Боль в груди при кашле: самые распространенные причины. Боль в грудной клетке при кашле Кашель с болью в грудной клетке лечение

Приступ кашля нередко сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке. Причин такого состояния множество. Боль в груди при кашле может быть признаком тяжелого воспалительного процесса, происходящего в легких или в области плевры. Но болезни дыхательной системы - это не единственная причина возможных болевых ощущений в этой области. Также такой симптом может указывать на проблемы в области сердечно-сосудистой системы и др.

Причины

Рассмотрим самые распространенные причины, при которых возникает боль в груди при кашле:

ОРВИ, сезонный грипп и пр.
Бронхит, трахеит, пневмония.
Плеврит.
Дифтерия.
Эпиглоттит.
Бронхиальная астма.
Аллергические реакции.
Инородное тело.
Легочная эмболия.
Переломы ребер.
Межреберная невралгия.
Опухоли различного происхождения (доброкачественные и злокачественные).
Туберкулез.
Сердечно-сосудистые заболевания.

Рассмотрим некоторые заболевания, при которых возникает подобный симптом, более подробно.

Плеврит

Плевра представляет собой серозную оболочку, которая покрывает поверхность легких и внутреннюю стенку грудной клетки. Таким образом, между ними существует плевральная полость. При воспалении плевры возникает заболевание плеврит. Он может быть экссудативным, при скапливании в плевральном пространстве жидкости, и сухим.

Для плеврита характерны следующие симптомы:

Сухой кашель, боль в груди, одышка.
Слабость и повышенная потливость, обычно в ночное время.
Температура субфебрильная, до высоких цифр поднимается редко.
Если больной ложится на пораженную сторону, то болевые ощущения слегка уменьшаются, т. к. дыхательные движения ограничиваются.

При экссудативном плеврите (в случае скопления жидкости) одышка увеличивается. А если плеврит переходит в гнойную форму, резко повышается температура.

Для лечения этого заболевания применяют антибактериальную терапию, а в случае гнойного содержимого рекомендуется удалять жидкость путем плевральной пункции.

Пневмония

При этом заболевании боль в груди при кашле тоже характерна. Особенно если развивается крупозная пневмония с поражением доли или Заболевание обычно начинается с резкого подъема температуры. Она может доходить до 40 градусов. Болевые ощущения в грудной клетке появляются и при глубоком вдохе. Одышка возникает у пациента уже с первых дней.

Состояние больного ухудшается. Кроме описанных симптомов - боль в груди, кашель, температура - могут появиться красные пятна, которые заметны на лице со стороны поражения, а также цианоз (синюшность) губ, в случае вовлечения в патологический процесс сердечно-сосудистой системы. Может возникнуть сильное сердцебиение и нарушения ритма сердца.

Через несколько дней начинает откашливаться мокрота, сначала прозрачная, затем она становится цвета ржавчины.

Симптомы могут нарастать в течение двух недель. Затем, при должном лечении, кризис проходит, и постепенно больному становится легче. - это очень серьезное заболевание. Лечат ее только с использованием антибиотиков. Иногда применяется сразу несколько антибактериальных препаратов. До появления антибиотиков это заболевание очень часто заканчивалось летальным исходом.

Простудные заболевания

Боль в груди при кашле может быть вызвана простудными заболеваниями, причиной которых являются вирусы или бактерии. К таким болезням относятся:

ОРВИ.
Грипп.
Коклюш.
Трахеит.
Бронхит и др.

Для этих заболеваний характерны следующие симптомы: кашель, боль в груди, насморк (при бронхите и трахеите его может не быть). Кроме того, больного беспокоит слабость, озноб, наблюдается повышение температуры, иногда до 38-39 градусов и выше. Нередко пациенты говорят, что у них присутствует ощущение, как будто их грудную клетку кто-то царапает изнутри. С началом лечения эти ощущения постепенно пропадают. При бронхите больного часто мучает боль в груди при этом усиливается.

Применяется противовирусная терапия при гриппе и ОРВИ. При наличии насморка используются сосудосуживающие препараты (капли, спреи). Для лечения бронхита и трахеита могут применяться антибиотики.

Межреберная невралгия

Для этого заболевания характерны болевые ощущения в грудной клетке, которые могут возникать как резкие обострения в виде выстрелов. Они усиливаются при глубоком вдохе и могут быть нестерпимыми, как утверждают больные.

При межреберной невралгии важно не перепутать это заболевание с приступами стенокардии или другими заболеваниями сердца.

Травмы груди

К ним относятся ушибы и Болевые ощущения при этом резко выражены, при любых движениях усиливаются. Важно не перепутать их с болями при остеохондрозе. Для этого делается рентгенография грудной клетки. Схожие симптомы иногда дают и травмы плечевого сустава (подвывихи, вывихи, переломы).

При переломах легких или других травмах (ножевое или огнестрельное ранение и др.) грудной клетки иногда может возникнуть пневмоторакс - это проникновение в плевральное пространство вокруг легких воздуха, который сдавливает легкое и не дает ему расправляться при вдохе. Такое состояние, как правило, требует хирургического вмешательства.

Иногда может возникать небольшой спонтанный пневмоторакс, он проходит самостоятельно и лечения не требует.

Рак легких

При этом опухолевом процессе происходит неконтролируемый рост патологических клеток в тканях легкого. Процесс может затрагивать и близлежащие органы. Важно как можно быстрее выявить патологию и срочно принять меры. Поэтому всем гражданам рекомендуется проходить флюорографию или рентгеновское обследование легких не реже чем раз в год.

Статистика свидетельствует, что из всех случаев рака легких 85% больных являются курящими. Остальные 15% - это пациенты с отягощенной наследственностью, проживающие в экологически неблагоприятных районах, работающие на вредных производствах и др.

Болевые ощущения в грудной клетке при раке легких покалывающие, острые. Они могут опоясывать всю грудную клетку или находиться только с одной стороны, отдавать в шею, руку, лопатку. Если процесс зашел далеко, и метастазы проникают в отдел позвоночника или ребер, то больной страдает от очень сильных, буквально нестерпимых болей в области грудной клетки, которые усиливаются при любых движениях.

При возникновении подобных симптомов нужно выявить причину дискомфорта и боли. Для этого нужно обратиться за врачебной помощью. Только специалист установит их истинную причину и назначит правильное лечение.

Болевые ощущения в груди при кашле ощущают многие, и, зачастую, мы привыкли игнорировать данный симптом, а зря, ведь дискомфорт может сигнализировать о серьезных заболеваниях. Кашель вообще далеко не всегда выступает симптомом простудных заболеваний, тем более, когда сопровождается болью в грудиной клетке. Почему при кашле болит в груди, и насколько опасен может быть симптом, мы рассмотрим в этой статье.

Причины боли в груди при кашле

Как правило, при обыкновенных ОРЗ или ОРВИ кашель не очень долго издевается над нами и проходит без серьезных осложнений. Конечно, если это не запущенный случай незалеченной вовремя простуды, перенесенной «на ногах». При простудных заболеваниях редко болит грудь после кашля, симптом чаще всего является признаком других заболеваний:

Бронхит нередко сопровождается кашлем, сопряженным с болевыми ощущениями в грудине. Как правило, кашель сначала сухой, затем мокрый, сопровождаемый отхождением мокроты. В грудной клетке появляется дискомфорт в виде жжения, сопровождаемый головной болью
Туберкулез - это крайне распространенное опасное заболевание, поскольку передается воздушно-капельным путем. Проблему поможет решить сделанная вовремя прививка, но если заражение произошло, заболевание протекает мучительно. При этом, кашель может быть и сухим, и влажным, и сопровождаться болевыми ощущениями в груди, особенно, если заниматься тяжелым физическим трудом
Патологии позвоночного столба в районе грудной клетки. Например, при перикардите при кашле болит в грудной клетке. Это так же распространенное заболевание, симптомом которого является кашель, появляющийся при дыхании. Кашель возникает с разной периодичностью и часто сопровождается сильными болевыми ощущениями в груди
Воспаление трахеи - может возникнуть в качестве осложнения от ОРВИ, ОРЗ или гриппа. У пациента не просто болит грудная клетка, появляется чувство сдавливания в этой области. Если вовремя обратиться к специалисту, заболевание легко устранить, главное, не тянуть с записью на прием ко врачу
Воспалительные процессы мембраны легких и грудной клетки . Данная мембрана покрывает их с внутренней стороны. Патология опасна еще и тем, что может вызвать осложнение - пневмонию или сухой плеврит. Кашель частый, сопряженный с сильными болевыми ощущениями в области груди
Растяжение мышц при простуде грудного отдела . При сухом кашле болит в грудной клетке, но дискомфорт сильным не назвать. При избавлении от кашля, устраняются и болевые ощущения
Укорочение межплевральной связки . Пациент страдает от непроходящего кашля, и, сопровождаемой им болью в грудной клетке. Кашель начинает мучить человека даже при разговоре или физическом труде
Аллергия . При взаимодействии с аллергеном, больного, наряду с чиханием, слезоточивостью, настигают и приступы кашля, которые сопровождаются внутригрудными болями. Купировать симптом помогают антигистаминные препараты
Сердечно-сосудистые заболевания иногда сопровождаются тяжелым дыханием, отчего пациента может мучить сухой кашель и боль в грудной клетке
Межпозвоночный остеохондроз иногда вызывает кашель и боль в груди. Как правило, заболевание возникает у людей с искривленным позвоночником, или у тех, кто испытывает регулярные нагрузки на позвоночный столб
Межреберная невралгия - еще одна причина болевого ощущения в груди, который сопровождает приступы кашля. Боль при этом сильная и резкая

Характер боли и дополнительные симптомы

В зависимости от характера заболевания, изменяются и симптомы нарушения. Отталкиваясь от характера и локализации болевого ощущения, можно сделать предварительный вывод о причине.

Например, при обычных простудных заболеваниях кашель чаще всего сухой. По мере лечения, происходит постепенное отхождение мокроты. При этом человек чувствует слабость, озноб или жар, провоцируемый повышением температуры.

О туберкулезе можно говорить, если при кашле болит в грудной клетке, и при этом тут же отходит мокрота коричневого оттенка, или с примесью крови. У пациента снижается вес, постоянно повышенная температура, слабое состояние. Иногда наблюдается воспаление лимфоузлов.

Плеврит заставляет пациента испытывать сильную боль в груди, которая усиливается даже при вдохе. Озноб, слабость, высокая температура, плавающие болевые ощущения от грудины до ребер могут свидетельствовать о данном заболевании.

Если при кашле болит в грудной клетке посередине, возможно, у пациента трахеит . Его может вызвать не только простуда, но и инфекционные заболевания дыхательных органов, и различные аллергены. Чувство сдавливания и жжения грудной клетки может сопровождаться высокой температурой, сухим кашлем, заложенностью носа. При своевременном лечении, от трахеита можно легко избавиться.

Воспаление легких зачастую вызывает боль в груди при кашле, который сопровождается отхождением мокроты цвета ржавчины. У пациента сильно повышается температура, появляется общее ослабленное состояние, его тошнит, лицо краснеет, а из горла вырываются тяжелые хрипы. Болит при кашле вся грудная клетка. Необходимо немедленное лечение.

Симптомы бронхита частично напоминают признаки воспаления легких, но при этом кашель долго будет сухим, без мокроты. Также, температура может оставаться нормальной. Хрипы отчетливо прослушиваются именно в месте расположения бронхов. Несмотря на то, что бронхит вылечивается быстрее и легче пневмонии, также необходима своевременная медицинская помощь.

Межреберная невралгия характеризуется стреляющей болью в районе грудной клетке при кашле. Дискомфорт ощущается в центре грудины и усиливается при вдохе. Иногда болевой синдром может быть настолько сильным, что больному назначают обезболивающее и успокоительное.

Если при кашле болит в правой грудной клетке, возможно, имеют место быть различные травмы грудины, растяжения . Дискомфорт может возникнуть и из-за сильных физических нагрузок. Как правило, болевые ощущения тянущие. При беге, резких движениях, боль усиливается.

Боль при кашле в левой части грудной клетки может говорить о наличии сердечно-сосудистых заболеваний , или болезней дыхательных путей.

Если болевые ощущения при кашле локализуются за грудной клеткой, вероятны травмы позвоночника, межреберная невралгия, заболевания органов дыхания .

Самостоятельное лечение боли в грудной клетке при кашле

При обнаружении симптома крайне важно вовремя обратиться ко врачу. Приведенный выше список заболеваний, вызывающий болевые ощущения, не может быть полным, поскольку многое зависит от индивидуальных особенностей человека. Важно исключить риск развития серьезных заболеваний или взяться за их устранение, не затрачивая силы и время на самолечение. В домашних условиях от боли в груди во время и после кашля, можно попробовать избавиться, если Вы уверены, что симптом вызван растяжением мышц или некоторыми хроническими заболеваниями.

При растяжении мышц грудной клетки необходимо немедленно отказаться от занятий на определенный период. Для устранения болевого синдрома можно воспользоваться согревающей мазью.

При слишком ритмичной ходьбе или активных пробежках иногда после кашля болит грудная клетка, все это сопровождается одышкой. Нужно закончить тренировку, отдышаться и слегка смочить горло водой, но ни в коем случае не пить много жидкости. Вернуться домой нужно спокойным шагом.

Если после сильного кашля, вызванного аллергией, болит грудная клетка, нужно использовать ингалятор и прописанные ранее врачом антигистаминные препараты.

Если после кашля болит грудная клетка, и даже спина, не по этим причинам, обратитесь ко врачу и пройдите необходимые обследования.

Ни под каким предлогом не занимайтесь самолечением, если при кашле боль в грудной клетке сопровождается следующими нарушениями:

Держится высокая температура несколько дней
Больной в целом себя плохо чувствует
Кашель каждый день усиливается и не проходит несколько дней
Дыхание становится тяжелым и появляется одышка
Мокрота отходит с кровью
Меняется оттенок кожи, он становится слишком бледным или красноватым

Диагностические процедуры

Чтобы установить, почему после кашля болит грудная клетка, пациенту нужно пройти несколько этапов обследования:

Сдать общие анализы крови и мочи, мокроту на посев
Анализы крови, выявляющие присутствие вирусов или инфекций в организме
Делают рентген грудной клетки, снимают с нескольких сторон
Сдать пробу на туберкулез

Если ни одно заболевание не подтвердилось, но пациент продолжает чувствовать боли в груди при кашле, ему дают направление к травматологу

Профессиональное лечение заболеваний, вызывающих боль в грудине при кашле

Основной причиной болевых ощущений в грудной клетке при кашле считают различные заболевания легких. Как правило, врачи рекомендуют обращаться непосредственно к пульмонологу. Это врач, занимающийся лечением заболеваний дыхательной системы человека. Он специализируется на болезнях бронхов и легких.

Если болит грудь после кашля по причине бронхолегочных заболеваний, назначают антибиотики, отхаркивающие и обезболивающие лекарственные средства. Если нет опасных заболеваний, могут назначить простой сироп от кашля.

Если дискомфорт вызван заболеваниями сердечно-сосудистой системы, пациента направляют к кардиологу, который, вероятно, пропишет сосудорасширяющие и мочегонные средства. Они должны будут восстановить здоровье системы.

При межреберной невралгии назначают антибиотики, успокоительные и обезболивающие препараты. Назначить могут и курс лечебной гимнастики. Однако, самостоятельно себе подбирать упражнения не стоит. Иначе можно только усугубить ситуацию.

Туберкулезных больных кладут в стационар. Там проводят тщательное обследование, назначают поддерживающее здоровье лечение.

Если боли в груди при кашле вызваны простудой, ларингитом, фарингитом, для уменьшения интенсивности кашля назначают специальные таблетки и сиропы. Они снизят количество и интенсивность приступов кашля, производя блокировку кашлевого центра. Но данные медицинские средства можно применять лишь, когда не нужно вызывать отхождение мокроты.

При поражении бронхиального дерева, трахеи, легочной ткани, мокрота защищает органы от воздействия патогенных микроорганизмов, очищая ткани от продуктов их жизнедеятельности. В этом случае средства, призванные блокировать кашлевой центр, можно применять только один раз в сутки, вечером, иначе больному просто невозможно выспаться. Днем используют препараты, усиливающие образование мокроты.

Врач может назначить прием антибактериальных и противовирусных средств, которые снизят интоксикацию организма.

Необходимо также соблюдать питьевой режим. Нужно употреблять много жидкости: обычной воды, молока, минеральной воды с небольшим содержанием щелочи.

Если боль в грудной клетке при кашле вызвана остеохондрозом, к сожалению, на полное выздоровление не придется рассчитывать. Специалисты помогут снять острые проявления симптомов, назначая специализированные препараты и гимнастику.

Боль, ощущаемая посередине грудной клетки в момент кашля, свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса в центральном сегменте легких, спровоцированного инфицированием патогенными микроорганизмами, либо же в результате длительного переохлаждения тела. Лишь в некоторых случаях возможно присутствие других патологий, не связанных с функционированием дыхательной системы. Попробуем более подробно разобраться во всех возможных причинах появления подобных неприятных ощущений, а также в способах устранения болевого синдрома в груди во время кашля.

Основные причины болей посередине груди во время кашля в большинстве случаев заключаются именно в наличии заболеваний бронхолегочной системы. Но в тот же момент нельзя отбрасывать патологии органов пищеварения, сердечной мышцы и нервных окончаний, которые находятся в непосредственной близости к дыхательным рецепторам. В целом же можно выделить следующие причины данных болей в груди, а именно:

При кашле болит грудная клетка, без температуры

Сухой кашель, а после боль в грудине посередине

Стенокардия. Это одно из немногих заболеваний сердечно-сосудистой системы, которое всегда сопровождается сухим удушливым кашлем и острой болью посередине грудной клетки. Одновременно с этим больной чувствует нехватку воздуха, которая наиболее остро проявляется во время физических нагрузок. Такое состояние организма обосновывается нехваткой кислорода и невозможностью сердца прокачать достаточный объем крови.
Пролапс митрального клапана. В данном случае боль начинает возникать сначала в центре груди, а затем равномерно распространяется по всей ее поверхности. Человек испытывает приступ удушья, который переходит в сухой кашель. Данные ощущения спровоцированы прогибом стенок митрального клапана во внутрь сердечной мышцы.
Тромбоэмболия. У больных, имеющих повышенную концентрацию тромбоцитов в крови, существует риск образования тромбов, которые закупоривают большие и средние магистральные сосуды. Если происходит блокировка легочной артерии, то человек переживает сильную жгучую боль посередине груди. Сухой кашель возникает уже как следствие нехватки кислорода, так как из-за отсутствия движения кровеносного русла по легочной артерии, нарушается естественный газообмен и насыщение кислородом всех клеток организма.
Язвенная болезнь. Когда данное заболевание органа пищеварения находится в острой фазе своего развития, то раздражается не только слизистая оболочка желудка, но и пищевода. Тогда в груди ощущается ноющая боль, которая длится 5-10 минут, а затем на некоторое время затихает, чтобы возобновиться по мере обострения язвенной болезни.
Плеврит. В большинстве случаев при воспалении плевральных листков сильная боль во время кашля больше чувствуется со стороны спины. Но бывает так, что больной не ощущает абсолютно никакого дискомфорта в тыльной части грудной клетки, зато при малейших позывах к кашлю посередине груди начинается сильный болевой синдром.
Опухоль. Наличие онкологического процесса в центральной части легких это всегда 90% гарантия того, что начиная со 2 стадии развития злокачественного образования больной будет испытывать не только сильный сухой кашель, но и спазмообразные приступы внутри грудной клетки. По мере прогрессирования болезни данные симптомы только усиливаются.

Данный перечень патологий человеческого организма не является исчерпывающим. Никогда нельзя отбрасывать фактор индивидуальности каждого организма. Вполне возможно, что болезненные ощущения посередине груди, присутствующие во время кашля - это симптом другого заболевания, либо последствие спазма мышечных волокон груди на нервной почве.

Нужно ли обращаться к врачу и к какому?

Независимо от того, насколько ярко выраженной является боль посередине грудной клетки во время кашля, необходимо все равно обращаться за медицинской помощью в учреждение здравоохранения. Больному потребуется посетить врача пульмонолога. Если же данный профильный специалист в поликлинике отсутствует, то тогда необходимо попасть на прием к терапевту. Острая необходимость обследования у врачей данной специальности обусловлена тем, что под болевым синдромом посередине груди могут скрываться самые разные патологии. При этом не всегда виной болезненного состояния грудной клетки выступают именно заболевания пульмонологического характера.

Своевременное обследование и выяснение причины наличия указанных симптомов поможет не только быстро избавиться от болей в груди, сопряженных с кашлем, но и не допустить наступления тяжелых осложнений, особенно, если речь идет о наличии онкологического процесса.

Как убрать боль?

Для того, чтобы в домашних условиях предотвратить болевой синдром посередине груди, следует выполнить меры по организации дополнительного притока крови к грудной клетке. С целью достижения данных терапевтических манипуляций, рекомендуется выполнять следующие действия, а именно:

Лечь на спину, убрать из под головы подушку и оголить торс. При этом покрытие должно быть твердым, чтобы грудь не проваливалась во внутрь постели.
Сделать разогревающий массаж внешней части грудной клетки. Достаточно выполнить плавные круговые движения на протяжении 5-10 минут.
Нанести на поверхность груди согревающую мазь. Отлично подойдет Доктор Мом или Звездочка.
Укутать грудную клетку плотным махровым полотенцем или шерстяным платком. Если есть необходимость, то можно еще дополнительно укрыться одеялом.

По мере наступления согревающего эффекта к легким поступает больший объем крови. Это позволяет снизить воспалительный эффект, улучшить кровообращение и на время купировать болевые ощущения посередине груди в период приступов кашля. Аналогичные манипуляции можно проделывать не только с помощью согревающих мазей, но и путем установки на грудь водно-спиртового компресса или горчичников.

С ильным приступам кашля нередко сопутствует боль. Она способна отдавать в грудь, в бок или в живот. Она может возникнуть из-за избыточного мышечного напряжения или в результате развития сильного воспалительного процесса в органах средостения.

Нередко боль в груди при кашле указывает на наличие кардиологической патологии или легочной инфекции. Чаще всего она локализуется с одной стороны, слева или справа. По своему основному проявлению такие ощущения бывают легкими, тянущими, тупыми, острыми, жгучими, колющими или режущими.

Некоторые люди полагают, что если приступы кашля не сопровождаются выраженным подъемом температуры, то обращаться за медицинской помощью не нужно. Но, если они не проходят, болевые ощущения не исчезают или даже усиливается, то это повод для серьезного беспокойства.

Само по себе такое состояние заболеванием не является. Оно становится ярким признаком определенной патологии, по которой, в совокупности с другими симптомами, врачу достаточно легко бывает определить наличие болезни.

Чаще всего кашель, сопровождающийся болью в грудной клетке, возникает при инфекциях дыхательных путей и сердечных патологиях. А неприятные ощущения, отдающие в близлежащие области, свидетельствует о том, что процесс принял тяжелое течение.

Основными факторами, способствующими развитию такого состояния, могут быть:

Воспаление легких;
плеврит;
грипп;
бронхит;
перикардит;
патология аорты;
эмболия легочной артерии;
трахеит;
остеохондроз;
межреберная невралгия;
бронхиальная астма;
злокачественное новообразование;
дифтерия;
туберкулез;
эпиглоттит;
коклюш;
ХОБЛ;
тромбоз;
эмфизема и пр.

Как видно, причин данного симптома множество, и они имеют разное происхождение. От межреберной невралгии, которая лечится физическими упражнениями, до инфаркта и онкологических заболеваний. Рассмотрим наиболее частые причины, но следует отметить, что самодиагностика и самолечение при болезненных ощущениях в грудной клетке недопустимы.

Заболевания дыхательной системы

Эти патологии вызывают боль в груди во время кашля, обусловленную сильным раздражением дыхательных путей, мышечным напряжением, воспалительным процессом или другими факторами.

Наиболее часто причинами, приводящими к развитию такого состояния, становятся бактериальные или вирусные инфекции. Их легко выявить по наличию насморка, чихания или заложенности носа. Если толчок к их возникновению заключается в переохлаждении или простуде, то помочь пациенту можно обычными народными методами.

Если же он заболел в сезонный пик обострения эпидемии гриппа, заразился от другого человека или находился в местах скопления народа, то, скорее всего, речь идет о вирусном заболевании, которое требует квалифицированного лечения.

Воспалительные болезни дыхательной системы , таких, как бронхит или трахеит, наблюдается интенсивный кашель, болевые ощущения в груди и высокая температура. Пациент испытывает слабость, его мучает одышка, а во время приступов лицо у него краснеет. Трахеит представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни больного. Для него характерен сухой обдирающий кашель, преимущественно в ночное время суток.
Ларингит . Самое мучительное заболевание, сопровождается длительным забивающим кашлем. Основной симптом — лающий кашель, со свистом и хрипами в легких. Он бывает таким сильным, что человек просто теряет голос, надрывая голосовые связки. Возникает сутра и длится весь день без облегчения. В это время боль в груди и даже в спине может значительно усиливаться.
При плеврите причиной таких ощущений становится воспалительный процесс в соответствующей полости. Это приводит к образованию экссудата, который и заполняет ее пространство. Пациент не может откашляться, ему тяжело дышать. Такие проявления всегда сопровождаются болями в груди. Лицо у человека бледное, он обильно потеет, его лихорадит. Обычно он старается принять позу, лежа на пораженном боку.
Крупозная пневмония всегда характерна болезненными ощущениями колющего характера в груди и боку при кашле. Ее отличает сильный жар, доходящий до отметки в сорок градусов, сильнейшее недомогание, боль на вдохе, спутанность сознания и трудности с дыханием.

Патологии сердечной мышцы

Сухой перикардит — острое воспаление сердечной сорочки с выделением фибрина на поверхность перикардиальных листков. Чаще всего вызывается вирусом Коксаки, вторая по частоте причина — туберкулез и крупозная пневмония. Заболевание сопровождается жгучей болью в грудной клетке во время вдоха, кашля и любого движения. В состоянии покоя, пациенты испытывают некоторое облегчение.

Всегда болевые ощущения в груди возникают в результате ИБС, стенокардии или ХСС. вызывает сильный сухой кашель, который сопровождается одышкой, аритмией, повышением давления и другими признаками кардиологической патологии.

Иногда при этом наблюдается также озноб и жар. Пациент испытывает неприятные ощущения за грудиной, в области сердца, в спине или левой руке . Немного легче ему становится, если он принимает сидячее положение и, наоборот, кашель усиливается в положении лежа.

Читайте так же:

Диагностика

Заболевание может развиваться незаметно или проявиться внезапно. Поэтому пациент иногда не понимает, что с ним происходит. Многие болезни имеют скрытое начало и латентное течение, а затем проявляют себя сильным приступом.

Бывает так, что кашель, боль в спине и груди носят не слишком выраженный характер, поэтому человек в повседневной суете не обращает на них никакого внимания. Тем временем патология развивается и принимает хроническую форму.

Для того, чтобы точно установить причину боли в груди при кашле, необходима тщательная дифференциальная диагностика.

Обычно используют:

Флюорографию;
рентгенографию;
мазок из зева;
анализ мокроты;
пцр на инфекции;
туберкулиновую пробу;
бронхоскопию;
электрокардиографию;
Эхо-Кг;
ультразвуковое исследование;
клинический анализ крови;
биопсию.

Эти методы позволяют установить, почему при кашле болит в грудной клетке. Они дают возможность получить полное представление о структуре легочных тканей, о форме, особенностях и размерах органов средостения, наличии воспаления, инфекционной или аллергической реакции.

Очень важно установить точную причину симптомов, так как в начале многие патологии могут протекать со сходной клинической картиной, основным симптомом которой будет болевые ощущения, которые усиливаются при кашлевом рефлексе.

Поэтому нужно не ошибиться для того, чтобы назначить соответствующее лечение и не допустить перехода болезни в хроническую форму.

При выявлении определенного заболевания им будет заниматься профильный специалист. Это может оказаться терапевт, инфекционист, кардиолог, пульмонолог, фтизиатр или онколог. При таком разнообразии специальностей врачей усложнятся и методы диагностики, а способы лечения станут значительно отличаться друг от друга.

Когда требуется срочная помощь врача

Острая боль в грудной клетке – это тревожный симптом. Он может означать начало сердечного приступа, наступление инфаркта, тромбоз коронарных сосудов, позднюю стадию туберкулеза или онкологическое заболевание. Поэтому игнорировать ее нельзя.

В этих случаях боль в легком способна быть такой сильной, что у человека возникает шок, коллапс, еще более значительный спазм сосудов или выраженное кровотечение.

Особенно должно настораживать, если пациент находится в обморочном состоянии, у него спутано сознание или он испытывает сильнейшую слабость.

Тогда до приезда бригады специалистов человека необходимо удобно расположить, снять с него все давящие предметы (ремень, галстук), расстегнуть пояс и рубашку. Если есть подозрение на развитие сердечного приступа, ему нужно дать таблетку Нитроглицерина.

Если же наблюдается отделение крови при кашле, то следует приложить к груди холод. Двигать или перемещать пациента нельзя.

Требуется срочно вызвать врача, если:

Боль становится непереносимой;
кашель приводит к удушью;
пациент теряет сознание;
в отходящей у него мокроте отмечаются значительные кровянистые выделения;
человеку трудно дышать;
его лицо посинело;
у него значительно повышено артериальное давление;
ощущается нитевидный пульс;
развился сильный жар;
пациент испытывает значительную слабость.

Эти симптомы говорят о резко ухудшающем состоянии больного. Скорее всего, у него наблюдается спазм сосудов сердца, развилось воспаление легких, плеврит или приступ бронхиальной астмы.

До прихода врача можно облегчить самочувствие пациента, но следует запомнить все препараты, который он принимал, чтобы не затруднить постановку диагноза.

Если уже ранее у человека было выявлено какое-либо заболевание и есть соответствующие назначения, необходимо дать ему лекарственные средства. Но это не отменяет необходимости вызова врача или даже Скорой помощи.

Даже в тех случаях, когда ранее медикаменты помогали пациенту, все равно требуется контроль специалиста, так как одно заболевание может быть замаскировано проявлениями другого .

Лечение

Способ избавления от кашля, сопровождающегося болью в груди, зависит от диагностированной болезни. Самостоятельное лечение в данном случае запрещено. В каждом отдельном случае будут назначены различные мадикаменты.

Обычно назначаются:

Анальгетики;
противокашлевые препараты;
спазмолитики;
муколитики;
сосудорасширяющие средства;
антибиотики;
противовоспалительные вещества;
противовирусные лекарства;
иммуностимуляторы;
витамины.

Эти препараты помогут в самых общих случаях, когда ощущается боль в легких при кашле. Они эффективны при респираторных, простудных и инфекционных заболеваниях органов дыхания. Нередко назначаются также отхаркивающие средства. Когда повышена температура, то выписываются .

Вас также заинтересует:

Терапия народными средствами

Такой метод лечения не заменяет и не исключает медикаментозную терапию. Он носит гомеопатический и общеукрепляющий характер.

Если пациента не мучает сильная гипертермия, то полезен бывает Перцовый пластырь, банки, горчичники и согревающие компрессы.

В этих случаях эффективно сочетать основное лечение с народными средствами. Очень хорошо помогает большое количество чая с малиной, лимоном или медом. Можно добавить в горячее молоко чайную ложку соды или кусочек масла.

Все это облегчит самочувствие пациента, укрепит его иммунитет и усилит лимфообращение дыхательных путей.

В время кашля, неприятные ощущения в груди и боль в спине вызывают травмы, патологии опорно-двигательного аппарата или злокачественные новообразования. Все эти состояния требуют обязательной медицинской помощи.

В каких-то случаях можно прийти в поликлинику или вызвать врача на дом, а в других ситуациях необходимо звонить в службу Скорой помощи.

Пытаться самостоятельно лечить пациента не стоит, так как только специалист знает, с каким заболеванием он имеет дело.
И даже, если родственники человека уже знают, что он страдает кардиопатологией, бронхиальной астмой или онкологией, то все равно следует обратиться к врачу. Возможно, какие-либо причины вызвали значительное ухудшение состояния пациента и ему угрожают тяжелые осложнения, а возможно даже и смерть.

3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной

Вконтакте

Кашель не представляет серьезной угрозы для жизни человека, но может служить индикатором сложного заболевания. Что же делать, если болит в груди при кашле?

Процесс кашлевого акта

Сам кашель – это защитная функция организма, активизирующаяся при попадании на кашлевые рецепторы раздражителей – резких запахов, вирусов, бактерий, инородных тел, пыли, шерсти животных и прочего. Во время кашлевого акта мозг человека получает сигнал от раздраженных рецепторов и дает посыл мышцам гортани, трахеи, бронхов, спины, шеи и брюшной полости перейти в активное действие. Мышцы сокращаются, происходит короткий глубокий вдох, сужение трахеи и резкий быстрый выдох потока воздуха, с которым и должен выйти раздражитель, вызвавший кашель.

Что может вызывать боль?

Синхронное взаимодействие такого большого количества мышц может провоцировать мелкие сокращения в сопряженных областях тела. И если в них есть патология, то у человека болит грудь после кашля. Однако, если боль разовая и не повторяется, то беспокоиться скорее всего не о чем, так как единичный спазм может быть вызван неправильным положением тела, поднятием тяжестей, активным занятием спортом.

Возможной этиологией, почему болит грудь при кашле, могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, позвоночника, различные невралгии, опухолевые процессы и новообразования грудной клетки, в том числе в молочных железах у женщин, воспалительные процессы в мышцах.

Определение этиологии боли

Когда при сильном кашле болит грудь более 5 дней (7 дней после простуды и ОРВИ), или боль очень резкая, колющая, нестерпимая, то незамедлительно следует обратиться к специалисту, чтобы исключить опасные заболевания, представляющие угрозу жизни.

Врачи назначают диагностические процедуры сердечной мышцы и сосудов, затем легких и желудка и других внутренних органов в области груди на предмет новообразований.

После тщательного исследования функционального состояния внутренних органов специалисты смогут поставить точный диагноз и назначить комплексное лечение патологии. Чем лечить пациента, у которого долгое время болит грудь от кашля, обязательно должен решать врач, самолечение может привести к негативным последствиям для здоровья. Наиболее положительные и быстрые результаты получают при лечении ранних стадий и начальных форм заболеваний.

Внимание! С большой тревогой следует отнестись к ситуации, если у ребенка болит грудь при кашле, – безотлагательно обратитесь к педиатру.

Клинические анализы биоматериалов

При первом обращении к терапевту или семейному врачу общей практики специалист назначает клинический и развернутый биохимический анализ крови. Нужны такие показатели, как развернутая лейкоцитарная формула, билирубин, АЛТ, АСТ, антистрептолизин О, ревматоидный фактор; анализ мочи и электрокардиографию сердца. После получения результатов у врача появится рабочая гипотеза и направление дальнейших процедур для постановки диагноза.

Диагностика состояния сердца

Подозревая проблемы с сердцем (когда болит под правой грудью при кашле), кардиолог проводит ультразвуковое исследование сердца и «стресс тест» — кардиограмма сердца после спортивной нагрузки в виде бега на беговой дорожке или езды на велотренажере, и сравнивает результаты с линиями кардиограммы в состоянии покоя. Проверив сердце человека на состояние сосудов, клапанов, толщину стенок и объем полостей, а также реакцию к кардионагрузкам, можно с уверенность сказать, связана ли боль с сердцем и есть ли о чем беспокоиться пациенту.

Исследование органов дыхания

Если же болит при кашле под левой грудью (или в обеих), а исследования сердца показали состояние нормы, за исследования берутся пульмонологи. Назначается рентгенография легких с изучением рисунка легочной ткани, сосудов и протоков. Нередко данные исследования заканчиваются диагнозом спазмы сосудов бронхов после перенесенной болезни с сильными приступами кашля. При таких случаях пациенты клиник жалуются на то, что кашель прошел, а грудь болит. После назначения спазмолитиков и иногда бронхорасширяющих препаратов боль исчезает в течение нескольких дней. Недолеченные бронхиты и обструктивный кашель также могут стать причиной несильной жгучей боли в груди при кашле. Пульмонологи назначают ингаляции бронхолитиками и прием муколитических средств в комплексе.

Хуже обстоят дела, если при любом малейшем кашле под грудью болит настолько сильно, что человек не может глотать и дышать, а вдох и выдох сопровождают хрипы и одышка. Еще один тревожный симптом – это выделение крови с мокротой при кашле и при этом болит в грудях очень сильно. Этот симптом часто свойственен туберкулезу и требует ранней диагностики врачами. В таких случаях после результатов рентгенографии и по показаниям пульмонологи назначают бактериологическое исследование слизи (мазок из зева) с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, бронхоскопию, реже спирометрию и плетизмографию. Бронхоскопия позволяет врачу увидеть состояние бронхов, исследовать трахею и протоки на предмет физиологических изменений и наличия новообразований, взять биологический материал для изучения состояния слизистой и сгустков мокроты.

На заметку! Во врачебной практике встречаются случаи, когда аллергический отек слизистой бронхов при кашле вызывал сильные острые болевые ощущения в области грудной клетки, и менее чем через час после приема антигистаминных препаратов боль уходила.

Изучение состояния желудка

Кашлевой акт, вызывающий резкую острую боль в центре груди под рёбрами (ближе к солнечному сплетению) может быть симптомом обострения язвенной болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Люди, страдающие хроническим желудочным рефлюксом (срыгивание части принятой пищи), нередко испытывают боли в груди при кашле. Сам рефлюкс является нормой пищеварительного процесса у детей, у взрослых он чаще встречается при спазмах глотки при психосоматике и анорексии и лечится врачом психотерапевтом с приемом атарактических медикаментов.

Заболевания молочной железы у женщин

Болевые ощущения в груди у женщин при кашле могут наблюдаться при начальных стадиях рака или наличии новообразований. Подозревая симптомы заболевания молочной железы, проведите пальпацию груди и подмышечных впадин на предмет наличия узелков и уплотнений. При выявлении обратитесь к врачу гинекологу или маммологу для назначения обследований (УЗИ молочной железы, маммография)

Невралгии

Длительное воздействие стрессовых ситуаций и умственных нагрузок в комплексе с долгим пребываем в неизменном сидячем положении, нарушение распорядка сна и бодрствования, несбалансированное питание и кислородное голодание приводят к невралгическим последствиям:

поражение отдельных нервов;
защемление нервных сплетений и корешков;
спазмированность мышц грудной клетки.

Нормальный кашлевой акт, задействующий определенную группу мышц, провоцирует усиление тонуса соседних мышц и нервных окончаний – это и становится причиной боли. При этом болит внутри груди под правой грудью от кашля, часто невозможно сделать вдох резкой. Состояние схоже с болью при сердечном приступе, межрёберными коликами. Но при невралгиях нет нарушений работы сердца и после эхо- и электрокардиограммы больного отправляют к неврологу. Терапия подобных заболеваний нервной системы заключается в следующем:

назначение витаминов группы В и магния (например, Нейромультивит, Магний В6, Магнелиз В6);
назначение препаратов на основе растительного компонента гинкго билоба, стимулирующего работу центральной нервной системы;
курсы массажа, рефлексотерапии для снятия гипертонуса мускулатуры (в более тяжелых случаях – сеансы остеопатии);
местное облегчение боли посредством втирания мазей и гелей на основе НПВП (индометацин, диклофенак, нимесулид);
нормализация режима работы и отдыха, сбалансированность питания.

Травматология и нейрохирургия

Боли в грудной клетке при кашле, занятиях спортом, резких движениях иногда могут быть связаны с ранее перенесёнными травмами позвоночника или ребер, а также с воспалительным процессом в околопозвоночных тканях. Быстро уменьшить боль и спазмы помогают мази из числа нестероидных противовоспалительных препаратов (индометоцин, диклофенак, нимесулид). Данная группа медикаментов выпускается и в виде таблеток, ректальных свечей. Но при наличии заболеваний органов ЖКТ стоит воздержаться от их приёма без консультации врача. Также не рекомендуется делать прогревающие компрессы. Тепловое воздействие провоцирует рост клеток новообразований и прогрессирование воспалительного процесса, а это может привести к серьезным осложнениям.

Важно! Если боль не проходит более 2 месяцев после травмы или переходит в боль в ногах и руках, то необходимы клинические исследования.

Ряд серьезных заболеваний позвонков, вызывающих боль, не диагностируется на рентгене. Например гемангиома тела позвонка – генетическое заболевание, требующее срочного оперативного лечения при обострении и увеличении ее в размерах. Для получения полной картины состояния костной ткани применяют метод компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

КАТЕГОРИИ