Аллергия во время беременности — что делать. Аллергия во время беременности: как лечить без вреда для малыша

Аллергия - весьма неприятное состояние организма, сопровождающееся специфическими симптомами. Дерматит, ринит и синусит, бронхиальная астма, аллергия на цветение растений, пищевая, лекарственная или аллергия на шерсть и пыль - все это может быть симптомами аллергии. При этом аллергия, как утверждает медицина, - это не заболевание, а реакция организма на те или иные факторы окружающей среды, которые иммунная система определяет как врагов. Статистика показывает, что сегодня аллергические состояния в той или иной форме и степени тяжести характерны практически половине населения планеты. И, к сожалению, среди аллергиков нередко встречаются и беременные женщины - количество их равно 5-20 процентам. Естественно, что при таком положении дел, женщины задаются вопросом: не вредит ли аллергия во время беременности малышу; как с ней бороться, а в идеале - и вовсе не встретиться; и как себя вести, имея аллергию, во время вынашивания малыша.

Медики констатируют: вызвать аллергию может что угодно, но самое печальное то, что предрасположенность к аллергии вылечить невозможно - лечат только симптомы, ее сопровождающие. И не всегда симптомы, характерные для того или иного вида аллергии, будут свидетельствовать о ее появлении. Так, например, чиханье и насморк, называющиеся общим термином «острый ринит», появляются у 50% беременных. При этом говорить об аллергическом рините есть смысл, если обострение наблюдается во время цветения цветов или деревьев, как реакция на пыль, появление домашних животных в квартире. А вот уже бронхиальная астма считается более серьезным аллергическим заболеванием. Хоть оно само по себе противопоказанием для беременности не является, тем не менее, врачу нужно обязательно сообщить, если бронхиальная астма имеется в анамнезе - так специалист сможет обеспечить необходимый контроль на протяжении всей беременности.

Как аллергия влияет на беременность?

По поводу влияния аллергии во время беременности на плод: само по себе это состояние для малыша опасности не представляет, поскольку вещества, вызываемые аллергические проявления (так называемые антигены) не способны проникать к плод через плаценту, как-либо образом воздействуя на него. Хотя, конечно, при наличии аллергии у беременной предрасположенность ребенка к аллергическим заболеваниям, безусловно, возрастает.

Другое дело, что больший вред для плода представляют изменения состояний мамы и лекарственные препараты, применяемые при таких состояниях (некоторые из них влияют на кровоснабжение плода, причем не в лучшую сторону). В связи с этим желательно по возможности устранить все факторы, которые могут спровоцировать обострение аллергии и воздержаться от приема лекарств - особенно в , когда происходит главное формирование будущих органов ребенка.

Лечение аллергии во время беременности

Вынашивающей ребенка женщине очень важно понимать, что решающую роль при склонности к аллергичности в ее случае имеет не лечение как таковое, а предупреждение или устранение контакта с аллергеном. Если же достигнуть этого не удалось, то весь алгоритм действий сводится к единому: незамедлительному обращению к врачу.

Лекарства от аллергии при беременности назначаются, только если они стопроцентно не принесут вреда ни матери, ни ребенку. Более того: очень многие из препаратов, традиционно используемых при лечении аллергических состояний, к применению в период беременности строго противопоказаны. Это в первую очередь Димедрол, Астемизол, Пипольфен (Пиперациллин). В случаях, когда состояние матери представляет большую угрозу, чем вероятный вред от медикаментов, могут быть назначены Кларитин (Лоратадин), Цетиризин, Фексадин — как правило, только во втором или третьем триместрах. Одним из самых безобидных является, пожалуй, Супрастин. А вот Тавегил (он же Клемастин) может применяться только по жизненным показаниям.

И все же, нередко приема лекарственных средств матерям-аллергикам избежать не удается. В этом случае всегда необходимо подбирать лечение совместно с аллергологом, соотнося пользу и вред от приема препаратов.

На первый план в случае склонности женщины к аллергическим реакциям выходит профилактика аллергии при беременности. В первую очередь, необходимо сдать аллергологическую пробу - с ее помощью можно установить, что именно вызывает аллергию, и разработать соответствующую «линию поведения».

При наличии любого вида аллергии разумным будет соблюдение гипоаллергенной диеты, суть которой состоит в исключении из продуктов, способных вызвать аллергические реакции. Наибольшими продуктами-аллергенами считаются рыба и морепродукты, мед, орехи, шоколад и какао, цитрусовые, красные ягоды (малина, клубника), копчености и маринады, соки и газированные напитки, а также сладкое, острое, соленое. А вот без опасений можно, и даже рекомендовано употреблять сливочное масло и кисломолочные продукты (вот только с йогуртами следует быть осторожней), диетическое мясо (телятину, индейку, кролика, цыпленка), овощи и фрукты, но неяркой окраски (картофель, капуста, кабачки, яблоки и груши, смородина и крыжовник), каши, бобовые, зелень. Природными антигистаминами могут стать и некоторые витамины и микроэлементы, в частности витамины С, В12, никотиновая и пантотеновая кислота, цинк.

Кроме того, во избежании проявления аллергии во время беременности женщинам, имеющим соответствующую предрасположенность, необходимо избавится от (сигареты не способствуют нормальному развитию малыша, даже и при отсутствии аллергии); регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку; избавится от вещей, которые «собирают» пыль - ковры, портьеры, мягкие игрушки; ограничить общение с животными, и, тем более, не держать их дома. И не забывать про грудное вскармливание - грудное молоко является наилучшей профилактикой проявления аллергии у малыша, причем до шести месяцев вводить прикорм нежелательно.

Специально для - Татьяна Аргамакова

При беременности различные сложности в здоровье возможны у многих женщин, но обычно это такие знакомые всем проявления как отеки или , . Если же в период цветения растений появился , или после употребления новых продуктов по телу пошла зудящая сыпь, возникли отеки в области исключительно лица с переходом на шею – это подозрительные симптомы, типичные для . При беременности эта патология вполне вероятна, прием может возникать даже у тех женщин, кто до наступления беременности с нею не встречались. Связано это с изменениями иммунной системы, типичными для гестации, в силу чего нарушаются механизмы реагирования на внешние раздражители, формируя искаженные и воспалительные процессы в отношении вполне привычных в быту, пище или терапии определенных патологий реакции.

Если организм слишком резко, с повреждениями собственных тканей реагирует на вполне привычные вещества – пыльцу, пыль, шерсть, лекарства или пищу, это называют аллергическими реакциями. И зачастую они могут нанести существенный вред при беременности, если их правильно не лечить и не проводить профилактику, практиковать самолечение или просто терпеть, ничего не делая.

Почему аллергически реакции повреждают собственные ткани и чем опасны такие реакции беременным, попробуем разобраться вместе, обсудив еще и методы правильного лечения.

Насколько актуальна аллергия беременных?

Все знают, что прием таблеток при беременности не желателен, но при аллергии без них порой просто не обойтись, хотя не все они разрешены при беременности, даже те, что обычно применяются в традиционном лечении ( , тавегил и т.д.). Аллергия – это своеобразное заболевание, она связана с дефектами в иммунной системе, нарушениями ее адекватного реагирования на внешние раздражители, в силу чего реакции формируются на вполне привычные для быта и окружения беременной вещества. Поэтому у аллергиков при беременности проблемы могут резко обостриться, принять более тяжелое и выраженное течение, перейти в серьезные осложнения. Но если даже аллергии до гестации не было, это не страховка – вполне вероятен ее дебют именно в период вынашивания плода, если будущая мама не будет проводить адекватной профилактики, и будет нагружать иммунную систему сверх меры.

Обратите внимание

При беременности аллергия негативно влияет на здоровье как патологический процесс, но ее патогенное влияние формируется еще и за счет ее неправильного и нерационального лечения в разные триместры.

Сегодня по данным статистики от аллергии страдает около четверти взрослых людей, при этом среди них есть и беременные женщины. Некоторые же неблагоприятные по экологии и промышленности районы с особым климатом, крупные города повышает процент аллергиков до 40% и выше. В среднем, среди беременных процент в разных возрастных группах колеблется от 15 до 30% или чуть более, и за последние 10 лет рост болеющих женщин отмечается в восемь раз.

Как возникает аллергия при беременности?

Под аллергией принято понимать сбои или поломки иммунных механизмов, резкое изменение ее чувствительности к окружающим человека в быту веществам, не причиняющим ему вреда - продукты питания, шерсть, бытовые средства, животные и т.д. У аллергиков же они приобретают свойства аллергенов, формируют реакции иммунной системы с поражением собственных тканей и формированием воспаления.

Провокаторами «поломок» в иммунной системе становятся различные факторы, которые с раннего детства влияют на тело – неблагоприятная экология, частые простуды и болезни, плохое питание, прием избытка лекарств, контакт с химическими соединениями.

Много женщин аллергиков в городах с развитой промышленностью, крупными заводами и фабриками, отравляющими атмосферу химическими соединениями. Добавляет в копилку рисков аллергии засилье в быту различной химии - для уборки, для красоты тела и волос, а также добавление химических соединений в пищу – консерванты, красители, ароматизаторы и т.д. Все это перевозбуждает иммунную систему заставляет ее работать в режиме чрезмерного напряжения и постоянной готовности к реакциям, и зачастую происходят срывы с реакциями на вполне привычные в быту соединения.

Аллергия во время беременности: определение понятия

Иммунная система при беременности защищает не только тело матери от вторжения чужеродных и опасных для нее инфекционных или иных объектов, но и призвана работать в таком режиме, чтобы не отторгать чужеродный на 50% (из-за генов отца) плод. При этом его тоже необходимо защищать от внешних опасностей и инфекций. В нормальных условиях иммунная система распознает чужеродные агенты, образует на них антитела, которыми их нейтрализует, и в таком уже связанном виде выводит из тела, не повреждая собственных тканей.

При аллергии работают все те же иммунные реакции, но при этом в результате нейтрализации и удаления чужеродных веществ страдают собственные клетки и ткани , иммунная система работает сверх меры, воспринимая за опасность не только инфекции или вредные вещества, но и вполне безобидные, которые телу вреда не наносят. Могут также восприниматься как чужеродные собственные ткани с налипшими на них аллергенами – это слизистые оболочки респираторного тракта или пищеварительной системы.

Аллергические реакции в период гестации могут формироваться как острый процесс, с яркими симптомами и быстрым течением , или как хроническая патология, при которой иммунно-аллергические реакции длятся многие недели и месяцы. Наиболее часто от аллергии страдают в молодом возрасте, в период от 18 до 30 лет, затем иммунная система постепенно снижает свою активность. Хотя в последние годы наметилась тенденция и к развитию аллергии среди женщин после 30 лет, они страдают аллергией в 10 раз чаще, чем это было еще два десятилетия назад.

Виды аллергии при беременности

Если говорить обо всех видах аллергических реакций целиком, то среди беременных разделяются по силе развития, влиянию на организм и степени опасности две большие группы реакций:

• Легкие формы, обычно протекающие местно или ограниченные определенной зоной тела. К ним можно отнести аллергические риниты или конъюнктивиты, локальные проявления крапивницы, контактные дерматиты.
• тяжелые и системные реакции, приводящие к существенным изменениям в состоянии женщины и грозящие ее здоровью и даже жизни. К ним можно отнести системную крапивницу, ангионевротический отек, анафилактический шок, приступы бронхиальной астмы.

Механизмы реакций при гестации

При беременности в целом иммунно-аллергические реакции не отличаются по своим механизмам, выделяют три ключевых стадии в формировании аллергической реакции. Начало все реакций – это стадия первичного контакта с аллергеном при первом попадании его в организм.

Обратите внимание

В качестве аллергенов могут выступать любые из веществ – бытовые, лекарственные, химические, биологические соединения и косметика, пыльца, микробы или вирусы и т.д.

Иммунная система запускает процесс распознавания чужеродных агентов, формируя на данные соединения антитела, вещества, нейтрализующие потенциальную угрозу и выводящее их из организма. Антитела образуются на мембранах особых иммунных клеток (макрофаги или тучные клетки), и долгие годы могут храниться внутри тела. Эти тучные клетки образуются в зоне слизистых и тканей, сохраняя память обо всех аллергенах, с которыми они встречались.

При первичном контакте беременных с аллергенным веществом реакции не проявляется, иммунная система только познакомилась с аллергеном и образовала против него антитела.

Вторая стадия – это повторные контакты аллергена с организмом беременных, при которых происходит высвобождение антигенов (аллергенов) в организме и распознавание их иммунной системой, с подбором для них подходящих антител на тучных клетках. При образовании комплекса из аллергена с антителом (чтобы нейтрализовать опасность), тучная клетка при аллергии разрушается, ее содержимое формирует особые соединения, развивающие аллергические реакции – это гистамин и его аналоги, серотонин и другие медиаторы аллергии и воспаления. За счет них происходит повреждение тканей и формирование аллергической реакции со всеми ее прелестями – отеком, сильным зудом и покраснением тканей, недомоганием и системными эффектами, если гистамин и его аналоги выделяются в плазму крови.

В третьем этапе формируются все эффекты, присущие для аллергии – как сыпи с зудом и корками, так и отек тканей, краснота и прочие проявления. Постепенно, по мере уменьшения контакта с аллергеном и при разрешении реакции воспаление проходит. И так до следующего раза, повторного контакта аллергеном. В зависимости от локализации реакции (где антитела соединяются с аллергенами и массивности выделения биологически активных соединений) зависит выраженность реакции. Могут быть как локальные – в области кожи или слизистых, бронхов, кишечника или системные реакции.

Симптомы аллергии при беременности

В период вынашивания плода реакции могут быть аналогичные таковым у других людей с той лишь разницей, что степень тяжести и переносимость, а также возможности лечения аллергии у беременных ограничены их состоянием. Могут выделяться:

• Респираторные проявления
• Пищеварительные реакции
• Кожные аллергические процессы
• Системные реакции.

По скорости развития можно выделить аллергические реакции анафилактического (или они же немедленного) типа и замедленные реакции, формирующиеся на протяжении нескольких часов или суток и длительно не проходящие.

Местные аллергические реакции

Наиболее частые проявления, которые могут стать крайне тяжелыми в плане переносимости при гестации можно считать и (поражение глаз и носоглотки) в результате контакта с пыльцевыми, пылевыми, аэрозольными химическими и некоторыми иными аллергенами.

На фоне аллергического насморка резко затрудняется носовое дыхание в силу набухания и отека слизистых, сильного истечения слизи из носа или его резкой заложенности. На фоне отека и насморка также нередки частое и длительное чихание, зуд или щекотание области носа, ощущение заложенности в области пазух, раздражение задней стенки глотки и покашливание, першение. При беременности проблемы со свободным носовым дыханиям могут приводить к гипоксии, и недомоганиям, страданию плода внутриутробно от дефицита кислорода.

Поражение слизистых глаз аналогично таковому для носа, аллергены попадают на поверхность слизистых и вызывают воспалительные реакции острого типа с краснотой век и их резкой отечностью, расширением сосудов белочной оболочки, что формирует красные глаза. Типичен зуд со жжением в глазах, сильное слезотечение и образованием корочек на ресницах по утрам, при ярком свете возможна светобоязнь – глазам больно на ярком свету и усиливается выделение слизи.

Возможно при контакте с аллергенами формирование поражений кожи в виде локализованных форм и иных видов сыпи . К ним относят мелкие зудящие пятнышки, пузырьки с последующим образованием корочек, круглые волдыри, приподнятые по краям и без содержимого, пятна по коже и иные элементы. Они неприятны, могут тяжело субъективно переноситься будущей матерью, но угрозы для жизни ее и плода не представляют, их можно лечить при помощи местной терапии и профилактических мероприятий, разобщения с аллергеном.

Системные реакции при беременности

В отличие от местных реакций, системные проявления гораздо опаснее в плане прогнозов для матери и плода, они относятся к тяжелым аллергическим реакциям и протекают с вовлечением многих органов и тканей, резким нарушением состояния и риском для жизни без своевременного оказания помощи. При подобных реакциях для спасения жизни обоих нередко требуется системная терапия и реанимационные действия.

Анафилактический шок при беременности

Наиболее опасной из аллергических реакций при беременности считается в силу его непредсказуемости и быстроты наступления.

Чаще всего он формируется при внутримышечных или внутривенных инъекциях, применении на фоне лечения зубов или иных манипуляциях, и приводит к таким симптомам как:

• Резкое понижение артериального давления до нерегистрируемых цифр
• Состояние оглушенности,
• Выраженные дыхательные расстройства в силу отека гортани
• Проявление сыпи на коже и зуд
• , и рвота.

Развитие шока крайне быстрое, нередко формируется в течение пары минут от момента введения препаратов. Нередко он может также формироваться на укусы жалящих насекомых ил прием пищи, а также некоторые аллергены иного типа. Хотя подобные реакции редки, он они требуют немедленных реанимационных мероприятий и на спасение жизни беременных есть не более нескольких минут.

Влияние аллергии при беременности на плод

На фоне аллергических реакций беременной женщины, какого бы типа они ни были, таких же аллергических реакций у плода не формируется, что связано с активной деятельностью плаценты по фильтрации аллергенов, которые поступают в тело матери и антител, которые образуются к различным видам аллергенов.

Не проникают в тело плода и циркулирующие в крови комплексы и аллергена и антитела, которые и приводят к запуску негативных реакций. Именно за счет этих комплексов и выделяемых иммунными клетками медиаторов и формируются системные или местные реакции.

Но и выводы о том, что плод не страдает от аллергических процессов, развивающихся в материнском теле – неверны, для него подобные реакции не менее опасны, чем для его матери. Так, он страдает от действия сразу нескольких негативных факторов, формирующихся на фоне аллергических реакций:

• Изменение в общем состоянии беременной в силу формирования зуда и беспокойства, возбужденности и раздражительности, недомогания и при системных реакциях, расстройств жизнедеятельности.
• Нарушения кровоснабжении матки и плаценты с плодом в силу перераспределения крови на фоне аллергических реакции.
• Также он может пострадать в результате приема медикаментозных препаратов.

Важно знать, что часть из препаратов, применимых для лечения либо профилактики формирования избыточной чувствительности иммунитета могут приводить к существенным нарушениям в системе маточно-плацентарных сосудов с расстройствами кровообращения. В силу полноценной работы этой системы будет поддерживаться непрерывное развитие плода, активный рост и формирование органов и тканей в условиях дефицита питательных компонентов и кислорода. Часть из медикаментов могут непосредственно проникать сквозь плаценту и негативно влиять на процессы формирования плода, его ткани и органы, приводя к негативным эффектам . Поэтому лечение аллергии у беременных – достаточно сложный вопрос, особенно в начальный период гестации.

Принципы лечения аллергии при беременности

Даже если аллергия имеет локальное и легкое течение, она требует обязательного лечения в силу того, что всегда есть риск перехода реакций в более тяжелые и распространенные проявления на фоне изменений иммунной системы при беременности.

Все аллергические реакции должны устраняться сразу же после их проявления, но препараты и методы сильно отличаются от таковых вне гестации.

Вполне вероятны неблагоприятные реакции на медикаменты, применяемые в лечении и влияние их на плод, поэтому важно лечение аллергии только под контролем гинеколога и аллерголога.

Особенно важно прицельное и тщательное лечение у женщин, имеющих соматические патологии и отклонения в состоянии здоровья, требующие прицельного наблюдения и постоянного контроля, применения медикаментов. Некоторые из постоянно принимаемых препаратов при беременности способны формировать аллергические реакции и непереносимость, а некоторых выступают в роли провокаторов аллергии другого типа – даже на минерально-витаминные добавки и питание. Поэтому при проявлении аллергии либо указании на наличие ее до беременности, необходима консультация аллерголога, план лечения и различные меры профилактики.

Антиаллергические препараты при беременности

Основными из медикаментов, применяемых при аллергии считаются , блокирующие выделение медиаторов тучными клетками на момент образования комплексов антиген-антитело . Но многие из распространенных препаратов, всем известных и широко применяемы, при гестации запрещены в силу их негативных побочных действий в отношении матери и плода.

Например, такой препарат как димедрол приводит к резкой возбудимости и сократимости маточных стенок при беременности, что провоцирует преждевременные роды, наиболее опасно это на фоне его длительного приема. Кроме того, он обладает выраженным седативным эффектом и привыканием.

Все препараты с терфенадином в основе приводят к негативному влиянию на массу тела плода, формируя его гипотрофию.

Применение Цетрина или допустимо со второго триместра и только при наличии риска аллергии, превышающего потенциальные влияния на гестацию. Применение Тавегила допустимо по жизненным показаниям со второго триместра и только крайне короткими курсами.

Подобрать препараты среди всего разнообразия антигистаминных препаратов непросто, и этим должен заниматься врач, исходя из степени тяжести реакции, ее распространенности и сроков беременности. Применение этих препаратов не лечит аллергию, а только подавляет те реакции, которые возникают на ее фоне, поэтому одних антигистаминных препаратов будет недостаточно. Врач по состоянию женщины может применять как местные формы препаратов, так и системные, вплоть до гормональной терапии, если на то есть веские жизненные показания.

Что важно при лечении аллергии беременных?

Излечение аллергии будет возможно только при разобщении с аллергеном, пока он продолжает контакт с телом женщины, никакие лекарства надолго и эффективно не устранят реакции. Поэтому, если известно, на что развивается аллергия, нужно максимально устранить это вещество из своего окружения, а если нет данных об аллергене – необходимо провести исследования, которые помогут выявить аллергены:

• Кожные (скарификационные) пробы с нанесением кожных царапин и обработка их растворами заданных аллергенов. При беременности неэффективны и часто дают ложные результаты
• Тесты по анализу крови, проводится в лаборатории, дает точные результат особенно в комбинации с данными обследования и остальными лабораторными показателями.

Только точное выявление конкретного вещества и его удаление из питания, быта ил лечения приводит к стойким результатам.

Если невозможно удаление аллергена из окружающей среды, например, если это пыльца или пыление сорных трав, на время аллергии можно переехать в деревню, другой город или на дачу, чтобы устранить контакт с аллергеном.

При невозможности это сделать применяют защитные спреи-пленки на слизистые носа, уменьшающие выраженность реакции при выходе на улицу. Кроме того, показан прием

Настоящая семья начинается с ожидания и рождения малыша. Беременность - это начало новой жизни и новых отношений между будущими родителями. Все изменения, которые происходят в женском организме в связи с ожиданием малыша, влияют на многие внутренние органы и системы жизнедеятельности.

Зачатие и вынашивание ребенка оказывает действие и на иммунитет женщины. Нагрузка на данную систему касается не только уязвимости перед вирусами и инфекциями, но и способствует возникновению острых иммунных реакций организма. В период ожидания ребенка аллергия может появиться впервые или усилиться старая хроническая. Так что неудивительно, что у будущих мам возникает вопрос: что предпринять, чтобы избавиться от нее?

Общие сведения

На сегодняшний день от различных аллергических проявлений страдает более 20% населения Земли, и цифра аллергиков с каждым годом продолжает увеличиваться. Виной проявления аллергических реакций специалисты называют:

• Ухудшение экологии.
• Плохое качество питьевой воды и продуктов питания.
• Бесконтрольный прием лекарственных средств.
• Постоянное использование косметики, средств дезинфекции и прочие сопутствующие факторы.

К сожалению, эти и другие причины привели к тому, что статистика приводит просто удручающие цифры - аллергические проявления в той или иной степени сегодня захватили до 20% всех беременных женщин.

Как проявляет себя?

Аллергия во время беременности может протекать непредсказуемо. Ниже приведены типичные сценарии ее протекания:

• Аллергические проявления в период беременности не изменяются, симптоматика нарушений остается прежней.
• До момента зачатия ребенка женщина никогда не сталкивалась с симптомами аллергии. «Интересное» положение подтолкнуло начало иммунных нарушений.
• Некоторые симптомы аллергии во время беременности значительно усиливаются либо ослабевают.
• Ожидание ребенка, к облегчению многих мам, способствует временному либо полному избавлению от симптомов иммунных нарушений.

Многие женщины, страдающие от проявления острых иммунных реакций, боятся обзаводиться потомством. Плохое самочувствие, необходимость постоянно принимать лекарственные препараты, опасения, что сбой иммунной системы и медикаментозная терапия приведет к тому, что ребенок может родиться не совсем здоровым, останавливают.

Большинство опасений совершенно беспочвенны. Развитие современной медицины, и, в частности, той области, которая занимается изучением аллергии и иммунитета, уверенно говорит о том, что счастье материнства вовсе не обязательно откладывать.

Аллергические проявления у беременных женщин подразделяется на следующие виды:

1. Легкие и средней тяжести состояния. К ним специалисты относят неопасные, но очень неприятные симптомы крапивницы, ринита, конъюнктивита. Легкие реакции не оказывают прямую угрозу здоровью женщины и малыша, но легко переходят в хроническую, тяжело поддающуюся лечению форму.
2. Тяжелые состояния. Это отек Квинке, анафилактический шок, атопическая бронхиальная астма. Данные острые и тяжелые реакции угрожают не только нормальной жизнедеятельности, но и жизни как женщины, так и малыша и требуют немедленной медицинской помощи.

Аллергия при беременности вполне поддается коррекции. Главное и непреложное правило - это выполнение всех рекомендаций и предписаний наблюдающего беременность врача.

Причины

Многие потенциальные аллергены провоцируют острые и стремительные проявления реакции даже у тех женщин, которые до беременности никогда не сталкивались с данной проблемой. Например, некоторые экзотические фрукты, косметика, пыльца цветов раньше никак не влияла на здоровье будущей матери. Однако, во время ожидания рождения крохи, когда организм работает с двойной нагрузкой, данные аллергены проникают внутрь и влияют на качество жизни.

Другие аллергены могут постепенно накапливаться в организме. В итоге дойдя, до критической массы накопления, данные токсические продукты вызывают реакцию. К таким аллергенам относятся многие медикаменты, шерсть любимых питомцев, домашняя пыль.

Нередко врачам тяжело определить конкретный вид аллергена. Причина проста - сам маленький плод внутри маминого живота и продукты его жизнедеятельности нередко выступают в качестве аллергических составляющих для организма молодой женщины.

Влияние на плод

Мама и ее малыш - это неразрывное целое на протяжении всех 9 месяцев их совместной жизни. И большинство действий вокруг женщины прямо или косвенно находят отражение на состоянии еще нерожденного крохи.

Как это ни печально, однако предрасположенность к возникновению острых иммунных реакций передается по наследству. Как утверждает медицинская статистика, процент вероятности наследования данного иммунного нарушения составляет от 20 (если у ребенка папа аллергик) до 70 (если аллергики оба родителя). В связи с этим обстоятельством, даже если потенциальные аллергены никак не вредят беременной, необходимо поставить в известность наблюдающего врача о своих особенностях. А если симптомы аллергии все же стали проявляться, следует внимательно и осторожно относиться к выбору ее лечения, не допускать самолечение либо игнорирование назначенного лечения.

Первый триместр ожидания крохи является наиболее опасным периодом, в течение которого аллергические проявления представляют серьезную угрозу физическому развитию плода. Малыш в первые 3 месяца еще находится в зачаточном состоянии, его органы и системы еще только формируются. Плацента, которая призвана окружать, питать и защищать новую жизнь, до начала второго триместра беременности также продолжает формирование. Поэтому в первые месяцы беременности плацента может пропускать внутрь некоторые аллергены. Хрупкая новая жизнь является весьма чувствительной к чуждым негативным воздействиям, особенно если речь идет о фармакологических препаратах.

Далее плацентарный барьер укрепляется и практически не допускает проникновение токсинов к нерожденному малышу, то есть, берет на себя функцию фильтрации и защиты от их негативного воздействия. Однако по системе общего кровообращения тяжелые аллергены способны оказывать негативное влияние на плод даже в период третьего триместра.

Хроническое течение иммунных нарушений также оказывает негативное влияние на кроху. Это может выражаться в гипоксии, общем дискомфорте от маминой еды или ее волнений.

Симптомы

Симптоматика нарушений у беременной женщины напрямую связана с индивидуальными особенностями деятельности ее иммунной системы. В частности, аллергия проявляется в виде:

1. Дерматита. Это реакция, вызывающая изменения кожного покрова. При аллергических дерматитах характерно появление различных раздражений, язвочек, волдырей, изменение структуры эпителия. Обычно аллергические волдыри имеют четко очерченные границы, их появление сопровождается сильным зудом.
2. Аллергического ринита. Выражается затрудненным носовым дыханием, отеком и заложенностью носовых проходов. Женщина страдает от обильных жидких выделений из носа, частого чихания и жжения в носоглотке.
3. Аллергического конъюнктивита. У женщины в «интересном положении» появляются отеки и покраснение век, обильная слезоточивость, боязнь яркого света и зуд в области глаз.

Вышеперечисленная группа относится к легким и неопасным проявлениям аллергических реакций, которые достаточно просто устраняются без риска для здоровья малыша.

Тяжелые симптомы иммунных реакций выражаются следующими клиническими симптомами:

1. Отек Квинке. Могут поражаться губы, веки, щеки, слизистая рта (миндалины, мягкое небо, язык), гортань. Отек может возникнуть на слизистой оболочке половых органов. Иногда затрагивается и пищеварительный тракт. Если вовремя не принять меры, то беременная может умереть.
2. Обширная крапивница. Разлитое и резкое поражение кожных покровов в виде волдырей и ярких пятен, которые зудят, интенсивно увеличиваются и сливаются друг с другом.
3. Анафилактический шок. Опасное состояние для беременной женщины и крохи. Гипотония, обморок и потеря сознания, отек гортани - основные симптомы анафилактического шока. Иногда все симптомы наступают одновременно. Такое положение значительно осложняет состояние беременной и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика

Появление симптомов, которые схожи с аллергическими, требует консультации женщины у специалиста. Чтобы определить, являются ли постоянные выделения из носа или кожные высыпания именно аллергическими, а не симптомами других патологий, врач осматривает пациентку, собирает тщательный анамнез и предлагает пройти определенные лабораторные исследования. Только после получения всех результатов доктор может поставить диагноз.

Диагностика включает в себя специальный анализ крови на потенциальные аллергены, который определяет уровень антител, и кожные пробы.

Если аллергия у пациентки подтверждается, и нарушение иммунной системы впервые проявилось именно в период беременности, врач предлагает вести женщине пищевой дневник, где необходимо фиксировать все, что она кушала в течение дня и какая реакция у нее появилась (сыпь, тошнота, какой был после этой пищи стул). Также врач объясняет, как следует избегать контактов с известными аллергенами.

В зависимости от состояния пациентки назначается соответствующее лечение с учетом ее «интересного» положения.

Как правило, беременной достаточно выяснить аллерген и стараться избегать контакта с ним. В некоторых случаях без препаратов не обойтись.

Лечение

Лечение иммунных реакций во время беременности является индивидуальным. В этом случае главная задача заключается в том, чтобы безопасно и результативно устранить аллергическую симптоматику без риска осложнений и негативного отражения на ребенке.

Фармакологические препараты и различные народные средства необходимо использовать крайне осторожно и лишь с разрешения наблюдающего беременность врача. Бывает так, что реакция человека на использование антигистаминных лекарств зависит от индивидуальных особенностей организма.

Для борьбы с аллергическими реакциями специалисты стараются использовать целый ряд проверенных мер и методик, которые включают в себя:

• Местную терапию.
• Прием антигистаминных средств.
• Использование некоторых гомеопатических препаратов.
• Определенную диету и прочие мероприятия.

Важно помнить, что аллергия при беременности в первом триместре крайне нежелательна. Если она вызвана какими-либо внешними воздействиями, которые можно устранить, например, пыльцой растений, стиральными порошками, следует стараться избегать контакта с ними.

Что можно предпринять:

1. Дискомфортные симптомы аллергического ринита можно снять с помощью назальных капель. Хорошо блокируют аллергены назальные средства с содержанием морской воды, экстракта мяты или эвкалипта.
2. Симптомы аллергического конъюнктивита можно облегчить с помощью специальных глазных капель либо отваров лечебных трав.
3. Аллергия на лице при беременности, зуд и шелушение кожных покровов можно снять с помощью цинковой мази. Она подсушивает кожу и облегчает симптомы кожного дерматита. Неплохой эффект оказывают лечебные кремы и гели с содержанием вытяжек из лекарственных растений.
4. Аллергические нарушения, вызванные продуктами питания или употреблением лекарственных препаратов, требуют очищения организма. В первую очередь аллерген должен быть исключен из употребления. Второй шаг - очищение организма с помощью рекомендованного врачом сорбента.

Что делать, если аллергия при беременности требует приема антигистаминных препаратов? Следует довериться компетентности и опыту лечащего врача. Тяжелое течение аллергии и все собранные в процессе диагностики данные о состоянии здоровья являются основанием для назначения данных фармакологических препаратов.

Существует 4 поколения антигистаминных средств. Каждая последующая группа лекарств отличается меньшими проявлениями побочных эффектов, интенсивностью их проявления и длительностью периода воздействия. Не стоит сомневаться, что врач, назначая антигистаминные средства, отдает себе отчет в возможном риске для здоровья ребенка. Просто он в вашем случае не видит иного решения.

Учитывая тот факт, что беременность - это особенное физиологическое состояние, заниматься лечением аллергии должны только компетентные специалисты.

Народная медицина

Рецепты нетрадиционной медицины в основном используются при лечении аллергических проявлений на коже, при кашле, для облегчения ринита и конъюнктивита.

Природные антигистамины для кожи - это отвары череды, листьев подорожника, коры дуба, ромашки аптечной. Кашель можно лечить ингаляциями из минеральной воды, а в случае заложенности носа, его стоит промывать раствором из морской соли.

Меры профилактики

Главной задачей профилактики аллергии является поиск и выяснение природы проявления иммунного нарушения и, соответственно, исключение контакта с данным аллергеном.

1. Стоит исключить контакт со всеми животными.
2. В квартире регулярно должна проводиться влажная уборка, помещение стоит проветривать каждые два часа. Домашняя пыль содержит огромное количество микроскопических клещей, которые также являются провокаторами аллергии.
3. Из рациона беременной женщины, подверженной аллергическим реакциям, необходимо исключить следующие продукты: цитрусы, шоколадные конфеты, арахис, продукты пчеловодства, цельное молоко, морепродукты.
4. Проблемы аллергии, связанные с применением бытовой химии, должны коснуться и членов семьи беременной. Стоит оградить будущую маму от домашних уборок и стирок. А самой беременной, в свою очередь, необходимо минимизировать использование косметики, особенно ненатуральной и сомнительной, которая раздражает кожу и дыхательные пути.
5. Будущей маме обязательно необходимо отказаться от вредных привычек – в большинстве случаев именно они провоцируют иммунные нарушения у крохи после рождения.
6. Необходимо постараться избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей - они провоцируют ее чувствительность.
7. Следует наладить правильный режим дня, отдыхать, гулять, читать, и ни в коем случае не тревожиться и не нервничать.

Психологический настрой женщины на позитив играет немаловажную роль в борьбе со многими недугами, которые проявляются во время беременности. В случаях, когда иммунные нарушения все же берут вверх и негативно влияют на качество жизни и здоровье женщины, только квалифицированный врач знает, чем лечить и как справиться с этим неприятным фактом.

Аллергия - довольно неприятная острая реакция организма на всевозможные факторы окружающей среды, сопровождающаяся специфическими признаками и симптомами. Наш иммунитет может воспринимать в качестве «врага» пыльцу растений, некоторые пищевые продукты, шерсть животных, пыль, косметику, многие другие химические и органические вещества, контакт с которыми вызывает у разных людей разные по виду и интенсивности проявления аллергии.

К сожалению, с каждым годом из-за ухудшения экологической ситуации, хронических стрессов и развития промышленного производства людей-аллергиков становится все больше. По некоторым данным, этим типом заболеваний в той или иной степени страдает примерно половина населения Земли, не обходит этот недуг и будущих мам. Но как влияют проявления аллергии беременной женщины на малыша? Чем опасна аллергия при беременности ? Как ее избежать и как лечить? Об этом мы с вами сегодня и поговорим.

Как развиваются и как проявляются аллергические реакции?

Реакция иммунной системы на аллерген возникает уже при первой ее «встрече» с раздражителем. Иммунные клетки определяют «чужака» и запускают биологический механизм борьбы с ним - в организме начинается выработка антител.Эти антитела прикрепляются к расположенным под эпителиальными тканями так называемым тучным клеткам и могут длительно находиться в процессе ожидания очередной встречи с раздражителем.

Аллерген, вновь попадая в организм, взаимодействует с антителами, находящимися на поверхности тучной клетки, после чего из этих клеток выходят биологически активные вещества (серотонин, гистамин и другие), вызывающие симптомы аллергии. Они способствуют развитию отека и воспаления в месте контакта, а иногда вызывают резкое расширение сосудов и падение артериального давления. Проявлением данного механизма могут стать аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница, отек Квинке и анафилактический шок.

Аллергия у будущей мамы может возникнуть во время беременности впервые, а если она страдала ею ранее, то благодаря изменениям гормонального фона выраженность симптомов и частота рецидивов может усилиться, или, наоборот, ослабнуть. Чаще всего у беременных встречаются аллергический ринит беременных , крапивница и отек кожи и слизистых оболочек (отек Квинке).

Как аллергия во время беременности воздействует на плод?

Даже если в период беременности будущая мама переживает приступы аллергии, плод не испытывает негативного воздействия ее антител, поскольку антитела и вещества-аллергены не могут проникнуть в организм малыша через плацентарный барьер. Но следует знать, что если мать страдает аллергией, то вероятность ее передачи ребенку по наследству составляет около 40%, если аллергия выявлена только у отца - около 20%, а если ей страдают оба родителя - примерно 70%.

Однако выраженные аллергические реакции, требующие приема лекарственных антигистаминных средств, могут в определенной степени оказать внутриутробное влияние на кроху, поскольку:

• возможны резкие изменения состояния матери (например, падение артериального давления или отечность могут негативно сказаться на маточно-плацентарном кровотоке)
• лекарственные средства могут негативно повлиять на состояние плода (особенно в первом триместре беременности).

Поэтому при возникновении серьезных аллергических реакций необходимо как можно скорее посетить врача-гинеколога или аллерголога-иммунолога, который назначит прием препаратов, несущих минимальный риск для ребенка (особенно актуально это в первом триместре беременности).

Как устранить проявления аллергии?

Основная цель лечения аллергии у беременных женщин - устранение неприятных симптомов при минимально возможном отрицательном воздействии на плод. При этом каждой будущей маме следует помнить, что большинство антигистаминных средств во время беременности противопоказаны. И хотя в этот период допускается прием супрастина, цетиризина, кларитина и тавегила (как правило, на поздних сроках беременности), любое средство от аллергии должно приниматься только в том случае, если польза для матери от их приема будет выше, чем потенциальный риск для малыша. Поэтому в данном случае аллергию проще предотвратить, чем устранять ее возможные последствия.

Как предотвратить появление аллергических реакций?

Главная профилактическая мера возникновения аллергии у матери и плода во время беременности - исключение аллергенов или сведение к минимуму контакта с ними. И, в первую очередь, касается это пищевых продуктов. Ограничивать аллергены в пище следует примерно со второй половины беременности - с этого периода возможно формирование в организме ребенка антител к тем или иным продуктам, что может проявиться в виде аллергической реакции уже во внеутробной жизни малыша.

Так, существует высокий риск формирования аллергических реакций при употреблении коровьего молока, яиц, морепродуктов, цитрусовых, меда, куриного мяса, грибов, какао, шоколада, помидоров, ананасов, винограда, малины, клубники, земляники, переработанных мясных продуктов (колбас, сосисок, полуфабрикатов и т.п.). Не рекомендуется злоупотреблять картофелем, индейкой, свининой, персиками, рисом, гречкой, абрикосами, клюквой, черникой, бананами, вишней, шиповником. Разрешено употреблять капусту любых видов, кисломолочные продукты без добавок, конину, мясо кролика, кабачки, огурцы, пшено, тыкву, растительное масло. Однако все это не означает, что будущим мама стоит строго ограничить свое питание - просто при выборе тех или иных продуктов для своего рациона следует учитывать индивидуальную реакцию организма на них, снизив, все же, употребление продуктов с высокой степенью аллергичности.

Кроме профилактики пищевой аллергии, нужно обратить внимание на использование косметических средств и бытовой химии: в период беременности не стоит экспериментировать и подбирать для себя новую косметику, покупать непривычные для вас препараты для мытья посуды и т.п., поскольку контакт с ними может спровоцировать неожиданную реакцию организма. Также следует избегать табачного дыма и, конечно же, не курить, поскольку у детей, рожденных от курящих матерей, высока вероятность развития аллергического (атопического) дерматита и бронхиальной астмы.

В доме необходимо каждый день делать влажную уборку, тщательно пылесосить ковры и мягкую мебель несколько раз в неделю, регулярно менять постельное белье, проветривать, а при сухом воздухе (особенно зимой) пользоваться увлажнителем. При аллергии на пыльцу необходимо по возможности ограничивать время пребывания на улице в период цветения растений.

И пусть ваш малыш появится на свет здоровым!

Мария Соколова

Время на чтение: 11 минут

А А

Согласно статистическим данным, более четверти населения земли страдает от аллергии. В мегаполисах с данным заболеванием знакомы более пятидесяти процентов жителей. Аллергенами становятся вирусы, пыль, перья птиц, выделения насекомых, лекарства и косметика, продукты и шерсть животных, синтетика и пр. Страдающим аллергией не нужно рассказывать о симптомах болезни – они знают о них не понаслышке.

Но как лечить аллергию будущим мамам? Можно ли принимать обычные препараты? Как не навредить будущему ребенку?

Почему у беременных бывает аллергия?

За последние несколько десятков лет число заболевших аллергией возросло в три раза. Причины:

При данном заболевании происходит повреждение собственных тканей в результате защитной реакции организма на раздражитель. В двадцати процентах всех случаев аллергия встречается у будущих мам в возрасте от восемнадцати и до двадцати трех, двадцати пяти лет.

Как проявляется аллергия у будущих мам?

Наиболее распространены у будущих мам следующие проявления аллергии:

• Аллергический ринит: отек слизистых носа, затрудненное дыхание, жжение в горле, чихание, насморк.
• Крапивница: отек слизистой ЖКТ, отек подкожной клетчатки, слизистых и кожи, удушье при отеке гортани, кашель; тошнота и боли в животе, рвота – при отеке ЖКТ.

Может ли аллергия отразиться на будущем ребенке?

Этот вопрос беспокоит многих будущих мам. Врачи спешат успокоить: малышу аллергия не грозит. Но о влиянии других факторов на плод стоит помнить . К ним относятся:

• Негативное воздействие лекарственных препаратов , которые приходится принимать, на кровоснабжение плода.
• Общее состояние здоровья мамы.

Что касается профилактики аллергии у будущего малыша, тут врачи единогласны – внимательно относитесь к своему рациону.

Лучшие методы лечения аллергии у будущих мам

В чем заключается главная задача лечения? В быстром и эффективном устранении симптомов аллергии без риска для ребенка. Понятно, что самостоятельный прием лекарств без ведома врача категорически противопоказан. Кроме того, большая часть антигистаминных препаратов запрещена при беременности.

Лекарства от аллергии. Что можно и нельзя беременным?

• Димедрол.
  Прием в дозировке более 50 мг способен вызвать сокращение матки.
• Терфенадин.
  Становится причиной снижения веса новорожденных детей.
• Астемизол.
  Оказывает на плод токсическое действие.
• Супрастин.
  Лечение только острых аллергических реакций.
• Кларитин, фексадин.
  Допустимы только в тех случаях, когда эффективность проводимого лечения превышает риск для ребенка.
• Тавегил.
  Разрешен только в случае угрозы жизни для будущей мамы.
• Пипольфен.
  Запрещен во время беременности и кормления грудью.

Даже если аллергическая реакция оказалась кратковременной, следует обратиться к врачу . Для выявления аллергенов сегодня проводятся специальные обследования, на основании которых специалист и принимает решение о том или ином лечении.