava doente. Se Jesus tivesse dito: “Estende a mão”, enquanto a mão não estava doente, o aleijado poderia ter feito isso sozinho, sem qualquer intervenção milagrosa de Cristo. Mas como o Senhor ordena estender a mão, torna-se óbvio que foi ela que ficou paralisada, e não o braço inteiro. Cristo ordenou a este homem que fizesse o que não podia fazer. O mendigo tinha uma doença que não podia ser fingida. Ele não fingiu que estava paralisado - na verdade estava doente. A escova perdeu a umidade da vida, não conseguia se mover e virou uma coisa completamente inútil. Foi ao homem com tal mão que Jesus ordenou: “Estende a tua mão.”

É muito importante observar este ponto porque muitos de vocês que estão sob o peso do pecado não acreditam que Cristo salva os verdadeiros pecadores. Talvez você pense que aqueles a quem Ele salva não são tão pecadores comparados a você, que eles pecaram muito menos que você, que a situação deles não é tão desesperadora quanto a sua. Você se sente “esgotado” e impotente. Caro ouvinte, é para pessoas como você que nosso Senhor Jesus Cristo dirige os mandamentos do Seu Evangelho. E somos chamados para pregá-los a você e chamá-lo para acreditar ou se arrepender e ser batizado para o perdão dos pecados. “Se você confessar Jesus como Senhor e crer em seu coração, você será salvo”, este mandamento é dirigido não aos pecadores despertos, mas aos pecadores que não se reconhecem como pecadores, aos pecadores teimosos, aos pecadores que não conseguem cumprir um único mandamento moral em tudo. Isto é o que Ele ordena que faça, que ordenou ao homem com a mão paralisada que levantasse a mão. Se aquele paciente não estivesse doente e tivesse conseguido estender a mão, não teria havido milagre nisso. Mas é óbvio que ele não poderia fazer isso, mas o Salvador ordenou-lhe que realizasse esta ação. Esta situação é um símbolo de como o evangelho se dirige ao pecador. Grita-lhe, fraco: “A ti, ouves, até a ti, foi enviada a palavra da salvação!” É na sua incapacidade, na sua fraqueza, pecador, que o poder divino pode se manifestar, é justamente porque você é incapaz de qualquer coisa que o Evangelho chega até você, para que fique claro que a perfeição do poder divino se encontra no; Evangelho, no próprio Salvador, e não em você, pecador salvo. Assim, a ordem que levou à cura foi dada a uma pessoa que não conseguia executá-la sozinha.

Mas veja, esta ordem veio para alguém que realmente queria cumpri-la: este homem estava completamente pronto para fazer o que Jesus lhe ordenou. Se você perguntasse a ele, ele provavelmente lhe diria que não tem a menor vontade de continuar vivendo com a mão atrofiada, que não quer que seus dedos continuem pendurados sem vida. Se você lhe perguntasse: “Pobre homem! Você quer que sua mão seja curada?”, lágrimas surgiriam em seus olhos, e ele certamente responderia: “Eu gostaria de conseguir pão para meus filhos, não de pedir esmola, não. depender do favor dos outros, para não receber centavos por trabalhar com a mão esquerda. Claro, é isso que eu quero mais do que tudo no mundo!” Mas é assustador que muitas pessoas não convertidas não queiram ser curadas, não queiram voltar a uma vida saudável. Se uma pessoa realmente deseja a salvação, então ela já está salva, mas a maioria de vocês não quer ser salva. “Não”, você diz, “queremos ser salvos”. Mas eu não acredito em você, porque o que você quer dizer com salvação? Você quer dizer que quer ser salvo do inferno? Claro, todo mundo quer ser salvo do inferno. Você já conheceu um criminoso que quer ser preso e colocado na cadeia? Quando falamos de salvação, queremos dizer salvação das más ações, salvação do poder do mal, do amor ao pecado, da imprudência, do prazer dos crimes. Você quer ser salvo de pecados agradáveis ​​e lucrativos? Mostre-me um bêbado que ora sinceramente para que Deus o livre da embriaguez. Traga para mim o libertino que deseja ser puro. Encontre-me uma pessoa que goste de mentir, que gostaria de dizer apenas a verdade. Encontre-me um egoísta que se odeie por esse egoísmo, que queira ser cheio de amor pelos outros e ser como Cristo. Então, nesses casos, a batalha já está meio vencida. O primeiro passo foi dado. Às vezes é útil traçar paralelos entre os mundos material e espiritual. Imagino agora uma pessoa que quer ser o que não pode ser, quer fazer o que não pode, mas quer fazer mesmo assim, uma pessoa que grita com sofrimento na voz: “Não entendo o que estou fazendo: porque não faço o que quero, e o que odeio, eu quero, mas não posso me arrepender. Meu coração está endurecido. quero ser um santo, mas o pecado me atrai freneticamente." É a essas pessoas que se dirige o mandamento do Evangelho de Cristo. Você quer, meu amigo, se tornar um santo? Se sim, você pode. Você quer ser salvo do pecado? Você pode. Você quer se livrar do fardo da corrupção? Você pode. Como você pode ser salvo? "Creia no Senhor Jesus Cristo e você será salvo." Seu nome é Jesus porque Ele salva as pessoas dos seus pecados. Ele veio para salvar os verdadeiros pecadores, não os fingidores, pois como as pessoas podem ser salvas do pecado se não o têm? Ele não pode curar uma mão seca se não houver mão seca. Ele vem até você se você precisar Dele, para você que é culpado, para você cuja mão está paralisada. A palavra da boa notícia é dirigida a você: pela graça de Deus você a ouve com fé e sente o seu poder!

II. Agora gostaria de falar um pouco sobre Aquele que deu esta ordem. Ele deu Jesus. Ele disse: “Estenda a mão”.

Talvez nosso Senhor não soubesse o que estava dizendo, talvez Ele pensasse que este homem poderia cumprir Sua ordem sozinho? De jeito nenhum: Ele tem conhecimento perfeito. Ele sabia o que os fariseus estavam pensando, e você pode ter certeza de que Aquele que conseguia ler o coração dos teimosos certamente teria visto a condição de Seu paciente. Ele sabia que a mão do homem estava atrofiada, mas mesmo assim disse: “Estenda a mão”. Tenho certeza de que quando Jesus disse: “Creia no Senhor Jesus Cristo”, Ele sabia o que estava dizendo. “Ide por todo o mundo”, Ele exortou, “e pregai o Evangelho a toda criatura”. Sim, todas as criaturas. Imagine um discípulo muito ortodoxo voltando para Jesus e dizendo: "Senhor, você tem certeza de que está certo sobre algumas pessoas? Por que deveríamos pregar o evangelho a todos? Muitos estão mortos em seus pecados? Vamos pregar às pessoas com boa fé. “reputação”. Tenho ouvido algumas pessoas que professavam ser ministros de Cristo dizerem que invocar os mortos em pecado era como agitar um lenço sobre os túmulos dos sepultados. A isso eu lhes respondi: “Sim, vocês têm razão, não façam isso, porque é óbvio que vocês não podem ligar para eles. O Senhor nunca os enviou para pregar. pregação.” Mas se meu Mestre enviou meu proclamar a ressurreição e agitar um lenço sobre os túmulos se Ele ordenado a fazer isso, então os mortos ressuscitarão, porque o Senhor sabe o que está fazendo ao enviar Seus servos para servir. Se Ele não tivesse nos enviado, seria realmente tolice gritar: “Ei, vocês mortos, ganhem vida!” Mas Seu comando muda tudo. Simplesmente devemos dizer aos mortos: “Acorde e Cristo lhe dará vida”. O quê, devemos primeiro despertar e depois receber a vida? Nem tentarei explicar, mas a própria Escritura sugere esta ordem: “Desperta, tu que dormes, levanta-te dentre os mortos, e Cristo te dará vida”. Estas são as palavras do meu Mestre, e isso é suficiente para mim. Não posso explicá-los, mas farei o que Ele diz e O seguirei cegamente, acreditando em cada palavra Dele. Se Ele me chamar para dizer: “Ressuscite dos mortos”, farei isso com prazer agora mesmo. Em nome de Jesus, morto, viva. Corações de pedra, espalhem-se. Corações de aço, derretam. Incrédulos, acreditem. Confiem em Cristo, seus ímpios. Se Ele fala através de Seus servos, estas palavras são cheias de poder. E se Ele não fala através de nós, não importa como falamos. Neste caso, meu sensato irmão tem razão quando diz que não adianta chamar os mortos para reviver, reconhecendo assim que seu Mestre não fala através dele. Portanto, deixe-o ir para casa e esperar que o Senhor venha até ele. Se o seu Mestre estivesse com ele, ele falaria a Sua palavra e não teria medo de ser chamado de louco. Afinal, foi o Senhor Jesus Cristo quem disse ao homem com a mão atrofiada: “Estende a mão”.

Sempre encontro grande conforto no pensamento de que Cristo dá o poder para fazer o que Ele ordena. Querida alma, quando você ouve o chamado para acreditar e se levanta com lágrimas nos olhos, dizendo: “Senhor, não consigo entender, não consigo acreditar”, você deve lembrar que Aquele que chama para acreditar dá o poder para acreditar. Quando Senhor fala através de Seus servos ou através de Sua palavra, ou diretamente à sua consciência pelo Espírito Santo, lembre-se de que Ele não é apenas um homem, mas o Filho de Deus, e você deve dizer a Ele: “Senhor gracioso, eu te suplico, dê-lhe me a fé que Você exige "Dê-me o arrependimento que você ordena." Ele ouvirá sua oração e a fé será derramada sobre você.

Querido amigo, você nunca percebeu como Cristo realiza Sua obra? Primeiro Ele ordena, depois ajuda o coração a transformar a ordem em oração e, no final, Ele responde à oração com uma promessa. Deixe-me lhe dar um exemplo. O Senhor diz: “Faça para você um novo coração”. Este é um comando. Mas então encontramos o salmista Davi no Salmo 50 pedindo: “Cria em mim um coração puro, ó Deus”. E então, se você abrir o livro de Ezequiel, encontrará ali uma promessa: “E eu lhe darei um coração novo”. Primeiro o Senhor ordena, depois ajuda na oração a pedir bênçãos e depois envia essa bênção.

Deixe-me te dar outro exemplo. Deus dá o seguinte mandamento: “Convertei-vos, abandonai os vossos maus caminhos; por que haveis de morrer, ó casa de Israel?” Depois vem a oração: “Converta-me e serei convertido”, e no final lemos sobre a bendita conversão que o Apóstolo Paulo tem em mente quando diz que Deus enviou Seu Filho para desviar cada um de nós das iniquidades.

Tomemos outro exemplo referente à purificação. O Senhor nos ordena: “Limpe o fermento velho”, e esta ordem é imediatamente seguida pela oração: “Espalha-me com hissopo, e ficarei limpo”, e então vem a promessa: “Como na soda cáustica, purificarei a impureza de você. Ou voltemos a outro exemplo, mais agradável, relativo a um cristão. A Bíblia repete frequentemente que um cristão deve cantar constantemente: “Cantem louvores a Deus, cantem louvores ao Rei!” E em outra passagem lemos a oração: “Senhor, abre a minha boca, e a minha boca declarará o Teu louvor”, e na terceira passagem encontramos uma promessa divina: “Este povo que formei para Mim proclamará a Minha glória; .” Então você vê como o Mestre faz Sua obra? Primeiro Ele ordena que você acredite ou se arrependa, depois Ele lhe dá a capacidade de orar e no final Ele lhe dá a graça de fazer isso para que você possa receber bênçãos para sua alma, pois o próprio Cristo sempre coloca os mandamentos do Evangelho no ser humano. coração, e as pessoas, aceitando-os, encontram a oportunidade de cumprir os seus.

"Mas Ele não está aqui!" - alguém dirá. Em verdade vos digo: Ele está aqui. Ele mesmo disse: “Eis que estou convosco todos os dias, até ao fim dos tempos”; enquanto durar esta era, Cristo estará sempre presente onde o Evangelho é pregado. Ele está sempre virtualmente presente onde Sua mensagem é espalhada fielmente pelo Espírito de Deus e fala por meio de Seus ministros. Portanto, querida alma de mão atrofiada, hoje o próprio Jesus lhe diz: “Estende a mão”. Ele está aqui para curar e cura por comando. E agora Ele ordena. Ó gracioso Espírito, venha para que os homens possam obedecer!

III. Chegou a hora de dizer algumas palavras sobre o comando em si. Parecia assim: “Estenda a mão”. Percebi que esse comando vai ao cerne do problema. Cristo não disse: “Esfregue a mão esquerda na direita”, ou: “Mostre a mão aos sacerdotes, deixe-os realizar a cerimônia”, ou: “Lave a mão”. Não, Ele disse: “Estenda a sua mão”. Isto é precisamente o que o doente não podia fazer, por isso a ordem de Jesus foi à raiz do problema. E assim que ele estendeu o pincel, ela foi imediatamente curada; A ordem de Cristo pretendia fornecer exatamente a ajuda necessária.

E hoje meu Senhor e Mestre, falando aos pecadores, não lhes diz: “Vá para casa e reze”. Espero que você ore, mas a ordem de orar não é a coisa mais importante no evangelho. A essência do Evangelho é esta: “Creia no Senhor Jesus Cristo e você será salvo”. Quando um guarda da prisão terrivelmente assustado, sem se entender, perguntou a Paulo o que ele deveria fazer para ser salvo, o apóstolo poderia, como alguns costumam dizer: “Oremos brevemente” ou “Vá para casa e leia a Bíblia, quando será você chegou ao estado adequado?”, eu lhe direi o que fazer. Não, o Apóstolo Paulo disse: “Creia no Senhor Jesus Cristo e você será salvo”. Se você não disse isso, então você não pregou o Evangelho, pois a salvação só vem pela fé, nada mais. É difícil, você me diz. Sim, Cristo ordenou o que era difícil de fazer: “Estende a mão”, assim como é difícil para um pecador cumprir a ordem: “Creia no Senhor Jesus Cristo”. Lembre-se: todas as suas tentativas de alcançar a vida eterna sem fé são apenas manifestações da natureza carnal, levando à morte. O que a morte pode dar à luz, exceto a morte? A morte não pode produzir vida. Oração sem fé! Que tipo de oração é essa? Esta é a oração de uma pessoa que não acredita em Deus. Uma pessoa receberá algo de Deus se não acreditar que Deus existe e recompensa aqueles que O buscam? “Mas primeiro devo me arrepender e só então acreditar”, dirá alguém. Mas que tipo de arrependimento é esse se você não confia em Deus, ou seja, você não acredita em Deus? O arrependimento sem fé não é um arrependimento egoísta pelos pecados em vista de punições futuras? A fé deve acompanhar cada oração e cada ato de arrependimento, caso contrário Deus não os aceitará. Portanto, devemos começar precisamente com o chamado para acreditar: “Acredite e viva”, “Estenda a mão”.

Estendendo a mão, o paralítico cometeu ato de fé. Sua ação não foi causada pelo sentimento que surgiu. Objetivamente, ele não poderia fazer isso. Mas ele fez isso apenas porque a fé lhe deu essa oportunidade. Repito, a sua acção foi um puro acto de fé, só através da fé ele conseguiu desenhar o pincel. “Mas ainda não consigo entender como uma pessoa pode fazer algo que não pode”, alguém pode pensar. Mas se o Senhor começar a lhe ensinar, você poderá compreender coisas muito mais maravilhosas, pois a vida de um cristão é cheia de paradoxos. Pessoalmente, é mais fácil para mim duvidar da própria existência do que dos paradoxos desta existência. Em todo caso, estou certo de que assim é: sozinho não posso fazer nada, mas com Cristo que me dá forças, posso tudo. O homem que procura a Cristo nada pode fazer, mas se crê em Cristo pode fazer tudo; pode estender a mão paralisada.

Além disso, neste ato pode-se ver não só a fé, mas também solução. Aqui estão os fariseus arrogantes e carrancudos. Você pode facilmente imaginar esses magníficos cavalheiros com borlas nas roupas e filactérios na testa. E aqui estão os escribas, vestidos com roupas formais - homens severos e eruditos. As pessoas tinham até medo de olhar para eles - eram tão santos e arrogantes. Aqui estão eles, como juízes numa audiência, agora irão testar o nosso Salvador. Cristo chama um homem pobre com a mão atrofiada para ser Sua testemunha. Com a sua ordem, parece perguntar-lhe a quem obedecerá: aos fariseus ou a ele? Você não pode curar no sábado, dizem os fariseus. O que você me diz, cara? Se você concorda com os fariseus, você pode recusar ser curado no sábado, você não pode estender a mão. Mas se você concordar com Jesus, você se alegrará com a cura, não importa quando ela aconteça: no sábado ou não no sábado. Ah, vejo você levantando a mão e falando contra os tiranos que querem te deixar aleijado. Foi como se este homem tivesse votado em Cristo quando estendeu a mão. Muitas almas encontraram paz quando finalmente estenderam a mão e disseram: "Ou afundar ou nadar, morrer ou ser salvo; Cristo é para mim! Cristo é para mim! Se eu perecer, me apegarei à Sua cruz e olhe apenas para Ele, pois estou ao Seu lado, quer Ele tenha piedade de mim ou não. Quando uma pessoa toma tal decisão, a cura chega até ela. Se você estender a mão para Cristo, Ele a curará, embora agora esteja paralisada e pendurada. E embora você não seja digno de cura, Ele tem o poder de reavivar sua mão quando você a estende e lhe dá a bênção que seu coração deseja.

Parece-me que alguém está dizendo: “Senhor, quero ser salvo da mesma forma que Cristo oferece. Estou disposto a dar meus olhos por amor a Ele”. Meu amigo, você não precisa perder a visão: apenas confie Nele, antes dê a Ele os olhos da sua alma. Olhe para Ele e ganhe vida. "Se ao menos eu pudesse ser salvo! Como eu quero isso!" - alguém dirá. Deixe o Espírito Santo levá-lo a acreditar que você só pode ser salvo por meio de Cristo e de nenhuma outra maneira. Quando você compreender que somente Cristo pode curá-lo e confortá-lo, o poder divino irá reanimá-lo e curá-lo num piscar de olhos.

4. Agora prestemos atenção à obediência deste homem. Lemos que ele estendeu a mão. Marcos escreve: “Então [Cristo] disse ao homem: “Estende a mão.” Por favor, note que este homem fez exatamente o que o Senhor lhe disse para fazer, embora muitos pecadores despertos não sigam seu exemplo. Cristo disse: “Estende a tua mão”, e ele resistiu. Se, em vez disso, o paralítico tivesse simplesmente se aproximado de Cristo, o Mestre lhe teria dito: “Eu não lhe disse para fazer isso, eu lhe disse para estender a mão”. Imagine se ele então pegasse o pergaminho da lei com a mão esquerda e começasse a beijá-lo em sinal de respeito. Você acha que isso teria alguma utilidade? O mestre então apenas diria: “Eu ordenei que você estendesse a mão”. Infelizmente, muitas pessoas dizem: “Sim, Deus ordena-nos que confiemos em Jesus, mas em vez disso iremos regularmente à igreja, participaremos na fração do pão e oraremos”. Estes meios de graça são bons, recorrei a eles, mas não os transformeis em substitutos da fé, caso contrário toda a vossa esperança será vã. Deus ordena: “Acredite e viva”, faça todo o resto, mas nunca se esqueça disso. Alguém diz: “Eu leio bons livros, isso deveria me beneficiar”. Leia livros, mas os livros não são o Evangelho. O Evangelho na frase “creia no Senhor Jesus Cristo e você será salvo”. Imagine que um médico diga ao seu paciente: “Tome banho de manhã - é um excelente remédio para a sua doença”. Mas o paciente, em vez de tomar banho, toma uma xícara de chá pela manhã, dizendo: “Tenho certeza de que este é um remédio igualmente bom para minha doença”. O que você acha que um médico dirá se perguntar se um paciente segue suas recomendações e receber uma resposta negativa? “Você não pode contar com um bom resultado, pois não segue minhas instruções.” Dizemos quase a mesma coisa a Cristo: “Senhor, Tu me chamas para confiar em Ti, mas prefiro fazer outra coisa, Senhor, quero que minha consciência me atormente. Quero que o inferno me ameace constantemente. preocupe-se e preocupe-se." Você deve querer apenas o que Cristo prescreve para você. Você apenas tem que confiar Nele. Quer você sinta algo ou não, venha até Ele, confie Nele e então Ele Somente Ele irá salvá-lo. “Você está dizendo que não devemos orar e ler bons livros?” - você pergunta. Não, não estou dizendo nada disso, não estou proibindo orar e ler livros, assim como o médico que mencionei acima não proibiu seu paciente de tomar chá. Deixe-o tomar chá, mas não pense que o chá pode substituir o banho prescrito. Deixe as pessoas orarem, e quanto mais, melhor. Examinem as Escrituras, mas lembrem-se de que a oração e o estudo das Escrituras não devem substituir a fé em Cristo. Se isso acontecer, a alma morrerá. Vamos ler uma passagem das Escrituras. Você já ouviu ele ser citado corretamente? “Examinai as Escrituras, porque nelas pensais ter a vida eterna... mas não quereis vir a Mim para ter vida.” É aí que está a vida eterna - em Cristo, e nem mesmo no estudo das Escrituras, embora o estudo das Escrituras em si seja muito bom. Se colocarmos até mesmo um ídolo de ouro no lugar de Cristo, ele precisará ser jogado fora da mesma forma que um ídolo feito de lama ou esterco. Não importa se a ação em si é boa ou não – se Cristo não a ordenou, você não será salvo por ela. “Estenda a mão”, diz o Senhor. Assim, a cura deveria chegar a essa pessoa. Ele fez o que Cristo exigia dele e recebeu uma grande recompensa.

Observe que esta pessoa não fiz nenhuma pergunta, embora pudesse. Acho que ele poderia muito bem ter se levantado e dito: "Meu Deus, isso é inconsistente. Você me diz para estender a mão, mas se eu esticá-la, significa que tenho uma mão saudável - não há milagre em levantar uma mão saudável. E se estiver realmente doente, como posso levantá-la?” Você nunca ouviu um de seus amigos zombar da coisa sagrada e ridicularizar a doutrina da graça, dizendo que dizemos: “Você pode e não fará; você fará e não fará”? Na verdade, eles têm razão nas suas afirmações, embora, do ponto de vista deles, isso seja motivo para nos ridicularizar. Deixe-os expressar dessa forma, se quiserem. Se formos formalistas, o nosso ensino é paradoxal e contraditório, mas se penetrarmos na essência, é nestas contradições que reside a verdade eterna. Sabemos que uma pessoa está morta em seus crimes e pecados, caiu em um estupor espiritual e moral, do qual ela mesma não consegue sair, mas ainda faz isso quando o Senhor ordena: “Desperta, tu que dormes! morto, e Cristo lhe dará vida!" Ou, em outras palavras, dizemos à mão seca: “Mova-se”, e ela se move. O resultado milagroso confirma a verdade do ensinamento, que externamente parece pouco convincente.

Observe também que Jesus disse ao homem para estender a mão, e ele estendeu a mão. Se você perguntasse se ele estendeu a mão, ele responderia: “Claro que estendi, quem mais?” "Só um segundo, senhor. Você eles mesmos estendeu sua mão?" - você pergunta. "Não", ele responderá. - Já tentei fazer isso muitas vezes antes, mas nada funcionou. E agora aconteceu." "Como isso pôde acontecer?" "Jesus me ordenou que fizesse isso, eu queria fazer isso sozinho, então aconteceu." Duvido que essa pessoa pudesse explicar racionalmente o que aconteceu. E nós também não podemos Certamente, foi bom ver como essa mão paralisada, seca e sem vida, levantou-se na frente de todas as pessoas presentes na sinagoga. O sangue correu para a mão, as terminações nervosas ganharam vida e a mão começou a funcionar! ele olhou para o dedo mínimo e o polegar e percebeu que eles estavam realmente se movendo. Então ele olhou para Aquele que o curou, caiu de joelhos e O louvou por muito tempo. Não podemos explicar como acontece a conversão, a regeneração. ! como a nova vida aparece, mas sabemos que Jesus diz: “Acredite”, e acreditamos que não. Mas quando acreditamos (quando Ele nos dá o desejo de acreditar), então haverá poder para fazê-lo de acordo com a Sua vontade.

Olho ao meu redor e tento encontrar as pessoas com as mãos atrofiadas presentes nesta sala hoje. Dirijo-me a eles com as palavras em nome do Senhor: “Estende a tua mão”. Agora é o momento oportuno. Agora um milagre acontecerá em sua vida. Acredite agora. Antes de você dizer que não podia acreditar. Agora confie em Jesus. Ou é um acerto ou um fracasso – confie Nele.

Nosso Senhor Jesus nunca expulsará de Si mesmo um pecador que confia Nele. Direi de forma diferente. Se você sente que por causa de sua pecaminosidade você não pode se aproximar de Jesus, mas deve fazê-lo, venha furtivamente. Entre furtivamente na casa da misericórdia, como um cachorro faminto entra sorrateiramente onde há algo para comer. Muito provavelmente, o açougueiro irá chutá-lo se ele a vir se aproximando furtivamente do osso, mas se o cachorro conseguir pegar o osso, ele nunca desistirá. Aqui acontece algo semelhante: se você conseguir tirar as migalhas debaixo da mesa de Jesus, Ele não as aceitará de volta, porque nunca afasta quem vem a Ele. Não importa como eles venham, Ele nunca os expulsará ou retirará Suas bênçãos. Ele nunca dirá: “Saia daqui, querido, você não tem o direito de confiar na Minha graça”. Lembra-se da mulher que sofria de sangramento, que não ousou aproximar-se diretamente de Cristo, mas apenas tocou a parte de trás de Suas vestes? Era como se ela tivesse roubado sua cura. O que Cristo disse sobre isso? Ele disse: "Venha aqui, querido. O que você fez? Que direito você tinha de tocar em Minhas roupas e roubar a cura"? Não, de jeito nenhum. Ele a chamou e ela lhe contou tudo o que aconteceu, ao que Jesus respondeu: “Tem bom ânimo, filha! Alma, venha até Ele! Toque ele! Corra para Ele! Se uma multidão de demônios aparecer entre você e Cristo, abra o caminho para si mesmo com fé decisiva. E mesmo que você seja o canalha mais indigno que já confiou em Cristo, ainda confie Nele agora, e talvez no céu eles dirão que hoje o maior pecador foi salvo. E tal salvação glorificará ainda mais a Cristo. Se o seu caso é o mais difícil daqueles que Cristo teve que enfrentar até agora, então hoje, quando Ele te tocar e te curar, Ele será glorificado no céu como nunca antes. Alma! Eu gostaria de persuadi-lo a vir a Cristo, mas somente meu Senhor pode fazer isso. Que Ele mesmo os conduza à Sua grande graça!

V. Por fim, gostaria de falar sobre o resultado da obediência deste homem e de estender sua mão.

Já chamei a sua atenção para o fato de que a cura era um fato óbvio. Agora quero enfatizar que foi feito imediatamente. O homem com o braço dolorido não ficou parado esperando que algo acontecesse. Ele foi curado imediatamente. E foi curativo perfeito, já que sua mão doente tornou-se igual à sã, tão eficiente quanto antes, tão hábil e ágil. Ele recebeu cura completa, embora tenha demorado apenas um instante. Tenha certeza de que a mão deste homem está curada para sempre, embora às vezes eu ouça dizer que as almas salvas caem em desgraça e perecem. Não acredito nisso, porque nunca li que depois da cura do Senhor a pessoa curada ficou doente novamente. Nunca ouvi falar de um braço atrofiado e curado que ficou paralisado novamente. Não pode ser assim. Meu Senhor cura de uma vez por todas. Certa vez, vi uma placa que dizia: “Alívio de curto prazo para dor de dente”. Mas depois de alguns meses percebi que o dono deste hospital percebeu que ninguém quer se livrar da dor de dente curto prazo, e por isso fez outra inscrição na placa: " Imediatamente vamos nos livrar da dor de dente." Foi uma decisão razoável. Receio que a salvação de muitos seja uma salvação de curto prazo. Eles recebem um pouco de graça e a perdem novamente. Eles ganham a paz, que gradualmente desaparece. Mas é necessária consistência, e a constância está somente em Cristo. “Os dons e o chamado de Deus são irrevogáveis”, e Cristo nunca tirará a cura. Você entende que Jesus agora está pronto para lhe dar a cura, a libertação dos efeitos destruidores do pecado, da vida e da vida. vida eterna? resposta ao cumprimento do comando: “Estende a mão” ou, em outras palavras: “Confie, confie, confie, não deveria ser!” Você confia para mim"Sim, ele confiou em mim. "Mas como você pode confiar em mim e não confiar no Senhor Jesus? - Perguntei. - Digamos que você não confia em mim. Porque porque? Se você fosse uma pessoa má, eu não confiaria em você”, respondeu ele. “Então, se você não pode confiar em Jesus, então você pensa que Ele é um mentiroso. Você realmente acha que Deus é um enganador?" Meu interlocutor ficou terrivelmente envergonhado e respondeu: "Não, senhor, acho que Deus é a verdade." Muito bem, podemos confiar na verdade sem qualquer dúvida. E não é de todo tudo difícil. Confiar em alguém Você não pode duvidar dele somente quando você tem uma boa opinião sobre esse alguém. Sua fé de que Deus é verdadeiro já é fé Nele agora, assim como estou apoiado nessas grades agora. com todo o seu corpo, apóie-se na misericórdia de Deus em Cristo Jesus. Esta é a verdadeira fé. Se a misericórdia de Deus em Cristo não pode salvá-lo, deixe que esta seja sua única esperança e confiança como um jarro em um prego. deita todo o seu corpo na cama, então você confiará no amor divino que foi visto em Jesus até agora. Se você fizer isso, você será salvo, não quero dizer que você será simplesmente salvo do inferno. o poder da fé nascido em você por Deus, o Espírito Santo, irá salvá-lo para sempre do seu pecado favorito. Uma vez perdoado, você sempre amará Aquele que o perdoou e receberá um novo princípio de vida com o qual poderá superar seus velhos hábitos e ascender a uma vida pura e santa. Se o Filho vos libertar, sereis verdadeiramente livres. Você será libertado assim que confiar. Que o Senhor lhe conceda Suas bênçãos em nome de Cristo. Amém.

Da inflamação das articulações aos nervos comprimidos, esses problemas podem causar dores nas mãos e nos punhos.

Muitas formas artrite e circunstâncias relacionadas que afetam articulações, músculos e/ou ossos podem causar problemas como:

• dor,
• rigidez,
• inchaço no pulso e nos dedos.

• dormência e formigamento,
• unhas porosas,
• úlceras dolorosas,
• espessamento da pele.

Abaixo estão alguns possíveis problemas associados a doenças que afetam as mãos e os pulsos.

Osteoartrite (OA)– a forma mais comum de artrite. A osteoartrite é uma condição crônica na qual a cartilagem que serve como almofada entre os ossos se rompe no local onde as articulações se formam.

Isso eventualmente faz com que os ossos se esfreguem uns contra os outros, causando rigidez, dor e rigidez nas articulações.

• pulso,
• articulação basal,
• articulação interfalângica proximal ou PIP,
• articulação interfalângica distal ou DIP.

Nas articulações dos dedos, a osteoartrite pode levar à formação de nós ósseos. No PMF esses nós são chamados de nós Bowchard. Na junta DIP existem nós Heberden.

Artrite reumatóide (AR)é uma doença articular inflamatória crônica que ocorre quando o sistema imunológico do corpo, que normalmente protege contra infecções, ataca erroneamente sinóvia- uma membrana fina que reveste as articulações.

• danos nas articulações,
• dor,
• edema,
• inflamação,
• perda de desempenho,
• incapacidade.

A artrite reumatóide geralmente afeta as articulações do punho e dos dedos e pode causar deformidades que posteriormente dificultam a movimentação das mãos.

Artrite juvenil (JA)– artrite que se desenvolve em crianças menores de 16 anos. Existem vários tipos de artrite juvenil que causam dor e inchaço nas articulações do punho e das mãos.

Gota– uma forma de artrite, caracterizada pela deposição de cristais de urato na forma de ácido úrico em vários tecidos do corpo, incluindo articulações.

Para a maioria das pessoas, o primeiro sinal de gota é uma dor terrível e inchaço no dedão do pé. Mais frequentemente, isso acontece após uma lesão, como uma doença ou hematoma.

Surtos subsequentes de dor podem ocorrer de tempos em tempos em outras articulações, incluindo o punho e os dedos. Se a doença persistir por muitos anos, nódulos de ácido úrico, tofos, podem se formar sob a pele das mãos.

Artrite reativa– uma forma crónica de artrite que se desenvolve após sofrer infecções dos órgãos genitais, do trato urinário ou gastrointestinal.

• intestinos,
• rins,
• bexiga.

Uma pequena porcentagem de pessoas com essa condição desenvolve erupções cutâneas e calosidades nos pés ou nas mãos.

Lúpus– uma doença auto-imune crónica em que o sistema imunitário do corpo cria anticorpos que afectam negativamente os tecidos saudáveis, incluindo as articulações.

Os pulsos e pequenas articulações das mãos são mais frequentemente afetados por esta doença.

• pele,
• coração,
• pulmões,
• rins

Artrite psoriática– uma forma de artrite que é acompanhada por uma doença de pele chamada psoríase. A psoríase, na maioria dos casos, precede a artrite.

Os danos às articulações causados ​​pela artrite psoriática geralmente causam inflamação de todo o dedo, dando-lhe uma aparência de “salsicha”.

• sintoma de "dedal"
• estratificação e/ou separação da lâmina ungueal.

As erupções cutâneas associadas à psoríase também podem afetar a condição das mãos.

Artrite infecciosa (artrite séptica)– artrite, que ocorre quando há uma infecção dentro de uma articulação. Freqüentemente ocorre como resultado da entrada de bactérias no corpo, que se espalham pelo sangue até as articulações. Às vezes pode ser causada por vírus ou fungos.

Fenômeno de Raynaud– uma condição na qual os vasos sanguíneos se estreitam, geralmente nos braços, devido ao frio ou ao estresse.

À medida que os vasos sanguíneos se contraem, os dedos ficam frios e pálidos, depois azuis e dormentes ou doloridos. Quando os vasos se abrem novamente, os ponteiros ficam vermelhos ou roxos.

A doença de Raynaud está frequentemente associada a doenças do tecido conjuntivo, particularmente esclerodermia.

Osteoporose– uma doença caracterizada pela diminuição da densidade óssea, tornando-os quebradiços e aumentando o risco de fraturas. Os ossos do pulso são os ossos mais comumente quebrados em pessoas com osteoporose.

Isto ocorre devido ao envelhecimento, ou com doenças inflamatórias (por exemplo, artrite reumatóide), inatividade, dieta pobre em cálcio ou uso de corticosteróides.

Síndrome do túnel carpal. Ocorre quando o nervo mediano, aquele que vai do antebraço à mão e é usado para flexionar os dedos e a mão, fica comprimido dentro do túnel do carpo.

Túnel do carpoé um túnel estreito formado por ossos e ligamentos por onde passam o nervo mediano e vários tendões.

Quando um tumor no túnel comprime o nervo, resultando em dor, fraqueza e/ou dormência no braço ou punho.

Esclerodermiaé um termo geral para distúrbios que envolvem crescimento anormal do tecido conjuntivo que sustenta a pele e os órgãos internos.

Embora existam várias formas diferentes de esclerodermia, todas elas podem causar espessamento e rugosidade da pele dos dedos, denominado esclerodactilia. Como resultado, fica mais difícil dobrar e esticar os dedos.

Dermatomiosite– lesão muscular inflamatória, que muitas vezes leva a consequências graves.

• dor muscular e fraqueza,
• dor nas articulações,
• erupção cutânea,
• mudanças ao redor das unhas,
• aspereza e rachaduras na pele das palmas das mãos e pontas dos dedos.

Contratura de Dupuytren, às vezes chamada de doença de Dupuytren, é um espessamento anormal da fáscia, uma fina camada de tecido sob a pele na palma da mão.

Isso leva ao desenvolvimento de nós e caroços, fazendo com que os dedos se dobrem na direção oposta, em direção à palma.

Os dedos anelar e mínimo são mais suscetíveis a isso. A doença, que ocorre principalmente em homens com mais de 40 anos, de origem europeia, afeta menos frequentemente a fáscia dos pés.

Gânglios tendinosos– formações tumorais que aparecem perto das articulações e tendões da mão e dos dedos.

• articulações metacarpofalângicas ou articulações MCP,
• articulação interfalângica distal ou DIP,
• na parte superior do pulso
• no lado da palma do pulso.

Esses gânglios podem ocorrer em pessoas de qualquer idade, podem aparecer e desaparecer sem motivo aparente e podem ser dolorosos ou indolores.

Tenossinovite estenosante da mão (síndrome do dedo em gatilho)– ocorre quando um dos anéis de tecido conjuntivo que prendem os tendões dos dedos próximos aos ossos, na base do dedo ou polegar, engrossa, contraindo os tendões e facilitando assim a movimentação do dedo.

Isso pode causar dor nos dedos.

Em alguns casos, quando ocorre recorrência, o inchaço é maior do que antes e fica difícil endireitar ou dobrar o dedo.

Olá! As síndromes cervicobraquiais são um complexo de sintomas que se desenvolvem quando as raízes cervicais e o plexo braquial são danificados e são caracterizados por dores de intensidade variável, parestesia, fraqueza muscular, alterações na cor da pele (palidez, cianose) na região da cintura escapular e braço. A origem das síndromes cérvico-braquiais pode ser devida a alterações degenerativo-distróficas da coluna cervical, tumores de vértebras ou pescoço, lesões (clavícula e primeiras costelas com deslocamento de fragmentos) e outros fatores patológicos. O desenvolvimento progressivo da osteocondrose na coluna cervical ocorre mais frequentemente após os 40 anos e é acompanhado pela deformação dos corpos vertebrais e pela formação de crescimentos ósseos (osteófitos) e intervertebrais. A síndrome da dor na forma de dor insaciável, aguda, incômoda e incômoda ocorre após sobrecarga física da coluna cervical, após uma infecção, etc. A dor da coluna cervical irradia para a cintura escapular, antebraço e mão. A palpação dos pontos paravertebrais da coluna cervical é dolorosa. As radiografias revelam sinais de espondilose de gravidade variável. É necessário entrar em contato com um especialista competente o mais rápido possível, e não se automedicar, aprofundando a doença, eliminando apenas os sintomas, e não a causa da doença em si. Ele prescreverá um exame apropriado para esclarecer as causas dos danos ao plexo braquial. Pode ser: eletroneuromiografia, ressonância magnética ou computadorizada, diagnóstico por ultrassom, etc. Após um exame e diagnóstico abrangente, o médico desenvolverá para você um conjunto individual de medidas de tratamento que ajudarão a restaurar sua saúde no menor tempo possível e a prevenir a ocorrência de doenças semelhantes no futuro. pode haver métodos de tratamento tradicionais e alternativos: terapia local e medicamentosa, injeções (bloqueios paraarticulares) com medicamentos modernos altamente eficazes, vários tipos de eletroterapia, laser e crioterapia, massagem, osteopatia, métodos balneológicos de terapia, vários tipos de reflexologia , fisioterapia, hirudoterapia , O tratamento pode ser realizado em regime ambulatorial, em casos graves - em ambiente hospitalar. A principal tarefa no tratamento da plexite é eliminar a causa da doença. Na plexite infecciosa é realizada terapia antiinflamatória, são utilizados analgésicos, desidratantes, procedimentos fisioterapêuticos (iontoforese com solução, correntes diadinâmicas, amplipulsoterapia), bloqueios de novocaína. Após o desaparecimento dos efeitos agudos, são prescritas fisioterapia, massagem, balneoterapia, vitaminas B1 e B12; para paresia - medicamentos anticolinesterásicos (galantamina, neuromedina), ATP, lidase, medicamentos nootrópicos. A plexite infecciosa-alérgica e a intoxicação são tratadas da mesma forma. No caso de plexite traumática, bem como de processos de compressão (costelas cervicais, tumores, fraturas de vértebras, clavícula, aneurismas arteriais), o tratamento cirúrgico é realizado para eliminar a compressão e restaurar a condutividade dos ramos do plexo. No caso de plexite crônica, está indicado o tratamento em sanatório (radônio, banhos de sulfeto de hidrogênio, aplicações de lama). A terapia com lama também tem um bom efeito. A natação é muito útil durante o período de recuperação. Se o tratamento for iniciado em tempo hábil e realizado de maneira correta, o prognóstico da doença é favorável. O esforço físico excessivo, o trabalho com substâncias tóxicas e a hipotermia são contra-indicados para quem sofre de plexite. Deve-se evitar ficar muito tempo na mesma posição e não usar roupas apertadas.

A doença e a velhice não abrem exceção para ninguém, não importa quão elevada seja a posição que uma pessoa ocupe, diz o historiador Roy Medvedev. - Há algum tempo, soube-se da renúncia do ministro-mentor de Cingapura, Lee Kuan Yew, um dos mais brilhantes reformadores do século XX, que transformou Cingapura em um estado próspero em 50 anos. Ele esteve no poder todos esses anos. Mas a velhice tomou conta... Deng Xiaoping foi um líder na China até à sua morte, porque gozava de imensa autoridade. Quando já não tinha condições físicas de falar no congresso do partido, foi-lhe pedido que comparecesse pelo menos alguns minutos para “santificar” este acontecimento com a sua presença. Franklin Roosevelt cumpriu quatro mandatos completos como chefe dos Estados Unidos e morreu de hemorragia cerebral enquanto presidente. Ao mesmo tempo, ele ficou incapacitado, sofrendo de paralisia das pernas devido à poliomielite. Roosevelt viajou por toda parte em uma cadeira de rodas. Durante visitas ao exterior, funcionários especiais o tiraram do avião. Não havia televisão naquela época e, portanto, muitos americanos nem sabiam o quão limitado era o seu presidente em suas capacidades.

Khrushchev é um cara grande

Na Rússia, os líderes nem sempre se distinguiram pela sua saúde heróica. É sabido que Pedro I tinha muitas doenças, desde urolitíase a tiques nervosos, e Catarina II sofria de dores nas articulações. Com a chegada dos comunistas ao poder, os buquês de doenças dos líderes floresceram cada vez mais magnificamente com cada novo secretário-geral.

“Comparado aos secretários-gerais subsequentes, Joseph Stalin pode ser considerado uma pessoa bastante saudável”, diz R. Medvedev. - Desde a juventude ele tinha a mão esquerda “murcha” - de alguma forma foi atropelado por uma diligência e machucou um nervo. Stalin tentou esconder a imobilidade da sua mão. Ele o manteve dobrado, colocou nele um cachimbo ou um bloco de notas, para que ninguém suspeitasse que ele estava ferido. Mas os médicos do hospital do Kremlin, claro, sabiam desta “deficiência”. Também em sua juventude, Joseph Vissarionovich desenvolveu tuberculose, mas ela desapareceu durante sua estada em trabalhos forçados na Sibéria. Ele tinha distúrbios de pressão arterial, que não haviam sido diagnosticados anteriormente como uma doença grave. Mas no final foi isso que levou ao derrame.

Khrushchev, mesmo aposentado, continuou sendo um homem saudável. Uma vez ele teve pneumonia, mas não foi ao hospital. Ele trabalhava muito fisicamente, mantinha uma enorme horta e cultivava hortaliças. Mas o caso de Brejnev, claro, é especial. Quando chegou ao poder, ele parecia jovem, saudável e bonito. Vestia os melhores ternos e fazia sucesso entre as mulheres. Depois do Khrushchev autocrático, briguento e aventureiro, Brejnev simbolizou a estabilidade. Ele não tentou realizar grandes reformas e não demitiu ninguém em particular. Essa tática agradava a todos... Mas depois de 10 anos de seu governo, ficou claro que Brezhnev, intelectualmente, era uma pessoa bastante comum e fisicamente não conseguia lidar com a liderança do país. Todas as questões foram resolvidas pelo aparato partidário. Sim, nos últimos anos Brejnev parecia cômico, mas não entendia mais isso. Por exemplo, ele queria aparecer na TV todos os dias e controlar o tempo. O objetivo era transmitir seus discursos todos os dias por pelo menos 3 minutos. Brezhnev sentou-se à noite e assistiu ao programa “Time”, notícias sobre si mesmo. Ele gostava muito de si mesmo, mas o público já estava enojado...

Yuri Andropov, devido à sua doença - doença renal grave - permaneceu no comando por apenas cerca de 15 meses. Embora sua cabeça fosse brilhante e até sua morte ele tivesse uma mente perspicaz e uma excelente memória. Do hospital, através de notas, liderou o partido e o país. Ele esperava 6 anos de poder, mas não deu certo. Chernenko já foi envenenado por peixe - desenvolveu-se uma infecção toxicológica e, em seguida, insuficiência cardíaca e pulmonar. Posteriormente, ele não conseguia nem andar; andava pelos corredores do Kremlin em uma cadeira de rodas. Trouxeram-no de carro, levaram-no para o escritório numa cadeira de rodas, transferiram-no para uma cadeira e foi assim que ele conduziu a recepção. E a cadeira de rodas estava atrás. Todos entenderam que ele era apenas uma figura temporária – o partido simplesmente fez uma pausa.”

O corpo é secundário

Em 1991, o país foi radicalmente renovado e surgiu um novo tipo de líder. Boris Yeltsin subiu em um tanque, jogou tênis e pôde dançar em um comício eleitoral... No entanto, poucas pessoas sabiam o que isso lhe custava. Durante as eleições de 1996, Yeltsin sofreu seis (!) ataques cardíacos e depois foi forçado a deitar-se na mesa de operações.

“Em 1991, quando Yeltsin chegou ao poder, ele parecia um cara grande. Ao contrário dos médicos que o tratavam, o público não sabia que Boris Nikolaevich era de facto uma pessoa muito doente, Roy Medvedev tem a certeza. - Ele saía para o povo quando estava em boa forma e parecia uma espécie de herói russo - alto, grande, forte. Mas ainda no primeiro mandato ele foi dominado por doenças - sofreu vários ataques cardíacos, doenças complexas no revestimento do cérebro e sua coluna foi danificada. O presidente passou muito tempo no hospital ou em casa, onde um dos quartos estava literalmente abarrotado de equipamentos médicos. Por isso recebeu ajuda em casa, e o secretário de imprensa disse que Boris Nikolaevich trabalha com documentos e em geral “seu aperto de mão é forte”. Para a elite, este estado de coisas era conveniente, por isso apoiaram Yeltsin no poder enquanto havia essa oportunidade.

Certa vez, Brejnev, ele próprio uma pessoa pouco saudável, introduziu a prática de duas férias por ano. Sob Leonid Ilyich, o Politburo não teve medo de adoecer. Mas sob Stalin, a doença era considerada uma desvantagem. Se uma pessoa ficava doente com frequência, ela era aposentada. Portanto, as pessoas não queriam consultar médicos. Parece que essa tradição está voltando agora. Tanto Medvedev quanto Putin estabeleceram um estilo de vida ativo e esportivo. Isto cria a imagem de um líder enérgico que deve ser não apenas capaz, mas também fisicamente saudável.”