Embrion ko'chirilgandan keyin ayolning farovonligi. Embrion implantatsiyasi qachon sodir bo'ladi?
Genital herpes bor, bu erda hamma narsa murakkabroq.
Kasallik virusdan kelib chiqadi oddiy herpes odam. Bu virusning jami 6 turi mavjud, eng keng tarqalgani ikkita: Virusning I turi yuz, lablar, torso, II tip urogenital, ya'ni odamning siydik-jinsiy tizimiga ta'sir qiladi. Biroq, yaqinda herpes viruslari haqida dalillar mavjud turli xil turlari bir-biriga aylanishi mumkin, bu I tipdagi virus genital organlarga zarar etkazishi mumkin va aksincha.
Virus bilan kasallanish nafaqat kasal odam bilan jinsiy aloqada bo'ladi. Shuningdek, siz o'pish, idish-tovoq, sochiq, choyshabni bo'lishish, ya'ni maishiy vositalar orqali yuqtirishingiz mumkin. Herpetik infektsiyaga chalingan bemor, qoida tariqasida, faqat alevlenme paytida yuqumli hisoblanadi. Kasallik yuqori darajadagi yuqumli kasallikka ega, ya'ni kasal odam bilan aloqada bo'lgan bo'lsa, u holda infektsiya ehtimoli juda yuqori.
Qanday qilib herpes virusini yuqtirish mumkin?
Inkubatsiya davri 3-7 kun. Kasallik o'tkir boshlanadi, jinsiy olatni boshida va sunnat terisining ichki qatlamida qizil chegara bilan o'ralgan pufakchalar paydo bo'ladi. Kamroq, pufakchalar skrotum va perineumda paydo bo'ladi. Pufakchalar o'tib, o'z joylarida eroziyalarni qoldiradilar, ular birlashishi mumkin va og'ir holatlarda katta jarohatlar hosil qiladi.
Shunga o'xshash hodisalar uretraning shilliq qavatida (herpetik uretrit) sodir bo'ladi. Bemorlar siydik chiqarishda uretrada og'riq va yonishdan shikoyat qiladilar. Ertalab ko'pincha siydik yo'lidan oqindi, odatda ichki kiyimdagi tomchilar shaklida bo'ladi. Shu bilan birga, tana harorati ko'tarilishi va inguinal limfa tugunlari kattalashishi mumkin.
Davolanmagan bo'lsa ham, alomatlar odatda 1-2 hafta ichida o'z-o'zidan yo'qoladi. Biroq, keyinchalik virus bilan kasallanganlarning 3/4 qismida kasallik qaytalanadi va keyingi relapsgacha bo'lgan vaqt bir necha haftadan bir necha yilgacha bo'lishi mumkin. Kasallikning keyingi qaytalanishi turli sabablar bilan bog'liq bo'lishi mumkin - stress, immunitetning pasayishi, shamollash, to'yib ovqatlanmaslik, ayollarda esa - homiladorlik va hatto hayz ko'rish boshlanishi.
Kasallikning qanday asoratlari bo'lishi mumkin?
Herpetik infektsiyaning o'zi boshqa organlarga zarar etkazmaydi (herpetik prostatit yoki epididimit yo'q). Lekin doimiy surunkali kurs muntazam alevlenmeler bilan urogenital herpes tananing umumiy va mahalliy immunitetini keskin pasaytiradi. Natijada, saprofitik bakterial flora (stafilokokklar, E. coli) faollashishi mumkin, bu nafaqat bakterial uretrit, balki prostatit, vesikulit va epididimo-orxitning rivojlanishiga olib keladi. Bunday holda, bu kasalliklarning barchasini davolash juda qiyin bo'ladi.
Herpetik infektsiyaning diagnostikasi
Genitouriya organlarining gerpetik lezyonlarini tashxislash hech qanday qiyinchilik tug'dirmaydi, chunki kasallikning namoyon bo'lishi juda xarakterlidir. Ureterosistoskopiya amalga oshiriladi va eroziya yuzasidan oqindi mikroskop ostida tekshiriladi.
Herpes infektsiyasini davolash, boshqa virusli infektsiyalar kabi, hozirgi vaqtda bakteriyalar keltirib chiqaradigan kasalliklar kabi samarali emas. Herpes uchun eng samarali dori (har ikkala turdagi 1 va 2) asiklovir (Zovirax) bo'lib, u tabletkalar, in'ektsiya va malhamlar shaklida og'iz orqali qo'llanilishi mumkin. Biroq, bu dori bemorni virusdan to'liq xalos qilmaydi, faqat bosqichni to'xtatadi o'tkir yallig'lanish va relapslarning oldini olishga yordam beradi.
Antiviral preparatlardan kam bo'lmagan, herpes infektsiyasi uchun immunomodulator terapiya zarur. Ma'lumki, herpes virusi asosan immuniteti pasaygan odamlarda yomonlashadi. Shuning uchun, agar siz ushbu kasallik bilan kasal bo'lsangiz, immunitet bo'yicha mutaxassis - immunologga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Herpes infektsiyasining oldini olish
Jinsiy yo'l bilan yuqadigan boshqa infektsiyalar singari, genitoüriner tizimning gerpetik lezyonlarining oldini olish ushbu infektsiya bilan infektsiyani istisno qilishdir, ya'ni:
Siz ishonadigan doimiy sherik.
Tasodifiy jinsiy aloqadan saqlaning yoki prezervativdan foydalaning. Biroq, herpes infektsiyasi uchun prezervativ har doim ham emas samarali himoya, chunki virus osongina qo'llar, lablar va tananing boshqa qismlari orqali yuqishi mumkin.
Agar sizda infektsiyaning eng kichik shubhasi bo'lsa, urolog bilan maslahatlashing.
loyiha haqida
Biz ijtimoiy tarmoqlardamiz
Kontaktlar
Erta homiladorlikdagi herpes xavflimi?
Herpes va kontseptsiya odatda hech qanday tarzda bog'liq emas va homila kontseptsiya vaqtida ikkala ota-onada ham herpes infektsiyasi kuchaygan bo'lsa ham, zarar ko'rmaydi.
Homiladorlikning birinchi trimestridagi herpes
Herpes yoqilgan erta bosqichlar homiladorlik faqat yuzaga kelgan taqdirda juda xavflidir asosiy infektsiya bu infektsiya bilan homilador ayol. Bu haqiqatan ham juda xavflidir, chunki infektsiyadan so'ng ayolning qonida bu infektsiyaga antikorlar darhol ishlab chiqarilmaydi va gerpes virusi homilaga osongina kirib boradi (oxir-oqibat, bu vaqtda homilani himoya qiladigan yo'ldosh ham yo'q. infektsiya; u faqat ikkinchi trimestrda to'liq shakllanadi).
Ko'pgina hollarda, herpes virusi homiladorlikning dastlabki bosqichlarida homilaga kirib, uning o'limiga va tushishiga olib keladi.
Agar homila o'lmasa, herpes virusi bilan uchrashish hali ham oqibatlarsiz qolmaydi - bu intrauterin infektsiyani rivojlanish davrida shakllangan organlarning rivojlanishida anomaliyalarni rivojlantiradi. Qoida tariqasida, bunday bolalar hayotga layoqatsiz yoki nogiron bo'lib qoladilar. Biroq, bunday holatda sog'lom bola tug'ilganda alohida holatlar mavjud. Ammo bunday holatlar kam uchraydi.
Agar ayolda surunkali takrorlanuvchi herpetik infektsiya bo'lsa, vaziyat ancha yaxshi. Homiladorlikning boshida bunday gerpes, albatta, istalmagan, ammo bu kamroq xavflidir, chunki ayolning tanasi homilani ham, ayolni ham infektsiyaning salbiy ta'siridan himoya qiladigan himoya antikorlarini ishlab chiqaradi. Aksariyat hollarda bunday ayollar sog'lom bolalar tug'adilar.
Jinsiy organlarda gerpetik toshmalar birinchi marta homiladorlikning dastlabki 12 xaftasida paydo bo'lgan - nima qilish kerak?
Avvalo, vahima qo'ymang. Homiladorlik paytida stress ham muhim xavf omilidir. Homiladorlik davrida gerpetik infektsiyaning birinchi namoyon bo'lishi ayolning faqat u bilan kasallanganligini anglatmaydi. Bunday infektsiyalar ko'pincha yashirin tarzda sodir bo'ladi va ko'plab ayollar ularning mavjudligini bilishmaydi. Homiladorlik davrida immunitet pasayadi va shuning uchun ko'plab jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar o'zini namoyon qila boshlaydi, shu jumladan herpes.
Bunday vaziyatda nima qilish kerak? Siz shifokorni ko'rishingiz va tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Bugungi kunda ma'lum bir infektsiyaning asosiy yoki surunkali kasallikning qaytalanishini aniq aniqlashga imkon beradigan testlar mavjud. Tashxisni aniqlashtirish uchun qon tahlil qilish uchun olinadi. Enzim immunoassay (ELISA) usuli ayollarning qonida herpes simplex virusiga antikorlarning mavjudligini aniqlash uchun ishlatiladi.
Birlamchi herpes va relaps paytida aniqlangan antikorlar immunoglobulinlarning turli sinflariga tegishli. Shunday qilib, herpes bilan birlamchi infektsiya paytida birinchi navbatda immunoglobulin M (IgM) sinfining antikorlari ishlab chiqariladi. Bu vaqtinchalik antikorlar bo'lib, ular bir muncha vaqt o'tgach yo'qoladi. Immunoglobulin G (IgG) sinfining antikorlari keyinchalik ishlab chiqariladi va hayot uchun tanada qoladi. Kasallikning boshida antijen - herpes virusi bilan zaif aloqalarga ega bo'lgan erta IgG ishlab chiqariladi. Bunday erta IgG ni aniqlash birlamchi infektsiyaning mavjudligini isbotlaydi.
Agar kasallik qaytalansa, qonda kech IgG aniqlanadi, herpes virusi bilan kuchli aloqalar mavjud.
Agar homiladorlikning dastlabki 12 haftasida birlamchi herpes infektsiyasi sodir bo'lganligi isbotlangan bo'lsa, ayolga homiladorlikni to'xtatish taklif etiladi. Keyingi homiladorliklarda homila uchun xavf minimallashtiriladi.
Herpes va homiladorlik
chaqaloqlar allaqachon tug'ilgan
MAMA klinikasida davolanish natijasida!
Agar siz reproduktiv qobiliyatingizni baholamoqchi bo'lsangiz yoki allaqachon davolanishga muhtoj bo'lsangiz, MAMA klinikasiga keling! Biz yordam beramiz!
Birinchi qadamni qo'ying - uchrashuvga yozing!
yoki Moskva vaqti bilan soat 9:00 dan 18:00 gacha Rossiyada bepul qo'ng'iroq qiling
IVF klinikasi MAMA
Moskva, st. Raskova, 32-uy.
Rossiya bo'ylab bepul qo'ng'iroqlar
Ushbu sayt faqat ma'lumot olish uchun mo'ljallangan va ta'lim maqsadlari uchun mo'ljallangan; saytga tashrif buyuruvchilar saytga joylashtirilgan materiallardan tibbiy maslahat sifatida foydalanmasliklari kerak.
MAMA klinikasi saytda joylashtirilgan ma'lumotlardan foydalanish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan oqibatlar uchun javobgar emas.
Saytda joylashtirilgan materiallar va narxlar Rossiya Federatsiyasi Fuqarolik Kodeksining 437-moddasi qoidalarida belgilangan ommaviy oferta hisoblanmaydi.
Xizmatlarni ko'rsatish ko'rsatish shartnomasi asosida amalga oshiriladi tibbiy xizmatlar. Xizmatni olishdan oldin MAMA klinikasining mas'ul xodimlari bilan narxlarni tekshiring.
Herpes kontseptsiya va IVFga qanday ta'sir qiladi?
Har biri Oilaviy juftlik o'z farzandiga ega bo'lishni orzu qiladi. Ba'zida shunday bo'ladiki, ota-ona bo'lishning oxirgi umidi sun'iy urug'lantirishga (IVF) bog'liq. Boshqa muvaffaqiyatsizlik bilan yakunlangan har qanday urinish oilada fojia sifatida qabul qilinadi. Inson tanasida mavjud bo'lgan virus hamma narsada aybdor bo'lishi mumkin, ba'zida hech kim buni anglamaydi. Kontseptsiya paytida gerpes homilador bo'lish va muddatini uzaytirish uchun muvaffaqiyatsiz urinishlarning ko'plab sabablaridan biridir sog'lom bola.
Dunyoda eng ko'p uchraydigan infektsiya - bu odamning herpes simplex virusi. Muayyan vaqtgacha, u amalda o'zini his qilmaydi va immunitet pasaygan taqdirda o'zini namoyon qiladi. Shuning uchun, virus nafaqat asosiy, balki har qanday keyin relaps sifatida bo'lishi mumkin surunkali kasallik. Olimlarning fikriga ko'ra, hozirda o'n kishidan to'qqiztasi u bilan kasallangan. Herpes simplex ikki xil bo'ladi, birinchisi, asosan, qo'llar, oyoqlar va yuzlarda paydo bo'ladi. Ko'p odamlar ko'pincha sovuq yaralar deb ataladigan toshma bilan tanish. Bu virus aynan shunday namoyon bo'ladi.
Ikkinchi turdagi genital gerpes bo'lib, u jinsiy a'zolarda toshmalar shaklida namoyon bo'ladi va jinsiy aloqa orqali yuqadi. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu virusni tashuvchi ayollar ko'p hollarda bepushtlikdan aziyat chekishadi.
Genital gerpes va IVF deyarli mos kelmaydi, chunki infektsiyalangan ayollar uchun bola tug'ilishi ancha qiyin va har qanday lokalizatsiyaning o'tkir yallig'lanish kasalliklari IVFga qarshi ko'rsatma hisoblanadi. Agar sun'iy urug'lantirish bola tug'ilishi uchun yagona imkoniyat bo'lsa, unda bundan oldin juda ko'p miqdordagi turli xil testlar va tahlillar o'tkaziladi. Agar IVF o'tkazishga qaror qilingan bo'lsa va kelajakdagi ota-onalardan birida gerpes aniqlansa, ushbu infektsiyani majburiy davolash buyuriladi.
Bugungi kunda homiladorlikni rejalashtirayotgan er-xotinni tibbiy ko'rikdan o'tkazish maqsadga muvofiqdir. Bu jarayon hozircha asemptomatik bo'lgan va jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni aniqlaydi. Ko'p odamlar savol berishadi - herpes kontseptsiyaga qanday ta'sir qiladi? Agar bu genital turdagi bo'lsa va uzoq vaqt davom etsa, u holda ayollar va erkaklarning reproduktiv qobiliyatini pasaytiradi, ba'zan esa bepushtlikka olib keladi. Ammo virus o'z-o'zidan kontseptsiya jarayoniga ta'sir qilmaydi, chunki bu ikki tushuncha hech qanday tarzda bir-biriga bog'liq emas.
Agar gerpesning kontseptsiyaga ta'siri hech qanday tarzda namoyon bo'lmasa, homiladorlik paytida ham tabiiy, ham IVF, ayniqsa erta bosqichlarda, virus birinchi navbatda u bilan kasallangan ayollarning homilasi uchun xavflidir. Buning sababi shundaki, qonda ushbu infektsiyaga qarshi antikorlarning ishlab chiqarilishi infektsiyadan keyin darhol sodir bo'lmaydi, bu herpes virusining homilaga kirib borishiga imkon beradi, chunki birinchi trimestrda platsenta hali shakllanmagan, bu esa tug'ilmagan bolani infektsiyadan himoya qiladi. . Ko'pincha virus homila o'limiga va undan keyingi abortga olib keladi. Ba'zi hollarda homila o'limi sodir bo'lmaydi, ammo oqibatlari jiddiy bo'lishi mumkin, chunki bolada virus homilaga kirib borishi bilanoq hosil bo'lgan organlar anormal rivojlana boshlaydi. Agar bunday bolalar hayotga qobiliyatli tug'ilsa, ular nogiron bo'lib qoladilar. Shuning uchun, agar davomida tibbiy ko'rik Er-xotinlardan biriga gerpes tashxisi qo'yilgan va kontseptsiya yoki IVF juda yaqin kelajakda rejalashtirilgan bo'lsa, shoshilmaslik, balki ariza berish yaxshiroqdir. tibbiy yordam. Davolash kursidan so'ng, kontseptsiya va keyingi homiladorlik muvaffaqiyatli bo'ladi va bola sog'lom tug'iladi.
Genital gerpes va IVF
"Jinsiy gerpes va IVF" forumi mavzusidagi xabarlar ro'yxati Men bolani xohlayman > In vitro urug'lantirish
To'g'ri, U meni tez-tez bezovta qilmaydi, lekin BOR!
Bu yerdagi shifokorlar yana unga e'tibor berishmadi. Iltimos, ayting-chi, kimdir xuddi shunday infektsiyaga egami va u bilan qanday kurashish mumkin? Uni mag'lub etib bo'lmasligini bilish.
Novokain (og'riqli in'ektsiya) 0,5% -2,0 IM
Viferon (shamlar) 500 dona № 10.
Menda ham shunday ahmoq bor. Men hozirda zuluklar bilan davolanmoqdaman, shuning uchun ular mahalliy immunitetni oshirish uchun tishlash joylariga timogenni kiritadilar. Men uchun u HAYVONLAR paytida har safar chiqadi. Asablarga kuchli ta'sir qiladi.
loyiha haqida
Saytda joylashtirilgan materiallarga bo'lgan barcha huquqlar mualliflik huquqi va turdosh huquqlar qonunchiligi bilan himoyalangan va mualliflik huquqi egasining yozma ruxsatisiz va Eva.Ru portalining asosiy sahifasiga (www. .eva.ru) yonida ishlatilgan materiallar bilan.
Biz ijtimoiy tarmoqlardamiz
Kontaktlar
Bizning veb-saytimiz tajribangizni yaxshilash va saytni yanada samarali qilish uchun cookie-fayllardan foydalanadi. Cookie-fayllarni o'chirib qo'yish sayt bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. Saytdan foydalanishni davom ettirish orqali siz cookie-fayllardan foydalanishimizga rozilik bildirasiz.
ECOFORUM.KZ
In vitro urug'lantirish haqida portal
Shifokor maslahati IVFga tayyorgarlik
Surrogatlik donorligi
ECOFORUM.KZ veb-sayti
Kelajakdagi ota-onalar uchun ma'lumot platformasi
Qozog'iston klinikalari haqida ma'lumot
Qozog'iston klinikalarining etakchi shifokorlari
Genital gerpes va CMV
Genital gerpes va CMV
Re: Genital gerpes va CMV
Re: Genital gerpes va CMV
Agar relapslar ilgari bir yoki ikki yilda bir marta sodir bo'lgan bo'lsa, davolanishdan keyin ular tez-tez bo'lib qoldi. Men forumlarda juda ko'p ma'lumot va sharhlar to'pladim va bugungi kunda davolanish foydasiz degan xulosaga keldim, hatto antibiotiklar kursidan keyin ham bu infektsiyalar kuchayadi.Ular hali 100% davolashni o'ylab topmagan. t davolash nuqtasini ko'rish, va men ham u ishlamaydi dastur borish uchun qo'rqaman.
IVF protokolidan oldin herpes
Parvozdan so'ng men immunologga bordim va qimmat tabletkalar va shamlar (Valvir, Valtrex, Genferon, Panavir, Longidaza) bilan davolandim.
Virusni tezda qanday engish va replantatsiyadan keyin kuchaymaslik uchun protokolda immunitetni qanday oshirish kerak?
Va immunitet, aksincha, agar u implantatsiya sodir bo'lishi uchun protokolda tushirilsa, yaxshiroq deb hisoblanadi.
Balki qizlar xato qilsam tuzatar)
Sara, qanday antiviral vositalar? Uyda Viferon bor (sham), qo'ysam bo'ladimi??
Jin ursin, dushanba kuni shifokorga, seshanba kuni esa immunologga murojaat qiling. ((
nurika // rahmat, men oktyabr oyida Valtrex kursini yozdim, shuning uchun uni yana qabul qilish mumkinligini bilmayman ??
pansy, agar sizning immunitetingiz meniki kabi juda past bo'lsa, unda bu ham yaxshi emas, dedi immunolog. Bundan tashqari, agar qayta ekishdan keyin u yomonlashsa, u holda tana virusga qarshi kurasha boshlaydi va virusning o'zi embrionni "yeyishi" mumkin (((umuman olganda, protokolda, hatto virus bo'lsa ham, gerpesning kuchayishi yomon). uzoq vaqt davomida mavjud.
IVF paytida herpes - kontseptsiyaga ta'siri
Bepushtlik tashxisi qo'yilgan ko'plab juftliklar uchun yordamchi reproduktiv texnologiyalar bolalarning kulgisi bilan to'la, baxtli hayot uchun yagona imkoniyatdir. In vitro urug'lantirish protokolini o'tkazish uchun er-xotin IVF protsedurasiga va keyingi homiladorlikka ta'sir qilishi mumkin bo'lgan turli patologik sharoitlarni aniqlash yoki istisno qilishga qaratilgan ko'plab diagnostika tekshiruvlaridan o'tishlari kerak. Ko'pgina ayollar hech qachon eshitmagan tashxislardan qo'rqishadi va aksincha, tez-tez uchraydigan bunday nozologiyalar tashvishga sabab bo'lmaydi. Bu herpes virusi haqida gap ketganda sodir bo'ladi. Ayollarning 90 foizi aniq javob berishadi: "Hamma herpes virusiga duch kelgan va bu erda hech qanday dahshatli narsa yo'q". Biroq, bu xulosa har doim ham to'g'ri emas. Herpesvirus infektsiyasi homiladorlikni rejalashtirishda, shuningdek, homiladorlik paytida juda ko'p muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.
Bu qanday patogen va IVF protokoli paytida herpesning xavfi qanday?
Herpes virusli agent, ya'ni herpes simplex virusi keltirib chiqaradigan eng keng tarqalgan nozologiyalardan biridir. Darhaqiqat, bu virus aholining 90 foizida saqlanib qoladi globus Biroq, ba'zi hollarda infektsiya juda ko'p kiruvchi asoratlarni keltirib chiqaradi.
Bu virus Herpesviridae oilasiga kiradi. Ular virusli kontaminatsiya bilan bog'liq ko'plab patologik sharoitlarni keltirib chiqarishi mumkin, va eng muhimi, IVF nuqtai nazaridan, ular transplasental tarzda tarqalishi va sabab bo'lishi mumkin. tug'ma nuqsonlar homilaning rivojlanishi va homiladorlikning patologik sharoitlari.
Herpes turlari
Odamlardagi eng asosiy turlar:
- Herpes simplex I turi lablarning gerpetik shikastlanishiga olib keladi, bu oilaning patogenlari orasida eng keng tarqalgan virusli infektsiya:
- II turdagi gerpes simplex asosiy sabab genital gerpes. Ushbu virusning yuqish yo'li jinsiydir, hatto odamda kasallikning klinik belgilari bo'lmasa ham, u yashirin tashuvchi bo'lib, jinsiy sherigini yuqtiradi;
- Suvchechak virusi taniqli yuqumli kasallikdir. uchun ko'proq tipik bolalik, unda uning tolerantligi kattalarga qaraganda ancha yaxshi.
- Herpes zoster - shingillalarni keltirib chiqaradi;
- Epstein Barr virusi yuqumli mononuklyoz kabi dahshatli kasallikning asosiy sababidir;
- Sitomegalovirus ham herpesviruslar oilasiga tegishli.
Herpetik lezyonlarning klinik ko'rinishi
Herpes simplex mahalliy darajada joylashgan bir nechta pufakchalar bilan tavsiflanadi. Lezyon joylashgan terining hududi yallig'lanish belgilari bilan giperemikdir. Bilan bog'liq alomatlar qichishish, yonish hissi va og'riqdir.
Shingles patologik holat bo'lib, asab tolalari bo'ylab xarakterli toshmalar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, bu sezilarli og'riq bilan birga keladi. Klinik ko'rinish aniq bo'lib, gipertermik reaktsiya, titroq va kattalashgan limfa tugunlari bilan birga keladi. Ushbu turdagi herpetik lezyon insonning hayot sifatini yomonlashtiradi.
Virusning tarqalish yo'llari:
- virus bilan kasallangan odamning shilliq qavati bilan bevosita aloqa qilish (jinsiy aloqa, og'iz jinsiy aloqa, o'pish);
- havo orqali uzatish;
- buzilishi gigiena standartlari: umumiy sochiqlardan, tish cho'tkalaridan foydalanish.
- Infektsiyaning onadan homilaga vertikal yo'li bachadon bo'yni kanali orqali ko'tarilgan transplasental yo'l bilan, shuningdek, infektsiyalangan onaning tug'ilish kanali orqali o'tayotganda tug'ruq paytida amalga oshirilishi mumkin.
Herpes infektsiyasining klinik ko'rinishi immunitetni bostirish vaqtida o'zini namoyon qiladi. Immunitetni susaytirishning sabablari turli xil bo'lishi mumkin, umumiy ARVIdan antibakterial va gormonal dorilarni qabul qilishgacha.
Polimeraza zanjiri reaktsiyasi usuli patogenni tekshirishning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi. Virusli DNKni aniqlashga asoslangan. Bu usul har qanday biologik materialda patogenni aniqlash imkonini beradi.
Zamonaviyda laboratoriya diagnostikasi Ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili (ELISA) usuli keng qo'llanilishini topdi. Bu tur diagnostika IgM va IgG kabi patogenning ma'lum bir turiga xos antikorlarni aniqlashga asoslangan. IgM qiymati oshganda, yuqumli jarayon o'tkir bosqichda degan xulosaga kelishimiz mumkin. Agar ijobiy IgM va IgG aniqlansa, biz ayolning ushbu turdagi patogenning tashuvchisi ekanligi va hozirgi vaqtda yuqumli jarayonning kuchayishi davri bor degan xulosaga kelishimiz mumkin. Agar siz IgM va IgG mavjud bo'lgan natijalarni olsangiz, lekin IgM salbiy bo'lsa, siz virus tashuvchisi ekanligingiz haqida xulosa qilishingiz mumkin.
Immunofluoresans reaktsiyasi (RIF) sinov materialini modda bilan davolashga asoslangan bo'lib, uning ta'siri ostida antijenler porlashi va mikroskop yordamida aniqlanishi mumkin.
Herpesni davolash umumiy va mahalliy antiviral terapiyadan foydalanishni o'z ichiga oladi. Acyclovir, Zovirax, Valacyclovir, Panavir kabi preparatlar qo'llaniladi. Homiladorlik davrida tizimli dorilar kontrendikedir. Homiladorlik davrida germetik infektsiyaga qarshi kurashish uchun Proteflazid kabi preparat buyuriladi. U kuchli antiviral va immunomodulyatsion xususiyatlarga ega bo'lgan turli xil o'tlarning ekstraktlarini o'z ichiga oladi.
Mavjudlik yoki yo'qlik o'tkir jarayon IVF protokolida juda muhim. Herpes ayolning reproduktiv qobiliyatini pasaytiradi. IVFdan oldin herpesni aniqlash kontseptsiyaga tayyorgarlikning muhim nuqtasidir. Er-xotindagi ayol ham, erkak ham tekshirilishi kerak. Agar diagnostika usullaridan biri bilan aniqlansa o'tkir kurs herpes virusi infektsiyasi in vitro urug'lantirish protokolini kechiktirish, o'tkazish kerak dori bilan davolash, terapiya samaradorligini tasdiqlash uchun takroriy diagnostikadan o'ting va keyingi bosqich homiladorlikni rejalashtirishdir. Agar eko-protokoldan oldin herpes ovulyatsiyani rag'batlantirish jarayoniga hech qanday ta'sir ko'rsatmasa, homiladorlikning dastlabki bosqichlarida qaytarilmas oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun IVFdan oldin o'tkir jarayonni, ya'ni birlamchi infektsiyani yoki tashish paytida kuchayishni tashxislash juda muhimdir. O'tkir davrda lablardagi gerpes va genital herpes homiladorlikning birinchi trimestrida rivojlanayotgan embrion uchun juda xavflidir, ayniqsa bu yangi aniqlangan jarayon bo'lsa. Bu tananing ushbu patogen bilan birinchi marta uchrashishi va uning hali antikorlari - undan himoya vositalarining yo'qligi bilan izohlanadi. Va virus homilaga osongina kirib, ko'plab malformatsiyalar, homiladorlik tahdidi va o'tkazib yuborilgan homiladorlikni keltirib chiqaradi.
IVFdan keyin herpes homiladorlikning uchinchi trimestrida ham o'zini namoyon qilishi mumkin. Agar birlamchi infektsiya yoki surunkali jarayonning kuchayishi tug'ilishdan 3 hafta oldin sodir bo'lsa, tug'ilish kanali orqali o'tayotganda homilaning infektsiyasini oldini olish uchun etkazib berish rejasi sezaryen bo'limiga qarab qayta ko'rib chiqiladi.
Herpes va homiladorlik
Herpes kasalligi homilador ayol uchun juda xavflidir. Faqat bemordan emas, balki infektsiyaning oddiy tashuvchisidan ham yuqtirish mumkin, chunki virus insonda butun hayoti davomida yashaydi. Agar turmush o'rtoqlar uzoq kutilgan homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsa, nima qilishlari kerak?
Herpes kasalligi homilador ayol uchun juda xavflidir. Siz uni nafaqat bemordan, balki oddiy infektsiya tashuvchisidan ham yuqtirishingiz mumkin, chunki virus insonda butun hayoti davomida yashaydi. Va agar turmush o'rtoqlar uzoq kutilgan homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsa, nima qilishlari kerak? MAMA klinikasi shifokori Tatyana Sergeevna SUXACEVA bu haqda gapiradi:
So'nggi o'n yil ichida butun dunyo bo'ylab genital gerpesning tarqalishini nazorat qilish qiyin bo'ldi, chunki ko'plab asemptomatik shakllar mavjud. Herpes simplex virusi ikki turga ega: 1-toifa (HSV 1) lablar, ko'zlar va burunning terisi va shilliq pardalariga ta'sir qiladi. Ikkinchi tur (HSV 2) - jinsiy a'zolar.
99% hollarda siz faqat sherigingizdan genital herpes bilan kasallanishingiz mumkin. Bundan tashqari, infektsiya vaginal va orogenital jinsiy aloqada sodir bo'ladi. Ko'pincha 30 yoshgacha bo'lgan erkaklar ham, ayollar ham kasal bo'lishadi. Ayniqsa, bizning davrimizda, odamlar ko'pincha jinsiy sheriklarini o'zgartiradilar.
Virus tanaga birinchi marta kirganda, u darhol kiritilgan joyda ko'payadi. Bu o'choqlardan u qon oqimi bilan tomirlar orqali yoki nerv novdalari bo'ylab tarqaladi. Faol ko'payish odamlar uchun noqulay vaqtda, immunitet zaiflashganda yoki shilliq qavatlarning individual sezuvchanligi kuchayganda boshlanadi.
Vujudga tushganidan so'ng, HSV inson hayoti davomida unda qoladi va vaqti-vaqti bilan relapslarni keltirib chiqaradi. Virus uzoq vaqt davomida o'zini aniqlay olmaydi, terida, shilliq pardalarda, vaginal shilliq va spermatozoidlarda, paravertebral nerv ganglionlarida yashaydi. Shunday qilib, infektsiyaning manbai nafaqat o'tkir bosqichda kasal sherik, balki virus tashuvchisi ham bo'lishi mumkin. Bunday holatda, ko'pincha ayollarda HSV servikal kanalda yashaydi.
Bunday virus tashuvchilardan infektsiyani yuqtirish shilliq qavatlar orasidagi yaqin aloqa natijasida mumkin.
O'tkir kasallikning belgilari infektsiyadan keyingi birinchi hafta ichida paydo bo'ladi. Odatda, gerpes teri, labiya, qin, bachadon bo'yni ustida kichik yaralar ko'rinishida namoyon bo'ladi. qattiq noqulaylik, lezyon joyida yonish, qichishish, og'riq. Ba'zi hollarda titroq va umumiy buzuqlik mumkin.
Atipik shakllarda kasal odam ba'zan bir necha oy davomida turli mutaxassisliklar shifokorlariga (urologlar, ginekologlar, dermatovenerologlar) jinsiy a'zolar hududida noqulaylik shikoyatlari bilan tashrif buyuradi, ammo maxsus laboratoriya usullarisiz tashxis qo'yish deyarli mumkin emas.
Kasallikning relapslari 1 yil oralig'ida bemorlarning 50% da uchraydi. Bundan tashqari, ular stress, shuningdek, muntazam bo'lmagan sherik bilan jinsiy aloqa, jarohatlar, gipotermiya, ultrabinafsha nurlanishi, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, hayz ko'rish va boshqalar bilan qo'zg'alishi mumkin.
Genital herpes homilador ayol uchun juda xavflidir, chunki u homilaning to'qimalari va organlariga halokatli ta'sir ko'rsatadi. Ma'lum bo'lishicha, bu tug'ilishdan keyingi dastlabki bosqichlarda o'lim bilan bog'liq qiyin vaziyatlarning sababi, miya yarim palsi, epilepsiya, ko'rlik va karlik.
Agar birlamchi HSV infektsiyasi homiladorlikning birinchi yarmida sodir bo'lsa, abort qilish va rivojlanmagan homiladorlik xavfi uch barobar ortadi. Agar homiladorlikning ikkinchi yarmida infektsiyalangan bo'lsa, homila rivojlanishining konjenital anomaliyalari rivojlanishi mumkin: mikrosefaliya, retinal patologiya, yurak nuqsonlari, konjenital virusli pnevmoniya. Erta tug'ilish 30% hollarda sodir bo'ladi.
Agar onaning qonida platsentaga kiradigan virus bo'lsa yoki tug'ilish paytida tug'ilish kanali orqali o'tayotganda bola yuqishi mumkin.
Xomilaning infektsiya xavfi herpetik infektsiyaning og'irligiga, shuningdek, homilaning onaning infektsiyalangan tug'ilish kanali bilan aloqa qilish muddatiga bog'liq. Tug'ish paytida homila infektsiyasi xavfi ham suvsiz davrning davomiyligiga bog'liq. Agar tug'ilishdan to'rt hafta oldin homilador ayolda bachadon bo'yni shilliq qavatida ikki marta HSV antijeni aniqlangan bo'lsa, tug'ish jarrohlik yo'li bilan amalga oshirilishi kerak ( C-bo'limi) rejalashtirilganidek, chunki tug'ilish kanali orqali o'tayotganda gerpes bilan bolani tug'ish xavfi 90% ga etadi!
Kasallikni ferment immunoassay, immunofloressensiya yoki DNK tahlili (PCR) yordamida samarali aniqlash mumkin.
Davolash patogenni bostiradigan dori-darmonlarni va ayollarning immunitetini oshiradigan preparatlarni buyurishdan iborat. Eng zamonaviy antiviral preparatlar orasida asiklovir (Zovirax, Virolex), valasiklovir va alpizarin mavjud.
O'z interferonining darajasi pasayganligi sababli, uning organizmda ishlab chiqarilishini rag'batlantiradigan dorilar faol qo'llaniladi. Bular poludan, megasin, gossipol. Inson immunoglobulinidan foydalanish mumkin. Surunkali HSV infektsiyasi uchun gerpetik vaktsina qo'llaniladi, bu kasallikning relapslari to'liq to'xtaguncha remissiyani uzaytirishi mumkin.
Jin ursin, genital gerpes, kim uni davolagan? (EKO)
Qizlar, DIQQAT O'QING. Har qanday laboratoriyada o'tkaziladigan an'anaviy test (smear) va PCR usuli bilan adashtirmaslik kerak.
Ushbu tahlil faqat ikkita markazda amalga oshiriladi: Paster laboratoriyasi va Herpetik markaz. U kamdan-kam hollarda, bir necha marta homila etishmovchiligi bo'lganlar uchun buyuriladi (((((
Faqat bunga duch kelganlar uchun.
Qizlar aslida virusologik HSV va CMV uchun bu noodatiy testdan o'tishdi, gerpes aniqlandi, agar kimdadir bo'lsa, shifokorlar qanday davolashni buyurdilar!? Men Valtrexni qabul qila boshladim, aziz infektsiya (((
Men bu haqda doktorimga aytmoqchi emasman, chunki u boshqa narsalar qatori davolanish uzoq va qiyin ekanligini, demak u meni IVFga xalaqit berishini aytdi ((((((()
Men tabletkalarni olganimdan keyin yana urinib ko'rmoqchiman va nima bo'lishini ko'rmoqchiman?
PMS kelyapti, qo'shimcha ko'rinadi ((((
IVF klinikasidan qo'ng'iroq qilishmaydi, tez orada 45 yoshda, kampir yana))))
Farzandlarimni nevaralaringiz bilan boqqandek his qilaman
"Happy Mama" mobil ilovasi 4.7 Ilovada muloqot qilish ancha qulayroq!
yaxshi... ko'p odamlar matnni hech qachon o'qimaydilar - umuman olganda, ular har xil bema'ni gaplarni gapirishadi.
Valtrex va Panavir shamlari
siz faqat ovozni o'chirib qo'yishingiz mumkin!
Yo'q, aniq ekish emas, balki qandaydir madaniyat.
umidsizlikka tushmang hammasi yaxshi bo'ladi
Men bu markazda in'ektsiya sotib olmadim va umuman tupurdim ... Ular u erda tovlamachilar ... Lekin, albatta, herpesni davolash mumkin emas, uni faqat uyqu holatiga qo'yish mumkin. To'g'ri, qizlar Viferon haqida yozishgan ... Balki boshqa dorilar ham bor. LEKIN ULAR UNI DAVO OLAMADI.
Lekin bu mening ushbu markaz bilan bo'lgan hikoyam.
Sizga omad va sog'lik.
Aytgancha, men birinchi homiladorligim, gormonlar bilan juda qiyin bo'lganman. Ikkinchisi muzlab qoldi (o'sha paytda u shu markazda edi)
Va 40 yoshida u o'g'il tug'di, uni osongina ko'tardi)))
Xo'sh, bu tahlilning asl mohiyati nimada? Men usiz menda gerpes borligini bilaman?((((keyin men butunlay dovdirab qoldim ((()
Menda shunga o'xshash voqea bo'lgan edi, lekin vaqt ularning klinikasida qimmat dori sotib olish uchun firibgarlik va firibgar ekanligini isbotladi.))))… Telefondan yozish qulay emas.
Shunday ekan, homilaga yaxshi shifokor toping... Takror aytaman, endi bu markazga qadam bosmayman))))))
Ha, men ham ko'p narsalarni topshirdim. lekin shifokor aytganidek, agar tahlilda gerpes (yoki HPV) aniqlansa, u holda davolash kerak (shartli ravishda, umuman davolash yo'qligi sababli) Va davolash mahalliy immunitetni oshirishdir... shuning uchun ular Viferonni buyurishadi. shamlar va boshqalar. Chunki hozir tahlillar ko'rsatdi va bir oydan keyin berishi mumkin salbiy natija... Shunday qilib, barcha viruslar bilan)))))
Sizga sog'liq va tez homiladorlik tilayman)))
Asosiysi, virus homiladorlik davrida o'zini namoyon qilmaydi. Agar u o'zini ko'rsatsa ham, bu yaxshi. Berayotganda qo'rqinchli. birlamchi infektsiya sodir bo'ladi. Va sizda allaqachon virus bor, shuning uchun uni nazorat ostida saqlashingiz kerak. Endi siz davolanasiz va tamom. Masalan, menda vaqti-vaqti bilan genital gerpesning kuchayishi bor. Men asiklovir malhamidan foydalanaman (malham homiladorlik paytida ham ishlatilishi mumkin), menda planshetlar ham bor (homiladorlik davrida planshetlar qabul qilinmaydi). Agar ber paytida shifokor aytdi. Agar gerpesning kuchayishi bo'lsa, ular immunoglobulin bilan tomiziladi. Ammo meni "olib ketishdi", hammasi joyida bo'ldi. Asosiysi, shamollash yoki kasal bo'lmaslik, chunki shamollash immunitetni pasaytiradi va shuning uchun gerpes o'zini namoyon qilishi mumkin, bu homiladorlik paytida juda istalmagan.
Inna, erim va men Herpetik markazda davolandik. Men Valtrexni ham qabul qildim va titrlangan immunoglobulin in'ektsiyalarini oldim. Ular men uchun Voll usulidan foydalangan holda dori-darmonlarni tanladilar.
Herpesning homiladorlikka ta'siri: afsonalar va haqiqat
Sizningcha, "taqdir bo'ri" faqat Day Watchda mavjudmi? Sergey Lukyanenko adabiy mavjud voqelikni tasvirlab, unga qisqa va lo'nda ta'rif berdi. Ayol ko'pincha qo'lida "taqdir bo'ri" bilan tugaydi, uni kesib tashlaydi yoki aksincha, tug'ilmagan bolasining taqdirini ta'kidlaydi.
"Taqdir bo'ri" 1
Murakkab tashxis qo'yilgan 23 yoshli qiz, unda homiladorlik juda katta muvaffaqiyat. Nikoh. Asal oyi. Genital gerpes klinikasi. Ijobiy test homiladorlik uchun. Mahalliy akusher-ginekolog homiladorlikni tibbiy sabablarga ko'ra to'xtatishni qat'iy tavsiya qiladi.
"Taqdir bo'ri" 2
Uch yillik bepushtlik tarixiga ega 30 yoshli muvaffaqiyatli ishbilarmon ayol. Yiliga 1-2 marta genital gerpesning kuchayishi. Ijobiy homiladorlik testi va genital herpesning yorqin klinikasi. Mahalliy akusher-ginekolog qat'iy - homiladorlikni to'xtatadi.
"Taqdir bo'ri" ni shifokor qo'liga ishonib topshirayotganda, o'ylab ko'ring. Ma'lumot to'plang, yana bir nechta mutaxassislarning fikrlarini tinglang. Va shundan keyingina uni kesib tashlang. Yozilgan narsalarni o'zgartirib bo'lmaydi.
Herpes simplex (HSV) jinsiy yo'l bilan yuqadigan eng keng tarqalgan infektsiyalardan biridir. Jinsiy organlarning shikastlanishi virusning I va II turlaridan kelib chiqishi mumkin. Dunyo bo'ylab har beshinchi kattalar HSV-2 bilan kasallangan. Herpes infektsiyasining tarqalishi yoshga bog'liq va 40 yoshli odamlarda maksimal darajaga etadi. Homilador ayollarning 22 foizi allaqachon HSV-2 bilan kasallangan. Ayollarning 2 foizi homiladorlik paytida virusni yuqtirishadi.
Dastlabki aloqada virus nerv uchiga, so'ngra hayot uchun mavjud bo'lgan orqa miya dorsal ildizining ganglionlariga kiradi. INFEKTSION paytidan boshlab semptomlar paydo bo'lgunga qadar inkubatsiya davri 2 kundan 20 kungacha. Maxsus himoya antikorlari infektsiyadan keyingi dastlabki 12 hafta ichida paydo bo'ladi va qonda cheksiz qoladi.
Vrachning paydo bo'lishida asosiy vazifasi klinik belgilar homiladorlik davrida uning bemorida genital herpes - uning infektsiyasini oldini olish uchun virusni homilaga o'tkazishning oldini olish.
Homila uchun mumkin bo'lgan xavflarni aniqlaydigan genital gerpesning uchta turli sindromi mavjud:
Birlamchi gerpes
Kasallikning belgilari HSV ga antikorlari bo'lmagan odamda paydo bo'ladi.
Agar u birinchi va ikkinchi trimestrda yuzaga kelsa, asoratlar xavfi (homiladorlik, malformatsiyalar, erta tug'ilish, homila rivojlanishining kechikishi) minimaldir. Bolaning infektsiyani yuqtirishning asosiy xavfi tug'ruq paytida.
Birlamchi bo'lmagan herpesning asosiy epizodi
Virusning boshqa turiga antikorlari bo'lgan odamning HSV bilan infektsiyasi.
Intrauterin infektsiya sodir bo'lmaydi. Bola uchun asosiy xavf tug'ruq paytida, lekin asosiy herpesga qaraganda ancha past.
Takroriy gerpes
Oldindan mavjud bo'lgan infektsiyaning kuchayishi ko'rinishi.
Malformatsiyalar va spontan abortlar bilan bog'liq emas. Tug'ruq paytida yuqtirish xavfi birlamchi bo'lmagan herpesning asosiy va asosiy epizodlariga qaraganda ancha past. Bu mavjud himoya ona antikorlari, shuningdek, alevlenme paytida past konsentratsiyalar va qisqa vaqt ichida virusni to'kish bilan bog'liq.
Homiladorlikni boshqarish taktikasi
Birinchi infektsiyani davolash uchun va boshqa turdagi virusga antikorlari bo'lganlar uchun homiladorlik davridan qat'i nazar, antiviral preparatlar buyuriladi. Davolash simptomlarning zo'ravonligi va davomiyligini pasaytiradi, homilador ayolda herpes fonida boshqa infektsiyani qo'shish xavfini kamaytiradi. Homiladorlik davrida ikkita preparat qo'llaniladi: asiklovir va valasiklovir. Ulardan foydalanish xavfsizligi, shu jumladan homiladorlikning birinchi haftalarida ham tasdiqlangan.
Tez-tez takrorlanadigan gerpes epizodlari bo'lgan homilador ayollarga homiladorlikning 36 xaftasidan boshlab tug'ilish paytida kuchayish xavfini kamaytirish uchun belgilangan muddatgacha antiviral terapiya buyuriladi.
"Taqdir bo'ri" ga qaytish. Yuqorida aytib o'tilgan ikkala holatda ham ayollarga tavsiya etilgan dozalarga va kurs davomiyligiga rioya qilgan holda antiviral terapiya buyurilishi kerak. Taqdir ikkinchi imkoniyat bermasligini hisobga olsak, homiladorlik saqlanib qolishi mumkin va kerak.
Erkaklarda herpes bilan kontseptsiya
Erkaklarda herpes bilan mumkin bo'lgan kontseptsiya shifokorlar tomonidan so'roq qilinadi. Infektsiya erkakning jinsiy funktsiyasiga ta'sir qiladi, sperma harakatini kamaytiradi va bepushtlikka olib keladi. Erkakni genital herpes bilan yuqtirish, er-xotinning og'zaki va an'anaviy jinsiy aloqada bo'lishini to'xtatishi kerak. Ayolni himoya qilish juda muhim, chunki homiladorlik paytida bu homila va homiladorlikka salbiy ta'sir qiladi. Yuqumli kasallik yashirin shaklga ega bo'lishi mumkin, shuning uchun kontseptsiyadan oldin, ya'ni homiladorlikni rejalashtirish bosqichida siz kerakli testlardan o'tishingiz va davolanish kursidan o'tishingiz kerak. Jinsiy infektsiyaning surunkali shakli bemor va tug'ilmagan bola uchun xavflidir, ammo kontseptsiyani taqiqlash emas.
Herpes erkaklarning reproduktiv tizimiga qanday ta'sir qiladi?
Shifokorlar, homilador bo'lganida, gerpes erkakka qanchalik ta'sir qilishi haqida bir xil fikrda emas. Genital herpes - jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik bo'lib, u noxush alomatlarga ega va erkak va ayol yarmining jinsiy a'zolariga ta'sir qiladi. Albatta, kuchli jinsiy aloqaning reproduktiv funktsiyasi infektsiyaning ta'siridan aziyat chekadi, sperma sifati yomonlashadi va e'tiborga olinmasa, bepushtlikka olib keladi. Infektsiya spermatozoidlarning harakatchanligini pasaytiradi va ularni "dangasa" qiladi. Genital kasallikning ta'siri ham og'riq sindromiga bog'liq. Jinsiy aloqa paytida erkak kuchli og'riqni his qilishi mumkin.
Davolanishdan so'ng spermatozoidlarning funksionalligi va harakatchanligi tiklanadi.
Erkaklarda herpes bilan homilador bo'lish mumkinmi?
O'tkir shaklda
Virusli infektsiya belgilarining namoyon bo'lishi kasallikning kuchayishi jarayonini ko'rsatadi. Fiziologik jihatdan, bunday bemorning holatida kontseptsiyaning o'zi mumkin, ammo bu homila uchun juda xavflidir. Agar erkak kontseptsiya vaqtida yoki homilador ayol bilan jinsiy aloqada bo'lsa, virus bir zumda bolaga uzatiladi. Buning oqibati homilaning o'limi va tushishi, bolaning rivojlanayotgan tizimlari, organlari va skeletiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Kuchlanish davrida
Kasallikning kuchayishi otaning ham, tug'ilmagan bolaning sog'lig'iga ham ta'sir qiladi. INFEKTSION ko'pincha surunkali bo'lib, doimiy relapslarga moyil bo'lgan herpetik prostatitni qo'zg'atadi. Tadqiqotning etishmasligi va klinik ko'rinishning noaniqligi tufayli kasallikning kontseptsiyaga ta'siri darajasi haqida aniq javob yo'q. Ushbu kasallik bepushtlik rivojlanish ehtimoli yuqori.
Herpes turi 6 urug'lantirilishidan oldin ham, kontseptsiyadan keyin ham juda xavflidir. Bu chaqaloqqa ta'sir qilishi mumkin (ayniqsa, erta homiladorlikda) va abortga olib kelishi mumkin. INFEKTSION shilliq qavatlar orqali kontakt orqali yuqadi, shuning uchun jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikning bu turi himoyalanmagan jinsiy aloqa yoki og'iz jinsiy aloqa orqali tezda erkakdan ayolga o'tadi.
Nima uchun xavfli?
Kasallikning mavjudligi kasallikning kuchayishiga qadar dastlabki bosqichlarda paydo bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun, erkak shubhalanmasdan, ayolni yuqtirishga qodir. Homilador ayollar uchun bunday aloqa kontrendikedir, chunki homilaga salbiy ta'sir tushishiga olib kelishi mumkin. Herpesga e'tibor bermaslik halokatga olib kelishi mumkin reproduktiv funktsiya sabr va bepushtlikka olib keladi. Jinsiy infektsiya tezda tananing shilliq pardalari orqali, teginish orqali tarqaladi nafas olish tizimi, oshqozon-ichak trakti va yurak va qon tomirlarining funksionalligi. Umumiy immunitet zaiflashadi va patologiyalar va birga keladigan kasalliklarning paydo bo'lish xavfi ortadi. Homiladorlik davrida kasallikning asosiy shakli takroriy infektsiyaga qaraganda ancha xavflidir.
Uyqusiz virus bilan homiladorlikni rejalashtirish
IgM antikorlarining yuqori darajasi kasallikning mavjudligini ko'rsatadi va terapiya paytida homiladorlikni rejalashtirishni kechiktirish yaxshiroqdir.
Kontseptsiya qanday sodir bo'lishidan qat'i nazar, sun'iy (IVF) yoki an'anaviy (jinsiy aloqa) shaklda, kelajakdagi ota-onalar dastlabki tadqiqotlar va testlardan o'tishlari kerak. Erkak qon testini va smearni oladi. Diagnostik muolajalar natijasida virus yoki oldingi infektsiya paytida hosil bo'lgan tanalar aniqlanadi. Davolash klinik ko'rinishga muvofiq belgilanadi. Faqatgina terapiyadan so'ng kontseptsiya imkoniyatini muhokama qilish mumkin. Ayolga erkak genital herpesdan himoya qilish uchun antiviral vaktsina beriladi.
Qizlar, menda genital gerpes bor.Protokolda tez-tez gormonlarga chiqadi.Rejalashtirilgan protokoldan oldin shifokor Valtrexni qabul qilishni buyurdi. Uning so'zlariga ko'ra, preparat zaharli va faqat protokoldan oldin olinishi mumkin.Agar protokolning o'zida toshma bo'lsa, u uni boshqa yozmaydi.Men Valtrexni ichdim va protokolning o'zi bekor qilindi (boshqa sabablarga ko'ra) va PABAN gerpes yana chiqdi.Xo'sh, Valtrex yordam bermayapti ?Mening E har doim juda zaif, ular buni 3-kuni boshlashadi.Protokolda gerpes bilan kasallangan qizlarga savol? Sizning embrionlaringiz qanday sifatga ega edi va protokolning o'zidan oldin yoki davomida sizga antiherpetik biron bir narsa buyurilganmi?
Menda xuddi shunday bema'nilik bor, protokol kabi, herpes (oddiy) chiqadi, embrionlar zaif bo'lib chiqadi, o'zim o'ylaymanki, herpes aybdor emasmi? Men uni davolashga harakat qildim, lekin u hali ham chiqadi.Endi men uni Valtrex bilan davolayapman, keyingi protokolga tayyorlanyapman, yordam beradimi yoki yo'qmi, bilmayman. Men erim bilan birga davolanmoqdaman (uning ham tez-tez toshmalari bor), biz uni 2,5 oydan beri qabul qilmoqdamiz, lekin har kuni emas, rejimni shifokor tayinlagan va bir erkak, va u buni aytdi. Davolanish uchun uzoq vaqt. Bu tajribaga o'xshaydi, shuning uchun men natijani ayta olmayman.
Transferdan keyingi birinchi muvaffaqiyatli protokolimda lablarimda bo'lsa-da, ketma-ket 4 ta herpes bor edi. Hammasi yaxshi. Embrion 5-kunga ko'chirildi. Aksincha, immunitet pasaygan deb o'yladim, bu implantatsiya uchun yaxshi ekanligini anglatadi. Va bu safar gerpes yo'q edi. Mening kuzatishlarim shuni ko'rsatadiki, oxirgi marta qotil qo'llab-quvvatlashi, juda yuqori gormon darajalari bor edi. Va bu safar hamma narsa qo'llab-quvvatlashda mo''tadilroq, hamma narsa pastroq. Menimcha, stress kamroq bo'ladi, shuning uchun hech kim yo'q.
O'sha safar ham, bu safar ham hech narsa belgilanmagan. Garchi oddiy hayotda men Valtrexni qabul qilaman va u menga hujum qiladi. Sifat birinchi marta ham 4vv edi, endi esa biri 4av. Mening asosiy tashxisim endometriozdir.
Men hikoyamni yozaman.
IVF + ICSIning 7 ta parvozi. MF + LF. Zaif sperma, 98 ta deformatsiyaga uchragan va har safar yomonlashib, yomonlashmoqda (Qaerda bo'lsak ham, biz nimalarni davolamadik. Bizni gerpesdan ham davoladik, ammo foydasi yo'q, u hali ham. chiqdi (
In'ektsiyadan oldin biz Valtrexni ham ichdik, ammo u hali ham foyda bermadi (
Oxirida yaxshi protokol, I Men shifokorga davolanish rejimini taklif qildim va u men bilan rozi bo'ldi.Va tez orada bu o'z samarasini berdi.14 DPP da hCG 1135 edi.
Men sizga Valtrexni stimulyatsiyaning birinchi kunidan boshlab ichishni boshlashingizni aytaman (eringiz va xotiningiz uchun), kuniga 2 tabletka.
Ponksiyondan bir kun oldin bekor qiling.
Herpes embrionlarga zararli ta'sir ko'rsatadi, rivojlanishning dastlabki bosqichlarida rivojlanishini to'xtatadi.Ko'pgina reproduktiv mutaxassislar bunday emas deb hisoblashadi, lekin embriologlar boshqacha ishonishadi.Mening vaziyatimda men embriologlarga ishonganman va Xilkevich men uchun avtoritetdir.
Hozirgi vaqtda ko'plab ayollar bepushtlik muammosiga duch kelishmoqda. Ushbu vaziyatdan chiqishning eng samarali variantlaridan biri bu zamonaviy reproduktiv texnologiya - in vitro urug'lantirish (IVF), uning davomida quyidagi tadbirlar amalga oshiriladi: tuxum ayolning tanasidan chiqariladi, maxsus shartlar u urug'lantiriladi, keyingi 2-5 kun ichida (ba'zan 7-10 gacha), hosil bo'lgan embrion tegishli inkubatorda rivojlanadi, shundan so'ng u bemorning bachadoniga joylashtiriladi.
Implantatsiya jarayoni butun texnikadagi eng muhim va mas'uliyatli jarayonlardan biridir. Va bu muolajadan o'tgan ko'plab ayollar muvaffaqiyatli protokolda embrion ko'chirilgandan keyin biron bir his-tuyg'ular paydo bo'ladimi va urug'langan tuxum ildiz otganini his qilish mumkinmi, degan savolga qiziqish bildirmoqda. Sizni sun'iy urug'lantirish bo'yicha ushbu va boshqa tegishli ma'lumotlarni quyida o'qishni taklif qilamiz. 
Implantatsiyadan oldin tuxum porloq himoya membrana bilan qoplangan. Bachadonning ichki devoriga biriktirish jarayonida tashqi membrana tuxumdan chiqariladi va ichki membrana orqali bevosita termoyadroviy amalga oshiriladi. Natijada, deb atalmish trofoblast, ularning villi juda suvga cho'mgan kattaroq chuqurlik bachadon devoriga kirib, shu bilan mustahkam fiksatsiyani ta'minlaydi. 
Genetik nuqsonlar bo'lmasa, embrion ayol bachadonining devoriga joylashtiriladi, tana uni normal qabul qiladi va keyingi jarayon tabiiy homiladorlikdan farq qilmaydi.
Agar har xil turdagi anomaliyalar mavjud bo'lsa, implantatsiya bosqichida bemorning tanasi embrionni rad etadi. Implantatsiyaning o'rtacha davomiyligi taxminan 40 soat. Ushbu bosqichni muvaffaqiyatli tugatgandan so'ng, hujayra tabiiy rivojlanish jarayoniga kiradi. 
Implantatsiya uchun to'siq tuxumning juda qalin pellusidumining mavjudligi bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu og'ish 40 yoshdan oshgan bemorlarda uchraydi.
Bundan tashqari, normal implantatsiya faqat bemorning qonida progesteronning kerakli kontsentratsiyasi mavjud bo'lsa, uning ta'siri ostida embrionning keyingi o'sishi rag'batlantirilsa, hisoblanishi mumkin.
Embrionni ko'chirish vaqti har xil bo'lishi mumkin. Ushbu masala bo'yicha ma'lumotlar quyidagi jadvalda keltirilgan.
Jadval. Implantatsiya qilingan embrionni biriktirish vaqti
Ko'pincha IVF protsedurasidan so'ng, bu kech implantatsiya, chunki embrionga ko'nikish uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi ichki muhit ona tanasi. O'rtacha, ta'kidlanganidek, bu 2-3 kun davom etadi. 
Muvaffaqiyatli embrion implantatsiyasiga ishonishingiz mumkin, agar:
- bemorning bachadon shilliq qavati qalinligi 1,3 sm dan oshmaydi;
- bachadon devorlari kerakli hajmda ozuqa moddalarini ishlab chiqaradi;
- progesteron kontsentratsiyasi belgilangan me'yoriy qiymatlardan oshib ketadi. Progesteron ta'sirida, birinchi navbatda, hayz ko'rish kechiktiriladi va homila rivojlanishi ta'minlanadi.
Embrion ko'chirilishidan oldin nima sodir bo'ladi?
Embrionni implantatsiya qilishdan oldin, turmush o'rtoqlar kerakli tekshiruvlardan o'tadilar va homiladorlik ehtimolini aniqlash va turli xil asoratlar ehtimolini bartaraf etish uchun bir qator testlardan o'tadilar. 
Ayol quyidagi muolajalardan o'tishi kerak:
- malakali ginekolog-endokrinolog tomonidan tekshiruv;
- kolposkopiya;
- har xil turdagi infektsiyalar mavjudligini tekshirish;
- gormonal tekshiruv;
- vaginal smearlarni oling;
- bachadon bo'yni kanali materialini bakteriologik tahlil uchun topshirish.
Erkaklar tekshiruvi odatda quyidagi protseduralar bilan cheklanadi:
Embrionni ko'chirishdan oldin bemorni superovulyatsiya qilish kerak. Buning uchun kutayotgan ona tsiklning birinchi kunidan boshlab u tegishli dori-darmonlarni qabul qiladi. Oddiy sharoitlarda 1 tuxum bir tsikl davomida pishib etiladi. Ushbu dori ularning sonini ko'paytirishga yordam beradi, shuning uchun sun'iy urug'lantirish jarayonini muvaffaqiyatli yakunlash imkoniyati ham ortadi.
Muntazam ultratovush tekshiruvlari paytida follikulaning rivojlanishi kuzatiladi. Embrion implantatsiyasi arafasida bemorda gormonlar darajasi tekshiriladi. O'rtacha 8-10 kun davomida follikullar hajmi kerakli hajmgacha oshadi, shundan so'ng bemorga hCG AOK qilinadi, uning ta'siri ostida tuxumlar to'liq pishib etiladi. 
Pishgan tuxumlar ayol tanasidan maxsus ponksiyon ignasi yordamida chiqariladi. Jarayon tomonidan nazorat qilinadi ultratovush tekshiruvi. Manipulyatsiya ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Mutaxassis eng katta follikullardan tuxum tanlaydi. 
Keyinchalik, sperma erkak eyakulyatsiyasidan olinadi. Eyakulyatsiyada sperma miqdori etarli bo'lmasa, ular moyak yoki uning epididimidan chiqariladi. 
Mikroskopik tekshiruv vaqtida mutaxassis eng etuk va umuman sog'lom tuxumlarni tanlaydi. Spermatozoidlarning harakatchanligi va hayotiyligi ularni maxsus oziq muhitiga joylashtirish orqali tekshiriladi. Har bir tuxum uchun o'rtacha 50-100 ming sperma chiqariladi. Ma'lumki, faqat bittasi ichkariga kiradi, buning natijasida urug'lanish sodir bo'ladi. Olingan hujayra bo'linishni boshlaydi. 
Embrionlar odatda 4-8 hujayragacha rivojlanganidan keyin bemorning tanasiga joylashtiriladi. Implantatsiya jarayoni ko'p hollarda urug'lantirilgandan keyin 2-kuni amalga oshiriladi ayol tuxumi sperma. Transplantatsiyadan oldin mutaxassis embrionning holatini tekshiradi. Agar embrion kamida 4 hujayradan iborat bo'lsa, implantatsiya amalga oshirilishi mumkin.
Muhim! Replantatsiya vaqti ma'lum bir klinikaning siyosatiga, etakchi mutaxassisning fikriga va boshqa omillarga qarab farq qilishi mumkin. Shifokorlar ko'pincha transplantatsiyani 4-5 kungacha kechiktirishni tavsiya qiladilar - bu davrda embrion ko'proq hujayralardan iborat bo'lib, embrionni beradi. ko'proq imkoniyatlar ayol tanasida omon qolish uchun.
Shu bilan birga, agar ular ichida bo'lsa, embrionlarning omon qolish darajasi ancha yuqori tabiiy muhit, ya'ni. sun'iy inkubatorlarda emas, balki ayol bachadonida. Bundan tashqari, "eski" embrionni o'tkazish qiyinroq, chunki Ekish talablari sezilarli darajada oshib bormoqda. 
Embrionlarni ko'chirish uchun maxsus kateter ishlatiladi. Qoida tariqasida, bitta protsedurada 2-3 ta embrion kiritiladi. Jarayondan so'ng bemorga embrionlarning rivojlanishiga yordam beradigan dori-darmonlar buyuriladi. Urug'langan tuxum ultratovush tekshiruvi paytida, urug'lantirilgandan keyin o'rtacha 3 hafta o'tgach ko'rinadi. 
Ko'pincha ayollar tananing embrionlarni o'tkazishga qandaydir tarzda reaksiyaga kirishishi bilan qiziqishadi. Implantatsiyaning o'rtacha davomiyligi 2-3 kun. Ushbu davrda ayol quyidagi alomatlarga duch kelishi mumkin:
- jigarrang vaginal oqindi - ko'rib chiqilayotgan protseduradan keyin normal deb hisoblanadi. Agar sizda boshqa tabiatdagi oqindi, ayniqsa qon bilan bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak;
- qorin bo'shlig'ida og'riqli og'riq;
- nisbatan engil ko'ngil aynish;
- og'izda metall ta'mi;
- bir oz ko'tarilgan harorat;
- asabiylashish, kayfiyatning o'zgarishi.
Umuman olganda, embrionning muvaffaqiyatli implantatsiyasini ko'rsatadigan namoyishlar homiladorlikning dastlabki belgilariga o'xshaydi.
Sun'iy urug'lantirish paytida ayol tanasi tabiiy urug'lantirish bilan solishtirganda sezilarli darajada stressga duchor bo'ladi - bu uzoq muddatli gormonal terapiya bilan bog'liq. Qayta ekishdan so'ng bemor bir qator qoidalarga rioya qilishi kerak, xususan:
Implantatsiya qilingan embrionlarning muvaffaqiyatli implantatsiyasining birinchi ko'rinishlari ilgari taqdim etilgan. Ayol odatda boshqa muhim o'zgarishlarni sezmaydi. Muvaffaqiyatli replantatsiyaning birinchi laboratoriya tasdig'i protseduradan o'rtacha 1,5-2 hafta o'tgach qayd etiladi. Agar so'ralsa, ayol uzoq vaqt kutib turolmaydi va dorixonada homiladorlik testini sotib oladi yoki kasalxonada hCG uchun shunga o'xshash siydik / qon testlarini o'tkazadi - muvaffaqiyatli urug'lantirilganda, bu gormonning kontsentratsiyasi oshadi. Aks holda, shifokorning tavsiyalari va tavsiyalariga amal qilishingiz kerak. 
Embrionlarni ko'chirish juda mas'uliyatli va murakkab protsedura bo'lib, uni muvaffaqiyatli amalga oshirish faqat tajribali litsenziyali mutaxassislar bilan hamkorlikda amalga oshirilishi mumkin. Shu bilan birga, bemor ham qat'iy rioya qilishi kerak tibbiy tavsiyalar va har qanday havaskor faoliyatni istisno qiling.
Embrionning bachadon devoriga kiritilishi yoki uning implantatsiyasi embrionogenezni yakunlaydi. Shu paytdan boshlab embriondan homila hosil bo'ladi. Bu rivojlanishning muhim bosqichi bo'lib, homiladorlikning muvaffaqiyatli natijasi ko'p jihatdan bog'liq.
Bu jarayon hali ham kam o'rganilgan, chunki embrion olimlar uchun ochiq bo'lsa ham (masalan, in vitro urug'lantirish paytida), uning bachadon devoriga kirib borish jarayonini ko'rish mumkin emas.
Ko'p hollarda, bachadon va embrionning yaxshi holatiga qaramay, implantatsiya sodir bo'lmaydi. Bu, ayniqsa, IVF bilan og'rigan bemorlar uchun qiyin.
Embrionogenez fazalari
Tuxum fallop naychasida urug'lantiriladi va u orqali 5-7 kun ichida bachadon bo'shlig'iga o'tadi. Bu vaqtda u doimiy ravishda bo'linib, meva va uning membranalari keyinchalik rivojlanadigan hujayralarni hosil qiladi. Ushbu shakllanishning tashqi tomoni himoya qatlami bilan qoplangan. Bachadonga kirgandan so'ng, onaning tanasidan kislorod va ozuqa olish uchun blastotsist (hosil bo'lgan embrion) uning devoriga yopishishi kerak.
Kontseptsiyadan keyin embrion implantatsiyasi qaysi kuni sodir bo'ladi?
Embrion sperma bilan birlashgandan 4-5 kun o'tgach, bachadon bo'shlig'iga kiradi. Keyin u tuxumni qayta urug'lanishdan himoya qilgan tashqi hujayralardan ozod qilinadi va 1-2 kundan keyin u organ devoriga kiradi. Shunday qilib, kontseptsiyadan bachadonga implantatsiyaga qadar embrion implantatsiyasining umumiy muddati 6-7 kun.
Implantatsiya paytida embrion bachadon bo'shlig'idan uning devoriga o'tib, murakkab jarayonlarni boshdan kechiradi. Ushbu jarayon shartli ravishda uch bosqichga bo'linadi:
Blastosist tashqi hujayralardan chiqarilgandan so'ng u erkin harakatlanuvchi to'pga aylanadi. U bachadon devorining qisqarishiga va shilliq moddasi - musin ishlab chiqarilishiga qaramay, endometrium yuzasiga yaqinlashadi va unga yopishadi. Bu ta'kidlash orqali amalga oshiriladi kimyoviy moddalar- blastokist va endometrium tomonidan ishlab chiqariladigan sitokinlar va kimyokinlar.
Ushbu moddalarning ishlab chiqarilishi ovulyatsiyadan keyingi dastlabki 6 kun ichida faol ravishda sodir bo'ladi va tsiklning birinchi bosqichida ular amalda yo'q. Anovulyatsiya siklida bachadon tomonidan bunday yopishtiruvchi moddalarning chiqishi ham minimaldir.
Dastlabki tayinlashdan so'ng, keyingi bosqich boshlanadi - biriktirish. U endometrium yuzasida joylashgan integrin retseptorlari orqali amalga oshiriladi. Ularning embrion bilan o'zaro ta'siri natijasida ikkinchisi bachadon devoriga cho'kib ketadi va endometriyal hujayralar tomonidan yuqoridan "qoplanadi". Integrinlar ovulyatsiyadan keyin va tsiklning 2-bosqichida darhol bachadonda eng ko'p miqdorda mavjud. Biroq, luteal faza etishmovchiligi, endometrioz va gidrosalpinks bilan og'rigan ayollarda ularning faoliyati sezilarli darajada kamayadi. kelib chiqishi noma'lum bo'lgan bepushtlik. Bunday bemorlarda blastokist shilliq qavatiga kira olmaydi.
Yakuniy bosqichda (kontseptsiyadan 10-14 kun o'tgach) chorion shakllana boshlaydi, keyinchalik u platsentaga aylanadi. Embrion hujayralari qon tomirlarining devorlarini, oraliq to'qimalarni eritib, bachadon devoriga mahkam o'rnatiladi.
Embrion bachadonga joylashtirilgandan keyin nima bo'ladi?
Ushbu bosqichda embrion va bachadon tomirlari o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri aloqalar hosil bo'ladi, chorion villi rivojlanadi, ona va homilaning birgalikdagi aylanishi sodir bo'ladi. Bu embrion davri bo'lib, u 8 haftagacha davom etadi. Yo'ldosh asta-sekin shakllanadi, u homiladorlikning 20-haftasidan boshlab to'liq ishlay boshlaydi.
Agar invaziya jarayoni buzilgan bo'lsa, platsenta anomaliyalari rivojlanadi: chuqur invaziya bilan platsenta akkretasi ehtimoli bor va yuzaki invaziya bilan preeklampsi va homila o'sishi sekinlashuvi xavfi ortadi.
Embrion implantatsiyasi jarayoni qancha davom etadi?
Ketma-ket uch bosqich 2-3 kun davom etadi.
IVF bilan bu bosqichlarning barchasi biroz cho'zilishi yoki vaqt o'tishi bilan o'zgarishi mumkin. Odatda, 3 va 5 kunlik embrionlar bachadonga kiritiladi. Biroq, ularning shilliq qavati ostida amalga oshirilishi 10 kungacha davom etishi mumkin.
Tibbiyot nuqtai nazaridan implantatsiya platsenta to'liq shakllanmaguncha, ya'ni homiladorlikning 20-haftasigacha davom etadi. Hozirgi vaqtda homilador onaga ta'sir qiluvchi barcha zararli omillar platsenta shakllanishi jarayonini buzishi va homilaning rivojlanishida keyingi og'ishlarga olib kelishi mumkin.
Alomatlar
Ko'p ayollar homilador bo'lishga qiziqishadi va muvaffaqiyatli implantatsiya belgilarini intiqlik bilan kutishadi. Ular sub'ektiv (sezgi), ob'ektiv (tashqi o'zgarishlar) va laboratoriyaga bo'linadi.
Embrionning implantatsiyasini his qilish mumkinmi?
Ha, invaziya jarayonida bachadon devori va uning tomirlari shikastlanadi. Shuning uchun juda engil qon ketishi mumkin. Qon ichiga chiqariladi minimal miqdor, va e'tibordan chetda qolishi mumkin.
Ayol pastki qorinda noqulaylik his qilishi mumkin, tortish yoki og'riqli og'riq pastki orqa tomonga tarqalishi bilan, sonlarning ichki yuzasi bo'ylab, uning harorati 37,5 ° S gacha ko'tariladi.
Embrion implantatsiyasi paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan boshqa hislar:
Ushbu belgilarning aksariyati gormonal darajadagi keskin o'zgarish, xususan, hCG ishlab chiqarish boshlangan va har kuni ortib borayotganidan kelib chiqadi. Bu fiziologik jarayon.
Embrion implantatsiya qilinganida, oqindi ichki kiyimdagi qon smeta shaklida yoki genital traktdan odatdagi oqindidagi kichik qo'shimchalar shaklida bo'lishi mumkin. Bu qon ketmaydi va sanitariya prokladkalaridan foydalanishni talab qilmaydi. Chiqarishda hid yoki begona aralashmalar yo'q.
Bu belgilarning barchasi o'ziga xos emas va turli kasalliklarda kuzatilishi mumkin. Shuning uchun, agar ular paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.
Embrionning bachadon devoriga implantatsiyasini tasdiqlash uchun siydik yoki qonda hCG testi qo'llaniladi. Agar kerak bo'lsa, ushbu gormon darajasini oshirish orqali homiladorlikning normal rivojlanishini ta'minlash uchun ushbu testlar takrorlanadi.
Bachadonga embrion implantatsiyasining belgilari odatda engildir. Agar IVF amalga oshirilgan bo'lsa. ular yo'qolgan bo'lishi mumkin. Kuchli og'riq va / yoki qon ketish bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing kerak, chunki bu homiladorlikning belgisi bo'lishi va ayolning hayotiga xavf tug'dirishi mumkin.
Implantatsiyani o'z-o'zini belgilash
Bazal haroratni o'lchash, agar bunday protsedura muntazam ravishda, 6 yoki undan ortiq tsikl davomida amalga oshirilsa, mumkin bo'lgan implantatsiyani aniqlashga yordam beradi. Tsiklning birinchi bosqichida rektumdagi harorat past, taxminan 36-36,5 ° S gacha. Ovulyatsiya paytida u 37 ° C gacha keskin ko'tariladi. Agar tuxumdondan chiqarilgan hujayra urug'lantirilgan bo'lsa va embrion bachadon devoriga joylashtirilgan bo'lsa, embrion implantatsiyasidan so'ng, bazal harorat qisqa vaqt ichida (to'liq ma'noda 1 kun ichida) 1-1,5 ° ga pasayadi. Bu odatda ovulyatsiyadan 6-12 kun o'tgach sodir bo'ladi. Ushbu hodisa implantatsiyani orqaga tortish deb ataladi va embrionning bachadon devoriga implantatsiyasini katta aniqlik bilan tasdiqlaydi.
Keyingi kunlarda to'g'ri ichakdagi harorat yana ko'tariladi va keyingi 3 oy davomida 37 ° C ichida qoladi. Bu homiladorlikning sariq tanasi tomonidan ishlab chiqariladigan progesteronning yuqori darajasi bilan bog'liq.
Agar tsiklning ikkinchi bosqichida keskin pasayishdan keyin harorat yana ko'tarilmasa, bu embrionning mustahkamlanishi yoki homiladorlikning to'xtatilishini ko'rsatadi.
Bazal haroratni aniqlash ovulyatsiya va embrion implantatsiyasini aniqlashning juda aniq usuli hisoblanadi. U nafaqat ginekologlarning muntazam amaliyotida, balki in vitro urug'lantirishdan keyin ham qo'llaniladi. Ikkinchi holda, bu usulning ma'lumotlar tarkibi pastroq, chunki ayolning tanasi gormonlar ta'sirida.
Embrion implantatsiyasi jarayonining buzilishi
Ba'zi hollarda urug'lantirilgan tuxum bachadonga kerak bo'lgandan oldinroq joylashtirilishga tayyor bo'ladi. Embrionning erta implantatsiyasi sodir bo'ladi, aksariyat hollarda tubal homiladorlik bilan tugaydi. Embrion tashqi hujayralardan ozod bo'lib, bachadonga o'tishga ulgurmasdan, naycha devoriga yopishadi. Bu odatda urug'lantirilgandan keyin 4-5 kun yoki ovulyatsiyadan 6-7 kun o'tgach sodir bo'ladi.
Embrionning rivojlanishi bilan tuxumdonda homiladorlik sariq tanasi mavjudligini qo'llab-quvvatlaydi. Keyinchalik, naychaning ingichka devorlari tufayli, o'sib borayotgan urug'langan tuxum tomonidan uning tomirlarini yo'q qilish, ikkinchisi rad etiladi, gormonlar darajasi pasayadi, bachadon shilliq qavati ajralib chiqadi va tashqariga chiqadi.
Agar embrion hali ham bachadonga kirishga muvaffaq bo'lsa, uning devorlari hali uni qabul qilishga tayyor emas, shuning uchun u tashqariga chiqariladi va homiladorlik sodir bo'lmaydi.
Kechiktirilgan implantatsiya urug'lantirilgandan keyin 10 yoki undan ko'proq kun o'tgach kuzatiladi va ko'pincha o'rtacha qon ketish bilan birga keladi, bu ayollar muntazam hayz ko'rish uchun xato qilishadi. HCG darajasining oshishi homiladorlikni kech embrion implantatsiyasi bilan aniqlashga yordam beradi. In vitro urug'lantirish paytida embrionning kech implantatsiyasi kuzatilishi mumkin.
Ga qaramasdan yaxshi faoliyat tuxumdonlar va tuxumlarning muntazam urug'lantirilishi, embrionlar bachadon devoriga joylashtirilmasligi mumkin, bepushtlik paydo bo'ladi. Nima uchun embrion implantatsiyasi sodir bo'lmaydi:
IVFdan keyin embrion implantatsiyasi quyidagi sabablarga ko'ra sodir bo'lmaydi:
Umuman olganda, aytishimiz mumkinki, blastotsistning biriktirilishidagi buzilishlar embrionning keyingi rivojlanishiga mos kelmaydigan o'zgarishlar yoki jiddiy shikastlanishlar tufayli yuzaga keladi. bachadon devori, bu kelajakda homilaning etarli darajada oziqlanishi mumkin emasligiga olib keladi.
Homiladorlikni qo'llab-quvvatlovchi gormon progesteron darajasining pasayishi sabablari:
Implantatsiyaga tayyorgarlik
Homiladorlik ehtimolini oshirish uchun har bir ayol shifokor bilan maslahatlashganidan keyin prenatal vitaminlar, dori-darmonlarni qabul qilishi mumkin. foliy kislotasi, E vitamini.
IVF davrida reproduktologlar bemorni boshqarish rejimiga kiradilar maxsus dorilar yaxshiroq embrion implantatsiyasi uchun:
Homiladorlikning muvaffaqiyatli rivojlanishi uchun muhimdir psixologik qulaylik bemorlar, ayniqsa IVF paytida ko'chirilgan embrion implantatsiyasini kutayotganlar. Shuning uchun, o'simlik sedativlaridan foydalanish joizdir - ona, yalpiz, limon balzam, uni pishirish va zaif choyga qo'shish mumkin. Ushbu davrda kofein, spirtli ichimliklar, chekish va shifokor retseptisiz dori-darmonlarni qabul qilishdan voz kechish tavsiya etiladi.
Kuzatish kerak oddiy qoidalar, embrionning normal implantatsiyasi ehtimolini oshirish:
- To'g'ri uxlang va kerak bo'lsa, kun davomida dam oling.
- Ko'proq meva, sabzavot, sut mahsulotlarini iste'mol qiling.
- Tuzli, dudlangan, qovurilgan ovqatlarni cheklang.
- Solaryumga tashrif buyurishdan bosh torting va quyoshda bo'lmang.
- Sport yoki boshqa og'ir jismoniy faoliyat bilan shug'ullanmang.
- Hissiy tinchlik va yaxshi kayfiyatni ta'minlang.
- Bir muddat jinsiy aloqadan voz keching.
- O'tkir infektsiyalari bo'lgan odamlar bilan aloqa qilishdan saqlaning, gavjum joylarga bormang va jamoat transportida sayohat qilmang.
Mavzu: Herpes va mumkin bo'lgan implantatsiya
O'quvchi Nedug.Ru
Replantatsiyadan keyingi ikkinchi kuni lablarda gerpes simplex virusi I (bolalikdan azob chekayotgan) takrorlanishi haqida fikringizni so'rayman.
Hurmatli Boris Aleksandrovich!
Bu 8-7-sinf embrionlarining implantatsiyasiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkinmi? 3-kuni ekilganlar haqida nima deyish mumkin?
Internetda bu borada qarama-qarshi fikrlar mavjud. Fikrlar munozarali, chunki taxminni tasdiqlovchi ishonchli dalillar yoki dalillar mavjud. yoki buni rad etayotganlar, haqiqatan ham yo'q.
Xomilaning intrauterin infektsiyasi ehtimoli minimal (5% dan oshmaydi).
Eng xavflisi homiladorlik davrida birlamchi infektsiya; homiladorlik davrida gerpetik infektsiyaning qaytalanishi (agar birlamchi infektsiya uning boshlanishidan oldin sodir bo'lgan bo'lsa) jiddiy xavf tug'dirmaydi.
2013 yil 30-iyul, seshanba — 08:29
Embrion implantatsiyasi urug'langan tuxum yoki embrionni bachadon shilliq qavatiga joylashtirish jarayonidir. Bu juda muhim nuqta, chunki bu bosqichda tana maxsus mexanizmlar tufayli embrionda patologiyalar mavjudligini aniqlaydi.
Yalpi genetik kasalliklar bo'lsa, implantatsiya sodir bo'lmasligi yoki embrionning tezda rad etilishiga olib keladigan buzilishlar bilan sodir bo'lishi mumkin.
Embrion implantatsiyasi qanday va qachon sodir bo'ladi?
Urug'lantirilgandan so'ng, tuxum fallop naychalari orqali harakat qilishni davom ettiradi. Bu qisqa sayohat ovulyatsiyadan boshlab 7-10 kun davom etadi. Tuxum embrionni himoya qiluvchi porloq membrana bilan qoplangan salbiy ta'sirlar. U kuchli glikoproteinlardan iborat.
Spermatozoidlar maxsus fermentlar yordamida membranaga kirib boradi. Embrion implantatsiya qilingan kuni endometriumga ichki membrananing villi, trofoblasti tomonidan biriktirilishi uchun zona pellucida to'kiladi. Bu jarayon inkubatsiya deb ataladi.
Trofoblast villi shilliq qavatga botib, maxsus fermentlarni chiqaradi. Ushbu fermentlar embrionning chuqur implantatsiyasiga yordam beradi. Shilliq qavat o'sishda davom etar ekan, embrion endometriumga chuqur kirib boradi. Bu erda u ilgari bachadon tomonidan to'plangan moddalardan ozuqa oladi.
Agar embrionning genetik ma'lumotlarida onaning tanasi tan oladigan xatolar bo'lmasa, homiladorlik davom etadi. Aks holda, himoya mexanizmlari ishga tushiriladi: embrion rad etiladi va hayz ko'rish sodir bo'ladi. Aksariyat hollarda ayollar o'z tanasida nima sodir bo'lganidan shubhalanmaydilar.
Embrionni bachadonga muvaffaqiyatli joylashtirish uchun bir nechta shartlar talab qilinadi: bachadon shilliq qavati (endometrium) ma'lum bir qalinlikka (10-13 mm) ega bo'lishi va etarli miqdorda ozuqaviy moddalarni o'z ichiga olishi kerak. Implantatsiya korpus luteum gormoni, progesteron tomonidan qo'llab-quvvatlanadi. Bu hayz ko'rishni kechiktirishga yordam beradi va endometriumning keyingi o'sishini rag'batlantiradi.
Chiqish implantatsiyaning muhim momentidir. Ba'zi hollarda (IVF, muzlatilgan embrion ko'chirish, 40 yoshgacha bo'lgan ayollarda) zona pellucida juda qalin bo'lishi mumkinligi aniqlandi. Bu muvaffaqiyatli implantatsiyaga to'sqinlik qilishi mumkin.
Implantatsiya erta yoki kech bo'lishi mumkin. Kech embrion implantatsiyasi ovulyatsiyadan 10 kundan ko'proq vaqt o'tgach sodir bo'ladi. Erta implantatsiya ovulyatsiyadan 6-7 kun o'tgach sodir bo'ladi. Kechiktirilgan implantatsiya odatda IVF bilan birga keladi, chunki embrion moslashish uchun ko'proq vaqt talab etadi.
Embrion implantatsiyasidan keyin ayolning tanasida o'zgarishlar yuz beradi. Embrion bilan aloqada bo'lgan endometrium hujayralari o'zgaradi va desidual hujayralarga aylanadi. Ular ozuqa moddalariga boy va platsentaning shakllanishida ishtirok etadilar. O'zgarishlar gormonal fon, embrionni o'rab turgan hujayralar hCG ishlab chiqarishni boshlaydi. Bachadondagi qon oqimi kuchayadi. Homiladorlik boshlanadi.
IVF paytida embrion implantatsiyasi
In vitro urug'lantirish bilan implantatsiyaning yo'qligi eng ko'p umumiy sabab muvaffaqiyatsizliklar. Ehtimol, bu IVF samaradorligining 30-40% dan oshmasligining sababidir. Boshqa tomondan, tabiiy ravishda ayollarga qancha urug'lantirilgan tuxum qo'yilganligini hech kim aniqlay olmaydi. Ammo muvaffaqiyatli urug'lantirish har doim ham muvaffaqiyatli implantatsiya bilan ta'minlanmasligi aniqlandi.
Implantatsiya ehtimolini oshirish uchun klinikalar yordamchi choralardan foydalanadilar. Masalan, muzlatilgan embrionlarni ko'chirishda, shuningdek, 35 yoshdan oshgan ayollarda IVFni amalga oshirishda embrionning zona pellucidasida kesiklar paydo bo'lishi mumkin. Teshiklar lazer yordamida amalga oshiriladi va protsedura yordamchi lyukka deb ataladi.
Embrion implantatsiyasi - belgilar
Ba'zi ayollar embrion implantatsiyasi paytida g'alati tuyg'ularni tasvirlaydi. Qorinning pastki qismida har xil turdagi kichik og'riqlarni his qildim va kayfiyatning keskin o'zgarishi, uyquchanlik, bosh aylanishi va zaiflik meni bezovta qildi. Ayollar bu alomatlarning barchasini implantatsiya bilan bog'lashdi. Amalda, bu shunday yoki yo'qligini aniqlash mumkin emas. Biroq, yuqorida sanab o'tilgan belgilar homiladorlikning dastlabki belgilariga to'g'ri keladi.
Implantatsiya paytida kuzatilishi mumkin bo'lgan alomat engil qon ketishdir. Implantatsiyadan qon ketishi normal hisoblanadi, chunki implantatsiya joyidagi shilliq qavat vayron bo'ladi. Bu bunday alomatning paydo bo'lishiga olib keladi.
Odatda, bu oqindi bir necha kundan keyin to'xtaydi. Uzoq muddatli qon ketish bo'lsa, albatta shifokorni ko'rishingiz kerak.
Savol: gerpes va homiladorlik?
Salom. Men genital herpesning doimiy qaytalanishidan xavotirdaman. Valtrex va immunostimulyatorlar bilan davolash qisqa muddatli ta'sir ko'rsatadi. Ehtimol, herpesning kuchayishi tufayli men 5 xaftada muzlatilgan homiladorlik (IVF dasturida) bo'lgan. Ginekolog Valtrex va immunostimulyatorlarning ikki haftalik kursini, keyin plazmaferezni va keyin antiherpetik vaktsinani tavsiya qildi. Herpes uchun plazmaferez qanchalik samarali? Vaktsinadan keyin qancha vaqt oldin homiladorlikni rejalashtirish mumkin? Birinchi trimestrda Valtrexni olsam bo'ladimi?
Herpesvirus infektsiyasi uchun plazmaferez detoksifikatsiya qiluvchi ta'sirga ega, ammo remissiya davomiyligiga ta'sir qilmaydi. Xavfsizlik tizimli terapiya homilador ayollarda valatsiklovir to'liq isbotlanmagan. Homiladorlikning birinchi trimestrida valasiklovirni buyurish xavfni oshirmaydi tug'ma nuqsonlar, aholining o'rtacha darajasiga nisbatan. Ammo homiladorlik paytida ushbu preparatni qo'llash xavfsizligi to'g'risida ishonchli ma'lumotlar yo'q.
Embrion implantatsiyasi qachon sodir bo'ladi?
Bolani rejalashtirayotganda, ayol jarayonning har bir bosqichini nazorat qilish va hisoblashga harakat qiladi. Shuning uchun u samarali jinsiy aloqadan keyin embrion qaysi kuni implantatsiya qilinishini bilishga qiziqadi.
Ovulyatsiyadan keyin embrion implantatsiyasi qaysi kuni sodir bo'ladi?
Ovulyatsiya va kontseptsiya - siz bilishingiz kerak bo'lgan asosiy fikrlar
Ovulyatsiyadan keyin qaysi kunda embrion implantatsiyasi sodir bo'lishini va unga xos belgilarni aniqlashdan oldin, keling, ayolning tug'ish jarayonining butun davomiyligini eslaylik:
Ovulyatsiyadan keyin qaysi kuni urug'lantirilgan tuxum implantatsiyasi sodir bo'ladi?
Shunday qilib, ovulyatsiyadan keyin qaysi kunda urug'lantirilgan tuxumning implantatsiyasi bir necha omillarga bog'liq. Bunga ovulyatsiyaning bevosita vaqti, hujayra harakatining tezligi va uning hayotiyligi kiradi. Hech kimga sir emaski, ovulyatsiya jarayoni shunchalik tez o'tadiki, uni ishonchli aniqlash qiyin.
Ovulyatsiya kunini aniqlash usullari
Ovulyatsiyadan keyin qaysi kunda embrion implantatsiya qilinishini o'rganib, forum momentni o'zi noto'g'ri aniqlaydigan ko'p sonli qizlarni aniqlaydi. Shuning uchun, follikulaning yorilishi bosqichini aniqlashning asosiy qoidalarini eslaylik:
Sinovlar ovulyatsiya sanasini aniqlashning eng oson usuli hisoblanadi
Noqonuniy tsikl bilan ovulyatsiya
Ovulyatsiyadan keyin qaysi kunda embrion implantatsiya qilinishini hisoblash tartibsiz jarayonlarga ega bo'lgan qizlar uchun qiyin bo'lishi mumkin. Ular uchun hatto bu kunning o'zini aniqlash muammoli. Bundan tashqari, ko'plab juftliklar har qanday lahzani o'tkazib yubormaslikka harakat qilishadi va taxminan bir necha kun ketma-ket tsiklning ekvatorida harakat qilishadi. Buni batafsilroq aniqlash uchun siz ultratovushga murojaat qilishingiz mumkin. Bu eng aniq usul bo'lib, shifokor vesikulaning o'sish tendentsiyalarini kuzatib, hujayraning chiqishi uchun ma'lum bir sanani nomlaydi.
Ultratovush - implantatsiya qaysi kuni sodir bo'lganligini aniqlashning eng ishonchli usuli
Implantatsiyani qachon kutish kerak
Agar harakatlar o'z vaqtida amalga oshirilgan bo'lsa va embrionning implantatsiyasi kutilgan bo'lsa, kontseptsiyadan keyin qaysi kunda bu mumkin bo'lishi ko'pchilikni tashvishga soladi. Va men birinchi belgilar haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lishni xohlayman, shunda uni ishonchli va testdan o'tish yoki sinovdan o'tishdan oldin aniqlash mumkin.
Shifokorlar va mutaxassislar bilan bog'lanib, biz ovulyatsiyadan keyin homila bachadonga qaysi kuni joylashtirilishi haqida javob olamiz - o'rtacha 6-8 kun. Urug'lantirishdan keyin bir hafta o'tishi har doim normal hisoblanadi. Bu tuxumning bachadonga etib borishi uchun qancha vaqt kerak bo'ladi, deb ishoniladi. Ammo har bir insonning hujayra harakati va boshqa jarayonlar har xil tezlikda sodir bo'lganligi sababli, bu erda ham 1-2 kunlik og'ish bor. 10-kun allaqachon embrionning kech implantatsiyasi deb ataladi, ammo bu qaysi kunda sodir bo'lganligini faqat shifokor tomonidan aniq tashxis qo'yish orqali aniqlash mumkin.
Implantatsiyani aniqlash usullari
Ulanishdan so'ng, shifokorlar ular bilan aloqa qilishdan oldin kontseptsiyadan keyin 14 kun kutishni tavsiya qilishlariga qaramay, boshqa diagnostika usullari yordamida homiladorlikni aniqlash mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:
Agar IVF paytida embrion implantatsiyasi kutilsa, tekshiruv qaysi kuni rejalashtirilgan bo'lsa, shifokor sizga alohida aytib beradi. Bularning barchasi bemorning jarayonlarining xususiyatlariga bog'liq. Agar siz embrion implantatsiyasiga qachon tashxis qo'yilganligini aniq bilishingiz kerak bo'lsa, ko'chirilgandan keyin qaysi kuni, eng ko'p qabul qilinadigan parametr 10-kun.
Implantatsiyaning asosiy belgilari
Ovulyatsiyadan keyingi kunning qaysi kunida tuxum qo'yilganligini bilib, ayol natijani mustaqil ravishda tashxislash uchun hamroh bo'lgan simptomlarni o'rganishi mumkin. Eng aniq belgi oqindidagi qon tomchisi shaklida topiladi. Bu normal holat, chunki embrion endometriumga kirganida bachadon shilliq qavatidagi kapillyarlarni buzadi, buning natijasida bo'shliqqa bir tomchi qon chiqishi mumkin. U tabiiy ravishda chiqadi va ichki kiyimda topiladi. Agar u quyidagi xususiyatlarga javob bersa, bu normaldir:
Implantatsiya oqindidagi oz miqdordagi qon bilan belgilanishi mumkin
Shifokorni ko'rishning eng yaxshi vaqti qachon?
Agar ushbu hisoblangan sanada, qaysi kunda embrion implantatsiya qilingan bo'lsa, haqiqiy qon ketish boshlanadi yoki ko'p miqdorda qizil tomchilar kuzatilsa, shifokorga tashrif buyurishdan boshlab shoshilinch choralar ko'rish kerak. Bu hatto qizning hayotiga tahdid soladigan jiddiy buzilishning alomati bo'lishi mumkin.
Agar qon ketish kam bo'lsa va embrion implantatsiyasining xususiyatlariga to'g'ri keladigan bo'lsa, unda kontseptsiyadan keyin qaysi kunda davom etishini batafsil ta'kidlash kerak. Agar ular bir necha kundan keyin to'xtamasa, sabablar juda jiddiy bo'lishi mumkin:
Kuchli qon ketishi- shifokorga murojaat qilish uchun sabab
Shunday qilib, ovulyatsiyadan keyin qaysi kunda xomilalik implantatsiya sodir bo'ladi, biz aniqlab oldik. Shuning uchun, hozirgi vaqtda tushirishni diqqat bilan ko'rib chiqishga arziydi. Ammo ular hammada ham kuzatilmaydi, ba'zan esa umuman yo'q. Shuning uchun siz ularga ishonmasligingiz kerak. Yana bir hafta kutish va hayz ko'rishning kelishini tekshirish yaxshiroqdir. Bu yanada ob'ektiv belgi bo'ladi, shundan so'ng siz o'zingizning holatingizni tekshirish uchun laboratoriya yoki boshqa usullarni amalga oshirishingiz mumkin.
Embrion implantatsiyasi nima ekanligini, uni qaysi kun kutish kerakligini va uni qanday tasdiqlashni bilgan holda, qiz yangi hayotning tug'ilishi haqida testlar yoki testlar buni aniqlashdan ancha oldin bilish imkoniyatiga ega. Biroq, bu hamma uchun ham shunday bo'lmasligi mumkin. O'z his-tuyg'ularingizni tinglashni unutmang, lekin kechikish va homiladorlik paytida yolg'on homiladorlikni keltirib chiqarmaslik uchun "haddan oshib ketmang". xarakterli xususiyatlar ertalabki ko'ngil aynishdan kelib chiqadi psixologik kayfiyat qizlar. Siz shunchaki xotirjam bo'lishingiz kerak va hamma narsa o'z vaqtida keladi.
Embrion implantatsiyasi
Ayol tanasi qancha o'zgarishlarga duchor bo'lishi va erkak sperma bo'lish uchun qancha sinovlardan o'tishi ajablanarli. mumkin bo'lgan kontseptsiya bola. Tuxum tuxumdonda uzoq vaqt davomida pishib etiladi, bu faqat ma'lum sharoitlarda mumkin bo'ladi. Millionlab spermatozoidlardan faqat bittasi, agar u buning uchun etarli bo'lsa, uni urug'lantirishi mumkin. Qimmatli hujayralar yig'ilishi faqat fallop naychalari yaxshi patlatilsa sodir bo'lishi mumkin. Va keyin, ular birlashgandan so'ng, kelajakdagi homila hali ham bachadonga qiyin yo'lni bosib o'tishi kerak. Lekin bu oxiri emas. Siz embrion implantatsiyasi sodir bo'lishidan oldin tugallangan homiladorlik haqida gapirishingiz mumkin.
Embrionning bachadon devoriga implantatsiyasi
Eng tez sperma tuxum devoriga kirib borishi bilanoq, u boshqalar uchun o'tib bo'lmaydigan o'ziga xos membrana bilan qoplanadi va bachadon bo'shlig'iga etib borgunga qadar uning ichida qoladi. Urug'lantirilgandan boshlab, urug'lantirilgan tuxum tez bo'linishni boshlaydi va ko'proq hujayralarni hosil qiladi. U bachadon naychalari orqali bachadongacha harakat qiladi, bu bachadon naychalari va ularning devorlarida joylashgan villi qisqarishi bilan osonlashadi: ular tuxumni to'p kabi aylantiradilar.
Bachadon epiteliyasiga etib borgan urug'lantirilgan tuxum o'zining himoya membranasini tashlab, trofoblastni ochib beradi, bu esa bachadon devoriga biriktirilishiga yordam beradi va keyin yo'ldoshning shakllanishida ishtirok etadi. Agar membrana juda zich bo'lsa, implantatsiya amalga oshirilmasligi mumkin. Qoidaga ko'ra, genetik kasalliklarsiz faqat sog'lom blastokist bachadon shilliq qavatida mustahkam o'rin egallaydi - tabiiy tanlanish ishlaydi. Ushbu bosqichda jiddiy patologiyalari bo'lgan embrion rad etiladi ayol tanasi- va homiladorlik muvaffaqiyatsiz tugadi.
Umuman olganda, urug'lantirilgan tuxumning muvaffaqiyatsiz implantatsiyasining sababi ayol tanasining yoki blastotsist hujayralarining buzilishi bo'lishi mumkin:
Embrion mustahkam o'rnatilishi bilan onaning qonida va siydigida hCG darajasi tez o'sishni boshlaydi va homiladorlikning dastlabki belgilari paydo bo'ladi.
Ovulyatsiyadan keyin qaysi kunda embrion implantatsiyasi sodir bo'ladi: vaqt
Urug'langan tuxum ayolning bachadoniga etib borishi uchun taxminan bir hafta kerak bo'ladi. Ammo bu shartlar har bir alohida holatda bir xil bo'lmasligi mumkin. Jarayonning davomiyligi urug'lantirilgan tuxumning holati va hayotiyligi, bachadon naychalarining o'tkazuvchanligi va funksionalligi, ayol tanasida gormonal darajalar va boshqalar ta'sir qiladi. Ba'zi hollarda embrionning erta yoki kech implantatsiyasi sodir bo'ladi.
Umuman olganda, shifokorlarning aytishicha, urug'lantirilgan tuxum ovulyatsiyadan keyin 6 dan 12 kungacha bachadon epiteliyasiga yopishadi. Bu keyingi hayz ko'rish boshlanishidan bir necha kun oldin bo'lishi mumkin.
Blastosistni bachadon shilliq qavatiga joylashtirishning butun jarayoni bir necha soatdan 3 kungacha davom etadi. O'rtacha bu taxminan 40 soat. Bu davrda urug'lantirilgan tuxum o'zi uchun uyani "tashqariga chiqaradi", unda u "ildiz oladi" - tuxumning trofoblasti bachadon to'qimalariga kirib, unda ildiz otadi. "Qurilish ishlari" davom etar ekan, blastotsist o'zi uchun tanaffuslar qilishi mumkin: implantatsiya jarayoni to'xtatiladi yoki yana faol davom etadi. Shu munosabat bilan, ayolda embrion implantatsiyasi davrida ba'zi his-tuyg'ular ham vaqti-vaqti bilan paydo bo'lishi mumkin.
Implantatsiya davri hayotni o'zgartiradi. Agar urug'lantirilgan tuxum o'z o'rniga ega bo'lsa, u kelajakda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan barcha qiyinchiliklarni engib o'tishga qodir bo'ladi. Agar homila zaif yoki kasal bo'lib chiqsa, ehtimol bu bosqichda homiladorlik to'xtatiladi.
Ayol tanasi tug'ilmagan bolaning hujayralarini dushmanlik bilan qabul qiladi: ular begona genetik materialni olib yuradilar. Shuning uchun, homiladorlikning dastlabki bosqichlarida u (ya'ni, tana) bunday bosqindan xalos bo'lishga harakat qiladi. Shuning uchun homilador bo'lishni juda xohlaydigan ayol embrion implantatsiyasi davrida o'zini juda ehtiyotkorlik bilan tutishi juda muhimdir.
Embrion implantatsiyasi: alomatlar, belgilar, hislar
Sizning tanangizda bunday narsalar sodir bo'layotganini qanday bilasiz? muhim voqealar? Aksariyat ayollar hech narsani sezmaydilar maxsus tuyg'ular. Ko'pchilik har qanday o'zgarishlarda va hatto ularning yo'qligida ham embrion implantatsiyasining alomatlarini ko'rishga tayyor. Ayni paytda, shifokorlar, haqiqatan ham, urug'lantirilgan tuxum bachadonga joylashtirilgan soatlar yoki kunlarda ma'lum his-tuyg'ular paydo bo'lishi mumkinligini tasdiqlaydi. Ammo ular haqiqatan ham ob'ektiv baholanishi kerak va, albatta, oxirgi tsiklida homiladorlikni kutayotgan yoki shubha qiladigan ayol bunday belgilarni ko'proq sezadi.
Shunday qilib, embrion implantatsiyasining eng keng tarqalgan belgilari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- Implantatsiyadan qon ketishi. Bu vaginadan juda oz miqdordagi qonning chiqishi (so'zma-so'z bir necha tomchidan ko'p bo'lmagan), bu leykoreyani qizg'ish, bej yoki jigarrang rangga bo'yashadi. "Qon ketish" embrionni bachadon epiteliyasiga joylashtirish paytida kichik tomirlarning shikastlanishi tufayli yuzaga keladi.
- Qorinning pastki qismida og'riqli og'riq (yoki karıncalanma). Ba'zilari zaifroq, ko'zga tashlanmaydi, ba'zilari juda kuchli, sezilarli, ammo ko'plab ayollar implantatsiya davrida qorinning pastki qismida og'riqni his qilishadi. Ular odatda tuxum biriktirilgan joyda lokalizatsiya qilinadi.
- Haroratning oshishi - ham bazal, ham tana harorati. Va birinchi trimestr davomida, hatto hozir ham, homiladorlikning birinchi kunlarida harorat ko'tarilgan subfebril darajada qolishi mumkin. Bu ayol tanasining homiladorlikka bo'lgan reaktsiyalaridan biridir.
- Implantatsiyani qaytarib olish. Bazal haroratning yuqori ehtimollik bilan subfebrilgacha doimiy o'sishidan oldin qisqa muddatli pasayish homiladorlikning boshlanishiga shubha qilish imkonini beradi. Implantatsiya davrida BT 1-1,5 darajaga kamayadi, shuning uchun bu hodisa o'z nomini oldi - implantatsiyani orqaga tortish.
- Og'izda metall ta'mi, ko'ngil aynishi. Ba'zida ayollar bu holatni zaharlanish bilan aralashtirib yuborishadi.
- Zaiflik, zaiflik. Ayol kuchini yo'qotishi, bosh aylanishi va apatiyani his qilishi mumkin.
- Ruhiy beqarorlik. Kayfiyat va his-tuyg'ular tez, to'satdan va sababsiz bir-birini qarama-qarshi yo'nalishda almashtiradi. Ko'pincha ayol o'zini his qiladi ehtiyoj ortdi o'ziga bo'lgan muhabbat va e'tiborda, o'ziga achinish, ingrash va tushkunlikka tushishni boshlaydi.
- Ko'proq dam oling va kechasi uxlang.
- Jismoniy va asabiy stressdan saqlaning, og'ir narsalarni ko'tarmang.
- Issiq vannalar va dush olishdan, jinsiy aloqa qilishdan saqlaning.
- Tananing haddan tashqari qizishi va hipotermiyasidan saqlaning.
- Yaxshi ovqatlaning.
- Toza havoda bemalol sayr qiling.
- Tanadagi zararli omillarning ta'sirini yo'q qiling (masalan, uy va sanoat kimyoviy moddalari).
- Virusli kasalliklar mavsumida gavjum joylarga bormang.
Implantatsiyadan qon ketish: bo'shatish
Biz allaqachon implantatsiyadan qon ketishi haqida gapirgan edik, ammo bu belgini batafsilroq muhokama qilish kerak. Haqiqat shundaki, homiladorlikning dastlabki haftalarida tugatilish tahdidi bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, fonda qichitqi og'riq qorinning pastki qismida vaginadan qonli oqindi bor turli xil soyalar qizil Bundan tashqari, bulg'anish va qon ketish jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar yoki ginekologik kasalliklar tufayli ham bo'lishi mumkin.
Bunday oqishni o'zlarida kuzatgan ba'zi ayollar bu implantatsiyadan qon ketishi deb o'ylashadi. Ammo bu davlatlarni aniq ajratish kerak. Embrion implantatsiya qilinganida, oqindi butunlay normal ko'rinadi, yagona farq shundaki, ba'zida (kamdan-kam hollarda!) unda qonli dog'larni ko'rishingiz mumkin yoki külotingizda juda kichik qon tomchisi paydo bo'ladi. Agar dog'lar boshqacha ko'rinsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
Implantatsiyadan qon ketish, uning nomiga qaramay, qon ketish bilan hech qanday aloqasi yo'q va unga mutlaqo o'xshamaydi.
So'nggi paytlarda ko'proq juftliklar homilador bo'lish uchun tug'ilish bo'yicha mutaxassislar xizmatiga murojaat qilmoqdalar. Shu munosabat bilan, IVFdan keyin embrion implantatsiyasi qanday sodir bo'lishi haqida savol tug'iladi. Bu borada tabiiy homiladorlikdan deyarli farqlar yo'q: urug'lantirilgan tuxumni implantatsiya qilishning butun jarayoni xuddi shu stsenariy bo'yicha sodir bo'ladi, ayol erta bosqichlarda homiladorlikning dastlabki belgilariga o'xshash bir xil his-tuyg'ularni kuzatishi yoki kuzatmasligi mumkin.
Biroq, IVF paytida embrion implantatsiyasi ba'zi o'ziga xosliklarga ega bo'lishi mumkin. Kontseptsiya onaning tanasidan tashqarida sodir bo'lganligi sababli, ayolning bachadoniga joylashtirilgan embrion yangi atrof-muhit sharoitlariga moslashishi kerak bo'lishi mumkin. Shu sababli, embrionlarning implantatsiyasi (va ularning bir nechtasi samaradorlikni oshirish uchun bir vaqtning o'zida implantatsiya qilinadi) barcha holatlarning faqat uchdan birida muvaffaqiyatli yakunlanadi. Agar urug'lantirilgan tuxumni implantatsiya qilish IVFdan keyin sodir bo'lsa, u ko'pincha kech bo'ladi va odatdagidan uzoqroq davom etadi. Bundan tashqari, omon qolmaslik xavfini minimallashtirish uchun, kutayotgan onaga ehtiyot bo'lishingiz kerak:
Umuman olganda, homiladorlikning 20-haftasigacha g'amxo'rlik qilishingiz kerak: bu davrda platsenta allaqachon to'liq shakllangan va homila qo'shimcha himoya oladi. Akusherlik nuqtai nazaridan implantatsiya butun bu davr davomida davom etadi va shundan keyingina boshlanadi faol o'sish chaqaloq.
Ayniqsa nashidetki.net uchun - Larisa Nezabudkina
O'tkazilgandan keyin eko herpes
3) DHEA-dan oldingi protokolni qabul qilish
Ba'zida embrion ko'chirilgandan so'ng, oshqozon og'riyapti va qattiq siqiladi. Shifokorlar stress va taranglikdan xalos bo'lish uchun embrion ko'chirilgandan keyin yarim soat davomida yotishni tavsiya qiladi. Odatda dam olishdan keyin og'riq izsiz o'tadi.
Bularning barchasi sizning fosh bo'lganingizni taxmin qiladi ortiqcha stimulyatsiya. Keyingi urinishda ortiqcha stimulyatsiya xavfini kamaytirish imkoniyatlari quyidagilardir:
Tos bo'shlig'ida qon aylanishini yaxshilaydigan mashqlar to'plami1. Orqa tarafingizda yotgan boshlang'ich pozitsiyasi
Endometrioz yoki boshqa yallig'lanish;
4. Genitouriya sohasining yallig'lanishini oldini olish uchun biz bor bachadonining o'ti va qizil cho'tkasi ichamiz.
Ushbu maktubning maqsadi ba'zilarga javob berishga yordam berishdir TSS ayollar muvaffaqiyatsiz IVFdan keyin o'z imkoniyatlarini yaxshilash haqida.
DU bilan tsiklda (agar donor oldingi sikllarda yaxshi natijalarga erishganligi isbotlangan bo'lsa), urug'lantirish (yoki embrion rivojlanishi) yomon bo'lsa, bu sperma bilan bog'liq jiddiy muammolarni ham ko'rsatishi mumkin.
IVF paytida gripp yoki shamollashdan qochib bo'lmaydigan bo'lsa, homila bilan hamma narsa yaxshi ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida bu juda muhim, chunki kasallik homilaning rivojlanishini to'xtatishi mumkin, chunki 12 haftagacha tug'ilmagan bolaning tanasida barcha organlar va tizimlarning shakllanishi sodir bo'ladi. 12 hafta o'tgach, sovuq juda qo'rqinchli emas, chunki barcha organlar allaqachon yotqizilgan va kelajakda faqat ularning rivojlanishi sodir bo'ladi. Sovuqdan keyin homiladorlik patologiyasiz davom etsa ham, bolani yuqtirish xavfi kichik.
Embrionni ko'chirish jarayonidan keyin og'riq, oqimning tabiatini, haroratning ko'tarilishining kattaligi va davomiyligini hisobga olish kerak. Ba'zida boshqa patologiyalarning belgilari implantatsiya belgilari va homiladorlikning keyingi rivojlanishi uchun noto'g'ri. Agar embrionlarning muvaffaqiyatli o'tkazilishi haqida eng kichik shubhangiz bo'lsa, ginekologingizga murojaat qilishingiz kerak.
Yuqori tizzalar bilan joyida yurish.
Bugungi kunda homiladorlikni rejalashtirayotgan er-xotinni tibbiy ko'rikdan o'tkazish maqsadga muvofiqdir. Bu jarayon hozircha asemptomatik bo'lgan va jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni aniqlaydi. Ko'p odamlar savol berishadi: herpes kontseptsiyaga qanday ta'sir qiladi? Agar bu genital turdagi bo'lsa va uzoq vaqt davom etsa, u holda ayollar va erkaklarning reproduktiv qobiliyatini pasaytiradi, ba'zan esa bepushtlikka olib keladi. Ammo virus o'z-o'zidan kontseptsiya jarayoniga ta'sir qilmaydi, chunki bu ikki tushuncha hech qanday tarzda bir-biriga bog'liq emas.
Homiladorlikning 9, 10, 11, 12-kunlarida sezgilarda qanday o'zgarishlar yuz beradi?
Oyoqlarni navbatma-navbat oshqozonga torting, so'ngra ularni orqaga to'g'rilab, gavdani pastki orqa qismida egib, navbat bilan ularni yon tomonga o'g'irlab, tekis oyoqni olib keling.
Qachon tayyorgarlik tadbirlari IVF protsedurasi tugallandi va embrion ko'chiriladi. Embrion ko'chirilishi muvaffaqiyatli bo'lishi uchun ko'chirishdan oldin bemorning gormonal foni va bachadon va tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvi tekshiriladi.
TH1: TH2 sitokinlari - steroidlar, antioksidantlar, intralipidlar va ehtimol Xumira va/yoki IVIG (Bioven) bilan davolash mumkin;
IVFdan keyin HCG o'sish jadvali:
- sperma sifatini maksimal darajada oshirish uchun tabiiy tsikldagi IVF yoki stimulyatsiyaning juda past dozalari variantlarini ko'rib chiqishga arziydi, ammo agar sperma sifati allaqachon pasaygan bo'lsa, bu o'z muammolarini keltirib chiqaradi, chunki hamma ham omon qola olmaydi. ICSI jarayoni.
Embrion ko'chirilishi natijasida ob'ektiv hislar
Homiladorlikni boshqarish taktikasi
3-qadam - Tuxumdonlaringizning javobini biling va tushuning
Yaxshi sifatli embrionlar odatda standart vaqtga ko'ra bo'linadi. Teshikdan keyingi kun ular urug'lanishning aniq belgilarini ko'rsatishi kerak. 2-kuni ular 2-4 hujayraga ega bo'lishi kerak, nosimmetrik, parchalanmasdan. 3-kuni ular 6-8 hujayraga ega bo'lishi kerak, nosimmetrik, parchalanmasdan. 4-kuni ular morula bo'lishi kerak (tut kabi hujayralar to'plami), 5-kuni esa ular blastotsistlar bo'lib, ideal tarzda ochiladi yoki hatto tuxumdan chiqa boshlaydi. Undan chetga chiqqan embrionlar normal rivojlanish juda tez yoki juda sekin bo'linish, 2-3 kunlarda nosimmetrikliklar ko'rsatish yoki ko'p parchalanish bilan ular ehtimoli kamroq sog'lom homilador bo'ling.
Biz OK (Marvelon, Logest va boshqalar) ichamiz, IR (sun'iy menopauza) ga o'tamiz.
4) Estrogen protokollari
- Agar uzoq protokolning boshida sizda muammoli kistalar bo'lsa, boshqa protokolda, masalan, qisqa protokolda muvaffaqiyat qozongan bo'lardingiz deb taxmin qilish mumkin. Xuddi shunday, agar sizda qisqa tsikl (yoki qisqa follikulyar faza) bo'lsa va sizda 1 yoki 2 ta follikullar qolganlardan oldin rivojlangan bo'lsa va boshqalarning kamolotga etishi uchun ularni qurbon qilish kerak bo'lsa (ko'pincha yomon fikr, chunki eng tez follikullar o'z ichiga olishi mumkin). etuk bo'lgan eng yaxshi sifatli tuxum), siz qisqa protokolga qaraganda uzoq protokol bilan ko'proq muvaffaqiyatga erishishingiz mumkin.
20-25 gacha bo'lgan umumiy vazn indeksini olish uchun vazn yo'qotish
Agar gerpesning kontseptsiyaga ta'siri hech qanday tarzda namoyon bo'lmasa, homiladorlik paytida ham tabiiy, ham IVF, ayniqsa erta bosqichlarda, virus birinchi navbatda u bilan kasallangan ayollarning homilasi uchun xavflidir. Buning sababi shundaki, qonda ushbu infektsiyaga qarshi antikorlarning ishlab chiqarilishi infektsiyadan keyin darhol sodir bo'lmaydi, bu herpes virusining homilaga kirib borishiga imkon beradi, chunki birinchi trimestrda platsenta hali shakllanmagan, bu esa tug'ilmagan bolani infektsiyadan himoya qiladi. . Ko'pincha virus homila o'limiga va undan keyingi abortga olib keladi. Ba'zi hollarda homila o'limi sodir bo'lmaydi, ammo oqibatlari jiddiy bo'lishi mumkin, chunki bolada virus homilaga kirib borishi bilanoq hosil bo'lgan organlar anormal rivojlana boshlaydi. Agar bunday bolalar hayotga qobiliyatli tug'ilsa, ular nogiron bo'lib qoladilar. Shuning uchun, agar tibbiy ko'rik paytida er-xotinlardan biriga gerpes tashxisi qo'yilgan bo'lsa va yaqin kelajakda homiladorlik yoki IVF rejalashtirilgan bo'lsa, shoshilmaslik, balki tibbiy yordamga murojaat qilish yaxshiroqdir. Davolash kursidan so'ng, kontseptsiya va keyingi homiladorlik muvaffaqiyatli bo'ladi va bola sog'lom tug'iladi.
DNK parchalanishi kabi sperma bilan bog'liq muammolar;
Amaliyot shuni ko'rsatadiki, teshilgan tuxumlarning umumiy sonidan (E) kamida 1 yoki 2 tasi pishmagan bo'lsa, muvaffaqiyatga erishish imkoniyati ortadi. Pishmagan tuxumlar bo'lmagan joyda, bu stimulyatsiya juda uzoq davom etganligining belgisi bo'lishi mumkin va tuxum haddan tashqari pishgan. Ba'zi hollarda pishmagan tuxum ICSI emas, balki an'anaviy IVF orqali urug'lantirilishi mumkin. Shuning uchun, agar sperma parametrlari qoniqarli bo'lsa, balog'atga etmaganlar uchun embriologdan ularni an'anaviy IVF, etuklar uchun esa, rejalashtirilganidek, ICSI orqali urug'lantirishni so'rash kerak.
Birlamchi bo'lmagan herpesning asosiy epizodi
Yuvish / yuvish tuzli eritma Embrionni ko'chirishdan 2-3 kun oldin (yoki davolash siklining boshida / oldingi tsiklning oxirida histeroskopiya) - asosan implantatsiyaning sababsiz etishmasligi bo'lgan bemorlar uchun.
12. Protokollar orasidagi jigarni tozalash uchun: Heptralning 5-7 tomchisi. Undan keyin biokimyo ideal, u ham yopishqoqlikka qarshi ta'sirga ega. Operatsiyadan keyin ayniqsa yaxshi. Tabletkalarda u ayniqsa kuchli ta'sirga ega emas.
6) Hayot tarzi / vitaminlar / qo'shimchalar
- umuman implantatsiya bo'lganmi - masalan, yo'qolgan ijobiy homiladorlik testi yoki ektopik homiladorlik;
Agar sizda zaif javob bo'lsa (odatiy stimulyator dozasi (masalan, 10 kun 300 IU) bilan olingan 4 ta tuxumdan kam tuxum), bu erda zaif javobda imkoniyatingizni optimallashtirishga urinish usullari mavjud:
Agar sizda virusli kasalliklar (gerpes, HPV, suvchechak, shingillalar, Epstein-Barr) bo'lsa, ba'zi shifokorlar immunitet faolligi paydo bo'lishi mumkinligiga ishonishadi va ular IVF protokoli davomida 21 kun davomida antiviral preparatlar bilan davolashadi.
Herpes kontseptsiya va IVFga qanday ta'sir qiladi?
- O'zining ko'rinadigan/tashqi (ko'zga ko'rinadigan) yomon sifati, masalan, qalinlashgan qobiq, O'z yuzasida dog'lar; ICSI in'ektsiyasidan so'ng parchalanib ketgan "men"lar - bu muvaffaqiyatsiz protokolning sababi, ehtimol, menlarning sifatsizligi ekanligini ko'rsatadigan barcha parametrlar.
- Sizda biron bir alomat bormi? immun reaktsiyasi implantatsiya (masalan, grippga o'xshash alomatlar, tomoq og'rig'i, bo'g'imlardagi og'riqlar, yuqori harorat ponksiyondan 8-12 kun o'tgach);
Agar sizda anovulyatsiya siklida dog' bo'lmasa va ovulyatsiya siklida dog'lar bo'lsa, bu sizning implantatsiyangiz borligini anglatadi, lekin boshqa hech narsa yo'q. Implantatsiya muvaffaqiyatsizliklarining sababini aniqlash juda qiyin, masalan:
IVF texnikasining asosi shundaki, ayol jinsiy hujayrasining urug'lantirilishi ayol tanasidan tashqarida sodir bo'ladi. Tuxumni sun'iy sharoitda urug'lantirish murakkab manipulyatsiyadir. Embrionning qanchalik sifatli bo'lishi sperma va ayol jinsiy hujayralarining xususiyatlariga, etuk hujayralarni olish jarayonining muvaffaqiyatiga va reproduktiv mutaxassisning tajribasiga bog'liq.
Bir va ikkita oyoq bilan "ko'krak qafasi", "velosiped" usuli yordamida suzishda oyoq harakatlarini taqlid qilish; tekis oyoqlarni bir vaqtning o'zida yoyish, keyin ularni kesib o'tish; tekis oyoqlari bilan muqobil dumaloq harakat.
Agar sizning IVF protokolida urug'lanish darajasi past bo'lsa, yaxshi embriolog nima uchun bu sodir bo'lganini tushuntirishi kerak:
9-qadam. Implantatsiya tushunchasi
Agar olingan hujayralar soni ponksiyondan oldin hisoblangan (prognoz qilingan) follikullar soniga nisbatan past bo'lsa, bu quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:
Ikkinchi turdagi genital gerpes bo'lib, u jinsiy a'zolarda toshmalar shaklida namoyon bo'ladi va jinsiy aloqa orqali yuqadi. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu virusni tashuvchi ayollar ko'p hollarda bepushtlikdan aziyat chekishadi.
Agar kontseptsiya bilan bog'liq muammolar erkak jinsiy tizimining patologiyasidan kelib chiqsa (spermada faol spermatozoidlarning tarkibi ahamiyatsiz), muvaffaqiyatli urug'lantirish ehtimolini oshirish uchun ICSI o'tkaziladi. Ushbu usulning mohiyati maxsus igna yordamida tuxum sitoplazmasiga spermani kiritishdir.
- sperma unumdorligi qancha foizni tashkil etadi;
Yaxshi E uch qatlamli bo'lib, ultratovush monitorida yanada qorong'i bo'lib, rangpar emas va taxminan 9 mm-14 mm. Ba'zi shifokorlar yupqaroq E muammo emasligini ta'kidlaydilar va ular E va 6 mm bilan homiladorlikni ko'rganliklarini ta'kidlaydilar, ammo tadqiqotlar doimiy ravishda E 9 mm bilan homiladorlik ehtimoli 6 mm ga qaraganda yuqori ekanligini ko'rsatdi. Ammo, ehtimol, 6 mm bo'lgan E bilan homilador bo'lgan bemorlar zaif E ni qoplaydigan kuchliroq boshqa jihatlarga ega (masalan, juda yaxshi embrion sifati). Buni keyingi safar, bu lahzani bekor qilish o'rniga, bu muammo emas.
Tez-tez takrorlanadigan gerpes epizodlari bo'lgan homilador ayollarga homiladorlikning 36 xaftasidan boshlab tug'ilish paytida kuchayish xavfini kamaytirish uchun belgilangan muddatgacha antiviral terapiya buyuriladi.
- Agar sizda ilgari endometrioz tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ba'zi ayollar unumdorligicha qolmoqda, boshqalari esa endometrioz bilan bog'liq yallig'lanish tufayli unumdorlikni sezilarli darajada kamaytirgan. Agar implantatsiya sizning birinchi tsiklingiz davomida sodir bo'lmasa, shifokoringiz yallig'lanishni kamaytirish uchun davolash kursini belgilashi kerak, masalan, tug'ilishni nazorat qilishda 1-3 oy, so'ngra 5 kunlik letrozol kursi.
- Men asosan etuk emas edim (stimulyatsiya etarlicha uzoq davom etmagan yoki hCG in'ektsiyasi etarli dozada bo'lmagan); yoki men haddan tashqari pishgan edim (atrezik - stimulyatsiya juda uzoq davom etadi)
Endometriyal sifatning pastligi / bachadon bilan bog'liq anatomik muammolar, masalan. yomon qon oqimi, chandiqlar, bitishmalar, poliplar, miomalar;
— ponksiyon kuni qanday sperma tahlili o'tkaziladi;
Davolovchi shifokor keyingi terapevtik tadbirlarning o'ziga xos xususiyatlari bo'yicha keng ko'rsatmalar beradi. Shuningdek, shifokor sizni oziqlanish, jismoniy faollik va muvaffaqiyatli kontseptsiyani aniqlaydigan testni o'tkazish vaqti bo'yicha tavsiyalarni o'z ichiga olgan ekstrakt bilan tanishtiradi.
yoki qon ivish testidan so'ng shubha qilingan bo'lishi mumkin (quyida Trombofiliyaga qarang),
Biz Indinol preparatini qabul qilamiz (xun takviyesi, gomeopatiya) - 2 oy.
2) ogohlantiruvchi dorilarni almashtirishga harakat qiling
Ba'zi hollarda, erkakda gerpes kabi virusli infektsiyalar mavjud bo'lib, u yallig'lanish va sperma sifatini pasayishiga yordam beradi. Agar bu shubhali bo'lsa, ba'zi shifokorlar antiviral preparatlar kursini taklif qilishadi (masalan, 21 kun davomida kuniga ikki marta valasiklovir 500 mg).
Bu belgilar har doim ham signal emas. Semptomlar gormonal o'zgarishlar va embrionning zaif biriktirilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Shifokor shubhalarni yo'q qiladi va agar kerak bo'lsa, davolanishni buyuradi.
Qo'llaringizni yuqoriga ko'taring; o'zingizni torting va ayni paytda anusni torting;
Bepushtlikni davolashning samarali usuli mavjud. 40 yildan keyin ham homilador bo'lishga yordam beradi. Agar er homiladorlikka qarshi bo'lsa va jinsiy aloqada bo'lsa, kontseptsiya ehtimolini oshiradi. Havolani kuzatib boring va Marina Mogilevskayaga nima yordam berganini bilib oling>>
Malformatsiyalar va spontan abortlar bilan bog'liq emas. Tug'ruq paytida yuqtirish xavfi birlamchi bo'lmagan herpesning asosiy va asosiy epizodlariga qaraganda ancha past. Bu mavjud himoya ona antikorlari, shuningdek, alevlenme paytida past konsentratsiyalar va qisqa vaqt ichida virusni to'kish bilan bog'liq.
Implantatsiyadan qon ketish yangi hayot tug'ilishining dastlabki belgisidir. Embrionning implantatsiyasi sodir bo'lganda, endometriumning kichik kapillyarlari shikastlanadi. Aynan shuning uchun kichik qon ketish paydo bo'ladi.
5) FSH dozasini oshirish
Ko'pincha ayollar muvaffaqiyatli implantatsiya bilan embrion ko'chirilgandan keyin misli ko'rilmagan his-tuyg'ularning paydo bo'lishini kutishadi. Ammo ko'pincha, sog'lom tanada bu protsedura deyarli asemptomatikdir va homiladorlikning yorqin namoyonlarini aniqlash mumkin emas. Birlamchi alomatlar odatda implantatsiyadan 11-14 kun o'tgach paydo bo'ladi va odatdagi homiladorlik kabi harakat qiladi. Bazal haroratni kuzatish tavsiya etiladi, bu odatda embrion ko'chirilgandan keyin ortadi. Agar bir necha kun ichida bazal harorat ko'tarilmasa va 37 0 dan past bo'lib qolsa, ehtimol siz xafa bo'lasiz.
5.Bosim kamerasi kabi bo'lishi mumkin (bosim ostida kislorod bilan to'yinganlik)
insulinga chidamliligingizni tekshiring va agar shunday bo'lsa, metforminni buyurishni so'rang
Esda tutingki, o'z tuxumingiz yoki donor tuxumingiz bilan IVF o'z-o'zidan diagnostika bo'lishi mumkin. Ko'pgina juftliklar birinchi yoki ikkinchi IVF tsiklidan homilador bo'lishadi, bu (aniq) IVF ularga kerak bo'lgan narsa deb taxmin qiladi. 2 yoki 3 ta IVF tsiklidan keyin homilador bo'lmaslik yoki homilador bo'lish, ammo homiladorlikning dastlabki bosqichlarida muvaffaqiyatsizlikka uchragan holda, shifokordan yana protokoldan o'tishdan oldin sabablarni aniqlashga alohida e'tibor berish kerak. Keyingi matnda men mumkin bo'lgan sabablarni bosqichma-bosqich muhokama qilishga harakat qildim.
Herpes simplex (HSV) jinsiy yo'l bilan yuqadigan eng keng tarqalgan infektsiyalardan biridir. Jinsiy organlarning shikastlanishi virusning I va II turlaridan kelib chiqishi mumkin. Dunyo bo'ylab har beshinchi kattalar HSV-2 bilan kasallangan. Herpes infektsiyasining tarqalishi yoshga bog'liq va 40 yoshli odamlarda maksimal darajaga etadi. Homilador ayollarning 22 foizi allaqachon HSV-2 bilan kasallangan. Ayollarning 2 foizi homiladorlik paytida virusni yuqtirishadi.
Embrion ko'chirilgandan keyin og'riq
Kattaroq amplituda bilan tosning dumaloq harakatlari mumkin;
Antagonist (Cetrotide yoki Orgalutran) yoki Indometazin (juda arzon dori, follikulaning yorilishi uchun zarur bo'lgan ba'zi jarayonlarni sekinlashtiradigan, masalan, organizmda prostaglandin ishlab chiqarish) bilan tuzilgan protokol erta ovulyatsiyani oldini olishga yordam beradi.
Herpesning homiladorlikka ta'siri: afsonalar va haqiqat
Yengillashtirish zarurati himoya kuchlari tana embrionda otadan olingan begona protein mavjudligi sababli paydo bo'ladi, bu ayol tanasi tomonidan halokat manbai sifatida qabul qilinadi. Homiladorlik immunitetni pasaytiradi, bu sizga sog'lom bola tug'ish va tug'ish imkonini beradi.
10. Akupunktur hamma narsani va ayniqsa FLni davolaydi (kursdan keyin EB misollari mavjud).
5 kunlik letrozoldan foydalaning. Engil/o'rtacha endometrioz, gidrosalpinks yoki noaniq implantatsiya qilinmagan bemorlar uchun protokol - AQShda tobora ko'proq foydalanilayotgan ushbu yangi protokol haqida batafsil ma'lumot uchun endometrioz bo'limiga qarang.
Agar embrion ko'chirilgandan so'ng, oshqozoningiz og'risa, bel og'risa yoki qon ketsa, xavotirlanmang. Ushbu hislar haqida shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Bu haqda faqat mutaxassis xulosa chiqarishi mumkin patologik sharoitlar embrion ko'chirilgandan keyin.
Tegishli antibiotiklar bilan davolash mumkin bo'lgan o'ziga xos bakteriyalar mavjudligini aniqlash yaxshiroqdir (tahlil + antibiotikogramma). Ammo siz antibiogramma qilmasangiz ham, ba'zi klinikalar kuniga ikki marta 100 mg doksisiklinning 30 kunlik kursini + antioksidantlarning yuqori dozalari (masalan, E vitamini va S vitamini) bilan bir qatorda va keyin taklif qilishadi. 60 kundan keyin spermogrammani (va DNK parchalanishini) qayta sinovdan o'tkazing. Agar bo'lsa sezilarli yaxshilanishlar Masalan, 200%, odatda infektsiya sperma sifati bilan bog'liq muammolarga yordam beradi deb taxmin qilinadi.
Bachadon (intrauterin) PBMC - implantatsiya etishmasligining ko'pincha tushunarsiz sabablari, buning uchun PBMC bo'limiga qarang. yangi tartib, Yaponiyada ishlab chiqilgan va Ukraina, Yaponiya, Avstriya va Gretsiyada qo'llaniladi.
Homiladorlik 40 hafta davom etadi. Bu vaqt ichida ko'pchilik homilador ayollar kamida bir marta sovuqni boshdan kechirishadi. Bu, birinchi navbatda, homiladorlik davrida immunitetning pasayishi bilan bog'liq.
Mikoplazma / xlamidiya / ureoplazma kabi infektsiyalar bachadonning embrionni qabul qilishiga to'sqinlik qiladi;
Demak, eng muhimi, tosda qon aylanishi yaxshi bo'lsa, endilik yaxshi o'sadi.
blastotsistning kengayishi yoki tuxumdan chiqishi boshlangan);
Afsuski, chaqaloqni tabiiy ravishda homilador qilish imkoniyatlarini tugatgan juftliklar bor. Bunday hollarda "bepushtlik" tashxisi o'lim jazosiga o'xshaydi. Umidsizlikka tushmang: zamonaviy tibbiyot oldinga qadam tashladi va bepushtlikning aksariyat holatlarini davolash mumkin. Asosiysi, homiladorlik sodir bo'lmasligining sababini aniqlash.
Shuni yodda tutingki, embrion ajoyib ko'rinishga ega bo'lsa, bu uning sog'lom bolaga aylanishini anglatmaydi. Masalan, agar men mukammal sifat, lekin spermatozoidning DNKsi juda yomon.O'z hisobimdan men nuqsonli spermatozoidlarni kompensatsiya qila olaman, embrion blastotsist bosqichiga yetib boradi va hatto implantatsiya qiladi, lekin, afsuski, uni olish mumkin bo'lmaydi. sog'lom homiladorlik.
IVF paytida sovuqqonlik xavfi shundaki, bakteriyalar tomonidan chiqarilgan toksinlar sheriklarning reproduktiv tizimlariga zararli ta'sir ko'rsatadi. Sperma sifati va jismoniy faoliyat spermatozoidlar soni keskin kamayadi, bu tuxumni urug'lantirish ehtimolini kamaytiradi.
Gormonal muammolar (masalan, juda kam estrogen - estrodial valearat qo'shimchalari bilan tuzatilishi mumkin, masalan; og'iz yoki vaginal Proginova (oq dumaloq tabletkalar) yoki tana yamoqlari, masalan; estrofem yoki estrodial valearat in'ektsiyalari (AQShda mavjud, ammo mavjud emas). boshqa ko'plab mamlakatlar).
Shuning uchun, agar siz hayz ko'rishdan oldin o'zingizni his qilsangiz, tinchlantirish uchun siz dorixonada sotib olishingiz mumkin bo'lgan homiladorlikni aniqlash uchun test chiziqlaridan foydalanishingiz mumkin. Ammo IVF paytida embrion ko'chirilgandan keyin homiladorlik natijasining 100% aniqligiga faqat hCG gormonlarini tekshirish orqali erishish mumkin ( inson xorionik gonadotropini). IVF paytida embrion ko'chirilgandan so'ng ayollarning katta qismi homiladorlikning deyarli hech qanday alomatlarini sezmaydilar va barcha shubhalarni bartaraf qilish uchun ushbu tahlilga murojaat qilish yaxshiroqdir.
Qisqa antagonist protokoli yoki odatdagi uzun protokol o'rniga qisqa agonist protokoli yoki konversin protokoli deb ataladigan protokoldan foydalanish haqida doktoringizdan so'rang.
- davolash, masalan tuz chayiladi yoki endometriumning mikro-chizilishi. Ehtimol, bu E qalinligining oshishiga ta'sir qilmaydi, ammo implantatsiya umuman yordam berishi mumkin.
Oshqozon og'rig'i: bu nimani anglatadi va nima qilish kerak
6-qadam - Embrion rivojlanishini tushunish
- yuqori proteinli diet / past glisemik indeksli diet
Ba'zi xonimlar Flash protokoliga yaxshiroq javob berishadi ( qisqa protokol, unda siz agonistni stimulyatorlar bilan bir vaqtda ishga tushirasiz, shunda agonist stimulyatorlardagi FSHga qo'shilishi uchun o'z FSH ning "portlashlarini" ishlab chiqaradi) - lekin ba'zida bu tuxum sifatining yomonlashishiga olib keladi - Shunday qilib, ehtimol siz ushbu protokol tanangizga mos keladimi yoki yo'qligini bilish uchun uni sinab ko'rishingiz kerak bo'ladi. Ba'zi klinikalar flesh protokolidan umuman foydalanmasalar ham, tuxum sifatini pasaytirish (ayniqsa, keksa odamlarda) obro'si tufayli, chunki flesh protokolida tanangiz ishlab chiqaradigan FSH darajasini oldindan aytib bo'lmaydi (flesh protokoli flesh protokoliga tayanadi). stimulyator preparatlarida FSH dan tashqari, o'z FSH ishlab chiqarish uchun tana). FSH va LH ni maqsadli darajalarga yaqinlashtirish uchun qon testlari va mos ravishda individual stimulyatsiya dozalari yordamida FSH va LH darajalaringizni individual ravishda moslashtiradigan klinikalar (masalan, ARGC klinikasi) oldindan aytib bo'lmaydiganligi sababli portlash protokolidan foydalanish ehtimoli kamroq, Ammo o'zlari yoki bemor uchun dori xarajatlarini tejashga harakat qiladigan klinikalar barcha/ko'pchilik bemorlar uchun, ayniqsa tuxumdonlar normal reaktsiyasi bo'lganlar uchun protokollardan foydalanadilar, shunda organizm tomonidan ishlab chiqarilgan FSH yordamida ular ampulalar sonini kamaytirishi mumkin. ular uchun to'lashlari kerak bo'lgan stimulyatorlar.
Embrionning bachadon devoriga biriktirilish davriga qarab implantatsiya jarayonlari kech bo'lishi mumkin, bunda ovulyatsiyadan 10 kun o'tgach, erta - 6-7 kundan keyin sodir bo'ladi. IVF paytida embrion ko'chirilganda, kech implantatsiya sodir bo'ladi, chunki embrion onaning tanasining g'ayrioddiy muhitiga kiradi va moslashish uchun biroz vaqt kerak bo'ladi. Homiladorlikning rivojlanishi uchun bachadonga ulanish joyini tanlash uchun embrion ham bir necha kunga muhtoj. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, embrion ko'chirilgandan keyin implantatsiya 5-8 kunlarda sodir bo'ladi.
Qadam 8. Embrion ko'chirilishi qanday sodir bo'ldi va ko'chirishdan keyin kramplar bormi?
7) qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar
"Taqdir bo'ri" 1
Faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin
Jismoniy anomaliyalar uchun bachadonning diqqat bilan vizual diagnostikasi - tajribali shifokor tomonidan batafsil tekshirish, 3D tekshiruvi yoki histeroskopiya. Agar batafsil tekshirish yoki 3D tekshiruvi bu holatda chandiqlar, septalar, bitishmalar, poliplar yoki miomalar mavjudligini aniqlasa, ba'zi shifokorlar odatda zudlik bilan maslahat berishadi. jarrohlik yo'li bilan olib tashlash. Boshqalar esa ko'proq konservativ bo'lishi mumkin va shunga o'xshash tashxisga ega bo'lgan bemorlar bo'lgan va homilador bo'lgan deb ta'kidlashlari mumkin. Ushbu pozitsiya implantatsiyadan o'tmagan bemorlar uchun foydali bo'lmasligi mumkin. Va ma'lum bir bemor bunday nuqsonga qaramay homilador bo'lishga muvaffaq bo'lganligi, unumdorligi past bo'lgan bemor jarrohlik aralashuvisiz ham xuddi shunday natijaga erisha oladi degani emas. Shuning uchun, rejalashtirilgan operatsiyadan oldin, siz tavsiya etilgan jarrohning bir nechta muvaffaqiyatli bemorlari bilan muloqot qilishingiz kerak. Yaxshi jarroh sizning imkoniyatingizni yaxshilaganligi sababli, yomon jarroh sizning ahvolingizni faqat yomonlashtirishi mumkin.
6. Va sizning boshingizdagi oxirgi juda muhim narsa faqat bitta fikr bo'lishi kerak: "Menda ajoyib endometrium bor, u yaxshi o'sadi!" Agar siz doimo o'zingizga gapira olmasangiz, o'tirib, har kuni 25 marta yozing. (bu psixologik texnika).
- antioksidantlarni tayyorlash mumkin, masalan, resveratrol va/yoki piknogenol va/yoki likopen bilan oldindan ishlov berish (shuningdek, antioksidant dietalar, masalan, ko'p qizil/apelsin/yashil sabzavotlar, bug'doy urug'i, spirulina, lavlagi kukuni) , melatonin, inositol yoki alfa lipoik kislota (asosan PCOS bilan kasallanganlar uchun)
umumiy stimulyator dozasini kamaytirish yoki har kuni 150iu va 75iu kabi muqobil sutkalik dozalashdan foydalanish
4. Boshlang'ich pozitsiyasi tik turish
Agar oilangizda qon tomirlari, qon quyqalari va boshqalar bo'lsa. Trombofiliya uchun sinovdan o'tganmisiz?
Virusning boshqa turiga antikorlari bo'lgan odamning HSV bilan infektsiyasi.
IVF protsedurasidan keyin qorin og'rig'ining paydo bo'lishi qo'rqinchli bo'lmasligi kerak, ammo bu holatni ham e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Og'riqning tabiati juda o'ziga xos bo'lgani uchun, hech qanday aniqlik yo'q: bular nima, embrionning muvaffaqiyatli ko'chirilishidan keyin homiladorlik belgilari yoki og'riq paydo bo'lishi oxiri yaqinlashayotganining belgisimi? hayz davri va shuning uchun - yangi boshlanish.
10-qadam. Hamma narsa a'lo darajada o'tgandek tuyulsa, yana nima qilish kerak
2-qadam - bor yoki yo'qligini tekshirish qulay belgilar oxirgi IVF tsiklini boshlaganingizda:
Virusga qarshi preparatlarni qo'llash (masalan, rag'batlantirish / estrogen boshidan boshlab valasiklovir 500 mg dan kuniga 2 marta), ayniqsa vaqti-vaqti bilan paydo bo'lganda, masalan. gerpes.
3. Massaj juda yaxshi yordam beradi, siz bir necha marta zuluklarga borishingiz mumkin.
- qon oqimining pasayishi - bachadon arteriyasini tekshirish uchun to'g'ridan-to'g'ri Doppler ultratovush yordamida aniqlanishi mumkin (RI - qarshilik indeksini o'lchash va Dopplerda oqimning pasayishini ko'rsatadigan "chechak" deb ataladigan narsani izlash uchun),
Yupqa E quyidagilarga bog'liq bo'lishi mumkin:
IVF - ijobiy natija uchun nimani bilishingiz kerak
Boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bachadon kramplari va transplantatsiyadan keyingi og'riqlarni boshdan kechirgan bemorlar homilador bo'lish ehtimoli kamroq va kateter kiritilgandan keyin bachadonni tinchlantirishlari kerak (uni moslashtirishga ruxsat bering), lekin embrionni ko'chirishdan oldin yoki bunga dori-darmonlar bilan erishish kerak.
- tana harorati ham 37-37,9 gacha ko'tarilishi mumkin;
Jigar uchun ham foydali: Ziflan, Karsil, Sutli qushqo'nmas, Ovesol.
Qalin E ba'zan PCOS yoki ehtimol adenomiyoz (tajribali shifokorlar ultratovush tekshiruvida adenomiyozni aniqlay olishlari kerak, ammo tajribasiz shifokorlar buni ko'ra olmaydi) va ba'zida gormonlar ishlab chiqaradigan va gormonlarning normal tushishiga to'sqinlik qiladigan kistalar mavjudligi sababli bo'lishi mumkin. Agar sizda qalin E bo'lsa va ultratovush tekshiruvida normal ko'rinadigan bo'lsa (hatto uch qatlamli), siz yaqinda hayz ko'rgansiz (esda tutingki, agar siz menopauzadan keyingi davrda yoki blokada bosqichida bo'lsangiz (masalan, Differlin in'ektsiyasidan keyin). , Estrogen tomonidan stimulyatsiya boshlanmaguncha, E o'sishni boshlamaydi), unda bunday E muammo emas, lekin eski, qalin, dog'li E chiqishi (pro-hayz ko'rish) va imkoniyatni oshirish uchun yana o'sishi kerak. embrionlarni o'zlashtirish. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, agar donor tuxum qabul qiluvchilar o'tkazilishdan oldin 5 haftadan ko'proq vaqt davomida estrogen iste'mol qilgan bo'lsa (ya'ni, ularda eski, eskirgan E bo'lgan), bu homiladorlikning sezilarli darajada kamayishiga olib keldi.
Bepushtlikni davolash qiyin deb kim aytdi?
Erkak yoki ayol karyotip nuqsoni;
Genital gerpes va IVF deyarli mos kelmaydi, chunki infektsiyalangan ayollar uchun bola tug'ilishi ancha qiyin va har qanday lokalizatsiyaning o'tkir yallig'lanish kasalliklari IVFga qarshi ko'rsatma hisoblanadi. Agar sun'iy urug'lantirish bola tug'ilishi uchun yagona imkoniyat bo'lsa, unda bundan oldin juda ko'p miqdordagi turli xil testlar va tahlillar o'tkaziladi. Agar IVF o'tkazishga qaror qilingan bo'lsa va kelajakdagi ota-onalardan birida gerpes aniqlansa, ushbu infektsiyani majburiy davolash buyuriladi.
Siz bilishingiz kerak:
Qachon haqida gapiramiz Implantatsiyaning tushunarsiz takroriy muvaffaqiyatsizligi haqida, keyin tekshirishingiz kerak bo'lgan birinchi narsa, ehtimol ba'zi bir ahamiyatsiz tadqiqot/tashxis o'tkazib yuborilgan:
4. Qora choydan saqlaning va qon aylanishini yaxshilaydigan ichimliklar iching. Masalan, doljinli choy, greyfurt yoki ananas sharbati. Qovoq har qanday shaklda, malina barglari.
Homiladorlikning 5, 6, 7, 8-kunlarida embrion ko'chirilgandan keyingi his-tuyg'ular
Embrion transferini amalga oshiruvchi mutaxassislar ayollarning yangi his-tuyg'ulari embrionning yaxshi omon qolishini va ponksiyondan keyin biroz og'riqni keltirib chiqaradigan gormonal qo'llab-quvvatlovchi vositalarning ta'siridan kelib chiqqanligiga ishonishadi. Embrion ko'chirilgandan keyin implantatsiyaning o'zi namoyon bo'ladimi yoki hech qanday his-tuyg'ular yo'qmi - bu bahsli masala.
G-CSF in'ektsiyasi (yoki bachadonni yuvish) - asosan immun bepushtligi bo'lgan / implantatsiya qilinmagan bemorlar uchun - AQSh Germaniya va Italiyada tez-tez qo'llaniladigan yana bir yangi protokol
9. Biz zuluklarni qo'llaymiz: mioma, kist, endometriyal muammolar uchun, qon parametrlarini yaxshilash uchun. Sakrum, qorin va qinga joylashtiriladi.
— qobiq qalinlashgan bo'lsa, yordamchi lyuk;
Muqobil ravishda tizzalaringizni egib, ularni oshqozonga torting; bir vaqtning o'zida ikkala oyoq bilan bir xil; tekis oyoqlarning yon tomonlarga va yuqoriga qarab muqobil harakati;
2.Ko'proq yuring va qorin bo'shlig'i mashqlarini bajaring (velosiped, push-uplar)
Asosiy xromosoma anomaliyasini aniqlash uchun ikkala hamkor uchun karyotip - agar karyotip anormal bo'lsa, keyingi qadam sog'lom bola tug'ish imkoniyati mavjudligini va PGD texnologiyalari yordam berishi mumkinligini aniqlash uchun genetik mutaxassisga tashrif buyurishdir;
Har bir turmush qurgan er-xotin o'z farzandini orzu qiladi. Ba'zida shunday bo'ladiki, ota-ona bo'lishning oxirgi umidi sun'iy urug'lantirishga (IVF) bog'liq. Boshqa muvaffaqiyatsizlik bilan yakunlangan har qanday urinish oilada fojia sifatida qabul qilinadi. Inson tanasida mavjud bo'lgan virus hamma narsada aybdor bo'lishi mumkin, ba'zida hech kim buni anglamaydi. Kontseptsiya paytida gerpes homilador bo'lish va sog'lom bola tug'ish uchun muvaffaqiyatsiz urinishlarning ko'plab sabablaridan biridir.
Haroratning sezilarli darajada oshishi bilan kechadigan nafas olish kasalliklari, shu jumladan gripp, alohida xavf tug'diradi. O'tkir respirator virusli infektsiya yoki gripp tarixi erta spontan tushish yoki rivojlanmagan homiladorlikni keltirib chiqarishi mumkin.
Antibiotiklarni qo'llash, ayniqsa infektsiyalar shubha qilingan bo'lsa, masalan. xlomidiya bilan tarix. Ba'zi klinikalar murakkab holatlarda IVF protokoli davomida va homiladorlikning 7 xaftaligiga qadar antibiotiklar bilan davolanishni davom ettirish kerak deb hisoblashadi - mening xlamidiya, mikoplazma va ureoplazma bo'limiga qarang.
Yaxshi javob odatda nisbatan past FSH darajalari bilan bog'liq, shuning uchun ba'zi klinikalar protokolga kirishga ruxsat berishdan oldin hayz davrining 1-3 kunida FSH darajasi eng past bo'lgan oygacha kutishingizni talab qiladi. Estrogen FSH ni bostirishga moyildir, shuning uchun ba'zi shifokorlar stimulyatsiya qilishdan oldin 1 hafta davomida tanangizni estrogen in'ektsiyasi (yoki yamoqlari) bilan tayyorlash tuxumdonning zaif reaktsiyasi bo'lganlarga yordam beradi deb hisoblashadi.
O'ng oyoq tizzada egilib, oshqozon tomon tortiladi, to'g'ri chap oyoqni oldinga va orqaga siljitadi; chap oyoqning dumaloq harakati.
Sovuqni davolash kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'lishi bilanoq boshlanishi kerak: burun tiqilishi, burun burunlari, yo'tal.
2. O'ng tomonda yotgan boshlang'ich pozitsiyasi
11-qadam: Shifokorlaringiz e'tiborsiz qolishi mumkin bo'lgan aralashuvlar
IVFdan keyin homiladorlik paytida infektsiya xavfi nafas olish yo'llari infektsiyasi sezilarli darajada oshadi, shuning uchun siz kasallik belgilari va birinchi yordam usullarini bilishingiz kerak.
2. Biz qon tarkibini va organlarni qon bilan ta'minlashni yaxshilaymiz: Omega-3, Curantil, Actovegin, Wobenzym.
Ehtimol, shifokoringiz o'tmishdagi kasalliklaringizdan nimanidir o'tkazib yuborgandir? Masalan. Agar sizda naychalar tiqilib qolsa - yallig'lanish tufayli bachadonning yomon muhitini keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan gidrosalpinks (suyuqlik, kengaygan naychalar) bor-yo'qligini tekshirganmisiz - yoki endometrioz tufayli naychalar tiqilib qolganligi aniqlanganmi (agar shunday bo'lsa, 5 ni taklif qiling) - letrozol yoki infektsiya bo'yicha kunlik protokol (agar shunday bo'lsa, unda barcha infektsiyalar uchun tahlil qilish tavsiya etiladi, masalan, sarumdan foydalanish va "hayot kodi" 7 ta test)
Sifatni yaxshilash uchun men:
1) protokolni o'zgartirish
- yallig'lanishga qarshi parhezlar/qo'shimchalar, o'simta nekroz faktor TNFa (yallig'lanishga qarshi immunitet muammolari) ko'tarilganda, masalan, omega-3 baliq yog'i, zerdeçal, qichitqi o'ti, resveratrol, piknogenol, kordiseps.
- sizning tuxumdonlaringiz (va bachadoningiz) boshida qanday ko'rinishga ega edi - IVF siklini boshlashdan oldin, har bir tuxumdonda qancha antral follikullar borligi va protokol boshida endometriumingiz chiroyli va ingichka bo'lganmi;
2 kurs zulukdan keyin miomani davolashga misol bor.
Ko'pgina shifokorlar faqat o'z sifatiga e'tibor berishadi va sperma sifatiga e'tibor bermaydilar. Agar sizda 3 dan ortiq bo'lsa muvaffaqiyatsiz IVF, o'z-o'zidan sifati shubhali bo'lsa ham, sperma sifatini e'tiborsiz qoldirmaslik mantiqan.
Endometrit (shilliq qavatning yallig'lanishi) - odatda infektsiya bilan bog'liq, masalan, xlamidiya, mikoplazma, ureaplazma. U histeroskopiyada qizil, dog'li, qulupnayga o'xshash E. ko'rinadi. Odatda antibiotiklar bilan oson davolanadi, garchi bakteriyalarni muvaffaqiyatli aniqlash mumkin bo'lsa ham (masalan, biopsiya va madaniyat yoki yunoncha hayz ko'rish testlari qon), tegishli antibiotikni tanlash osonroq bo'lishi mumkin.
- an'anaviy IVF (ICSI emas) jarayonida sperma meni urug'lantira olmadi, ehtimol antisperm antikorlari yoki spermada nuqsonlar mavjudligi sababli - ICSI keyingi protokolda sinab ko'rilishi kerak. Ammo bundan oldin, antisperm antikorlari uchun test o'tkazish tavsiya etiladi (agar sperma yuqori yopishqoqlikka ega bo'lsa yoki suyultirilgan konsistensiyadan suyuq konsistensiyaga o'zgarmasa - bu antisperm antikorlari mavjudligining yuqori ehtimolini ko'rsatadi), va shuningdek, sperma DNK parchalanishining mavjudligi uchun test o'tkazing.
Uch yillik bepushtlik tarixiga ega 30 yoshli muvaffaqiyatli ishbilarmon ayol. Yiliga 1-2 marta genital gerpesning kuchayishi. Ijobiy homiladorlik testi va genital herpesning yorqin klinikasi. Mahalliy akusher-ginekolog qat'iy - homiladorlikni to'xtatadi.
Agar infektsiya tarixi (masalan, xlamidiya) bo'lsa va hatto u davolangan bo'lsa ham, ba'zi shifokorlar implantatsiyaga ta'sir qilishi mumkin deb hisoblashadi, shuning uchun ba'zilari protokol davomida va homiladorlikning boshida antibiotiklardan foydalanadilar.
Tayyorgarlik, masalan, embrionni ko'chirishdan 1-6 oy oldin, ayniqsa, bir nechta mayda mioma, adenomiyoz yoki endometrioz shakllanishiga shubha bo'lsa - IVFda tuxumlarning reaktsiyasi / reaktsiyasi juda zaif bo'lishi mumkin va shuning uchun qayta ekish uchun samarasiz bo'lishi mumkin. . Protokoldan oldin siz 1-3 oy davomida tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini olishingiz mumkin - mening endometrioz bo'limiga qarang.
Implantatsiya ehtimolini oshiradigan boshqa choralar:
va stimulyatsiyaning 1-kunida boshlanadigan antagonist dozaning yarmi bilan uzoq yoki qisqa protokolni qo'llash.
Maqsad ko'proq tuxum ishlab chiqarish uchun tuxumdonlarning javobini yaxshilashdir, lekin ularning sifati hisobiga emas. Ba'zi usullar tuxum sifatini pasaytirishi mumkin, shuning uchun ular barcha bemorlarga mos kelmaydi. Boshqa usullar javobni yaxshilamasligi mumkin, ammo tuxum sifatiga yordam berishi mumkin. Ba'zi klinikalar o'z protokollarini individual bemorlarga moslashtirmaydi, shuning uchun agar sizning klinikangiz noto'g'ri javob tufayli muvaffaqiyatsiz protokolingizning tuzilishi va "kesilishi"ni muhokama qilishni istamasa, men sizga ixtisoslashgan klinikada ikkinchi fikrni izlashni maslahat beraman.
Dunyoda eng ko'p uchraydigan infektsiya - bu odamning herpes simplex virusi. Muayyan vaqtgacha, u amalda o'zini his qilmaydi va immunitet pasaygan taqdirda o'zini namoyon qiladi. Shuning uchun virus nafaqat asosiy, balki har qanday surunkali kasallikdan keyin relaps sifatida bo'lishi mumkin. Olimlarning fikriga ko'ra, hozirda o'n kishidan to'qqiztasi u bilan kasallangan. Herpes simplex ikki xil bo'ladi, birinchisi, asosan, qo'llar, oyoqlar va yuzlarda paydo bo'ladi. Ko'p odamlar ko'pincha sovuq yaralar deb ataladigan toshma bilan tanish. Bu virus aynan shunday namoyon bo'ladi.
Implantatsiya sodir bo'lgan hollarda steroidlar va qon tinerlari (va, ehtimol, ichki lipidlar) bilan davolash.
2. Faqat maxsus laboratoriyalarda o'tkaziladigan testlar: qotil hujayra tahlili, TH1: TH2 sitokinlari, LAD / otaga qarshi genetik antikorlar, HLA-DQA nisbati, genetik trombofiliya (MTHFR, omil II protrombin, faktor V Leyden, PAI-1 )
Embrionlar shpritsga ulangan maxsus idishga joylashtiriladi. Ultratovush tekshiruvi ostida embrionlar bachadon bo'shlig'iga ehtiyotkorlik bilan joylashtiriladi. Tibbiy muolajalarni tugatgandan so'ng, ayol yana qirq daqiqa davomida ginekologik kafedrada qoladi. Jarayon og'riq keltirmaydi. Embrion ko'chirish paytida biroz noqulaylik bo'lishi mumkin. Ammo protsedura tugagandan so'ng vaqtinchalik noqulaylik yo'qoladi.
- normal gormonal profilingiz qanday (follikulani ogohlantiruvchi gormon (FSH), luteinlashtiruvchi gormon (LH), estradiol, prolaktin, qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon (TSH), Free-T4), 1-3-kunlarda qanday testlar o'tkazildi oxirgi tsikl;
Embrionlarni bachadon bo'shlig'iga o'tkazgandan keyin sovuqni davolash uchun nebulizerdan foydalanish qabul qilinadi. Biroq, barcha manipulyatsiyalar faqat homiladorlikka tahdid solmaydigan etarli va samarali davolanishni tayinlaydigan mutaxassis bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshirilishi mumkin.
3) I ning pishib etishi uchun hCG in'ektsiyasi juda erta (ponksiyondan 34-36 soat oldin) yoki bemor uchun etarli bo'lmagan dozada qilingan bo'lishi mumkin, shuning uchun I follikuladan to'liq chiqarilmaydi. Bemorlar hCGni in'ektsiya qilishni unutib qo'yadigan (.) holatlar mavjud.
Embrion transferi
- embrion ko'chirilishi natijasida bazal haroratning oshishi kuzatiladi;
- Homilador ayollar uchun taqiqlangan mahsulotlardan foydalanmang. Faqatgina malakali shifokor rivojlanayotgan homilaga zarar bermasdan sovuqni tezda engib o'tadigan etarli davolanishni buyurishi mumkin.
- IVF paytida tuxumdonlarning mexanik shikastlanishi. IVF dasturi bir vaqtning o'zida bir nechta follikullarning o'sishini o'z ichiga oladi. Bitta hayz davrida faqat bitta tuxum pishib etiladi. Ovulyatsiya davri rag'batlantirilganda, tuxum soni o'ndan o'n beshgacha etadi. Tuxumni olib tashlash uchun follikulani (mikrotrauma) teshish kerak.
22 haftadan ortiq homiladorlik davrida shamollash Qorinning pastki va pastki qismida og'riqlar yoki bachadon bo'yni holatining o'zgarishi bilan birga keladigan erta tug'ilish xavfini keltirib chiqarishi mumkin.
- sinov kunidan oldin qon ketishi ("qon ketishi") bo'lganmi;
- embrionlar ponksiyondan keyin 5-kuni qanday ko'rinishga ega edi (ular blastokist bo'lishi kerak - ideal:
Agar endometrium yomon o'ssa.
Embrion ko'chirilgandan keyin homiladorlikning xarakterli belgilari
— embrionlar ponksiyondan keyin 3-kuni qanday ko'rinishda bo'lgan (yaxshi embrionlar 6-8 hujayradan iborat bo'lishi kerak, simmetrik va parchalanmagan bo'lishi kerak);
- ba'zida yumshoq kuretaj bilan histeroskopiya yordam berishi mumkin yangi impuls to'qimalarni E shunday qilib, keyingi safar u bir tekisda o'sadi, lekin qalinroq bo'lishi shart emas.
1. Biz homilador ayollar uchun foliy kislotasi bo'lgan vitaminlarni qabul qilamiz: Elevit, Femibion (homosisteinning homilador bo'lish xavfi bo'yicha testlarga ko'ra foliy kislotasini o'zlashtira olmaydiganlar uchun), Angiovit.
FSH dozasini oshirish ko'pincha follikullar sonini ko'paytirishga yordam beradi va shuning uchun yomon javob xavfini kamaytiradi - ammo ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, yuqori dozalar ham tuxum sifatini pasaytiradi. Shunga ko'ra, ba'zi shifokorlar ba'zi yoki barcha bemorlarga yuqori dozalarni buyurishni istamaydilar - yoki ular qilgan joyda (300 IU dan ortiq dozalar), shifokorlar pasayish deb ataladigan yondashuvdan foydalanadilar - bu erda bemor yuqori dozani boshlaydi va uni asta-sekin kamaytiradi. . Agar oxirgi protokolingizda siz FSH ning ayniqsa past dozalarini olgan bo'lsangiz yosh guruhi(masalan, 35 yil davomida 225 IU yoki 150 IU) va javob zaif edi, agar sizning klinikangiz sizga yuqori dozalarni taklif qilsa, albatta o'rinli bo'lar edi, masalan, 4 kundan keyin 450 IU 300 IU ga aylanadi, lekin men ehtiyot bo'lardim. Bu shifokorlarning yagona yechimi FSH ning katta dozalari (masalan, 600 IU). Bu erda istisno ayollar oldingi protokolda zaif javob bilan hali ancha yosh bo'lgan holatlar bo'lishi mumkin, ular yuqori sifatli tuxum va follikullar sonini ko'paytirish uchun yuqori dozalarni sinab ko'rishingiz mumkin.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ko'pchilik ayollarda embrion ko'chirilgandan keyin qon ketish tashxisi qo'yilgan. Agar IVFdan keyin oltinchi-o'n ikkinchi kuni pushti rangli oqindi paydo bo'lsa, bu implantatsiyadan qon ketishidir.
Follikullarning ponksiyonidan so'ng, hosil bo'lgan ayol jinsiy hujayralari embriologga yuboriladi. Olingan biologik materialning etukligini baholaydigan va eng yuqori sifatli hujayralarni tanlaydigan bu mutaxassis. Tuxumlar ozuqaviy muhitga joylashtiriladi. To'rt-olti soatdan keyin tuxum nazorat ostida sperma bilan urug'lantiriladi.
Har qanday holatda, agar sperma parametrlari idealdan uzoq bo'lsa yoki aglutinatsiya (yopishqoqlik) mavjud bo'lsa / suyultirilgan konsistensiyadan suyuq konsistensiyaga o'tishning etishmasligi. Sizning sherikingizni infektsiyalar (masalan, xlamidiya / mikoplazma / ureaplazma) uchun tekshirishga arziydi, ammo ba'zi klinikalarda ular faqat ayolni sinab ko'rishadi, chunki ular buni ishonchliroq deb bilishadi.
Kasallikning belgilari HSV ga antikorlari bo'lmagan odamda paydo bo'ladi.
1) shifokor tuxumdonlardan biriga "bora olmadi", masalan, tuxumdonga kirish imkoni bo'lmagan yopishqoqlik / chandiqlar yoki bemorning ortiqcha vazni tufayli.
11. Bachadonda qon aylanishini yaxshilash uchun protokoldan bir oy oldin tos va anus mushaklarini kuniga 5-10 daqiqa siqish uchun mashq qilish foydalidir (tuxumdonlarni yaxshilaydi, kista va miomani bartaraf qiladi).
Sizningcha, "taqdir bo'ri" faqat Day Watchda mavjudmi? Sergey Lukyanenko adabiy mavjud voqelikni tasvirlab, unga qisqa va lo'nda ta'rif berdi. Ayol ko'pincha qo'lida "taqdir bo'ri" bilan tugaydi, uni kesib tashlaydi yoki aksincha, tug'ilmagan bolasining taqdirini ta'kidlaydi.
1. Dangasa bo'lmang - o'tlar bariga boring va har kuni kislorod kokteyli iste'mol qiling (2 PORSIYA YAXSHI)
Biroq, embrionni o'tkazish jarayonidan so'ng, faqat homiladorlikning bilvosita belgilariga tayanish tavsiya etilmaydi. Axir, ko'pincha shunga o'xshash alomatlar premenstrüel sindromga tegishli.
9) Siz hozir tayyor emassiz va hatto donor tuxumidan foydalanish imkoniyatini ham o'ylab ko'rmagansiz, lekin bu imkoniyat mavjudligini biling. Agar bu sizning tuxumingiz bilan barcha yo'llar o'rganilgunga qadar o'ylashga ruxsat bermagan narsa bo'lsa ham, hech bo'lmaganda bilingki, bu yo'l ham bor va 50 yoshga qadar osonlik bilan borish mumkin. Shunday qilib, hatto o'z tuxum sizga natijalar keltirmasa ham, bilan donor tuxum 50 yoshgacha bo'lgan ayollarning ko'pchiligida bola tug'ish ehtimoli yaxshi (masalan, 2 tsikldan keyin 70%).
Oddiy yoki uzoq tsikl uchun yomon reaktsiya/javob uchun LH ni kiritish va kerak bo'lganda dozani oshirish bilan protokol tuzing yoki dori stimulyatsiyasi yoki estrogen protokoli bilan tabiiy tsiklda IVF dan foydalaning.
Dastlabki aloqada virus nerv uchiga, so'ngra hayot uchun mavjud bo'lgan orqa miya dorsal ildizining ganglionlariga kiradi. INFEKTSION paytidan boshlab semptomlar paydo bo'lgunga qadar inkubatsiya davri 2 kundan 20 kungacha. Maxsus himoya antikorlari infektsiyadan keyingi dastlabki 12 hafta ichida paydo bo'ladi va qonda cheksiz qoladi.
IVF protokoli paytida sovuqlar - tashvishlanishingiz kerakmi?
Qachon tashvishlanish kerak:
4-qadam - Menning umumiy soni nimani anglatadi?
- ba'zi hidlarga nisbatan murosasizlik ko'rinishi, ta'mning o'zgarishi, ertalab kasallik.
- homiladorlikning dastlabki bosqichlarida va embrionni bachadon bo'shlig'iga o'tkazish davrida gavjum joylarga tashrif buyurishdan saqlaning;
- Embrion ko'chirish jarayoni tugagandan so'ng tana haroratining oshishi.
Homila uchun mumkin bo'lgan xavflarni aniqlaydigan genital gerpesning uchta turli sindromi mavjud:
Odatda, eng to'liq va sog'lom embrionlar transplantatsiya uchun ishlatiladi, garchi ularning omon qolish darajasi 40% dan oshmaydi. 5 kunlik embrionlardan foydalanish qulay deb hisoblanadi, bu holda siz 50% hollarda homiladorlikka ishonishingiz mumkin. Embrionni sun'iy probirka muhitida 5 kun davomida saqlab qolish har doim ham mumkin emas, shuning uchun uni 3 kunlik yoshda qo'llash mashhurroq. Embrionlar kateter yordamida servikal kanal orqali bachadon bo'shlig'iga o'tkaziladi. Jarayondan so'ng siz quyidagi alomatlarga duch kelishingiz mumkin:
Mana mening maslahatlarim klinikangizda muhokama qilish uchun.
Oyoqlar tizzada egilgan, oyoqlari to'shakda; tizzalarni erkin va qarshilik bilan ko'tarish va tushirish; tos suyagining o'ngga va chapga harakatlari; tos suyagini ko'tarish;
- PBMC (periferik qonning mononuklear hujayralari), GCSF (granulotsitlar koloniyasini rag'batlantiruvchi omil) yoki hCG bachadonni sug'orish kabi yangi davolash usullari endometriyal muammolarga yordam beradi.
Radon vannalari (OIS (tuxumdonlarni yo'qotish sindromi) uchun ruxsat etilmaydi), qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar, masalan, hipotiroidizm). 122 tibbiy bo'limda, Belarusiyadagi sanatoriylarda mavjud.
Reproduktiv texnologiyalar imkoniyatni sezilarli darajada oshiradi bepusht juftlik kontseptsiya uchun. IVF texnikasining eng muhim bosqichlaridan biri bu embrion transferidir. Embrion ko'chirish standart protsedura hisoblanadi. Biroq, embrion bachadonga joylashtirilgunga qadar, u genetik anormalliklarning yo'qligi uchun diqqat bilan tekshiriladi. Yuqori sifatli namuna (embrion) aniqlanganda, u ayolning tanasiga o'tkaziladi. Jarayon og'riqsiz va ko'p vaqt talab qilmaydi. Implantatsiya sodir bo'lganmi, embrion ko'chirilgandan so'ng simptomlar bilan aniqlanadi: oshqozon og'rig'i, ko'ngil aynishi va bosh aylanishi, eng muhimi, hCG testi ijobiydir.
Ba'zi qo'shimchalar zaif javobga ega bo'lganlarga yordam berishi kerak. Misol uchun, estrogen/estrogenga o'xshash qo'shimchalar FSHni kamaytirishga yordam beradi, bu esa o'z navbatida javobingizni yaxshilashga yordam beradi (masalan, bug'doy o'ti, spirulina). Boshqa qo'shimchalar yoki turmush tarzi o'zgarishlari tanangizga faqat bilvosita ta'sir qilishi mumkin - masalan, qirollik jeli, qo'shimcha protein. Yaxshi ovqatlanish va dam olish katta ahamiyatga ega.
- Protokolning boshida har bir tuxumdonda 2 dan kam antral follikullar bo'lsa, ayniqsa sizda yuqori FSH va/yoki past AMH testi bo'lsa. bu IVF protokoli uchun yomon tsikl ekanligini anglatishi mumkin, ayniqsa, agar siz odatda protokol boshida hozirgidan ko'ra ko'proq follikullarni ko'rsangiz. Yoki bu sizning tuxumdon zahirangiz yomon ekanligini anglatishi mumkin va siz stimulyatsiya qilingan IVF sifatida tabiiy IVF tsiklidan (rag'batlantirishsiz) foydalanishingiz mumkin. Yoki siz shifokoringizdan DHEAS (dehidroizoandrosteron sulfat) darajasini tekshirishni so'rashingiz va uning past yoki yo'qligini aniqlashingiz va 3 oy davomida qo'shimcha DHEA qabul qilish yordam beradimi yoki yo'qligini muhokama qilishingiz kerak. Siz shifokoringizdan estrogenga yo'naltirilgan protokolni buyurishni so'rashingiz kerak bo'lishi mumkin.
Perineal mushaklarning orqaga tortilishi bilan lomber mintaqada ritmik fleksiyon va torsonning kamon;
- stimulyatsiya paytida LH darajasini cheklang (rag'batlantirishning 4-kuniga qadar faqat/asosan sof FSH dan foydalaning, so'ngra kuniga LH ning faqat cheklangan dozalari, masalan, asosan Gonal-F, Puregon yoki Follistim yordamida va o'z ichiga olgan Menopur yoki Luveris qo'shiladi. LH);
Ayollarning reproduktiv tizimi ham azoblanadi toksik ta'sir patogen mikroorganizmlar. Bakteriyalar va viruslar bachadon bo'shlig'iga va implantatsiya qilingan embrionlarning implantatsiya qilish qobiliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatadi.
- yoki juda ko'p sonli follikullar, lekin ko'p tuxum olib tashlanmadi,
- Siz stimulyatsiyani boshlaganingizda endometrium ingichka bo'lishi kerak edi, masalan, 3 mm.
1. qalqonsimon bez (TSH, erkin T4, qalqonsimon antikorlar. TSH darajasi taxminan 0,9-2 bo'lishi kerak va T4 normal chegaralarda bo'lishi kerak. Qalqonsimon bezga qarshi antikorlar ko'tarilgan bo'lsa, tadqiqotlar steroidlar, tiroksin (tiroksin) kiritilishi bilan IVF muvaffaqiyatini ko'rsatadi. va qonni suyultiruvchi vositalar), D vitamini etishmovchiligi (fertillik pasayadi va D vitamini etarli bo'lmaganda immunitet tizimi ishlamay qoladi), ANA (ko'tarilgan ANA ko'pincha steroidlar, qonni suyultiruvchi va ba'zan intralipid tomchilari bilan davolash mumkin bo'lgan otoimmün bepushtlik bilan bog'liq bo'lishi mumkin) qon antifosfolipid antikorlarni o'z ichiga olgan qon ivish testlari (ko'tarilgan APLAlar qonni suyultiruvchi va steroidlar bilan tuzatilishi mumkin, boshqa qon ivish muammolari (qon pıhtıları) ko'pincha qonni suyultiruvchi vositalar bilan tuzatilishi mumkin).
7. Biz endometrioz va adenomiyozni davolaymiz:
Ba'zi ayollar tuxumdonlari IVFni boshlashdan oldin tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarida bir oy yoki undan ko'proq dam olsalar, tuxum sifati yaxshilanadi. Ammo boshqa ayollar ham borki, tuxumdonlari tabletkalarni qabul qilgandan keyin tezda normal holatga qaytmaydi - bu holda ular tabiiy tsikldagi hayz ko'rish boshlanishiga to'g'ri keladigan protokolni sinab ko'rish yoki Conversine protokolini sinab ko'rish yaxshiroqdir. agonist/agonist kombinatsiyasi. kontratseptiv dori bilan oldindan blokirovka qilingan antagonist (siz kontratseptiv preparatni to'xtatishdan 5 kun oldin agonistning sutkalik dozasini boshlaysiz - hayz ko'rishning 2-kunida siz agonistlarni to'xtatib, yarim bilan birga antagonistlarni boshlaysiz. ogohlantiruvchi preparatning dozasi).
IVFdan keyin embrionning rivojlanishi va homiladorlik kunidagi his-tuyg'ular
Implantatsiyaga qarshi immunitet reaktsiyasidan aziyat chekadigan ayollar quyidagi alomatlarga duch kelishlari mumkin: grippga o'xshash alomatlar, bo'g'imlarda og'riq, isitma, teri toshmasi, tomoq og'rig'i ponksiyondan taxminan 6-10 kun o'tgach. Bu yallig'lanish sitokinlari va NK faolligining kuchayishi belgilari bo'lishi mumkin. Biroq, immunitet implantatsiya etishmovchiligining sababi bo'lib, hech qanday alomat keltirmasligi mumkin. Implantatsiya/homiladorlik muvaffaqiyatsizligining sababi immunitet bo'lgan hollarda shifokor sizga quyidagi tashxisni taklif qilishi kerak:
Immunitet muammolari
Agar sizda sovuq bo'lsa, IVF protokolida oyoqlaringizni bug'lash va issiq suv bilan hammom qilish qat'iyan kontrendikedir, chunki bu tushish yoki erta tug'ilishga olib kelishi mumkin.
1-qadam - Sizda barcha ma'lumotlar mavjudligiga ishonch hosil qiling:
Birinchi infektsiyani davolash uchun va boshqa turdagi virusga antikorlari bo'lganlar uchun homiladorlik davridan qat'i nazar, antiviral preparatlar buyuriladi. Davolash simptomlarning zo'ravonligi va davomiyligini pasaytiradi, homilador ayolda herpes fonida boshqa infektsiyani qo'shish xavfini kamaytiradi. Homiladorlik davrida ikkita preparat qo'llaniladi: asiklovir va valasiklovir. Ulardan foydalanish xavfsizligi, shu jumladan homiladorlikning birinchi haftalarida ham tasdiqlangan.
Tuxum sifati muammosi;
Inozitol bilan oldindan davolash yordam berishi mumkin
3. Biz tuxumdonlar faoliyatini yaxshilaymiz, FSHni kamaytiramiz, embrionlarning sifatini yaxshilaymiz:
Agar siz nisbatan yosh bo'lsangiz va boshqa hech qanday sababsiz yomon munosabatda bo'lsangiz, bu tuxumdonlar zahirasi kamayganini ko'rsatadi va sizning tuxumdonlaringiz tuxumdonlarga qarshi antikorlar hujumidan aziyat chekayotgan bo'lishi mumkin. Ularni tekshirish qiyin, ammo ular tuxumdonlarning erta etishmovchiligi bilan bog'liq va shuning uchun IVFda yomon javobga olib keladi. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, steroidlar (kortikosteroidlar) kabi immunitetga qarshi dori-darmonlarni qabul qilish tuxumdonlarga qarshi antikorlarni kamaytirishga va homiladorlik ehtimolini oshirishga yordam beradi.
Endometriumni embrion ko'chirishdan 2 hafta oldin tozalash - asosan implantatsiyada noaniq bo'lgan bemorlar uchun - AQShda tobora ko'proq qo'llaniladi - ba'zi klinikalar ko'chirishdan 4 hafta oldin endometriumni chuqurroq kesishadi.
Ba'zi shifokorlarning fikriga ko'ra, zaif tuxumdon reaktsiyasiga ega bo'lganlar guruhida, lekin ayni paytda tabiiy tsikllarda ovulyatsiya muntazam ravishda sodir bo'ladi va zaif javobga ega bo'lgan keksa ayollar guruhida IVF bilan homilador bo'lish ehtimoli oshmaydi. Rag'batlantiruvchi dorilarning yuqori dozalarini qo'llash va IVFni tabiiy tsiklda o'tkazish an'anaviy IVFga qaraganda bir xil va ehtimol undan ham yaxshiroq muvaffaqiyatga ega. Ushbu yondashuv ogohlantiruvchi dorilarsiz tabiiy tsiklda IVFning 2 yoki 3 tsiklini o'z ichiga oladi. Ushbu tabiiy protokol davomida ultratovush yordamida follikulyar rivojlanishining muntazam monitoringi amalga oshiriladi (ko'pincha taxmin qilingan ovulyatsiyadan 4 kun oldin boshlanadi, odatda ovulyatsiya keyingi tsikl boshlanishidan 14 kun oldin sodir bo'ladi). HCG ning tetikli in'ektsiyasi ovulyatsiyadan 3 kun oldin va in'ektsiyadan 3 kun o'tgach, faqat 1 yoki 2 tuxumni yig'ish uchun ponksiyon amalga oshiriladi va embrion ko'chishi odatda ponksiyondan keyin 2-kuni sodir bo'ladi. Ushbu tabiiy protokolning maqsadi - u yumshoq, tanadagi tabiiy gormonlar darajasini saqlab turadi va miqdori emas, balki eng yaxshi tuxum sifatiga erishishga qaratilgan.
- Sxema bo'yicha jahannamdan gomeopatiya in'ektsiyalari: Ovarium kompozit, Ubiquinone compositum, Coenzyme compositum - har kuni 4 DC dan boshlab, 1 in'ektsiya, keyin bir kunlik tanaffus va yana hammasi. 2 tsiklni in'ektsiya qiling.
Intrauterin infektsiya sodir bo'lmaydi. Bola uchun asosiy xavf tug'ruq paytida, lekin asosiy herpesga qaraganda ancha past.
Xuddi shu narsa chap tomonda.
5. Sistit va buyrak kasalliklarining oldini olish uchun: sitamin Renisamine, Hell homeopathy Populus compositum, Canephron (homilador ayollar uchun va protokolda qo'llanilishi mumkin).
Nima uchun IVF paytida sovuq xavfli?
Homiladorlikning mavjudligini tasdiqlovchi ob'ektiv hislar:
Oldindan mavjud bo'lgan infektsiyaning kuchayishi ko'rinishi.
Gipo- yoki gipertiroidizm, yomon boshqariladigan diabet yoki progesteron muammolari, qalqonsimon bez antikorlari yoki boshqa gormonal antikorlar kabi gormonal muammolar tuxum sifati va / yoki implantatsiya bilan bog'liq muammolarga olib keladi.
Iloji bo'lsa, yotoqda dam olishni saqlash kerak, bu esa asoratlar xavfini kamaytirishga yordam beradi. Biz binolarni ventilyatsiya qilish haqida unutmasligimiz kerak va ko'p suyuqlik ichish, bu tanadan toksinlarni olib tashlashga yordam beradi.
To'g'ri oyoqni oldinga va orqaga silkitish;
Qisqa tsikli bo'lgan bemorlar uchun, xususan, qisqa follikulyar fazaga ega bo'lgan bemorlar uchun uzoq protokol (dominant follikulning zarur bo'lgandan erta rivojlanishi xavfini oldini olish uchun) - LH ga e'tibor berish, follikullar rivojlanishi uchun etarli bo'ladi. odatda.
Embrion transferi
Asosiy aralashuv - bu chuqur o'rganish va siz uchun juda ehtiyotkorlik bilan tanlangan IVF protokoli:
Qonni suyultiruvchi vositalar (va ba'zan yuqori dozalarda foliy kislotasi, B6 va B12) bilan osonlik bilan davolash mumkin bo'lgan genetik trombofiliyalar uchun (PAI-1, protrombin II, omil V Leiden, MTHFR);
Embriolog allaqachon urug'lantirilishidan oldin ham egoning ko'rinadigan (tashqi) sifati haqida ba'zi ma'lumotlarni berishi mumkin va, masalan, tuxum dog'langanmi yoki ular qalinlashgan (qattiq) membranalar bor-yo'qligini ta'kidlashi kerak. Bu o'z-o'zini sifatining pasayishi belgilari bo'lishi mumkin.
7-qadam - Endometrium yaxshimi (E)?
protokoldagi LH (lutenizatsiya qiluvchi gormon) miqdorini kamaytirish (masalan, Gonal F va kamroq Menopur yordamida), lekin shuni yodda tutingki, LH ning ma'lum miqdori ayniqsa uzoq protokolda yoki qabul qilishni boshlagandan keyin antagonist protokolda zarur. antagonist dori.
Yana bir sabab tez-tez o'tkir respiratorli infektsiyalar embrion ko'chirilgandan keyin - protsedura natijalarini kutish natijasida yuzaga keladigan stress va psixologik kuchlanish.
keyingi oyda embrionlarni muzlatish va kriyokonservalash protokoli - bu tuxum sonini kamaytirmaydi yoki ularning sifatini yaxshilamaydi, ammo bu xavfli Hyperdan qochishga yordam beradi.
Agar u birinchi va ikkinchi trimestrda yuzaga kelsa, asoratlar xavfi (homiladorlik, malformatsiyalar, erta tug'ilish, homila rivojlanishining kechikishi) minimaldir. Bolaning infektsiyani yuqtirishning asosiy xavfi tug'ruq paytida.
Har qanday holatda ham xotirjamlikni saqlash va shifokorning tavsiyalariga amal qilish tavsiya etiladi: menyuni tomosha qiling, ko'p dam oling, tabiatda sayr qiling. Yordam so'rashdan qo'rqmang va o'z-o'zidan davolanishni to'xtating.
Agar profilaktika yordam bermasa . va IVF paytida sovuq hali ham paydo bo'ladi, siz oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak.
Ushbu davrda ayol homiladorlikni saqlashga alohida e'tibor berishi, issiq hammom yoki har qanday isinish muolajalarini qabul qilmasligi, jismoniy faoliyatni va og'irliklarni ko'tarishni cheklashi, shuningdek, homiladorlik davriga rioya qilishi kerak. to'g'ri rejim, yurish uchun ko'proq vaqt sarflang, yaxshi ovqatlaning. Hipotermiyadan va kasal odamlar bilan aloqa qilishdan saqlaning, jinsiy aloqa qilmang va bir necha kun davomida yotoqda dam olishga rioya qilish yaxshidir.
2. diagnostika:
Tuxumdonlarning normal javobi bo'lgan bemorlar uchun uzoq protokolda teshilgan tuxumlar soni odatda ko'proq bo'ladi - lekin ba'zi ayollarda juda sezgir tuxumdonlar mavjud bo'lib, ular uzoq protokolda blokirovkadan keyin (differin in'ektsiyasi va boshqalar) "normal" holatga qaytmaydi - Shunday qilib, ular hayz ko'rish boshlanishidan boshlanadigan qisqa protokolga yaxshiroq javob berishlari mumkin. Bundan tashqari, ba'zi xonimlar qisqa protokolda yaxshiroq sifatli tuxum olishadi. Shunday qilib, agar siz uzoq protokol bilan muvaffaqiyatga erishmagan bo'lsangiz, ehtimol qisqa protokolga o'tishga arziydi va aksincha.
9-10 kunlarda homila rivojlanishi bilan bir vaqtda hCG gormoni miqdori ortadi va 11 va 12 kunlarda embrion ko'chirilgan paytdan boshlab embrion ko'chirilganmi yoki yo'qmi degan yakuniy xulosa chiqarish mumkin. muvaffaqiyatli va homiladorlik sodir bo'lganmi.
Embrionni ko'chirishdan oldin HCG bachadonini yuvish (masalan, 500 IU hCG) - asosan implantatsiyada sababsiz muvaffaqiyatsizlikka uchragan bemorlar uchun.
Agar embrionlar sifatsiz bo'lsa/sekin bo'linsa/juda tez bo'linsa, spermatozoidning sifatini yoki o'zini o'zi hisobga olish kerak va muammo sperma parchalanishi uchun DNK testini so'rashga arziydi. sperma yoki o'zini yoki ikkalasini ham. Garchi embriologning o'zi kuzatishlari natijasida o'zini o'zi sifati haqida bir oz tasavvurga ega bo'lishi kerak.
Homiladorlik paytida uning bemorida genital gerpesning klinik belgilari paydo bo'lganda shifokorning asosiy vazifasi virusni infektsiyani oldini olish uchun homilaga yuqishini oldini olishdir.
Biz odatda protokolga tayyorgarlikni 2-3 oy oldin boshlaymiz.
IVF protokollarida sovuqlar ayollarda ham, erkaklarda ham tez-tez uchraydi. Bu, birinchi navbatda, embrionni kelajakdagi onaning bachadon bo'shlig'iga joylashtirish imkonini beruvchi immunitetni kamaytirishga qaratilgan davolanishga bog'liq.
Progesteronni qo'llab-quvvatlash paytida homiladorlik testi kunidan oldin og'ir qon ketishi (dog'siz) progesteronning noto'g'ri so'rilishi yoki organizm tomonidan progesteronning anormal metabolizmiga bog'liq bo'lishi mumkin. Bu ko'pincha CD19+ 5+ deb ataladigan hujayralar sinfining yuqori darajasi bo'lgan bemorlarda uchraydi, ular ko'pincha anti-gormonal faollik bilan bog'liq. Noma'lum sabablarga ko'ra, lekin immun tizimining stimulyatsiyasi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. past daraja progesteron xlamidiya tarixi bo'lgan bemorlarga xosdir. Ushbu muammoni davolashning eng oson yo'li ponksiyondan 6-7 kun o'tgach, progesteronning yuqori dozasini qo'llashdir va ko'plab shifokorlar progesteron in'ektsiyalari qondagi yuqori darajani ta'minlashning eng ishonchli usuli deb hisoblashadi.
- sitaminlar: protokoldan 1-2 oy oldin va ponksiyondan oldin protokolda: Ovariamin (tuxumdonlar uchun) - 6t. bir kunda; Epifamin (immun tizimi uchun) - 4 t. bir kunda; Timmusamin (qon tomirlari, qon uchun) - 4 t. bir kunda. Ular, shuningdek, FSHni kamaytirishga va tsiklni normallashtirishga yordam beradi - Cyclodinone, Cyclo-Proginova.
IVFdan oldin ayolning tuxumdonlari olish uchun giperstimulyatsiya qilinadi Ko'proq urug'lantirish va embrion rivojlanishi uchun zarur bo'lgan tuxum. Jarayon immunitetni sezilarli darajada pasaytiradi, bu esa kasallikka olib kelishi mumkin.
Vaziyatlar mavjud, masalan, kech implantatsiya bilan, homiladorlik sabab bo'lishi mumkin engil qon ketish, bu noto'g'ri hayz ko'rishi mumkin. Shu bilan birga, implantatsiyadan qon ketishi ko'p emas, balki oddiy hayz ko'rishdan farq qiladigan dog'lar ekanligini unutmasligingiz kerak.
Stimulyatorlar sof FSH (masalan, Gonal-F, puregon, Follistim) yoki aralash FSH va LH (merional, Menopur, pergoveris) bo'lishi mumkin va tabiiy (odam siydigidan olingan, masalan, Menopur, merional) yoki sintetik (masalan, F . pergoveris). Ko'pgina shifokorlar bizga LH kerak degan fikrga qo'shiladilar yaxshi o'sish follikullar, lekin ba'zilari juda ko'p LH tuxum sifatiga zarar etkazishi mumkinligiga ishonishadi. Shunday qilib, agar siz sof FSH-dan foydalangan holda uzoq protokolga yomon javob bergan bo'lsangiz, qisqa protokolga o'tish (tabiiy LH tizimingizda qoladi) yoki uzoq protokolda qolish orqali tuxumdonlarning javobini yaxshilashingiz mumkin. qo'shimcha LH (masalan, Merional/Menopurdan qisman foydalanish). Ba'zi shifokorlar tabiiy stimulyatorlarni afzal ko'rishadi, chunki ular qattiqroq (va ko'pincha arzonroq) obro'ga ega, ammo boshqalari ko'proq "intensiv" sifatida obro'ga ega bo'lgan sintetik materiallarni afzal ko'rishadi - ammo hozirgacha tadqiqotlar ustunligini ko'rsatmadi. bu borada sintetikdan tabiiy yoki aksincha.Bu holda savolga javob qaysi biri yaxshiroq? - ehtimol sizning tanangiz yaxshiroq javob beradigan narsa.
3. Barcha to'rtlarda boshlang'ich pozitsiyasi
Embrion ko'chirilgandan keyin uzoq kutilgan his-tuyg'ularni topishga intilib, homilador onalar tugallangan homiladorlikning eng kichik alomatlarini his qilishga umid qilib, o'z tanalarini tinglashadi. Ular farovonlikdagi har qanday o'zgarishlar bilan IVF protsedurasidan keyin embrionning muvaffaqiyatli implantatsiyasini his qilishga harakat qilishadi. Ayollar o'zlarining ahvoliga ayniqsa sezgir, ular uchun in vitro urug'lantirish chaqaloq tug'ilishning oxirgi umididir.
Sovuqni davolashning eng yaxshi usuli - bu oldini olish. Profilaktika sifatida oddiy, ammo samarali usullar qo'llaniladi:
Asosiy gormonal fon: 1-3 kun FSH, LH, estradiol, prolaktin, SHBG, DHEAS. Agar FSH va / yoki estradiol yuqori bo'lsa, bu tuxum sifati va tuxumdonlarning javobini pasaytiradi, ammo to'g'ri IVF protokoli bilan homiladorlik mumkin. Agar prolaktin yuqori bo'lsa, asosiy sabab yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun endokrinologga murojaat qilishingiz kerak, ammo shifokor hali ham prolaktinni bromokriptin yoki cebergolin kabi dorilar bilan kamaytirishi kerak. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, IVF muvaffaqiyatiga davolanmagan prolaktinning ko'tarilishi katta ta'sir ko'rsatmaydi, ammo prolaktin qanchalik yuqori bo'lsa, shuncha ko'p davolanish kerak bo'ladi. Agar LH yuqori va / yoki SHBG past bo'lsa, aralash dori stimulyatsiyasi LH darajasini past darajada ushlab turishi mumkin. Agar DHEAS past bo'lsa, ba'zida tuxum sifatining pastligi va/yoki tuxumdonlarning yomon reaktsiyasi 3 oy davomida DHEA kursini qabul qilish orqali hal qilinishi mumkin.
HCG luteal fazasini qo'llab-quvvatlash va endometriumni tayyorlash, masalan. 5000 IU donor hujayrani qabul qilishning aniq kunida (yoki rejalashtirilgan transplantatsiyadan bir kun oldin) 4 kun yoki undan ko'proq vaqt davomida har 2 kunda 1500 IU - bu usul immunitet bilan bog'liq muammolar bo'lgan bemorlarga va LH darajasi past bo'lganlar uchun tavsiya etiladi. uzoq protokol yoki yaqinlashib kelayotgan menopauza.
Qalqonsimon bezning aniqlanmagan anomaliyalari yomon javob berish xavfini oshiradi. TSH, T4 va antitiroid antikorlari uchun testdan o'ting. Ko'pincha shifokorlar natijalarni tan olingan normal diapazonlar yordamida baholaydilar, ammo homilador bo'lishga harakat qilayotganlar uchun maqbul bo'lgan diapazonlarni emas. Siz TSH 1 va T4 atrofida bo'lishini xohlaysiz yuqori uchdan normal qiymatlar. Agar antitiroid antikorlari aniqlansa, bu sizning gormonlar darajasi hozirgi vaqtda normal bo'lsa ham, qalqonsimon bez kasalliklarini rivojlanish ehtimoli yuqoriligini anglatadi. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, agar sizda antitiroid antikorlari bo'lsa, tiroksin, qonni suyultiruvchi va steroidlar dozasini qabul qilsangiz, homilador bo'lish ehtimoli yaxshilanadi.
5-bosqich - Urug'lanish foizi I va urug'lanishga ta'sir qiluvchi sperma omillari.
Tadqiqotlarga ko'ra, agar transfer oson sodir bo'lgan bo'lsa, homiladorlik ehtimoli transfer paytida o'zingizni yaxshi his qilmaganingizdan ko'ra ko'proq ekanligi isbotlangan. Shuning uchun, keyingi transfer paytida siz qanday qilib uzatishni osonlashtirish haqida o'ylashingiz kerak: bachadonni kengaytiring yoki boshqa kateterdan foydalaning.
- Bakterial kontaminatsiyaga shubha qilish mumkin - buning uchun sperma va embrion muhit ba'zan tekshirilishi mumkin.
Qotil hujayralar va ularning nisbati - Intralipidlar, steroidlar, Clexane (enoksiparin) (va ehtimol Xumira va/yoki IVIG (Bioven)) ning turli kombinatsiyalari bilan davolash mumkin;
Embrion ko'chirilgandan keyingi birinchi hislar tabiiy ravishda olingan homiladorlikdan unchalik farq qilmaydi. Bu pastki orqa va pastki qorindagi og'riqli kuchlanish shaklida muvaffaqiyatli protokolda o'tkazilgandan keyin ilgari noodatiy hislar bo'lishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:
Implantatsiya turlari
Agar siz 75% urug'lantirsangiz, ko'pchilik embriologlar buni yaxshi ko'rsatkich deb hisoblashadi. Urug'lantirish darajasi odatda ICSI bilan past bo'ladi, masalan, 60%, qisman sperma sifati odatda pasayganligi sababli, lekin hamma ham ICSI jarayonidan omon qola olmaydi; ba'zilari ICSI uchun etarlicha etuk bo'lmasligi mumkin. Urug'lantirish ulushi - 50% marjinal darajada maqbuldir, 50% dan past bo'lsa, odatda yomon daraja hisoblanadi.
Agar sizning oilangizda otoimmün kasalliklar mavjud bo'lsa, unda bu kasallik xavfi ortadi. Keyin immunitet testini o'tkazishga arziydi. Yoki steroidlar va Clexane bilan davolash mumkin.
LAD/ genetik antikorlar - LIT bilan davolash mumkin.
Shifokoringizdan tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari bilan protokolni qo'llash haqida so'rang (tuxumdonlaringizni tinchlantirish uchun tabletkani hayz ko'rishdan 1-3 oy oldin qabul qilasiz)
- Embriolog sperma sifatining pasayishini ko'rsatadigan boshqa sabablarga shubha qilishi mumkin - masalan, u etarli darajada topa olmadi. normal ko'rinish ICSI uchun sperma.
Sizning klinikangiz tuxumdonlarning stimulyatsiyaga yaxshi javob berishiga intilishi kerak, masalan, 8-15 tuxumdan iborat javob, lekin bundan ortiq emas. Agar sizda:
Embrion ko'chirilgandan keyin nimani kutish kerak: homiladorlik kunidagi his-tuyg'ular
Birlamchi gerpes
Masalan, normal yoki uzoq tsikl uchun normal yoki yuqori reaktsiya/javob uchun qisqa protokolni taklif qiling yoki LH ko'tarilgan yoki polikistik tuxumdon sindromi bo'lgan bemorlarda LH ni kamaytiradigan protokolni tanlang yoki uning etishmovchiligi bo'lsa LH kiriting. .
uzoq drift usulidan foydalangan holda - rag'batlantiruvchi dorilarning juda past dozalarini oling, masalan, 150 IU va kamida 2 follikulning o'rtacha diametri 18-22 mm ga (ultratovush tekshiruviga ko'ra) va qolgan follikullarning 50% ga yetganidan keyin to'xtating. 14-16 mm va undan keyin ponksiyondan oldin hCG tetikini berishdan oldin qondagi estradiol darajasi 2500 pg / ml dan pastga tushguncha kuting (drift) (5 kungacha).
Reproduksiya usullariga ixtisoslashgan klinikalar bemorlarga sun'iy urug'lantirishning oqibatlari va mumkin bo'lgan alomatlar haqida batafsil ma'lumot beradi. Smolenskdagi IVF markazi klinikasi shifokorlari embrion ko'chirilgandan keyin bemorlarga kechayu kunduz yordam berishga tayyor.
Tabiiy homiladorlikning rivojlanishi davrida homiladorlik davrida ovulyatsiya, implantatsiya va embrionning keyingi rivojlanishining barcha jarayonlari etarlicha o'rganilgan. IVF paytida embrion ko'chirilgandan keyin rasmni tasavvur qilishni osonlashtirish uchun uning butun mexanizmini kundan-kunga tushunish kerak. 3 va 5 kunlik embrionlar uchun embrion transferining rivojlanishi biroz farq qiladi. Bu farq, embrion ko'chirilgandan keyin 3-kuni tuxumning ovqatlanishi tufayli hali ham mavjud bo'lib, 5-kundan boshlab tuxum qobig'i yorilib, blastotsist bosqichiga o'tadi. mavjudligi quyidagicha: nolinchi kun embrionni ko'chirish kuni hisoblanadi, ya'ni kriotransfer, sog'lom embrionlar bachadonga o'tkazilganda. 1 kundan 4 kungacha blastotsist o'z harakatini boshlaydi, qobiqdan chiqib, bachadon devorlariga yopishadi va unga implantatsiya qilinadi, shu bilan hujayra bo'linishi va implantatsiya jarayoni boshlanadi.
STDdan keyin endometriumning qaytarilmas shikastlanishi ( venerik kasalliklar), ayol jinsiy a'zolarining yallig'lanish kasalliklari yoki homiladorlik bilan bog'liq infektsiyalar (abortdan keyin yoki tug'ilishdan keyin endometrit) yoki operatsiyadan keyingi chandiqlar natijasida etkazilgan zarar, masalan, abraziv (kuretaj). Bunday chandiqlar (masalan, Asherman sindromi, bu erda chandiq to'qimasi yopishqoqlik shaklida bachadon yuzasiga yopishadi) odatda histeroskopiyada ko'rinadi, lekin har doim ham emas. Jarrohlik histeroskopiya paytida chandiq to'qimalari ko'pincha kesilishi mumkin, ammo ba'zi ayollar operatsiyadan keyin chandiq to'qimalarining qaytalanishiga moyil. Ba'zi jarrohlar operatsiyadan so'ng vaqtincha bachadonda "to'plar" yoki bo'laklarni qoldiradilar, bu esa bitishmalar isloh qilinishini to'xtatishga harakat qiladi. Ko'pgina shifokorlar uterin operatsiyadan keyin adezyonlar paydo bo'lish ehtimolini kamaytirish uchun estradiol bilan davolashni buyuradilar.
Qotil hujayralar sonining ko'payishi;
HLA DQA - intralipidlar bilan davolash mumkin;
endometriumga qon oqimini kamaytiradigan trombofiliyalar;
Takroriy gerpes
8. Surunkali endometritni davolash: zamonaviy immunomodulyator natriy nukleospermatning 3 ta in'ektsiyasi (og'riqli). Bu rektal tarzda amalga oshirilishi mumkin, ammo davolanish 1-1,5 oy davom etadi. Effekt juda yaxshi.
"Taqdir bo'ri" ni shifokor qo'liga ishonib topshirayotganda, o'ylab ko'ring. Ma'lumot to'plang, yana bir nechta mutaxassislarning fikrlarini tinglang. Va shundan keyingina uni kesib tashlang. Yozilgan narsalarni o'zgartirib bo'lmaydi.
— embrionlar ponksiyondan keyin 2-kuni qanday ko'rinishda bo'lgan (yaxshi embrionlar 2-4 hujayradan iborat bo'lishi kerak, simmetrik va bo'linmagan bo'lishi kerak);
— sizning ponksiyoningiz qanday o'tdi (oson yoki asoratlar bilan);
"Taqdir bo'ri" 2
"Taqdir bo'ri" ga qaytish. Yuqorida aytib o'tilgan ikkala holatda ham ayollarga tavsiya etilgan dozalarga va kurs davomiyligiga rioya qilgan holda antiviral terapiya buyurilishi kerak. Taqdir ikkinchi imkoniyat bermasligini hisobga olsak, homiladorlik saqlanib qolishi mumkin va kerak.
Keksa ayollarda DHEA darajasi past bo'ladi va buning natijasida tuxumdonlar zaiflashadi. Ba'zi tadkikotlar shuni ko'rsatadiki, agar qondagi DHEA darajasi past bo'lsa, DHEA qabul qilish darajasini normal diapazonga qaytarishi yoki hatto tiklashi mumkin, bu esa ba'zi hollarda tuxumdonlar salomatligini yaxshilashga olib keladi. Bu yaxshilanish odatda 3-6 oydan keyin kuzatiladi. Shuning uchun, agar sizda zaif javob bo'lgan bitta protokol bo'lsa, sizga quyidagi qon testlarini o'tkazishni maslahat beramiz (hayz siklining 1-3 kunida): DHEAS, erkin testosteron, estrodial, SHBG, FSH, LH va prolaktin. Agar DHEAS past bo'lsa va testosteron va LH hali ko'tarilmagan bo'lsa va SHBG hali pasaymagan bo'lsa, masalan, DHEA ni qabul qilib ko'rishingiz mumkin. dan 25 mg mikronlangan DHEA mashhur brend, masalan, biovea, IVF protokolidan oldin 3 oy davomida kuniga 3 marta. Birinchi oydan keyin siz qon testini takrorlashingiz kerak, bu sizning darajalaringiz normal chegaralardan tashqarida yoki yo'qligini tekshirishingiz kerak, chunki juda yuqori DHEA, testosteron, LH yoki juda past SHBG tuxum sifatini pasaytiradi.
Ortiqcha stimulyatsiya ehtimolini kamaytirish uchun kabergolin tabletkalaridan (tuxum sifati/homiladorlik darajasiga putur etkazmasdan haddan tashqari stimulyatsiyaning og'irligini kamaytirishi ko'rsatilgan dori) foydalanish - garchi bu odatda tuxum sonini kamaytirmaydi yoki ularning sifatini yaxshilamaydi.
Muvaffaqiyatli homiladorlik haqida qanday bilish mumkin
- va bularning barchasi bilan, agar sizda har bir tomonda 10 dan ortiq antral follikulalar bo'lsa, yuqori AMH va past tuxum sifati mavjud,
Og'riq ikki-uch hafta davom etadi:
1. Qalqonsimon bez (TSH, erkin T4 va antitiroid antikorlari), immunitet uchun (ANA, revmatoid artrit / qizil yuguruk skriningi), D vitamini etishmovchiligi, koagulyatsiya (shu jumladan antifosfolipid antikorlar).
Tuxumni urug'lantirish
— qancha tuxum olindi;
- ponksiyon kuni yoki keyingi 2 kun ichida bachadon spazmlari, kuchli tortishish bormi;
DNK parchalanishi uchun sperma tahlili. Agar DNKning% bo'linishi idealdan yuqori bo'lsa, bu holda turmush tarzingizni o'zgartiring (ko'p sabzavot iste'mol qilish bilan sog'lom ovqatlanish, baliq, yong'oq va urug'larda (qovurilmagan) mavjud bo'lgan omega 3), chekishni, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni istisno qiling. , hatto buyurilgan, asal. antidepressantlar kabi dorilar) yordam berishi mumkin. Biroq, tez-tez eyakulyatsiya, antibiotiklar kursi va antioksidantlarning yuqori dozasigacha qayta sinovdan o'tkazish 60 kundan keyin ham foydali bo'lishi mumkin. Ba'zi andrologiya mutaxassislari birinchi eyakulyatsiyadan 2 soat o'tgach olingan spermani solishtirishadi, chunki bu ba'zida sperma sifatini yaxshilaydi (lekin sperma sonining kamayishi hisobiga).
Homiladorlikning oldini olishning sabablaridan biri gormonal buzilishlardir. Bu omil gormonal dorilar bilan muvaffaqiyatli bartaraf etildi. Ammo eng murakkab tashxislar mavjud (fallop naychalarining o'tkazuvchanligining buzilishi, reproduktiv organlarning yopishqoq kasalligi, erkak omili bepushtlik), bunda dori-darmonlarni davolash samarasiz. Bunday hollarda ular IVF texnikasiga murojaat qilishadi.
6. Bitishmalar rezorbsiyasi, endometriumni yaxshilash, adenomiyoz va davolash uchun. surunkali yallig'lanish bachadon (CE): shamlar yoki Langidaz in'ektsiyalari.
- 3 oylik DHEA-Dehidroepiandrosteron (DHEA) bilan oldindan davolash (lekin faqat shunday bo'lsa). qon DHEA past va LH: FSH nisbati yuqori bo'lsa yoki SHBG darajasi (jinsiy gormonlarni bog'lovchi globulin) past bo'lsa, yuqori daraja testosteron, PCOS)
Embrion ko'chirilgandan keyin 5-kuni implantatsiya tugaydi. Embrion implantatsiya qilingan va jinsiy hujayralar va platsenta shakllana boshlaydi. 6 kundan boshlab kengayib borayotgan plasenta hCG gormonini ishlab chiqarishni boshlaydi, u hali ko'p miqdorda emas, lekin allaqachon tanada mavjud. Ammo 7-kundan boshlab ushbu gormonning faol o'sishi boshlanadi, bu esa 8-kuni o'sishda davom etadi.
...masalan. 1-6 oy
Bepushtlikni davolash uchun terapiya usulini belgilashda shifokor ko'plab omillarni hisobga oladi: kelajakdagi ota-onalarning yoshi, surunkali kasalliklar, genetik xususiyatlar.
— qanday dori-darmonlarni qabul qildingiz, qanday dozada va qancha muddat;
- tuxumdonlarning juda yuqori reaktsiyasi va/yoki giperstimulyatsiya
yoki E. bachadon to'qimalarida mikroskopik ivish ehtimolini oshirishi mumkin bo'lgan NK (tabiiy qotil) hujayra faolligi oshishi kabi immunitet faolligini oshirish. Qon oqimining kamayishi Kleksan va, ehtimol, terbutalin, trental yoki vaginal kabi vazodilatatorlar bilan yaxshilanishi mumkin. Viagra (sildenafinil). E vitamini, L-arginin va selen ham E o'sishi uchun ko'rsatiladi.
Murakkab tashxis qo'yilgan 23 yoshli qiz, unda homiladorlik juda katta muvaffaqiyat. Nikoh. Asal oyi. Genital gerpes klinikasi. Ijobiy homiladorlik testi. Mahalliy akusher-ginekolog homiladorlikni tibbiy sabablarga ko'ra to'xtatishni qat'iy tavsiya qiladi.
- rag'batlantirish kunlarini qisqartirish, lekin dominant (va, ehtimol, eng yaxshi sifatli) follikulani qurbon qilmasdan, faqat boshqalar hajmini ushlab turishi uchun qabul qilingan egolar sonini kamaytiradi, lekin ularning sifatini yaxshilaydi.
O'z-o'zidan davolamang, mutaxassis bilan maslahatlashishni unutmang. Faqatgina u etarli va xavfsiz davolanishni buyurishi, shuningdek, kasallik rivojlanayotgan chaqaloq va onaning holatiga ta'sir qilganligini aniqlashi mumkin.
IVF protsedurasidan keyin kichik qorin og'rig'i bemorlarning 85 foizini bezovta qiladi. Shuning uchun shifokorlar tashvish chegarasini kamaytirishni tavsiya qiladilar. Embrionni ko'chirish paytida og'riq protseduradan keyingi birinchi soatlarda yoki bir necha kundan keyin paydo bo'lishi mumkin.
Xlamidiya, mikoplazma, ureoplazma va boshqalar uchun infektsiyalarni tekshirish (ayol tashxisi odatda aniqroq). Ko'pgina shifokorlar bu tashxisni ma'nosiz deb hisoblashlari mumkin, boshqalari siydik yoki vaginal smeardan xlamidiya uchun faqat asosiy testni o'tkazadilar. Buning sababi shundaki, ko'pchilik shifokorlar homilador bo'lmagan va antibiotiklar bilan cheksiz davolanishdan keyin boshqa klinikalardan ko'chirilgan bemorlar bilan ishlaydi. IVF paytida antibiotiklar homiladorlik ehtimolini oshirmaydi degan umumiy qabul qilingan tushuncha mavjud. Biroq, ko'pchilik bemorlar faqat 3-urinishdan keyin homilador bo'lishga muvaffaq bo'lishlarini e'tiborsiz qoldiradi. 3 marta IVF urinishlaridan keyin homilador bo'lmaganlarning ozchiligi uchun antibiotiklar bilan davolash nomutanosib ta'sir ko'rsatishi mumkin.
2) ponksiyondan oldin erta ovulyatsiya sodir bo'lishi mumkin - bu ponksiyon kuni progesteron uchun qon testini o'tkazish orqali tasdiqlanishi mumkin.
- kasal ayol yoki erkakning to'liq suhbati; Biroq, siz eng xavfsiz variantni tanlashingiz mumkin. Kanefron - bu o'simlik davosi. Tarkibi tufayli dori emizikli onaga ham, uning bolasiga ham salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Bularga quyidagi o'tlar kiradi: bibariya barglari, [...]
- yopishtiruvchi jarayon, buning natijasida quvurlarning o'tkazuvchanligi buziladi; saktosalpinx (naychalarda suyuqlik to'planishi), tuxumdonlar va ta'sirlangan naychani olib tashlashga olib keladi; tahdid erta uzilish kasalxonada uzoq vaqt qolish va parvarishlash terapiyasi bilan 1-2 trimestrda istalgan homiladorlik; Oophorit mumkin […]
- juda kam toksiklikka qaramasdan, ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon og'rig'i va diareyaga olib kelishi mumkin; Homiladorlikning dastlabki 12 xaftasida preparatni qabul qilish ham istalmagan, chunki u bolaning rivojlanayotgan organlariga qanday ta'sir qilishi noma'lum. Siz Monuralni faqat bir kunga olishingiz kerak. Agar […]
- Bugungi kunga qadar ushbu dorining boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri qayd etilmagan, bu uni kompleks davolashning samarali komponenti sifatida ishlatishga imkon beradi. 10 ml hajmli idishlar (5) - karton paketlar. ARVI va grippning oldini olish uchun - kuniga 2 marta til ostiga 1 tabletka, [...]
- Olimlarning aniqlashicha, bakteriyaning antibakterial dori-darmonlarga chidamliligi rivojlanishining sabablaridan biri inson har kuni iste'mol qiladigan proteinli ovqatlar, sut, sut mahsulotlari, tovuq, tuxum, cho'chqa go'shti va mol go'shti sifati jihatidan farq qilmaydi. Ya'ni, parrandalar, sigirlar, cho'chqalar so'yishdan oldin [...]
- Amoksiklav. Amoksiklav xuddi shunday chiqarish shakllariga ega. Ishlab chiqaruvchi Sloveniya. Antibiotikni kuniga 4 marta 250 mg dozada qabul qilish sistitni engillashtiradi. o'rtacha zo'ravonlik. Da og'ir kurs 500 mg tabletkalar buyuriladi. Uchun tomir ichiga yuborish Avval 0,5 g (1 g) sefotaksim 2 ml (4 ml) da eritiladi […]
- gormonal terapiya; Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi - tekshiruv vaqtida bir yoki ikkala tuxumdonda 12 sm gacha bo'lgan kist aniqlanadi. U zich kapsulaga ega va nozik dispersli tarkib bilan to'ldirilgan, bu uning o'ziga xos xususiyatidir. Davolash usullari Shifokor turli xil terapiyani tanlaydi [...]
- Seftriakson in'ektsiyasidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar 12 yoshdan oshgan va vazni 40 kg dan ortiq - 1 g. /kun. Preparatni 2 dozada yuborish mumkin - har 12 soatda 0,5 g.Bioavailability - 100%; Ba'zi odamlar Seftriaksonni qancha yuborish kerakligini so'rashadi, bu antibiotikni necha kun AOK qilish kerak? Da […]
- har xil turdagi stafilokokklar; Ayollarda siydik yo'llari tuzilishining anatomik xususiyatlari tufayli siydik pufagining yallig'lanishi insoniyatning kuchli yarmiga qaraganda ancha tez-tez sodir bo'ladi. Sistitning tarqalishi ko'plab omillar bilan izohlanishi mumkin. Birinchidan, qarshilik ko'rsatish orqali [...]
- Siydikning bulutliligi va qorayishi (doimiy belgi emas). 4. Yodda tuting, ekish hamma joyda ham samarali amalga oshirilmaydi! Agar PCR usuli juda tez va to'g'ri bo'lsa, unda ekish uzoq vaqt davomida ma'lum bir muhitni saqlashni talab qiladi. Agar sizda relapslar bo'lsa, bir nechta laboratoriyalarda, yaxshisi mustaqil [...]
