Бактериальные и вирусные инфекции. Вирусные и бактериальные инфекции: отличие, симптомы и пути передачи

Простуда (ОРЗ): как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?

Если у ребенка острая респираторная инфекция, а проще говоря, простуда, вопрос о том, вызвано заболевание вирусами или же бактериями - принципиальный. Дело в том, что педиатры так называемой "старой школы", то есть закончившие институт в 1970-1980-х годах, предпочитают при любом подъеме температуры назначать антибиотики. Мотив таких назначений - "кабы чего не вышло" - не выдерживает никакой критики. С одной стороны, вирусы, вызывающие большинство ОРЗ, к антибиотикам совершенно равнодушны , с другой - при некоторых вирусных инфекциях назначение антибиотиков может привести к тяжелым осложнениям , рядом с которыми традиционные осложнения от антибиотикотерапии - дисбактериоз кишечника и лекарственная аллергия - покажутся задачкой для первого класса средней школы.

Выход из этой ситуации существует только один, очень эффективный, хотя и достаточно трудоемкий - самим оценивать и состояние ребенка, и назначения лечащего врача. Да, конечно, даже участковый педиатр, которого принято только ругать, и тот вооружен университетским дипломом, не говоря уже о заведующем отделением педиатрии в той же районной поликлинике и уж тем более о кандидате наук, к которому вы раз в полгода возите ребенка для назначения или отмены профилактических прививок. Однако ни один из этих докторов, в отличие от вас, не имеет физической возможности наблюдать за вашим ребенком ежедневно и ежечасно.

Между тем данные такого наблюдения на медицинском языке называются анамнезом, и именно на них врачи и строят так называемый первичный диагноз. Все остальное - осмотр, анализы и рентгеновские исследования - служит лишь для уточнения фактически уже поставленного диагноза. Так что не научиться реально оценивать состояние вашего же ребенка, которого вы видите каждый день, просто нехорошо.

Давайте попробуем - у нас с вами обязательно все получится.

Для того чтобы отличить ОРЗ, вызванное вирусами, от такого же ОРЗ, но вызванного бактериями, нам с вами понадобятся лишь минимальные знания о том, как протекают эти заболевания. Еще очень пригодятся данные о том, с какой частотой в год ребенок болел в последнее время, кто и чем болеет в детском коллективе, и, пожалуй, то, как вел себя ваш ребенок за последние пять-семь дней до того, как заболеть. Это все.

Респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

Респираторных вирусных инфекций в природе существует не так уж и много - это всем известный грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция и риновирус. Разумеется, в толстых медицинских руководствах рекомендуют делать весьма дорогие и длительные анализы, чтобы отличить одну инфекцию от другой, однако каждая из них имеет свою "визитную карточку", по которой ее можно распознать уже у постели больного. Впрочем, нам с вами такие глубокие знания и не нужны - гораздо важнее научиться отличать перечисленные заболевания от бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Все это нужно для того, чтобы ваш участковый врач не назначил не по делу антибиотики или, не дай бог, не забыл их назначить - если антибиотики действительно нужны.

Инкубационный период

Все респираторные вирусные инфекции (далее - ОРВИ) отличаются очень коротким - от 1 до 5 дней - инкубационным периодом. Считается, что это время, за которое вирус, проникнув в организм, способен размножиться до того количества, которое уже точно проявится кашлем, насморком и подъемом температуры. Поэтому, если ребенок все же заболеет, нужно вспомнить, когда он последний раз перед этим посещал, например, детский коллектив и сколько детей там выглядело больными. Если от такого момента до начала заболевания прошло менее пяти суток - это аргумент в пользу вирусной природы заболевания. Впрочем, только одного аргумента нам с вами будет недостаточно.

Продрома

После окончания инкубационного периода наступает так называемая продрома - период, когда вирус уже развернулся во всю свою мощь, а организм ребенка, в частности его иммунная система, еще не начал достойно отвечать супостату.

Заподозрить неладное можно уже в этот период: поведение ребенка резко меняется. Он (она) становится капризным, капризным больше обычного, вялым или, наоборот, непривычно активным, появляется характерный блеск в глазах. Дети могут жаловаться на жажду: это начинается вирусный ринит, причем отделяемое, пока его немного, вытекает не через ноздри, а в носоглотку, раздражая слизистую оболочку горла. Если ребенку меньше года, меняется, в первую очередь, сон: ребенок или спит непривычно долго, или не спит вовсе.

Что делать НУЖНО : Именно в продромальный период наиболее эффективны все привычные нам противовирусные препараты - от гомеопатических оциллококцинума и ЭДАСа до римантадина (эффективен только во время эпидемии гриппа) и виферона. Поскольку все перечисленные препараты или не обладают побочными эффектами вовсе, или эти эффекты проявляются в минимальной степени (как у римантадина), давать их можно начинать уже в этот период. Если ребенок старше двух лет, ОРВИ может закончиться, так и не начавшись, а вы - отделаться легким испугом.

Что делать НЕ НУЖНО : Не следует начинать лечение с жаропонижающих средств (например, с эффералгана) или с разрекламированных противопростудных препаратов типа колдрекса или фервекса, которые по сути всего лишь смесь того же эффералгана (парацетамола) с противоаллергическими средствами, сдобренная небольшим количеством витамина С. Подобный коктейль не только смажет картину болезни (будем все же надеяться на компетентность врача), но и помешает организму ребенка качественно ответить на вирусную инфекцию.

Начало болезни

Как правило, ОРВИ начинается остро и ярко: температура тела подскакивает до 38-39 °С, появляются озноб, головная боль, иногда - боль в горле, кашель и насморк. Впрочем, этих симптомов может и не быть - начало редкой вирусной инфекции отмечается локальными симптомами. Если, однако, дело все же дошло до такого подъема температуры, следует настроиться на то, что болезнь затянется на 5-7 дней и все же вызвать врача. Именно с этого момента можно начинать традиционное (парацетамол, обильное питье, супрастин) лечение. А вот от противовирусных препаратов ждать быстрого результата теперь не стоит: с этого момента они способны лишь сдерживать вирус.

Очень важно помнить о том, что через 3-5 дней уже почти выздоровевший ребенок вдруг может опять, как говорят врачи, ухудшиться. Вирусы опасны еще и тем, что способны притащить с собой "на хвосте" бактериальную инфекцию - со всеми вытекающими последствиями.

Важно! Вирус, поражающий верхние дыхательные пути, всегда вызывает аллергическую реакцию, даже если ребенок и не является аллергиком. Более того, при высокой температуре у ребенка возможны аллергические реакции (в виде, например, крапивницы) на привычные пищу или питье. Именно поэтому при ОРВИ очень важно иметь под рукой противоаллергические средства (супрастин, тавегил, кларитин или зиртек). Кстати, ринит, который проявляется заложенностью носа и водянистыми выделениями, и конъюнктивит (блестящие или покрасневшие глаза у больного ребенка) - характерные симптомы именно вирусной инфекции. При бактериальном поражении дыхательных путей и то и другое встречается крайне редко.

Бактериальные инфекции дыхательных путей

Выбор бактерий, вызывающих инфекционные поражения верхних (и нижних - то есть бронхов и легких) дыхательных путей несколько богаче, чем выбор вирусов. Здесь и коринбактерии, и гемофильная палочка, и моракселла. А есть еще возбудители коклюша, менингококк, пневмококки, хламидии (не те, которыми азартно занимаются венерологи, а передающиеся воздушно-капельным путем), микоплазмы и стрептококки. Сразу оговорюсь: клинические проявления жизнедеятельности всех этих неприятных микроорганизмов требуют от врачей немедленного назначения антибиотиков - без вовремя начатой антибактериальной терапии последствия бактериального поражения дыхательных путей могут быть вовсе уж катастрофическими. Настолько, что об этом лучше даже и не напоминать. Главное - вовремя понять, что антибиотики действительно нужны.

Кстати, в компанию опасных или просто неприятных бактерий, которые любят обосноваться в дыхательных путях, не входит золотистый стафилококк. Да-да, тот самый, которого так азартно высевают из верхних дыхательных путей, а потом травят антибиотиками некоторые особо продвинутые доктора. Золотистый стафилококк - нормальный обитатель наших с вами кожных покровов; в дыхательных путях он случайный гость, и поверьте, что и без антибиотиков ему там очень даже неуютно. Впрочем, давайте вернемся к бактериальным инфекциям.

Инкубационный период

Основное отличие бактериальной инфекции дыхательных путей от вирусной - более длительный инкубационный период - от 2 до 14 суток. Правда, в случае бактериальной инфекции нужно будет учитывать не только и не столько предполагаемое время контакта с больными (помните, как это было в случае с ОРВИ?), но и переутомление ребенка, стрессы, переохлаждение, наконец, моменты, когда малыш бесконтрольно наелся снега или промочил ноги. Дело в том, что некоторые микроорганизмы (менингококки, пневмококки, моракселла, хламидии, стрептококки) способны годами обитать в дыхательных путях, ничем себя не проявляя. К активной жизни их могут вызвать те самые стрессы и переохлаждения, да еще вирусная инфекция.

Кстати, сдавать мазки на флору из дыхательных путей, чтобы принять меры заранее, бесполезно. На стандартных средах, которые чаще всего используются в лабораториях, могут вырасти менингококки, стрептококки и уже упомянутый золотистый стафилококк. Он-то и растет быстрее всех, забивая, как сорняк, рост микробов, которые действительно стоит искать. Между прочим, в "послужной список" никак не высеваемых хламидий входят четверть всех хронических тонзиллитов, интерстициальные (очень плохо диагностируемые) пневмонии, да вдобавок реактивные артриты (из-за них в сочетании с хламидийным же тонзиллитом ребенок запросто может лишиться миндалин).

Продрома

Наиболее часто у бактериальных инфекций видимый продромальный период отсутствует - инфекция начинается как осложнение ОРВИ (отиты, вызванные гемофильной палочкой или пневмококками; гаймориты, ведущие свое происхождение от тех же пневмококков или моракселлы). И если ОРВИ начинается как общее ухудшение состояния без каких-либо локальных проявлений (они появляются потом и далеко не всегда), то бактериальные инфекции всегда имеют четкую "точку приложения".

К несчастью, это не только острый средний отит или синусит (гайморит или этмоидит), которые относительно легко вылечиваются. Далеко не безобидна стрептококковая ангина, хотя уж она-то и без всякого лечения (если не считать содовых полосканий и горячего молока, которыми не преминет воспользоваться ни одна заботливая мама) сама исчезает за 5 дней. Дело в том, что стрептококковую ангину вызывает тот самый бета-гемолитический стрептококк, за которым числятся уже упомянутые хронические тонзиллиты, а вот они, к несчастью, могут привести к ревматизму и приобретенным порокам сердца. (Кстати сказать, тонзиллит вызывается еще и хламидиями и вирусами, например аденовирусом или вирусом Эпштейна-Барр. Правда, ни те, ни другие, в отличие от стрептококка, к ревматизму не приводят никогда. Но об этом мы поговорим чуточку позже.) Означенный стрептококк после выздоровления от ангины не исчезает никуда - он поселяется на миндалинах и довольно долгое время ведет себя вполне прилично.

Стрептококковая ангина отличается самым коротким среди бактериальных инфекций инкубационным периодом - 3-5 суток. Если при ангине нет ни кашля, ни насморка, если у ребенка сохраняется звонкий голос и нет покраснения глаз - это почти наверняка стрептококковая ангина. В таком случае, если врач будет рекомендовать антибиотики, лучше соглашаться - оставлять бета-гемолитический стрептококк в организме ребенка может оказаться себе дороже. Тем более что при первом попадании в организм стрептококк еще не закален в борьбе за собственное выживание и любой контакт с антибиотиками для него фатален. Американские врачи, которые шагу не могут ступить без различных анализов, обнаружили, что уже на второй день приема антибиотиков по поводу стрептококковой ангины злобный стрептококк напрочь исчезает из организма - по крайней мере, до следующей встречи.

Кроме стрептококковой ангины, осложнения от которой еще то ли наступят, то ли нет, существуют и другие инфекции, результаты деятельности которых появляются гораздо быстрее, и могут приводить к гораздо более пакостным последствиям.

Микроб, вызывающий вроде бы безобидный назофарингит, абсолютно не случайно называется менингококком - при благоприятном для него стечении обстоятельств менингококк может вызвать гнойный менингит и сепсис имени себя. Кстати, второй по частоте возбудитель гнойного менингита - тоже на первый взгляд безобидная гемофильная палочка; правда, чаще всего она проявляется все теми же отитами, синуситами и бронхитами. Очень похожие на вызываемые гемофильной палочкой бронхиты и пневмонии (как правило, возникающие как осложнения ОРВИ) может вызвать еще и пневмококк. Тот же самый пневмококк вызывает синуситы и отиты. А поскольку и гемофильная палочка, и пневмококк чувствительны к одним и тем же антибиотикам, доктора не особенно разбираются, кто именно перед ними. В одном и другом случае от беспокойного супостата можно избавиться при помощи самого обычного пенициллина - задолго до того, как пневмококк устроит маленькому пациенту нешуточные проблемы в виде пневмонии или менингита.

Замыкают хит-парад бактериальных инфекций дыхательных путей хламидии и микоплазмы - мельчайшие микроорганизмы, способные, как и вирусы, жить только внутри клеток своих жертв. Эти микробы не способны вызывать ни отитов, ни синуситов. Визитная карточка этих инфекций - так называемые интерстициальные пневмонии у детей старшего возраста. К сожалению, интерстициальная пневмония отличается от обычной только тем, что ее невозможно выявить ни при выслушивании, ни при выстукивании легких - только на рентгене. Из-за этого диагноз такой пневмонии врачи ставят достаточно поздно - а, между прочим, интерстициальная пневмония протекает ничуть не лучше, чем любая другая. К счастью, микоплазмы и хламидии очень чувствительны к эритромицину и подобным ему антибиотикам, поэтому вызванные ими пневмонии (если такой диагноз поставлен) очень хорошо поддаются лечению.

Важно! Если ваш участковый педиатр не очень компетентен, важно заподозрить интерстициальную хламидийную или микоплазменную пневмонию раньше него - хотя бы для того, чтобы намекнуть доктору, что вы не против пройти рентгеновское исследование легких.

Основной признак хламидийной и микоплазменной инфекции - возраст детей, которые ими болеют. Интерстициальные хламидийные и микоплазменные пневмонии чаще всего поражают школьников; заболевание ребенка младшего возраста - большая редкость.

Другими признаками интерстициальной пневмонии является длительный кашель (иногда с мокротой) и выраженные жалобы на интоксикацию и одышку при, как выражаются медицинские учебники, "очень скудных данных физикального обследования". В переводе на нормальный русский язык это означает, что при всех ваших жалобах доктор никаких проблем не видит и не слышит.

Немного помочь могут данные о начале заболевания - при хламидийной инфекции все начинается с подъема температуры, который сопровождается тошнотой и головной болью. При микоплазменной инфекции температуры может не быть вовсе, зато тот самый длительный кашель сопровождается мокротой. Ни в одном российском руководстве по педиатрии я не нашел сколь-нибудь внятных симптомов именно микоплазменной пневмонии; а вот в руководстве "Педиатрия по Рудольфу", выдержавшем в США, между прочим, 21 издание, рекомендуется на фоне глубокого дыхания надавить ребенку на область грудины (на середину груди). Если это спровоцирует кашель, то скорее всего вы имеете дело с интерстициальной пневмонией.

При подавляющем большинстве бактериальных инфекций дыхательных путей ситуация может сложиться до крайности неприятная, между тем как предотвратить ее или разрешить на самых ранних этапах очень просто - вовремя начать лечение антибиотиками. Тем более что возможные последствия применения антибиотиков - легкая крапивница или дисбактериоз кишечника - устраняются гораздо проще, чем гнойный менингит или пневмония. Так что бояться лечения антибиотиками не нужно - нужно лишь решить для себя, имеем ли мы дело с бактериальной или с вирусной инфекцией.

Важно! Правильно подобрать и назначить антибиотики может только ВРАЧ (а не вы сами, не ваши друзья и не фармацевт из аптеки). Однако эта статья поможет вам оценить, насколько адекватное лечение назначили вашему ребенку. Что, согласитесь, очень и очень важно.

Таблица. Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Всем известно, что бактериальная инфекция может быть очень опасна. Поэтому при первых симптомах заражения люди должны немедленно обращаться в больницу. Заражение бактериями может произойти как извне, так и развиться в самом организме в ответ на ослабление иммунитета. Бактерии – это одноклеточные микроорганизмы, которые размножаются делением. Они могут иметь круглую и палочковидную форму. Бактерии круглой формы называются кокками. Самые известные из них - это стрептококки, стафилококки, менингококки и пневмококки. Бактерии, имеющие палочковидную форму также всем известны. Это кишечная палочка, дизентерийная палочка, коклюшная палочка и другие. Бактерии могут обитать на коже человека, на его слизистых и в кишечнике. При этом если человек полностью здоров, его организм постоянно подавляет и рост. Когда же происходит нарушение иммунитета, бактерии начинают активно развиваться, выступая в качестве патогенного фактора.

Как определить бактериальную инфекцию

Нередко люди путают бактериальную инфекцию с вирусной, хотя эти два вида инфекций кардинально отличаются между собой. Вирусы не способны размножаться самостоятельно, поэтому они проникают в клетки и заставляют их производить новые копии вирусов. В ответ на это человеческий организм активизирует свои защитные функции и начинает бороться с вирусом. Иногда вирус может переходить в так называемое латентное состояние и активизироваться лишь в некоторые определенные моменты. Все остальное время он остается неактивным, и не провоцирует организм с ним бороться. Самыми известными вирусами с латентной фазой являются вирусы папилломы, и .

Очень важно научиться точно определять, что в конкретном случае угрожает здоровью человека, вирусная или бактериальная инфекция. Ведь принципы лечения этих двух инфекций отличны между собой. Если при бактериальной инфекции врачи назначают пациентам антибиотики, то при вирусном заболевании (полиомиелите, ветрянке, кори, краснухе и т.д.) пить антибактериальные препараты нет смысла. Врачи прописывают лишь жаропонижающие и отхаркивающие средства. Хотя зачастую вирусная инфекция настолько ослабляет иммунитет, что к ней вскоре присоединяется и бактериальная инфекция.

Теперь давайте разберемся, как определить бактериальную инфекцию. Первая ее особенность – это четкая локализация. Когда в организм попадает вирус, у человека резко поднимается температура и ухудшается общее самочувствие. При попадании бактериального возбудителя, у больного начинается отит, ангина или синусит. Сильного жара не наблюдается. Температура не поднимается выше 38 градусов. Кроме того, важно знать, что бактериальная инфекция характеризуется длительным инкубационным периодов. Если при контакте с вирусом, организм реагирует очень быстро, то при заражении бактериями, человек может ничего не ощущать от 2 до 14дней. Поэтому для того, чтобы уточнить, какая инфекция имеет место, нужно постараться вспомнить, когда именно мог произойти контакт с носителем инфекции.

Также больному предлагают сдать . Как же проявляется бактериальная инфекция по анализу крови? Обычно у человека во время бактериальной инфекции повышается количество лейкоцитов в крови. В самой же лейкоцитарной формуле увеличивается число палочкоядерных нейтрофилов и миелоцитов. Из-за этого возможно уменьшение относительного содержания лимфоцитов. При этом СОЭ довольно высокая. Если же у человека возникла вирусная инфекция, количество лейкоцитов в крови остается нормальным. Хотя в лейкоцитарной формуле начинают преобладать лимфоциты и моноциты.

Лечение бактериальной инфекции

Зачастую бактериальные инфекции проявляются в виде отитов, гайморитов, менингита или пневмонии. Самыми страшными бактериальными инфекциями являются столбняк, коклюш, дифтерия, туберкулез, а также кишечная бактериальная инфекция. Их лечат при помощи антибиотиков. При этом назначать курс лечения должен доктор. Даже если Вы смогли правильно определить бактериальную инфекцию, нужно четко подобрать лекарство. Частое и бесконтрольное применение антибиотиков и антимикробных препаратов может привести к формированию у бактерий устойчивости к ним. Именно по причине появления устойчивых штаммов эффективность таких стандартных антибиотиков, как пенициллин и макролид, в последнее время резко снизилась. Например, лечение бактериальной инфекции распространенного штамма P. aeruginosa посредством ампициллина и хлорамфеникола, как раньше, уже не возможно. Теперь врачи вынуждены назначать пациентам полусинтетический пенициллин и другие более сильные лекарства. Им нередко приходится сочетать два или даже три препарата, чтобы добиться уничтожения стойких бактерий. Поэтому самостоятельно пить антибиотики при бактериальной инфекции ни в коем случае нельзя. Это может привести к разрушительным последствиям для организма.

Бактериальные инфекции сложно лечить. Поэтому врачи всегда выступают за их профилактику. Особенно важно принимать профилактические меры тем людям, которые входят в так называемую группу риска. Это пациенты отделений интенсивной терапии, люди после операций, травм и ожогов, а также новорожденные малыши. Их иммунитет очень слаб и не может противостоять инфекции. Поэтому важно сделать все возможное, чтобы не допустить заражения, а также принять меры по усилению иммунитета. Одной из наиболее распространенных профилактических мер против бактериальных инфекций являются против дифтерии столбняка и другие. Они обеспечивают формирование в организме ребенка антитоксинов, способных подавлять токсины определенных бактерий. Это помогает организму быстро справиться с бактериальной инфекцией в будущем. Хотя здесь все зависит от того, насколько сильной окажется иммунная система человека. Ведь в крепком организме любые бактерии будут быстро нейтрализованы.

Вполне возможно. Для этого не нужны специальные знания. Стоит лишь прислушаться к советам педиатров и внимательно понаблюдать за состоянием больного. Что, в свою очередь, послужит хорошим подспорьем в правильной постановке диагноза и выборе лечебной тактики.

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Комаровский дает советы

Известный педиатр Евгений Комаровский утверждает, что родителям очень важно понимать основные различия между вирусами и бактериями. Для этого стоит разобраться в том, как действуют вирусы.

Их принципиальной особенностью является то, что они не в состоянии размножаться без других клеток. Вирусы внедряются внутрь клетки и вынуждают ее производить их копии. Таким образом, в каждой зараженной клетке оказывается их несколько тысяч. А клетка при этом чаще всего погибает или становится неспособной выполнять свои функции, что и вызывает у человека определенные симптомы болезни.

Вирусы избирательны в выборе клеток

Кстати, еще одна особенность вирусов сможет подсказать, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Комаровский в своих работах утверждает, что эти микроорганизмы очень избирательны в выборе подходящей для размножения клетки. И захватывают лишь ту, которую смогут потом заставить работать на себя. Например, вирус гепатита может размножаться только в клетках печени, а предпочитает клетки слизистых оболочек бронхов или трахеи.

Кроме того, он может вызывать определенные заболевания только у конкретных биологических видов. Например, именно потому, что вирус натуральной оспы мог существовать только в организме человека, он полностью исчез из природы после введения обязательных прививок, которые проводились во всем мире в течение 22 лет.

От чего зависит тяжесть вирусной инфекции

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, можно понять и по особенностям протекания вирусной инфекции. Они зависят от того, какие именно клетки и в каком количестве были поражены ею. Ясно, что проникновение, например при энцефалите, вирусов в клетки головного мозга - это гораздо более опасное состояние, чем поражение ими слизистой оболочки носа при гриппе.

На протекание болезни влияет и то, что человеческие клетки в течение жизни определенным образом меняются. Так, из-за того что у малышей основные клетки печени (гепатоциты) еще не сформированы, вирусам развиваться в них сложно, и поэтому малыши до года практически не болеют гепатитом А. У старших детей эта болезнь проходит довольно легко, зато у взрослых гепатит - тяжелое заболевание. То же относится и к вирусам, вызывающим краснуху, корь и ветрянку.

Кстати, в отдельных случаях вирус, проникнув в клетку, не развивается в ней, а затихает, находясь там в «спящем» состоянии, готовый при удобном случае поставить нас перед вопросом, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у взрослых и детей.

ОРВИ: признаки этих заболеваний

В наших рассуждениях нельзя упустить и тот факт, что к ОРВИ относят не одну болезнь, а целую группу недугов, в основе которых лежит заражение большим количеством разнообразных вирусов.

Для того чтобы отличить один вирус от другого, требуется сделать анализы. Но их проводят при необходимости врачи, а для родителей будет достаточно запомнить, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Самым характерным признаком ОРВИ является бурное начало. Если поражаются верхние дыхательные пути, то можно наблюдать:

сильный подъем температуры, вплоть до 40 °С (все зависит от возбудителя);
острый ринит - из носа обильно выделяется прозрачная слизь, которую часто сопровождает слезотечение;
в горле появляются першение и боль, голос делается сиплым, возникает сухой кашель;
больной ощущает симптомы общей интоксикации: ломоту в мышцах, слабость, озноб, головную боль и отсутствие аппетита.

Как Евгений Комаровский описывает бактериальные инфекции

Объясняя, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у ребенка, Комаровский отдельно рассказывает и об особенностях бактерий.

Бактерии - это микроорганизмы, которые, в отличие от вирусов, могут развиваться самостоятельно. Для них главное - найти подходящее место для питания и размножения, а это и вызывает болезни в человеческом организме.

Для борьбы с бактериями придумано множество лекарственных средств (антибиотиков). Но у этих микроорганизмов есть и еще одна уникальная особенность - они мутируют, приспосабливаясь к новым условиям и затрудняя процесс избавления от них.

Бактерии чаще всего не требуют конкретного места для обитания, как вирусы. Стафилококк, например, может существовать где угодно, вызывая воспалительные процессы и в легких, и на коже, и в костях, и в кишечнике.

Чем опасны бактерии для организма человека

И, конечно же, главным в вопросе о том, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, является определение вреда, который могут причинить те или иные микроорганизмы.

Если говорить о бактерии, то сама она, как правило, не наносит нашему организму большого ущерба. Наибольшую опасность таят в себе продукты ее жизнедеятельности - токсины, которые являются не чем иным, как ядами. Именно их специфическим воздействием на наш организм и объясняются симптомы каждой конкретной болезни.

И на бактерию, и на ее токсины организм человека реагирует так же, как на вирусы, вырабатывая антитела.

Кстати, у большинства бактерий токсины вырабатываются в процессе их гибели. И носят они название эндотоксины. А у небольшого количества бактерий токсины выделяются в процессе жизнедеятельности (экзотоксины). Они считаются самыми опасными ядами из всех известных. Под их влиянием возникают такие болезни, как столбняк, дифтерия, газовая гангрена, ботулизм и

Как выглядят симптомы заболевания дыхательных путей, вызванного бактериями

Зная, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, вы не пропустите начало новой волны заболевания.

Бактериальная инфекция довольно часто присоединяется к уже имеющейся вирусной, так как последняя успевает сильно ослабить иммунитет больного. То есть к уже имеющимся симптомам ОРВИ присоединяются отит, гайморит, ангина или другие болезни.

Начало бактериальной как правило, не выраженное (температура поднимается несильно и постепенно, общее состояние меняется незаметно), зато протекание может оказаться более тяжелым. И если вирусная инфекция выражается общим недомоганием, то бактериальная, как правило, имеет четкую дислокацию. То есть всегда можно понять, что именно поразили бактерии - нос (гайморит), ухо (острый, средний или гнойный отит) либо горло (бактериальная ангина).

Из носа появляются густые гнойные выделения. Кашель чаще всего влажный, а мокрота отходит трудно.
На миндалинах образуется налет. Возникают признаки бронхита.

К сожалению, бактерии, как вы уже убедились, способны вызвать и более серьезные проблемы - бронхит, пневмонию или даже менингит. Поэтому борьба с ними при помощи антибиотиков крайне необходима, чтобы не допустить тяжелого развития болезни. Но помните, назначает эти лекарства только врач!

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной по анализу крови

Конечно же, главное различие бактериальной и вирусной инфекций будет состоять в результатах анализов крови.

Так, при наличии вирусов число лейкоцитов не увеличивается, а иногда бывает даже немного ниже нормы. может измениться лишь за счет повышения количества моноцитов и лимфоцитов, а также понижения числа нейтрофилов. СОЭ при этом может немного повысится, хотя в случаях с тяжелым протеканием ОРВИ оно может оказаться и высоким.

Бактериальные инфекции влекут за собой, как правило, повышение числа лейкоцитов, которое провоцируется увеличением количества нейтрофилов. Процентное содержание лимфоцитов снижается, зато увеличивается число и молодых форм - миелоцитов. СОЭ чаще всего довольно высокая.

Основные признаки, по которым можно различить вирусную и бактериальную инфекции

Итак, давайте подведем итоги того, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у детей и взрослых. Общие признаки всех вирусных инфекций можно свести к следующему списку:

от момента заражения до первых проявлений недуга проходит один-три дня;
еще сутки-трое длятся симптомы интоксикации и аллергии на вирусы;
а сама болезнь начинается с высокой температуры, и первыми ее признаками являются ринит, фарингит и конъюнктивит.

Бактерии же, в отличие от вирусов, развиваются медленнее. Очень часто бактериальная инфекция наслаивается на уже имеющееся вирусное заболевание. Главным признаком бактериальной инфекции служит четко выраженное место ее «приложения». А теперь еще раз перечислим признаки бактериальной инфекции:

медленное начало, часто проявляющееся как вторая волна вирусной инфекции;
длительный (до 2 недель) период от начала заражения до первых проявлений заболевания;
не очень высокая температура и четкая выраженность очага поражения.

Не тяните с консультацией у врача!

Зная, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у ребенка по анализу крови и по общим признакам, все же не пытайтесь самостоятельно делать выводы и назначать лечение.

А в перечисленных ниже ситуациях неотложная помощь специалиста крайне необходима:

температура больного поднимается к 40 °С и выше и к тому же плохо сбивается жаропонижающими средствами;
сознание становится спутанным, или появляются обмороки;
на теле возникает сыпь или мелкие кровоизлияния;
в грудной клетке фиксируются болезненные ощущения при дыхании, а также его затруднение (особенно серьезным признаком является выделение розовой мокроты при кашле);
из дыхательных путей появляются выделения зеленого или коричневого цвета, имеющие примеси крови;
возникают загрудинные боли, которые не зависят от дыхания.

Не медлите с обращением к врачу, и здоровье больного будет восстановлено!

Инфекционные заболевания объединены в целую группу болезней, вызываемых различными агентами. Вирус проникает в организм различными путями, может уже находиться в организме и проявляться при определенных обстоятельствах. Основными путями заражения являются:

гематогенный (инъекции, нестерильные инструменты, переливание крови, диализные процедуры);
фекально-оральный (через поцелуи, пищу или воду, экскременты);
через укусы насекомых, водоемы (например, кишечная палочка).

Вирусная инфекция попадает в организм и начинает свое развитие внутри различных органов или систем. Вирусная инфекция имеет принципиальные отличия, которые выражаются в следующих аспектах:

инкубационный период (может проявляться от нескольких суток до десятка лет);
период продромы (активизация вируса после инкубации);
разгар болезни.

Подобная схема подходит для любого типа инфекции, от привычного ОРВИ до СПИДа или гепатитов. Инфекционные болезни очень контагиозны, поэтому эпидемиология недуга всегда масштабна. Лечение вирусных инфекций должно осуществляться в стационарах, так как в разгар заболевания существуют только два исхода: выздоровление или наступление смерти пациента. Привычная вирусная инфекция у взрослых длится от 7 до 10 дней.

Парадоксально, но при размножении этот носитель погибает, а пациент начинает чувствовать себя намного хуже. При попадании вируса в организм, особенно в период продромы, недомогание ощущается во всем организме. Редко когда пациент четко указывает локализацию боли, неприятных ощущений. Обычно страдают в той или иной степени все органы и системы.

Основные виды

Все вирусные инфекционные агенты можно условно классифицировать на стремительные и медленные. Чем медленнее реакция или интенсивность развития патологии, тем вирус опаснее для жизни человека. Это обусловлено длительным отсутствием симптоматики, а значит, большим разрушительным воздействием. Среди основных и распространенных вирусов выделяют:

Герпетические инфекции. Вирус герпеса существует в тканях любого человеческого организма, но обостряется лишь при наличии провоцирующих механизмов. Некоторые люди вовсе не знакомы с таким заболеванием до конца жизни. Характерным признаком герпеса является возникновение пузырьков на разных участках тела.
Энцефалит. Энцефалит поражает оболочки головного мозга, провоцируя необратимые нарушения в центральной нервной системе, человеческом сознании. Летальность заболевания высокая. Заболевание часто сопровождается комой, судорожным синдромом, параличом конечностей и всего тела. Энцефалит провоцирует развития полиорганной недостаточности и смерть пациента почти в 90%.
ОРВИ. Вирус ОРВИ поражает дыхательную систему человека, вызывает характерные симптомы простуды и гриппа. Эти признаки известны практически всем пациентам. Опасность вирусного поражения заключается в хронизации недуга или в опасных осложнениях (бронхиты, пневмонии).
Вирусные гепатиты. Заболевание характеризуется поражением печени и печеночных структур. На фоне развития патологии формируются стойкие нарушения функциональности органа, серьезные осложнения, способные привести к летальному исходу пациента.
Менингит. Менингококковая инфекция локализуется в подкорковой части головного мозга, заражает спинально-мозговую жидкость (ликвор). Распространяется по всему телу по кровеносному руслу. На фоне адекватной терапии сохраняются стойкие нарушения сознания, атрофии мышечной структуры конечностей.
Полиомиелит. Развитие недуга сопровождается сильнейшими судорогами, потерей сознания, воспалением спинного мозга. Часто возникает паралич. Обычно заболевание ведет к глубокой инвалидизации пациента.
Корь. Корь характеризуется появлением красной сыпи на разных участках тела, стойкой гипертермией, кашлем. Вирус кори является относительно безопасным состоянием, но часто провоцирует осложнения по типу менингита или энцефалита.
Половые инфекции. Частый вид инфекций, известный во времена становления любого общества. Сегодня такой тип инфекций хорошо поддается лечению, но при условии своевременного выявления.

Каждую группу инфекций представляет огромный перечень заболеваний. Характер заболевания определяет степень опасности инфекционного агента. Своевременная диагностика, внимание к собственному организму, профилактическая вакцинация уберегают детей и взрослых от опасных последствий инфицирования.

Общие признаки

Признаки вирусной инфекции у взрослых напрямую зависят от характера поражающего агента, его локализации и степени распространения. К общим признакам относят:

небольшой озноб;
мышечная слабость и болезненность;
чувствительно кожных покровов к контакту;
увеличение лимфатических узлов;
стойкая температура тела;
нарушение работы некоторых органов;
слезотечение, боли в горле, кашель.

Основное отличие ОРВИ от обычного гриппа заключается в проявлении в первом случае симптомов инфекции с последующим присоединением нарушения со стороны дыхательной системы. Респираторные заболевания обычно сразу начинаются с ларингита или фарингита. Например, при обострении герпетической инфекции у пациентов отмечается появление пузыристых образований в разных частях тела, ухудшается самочувствие, появляется раздражительность и болезненность в очагах пузырьков. Менингококковая инфекция проявляется сильнейшими симптомами с болью в голове, спутанностью сознания, сильным ухудшением самочувствия и другими характерными признаками.

Показания к госпитализации

Если обычные признаки ОРВИ не пугают многих пациентов и они в состоянии дать объективную оценку своего состояния, то далее перечислены симптомы вирусной инфекции у взрослых, при которых требуется незамедлительно обратиться к врачу:

сохранение высокой температуры;
обморочное состояние, потеря сознания:
спутанность сознания, дрожь в конечностях;
кашель с отделением мокроты;
лихорадка;
боли за грудиной, неполноценность вдоха;
появление сыпи (краснота, обширные пузырьки, объемные пятна);
сильная головная боль, иррадиирующая в шею;
отхаркивание кровью;
пастозность лица или отечность конечностей.

Такие симптомы можно расценивать как осложнение привычного ОРВИ, начало серьезного заболевания головного мозга. При неустойчивом иммунитете и ухудшении состояния на фоне простудных заболеваний следует сразу же обращаться к врачу.

Диагностические мероприятия

Диагностика вирусных инфекций заключается в следующем:

визуальный осмотр больного;
изучение клинического анамнеза пациента;
иммунологическое исследование:
рентген грудной клетки;
анализы мочи, крови, кала.

Дифференциальная диагностика заключается в исключении опасных для жизни состояний. При необходимости врачи назначают МРТ головного мозга, дополнительные анализы крови на различные ферменты, прочие исследования. Своевременное обращение к врачу позволит сохранить здоровье и жизнь пациенту.

Тактика лечения

Тактика лечения вирусных инфекций заключается в соблюдении следующих алгоритмов:

устранение причины заболевания (провоцирующие механизмы);
устранение неприятных симптомов (боли, диспепсические расстройства, дыхательные нарушения, прочие факторы);
постельный режим и особенная диета.

Медикаментозное лечение вирусной инфекции начинается после точной постановки диагноза и уточнения провоцирующих факторов. Так что принимать при таком заболевании? Обычное ОРВИ предполагает назначение следующих препаратов:

нестероидные препараты (снимают воспаление, снижают высокую температуру, купируют болевые ощущения);
антигистаминные препараты (обладают противовоспалительным и противоаллергенным действием);
местные капли в нос (сосудосуживающие средства при насморке, отечности и сильной заложенности носа);
средства для горла (снимают покраснение, отек, дезинфицируют и успокаивают раздраженную слизистую);
противокашлевые средства (способствуют отделению мокроты, устраняют спазмы при кашлевом рефлексе, уменьшают раздражение в бронхах и дезинфицируют).

При прочих механизмах возникновения патологии назначают соответственные препараты для повышения местного иммунитета и устранения характерных симптомов. Например, для лечения половых инфекций назначают местные препараты специфического введения для мужчин и женщин, при герпетической инфекции необходимо назначение противовирусных препаратов местного и внутреннего использования. Энтеровирусная кишечная инфекция требует особенных препаратов из группы абсорбентов. Важно понимать, что принимать антибиотики при вирусных инфекциях не только бессмысленно, но и очень опасно для состояния почек, печени или желудка. Правильным будет пить много жидкости.

Правильное и полноценное питание, здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, повышение местного иммунитета позволяют надолго сохранять здоровье любого пациента. При отягощенном клиническом анамнезе важно проходить регулярные исследования и проводить профилактические прививки. Предупредить заболевание или эпизоды его обострения при хроническом течении намного легче, чем начинать его лечить.

Простуда простуде рознь. Многие не знают, что простуды бывают разные. Они или вирусные или бактериальные. Если простуду вызывает вирус, то обычно лечение обходится без антибиотиков. Но если простуду вызвали бактерии, то без этих лекарств не обойтись. В чем разница между вирусной и бактериальной простудой? Давайте разберемся.

Очень важно отличать эти два типа инфекций. Ведь в каждом случае будет использовано свое лечение. Простуду зачастую вызывают вирусы. И врач ставит диагноз острое респираторное вирусное заболевание. Но в пяти-десяти процентах случаев простуду вызывают бактерии. И тогда специалист должен назначить совсем другое лечение.

При простуде, которую вызвала вирусная инфекция, специалист рекомендует домашнее лечение и соблюдение обильного питьевого режима. Болезнь протекает легко и проходит быстро. Простуда, вызванная бактериальной инфекцией, будет протекать тяжело и без лечения антибиотиками не обойтись. А вот при вирусной простуде антибиотики совершенно бесполезны.

Если вирус поражает органы дыхательной системы, то специалист, как правило, назначает противовирусные и иммуномодулирующие препараты.
Как мы уже говорили выше, вирусные инфекции, которые поражают верхние дыхательные пути, встречаются намного чаще, чем бактериальные. Инкубационный период при этом длится не более пяти дней с момента инфицирования. А вот инкубационный период при поражении организмом бактериальной инфекции может длиться две недели. Если простуда затянулась, лечение должно быть назначено более интенсивное. При этом потребуется сдать анализы крови, сделать бактериальный посев. И обязательно должен осмотреть больного лор.

Симптомы вирусной простуды проявляются в течение суток. Больной сразу ощущает ухудшение здоровья. При простуде, вызванной бактериями, признаки проявляются малозаметно и долго.

Вирусная простуда

Вирусы являются генетическим материалом. И они по размеру намного меньше бактерий. Сам по себе вирус не живет. Ему нужен носитель. Когда этот зараженный носитель попадает в организм, а вирус начинает размножаться, то он умирает. Из-за этого резко становится плохим самочувствие. И признаки поражения ощущаются во всем теле.

Первые несколько дней заболевания очень тяжелые. После начинается спад и через дней десять симптомы исчезают. При бактериальной простуде симптомы проявляются неделю и более. Но это не является показателем. Если не настает ухудшение через две недели, то скорее всего, вирусная инфекция дала осложнения. Также синусит, который был вызван вирусом, будет мучить недели три-четыре. А после пройдет сам по себе.
Повышение температуры говорит о том, что организм борется с вирусом. Температура может быть и не высокой. Но при этом может бросать в пот и знобить.
Кроме этого болят все мышцы, и ничего не хочется есть.

При поражении организма вирусом будет наблюдаться головная боль. Это его реакция на вирус. И боль локализуется в передней части. Она может быть сильной и пульсирующей или же слабой, но продолжающейся долгое время.

Насморк – это спутник вирусной инфекции. Слизистая отекает, и прозрачная жидкость начинает вытекать из носа. При этом запахи не чувствуются и нос не дышит. Насморк может спровоцировать кашель. Слизь будет стекать по горлу вниз, и раздражать слизистую там.

Кашель – это защитная реакция организма. Таким образом он пытается избавиться от патогенной микрофлоры. Слизи вырабатывается очень много, чтобы вымыть вирусы. Вот она и раздражает слизистые оболочки.

При вирусной простуде кашель появляется на первый или второй день. И он отхаркивающий. Несмотря на то, что вирусная простуда проходит быстро, кашель нужно будет лечить дольше. Объяснить это можно тем, что слизистая горла восстанавливается намного дольше.

По мокроте, которая выделяется от кашля, можно понять вирусная простуда или бактериальная. При поражении организма вирусом, она будет прозрачная. Если же организм поразили бактерии, то она будет густая и не прозрачная. Она может иметь желтый оттенок, зеленый и даже красный.

Болит горло так, что невозможно глотать, только при вирусной инфекции.

Когда организм пытается избавиться от вирусной инфекции, то все силы направляет на это. Поэтому организм ослабленный и ему требуется отдых.
У ребенка вирусная инфекция может вызвать высыпания. Красная сыпь может свидетельствовать о кори, краснухе, вирусе герпеса.

Бактериальная простуда

Бактерии не нуждаются в носителе. Это одноклеточные микроорганизмы, которые живут самостоятельно. И когда бактериальная инфекция поражает организм, то симптомы локализуются в какой-то определенной части тела.

Бактерии живут везде, даже внутри организма. Но все они не вредят нам. А кишечник заселяют только полезные. Есть и вредные бактерии, которые вызывают простуду.

Как говорилось выше, бактериальная простуда проявляется не сразу. Состояние ухудшается постепенно. И вылечить заболевание можно только при помощи антибиотиков.

При такой простуде организм также повышает температуру тела. Это говорит о том, что он пытается убить все вредные бактерии. Иногда температура может достигать сорока градусов.

Во время болезни может ощущаться боль в одной части тела. Например, если бактериальная инфекция поразила уши, то боль будет ощущаться в ушах. И она будет острая и постоянная.

При бактериальной простуде лимфоузлы воспаляются и отекают. И их легко можно прощупать на шее, за ушами, в подмышечных впадинах, в паху, под коленками.

Лечение

При бактериальной инфекции обязательно должны быть назначены антибиотики.

Помните, что бактериальные инфекции заразны. Поэтому при ангине и других заболеваниях выделите себе отдельные чашку, ложку, тарелку. Не целуйте своих близких, если не хотите, чтобы они заболели. Берегите себя и своих родных!

КАТЕГОРИИ