Фронтит симптомы причины болезни. Как лечить заболевание фронтит лобной пазухи

Фронтит – инфекционное заболевание. Развивается в результате проникновения бактерий и вирусов, провоцирующих воспаление лобных пазух.

Главной причиной заболевания является низкий уровень иммунитета. Симптомы всегда ярко выражены, продолжительность лечения зависит от формы, природы возникновения, локализации воспаления.

Фронтит является распространенным заболеванием, которое достаточно легко поддается лечению. Но в случаях отсутствия терапии может спровоцировать развитие тяжелых последствий.

Заболевание зачастую развивается в результате ослабленного простудными заболеваниями иммунитета.

К причинам возникновения также относятся:

аллергическая реакция;
различные травмы носа или носовых пазух;
полипы;
наличие инородных тел;
искривление носовой перегородке.

Основанием для возникновения фронтита может также стать гипертрофия носовых пазух.

Виды и симптомы

По природе возникновения выделяют:

травматический;
вирусный;
аллергический;
смешанный;
грибковый;
медикаментозный.

В зависимости от локализации воспаления:

левосторонний;
правосторонний;
двухсторонний.

По форме фронтит может быть:

Экссудативный. Делится на: гнойный и катаральный;
Продуктивный. Делится на: пристеночно-гиперпластический, полипозный, кистозный.

Кроме этого выделяют острый и хронический фронтит, они отличаются выраженностью симптомов.

Острая форма

Характеризуется:

При тяжелом течении заболевания может возникать боль в горле, появиться неприятный запах изо рта. Пациенты жалуются на отсутствие ощущения вкусов и запахов.

Хроническая форма

Проявляется следующими симптомами:

головокружения;
головная боль;
незначительное повышение температуры;
отхаркивание мокроты после сна;
наличием выделений из носовой полости, которые имеют неприятный запах;
затрудненное дыхание.

Хронический фронтит проявляется теми же симптомами, что и острая форма, но имеют неярко выраженный характер.

Осложнения

Острая форма заболевания чаще всего перерастает в хроническую. При отсутствии терапии или несвоевременного обращения к врачу фронтит переходит в менингит, гнойное воспаление глазницы, абсцесс веки или головного мозга.

В определенных случаях устанавливаются тяжелый заболевания, приводящие к летальному исходу. Именно поэтому фронтит необходимо лечить и во время обращаться к специалистам.

Симптомами развития осложнений являются:

постоянные головные боли;
светобоязнь;
болевые ощущения в глазах;
повышенное слезотечение;
головокружение;
отечность верхнего века и области лба.

При надавливании в область лобной пазухи все симптомы усиливаются.

Методы диагностики

Диагностика фронтита включает в себя:

сбор данных анамнеза;
рентген носовых и лобной пазух;
риноскопия;
ультразвуковое исследование носовой полости;
компьютерная томография;
эндоскопия;
тепловидение.

Кроме этого назначаются бактериологическое и цитологическое исследование экссудата. Применение нескольких способов обследования помогает установить природу происхождения, область распространения воспалительного процесса, форму заболевания. При появлении симптомов заболевания необходимо обращаться к отоларингологу.

Лечение фронтита

Лечебные мероприятия включают в себя:

Уменьшение отечности носовых пазух;
Удаления экссудата;
Уничтожение вирусов и бактерий, которые являются причиной возникновения заболевания;
Восстановление поврежденной слизистой и нормализация работоспособности носовых пазух.

В некоторых случаях может потребоваться удаление слизи с помощью прокола.

Медикаментозное лечение

Для того, чтобы удалить слизь и освободить носовые пазухи назначаются «Санорин», «Нафтизин», Галазолин». Препараты снимают воспаление и отечность, благодаря чему появляется возможность ввести средства для уничтожения вирусов. Лекарственные средства выпускаются в виде спреев или капель.

В качестве противомикробных препаратов показано применение таких лекарственных средств, как «Пропосол» или «Биопарок». Их действие направлено на уничтожение вирусов.

При диагностировании острой формы фронтита назначаются антибиотики, например, «Аугментин», «Ровамицин», «Цефалексин», «Сумамед» и другие. В некоторых случаях рекомендовано внутримышечное введение «Цифтриаксона». Препарат применяется после установления типа инфекции.

Продолжительность антибактериальной терапии составляет не более 10 дней. Внутримышечное или внутривенное введение препаратов назначается при наличии осложнений.

В целях восстановления микрофлоры кишечника рекомендован прием пробиотиков. К ним относятся: «Линекс», «Бификол», «Лактобактерин». Для разжижения слизи применяют «АЦЦ-Лонг».

При наличии аллергии назначаются антигистаминные средства («Супрастин» или «Тавегил»).

Для промывания и удаления слизи назначаются промывания. Самым эффективным способом является «кукушка». Подразумевает введение в одну носовую полость трубки, по которой поступает раствор фурацилина. Через второй носовой проход осуществляется удаление экссудата. Свое название способ получил из-за того, что во время процедуры пациент должен повторять «ку-ку» для освобождения полости и обеспечения свободного прохода раствора.

Для снижения температуры и устранения других симптомов простуды врачи рекомендуют принимать «Ибупрофен», «Парацетамол» или «Ацетилсалициловую кислоту».

Дополнительно назначаются терапевтические процедуры, например, прогревания, массаж, лазеротерапию.

Хирургическое лечение

В случаях, когда медикаментозное лечение не приносит результатов, назначается хирургическая операция. Экссудат удаляют с помощью прокола лобной пазухи. Процедура может проводиться двумя методами: через носовой проход или переднюю стенку черепа.

После процедуры отмечается заметное улучшение самочувствия. Операция проводиться так же в случае, когда наблюдается развитие осложнений.

Очень подробно о методах лечения и профилактики насморка, заболеваний слизистой носа, рассказывает врач - оториноларинголог, смотрите видео:

Показания и противопоказания

Чтобы лечение было эффективным, необходимо:

Соблюдать постельный режим;
Избегать травм головы, носа;
Не переедать перед сном. Во время сна содержимое желудка может попасть в верхние дыхательные пути, провоцируя изжогу;
Соблюдать питьевой режим. Лучшим эффектом обладают травяные настои, морс, компоты.

Необходимо употреблять продукты с высоким содержанием кальция, цинка и витамина Е (мясо, овощи, орехи), а также острые блюда.

При фронтите стоит отказаться:

от продуктов, вызывающих аллергию;
кофеина и алкогольных напитков;
курения табака.

Табак и напитки, содержащие большое количество кофеина сушат слизистую, провоцируя раздражение и воспаление.

Лечение народными средствами

Лечение в домашних условиях осуществляется с помощью промывания, ингаляций, массажа и других методов, но после консультации с врачом. Перед проведением любой процедуры нос нужно очистить от слизи и при заложенности закапать сосудосуживающим средством.

Промывание

Ингаляции

7-10 лавровых листьев залить водой, довести до кипения. Затем убавить огонь. Ингаляция проводится под накрытым полотенцем, в течение 5 минут. Повторять при необходимости;
Заварить цветки ромашки, добавить несколько капель чайного дерева. Процедура проводиться на протяжении 5-10 минут несколько раз в сутки.

Массаж

Сверху - вниз массировать самую выпирающую часть переносицы легкими движениями, не надавливая;
Массировать область между глазами плавными и аккуратными движениями. Массаж помогает восстановить кровообращение и снять воспаление.

Так же можно использовать капли из редьки. Для этого нужно хорошо промыть и очистить черную редьку. Затем натереть на средней терки и отжать сок. Закапывать 3 раза в день.

Заключение

Фронтит характеризуется ярко выраженными симптомами. Возникает чаще всего по причине проникновения инфекции или развития осложнений после простудных заболеваний.

Для лечения применяют антибиотики, противомикробные препараты и сосудосуживающие средства. При отсутствии результатов удаление слизи осуществляется хирургическим путем.

Для достижения лучшего эффекта применяют комплексное лечение, включающее физиотерапевтические процедуры, прием витаминных комплексов, соблюдение диеты.

Вконтакте

Фронтит – заболевание, входящее в группу и обозначающее воспалительный процесс в лобных пазухах. Патология достаточно распространена, чаще ею болеют в детском возрасте, но при затяжных насморке, гайморите развитие фронтита возможно и у взрослого человека.

Классификация фронтита

Рассматриваемое заболевание имеет достаточно широкую классификацию. Различают фронтит по типу воспаления:

Катаральный фронтит острого течения – характеризуется заложенностью носа, чувством тяжести и давления в области лба, может либо пройти без осложнений, либо перейти во вторую стадию.
Гнойный фронтит острого течения – в лобных пазухах образуется и скапливается гнойное содержимое, что приводит к значительному ухудшению состояния больного, вплоть до потери сознания.

Независимо от того, какой тип фронтита диагностирован у конкретного пациента, он может быть:

односторонним – воспалительный процесс протекает только в одной пазухе (слева или справа);
двусторонний – патологическим процессом поражены обе лобные пазухи.

Большую роль в классификации фронтитов играет роль и путь проникновения инфекции в лобные пазухи:

ринитный фронтит – заболевание развилось как следствие длительно прогрессирующего ;
гематогенный фронтит – в лобную полость проникает инфекционный возбудитель;
травматический – имеет место быть только в случае травмирования черепных костей в области лобных пазух.

Кроме этого, врачи различают острый и хронический фронтит. В первом случае воспалительный процесс возникает внезапно, развивается стремительно и заканчивается полным выздоровлением. Хронический фронтит всегда является следствием невылеченного острого фронтита, отличается длительными периодами обострения и короткими промежутками ремиссий.

Симптомы фронтита

Симптоматика фронтита достаточно выражена, но есть некоторые отличия между острым и хроническим течением заболевания.

Острый тип течения, который характеризуется стремительным развитием и продолжительностью в 3 недели, имеет следующие симптомы:

Указаны первые признаки острого фронтита, но по мере развития заболевания они прогрессируют:

появляется насморк – из носовых ходов выделяется слизь желтого или зеленого цвета;
становится более интенсивной при наклонах вниз;
болевой синдром может иррадиировать в виски и уши;
появляются .

Хронический фронтит характеризуется приступами обострений и ремиссии. В первом случае (обострение) симптомы будут идентичны признакам острого фронтита. При ремиссии заболевания в некоторых случаях какие-либо симптомы патологии отсутствуют вообще, но чаще всего отмечается:

ощущение тяжести и давление в лобной части головы, которые усиливаются при наклонах головы вниз или физических нагрузках;
выделение из носа густой, желто-зеленой слизи;
затруднение носового дыхания, но полной заложенности носа нет;
боль в области висков пульсирующего характера.

Методы диагностики фронтита

Фронтит отличается выраженными и характерными симптомами, но диагностику должен проводить специалист – в некоторых случаях клиническая картина смазана.Врач диагностирует рассматриваемое заболевание следующим образом:

Обратите внимание: иногда вместо рентгена проводится ультразвуковое исследование лобных пазух. В рамках диагностических мероприятий проводится забор биоматериала из носовых ходов – в лаборатории проводится посев и выясняют, какой именно возбудитель послужил причиной развития воспалительного процесса.

Принципы лечения фронтита

Терапия, направленная на избавление от воспалительного процесса в лобных пазухах, имеет различия по отношению к острому и хроническому течению болезни.

Острый фронтит

Лечение острого типа рассматриваемого заболевания должно проходить комплексно – только так будут получены ожидаемые результаты.

Медикаментозная терапия

Она подразумевает использование в период лечения острого фронтита следующих лекарственных препаратов:

сосудосуживающие капли в нос – они помогают избавиться от заложенности носа, но их нельзя применять более 7 дней подряд;
назальные спреи с антибиотиками или нестероидными гормонами – они обладают противовоспалительным действием;
– только в том случае, если фронтит развился на фоне аллергического насморка;
муколитики – препараты, способствующие разжижению и быстрому выводу слизи из пазух и носовых ходов;
инъекции антибактериальными препаратами – только при развитии гнойного процесса.

Немедикаментозное лечение

Подразумевается проведение специфических процедур:

Прокол лобной пазухи и выведение гнойного содержимого. Это делают с помощью специальной иглы и только в стационарных условиях. Во время процедуры не только отсасывается гнойное содержимое лобных пазух, но и осуществляется промывание полостей антисептическими или солевыми растворами.
Промывание пазух лекарственными растворами, которое в медицине именуется «кукушка». Суть процедуры: в одну ноздрю вливается солевой или антисептический раствор, она затыкается. Со второй ноздри содержимое отсасывают шприцом. При проведении процедуры промывания больной должен периодически произносить «ку-ку», чтобы избежать попадания применяемого раствора в носоглотку.
Электрофорез на область лба.
Прием комплекса витаминов и минеральных веществ, проведение общеукрепляющей терапии.

Хронический фронтит

В периоды обострения хронической формы рассматриваемого заболевания лечение полностью соответствует терапевтическим мероприятиям при остром фронтите. В периоды ремиссии рекомендуется:

Промывать носовые ходы солевыми растворами;
Применять назальные спреи с нестероидными противовоспалительными препаратами;
Полноценное лечение других воспалительных/инфекционных заболеваний;
Выяснить причины развития аллергии и избавиться от раздражителя – только в случае развития хронического фронтита на фоне аллергического насморка.

В случаях, когда причиной развития фронтита является анатомические патологии строения носовых/лобных пазух, в период ремиссии показано проведение оперативного вмешательства. После этого больной нуждается в длительной реабилитации и постоянном наблюдении у врача.

Народная медицина

Народное лечение заключается в использовании отваров лекарственных растений для промывания носовых ходов. Вполне уместно приготовить отвар ромашки аптечной или чабреца с шалфеем – эти растения обладают противовоспалительным действием. Отлично снимает отек и избавляет от скопившейся слизи настой алоэ и каланхоэ.

Очень важно в период лечения фронтита поддержать организм и укрепить/повысить его . Для этого можно употреблять отвар из плодов шиповника (2 столовые ложки на стакан воды, варить 10 минут, настаивать – 20 минут), добавлять в обычный чай сок калины или малиновый сироп/варенье. Можно сделать следующую смесь с общеукрепляющим действием – на стакан меда взять по 3 ореха грецких, фундука и кешью, настоять в течение суток и употреблять по половине чайной ложке трижды в сутки.

Возможные осложнения фронтита

Фронтит, протекающий в хронической форме, может спровоцировать следующие осложнения:

кислородное голодание – из-за постоянной заложенности носа в организм поступает недостаточно кислорода;
синдром ночного апноэ сна – у больного на короткое время останавливается дыхание;
светобоязнь, слезотечение, снижение зрения – под воспалительный процесс попадает зрительный нерв;
менингит и энцефалит – гнойный процесс распространяется на оболочки головного мозга и непосредственно на головной мозг;
воспалительные процессы в мягких тканях лица;
хронический тонзиллит и фарингит.

В особо тяжелых случаях может развиться сепсис, что заканчивается летальным исходом для больного.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития воспалительного процесса в лобных пазухах, рекомендуется своевременно и полноценно лечить острые респираторные вирусные инфекции, грипп и простудные заболевания. Обязательно нужно обращаться за помощью к врачам при слишком частых насморках, а при образовании и прогрессировании опухолей в носовых ходах/пазухах (полипы, кисты) проводить их удаление хирургическим путем.

Очень важно заниматься укреплением иммунитета и закаливанием организма – фронтиты слишком часто развиваются на фоне вирусных инфекций. Нужно в межсезонье принимать витаминные комплексы, а в жаркое время года купаться в водоемах, ходить босиком по траве и песку, употреблять большое количество свежих овощей и фруктов, заниматься физкультурой.

Фронтит и острой, и хронической формы течения не представляет опасности для больного – лечение этого заболевания достаточно хорошо известно медикам и не представляет каких-либо трудностей. Но если симптомы воспалительного процесса в лобовых пазухах были проигнорированы, человек снял боль и заложенность носа каким-то лекарственными препаратами, а воспаление при этом продолжает прогрессировать, то ни один специалист не даст благоприятный прогноз.

Фронтит – это заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке лобной (фронтальной) пазухи носа.

Фронтальные пазухи представляют собой парные полости, расположенные в лобной кости черепа по обе стороны от срединной линии. Размеры и конфигурация пазух имеют у разных людей индивидуальные особенности. В ряде случаев лобные пазухи могут быть неразвиты или вовсе отсутствовать. Близкое расположение лобных пазух к передней черепной ямке и глазницам чревато серьезными осложнениями воспаления.

Заболеванию в равной степени подвержены все возрастные группы, мужчины страдают фронтитом чаще женщин.

Фронтит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке фронтальной пазухи носа

Причины и факторы риска

Наиболее частой причиной возникновения острого фронтита является инфекционный процесс, распространившийся на слизистую оболочку лобной пазухи из носовой полости при острых респираторных, а также других инфекционных заболеваниях. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибы.

К факторам риска развития фронтита относятся:

травмы носа и/или придаточных пазух;
врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки ;
нарушение дыхания через нос (полипы, аденоиды, вазомоторный ринит и пр.);
ослабленный иммунитет;
инородные тела в носовой полости.

Хронический фронтит развивается на фоне неправильного или несвоевременно начатого лечения острой формы заболевания, ему способствуют особенности анатомического строения придаточных пазух носа и/или носовой перегородки.

Хроническая форма фронтита может принимать упорное течение с периодическими рецидивами.

Формы заболевания

В зависимости от характера патологического процесса фронтит подразделяют на острый, рецидивирующий, подострый и хронический.

По распространенности:

односторонний (лево- или правосторонний);
двусторонний.

В зависимости от этиологического фактора:

бактериальный;
вирусный;
грибковый;
аллергический;
травматический;
смешанный.

По пути проникновения инфекции:

риногенный – развивается на фоне ринита;
гематогенный – возбудитель проникает в лобную пазуху с током крови;
травматический – возникает в результате повреждений черепа в области лобных пазух.

По характеру воспаления:

катаральный;
серозный;
гнойный;
полипозный (кистозный).

Наиболее опасна гнойная форма фронтита, так как при неадекватном или недостаточном лечении она может стать причиной серьезных осложнений.

Симптомы фронтита

При остром фронтите пациенты предъявляют жалобы на резкую боль в надбровной области, которая усиливается при наклонах головы, во сне, при пальпации, может иррадиировать в височную область и не купируется приемом анальгетических препаратов. Также симптомами фронтита могут быть головные боли другой локализации, неприятные распирающие ощущения в переносице, фотофобия, боль в глазах, обильные выделения из носа без запаха или с неприятным запахом и частичками гноя (при гнойном фронтите), затрудненное носовое дыхание. Эти явления сопровождаются повышением температуры тела, кашлем с отделением мокроты в утреннее время, ухудшением общего состояния, нарушением сна.

Клиническая картина хронического фронтита у взрослых менее выражена по сравнению с острой. Как правило, хроническая форма заболевания сопровождается воспалением других придаточных пазух носа, особенно часто – решетчатой (этмоидит). Боль в области лба ноющая, усиливается при надавливании, интенсивность ее меняется в течение суток. Выделения из носа зачастую имеют неприятный запах, отмечается снижение обоняния вплоть до полной утраты. Отек век свидетельствует о распространении патологического процесса на глазницу. Для хронического фронтита характерно чередование периодов обострения и ремиссии. Признаками фронтита во время ремиссии могут быть ощущение тяжести в надбровной области, снижение обоняния, выделения из носа.

Особенности протекания фронтита у детей

У детей до 5-7 лет лобные пазухи не развиты, поэтому они фронтитом не страдают, заболевание выявляется в младшем школьном и подростковом возрасте. Изолированное воспаление фронтальных пазух встречается у детей редко, гораздо чаще фронтит в этой возрастной группе диагностируется как компонент пансинусита.

Возбудителями фронтита могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибы.

В целом детям свойственно тяжелое течение фронтита с двусторонним поражением пазух, клиническая картина схожа с ОРЗ , однако настораживает в отношении воспаления придаточных пазух, в первую очередь, большая, чем у ОРЗ, длительность заболевания. К специфическим симптомам фронтита у детей относятся:

упорная головная боль, усугубляющаяся при движениях головы;
боль в проекции лобных пазух, усиливающаяся при надавливании;
гнойные выделения из носа;
гнусавость голоса;
слезотечение;
кашель в утреннее время;
заложенность носа и ушей.

В некоторых случаях на фоне фронтита у детей развивается конъюнктивит.

Существует также ряд неспецифических признаков заболевания:

подъем температуры тела (редко выше 38,5 °С);
бледность кожных покровов;
затрудненность или полная невозможность носового дыхания;
отечность;
снижение аппетита;
слабость, быстрая утомляемость;
раздражительность;
нарушения сна.

Фронтит у детей склонен к распространению на другие параназальные пазухи (в том случае, если он был изолированным), а также к быстрому перетеканию в хроническую форму.

Диагностика

Диагноз ставится на основании результатов следующих исследований:

сбор анамнеза (наличие предшествующего респираторного заболевания, синуситов другой локализации, длительность проявлений и т. д.);
объективный осмотр;
риноскопическое исследование (помогает определить наличие воспалительного процесса в полости носа);
бактериологическое исследование отделяемого из носа (дает возможность идентифицировать инфекционный возбудитель, определить его чувствительность к антибактериальным препаратам);
общий и биохимический анализ крови , анализ мочи (определяет признаки воспалительного процесса, позволяет оценить общее состояние организма);
рентгенологическое исследование (позволяет провести дифференциальную диагностику гнойного фронтита и негнойных форм заболевания, поражения других пазух, установить наличие искривлений носовой перегородки);
магниторезонансная или компьютерная томография (помогают выявить анатомические особенности носа и параназальных пазух и распространенность патологического процесса).

При необходимости могут применяться дополнительные исследования:

цитологический анализ содержимого полости носа;
сцинтиграфия;
термография;
диафаноскопия и пр.

Заболеванию в равной степени подвержены все возрастные группы, мужчины страдают фронтитом чаще женщин.

Необходима дифференциальная диагностика фронтита с воспалительными заболеваниями других околоносовых пазух, невралгией тройничного нерва , воспалением менингеальных оболочек и др.

Лечение фронтита

Лечение фронтита подбирается в зависимости от формы заболевания, распространенности патологического процесса, возраста, общего состояния пациента и прочих факторов.

Острый фронтит является показанием к госпитализации в отоларингологический стационар.

Для уменьшения отечности слизистой оболочки носа и придаточных пазух с целью создания условий для оттока патологического содержимого из воспаленных лобных пазух применяют сосудосуживающие средства местного действия, которыми смазывают слизистые оболочки носовой полости (используют также эти препараты в форме капель и спреев). После снятия отека в пазухи вводят антисептические, противовоспалительные средства.

Общая терапия острого фронтита состоит в применении антибактериальных препаратов широкого спектра действия, антигистаминных и противовоспалительных средств.

Дополнительно к медикаментозному лечению фронтита могут применяться такие физиотерапевтические методы, как лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез с лекарственными препаратами и др.

Наиболее опасна гнойная форма фронтита, так как при неадекватном или недостаточном лечении она может стать причиной серьезных осложнений.

При неэффективности консервативного лечения, появлении осложнений и выраженном ухудшении состояния пациента показано хирургическое вмешательство (трепанопункция). При трепанопункции осуществляется проникновение во фронтальную пазуху через участок лобной кости наименьшей толщины. Манипуляция может производиться двумя способами – путем прокалывания костной ткани или сверления. После выведения патологического секрета пазуху промывают раствором антисептика, обрабатывают антибактериальным и противовоспалительным препаратом. При должном уходе за местом пункции прокол заживает без шрама и рубца. В ряде случаев хирургическое вмешательство проводится эндоскопическим методом. При неэффективности всех других методик прибегают к трепанации лобной пазухи: после рассечения кожи скальпелем пазуха вскрывают, промывают антисептиком, устанавливают в канал, соединяющий фронтальную пазуху с полостью носа, пластиковую трубку с целью дренажа, затем разрез ушивают.

При лечении хронического фронтита применяется в целом тот же подход, однако антибактериальный препарат подбирается с учетом чувствительности к нему инфекционного агента, противовоспалительная терапия проводится при помощи глюкокортикоидных препаратов. Назначаются витамины и другие средства, способствующие укреплению иммунной системы. Положительный эффект обеспечивает и физиотерапия (магнитотерапия , УФО и др.).

Лечение острого фронтита продолжается от нескольких дней до недели, хронического – 1-2 недели и более.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии необходимого лечения острый фронтит может переходить в хроническую форму – это наиболее частое осложнение. Также фронтит может осложняться следующими состояниями:

атрофия слизистой оболочки носовой полости;
конъюнктивит ;
Прогноз

При своевременно начатом и адекватном лечении прогноз благоприятный. Хроническая форма фронтита может принимать упорное течение с периодическими рецидивами.

Внутричерепные осложнения фронтита характеризуются неблагоприятным прогнозом и могут привести к летальному исходу.

Профилактика
1. Своевременное лечение респираторных заболеваний.
2. Отказ от вредных привычек.
3. Избегание переохлаждения.
Видео с YouTube по теме статьи:

Такое, на первый взгляд, ерундовое заболевание, как насморк, который, нужно заметить, многие вообще не имеют привычки лечить, может в конечном итоге приводить к весьма неприятным осложнениям и болезням. Фронтит – одна из таких болезней, которой страдают, как правило, взрослые люди, не вылечившие в свое время какое-либо симптоматически респираторное заболевание.

Фронтит: воспаление лобных пазух

Череп человека имеет внутри пустые полости, называемые пазухами. Всего различают четыре вида пазух, из которых два вида являются наиболее частыми для начала воспалительных процессов:

пазухи, расположенные над верхними зубами, справа и слева от носа,
пазухи, расположенные в лобной части, над глазами.

Пазухи, несмотря на то, что они пустые, играют важную роль в организме:

они служат для облегчения веса головы;
пазухи служат для фильтрации частиц пыли и других раздражителей из воздуха путем оттока образующейся в носу слизи;
за счет своей пустоты пазухи способствуют эффекту резонанса и усиливают звук, издаваемый горлом.

В случае воспаления пазух перечисленные функции перестают выполняться в необходимом объеме. В результате человек чувствует боль и тяжесть в голове, появляется насморк и изменяется звучание голоса.

Что же это такое - фронтит? Воспаление слизистой оболочки пазух называется синуситом. По месту локализации воспаления различают несколько видов этого заболевания. Наиболее распространенными формами являются синусит вернечелюстной пазухи (гайморит) и синусит лобной пазухи – фронтальный синусит. В русском языке закрепилось сокращенное название – фронтит.

Характерные признаки заболевания

Наиболее ярко выраженным симптомом фронтита являются болевые ощущения в области носа, глаз, низа лба, а также головных болей. Следует обратить внимание, что боль усиливается во время ночного сна.

Другие признаки фронтита:

Повышение температуры, как правило, несильное в пределах 37,5 градусов С. В острой форме может доходить до 39 градусов С.
Выделение из носа густой желтой или зеленой слизи. Если это происходит преимущественно по утрам, следует говорить о хроническом вялотекущем фронтите.
Боль может отдаваться в ушах и верхней челюсти.
Боязнь яркого света.
Плохое самочувствие, слабость.
Ослабление обоняния, затрудненное дыхание в результате отека слизистой.

При запущенной форме возможны:

боль в горле;
кашель, который усиливается ночью;
неприятный кислый запах изо рта.

Причины развития фронтита

Болезнетворные микроорганизмы и вирусные инфекции
Наши пазухи заполнены крошечными волосками – ресничками, которые задерживают частицы пыли, а также разного рода бактерии, микроорганизмы и вирусы, не позволяя им проникать внутрь. Однако, реснички не всегда справляются с этим заданием. Когда у человека насморк, в его носу водится огромное количество болезнетворных микроорганизмов. В этом случае они все же попадают из носа глубоко в пазухи, где в тепле начинают быстро размножаться, что приводит к воспалению слизистой пазухи. В этом варианте фронтит может возникнуть как осложнение после перенесенных респираторных заболеваний.
Аллергический длительный насморк
Длительный насморк, даже неинфекционного характера, может стать причиной фронтита из-за закрытия вырабатываемой слизью выхода из лобной пазухи, потери дренажной функции и накопления жидкости внутри.
Полипы
Полипы в лобной пазухе – наросты, ухудшающие ток воздуха и возможность его фильтрации и увеличивающие количество накапливаемой слизи. Полипы также препятствуют нормальной дренажной функции пазух.
Искривление носовой перегородки или другие анатомические или механические дефекты, препятствующие правильной циркуляции воздуха.

Если нос работает неправильно, вероятность появления проблем с лобными пазухами возрастает.

Формы заболевания: классификация

Как и любой внутреннее воспалительное заболевание фронтит по характеру своего течения подразделяется на:

острую форму,
хроническую форму.

Острый фронтит характеризуется резким возникновением симптомов, подъемом температуры, болевыми ощущениями.

Хронический фронтит может развиваться долго без ярко выраженных симптомов. Легкий подъем температуры, небольшая головная боль, небольшой насморк, который, то начинается, то вдруг проходит, утренние гнойные выделения из носа желто-зеленого цвета – все эти симптомы не сильно беспокоят, и человек, бывает, совсем перестает обращать на них внимание, пока боль не будет такой сильной, что станет очевидным: сама по себе она не пройдет.

Чем и как лечить фронтит

Консервативное и хирургическое лечение

Рассмотрим основные методы лечения фронтита.Медикаментозное лечение фронтита без прокола предусматривает:

антибиотические средства направленного действия в соответствии с инфекционным возбудителем;
антигистаминные препараты, уменьшающие отеки и снижающие аллергическую реакцию;
сосудосуживающие капли;
антисептические спреи (после сосудосуживающих капель);
муколитические (разжижающие слизь) средства.

Антибиотики наиболее эффективно вводить инъекционным способом. Назначать лечение фронтита антибиотиками должен врач в соответствии с данными анализов.

Физиотерапевтические методы лечения применяются совместно с медикаментозным лечением и включают в себя:

УВЧ и тубус-кварц процедуры;
интраназальный электрофорез;
при хроническом течении возможно использование согревающих компрессов.

Как правило, даже в самом худшем и запущенном случае консервативные методы лечения облегчают боль, снимают симптомы и переводят фронтит в вялотекущую форму. В крайне острых формах показано оперативное вмешательство.

Как вылечить фронтит хирургическим способом? Хирургическое вмешательство может быть следующих видов:

Пункция лобных пазух для отсасывания гнойного содержимого и промывания пазух. Не оставляет шрамов, практически безболезненна, делается при помощи специальной иглы.
Вскрытие лобной пазухи при помощи эндоскопического оборудования. Наиболее современный способ хирургического лечения фронтита.
Традиционная операция предполагает вскрытие кожи над переносицей, трепанацию, отсасывание гнойного содержимого, промывание. Накладываются швы. Традиционная операция выходит из врачебной практики лечения фронтита.

Операция является эффективным способом лечения фронтита. Положительная динамика и отсутствие дальнейших рецидивов болезни происходят в 90% случаев хирургического вмешательства.

Лечение фронтита в домашних условиях

Промывание носа солевым раствором

После закапывания сосудосуживающих препаратов необходимо проводить промывание носа несильно соленой водой. Вы можете экспериментировать с концентрацией, однако наиболее комфортным промывание носа происходит при растворение половины чайной ложки в стакане теплой (30-35 градуса С) воды.

Промывание носа не должно вызывать дискомфорт, жжение и слезотечение. Если появились неприятные ощущения, значит, концентрация соли слишком высокая или низкая. Помните, что процедура промывания носа помогает осуществить дренажную функцию и вывести из пазух скопившуюся в них слизь, которую реснички пазух не в состоянии вывести сами.

О лечении гайморита (заболевания, родственного фронтиту) у беременных вы можете прочитать по следующей ссылке .

Промывание носа нужно проводить специальными отоларингологическими устройствами, которые продаются в любой аптеке, например, «Дельфином».

Благодаря промыванию носа облегчается дыхание и улучшается общее состояние носовых проходов. Однако промывание не является лечением. Это дополнительная процедура, которая должна сопутствовать антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Ингаляции и прогревания

При хронической форме фронтита и отсутствии повышенной температуры бывают полезны легкие прогревания, которые размягчают густую слизь и улучшают вывод скопившейся слизи из пазух.

Следует знать, что при наличии воспаления в активной фазе, проводить термическое воздействие на воспаленные участки нельзя. От нагревания в этом случае воспалительный процесс усилится и может перейти в острую фазу с высокой температурой.

Будьте осторожны с лечением фронтита ингаляциями и прогреваниями. Медики считают, что от этих процедур больше вреда, чем пользы. Также имейте в виду, что нагревание головы приводит к расширению сосудов головы, включая головной мозг, что не может не вызывать настороженного отношения к процедурам нагрева.

Народные средства и гомеопатия в лечении фронтита

Невежество упорно шагает по земле и продвигает псевдонаучные знания, выдавая их за реально работающие средства и способы. Такое положение вещей вдвойне опасно, когда речь идет о здоровье человека. Это втройне опасно, когда речь идет о воспалительных процессах, протекающих рядом с головным мозгом.

Интернет пестрит различными народными и гомеопатическими средствами для лечения фронтита. Народные умельцы предлагают заваривать травы, делать отвары от овощей, дышать парами яблочного уксуса и заваренным лавровым листом. Среди гомеопатических средств предлагаются препараты, которые просто опасны для здоровья.

Запомните: никакими отварами и примочками, а также никакой гомеопатией, воспалительные заболевания, включая фронтит, не лечатся. Воспаления лечатся только антибиотиками и антисептиками. Никаких эффективных народных и гомеопатических средств в лечении фронтита не существует.

Возможные осложнения заболевания

Без должного лечения фронтит грозит осложнениями. Нахождение очага воспаления в непосредственной близости от мозга и глаз угрожает в первую очередь этим органам.

Глазные осложнения характеризуются воспалительными процессами век, глазниц, появлением гнойный свищей, опуханием окологлазных областей.
Осложнения на головной мозг могут проявляться в виде таких труднотерапийных заболеваний, как менингит, воспалительные процессе в головном мозге (абсцесс).
Кроме того, воспаление в организме без лечения всегда ведет к сепсису , т.е. к общему заражению крови.

Особенности протекания и лечения болезни у детей

Несмотря на то, что синуситы у детей составляют до одной пятой от всех отоларингологических заболеваний, поражение фронтальных пазух встречается редко. В целом для детей с диагнозом синусит свойственно поражение нескольких пазух одновременно. Основная масса детских синуситов представлена сочетанием гайморита с другими формами синуситов.

Фронтит появляется у детей с 7-10 лет. Никаких особых симптомов у детского фронтита нет: заложенность носа, головные боли, гнойные выделения из носа, повышение температуры, слабость, плохое самочувствие.

Лечение фронтита у детей также не носит уникального характера: показаны антибиотики, сосудосуживающие капли, промывание носа солевыми раствораами, физиотерапевтические процедуры (электро-, фонофорез, магнитотерпия и другие).

Здесь следует упомянуть не столько об особенностях протекания и лечения, сколько о необходимости провести лечение до конца, до полного исчезновения каких-либо симптомов, без рецидивов и перехода в хроническую форму. По статистике до 50% детей переболевших тем или иным видом синусита, приобретают его хроническую форму, которая сопровождает человека на протяжении всей его жизни.

Заключение

Нельзя сказать, что фронтит представляет проблему для современной медицины. Это заболевание успешно лечится, хирургические методики стремятся к тому, чтобы стать менее травматичными.

О том, как распознать симптомы фронтита расскажет Елена Малышева в следующем видео.

В заключение уделим внимание профилактике фронтита. В этом вопросе мы настоятельно советуем:

Не переохлаждаться.
Не запускать болезни респираторного характера до возникновения гнойных отложений в лобных пазухах.
Промывать нос водой при насморке, и даже без насморка от промываний (без фанатизма) – только польза.

Фронтит – это воспалительное заболевание лобной придаточной пазухи носа. Развитие воспалительного процесса происходит в слизистой оболочке, расположенной в лобной пазухе. Другое название – фронтальный синусит. Из всех разновидностей синусита фронтит имеет наиболее тяжелое течение. Давайте поподробнее рассмотрим симптомы фронтита у взрослых и детей, признаки острой и хронической формы заболевания, а также основные методы лечения.

В последние 10-20 лет синуситы стали одними из наиболее распространенных заболеваний во всем мире – около 15% населения нашей планеты страдают воспалением носовых пазух. Примерно 10% диагнозов от общего количества синуситов составляет острый или хронический фронтит, при чем за последние 7 лет количество случаев заболевания фронтальным синуситом возросло втрое и это увеличение продолжается. В России же около 1 миллиона жителей в год сталкиваются с этой болезнью: у мужчин проявления острее (больше случаев лечения в стационаре), женщины в основном лечатся амбулаторно.

Симптомы

Острый фронтит:

Боль вокруг носа и глаз.
Отеки.
Усиление боли во время сна (это основное отличие от симптомов гайморита, при котором ночью боль ослабевает).
Затрудненное дыхание в связи с воспалением носовых проходов.
Насморк с выделением желтой или зеленой густой слизи.
Светобоязнь.
Иногда – боль в ушах, зубная боль (особенно в верхней челюсти)
Температура тела повышается до 38-39°С, но часто может быть субфебрильной (на протяжении длительного времени в пределах 37-37,5°C).
Плохое самочувствие, общая слабость.
В тяжелых случаях – боль в горле, неприятный запах изо рта, трудности при определении запахов, снижение остроты вкуса.

Хронический фронтит:

Симптомы те же, но слабее выражены и носят вялотекущий характер.
Ноющая головная боль. Головокружение.
Гнойные выделения из носа по утрам, которые имеют характерный неприятный запах.
Незначительное увеличение температуры тела.
Затруднение носового дыхания.
Ослабление обоняния.
Отхаркивание мокроты по утрам.

Причины возникновения

Часто причиной острого фронтита у взрослых и детей становится вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, которая проникает из носа в пазухи при рините (остром насморке). Случается, что фронтальный синусит возникает как осложнение гриппа, ОРВИ, скарлатины, дифтерии и др. Возможно появление фронтита после травмы носа или попадания инородных тел в нос. Другие возможные причины фронтита:

Длительный насморк инфекционного или аллергического характера.
Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.
Аденоиды.
Наличие в организме очага инфекции, вызванной стафилококками, стрептококками и другими бактериями.
Аллергия – бронхиальная астма и вазомоторный ринит вызывают отек слизистой оболочки, в результате чего перекрывается отверстие, отвечающее за выход жидкости из лобной пазухи.
Полипы в носу.
Инородные тела – часто причиной болезни у детей становятся простые мелкие предметы (части конструктора, детали игрушек, пуговицы).

Диагностика

Диагностика фронтита не представляет особых трудностей. При обращении к отоларингологу необходимо рассказать ему обо всех симптомах. Врач проведет первичный осмотр носа и глаз и определится с дальнейшими действиями. Обычно проводят риноскопию для определения состояния слизистой, наличия возможных отеков, утолщений или полипов, установления возможного очага инфекции. С помощью УЗИ околоносовых пазух выявляют объем воспаления, а также контролируют результаты лечения. Эндоскопия носа позволяет обследовать состояние слизистой оболочки, выявить возможные искривления носовой перегородки. Рентгенологическое исследование лобных пазух проводят для определения формы лобных пазух, наличия в них воспалительного процесса, выявления отеков слизистой. После окончательной постановки диагноза проводят бактериологическое исследование секрета из носа для определения, какие именно бактерии или вирусы стали причиной воспаления – это позволяет правильно назначить препараты для эффективного лечения. Иногда дополнительно проводят компьютерную томограмму.

Дифференциальная диагностика состоит в том, чтобы на основании клинической картины заболевания отсечь другие варианты диагноза – невралгии тройничного нерва, воспаления других околоносовых пазух.

Осложнения

Основные осложнения фронтита можно сгруппировать следующим образом:

Внутриглазные осложнения – абсцесс век, флегмона глазницы, гнойный свищ в глазу.
Внутричерепные осложнения – остеомиелит лобной кости, менингит, абсцесс головного мозга.
Общие осложнения – заражение крови.

Методы лечения

Чаще всего лечение фронтита проводят консервативными методами в стационаре. Пациенту назначается курс приема сосудосуживающих капель в нос, например, Галазолина, Тизина, Нафтизина, Фармазолина и др., по 3 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки. После каждого закапывания рекомендуется применять аэрозоль для носа – Каметон, Биопарокс, Пропосол.

При острой форме заболевания проводится лечение фронтита антибиотиками: Сумамед по 500 мг в сутки, Ровамицин, Цефазолин, Споридекс, Ампиокс, Аугментин и др. Наиболее эффективно вводить антибиотики внутримышечно или даже внутривенно.

Вместе с лечением фронтита антибиотиками дополнительно назначаются антигистаминные препараты: Димедрол, Тавегил, Супрастин по 1 таблетке 3 раза в день, которые уменьшают отеки и снимают аллергическую реакцию.

Если причиной фронтального синусита стала гемофильная палочка, то лечение проводят с применением Ампициллина, Амоксиклава (внутримышечно или внутривенно по 200-300 мг/сут). Если возбудителем является пневмококк – лечат антибиотиками тетрациклинового ряда: Доксилин, Доксацин, Абадокс, Изодокс, Медомицин 200 мг в сутки. Если в лобной пазухе скопился гной, то назначают АЦЦ-лонг по 1 таблетке в день (600 мг).

Можно использовать гомеопатические препараты, например, Синупрет, Синуфорте, Циннабсин, которые снижают воспаление и боль. Для поддержки кишечника при приеме антибиотиков принимают Линекс, Бификол, Лактобактерин. Для снижения сильнейшей головной боли применяют Нурофен, Анальгин.

Операция

При неэффективности медикаментозного лечения фронтита проводится операция. В зависимости от возраста и общего состояния больного врач принимает решение об анестезии: под общим или местным наркозом проводить операцию. Вначале делают разрез брови, затем разрез идет до нижнего конца носовой кости. Затем проводят трепанацию от верхневнутреннего угла глаза, вскрывая пазуху и очищая ее от гноя. Частично удаляют лобный отросток (processus frontalis), нередко очищают и основную пазуху. После этого проводят дренирование пазухи, накладывают швы, оставляя дренаж на 2-3 недели. У взрослых и детей старшего возраста лобную пазуху можно вскрыть и применяя эндоназальный путь.

Лечение фронтита в домашних условиях

Самый простой способ домашнего лечения фронтита – это прогревание рисом. Берется обычный носок, наполняется рисом и на пару минут отправляется в микроволновку. Когда рис нагрелся, его прикладывают к носу и на глаза и греют 10-15 минут. Рис долго держит тепло, помогая густой слизи, скопившейся в пазухе, начать свое движение на выход. Даже если вся слизь и не выйдет, то облегчить боль этот метод поможет. Этот метод лечения фронтита в домашних условиях хотя и выглядит очень просто, но эффективность его высока.

Еще один способ лечения фронтита дома – это нахождение больного в небольшой комнате с высокой влажностью. Для повышения влажности используют обычный увлажнитель воздуха. Влажный воздух способствует выведению вязкой мокроты из пазухи, облегчая течение болезни и ускоряя таким образом выздоровление.

Лечение фронтита в домашних условиях также проводят с помощью промывания носа с добавками масла чайного дерева, соли и соды. Нужно приготовить такой водный раствор: 1 ч. ложка соли плюс 3 капли масла чайного дерева плюс щепотка соды разбавляется в 1 стакане теплой кипяченой воды. Маленькой спринцовкой провести промывание одной ноздри над раковиной, из другой ноздри раствор должен выливаться вместе с гноем и слизью. Стоять нужно ровно, голову не запрокидывать. Хотя приятного в таком промывании ничего нет, проводить процедуру нужно 2-3 раза в день.

Лечение народными средствами

Лавровый лист – 7-10 листков бросить в закипевшую воду (1,5-2 литра), прикрутить огонь и дышать паром 5-7 минут, выполнять утром и вечером.
Чеснок – 4 зубка бросить в 0,5 стакана кипятка плюс 0,5 стакана яблочного уксуса, дышать паром и накрыться полотенцем, процедура длится 10-15 минут с добавлением кипятка, если раствор остывает. Выполнять 2-3 раза в сутки.
Картошка – сварить картошку в мундире, воду слить, а картошку тщательно размять. Дышать паром, накрывшись полотенцем.
Каланхоэ – сорвать несколько листьев и отправить их на 2-3 дня в холодильник, затем выдавить с них сок, развести его водой в равных пропорциях и закапывать в нос несколько раз в день. Сок каланхоэ помогает и при обычном насморке.
Песок – 5 столовых ложек песка греть на сковородке, пересыпать в специально подготовленный мешочек и прикладывать к носу на 20 минут. Также можно прикладывать и сваренное яйцо.
После прогревания носа и лба можно надевать шерстяную повязку, которая дольше сохранит тепло внутри пазухи после процедуры.

Профилактика

Общая профилактика простуды, переохлаждения, острых инфекционных заболеваний.
Избегание травм головы, носа, попадания инородных тел в нос. Особенный контроль за детьми.
Своевременно лечение аллергии.
Укрепление иммунитета.
Закаливание организма.
Ранняя диагностика фронтита при первых симптомах заболевания.