Что такое эстрадиол в организме женщины? Нормы, причины отклонений, лечение. Эстрадиол, что это такое

За что отвечает гормон эстрадиол у женщин? С этим вопросом сталкивается каждый практикующий врач-эндокринолог или гинеколог. И не зря, поскольку каждая пациентка должна уделять гормональному балансу своего организма должное внимание.

Это тонкий механизм, на который влияют многочисленные внешние и внутренние факторы. А эстрадиол – один из основных женских половых гормонов, относящийся к группе эстрогенов. На что он влияет, и к чему могут привести отклонения его показателей от нормы? Обо всем по порядку.

Дело в том, что понижение одного из главных женских половых гормонов приводит к развитию серьезных патологических процессов у женщин в период менопаузы. Самым распространенным заболеванием является остеопороз, при котором поражается (ослабляется, истончается) костная ткань. По этой причине женщины часто сталкиваются с переломами, растяжениями связок, вывихами и подвывихами суставов.

В этом случае выход всего один – обратиться к врачу и, при необходимости, пройти курс заместительной гормонотерапии. Он будет длиться до тех пор, пока не удастся привести показатели гормона в норму.

Показатели у беременных

Норма эстрадиола у женщин при беременности вычисляется в зависимости от триместра.

В первые 3 месяца показатели анализа на эстрадиол у беременных не должны быть ниже 210 или выше 6300 пк/мл.
Во втором триместре уровень гормона возрастает, и может колебаться от цифр 800 до 19000 пк/мл.
На последних 3 месяцах беременности концентрация биологического вещества достигает своего пика. В это время показатели могут колебаться от 11800 до 37000 пк/мл.

Важно! Недостаток или переизбыток эстрадиола у женщин в период беременности может привести к гибели или замиранию плода, раннему выкидышу или преждевременному началу родовой деятельности! Именно поэтому очень важно контролировать уровень данного гормона на протяжении всей беременности.

Эстрадиол по дням МЦ

Нормы эстрадиола у женщин по дням цикла играют немаловажную роль. Даже если результаты анализа для самой пациентки будут выглядеть подозрительно, без консультации врача искать причины, и уж тем более начинать лечение, категорически недопустимо.

Норма эстрадиола на 3 день цикла составляет приблизительно 20 пг/мл. Почему приблизительно? Потому что, как уже говорилось ранее, эти показатели зависят от физиологических особенностей организма пациентки. Менструальный цикл у каждой женщины разный, поэтому и колебания в показателях могут быть допустимыми.

Норма эстрадиола на 5 день цикла составляет 0,08 – 1,1 нмоль/л крови. Чтобы не переживать по поводу правильности данных, анализ необходимо сдавать в установленные сроки – на 5-6 день МЦ.

Анализ на определение уровня эстрадиола у женщин

Что показывает анализ на эстрадиол у женщин? Если имеют место симптомы, указывающие на снижение или повышение уровня данного гормона, без клинического исследования крови обойтись не удастся. Прежде всего, оно необходимо для получения первых результатов, на основании которых врач сможет разработать дальнейшую тактику диагностики и лечения.

Анализ крови на эстрадиол у женщин важен для выяснения причин:

бесплодия;
нерегулярности менструального цикла или продолжительного отсутствия месячных;
преждевременного наступления менопаузы;
задержки полового развития у девочек в подростковом возрасте.

Анализ на эстрадиол у женщин берется в утренние часы, и только на голодный желудок. В течение нескольких дней до исследования необходимо прекратить прием любых гормональных препаратов, в том числе и средств оральной контрацепции. В день теста запрещено курить, а накануне – принимать спиртные напитки.

Что это такое анализ на е2 у женщин, знают пациентки, планирующие беременность. Перед тем как решаться на зачатие ребенка, пациентка должна точно удостовериться, что в будущем ее не ожидают никакие неожиданные «сюрпризы». , как и пониженный, негативно влияет на оплодотворение яйцеклетки.

Примечание. Сдавать анализ на эстрадиол при планировании беременности должны не только женщины, но и мужчины, у которых данное гормональное вещество играет не менее важную регуляторную функцию в работе репродуктивной системы.

Однако, зная, что такое эстрадиол у женщин, и какие функции он выполняет, можно сделать вывод, что проводить исследование на определение его уровня необходимо не только при планировании ребенка, либо при наличии вышеупомянутых недомоганий. Регулярное прохождение профилактического обследования, включающего в себя и анализы на гормоны, позволит контролировать их содержание, и, при необходимости, принять своевременные меры для коррекции их баланса. Это же, в свою очередь, поможет предотвратить нежелательные для женского здоровья последствия.

Среди эстрогенов, называемых женскими половыми гормонами, эстрадиол – наиболее важный. Именно он несет основную ответственность за формирование и функционирование женской половой системы, а также за психическое и физическое состояние представительниц прекрасного пола.

Благодаря действию эстрадиола женская фигура приобретает характерные очертания

Несмотря на то, что эстрадиол (международное обозначение Е2) – женский гормон, вырабатывается он из мужского тестостерона надпочечниками и яичниками. Прямое влияние на его синтез оказывают . Результат работы эстрадиола – женская фигура , однако, кроме этого, он воздействует на многие другие системы и органы:

регулирование менструального ритма;
повышение тембра;
повышение прочности костей;
регулирование уровня холестерина;
влияние на состояние кожи;
регулирование свертываемости крови;
улучшение способности мышц к сокращениям;
подготовка эндометрия к имплантации эмбриона.

Уровень гормона зависит от менструальной фазы. В первой фазе его количество невелико, к моменту овуляции оно возрастает в три раза, а во второй фазе уменьшается.

Эстрадиол, хотя и в меньших количествах, вырабатывается и у мужчин. В мужском организме он также укрепляет кости, регулирует свертываемость, стимулирует обмен веществ и, кроме того, участвует в сперматогенезе.

Как и когда сдавать анализ?

Определение уровня эстрадиола может быть показано, если присутствуют следующие симптомы:

изменения в менструальном цикле;
отсутствие овуляции;
маточные кровотечения между менструациями;
снижение фертильности;
бесплодие;
недостаточность гипофиза;
остеопороз;
поликистоз яичников.

Кроме того, обязательным это исследование является при подготовке к ЭКО и входит в , которые необходимо сдать до вступления в протокол. Правила сдачи анализа стандартные:

Он проводится натощак.
За день необходимо исключить прием лекарственных средств и физические нагрузки.
Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 3-5 день или на 20-21, в зависимости от целей исследования, которые обозначит врач.
Мужчины могут сдать кровь в любой день.

Исследование крови на эстрадиол у женщин

Нормы эстрадиола для женщин различаются в разные фазы менструального цикла. Если женщина не беременна и находится в детородном возрасте, общепринятые нормы следующие (в пикограммах, пг/мл):

В фолликулярной фазе (до овуляции) – от 57 до 227.
Во время овуляции – от 127 до 476.
В лютеинизирующей фазе (после овуляции) – от 77 до 227.

Некоторые лаборатории используют иные единицы измерения, поэтому очень важно обращать внимание на буквенные обозначения на бланке. Они, кроме указанных выше, могут быть следующими:

Пикомоль (пмоль/литр):

В фолликулярной фазе (до овуляции) – от 68 до 1269.
Во время овуляции – от 131 до 1655.
В лютеинизирующей фазе (после овуляции) – от 91 до 861.

Наномоль (нмоль/литр). Разница между пико- и наномолями составляет 10 в 3 степени. Соответственно, чтобы определить нормы в наномолях, нужно референсные значения в пикомолях разделить на 1000.

Ниже нормы

Пониженный эстрадиол может наблюдаться при таких патологиях, как:

неправильная работа гипофиза;
значительное повышение содержания пролактина;
воспалительные процессы половой сферы;
недостаточность лютеиновой фазы.

Кроме того, эстрадиол бывает понижен при некоторых особенностях образа жизни. Среди них регулярные физические нагрузки, вегетарианство, высокое количество углеводов в рационе при пониженном содержании белка.

Выше нормы

Причинами повышенного эстрадиола становятся следующие недуги:

патологии щитовидной железы, приводящие к нарушению ее функции;
опухоли, в том числе злокачественные, матки и яичников;
эндометриоз;
цирроз печени;
ожирение.

При беременности и при климаксе

С наступлением беременности количество гормона в женском организме начинает повышаться, поскольку к его выработке подключается плацента. Эстрадиол необходим во время ожидания ребенка, поскольку он готовит матку к вынашиванию: обеспечивает ее рост в течение всего срока, регулирует состояние сосудов и кровообращение в них.

Отечность, которая возникает у многих беременных, может быть спровоцирована высоким уровнем эстрадиола, поскольку он обладает способностью задерживать натрий в тканях.

Нормы гормона, установленные для беременных, приведены в таблице.

Иные нормы содержания гормона и при климаксе. С годами его выработка уменьшается, и при менопаузе нормальные значения составляют от 20 до 87 (в пикограммах) или менее 73 (в пикомолях).

Соотношение с тестостероном

Помимо абсолютных значений, указывающих на содержание эстрадиола, врачи оценивают его соотношение с другими гормонами – с пролактином, прогестероном, но в первую очередь — с тестостероном. В норме содержание эстрадиола должно быть в 10 раз выше, чем тестостерона, если речь идет о женском организме. В некоторых случаях допустимо снижение до 7 к 1.

Критичным считается понижение соотношения до 5 к 1 и ниже. Такое состояние носит название гиперандрогения; оно сопровождается такими изменениями, как

менструальные нарушения;
ухудшение состояния кожи;
ожирение;
изменение голоса и фигуры.

При гиперандрогении возможны и вторичные проявления, которые возникают в том случае, если уровень гормонов долго не регулируется. В первую очередь, это развитие сахарного диабета.

Однако возможно и противоположное состояние – гиперэстрогения , при котором уровень тестостерона слишком низок по сравнению с эстрадиолом. Для него характерны следующие симптомы:

выраженный предменструальный синдром;
обильные кровотечения во время менструации;
нервозность, раздражительность;
появление межменструальных кровотечений.

Если гиперэстрогения не устраняется, избыток эстрогенов может привести к развитию , миомы, злокачественных опухолей.

Эстрогены – гормоны женской красоты

Лечение

Эстрадиол содержится в составе многих лекарственных препаратов, которые врач назначает при отклонениях в анализах. Их выбор объясняется причинами, по которым гормон повышен или понижен, возрастом женщины, сопутствующими заболеваниями. Общие принципы лечения следующие:

Женщинам репродуктивного возраста, а также пациенткам с выраженным предменструальным синдромом подбираются оральные контрацептивы, большинство из которых являются комбинацией эстрогенов и гестагенов.
В менопаузе назначается препараты эстрадиола (такие как, например, эстрадиола валерат, овестин) по схеме контрацепции на 3-4 месяца.
При эстрагеновой недостаточности назначается курс, предполагающий прием эстрадиола в течение 6 месяцев (3 недели приема и неделя перерыва).
Если в процессе обследования и поиска причины изменения уровня гормона обнаружены опухоли, показано хирургическое вмешательство.

Если отклонения от нормы незначительные, справиться с ними помогает изменение рациона питания с включением в него бобовых, белковых продуктов животного происхождения, капусты, томатов, винограда, соевых продуктов.

Женское здоровье и красота тесно связаны с количеством вырабатываемого эстрадиола, поэтому при малейших симптомах, говорящих о возможном отклонении, так важно, вовремя провести анализы и адекватно оценить полученный результат. Какова же норма эстрадиола у женщин по возрасту поможет разобраться эта статья.

Что это такое Эстрадиол

Эстрадиол – гормон женской половой сферы. Данный вид гормона находится в группе стероидных гормонов, он обладает наибольшим влиянием. Особое воздействие гормон эстрадиол оказывает на женский организм. Именно из-за него у девочек происходят процессы формирования репродуктивной системы. Кроме того, он необходим для нормального течения беременности и развитию вторичных половых признаков. У мужчин, гормон уравновешивает тестостерон, тем самым обеспечивая баланс. Синтезируется этот гормон в основном в яичниках у женщин, яичках у мужчин, при этом малая доля вне зависимости от пола синтезируется корой надпочечников. Кроме того у беременных женщин этот гормон частично синтезируется плацентой.

Эстроген и Эстрадиол - это одно и тоже?

Многие люди, не имеющие достаточных медицинских знаний, полагают, что эстроген и эстрадиол это идентичные гормоны, однако это не совсем так. Эстрогены – собирательное наименование целой совокупности стероидных половых гормонов, в которой состоят порядка двадцати различных гормонов, при этом эстрадиол отличается большим влиянием. Именно на уровень эстрадиола обращают внимание медики при обращении пациенток с различными нарушениями цикла.

За что отвечает этот гормон

Эстрадиол – гормон, оказывающий широчайшее влияние на развитие и функционирование организма человека.

Не всем известно, что эстрадиол отвечает за:

формирование и развитие органов женской репродуктивной системы;
развитие вторичных половых признаков;
настройку и регуляцию менструального цикла;
рост яйцеклетки;
подготовку репродуктивных органов к беременности;
стрессоустойчивость;
поддержание молодости кожи.

Кроме того, эстрадиол оказывает общее воздействие на организм независимо от пола, а именно:

отвечает за функционирование мочевого пузыря, кишечника, кровеносной системы;
обеспечивает прочность скелета и мышечного корсета;
принимает участие в обменных процессах.

У мужчин этот гормон отвечает за сперматогенез.

Анализ на содержание Эстрадиола

Для того чтобы определить количество гормона в организме необходимо исследовать венозную кровь. Так как гормональный уровень в организме женщины различен и зависит от фазы менструального цикла, принято определять его содержание на шестой – седьмой день или двадцатый – двадцать первый, при стандартном 28 дневном цикле. Если же продолжительность менструального цикла колеблется и не имеет установленных сроков, то оптимальное время для сдачи крови определит врач.

Чем опасен повышенный эстрадиол? Эстрадиол (Е2, Estradiol) - наиболее активный из женских половых гормонов (эстрогенов). Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечается в позднюю фолликулярную фазу.

Многим женщинам вообще неведомо, что же такое эстрадиол, однако это гормон очень важен для женского здоровья. Почему? Дело в том, что эстрадиол отвечает за формирование женской половой системы именно по женскому типу, а, значит, является определяющим в женском организме.

Референсные величины (Эстрадиол норма в пг/мл)

Референсные величины (Эстрадиол норма в пмоль/л)

Функции эстрадиола

Благодаря эстрадиолу развиваются вторичные женские половые признаки. Этот гормон отвечает за периодичность и регулярность менструаций. Без нормального уровня эстродиола невозможно полноценное созревание и развитие яйцеклетки. Эстрадиол способен регулировать даже некоторые особенности поведения женщины.

Эстрадиол повышается в период выхода яйцеклетки из фолликула. Овуляция может произойти только после того, как эстрадиол в крови женщины повысился до максимального уровня. Эстрадиол является стимулятором роста выстилающих полость матки клеток, к которым потом и крепится оплодотворенная яйцеклетка.

Именно поэтому эстрадиол – это тот важнейший для женщины гормон, который регулирует основные функции ее организма.Уровень эстрадиола на протяжении всего цикла поднимается плавно и постепенно, а после овуляции при отсутствии оплодотворения достаточно резко снижается. Если эстрадиол повышен постоянно, это не является признаком женского здоровья. Многие женщины искренне удивятся, узнав, что уровень эстрадиола нужно контролировать. Порой дисбаланс этого гормона в организме практически не ощущается.

Норма эстрадиола

эстрадиол 0,08 -1,1 нмоль/л

Некоторые некомфортные ощущения типичны для отклонений от нормы уровня эстрадиола. Например, тревожным сигналом к тому, что уровень эстрадиола повышен, является отсутствие менструаций или их нерегулярность, сбои циклов. Следует отметить, что вообще любые колебания цикла должны быть для любой женщины веской причиной для посещения гинеколога. И тем более не стоит откладывать посещение специалиста, если вами уровень эстрадиола никогда не контролировался.

Повышение эстрадиола может быть связано с некоторыми достаточно серьезными заболевания, например, такими, как опухоли яичников, различные кисты яичников, или заболевания печени. Иногда уровень эстродиола может резко возрасти от внешних причин, например, если женщина длительное время принимала антибиотики или гормональные препараты.

Уровень эстрадиола может измениться от приема некоторых противозачаточных средств, содержащих большое количество гормонов. Такие неприятные последствия обычно возникают в том случае, если женщина перед началом приема контрацептивов пренебрегла консультацией врача, и назначила препараты сама себе. Взрослые ответственные люди должны понимать, что самолечение и самоназначение гормональных препаратов не допустимо. Ведь гормоны должны быть в организме в нужном количестве: ни больше, ни меньше. В этом вопросе как никогда больше важна гармония. Регулярное посещение гинеколога, самоконтроль гормонального статуса – вот залог долгого здоровья и избегания серьезных проблем.

Анализ крови на эстрадиол - один из важнейших анализов в практике гинекологов, эндокринологов и репродуктологов. Этот анализ незаменим в случаях, когда необходимо понять, в чем причина целого ряда женских заболеваний, включая нарушения менструального цикла, маточные кровотечения и бесплодие.

Эстрадиол - это основной и самый активный представитель женских половых гормонов эстрогенов. Интересно, что предшественником этого "самого женского" полового гормона является его мужской аналог - гормон тестостерон.

Эстрадиол что это такое

Клетки, синтезирующие эстрадиол у женщин, находятся в яичниках, надпочечниках, а при беременности - и в плаценте. При этом небольшие количества эстрадиола образуются и в организме мужчин - их источником являются надпочечники и яички.

Уровень эстрадиола в крови у женщин не является величиной постоянной - этот показатель зависит от влияния гормонов гипофиза (гонадотропинов) и значительно изменяется в течение менструального цикла. В первую фазу менструального цикла гонадотропины (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны) вызывают прогрессирующее увеличение синтеза эстрадиола клетками яичникового фолликула. Концентрация эстрадиола в крови достигает максимума к моменту овуляции - выхода зрелой яйцеклетки из яичника.

После овуляции активность синтеза эстрадиола резко уменьшается, что отражается снижением концентрации этого гормона в крови. Однако, к середине второй фазы менструального цикла (примерно на 21 день при 28-дневном цикле) отмечается второй, менее выраженный, рост уровня эстрадиола в плазме крови, обусловленный гормональной активностью желтого тела (временной железы, которая образуется на месте разорвавшегося фолликула). Затем уровень эстрадиола в крови снова снижается и достигает минимальных значений в период менструации.

Эффекты эстрадиола

Все эффекты эстрадиола можно разделить на две большие группы - связанные и не связанные с полом.

Первая группа эффектов в норме реализуется только у женщин. К ним относятся формирование женского фенотипа:

вторичные половые признаки,
особенности женского голоса и женской фигуры,
сексуальное влечение,
изменения, способствующие подготовке женщины к родам (повышение сократительной активности матки).

Вторая группа эффектов эстрадиола не зависит от пола. К ним относится активизация обменных процессов, повышение потребления кислорода тканями, защитное действие на костную ткань с повышением минеральной плотности костей, профилактика атеросклероза сосудов и нормализация липидного обмена.

Поскольку основным источником эстрадиола у женщин являются фолликулы яичников, с возрастом уровень этого гормона снижается, что нередко приводит к развитию симптомов климакса. После завершения репродуктивного периода жизни женщины (прекращения менструаций) низкие уровни эстрадиола могут становиться причиной повышенного риска остеопороза (повышенная ломкость костей с развитием переломов) и сердечно-сосудистых заболеваний.

Для чего сдают кровь на эстрадиол

Основными показаниями к анализу крови на эстрадиол у женщин являются:

нерегулярный менструальный цикл;
маточные кровотечения неясной природы;
предменструальный синдром (тяжелый и средней тяжести);
преждевременное половое созревание или задержка полового развития;
мастопатия;
остеопороз;
подозрение на гормонопродуцирующую опухоль;
угроза прерывания беременности;
нарушение процессов созревания плаценты по данным УЗИ;
ранний климакс;
бесплодие.

Основными показаниями для анализа крови на эстрадиол у мужчин являются бесплодие, подозрение на опухоли яичек и надпочечников, гинекомастия и остеопороз.

Кровь на эстрадиол когда сдавать

Учитывая цикличность выработки эстрадиола в организме небеременной женщины, кровь на этот анализ сдается в определенный день менструального цикла, а именно - на 6-7 день при 28-дневном менструальном цикле. При более продолжительном или нерегулярном цикле день сдачи крови для анализа на эстрадиол определяет лечащий врач. Для получения максимально точных и информативных результатов в течение двух дней до анализа женщина должна отказаться от курения, приема алкоголя, физических нагрузок (занятий спортом) и секса.

Кровь на эстрадиол берут из вены (обычно из вены руки, расположенной в области внутреннего локтевого сгиба) утром, натощак. То есть, женщина не должна есть в течение 8-12 часов до забора крови (ночное голодание).

Норма эстрадиола в крови

При расшифровке результатов анализа крови на эстрадиол необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволит получить полезную информацию из результата анализа крови на эстрадиол, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.

Ниже приводятся норма эстрадиола в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые одной из крупнейших лабораторий Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.

Итак, нормальный уровень эстрадиола в крови у мужчины составляет 7,63-42,6 пг/мл. Для женщин нормальные показатели варьируют в следующих пределах:

Небеременные женщины:

фолликулярная фаза (1 фаза цикла) - 12,5-166,0 пг/мл;
овуляторная фаза (овуляция) - 85,8-498,0 пг/мл;
лютеиновая фаза (2 фаза цикла) - 43,8-211,0 пг/мл;
постменопауза (через год и более после последней самостоятельной менструации) - до 54,7 пг/мл.

Беременные женщины:

1-й триместр (до 12 недель) - 215,0-4300,0 пг/мл;
2-й триместр (13-24 неделя) - 800,0-5760,0 пг/мл;
3-й триместр (после 25-й недели) - 1810,0-13900,0 пг/мл.

КАТЕГОРИИ