Ципрофлоксацин или Ципролет: что лучше? "Ципролет" - антибиотик или нет? Показания к применению, инструкция, аналоги и побочные эффекты.

В наших аптеках продается великое множество самых разных лекарственных средств. И среднестатистическому пользователю довольно-таки сложно разобраться во всем их разнообразии. Многие фармацевты охотно объясняют своим клиентам особенности тех или иных препаратов, но потребители часто замечают, что работники аптек стараются продать им что-то подороже. Поэтому информацию о лекарствах приходится искать своими силами. И сегодня говорим о том что из себя представляет препарат Ципролет 500 мг, его инструкция по применению что говорит и какова цена данного средства. Приведем реальные отзывы о его применении и укажем его аналоги.

Ципролет является антибактериальным лекарством. Его активный компонент относится к представителям фторхинолонов и носит наименование «ципрофлоксацин». Таблетки Ципролета 500мг можно приобрести в аптеке совершенно без рецепта, но читателям «Популярно о здоровье» следует принимать их исключительно после рекомендации лечащего врача. Самолечение может нанести серьезный вред здоровью.

Как влияет Ципролет на организм ?

Такой медикамент эффективно справляется с самыми разными бактериями, оказывая на них комплексное воздействие и вызывая их гибель. Считается, что ципрофлоксацин способен уничтожать грамотрицательные микроорганизмы, когда они находятся в периоде покоя и деления. А с грамположительными бактериями данное вещество справляется лишь, когда они делятся.

Медики утверждают, что Ципролет способен помочь в устранении тех возбудителей, которые отличаются устойчивостью к прочим более популярным группам антибиотиков, представленных амингликозидами, пенициллинами, цефалоспоринами и тетрациклинами.

От чего помогает Ципролет в таблетках ?

Такой медикамент помогает справиться с самыми разными неосложненными и осложненными инфекционными поражениями, которые развились в результате атаки чувствительных к ципрофлоксацину микроорганизмов. Так, его выписывают пациентам с:

Инфекциями дыхательных путей;
- инфекциями ЛОР-органов;
- инфекциями мочеполовой системы;
- интраабдоминальными инфекциями;
- инфекционными поражениями желчного пузыря и путей желчевыведения;
- инфекциями кожных покровов и мягких тканей;
- инфекционными поражениями костей либо суставов;
- сепсисом;
- брюшным тифом;
- кампилобактериозом, шигеллезом, диареей путешественников;
- сниженным иммунитетом (для лечения и профилактики инфекционных поражений);
- селективной деконтаминацией кишечника при сниженном иммунитете;
- легочной форме сибриской язвы (для терапии и предупреждения).

Кроме того Ципролет может быть эффективен при профилактике инвазивных инфекционных поражений, возникших в результате атаки менингококка.

Применение Ципролет 500 мг

Такое лекарство предназначено исключительно для взрослых и детей возрастом от пятнадцати лет. Его необходимо использовать вовнутрь без привязки ко времени трапезы.

Многие специалисты рекомендуют осуществлять прием до еды, чтобы всасывание было более эффективным. Таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости. Дозировка и длительность терапии подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Обычно таблетки с 500мг активного вещества выписывают для двукратного приема: одну таблетку утром и одну вечером. Стоит учитывать, что нужно соблюдать четкий интервал между приемами – двенадцать часов.

Средняя продолжительность курса терапии – пять – семь суток. В основном, медики рекомендуют принимать Ципролет еще три дня после того, как пройдут все проявления инфекционного процесса.

Цена Ципролет 500 мг

Средняя стоимость десяти таблеток Ципролета – сто пять рублей.

Аналоги Ципролет 500 мг

В продаже можно найти несколько аналогов таблеток Ципролет 500мг. Среди них:

Ципрофлоксацин 500мг;
- Цифран 500мг;
- Ципринол 500мг;
- Ципробай 500мг;
- Цифран 500мг;
- Сифлокс 500мг;
- Экоцифол и пр.

При развитии инфекционных и воспалительных процессов в организме остро встает вопрос о поиске подходящего антибактериального препарата. Предпочтения, как правило, отдают средствам, сочетающим сильное воздействие, приемлемую цену и минимум побочных проявлений.

Наша постоянная читательница избавилась от хронического ЦИСТИТА действенным методом. Это натуральное средство на основе трав. Наш эксперт проверил состав и рекомендует это действенное средство вам. Регулярно натощак пить 2 ложки домашнего... .

Ципролет и Ципрофлоксацин представляют собой антибактериальные препараты комплексного воздействия, в основе которых лежит один активный компонент – ципрофлоксацин, антибиотик из числа фторхинолов. Из группы подобных веществ он выделяется эффективностью воздействия, проявляющегося в уничтожении болезнетворных микроорганизмов – как активных, так и находящихся в состоянии покоя.
Также следует отметить, что схема лечения обоими препаратами одинакова. Однако, разница между Ципролетом и Ципрофлоксацином всё же существует.

Основное отличие заключается в том, что Ципрофлоксацин производят на территории Российской Федерации, а Ципролет – в Индии, в связи с чем цена на второй препарат в среднем в два раза выше из-за налогов и затрат на перевозку. На практике оба препарата показывают одинаковый результат в лечении заболеваний разных степеней тяжести, и принципиальных различий между ними нет.

Какой препарат эффективнее

Учитывая тот факт, что при изготовлении описываемых лекарственных средств используется одно и то же химическое вещество, сравнивать состав препаратов не имеет смысла. Фторхинолоны выписывают в тех случаях, когда бактериологическому заражению сопутствует инфекционная патология. На неблагоприятные микроорганизмы они оказывают практически одинаковое воздействие – останавливают процессы деления клеток и препятствуют дальнейшему синтезу белка, что хорошим образом сказывается на состоянии больного. Ципролет и Ципрофлоксацин считаются эффективными препаратами, прекрасно проявляющими себя в борьбе с разными возбудителями, среди которых:

Хламидии

хламидии;
кишечные палочки;
протеи;
стафило- и стрептококки;
клебсиеллы;
энтеробактерии;
листерии.

Однако, описываемые медикаментозные препараты неэффективны в случаях, когда речь идёт о борьбе с грибками или бледной трепонемой. Препараты не являются токсичными, так как действующие вещество быстро распределяется по организму, с лёгкостью попадая во все виды тканей (в том числе головного мозга), практически не взаимодействует с белками крови, а затем в полном объёме выводится с мочой.

Способы применения

На российском рынке оба препарата представлены в трех вариациях:

таблетки – 250 мг и 500 мг;
раствор для внутривенного введения – 0,2% активного компонента на 100 грамм готового препарата;
глазные и ушные капли – 0,3% действующего вещества на 5 мл.

В зависимости от тяжести заболевания, его степени, инфекции, ставшей причиной появления недуга, а также прочих факторов доктор подбирает необходимый курс лечения, с помощью которого будет оказан необходимый эффект на организм. Кроме того, от перечисленных факторов зависит длительность проведения терапевтических мероприятий с использованием описываемых медикаментозных препаратов.

Наибольшая эффективность применения данных лекарственных средств наблюдается в случае орального приёма на голодный желудок, благодаря чему уже через 1-2 часа в крови концентрация препарата становится максимальной.

Хранение

Таблетки следует держать в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре 15 – 25 °С. Раствор и капли можно хранить при температуре 2 – 25 °С.

Взаимодействие с другими средствами

Препараты, назначаемые при сахарном диабете, усиливают эффект действующего вещества, повышая его концентрацию в крови.

Противовоспалительные средства плохо сочетаются с Ципрофлоксацином, их прием иногда провоцирует появление судорог.

Мочегонные препараты усиливают концентрацию активного вещества в плазме крови.

Ципролет и Ципрофлоксацин не рекомендуется принимать совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами во избежание судорожного синдрома. Сочетание описываемых лекарств с Циклоспорином наносит серьезное повреждение почкам. Антациды на основе алюминия и магния способны замедлить всасывание активного вещества и снизить эффективность приема средств. Кроме того, они также наносят вред стенкам желудка.

Показания

Прием препаратов показан при наличии инфекционных, воспалительных процессов, в число которых входят:

абсцесс легких, пневмония;
гонорея;
хламидиоз;
перитонит;
сепсис;
холецистит, абсцессы брюшной полости, нагноения желчного пузыря;
сальмонеллез, холера, тиф, дизентерия;
воспаления в ротовой полости;
заражение слизистых тканей.

В офтальмологии:

конъюнктивит, язва роговицы;
отит;
травмы глазного яблока и проч.

Также прием Ципролета и Ципрофлоксацина может носить профилактический характер после проведения внутриполостных операций или при ослаблении иммунитета после длительной болезни.

Противопоказания к использованию

Прием антибиотиков в подавляющем большинстве случаев создаёт серьёзную нагрузку на организм, из-за чего необходимо проконсультироваться с врачом до того, как начать лечение. Применение Ципролета и Ципрофлоксацина не рекомендовано следующим категориям людей:

беременным и кормящим женщинам;
пациентам с непереносимостью компонентов, содержащихся в препаратах;
людям, страдающим от болезней почек и печени;
пациентам, не достигшим возраста 18 лет;
людям с психическими расстройствами.

При использовании подобных лекарственных препаратов следует уделить внимание состоянию почек и печени пациента, так как при помощи названных органов осуществляется вывод действующих компонентов Ципролета или Ципрофлоксацина из организма.

Воздержаться от приёма следует пациентам, страдающим от нехватки глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (относится к наследственным патологиям), а также тем, у кого наблюдается псевдомембранный колит – им употребление этих препаратов противопоказано. Кроме того, пациенты, у которых наблюдается атеросклероз сосудов головного мозга, а также судороги или эпилептические припадки, перед употреблением препарата в обязательном порядке должны пройти тщательное обследование в клинике.

Единственным ограничением по применению препарата, поставляющегося в форме капель для глаз, является возраст: его запрещается использоваться при лечении детей, возраст которых не достиг 12 лет.

Побочные эффекты: Ципролет

При изготовлении данного средства особое внимание уделяется очищению его компонентов от нежелательных примесей и четкому соблюдению всех условий производства, поэтому его прием переносится достаточно легко, в отличие от большинства других препаратов этого спектра.

Однако, не исключен риск индивидуальной непереносимости компонентов, что в некоторых случаях проявляется появлением одного или нескольких побочных эффектов, среди которых:

рябь и резь в глазах;
галлюцинации;
повышенная чувствительность кожи – особенно к солнечному свету, что выражается сыпью и раздражением;
аллергические реакции – кожный зуд, анафилактический шок и др.;
расстройства неврологического характера – депрессия, подавленные состояния, тревожность, тремор;
отклонения в функционировании пищеварительной системы – диарея, вздутие, тошнота, рвота;
нарушения в работе печени и почек;
ночные кошмары, бессонница;
усиленное потоотделение;
отклонения в работе органов чувств – осязание, обоняние, вкус, цвет, звук.

Побочные эффекты: Ципрофлоксацин

Несмотря на схожесть препаратов, побочные эффекты от приема Ципрофлоксацина несколько иные. Как и в случае с Ципролетом, возможны нарушения в работе нервной системы, почек и печени, а также аллергические реакции. Но этот список не является полным. Прием ципрофлоксацина может привести к дополнительным нарушениям, в число которых входят:

сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
повышенное или пониженное артериальное давление;
снижение функционирования опорно-двигательного аппарата – пациенты, принимающие Ципрофлоксацин длительное время, жалуются на болевые ощущения в суставах, связках и сухожилиях.

Ципролет является более безопасным лекарственным средством, особенно для тех, у кого наблюдаются проблемы с сердцем (например, у пациентов с гипотонией при использовании Ципрофлоксацина появляется склонность к обморокам и частым головокружениям).

Отклонение от установленного лечебного курса и рекомендаций лечащего врача вне зависимости от применяемого препарата чревато появлением тошноты, рвоты, головокружения, дезориентации в пространстве. При обнаружении данных симптомов как можно скорее вызывайте скорую помощь и сделайте экстренное промывание желудка. В некоторых случаях после госпитализации пациентам назначается курса гемодиализа. Таким процедурам сопутствует также увеличение употребляемой жидкости, в том числе – вливание воды внутривенно. Последствия бывают очень серьёзными, поэтому рекомендуется строго следовать назначенному специалистом терапевтическому курсу.

Во избежание риска появления побочных эффектов и для максимально продуктивного лечения необходимо соблюдать следующие правила при приеме Ципролета и Ципрофлоксацина:

Внимательно следить за своим организмом – любые изменения, начавшиеся непосредственно после приема препарата, служат сигналом непереносимости. Ципрофлоксацин, как и любой антибиотик, может нанести вред микрофлоре кишечника и стать причиной обезвоживания организма, поэтому при любых, даже самых не значительных недомоганиях, необходимо проконсультироваться с врачом.
Тянущая и резкая боль в сухожилиях, неприятные ощущения при ходьбе – признаки того, что данный препарат не подходит пациенту и его требуется незамедлительно заменить другим лекарственным средством.
Во время терапии с использованием описываемых медикаментов надо обеспечить постоянный приток жидкости в организм. Обильное питье чистой негазированной воды – наиболее действенный способ. Приём жидкостей, обогащённых витаминами, тоже приветствуется.
Ципролет и Ципрофлоксацин оказывают существенное влияние на нервную систему и вызывают снижение скорости реакции. Поэтому на время лечения лучше отказаться от управления автомобилем и другими транспортными средствами, а также минимализировать нахождение на солнце.
Капли для глаз ни в коем случае не должны попадать на переднюю камеру глаза.
Если капли раздражают слизистую и эффект не проходит длительное время, необходимо выбрать другое лекарственное средство.
Срок годности капель с момента открытия флакона – 1 месяц.
Терапия каплями подразумевает отказ от использования контактных линз.

Что выбрать

Несмотря на очень похожий состав, идентичными эти препараты назвать нельзя. Различные производители и, следовательно, процесс изготовления препаратов, – факторы, сильно влияющие на воздействие описываемых лекарственных средств на организм. Из-за меньшего количества побочных эффектов следует, что Ципролет является более безопасным по сравнению с Ципрофлоксацином. Однако, данная информация не была подтверждена при помощи лабораторных испытаний. На российском рынке известен как аналог Ципролета, обладающий меньшей ценой, и люди чаще отдают предпочтение именно ему.

Врачи не устанавливают четкой границы между препаратами и не выявляют особых различий, опираясь лишь на историю болезни пациента и его индивидуальную непереносимость лекарственных средств. В большинстве случаев средства являются взаимозаменяемыми. Впрочем, не рекомендуется использовать антибиотики самостоятельно – лучше довериться доктору, обладающему необходимой квалификацией. Он без проблем составит алгоритм необходимого лечения с учётом результатов диагностических мероприятий, которые помогут определить вероятного виновника развития того или иного заболевания.
Берегите свое здоровье и ни в коем случае не занимайтесь самолечением, способным усугубить и без того неприятную ситуацию.

Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолонов. Вещество является одним из наиболее эффективных антибактериальных средств. Часто применяется в клинической практике, выпускается производителями под разными торговыми наименованиями. Препараты Ципрофлоксацин и Ципролет относятся к лекарственным средствам, в которых это вещество выступает в качестве действующего компонента.

Лекарственное средство оказывает антибактериальное действие, обладает способностью вызывать гибель патогенных микроорганизмов. Выпускается рядом российских производителей. А также на фармацевтическом рынке представлены таблетки израильского производства.

Встречаются следующие формы препарата:

таблетки (250 и 500 мг);
раствор для инфузий (200 мг на 100 мл);
капли для глаз и ушей (3 мг);
мазь (0,3 г на 100 г).

Действующее вещество - ципрофлоксацин. Оказывает угнетающее действие на ДНК-гиразу бактерий, нарушая механизм синхронизации ДНК и образование клеточных белков у микроорганизмов.

Активность препарата проявляется в отношении бактерий, находящихся в стадии покоя и размножения.

Характеристика Ципролета

Лекарство выпускается индийским производителем Dr. Reddy"s Laboratories Ltd. Реализуется в следующих формах:

таблетки по 250 и 500 мг;
раствор для внутривенного введения (2 мг на 1 мл);
капли глазные (3 мг).

Основным веществом в составе является ципрофлоксацин. Фармакологический эффект полностью совпадает с механизмом действия предыдущего препарата.

Сравнение Ципрофлоксацина и Ципролета

Оба препарата являются антибиотиками фторхинолоновой группы.

Сходство

При сравнении лекарств основные свойства не отличаются:

Содержат в составе одно и то же действующее вещество.
У препаратов одинаковые лекарственная форма выпуска и варианты дозировок. Схема лечения и длительность курса зависят от заболевания, рассчитывается индивидуально лечащим врачом с учетом клинической картины и анамнеза пациента.
Механизм действия. У бактерий фермент гираза (относится к группе топоизомераз) отвечает за построение супервитков в кольцевой молекуле ДНК. Действующий компонент блокирует активность фермента. Это приводит к остановке роста бактерий и их гибели, прекращению инфекционного процесса.
В обоих случаях активный компонент эффективен в отношении ряда энтеробактерий, клеточных возбудителей, воздействует на грамотрицательную и грамположительную среду. Резистентностью к веществу обладают бактерии Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Не обладают чувствительностью к препаратам Treponema pallidum и грибы.
Показания к применению. Оба препарата назначаются в терапии инфекционных заболеваний при неосложненных формах и случаях присоединения вторичной инфекции к бактериальному заражению. К показаниям относятся инфекции дыхательных путей, лор-органов. Широко применяются средства при поражениях глазного яблока, заболеваниях почек и мочеполовой системы, органов малого таза. К списку назначений относятся инфекции органов пищеварения, желчевыделительной системы, кожи, костной и мягкой ткани. Препараты находят применение при сепсисе и перитоните.
Лекарственные средства имеют одинаковый перечень противопоказаний к использованию: беременность и период грудного вскармливания, возраст менее 18 лет, индивидуальная непереносимость. Осторожного применения требует наличие в анамнезе нарушенного кровообращения и атеросклероза сосудов головного мозга, нарушений психики, эпилепсии. Особого контроля лечение требует у пациентов пожилого возраста, а также при наличии сахарного диабета и выраженной печеночной и почечной недостаточности.
Не отличаются возможные побочные явления со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, желудочно-кишечного тракта и печени, опорно-двигательного аппарата, системы кроветворения. Возможны внешние проявления аллергического характера.
В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций и внимательности.
Прием лекарств должен сопровождаться достаточным употреблением жидкости в целях предотвращения кристаллурии.

Фармакокинетика обоих препаратов характеризуется быстрой всасываемостью в стенках желудочно-кишечного тракта.

Сходство препаратов выражается и в особенностях лекарственной совместимости:

Не рекомендуется сочетание с рядом противовоспалительных средств из-за риска появления судорог.
Эффективность действующего вещества снижается при одновременном приеме антацидных средств, а также препаратов с содержанием солей кальция, железа и цинка.
При взаимодействии с Теофиллином может увеличиваться в крови концентрация последнего вещества.
Одновременный прием средств с содержанием циклоспорина повышает уровень сывороточного креатинина.
Действующее вещество препаратов усиливает действие лекарственных средств на основе варфарина.

Оба препарата являются рецептурными.

В чем разница?

Препараты являются структурными аналогами. Главное отличие - в производителе. Ципрофлоксацин выпускается несколькими фармацевтическими предприятиями, а торговое название Ципролет принадлежит индийской компании. Из-за отличий в ценовой политике стоимость лекарственных средств различна.

Ципролет не выпускается в виде мази.

6 отзывов

Сортировать

по дате

Просто у уипролета свой спектр действия, а у монурала свой, читала, что монурал направлен на бактерии, которые вызывают цистит в большинстве случаев. По идее, надо сначала анализ на чувствительность бактерий делать, чтобы знать, какой там препарат лучше подойдет. А у нас в большинстве случаев все назначается наобум.

Назначали от цистита, пропила полный курс, как положено, но спустя неделю опять все симптомы вернулись, или дозировку неправильно подобрали, или еще что, не могу понять. В итоге потом еще прописали монурал благо, его хоть всего один раз принимать надо. Но все равно неприятно, когда лечение не помогает.

Я хуже не видел антибиотика и вообще если это антибиотик. короче помимо температуры он выгоняет жидкость из организма это по сушнику чувствуется - так же следовательно болят суставы на сгибе коленки локти и даже мышцы - я просто с ума сходил пришлось дифлокинак колоть - короче это жопа полная особенно... я хуже не видел антибиотика и вообще если это антибиотик. короче помимо температуры он выгоняет жидкость из организма это по сушнику чувствуется - так же следовательно болят суставы на сгибе коленки локти и даже мышцы - я просто с ума сходил пришлось дифлокинак колоть - короче это жопа полная особенно если его колят после операции как мне хотя врачи врут и говорят что колят цефтриаксон - если есть возможность колите цефтриаксон он в 2 раза дороже либо старый добрый пиницилин - либо после ципролёта будите месяц востонавливать и ходить как робот и мучиться от боли в суставах и мышцах (походу добивают после операции) и судя по инструкции его вообще колоть нельзя даже здоровым людям побочные действия. думайте сами я испытал на свой шкуре 2 раза 2 операции

5 лет назад. не стала лечить воспаление лёгких. -заработала плеврит. вылечила только ципролетом.

Пропив ципролет у меня начала кружиться голова, стала быстро уставать, сил к вечеру совсем не было. В результате сдала кровь на общий анализ с лейкоформулой и оказалось, что анемия, тромбоцитопения, повешены эозинофилы с моноцитами. Теперь буду более тщательно читать инструкцию и побочки. Правильно говорится, что одно лечим другое колечим.

Мне врач назначала Ципролет от острого бронхита. Заболела очень сильно так, что были сильные и хрипы, жуткий кашель. Ципролет очень сильный антибиотик и злоупотреблять им не стоит. Я почитала очень много о нем отзывов. Конечно, все отзывы далеко не однозначные, но то, что Ципролет как хорошо помогает при инфекциях, то,... Мне врач назначала Ципролет от острого бронхита. Заболела очень сильно так, что были сильные и хрипы, жуткий кашель. Ципролет очень сильный антибиотик и злоупотреблять им не стоит. Я почитала очень много о нем отзывов. Конечно, все отзывы далеко не однозначные, но то, что Ципролет как хорошо помогает при инфекциях, то, так же и сильно влияет и на организм и убивает иммунитет. Через некоторое время я заболела циститом и другой врач мне так е назначил этот Ципролет. Не знаю, правильно я сделала, но его принимать не стала потому, что от него могут быть плохие последствия. Вылечилась без Ципролета. А вообще, если говорить о Ципролете, как о хорошем антибиотике, то да. Поможет.

Международное наименование

Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)

Групповая принадлежность

Противомикробное средство, фторхинолон

Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для инфузий, раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.9%], раствор для инъекций, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкойсм. также:
Ципролет; капли глазные, капли глазные и ушные, капли ушные, мазь глазная

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона, подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки.

Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы – только в период деления.

Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к др. актибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим др. антибиотикам.

К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), др. грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторые внутриклеточные возбудители – Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae;

грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) – умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации).

К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Не эффективен в отношении Treponema pallidum.

Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой – у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: заболевания дыхательных путей – острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз;

инфекции ЛОР-органов – средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит;

инфекции почек и мочевыводящих путей – цистит, пиелонефрит;

инфекции органов малого таза и половых органов – простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит, гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз;

инфекции брюшной полости – бактериальные инфекции ЖКТ, желчных путей, перитонит, внутрибрюшинные абсцессы, сальмонеллез, брюшной тиф, кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, холера;

инфекции кожи и мягких тканей – инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона;

костей и суставов – остеомиелит, септический артрит;

сепсис; инфекции на фоне иммунодефицита (возникающего при лечении иммунодепрессивными ЛС или у больных с нейтропенией);

профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст (до 18 лет – до завершения процесса формирования скелета), беременность, период лактации.C осторожностью. Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, эпилептический синдром, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, метеоризм, снижение аппетита, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, "кошмарные" сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также др. проявления психотических реакций (изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморочные состояния, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны ССС: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД.

Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), "приливы" крови к лицу.

Применение и дозировка

Внутрь, по 0.25 г 2-3 раза в сутки, при тяжелом течении инфекций – 0.5-0.75 г 2-3 раза в сутки.

При инфекциях мочевыводящих путей – по 0.25-0.5 г 2 раза в сутки; курс лечения – 7-10 дней.

При неосложненной гонорее – 0.25-0.5 г однократно; при сочетании гонококковой инфекции с хламидийной и микоплазменной – 0.75 г каждые 12 ч в течение 7-10 дней.

При шанкроиде – по 0.5 г 2 раза в день в течение нескольких дней.

При менингококковом носительстве в носоглотке – однократно, 0.5 или 0.75 г.

При хроническом носительстве сальмонелл – внутрь, по 0.25 г 4 раза; курс лечения – до 4 нед. При необходимости дозировка может быть увеличена до 0.5 г 3 раза в сутки.

При пневмонии, остеомиелите – внутрь, по 0.75 г 2 раза в сутки. Продолжительность лечения остеомиелита может составлять до 2 мес.

При инфекциях ЖКТ, вызванных Staphylococcus aureus, – по 0.75 г каждые 12 ч в течение 7-28 дней.

Лечение следует продолжать еще не менее 3 дней после нормализации температуры тела или исчезнования клинических симптомов.

При скорости клубочковой фильтрации (КК 31-60 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина от 1.4 до 1.9 мг/100 мл) максимальная суточная доза – 1 г. При скорости клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина выше 2 мг/100 мл максимальная суточная доза – 0.5 г.

Если больному проводится гемодиализ или перитонеальный диализ – 0.25-0.5 г/сут, но принимать препарат следует после сеанса гемодиализа.

При тяжелом течении инфекций (например при рецидивирующем муковисцидозе, инфекциях брюшной полости, костей и суставов), вызванных Pseudomonas или стафилококками, при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae, и при хламидийных инфекциях мочеполовых путей доза должна быть повышена до 0.75 г каждые 12 ч.

Таблетки следует проглатывать целиком с небольшим количеством жидкости после приема пищи. При приеме таблетки натощак активное вещество всасывается быстрее.

В/в капельно: продолжительность инфузии составляет 30 мин при дозе 0.2 г и 60 мин – при дозе 0.4 г. Инфузионные растворы, готовые к использованию, можно совмещать с 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера и Рингер-лактата, 5 и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225-0.45% раствором NaCl.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей, инфекциях нижних отделов дыхательных путей разовая доза – 0.2 г; при осложненных инфекциях верхних отделов мочевыводящий путей, при тяжелом течении инфекций (в т.ч. при пневмонии, остеомиелите) разовая доза – 0.4 г. При необходимости в/в лечения особо тяжелых, угрожающих жизни или рецидивирующих инфекций, вызванных Pseudomonas, стафилококками или Streptococcus pneumoniae, доза может быть увеличена до 0.4 г с кратностью введения до 3 раз в сутки. Продолжительность лечения при остеомиелите может достигать до 2 мес.

При хроническом носительстве сальмонелл – по 0.2 г 2 раза в сутки; курс лечения – до 4 нед. При необходимости дозировка может быть увеличена до 0.5 г 3 раза в сутки.

При острой гонорее – 0.1 г однократно.

Для профилактики инфекций при хирургических вмешательствах – 0.2-0.4 г за 0.5-1 ч до операции; при продолжительности операции свыше 4 ч вводят повторно в той же дозе.

Средняя длительность лечения: 1 день – при острой неосложненной гонорее и цистите; до 7 дней – при инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости, в течение всего периода нейтропенической фазы – у больных с ослабленными защитными силами организма, но не более 2 мес – при остеомиелите и 7-14 дней – при всех остальных инфекциях. При стрептококковых инфекциях в связи с опасностью поздних осложнений, а также при хламидийных инфекциях лечение должно продолжаться не менее 10 дней. У больных с иммунодефицитом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.

Лечение следует проводить еще не менее 3 дней после нормализации температуры тела или исчезнования клинических симптомов.

При скорости клубочковой фильтрации (КК 31-60 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина от 1.4 до 1.9 мг/100 мл) максимальная суточная доза – 0.8 г.

При скорости клубочковой фильтрации (КК ниже 30 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина выше 2 мг/100 мл) максимальная суточная доза – 0.4 г.

Пожилым пациентам дозу снижают на 30%.

При перитонитах допустимо использовать интраперитонеальное введение инфузионных растворов в дозе 50 мг 4 раза в сутки на 1 л диализата.

После в/в применения можно продолжить лечение перорально.

Особые указания

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и ЛС для общей анестезии из группы производных барбитуровой кислоты необходим постоянный контроль ЧСС, АД, ЭКГ.

Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.

Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует назначать только по "жизненным" показаниям.

При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При появлении болей в сухожилиях или первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить (описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами).

В период лечения следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Взаимодействие

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и др. ксантинов, например кофеина), пероральных гипогликемических ЛС, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

При сочетании с др. противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и др. бета-лактамными антибиотиками – при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином – при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином – при анаэробных инфекциях.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Пероральный прием совместно с Fe-содержащими ЛС, сукральфатом и антацидными ЛС, содержащими Mg2+, Ca2+ и Al3+, приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема вышеуказанных ЛС.

НПВП (исключая АСК) повышают риск развития судорог.

Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования с ним комплексов с содержащимися в диданозине Al3+ и Mg2+.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения его Cmax.

Совместное назначение урикозурических ЛС приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

Инфузионный раствор фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и ЛС, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (pH инфузионного раствора ципрофлоксацина – 3.9-4.5). Нельзя смешивать раствор для в/в введения с растворами, имеющими pH более 7.

Отзывов о лекарстве Ципролет: 2

принимала ципролет по 2 таблетки в день в течение 5 дней. не знала о беременности.срок небольшой, 3 недели. боюсь, что делать?

применяла ципролет с 6 по 11 ноября по две таблетки 5 дней последняя менуструация 10 сентября, не знала что беременно что делать сейчас 10 неделя

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Ципролет, как аналог или наоборот его аналоги?

КАТЕГОРИИ