Умеренно выраженная синусовая аритмия у ребенка. О самых распространённых причинах синусовой аритмии у ребёнка рассказывает детский кардиолог

Синусовая аритмия у детей - проявление возрастных перестроек организма или осложнение какого-либо заболевания. Согласно исследованиям, она диагностируется в детском возрасте в 0,5% случаях.

Опасность аритмии определяется по причинам возникновения и характеру проявлений. В большинстве случаев данное состояние является лишь временным, связанным с развитием и ростом организма. В иных - следствием патологических процессов в сердце и сосудах.

Показать всё

Что такое синусовая аритмия?

Сердце, как насос, перекачивает кровь по организму, пульсируя с определенной частотой. Это возможно за счет электрических сигналов, исходящих от водителей ритма. Их основным источником является синусовый ритм. Если по каким-либо причинам происходит опережение или запаздывание импульса, то провоцируется сбой сердечных сокращений.

Диагноз синусовой аритмии ребенку ставят на основе результатов электрокардиографии. Преимущественно данное состояние вызывается бурным ростом и гормональными изменениями в организме. Лишь изредка причиной является какая-либо серьезная патология сердца.

Классификация

Синусовая аритмия подразделяется по частоте сердечных сокращений (ЧСС) на 3 вида:

нормальная - количество ударов в минуту сохраняется;
тахиаритмия - увеличивается;
брадиаритмия - снижается.

По происхождению выделяют:

наследственную;
врожденную;
приобретенную.

Классификация осуществляется и по степени тяжести:

1. Умеренная. Представляет собой неопасную форму аритмии со слабо выраженной симптоматикой. В большинстве случаев диагностируется при проведении плановых ЭКГ.
2. Выраженная. Сопровождает патологии сердца и сосудов, имеет явные клинические признаки.

Подразделяют синусовую аритмию по проявлению на 2 вида:

дыхательную;
недыхательную.

Для первого вида аритмии характерно рефлекторное увеличение частоты сердечных сокращений при вдохе и уменьшение при выдохе. Вторая форма нарушения синусового ритма может быть приступообразной или постоянной. Провоцируют данные виды аритмии разные причины.

Для того чтобы определить нарушение сердечного ритма у своего ребенка, можно воспользоваться таблицей с нормальными показателями ЧСС для разных возрастов.

Возраст, годы	Частота сердечных сокращений, ударов в минуту
Первый месяц жизни	140
1 месяц - 1 год	135
1-2	125
2-5	115
6-8	105
8-10	88
10-12	80
12-15	75

Причины

Дыхательная аритмия возникает из-за незрелости нервной системы ребенка. Чем он младше, тем легче у него могут возникнуть приступы. В группе риска находятся дети:

с постнатальной энцефалопатией;
недоношенные;
с синдромом внутричерепной гипертензии;
с рахитом, изменяющим возбудимость нервной системы;
с излишним весом;
в возрасте от 6 до 10 лет, когда происходит бурный рост и вегетативная система не успевает адаптироваться к требованиями организма.

После того как вегетативная нервная система разовьется полностью, приступы дыхательной синусовой аритмии самостоятельно исчезнут.

Недыхательная синусовая аритмия проявляется приступообразно или является постоянной. Она может возникать в год несколько раз или тревожить ребенка каждый день. Это вызывается тем, что в проводящей системе сердца или его клетках (кардиоцитах) имеются изменения, которые приводят к нарушению правильного ритма. В большинстве случаев это связано не с заболеваниями, а какими-либо патологическими состояниями.

Почти в 30% случаев синусовая аритмия возникает на фоне кардиальных изменений. Основные причины заболевания:

1. Наследственная предрасположенность. 100% зависимости передачи патологического состояния от родителей к детям не наблюдается. Но в большинстве случаев синусовая аритмия недыхательного происхождения возникает и у детей, если родители были подвержены ей.
2. Инфекционные заболевания, приводящие к интоксикации, обезвоживанию или лихорадке. Нервные импульсы на сердечные сокращения распространяются по мышечным волокнам. Этот процесс сильно зависим от наличия в них калия, хлора и натрия. Если какие-либо причины привели к изменению водно-электролитного баланса, то провоцируется нарушение ритма.
3. Вегетососудистая дистония (нейроциркуляторная). При нарушении способности сосудов к адекватному изменению просвета в зависимости от потребностей тканей в кислороде может возникнуть аритмия.
4. Миокардит. Воспалительный процесс в сердечной мышце бактериального или вирусного характера вызывает синусовую аритмию или другие нарушения (мерцание предсердий, блокада сердца, экстрасистолия). Сопутствующие симптомы инфекционных поражений миокарда: глухость сердечных тонов, боли в области сердца, повышение температуры, отеки, одышка.
5. Ревматизм - заболевание, которое может вызвать эндокардит или миокардит и поражает клапанный аппарат сердца. Провоцирует его перенесенная ангина. Сопровождается воспалением крупных суставов, повышением температуры и сердечными болями.
6. Врожденные пороки сердца.
7. Опухоли.

Факторы риска

Независимо от вида синусовой аритмии вероятность ее возникновения выше в определенные периоды жизни ребенка. Связано это с физиологическими особенностями. Больше подвержены заболеванию грудные дети от 4 до 8 месяцев. Дошкольники - от 4 до 5 лет. Также синусовая аритмия часто встречается у детей в возрасте от 6 до 8 лет и старше 12 лет.

Аритмия и спорт

Нередко при выявлении у ребенка, который занимается в спортивных секциях, синусовой аритмии родители задаются вопросом о целесообразности спорта в жизни их малыша. Больше всего их интересует, есть ли вина физических нагрузок в развитии патологии.

Без физиологической предрасположенности к развитию нарушения сердечного ритма даже профессиональный спорт не может спровоцировать его у детей. Если же у ребенка были основания для появления синусовой аритмии, то любая физическая нагрузка может стать толчком к ее развитию.

Независимо от степени тяжести заболевания, при дыхательной аритмии занятия спортом не противопоказаны. Но ребенок должен периодически наблюдаться у кардиолога, ему нужен постоянный контроль и электрокардиографические обследования. Это необходимо для предупреждения развития более тяжелых нарушений сердечного ритма.

Для детей, занимающихся профессиональным спортом, показаны обязательные обследования ЭКГ раз в три месяца и Холтеровский мониторинг. Решение о целесообразности физических нагрузок при дыхательной аритмии устанавливается врачом индивидуально. Если у ребенка диагностирована недыхательная форма патологии, то ему категорически запрещают занятия спортом.

Симптоматика

Опасность данного патологического состояния заключается в том, что оно может протекать без характерных симптомов. Но в некоторых случаях все же у ребенка наблюдаются определенные клинические признаки.

У новорожденного малыша синусовую аритмию можно распознать по:

постоянному плачу по ночам и плохому сну;
изменению цвета кожи;
заметной одышке;
плохому аппетиту;
беспричинным беспокойствам.

У детей постарше и в подростковом возрасте возможны следующие симптомы:

обморочные состояния;
плохая переносимость даже незначительных физических нагрузок;
быстрая утомляемость;
ощущения перебоев в работе сердца.

Если клинические признаки не наблюдаются, то распознать синусовую аритмию можно по показаниям ЭКГ. Различают тахикардию и брадикардию по интервалу RR, который уменьшается или удлиняется соответственно. На показаниях электрокардиографа в норме остается присутствие перед комплексом QRS зубца P, который отображает электрическое возбуждение. Для сокращения миокарда необходимо, чтобы импульсы дошли из предсердий к желудочкам. Время их прохождения характеризует длина интервала PQ.

Лечение

Если синусовая аритмия у детей вызвана нарушениями регуляции вегетативной нервной системы, то им не назначают медикаментозное лечение. Доктор Комаровский рекомендует профилактические мероприятия, направленные на уменьшение вероятности появления приступов. Для нормализации частоты сердечных сокращений ребенку необходимо:

правильно питаться;
делать по утрам зарядку;
быть физически активным;
больше времени находиться на свежем воздухе;
избегать стрессовых ситуаций и излишних эмоциональных напряжений.

Если у ребенка наблюдается недыхательная аритмия с выраженной клинической симптоматикой, то есть два варианта лечения:

медикаментозный;
хирургический.

В первую очередь действия направляют на устранение провоцирующих нарушение сердечного ритма факторов:

лечат основное заболевание сердца или сосудов;
убирают очаги хронических инфекций;
отменяют лекарства, воздействующие негативно на сердечные сокращения.

Медикаментозная терапия заключается в использовании комплекса лекарственных препаратов:

1. Противоаритмические для восстановления нормальной частоты сердечных сокращений. Наиболее эффективны: Новокаинамид, Верапамил, Обзидан.
2. Средства для улучшения метаболизма тканей сердца: Кокарбоксилаза, Рибоксин.
3. Лекарственные препараты для стабилизации баланса электролитов: Панангин, Оротат калия, Аспаркам.

Если медикаментозное лечение не дает результата, то для восстановления нормального сердечного ритма используют малоинвазивные методики хирургии. При помощи радиочастотной абляции устраняют очаги излишних нервных импульсов. При ее неэффективности ребенку вживляют кардиостимулятор, который нормализует сердечный ритм.

Любой родитель должен заботиться о здоровье своего ребенка с первых лет жизни, поэтому даже малейшие нарушения в состоянии маленького организма должны вызвать беспокойство, особенно если они касаются работы сердца. Серьезные кардиологические заболевания встречается не так часто, но аритмия у детей достаточно распространена, и важно вовремя понять, опасна она или нет. Чтобы выявить причины патологии, нужно обратиться к врачу, как только появились первые симптомы, чтобы провести диагностику и при необходимости назначить лечение.

Сердечная аритмия – это собирательное название различных патологий, которые характеризуются нарушением нормального ритма сердцебиения. Происходит это в результате того, что возникает сбой в работе проводящей системы организма. Это длинная сеть, состоящая из множества узлов, между которыми последовательно передается нервный импульс, вызывающий сокращение сердца. Если в одном из узлов происходят патологические изменения, импульсу приходится «искать» обходной путь, в результате чего изменяется ритм сердечных сокращений.

Разновидности аритмии у детей не отличаются от видов этой патологии у взрослых. Наиболее подвержены нарушениям ритма сердечных сокращений новорожденные, дети в возрасте 4-5, 7-8 и 12-14 лет. Важно сразу установить причины таких изменений, поскольку в некоторых случаях аритмия считается нормальным явлением и не сопряжена с более серьезными заболеваниями.

Синусовая аритмия

Главным узлом проводящей системы, который генерирует нервные импульсы, является синусовый, при этом у здорового человека сердечные сокращения повторяются через равные промежутки времени. Для синусовой аритмии характерны отклонения, связанные как с нарушением ритмичности, так и с изменением частоты сокращений сердца, которые возникают из-за патологий синусового узла.

Умеренная синусовая аритмия сердца является самым благоприятным вариантом из всех возможных нарушений ритмичности сердечных сокращений. В большинстве случаев эту патологию не требуется лечить, нужно лишь постоянно наблюдать за состоянием ребенка с первых лет жизни у лечащего врача, чтобы вовремя заметить возникновение осложнений, если они будут иметь место.

Синусовая аритмия у детей может быть постоянной или возникать в виде приступов нарушения сердцебиения.

К синусовой аритмии относят несколько разновидностей нарушения сердцебиения. Чаще всего возникает тахикардия (учащенный ритм сокращений), брадикардия (замедленный ритм) или экстрасистолия (одиночные неритмичные импульсы). Все они поддаются лечению и в большинстве случаев носят временный характер.

Мерцательная аритмия

Мерцательная сердечная аритмия в детском возрасте возникает довольно редко, но все же такие случаи встречаются, и эта патология считается самой серьезной из всех разновидностей нарушения сердечного ритма. Название этого состояния появилось в связи с тем, что наблюдаются очень частые сокращения сердечной мышцы, в результате чего кажется, что она мерцает.

У человеческого сердца есть четыре отдела (камеры) – два предсердия и два желудочка, в нормальном состоянии у здорового человека наблюдается слаженная работа всех этих элементов, импульсы передаются последовательно по цепочке. При мерцательной аритмии слаженность работы утрачивается, каждая камера работает обособленно. В результате этого происходят хаотичные, частые и неэффективные сокращения сердца, частота которых может достигать 350-600 ударов в минуту. Такая патология весьма опасна для ребенка, поэтому ее нужно срочно лечить с первых лет жизни, чтобы не возникло серьезных осложнений. При этом необходимо обращаться в скорую помощь при каждом наступлении приступа мерцательной аритмии, чтобы устранить недомогания и предотвратить их развитие. В особо тяжелых случаях такой приступ может привести даже к коме или летальному исходу.

Дыхательная аритмия

Дыхательная аритмия представляет собой подвид синусовой аритмии, но нарушения сердечного ритма происходят не спонтанно и не в виде приступов. Проявляется эта патология тем, что при вдохе сердце начинает биться значительно быстрее, а при выдохе, напротив, замедляется. Дыхательная аритмия у подростков и детей – частое явление, а вот у взрослых такое нарушение встречается редко.

Эта разновидность нарушений сердечного ритма не так опасна, как, например, мерцательная, и зачастую проходит к взрослому периоду жизни. Несмотря на это, ребенка нужно регулярно обследовать у врача, начиная с малых лет, чтобы выявлять малейшие изменения в состоянии. Кроме того, при необходимости специалист может предписать ту или иную терапию или профилактику, которой необходимо придерживаться.

Почему возникает патология

Прежде чем начинать что-то делать для того, чтобы устранить симптомы аритмии у ребенка, нужно выявить причины ее появления. Патологические нарушения ритма сердечных сокращений, выходящие за рамки нормы, в большинстве случаев являются не самостоятельной патологией, а признаком более серьезного заболевания. В первую очередь лечащий врач должен провести обследование, чтобы выявить возможные кардиологические патологии, к которым относятся:

индивидуальные особенности организма, связанные с изменениями проводящей системы;
врожденные и приобретенные пороки сердца;
миокардит;
перикардит;
травмы сердца, сопровождающиеся кровоизлиянием;
злокачественные опухоли сердца;
аномальное развитие сердца;
вегето-сосудистая дистония.

Кроме этого, на возникновение аритмии у ребенка могут повлиять и заболевания других систем и органов. В частности, необходимо проверить эндокринную и дыхательную систему, а также баланс гормонов. Нередко причины тахикардии кроются в наличии инфекционных заболеваний (ангины, бронхита, кишечных инфекций). Не стоит исключать и дородовые факторы, например, нездоровое течение беременности или преждевременные роды (недоношенность).

Как проявляется заболевание

Детская аритмия, как правило, имеет необъяснимые сразу симптомы, к тому же она не всегда явно выраженная. В некоторых случаях признаки нарушения сердечного ритма выявляются лишь при плановом осмотре у кардиолога. При любых видах аритмии можно наблюдать общие симптомы, например:

прерывающийся, некрепкий сон;
плач без видимых причин;
одышка и нарушение дыхания при любой физической активности;
повышенное потоотделение;
снижение аппетита или полный отказ от любой еды;
недостаточное увеличение массы тела;
синюшность ногтей и губ;
бледность кожных покровов;
вялость или гиперактивность.

Дети в возрасте старше четырех лет могут дополнить картину, описав дополнительные симптомы, которые ощущают при приступах аритмии. Это могут быть боли в груди, потемнение в глазах, головокружение явно выраженная слабость, быстрая утомляемость, долгий отдых после физических нагрузок и т. д. В любом случае даже при появлении одного подозрительного признака нужно обратиться к врачу, поскольку здоровье ребенка очень хрупкое, и нужно пресекать любые заболевания на стадии их зарождения.

Чтобы контролировать состояние сердечного ритма, достаточно просто регулярно проверять пульс, делать это можно вручную или с помощью пульсометра. Однако следует учитывать, что у детей другие нормы значений частоты сердцебиения. Для новорожденных нормой считается 140 ударов в минуту, для детей от 1 года до 3 лет – 120 ударов, от 3 до 5 лет – 110 ударов, от 5 до 10 лет – 100, старше 10 лет – 90 ударов. В подростковом возрасте, как правило, частота сердцебиения нормализуется и находится, как и у взрослых, в диапазоне от 60 до 80 ударов в минуту.

Как лечить патологию

В том случае, если у ребенка были замечены проблемы с ритмом сердечных сокращений, необходимо обратиться к педиатру или детскому кардиологу. Как правило, в этом случае врач проводит общий осмотр и опрос маленького пациента и его родителей, после чего дает направление на электрокардиографию (ЭКГ). Это простое обследование позволяет выявить все имеющиеся нарушения и проследить, есть ли какие-то отклонения в работе сердечной мышцы.

Если аритмия у ребенка находится в пределах нормы, ее не нужно лечить, она пройдет сама собой к подростковому возрасту. Достаточно лишь следить за тем, чтобы ребенок правильно питался, получая все необходимые растущему организму вещества, не попадал под влияние негативных факторов и занимался физически активной деятельностью. Сердце, как и любая мышца в организме, нуждается в тренировке, поэтому ребенок обязательно должен заниматься каким-либо видом спорта или хотя бы регулярной физкультурой. В большинстве случаев активные дети не нуждаются даже в этом, так как они тренируются своеобразным образом во время игр со сверстниками.

При выявлении патологической аритмии у ребенка родителям нужно понять, что делать дальше, чтобы остановить нарушение и предотвратить негативные последствия. Важно помнить, что самолечение в этом случае недопустимо, терапию должен назначать исключительно лечащий врач. Любые самостоятельные действия с большой долей вероятности принесут вред, но не пользу.

Лечение аритмии у детей должно основываться на устранении заболевания, ставшего причиной развития нарушений сердечного ритма. Чаще всего терапия проводится амбулаторно с применением лекарственных средств и медицинских процедур. Госпитализация требуется только в крайних случаях, когда аритмия сопряжена с серьезными заболеваниями.

Медикаментозное лечение основывается в большинстве случаев на приеме лекарственных препаратов, восстанавливающих баланс электролитов в сердечной мышце. Кроме этого, могут быть назначены специализированные антиаритмические средства. В дополнение к этому врач может предписать прием лекарств, улучшающих питание сердечной мышцы. Если ребенка беспокоят сильно выраженные симптомы, например, боли, бессонница, слабость или повышенная утомляемость, назначаются специализированные средства для устранения недомоганий. Они могут применяться симптоматически, то есть только при возникновении приступов, либо отдельным лечебным курсом.

Если такое лечение не принесло результатов, может быть назначено хирургическое вмешательство. В ходе него устраняется причина появления аритмии, то есть непосредственно та патология, которая вызывает нарушения в работе сердца. Если нарушение сердечного ритма не сопряжено с другими кардиологическими заболеваниями, могут назначить прижигание, которое выполняется с помощью современных методик радиоволновой абляции и криоабляции. При этом прижигается непосредственно тот участок миокарда, который вызывает проблемы с сердцебиением. В особо серьезных случаях, когда существует риск остановки сердца ребенка, может быть установлен электрокардиостимулятор.

Народную медицину лучше совсем не применять при лечении аритмии у детей, даже если средства кажутся абсолютно безобидными и были неоднократно проверены на взрослом человеке. Любые неподходящие ребенку вещества могут нарушить общую картину его состояния и усугубить ситуацию, вызвав осложнения. При согласовании с врачом можно лишь скорректировать рацион, включив в него полезные продукты и по возможности максимально исключив вредную пищу. Также в некоторых случаях допустимо применение фитотерапии для общего укрепления организма, но так же исключительно после консультации с врачом.

Дальнейший прогноз

Последствия аритмии, возникшей в детском возрасте, могут быть разными, все зависит от степени заболевания и индивидуальных особенностей ребенка. Нарушение ритма сердечных сокращений, являющееся нормой, в большинстве случаев проходит к подростковому возрасту, поэтому волноваться из-за него не следует. Однако в современных условиях, где активные игры со сверстниками постепенно замещаются «общением» с гаджетами, не все дети избавляются от патологии без посторонней помощи. В некоторых случаях даже во взрослый период жизни у человека остается детская синусовая аритмия из-за того, что в свое время он недостаточно тренировал свою сердечную мышцу.

Патологическая аритмия у детей обладает не таким положительным прогнозом, особенно если она сопряжена с другими кардиологическими заболеваниями. При этом, чем позже началось лечения недуга, тем серьезнее будут последствия, проблемы с сердцем могут перейти в хроническую форму, и останется лишь приглушать симптоматику на протяжении всей жизни.

Однако подобные осложнения могут быть только в запущенных случаях, когда было подобрано неподходящее лечение, или оно не проводилось вовсе. Если заметить признаки нарушения сердечного ритма на ранних стадиях, можно избавиться от проблемы без каких-либо последствий. Современная медицина уделяет пристальное внимание кардиологии, особенно детской, поэтому в подавляющем большинстве случаев можно быстро и эффективно устранить возникшую патологию.

На сегодняшний день аритмия является одним из самых частых заболеваний сердца. Она характеризуется нарушением частоты сокращений указанного органа. У детей и подростков чаще всего встречается синусовая аритмия. Симптомы этого заболевания нередко путают с простой усталостью и недосыпанием, но последствия могут быть непредсказуемыми.

Виды

У детей это заболевание в основном появляется в период перестроения организма. По статистике, синусовая аритмия у ребенка чаще возникает в возрасте от 4 до 8 лет. Также заболеванию подвергаются груднички от 4 до 8 месяцев. Наиболее вероятно появление недуга в подростковом возрасте, когда в организме повышен уровень гормонов.

Синусовая аритмия бывает двух видов: дыхательная и относительная. Оба этих типа в равной мере могут возникнуть у ребенка с ослабленной иммунной системой и при неправильном режиме дня.

К первому виду относят изменение сердечного цикла, связанное с дыхательными путями. Следует отметить, что этот тип аритмии на самочувствие заметно не влияет, поэтому его тяжело определить. Однако если появились подозрения, то стоит обратить внимание на сердцебиение в спокойном состоянии. При вдохе частота сокращений будет значительно увеличиваться, а при выдохе - наоборот.

Аритмия относительная встречается у пациентов с ярко выраженной сердечной недостаточностью и с проблемами щитовидной железы. В редких случаях причиной может служить инфекция.

По степени тяжести синусовую аритмию можно разделить на выраженную и умеренную. Первый вид чаще всего встречается у подростков и пожилых людей, значительно реже - в грудничковом возрасте. Умеренный дисбаланс сердцебиения может наблюдаться у детей ближе к 6 годам.

Выраженная синусовая аритмия у ребенка часто сочетается с такими заболеваниями, как ревматизм и кардиосклероз. В редких случаях причиной недуга может стать острая форма невроза. Самым опасным для здоровья является аритмия при брадикардии. В этом случае стоит немедленно обратиться к врачу, так как уже в скором будущем ранние симптомы могут плавно перейти в серьезное хроническое заболевание со всеми вытекающими последствиями.

Умеренная синусовая аритмия у ребенка встречается не только в дошкольном, но и в подростковом возрасте. Проявляется недуг очень слабо, но при обострении срочно нужно прибегнуть к курсу успокоительных и стимулирующих средств.

Симптомы

Самостоятельно диагностировать изменения в частоте сердцебиений у детей практически невозможно. Как утверждают врачи, в большинство случаев заболевание выявляется случайным образом, когда родители жалуются на нарушение сна или бледный цвет кожи малыша.

Синусовая аритмия у ребенка определяется по следующим симптомам:

Постоянное нервное возбуждение;
- бессонница и частый ночной плач;
- отказ от еды;
- приступы отдышки;
- побледнение или посинение кожи.

Такие признаки чаще всего отмечаются у детей до 4 лет. В более старшем возрасте к вышеописанным симптомам прибавляются повышенная утомляемость и непереносимость нагрузок, в редких случаях - обмороки.

Причины

При таком диагнозе у ребенка наблюдается нарушение частоты и силы сокращений сердца. Это заболевание опасно в любом возрасте, особенно в юном, так как его тяжело диагностировать. Синусовая аритмия у ребенка сегодня лечится довольно быстро, но лучше не допускать ее появления, так как сердце у детей еще не достаточно крепкое и не способно выдерживать постоянные сбои в работе.

Чтобы предотвратить возникновение этого недуга, важно знать его причины. Среди них следующие:

Отравления;
- воспалительный процесс в сердечных каналах;
- расстройство ЦНС;
- кишечная инфекция;
- острая форма пневмонии.

Кроме того, аритмия может передаваться по наследству от родителей вместе с генетическим материалом.

Причиной появления заболевания может служить и сбой в развитии эмбриона в утробе матери. В подростковом возрасте изменения в работе сердца чаще всего возникают в результате сильного эмоционального стресса на фоне гормонального перестроения.

Последствия

Если запустить болезнь, то в будущем она приобретет хроническую форму, излечить которую не представляется возможным. Синусовая аритмия сердца может повлечь за собой органическое поражение клапанов, осложнения на остальные внутренние органы, ослабление иммунной системы, повышение уровня гемодинамических расстройств. Также заболевание нередко сказывается на будущем потомстве ребенка.

Специалисты отмечают, что малыши, перенесшие синусовую аритмию, уже в подростковом возрасте могут стать гипертониками. Шансы на это значительно увеличиваются, если подобное заболевание активно развивалось у матери ребенка еще до родов.

Если вовремя не определить и не вылечить аритмию, то впоследствии может появиться сердечная недостаточность. Особенно быстро этот недуг развивается у людей с проблемами предсердий. Не исключен и летальный исход, если заболевание отягощается асистолией.

Диагностика

Выявить заболевание без врачебной помощи не представляется возможным. Синусовая аритмия сердца у детей может быть установлена на основании общего осмотра пациента, в ходе которого прощупывается пульс и замеряется частота сокращений.

Для подтверждения диагноза врач обязан провести анализ анамнеза и жалоб ребенка и родителей. Аритмия определяется по типичным симптомам и на основании биохимических показателей. Помимо этого, врач должен проверить гормональный статус организма и исследовать данные электрокардиографии.

В сложных случаях разрешается суточный мониторинг ЭКГ, когда пациент в течение 24 часов носит на сердце портативный измерительный аппарат. Параллельно ведется дневник, куда заносятся все действия ребенка по времени. Впоследствии данные с устройства сверяются с записями, на основе чего выявляются нарушения ритма сердца.

Некоторые кардиологи практикуют ЭхоКГ, то есть ультразвуковое исследование. Оно позволяет выявить причины аритмии и ее вид.

Лечение пациенту должен назначать только его лечащий врач.

Аритмия у подростков

В этом возрасте сердечный ритм имеет очень большое значение. В период перестроения организма гормональный фон у подростков крайне нестабилен. Поэтому у некоторых детей к данному возрасту наблюдаются резкие повышения температуры. Любое перегревание или отравление может стать причиной развития аритмии. В редких случаях заболевание появляется вследствие нарушения деятельности щитовидной железы.

Синусовая аритмия у подростков может повлечь за собой следующие проблемы:

Длительное протекание заболевания в юном организме вызывает серьезные осложнения, в том числе и сердечную недостаточность;

При плохой циркуляции крови мозг и внутренние органы подвержены кислородному голоданию;

Легкая форма заболевания может перерасти в хроническую тахикардию.

Лечение

Изменения в частоте сердечных сокращений на сегодняшний день являются одним из самых распространенных заболеваний как у взрослых, так и у детей. Синусовая аритмия, лечение которой заключается в назначении стимулирующих препаратов, требует постоянного наблюдения врача. Только хороший специалист вкупе с правильно подобранным комплексом лекарств смогут за пару недель устранить проблему.

Для лечения этого вида аритмии применяются медикаменты, сокращающие или повышающие проводимость сердца. Также не лишним будет пройти полный курс приема витаминов и минералов.

В сложных случаях детям назначают средство "Атропин" в виде внутривенной инъекции или препарат "Новокаинамид". Для стимуляции работы сердечной мышцы разрешен в умеренных дозах адреналин.

Из способов альтернативной медицины можно выделить рефлекторный метод, основанный на давлении на глазные яблоки, и массаж боковых областей шеи.

Тяжелые формы аритмии требуют хирургической операции, в результате которой происходит установка специального кардиостимулятора, способного восстановить работу миокарда.

Нетрадиционные методы лечения

У народных целителей синусовая аритмия у ребенка опасений никогда не вызывала. Считается, что от легкой формы заболевания хорошо помогает двухдневная настойка из боярышника, пустырника и валерианы.

Также стоит выделить рецепт смеси, в которую входит 0,5 кг мелко нарезанного лимона, ложка меда и 50 г абрикосовых косточек. Употреблять ее следует по одной ложке 2 раза в день.

Многочисленные отзывы отмечают эффективность еще одного рецепта: 50 г хвоща заварить в 600 мл воды. Пить по ложке 4-6 раз в день.

Профилактика

Для предотвращения появления симптомов заболевания важно строго придерживаться правильного режима дня.

Если придерживаться этих простых советов, то синусовая аритмия сердца отступит навсегда.

Сердце – это один из важнейших органов, «мотор» организма человека, который работает без остановки, с определенной силой и ритмом. Но если ритм сердечных сокращений нарушается, ставится диагноз «аритмия». Этот недуг может сразить не только взрослых людей, но и детей любого возраста. Как правило, аритмию у ребенка диагностируют случайно – пли плановом посещении кардиолога. Здесь важно не упустить момент и вовремя начать лечение.

При данном заболеваний пульс учащен, но нужно знать, что у детей норма количества ударов отличается от взрослых:

у детей младенческого возраста – 140 ударов в минуту;
у малышей в возрасте 1 года – 120;
у деток 3 лет – 110;
у детей 5 лет – 100;
у детей 10 лет – 90;
у подростков, как у взрослых – 60-80.

Родители сами могут подсчитать пульс. У грудничков он нащупывается в области левого соска. У подросших детей это проще сделать на запястье. Во время подсчета можно даже заметить, что между некоторыми ударами промежутки времени отличаются по своей продолжительности. Это тоже является признаком аритмии.

Ярко выраженных симптомов данное заболевание не имеет. Но можно заподозрить развитие аритмии у малыша по следующим признакам:

одышка;
отказ от еды;
беспокойство без повода;
изменение цвета кожных покровов (например, бледность);
плохой сон;
отсутствие должного набора веса;
отказ от пищи;
пульсация сосудов в области шеи.

У более взрослых детей могут проявить себя следующие симптомы:

плохая выносливость при физических нагрузках;
вялость;
обмороки;
головокружение;
артериальная гипотония;
странные ощущения в сердце: толчки, замирание и т. д.;
повышенная потливость.

Особое внимание следует обратить на обмороки. Они случаются из-за резкой остановки работы сердца, вследствие чего падает давление. Данное состояние очень опасно и должно насторожить родителей. В такой ситуации нужно срочно обращаться за врачебной помощью.

Причины аритмии у детей

Причины, способствующие развитию аритмий разных видов, разделяют на сердечные и внесердечные. К первым относят:

Внесердечные причины:

недоношенность ребенка;
нездоровое течение беременности и родов;
внутриутробная гипотрофия;
патологии крови;
эндокринные нарушения;
расстройства нервной системы.

Также существуют смешанные причины, когда имеют место быть как сердечные, так и внесердечные факторы развития патологии.

Лечение аритмии у детей

Лечение зачастую вызывает затруднения в связи с тем, что детям запрещены многие высокоэффективные препараты. Врожденную форму болезни нередко лечат хирургическим путем.

Но все же при возможности медикаментозного лечения медики стараются избегать операций. Не стоит заниматься самолечением. Аритмия бывает разных видов, и только врач может прописать препараты и схему их приема. Самодеятельность может сильно навредить здоровье вашего ребенка.

Во время приступа аритмии, выражающемся в головокружении, болях в области сердца, потемнении в глазах, тошноте, одышке, следует вызвать скорую помощь, а до ее приезда провести ряд мероприятий:

надавить ребенка в область глаз при их закрытом состоянии;
приложить лед к лицу (нижняя часть);
сделать массажные движения в области солнечного сплетения;
помочь ребенку ненадолго задержать дыхание.

Такой вид аритмии в большинстве случаев не представляет особой опасности. Ритм сердца при данной патологии может быть неравномерным. При этом число ударов в минуту совпадает с нормой, но в некоторых случаях бывает отклонение в большую или меньшую сторону.

Такой вид аритмии делится на дыхательную и недыхательную. Первый вид рассмотрен подробнее чуть ниже. Что касается недыхательной синусовой аритмии, можно сказать, что она бывает постоянной, а может проявляться в виде приступов, которые бывают как частыми (до нескольких раз в сутки), так и редкими (пару раз в год). Такая патология исходит от следующих проблем с сердцем:

миокардит;
сердечная опухоль;
аномалии сердца и пр.

Помимо заболеваний сердца, недыхательную аритмию могут спровоцировать инфекционные болезни. В связи с сопутствующими им лихорадкой, интоксикацией и обезвоживанием нервная система организма получает серьезный удар, что и становится причиной нарушения ритма работы сердца.

Как правило, синусовая аритмия не проявляется болевым эффектом. Чаще всего ее симптомом становятся приступы учащенного биения сердца.

Ребенку с таким диагнозом необходимо делать ЭКГ раз в квартал, чтобы вовремя отслеживать динамику развития патологии.

Занятия спортом при этом ограничиваются, желательно их проводить под присмотром специалиста. Совсем отказываться от физической активности не стоит, нужно лишь проконсультироваться у врача о том, чем можно заниматься ребенку, а каких видов активности нужно избегать.

При дыхательной аритмии ребенок может заниматься спортом в общей группе. А недыхательная синусовая аритмия требует более внимательного и осторожного подхода. Помимо снижения физической активности обеспечьте своему ребенку эмоциональный покой. Ограничьте его нахождение перед монитором компьютера и телевизором. Следите за тем, чтобы принимаемая им пища была легкая, а порции – небольшими.

Дыхательная аритмия

Дыхательная форма аритмии представляет собой подвид синусовой аритмии. Такая патологии редко встречается у взрослых. Проявляется она тем, что во время выдоха частота ударов сердца резко снижается, а при вдохе, наоборот, – увеличивается. Диагностируется болезнь достаточно легко – ее симптомы прослеживается на электрокардиограмме. Часто выявляется еще в роддоме, благодаря чему можно вовремя приступить к лечебным действиям.

Причинами развития этого недуга могут быть:

В целях диагностики дыхательной аритмии используют не только ЭКГ, но антиографию, а также эхокардиографию.

Что касается лечения, то оно направлено не на терапию аритмии данного типа, а на устранение патологии, вызвавшей ее. Лечебные мероприятия и препараты может назначить только кардиолог.

Для облегчения состояния ребенка следует:

снизить физическую нагрузку, в том числе работу по дому, огороду;
обеспечить правильное питание, исключающее жирные блюда. При этом следует давать ребенку больше сырых овощей и фруктов, особенно богатых магнием, калием.

Дыхательная аритмия – не редкость среди детей и подростков. Во многих случаях она проходит ко взрослому периоду. Тем не менее, не забывайте про щадящий режим жизни ребенка во избежание осложнений.

Профилактика аритмии

Чтобы обезопасить своего ребенка от такой патологии, профилактику в первую очередь следует начать с лечения болезней, способствующих развитию аритмии. К ним относятся:

ишемическая болезнь;
аномалии сердца;
митральный стеноз и др.

Основные меры профилактики:

сон не менее восьми часов в сутки. При необходимости добавляется дневной сон;
снижение уровня стрессов. Приучение ребенка к самоуспокоению – часто применяют методики аутотренинга. Также можно принимать препараты на растительной основе, например, настойку пустырника, и прочие легкие успокаивающие средства;
питание должно быть достаточно легким и полезным. Следует употреблять больше растительной пищи и поменьше жирной. Обязательно включайте в ежедневный рацион ребенка продукты, содержащие полезные для сердца калий и магний: грецкие орехи, тыква, мед и пр.;
физические нагрузки должны быть умеренными. Уместны ежедневная утренняя зарядка, занятия в бассейне, пешие прогулки.
если ваш ребенок вошел в подростковый возраст, следите за тем, чтобы он не курил и не употреблял горячительных напитков;
следите за уровнем глюкозы и холестерина в крови у ребенка. Смотрите, чтобы у него не развивалось ожирение. В случае наличия предпосылок к этому состоянию, посадите его на диету.

Помимо традиционных профилактических методов, используются также народные рецепты:

Такие рецепты могут использоваться только в качестве дополнения к препаратам, которые ребенку выпишет лечащий врач. Он же расскажет о дозировке. Не забудьте расспросить доктора о том, каким именно образом действуют выписанные лекарства, имеют ли побочные эффекты.

Прогноз аритмии определяется факторами, вызывавшими патологию. В любом случае важно прислушиваться к своему ребенку, расспрашивать о самочувствии и принимать своевременные меры лечения и профилактики во избежание более серьезных проблем со здоровьем вашего наследника.

Человеческая жизнь предусматривает постоянные изменения в организме, которые могут быть взаимосвязанными. Процессы, происходящие в детстве, не соответствуют процессам взрослого или старого организма. Аритмия синусовая у ребенка - нарушение ритма, выражающееся в неодинаковых промежутках времени между ударами, в учащении или замедлении сокращений.

Откуда берется ритм, провоцирующий сердцебиение, почему происходит пульсация? Сердце - мотор, перегоняющий кровь, и единственный человеческий орган, в котором возникают электрические разряды. Основной их источник - водитель ритма, или синусовый узел, здесь возникают разряды, потом специальными путями проходят через все желудочки и предсердия, вызывая сокращение мышц, что соответствует ритму, или ударам сердца.

Периоды человеческой жизни предполагают разное количество ударов в минуту. Норма сокращений сердечной мышцы взрослого 60–90 ударов, для детей норма зависит от возраста.

Обычно при синусовой аритмии наблюдается закономерное чередование периодов учащения, либо замедления работы сердца

Таблица показателей сердечного ритма соответственно возрасту.

Возраст (в годах)	Частота сердечных сокращений в минуту
Только что родившийся	110–170
Первый месяц жизни	140–150
До года	120–140
Для двухлетних	110–135
2–4	90–130
4–6	90–125
6–8	80–120
8–10	70–110
10–12	70–100
13–15	60–80

Классификация аритмии у детей

Нарушение ритма сердца у детей различается:

синусовая тахиаритмия (тахикардия) - вызвана частым сокращением сердечной мышцы;

Дыхательная аритмия нередко наблюдается как физиологическое явление, особенно в молодом возрасте

синусовая брадиаритмия (брадикардия) - редкий сердечный импульс (реже нормального);
экстрасистолия - неравномерная пульсация;
- связана с ускорением или задержкой дыхания, не считается патологией.

Нарушение сердечного ритма у детей бывает различной тяжести:

легкая - не ощущается, выявляется случайно, связана с быстрым ростом, нарушением вегетативного баланса, несформированностью нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы, проходит сама, не дает осложнений;
умеренная - обычно наблюдается до шестилетнего возраста, проявления почти незаметны, диагностируется во время диспансеризации или случайно;
выраженная синусовая аритмия у ребенка - чаще всего регистрируется в возрасте 10–12 лет, проявляется яркими симптомами, требует лечения, врачебного контроля, в сочетании с другими болезнями может приобрести хроническую форму. За этой разновидностью могут скрываться другие сердечные заболевания.

Синусовая аритмия у детей: причины

Здесь необходимо указать две группы, так как дыхательный вариант и не связанный с дыханием вызваны разными причинами.

Причины нарушения ритма могут быть связаны с избыточным весом ребёнка

Основные причины дыхательного варианта:

недоношенность;
высокое внутричерепное давление;
рахит, изменяющий возбудимость нервной системы;
избыточный вес;
вегетососудистая дистония, вызванная интенсивным ростом.

Основные причины заболевания, не связанного с дыханием:

наследственная предрасположенность;
инфекционные заболевания, отравляющие весь организм и нарушающие водно-электролитный баланс;
пороки сердца;
опухоли сердца у ребенка;
миокардит;
ревматическая болезнь.

Синусовая аритмия у детей: симптомы

Почти всегда болезнь проявляется одышкой, при физической нагрузке, в относительном покое, однако возможны и другие признаки:

бледность кожи, посинение губ, ногтей;

Плохой сон

быстрая утомляемость;
кружится и болит голова, особенно по утрам;
отсутствует аппетит;
нарушение сна;
низкий вес;
обмороки.

Синусовая аритмии сердца у детей: диагностика

Кардиолог ставит диагноз, осматривая посетителя, беседа с пациентом или родителями помогает доктору собрать тщательный анамнез. Недуг пациента определяют, прежде всего:

основываясь на ЭКГ;
при помощи УЗИ;
используя холтеровское мониторирование;
результаты клинического, биохимического анализа крови, в отдельных случаях гормональный фон.

Лечение

Правильную терапию может спланировать и провести только специалист.

Синусовая аритмия у подростка и ребенка, проявляющаяся в легкой форме без сопровождения другими недугами, предполагает немедикаментозное лечение. Обычно предлагают:

контрольное наблюдение кардиолога и ЭКГ каждые полгода;

Физические нагрузки

коррекцию режима, уменьшающую нагрузки;
дозированные занятия спортом, возможно, без соревнований (временно);
занятия физкультурой (общая группа), если речь идет о школе;
ежедневные прогулки на свежем воздухе 1,5–2 часа;
сон должен быть продолжительностью 8–9 часов;
необходимо исключить семейные ссоры, скандалы, истерики, создать комфортное пребывание дома;
уменьшить до минимума сидение возле компьютера, использование различных девайсов, просмотр телевизора;
обеспечить полноценное питание, включающее овощи, фрукты, рыбу, молочнокислые продукты, содержащие калий, магний, кальций, необходимые для правильной работы водителя ритма, всей сердечно-сосудистой системы; принимать пищу лучше малыми порциями 6 раз в день, последний прием за 2 часа до сна.

Медикаментозной терапии требуют умеренная и выраженная формы болезни, необходимо также лечение заболеваний, которые ее вызвали. При повышенном сердцебиении - тахикардии - применяют препараты, успокаивающие, снижающие активность работы сердца, при пониженном - брадикардии - необходимы препараты, активизирующие работу водителя ритма и всего органа. Рекомендуются лекарственные средства, улучшающие обменные процессы в сердечных тканях, нормализующие электролитные свойства.

Лечение синусовой аритмии у детей проводят исходя из того какое нарушение ритма выявлено

Хорошие результаты дают восстановительные способы лечения:

иглорефлексотерапия;
физиотерапия;
психотерапия (для старшего возраста).

При легкой и умеренной формах недуга хорошо употребление гомеопатических препаратов. Например, настойки женьшеня, элеутерококка можно принимать после консультации с врачом. При любых сомнениях необходимо посоветоваться с кардиологом.

Профилактика

Следует помнить, что лечить аритмию у детей - это гораздо сложнее, чем проводить профилактику заболевания, включающую следующие мероприятия:

регулярно посещать педиатра, проходить диспансеризацию;
правильно сочетать отдых и физические нагрузки, гиподинамия плохо влияет на организм и его развитие;
правильное питание - залог здорового человека. Необходимо хорошо сбалансированное меню, включающее все витамины и микроэлементы. Количество приемов пищи можно увеличить до шести, уменьшив объем съедаемого, последний прием пищи правильно проводить за 2 часа до сна;

Питание должно быть дробным

полноценный сон 8–9 часов;
родители обязаны обеспечить покой и комфортное состояние своего чада, следя за уровнем его нервного напряжения;
при любой погоде осенью, зимой, весной, летом хороши прогулки лесом или парком длительностью 1,5–2 часа;
наличие недомогания требует посещения педиатра;
нельзя давать медикаментозные препараты без назначения врача.

Хорошо помогают обеспечить детский организм витаминами и микроэлементами мед и другие продукты пчеловодства, а также грецкие орехи, курага, изюм, лимоны, свежие фрукты, свежевыжатые соки, особенно груши и винограда, чай из шиповника, сельдерей, петрушка, укроп. Для успокоения нервной системы самых маленьких можно применять настой корня валерианы для купания.

Возможны ли занятия спортом при нарушении сердечного ритма у детей?

Не могут спровоцировать заболевание, но если человек имеет предрасположенность или нарушаются общие требования к развитию и росту организма, возможно проявление патологии. Родители обязаны узнать у специалиста, какие нагрузки допустимы. Занятия спортом при легком, умеренном виде болезни (без других недугов) разрешаются, если малыш развивается правильно. Но при слабой нервной системе необходимо избегать стрессов, а участие в соревнованиях - безусловный стресс, напряжение, переживание. Занятия спортом необходимы, они тренируют сердце и сосуды, укрепляют мышечную систему и опорно-двигательный аппарат. Рекомендуются:

плавание;
велосипедный спорт;
различные виды ходьбы;
дыхательные упражнения;
йога;
лечебная физкультура.

Что будет, если не лечить заболевание?

Только врач может определить, нужно ли лечение. Если легкая, а иногда умеренная форма болезни, не сопровождающаяся другими отклонениями, может обойтись без медикаментозных препаратов, исключая витамины, микроэлементы, то болезнь, совмещенная с другими заболеваниями, требует обязательного лечения. Разлад кровоснабжения влечет нарушение доставки кислорода и питательных веществ в другие органы, например, в головной мозг. Это со временем может стать причиной заболеваний сердца и других органов. Уважаемые родители, отнеситесь со всей серьезностью к этой патологии своих любимых чад, лишите болезнь возможности приобрести хроническую форму.

КАТЕГОРИИ