Что если месячные со сгустками. Почему во время месячных появляются боли и сгустки

У любой здоровой женщины менструации происходят в среднем каждые 28 дней, и длятся около недели. Если появились обильные месячные со сгустками крови, вне зависимости от причины, это явный сигнал, что с организмом что-то не в порядке. Итак, как остановить кровь, и когда требуется незамедлительная помощь врача?

Вконтакте

Что считается нормой

В норме менструации происходят каждый раз, когда не наступила беременность. Неоплодотворенная яйцеклетка выходит наружу вместе с отслаивающимся эндометрием. Нормальные выделения имеют красный цвет, а также характерный запах железа.

У здоровых девушек и женщин менархе проходят без болевых ощущений. Нормальная длительность выделений 2-7 дней, при этом на первые дни приходится их наибольшая интенсивность.

Причиной месячных со сгустками без болевых ощущений считается высокая свертываемость. Такие комочки обычно появляются к концу менструального периода, а сами выделения становятся более тёмными, скудными. Это не должно беспокоить, если не сопровождается другими симптомами.

Важно! Насторожиться следует, когда в выделениях есть посторонние примеси (гной и слизь), боль, неприятный запах.

Любой из этих признаков повод для обращения к гинекологу.

Причины патологии

Одним из признаков наличия патологии органов половой системы считаются болезненные месячные со сгустками , причины их следующие:

• постоянный стресс;
• акклиматизация;
• гормональные нарушения;
• гематома внутренних половых органов (возможна при беременности);
• травма;
• новообразования;
• инфекционные или воспалительные процессы в матке;
• авитаминоз;
• аборт;
• предклимактерический период.

Самая опасная причина обильных месячных со сгустками - это новообразования . В лучшем случае это полипы или миома, в худшем - злокачественная опухоль. Онкология требует скорейшего лечения, поэтому очень важно своевременное обнаружение заболевания.

Обильные месячные со сгустками крови могут быть следствием хирургического аборта , не стоит путать их с обычными.

Одной из причин патологии может быть аботр

Типы патологии

В зависимости от того, что вызвало обильные кровотечения, они делятся на несколько видов:

1. Дисфункциональный. Перемены связаны с гормональными изменениями, либо после прерывания беременности (овуляторный), либо при климаксе (ановуляторный). Большая кровопотеря в менопаузе приводит к анемии.
2. Ювенильный. Характерен для женщин репродуктивного возраста или при раннем климаксе. Овуляция по тем или иным причинам отсутствует, а неожиданное кровотечение часто признак опухоли.
3. Прорывной. Побочный эффект от приёма лекарственных препаратов, либо следствие неправильно установленной внутриматочной спирали.
4. Профузный. Внешне легко спутать с обычными менархе, но кровянистых выделений слишком большое количество, они возникают вне зависимости от фазы цикла.
5. Период Кровянистая мазня или более серьёзная кровопотеря говорит о наличии патологии и угрозе выкидыша. Небольшие кровянистые выделения у беременных в первые же недели считаются нормой и быстро проходят, но если это произошло во втором триместре и позже, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Сорок лет тот рубеж, когда женщина уже начинает задумываться о возрасте. Климакс уже близко и организм постепенно начинает готовиться к этому периоду. Несмотря на то, что овуляция еще есть, как и возможность забеременеть, цикл медленно начинает меняться:

• менструации более скудные;
• время менархе сокращается;
• цикл нерегулярный.

Если появляются обильные месячные после 40 лет, но обследования не выявили никаких отклонений, волноваться не стоит. Количество выделений постепенно будет уменьшаться ещё нескольких лет, пока работа яичников не прекратится полностью. Обычно это происходит к 45-50 годам.

Тем не менее наступление климакса вовсе не значит, что можно больше не волноваться. Одной из причин обильных месячных в возрасте после 40 лет специалисты называют онкологические заболевания. Рак особенно опасен тем, что долгое время не подаёт никаких симптомов. Чем раньше обнаружена опухоль, тем проще её лечить, а период восстановления короче. Женщинам старше 40 лет необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

О том, как остановить обильные месячные тем более со сгустками крови, задумывается немало женщин, если это происходит после родов. Выделения не должны длиться больше недели, если они идут дольше, это признак того, что в матке осталась плацента, либо имеются иные патологии. Ярко-алая кровь - однозначно признак патологии, требующей срочного лечения.

Признаки патологии

Не всегда женщина способна самостоятельно определить, что у нее началось обильное кровотечение при месячных, особенно если это произошло в начале. Поэтому стоит обращать внимание на другие признаки:

• кровопотеря за день больше 80 мл;
• менархе длится более 7 дней;
• нерегулярный менструальный цикл;
• возраст до полового созревания;
• климакс.

Если при обильных месячных со сгустками кровопотеря идёт практически безостановочно несколько дней подряд, нужно срочно обратиться к специалисту. Заниматься самолечением или ждать, когда всё пройдёт само, нельзя.

Такая ситуация приводит к потере важных микроэлементов, особенно железа. Поэтому, если менархе с большой кровопотерей регулярны, за несколько дней до их начала стоит принимать препараты , а непосредственно во время, есть больше продуктов с его содержанием.

С большими кровопотерями из организма выводится жидкость, поэтому важно следить за водным балансом. Обезвоживание негативно сказывается на работе почек, сердца, кровеносной системы, поэтому регулярное питьё жидкости обязательно.

Если сильные кровотечения непривычны для конкретной женщины, а возникли неожиданно на фоне более скудных выделений, это сигнал наличия инфекции или воспаления . Нужно снизить физическую активность, не допускать излишних нагрузок, включая эмоциональные. Посещение гинеколога и сдача анализов строго обязательны.

Методы диагностики

Чтобы знать, что делать при сильных кровотечениях при месячных, необходимо выявить их причину. Для этого используется комплексный подход:

1. Сбор анамнеза. При первом визите врач попросит рассказать о предыдущих случаях гинекологических заболеваний, были ли аборты, есть ли особенности менструального цикла и пр.
2. Внешний осмотр. Позволяет обнаружить симптомы инфекционных заболеваний, травмы наружных половых органов. При осмотре матки специалист может взять небольшое количество тканей для биопсии.
3. Лабораторные исследования. При обильных месячных со сгустками потребуется сдать анализ крови на свертываемость, гормоны и онкомаркеры.
4. Инструментальные методы диагностики. позволяет своевременно выявить патологии внутренних половых органов и поставить точный диагноз.

Если женщина детородного возраста, потребуется дополнительная диагностика для исключения риска внематочной беременности . Если у пациентки обильные месячные после 40 лет и, тем более, после наступления климакса, потребуется дополнительное обследование у онколога, поскольку в этот период возрастает риск появления злокачественных новообразований.

Посещение врача

Лечение

Когда выявлены причины обильных месячных со сгустками, можно выбрать лечение, наиболее подходящее под каждый конкретный случай. Как правило, это медикаментозная терапия, направленная на восстановление гормонального баланса, а также снятие болезненных симптомов. Иногда требуется оперативное вмешательство.

Любые медицинские препараты, включая их дозировку, должен назначать только лечащий врач на основе проведенных анализов и обследований.

Острые патологии и опухоли требуют проведения операции, для других случаев применяются медикаментозные средства . Что следует пить при обильных месячных со сгустками зависит от заболевания:

1. При сильном эндометриозе вросшие участки удаляются с помощью лапароскопии, в более простых случаях без наличия болезненных симптомов назначают гормональные препараты.
2. Средства на основе гестагена принимают, чтобы предотвратить разрастание эндометрия. Во время климакса принимают гормональные препараты, в составе которых содержится .
3. Небольшие миомы удаляют, либо лечат гормональными контрацептивами.
4. Обильные месячные со сгустками крови приводят к низкому гемоглобину, чтобы восполнить его пациентке назначают препараты железа. Курс лечения длится до 6 месяцев, потом дозу снижают и препараты пьют для профилактики.
5. Витамины С и В12 можно пить для восстановления нормальной работы кровеносной системы.

Что конкретно принимать для лечения при обильных месячных со сгустками, и как уменьшить кровопотерю может сказать только гинеколог. Особенно это касается гормональных препаратов, здесь нужна точная дозировка, которую может рассчитать только специалист.

Чаще назначают гормональные препараты

Народная медицина

О том, как травами уменьшить обильные месячные, в народе знают давно. Проверенные десятилетиями, а то и веками, рецепты до сих пор сохранились и способны помочь. При употреблении травяных отваров, специалисты советуют проконсультироваться со специалистом. Лекарственные растения имеют свои побочные эффекты и противопоказания, к тому же некоторые из них сильные аллергены. Какие травы можно использовать:

1. Пастушья сумка, крапива, кукурузные рыльца. Кроме того, эти же травы снимают воспаления.

2.Калина. В ягодах содержится масса витаминов, в том числе и тех, которые укрепляют сосуды и восстанавливают нормальное кровообращение.

3.Вишня. Отвар из вишневых веточек обладает кровоостанавливающим свойством, а в самих ягодах вишни содержится большое количество железа.

Для поддержания уровня гемоглобина в норме нужно есть красные овощи и фрукты , именно железо и даёт им такой окрас. Большое количество этого элемента в мясе, особенно говядине, а также в гречке.

Внимание! Чтобы железо лучше усваивалось организмом, его нужно употреблять вместе с витамином С.

А вот злаки и молочные продукты мешают усвоению железа в организме, поэтому есть такие продукты нужно в разное время.

Как остановить маточное кровотечение: способ 100%

Что значит иметь обильные месячные, знает не каждая. Те, кому не повезло с особенностями организма, вынуждены принимать меры по восстановлению уровня гемоглобина и нормальной свертываемости крови. Если же подобный симптом настиг внезапно, важно не затягивать и посетить гинеколога. Ранняя диагностика заболеваний позволяет быстрее вылечиться и восстановиться в отличие от запущенных случаев.

Любую женщину хоть раз в жизни тревожили месячные со сгустками. В этот момент представительницы женского пола разделяются на две группы. Одни считают, что это нормально, другие озадачиваются и задают себе вопрос: «Почему они появляются?».

Если на прокладке обнаружены небольшие кровянистые выделения, расстраиваться не стоит, хотя отправиться на приём к врачу всё же надо, в качестве профилактики. После гинекологического осмотра, сдачи некоторых анализов врач выяснит причину и природу отклонений и назначит курс лечения.

Почему появляются сгустки?

Во время месячных выходят сгустки и небольшое их количество является приемлемым. Так откуда же они появляются?

Во время менструального цикла, организм женщины готовится к приёму «пузожителя». На стенках матки образовывается плацента, которая после появления плодного яйца становится для эмбриона незаменимой. Через плаценту он дышит и питается.

Помимо этого существуют яйцеклетки, ждущие оплодотворения, и если оно не происходит, все новообразования выводятся вместе с месячными. Следует сделать вывод, что кровь со сгустками – это нормально.

Есть единственное «НО»: каждая женщина обязана знать, какие именно выделения являются поводом для волнения. Обильные месячные, причины которых неизвестны, должны, по крайней мере, насторожить. Для женского организма они могут быть намного опаснее чем, кажется. Особенно, если подобные выделения болезненные и продолжаются длительное время в виде больших кровяных кусков.

Что же является нормой? Обычные сгустки небольших размеров (150 – 250 мл) считаются нормой для женщины. В них содержатся ткани эндометрия и остальная материя, которые подлежат обновлению.

Причины менструации со сгустками

Если есть подозрения на проблемы с женским здоровьем, безусловно, нужно обратиться к гинекологу. Например, если в крови есть большие включения бордового или коричневого цвета. Зачастую, это первый симптом эндометриоза. Разрастание тканей слизистой оболочки матки вполне может вызвать обильные выделения при месячных. Большие комки – это отслоившийся эндометрий. Эндометриоз сопровождают:

• болезненные «критические дни»;
• температура;
• озноб;
• перепады давления;

В этом случае кровотечение может быть дольше обычного.

Если среднестатистические месячные длятся 4-6 дней, то в случае эндометриоза всё может затянуться до 7-10 дней. Запускать эндометриоз не стоит. Иногда это приводит к бесплодию и онкологическим болезням матки. На вопрос «почему случается эндометриоз» однозначного ответа нет. Врачи выделяют несколько причин. Первая – это независящие от женщины обстоятельства (мутации на генном уровне), а вторая – стандартная, изменения гормонального фона.

Впрочем, сгустки крови при месячных могут иметь иные причины:

1. Рожавшие женщины знают, что в послеродовой период бывают проблемы не только с лактацией, но и с месячными. Выделения после родов не слишком сильные, безболезненные но, сколько они идут, никто точно сказать не может. Месячные могут продолжаться от месяца до двух. Зачастую нормальные только 10-15 дней, остальное время беспокоит обычная мазня. Сгустки в этот отрезок времени допустимы, но если присутствуют боль, жар и кровотечение с крупными включениями, стоит немедленно вызвать скорую помощь. Возможно, нужны специальные препараты, инъекции или чистка (выскабливание).
2. Если выделяются куски крови при месячных, возможно, это следствие гинекологических болезней, приёма гормональных препаратов, лечения антибиотиками.
3. После уменьшения или увеличения уровня гормонов (прогестерона или эстрогена) наблюдается существенное изменение в тканях эндометрия и кровотечение при месячных со сгустками. Подобные отклонения могут быть вызваны любыми нарушениями в балансе женских гормонов.
4. Обильные месячные характерны, если недавно имели место хирургические вмешательства. Например, аборт, выскабливание после выкидыша, внематочная беременность, операция детородных органов. В матке при операбельном вмешательстве образуются насечки, в которые попадает кровь. Затем она свертывается, и кровотечение вымывает все остатки.

Каждая женщина должна помнить, что если есть опасения по поводу здоровья, беспокоят слишком обильные выделения, боли, включения разных размеров, стоит сразу обращаться к специалистам. Почему нельзя заниматься самолечением? Да потому, что только медики, профессионалы своего дела с большим стажем, могут диагностировать болезнь.

Тревожные сигналы организма

Выделения при месячных могут отклоняться от нормы. Появляется менструация, сгустки, болезненные ощущения, обильное кровотечение.

В большинстве случаев это грозит анемией (железодефицитом), поэтому стоит прислушаться к сигналам организма.

Основными симптомами могут быть:

• неприятный запах;
• потемнение менструальных выделений.

Если таковых нет, гинеколог поставит стандартный диагноз – аденомиоз. Подобный вывод делают только после УЗИ или кольпоскопии. Иногда можно обойтись гинекологическим осмотром на кресле. Считается, что это норма для женщин в определённый период их жизни, например, после родов. Но если запустить болезнь, она утяжелится новыми болезненными симптомами и приведёт к бесплодию, в лучшем случае. В худшем, к онкологии.

Женщин чаще беспокоят именно темно-коричневые выделения, с большими сгустками. Но! Не стоит сильно волноваться, если эти проявления возникают только в начале или конце месячных. Опасным сигналом считается, если симптомы беспокоят на протяжении всей менструации или вместо неё. Как следствие, может быть нарушение цикла.

Почему месячные с кусками или кровотечение появляются во время беременности, тема довольно изъезженная. Сказать, что это нормально, нельзя, но и в некоторых случаях бывают исключения из правил.

• Поздняя овуляция . Явление довольно редкое, но и такое случается. Элементарный пример: в результате стрессов и изменений гормонального фона овуляция сдвигается на 2 недели. Итак, что же выходит? Стандартный менструальный цикл женщины составляет 28 дней, овуляционный период начинается через 12-16 дней после месячных. Возьмём среднее число 14, 28-14-14=0, то есть до месячных осталось совсем ничего. Половой акт должен состояться за несколько дней до месячных. Таким образом, он достигает матки, происходит оплодотворение одновременно с месячными. Конечно, возможен вариант моментального выкидыша.
• У организма человека есть память . Вот почему у некоторых беременных женщин стабильно идут месячные при беременности первые несколько месяцев. Другими словами, продолжается обновление эндометрия и вымывание омертвевших тканей. Некоторые врачи это называют «омывание плода». Хорошего в этом нет ничего. Данное отклонение можно считать патологией, но то, что женский организм справляется с этим явлением говорит о хорошей вынашиваемости и репродуктивности.
• Некоторые исключения в женской физиологии – это нормально и объяснимо. Но сколько не ищи ответ в просторах интернета, всё же надёжнее обратиться к врачу. 99% из 100% месячных со сгустками при беременности свидетельствуют о замирании плода, сами кусочки – это уже могут быть частички эмбриона. На ранних сроках женщины редко соглашаются на выскабливание, поэтому часто всё выходит естественным путем, и травмировать матку нет смысла.

В мировой паутине есть форумы и блоги. Некоторые девушки выкладывают туда информацию о самочувствии, прилагают фото, задают вопросы, делятся опытом. Из подобных источников можно почерпнуть много познавательного и интересного, однако, для уточнения диагноза и существуют кабинеты гинеколога и узиста. Менструация со сгустками всё же повод их посетить.

Достаточно частой гинекологической жалобой женщин репродуктивного возраста является нарушение характера менструаций. Обильные месячные со сгустками пугают женщину, доставляют массу дискомфорта, зачастую сопровождаются другими неприятными симптомами.

Всегда ли месячные со сгустками крови являются патологией? Необходимо разобраться какими могут быть нормальные физиологические менструации.

Нормальные месячные

Менструальные выделения – совокупность тканей, выделяемых маткой в конце репродуктивного цикла, если он не закончился беременностью.

В течение нормального менструального цикла репродуктивные органы женщины готовятся к оплодотворению яйцеклетки и наступлению беременности. Это относится и к эндометрию – внутреннему слою матки.

Под действием эстрогенов в нем происходят следующие изменения:

• Увеличивается количество клеток, а, значит, и толщина слоя.
• Расширяются сосуды, активизируется кровенаполнение.
• Изменяется интенсивность обмена веществ.

Эти изменения направлены на благоприятную имплантацию – внедрение оплодотворенной яйцеклетки для продолжения беременности.

Однако большинство менструальных циклов в течение жизни женщины не заканчиваются оплодотворением. В этом случае уровень эстрогенов значительно уменьшается. Эндометрий начинает отслаиваться и выделяться через наружные половые органы.

Итак, нормальные менструальные выделения представляют собой кровь, клетки эндометрия, слизь желез половых органов. Их общий объем составляет 50–100 мл.

Нормальная менструация темно-красного, бардового цвета. В норме менструации безболезненны.

Сгустки при месячных в небольшом количестве могут присутствовать в норме. Они представляют собой участки эндометрия. Если же женщина наблюдает обильные месячные со сгустками, кровью коричневого цвета, необходимо проводить диагностические обследования.

Симптомы патологии

Стоит разобраться, когда женщине нужно начинать беспокоиться и идти гинекологу. Когда месячные идут сгустками, это не всегда является патологией. На наличие заболевания указывают следующие признаки:

1. Участки ткани крупного размера, похожие на печень, мясо. Являются признаком отторжения большого объема эндометрия.
2. Обильное кровотечение, особенно если возникло впервые.
3. Кровотечение коричневого цвета. Указывает на наличие запекшейся, свернувшейся, измененной крови.
4. Кровь алого цвета. Интенсивный оттенок менструальной крови указывает на обильное артериальное кровотечение.
5. Сильные болезненные ощущения в период менструации.

Часто женщины описывают куски ткани, похожие на печень, сопровождаемые кровотечением коричневого цвета. Конечно, такой набор симптомов должен, как можно скорее привести женщину к гинекологу.

Почему месячные идут сгустками?

Существуют различные причины нарушения менструального цикла и характера выделений. Чаще всего источник патологических симптомов нужно искать в полости матки. Почему во время месячных выходят сгустки крови? Причинами являются:

• Эндометриоз.
• Полипы, опухоли эндометрия.
• Нарушение гормонального баланса.
• Предшествующий аборт, выкидыш.
• Воспалительные заболевания матки и соседних органов.
• Аномалии матки.

Все перечисленные состояния требуют непростой, комплексной терапии, а также своевременной диагностики. Поэтому, если вас беспокоят обильные месячные со сгустками, не тяните с обращением к врачу гинекологу.

Эндометриоз

Многофакторное заболевание, имеющее сложный механизм развития. Наследственные механизмы, предшествующие инфекционные заболевания, стрессы, гормональные нарушения в совокупности могут привести к развитию эндометриоза.

При этой патологии участки эндометрия – внутреннего слоя матки, оказываются в различных областях и тканях, где начинают постепенно разрастаться.

Очаги эндометриоза часто оказываются в мышечном слое матки, на брюшине, соседних с маткой органах – яичниках и трубах. Реже эндометрий с кровотоком заносится в удаленные органы тела.

Почему же месячные идут сгустками при эндометриозе? Матка с помощью сильных сокращений пытается вывести патологически образованный эндометрий. В результате появляется болезненность, а с менструациями выходят сгустки крови.

Полипы эндометрия

Репродуктивные органы женщины подвержены возникновению различных опухолевых заболеваний. Некоторые из них не несут опасности для жизни, имеют доброкачественное течение, но приносят неудобства.

Сгустки крови во время месячных могут возникать при наличии полипов эндометрия. Полип представляет собой небольшой вырост (опухоль на ножке). Эти образования редко озлокачествляются, но приводят к появлению характерных симптомов.

Поскольку на поверхности полипа скапливается большое количество клеток, в конце репродуктивного цикла женщину беспокоят сгустки крови при месячных, которые представляют собой наружный слой полипа, а иногда куски его стромы.

Патологию может сопровождать сильное кровотечение в качестве компенсаторного механизма с целью вывести патологическое образование.

Гормональные нарушения

Одна из самых частых и трудно диагностируемых причин нарушения характера менструаций - гормональный дисбаланс.

Избыток эстрогенов в женском организме приводит к патологическому разрастанию эндометрия, чрезмерному увеличению интенсивности кровотока. В результате во время месячных часто появляется обильное кровотечение, сгустки, куски внутренней оболочки матки.

Такое явление проявляется менструациями алого, ярко-красного цвета. Поэтому, если вас беспокоят сгустки коричневого цвета, вероятна другая причина патологии.

Что может привести к повышенному уровню гормонов. Как правило, опухоли эндокринных желез – гипоталамуса, гипофиза, яичников. Эстрогенсодержащие спирали в полости матки также могут служить причиной дисбаланса.

Последствия аборта и выкидыша

После выскабливания полости матки с целью прекращения беременности некоторое время сохраняются выделения из половых путей. Они могут присоединяться к циклическим. Возникают сгустки, кровотечение коричневого цвета.

Если такое состояние продолжается больше двух месяцев после проведенной операции, обратитесь к врачу, возможно процедура была выполнена не полностью.

Кроме медицинского аборта, нарушение характера менструаций может вызывать самопроизвольный выкидыш. Иногда женщины не замечают наступившей беременности, поскольку та прерывается на очень раннем сроке.

Отторгаемое из полости плодное яйцо может выглядеть как сгустки ткани. Что делать в случае возникновения таких проявлений? Если есть подозрение на подобное состояние, нужно обратиться к врачу, выяснить причину выкидыша, удостовериться в отсутствии осложнений.

Воспалительные заболевания

Если в полости матки и соседних органах возникает воспалительный процесс, он может привести к усиленному кровотечению, выходу повышенного количества тканей эндометрия. Такие проявления могут вызывать:

• Эндометрит.
• Аднексит.
• Кольпит.
• Эктопия, эрозия шейки матки.
• Цервицит.

Подобные заболевания проявляются также болями в нижней части живота, интимной зоне. Могут сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, появлением характерных выделений.

Аномалии матки

Существуют аномалии строения женской репродуктивной системы, которые долгое время не замечаются женщиной. Другие приводят к бесплодию, нарушению характера выделений.

Если полость матки имеет неправильную форму, внутри просвета имеются перегородки, перемычки, отторгнутый эндометрий застаивается в полости. Когда оболочка наконец выходит, месячные имеют в составе сгустки.

Существуют такие аномалии развития органа, как двурогая матка, удвоение органа, наличие добавочного рога. Грубые нарушения структуры приводят к болезненности во время выделений, развитию бесплодия.

Нарушение формы полости может быть обусловлено и приобретенными причинами. Частые хирургические аборты вызывают образование рубцовой ткани. Спайки перекрывают просвет и приводят к серьезным последствиям.

Диагностика

Чтобы обнаружить причину патологии врач проведет комплекс диагностических мероприятий. Процедуры могут затрагивать не только область репродуктивных органов, иногда приходится искать причину в других областях организма. К методам диагностики относятся:

1. Кольпоскопия.
2. УЗИ органов малого таза.
3. Рентгеноконтрастные исследования.
4. Мазок на микрофлору и цитологию.
5. Анализ крови на гормоны.
6. МРТ/КТ репродуктивной системы, гипоталамуса и гипофиза.
7. Диагностическое выскабливание полости матки.

Если перечисленных исследований было недостаточно, врач назначает процедуры в соответствии с предполагаемой патологией.

Лечение

Что будет делать врач при обращении пациентки с описываемыми жалобами? Поскольку причин появления обильных месячных и сгустков крови большое количество, терапевтический подход в каждом случае будет отличаться. Медикаментозная терапия может состоять из следующих препаратов:

• Гормональные средства.
• Антибиотики.
• Противовоспалительные препараты.
• Кортикостероиды.
• Комплексы витаминов.

Когда консервативные методы не приносят необходимого эффекта, гинекологи прибегают к хирургическому вмешательству.

В норме за весь период менструального кровотечения у женщины должно выделяться 150-160 мл крови. Превышение этого объема гинекологи называют гиперменореей или меноррагией. По статистике обильными месячными со сгустками крови страдают около 35% женщин, однако это лишь зафиксированное количество пациенток.

Не все обращаются за помощью к врачу, поэтому в реальности их гораздо больше. Кроме превышения объема кровянистых выделений гиперменорея характеризуется также и другими побочными явлениями:

1. Боли во время менструаций. В основном это тянущие и схваткообразные ощущения внизу живота. Связаны они с тем, что от стенок матки отслаивается слишком толстый слой эндометрия. В результате раневая поверхность бывает довольно обширна.
2. Слабость , в некоторых случаях потеря трудоспособности. Симптом является следствием анемии, которая возникает в период обильной менструации.
   Головокружение, появляющееся при резкой смене положения тела, повороте или наклоне. При особо сильных кровопотерях головокружение может ощущаться даже в лежачем положении.
3. Чувство тяжести , давления в малом тазу. Возникает из-за усиленного притока крови к матке. Ощущения усиливаются, если женщина долго стоит без движения и пропадают, если она ложится.

Причины гиперменореи

Чтобы выяснить почему идут обильные месячные нужно провести обследование эндокринной системы и органов репродуктивной системы. Обычно появлению гиперменореи способствуют несколько факторов:

Гиперплазия эндометрия – чрезмерное разрастание внутреннего слизистого слоя матки толщиной до 20 мм. Причем, патологически измененный эндометрий может наблюдаться как по всей поверхности слизистой, так и на отдельных ее участках (полиповидные выросты).

Полип шейки матки – опухоль ярко-красного цвета, имеющая пористую структуру. Возникает на поверхности цервикального канала. Во время месячных полип слегка увеличивается за счет усиленного притока крови к малому тазу.

Миома матки – доброкачественная опухоль миометрия (мышечного слоя). Гиперменорея характерна, в основном, для подслизистых миом, так как они травмируются каждый раз, когда от матки отслаивается эндометрий.

Внутриматочная спираль – предполагает вживление в стенку матки небольшого медного приспособления. Одним из побочных эффектов этого средства контрацепции является появление обильных менструаций.

Гормональный сбой – сильное кровотечение может быть вызвано недостатком или избытком какого-либо гормона в организме женщины. Нередко меноррагия появляется на фоне приема оральных контрацептивов.

Обильные менструации, вызванные внутриматочной спиралью или гормональным сбоем, представляют собой кровотечения однородной консистенции. Но у некоторых женщин бывают обильные месячные со сгустками крови и слизи, причиной которых становится отторжение эндометрия, имеющего толщину более 16 мм.

Слизистый слой, отделяясь от стенок матки, скапливается и оформляется в виде комков разной величины (до 25 мм). Это состояние не представляет опасности, поэтому лечение не проводится. Сгустки могут образовываться и при подъеме температуры.

Но в таком случае они представляют собой лишь свернувшуюся кровь, а не эндометрий. Они имеют небольшой размер и не становятся постоянным явлением при каждой обильной менструации.

Если сгустки превышают размер 25 мм в диаметре , то это повод насторожиться и обратиться к врачу. Часто такой симптом указывает на наличие эндометриоза, который необходимо лечить, особенно, если в будущем планируется беременность.

Большие сгустки могут заблокировать выход слизи и крови из цервикального канала - это чревато воспалительными процессами в полости матки.

После того, как прекратилось репродуктивная система женщины начинает работать так же, как она функционировала до рождения ребенка. Происходит созревание доминантного фолликула, овуляция и последующая менструация.

В некоторых случаях женщины отмечают у себя появление очень обильных месячных после родов.

Причины такого состояния могут быть следующие:

1. Матка не смогла сократиться до прежних размеров. Это чревато тем, что в ее полости во время менструации застаивается кровь и отслоившийся эндометрий, что и провоцирует большую кровопотерю.
2. Полость матки или шейка матки во время родов была сильно травмирована. Поэтому каждый раз, когда под воздействием гормонов слизистый слой отторгается, место повреждения вновь начинает кровоточить.
3. Осложненная эктопия шейки матки. Патология образуется во время родов из-за смещения цилиндрического эпителия цервикального канала. В норме эктопия имеет бессимптомное течение, но если она отягощена воспалительным процессом, то провоцирует обильные менструации.
4. Инфекционное воспаление полости матки и придатков. Болезнетворные бактерии могут быть занесены во время родов. Они не только вызывают сильное менструальное кровотечение, но и провоцируют появление . Инфекция также может явиться причиной обильных белых выделений перед месячными.

Появление гиперменореи в послеродовом периоде – это всегда повод обратиться к врачу.

В данном случае слишком опасно использовать народные средства для уменьшения кровопотери, потому что необходимо выяснить причину обильных выделений.

Самолечение может устранить симптомы опасных послеродовых заболеваний, но не избавит от самих этих болезней, течение которых может стать латентным.

Обильные выделения после задержки менструации

Задержка менструации может произойти по причине гормонального сбоя. Однако месячные после нее должны идти в нормальном объеме. будут свидетельствовать о слишком тонком эндометрии и низком уровне эстрогенов в крови.

Но обильные месячные после задержки могут быть симптомом более опасного заболевания – гиперплазии эндометрия.

Это патологическое состояние внутреннего слизистого слоя матки необходимо вовремя выявить и начать лечить. В противном случае гиперплазия может переродиться в злокачественную опухоль.

Что делать при обильных месячных со сгустками крови?

Существуют медикаментозные и народные способы уменьшения кровотечения. Если меноррагия является единичным случаем, а все другие менструации имеют нормальный объем выделений, то уменьшить кровопотерю можно самостоятельно.

Прежде, чем браться за лечение, убедитесь в том, что не имеете склонности к тромбозу , потому что в таком случае любые кровоостанавливающие препараты для прекращения обильных месячных нужно принимать с осторожностью.

Медикаментозная терапия

• Транексам – выпускается в виде таблеток и в виде раствора для внутривенного введения (капельное и струйное вливание). Причем, капельницы назначают в случаях, когда кровопотеря угрожает жизни пациентки.
• Дицинон – выпускается в таблетках и ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Повышает устойчивость капилляров. Если вводится непосредственно в кровь, то действие препарата начинается уже через 10 минут.
• Викасол – существует как в виде таблеток, так и в виде раствора для внутримышечного введения. Уменьшает кровопотерю в течение 5 дней с момента начала использования препарата.

Есть и другие медикаментозные средства для остановки маточных кровотечений: Тугина, Кальция хлорид, Эпсилон-аминокапроновая кислота.

Но они предназначены лишь для внутривенного введения и используются в условиях стационара, главным образом, для остановки кровотечения сразу после диагностического выскабливания или в тех случаях, когда первые месячные после выскабливания очень обильные и женщина вынуждена лечь в больницу под наблюдение врачей.

Применение лекарственных трав

• Земляника лесная – Столовую ложку измельченных листьев земляники залить 1,5 стаканами кипятка, и настоять 5-6 часов. Принимать по 1 столовой ложке 1 раз в сутки с момента начала менструации.
• Крапива – 2 столовые ложки свежих листьев (или 1 пакетик высушенных, приобретенных в аптеке) залить стаканом горячей воды. Кипяток в данном случае использовать нельзя, потому что иначе крапива утратит вещества, которые повышают гемоглобин. Полученный настой выпить в течение суток небольшими порциями.
• Хвощ полевой – чайную ложку измельченного сырья залить двумя стаканами кипятка. Пить каждые 2-3 часа по столовой ложке до тех пор, пока менструальное кровотечение не станет менее обильным.

Что нельзя делать при обильных месячных

1. Следует избегать мытья в бане или горячем душе. Любое повышение температуры тела в период обильных месячных отрицательно сказывается на состоянии женщины: кровопотеря не только усилится, но еще и станет болезненной.
2. При гиперменорее нужно избегать активных занятий спортом, причем не только во время самой менструации, но и за несколько дней до нее, а также 2-3 дня после ее окончания.
3. За несколько дней до начала месячных необходимо отменить прием кроворазжижающих препаратов.

Остановить обильные месячные можно в домашних условиях. Но если сильное кровотечение повторяется на протяжении нескольких циклов, то заниматься самолечением не стоит. Нужно обратиться к гинекологу для установления причин гиперменореи и назначения схемы лечения.

Продолжительность, количество, болезненные ощущения при менструации зависят от возраста, хронических заболеваний и многих других факторов. Однако обильные месячные со сгустками - это явление не нормальное и является первым сигналом о развитии аномалий в работе организма.

Нормальные месячные

Месячный цикл - это процесс подготовки матки к возможной беременности. В этот период происходит существенное утолщение эндометрия. Если оплодотворение не случается, то во время менструации вместе с кровью из организма выходит часть эндометрия. Выделения в норме имеют ярко-алый цвет и специфический запах. Иногда в крови можно обнаружить сгустки. Это объясняется тем, что образуются тромбы, выводимые из организма во время месячного цикла, а это в свою очередь происходит из-за неспособности ферментов-антикоагулянтов предотвратить свертываемость крови.

Почему месячные бывают обильными?

Это обусловлено многими факторами, и не всегда сгустки свидетельствуют о заболеваниях. Иногда на продолжительность цикла и его особенности оказывают влияние индивидуальные особенности строения половых органов женщины.

Главные причины обильных месячных таковы:

• Специфическое строение матки с перегородками на стенках, которые задерживают выход крови из влагалища.
• Патология матки с рудиментарным рогом, раздвоением или чрезмерными уплотнениями.
• Гормональные аномалии, причины которых - менопауза, аборт, роды.
• Миома матки.
• Эндометриоз.
• Вредные привычки, стрессы, хроническая усталость.
• Злоупотребление противозачаточными, и т. д..

Гормональный сбой

Это наиболее распространенная причина появления сгустков. Происходит гормональный сбой из-за патологий половых органов, а также из-за множества сопутствующих факторов. Помимо наличия сгустков в менструальной крови, он характеризуется, температурой, болями в пояснице.

Менопауза

Климакс проходит у каждой женщины индивидуально и, как правило, болезненно. Главное его последствие - прекращение месячных. Климакс характерен резким изменением месячного цикла и выделениями - или минимальными, или обильными, со сгустками крови.

Эндометриоз

Иными словами, это разрастание клеток эндометрия матки. Развитие заболевания сопровождается сильными болями до и после менструации. Его лечат двумя способами: хирургическим и гормональным.

Миома матки

Один из ее главных признаков - обильные месячные выделения со сгустками. Миома - это появление на стенках матки узлов. На ранних стадиях лечится медикаментозно, на поздних - хирургическим путем.

Причины возникновения:

• нерегулярная половая жизнь;
• послеоперационные осложнения;
• наследственность;
• сопутствующие болезни;
• гиподинамия.

После родов и аборта

Одно из последствий родов и аборта - задержка менструации на неопределенное время, но когда она возобновляется, в кровяных выделениях возникают сгустки - скопление эндометрия, не вышедшее ранее.

Иногда при выкидышах, абортах, заболеваниях женщине назначается выскабливание - обычное или раздельное. Первый вариант - это одновременная чистка каналов и матки, второй - поэтапная обработка стенок матки с исследованием выделений.

После этой процедуры месячный цикл тоже нарушается, а выделения становятся обильными, с наличием сгустков.

Исключительно после медицинского исследования можно выявить причину появления обильных месячных со сгустками и назначается курс восстановительной терапии. Прежде всего, специалист выясняет наличие возможных опухолей. Самые эффективные методы выявления причин аномалий в цикле - это лапороскопия и гистероскопия.

Когда обильные месячные происходят без патологий, врачами назначается курс приема аскорутина или глюконата кальция, которые нормализуют протекание менструаций.

Если обильные месячные возникают из-за гормональных изменений, то прописывают восстанавливающие средства - гестагены.

При миоме основной способ лечения - прием монофазных препаратов. При запущенной стадии применяются эмболизация, оперативное вмешательство и даже удаление органа.

Если причина отклонений в недостатке гемоглобина, назначаются препараты с повышенным содержанием железа.

При климаксе цикл нормализуется с помощью прогестеронных таблеток.