Что может быть с маткой после родов. Возможные причины, физиология и особенности сокращений матки

Статья позволит женщине узнать, что такое инволюция матки после родов, как долго матка будет сокращаться и что предпринять, чтобы это произошло быстрее.

Женская матка — это удивительный орган, основной функцией которого является обеспечение внутриутробного развития плода от зачатия до самих родов. Матка – это первая, самая уютная и надежная колыбель для новой жизни.

Удивительный орган еще и потому, что во время беременности он способен в разы увеличиться и приумножить весе, а после родов снова вернуться к «добеременным» размерам.

Как выглядит матка после родов? Размеры матки после родов

После того, как ребенок появляется на свет и происходит изгнание последа, женщина вступает в непростой послеродовой период.

Матка у не беременной женщины.

ВАЖНО: В норме, послеродовой период у женщины длится от 6 до 8 недель.

Матка женщины на 9 месяце беременности. Можно увидеть, насколько увеличился орган.

За девять месяцев «интересного положения» в ее организме происходили множественные сложные изменения. В частности, росла, прибавляла в весе, растягивалась, поднималась матка. И теперь, когда беременность позади, начинается ее инволюция.

ВАЖНО: Инволюция матки – это возвращение органа на свое место в полости малого таза и к своим нормальным размерам.

Матка у только что родившей женщины выглядит следующим образом:

Размер органа – примерно 38 см на 24 см, поперечный размер – 25 см
Вес матки сразу же после родов – 1-1,5 кг
Объем полости органа – около 5000 мл
Дно матки располагается примерно между лоном и пупком женщины
Внутри орган – сплошная открытая рана, наиболее поврежденным участком является тот, где была прикреплена плацента
Внутри матки могут оставаться остатки плодного пузыря и загустевшая кровь
Диаметр шейки матки – 10-14 см

Сколько времени после родов сокращается матка?

Сокращения матки начинаются сразу же после родов. Их причины:

излияние амниотической жидкости
изгнание плода
изгнание плаценты
изменения гормонального фона женщины

В последующие несколько недель матка будет очищаться, восстанавливать свой слизистый слой (эндометрий), сокращаться и уменьшаться в размерах.

ВАЖНО: Послеродовые сокращения миометрия (мышечного слоя тела матки) регулируются на разных уровнях: на уровне центральной нервной системы, гуморальное (в частности, заднедолевым гормоном гипофиза окситоцином), на молекулярно уровне. Удивительно то, что за матка возвращается к «добеременным» размерам не за счет уменьшения количества мышечных клеток, а за счет уменьшения их размера.

В целом, в послеродовой период матка изменяется следующим образом:

За первые трое суток происходит очищение органа от остатков плодного пузыря и сгустков крови. Из половых путей наблюдаются кровянистые, довольно обильные выделения, лохии. Шейка матки закрывается и может пропустить только 1-2 пальца
На 3-5 сутки лохии становятся более скудными, светлыми и мажущимися. Такими они будут в следующие 3-4недели, в течение которых происходит восстановление эндометрия. Через неделю после родов вес матки составляет уже около 0,5 кг, размеры уменьшаются вдвое
Чаще через 6 недель, но иногда и через 8 недель полностью заживает место крепления плаценты. Матка возвращается к нормальным размерам и лишь несколько отличается от матки не рожавшей женщины. Ее размеры вновь 8 см на 5 см, вес – от 50 г до 80 г. Цервикальный канал у рожавшей женщины приобретает щелевидную форму

ВАЖНО: Сколько по времени занимает сокращение матки после родов – вопрос сугубо индивидуальный. Но известно, что у женщин, которые кормят грудью, инволюция происходит быстрее.

Почему больно сокращается матка после родов?

ВАЖНО: В первые дни после родов, а иногда и весь послеродовой период женщина может ощущать потягивания внизу живота, особенно когда она кормит грудью. Это – сокращения матки. Но если ощущения очень неприятные, болезненные, необходимо обратиться к врачу. Возможно, восстановление матки после родов происходит с патологией.

Нестерпимая боль при послеродовых сокращения матки — тревожный звоночек.

К таким патологиям относятся:

скапливание лохий в полости матки
инфекция
воспаление эндометрия (эндометрит)
прочие

Почему не сокращается матка после родов?

Акушер — гинекологам известны ситуации, когда после родов матка у женщины сокращается медленнее (субинволюция матки), чем положено, либо не сокращается вовсе.
Так, замедление инволюции матки возможно по следующим причинам:

многоплодная беременность
крупный плод
особенности расположения плаценты (низкое прикрепление)
осложненное протекание беременности
сложные роды
нарушения работы нервной и эндокринной систем женщины
сниженная физическая активность женщины после родов

ВАЖНО: Если в матке и придатках есть новообразования или воспалительные процессы, матка сильно травмирована во время родов или есть ее перегиб, у женщины нарушена свертываемость крови, а также в силу некоторых других обстоятельств матка может не сокращаться совсем.

Что делать, чтобы сокращалась матка после родов?

Раннее прикладывание к груди — стимуляция сокращения матки после родов.

Чтобы матка сокращалась хорошо, сразу после родов женщине:

прикладывают малыша к груди, чтобы стимулировать выработку окситоцина
кладут холод на низ живота
дополнительно колют окситоцин

кормить малыша грудью
лежать на животе
двигаться больше, но насколько это позволяет самочувствие
не допускать чрезмерного наполнения мочевого пузыря и кишечника

Если матка сокращается медленно, можно поспособствовать процессу, принимая растительные препараты.

РЕЦЕПТ: Отвар крапивы
Нужно: крапивы листья сухие измельченные – 3-4 ст. ложки, вода – 500 мл.
Крапиву заливают кипятком, ждут, когда средство настоится и остынет. Пьют по 100 мл трижды в день.
РЕЦЕПТ: Настой яснотки белой на холодной воде
Нужно: цветки яснотки белой сухие – 2 ст. ложки, вода кипяченая остуженная – 500 мл.
Цветки замачивают в воде на ночь, утром сливают настой через марлю или сито, пьют по 100 мл 4 раза в день.
РЕЦЕПТ: Настой герани кровяно-красной на холодной воде
Нужно: трава герань кровяно-красная сухая — 2 ч. Ложки, вода кипяченая остуженная – 500 мл.
Трава замачивается с вечера, а утром настой процеживается, разделяется на 4 порции и выпивается в течение дня.

Упражнения для сокращения матки после родов

Чтобы мышцы матки, тазового дна и пресса после родов пришли в норму скорее, можно уже через 4 дня начать делать упражнения.

ВАЖНО: Даже на несложную гимнастику в послеродовой период должно быть получено разрешение врача.

Перед гимнастикой необходимо покормить ребенка грудью, опорожнить мочевой пузырь и кишечник (по необходимости). Выполнять упражнения нужно плавно. При этом в помещении не должно быть слишком жарко.

УПРАЖНЕНИЕ № 1: Женщина лежит на боку, ее тело от макушки до таза представляет собой прямую линию, колени слегка согнуты. Рука, которая находится снизу, поддерживает голову. Вторая рука упирается в пол (или кровать, это упражнение можно делать и в кровати). На выдохе, упираясь на руку, женщина слега приподнимает таз, на 2 секунды задерживается в таком положении, после чего возвращается в исходное. Выполняется упражнение от 5 до 20 раз на каждую сторону.
УПРАЖНЕНИЕ №2: Для него понадобиться фитбол. Женщине просто необходимо удобно сесть на него и совершать круговые движения тазом в обе стороны.
УПРАЖНЕНИЕ № 3: Женщина лежит на спине, ее руки находятся на диафрагме, то есть на ребрах под грудью. На вдохе, медленном и глубоком, она набирает воздух в легкие так, чтобы надувалась только грудь, а не живот. Выдыхает женщина через рот, при этом старается втянуть живот.

Как сокращается матка после вторых родов?

Как правило, после вторых родов матка сокращается быстрее, что может доставить женщине дискомфорт вплоть до интенсивных болевых ощущений. В таком случае, врач назначает женщине обезболивающие препараты.

Как узнать, сократилась ли матка после родов?

О том, насколько хорошо сократилась матка, женщина узнает на первом приеме у гинеколога, который проходит, как правило, через 6 недель после родов.

Врач ощупывает живот женщины, чтобы оценить место положения, размеры и консистенцию матки.
Также, ей могут сделать УЗИ, на котором будет видно:

насколько хорошо восстановилась полость матки, не осталось ли там кровяных сгустков
достаточно ли сократилась матка
не возникли ли какие-либо осложнения в послеродовой период

ВАЖНО: Если роды происходили путем операции кесарева сечения, матка сокращается несколько медленнее. Чтобы проконтролировать этот процесс, женщине рекомендуется посетить гинеколога уже через неделю после выписки из роддома.

ВИДЕО: Женщина после родов. Как происходит восстановление?

Во время беременности метаморфозы происходят по всему организму. Матка, как один из самых важных органов, не является исключением. Растет плод, соответственно, увеличивается и она.

Этот орган отличается своими уникальными свойствами, потому что во время беременности он значительно увеличивается, а после того, как малыш покинет ее, постепенно возвращается до стандартных размеров.

Сколько времени уходит на возвращение к прежним размерам сказать трудно, ведь организм каждой женщины уникален. Существует и несколько факторов, способных ускорить или, наоборот, затормозить этот процесс.

Как происходит сокращение матки после родов?

После того как плод покинул утробу, матка похожа на большую рану. Особенно большие повреждения наблюдаются в области крепления плаценты, потому что там имеется много закупоренных сосудов. В полости в это время находятся сгустки крови и части плодной оболочки.

Очищение происходит на протяжении 3 суток после родоразрешения. В этом процессе важную роль играет фагоцитоз – растворение лейкоцитами бактерий, и внеклеточный протеолиз – растворение бактерий протеолитическими ферментами.

Данные процессы способствуют тому, что выделяется раневой секрет – те самые лохии. В первые сутки они больше напоминают кровь, а на 3-4 становятся серозно-сукровичными с лейкоцитами. Под конец третей недели в норме они светлые и жидкие, а к шестой и вовсе заканчиваются.

Восстановление слоя эпителия происходит на протяжении примерно 20 дней, а место крепления плаценты заживает к концу послеродового периода.

Сколько времени сокращается матка после родов?

Средний период – от 1,5 до 2,5 месяцев. Стоит отметить, что самая высокая активность наблюдается в первые несколько суток после родоразрешения.

Сразу после того как ребенок покинет утробу матери, размер шейки в диаметре составляет 12 см. В случае необходимости врач может ввести туда свою руку, чтобы очистить полость от остатков последа.

Но уже под конец первых суток шейка сужает так, что можно ввести только пару пальцев, на третьи сутки – 1. Полностью наружный зев закрывается на третьей неделе.

Что касается веса органа, то сразу после рождения малыша он в среднем равняется 1 кг, через неделю – 500 г, через две – 350 г, а под конец послеродового периода, спустя 2-3 месяца – 50 г, то есть достигает своего дородового веса.

Процесс сокращения всегда сопровождается незначительными схваткообразными болями внизу живота. Стоит отметить, что наиболее выражены они после повторных родов. У некоторых женщин это явление вызывает сильнейший дискомфорт, поэтому врач может назначить определенные обезболивающие препараты или спазмолитики, но рекомендуется воздержаться от них, особенно если имеет место кормление новорожденного крохи грудью.

Однако иногда случается так, что после родов наблюдается атония — не сокращается матка, или же процесс продвигается очень медленно. Оба явления представляют большую опасность, потому что могут спровоцировать послеродовое кровотечение и ряд других осложнений.

Почему нет сокращений?

Замедление процесса может спровоцировать:

Многоплодье;
Низкое прикрепление плаценты;
Крупный плод;
Осложнение в процессе родов (пр. слабая родовая деятельность);
Состояние здоровья самой женщины, например, организм может быть сильно истощен.

Полное их отсутствие возникает в случае перегиба матки, травм родовых путей, недоразвития органа, воспалительных процессов в самой полости матки или ее придатках, включая таковые в анамнезе, фибромы (доброкачественная опухоль), многоводия или нарушения свертываемости крови.

Медленное восстановление матки после родов

Еще в родильном зале на живот роженицы помещают грелку, наполненную холодной водой. Это мероприятие позволяет остановить кровотечение и поспособствовать процессу сокращения. Пока мать и ребенок находятся в роддоме, врачи регулярно проверяют состояние матки и следят за процессом ее восстановления.

Установить медленное восстановление гинеколог сможет при обычно осмотре. В таком случае дно органа будет мягким. Женщину оставляют в стенах роддома, пока доктор не удостоверится, что сокращения идут нормальными темпами.

В случае если самостоятельных сокращений не наблюдается, назначают специальные препараты, которые провоцируют начало этого процесса – простагландины или окситоцин. В комплекс терапии может входить наружный массаж дна, который осуществляется через брюшную стенку.

Кроме того, толчком может послужить грудное вскармливание, поэтому кормить ребенка рекомендуется как можно чаще. Женщина должна больше двигаться, а отдыхать и спать рекомендуется на животе.

На сокращение влияет опорожнение мочевого пузыря, которое должно происходить регулярно. Очень часто этот факт упускается, особенно если были наложены швы, которые вызывают болезненность при мочеиспускании. Но все же стоит чаще посещать туалет.

Если вышеописанные методы не дали результата, и матка не сокращается, проводится чистка. Необходимость в таком мероприятии возникает в связи с тем, что в полости органа могут остаться лохии или части плаценты. Кроме того, шейка может быть закупорена образовавшимися сгустками крови.

В случае когда остаются послеродовые выделения или патологические сгустки, обязательно происходит воспаление, которое затрагивает не только сам орган, но и прилегающие ткани. Иногда даже чистка не приносит ожидаемого результата, тогда необходимо хирургическое вмешательство, которое, возможно, будет заключаться в удалении матки.

Задержка сокращения в медицине называется субинволюцией. Обычно этот орган восстанавливает прежний размер примерно через 5-7 недель после родоразрешения, и спустя 8 у тех, кто не кормит грудью.

В норме стремительное сокращение наблюдается сразу после рождения малыша. Только по размеру этого органа можно судить о состоянии матери. Когда сокращения происходят нормально, то процесс идет без сбоев. В ином случае послеродовый период чреват иммунными нарушениями и гормональным дисбалансом.

Стоит отметить, что у женщин, которые родили ребенка путем кесарева сечения, данный процесс происходит значительно медленнее, нежели у тех, кто рожал ребенка естественным путем, но в такой ситуации это считается нормой. Но такие матери, несмотря на неудобство, должны раньше вставать с постели и больше двигаться сразу после того, как пройдут побочные действия наркоза. Движения поспособствуют сокращению, а пассивность – к вялости мышц.

Норма динамики сокращения мышц

После того как выйдет послед, дно матки должно располагаться на уровне пупка. Опущение матки после родов без наличия осложнений – примерно на 2 см в сутки. На шестые сутки, когда большинство женщин выписывают из роддома, оно в норме находится примерно на 5 см выше лона. Задержка хотя бы на сутки рассматривается как патология.

Причины субинволюции:

Недостаток пролактина. Выработка этого гормона, отвечающего за прибытие молока, провоцирует выброс окситоцина, который сокращает мышцы. Пролактин вырабатывается при раздражении сосков, то есть рефлекторно, поэтому у женщин, кормящих грудью, восстановление проходит быстрее. Соответственно, недостаток этого гормона ведет к нарушениям;
Шейка матки, закупоренная после родов, и остатки плаценты в полости препятствуют восстановлению организма. Если плацента не полностью отделилась, орган не может полноценно работать;
Послеродовая инфекция. В основном эта патология является продолжением процесса, который начался еще во время беременности. Послеродовый эндометрит – осложнение после хорионита – воспаления плодных оболочек. Внутренняя поверхность органа поражена и не может отвечать на выработку окситоцина. Ткани матки становятся дряблыми, а активность снижается.

Причины субинволюции определяются еще в родильном отделении. Лечение во всех случаях предполагает нахождение в условиях стационара.

Время восстановления после родовой деятельности часто называют десятым месяцем, ведь как и в период вынашивания ребёнка, в женском организме идут разнообразные изменения. Прежде всего, перемены затрагивают матку – важнейший репродуктивный орган, своеобразную «колыбельку», в которой рос и развивался малыш. И хотя послеродовый период у каждой женщины протекает по-особенному, важно иметь общее представление, как долго сокращается матка после родов и от чего зависит процесс восстановления.

Состояние матки после рождения ребёнка

После рождения ребёнка и выхода детского места у новоиспечённой мамы начинается сложный период восстановления. За время вынашивания плода женский организм претерпевал многочисленные и многоступенчатые изменения. К примеру, только матка могла прибавить в весе в 20 с лишним раз, а ещё она проходила через растягивание и поднятие. Этот детородный орган у родившей женщины может выглядеть следующим образом:

Матка сильно увеличена в размерах и в большинстве случаев соответствует двадцатой неделе беременности;

Её масса достигает 1-1,5 килограммов;  ширина маточного зева – приблизительно 10-14 сантиметра;

Маточное дно теперь расположено примерно на 2-4 сантиметра ниже пупа;

Внутренняя поверхность матки напоминает сплошную рану, а самая повреждённая область – зона прикрепления плаценты;

В маточной полости остаются кровяные сгустки и остатки плодного места.

Роженицам важно понимать, что происходит с маткой после родов. После родовой деятельности происходит «самоочищение» матки, занимающее порядка трёх суток. В эти дни в маточной полости происходят важнейшие процессы – протеолиоз (разложение белков и пептидов) и фагоцитоз (уничтожение чужеродных частиц).

Следствием этих процессов становятся лохии – послеродовые влагалищные выделения. В первые сутки они кровяные, затем появляется сукровица, содержащая много белых клеток крови. Постепенно лохии желтеют, а через полтора месяца совсем исчезают. Область прикрепления детского места полностью заживёт через 20 дней.

Как сокращается матка?

Быстрота сокращаемости детородного органа в огромной степени зависит от гормонального фона, изменившегося после родовой деятельности. Также на этот процесс оказывают влияние следующие факторы:

Возраст роженицы;

Количество беременностей и родов в анамнезе;

Масса и рост ребёнка.

Отмечается определённая закономерность: чем выше эти параметры, тем более длительным станем процесс сокращения матки. Помимо этого, если ребёнок появился на свет в результате хирургического вмешательства, сокращение детородного органа также замедлится.

Важно! На вопрос же, долго ли сокращается матка после родов, специалисты отвечают, что всё происходит индивидуально, однако чаще всего этот процесс занимает от 1,5 до 2 месяцев.

Послеродовое восстановление матки происходит за счёт сжатия размеров клеток маточного мышечного слоя – миометрия. Причём наибольшая активность этого процесса наблюдается в первую неделю после родоразрешения:

В первые сутки диаметр маточной шейки уменьшается с 12 сантиметров до 2-4;

Через 3 дня цервикальный канал уже настолько узок, что в него можно ввести лишь один палец, целиком же наружный зев прикроется только после 14 суток;

Если в первые дни детородный орган весил больше килограмма, то спустя 7 суток уже 500 г, через 14 дней – 350, а через 8 недель – 50 г (приходит в норму).

Конечно, зев маточной шейки не вернётся к дородовому виду, поскольку мышечная ткань сильно растягивается. Именно по этому симптому акушеры и определяют, рожала ли женщина.

Признаки нормального сокращения матки

Любой женщине необходимо понимать, правильно ли идёт процесс восстановления детородного органа, чтобы не тревожиться понапрасну о своём здоровье, а бросить все силы на уход за ребёнком.

К признакам нормального восстановления относятся следующие показатели:

Неприятные, но вполне терпимые ощущения в молочных железах (связаны с налаживанием процесса лактации);

Болезненность в нижней области живота и промежности;

Кровянистые влагалищные выделения, которые затем становятся всё более прозрачными;

Жидкий стул в первые несколько суток.

Вышеописанные признаки наиболее интенсивны в первые 7 суток после рождения ребёнка, затем выраженность снижается, а спустя полтора месяца и вовсе сходит на нет.

{reklama2}

Болезненность послеродовых маточных сокращений обычно переносится женщинами нормально, однако при сниженном болевом пороге доктор может прописать противоспазматические средства (Но-шпа, Дротаверин), нестероидные противовоспалительные медикаменты (Ибупрофен). В особо тяжёлых случаях врач назначает инъекции Лидокаином.

Стремительное сокращение матки

От того, как сокращается матка, зависит и наличие нежелательных последствий. В некоторых ситуациях восстановление занимает меньше месяца, что должно не обрадовать молодую мамочку, а, как минимум, насторожить Довольно-таки часто столь стремительная сократительная деятельность матки после родов приводит к некоторым осложнениям:

За такой короткий временной отрезок кровяные сгустки, образовавшиеся в результате отмирания эндометрия, плаценты, не успевают выйти наружу полностью, что чревато воспалительными процессами и нагноением;

Из-за гормональных сбоев происходит расстройство лактации, сопровождающееся не только уменьшением объёма грудного молока, но и ухудшением вкусовых качеств, что приводит к отказу ребёнка от груди;

- уменьшение сроков восстановления увеличивает вероятность следующего зачатия, однако женский организм совершенно не готов к подобным нагрузкам.

Если восстановительный процесс происходит слишком быстро, необходимо обратиться к врачу. Обычно специфического лечения медики не назначают, обходясь лишь плановым осмотром и предупреждением нежелательных последствий. Рекомендации же просты – больше гулять, хорошо кушать и предохраняться.

Продолжительный процесс восстановления

Нередко сокращение матки затягивается, продолжаясь дольше нормативных 6-8 недель. В подобной ситуации обращение к гинекологу обязательно! Насторожить женщину должны первые же симптомы – отсутствие лохий в первые сутки после родов.

Чтобы ускорить процесс сокращения детородного органа, медики назначают специальные препараты, лекарственные растения либо прописывает особые комплекс физических упражнений. Все эти методы описаны в литературе и в интернете, однако самостоятельно их применять категорически запрещено.

Вообще же самый простой способ, помогающий всем женщинам, вне зависимости от того, как долго сокращается матка после родов, это дыхательная гимнастика. Разрабатывает упражнения и даёт рекомендации по их выполнению лечащий доктор.

Особые ситуации

Существует определённые случаи, когда сократительная деятельность матки несколько отличается от стандартного процесса. Связаны эти ситуации с особенностями самих родов и многоплодностью беременности.

1. Вторые роды

У повторнородящих женщин сократительная деятельность матки после изгнания плода обычно более выражена, чем у «новеньких» мамочек. При этом неприятные ощущения в области груди, промежности гораздо сильнее, что может потребовать приёма обезболивающих препаратов. Применять их можно лишь после консультации с медицинским работником, чтобы не нарушить лактацию.

2. Кесарево сечение

Сокращение матки после хирургического вмешательства длится до 60 суток. Детородный орган не торопится сокращаться по причине рассечения миометрия, маточных сосудов и нервных волокон. Иногда требуется особое медикаментозное лечение, то есть приём лекарств, стимулирующих сократительную активность маточной мускулатуры .

3. «Близнецовые» роды

Во время многоплодной беременности матка растягивается очень сильно, поэтому вероятность послеродового снижения сократительной деятельности достаточно высока. Кроме того, вынашивание близнецов нередко вызывает обильное кровотечение при родах. Поэтому наблюдение врачей обязательно, часто бывает необходим приём лекарств и выполнение упражнений.

4. Искусственные роды

При прерывании беременности на поздних сроках женский организм нередко «запутывается», поэтому процесс сокращения матки проходит с некоторыми погрешностями. Обычно длительность восстановления занимает до 2-3 недель, однако многое зависит от успешности операции и особенностей конкретной женщины.

Итак, невзирая на индивидуальность каждого конкретного женского организма, природой задумана определённая последовательность восстановления матки в послеродовый период. Роженице следует соотносить сроки прохождения данного процесса с нормативными показателями, при любых нарушениях и отклонениях необходимо незамедлительно обращаться к доктору.

Рождение крохи - это начало большой работы организма по восстановлению своей обычной, «штатной» работы. Недаром врачи подчеркивают важность этого периода для женского организма. Сокращения матки после родов знаменуют собой начало восстановительных процессов, а для полного их окончания потребуется не меньше 6-8 недель.

Про беременность и роды написано уже столько, что каждый может найти интересующую его информацию. А вот про этот сложный и важный период благополучно забывают, считая, что успешное родоразрешение является полным окончанием, это и есть счастливый хеппи энд. Сегодня мы хотим подробно остановиться на том, что происходит в организме женщины, когда кроха покидает ее тело, как происходит процесс возвращения к нормальному функционированию.

Первые перемены

Обычно первое, что чувствуют роженицы, - это сокращения матки. После родов, в течение трех дней, они будут постепенно снижать свою интенсивность, а растянутые размеры этого мышечного органа придут в норму. Однако происходят изменения и менее заметные невооруженным глазом:

На протяжении всех 40 недель беременности наблюдались серьезные перемены в работе коры и подкорки мозга - это было важно для ее сохранения. И теперь из организма начинают выводиться гормоны беременности, и эндокринная система восстанавливается.
Объем крови в организме уменьшается.
Почки начинают более активно работать, выводя метаболиты.
Сокращения матки после родов носят волнообразный характер. А женщина время от времени чувствует дискомфорт, что является абсолютной нормой. К концу 8 недели после родов матка приобретает размеры небеременной. Не стоит раньше пытаться натянуть на себя свои любимые брюки - скоро все придет в норму. Отдельно хочется сказать про состояние полости матки, которая представляет собой рану. На ней постепенно будет образовываться новый эндометрий.
Сокращения матки после родов важны и для тонуса мышц тазового дна. При этом с каждым днем восстанавливается и влагалище. Трещины и разрывы, полученные во время родов, постепенно заживают, а брюшная стенка укрепляется, за счет тех же сокращений мышц.

Новые ощущения

Сразу после того, как кроха появится на свет, мама чувствует сильную усталость и сонливость. Но в целом ее состояние удовлетворительное, температура тела нормальная. Сокращения матки после родов периодически ощущаются в виде болей, которые напоминают слабые схватки. У первородок этот процесс проходит практически незаметно, а после вторых матка сокращается более болезненно. И чтобы этот процесс проходил еще быстрее, нужно прикладывать малыша к груди как можно чаще. Стимуляция сосков повышает уровень естественного окситоцина в крови. В результате, матка быстрее приходит в норму.

Нужно обязательно знать

В описываемый период нужно заставлять себя ходить в туалет, так как терпеть крайне нежелательно. Кроме того, у женщины, как правило, наблюдается отек шейки мочевого пузыря, потому что во время родов его сдавливал головкой ребенок. Из-за этого во время первого мочеиспускания ощущения могут быть не самыми приятными. Чтобы этот процесс шел активней, нужно как можно больше двигаться.

В переполненном состоянии мочевой пузырь будет препятствовать физиологическим сокращениям. Если же в течение 8 часов естественным образом сделать это не удалось, то врачи используют катетер.

Вторые роды: длительность восстановления

Действительно, сокращение матки после вторых родов нередко происходит несколько быстрее. Интенсивная боль может ощущаться течение первых 3-4 дней. К моменту родов матка достигает веса в 1 кг, тогда как за 6-8 недель ей предстоит вновь сократиться до 70-80 г. Каждый день ее объем уменьшается примерно на 2 см. Однако, как мы уже сказали, у повторнородящих матка уже знакома со своей работой и активнее сокращается, приходя в свой первоначальный вид. Если женщина вела активный образ жизни, много ходила пешком, то чаще всего проблем на этом этапе не возникает.

Полное восстановление

Не зря врач рекомендуют половой покой на протяжении первых двух месяцев после появления крохи на свет. В первые дни мышцы активно включаются в работу, чтобы вернуть орган в прежнее состояние. Важную роль в этом играют гормоны. Диаметр матки после родов - 12 см, гинеколог может ввести руку для осмотра и удаления последа. Уже через сутки шейка матки сокращается до 2 пальцев. К концу третьих суток ее ширина составит только толщину одного пальца. Полное закрытие происходит к концу третьей недели.

Не менее быстро меняется и вес мышечного органа. В первый день после изгнания плода он весит не менее 1 кг, через неделю вес сокращается вдвое, через три недели около 350 г. За полтора месяца матка снова станет небольшим мышечным мешочком весом 50 г.

Если естественных сил организма не достаточно

Бывает и так, что не происходит сокращение матки после родов. Боли в этом случае могут быть даже сильнее, чем обычно, однако в результате орган сохраняет свои беременные размеры. Это состояние называют атонией мышц. То есть она по ряду причин не сокращается, что приводит к обильному маточному кровотечению. Очень редко это состояние встречается у молодых женщин. Атония характерна при многоводии, рождении крупного ребенка или многоплодии.

Бывают и другие ситуации, когда матка сокращается, но слишком медленно, медики ставят диагноз "гипотония". Оно вполне поддается коррекции, однако требует внимательного отношения со стороны медицинских работников. Надо отметить, что оба эти состояния достаточно опасны для здоровья матери. Они могут вызывать сильнейшее кровотечение и целый ряд других осложнений.

Каковы причины подобных нарушений

Врачи хорошо знают, как диагностировать и лечить атонию и гипотонию матки. А приводит к этому целый ряд факторов. И далеко не всегда можно предсказать заранее, что после родов может случиться подобное осложнение. Однако наиболее распространенными причинами являются:

многоплодие;
положение плаценты;
состояние женщины, общий сниженный тонус;
различные осложнения.
крупный плод.

В ряде случаев сокращение матки после родов вообще невозможно. Это варианты недоразвития матки, ее перегибов, многоводия, травмы родового канала, а также воспалительных процессов в самой матке или ее придатках. Аналогичные осложнения мы наблюдаем при нарушении свертываемости крови. Но это можно предвидеть заранее и принять необходимые меры.

Как помочь роженице

Сегодня медицина располагает целым арсеналом методов, которые позволяют стимулировать восстановительные процессы в женском организме. Самым первым средством, которые используют в родильных домах, является холодная грелка. Ее прикладывают к животу роженицы. Это ускоряет сокращения и останавливает кровотечение. Раньше это практиковалось в отношении всех женщин, а сегодня избирательно - только в том случае, когда это необходимо.

С самых первых минут появления крохи на свет рекомендуется прикладывать его к груди и не отнимать первые 2-3 часа. Затем все время бодрствования малыш должен сосать. Это стимулирует нормализацию гормонального фона, а естественный окситоцин станет прекрасным средством для быстрого восстановления.

Существуют и другие способы стимулировать сокращение матки после родов. Как ускорить этот процесс, вам обязательно расскажет врач, работающий в роддоме. Рекомендовано много двигаться, а в перерывах лежать на животе. Как можно чаще ходите в туалет опорожнять мочевой пузырь. Даже если после родов это стало болезненным, старайтесь не сдерживать себя.

Введение искусственного гормона

Как мы уже говорили, окситоцин - это гормон, который вырабатывается гипоталамусом и накапливается в гипофизе. Активная выработка его после родов несет следующие функции:

он отлично тонизирует мускулатуру матки;
именно под его воздействием начинает вырабатываться грудное молоко;
гормон действует на организм как антидепрессант.

Если сам организм по тем или иным причинам не может вырабатывать естественный гормон, то окситоцин после родов для сокращения матки вводят искусственно.

Поздние осложнения

Порой в первые дни после родов процесс восстановления идет нормально, женщину выписывают домой, а потом возникает проблема. Если произошла закупорка маточного зева - это грозит серьезными осложнениями, и стоит прибегнуть к чистке. Промедление может быть очень опасным. Может начаться воспалительный процесс. Чтобы избежать этого, порой врач делает укол для сокращения матки после родов. Однако такое решение принимается индивидуально.

Закупорка и последующее воспаление может возникнуть спустя неделю после появления малыша. Симптомами является температура, ноющая боль внизу живота, неприятный запах выделений. В этом случае пациентку отправляют на УЗИ, а в случае подтверждения диагноза проводят оперативное вмешательство.

Вы много можете и сами

На самом деле роженица может способствовать восстановлению своего организма. Упражнения для сокращения матки после родов помогут вам прийти в форму гораздо быстрее:

Вам потребуется лечь на пол, на бок. Согните ноги в коленных суставах, одну руку положите под голову, а другой упритесь в диван или другой, устойчивый предмет. Теперь начинайте поднимать таз. Повторите 8-10 раз и перевернитесь на другой бок.
Встаньте на четвереньки и на выдохе втягивайте живот.
Напрягайте мышцы промежности и таза. Старайтесь силой мышц остановить струю мочи в туалете и задержать ее на 8 секунд.

Эти простые упражнения позволят вам восстановиться намного быстрее и обойтись без осложнений. Кроме того, умеренная физическая активность во время беременности тоже способствует нормальному процессу родов и скорейшему восстановлению после них. А болезненные сокращения матки после родов - это нормальное явление, которое говорит о восстановлении естественного функционирования организма.

В течение послеродового периода все органы и системы молодой мамы возвращаются в исходное, дородовое состояние. Как правило, этот период занимает 6-8 недель.

Обратное развитие претерпевают все органы, 9 месяцев заботившиеся о благополучии малыша и мамы. Матка после родов также проходит процесс инволюции.

Размеры матки после родов

Примерно через 5-50 минут после появления на свет ребенка из половых путей роженицы выходит плацента и плодные оболочки (послед). Вслед за этим происходит обратное сокращение матки – она приобретает форму шара.

Если бы можно было взвесить этот важный женский орган непосредственно после родоразрешения, пришлось бы согласиться с тем, что размер матки после родов достаточно велик, ведь ее вес составляет примерно 1 кг. Через неделю вес матки вдвое уменьшается, а через две он уже составляет не более 350 г.

При нарушениях сокращения матки эти показатели могут незначительно отличаться. В случае расхождения в этих важных параметрах необходима срочная консультация гинеколога.

После родов происходит сокращение маточных мышц, часть кровеносных и лимфатических сосудов при этом пересыхает, а мышечные клетки, образованные в течение 9 месяцев беременности, рассасываются. По завершению этого процесса матка возвращается к своим обычным параметрам. Нормальный размер матки после родов (через месяц-полтора) – около 50 г.

Сокращения матки после родов

Сокращения матки ощущаются женщиной после родов как ноющая боль в нижней части живота. Во время кормления при стимуляции соска в кровь выделяется гормон окситоцин, оказывающий сокращающее воздействие. Поэтому у кормящих грудью женщин инволюция происходит уже к концу 6 недели, а у некормящих – только на 8 неделе.

После родов, проходивших посредством кесарева сечения, способность матки к сокращению значительно ниже, поэтому врачи рекомендуют женщинам, перенесшим такую операцию, больше и активнее двигаться, чтобы ускорить процесс инволюции.

По тому, как протекает процесс сокращения матки после родов, можно судить о состоянии женщины. Если обратное развитие процесса происходит медленно, возможны гормональные и иммунные нарушения в организме молодой мамы.

Опущение матки после родов

Пролапс, или опущение матки после родов – довольно частое последствие травмы мышц тазового дна, полученное в процессе родовой деятельности. Риск такого осложнения увеличивается у перенесших тяжелые роды или у рожавших неоднократно женщин.

В норме после отхождения последа матка находится на уровне пупка. Далее после родов опущение матки происходит примерно на 1-2 см в сутки. К концу первой послеродовой недели нормальной считается высота органа 4-5 см от лона. Любые отклонения от этого считаются патологией и требуют медицинского вмешательства.

При опущении матки шейка матки значительно ниже нормального уровня: она выступает во влагалище или может даже выходить за пределы промежности. В случае, если при диагностике выявлены нарушения ее опущения, женщине необходимо срочное оперативное вмешательство. Если лечением не заниматься, затрудняется не только половая жизнь, но и высок риск развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, опущения внутренних органов и сложностей с оттоком мочи.

Причины нарушений сокращения матки

Причины нарушений сокращения матки после родов могут быть различны.

В первую очередь, на процесс инволюции влияет недостаток пролактина, который вырабатывается рефлекторно при раздражении сосков. При его недостатке инволюция замедляется.

Задержка сокращения матки может быть спровоцирована наличием остатков плаценты, прикрепленных к стенкам матки.

Кроме того, уменьшить сократительную способность матки может перенесенная женщиной инфекция.

Все эти случаи требуют консультации специалиста, самолечение в подобных ситуациях усугубляет положение молодой мамы.

Сгустки в матке после родов

Матка после родов – это большая рана. Изнутри она сильно повреждена в том месте, где прикреплялась плацента. На внутренней ее оболочке находятся остатки плодных оболочек и сгустки крови.

Сгустки из матки в норме выделяются только в течение 3-4 дней. Благодаря ранозаживляющим процессам в организме женщины из матки начинает выделяться раневой секрет – лохии.

Лохии в первые дни кровянистые, похожие на менструальные выделения, на 3 день они приобретают серозно-сукровичный характер, а к концу 20 дня после родов становятся жидкими и светлыми. Совсем исчезают лохии к концу 6 послеродовой недели.

При замедлении инволюции лохии могут выделяться и дольше. Однако если по истечению 2 недель после родов сгустки в матке еще остались, необходимо срочное обращение к врачу. Об этом можно догадаться, если лохии не меняют своего цвета и интенсивность их выделения не снижается. Это может случиться по причине наличия инфекции или при закупорке маточного зева кровяными сгустками.

КАТЕГОРИИ