Диспансерное наблюдение по группам здоровья. Группы здоровья взрослых и детей

В случае, если вам понадобилось узнать, что означает вторая группа здоровья человека, лучше всего обратиться к законодательству нашего государства. Страна исправно заботиться о состоянии своих граждан и для этого регулярно на бесплатной основе и при наличии полиса медицинского страхования проводит соответствующие мероприятия.

Группа здоровья 2 у ребенка

При рождении ребенка, лечащий врач - педиатр назначает ему всесторонний осмотр и на основании оценки здоровья ребенка узкими специалистами, присваивает ему определенную категорию. Эта группа позволяет установить возможные физические и умственные нагрузки для ребенка.

При проведении глубокого осмотра, особое внимание уделяется:

1. Наличие диагнозов и отклонений в раннем младенчестве;
2. Физическое состояние;
3. Нервно-психические показатели;
4. Работа иммунной системы;
5. Работа внутренних органов;
6. Наличие хронических заболеваний.

Присвоенная вторая категория свидетельствует о том, что у вашего ребенка не совсем идеальное здоровье . Он иногда страдает вирусными или респираторными заболеваниями, либо имеет проблемы с весом, либо склонен к аллергическим реакциям.

Обычно при рождении вторую группу присваивают многим детям . Однако у нее также есть несколько подвидов:

• В подгруппу 2-А входят дети, имеющие предрасположенность к различным болезням, обусловленную генетикой или протеканием беременности;
• Подгруппу 2-Б составляют дети, перенесшие заболевания в первые несколько суток после рождения. Эти дети нуждаются в особом внимании педиатра вплоть до трех месяцев.

1. Закаливание организма для повышения общего иммунитета;
2. Диета для сбрасывания веса;
3. Правильное питание для набора недостающих килограммов;
4. Наличие двигательной активности;
5. Занятия физической культурой, однако сдача нормативов возможна позже сроков, установленных для здоровых детей;
6. Занятия в секциях общей физической подготовки;
7. Участие в эстафетах и спортивных соревнованиях;
8. Регулярные прогулки на свежем воздухе.

2 группа: предназначения МВД требования по здоровью

Мы знаем с детства, что на службу во внутренних войсках принимаются люди с отличным состоянием здоровья. И для того, чтобы отслеживать изменения, служащие проходят регулярную врачебную комиссию.

Во время службы и в момент прохождения медкомиссии, врачи оценивают здоровье военнослужащих по состоянию внутренних органов, наличию хронических заболеваний, соотношению роста и веса, и присваивают им различные категории.

В зависимости от присвоенной категории, существуют предназначения, которыми может и способен заниматься конкретный военнослужащий.

Таким образом в группу 2 по меркам МВД входят следующие работы:

1. Оперативная деятельность, в том числе поисковая и розыскная;
2. Объектовая охрана МВД;
3. Управление разными видами автомобильного транспорта, кроме оперативного;
4. Работа, относящаяся к тушению пожаров. Это и водители и пожарные МЧС и сотрудники образовательных учреждений МЧС;
5. Преподаватели школы Милиции и других образовательных учреждений, подведомственных МВД.

Таким образом, для того чтобы заниматься определенным родом деятельности в войсках МВД необходимо на комиссии подтвердить свою принадлежность к группе здоровья 2.

Группа состояния здоровья 2 у взрослых

Для взрослого человека вторая категория означает, что в его организме присутствуют болезни, которые, однако никак не влияют на исполнение им трудовых обязанностей и жизненную активность . Скорее всего у такого человека имеется хроническое заболевание, без острой формы, которое не затрагивает его жизненно-важные функции. Эту категорию имеют примерно 76% всего населения .

Для поддержания пациентов со второй группой, врачи назначают:

• Лечебную физкультуру;
• Профосмотр дважды в год.

1. Наличие хронических заболеваний;
2. Уровень физической активности гражданина;
3. Наличие вредных привычек.

При этом профосмотр позволяет выявить:

• Сахарный диабет;
• Сердечные заболевания;
• Проблемы с ЖКТ;
• Патологии сосудистой системы;
• Наличие опухолей, в том числе раковых;
• Проблемы с функционированием печени и желчного пузыря.

Таким образом, регулярно проходя медосмотры и зная свою группу, вы с легкостью составите для себя приемлемый уровень нагрузок и питания, и станете регулярно проводить мероприятия, направленный на поддержание вашего состояния.

Для чего нужна шкала здоровья?

Определить состояние организма как ребенка, так и взрослого человека помогает диспансеризация. В ее процессе человек:

1. Сдает лабораторные анализы;
2. Проходит узких специалистов;
3. При необходимости направляется на более глубокое обследование, например, УЗИ.

Таким образом, в результате диспансеризации у участкового врача имеется общая картина состояния конкретного человека. Это важно:

• Для пациента, чтобы владеть информацией о своем здоровье;
• Для работодателя, чтобы правильно распределять трудовую нагрузку;
• Для государства, чтобы анализировать состояние граждан в целом.

Диспансеризация до восемнадцати лет проводится ежегодно, в после каждые три года.

Какие еще бывают группы?

Кроме второй группы, описанной выше, в российской классификации здоровья граждан, существует еще три:

1. Первая включает в себя людей, у которых в результате осмотра и по итогам анализов нет отклонений от нормы ни по одному из показателей. Такие люди годны к выполнению любого труда и не нуждаются в постоянном наблюдении и других медицинских предписаниях;
2. Третья состоит из больных, страдающих обострениями хронических заболеваний. Эти граждане регулярно нуждаются в медицинской помощи, поэтому часто отстранены от трудовой деятельности из-за больничных;
3. Четвертая группа хронических болезней еще не имеет, однако, в организме существуют предпосылки для их возникновения. Люди с четвертой группой постоянно должны наблюдаться у соответствующего врача.

Таким образом, все население так или иначе в результате диспансеризации причисляется к одной из категорий. Пациенты группы 3 даже могут претендовать на инвалидность.

Таким образом, разобравшись что означает вторая группа здоровья, стало понятно, что это далеко не приговор и не масса диагнозов и ограничений. Люди с этой группой практически ничем не ограничены, однако, обладают информацией о наиболее слабом участке своего организма, требующего более пристального внимания.

Видео: бывают ли приятные болезни?

Казалось бы, что может быть хорошего в болезни. В данном ролике Стас Перов расскажет про 5 приятных заболеваний человека:

К третьей группе здоровья принадлежат взрослые и дети, страдающие различными хроническими заболеваниями, которые сопровождаются периодами обострений. Обострения в некоторых случаях могут стать причиной временной нетрудоспособности. Дети, имеющие различные физические недостатки в случае получения травм или перенесения операций, при условии, что эти недостатки не мешают обучению в общей также имеют третью группу здоровья.

Основ здорового образа жизни необходимо придерживаться всем людям, особенно имеющим проблемы со здоровьем.

Спецгруппа по физкультуре

Дети, относящиеся к числу лиц, имеющих 3 группу здоровья, не посещают основную группу на уроках физкультуры. Их распределяют в спецгруппу.

Третья группа здоровья не является противопоказание для занятий спортом. Однако необходимо ограничивать нагрузки в пределах врачебных рекомендаций. Чаще всего показаны гимнастика и лечебная физкультура.

Такое решение принимает врач после дополнительного осмотра больного. При этом он выдает справку с рекомендациями относительно физических нагрузок. Ребята, посещающие спецгруппу, занимаются лечебной оздоровительной физкультурой вместе с инструктором или преподавателем. При этом учитывается состояние здоровье каждого конкретного ученика, обнаруженных у него отклонений и физические возможности ребенка.

По состоянию здоровья всех детей можно разделить на 5 групп. Этот критерий гораздо лучше характеризует ребенка, нежели конкретный диагноз. Зная группу здоровья , специалисты рассчитывают допустимую физическую нагрузку и ставят на учет тех детей, которые нуждаются в пристальном наблюдении.

Инструкция

Для комплексной оценки состояния здоровья пройдите обследование у всех основных специалистов. К ним относятся , ЛОР, ортопед, окулист, невропатолог и кардиолог. При наличии жалоб на те или иные отклонения обратитесь к соответствующему врачу. Например, с атопическим дерматитом потребуется консультация аллерголога.

Сдайте анализы и сделайте исследования, назначенные специалистами.

С результатами диспансеризации обратитесь к участковому педиатру. Врач изучит карту ребенка и определит группу здоровья .

Часто участковые специалисты перестраховываются и пишут ребенку группу здоровья , не соответствующую истинной. Эта ошибка может стать преградой для занятий спортом или поступления с углубленным изучением каких-либо предметов. Поэтому умение определять группу здоровья самостоятельно поможет проконтролировать врача и в случае несогласия оспорить запись у заведующей детской .

Просмотрите все заключения специалистов. Если ни один из них не нашел отклонений, группа здоровья ребенка должна быть первой. Однако важную роль играет и частота простудных заболеваний. Если ребенок

3. Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи: определение, виды участков (количество прикрепленного населения по видам участков).

4. Права и обязанности участкового врача-терапевта.

5. Структура поликлиники. Критерии эффективности работы поликлиники.

6. Основные разделы работы участкового врача-терапевта.

7. Показатели эффективности работы участкового врача-терапевта.

8. Организация работы кабинета (отделения) неотложной помощи поликлиники.

9. Отделение профилактики: организация работы, структура, функции.

10. Вакцинопрофилактика: нормативные документы. Организация работы кабинета вакцинопрофилактики. Противопоказания к вакцинации.

11. Центр здоровья: организация работы, структура, функции.

12. Школы здоровья. Виды, функции, организация работы.

13. Рецептурный бланк 148-1/у-88: назначение, правила оформления, регистрация, учет и хранение.

18. Диспансеризация: цели, порядок проведения, формируемые группы здоровья по итогам проведения.

19. Этапы проведения диспансеризации. Перечень обязательных обследований.

20. Группы состояния здоровья, формируемые по итогам диспансеризации. Необходимые мероприятия в отношении каждой группы.

21. Порядок проведения предрейсовых, предсменных и послерейсовых, послесменных медицинских осмотров.

22. Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными (опасными) условиями труда.

23. Порядок проведения диспансерного наблюдения. Группы диспансерного наблюдения.

24. Правила ведения документации при диспансерном наблюдении.

25. Критерии качества и эффективности диспансерного наблюдения. Основания для прекращения диспансерного наблюдения.

26. Порядок направления на санаторно-курортное лечение: показания, общие противопоказания, оформление документов.

27. Оформление документации при направлении больного на санаторно-курортное лечение.

28. Порядок направления на госпитализацию: виды, показания, оформление документации.

29. Стационарзамещающие технологии в работе участкового врача терапевта.

32. Определение понятий «трудоспособность» и «нетрудоспособность». Медицинский и социальный критерии нетрудоспособности.

33. Лица, имеющие и не имеющие права на получение листа нетрудоспособности.

34. Врачи, имеющие и не имеющие права на выдачу листа нетрудоспособности.

35. Врачебная комиссия: организация работы, основные функции.

36. Функциональные обязанности участкового врача-терапевта при проведении экспертизы временной нетрудоспособности.

37. Функциональные обязанности заведующего отделением при проведении экспертизы временной нетрудоспособности.

38. Основные категории жизнедеятельности, нарушений структуры и функции организма, степени их ограничения.

39. Группы инвалидности, критерии их установления, сроки переосвидетельствования.

40. Структура учреждений мсэ, функции.

18. Диспансеризация: цели, порядок проведения, формируемые группы здоровья по итогам проведения.

I группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам в рамках диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование;

II группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Таким гражданам в рамках диспансеризации проводится коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний (углубленное индивидуальное профилактическое консультирование и(или) групповое профилактическое консультирование) в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте, при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции указанных факторов риска. Эти граждане подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики, а также фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта*(9);.

IIIа группа состояния здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании*(14);

IIIб группа состояния здоровья - граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Граждане с IIIа и IIIб группами состояния здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий. Гражданам с IIIa группой состояния здоровья, имеющим факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, и гражданам с IIIб группой состояния здоровья, имеющим высокий и очень высокий суммарный (абсолютный или относительный) сердечно-сосудистый риск, проводится коррекция имеющихся факторов риска (углубленное индивидуальное профилактическое консультирование и(или) групповое профилактическое консультирование) в рамках диспансеризации в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте*(9).

После проведения диспансеризации группа здоровья присваивается каждому из пациентов. Это позволяет врачу определить периодичность и объем дальнейшего наблюдения за человеком с целью сохранения его здоровья.

Что такое диспансеризация?

Она представляет собой комплекс медицинских мероприятий по профилактике и выявлению самых различных заболеваний. Благодаря проведению диспансерного наблюдения у врача появляется возможность начать бороться с патологией на самых ранних этапах ее формирования, что значительно ускоряет и облегчает процесс выздоровления пациента.

Данный комплекс включает не только лечебные и диагностические, но также и профилактические мероприятия, основными из которых являются следующие:

1. Санитарно-просветительская работа.
2. Формирование у пациентов приверженности к рациональному образу жизни.
3. Определение группы здоровья по результатам диспансеризации с целью назначения необходимой периодичности дальнейших наблюдений.

Благодаря проведению такого комплекса мероприятий у пациентов значительно повышается вероятность выявления патологии на ранних этапах ее развития.

О группах здоровья

Диспансерное наблюдение подразумевает под собой не только выявление патологии, но и разграничение пациентов на разные категории. В настоящее время после проведения всего необходимого комплекса диагностических мероприятий и осмотра у терапевта пациенту присваивается одна из следующих 3 групп здоровья.

1. Абсолютно здоровые лица, не имеющие вредных привычек.
2. Лица с риском развития хронической патологии. К данной группе также относятся пациенты с вредными привычками.
3. Люди, страдающие от хронической патологии.

В зависимости от того, какая группа здоровья по диспансеризации взрослого населения была выставлена, назначаются периодичность и объемы проведения профилактических диагностических исследований. Они выполняются с целью контроля состояния здоровья человека.

1-я группа здоровья

Диспансерное наблюдение подразумевает проведение достаточно большого количества диагностических мероприятий. После их окончания у многих пациентов выявляются хронические болезни или факторы, которые могут поспособствовать их возникновению. В связи с этим 1-я группа здоровья на некоторых участках является самой малочисленной. Особенно это актуально для сельских врачебных амбулаторий, так как на закрепленных за ними территориях проживает больше пожилого населения, нежели в городах.

Пациенты из этой группы здоровья диспансеризацию должны проходить не реже 1 раза в 3 года. Дополнительного наблюдения им не требуется.

2-я группа здоровья

По результатам диспансеризации в данную категорию включаются люди, которые имеют повышенные риски развития тех или иных заболеваний, а также вредные привычки. В настоящее время именно эта группа здоровья чаще других выставляется пациентам молодого и среднего возраста.

Диспансерное наблюдение за лицами из данной категории может осуществляться чаще чем 1 раз в 3 года. Необходимую периодичность в каждом конкретном случае определяет врач.

3-я группа здоровья

Диспансеризация населения призвана обеспечить выявление на ранних этапах самых разных хронических заболеваний. Именно в эту группу попадают люди, у которых по результатам обследования была выявлена та или иная патология.

Данная категория лиц является основным полем деятельности для врача-терапевта и медицинской сестры. Это обусловлено тем, что такие пациенты уже имеют хроническую патологию, которая нуждается в лечении, а также проведении контрольных диагностических исследований с целью предупреждения прогрессирования болезни.

Чаще всего люди 3-й группы состояния здоровья диспансеризацию должны проходить либо посещать терапевта или другого специалиста (в зависимости от патологии) 1-2 раза в год. Кроме этого, таким пациентам необходимо проходить дополнительное обследование для контроля состояния тех или иных органов и систем.

Работа медицинской сестры

Средний персонал выполняет огромную часть работы по реализации диспансерного наблюдения. Именно медицинская сестра осуществляет вызов пациентов на периодические осмотры и выдает направления на диагностические исследования. Если человек забыл посетить учреждение здравоохранения для прохождения диспансеризации, то она напомнит ему звонком по телефону или же письменным уведомлением.

Что нужно пройти?

Вне зависимости от группы здоровья диспансеризация предполагает выполнение следующих диагностических исследований:

• общий анализ крови;
• электрокардиография;
• биохимическое исследование крови (определение уровня содержания холестерина);
• определение уровня глюкозы в крови;
• общий анализ мочи;
• флюорография.

Также каждому пациенту выполняется измерение уровня артериального давления. Чаще это проводится в кабинете доврачебного приема. Здесь же пациент проходит физикальное обследование (измерение роста, веса и определение индекса массы тела).

Кроме этого, с 40 лет пациенту рекомендуется проходить осмотр у офтальмолога для измерения внутриглазного давления. В этом же возрасте человеку выдается направление на выполнение ультразвукового исследования органов брюшной полости. Женщинам также нужно пройти маммографию и гинеколога. В рамках такого осмотра выполняется мазок, который в дальнейшем направляется на цитологическое исследование.

В 48 лет всем пациентам необходимо сдать кал на скрытую кровь. Данное диагностическое исследование направлено на выявление онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта на самых ранних этапах их развития.

Кроме этих общих для всех исследований, пациенты со 2-й и 3-й группой здоровья должны проходить дополнительные диагностические мероприятия, которые позволяют контролировать течение их заболеваний.

Конституция Российской Федерации обязывает государство способствовать охране здоровья граждан страны. Для этой цели работает государственная медицина, создано социальное страхование. С этой же целью проводится регулярная диспансеризация населения.

Чтобы адекватно оценить здоровье человека, а значит, оказать ему необходимую медицинскую помощь, предоставить оптимальный перечень медицинских услуг, были разработаны группы здоровья детей и взрослого населения. Их критерии учитывают состояние здоровья населения страны.

Группы здоровья детей

Группы здоровья представляют собой шкалу, по которой определяется состояние организма, развития растущего человека. Каждый пункт этой шкалы также учитывает факторы риска, влияющие или влиявшие ранее на состояние здоровья. В соответствии с этой шкалой делается предварительный прогноз на будущее. Определенную группу здоровья выставляет обычно участковый педиатр, либо медицинский работник в дошкольном учреждении с учётом здоровья ребёнка, при наличии всех обследований.

Нужно понимать, что выставленная группа вовсе не статичный, не неизменный показатель. Группа может изменяться со временем. Однако, к сожалению, чаще всего группа меняется в худшую сторону: первая на вторую или, что чаще, вторая на третью.

Рассмотрим коротко каждую группу:

I - К первой группе относят практически здоровых детей. У них не обнаружено никаких физических и психических отклонений. Дети из этой группы болеют очень редко, отличаются отличным состоянием здоровья. К большому сожалению, первую группу выставляют очень редко.

II - Сюда относят детей с незначительными отклонениями в здоровье, небольшими функциональными или морфологическими отклонениями. У таких детей не имеется хронических заболеваний, однако, сопротивляемость организма несколько снижена. Частота острых заболеваний у детей из этой группы не должна превышать четырех раз за год.

Данная группа имеет две подгруппы :

К подгруппе А относят вполне здоровых детей. Однако их наследственность либо отягощена, либо у мамы наблюдались осложнения во время беременности, родов.
К подгруппе Б относятся дети с функциональными отклонениями, либо существует риск развития некоторых хронических заболеваний.

III - Сюда относят ребят, имеющих скрытые, не проявляющие себя хронические заболевания, либо врожденные патологии. Например, эту группу здоровья ставят при наличии хронического гастрита, хронического бронхита, анемии, аденоидов и т.д.

IV - Выставляют детям с низкой сопротивляемостью организма, с хроническими заболеваниями на стадии субкомпенсации. К этой группе относят ребят, имеющих врожденные патологии, хронические заболевания, сопровождающиеся частыми обострениями, ухудшающими общее состояние. С учетом диагноза детям III и IV групп могут быть рекомендованы сниженные нагрузки, а иногда и домашнее обучение.

V - Сюда входят дети с серьезной инвалидностью, тяжелыми пороками развития, а также страдающие онкологическими заболеваниями. Обычно такие ребята имеют определенную группу инвалидности, не посещают детские образовательные учреждения.

Группы здоровья взрослого населения

В соответствии с законодательством нашей страны в области здравоохранения, всех взрослых пациентов относят к определенной группе здоровья, в зависимости от состояния организма.

Для определения этого параметра, для выявления имеющихся патологий, проводится диспансеризация. Ее целью является выявление хронических неинфекционных заболеваний. Они уже давно стали основной причиной ранней инвалидности и смертности взрослого населения.

По итогам проведенных обследований пациентов разделяют по группам здоровья. Тем, у кого обнаружены факторы риска по развитию хронических неинфекционных заболеваний, проводят необходимые коррекционные медицинские мероприятия в отделениях или кабинетах медицинской профилактики. Пациенты с выявленными хроническими заболеваниями направляются на , им также предоставляют возможность санаторного лечения.

Рассмотрим коротко особенности групп здоровья , используемых большинством лечебных учреждений и страховых компаний:

I - К этой группе относят практически здоровых людей, не имеющих каких-либо отклонений в состоянии организма, не страдающих хроническими заболеваниями. Сюда же входят представители взрослого населения с небольшими отклонениями АД, не влияющими на общее самочувствие. Данная категория проходит общий осмотр один раз за год.

II - Сюда относят пациентов с хроническими заболеваниями, которые не оказывают влияния на общее самочувствие, не снижающими работоспособность человека. Хронические заболевания у них находятся в состоянии стойкой ремиссии, не имеют обострений. Такие пациенты проходят общее обследование не менее 2 раз за год. Также они проходят необходимые процедуры, посещают медицинские мероприятия, направленные на управление здоровьем.

III - К этой группе относятся люди, имеющие хронические заболевания, сопровождающиеся частыми обострениями. Вследствие этого пациенты данной группы часто теряют трудоспособность на определенное время (короткое или продолжительное). Пациенты этой группы должны проходить общее обследование чаще остальных. Частоту посещений определяет лечащий врач.

Помимо определения состояния здоровья, выявления хронических или острых заболеваний, общее медицинское обследование помогает выявить лиц, страдающих туберкулезом, а также тех, кто злоупотребляет алкоголем, принимает наркотики, психотропные вещества, что также немаловажно. Будьте здоровы!