Гемангиома: развитие, диагностика, лечение. Как лечить гемангиому кожи у взрослых и детей

Гемангиома - сосудистое новообразование, доброкачественное поражение внутренних органов, наружных тканей и кожи. В первом случае возникает спустя несколько дней или месяцев после рождения. Пятна внутренней локализации встречаются обычно у взрослых людей.

Доброкачественность опухоли заключается в ее неспособности проникать в соседние органические ткани, и сравнительно медленном росте. Она не доставляет больших неудобств больному. Отличается четкой локализацией и обозначенными границами.

Гемангиому называют врожденной патологией формирования сосудов. Опасность такого явления, для жизни заболевшего заключается в его уязвимости. Травма находящегося снаружи сосуда вызывает кровотечения, иногда артериальные, обширные и сильные. Патология способствует развитию тромбофлебита или появлению язв.

Опухоли бывают множественными и единичными, чаще поражают новорожденных девочек, чем мальчиков. Локализируются на голове, в области шеи или вокруг ушей. При нахождении на наружных половых органах или промежности образования превращаются в язвы, и постепенно исчезают самостоятельно.

Разрастаясь, пятно вызывает нарушение зрительных, слуховых функций, в нем может появиться инфекция.

Врачи разделяют эту патологию на несколько разновидностей, в зависимости от ее строения, участка поражения, способа и формы проявления:

поверхностная, или внешняя - на голове, груди, шее, ногах, руках или животе;
слизистая - на половых органах или слизистых оболочках (во рту);
внутренняя захватывает селезенку, печень, гортань, матку.

В зависимости от структуры, опухоль бывает:

Простой. Это самая распространенная разновидность, чаще всего имеющая внешнее проявление. Разрастается в ширину, область распространения колеблется от пары миллиметров до 10-15 сантиметров.
Кавернозной - сосудистое образование внутри тканей, появляется под кожей, на ней, часто ее диагностируют на внутренних органах - селезенке, почках, печени. Ее подвидом является старческая, или сенильная., возникающая у людей старше 30 лет, расширяющая границы, и со временем затрагивающая новые участки. Относят к кавернозной и венозную гемангиому - быстро растущую разновидность.
Комбинированной - объединение кавернозной и простой, диагностируется редко.
Смешанной - сложный подтип, комбинация поражения тканей и сосудов, затрагивает внутренние органы, обычно у взрослых.

Медицина классифицирует гемангиомы и в соответствии с пораженным участком. Новообразование печени и позвоночника - распространенная проблема, опухоль способна разрастаться и сдавливать соседние органы. При ее нахождении на теле позвоночника, явление становится причиной сильных болей и снижения прочности костей.

Распознать явление при внешней локализации просто. У новорожденного его диагностируют сразу после появления ребенка на свет, или по истечении короткого времени.

Отличительные признаки каждой из разновидностей:

Простая имеет красный, бордовый или багрово-синий цвет, находится на поверхности. Ее границы четко определяются, она разрастается в стороны и затрагивает кожу и небольшое количество подкожного слоя. Отличается неровной формой, наощупь гладкая и немного выступает над кожей. Характерный симптом - при надавливании опухоль бледнеет, потом становится прежней.
Кавернозная находится под кожей, выглядит как узловатая опухоль мягкой, эластичной консистенции. Ее структура - каверны, заполненные кровью. Поверх такой гемангиомы покровы иногда приобретают синюшный окрас, иногда остаются без изменений. При надавливании, в связи с оттоком крови, бледнеет и немного уменьшается, потом возвращается к прежним размерам и цвету. Увеличивается во время кашля или крика.
Комбинированная являет собой сочетание внутренней и поверхностной формы (кавернозной и простой). Ее проявление, консистенция и вид зависят от преобладающей части, и находящихся в составе тканей.

Венозная, или капиллярная форма имеет ярко-розовый или красный цвет, и бледнеет при надавливании. Сенильная распознается по небольшому размеру, мягкой консистенции и характерному темно-красному цвету.

В диаметре пятно может достигать 15 сантиметров и более, занимая большую область. Наощупь образование часто бывает горячим, при сравнительной холодности остальных покровов.

При развитии внутреннего образования - печени, почек, шейного отдела позвоночника - не возникает никаких симптомов, до увеличения его в размерах, и сдавливания им других, расположенных рядом органов. Обнаруживается такая опухоль обычно при наличии проблем с каким-либо органом.

Если явление возникает в ухе или на веке, его разрастание способствует снижению слуха или зрения. В этом аспекте болезнь доставляет большие неудобства человеку.

У взрослых прогрессирование недуга происходит редко, или медленно, без потребности во врачебном вмешательстве. Простая форма опухоли у детей может регрессировать самостоятельно - на протяжении первых лет жизни, или до завершения пубертатного периода. О начале этого процесса свидетельствует постепенное побледнение образования, распространяющееся от центра по всему его участку.

Гемангиому нельзя считать предраковым состоянием. Случаи приобретения ею свойств злокачественной опухоли современной медицине практически неизвестны. По мнению некоторых врачей, такая вероятность существует, но вовремя предупредить и предотвратить ее возможно.

Подробно о симптомах заболевания можно узнать здесь:

До сих пор не изучены и неизвестны окончательные причины возникновения таких явлений у детей. В результате многочисленных наблюдений сформировалось несколько предположений:

Вероятная предпосылка - нарушения в развитии и строении сосудов в эмбриональный период (в утробе матери). Формирование сосудистой системы плода происходит в первые недели после зачатия, и отрицательно повлиять на этот процесс могут болезни мамы - например, инфекционные или простудные.
Нездоровый образ жизни беременной женщины (употребление алкоголя, курение), прием ею гормональных, сильнодействующих препаратов, содержащих эстроген.
Распространенный фактор у новорожденных, появившихся на свет недоношенными - гормональные сбои.

Ослабляет иммунитет малыша и неблагоприятная экологическая обстановка. Гендерный аспект тоже учитывается - известно, что подобные новообразования чаще поражают девочек.

Доктора полагают, что риск обнаружения опухоли у новорожденного ребенка увеличивается при многоплодных беременностях, состоянии эклампсии у будущей мамы, или достижения ею возраста 38 лет и старше.

Предсказать появление опухоли у взрослых практически невозможно. Факторы, способствующие развитию гемангиомы в организме зрелого человека, в стадии изучения.

Врачи выделяют основные:

наследственность - механизм передачи предрасположенности от родителя к ребенку пока не понятен, но определенная закономерность существует;
развитие сосудистых заболеваний, способных ухудшать их функционирование;
слишком сильное и длительное воздействие ультрафиолета - человек подвергается ему, находясь на пляже под прямыми солнечными лучами, или часто посещая солярий.

Возникновение гемангиом в период новорожденности является косвенной причиной появления их во взрослом возрасте.

Предсказать подобное поражение, внешнее или внутреннее, практически невозможно, как и диагностировать его у плода. Оборудование, используемое для проведения УЗИ и других исследований, пока не обладает такими возможностями.

Гемангиома печени относится к врожденным заболеваниям, несмотря на ее частое появление у людей преклонного возраста. Фактором, влияющим на формирование сенильной разновидности опухоли, считается снижение эластичности сосудов, вызванное возрастом, и длительным нахождением под солнечными лучами.

Гемангиома воспринимается большинством людей как косметический дефект. Она появляется, развивается, и может исчезать самостоятельно, ее механизм невозможно предвидеть. Если ее размеры не меняются, она находится снаружи и не доставляет человеку неудобств, потребности в терапии нет. Достаточно периодически наблюдаться у доктора, проходить УЗИ-обследование и следить за развитием опухоли.

Если новообразование располагается в печени или других внутренних органах, и начинает сильно разрастаться, провоцируя сдавливание - возникает необходимость в оперативном вмешательстве хирурга. Этот специалист диагностирует заболевание и следит за его динамикой, проводя периодические осмотры пациента и назначая ему обследования:

лабораторные анализы;
УЗИ с исследованием структуры гемангиомы, ее глубины и особенностей расположения;
ангиография - для больных с обширными поражениями и сопутствующими сосудистыми недугами;
компьютерная томография;
рентген.

У новорожденных распространена простая разновидность опухоли, которая проходит самостоятельно к 5, реже к 10, годам. От родителей малыша требуется, по возможности, не трогать новообразование и не пытаться воздействовать на него, во избежание кровотечений и инфицирований.

Потребность в удалении гемангиомы у детей возникает:

Если малышу исполнилось 10 лет, а гемангиома не рассосалась, ее необходимо удалить.

Когда опухоль появляется у взрослого человека в любом из отделов позвоночника, на почке, матке, печени, селезенке, области позвонка и других внутренних органах, требуется хирургическое вмешательство.

Современная медицина использует разные лечебные методы:

Лечение народными средствами предусматривает применение компрессов из сока грецкого ореха или коры дуба, отваров и настоек из корня женьшеня. Их использование лучше согласовать с лечащим врачом.

На самом деле гемангиома - не диагноз, а понятие общее, собирательный термин, обозначающий опухоли из сосудистой ткани, сосудистые родимые пятна и пороки развития сосудов. Гемангиомы - это доброкачественные опухоли, которые не способны очень быстро расти и не могут метастазировать (распространяться) в отдаленные органы. Они встречаются у 1,1-2,6% всех новорожденных, а к концу первого года жизни этот показатель увеличивается до 10% и составляет половину опухолей мягких тканей у детей. У девочек гемангиомы встречаются в 2-3 раза чаще, чем у мальчиков.

Какими бывают гемангиомы?

Простые гемангиомы имеют красный или сине-багровый цвет, располагаются поверхностно, четко отграничены, поражают кожу и несколько миллиметров подкожного жирового слоя, растут преимущественно в стороны. Поверхность гемангиом гладкая, реже - неровная, иногда несколько выступающая над кожей. При надавливании гемангиомы бледнеют, но затем снова восстанавливают свой цвет. Такие гемангиомы встречаются чаще всего.

Кавернозные гемангиомы располагаются под кожей в виде отграниченного узловатого образования мягко-эластической консистенции и состоят из разного размера полостей-каверн, наполненных кровью. Выглядят они как опухолевидные образования, исходящие из подкожного жирового слоя, покрытые неизмененной или синюшной на верхушке кожей, которая с ростом опухоли приобретает сине-багровый оттенок. При надавливании кавернозная гемангиома спадается и бледнеет (происходит отток крови), при плаче, крике и кашле увеличивается и напрягается (приток крови). При кавернозных гемангиомах кожи обычно четко выявляется симптом температурной асимметрии - сосудистая опухоль на ощупь горячее окружающих здоровых тканей. Комбинированные гемангиомы представляют собой сочетание поверхностной и подкожной гемангиом (простой и кавернозной). Смешанные гемангиомы состоят из опухолевых клеток, исходящих из сосудов и других тканей (ангиофиброма - из сосудистой и соединительной ткани и другие).

Как развиваются гемангиомы?

Обычно гемангиомы обнаруживаются сразу же после рождения и значительно реже - в течение первых двух месяцев жизни. Особенно быстрый их рост отмечается в первом полугодии жизни ребенка, затем этот процесс замедляется у тех гемангиом, которые не относятся к разряду сложных (комбинированных). Бывают такие гемангиомы, которые после быстрого роста в течение первого года жизни на протяжении следующих 5-7 лет подвергаются обратному спонтанному развитию, то есть сами исчезают. Такие случаи встречаются в 8% от всех регистрируемых гемангиом, На начинающийся самопроизвольный процесс выздоровления указывает образовавшийся в центре гемангиомы участок беловатой кожи, который со временем распространяется в виде посветления от центра к краям. Беловатые участки могут возникать и на периферии, и хаотично, с течением времени расширяясь и сливаясь. Этот процесс может длиться годами. Примерно в 30% случаев обратное развитие гемангиом полностью так и не завершается, и тогда требуются дополнительные усилия по их устранению. Поэтому спонтанное исчезновение образования не является гарантией отличного косметического результата. Выздоровление также может проходить по-разному. Гемангиома меняет цвет на более светлый (депигментация), уплощается или рубцуется. Обычно наибольшие шансы на успешное самоизлечение с полным исчезновением без косметического дефекта имеют плоские гемангиомы, но при условии, что выздоровлению не предшествовали изъязвления, на месте которых все-таки останутся в дальнейшем рубцы.

Зная о том, что в основном гемангиомы имеют доброкачественную природу, все-таки надо иметь в виду, что некоторые из них могут обладать и чертами злокачественного течения, в частности очень быстро расти. Даже точечные и небольшие сосудистые опухоли у новорожденных могут проявлять порой бурный рост и даже достигать больших размеров. К примеру, провоцировать рост гемангиом могут некоторые лекарственные препараты, действие которых так или иначе направлено на сосуды - это такие препараты, как ноотропил, пирацетам, которые часто назначаются новорожденным и детям грудного возраста для лечения патологии головного мозга. Отмечено, что у недоношенных детей гемангиомы растут в 2-3 раза быстрее, чем у доношенных. Гемангиомы опасны своими осложнениями. Это могут быть не только изъязвления с инфекцией, но и нарушения в функционировании какого-либо важного внутреннего органа, в котором расположена гемангиома, выраженная анемия вследствие кровотечения, бурный рост гемангиом с повреждением прилегающих тканей. Поэтому так важно и необходимо обязательное обследование и лечение детей с момента обнаружения гемангиомы, а не с момента появления признаков интенсивного роста сосудистой опухоли. Лучше это делать в специализированных центрах лечебных учреждений, где данные вопросы могут быть разрешены своевременно и квалифицированно.

Где возникают гемангиомы?

На первом месте по частоте случаев возникновения гемангиом стоит область головы. Чаще гемангиомы располагаются на веках, в области лба, вплоть до волосистой части головы, вокруг носа или на его кончике, на щечках, включая область щек изнутри рта, а также на слизистой глаз. На второе место по частоте поражения выходит область половых органов, которая опасна тем, что загрязнение этих мест, трение пеленками или одеждой может приводить к язвочкам и кровотечениям в области гемангиомы, есть риск занесения инфекции. Гемангиомы могут встречаться также и на верхней части тела, ручках и ножках ребенка, располагаться в невидимых глазу местах: внутренних органах, мягких тканях и костях. Встречаются и случаи множественных гемангиом в различных местах.

Диагностика

Применяют следующие методы исследования: традиционные - опрос, осмотр, ощупывание и прослушивание (аускультация); определение площади гемангиом. Для уточнения темпов роста гемангиом родителей просят перенести очертания гемангиомы на кальку, чтобы при следующем осмотре можно было определить, увеличивается ли площадь образования, как быстро это происходит. Лабораторная диагностика является основным методом для диагностики грозного синдрома Казабаха - Мерритт, при котором активный рост гемангиомы сочетается с нарушением свертываемости крови и уменьшением количества тромбоцитов (тромбоцитопенией). Также с диагностической целью применяются ультразвуковое исследование - определение глубины распространения опухоли, расчет объема образования по специальной формуле, особенности расположения, структура опухоли, измерение скорости кровотока в сосудах и ткани гемангиомы. При обследовании обширных и глубоких гемангиом околоушной области, например для изучения источников и вариантов кровоснабжения опухоли, взаимоотношения с окружающими тканями и крупными сосудами, определения скорости кровотока, применяется ангиографическое исследование - введение в сосудистое русло рентген-контрастных веществ, последующая рентгенография. Дополнительные обследования проводятся, если предполагается наличие гемангиом во внутренних органах (головном мозге, желудочно-кишечном тракте и т.д.). В этом случае гемангиомы проявляют себя нарушением функции органов, в которых расположены. Для диагностики таких гемангиом применяют различные методы исследования - УЗИ, рентген, компьютерную томографию и т.д.

Лечение

В лечении гемангиом можно выделить две различные тактики: первая - это наблюдение в надежде на самопроизвольную инволюцию (самоизлечение), и вторая - это воздействие на гемангиому различными методами, то есть ее удаление. Наблюдение допустимо, когда гемангиома имеет небольшие размеры, простая и находится на участке тела, скрываемом одеждой. В большинстве случаев лечение гемангиом у детей необходимо начинать как можно раньше. Наиболее результативно оно в первые недели и месяцы жизни ребенка.

Целесообразнее ликвидировать небольшую гемангиому у ребенка первых месяцев жизни, когда ее лечение не представляет трудностей, чем ждать несколько лет в надежде на ее самопроизвольное излечение, которое может не наступить или оказаться неполным, с образованием рубцов и участков пигментации. Преимущество раннего лечения в том, что наилучший, в том числе с косметической точки зрения, результат достигается при небольшом объеме гемангиомы, а лечение ее наименее травматично для ребенка. В этом случае после лечения (которое, как правило, бывает непродолжительным) и ребенок, и его родители навсегда забывают о том, что такая проблема вообще существовала.

Все методы лечения гемангиом можно разделить на две группы - консервативные (нехирургические) и оперативные (хирургические). Выбор тактики зависит от вида, размеров, расположения и темпов роста гемангиомы, а также от последствий ее роста.

Наиболее востребованными являются консервативные методы;

Криотерапия. Это самый распространенный и простой метод, который применяется для лечения простых гемангиом, особенно при их быстром росте. Чаще всего для полного избавления от проблемы требуется всего один-два сеанса воздействия на область гемангиомы жидким азотом или снегом каменной кислоты в амбулаторных условиях. Подвергшаяся холодовому воздействию ткань ангиомы на короткое время замораживается, затем погибает и замещается здоровой тканью, обычно даже без образования рубчика. Специально готовить ребенка к этой процедуре не требуется. Она никак не сказывается на общем состоянии ребенка. Лечение и следующий за ним процесс заживления безболезненны. Лечение занимает несколько минут, полное заживление происходит примерно в течение одного месяца. После сеанса криотерапии участок повреждения 4-5 раз в день следует обрабатывать 70%-ным спиртом и 5%-ным раствором марганцовки или зеленкой. Затем, после образования корочки (это происходит примерно через 7-10 дней) ее следует последовательно обрабатывать 70%-ным спиртом и детским кремом. На участок повреждения не накладываются никакие повязки, а режим водных процедур не меняется.
Лазеротерапия. Хороший метод для лечения простых гемангиом, но только в опытных руках. Его отрицательной стороной является возможность разрушения соединительно-тканного каркаса, составляющего основу всех тканей организма, в том числе здоровых тканей, окружающих гемангиому, за счет которых и происходит восстановление дефекта после гибели гемангиомы. Это может привести к замедлению заживления и формированию рубцов. Лечение может быть разбито на отдельные этапы для достижения лучшего косметического эффекта. Лазерное воздействие практически безболезненно, но после него необходимо сделать паузу и выждать от 2 до 6 недель для того, чтобы полностью исчезла воспалительная реакция. Иногда бывает достаточно одноразового лазерного воздействия для удаления гемангиомы, в других случаях требуется больше сеансов.
Склерозирующая терапия. Применяется для лечения кавернозных и комбинированных гемангиом. В область гемангиомывводятсклерозирующее вещество(чащевсегоиспользуется спирт) в смеси с обезболивающим препаратом (новокаином). Этот метод приводит к склерозированию сосудов гемангиомы, замедлению ее роста.
Близкофокусная рентгенотерапия. Заключается в избирательном облучении участка гемангиомы с минимальным воздействием на здоровые ткани. Эффективный способ лечения ангиом в области лица (используется не очень широко).
Электрокоагуляция (удаление новообразования с помощью электроножа). С хорошим эффектом применяется при лечении телеангиоэктазий - поверхностных сосудистых звездочек (используется не очень широко).
Лечение с использованием ультразвука. Это новейший, пока не получивший широкого распространения,но весьма эффективный метод лечения сложных гемангиом,при которых традиционные способы лечения не дают должного результата.
Лечениесиспользованиемтоков сверхвысокой частоты (СВЧ) и криодеструкции. Также новый метод лечения, который позволяет усилить эффект криодеструкции по глубине в 3-4 раза.

Медикаментозные методы, применяющиеся при печении гемангиом:

Гормональная терапия. Доказано, что гормональное лечение замедляет скорость распространения гемангиомы в первом полугодии жизни ребенка. Но врачи прибегают к этому методу на определенном этапе подготовки к операции только в случае обширных, сложных, быстро увеличивающихся гемангиом, чреватых длительным и болезненным лечением.
Лечение цитостатическими препаратами. Побочным эффектом этих препаратов являетсяподавление образования клеток крови, поэтому метод не нашел широкого распространения.
Интерферонотерапия. Чрезвычайно дорогой метод, однако убедительной статистики, подтверждающей его эффективность, нет.
Комбинированное лечение. Применяется для лечения обширных кавернозных или комбинированных гемангиом, особенно расположенных на лице. Чаще всеговрачиприбегаютк сочетанию криодеструкции и склерозирующей терапии.
Хирургическое лечение – оперативное удаление (вырезание) гемангиомы - применяется при кавернозных, комбинированных быстрорастущих опухолях.

Когда лечение необходимо?

· если гемангиомы имеют явную тенденцию к росту (увеличение площади распространения в два раза за одну неделю);

· если гемангиомы расположены во рту и внутри щек: в этих областях сосудистая сеть развита, поэтому велика вероятность осложнений;

· если имеются осложнения гемангиом - кровотечения, изъязвление, присоединение инфекции;

· при прорастании гемангиом во внутренние органы с нарушением работы этих органов - эти случаи представляют определенные трудности в лечении, к счастью, встречаются крайне редко.

Если лечение гемангиом начинать своевременно, осложнения не успевают развиться. Показанием к лечению служит также психологическое состояние родителей и ребенка. Известно, что обратное развитие может растягиваться на годы, а если гемангиома находится на открытых участках, то это может доставлять больному определенный дискомфорт. Нельзя недооценивать возникающих при этом проблем, страхов и тревог, возможных уединений и изоляций, семейных конфликтов. Нередко появляется страх возникновения кровотечений (в результате повреждений и царапин), которые больные и их близкие не смогут остановить.

Что делать, если у ребенка обнаружена гемангиома?

Обратитесь к врачу как можно раньше.
Перенесите контур гемангиомы на кальку, чтобы была возможность наблюдать за темпами роста опухоли.
Не подвергайте малыша воздействию ультрафиолетового излучения.

Гемангиома относится к распространенным изменениям тканей человеческого тела. Развивается она из клеток внутренней оболочки сосудов и является доброкачественной опухолью. Ее появление часто фиксируется в раннем возрасте, но взрослые также стабильно сталкиваются с подобной проблемой. Несмотря на тот факт, что данное образование доброкачественное, оно способно оказывать разрушительное воздействие на кожу.

Возможные последствия

Разбираясь с тем, что такое гемангиома, важно осознать, какую опасность она может представлять для человека. Итак, это гиперплазия сосудистой ткани, которая относится к доброкачественным образованиям.

Гемангиома — это заболевание, которое может поражать разные слои кожного покрова

Она не дает метастаз, но может расти. Нередко такая опухоль долгое время находится внутри кожи, оставаясь незаметной, и лишь годы спустя дает о себе знать, проявляясь на поверхности.

Важно. Все гемангиомы — это образования, которые появились в раннем возрасте. Это означает, что опухоль не формируется в зрелом возрасте, а лишь проявляется.

Фатальной опасности для здоровья подобная гиперплазия часто не представляет. Суть в том, что место ее локализации в большинстве случаев удалено от внутренних органов. Тем не менее, она может прорасти в подкожную жировую клетчатку и оказать поражающее воздействие на кожу. Иногда такое образование затрагивает костную ткань .

Очевидно, что это проблема, которую нельзя игнорировать, а нужно лечить.

Особенности сосудистой гиперплазии у взрослых

У людей зрелого возраста эта доброкачественная опухоль мало отличается от той, которая наблюдается у детей. В обоих случаях она состоит из сосудистой ткани и может появиться на самых разных участках тела.

При этом существует несколько основных видов опухоли, с которыми приходится иметь дело врачам:

Кавернозная гемангиома . Она находится под кожей и состоит из сосудистых полостей разных форм и размеров. Такая опухоль разделена перегородкой. В данном участке происходит свертывание крови и образование сгустков.
Комбинированная . Речь идет о гиперплазии, затрагивающей как подкожную, так и накожную часть, при этом один из компонентов преобладает.
Рацемическая . Это редкая опухоль, которая проявляется в области головы и шеи.
Смешанная . Очень часто проявляется в зрелом возрасте. В этом случае образование объединяет несколько видов тканей и имеет сложное строение. К этой категории можно отнести ангионеврому и другие опухоли смешанного типа.
Капиллярная гемангиома . Она формируется из капилляров и находится на коже. Этот вид не имеет способности к быстрому росту.

Стоит знать. Основным отличием опухоли у взрослых является место локализации. Яркий тому пример — смешанная форма образований.

Причины появления

Сложно однозначно и точно определить все причины появления гемангиомы на коже, особенно если речь идет о взрослых. Некоторые механизмы развития этих образований все еще не до конца понятны.

То, что на данный момент установлено как факт — это врожденная природа сосудистой гиперплазии. Основой для ее образования служат клетки, формирующие внутреннюю оболочку сосудов.

Интересно. Гемангиома — это деформированные капилляры, которые переплетаются между собой, или заполненная кровью полость (иногда их несколько).

Есть ряд факторов, оказывающих влияние на сосуды и последующее развитие заболевания:

прием женщиной во время беременности лекарств, не подходящих ее организму;
предрасположенность, имеющая наследственный характер;
гестозы;
высокий уровень эстрогенов в крови будущей матери;
слишком частое и длительное воздействие солнечных лучей на кожу в жаркое время года;
в некоторых случаях это результат воздействия инфекции — бактериальной или вирусной.

Важно. Сосудистая гиперплазия может быть единичным образованием или проявляться в форме нескольких опухолей.

Особенности проявления

Если речь идет о взрослых, то доброкачественное образование может быть долгое время незаметным. Но когда оно проявляется, то зонами поражения оказываются шея, участки возле ушей и на лице. Очень редко местами локализации становятся руки и верхняя часть груди.

Гемангиома — это деформированная сосудистая ткань

Метастазы при увеличивающейся сосудистой опухоли — это крайне редкое явление, но в целом такое заболевание может преодолевать несколько стадий развития :

Первая стадия — это проявления внешнего характера и стремительный рост. К быстрому увеличению доброкачественного образования приводят такие внутренние факторы, как инфекционные болезни, различные патологии внутренних органов, а также обменные и гормональные изменения. Что касается внешних факторов, то к ним можно отнести воздействие высокой температуры и травмы.
Стадия прекращения развития . В этот период рост останавливается.
Обратное развитие. Оно фиксируется редко (2-7% пациентов). Данный этап может длиться от 2 месяцев до нескольких лет. На протяжении всего этого времени гемангиома кожи уменьшается по причине запустевания деформированной сосудистой сети. В итоге опухоль замещается рубцовой тканью или здоровыми клетками кожи (при условии небольших размеров гиперплазии).

Примечание. У взрослых крайне редко наблюдается стремительный рост, образование и увеличение опухоли.

Диагностика

Перед тем как определять схему лечения гемангиомы, важно разобраться с особенностями состояния конкретного пациента.

Одной из задач диагностики является дифференциация гиперплазии от других похожих заболеваний. Ниже приведены несколько примеров, подтверждающих важность этого принципа:

На коже могут возникать фиолетовые точки, похожие на деформированную сосудистую ткань. Речь идет о точечных кровоизлияниях, которые не являются опухолями. Они появляются по самым разным причинам: недостаток витаминов, гормонов, витамина Е, а также из-за лекарств, снижающих свертываемость крови. Иногда фиолетовые пятна могут быть следствием таких заболеваний, как патологии аутоиммунного характера, капилляротоксикоз и др.
Так называемая темная опухоль может очень напоминать гемангиому (при условии, что кожа вокруг последней имеет тусклый цвет). Потемнение гиперплазии происходит из-за воздействия определенных раздражителей, гиперинсоляции, например.

Важно. Диагностикой гемангиомы должен заниматься хирург.

Компьютерная диагностика — один их лучших способов точного определения состояния кожи пациента

Для получения ясной картины состояния пациента могут использоваться различные методы:

осмотр;
УЗИ (необходимо для определения места расположения, структуры и глубины опухоли);
компьютерная томография;
лабораторная диагностика;
рентгенография (если гемангиома большая);
ангиография;
заключение хирурга.

Когда состояние конкретного пациента становится понятным, начинается лечение.

Как лечится опухоль

В некоторых случаях доброкачественное сосудистое образование может сначала самостоятельно развиться, а после, без стороннего воздействия, исчезнуть. Но иногда опухоль прогрессирует, откладывать лечение уже нельзя.

Операция и медикаментозная терапия

Один из способов нейтрализовать гиперплазию — это хирургическое вмешательство. Актуален данный метод в тех случаях, когда опухоль находится на поверхности, причем на тех участках тела, где наличие рубца не будет критичным.

Примечание. Во время операции удаляется опухоль полностью, происходит это под общим наркозом.

Помимо самого образования, хирурги убирают от 1 до 2 см кожи, окружающей пораженное место. Если доброкачественная опухоль распространилась в более глубокие ткани, то степень удаления будет определяться в зависимости от размеров и глубины прорастания.

Перед проведением операции часто используется лучевая и медикаментозная терапия. Такой подход позволяет уменьшить размеры образования до того, как будет произведено хирургическое вмешательство.

Стоит отметить, что медикаменты начали использовать для борьбы с гемангиомой сравнительно недавно . Раньше такая стратегия считалась неперспективной, но после определенных исследований учеными был сделан вывод, что при помощи лекарств можно добиться ощутимого замедления роста опухоли, даже уменьшить ее размеры. Однако полная нейтрализация образования в рамках только данной методики фиксируется лишь у 1-2% всех пациентов .

Важно! Медикаменты выполняют функцию подготовительной терапии перед операцией и являются частью восстановительного комплекса.

«Винкристин» . Его основная задача сводится к блокировке роста опухолевых клеток. Назначается он лишь в том случае, когда остальные лекарства не помогают. Объясняется такой подход немалым количеством побочных эффектов данного препарата. Вводят его внутривенно не чаще 1 раза в неделю. При этом очень важным является постоянный контроль состава периферической крови.
«Преднизолон» . Речь идет о гормональном стероидном препарате, также замедляющем рост опухоли и уменьшающем ее размеры. Его нужно принимать внутрь, запивая водой. Лучшее время для принятия этого средства — после еды.
«Пропранолол» . В этом случае воздействие на гиперплазию оказывается посредством блокировки некоторых сосудистых рецепторов. Его начальная доза — 1 мг, принимается внутрь. Дозировку могут увеличить, если не удается получить ожидаемый результат. Используя данное средство, важно каждую неделю проверять состояние сердечно-сосудистой системы.

Применение лазера

Для удаления сосудистой гиперплазии используются также физические методы. Лазерное облучение — это один из них.

На данный момент лазер — это наиболее современный ответ на вопрос о том, как прижечь гемангиому. С помощью этой методики можно получить несколько важных эффектов:

в сосудах сворачивается кровь, что предотвращает кровотечение;
под воздействием лазера облученные ткани обугливаются и затем испаряются;
стимулируется процесс восстановления здоровой кожи и сосудов;
после завершения процедуры не остается рубцов.

Важно! Несмотря на тот факт, что прижигание лазером — это относительно простой метод удаления опухоли, руководить процессом должен опытный специалист.

Данная методика особенно актуальна для тех пациентов, у которых образовалась гемангиома на лице. Лазер позволяет аккуратно удалить образование.

Криодеструкция

Это еще один метод физического удаления сосудистой опухоли, который при грамотном использовании может дать очень хорошие результаты. Он актуален как средство лечения гемангиом размером до 2 см, расположенных на поверхности кожного покрова . Суть процедуры сводится к обработке образования жидким азотом. В итоге разрастание гибнет, отторгается организмом и замещается здоровой тканью.

Важно! Стоит учитывать тот факт, что после использования данной методики остаются рубцы.

У криодеструкции есть ощутимые преимущества, которые заслуживают внимания:

повреждение здоровых тканей сводится к минимуму;
крайне низкий риск появления кровотечения;
при относительной безболезненности производится точное разрушение деформированной сосудистой ткани;
после процедуры кожа быстро восстанавливается.

Очевидно, что этот метод эффективен и безопасен.

Электрокоагуляция и склерозирующая терапия

В случае с электрокоагуляцией используется высокочастотный электрический импульс. Итогом является стремительное повышение температуры и разрушение сосудистого образования. Эта процедура актуальна для нейтрализации внутрикожных и поверхностных опухолей. При этом риск кровотечения минимальный.

А вот склерозирующая терапия нужна тем, у кого большая гемангиома. Здесь используются химические вещества, обладающие свертывающим и прижигающим эффектами. Для удаления гиперплазии их вводят в ткань, после чего наступает разрушение образования и замещение его рубцовой тканью.

Итоги

Независимо от того, какие были причины возникновения гемангиомы у взрослых, насколько глубоко проросла опухоль, современная медицина способна предложить эффективное средство решения данной проблемы. Главное, обратиться к опытному специалисту.

Однозначного ответа о причинах возникновения данного вида опухоли у человека специалисты не дают. Есть мнение, что может появиться после острого респираторного заболевания, которое могла перенести будущая мама на 4- . Именно в этот период закладываются основы сосудистой системы.

Гемангиома в большинстве случаев появляется на жизни. Развитие заболевание происходит в течении полугода.
После этого опухоль замедляет свой рост.

Отсюда можно сделать вывод, что гемангиома передается на генетическом уровне.

Симптомы

Простые гемангиомы чаще бывают синеватого или красного цвета. Располагаются они сверху кожного покрова. Расти могут как вдоль, так и поперек. Очень часто простая гемангиома поражает кожный покров.

Кавернозные гемангиомы по виду напоминают узловатый и находятся под кожным покровом. Внешне опухоль имеет синий оттенок, при разрастании меняя его на багровый цвет.

Гемангиома напрягается и растет, когда ребенок нервничает и плачет.

Комбинированной гемангиомой считают сочетание двух выше описанных видов опухолей.

Смешанная гемангиома возникает из опухолевых клеток, которые начинаются из различных тканей и сосудов. Ее вид и цвет характеризуется непосредственно составом.

Лечение народными средствами

Лечить данный вид опухоли необходимо как можно раньше. Конечно, в данном случае следует первым делом обратиться за консультацией к врачу. Только специалист может точно поставить диагноз и назначить . При этом стоит учитывать, что опухоль не оказывает влияния ни на почки, ни на печень, несмотря на место локации. В народной медицине есть рецепты, которые смогут облегчить симптомы заболевания.

При различных видах онкологических заболеваний прекрасно в народной медицине помогает орех. Стоит отметить, что его сок имеет молочную структуру, если его собирают немного в недозрелом виде. Именно используя его, делают компрессы, которые прикладывают к опухоли.

Можно попробовать и другой способ. Для этого необходимо 1 столовую ложку медного купороса развести в 100 мл чистой воды. Данной смесью, используя ватный тампон, пораженный участок тела смазывают 2-3 раза в день.

Очень полезны при этом виде заболевания теплые ванны с добавлением чайной соды. Такая процедура оказывает превосходное антисептическое действие.

Не менее эффективен и луковый компресс. Его рекомендовано накладывать в течение 7-10 дней. Для приготовления компресса лук следует измельчить на терке или прокрутить через мясорубку. Полученная кашица прикладывается на пораженный участок тела. Сверху компресс накрывается ватным тампоном и полиэтиленом. Целебные лука не исчезают в течение 10-12 часов.

Многие люди могут внезапно обнаружить на лице или теле бесформенное, набухшее красное «пятнышко», похожее на родинку. Это гемангиома, представляющая собой результат доброкачественного разрастания сосудов. Опасности она не представляет, поскольку не перерождается в злокачественную опухоль. Но в период активного роста гемангиома может сильно увеличиваться в размерах.

Инструкция

Наряду с гемангиомами, находящимися на поверхности кожи, часто встречаются образования, локализованные в толще кожного покрова или подкожной жировой клетчатки. Известны случаи, когда гемангиомы во внутренних , главным образом, . Но они могут быть и в мышечной ткани, и даже в костной. Поскольку неприятных ощущений они, как правило, не вызывают, это обнаруживается случайно, во время медицинского обследования.

Хотя эти образования, как правило, не причиняют боли, они могут вызывать сильный моральный дискомфорт, если находятся, например, на лице. Кроме того, в тех случаях, когда гемангиомы разрастаются до крупных размеров, может нарушиться нормальная работа близлежащих внутренних органов. Еще такие образования могут «спровоцировать» ответную реакцию организма, принявшего их за злокачественное новообразование. Кроветворная система начнет бороться с относительно безвредной гемангиомой, как с раковой опухолью, при этом в количестве расходуя тромбоциты. Это, в свою очередь, может вызвать их недостаток и уменьшение свертываемости крови. Поэтому лучше все-таки прибегнуть к помощи опытного хирурга.

В основном гемангиомы, локализованные на коже, коагулируют с помощью лазера. Если же она расположена на внутреннем , приходится резекцию (хирургическое удаление). В любом случае, необходимо дать как можно более полную информацию: когда появилась гемангиома, как быстро она увеличивалась в размерах, не сопровождалось ли это появлением каких-либо других образований. Эта поможет врачу подобрать оптимальный способ лечения.

Обратите внимание

Причины, по которым могут появиться гемангиомы, до конца не изучены. Известны случаи нахождения гемангиом у новорожденных младенцев. Весьма часто они появляются и у взрослых людей.

Видео по теме

Обратите внимание

Как правило, гемангиома печени обнаруживается случайно - при обследовании органов брюшной полости при других заболеваниях, но если гемангиома крупная (более 3 сантиметров), рекомендуется постоянное наблюдение лечащего врача и прохождение УЗИ каждые полгода.

Полезный совет

Гемангиомы печени не перерождаются в злокачественные опухоли.

Источники:

как лечить гемангиому в 2018

Гемангиомы представляют собой доброкачественные образования, возникающие вследствие нарушения развития сосудов в эмбриональный период. Большинство из них проявляются в первый год жизни ребенка . Встречаются также и врожденные гемангиомы. Опухоли могут исчезать спонтанно, а могут прогрессировать, что требует обязательного медицинского вмешательства.

Инструкция

Способы лечения заболевания чрезвычайно разнообразны. Они зависят от размеров, формы, месторасположения опухоли, интенсивности ее роста, а также от соматического состояния и . Один из методов – склерозирующая терапия. Как правило, она проводится при небольших новообразованиях и представляет собой воздействие на стенки гемангиомы различных препаратов: трихлоруксусной кислоты с 2%-ым раствором лидокаина в пропорции 5:1, спирта, преднизолона или хлорида кальция. По окончании процедуры на коже образуются рубцы. Опухоль со временем исчезает.

Нередко для лечения гемангиом на лице и быстро растущих образований используется гормональная терапия. Препараты подбираются врачом индивидуально для каждого малыша.

Для устранения кавернозных опухолей довольно часто применяется 70%-ый раствор спирта. Вводиться он может двумя способами. В первом случае гемангиому изолируют от близлежащих тканей при помощи зажима Ярошенко и шприцом отсасывают из нее кровь. В пораженное место вливается же количество спирта. Затем его аспирируют из каверны, а на участок накладывают тугую повязку.

Второй метод предусматривает собой промывание опухоли. Сначала ее изолируют языкодержателем, зажимом Ярошенко или прошивают шелком по Крогиусу. После этого в центре 10-15 перфорационных отверстий и вводят в нее спирт. Последний вместе с кровью вытекает через проколы. Далее ее обрабатывают изотоническим раствором натрий хлорида и туго перебинтовывают.

Радикальным способом полного или частичного удаления гемангиом считается хирургическое вмешательство. Оно может завершать склерозирующую терапию, однако чаще является самостоятельным методом. Операция проводится под наркозом, в минимальные и только опытным .

У с крупными быстрорастущими новообразованиями при невозможности проведения в данный момент операции применяют метод рентгенотерапии. Обычно при верно подобранном режиме облучения (дозировки и количества сеансов) рост опухоли заметно тормозится, и ее стабилизируются. Спустя 6-8 ее можно будет убрать хирургически.

Для лечения капиллярных гемангиом, тем более так называемых «винных пятен», применяется способ селективного фототермолиза. Он представляет собой их лазерное выпаривание. Данная процедура является неинвазивной и безболезненной, однако требует дорогостоящей аппаратуры и многосеансного лечения.

Часто для удаления гемангиом используются методы СВЧ-гипертермии и СВЧ-криогенной терапии. Во время таких мероприятий на область сосудистого новообразования воздействуют сверхвысокочастотные электромагнитные поля в разных режимах. В первом случае опухоль прогревается ими до температуры 43-45оС, во втором – после ее облучения проводится криодеструкция.

Полезный совет

Если у вашего ребенка присутствуют на теле гемангиомы, обратитесь за консультацией к врачу. Не тяните, не пытайтесь удалить ее самостоятельно. Это чрезвычайно опасно. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее и эффективнее оно будет.

Гемангиома – это сосудистая доброкачественная опухоль, которая может проявляться в совершенно разных формах. Чаще всего она встречается у новорожденных в первые дни их жизни. Способ лечения этого заболевания зависит от формы, в которой оно проявляется, глубины поражения, а также локализации в теле человека.

Инструкция

Первой стадией лечения гемангиомы является простое ее наблюдение. Необходимо выяснить, опухоль в теле человека, как она эволюционирует, и только после этого принимать решение о дальнейшем лечении. Медленное разрастание гемангиомы может продолжаться несколько месяцев. Важно знать, до каких пределов это будет происходить. Если же наблюдаются резкие изменения в течении этого заболевания, необходимо приступать к ее лечению.

Основным способом медикаментозного лечения гемангиомы является прием специальных стероидных препаратов. Они помогают замедлить разрастание опухоли. Эти препараты дают достаточно хорошие результаты, однако в некоторых случаях они могут вызывать кратковременные побочные эффекты.

Для полного удаления доброкачественного образования из тела больного используется лазер. Он же закладывает основу для дальнейшего лечения поврежденных кровеносных сосудов и других осложнений. В зависимости от возраста и тяжести заболевания, может быть назначено несколько процедур лечения лазером. При этом лечение производится как под местной анестезией, так и без нее. Лазерное лечение помогает избавиться от язвенных образований на поверхности кожи, поражений дыхательных путей, глубоких поражений гортани, полости рта и т.д. Кроме того, применяются для выведения шрамов, остающихся после удаления опухоли.

Высокие результаты при лечении гемангиомы может дать и хирургическое вмешательство. Операции по удалению опухолей могут сопровождаться большими потерями крови, их должны выполнять только опытные специалисты. Цели хирургического удаления гемангиомы аналогичны лазерному лечению. Подобные операции закладывают основу для дальнейшего лечения и реабилитации. Оперативное вмешательство может производиться на разных стадиях развития опухоли. Например, если она появляется на веке и начинает ухудшать зрение человека, ее удаление должно производиться немедленно. При сложных доброкачественных образованиях, затрагивающих как поверхностные, так и глубокие слои кожи, возможно комбинированное лечение лазером и хирургией.

Любой способ лечения данного заболевания может привести к сосудистой мальформации - нарушению функционирования кровеносной системы. Для недопущения таких осложнений часто назначаются процедуры эмболизации или склеротерапии. Они проводятся как до операции, так и вместо нее, становясь, таким образом, основными методами лечения.

Видео по теме

Гемангиома - это доброкачественная сосудистая опухоль, которой чаще всего подвержены дети, рожденные недоношенными. Причины ее возникновения давно являются предметом изучения учёных, но до сих пор к единой версии они не пришли.

Инструкция

Простая (капиллярная) гемангиома - образование красного или сине-багрового цвета, четко ограниченное, располагается на поверхности кожи, рост ее преимущественно направлен в стороны. Кавернозные гемангиомы состоят из нескольких подкожных полостей, наполненных кровью, имеют синюшный оттенок. Комбинированная гемангиома имеет подкожную и кожную части и сочетает в себе признаки и кавернозной опухолей. Смешанная гемангиома может состоять из различных тканей, вовлеченных в нее.

Установлено, что наиболее подвержены возникновению гемангиом девочки, примерно, в 2,5 раза у них заболевание встречается чаще, чем у мальчиков.

Оперативное лечение гемангиом показано только тогда, когда другие способы не дали результата, а также при глубоких простых и кавернозных гемангиомах. Образование удаляют целиком, не затрагивая здоровые ткани. Положительный результат при проведении операции достигается в 90% случаев. Осложнений практически не бывает.

Гемангиомы, имеющие сложное расположение - в области глаз, на половых органах, а также простые образования больших размеров подвергают облучению. Срок лечения в данном случае составляет от 2 до 6 месяцев.

Гемангиомы малого размера, точечные гемангиомы лечат (диатермоэлектрокоагуляцией). Иногда после процедуры на коже наблюдаются косметические недостатки.

Склерозирующее лечение используется при наличии глубоких кавернозных и комбинированных форм гемангиом сложного расположения. В полости образований, заполненные кровью вводят 70 % спирт. В случае с комбинированными изначально применяют криогенное лечение, с целью разрушения поверхностной части опухоли, а затем уже склерозирование. Преимущество такого метода - простота, недостатки - болезненность и длительный период лечения.

Кроме того, при лечении обширных гемангиом часто используют гормональную терапию. Препарат в виде таблеток дети принимают курсом 28 дней. При необходимости через 2 месяца лечение повторяют.

При простых гемангиомах наиболее целесообразно использование криогенного метода (низкотемпературное воздействие). В качестве охлаждающего агента применяется жидкий азот. Безболезненность, отсутствие кровотечения, быстрота процедуры - преимущества данного способа.

ногах , половых органах, на внутренних органах.

В последние годы участились случаи появления гемангиом у . Доброкачественная сосудистая опухоль у малышей имеет вид небольшого пятнышка, его цвет может быть от светло-розового до синюшного. Спустя некоторое время начинает расти, его рост продолжается около года. Точные появления гемангиом не установлены, есть только предположения, что они могут появляться из-за нарушений внутриутробного развития вследствие приема беременной женщиной некоторых лекарств, по причине плохой экологии в районе проживания, из-за вирусного заболевания, перенесенного женщиной в период . В развитии опухоли подозревают также эндокринные нарушения.

Лечение гемангиом

Пятая часть гемангиом у исчезает к семи годам. Гемангиомы удаляют хирургическим способом, если они располагаются вблизи жизненно важных органов: на внутренней стороне века, на слизистой оболочке полости рта, носа, на половых органах, на внутренних органах. Хирургическое удаление доброкачественных сосудистых опухолей производится чаще всего современными щадящими средствами: лазерным воздействием, криодеструкцией, введением склерозирующих препаратов, которые заставляют срастаться стенки сосудов) или используют комбинации этих методов. Классическое хирургическое удаление применяется при внутреннем расположении гемангиомы. Консервативную терапию назначают при обширных опухолях, с этой целью применяют гормональные препараты.

Гемангиома кожи - это опухоль, доброкачественного характера, развивающаяся из мелких кровеносных сосудов. В народе такое новообразование часто называют «земляничное пятно», что очень точно отражает внешний вид опухоли, которая выглядит как мягкое, дольчатое образование яркого малинового или красного цвета. Сосудистая опухоль является врожденным дефектом и диагностируется сразу после рождения малыша.

Самый активный рост новообразования отмечается в первые месяцы жизни ребенка, затем процесс развития замедляется и после 5 лет опухоль может самостоятельно регрессировать. Гемангиома отличается от прочих доброкачественных новообразований самым агрессивным ростом, она способна прорастать в окружающие ткани и постепенно разрушать их, что ведет к серьезным косметическим дефектам и прочим осложнениям. В международной классификации болезней подобные новообразования любой локализации обозначают кодом гемангиома кожи МКБ- 10.

Заболевание довольно распространенное и согласно статистике встречается у каждого 10 новорожденного, но гемангиома кожи у взрослых диагностируется редко и в большинстве случаев наличие кожного дефекта свидетельствует о неполном излечении в детстве. Подобное новообразование чаще появляется у девочек и поражает лицо, волосистую часть головы или шею. Гемангиомы могут быть одиночными или множественными и иметь самые разные размеры – от небольших (в 2-3 мм), до просто огромных. Почему появляются гемангиомы, как они выглядят и какими методами лечатся, узнаете из нашей статьи.

На сегодняшний день в медицине не существует единого мнения по поводу механизма развития заболевания и причинах появления гемангиом. Достоверно известно лишь то, что образование опухоли вызывает неправильное формирование сосудов во время внутриутробного развития плода. Ученые выдвигают десятки теорий, пытаясь объяснить механизм появления патологии, но, ни одна из них в полной мере не охватывает все аспекты заболевания.

Однако все исследователи в качестве основного фактора, запускающего образование опухоли, называют тканевую гипоксию (нехватку кислорода), которую провоцируют различные патологические состояния, перенесенные матерью во время беременности. Перечислим наиболее распространенные из них:

Внешне гемангиома кожи у детей выглядит как образование ярко- красного цвета и с момента появления проходит несколько стадий развития:

Виды сосудистой опухоли

Методы лечения во многом зависят от строения опухоли, характера роста и месторасположения. Опухолевые образования подразделяют на несколько видов:

Фото: Простая (капиллярная) гемангиома

Простые (капиллярные). Такие гемангиомы встречаются более чем в 90 % случаев. Выглядят образования как ярко- красная капиллярная сеть, возвышающаяся над поверхностью кожи. Такая форма характерна для начальной стадии болезни и характеризуется активным ростом и образованием новых капилляров, которые могут прорастать в близлежащие ткани и разрушать их. Капиллярная гемангиома кожи считается наиболее опасной и непредсказуемой формой.
Кавернозная . Эта разновидность гемангиом является результатом их дальнейшего развития. В процессе роста и распространения опухоли капилляры переполняются кровью и некоторые из них разрываются, при этом происходит кровоизлияние в ткани. В результате кавернозная гемангиома кожи сопровождается образованием небольших, заполненных кровью каверн (полостей), которые изнутри выстланы эндотелиальной тканью.
Комбинированная . Такие опухоли - переходный этап от капиллярной, к кавернозной форме. При этом в новообразовании чередуются зоны незрелой капиллярной ткани с кавернозными полостями, заполненными кровью. Опухоль такого типа увеличивается медленно, только за счет образования новых капилляров, которые впоследствии также трансформируются в каверны.

Симптомы

Самым характерным симптомом гемангиомы является быстрый рост в течение первого года жизни ребенка. Если при рождении малыша опухоль выглядит как небольшая красная точка, то очень скоро, всего за несколько недель она может разрастись до больших размеров.

Каппилярная гемангиома . Типичным местом локализации опухоли является голова, туловище, шея или конечности, но чаще «земляничные пятна» появляются на лице. Они слегка приподняты над кожей, имеют неправильную форму, дольчатую, бугристую поверхность и характерный красный или малиново –синюшный цвет, который зависит от того, какие сосуды (артерии или вены) преобладают в образовании. При надавливании поверхность гемангиомы слегка бледнеет, а после прекращения давления быстро восстанавливает прежнюю окраску. Если такое пятно расположено на лице или любом другом открытом участке тела, то часто воспринимается окружающими как физический недостаток или даже уродство.
Кавернозная гемангиома представляет собой объемную опухоль, которая полностью или частично выступает над кожей. При этом основная часть новообразования может находиться под кожей. Образование безболезненное, с шероховатой, вздутой поверхностью и неровными краями, которые четко отграничены от нормальной кожи. При надавливании ощущается упругая и эластичная структура гемангиомы, любое физическое напряжение вызывает приток крови в область опухоли и она сразу становится ярче и резко выделяется на фоне здоровой кожи.

Считается, что если структура опухоли плотная, то это благоприятный признак, свидетельствующий о том, что «земляничное пятно» больше расти не будет. Если же ее структура мягкая и эластичная, то рост новообразования продолжится.

В период активного роста гемангиома способна прорастать в мышцы, сдавливая нервы и вызывая болевой синдром. Особенно опасны растущие новообразования в области глаз, трахеи, ушей, поскольку сдавливая ткани, они вызывают расстройства слуха, зрения, функций дыхания и глотания.

Диагностика гемангиомы кожи осуществляется специалистом на основании визуального осмотра, инструментальных и лабораторных исследований. При необходимости у пациента возьмут биопсию и направят на консультацию к другим специалистам (хирургу, онкологу, гематологу).

Если планируется проведение хирургической операции, дополнительно назначают УЗИ, КТ или МРТ. Эти методы позволят точно определить размеры, плотность опухоли и глубину ее залегания под кожей.

Фото: Лечение гемангиомы кожи у взрослых и детей

Гемангиомы кожи, особенно те из них, которые склонны к быстрому росту и прогрессированию, стараются удалить как можно скорее. Для этого применяют разные методы. Остановимся подробнее на каждом из них:

Фото: Возможные осложнения и прогноз при гемангиоме

Если лечение гемангиомы осуществлялось неправильно или было начато поздно, не исключено развитие тяжелых осложнений, несущих угрозу здоровью и жизни ребенка. Наиболее опасными из них являются:

Прорастание опухоли в окружающие ткани и органы, вызывающее их разрушение;
В тяжелых случаях гемангиома прорастает на большую глубину, разрушая мышцы и кости. Если опухоль проникает в позвоночник и задевает спинной мозг, больному грозит паралич;
Опухоль часто изъязвляется, что грозит присоединением вторичных инфекций;
Самым опасным осложнением является озлокачествление новообразования и ее перерождение в раковую опухоль.

При своевременном обращении и правильном лечении прогноз благоприятный, так как удаление опухоли поможет полностью избавиться от опасного дефекта кожи.

КАТЕГОРИИ