Эритразма у мужчин в паху лечение. Эритразма или псевдомикоз: особенности заболевания и возбудители недуга

Это хроническая болезнь, которая долгое время относилась к грибковой группе кожных заболеваний. Однако, было установлено, что возбудитель заболевания — Corinebacterium minutissimum не является грибком и эритразма переместилась в раздел «псевдомикозов». Псевдомикозы – это группа заболеваний, которая по всем признакам напоминает грибковые, но причина их совершенно иная.

Симптомы и причины эритразмы

Как правило, эритразма возникает у взрослых людей, детские случаи заражения встреча-ются крайне редко.

На паховых, бедренных, мошоночных складках — у мужчин, а у женщин — в под-мышечных впадинах, под грудью, вокруг пупка – появляются пятна светло-коричневого или коричнево-красного цвета. Одни пятна имеют ярко насыщенный цвет, другие – лишь слегка окрашены.
Постепенно пятна сливаются в крупные очаги.
Пятна могут быть с чешуйками или просто гладкими.
Каких-либо неприятных ощущений больные не испытывают, иногда жалуются на легкий зуд и жжение.
Центр пятна может быть чистый, а само пятно немного возвышаться над кожей.
В летнее время при избыточном потоотделении на поверхности пятен может поя-виться воспаление и в пятно приобретет бурый оттенок.

Так как эритразма не вызывает никакого беспокойства, то зачастую обнаружить болезнь удается только при посещении врача. Редко эритразма может располагаться между пальцами, между ягодицами, около анального отверстия и области между молочными железами.

Почему же возникает?

Как уже было сказано ранее, болезнь возникает из-за коринебактерии. Коринебакте- рии могут вызывать различные заболевания: дифтерию, отит, кожные язвы. Данный вид Corinebacterium minutissimum вызывает эритразму, бактерия располагается на поверхно-стном слое кожи и поэтому, волосы и ногти она не способна поразить.

Если изучить по-раженную кожу под микроскопом, то на ней можно обнаружить тонкие, различающиеся по длине ниточки, похожие на грибницу (поэтому долгое время ошибочно считали эту бактерию – грибком). Но, на самом деле, эта бактерия «живет» на нормальной коже, при этом она обладает очень незначительной способностью заразить этот организм, но при определенных условиях она получает сильный толчок к патологическому развитию. Благоприятными условиями для развития эритразмы является:

Сахарный диабет.
Нарушения иммунной системы.
Нарушения иммунной системы.
Неопрятность и несоблюдение правил личной гигиены.
Пожилой возраст.
Повышенная потливость.
Влажность и высокая температура воздуха, поэтому болеют эритразмой чаще всего в тепло-влажном климате.
Нарушение кислотно-щелочного баланса кожи.
Постоянное трение кожи.
Но инфекция можно передваться через белье, предметы личной гигиены, при по-сещении бассейна, при половых контактах.

Если эритразма появилась, то эта бактерия будет у человека всю жизнь, и болезнь будет протекать с периодами обострения и периодами затухания, частые обострения беспокоят тучных и обильно потеющих людей. Осложнения при эритразме возможны в виде появления мокнутия, экземы — все это со-провождается сильным зудом и жжением. Осложнения характерны для диабетиков и страдающих излишним весом людей.

Как ставят диагноз при эритразме?

Эритразма по своим проявлениям очень похожа на инверсный псориаз, дерматофитоз, кандидоз. Отличия инверсного псориаза заключается в том, что при одинаковом расположении пятен присутствуют и другие признаки: ямочки на ногтях или отслоение ногтей, шелу-шащиеся бляшки на локтях, коленях, в волосах. Кожные грибковые инфекции (дермотофитозы) могут возникать в тех же местах, что и эритразма: под мышками, в паху — в этом случае при визуальном осмотре очевидных различий нет.

Грибковые инфекции также проявляются в красноватых, слегка возвышаю-щихся над кожей, пятнах. Отличительным признаком при грибковых инфекциях является то, что нередко грибком поражены стопы и ногти. Однако, поставить точный диагноз возможно, лишь изучив соскобы кожи под микроскопом.

Кандидоз кожи и аллергию на дезодоранты отличить от эритразмы можно лишь с по-мощью исследований под лампой Вуда (лампа черного цвета). Лампа Вуда – это диагно-стический аппарат с ультрафиолетовым излучением (черным светом), когда луч ультра-фиолета попадает на кожу с бактериями, грибками, микроорганизмами появляется свече-ние определенных оттенков, здоровая кожа при этом имеет голубое свечение.

Очаги эритразмы под лампой Вуда светятся кораллово- красным цветом, но, если пят-на перед обследованием были хорошо вымыты, то оттенок может и не проявиться, тогда необходимо провести микроскопическое исследование.

Лечение

Очень эффективным препаратом при эритразме является эритромицин – это антибиотик в виде таблеток, покрытых белой оболочкой. Применяют таблетки по 250 мг около 2 не-дель по 4 раза в день – этого достаточно, чтобы бактерия исчезла, но часть медиков счита-ет применение таблеток антибиотика оправданным только при затянувшихся и обильных кожных высыпаниях. Назначают также препарат орангул – противогрибковое средство, в в виде капсул, применяемых сразу после еды.

Наружное лечение кожных высыпаний включает в себя:
Дезинфицирование участков поражения с помощью раствора йода, салицилового и резорцинового спирта. Также можно применят следующие антисептики: фукорцин (ан-тибактериальный раствор), раствор эритромицина 2%, гель клиндамицин (антибактери-альное средство).
Противогрибковые средства- раствор нитрофунгин, мазь «Канестен», эритромици-новую мазь, мазь клотримазол, крем травоген и другие.

Во время лечения и во избежание рецидивов необходимо соблюдать следующие реко-мендации:

Носить чистое удобное хлопчатобумажное белье.
Регулярно принимать душ.
Не пользоваться чужими предметами личной гигиены!
Перед нанесением антибактериальных кремов, растворов и мазей тщательно вы-мыть пораженные места с мылом.
1-2 раза в неделю смазывать все кожные высыпания камфорным или салициловым спиртом.
Одежду регулярно стирать.
Диабетикам необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Для пациентов с эритразмой необходимо знать, что болезнь можно победить антибиоти-ками, но при несоблюдении мер профилактики возможны рецидивы.

Пример эритразмы:

у девушки под мышками возникло раздражение кожи, предположив, что это аллергия на дезодорант – она перестала им пользоваться, однако высыпания оставались. Врач, осмотрев, назначил противогрибковые мази. Но их использование на протяжении целого года не дало никакого результата. Высыпания при диагностике с помощью лампочки Вуда почти не светились, но тщательный осмотр и история болезни указывали на эритразму. Врач назначил антибиотик эритромицин и через 3 недели вы-сыпания исчезли.

Хронический псевдомикоз бактериального происхождения, поражающий эпидермис преимущественно в местах крупных складок кожи. Проявляется эритразма появлением и слиянием безболезненных серо-бурых, коричнево-красных или желтовато-коричневых пятен, покрытых мелким шелушением. Диагностика эритразмы основана на ее клинической картине, локализации очагов, типичном свечении при люминесцентном исследовании, характерной микроскопической картине. В лечении эритразмы немаловажное значение имеет дезинфекция белья и одежды. Проводится обработка очагов поражения, антибиотикотерапия, УФ-облучение, коррекция сахара крови, терапия гипергидроза.

МКБ-10

L08.1

Общие сведения

Эритразма получила свое название благодаря красноватому свечению очагов поражения при проведении люминесцентной диагностики. В переводе с греческого слово «эритразма» означает красное окрашивание. Заболевание встречается в основном у взрослых, чаще среди лиц мужского пола и характеризуется продолжительным течением без каких-либо негативных субъективных ощущений.

Длительное время эритразму наряду с актиномикозом , отрубевидным лишаем , трихофитией , фавусом , эпидермофитией и микроспорией считали грибковым заболеванием кожи . Это было связано с тем, что микроскопия чешуек, взятых с пораженных эритразмой участков кожи, выявляла наличие извилистых тонких нитей, напоминающих мицелии гриба. В современной дерматологии эритразму относят к псевдомикозам - заболеваниям по клинической картине сходным с грибковым поражением кожи, но при этом имеющим совершенно другую этиологию.

Причины возникновения эритразмы

Возбудитель эритразмы Corynebacterium minutissimum относится к коринебактериям. Он обладает незначительной патогенностью и низкой контагиозностью и в норме находится на поверхности кожи здоровых людей в качестве сапрофитного микроорганизма. Передача инфекции происходит контактным путем через предметы личной гигиены, при половом контакте, посещении бани или бассейна, во время хождения босиком по земле или на пляже.

Возбудитель эритразмы поражает только поверхностный слой кожи (эпидермис), волосы и ногти остаются интактными. Проникновению бактерии в эпидермис с развитием эритразмы могут способствовать гипергидроз и изменение рН кожи в щелочную сторону, жаркий и влажный климат, трение и мацерация кожи (травматический дерматит), опрелости, индивидуальные особенности макроорганизма, плохое соблюдение гигиены кожи или, напротив, слишком частое мытье с мылом, нарушающее естественные защитные свойства кожи.

Симптомы эритразмы

Эритразма начинается с появления на поверхности кожи округлых невоспалительных пятен светло-коричневой, кирпично-красной, буроватой или желто-коричневой окраски. Диаметр пятен может быть небольшим или достигать нескольких сантиметров. Пятна при эритразме чаще имеют округлые края, но могут быть и фестончатыми. Увеличиваясь в размерах, очаги поражения начинают сливаться образуя единый крупный участок эритразмы, четко отграниченный от здоровой кожи. Он имеет гладкую поверхность и покрыт мелкими отрубевидными чешуйками. Со временем в центральной части пораженного эритразмой участка отмечается бурое пигментирование или побледнение окраски.

Характерная локализация эритразмы - это кожа крупных складок. У мужчин чаще всего наблюдается поражение паховой области, внутренней поверхности бедер, а также кожи вокруг ануса. У женщин эритразма чаще протекает в складках под молочными железами, на коже околопупочной и подмышечной областей. У полных людей возможно поражение складок на животе.

Обычно эритразма не сопровождается никакими субъективными ощущениями. Лишь в некоторых случаях пациенты отмечают небольшой зуд. Из-за этого эритразма может долгое время протекать незаметно и не служить поводом для обращения к дерматологу . Эритразма протекает длительно (более 10 лет) и сопровождается чередованием периодов ремиссии и обострения. Обострения эритразмы обычно возникают в летний период, когда теплая погода способствует большему размножению бактерий. У пациентов с ожирением , гипергидрозом, сахарным диабетом эритразма может принять осложненное течение с присоединением симптомов экземы, возникновением опрелости или вторичным инфицированием очага поражения. Развитию осложнений также способствуют трение, повышенная влажность и загрязненность пораженного эритразмой участка кожи. Для осложненной эритразмы характерно появление жжения, зуда и/или болезненности в области поражения.

Диагностика эритразмы

Диагностировать эритразму позволяет ее типичная клиника и расположение участков поражения, характерное красно-коралловое или красно-кирпичное свечение при проведении люминесцентного исследования лампой Вуда. Люминесцентная диагностика должна проводиться на необработанном участке эритразмы, поскольку мытье или обработка могут смыть выделяемый бактериями пигмент. Микроскопия соскоба, взятого с пораженного эритразмой участка кожи выявляет похожие на мицелий извилистые нити и кокковидные клетки, образующие цепочки или отдельные группы.

Дифференцируют эритразму от паховой эпидермофитии , разноцветного лишая, рубромикоза , розового лишая , кандидоза кожи , микробной экземы , перианального дерматита . В сложных случаях для дифференцировки эритразмы от других заболеваний проводят бакпосев соскоба на питательные среды для выявления возбудителя. Определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам необходимо при выборе препарата для системной антибиотикотерапии.

Лечение эритразмы

Местное лечение эритразмы состоит во втирании в области поражения эритромициновой или серно-дегтярной мази. Процедуру проводят 2 раза в сутки в течение недели. После этого пятна эритразмы сохраняются еще некоторое время, а затем постепенно бледнеют и исчезают. При присоединении вторичной инфекции и появлении воспалительных изменений в очагах поражения их дополнительно обрабатывают резорциновым спиртом или анилиновыми красителями. Большая площадь очагов поражения при эритразме является показанием для проведения системной антибиотикотерапии.

Подсушивающее и дезинфицирующее действие мягких ультрафиолетовых лучей благоприятствует скорейшему разрешению очагов эритразмы и предупреждает возникновение обострений заболевания. Поэтому пациентам полезно находится на солнце в утренние и вечерние часы, а также проходить процедуры локального УФО . Для предупреждения самоинфицирования и успешного лечения эритразмы необходимо проводить дезинфекцию одежды, обуви, личных предметов и постельного белья заболевшего. Вещи и белье следует стирать ежедневно и обязательно проглаживать утюгом.

В комплексном лечении эритразмы у пациентов с сахарным диабетом необходима консультация эндокринолога для коррекции уровня сахара крови. Пациентам с повышенной потливостью в период ремиссии эритразмы должно быть проведено эффективное

Псевдомикоз или эритразма у мужчин и у женщин характеризуется появлением розовых пятен в складках кожи. На первоначальном этапе заболевание никак себя не проявляет. Впоследствии может приносить дискомфорт, так как отличается зудом, болевыми ощущениями. Появляются псевдомикозы обычно у людей, склонных к излишней потливости, с повышенной массой тела.

Что такое эритразма? Это кожное заболевание, которое вызывают коринебактерии. Возбудитель эритразмы живет на теле человека. Однако количество микроорганизмов увеличивается посредством благоприятной для их развития среды. Влажная, теплая среда является главной предпосылкой распространения заболевания. Псевдомикозы появляются:

если человек проводит большое количество времени в условиях повышенной влажности (производственные условия);
при посещении влажных помещений (бань, саун, бассейнов);
при повышенном потоотделении;
если носят узкую обувь, одежду на несколько размеров меньше необходимой;
когда имеется повышенная масса тела, чрезмерные жировые отложения;
при заражении в быту (через полотенца, личные вещи);
при половом контакте;
если ходят босиком по зараженным областям (трава, земля, места общественного пользования и т. д.);
когда не соблюдают своевременную гигиену тела;
при чрезмерной гигиене, когда снижается защитный покров кожи;
при сахарном диабете.

Как проявляется

Важно! Эритразма ярко проявляет себя в теплое время года. Поэтому ее часто путают с обычной опрелостью. Потоотделение весной и летом значительно повышается, что создает благоприятную среду для появления болезни.

Где она локализуется у мужчин:

паховая область;
вокруг ануса;
внутренняя поверхность бедер;
складки на животе;
крайняя плоть, головка полового члена;
между пальцами;
иногда на лице;
подмышечные складки.

Где она сосредотачивается у женщин:

под молочными железами;
область вокруг пупка;
промежность;
внутренняя поверхность бедер;
подмышечные складки.

Ногти и волосяные области псевдомикозы не поражают.

Как выглядит

Эритразма может быть бледно-желтого цвета, а также в розовых тонах. Помимо этих оттенков, она бывает красного, бурого, коричневатого цветов.

Размеры пятен могут быть разной величины, от сантиметра до пяти. Нельзя однозначно сказать о диаметре пятен, так как они пересекаются друг с другом, а потому выглядят, как одно крупное.

Края пятен могут быть как размыты, так и четко очерчены. В начале протекания болезни они имеют гладкую структуру, а со временем начинают шелушиться, может присутствовать зуд. В жаркое время года пятна могут быть мокнущими, отечными, воспаленными. Долгое время эритразма протекает бессимптомно, не доставляет неудобств. Только по прошествии десяти лет, на фоне гипергидроза, она может проявить себя зудом.

Осложнения

Псевдомикозы чаще всего поражают людей пожилых. В молодом возрасте заболевание может появиться тоже.

Болезнь наблюдается более всего в жарком климате. Причем мужчин оно поражает гораздо чаще, нежели женщин.

Как правило, заболевание доброкачественное, но при осложнениях может приводить к абсцессам, свищам, артериовенозной инфекции, бактериемии. Такое дерматологическое заболевание приводит даже к эндокардиту и пиелонефриту.

Диагностика

Лампа Вуда, с помощью люминесцентного света, позволяет провести диагностику. Именно этот свет показывает характерный розоватый цвет пятен при этой болезни. Перед проведением обследования настоятельно рекомендуется не осуществлять любую обработку кожи во избежание неправильной постановки диагноза.

Помимо этого вида постановки диагноза, можно взять на исследование чешуйки с очага заболевания. С помощью микроскопа специалист определит, действительно ли это эритразма. Клетки, которые напоминают грибной мицелий, укажут на наличие заболевания. Стрептококки, другие инфекции, которые покажет исследование, позволят дерматологу правильно подобрать антибиотики для лечения.

Лечение эритразмы не доставляет особых проблем и не вызывает определенных сложностей. Обычно врач дерматолог прописывает антибиотики и мази. Какие мази, кремы, а также болтушки и спирты помогают вылечить это заболевание:

клотримазол крем;
мазь эритромициновая (2 %);
раствор эритромицина;
раствор йода спиртовой (2 %);
спирт салициловый;
глицерин-салициловый спирт (5 %);
раствор тиосульфата натрия (60 %);
раствор хлористоводородной кислоты (6 %);
микоспор крем;
мазь серно-дегтярная (10 %);
красители анилиновые водные (при наличии острого воспалительного процесса);
спирт камфорный (2 %);
тальк;
пудра борная.

Все лекарственные смеси наносятся на болезненные участки кожи несколько раз в день в течение семи-десяти дней.

Кроме внешнего лечения, требуется также прием медикаментов. Обычно прописывают таблетки эритромицина. Его принимают четыре раза в день.

Внимание! Помимо основного лечения заболевания, следует помнить, что необходимо тщательно следить за дезинфекцией белья. Его необходимо стирать в очень горячей воде каждый день и проглаживать горячим утюгом. Постельные принадлежности необходимо менять один раз в сутки. Стоит помнить о необходимой личной гигиене. Нужно принимать утренний душ и лечебные ванны вечером.

Народные методы лечения

Очень хорошо зарекомендовали себя народные методы лечения этой болезни. Необходимо принимать отвар травы дурнишника. Берется пятнадцать грамм этой травы на пол литра кипятка. Принимают настой в количестве не более тридцати миллилитров перед едой. Следует всегда помнить, что это растение является ядовитым, поэтому дозировку превышать нельзя.

Чтобы приготовить лечебную ванну, понадобится растение багульник. На шесть литров кипятка берется триста грамм побегов травы. Лекарственное средство настаивается, а затем добавляется в ванну. Ванна принимается умеренной температуры в течение пятнадцати-двадцати минут. Также хорошо делать ванны с добавлением других противовоспалительных трав:

мяты;
зверобоя;
душицы;
березовых почек.

Отлично действуют настои для обмываний пораженных мест из таких трав, как:

ромашка;
череда;
кора дуба;
семена льна;
чистотел;
прополис.

Как вариант домашнего лечения, используется мазь собственного приготовления из чистотела и вазелина. Сушеную траву чистотела измельчают до состояния пудры и смешивают ее с вазелином. Наносят такую мазь на пораженные места два раза в день, утром и вечером.

Из прополиса делают настойку на масле. Обычно берут оливковое масло, добавляют в него кусочки прополиса и нагревают на водяной бане в течение двадцати минут. Далее его настаивают до остывания. Готовое лекарственное средство переливают в бутылку из темного стекла для хранения. Смазывают очаги воспаления два раза в день, утром и вечером. Это отличное противовоспалительное и антибактериальное средство.

Физиотерапия

Эритразма отлично лечится посредством физиотерапии. Она подразумевает облучение под ультрафиолетом. Можно загорать прямо на пляже или проводить лечение методом облучения в физиотерапевтическом кабинете под специальной лампой. Процедура проводится в течение тридцати минут. Можно проводить УФТ несколько раз в день.

Профилактика заболевания

Профилактика эритразмы позволяет предотвратить возникновение пагубного недуга и предупредить осложнения. Она заключается в:

своевременной гигиене тела (принимать душ два раза в день, вечернюю ванну);
следить за правильным питанием и поддерживать здоровую массу тела (не переедать);
пользоваться специальными влаговпитывающими присыпками, пудрами, тальком, дезодорантами;
носить не стягивающую одежду, чтобы тело дышало (выбирать по возможности натуральные ткани);
избегать узкой, неудобной обуви, которая не подходит по размеру;
обязательно пользоваться полотенцем по окончании принятия душа или ванны.

Чтобы предотвратить повторное возникновение болезни после лечения, необходимо еще в течение не менее двух недель:

периодически протирать кожу в проблемных местах (складках кожи) камфарным спиртом;
протирать кожу водным настоем прополиса;
пользоваться присыпкой (с борной кислотой) или тальком.

Чем раньше приступить к лечению недуга, тем быстрее можно достичь полного излечения и предупредить дальнейшие обострения.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Псевомикоз в области паха и гениталий развивается в результате инфицирования на фоне ослабленного иммунитета. Эритразма в паху – заболевание, спровоцированное коринебактериями. Как проявляется и чем лечить паховую эритразму.

Причины

Долгое время эритразма считалась грибковым заболеванием. С появлением высокоэффективных диагностических методов удалось выяснить, что данная теория ложная. Возбудитель – коринебактерия, составляющая часть естественной микрофлоры кожи большинства людей.

Пути передачи инфекции:

половой контакт с носителем;
использование предметов личной гигиены;
посещение общественных бань и саун;
заражение в косметологических салонах и клиниках.

После заражения симптомы могут не проявляться годами. Возбудитель инфекции сдерживается клетками иммунной системы. Для активации коринебактерий в организме необходимо ослабление иммунной реакции.

Чаще всего проявление симптомов развивается в результате воздействия следующих факторов:

переохлаждение;
эндокринные нарушения;
истощение организма;
дефицит сна;
при острых и хронических заболеваниях;
после приема сильных антибиотиков;
при иммунодефиците (врожденном или приобретенном).

Коринебактерии поражают только поверхностные слои кожи. Симптоматика сходная с грибковыми инфекциями, поэтому требуется дифференциальная диагностика.

Главное отличие псевдомикозов – отсутствие интоксикационного синдрома и выраженных болевых ощущений в области поражения (читайте: ). Но, достоверно подтвердить тип инфекции сможет только бактериологическое и микроскопическое исследование.

Симптомы

Первые признаки заболевания проявляются с появления в паховых складках пигментных пятен неправильной формы. Пятна безболезненные, не провоцирующие зуд.

На следующих этапах развития инфекции проявляется выраженная симптоматика. Клиническая картина острой стадии у мужчин и женщин не отличается. Эритразма в паху у мужчин встречается в 3 раза чаще. Что это такое и как проявляется.

Симптомы заболевания:

кирпично-красные пятна в паховой складке;
жжение;
шелушение в паховых складках;
редко боль и повышение температуры.

Эритразма в паху у женщин встречается реже. К паховым пятнам красно-коричневого цвета присоединяются такие же образования в подгрудной складке и в области пупка.

Диагностика

Для диагностики заболевания следует обратиться к дерматологу. Первичная диагностика заключается в сборе устных жалоб и визуальном осмотре. Следующие этапы включаются в себя комплекс диагностических мероприятий.

Производится соскоб зараженного участка кожи с последующим микроскопическим исследованием материала.
Проводится люминесцентное исследование с помощью лампы Вуду. В процессе облучения поверхность пораженной кожи приобретает розовато-коричневый, кирпичный оттенок.

Дальнейшая диагностика направлена на дифференциацию со следующими заболеваниями:

кандидоз;
паховая эпидермофития;
псориаз;
стригущий и опоясывающий лишай.

В случае неэффективности подобранного по результатам диагностики лечения, назначается повторный соскоб с проведением бактериологического исследования. После получения результатов бакпосева изменяется терапевтический курс.

Лечение

Эритразма в паху отличается хроническим течением. Местное лечение позволяет перевести заболевание в стадию ремиссии, но при ослаблении иммунной системы симптомы проявляются снова.

Для полного устранения инфекции и восстановления кожи необходим комплексный подход. Используемые препараты и методики описаны ниже.

Лечение эритромицином внутримышечно в острой стадии. Наружное применение эритромициновой мази 2 раза в сутки.
При присоединении грибковой инфекции используют гель клотримазол или другие противогрибковые препараты местного действия.
Спиртовой раствор салициловой кислоты в концентрации 1% используется для ежедневной обработки пораженной кожи перед применением антибактериальных мазей.
Серно-дегтярная мазь или салицилово-цинковая паста необходима в качестве подсушивающего средства при появлении мокнущих язв.
Показан прием витаминов и стимуляторов иммунной системы.
Дополнительно используют физиотерапевтические методики – селективную фото терапию. Воздействие ультрафиолетовых лучей обеспечивает антибактериальный и подсушивающий эффект.

Дополнительные терапевтические методики подбираются индивидуально при наличии сопутствующих заболеваний. Причины частых рецидивов – заболевания, сопровождающиеся повышенной потливостью. Устранение гипергидроза инъекциями ботулинтоксина исключает риск рецидива на 6-9 месяцев.

Народные средства

По причине низкой эффективности народные методики критикуются традиционной медициной. Но в качестве дополнения применять растительные средства можно. Как лечить народными способами паховую эритразму – советы и рецепты ниже.

Приготовить смесь из сока алоэ и меда. Нанести на пораженные участки кожи под компресс и смыть через 2-3 часа.
Перед использованием мазей с антибиотиками приготовить настой сухих цветков календулы, охладить и протереть паховые складки.
Протирать красные пятна смесью из сока подорожника и настоя чистотела в соотношении 1:1.
Отрез стерильного бинта пропитать спиртовой настойкой прополиса и прикладывать на пораженную кожу 2 раза в сутки.
Ванночки с настоем молочая проводятся каждые 2-3 дня.

Лечение заболевания не принесет желаемого результата без изменения образа жизни. Что нужно делать, чтобы паховая эритразма не рецидивировала – ниже список советов.

Необходимо поддерживать в сухости пораженные участки кожи.
Выбирать для повседневного использования только натуральное, хлопковое белье.
Постельные принадлежности и белье проглаживать утюгом перед использованием.
Для ежедневной гигиены выбирать антибактериальные средства.
Избегать переохлаждения.
Не пользоваться услугами общественных бассейнов, саун, бань.
Избавиться от вредных привычек.
Сбалансировано питаться.
Не использовать чужую одежду, предметы для гигиенического ухода.

Прогноз

На любом этапе развития инфекции прогноз лечения благоприятный. Коринебактерии развиваются только в поверхностных слоях кожи и не проникают в организм. Единственное возможное осложнение – присоединение бактериальной или грибковой инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Срок лечения от 30 дней до 2 лет при рецидивирующем течении. Комплексная терапия позволяет избежать осложнений и полностью ликвидировать инфекцию.

Заболевание кожи, известное как эритразма, вызывают бактерии Corynebacterium minutissimum. Внешне ее симптомы напоминают грибок: вначале на коже появляется покраснение, со временем пятна становятся кирпично-коричневыми, бурыми, желтоватыми и начинают шелушиться. Поэтому другое ее название – поверхностный псевдомикоз, то есть «ложный грибок», который поражает только верхнюю часть кожи. Но если под лампой Вуда участки на коже светятся кораллово-красным, то это эритразма: лечение ее проводят мазью, а при необходимости и системными препаратами.

Непосредственные причины болезни – повышенная потливость, опрелости и механические повреждения кожи (потертости, ссадины, царапины). Пот меняет кислотно-щелочной баланс кожи в щелочную сторону, а нарушение целостности кожных покровов позволяет микробам проникнуть в эпидермис.

Многие думают, что дерматологические инфекции грозят только тем, кто пренебрегает гигиеной, но на самом деле это не так. Моющие средства пересушивают кожу, уничтожают поверхностную естественную микрофлору и, точно так же, как пот, нарушают ее кислотность, и защитная функция эпидермиса снижается.

Эритразму называют болезнью полных людей, потому что Corynebacterium minutissimum любят теплую и влажную среду. Обычно бактерии начинают активно появляться там, где кожа не дышит и ее участки соприкасаются друг с другом:

на внутренних поверхностях бедер, даже если они не очень полные;
в подмышках и в паху, ближе к мошонке;
около пупка;
внутри ягодиц, вокруг анального отверстия.

У тучных людей бактерии «поселяются» в складках живота, между пальцами рук, у мужчин на крайней плоти пениса. Женщины болеют намного реже, у них обычно страдают только участки под грудью, реже между кожными валиками на животе.

Все вызванные бактериями болезни заразны, и эритразма – не исключение. Она не очень заразна, но ее можно подхватить при половых контактах, вытершись чужим полотенцем или надев чужую одежду или в бассейне, бане, на пляже. При этом у самого человека, который распространяет инфекцию, она может быть незаметна.

Общие принципы лечения

Цель лечения эритразмы – подавить вызывающие ее бактерии и восстановить защитные свойства эпидермиса. На время терапии пострадавшие участки надо защищать от внешнего воздействия и создавать такие условия, которые «не нравятся» бактериям. А именно: постоянно подсушивать и проветривать пораженную болезнью кожу.

В течение дня кожные складки или пятна несколько раз протирают одним из жидких антисептиков: салициловым спиртом, 1-2 % спиртовым раствором йода, 1-2 % спиртовым или водным раствором анилинового красителя («синька», фукорцин). Для дополнительного ее подсушивания используют присыпки Гальманин, Кандид, порошок салициловой кислоты, борный тальк.
Перед нанесением мази или крема кожу очищают от корочек, остатков присыпки и предыдущей дозы крема (мази). Мазь наносят слоем в несколько миллиметров, крем используют из расчета 1 сантиметр выдавленного из тюбика крема на площадь поверхности кожи размером с ладонь.

Перед тем как начинать лечение эритразмы мазью, нужно обязательно провести кожный тест, особенно если вы рискнули купить ее самостоятельно, а не по рекомендации врача. Название лекарства не всегда указывает на его основное действующее вещество, и человек с непереносимостью имидазола может получить аллергию, пользуясь кремом Микоспор® (бифоназол).

Основные средства для терапии этого заболевания – эритромициновая 2 % или серно-дегтярная 10 % мазь, ее втирают в пораженные участки кожи дважды в сутки в течение недели.

Если анализ на чувствительность микроорганизмов показал, что они поддаются воздействию производных имидазола, назначают кремы Микоспор® или Клотримазол – их наносят ежедневно раз в сутки в течение двух недель.

При значительных очагах к местному лечению добавляют антибиотики общего действия в уколах или перорально. Иногда дополнительно назначают кварцевание, особенно если кожные поражения находятся в таких местах, которые трудно постоянно держать в сухости не давать им перегреваться (в паху и складках на животе).

Как не заболеть снова?

Чтобы лечение проходило успешнее, нужно придерживаться некоторых простых правил: как можно меньше контакта пораженных поверхностей с одеждой и с другими участками кожи и никакого парникового эффекта!

Откажитесь от тесных плавок, особенно с резинками по краям. Тучным мужчинам с повышенным риском кожных воспалений, и тем более во время их лечения, нужно носить белье свободного покроя из натуральных «дышащих» тканей.

Не используйте для ежедневной гигиены обычное мыло и другие моющие средства. Обмывать пораженные участки нужно 2 раза в день, применяя интимные или другие мягкие гипоаллергенные гели с нейтральным рН.

Пока вы лечитесь, не посещайте жаркие и влажные помещения – бани, бассейны, сауны.

Не одевайтесь слишком тепло, чтобы лишний раз не потеть.
Людям с эритразмой полезно подставлять шелушащиеся пятна утреннему и вечернему солнцу, когда его лучи не обжигают. Ультрафиолет подсушивает и дезинфицирует кожу, и очаги эритразмы постепенно уменьшаются.

Привыкнув выполнять эти рекомендации, можно не только быстрее вылечить неприятную болезнь, но и не дать ей повториться. И тогда через некоторое время вам не придется сокрушаться, заметив знакомое покраснение в паху: снова эритразма – лечение – мазь – ежедневные протирания и подсушивания… Ну а если вы еще сбросите лишние килограммы, болезнь оставит вас в покое навсегда!

КАТЕГОРИИ