Рубец от бцж. Что делать если шрам не образовался? Если рубец был, но исчез

Сокращение БЦЖ знакомо всем, однако не все понимают, что это за вакцина и почему у некоторых людей она оставляет характерный шрам на руке.

Эта процедура проводится около 100 лет и спасает миллионы жизней.

Несмотря на то, что процедура вакцинации является безопасной, нелишним будет узнать, что же за лекарство вводит врач.

Что такое БЦЖ?

БЦЖ — придуманный в 1923 году состав, который позволяет выработать в организме человека иммунитет к туберкулезу. Инъекцию делают внутрикожно; «болезнь» развивается локально, позволяя лейкоцитам бороться с ней и выработать иммунитет .

Вакцина вводится в левое плечо, между первой и второй его третью (кожа в этом месте толстая). Если же по каким-то причинам ввести вакцину в плечо не представляется возможным, выбирают бедро.

Само вещество хранится в сухом виде и перед введением разводится физраствором , который прилагается к вакцине. Шприц для инъекции специальный — туберкулиновый, объемом в 1 мл .

Ввести вакцину необходимо строго внутрикожно. Делают это следующим образом: сначала вводят небольшое количество вещества, чтобы убедиться, что попали именно под кожу. Если это так, вводят оставшийся туберкулин.

На месте инъекции образуется белая папула 5-10 мм величиной. Через 30 минут она исчезает. Место укола нельзя мазать зеленкой или йодом. В течение 2-3 месяцев с кожей в месте укола происходят нормальные изменения: образование папулы, пустулы и даже небольшого нагноения, которое покрывается корочкой.

Внимание! Когда корочка отпадает, образуется шрамик, к виду которого мы привыкли.

Место укола после прививки - образование шрама

Реакции кожи и стадии образования шрама после вакцинации типичны для большинства пациентов.

Возникает небольшая папула , исчезающая через полчаса .
Место укола краснеет или даже приобретает лиловый оттенок, но это считается абсолютно нормальным.
Кожа немного опухает (небольшая опухоль продержится 2-3 дня ).
После уменьшения припухлости место укола будет неотличимо от кожи вокруг него — это нормальная реакция организма.
Через 1,5 месяца после введения вакцины появляется гнойничок, из него может вытекать гной (иногда это продолжается до 4 месяцев ). Гнойничок возникает не всегда — на месте укола может образоваться пузырек с жидкостью.
После появления гнойничка возникнет красный прыщик , который через некоторое время трансформируется в рубец.

Важно! Обрабатывать ранку запрещено, даже несмотря на нагноение. Необходимо без каких-либо средств промывать или протирать место укола, избегая занесения в рану химических веществ. Выдавливать гной нельзя.

На разных стадиях заживления, особенно начиная с появления гнойничка, место укола может зудеть и чесаться. Не удивляйтесь, если ребенок будет говорить, что у него под кожей «кто-то живет». Такая реакция организма на заживление после введения препарата является нормальной.

Фото 1. На месте укола образуется гнойничок, затем - маленький прыщик.

Необходимо попросить ребенка не чесать ранку ; если он не может с собой справиться, на нее аккуратно накладывается марлевая повязка .

Размеры рубчика

Рубец отличается светлым цветом и диаметром от 2 до 10 мм . Величина рубца — единица индивидуальная.

Малые рубцы (до 4 мм) .
Рубцы средней величины (от 4 до 8 мм)
Большие рубцы (до 10 мм).

Считается, что если размер рубца маленький, то вакцина была малоэффективна. Ее следует повторить через 3 года.

Осложнения на месте укола

Несмотря на простоту и относительную безопасность процедуры, в редких случаях могут возникать осложнения.

Введение инъекции не в кожу, а в кровь . Такая ситуация встречается крайне редко. Врач сам забьет тревогу и сделает все необходимое, чтобы восстановить состояние ребенка.

Задача родителя — не паниковать и обратиться к опытному фтизиатру.

Выделение инфильтрата и нарывы на месте укола — гнойные выделения при заживлении — это нормальная реакция организма.

Но если место укола начинает болеть и нарывать, необходимо показаться фтизиатру. Ни в коем случае нельзя пытаться лечить нарывы самостоятельно, давить на них, наносить мази.

Образование инфильтрата под кожей . На месте укола с внутренней стороны образуется шарик с вакциной. Это происходит, когда инъекция сделана слишком глубоко. Если фтизиатр вовремя не выведет вещество, пузырек может разорваться, а туберкулин — попасть в кровь. Допускать этого нельзя, следует сразу обратиться к врачу.
Образование грубого рубца . Такая реакция является редкой, обычно она связана с кожными заболеваниями. Обычно такого грубого шрама нет. Келоидный рубец выпуклый и часто имеет красный цвет. Стоит узнать, есть ли подобные отклонения у кого-то из родственников. В целом такая реакция не является критической, но, если рубец чешется (или появляется зуд), лучше обратиться к фтизиатру.
Образование язвы на коже. Такая реакция говорит о непереносимости ребенком препарата. Врачи должны провести местное лечение, устранить язвы и покраснения. Кроме того, в карту ребенка обязательно должна быть занесена информация о такой реакции — она будет нужна при дальнейших вакцинациях.

Вам также будет интересно:

Почему нет рубца?

Примерно у 10 процентов детей след после прививки БЦЖ отсутствует. Происходит это из-за того, что после введения препарата у этих людей не сформировался иммунитет, вакцина не сработала. Также существует небольшая группа людей (2% ), которые имеют врожденный иммунитет к туберкулезу.

Если нет рубца после БЦЖ, есть два варианта:

поставить пробу Манту; если реакция отрицательная, нужно повторить БЦЖ;
подождать, пока ребенку исполнится 7 лет ; каждый год ставить Манту, и в 7 повторить вакцинацию.

Встречаются редкие случаи, когда рубец образуется под кожей. Опытные врачи умеют предсказать такой сценарий развития уже после самой вакцинации: кожа на месте укола изменяет цвет и становится красной или розовой. Рубец под кожей допустим — вакцина сработала.

Если вакцину ввели неправильно (например, под кожу), то рубчика нет. Но это очень нежелательная ситуация, которая говорит о некомпетентности врача — препарат может попасть в кровь, а допускать это нельзя. Если произошла ошибка, необходимо сразу же обратиться к опытному фтизиатру.

Если рубец был, но исчез

В большинстве случаев это происходит через 7 лет , как и должно, но в некоторых ситуациях (если рубец был маленьким) место укола может оказаться чистым уже через 3 года .

Такая реакция организма со временем является нормой. Исчезновение рубца от БЦЖ означает, что прививка отработала и ее нужно повторять.

Чтобы удостовериться, что прививку необходимо повторить, достаточно провести тест Манту: если введение препарата не вызывает покраснения, т. е. реакция отрицательная, необходима ревакцинация.

Шрамы и рубцы на теле – некрасивое напоминание о перенесённых операциях и полученных травмах. Статистика показывает, что большинство людей стесняются и комплексуют из-за рубцов, но понятия не имеют, как правильно нужно за ними ухаживать. Многие начинают лечение без консультации со специалистом, что приводит к ухудшению ситуации, или считают, что рубец пройдет бесследно сам по себе.

Чтобы не оказаться в числе последних и знать, каких ошибок стоит избегать, рассмотрим самые распространённые мифы о рубцах и шрамах:

Миф 1. Рубцы исчезают сами по себе.

Рубцы не исчезают сами по себе. Их необходимо лечить или корректировать. Для этого существует множество различных хирургических и консервативных методик.

Существует несколько стадий формирования рубца:

I стадия - воспаление и эпителизация (7-10 сутки после травмы). Посттравматическое воспаление кожи постепенно уменьшается. Края раны соединяются друг с другом непрочной грануляционной тканью, рубца как такового ещё нет. Этот период очень важен для формирования в будущем тонкого и эластичного рубца - важно не допускать нагноения и расхождения краёв раны.

II стадия - образование «молодого» рубца (10-30 сутки после травмы). В грануляционной ткани начинают формироваться волокна коллагена и эластина. Сохраняется повышенное кровоснабжение области травмы - рубец ярко-розового цвета. В этот период нельзя допускать повторной внешней травматизации и чрезмерных физических усилий.

III стадия - образование «зрелого» рубца (до 1 года).

Количество сосудов уменьшается - рубец уплотняется и становится бледным. Разрешается физическая активность в привычном объёме. До 1 года происходит окончательная трансформация рубца. Рубцовые ткани медленно созревают - из них полностью исчезают сосуды, волокна коллагена выстраиваются вдоль линий наибольшего натяжения.

Если процесс заживления раны и формирования рубца проходил без осложнений, то рубец становится светлым, эластичным и почти не заметным, то есть нормотрофическим. Нормотрофические рубцы не исчезают, но если следовать рекомендациям врача по уходу за рубцом, обычно становятся почти незаметными. Гипертрофические и келодные рубцы необходимо лечить.

Следует знать, что формированию рубцовой ткани свойственны определенные стадии развития- экстенсивный рост, плато, спонтанная регрессия рубца. Наблюдаемый при длительном применении какого-либо противорубцового препарата положительный эффект может совпадать по срокам с естественной стадией регрессии рубцовой ткани и вводить в добросовестное заблуждение специалиста и пациента.

Миф 2. От рубца можно избавиться только при помощи операций.

Рубцы могут возникнуть вследствие различных травм, в разных обстоятельствах. Выбор оптимального способа лечения зависит от характеристик рубца и осуществляется исключительно врачом. Например, если у пациента большие по площади и серьёзные по степени поражения рубцы, то нередко требуется оперативное вмешательство. А если рубец небольшой и не ограничивает физические возможности человека, то косметическую коррекцию можно осуществить с помощью консервативных методик.

К факторам, влияющим на выбор способа лечения рубца, относятся:

возраст пациента;
наследственный фактор;
характер повреждения;
локализация повреждения;
масштабы повреждения.

Как отмечено выше, существует 2 вида лечения рубцов: консервативное и оперативное.

К консервативным методам относятся:

1) Пилинг.

А) Дермобразия – процедура удаления верхнего слоя кожи при помощи шлифовки специальными вращающимися щеточками. В результате происходит сглаживание рубцовой ткани. Однако подобная операция очень травматичная и болезненная. Часть капилляров может быть удалена вместе с верхним слоем кожи, а это приведет к кровотечениям.

Б) Микродермобразия –удаление ороговевших клеток эпидермиса помощью микрокристалов диоксида аллюминия. Такая процедура менее болезненна, чем дермобразия, так как при отшелушивании умерших клеток капилляры в коже не задеваются. Применяется она в основном для удаления застарелых шрамов от прыщей.

2) Использование кремов и мазей.

Противорубцовые средства используются для профилактики роста рубцовых образований на начальном этапе формирования, а также для коррекции уже сформировавшихся рубцов.

Для достижения максимально быстрого и явного результата применяют физиопроцедуры (фонофорез, электрофорез) с противорубцовыми средствами. Процедуры можно выполнять в поликлинических или домашних условиях.
Самолечение может привести к противоположному результату, поэтому перед применением любых средств необходимо проконсультироваться со специалистом.

3) Силиконовые препараты.

Действие силиконосодержащих препаратов направлено на нормализацию водного баланса в эпидермисе и снижение активности образования потологического коллагена. Силиконовые пластыри и силиконосодержащие гели также образуют давление на рубец, что приводит к замедлению его роста и увеличению эластичности кожи. Силиконосодержащие средства предназначены для профилактики и коррекции незрелых рубцов.

4) Использование специального компрессионного белья.

Давящие повязки и предметы белья шьют из эластичной хлопчатобумажной ткани на заказ по индивидуальным размерам. Срок ношения – не менее 6 месяцев. Как правило, компрессионное бельё прописывают для лечения келоидных и гипертрофических рубцов. Компрессионное давление останавливает рост рубцовой ткани за счет сдавливания сосудов, которые питают ее.

5) Физиопроцедуры.

Физиопроцедуры оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, которое связано с восстановлением местной микроциркуляции, приводящей к нормализации процессов синтеза коллагена и эластина. Такой способ доставки препарата повышает его активность и пролонгирует действие, уменьшая количество побочных реакций.

К оперативным методикам лечения рубцов относятся:

1) Иссечение хирургическим путем.

Для улучшения внешнего вида некоторых шрамов достаточно простого удаления рубцовой ткани и повторного закрытия раны, то есть иссечения старого рубца. Если имеется достаточно прилегающей к шраму кожи, при хирургическом иссечении удаляют рубцовую ткань, затем края кожи аккуратно сшивают. В итоге вместо рубца остается тонкий, менее заметный шрам.

2) Лазерная коррекция (шлифовка).

Удаление рубцовой ткани при помощи лазера делает шрамы менее заметными. Лазерный луч уничтожает избыточные клетки поверхности рубца, придавая ему естественный вид. Кроме того, возможна обработка лазером более глубоких слоев кожи. Для проведения лазерного лечения чаще используют местную анестезию, в редких случаях требуется общий наркоз. Для достижения эффекта необходимо несколько процедур. После курса процедур требуется реабилитационный период.

3) Кожная пластика с возможностью пересадки участков эпидермиса.

Пересадка кожных трансплантатов является серьезным методом удаления рубцов. При этом рубец иссекают, а кожу с другого (донорского)участка тела используют для покрытия этой области. Этот метод эффективен при большой площади шрама; он часто используется при лечении послеожоговых рубцов. Операция обычно проводится с использованием общей анестезии. Трансплантация оставляет небольшие рубцы как на участках-донорах, так и в области пересадки.

Миф 3. Средства от рубцов не помогают.

На данный момент существует множество препаратов для борьбы с рубцами. С их помощью можно убрать рубцы после операции, травм, ожогов и других повреждений кожи. Как правило, эти средства выпускаются в форме гелей, кремов, мазей и т.д.

Противорубцовые средства классифицируются на группы в зависимости от главного действующего компонента:

1) Препараты на основе коллагеназы.

Приоритетная задача препаратов коллагеназы – разрушение избыточного коллагена рубцовой ткани. Коллагенолитическое лечение актуально начиная с конца 1 стадии формирования рубца.
Ферменты различаются друг от друга размерами и степенью активности. По мнению специалистов, наиболее высокой коллагенолитической активностью и избирательностью обладает комплекс коллагеназ на основе гидробионтов, входящих в состав средства .

Общие противопоказания для применения мазей, кремов и гелей от шрамов:

Нельзя наносить средства на шрамы, расположенные на слизистых оболочках и веках.

Чувствительность к отдельным компонентам крема, рассасывающего рубцы и шрамы является противопоказанием в применению.

Нельзя применять, если есть активные воспалительные, гнойные или некротические процессы.

Недопустимо смешивать несколько видов лекарственных препаратов при одновременном нанесении.

Не стоит применять, если есть аллергические воспаления в области травмы.

Онкологические образования в месте нанесения являются противопоказанием.

Среди аллергических реакций отмечают: зуд, высыпания, пузырьки, прыщики, крапивницу, жжение, дерматит.

Однако нужно различать аллергическую реакцию и естественный процесс заживления рубца. В ряде случаев в начале коррекции рубцов наблюдается противоположный эффект- отёчность, гиперемия, рубец увеличивается, что создаёт ложное впечатление о его росте. Такие эффекты объясняются тем, что при действии активных веществ на рубец происходит его разрыхление и уменьшение пучков коллагена, что приводит к снижению давления на сосуды и, как следствие, увеличение просвета сосудов. Такое состояние рубца не требует отмены коррекции, а свидетельствует об активном разрушении паталогического коллагена в тканях.

Миф 5. Если рубец чешется, значит он уменьшается.

Причины зуда свежих или застарелых шрамов бывают абсолютно разными, но ни одна из них не является показателем уменьшения в размере или рассасывания рубца. Наоборот, если зуд и жжение ощущаются в области зрелого, полностью сформировавшегося шрама, то это скорее всего свидетельствует о его росте.

К причинам зуда рубцов относятся:

Нитки, которыми сшивали рану. Несмотря на то, что современная медицина отдает предпочтение специальным саморассасывающимся нитям, частенько случается, что отдельные их частички могут длительное время сохраняться внутри шва. Потом в определенный момент организм начинает их отторгать. Зуд из-за нитей может возникать на 1 и начале 2 стадии формирования рубца.

Видоизменение гипертрофического рубца в келоид. Если сильно чешется вокруг шрама, а сам он явно видоизменился, то это может указывать на то, что он переродился в келоидный рубец. Зуд, жжение и увеличение размеров – основные симптомы.

Травмирование рубца одеждой или украшениями.

Слишком сухая кожа. Одна из самый распространенных причин зуда. Очень сухая кожа даже при отсутствии шрама будет чесаться.

Некоторые виды лечения. Некоторые варианты лечения также могут вызывать зуд – в качестве сопутствующего лечению симптома или в качестве побочного эффекта.

Если ощущение зуда и жжения приносит серьёзный дискомфорт, то следует обратиться к специалисту, чтобы разобраться в причине и при необходимости назначить лечение. Большинство противорубцовых препаратов имеют в своём составе компоненты, помогающие уменьшить или прекратить зуд.

Миф 6. Старые рубцы не поддаются коррекции

Старый шрам невозможно удалить совсем, но совершенно реально сделать его почти незаметным.

Чем старше рубец, тем сложнее с ним бороться. Многие прибегают к быстрым относительно срока лечения, но болезненным оперативным вмешательствам, которые помимо прочего требуют дополнительного периода реабилитации. Небольшой шрам после операции останется в любом случае, но он будет аккуратным и при положительном ходе заживления и лечения станет практически незаметным.

Помимо оперативных, существуют , которые рассмотрены в статье ранее. Они требуют больше времени на лечение, но являются менее болезненными и не столь дорогостоящими. Для ускорения процесса коррекции рубца консервативные методы часто применяют в комплексе с различными процедурами или физиотерапией.

Мы рассмотрели распространённые заблуждения относительно лечения рубцов, но далеко не все. Необходимо быть внимательными к себе и своему здоровью, поэтому если есть основания считать, что после травмы начинает формироваться патологический рубец, то нужно обратиться к специалисту.

Вакцинация является надежным средством против возникновения такого опасного инфекционного заболевания, как туберкулез. В России новорожденных детей прививают от туберкулеза с целью выработки иммунитета вакциной БЦЖ, когда они еще находятся в роддоме. Вакцину вводят внутрикожно в середину верхней трети плеча левой руки ребенка. Недоношенные и ослабленные малыши могут получить отвод и привиться позднее. Если вакцинация прошла успешно, след от прививки БЦЖ, имеющий вид маленького рубца, остается на месте введения вакцины. В 7 и 14 лет делаются повторные прививки – ревакцинация. Ее проводят в детских поликлиниках.

Что собой представляет вакцина БЦЖ

Вакцина БЦЖ является штаммом живой туберкулезной палочки, выращенной в лабоаторных условиях и утратившей способность заражать человека. Аббревиатура БЦЖ происходит от имени изобретателей вакцины: Bacillus Calmette – Guerin. Кальметт и Герен – двое французских ученых, совместно разработавших эту вакцину на основе бактерий бычьего туберкулеза. Они начали работать над ней в 1908 году. В 1921 г., успешно применили для прививки новорожденного ребенка.

В нашей стране прививки новорожденных против туберкулеза проводят двумя типами вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М, предназначенной для щадящей вакцинации ослабленных детей. Они созданы на основе живых микобактерий штамма BCG-1. Прививка на основе этого штамма вызывает формирование иммунитета к тяжелым формам туберкулеза, чреватым летальным исходом. Снижает вероятность инфицирования детского организма при контакте с носителями туберкулеза.

Характеристика положительных качеств вакцины

Обладая высокими защитными свойствами, отечественная вакцина дает минимальное количество побочных реакций. Среди ее важных качеств следует отметить:

специфическую безвредность. При производстве вакцины обеспечивается жесткий контроль за уровнем остаточной вирулентности штамма, необходимой для формирования иммунитета, с целью недопущения повышения индекса вирулентности до опасного для организма человека значения;
чистоту (этот показатель говорит об отсутствии в составе препарата примесей посторонней микрофлоры);
стабильность общего содержания бактерий, позволяющую сохранять остаточную вирулентность на необходимом уровне, не повышая и не понижая ее;
специфическую активность – данный параметр указывает на число жизнеспособных бактерий в препарате. Любые его колебания в ту или иную сторону могут сделать вакцину непригодной для употребления: снижение количества таких бактерий понизит способность вакцины к выработке в организме человека иммунитета против туберкулеза, а их повышение сделает ее опасной;
высокий показатель дисперсности – не ниже 1,5. Данная характеристика показывает степень присутствия в составе прививочной суспензии взвешенных частиц – чем они мельче, тем однороднее суспензия и выше дисперсность;
термостабильность – способность сохранять в своем составе максимальное количество жизнеспособных микроорганизмов при хранении вакцины в термостате;
растворимость – при добавлении растворителя содержимое ампулы должно растворяться в нем в течение 1 минуты;
наличие вакуума в запаянных ампулах с прививочным материалом.

Прививка БЦЖ абсолютно безвредна. В редких случаях возможны побочные действия после вакцинации в виде покраснения и отека руки, повышения температуры. Но риск их возникновения и тяжесть последствий несравнимы с последствиями инфицирования летальной формой туберкулеза.

Дозировка, упаковка и правила хранения

Перед началом вакцинации специалист, проводящий ее, должен убедиться в ее целости и уметь правильно вскрыть. Вакцина БЦЖ содержится в герметично запаянных ампулах емкостью 0,5 или 1,0 мг (10 и 20 доз соответственно), БЦЖ-М – емкостью 0,5 мг (20 доз). Ампулы упакованы в коробки в комплекте с растворителем. В каждой коробке содержится по 10 ампул: 5 ампул вакцины и 5 – растворителя к ней. Дозировка вакцины БЦЖ на 1 прививку – 0,05 мг в 0,1 мл растворителя, БЦЖ-М – 0,025 мг в таком же количестве растворителя. Срок хранения при температуре не выше +8 по Цельсию: БЦЖ – 2 года, БЦЖ-М – 1 год. Если вакцина просрочена, правильная реакция организма после укола может не последовать.

Порядок проведения вакцинации

При отсутствии противопоказаний новорожденному ребенку делают укол БЦЖ на 3-й – 5-й день жизни. Сразу же после этого в месте введения вакцины появляется папула диаметром около 1 см. По цвету не отличающаяся от остального кожного покрова и исчезающая через полчаса. Такая реакция является признаком того, что прививочный материал сохраняет все необходимые качества, вакцинация была проведения правильно, и в организме ребенка началось формирование иммунитета. До полноценной иммунной защиты, о которой известит формирование следа на коже в виде поствакцинального рубца, должно пройти не меньше 4 – 4,5 месяцев. И в этот период ребенка необходимо максимально оградить от любых инфекций. Через 5-6 недель, когда реакция на прививку активизируется, на месте вакцинации образуется маленький гнойник.

Этого не нужно пугаться, напротив – появление нарывчика свидетельствует, что процесс иммунизации идет правильно.

Он может меняться, становясь бордовым, лиловым, синюшным, периодически прорываться, гноиться, покрываться корочкой – всё это нормальная реакция организма на прививку. Возможно также небольшое повышение температуры. Обращение к врачу необходимо лишь в случае, если всё плечо у ребенка краснеет и отекает, появляется сыпь, а температура поднимается выше 38°С. Также визит к врачу необходим, если пустула не образовалась, либо образовалась, но при этом сильно покраснел и воспалился эпидермис вокруг следа от прививки.

Каким должен быть поствакцинальный знак

Во избежание попадания инфекции в место укола, за поствакцинальным гнойником у ребенка необходимо правильно ухаживать и содержать в чистоте кожу вокруг него. Категорически нельзя:

вскрывать пустулу и выдавливать гной;
смазывать ее какими бы то ни было дезинфицирующими средствами – спиртовыми растворами, зеленкой, йодом и т.д.;
присыпать место вакцинации тальком или порошковыми антисептиками;
заклеивать пластырем, в том числе бактерицидным;
удалять корочку, которая образуется на поверхности поствакцинального следа.

После полного заживления на месте введения вакцины происходит формирование рубца – так называемого поствакцинального знака. Размеры следа от БЦЖ указывают на уровень иммунитета, который образуется в организме ребенка после прививки:

Низкий – длина рубца менее 4 мм, такого иммунитета ребенку хватает на 3 года.
Средний – рубец длиной от 4 до 8 мм, действие иммунитета продолжается до 6-7 лет, когда делается повторная прививка БЦЖ.
Высокий – размер рубца от БЦЖ превышает 8 мм. В этом случае повторная вакцинация также проводится в 7 лет. Последний раз вакцину вводят в 14 лет.

Бывают случаи, когда шрам от БЦЖ не образуется вовсе. Иногда след в виде рубца появляется, но быстро исчезает, рассасывается.

Такая ситуация не обязательно означает, что ребенок остался без защиты и может заболеть туберкулезом, однако если родители замечают, что после прививки у ребенка нет следа от БЦЖ, они должны обязательно показать его педиатру.

Почему рубец не появился или исчез

Причин, способствующих исчезновению рубца в месте вакцинации, либо тому, что он не образовался, может быть только две. У 2% населения планеты отмечается наличие мощнейшего врожденного иммунитета к туберкулезу. Если ребенок принадлежит к их числу, естественная защита убивает палочку. Реакции не происходит, пустула не появляется и рубец не образуется. Также при отсутствии рубца можно предположить:

Окончание срока действия вакцины (если он рассосался спустя продолжительное время).
Плохое качество вакцины – она неправильно хранилась либо была просрочена.
Нарушение правил введения укола: он должен вводиться внутрикожно, а не подкожно.

Определить причину отсутствия реакции организма на БЦЖ в виде рубца на коже может только врач. Это поможет исключить возможность инфицирования тяжелыми формами туберкулеза.

Что делать, если у ребенка пропал след от БЦЖ

Рассасывание рубца, который был на коже происходит достаточно долго. Когда рубец исчезает — это означает, что подошло время введения свежей вакцины от туберкулеза. Если же след на месте прививки рассосался слишком быстро или его совсем не было, это свидетельствует о наличии врожденного иммунитета, или о том, что иммунная защита не сформировалась. Тогда повторное введение необходимо провести раньше того времени, когда ревакцинация положена по календарю прививок – не дожидаясь 7 лет, а спустя два года после первой вакцинации. Независимо от того, по какой причине после прививки не осталось следа, ребенка необходимо проверить на реакцию Манту. Такая проверка проводится постоянно в течение двух лет.

Если реакция организма на пробу все это время остается отрицательной, это означает, что о человеке позаботилась сама природа и в искусственном прививании туберкулеза он не нуждается. Положительная или сомнительная реакция означает, что проводить повторную прививку категорически не следует. Также прямым противопоказанием к вакцинации против этого заболевания служит:

пониженный иммунитет;
уже имеющийся туберкулез;
ВИЧ-инфицирование;
онкогематологические заболевания – лейкоз, лейкемия;
новообразования злокачественно типа;
слишком резкая реакция организма на первичную прививку – это может свидетельствовать о наличии аллергии на составляющие вакцины.

Противотуберкулезная вакцина БЦЖ даже при образовании рубца на месте укола не дает иммунитета от всех форм этого заболевания. Однако при отсутствии прививки высок риск заражения наиболее тяжелыми формами патологии, чреватыми летальным исходом. Поэтому без уважительных причин избегать вакцинации не следует.

Если у читателей возникнут какие-либо вопросы по затронутой теме – мы готовы на них ответить. Просим откликнуться пользователей, имеющих опыт прохождения вакцинации, и рассказать, с какими проблемами им пришлось столкнуться. Ваши отзывы станут емким дополнением к данной статье.

Нет рубцам!

Рубцы и шрамы, оставшиеся на коже после операций, травм, ожогов или акне, даже если не вызывают функциональных нарушений, все равно очень мешают, провоцируя психологический дискомфорт. Табу на открытую одежду, когда рубец расположен на теле, или густой мейкап, если шрам портит лицо, трудно назвать успешным выходом из ситуации. Настоящим решением проблемы может стать только эффективное и безопасное лечение рубца.

Наш эксперт Елена НАСОНОВА, врач дерматолог-косметолог Центра медицинской косметологии «Космет

Рубцы, возникающие после регенерации поврежденных тканей, – это замещение функционирующей ткани соединительной, отличающейся по цвету, качеству, структуре. Их делят на несколько видов в зависимости от причины образования, расположения по отношению к уровню кожи, формы и размера.

Нормотрофический рубец находится на уровне кожи, хотя и отличается от нее по цвету и плотности. В атрофическом рубце соединительная ткань замещает кожу с «провалом» – он находится всегда ниже и создает на рельефе кожи углубление. Врачи называют такие рубцы «минус ткань». Гипертрофический рубец, напротив, возвышается над общим уровнем кожи, образуя своеобразный «валик».

Отдельную позицию занимают келоидные рубцы, представляющие собой плотное массивное образование соединительной ткани ярко-розового или красного цвета. Они быстро разрастаются, захватывая даже здоровые участки кожи. Келоидные рубцы не только наносят ущерб внешности, но и вызывают раздражение, зуд, даже болевые ощущения.

К сожалению, именно они труднее всего поддаются лечению, и традиционные способы не дают положительных результатов. Так, хирургическое вмешательство лишь провоцирует активный рост рубца: после иссечения он может вырасти в 1,5–2 раза, а лечение лучами Букки представляет серьезную угрозу здоровью человека. Поэтому многие думают, что келоидные рубцы – это проблема, не имеющая решения, смиряясь с явлением, которое откровенно портит качество их жизни.

И я искренне рада, что предлагаемая мною методика лечения рубцов позволяет корректировать все их виды, в том числе и келоидные рубцы на лице и на теле.

В комплексную программу входят лазерная терапия, широкополосный свет (фотолечение) и инъекции. Фракционный лазер позволяет вывести рубец на уровень кожи – то есть

приблизить его к нормотрофическому. Широкополосный свет придает рубцу цвет кожи, избавляет от пигмента и сосудов, а инъекции являются профилактикой дальнейшего роста и делают рубец более мягким и эластичным.

Комбинация этих методик в каждом случае индивидуальна и зависит от типа, выраженности, локализации, степени давности рубца.

Лечение проводится курсом, требует определенного времени, но результат, как показывает опыт, того стоит! Лучше всего поддаются лечению гипертрофические рубцы, сложнее – нормотрофические, атрофические и, как я уже говорила, келоидные.

Однако во всех случаях результат очевиден: улучшается внешний вид рубца, повышается его эластичность, атрофические и гипертрофические рубцы, в том числе деформирующие, трансформируются в нормотрофические. Таким образом, в более простых случаях рубец становится почти незаметным и близким к состоянию тканей кожи. В сложных – обретает эстетический вид, перестает бросаться в глаза.

Свежие рубцы легче поддаются коррекции.

Начинать работу с послеоперационными или посттравматичными рубцами можно сразу же после снятия швов. Поэтому не стоит терять время, пытаясь смириться или избавиться от рубцов с помощью народных средств. К тому же осень, когда солнечная активность уже невысока, – оптимальный сезон для проведения такого курса.

Свежие рубцы легче поддаются коррекции. Начинать работу с послеоперационными или посттравматичными рубцами можно сразу же после снятия швов

Различные косметические и лечебные кремы от рубцов и шрамов по-разному влияют на кожу и ее слои, особенно, если это касается лица.

Как действуют кремы от рубцов и шрамов?

Действие этих средств определяет наличие в составе тех или иных веществ и то, как они воздействуют на рану:

Одна группа кремов назначается для профилактики рубцевания, обеззараживания и регенерации. Такие кремы препятствуют гноению раны, ее разрастанию и сводят к минимуму воспалительные процессы и болезненные ощущения пострадавшего.
Другая группа применяется на начальном этапе образования рубцов в очаге поражения. Они оказывают регенерирующий эффект и препятствуют воспалению, способствуют выработке коллагена и эластина.
Другие применяются для застарелых образований после травм на коже – их механизм воздействия самый сложный.

Важно знать! В основе каждого крема против шрамов лежат активные вещества, которые увеличивают скорость кровообращения и образование коллагена, есть вещества из силикона, которые подходят для любого вида рубцов и набор эфирных масел, витаминов, микроэлементов.

Какими свойствами должен обладать хороший крем

Свойства, которыми должен обладать каждый крем против шрамов и рубцов:

Устранение и предотвращение воспаления;
Сохранение влаги, препятствие ее испарению;
Быстрая регенерация клеток кожи;
Осветление и очищение поврежденной кожи;
Возвращение упругости и эластичности кожного покрова.

Выбирая крем, следует тщательно изучить состав косметического средства, опробовать его на наличие аллергической реакции, чтобы не получить негативного эффекта от его применения.

Осторожно ! Возвращение коллагена в эпителии может быть опасным, если уже образовались коллоидные рубцы. В такой ситуации выработка дополнительного белка противопоказана.

Хороший крем против шрамов и рубцов должен включать в себя следующие компоненты:

Гепарин – способствует восстановлению кожного покрова, увлажняет и смягчает рубцы;
Пантенол, аллантоин помогают заживлять различные повреждения, снимают боль;
Коллаген и эластин способствуют приданию упругости и ластичности затянувшимся рубцам;
Гиалуроновая кислота способствует поддержанию нормального водного баланса;
Экстракт лука защищает от возникновения новых рубцов;
Мочевина позволяет рассасывать даже самые застарелые рубцы;
Силикон высокомолярный и защищает повреждение, и в тоже время пропускает необходимую влагу и воздух.

Важно помнить , что для скорейшего выздоровления необходимо прятать шрамы и рубцы от солнечных лучей под одеждой

Рейтинг Топ-10 лучших кремов (мазей), заживляющих шрамы и рубцы на коже

Контратубекс-гель

Контратубекс производится в Германии и назначается при незначительных повреждениях кожного покрова. Также эта мазь помогает в борьбе со следами ветряной оспы или акне , так как быстро регенерирует новые клетки, смягчает рубец за счет прекращения роста клеток соединительной ткани.

Контрактубекс относится к самым эффективным кремам от шрамов и рубцов на лице

Лекарство положительно влияет на кровообращение, оказывает обеззараживающее действие, выступает против воспалений и аллергических реакций. Контратубекс включает в свой состав активное вещество – вытяжку лука сераэ, гепарин и аллантоин.

Для свежих повреждений наносить крем нужно в течение месяца каждый день 2-3 раза. Чтобы избавиться от старых шрамов, потребуется времени до полугода. Чтобы усилить действие крема, специалисты рекомендуют одновременно проходить ультразвуковые процедуры или применять крем после распаривания кожи горячей водой или паром.

Контратубекс разрешается применять для избавления от шрамов у детей и беременных женщин . Единственное противопоказание – это высокая чувствительность к составу крема. Объем тубы обычно равен 20 г, а цена в среднем 450 руб.

СкарЭстетик

СкарЭстетик производится в США. Этот крем от шрамов и рубцов на лице включает в себя сножество компонентов: силикон, экстракт лука, коэнзим Q10, бисаболол, масло ши, бета-каротин и многие другие.

Крем смягчающе воздействует на рубцы, улучшает их внешний вид и повышает рост новых клеток.

Наносить нужно на сухую кожу 3-4 раза ежедневно, мягко втирая препарат. Длительность применения — 3-4 мес. Иногда может вызывать покраснения, в таком случае следует прекратить использование. Стоимость 60 мл средства – 1600 руб.

Кело-коут

Кело-коут — крем от шрамов и рубцов на лице , выпускающийся американскими производителями, бывает в виде геля и спрея. Заживляет и оказывает профилактическое воздействие практически на любые виды шрамов и рубцов. В основе такие активные вещества, как полисилоксаны и диоксид силикона.

Препарат действует таким образом, что на поврежденном месте образуется пленка, сохраняющая влагу, смягчает рубец, снимает неприятные ощущения и повышает скорость восстановления клеток.

Обратите внимание! Крем от шрамов и рубцов можно использовать и на лице, и на любых других частях тела, он не вызывает аллергии и прочить неприятных эффектов.

Специалисты рекомендуют прибегать к использованию крема от шрамов и рубцов Кело-коута для устранения послеоперационных рубцов, лучше в комплексе с процедурами лазерной шлифовки. Цена на препарат высокая, туба геля объемом 15 г будет стоить в среднем от 2000 руб, 60 г – 8000 руб, а спрей объемом 100 мл – выше 3500 руб.

Зерадерм

Зерадерм (или Зерадерм Ультра) – еще один крем от шрамов и рубцов на лице от голландских производителей. Принцип действия заключается в образовании защитной пленки на рубце. В состав входят соединения силкона, коэнзим Q10, витаминами К и Е и кислородом.

Читайте популярную статью сайта:

Зерадерм является одним из самых лучших средств от шрамов и рубцов на лице, так как он защищает кожу от вредного воздействия ультрафиолета и поверх него можно наносить косметику.

Остальные принципы действия не сильно отличаются от других кремов против рубцов, в основе которых лежит силикон. Взрослые и дети могут использовать его сразу, как только заживет рана. Применять нужно 2 раза в день в течение 2 недель или больше, в зависимости от возраста человека, состояния кожи, структуры шрама и индивидуальных особенностей. Цена тубы варьируется от 500 до 700 руб, объем 20 г.

Келофибраза

Келофибраза — крем от шрамов и рубцов на лице, выпускающийся немецкой компанией Сандоз Фармасьют. Его состав включает в себя гепарин, камфару и мочевину.

Эти компоненты оказывают обезболивающее и противовоспалительное воздействие на рубец, мягко его рассасывая. Средство позволяет сделать кожу гладкой и ровной в зоне шрама, повысить скорость восстановления клеток и улучшить кровообращение.

Так же крем помогает для борьбы с растяжками кожи, появившимися вследствие беременности или стремительного похудения. Нельзя использовать во время вынашивания плода и в детском возрасте.

Чтобы устранить недавно образовавшиеся рубцы, врачи рекомендуют наносить крем 2 раза в день. Для борьбы со старыми шрамами количество применений в течение дня нужно увеличить и дополнить их компрессами в ночное время. Препарат дорогостоящий: за 50 г нужно отдать 2500 руб.

Ферменкол

Ферменкол – крем от российских производителей, выходит в виде геля и в виде сухого порошка для процедуры электрофареза.

Применяется в устранении следов от акне, старых и свежих рубцов. В основе средства – коллагенезы, выделенные из морских и пресноводных организмов.

Такой состав препарата позволяет успешно расщеплять аминокислоты, которые входят в белковую основу рубцов, устранять неприятные ощущения, зуд. Также обезболивает и обеззараживает очаг повреждения.

Интересно знать, что этот крем от рубцов и шрамов на лице способствует не только устранению дефектов, но и осветлению кожи, повышению ее эластичности.

Ферменкол не имеет противопоказаний к применению ни у детей, ни у взрослых. Лучше отказаться от использования средства при атрофических рубцах и индивидуальной непереносимости. 10 г препарата обойдутся в 700 руб.

Медерма

Медерма – средство от немецкой компании, по составу схоже с Контрактубексом, исключая гепарин. Препарат рекомендуется применять при рубцах, образовавшихся не более года назад , например, растяжек, шрамов от ожогов, пилинга. При гипертрофических рубцах эффективности будет не слишком высокой.

Препарат борется с воспаление, способствует росту новых клеток, улучшает циркуляцию крови, обеззараживает.

Длительность применения препарата назначается индивидуально, чаще всего процесс лечения идет 3-6 мес. В течение дня следует 3 раза наносить крем. Нет противопоказаний для использования средства детям и беременным женщинам, но есть вероятность возникновения аллергии. Крем выпускается в тубах объемом 20г, цена – от 500 руб.

Жидкий крем Скаргуард

Крем Скаргуард включает в себя витамин Е, гидрокортизон и силикон. Наносится крем при помощи кисточки, мгновенно сохнет и на поверхности шрама образуется пленка с эффектом сдавливающей повязки.

Под этой пленкой компоненты средства усиливают выработку коллагена, чем способствуют скорейшему рассасыванию огрубевшего рубца.

Важно! Когда крем от шрамов и рубцов на лице высохнет, на кожу можно нанести солнцезащитный крем или декоративную косметику – это является большим преимуществом перед многими другими кремами от шрамов и рубцов на лице.

Средство допускается использовать для детей от 2 лет, но стоит отказаться от применения в период беременности и лактации. Наносить на шрам крем нужно дважды в день на протяжении от 1 до 6 мес. Стоимость тюбика объемом 15 мл высокая – около 6000 руб.

Крем Дерматикс

Крем Дерматикс производства США, является уникальным препаратом, оказывающим положительное воздействие на поврежденные ткани кожного покрова. Выпускается в виде геля в тубах. Действие заключается в создании защищающей пленки и создания оптимальных условий для рассасывания рубца.

Средство обладает многими положительными свойствами:

Быстро устраняет неровности на коже, успешно заживляет рубцы и шрамы различной степени давности;
Поддерживает влажность, не допускает пересыхание поверхности кожи;
Снимает неприятные ощущения (зуд, стянутость, жжение);
Крем от шрамов и рубцов на лице к тому же осветляет пигментацию;
Отлично переносится на коже с повышенной чувствительностью.

Допускается применять средство для детей и взрослых , на любых участках тела и лица. Наносить необходимо 2 раза в день в течение 2 месяцев на предварительно очищенную кожу.Объем тубы 15 г, стоимость примерно 1500 тыс.

Пиясил

Пиясил — крем отечественного производства, не имещующи аналогов во всем мире. Способствует рассасыванию и сглаживанию шрамов. В состав входит порошок сублимированной пиявки медицинской.

Использовать Пиясил можно как для устранения шрамов на лице, после акне, косметических процедур, так и на всем теле.

Интересно знать! Крем Пиясил можно использовать для масок на лицо, избегать области вокруг глаз. Уже через 3-4 процедуры кожа лица станет более ровной и гладкой.

Противопоказанием к применению может выступить только индивидуальная непереносимость. Средство выпускается в банках, объем 60 мл стоит около 700 руб, 200 мл – 1300 руб.

Сравнительная Таблица средств по возможности применения детям и беременным

Кремы от шрамов и рубцов	стоимость	беременным	детям
Контратубекс	450	да	да
Дерматикс	1500	да	да
Кело-Коут	2000-3500	нет	нет
Зерадерм	500-700	да	да
Келофиброза	2500	нет	нет
Ферменкол	700	нет	нет
Медерма	500	нет	нет
Скаргуард	6000	нет	да
СкарЭстет	1600	нет	нет
Пиясил	700-1300	нет	нет

Топ-5 недорогих средств от рубцов и шрамов из аптеки

Клирвин

Клирвин– крем от индийского производителя, успешно устраняет пятна от прыщей и послеродовые растяжки. Главное преимущество средства – натуральные компоненты в составе.

Крем Клирвин включает в себя вытяжку таких лекарственных растений, как алоэ, базилик, аир, маргоза, лодхра. Их воздействие усиливают куркума, витамины, микроэлементы и пчелиный воск.

Крем отлично осветляет кожу, выравнивает ее поверхность, обладает противовоспалительным и обеззараживающим воздействием, смягчает рубцы, увлажняет эпидермис и делает его более эластичным. Стоит крем совсем не дорого, чуть больше 100 руб.

Мазь Следоцид

Крем от шрамов и рубцов на лице

Наносить препарат следует 2 раза в течение дня, курс лечения подбирается индивидуально. Тубик объемом 15 г стоит всего около 100 руб.

Бальзам Спасатель

Бальзам Спасатель рекомендуется использовать при устранении шрамов появившихся в следствие ожогов или травм. Средство состоит из натуральных компонентов: оливковое, скипидарное и облепиховое масло, пчелиный воск, экстракт календулы, витамины группы А и Е.

Комплекс таких веществ помогает снять воспалительный процесс и размягчить огрубевшие участки шрамов, тем самым избавляя от них.

Бальзам густо наносится на проблемное место, сверху накладывается повязка. Стоимость лекарства невысокая, от 120 руб за 30 г.

Бадяга

Бадяга– эффективное и недорогое средство от шрамов и рубцов на коже. Бадяга – это растительная губка, произрастающая в пресноводных водоемах. Ее высушивают, перемалывают в мелкий порошок и фасуют.

Для устранения рубцов на лице средство нужно наносить тонким слоем на поверхность кожи. После процедуры нельзя пользоваться кремами. В течение всего курса лучше вовсе отказаться от декоративной косметики.

На 3 день использования может появиться шелушение – это естественный процесс обновления. Результат проявится примерно через 5 применений, следы от прыщей исчезнут, а шрамы станут менее заметными.

Бадяга в форме геля стоит от 65 руб, а крем – от 38 руб. Обязательно нужно читать инструкцию по применению, так как это агрессивное средство.

Мазь Вишневского (Линимент Бальзамический)

Мазь Вишневского часто используют в антисептических целях, но она также хорошо справляется и с небольшими шрамами.

Мазь включает в себя только натуральные компоненты: ксероформ, касторовое масло и деготь.

Деготь оказывает самое сильное воздействие на удаление шрама, масло также этому способствует, а ксероформ защищает покров кожи. Мазь подходит и для профилактики шрамов при фурункулах и ссадинах, которые длительное время не заживают.

На сложные рубцы нужно наносить мазь с повязкой сверху. На несколько часов. Аллергию средство практически не вызывает, поэтому его разрешается использовать во время беременности. За тубу мази Вишневского (40г) отдать нужно будет всего около 30-50 руб.

Кремы домашнего изготовления против шрамов и рубцов

Капустный крем

Капуста обладает антивоспалительным действием.

Чтобы приготовить крем из капусты против шрамов и рубцов необходимо взять:

Мазь Вишневского на кончике ложки
Натуральный мед – половину чайной ложки;
1 столовую ложку медицинского спирта или хорошей водки;
Капустный лист – 1-2 шт.

Все компоненты измельчить блендером. Наносить полученный крем на шрам или рубец, слегка массажируя кожу. Через 10-15 минут остатки средства смыть проточной теплой водой.

Крем с прополисом

Отлично помогает в борьбе с рубцами и шрамами от фурункулов и угрей крем на основе пчелиного воска, прополиса и масла. Для приготовления средства нужно согреть полстакана подсолнечного масла на водяной бане, добавить 50 г пчелиного воска и 5 г измельченного прополиса.

Когда все компоненты превратятся в однородную смесь, нужно перелить ее в чистую баночку.

Крем применяется для избавления и свежих шрамов, и застарелых рубцов. Наносить рекомендуется каждый день до полного исчезновения недостатков кожи.

Сложный рецепт крема от застарелых шрамов и рубцов

Для приготовления средства против застарелых шрамов необходимы следующие компоненты:

Жир и масло нужно растопить, вмешать в полученную смесь воск, а потом живицу. Средство держать на огне до закипания, потом снять и дать немного остыть. Процедить через марлю или мелкое сито. Получившийся крем держать в прохладном месте.

Применять 3 раза ежедневно, немного разогревая крем перед нанесением на рубцы. Использовать до того момента, пока шрамы не рассосутся.

Следует помнить, что иногда для избавления от шрамов и рубцов необходимо не только наружное лечение, но и прием лекарств внутрь, посещение косметологических процедур. С таким комплексным подходом к лечению рубцов и шрамов можно сэкономить не только денежные средства, но и время.

Полезное видео о креме от шрамов и рубцов на лице:

Волшебная мазь от шрамов и рубцов на лице:

КАТЕГОРИИ