3 стадия ожирения. Четыре степени ожирения у человека и их особенности

Ожирение - это хроническое заболевание, которое проявляется избыточным развитием жировой ткани. Оно может быть вызвано многими причинами, главной из которых является большее получение энергии с пищей, нежели тратится на жизнедеятельность. В результате чего, эти излишки превращаются в жир и откладываются в организме человека. На фоне ожирения могут возникнуть очень тяжелые болезни, такие как гипертония, сахарный диабет, сердечные заболевания и даже инсульт. Кроме того, возможны гинекологические заболевания и бесплодие. Поэтому ожирение следует незамедлительно лечить.

Различают несколько степеней степени первой, второй, третьей и четвертой. Они отличаются избытком жировой ткани в процентном соотношении. Чем выше процент, тем выше степень. Так, ожирение первой степени - превышение жировой ткани от десяти до двадцати девяти процентов от нормального веса, второй степени - от тридцати до сорока девяти процентов. Ожирение 3 степени - это избыток от пятидесяти до девяноста девяти процентов, а четвертой степени - от ста и более процентов.

Наиболее опасны две последние категории. Поэтому нужно обязательно не запускать, а лечить это заболевание, чтобы не допустить появления еще более серьезных болезней. Чтобы избавиться от ожирения 3 степени, можно использовать довольно эффективные диеты. Познакомьтесь с легкой диетой, которая обязательно поможет Итак, с самого утра каждый день нужно съедать 50 грамм обессоленной брынзы, 200 грамм салата и 20 грамм ржаного хлеба. В восемь часов утра следует приступать к завтраку, который будет состоять из двухсот грамм кофе без сахара, можно добавить сахарин, а также на завтрак выпейте любое количество воды, но только негазированной. Обедать следует примерно в два часа дня. Меню обеда - это 150 грамм несладких фруктов, 40 грамм хлеба, опять же ржаного, и 150 грамм запеченного мяса. Эта диета не даст вам голодать, ведь в ней есть все, но понемногу. На полдник употребите 200 грамм молока и попейте воды, опять же в любом количестве. Полдничать лучше всего через час после обеда. На ужин вас ждет 30 граммов все того же ржаного хлеба, 80 грамм сосисок и 100 грамм нежирного творога. Питаясь таким образом, можно избавиться от лишнего веса, если ожирение 3 степени или четвертой.

Независимо от того, какой способ лечения вы выбираете, процесс этот сопровождается изменением образа жизни человека. Самым эффективным вариантом является комплексное лечение, когда несколько способов задействуются сразу. Например, правильное питание, спорт и очищение организма. Лечение ожирения 3 степени обязательно должно сопровождаться диетой, во время которой следует ежедневно пить минеральную воду, но только без газа. Ведь диета лишает ваш организм необходимых микроэлементов, а с помощью минеральной воды вы сможете поддерживать его в нормальном состоянии.

К другим методам лечения ожирения третьей степени относится использование лекарственных средств, которые уменьшают всасывание пищи. К таким препаратам относится «Ксеникал». Кроме того, спасают от заболевания лекарства, которые могут изменять обмен веществ. Одним из них является гормон соматотропный. Кроме таких препаратов, для лечения ожирения третьей степени используются те, Это, например, препараты "Прелюдин", "Грацидин" и "Фепранон". Перед тем, как использовать какой-то из них, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, можно ли вам принимать конкретное средство.

Во время процесса похудения вы должны вести активный образ жизни. Нельзя постоянно сидеть или лежать, нужно двигаться, гулять на улице, не помешает и массаж. Очень важным этапом, который поможет вылечить ожирение 3 степени, является поведенческая терапия. Здесь с вами должен работать психолог, который выявит те психологические факторы, которые заставляют вас зависеть от еды. С помощью таких консультаций вы сформируете здоровые пищевые привычки. Психологи помогут вам только в том случае, если вы сами этого захотите, принудительное лечение здесь недопустимо.

Процесс похудения - довольно нелегкий и долгий, но нужно набраться терпения и идти к намеченной цели. Для похудения обязательно следует использовать физические нагрузки. Очень эффективна аквааэробика, также можно заняться фитнесом или обыкновенной аэробикой. При этом жир будет сгорать, а мышцы укрепляться, вы станете чувствовать себя бодрым и энергичным.

Иногда для того, чтобы избавиться от ожирения третьей степени, требуется хирургическое вмешательство. Здесь нужно помнить, что операция - это всегда стресс для организма, и не каждому можно делать ее. Только врач может решить, нужно ли хирургическое вмешательство. Это может быть операция по уменьшению объема желудка или установка желудочного бандажа. На сегодняшний день наиболее распространенным методом лечения ожирения третьей степени является установка силиконового баллона внутри желудка. Он заполняется там жидкостью, в результате чего размер желудка становится меньше, а значит, снижается объем принимаемой пищи, и быстрее приходит чувство насыщения. Обращайтесь к специалистам, чтобы быть уверенным в том, что вы теряете вес правильно. Похудев, вы не только будете выглядеть красиво, вы еще избавитесь от одышки, различных заболеваний, сопровождающих ожирение 3 степени.

Медициной доказано, что ожирение является тяжелым заболеванием, а симптомы его – первый звонок к тревоге. Многие не знают, как лечить ожирение 3 степени, чтобы был результат: одни обращаются к врачебной помощи, другие начинают самолечение, третьи предпочитают различные нетрадиционные препараты и только некоторые ведут борьбу с недугом комплексно. В конце всего курса по фото можно будет сравнить эффективность. Только при грамотном подходе и соблюдении всех рекомендаций специалистов можно будет добиться результата.

Симптоматика, жалобы и течение заболевания

Если у пациента наблюдается ожирение третьей степени, жалобы могут быть самые разные. Кроме этого, проявляться заболевание может также по-разному. В первую очередь, такой вес - это непосильный груз для самого человека. Продолжительность жизни таких больных неизбежно сокращается.

Обычные жалобы у женщин и мужчин, которые страдают ожирением:

Боли в ногах и спине
Частые сердцебиения и боли в области груди
Снижение активности и работоспособности больного
Дискомфорт в системе пищеварения
Депрессия и заниженная самооценка.

Кроме этого, больные не могут спрятать жировые отложения, им сложно подобрать одежду, а кожу «украшают» растяжки. Заболевание протекает обычно не совсем приятно, поскольку человек испытывает не только дискомфортные ощущения, но и полностью отрезан от нормальной жизни. Чтобы понимать всю суть проблемы, необходимо различать четыре степени ожирения:

Первая степень – когда нормальная масса превышена до 29%
Вторая степень характеризуется превышенной массой на 30-49%
На третьей стадии вес превышает допустимый от 50 до 99%
А самая опасная – четвертая степень, когда вес увеличивается до 100%.

Таким образом, на каждом этапе больному грозит развитие сопутствующих заболеваний, в том числе гипертонии, атеросклероза и сахарного диабета. Также возникают сбои в работе желчевыводящих путей, печени и суставов. Поэтому важно понимать каждому человеку, что такое ожирение и как не допускать такого нездорового состояния. Всегда предупредить заболевание проще, чем потом бороться с ее последствиями.

Как правило, больные с таким типом избыточного веса нуждаются не только в усиленной диете, но и в активных физических нагрузках. Только после обследований врач сможет назначить комплекс упражнений и разработать меню при ожирении 3 степени.

В настоящее время свое место на рынке заняли многочисленные препараты от ожирения, но и хирургические методы не ушли на последний план. Сюда входят операции на желудке, в результате которых уменьшается его объем. Так получится проконтролировать главного врага – слишком большой аппетит.

Что делать, чтобы победить заболевание?

В данном видео рассказано о том, как справится с лишним весом:

Безусловно, соблюдение диеты при ожирении – это первый шаг к успеху. Поскольку переедание является первопричиной, которая способствует ожирению, нужно заострить внимание сразу же на этой проблеме. Отрегулировать питание больному поможет врач, который ограничит суточный рацион и проконтролирует энергетическую ценность каждого продукта, который вы употребляете. При небольшой калорийности пища должна вызывать чувство полного насыщения, поэтому рекомендуется кушать часто – от 5 до 6 раз в день. Ни в коем случае не рекомендуется сокращать приемы употребления пищи до двух раз в день.

Диетологи рекомендуют не злоупотреблять сладким, жареным и соленым, чтобы не спровоцировать развитие заболевания. Что касается соли, то ее лучше применять уже к готовому блюду перед подачей на стол. Обратите внимание и на хлеб – норма в день составляет не более 300 гр. Когда 3 степень ожирения, вопросу питания уделяется особое внимание и лучше, когда в этом вам поможет диетолог. При таком диагнозе вы должны забыть также и о мучных изделиях, меде, конфетах и макаронах. Одновременно лучше увеличить прием овощей (кроме картофеля) и несладкие фрукты. Благодаря балластным веществам, фрукты и овощи дают чувство полного насыщения и не вызывают увеличения веса.

Каждому больному с ожирением необходимо знать и уметь рассчитывать имт, чтобы контролировать свое состояние. Не только диеты помогут решить проблему – не забывайте и о нагрузках. Правильно составленный комплекс физупражнений наряду со здоровым питанием – вот ключ к успеху. Очень часто встречаются поразительные случаи, когда люди с ожирением, история болезни которых не радовала врачей, становились стройными и здоровыми. Главное – желание и вера в себя!

Варианты диет при избыточной массе

В народной медицине популярностью пользуется диета при ожирении 3 степени, основанная на употреблении яблочного уксуса. Эта удивительная жидкость применяется в разных ситуация и для лечения тех или иных заболеваний. Целебное свойство уксуса нормализует кислотно-щелочное равновесие и способствует полному восстановлению сил. Американский врач давным-давно рекомендовал его сочетать с определенными режимами и курсами питания. Приготовить его просто:

1 килограмм яблок
1 литр воды
100 грамм меда
10 грамм дрожжей.

После тщательной обработки кипятком, фрукты натираются на крупной терке. После этого сырую кашу помещают в стеклянную емкость и разводят не горячей кипяченой водой (1:0,8 кашицы), добавляют мед и дрожжи. Первые 10 дней резервуар хранится в открытом состоянии при температуре не более 30 градусов. Не забывайте помешивать первые 2-3 дня содержимое деревянной ложкой. Когда появятся первые признаки готовности, уксус отфильтровывается и разливается по бутылкам. В закрытом состоянии его лучше хранить в темном месте. Принимать лучше так: 1 столовая ложка разводится в стакане воды.

Подробней о видах диет, помогающие снизить вес, говорится в видео:

Если говорить об основной диете №8, которая облегчает лечение ожирения 3 степени и рекомендована таким больным, можно отметить возможность употребления таких продуктов:

Ржаной или пшеничный хлеб грубого помола
Овощные, рыбные и обезжиренные супы
Яйца (белок), а лучше омлет на овощах
Кефир, неострый сыр и обезжиренный творог
Растительное масло
Кабачки, тыква, огурцы, капуста и несладкие фрукты

Кроме этого, питание при ожирении 3 степени включает в себя и продукты, которые употреблять нельзя:

Белые сорта хлеба, слоеное тесто и супы с макаронными изделиями
Жирное мясо, сосиски, копчености и колбасы
Манная крупа, рис, бобовые и маринованные овощи
Сахар, изюм, варенье, кисель, мед, мороженое, соусы, горчица, соки сладкие, хрен, шоколад и какао.

В результате соблюдения рекомендаций, заболевание начнет отступать, и уже в скором времени можно будет не только побороть ожирение, но и похвастаться своими достижениями. Похудение – это всегда кропотливая работа над собой и своими желаниями. Если у пациента склонность к ожирению – необходимо всю жизнь придерживаться графика питания, следить за своим здоровьем, активно двигаться и вести здоровый образ жизни. Только в таком случае можно будет избежать последствий, а третья степень ожирения станет заболеванием, которое вас не коснется.

Если вы не знаете сколько кг ожирение 3 степени, таблица вам поможет разобраться. Мы расскажем с чего начать лечение, какие способы самые эффективные. Далее подберём правильное питание, ведь диета в борьбе с третьей стадией лишнего веса обязательна. Помимо различных фото, мы разместили информацию, какая психологическая помощь должна оказываться человеку в этот сложный период жизни.

Ожирение 3 степени является крайне серьезной стадией заболевания, и действовать здесь нужно незамедлительно. Эффективных способов лечения много, но не все знают с чего начать. Одни люди ведут борьбу нетрадиционной медициной, другие занимаются самолечением, третьи предпочитают врачебную помощь. И только некоторые стараются проводить терапию комплексно. Если прислушиваться к советам специалистов и грамотно подходить к проблеме, можно быстро избавиться от чрезмерного веса и вернуть свое здоровье.

Третья степень ожирения

Хирургия ожирения является сравнительно молодой областью гастроэнтерологии и имеет код по МКБ 10 — E66. Всемирная организация здравоохранения объявила заболевание неинфекционной эпидемией. Особенно резкое увеличение людей с чрезмерной полнотой происходит после 30 лет.

Болезнь в третьей степени – это еще не приговор, но уже катастрофа, так как может привести к раннему летальному исходу. Болезнь вызывает психологическое и сексуальное расстройство, что значительно снижает качество жизни, неминуемо страдают внутренние органы, особенно печень.

На развитие ожирения 3 типа могут влиять определенные факторы:

депрессия, стрессы;
наследственная предрасположенность;
психогенное переедание;
нарушение обмена веществ;
эндокринные изменения.

Заболевание 3 ст. даже может развиться от нежелания что-либо менять в своей жизни. Со временем жир откладывается на бедрах, животе, а также большое количество локализуется на органах внутри организма.

Все это приводит к развитию жалоб:

на больные ноги и спину;
появление одышки, сердцебиения;
нарушения в пищеварении;
дискомфортное ощущение;
понижение работоспособности.

На фото показана девушка с третьей стадией избыточного веса.

Таким людям трудно подобрать одежду, а тело украшают некрасивые растяжки и складки. Молодых ребят, у которых выявлено алиментарное ожирение третьей стадией, признают временно не годными к военной службе и не берут в армию.

Особенно опасным является недуг при беременности. Нарушение обмена веществ негативно сказывается на защите плода, появляется риск патологии.

Сколько кг ожирение 3 степени (таблица)

Еще в 19 веке был придуман уникальный инструмент – индекс массы тела. Именно тогда медики нашли связь между ростом и весом и разработали специальную таблицу ИМТ. Сколько кг нужно весить вычисляется таким методом: вес делится на рост в квадрате (кг ÷ м²).

Более точный результат показывает таблица, сколько кг ожирение 3 степени отклонено от нормы и какой вес подвержен высокому риску здоровья.

Ожирение 3 ст.	Рост (см)	Вес (кг)
	150-153	93-117
	154-156	96-123
	157-160	102-129
	161-164	108-131
	165-168	111-137
	169-172	117-143
	173-176	123-149
	177-180	129-151

С чего начать лечение ожирения 3 степени

Лечение третьей степени болезни – это не обычная терапия, это изменение своего образа жизни. Чтобы сбросить 30 кг лишнего веса, начните с простых преодолимых нагрузок.

Нужно больше ходить, подниматься пешком по лестнице. Специалист подскажет с чего начать лечение ожирения 3 степени и предложит подходящие методы. Сама терапия включает комплексное воздействие на организм под наблюдением врача.

Бороться с ожирением помогут основные 3 способа лечения:

диеты, где меню направлено на остановку или замедление увеличения веса и его дальнейшую нормализацию;
дозированные физические упражнения;
при низкой эффективности диеты назначают медикаментозное лечение препаратами (Сибутрамин, Римонабант, Прамлинтид и другими).

Экзогенно конституциональное ожирение лечить можно исключительно диетотерапией. Если же болезнь 3 стадии приобрела патологическую морбидную форму, то помочь сможет только хирургическое или бариатрическое лечение. Следует обратить внимание и на психологическую помощь, так как такие люди склонны к депрессиям и стрессам.

Эффективны в лечении водные массажи, аквааэробика, гомеопатия. Не обойтись и без лечения народными средствами. Ускорить метаболизм могут помочь также специальные таблетки, такие как Данабол, Анавар.

Питание и диета

Ожирение третьей степени лечится исключением из рациона вредных жиров, сбалансированным ценным питанием и постепенным снижением энергетической ценности пищи.
Обратившись к диетологу, пациенту устанавливается главное правило — это сколько кг нужно сбросить за одну неделю.

К тому же следует учитывать линию продуктов, запрещенных во время диеты:

кондитерская продукция;
сахар;
соки с газом;
макаронные и мучные изделия;
картофель;
манная крупа, рис;
сладкие фрукты;
алкоголь.

Диета от ожирения 3 степени состоит на получение 1300 ккал в сутки. Рекомендуется один день устраивать разгрузочный.

При третьей степени болезни эффективной является диета №8, где составлено меню на неделю с учетом лечебного питания. Лечение считается результативным, если больной худеет на 3 кг в месяц.

Психологическая помощь при ожирении третьей степени

При появлении чрезмерной тревоги в организме включается инстинкт сохранения под реакцией центральной нервной системы. Волнение снижает уровень глюкозы, что порождает чувство голода.

Люди с обильным ожирением реально не оценивают своей зависимости от еды, поэтому они нуждаются в психологической помощи.

Психотерапия предлагает такие методы лечения:

анализ конфликтных ситуаций;
поведенческое лечение;
раскрытие личной психодинамики.

Психосоматика помогает ограничивать себя в еде и в дальнейшем поддерживать вес в норме после лечения.

При соблюдении всех рекомендаций болезнь отступит и вернется бодрое настроение и стройное тело. Побороть ожирение – это кропотливая работа. Следить за своим здоровьем, вести активный образ и правильно питаться нужно всю свою жизнь. При ведении такого ритма это заболевание вас не коснется.

Ожирение – одна из основных проблем нашего века. Множество людей не просто имеет избыточный вес, а все чаще получает диагноз ожирение 3 степени (морбидное), то есть предпоследнюю по тяжести форму. Патология трудно поддается лечению, а результативность последнего во многом зависит от силы воли и терпения пациента.

Признаки 3 степени ожирения

Основной признак – значительное превышение допустимой массы тела. Определяют это по индексу массы (ИМТ): разделить вес (кг) на рост (м). В норме показатель колеблется от 19 до 23 у женщин и от 20 до 25 у мужчин. Диагноз «ожирение 3 степени » ставят, когда показатель превышает 40.

Внешние симптомы:

второй подбородок;
складки жира на животе и боках;
ноги с «галифе »;
мышечная слабость.

Другие признаки патологии тяжелой степени:

чрезмерная потливость;
эмоциональная неустойчивость;
постоянная сонливость;
одышка;
тошнота;
общая слабость;
отеки конечностей;
запоры;
боли в позвоночнике и суставах.

Чем опасно ожирение 3 степени

Последние степени патологии влекут за собой заболевания практически всех систем и органов. Часто возникают болезни сердца и сосудов, печени; повышается артериальное давление; развивается артроз суставов и панкреатит.

Возможные осложнения у женщин и мужчин:

диабет 2 типа;
атеросклероз;
артериальная гипертония;
гормональный дисбаланс;
почечная и сердечная недостаточность;
жировой гепатоз печени;
желчнокаменная болезнь;
бесплодие у женщин;
болезнь Альцгеймера;
импотенция;
недержание мочи;
варикозное расширение вен;
рефлюксная болезнь;
грыжа.

Причины и формы патологии

Существуют следующие виды морбидного ожирения:

Алиментарно-конституциональное. Причины: переедания с раннего возраста, наследственность, гиподинамия, нарушение жирового обмена, патологии гипоталамуса, изменение структуры жировой ткани, гормональный сбой;
Церебральное. Причины: повреждения черепа, мозговые опухоли, нейроинфекции, длительное повышение внутричерепного давления;
Эндокринное. Причины: заболевания эндокринных желез (синдром Кушинга, гипогонадизм, инсулинома, гипотиреоз и пр.). Подобное возможно у женщин в период климакса, беременности;
Медикаментозное. Причины: длительное лечение препаратами, повышающими аппетит/активирующими процесс липосинтеза.

Как диагностировать заболевание

Ожирение 3 степени заметно невооруженным глазом. Но врач должен взвесить пациента и измерить его рост, чтобы определить ИМТ. Также доктор собирает анамнез: режим питания, способ жизни, физические нагрузки пациента и пр.

Одновременно проводится диагностика фоновых заболеваний. Назначают анализы крови (на сахар, липопротеины, триглицериды, холестерин). При необходимости проводят УЗИ, МРТ, КТ, процедуру ЯМР, рентгенографию, ЭКГ.

Методы лечения

Терапия включает комплекс мер: диету, комплекс физических упражнений, медикаменты. В тяжелых случаях не обходится без хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение ожирения 3 степени

Препараты подбираются индивидуально с учетом противопоказаний и общего состояния пациента.

Орлистат

Данное средство уменьшает всасывание жиров. В результате организм испытывает дефицит энергии, расходует накопленное. Препарат назначают пациентам всех возрастов, так как он действует строго в кишечнике.

Лечение может вызвать: маслянистые выделения из ануса, газоотделение, неотложные позывы в туалет, учащение дефекации. При отмене лекарства возможна боль в кишечнике.

Сибутрамин

Запрещено это средство при булимии, сердечно-сосудистых заболеваниях в анамнезе, болезнях почек и печени, тиреотоксикозе, глаукоме и аденоме простаты.

Сибутрамин очень эффективен при ожирении 3 степени в комплексе с диетой и увеличением физических нагрузок. Стандартная начальная доза – 10 мг в сутки. Ее постепенно увеличивают до 20 мг. Принимать лекарство по 1-2 таб. утром (с 10 до 11 часов) вне зависимости от трапезы.

Прием лекарства угнетает аппетит, в результате больной худеет естественным путем, но диету лучше соблюдать. Назначают его только в молодом возрасте и при отсутствии других серьезных заболеваний.

Помимо вышеупомянутых могут назначить препарат «Меридиа », а также «Ксеникал ». Медикаментозное лечение нередко дополняется приемом витамина D.

Народные способы лечения

При ожирении последней степени можно использовать:

Ванны с отваром календулы, чабреца, тополя, листьев березы. Длительность процедуры – 20 минут;
Пить настой из листьев березы, ежевики и мать-и-мачехи. Большую ложку смеси заваривают в чашке воды в течение часа. Пьют настой утром или в обед перед трапезой.

Точечный массаж

Акупрессура (точечный массаж) – один из методов китайской медицины. На теле человека есть множество биологически активных точек, некоторые из них отвечают за похудение. Их стимулируют, надавливая подушечками пальцев. Эти точки локализуются в разных частях тела. Когда специалист будет надавливать на них, появиться легкий дискомфорт – это нормально.

Диета при ожирении 3 степени

Человек должен в корне пересмотреть свои пищевые привычки. Диета подбирается низкокалорийная, но блюда должны насыщать и поставлять в организм полезные вещества. Среднее количество калорий – 1500.

Диета предполагает ограничение питья, сахара, соли, мучного.

Пример меню:

Завтрак – небольшая порция творога (обезжиренного) и яблоко;
Обед – суп (на мясном бульоне). В блюде может быть немного мяса, зеленого горошка и яблочного уксуса;
Ужин – тертая морковь, стакан отвара шиповника;
Перед отходом ко сну – стаканчик кефира с низкой жирностью.

Режим питания можно изменить, увеличив количество трапез. Одновременно снижается размер порций – это называют дробным питанием.

Меню может быть следующим:

Завтрак – яйцо, жареное на подсолнечном масле, овощная нарезка без заправки, чашечка кофе;
Ланч – небольшая порция вареной цветной капусты;
Обед – тарелка зеленых щи, пара яблок;
Ужин – обезжиренный творог и стакан отвара шиповника;
Перед отходом в постель – стакан кефира.

молочный день – пить молоко/кефир каждые 2 часа;
овощной – за день съесть 1 кг однотипных овощей, обязательно сырых (пр. капуста, томаты, морковь);
творожный – рацион включает ½ кг творога, кофе и сметану, которые можно чередовать с отваром шиповника;
яблочный – рацион включает только 1-1 ½ кг яблок;
мясной – за сутки разрешено 300 г вареного мяса, овощной гарнир, отвар шиповника и кофе.

Хирургическое лечение

К сожалению, данный метод практикуется чаще всего, так как консервативными способами бороться с тяжелыми степенями ожирения не всегда удается.

Хирургическое вмешательство – радикальная методика, которая позволяет избавиться от лишнего веса сразу же. Кроме того, существует несколько вариантом операций, среди которых как обратимые, так и необратимые: шунтирование желудка, бандаж желудка, рукавная гастропластика, липосакция.

В основном операции делают для того, чтобы больной употреблял меньше пищи, тогда не понадобится даже диета. В результате происходит естественное похудение. При липосакции откачивается подкожный жир, а органы пищеварения не трогают. Излишек кожи при необходимости удаляют путем пластической операции.

Ожирение 3 степени – серьезная патология. Многие больные умирают намного раньше, чем люди с нормальным весом. Основные причины смертности – сопутствующие заболевания: сердечная недостаточность, болезни ЖКТ, различные инфекции, инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг и пр.

Если вовремя начать терапию, то при снижении веса большинство людей возвращается к привычному ритму жизни, но потребуется постоянно контролировать заболевания, которые появились из-за ожирения.

Взаимосвязь питания и ожирения 3-й степени

Причины развития ожирения часто списывают на эндокринные заболевания или гормональные колебания. Генетические особенности синтеза ферментов-липолитиков и другие внешние причины. Они, безусловно, важны для понимания причин нарушения обменных процессов в организме. Все нарушения здоровья влияют на массу тела только вместе с питанием. Если при замедленном из-за болезни метаболизме не отказаться от привычки переедать, составлять свой рацион из калорийных блюд и при этом пренебрегать любой физической активностью, то ожирение 3-й степени такая диета обеспечит очень быстро.

Метаболические процессы в организме замедляются не только из-за болезней или малоподвижного образа жизни, но и при хронических стрессах, недосыпаниях. Нервные перегрузки и плохой сон часто сопровождаются неодолимым желанием что-нибудь съесть. Отлично помогает успокоиться и заснуть кусочек сыра, сладкий творожок, шоколадка. Объяснением этому служит высокое содержание в них аминокислоты триптофана, отвечающей за сон и спокойствие. Но вместе с ней такое питание даст много лишних калорий, а с ними и быстро растущий избыточный вес, стремительно переходящий в ожирение.

Степень ожирения принято рассчитывать по формуле, принятой Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для людей 18-65 лет. Показателем служит индекс массы тела. Для его определения нужно вес в килограммах разделить на квадрат роста, исчисляемого в метрах. Если показатель превышает значение 30, можно говорить об ожирении 1-й степени, более 35 – второй. При индексе массы тела более 40 уже жизненно необходима диета от ожирения 3-й и 4-й степени, поскольку такое состояние уже расценивается как прямая угроза здоровью.

Принципы питания при ожирении

Диетотерапия ожирения 3-й степени обязательно проводится под контролем врача. Для этого выделяют две причины. Первая связана с необходимостью резкого снижения калорийности рациона за счет «легких» углеводов и жиров, а такой шаг может вызвать приступы гипогликемии даже у человека, не страдающего диабетом. Вторая причина связана с «букетом» заболеваний, которые неизбежно сопровождают избыточный вес. При ожирении 3-й степени развиваются симптомы артроза из-за избыточной нагрузки на суставы, появляется дыхательная недостаточность в силу высокого подъема купола диафрагмы, страдает позвоночник, нарушается работа почек, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Все эти нарушения нужно учитывать, подбирая рацион для коррекции избыточного веса.

Основные принципы питания при ожирении 3-й степени:

дробное питание 6-7 раз в сутки порциями не более 400 г – такой подход помогает избежать чувства голода;
употребление большого количества продуктов с клетчаткой (овощи, перловка, овсянка, отруби) – они создают ощущение сытости при малых объемах съеденного;
исключение из диеты «быстрых» углеводов. Это фруктов, сладких напитков, шоколада и конфет, выпечки (за исключением цельнозернового хлеба). А также соков, газированных напитков, киселей и компотов;
ограничение поваренной соли – пищу досаливать только в тарелке. Общий разрешенный ее объем на день не должен превышать половину чайной ложки;
исключение из рациона приправ, пряностей, острых закусок – всего, что может возбуждать аппетит;
контроль питьевого режима – не менее 1,5 л свободной жидкости в день, преимущественно в виде негазированной воды.

Суточная энергетическая ценность рациона при ожирении третьей степени составляет 1300 кКал. Диетический стол предусматривает на день количество белков – по верхней границе нормы (около 90-120 г), а количество жиров и углеводов понижается соответственно до 80 и 250 г.

Выбор продуктов для страдающих ожирением

Первым делом при ожирении рекомендуется исключить из диеты сахар. Однако организм очень тяжело реагирует на резкий отказ от сладкого, поэтому нужно заменить его стевией. Она может придавать блюдам привычную сладость, но при этом совсем не содержит калорий. Если десерта хочется нестерпимо, можно воспользоваться сладостями для диабетиков, которые готовятся с сахарозаменителями.

Придется сильно ограничить перечень привычных магазинных продуктов – таких как мюсли, кетчуп, нежирные йогурты и творожки, которые предлагаются как продукты для худеющих, но на самом деле содержат много скрытых сахаров.

Выбор продуктов и блюд для людей с ожирением 3-й степени:

Продукты и блюда	Рекомендовано	Ограничено	Запрещено
Супы	Овощные супы, вегетарианские щи	Крупяные супы, уха	Борщи на наваристом бульоне, супы с макаронами, молочные
Крупяные гарниры	Перловая, ячневая, гречневая крупы,	Овсяная крупа	Белый рис, манка
Овощи	Капуста, кабачки, тыква, баклажаны, огурцы	Свекла, морковь, зеленый горошек, помидоры	Картофель, маринованные и соленые овощи
Молочные продукты	Кефир, простокваша, натуральный йогурт	Нежирные сыр, сметана и творог, молоко, неострый сыр	Твердый сыр, сливки, жирный творог, творожные сырки
Жиры	Растительные масла	Сливочное масло – не больше 15 г в день	Животные жиры, сало
Напитки	Чай, кофе	Овощные соки	Магазинные соки, газированные напитки
Мясные блюда	Нежирное мясо, птица	Говяжьи сардельки, отварной язык, печень	Жирное мясо, копченая колбаса

Риск сорваться с диеты при ожирении несет привычка перекусывать между основными приемами пищи, особенно когда нет возможности соблюдать четкий режим питания. Допустимыми перекусами могут стать отварное мясо курицы или говядины, кусочек хамона, 5-10 орешков (миндаль, арахис), зерновой хлебец, кусочек тыквы или цветной капусты.

Рецепты блюд при ожирении 3-й степени должны включать ингредиенты, которые богаты витаминами и минералами. На фоне ограничений в выборе продуктов и в объеме порций есть риск формирования дефицита этих веществ. По согласованию с врачом их недостаток восполняется биодобавками.

Формирование меню при ожирении

План питания при ожирении обязательно должен согласовываться с врачом. Он подскажет, как сбалансировать при помощи диеты некоторые сопутствующие ожирению заболевания. Так, например, ожирение нередко становится причиной сахарного диабета 2-го типа. Придется сделать акцент на продуктах с растительными волокнами, которые замедляют всасывание глюкозы в кровь. При сердечно-сосудистых осложнениях рекомендуется включать в ежедневное меню продукты, препятствующие развитию атеросклероза – сельдерей, орехи, морковь, сладкий перец.

Меню на неделю надо планировать заранее, чтобы избежать ситуаций, когда все допустимые и полезные блюда уже съедены до обеда, готовить что-то новое не хочется или некогда, и в ход идут вредные перекусы.

Примерный план меню на неделю

День недели	Завтрак	Обед	Полдник	Ужин
Пн.	Мясной салат, кофе	Овощной суп, отварная говядина с тушеной капустой	Нежирный творог, овощной сок	Запеченная рыба с кабачками
Вт.	Творожная запеканка, чай	Вегетарианский борщ, голубцы с пшеном	Кусочек неострого сыра, кофе	Заливной язык, салат из капусты
Ср.	Паровой омлет, кофе	Свекольник, отварная курица с перловкой	Сырники, чай	Отварная рыба, тушеные кабачки
Чт.	Гречка с молоком, чай	Грибной борщ, куриный рулет со шпинатом	Творожно-морковная запеканка, кофе	Паровые куриные котлеты, отварная цветная капуста
Пт.	Яйцо всмятку, кусочек сыра, кофе	Зеленые щи, паровые рыбные котлеты с кускусом	Бутерброд с цельнозерновым хлебом и сыром, овощной сок	Кабачковое пюре с отварным говяжьим языком
Сб.	Ячневая каша на молоке, чай	Окрошка, паровые мясные фрикадельки с тушеной тыквой	Творожная запеканка, кофе	Паровые рыбные котлеты, овощное рагу
Вс.	Сырники со сметаной, кофе	Овощной суп, тушеная говядина с гречкой	Творожное суфле, чай	Запеченная курица с овощами

В качестве второго завтрака можно погрызть морковь, кусочек тыквы, капустную кочерыжку. Эти овощи притупят голод и не добавят калорий. Перед сном рекомендуется стакан кефира, простокваши или натурального йогурта. Эти напитки притупят чувство голода и улучшат пищеварение.

Чем опасно ожирение, как организовать питание при избыточной массе тела, что можно и нельзя кушать, смотрите в видео ниже.

КАТЕГОРИИ