Инспираторная одышка: почему возникает и как от нее избавиться? Что собой представляет и чем характерна инспираторная одышка? Экспираторная одышка возникает при.

Недостаток кислорода, или одышка, может появиться по многим причинам – при продолжительном беге, интенсивной ходьбе, физических нагрузках. Однако, если диспноэ беспокоит в состоянии покоя, это свидетельствует о наличии серьёзного заболевания . Существует две разновидности патологии – инспираторная одышка – это затруднение вдоха, экспираторная – выдоха.

Инспираторная и экспираторная одышка – отличия

Чтобы правильно подобрать метод лечения, следует определить разновидность диспноэ. Главным различием является механизм возникновения состояния, а также сопровождающие его симптомы.

Инспираторная одышка проявляется:

• затруднением вдоха;
• возникновением свиста во время вдыхания воздуха, который можно услышать на расстоянии ;
• появлением шума при вдохе.

Такая нехватка кислорода, появившаяся после интенсивных нагрузок, не является отклонением. Однако затруднённый вдох, возникший без причины, заслуживает особого внимания.

Экспираторная одышка характеризуется:

• трудностью с выдохом;
• потребностью усиливать дыхание;
• увеличением продолжительности выдыхания кислорода.

В некоторых случаях при данном отклонении могут наблюдаться:

• болевые симптомы в грудной клетке;
• повышение венозного давления;
• бледность кожных покровов;
• посинение губ;
• избыточное потоотделение.

Кроме того, бывает патология смешанного типа, при которой трудность дыхательной функции ощущается как на вдохе, так и на выдохе .

Диспноэ может быть временного характера, и указывать на наличие воспалительного процесса в лёгких, а также постоянного – при хронической эмфиземе.

Перебои вдоха или выдоха часто возникают, когда человек бросает курить. Такое состояние считается нормальным, проходит спустя несколько недель.

Причины инспираторной одышки

Инспираторная одышка возникает по следующим причинам:

• Пневмоторакс. Состояние, характеризующееся накоплением в полости плевры воздуха или газов. Помимо затруднения дыхания, могут ощущаться интенсивные боли в грудной клетке, побледнение кожи. В этом случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
• Закупорка артерий лёгких тромбами – эмболия. Обычно возникает внезапно, при этом её симптомы усиливаются даже при небольших физических нагрузках. Лёгочная эмболия часто сопровождается кашлем, болезненностью в грудине, увеличивающейся при вдохах и поворотах туловищем .
• Проникновение инородного тела в дыхательные органы. При этом у больного может возникнуть как и экспираторная, так и инспираторная одышка. Также могут наблюдаться признаки удушья, кашель, дискомфорт и болевые симптомы в грудной клетке.
• Инфаркт миокарда. Нередко сопровождается затруднением дыхательной функции. Другими проявлениями могут стать боль в груди, отдающая в левую руку, лицевой скелет, заднюю часть туловища, общая слабость, потоотделение, побледнение кожи.
• Сердечная недостаточность, стенокардия. Расстройство дыхательной функции возникает совместно с отёчностью в ногах, частым и нерегулярным сердечным ритмом, упадком сил, кашлем с кровяными и слизистыми выделениями, частой потребностью в ночном мочеиспускании.
• Паралич диафрагмы. Для данного состояния характерны все виды диспноэ, в том числе экспираторные приступы. Сопровождается головной болью, посинением губ, общей слабостью, онемением пальцев рук.
• Признаки инспираторной одышки могут проявляться также при воздействии различных токсинов на дыхательные пути.
• Стресс. Состояние тревожности нередко становится причиной гипервентиляции лёгких. При этом больной может ощущать трудности с вдохом, тошноту, покалывание рук и ног, ощущение звона и шума в ушах, головокружение, свист при вдыхании.
• Бронхиальная астма. Инспираторная одышка наблюдается во время удушающих приступов, однако в некоторых случаях данный симптом присутствует постоянно. Другими признаками являются свист при вдыхании, чувство сдавленности в грудине, кашлевые рефлексы. При данной болезни может возникнуть не только инспираторное, но и экспираторное диспноэ.
• Пневмония. Сопровождается повышением температуры, мокрым кашлем, болью в грудной клетке, а также инспираторной нехваткой воздуха .
• Хроническая обструкция лёгких.
• Сильные физические нагрузки, совершаемые выше предела своих возможностей.

Причины экспираторной нехватки

Экспираторная одышка – это состояние, при котором у больного возникают трудности с выдохом кислорода. Причинами могут стать:

• бронхиальная астма;
• бронхит обструктивного типа;
• воспаление бронхиол;
• новообразования в бронхах;
• хроническая обструктивная болезнь;
• эмфизема лёгких хронического характера;
• пневмосклероз;
• инородные предметы, попавшие в органы дыхания;
• сердечно-сосудистые патологии;
• изменение состава крови при болезнях печени и почек, гормональном сбое;
• излишняя масса тела, ожирение;
• психические расстройства, истерия;
• период вынашивания ребёнка.

Частой причиной появления смешанного типа патологии, при котором наблюдаются затруднения вдоха и выдоха, является пневмония, а также её осложнения .

Такое нарушение дыхательной функции может наблюдаться при ларинготрахеите, обструкции, отёке лёгкого, сердечной недостаточности, поражении токсинами, травмах головного мозга, сосудистых патологиях.

Диагностика

При появлении затруднения вдоха или выдоха, особенно у детей, необходимо незамедлительно посетить медицинское заведение. Любая разновидность диспноэ является симптомом неблагополучия в организме.

Для определения основной болезни, ставшей причиной расстройства дыхания, требуется пройти несколько видов диагностики:

• общий медицинский осмотр. Специалист подсчитывает частоту дыхательных сокращений, оценивает движение грудной клетки, прослушивает лёгкие фонендоскопом ;
• исследование крови на газовый состав;
• электрокардиография;
• эхокардиограмма;
• спирометрия. Поможет оценить проходимость органов дыхания;
• биопсия – при подозрениях на новообразования;
• рентгенологическое исследование;
• в некоторых случаях требуется компьютерная томография;
• при обструкции лёгких обследуется жизненная ёмкость лёгочных путей.

Диагностикой и лечением экспираторной и инспираторной разновидности патологии занимается терапевт . Помимо этого, может потребоваться консультация пульмонолога и кардиолога.

Первая помощь

Недостаточность дыхания, неожиданно возникшая у пациента, требует устранения спровоцировавших её факторов:

• Во всех случаях затруднения нормального дыхания пациенту необходимо обеспечить приток воздуха к лёгким. Для этого комнату следует проветрить, открыв окна и двери или включить вентилятор. Если есть возможность, можно использовать кислородную маску .
• Нарушение нормального вдоха или выдоха, спровоцированное усталостью, требует отдыха организма или остановки в пути.
• Если причиной патологии стал какой-либо аллерген, например, кошачья шерсть, его необходимо незамедлительно убрать.
• Принятие сидячего положения и ликвидация стрессовых раздражителей поможет уменьшить напряжённое состояние и упорядочить сердечный ритм.
• Улучшить самочувствие больного можно с помощью увлажнения воздуха: налив в ванну горячую воду или развесив влажные полотенца по помещению.
• При появлении не сильных приступов диспноэ может помочь распаривание ног в горячей воде и наложение горчичников на спину .

Однако, прежде всего, человек, столкнувшийся с трудностью дыхания, не должен впадать в панику. Для этого ему необходимо успокоиться, принять сидячее положение, а также выпить таблетку Но-шпы или Папаверина.

Лечение

Если сбой в работе дыхательной системы спровоцирован какой-либо хронической болезнью, необходимо вызывать скорую помощь и направить пациента в медицинское учреждение.

Экспираторный вид расстройства является признаком различных заболеваний и свидетельствует о недостаточном тканевом дыхании. Чтобы от него избавиться, следует излечить основную болезнь. В некоторых ситуациях сделать это очень сложно или даже невозможно.

Чаще всего диспноэ является следствием бронхолёгочных патологий. В этом случае устранить сбой вполне возможно.

Одним из способов борьбы с диспноэ является кислородная терапия, проводимая при помощи специальных концентратов . Длительность и курс лечения должен назначать медицинский работник. Тяжёлые случаи требуют применения искусственной вентиляции лёгких.

• Если экспираторная одышка интенсивная, и похожа на приступ бронхиальной астмы, больному необходимо провести ингаляцию с помощью средств для астматиков, например, Сальбутамолом или Вентолином. Сильным препаратом также является Беротек.
• Если помимо заболевания ЛОР-органов наблюдается расстройство сердечной функции, облегчить состояние может медикамент Изопреналин.
• С тяжёлыми приступами справится Адреналин, однако он не подходит для гипертоников, людей преклонного возраста и больных ишемией.
• Продолжающийся приступ требует незамедлительной медицинской помощи, а также применения лекарств из группы глюкокортикоидов, например, Гидрокортизон или Дексаметазон.
• Для уменьшения признаков аллергической реакции используются антигистаминные медикаменты и спазмолитики.

Избежать неприятного состояния помогут данные рекомендации:

• Отказ от курения. Негативное воздействие сигарет проявляется постепенно, при этом у человека может возникнуть не только нарушение нормального дыхания, но и затяжной кашель. Кроме того, у курильщиков риск возникновения серьёзных заболеваний гораздо выше, чем у остальных.
• Предотвратить появление инспираторного диспноэ поможет контроль над своим весом . Излишняя масса тела также нередко сопровождает экспираторную одышку, возникающую при незначительных физических нагрузках, например, подъёмах по лестнице или во время обычной прогулки.

Расстройство дыхательной функции может обернуться отрицательными последствиями для здоровья. Чем раньше распознать причину диспноэ, тем больше вероятность её устранить.

Одышка – непроизвольное состояние, характеризующееся нарушением глубины, ритма и частоты дыхания, чувством нехватки воздуха и затруднением дыхательного акта. С точки зрения патофизиологии, этот процесс носит защитно-приспособительный характер. Одышка является основным симптом дыхательной недостаточности, которая клинически проявляется при заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также при некоторых патологических процессах центральной нервной системы, эндокринных заболеваниях. Причинами одышки могут послужить множество различных болезней и физиологических состояний, но появляется она лишь в том случае, когда дыхательный центр, находящийся в продолговатом мозге, приходит в возбуждение, либо неадекватно на него реагирует.

Немного физиологии

Человеческий организм достаточно автоматичный механизм. Как было сказано ранее, основным регулировщиком дыхательной деятельности является дыхательный центр. Он подразделяется на инспираторный отдел – отвечающий за вдох, экспираторный отдел – за выдох.
Информацию о том, сколько нужно вдохнуть, насколько возбудить дыхательные мышцы и привлечь их к акту дыхания заставляют следующие механизмы: гуморальный и рефлекторный. Под гуморальным механизмом следует понимать возбуждение дыхательного центра за счет увеличения углекислого газа в крови и изменение ее щелочной среды. Суть рефлекторного механизма заключается в обратной связи механорецепторов и метаболических сдвигов с хеморецепторами тканей и сосудов. Если дыхательные мышцы недостаточно поработали и напряглись, или же в организме происходит интенсивный метаболический процесс, то рецепторы сосудов и органов будут посылать свои импульсы в центр дыхания, сообщая о недостатке кислорода – а если уж быть точнее, то об избытке углекислого газа. На самом деле существует еще несколько механизмов регуляции дыхания, но основными считаются именно эти. Все процессы происходят за счет саморегуляции организма – гомеостаза.

При нарушении частоты дыхания (диспноэ) – одышка может сопровождаться его снижением (брадипноэ), учащением (тахипноэ) и отсутствием дыхания (апноэ). Нормой для здорового человека следует считать 18-20 дыхательных актов в минуту. Следует помнить, что исследуемый не должен знать о том, что ему замеряют частоту дыхания. В зависимости от фазы дыхания выделяют следующие виды:

Одышка бывает приступообразной (при приступах бронхиальной астмы), хронической (при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем), физиологической (в качестве механизма терморегуляции при перегревании) и постоянной.

Обратите внимание! Инспираторная одышка (затруднение при вдохе) возникает благодаря процессам, которые ограничивают расправление легких. Такие состояния характеризуются снижением жизненной емкости легких, которое позволяет судить о максимальных значениях расправления легочной ткани.

Существуют внелегочные и легочные факторы, способствующие ограничению расправления:

При лабораторно-инструментальном исследовании (спирометрии, пикфлоуметрии) обнаруживается снижение общей емкости легких, жизненной емкости легких, однако скорость форсированного выдоха остается неизмененной.

Обратите внимание! Экспираторная одышка (при затруднении выдоха) может наблюдаться при обструкции дыхательных путей. Синдром обструкции означает нарушение проходимости воздуха на любом участке – от глотки до бронхиол.

Причины, вызывающие обструкцию можно разделить на следующие категории:

Часто встречаемые заболевания, приводящие к одышке

Хроническое течение одышки является одним из симптомов хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Заболевание характеризуется сужением просвета бронхов, наличием в полости бронхов вязкого секрета, преимущественно экспираторной одышкой. Если заболевание не диагностировать и не лечить, по мере прогрессирования к симптомам присоединятся кашель и отделяемая мокрота. При острых приступах одышки и удушья рекомендуется использование бронхолитических средств. Однако медикаментозная терапия при этом заболевании должна быть комплексной. В нее входят муколитические средства, ингаляционные глюкокортикостероиды, бронхолитики.

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Длительное воспаление приводит к гиперреактивности бронхов. Под действием триггеров возникает экспираторная одышка, свистящие хрипы, чувство заложенности в груди, приступы удушья. Лечение проводится с включением базисной и симптоматической терапии. Назначаются ингаляционные кортикостероиды, ингибиторы лейкотриеновых рецепторов. Для купирования приступов бронхиальной астмы местно применяются бронхолитики (сальбутамол через небулайзер).

Бронхит и пневмония – острые инфекционные заболевания, для которых также характерны кашель, мокрота, экспираторная одышка и затрудненное дыхание. При своевременном обращении и правильно подобранной антибиотикотерапии патологические процессы регрессируют.

Тромбоэмболия легочной артерии – тромбоз ветвей легочной артерии, приводящий к выпадению части легких в акте дыхания. Наиболее часто проявляется в виде внезапно возникающего приступа удушья, инспираторной одышки, болью в груди, кровохарканьем.

Токсический отек легких – возникает на фоне инфекционных заболеваний, сопровождающихся выраженным симптом интоксикации. По мере накопления токсических веществ нарастает и степень одышки. В таких случаях необходимы дезинтоксикационные мероприятия (вливание кровезаменителей, форсированный диурез).

Патологии сердечно-сосудистой системы нередко протекают с жалобами на одышку. Она возникает вследствие застоя крови в малом кругу кровообращения. На ранних стадиях одышка проявляется незначительно и трактуется больным как чувство нехватки воздуха при физической нагрузке. По мере прогрессирования меньшая физическая активность вызывает более выраженные приступы одышки. При терминальных стадиях она присутствует даже в состоянии покоя и в ночное время – сердечная астма.

Причинами одышки также могут служить психогенные расстройства. Одышка возникает вследствие гипервентиляции легких при произвольном учащении дыхания. У такой категории пациентов одышка нередко сопровождается чувством тревоги, страха, ощущением смерти. Возникает после сильного психоэмоционального возбуждения, стресса, невроза. В таких случаях применяют седативные и анксиолитические (противотревожные) средства.

Анемия – заболевание, при котором наблюдается снижение гемоглобина и эритроцитов в крови. Основным транспортировщиком кислорода к тканям и клеткам является гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. Т.к. происходит их снижение, то ткани испытывают гипоксию – кислородное голодание. Особенно чувствительны к гипоксии нейроциты – клетки нервной системы, а в особенности – мозг. Поэтому при анемии, помимо одышки, упадка сил, бледности кожных покровов, может возникать нарушение деятельности нервной системы – сонливость, апатия, неустойчивость эмоций, нарушение внимания.

Повышение потребности организма в кислороде может вызвать эндокринное заболевание – тиреотоксикоз. Оно характеризуется гиперпродукцией гормонов щитовидной железы (тироксина, трийодтиронина). Данные гормоны усиливают внутриклеточные метаболические процессы, для которых необходим кислород.

Для того чтобы выдохнуть воздух больному приходится прилагать усилия, работа дыхательных мышц при этом увеличивается.

Экспираторная одышка характерна для таких патологических состояний, как бронхиальная астма и обструктивный бронхит. Выраженность одышки может при этом меняться - от минимальной (или отсутствующей) до выраженного приступа удушья. Зависит это отряда факторов - наличию приступа, скопления или отсутствия мокроты, обострения инфекционного процесса или ремиссии. И это является основным критерием определения такого вида симптома.

Симптомы и диагностика

Симптоматически экспираторная одышка проявляется в удлинении выдоха (чаще всего он получается в два раза длиннее вдоха). Мышцы больного при этом испытывают значительное напряжение. Могут проявляться симптомы колебаний внутригрудного давления (спадение и выбухание межреберных промежутков, а на выдохе заметными становятся шейные вены).

Если причиной такой одышки становится бронхиальная астма, то при ее длительном течении отмечается характерный коробочный перкуторный звук за счет скопления избытка воздуха, и ограничение движения диафрагмы. При перкуссии отмечается опущение границы легких.

Признаки экспираторной одышки выявляются и при аускультативном исследовании. На выдохе у такого больного могут быть свистящие хрипы и крепитация, которые иногда хорошо слышны даже на расстоянии.

Больные при экспираторном типе одышки, в отличие от сердечников, не нуждаются в высоком положении верхней части туловища для облегчения состояния во время ночного отдыха. Вынужденное положение больной принимает во время приступа - сидя, руки по бокам упираются в сидение, как будто поднимая и расправляя грудную клетку.

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ», который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний

Одышка экспираторного характера часто сопровождается болью в грудной клетке при дыхании, развитием цианоза губ, побледнением кожных покровов, повышенной потливостью. По мере усугубления развития недостаточности дыхания кожа становится серого цвета, слабость и одышка нарастают.

Если причиной нарушения выведения воздуха из легких является астма, то возникновение очередного приступа развивается после контакта с аллергизирующим веществом. Отмечается сезонность заболевания, а также ухудшение в результате вдыхания табачного дыма, воздействия резкого запаха, иногда - после усиленной физической нагрузки. Также отмечаются обострения в ночные и утренние часы. Нередко при такой патологии могут выявляться признаки других видов аллергической реакции - насморк, крапивница, кожный зуд.

Симптоматика обструктивного бронхита заключается в повышении температуры, развитии признаков дыхательной недостаточности - бледность кожных покровов, акроцианоз, выраженная слабость.

Степень обструкции бронхов можно определить при помощи пневмотахометрии или измерения ЖЕЛ.

Как помочь при экспираторной одышке?

Помощь при одышке может начинаться еще до приезда врача или скорой помощи.

Доврачебная помощь

До приезда врача человека с таким приступом нужно усадить в кровати или на кресле. Немаловажным является принятие мер по успокоению, так как стрессовое состояние приводит к тому, что усиление частоты сокращений сердца требует еще большего расхода питательных веществ и кислорода, и дыхательная недостаточность развивается намного быстрее.

Помещение должно быть хорошо проветриваемым, если есть необходимость, то следует открыть окно или дверь. Желательно, чтобы воздух был достаточно увлажнен. Для этого рекомендуется поставить кипятить чайник и открыть крышку, налить в ванну горячей воды, развесить мокрые простыни.

Лечение препаратами

Основное лечение заключается в том, чтобы устранить приступ, если одышка возникает на фоне спазма. Для этого применяются бронхолитические препараты. При астматическом статусе они не действуют, такого больного госпитализируют в отделение и оказывают срочные мероприятия по восстановлению нормального дыхания.

При тяжелой одышке и часто возникающих труднокупируемых приступах рекомендуется прием глюкокортикоидных гормонов. Они могут использоваться в данном случае в виде таблеток или ингаляций. Для купирования острого приступа рекомендуется использование ксантинов - эуфиллина или теофиллина.

В качестве базисной терапии при бронхиальной астме используются антагонисты лейкотиреновых рецепторов, кромоны, моноклональные антитела. При отсутствии подобной терапии со временем у больного будет развиваться снижение чувствительности к дилятаторам бронхов и развитию неконтролируемых приступов одышки.

Многие больные, прочитав о множестве побочных эффектов, которые отмечаются при гормональной терапии, отказываются от лечения, что может приводить к гораздо более тяжелым последствиям.

Хороший эффект дает специальная дыхательная гимнастика, но прежде чем ее проводить рекомендует проконсультироваться с врачом.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития экспираторной одышки рекомендуется:

1. Отказаться от вредных привычек, особенно это касается курения.
2. При аллергическом отеке рекомендуется максимальное отстранение больного от соприкосновения с аллергеном и воздействия химических веществ в быту и на рабочем месте.
3. Проведение частой влажной уборки в помещении.
4. При обструкции бронхов рекомендуется использовать муколитики и отхаркивающие средства.
5. Если присоединяется бактериальная инфекция, то необходимо использовать антибиотики, в тяжелых случаях их рекомендуется вводить парентерально.
6. Избегать переохлаждений.
7. Проводить заваливающие процедуры.
8. Витаминотерапия.
9. Пересмотр образа жизни, полноценное питание и отдых.

Статьи по теме:

1. При каких патологических состояниях возникает одышка у ребенка
2. В каких случаях возникает острая сердечная недостаточность
3. Почему возникает одышка при бронхиальной астме
4. Как, когда и при каких условиях развивается тромбофлебит при беременности

Комментарии

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения. Необходима консультация специалиста

Экспираторная одышка

Экспираторная одышка (иногда называемая обструктивной) - самая частая разновидность легочной одышки, которая иногда отождествляется с ней. Характеризуется затрудненным выдохом в связи с патологически высоким сопротивлением воздушному потоку в бронхах при сужении их просвета вследствие изменения стенок (при перибронхиальном пневмосклерозе) либо их отека, спазма бронхов или закупорки их мокротой.

Для преодоления сопротивления выдоху требуется значительное повышение внутригрудного давления за счет усиленной работы дыхательных мышц, на которую может затрачиваться существенная часть поглощенного кислорода. Как правило, дополнительное усилие дыхательных мышц не достаточно для сохранения нормальной объемной скорости выдоха, поэтому время выдоха практически всегда удлинено.

Экспираторная одышка наблюдается в основном при бронхиальной астме (во время приступа) и хроническом обструктивном бронхите. Относительно редко она связана с трахеобронхиальной дискинезией.

Поскольку степень нарушений бронхиальной проходимости меняется день ото дня (она зависит от соотношения в данный день продукции и отхождения мокроты, от возникновения и исчезновения таких преходящих причин обструкции, как бронхоспазм, воспалительный или аллергический отек стенок бронхов и т.д.), выраженность одышки.

В разные дни также изменяется (от минимальной или даже ее отсутствия до состояния удушья), что является одной из диагностически важных клинических особенностей этого варианта легочной одышки.

Выраженная экспираторная одышка легко распознается по обнаруживаемым во время осмотра больного характерным проявлениям:

• затрудненный и удлиненный выдох;
• напряжение при выдохе вспомогательных мышц;
• признаки значительных дыхательных колебаний внутригрудного давления (набухание шейных вен на выдохе, их спадение и втяжение межреберий на вдохе);
• иногда видимые признаки эмфиземы легких или их острого вздутия (при бронхиальной астме), что подтверждается и данными перкуссии грудной клетки (коробочный перкуторный звук, опущение и ограничение дыхательной подвижности диафрагмы).

При аускультации легких нередко выслушиваются жужжащие или свистящие хрипы на выдохе, которые у больных бронхиальной астмой могут быть слышны на расстоянии. Наличие и степень бронхиальной обструкции объективно определяют по снижению мощности выдоха с помощью пневмотахометрии или измерения форсированной жизненной емкости легких. Больные с экспираторной легочной одышкой в отличие от больных с сердечной одышкой могут, как правило, низко лежать в постели (вынужденное положение сидя бывает лишь при удушье), конечности у них обычно теплые.

Причины экспираторной одышки

Одышкой в современной врачебной практике называют чувство недостатка воздуха, связанное с нарушением ритма дыхания. Когда нашему организму не хватает кислорода, то он увеличивает частоту и ритм дыхания, тем самым устраняя его недостаток.

В зависимости от различных причин и факторов, вызывающих затруднённое дыхание, одышка существует нескольких видов, которые, в свою очередь, делятся на подвиды.

1. По причине возникновения:
   • Физиологическая – является естественной реакцией организма на физическую или психическую активность. Может возникать при адаптации дыхания к тем или иным условиям (при повышении атмосферного давления);
   • Патологическая – возникает как следствие нарушения работы организма болезнями (пневмония, бронхит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, истерия) или ядами.
2. По клинике:
   • Объективная – можно определить при помощи медицинского исследования.
   • Субъективная – основана на ощущениях пациента без изменения ритма и частоты дыхания и никак не подтверждена медицинским обследованием. Возникновение такой одышки может наблюдаться при психических заболеваниях.
   • Смешанная – подтверждена объективными исследованиями и ощущениями пациента. Большинство заболеваний сопровождаются именно таким типом одышки.
3. В зависимости от нарушения фазы дыхания:
   • Инспираторная одышка – возникает вследствие затруднения вдоха (причиной может быть сужение просвета гортани ли опухоль трахеи).
   • Экспираторная одышка – возникает вследствие затруднения выдоха (причиной может быть мокрота в просвете бронхов или бронхоспазм).
   • Смешанная одышка – когда затрудняется дыхание, как при вдохе, так и при выдохе (одышка при пневмонии).

Что такое экспираторная одышка?

Как было сказано выше, экспираторной одышкой называют затруднение выдоха при дыхательной активности.

Существует несколько степеней выраженности одышки:

1. Лёгкая степень – возникает при длительной ходьбе.
2. Средняя степень – замедляется темп ходьбы, появляется необходимость делать остановки для нормализации дыхания.
3. Тяжёлая степень – остановки при ходьбе становятся более частыми, через каждые 5-10 минут. Дыхание шумное, тяжёлое.
4. Очень тяжёлая степень – затруднение выдоха возникает даже в покое, активные движения невозможны из-за нарастающего удушья.

Причины

Существует достаточно много заболеваний, симптомом которых является экспираторная одышка. Чаще всего это заболевания системы дыхания (бронхиальная астма, пневмосклероз).

Рассмотрим основные из них:

• Обструктивный бронхит. Вследствие воспаления мелких бронхов развивается их спазм и нарушается вентиляция в лёгких. Это и вызывает затруднение выдоха.
• Бронхиальная астма. Затруднение выдоха развивается по причине хронических воспалительных процессов лёгочной ткани. Из-за них возникает гиперактивность тканей, которая приводит к тому, что при контакте с аллергенами или пылью начинается обструкция бронхов и, как следствие, развивается одышка и ощущение удушья.

Но одышка при бронхиальной астме не является постоянной, а появляется только во время приступов.

Эмфизема лёгких. В этом случае затруднение выдоха возникает из-за того, что увеличивается воздухоносное пространство в лёгких.

Пневмосклероз лёгких. Экспираторная одышка возникает в ответ на замещение лёгочной ткани соединительной. Эластичность лёгкого снижается, и начинаются нарушения функции дыхания. К этому заболеванию приводят различные воспалительные заболевания в лёгких.

Опухоли лёгких или средостения также могут стать причиной появления экспираторной одышки. Они сдавливают бронхи и вызывают нарушение дыхания.

Инородное тело в бронхах или трахее приводит к их закупорке, и как следствие, нарушению дыхания. При этих состояниях затруднён не только выдох, но и вдох.

Отравление угарным газом, солями тяжёлых металлов или испарениями ядов. Одышка возникает в ответ на угнетение дыхательной функции этими веществами.

Симптомы

Часто бывает так, что человек не может сразу диагностировать у себя начинающуюся одышку. Проблемы, связанные с затруднённым выдохом, можно связывать с физическими нагрузками или нервным напряжением.

А тем временем патология, которая вызывает проблемы дыхания, развивается дальше и состояние пациента значительно ухудшается.

Какими же симптомами сопровождается экспираторная одышка?

Что характерно для экспираторной одышки:

1. Самым первым симптомом будет значительное удлинение выдоха. Больной может заметить, что выдох стал длиннее вдоха раза в 1,5-2.
2. При аускультативном исследовании (выслушивании грудной клетки) могут наблюдаться крепитация и сухие свистящие хрипы во время выдоха. При тяжёлой степени одышки эти хрипы могут быть слышны на расстоянии.
3. Такая недостаточность дыхания, как экспираторная одышка может сопровождаться болезненными ощущениями во время дыхательных движений.
4. Возможно развитие цианоза губ и носа, акроцианоз, общая бледность кожных покровов.
5. Если причиной экспираторной одышки является бронхиальная астма, то чувство недостатка воздуха возникает через время после контакта с аллергенным веществом или предметом. При длительном течении астмы возможен коробочный звук в лёгких при одышке.
6. Давление внутри грудной полости изменяется, вследствие чего при выдохе межрёберные промежутки выступают вперёд.

Если при часто возникающей одышке вы наблюдаете у себя хотя бы несколько таких симптомов, то это серьёзный повод обратиться к специалисту. Возможно, у вас развивается легочная патология.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать экспираторную одышку, необходимо обратиться к врачу. Пройдите обследование у терапевта и возможно, у кардиолога.

Итак, какими методами диагностируют развитие экспираторной одышки:

• Осмотр врачом. Некоторые пациенты имеют такую сильную одышку, что врач может услышать её на расстоянии и определить её частоту, ритм и темп.
• При аускультации специалист услышит сухие свистящие хрипы (при начавшемся приступе бронхиальной астмы);
• Перкуторно определяется коробочный звук в грудной полости.
• Проведение ЭКГ (если есть подозрения, что нарушение дыхания произошло на фоне сердечно-сосудистой патологии);
• Рентгенограмма помогает определить заболевание, на фоне которого развилась одышка (например, при пневмонии).
• Если определить жизненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ), то можно узнать степень обструкции бронхов.
• Повышение температуры тела на фоне экспираторной одышки указывает на развитие обструктивного бронхита.
• Для получения дополнительных сведений врач может назначить исследование газового состава крови.

Все эти методы в комплексе помогут получить самые точные данные и выявить характер одышки, какой патологией она вызвана и какими методами стоит её устранять.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Лечение

Всегда лечение должен подбирать специалист. Использование любых средств и препаратов без врачебной консультации нежелательно, так как их применение может только усугубить ситуацию.

Вот какие методы и препараты может назначить врач для лечения одышки:

1. В случае если экспираторная одышка возникла на фоне спазма, стоит использовать спазмолитические препараты, а именно бронхолитики. Они снимут спазм бронхов и облегчат дыхание.
2. При бронхиальной астме для куп ирования приступов используют ингаляторы с сальбутамолом, раствор эуфиллина внутривенно.
3. Если причиной развития одышки стал аллерген, то уместно будет использование антигистаминных препаратов.
4. Врач может назначить больному дыхательную гимнастику, которая улучшит кровоснабжение мышц грудной клетки, вследствие чего они будут лучше справляться с дыхательной функцией.
5. Симптоматическая терапия применяется для купирования приступа одышки.
6. Основным в лечении экспираторной одышки будет лечение основного заболевания, которое привело к развитию дыхательной недостаточности.
7. При обструктивном бронхите врач назначит пациенту лечебные ингаляции, постельный режим и минимум физических нагрузок.
8. При одышке на фоне пневмонии будет правильно назначить антибиотикотерапию.
9. Если того требует необходимость, то возможно назначение гормональных препаратов. Не стоит бояться гормонов и пренебрегать этим видом лечения. Врач назначит адекватные препараты и дозы, а отказ от лечения чреват усугублением состояния.

Профилактика одышки

Как известно, лучше провести качественную профилактику одышки и болезней, которые её вызывают, чем бороться с ней всю оставшуюся жизнь. Выполняя рекомендации, приведённые ниже, вы сможете предотвратить те недуги, которые вызывают затруднённое дыхание.

Вот методы, благодаря которым вы обеспечите себе жизнь без одышки:

1. Во-первых, если вы курите, то избавьтесь от этой пагубной привычки. Курения поражает наши лёгкие и бронхи, нарушает не только дыхательную, но и все другие системы нашего организма.
2. Во-вторых, выполняйте физические упражнения. Откажитесь от лифта, выходите за одну остановку от нужного вам места, гуляйте на свежем воздухе хотя бы до получаса ежедневно.
3. Регулируйте вес. Все знают, что лишний вес – это дополнительная нагрузка на сердце и кровеносные сосуды. Не стоит перенапрягать своё сердце, если хотите избежать одышки.

Экстренная помощь при резком приступе одышки

Все мероприятия будут направлены на поддержания состояния больного до приезда бригады скорой помощи:

1. Усадите человека на твёрдую поверхность;
2. Успокойте его, так как приступ одышки сопровождается паникой и боязнью смерти;
3. Расстегните ворот рубашки, снимите с больного тесную одежду;
4. В помещении откройте окна и впустите свежий воздух;
5. По возможности повысьте влажность в помещении. На батареях можно развесить мокрые тряпки и полотенца, с помощью пульверизатора увлажнить воздух.
6. Помещение, в котором находится человек, должно быть тёплым. Согрейте больного по возможности грелками или пледом.
7. Вызовите бригаду скорой помощи.

Все эти мероприятия помогут улучшить состояние человека с резким приступом одышки и помогут ему продержаться до начала квалифицированной врачебной помощи.

Опасные сопутствующие симптомы

К таким симптомам относится боль межрёберных мышц при дыхании. Иногда боль может быть настолько сильной, что приводит к развитию болевого синдрома. Он же, в свою очередь, увеличивает нервное возбуждение пациента и усиливает одышку. Получается замкнутый круг.

Возможные осложнения и последствия одышки:

• Кислородное голодание, как последствие недостаточного насыщения организма кислородом. Страдает головной мозг, возможно развитие обморочного состояния.
• Если не обращаться к специалистам при появлении одышки, то существует вероятность пропустить развитие таких серьёзных заболеваний как плеврит, пневмония, бронхиальная астма и другие.

Не ждите возникновения осложнений и прогрессирования болезни. Обратитесь к терапевту, кардиологу или пульмонологу в случае, если вы считаете свою одышку патологией. Лучше лишний раз уберечь себя и не упустить момент для лечения.

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail:

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство KardioHelp.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

© Все права защищены. Интернет журнал о сердечно-сосудистых заболеваниях KardioHelp.com

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Почему возникает экспираторная одышка и как ее вылечить?

Признаки

Экспираторная одышка проявляется в увеличении длительности выдоха, при этом вызывая у пациента усилия для дыхания.

• боли в грудной клетке во время выдоха;

Патологическая одышка также сопровождается такими особенностями:

• общей слабостью и усилением одышки;

Следствием скопления избыточного количества воздуха при длительном развитии экспираторной одышки является характерный для болезни перкуторный звук. Перкуссия сопровождается смещением границ легких. Также возможны затруднения в сокращении диафрагмы.

Причины

В зависимости от разновидностей патологии экспираторная одышка возникает по следующим причинам:

• При расстройстве функций дыхательного отдела в стволах продолговатого мозга. Может возникнуть в результате превышения дозы снотворных, наркотических, анестетических медикаментов. Нарушение сопровождается изменением глубины и частоты дыхания.

Причинами возникновения одышки экспираторного характера могут также послужить химические факторы:

• колебание кислотно-щелочного баланса крови;

Также развитие экспираторной одышки может быть обусловлено следующими факторами:

• нарушение метаболизма (см. также: как ускорить метаболизм);

Экспираторная одышка при бронхиальной астме

Причиной возникновения экспираторной одышки при бронхиальной астме является нарушение функций бронхиальной аорты. Во время болезни происходит отек слизистой оболочки дыхательных путей и возникает спазм гладкой мускулатуры бронхов. Поэтому экспираторная одышка при бронхиальной астме сопровождается затруднением выдоха из-за патологического сужения стенок бронхиальной полости. Спазм усиливается в утреннее и ночное время.

Диагностика и методы лечения

Диагностика и лечение экспираторной одышки должно быть направлено на устранение нарушений, которые являются причиной экспираторной одышки. То есть, чтобы устранить или уменьшить экспираторную одышку, необходимо в первую очередь устранить основное заболевание. В зависимости от разновидности основного заболевания лечение одышки может быть разным:

• Бронхолитические медикаменты рекомендуются для устранения спазма при бронхиальной астме. Для лечения рекомендуются ингаляции бета-адреностимуляторов непродолжительного воздействия – Фенотерол, Беротек, Сальбутамол.

Чтобы выявить характер и причины появления одышки экспираторного типа необходимо пройти следующие исследования:

• электрокардиограмм;

При помощи пневмотахометрии и измерения ЖЕЛ (жизненной емкости легких) выявляется степень развития бронхиальной обструкции.

• прекратить курение, что в свою очередь, снизит уровень угарного газа и никотина в составе крови;

Доврачебная помощь

При экспираторной одышке для оказания доврачебной помощи больному необходимо принять положение сидя или полусидя в кресле. Устранение факторов стрессового состояния у больного также является одной из главных мер по оказанию медицинской помощи, поскольку напряженное состояние вызывает у пациента ускорение частоты сердечных сокращений, в результате которого сердечная недостаточность усиливается.

Профилактические мероприятия

Чтобы уменьшить или предотвратить появление экспираторной одышки необходимо, прежде всего, отказаться от курения. Курение оказывает прямое воздействие на развитие одышки даже у здоровых людей. У курящих повышен уровень карбоксигемоглобина, что резко повышает риск возникновения экспираторной одышки.

Особенности экспираторной одышки у детей

Строение организма детей и взрослых совершенно разное, поэтому выявление экспираторной одышки у детей отличается. Выявить экспираторную одышку у ребенка возможно, если количество вдохов в минуту превышает следующие нормы:

• около 60 вдохов у детей от 0 до 6 месяцев;

Считать количество вдохов в минуту необходимо пока ребенок спит. Если он находится в эмоциональном или физически активном состоянии, то частота дыхания у малыша увеличивается, что является нормой. Отклонение сопровождается повышенной частотой дыхания в состоянии сна или покоя.

• анемия;

Если у ребенка наблюдается дыхательная недостаточность, то необходимо в срочном порядке обратиться к участковому педиатру. В случае выраженной одышки экспираторного типа незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, поскольку заболевание является угрозой для жизни ребенка.

Чем опасна одышка (видео)?

В предложенном видео описаны причины одышки, болезни, характерным симптомом которых является одышка, а также, чем она может быть опасна для организма.

Экспираторная одышка является нарушением работы легких и проявляется в затруднительном выдохе, боли в грудной клетке и характерными для одышки звуками и свистами во время дыхания. При таких симптомах необходимо срочно обратиться к врачу.

Что это такое экспираторная одышка?

Одышка экспираторная - это затруднение дыхания, возникающее при бронхоспазме. Это состояние характеризуется сужением просветов мелких бронхов. В бронхах скапливается мокрота, слизистые оболочки отекают. Симптомы экспираторной одышки наблюдаются при ряде патологий дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Они характеризуются затруднением выдоха, появлением свиста. Инспираторная одышка отличается невозможностью сделать вдох, она чаще всего возникает при сердечной астме, скоплении мокроты в бронхах, наличии крупных опухолей в легких и средостении. Возникает и удушье смешанного типа, характерное для острой дыхательной недостаточности.

Тип одышки определяется причиной ее возникновения. Люди, сталкивающиеся с заболеваниями органов дыхания, знают, какие симптомы имеет бронхиальная астма. Основными считаются признаки дыхательной недостаточности: замедляется вдох, дыхание становится свистящим. Грудная клетка не участвует в процессе, она сохраняется в одном положении.

Экспираторная одышка чаще всего возникает при таких патологиях, как хронический бронхит, бронхиальная астма, эмфизема, хроническая обструктивная болезнь и ателектаз легкого. Дыхательная недостаточность может развиться вследствие проникновения инородного тела в бронхи. При сужении крупных бронхов характер одышки является смешанным.

Основные симптомы патологии

Одышка при бронхиальной астме отличается невозможностью сделать выдох. Для освобождения легких от воздуха приходится прилагать значительные усилия. Повышенная активность дыхательных мышц приводит к их утомлению. Возникают боли за грудиной. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Развитие одышки при бронхиальной астме может сопровождаться повышенным потоотделением. При длительном нарушении газообмена в организме кожные покровы приобретают сероватый цвет, больной испытывает общую слабость.

При приступе экспираторной одышки воздух без труда проникает в легкие, однако из-за отечности и спазма бронхов обратно выйти он не может. Ситуация нередко усугубляется скоплением густой мокроты. Не всегда возможно распознать начинающийся приступ, поэтому человек, имеющий такое заболевание, как бронхиальная астма, должен знать основные признаки экспираторной одышки.

В первую очередь следует обращать внимание на длительность выдоха. В некоторых случаях она превышает продолжительность вдоха в несколько раз. Могут появиться симптомы скачков давления в грудной клетке - выпячивание и резкое втягивание межреберного пространства. При выдохе набухают шейные вены. Экспираторная одышка возникает как при бронхиальной, так и при сердечной астме. При длительном течении процесса появляется коробочный звук, который свидетельствует о скоплении воздуха в легких.

При выдохе прослушиваются свист и хрипы. С учетом того, что одышка развивается на фоне какого-либо заболевания, ее будут сопровождать сопутствующие признаки. Дыхательная недостаточность при обострении бронхита сочетается с повышением температуры, общей слабостью и бледностью кожных покровов. Цианоз отмечается на участках тела, удаленных от сердца. Подобные симптомы могут появляться и при сердечной астме.

Экспираторная одышка при бронхиальной астме может иметь аллергический характер, она отличается периодичностью возникновения. Ухудшение состояния может наблюдаться при вдыхании табачного дыма. Обострение одышки при астме может быть вызвано повышенными физическими нагрузками. Особенно опасной считается дыхательная недостаточность у детей. В таком случае затрудненное дыхание свидетельствует об обострении обструктивного бронхита.

Выявление и решение проблемы

Причину появления одышки позволяет выявить полное обследование пациента. При появлении симптомов такого состояния следует немедленно вызвать скорую помощь. После доставки в стационар будет поставлен точный диагноз и назначено правильное лечение.

Определить причину возникновения дыхательной недостаточности можно с помощью ЭКГ, рентгенологического исследования органов грудной клетки, ЭХОКГ. Проводят и анализ газового состава крови. Степень сужения бронхов оценивается при измерении жизненной емкости легких. Как помочь человеку при приступе бронхиальной астмы?

Больному необходимо обеспечить покой. Стресс повышает частоту сердечных сокращений и расход кислорода в организме. Из-за этого экспираторная одышка может принять стремительный характер развития. Помещение необходимо проветрить, воздух не должен быть слишком сухим.

Приступ бронхоспазма можно снять с помощью бронхолитиков, эти препараты должны всегда находиться под рукой.

При отсутствии лечения организм больного со временем перестает реагировать на бронходилататоры. Из-за этого может развиться астматический статус - длительный приступ, который невозможно купировать с помощью стандартных препаратов.

Лечение подбирается в зависимости от причины развития дыхательной недостаточности. Это могут быть бронхолитики, гормональные и антигистаминные препараты. Они имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому не должны использоваться без назначения врача. Во время лечения больному показан постельный режим и соблюдение специальной диеты.

При некоторых заболеваниях дыхательной системы приступ удушья можно предотвратить. Для этого следует отказаться от курения и нахождения рядом с курящими людьми. По возможности нужно исключить контакт с химическими веществами. Особое внимание следует уделить укреплению иммунитета. В этом помогает ведение здорового образа жизни, прием витаминов, правильное питание.

При бронхите необходимо принимать муколитические препараты, при присоединении бактериальной инфекции - антибиотики. Симптоматическое лечение экспираторной одышки направлено на снятие спазма гладкой мускулатуры.

Одышка экспираторная: описание, причины возникновения и особенности лечения

Пожилые люди говорят, что первый признак старения – одышка. Согласиться с данным мнением можно, но не полностью. Иногда это ощущение является признаком серьезного заболевания, которое диагностируется и у молодых людей тоже. В статье поговорим о том, что такое одышка экспираторная. Но прежде выясним, какие вообще существуют виды диспноэ.

Расстройство дыхания может появиться при наличии многих заболеваний. Существует три вида одышки.

• Инспираторная. Проблема возникает при вдохе. Чаще всего этот симптом появляется при сердечной недостаточности, поражении верхних дыхательных путей. Спазмы бронхов, накопление секрета, опухоли, сдавливающие дыхательные пути, отек слизистой – все это является причиной инспираторной диспноэ.
• Одышка экспираторная. Характеризуется замедленным выдохом с небольшим свистом. Она диагностируется во время набухания слизистой оболочки, появления и накопления в бронхах секрета или других препятствий. Ухудшается проходимость бронхов, что вызывает одышку.
• Смешанная. Этот вид диспноэ встречается довольно часто. Появляется он при сердечной, дыхательной недостаточности острой стадии, при запущенной патологии легких.

Как видно, одышка инспираторная и экспираторная вызываются разными причинами. Вот поэтому и лечение тоже должно быть разным.

Степени диспноэ

На основании сбора анамнеза со слов пациента, различают пять степеней одышки. Для их определения используется шкала выраженности одышки (MRC).

• Нулевая степень – диспноэ появляется только при высоких нагрузках, патологическая одышка не наблюдается.
• Первая степень – затрудненное дыхание легкой степени. Появляется при подъемах по лестнице или быстрой ходьбе.
• Вторая или средняя степень. Одышка появляется при обычной ходьбе. Человеку приходится делать несколько остановок, чтобы привести дыхание в норму.
• Третья степень считается диспноэ тяжелой формы. Человек делает остановки для отдыха через каждые две – три минуты.
• Четвертая степень. Эта форма одышки считается очень тяжелой. При минимальной нагрузке дыхание становится тяжелым, в состоянии покоя остается таким же.

В зависимости от формы болезни, врач ставит диагноз и назначает лечение. Чем раньше к нему приступить, тем прогноз более оптимистичен.

Факторы, провоцирующие проблему

Причина экспираторной одышки не одна, факторов, вызывающих это заболевание, много. О них сейчас и поговорим.

• Дефицит железа в крови, малокровие. Чаще всего встречается у женщин.
• Лишний вес.
• Закупорка легочной артерии сгустком крови.
• Недостаточное поступление кислорода к сердечной мышцы.
• Нарушение работы левых отделов сердца и застой крови в легочных венах.
• Нарушение работы крупных бронхов и мембраны трахеи.
• Астма бронхиальная.

Кроме этого, одышка экспираторного характера может быть вызвана попаданием инородного тела в бронхи.

Теперь о некоторых причинах поговорим более подробно. В зависимости от имеющейся патологии, проблема может быть вызвана следующими факторами.

• Нарушение в стволах продолговатого мозга работы дыхательного отдела. Обычно встречается при передозировке снотворных, анестетических средств, наркотиков. Изменяется частота и глубина дыхания.
• Бронхиальная обструкция. Работа бронхов ухудшается по причине того, что изменяется эластичность ткани внутри легких. Заболевания, вызывающие диспноэ по этой причине: астма, попадание инородного тела в бронхиальную аорту, бронхопульмональный рак, воспаление бронхов.

Одышка при астме экспираторная выражается в виде резко возникающих приступов. Такой симптом относится ко всем заболеваниям, причиной возникновения которых является бронхиальная обструкция.

Еще о причинах

Кроме вышеперечисленных факторов, вызывающих болезнь, можно назвать еще и такие:

• Расстройства грудной аорты торако-диафрагмальные. Из-за большого скопления жидкости в грудной клетке происходит деформация позвоночника.
• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Признаки экспираторной одышки возникают при замедленном кровообращении в малом желудке и дисфункции левожелудочного отдела мозга, и как следствие таких заболеваний: гипертония, ишемическая болезнь сердца и другие.
• Изменение количества pH в крови. Болезнь появляется при расстройствах печени, почек при возникновении проблем с эндокринной системой. У больных изменяется частота и глубина дыхания, пропадает аппетит, кожа приобретает желтоватый оттенок.

Подводя итог, можно выделить четыре основные причины появления заболевания:

Клинические признаки

На начальном этапе болезни явных симптомов не наблюдается. Но всегда стоит обращать внимание на самые малейшие изменения дыхания.

• Одним из главных моментов, который указывает на наличие экспираторной одышки, является длина выдоха. Она увеличивается, иногда может превышать вдох в два раза.
• Выдох сопровождается напряжением мышц.
• Изменяется внутригрудное давление, происходит выпячивание и спадание промежутков, находящихся между ребрами.
• На выдохе видны вены на шее.

При бронхиальной астме для экспираторной одышки характерно наличие коробочного звука, возникающего по причине скопления лишнего воздуха и ограниченного движения диафрагмы.

Кроме этого, к симптомам диспноэ можно отнести:

• При выдохе хрустящий звук или свист.
• Человек неестественно наклоняется вперед.
• Больной часто держится за горло или грудь.
• Кожный покров становится бледнее.
• Общая слабость.
• В процессе дыхания участвует дополнительная мускулатура.

Диагностика

Для того чтобы лечение было назначено вовремя, следует правильно поставить диагноз. При первых симптомах заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу. Будет проведено полное обследование пациента.

• Специалист осматривает пациента. При сильной одышке врач может определить ее частоту, темп и ритм.
• Выслушивание. Во время приступа бронхиальной астмы слышны сухие свистящие хрипы.
• Простукивание поможет обнаружить коробочный звук в грудной клетке.
• Рентген органов грудной клетки используется для определения заболевания, по причине которого появилась одышка экспираторная.
• Электрокардиография проводится при подозрении на нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
• Эхокардиография.
• Определяется степень сужения бронхов.
• Измеряется температура тела. Повышенная говорит о развитии обструктивного бронхита.
• Дополнительное обследование включает в себя анализ газового состава крови.

Помощь до приезда врача

Если рядом с вами находится человек, которого мучает одышка экспираторная, то необходимо знать, как ему помочь. Надеемся, что эти советы подскажут, что делать.

1. Посадите больного.
2. Постарайтесь его успокоить. Не секрет, что стресс, волнение, переживание приводят к увеличению сердечных сокращений. В связи с этим расход кислорода и питательных веществ становится больше, состояние человека усугубляется.
3. Хорошо проветрите помещение, где находится больной.
4. Обязательно контролируйте влажность воздух. Если он сухой, то на огонь поставьте кастрюлю с водой. Крышкой ее не накрывайте. Существует еще один способ сделать воздух в комнате более влажным – развесить мокрые полотенца и простыни.

У людей, которые часто страдают от бронхиальной астмы, обязательно должен быть ингалятор. Надо следить за тем, чтобы он был заправлен. Облегчив состояние больного, сразу же вызывайте скорую помощь.

Лечение

К избавлению от проблемы следует приступать только после того, как будут выяснены причины ее появления и врач наметит план мероприятий, где на первом месте стоит купирование симптомов болезни.

Комплексное лечение включает в себя:

• Использование ингаляторов. Благодаря им можно быстро восстановить нормальное дыхание. Только при правильном подборе бронхомиметиков можно не только остановить приступ, но и сократить частоту их возникновения.
• Терапию, направленную на снижение чувствительности пациента к аллергенам.
• Медикаменты, действующие на протяжении суток и включающие глюкокортикоиды с бета-2-антагонистами.
• Кислородное лечение. Для избавления от тяжелых приступов, применяют опиоиды.
• Дыхательные упражнения, специальную диету и частые прогулки на свежем воздухе.

При бронхите используются муколитические лекарственные препараты, при инфекции бактериальной применяются антибиотики.

Не отказывайтесь и от народных средств, но только в комплексе с традиционной медициной и после консультации со специалистом.

Профилактические мероприятия

Экспираторная и инспираторная одышка - это болезнь, которая может доставить много проблем. Для того чтобы избежать частых появлений приступов, постарайтесь соблюдать следующие правила:

• откажитесь от курения;
• избегайте комнат, где много табачного дыма;
• постарайтесь снизить контакт с аллергенами;
• закаливайтесь и проводите витаминотерапию;
• отдайте предпочтение правильному питанию;
• контролируйте диспноэ.

Одышка инспираторная, экспираторная: причины, лечение

Одышка - симптом многих заболеваний или один из признаков усталости после интенсивного физического напряжения у ребенка и взрослого человека. Проявляется в ощущении недостатка воздуха. При одышке нарушается: ритм, частота, глубина дыхания. Что делать, как оказать помощь больному человеку в домашних условиях, если тяжело и трудно дышать?

Сегодня мы поговорим о причинах и лечении одышки инспираторного и экспираторного характера медицинскими препаратами, лекарствами и народными средствами домашней медицины. Консультации врача - никто не отменял. Не занимайтесь самолечением!

Имейте в виду: одышка в покое - следствие, ее причина - болезнь - у больных! У здоровых детей и взрослых - одышка может провоцироваться только стрессом, сильной физической нагрузкой, попаданием инородного тела в дыхательные пути!

Причины одышки у больных и здоровых людей

Сильная одышка и слабость бывает у больных (причины в патологии) при болезни:

1. сердечной недостаточности (сердечная одышка при больном сердце, инфаркте миокарда, стенокардии напряжения и покоя),
2. бронхиальной астме,
3. эмфиземе легких,
4. тяжелом ОРВИ, гриппе, бронхите, пневмонии (воспалении легких),
5. операции на сердце, шунтирования,
6. операции на легком
7. химиотерапии,
8. запоя,
9. наркоза,
10. инсульта,
11. остеохондрозе,
12. ожирении,
13. неврастеническом синдроме,
14. попадании инородного тела в трахеи и бронхи.

Одышка у здоровых взрослых людей и детей в норме может развиваться (причины) после интенсивной физической нагрузки:

1. ходьбы,
2. бега,
3. родов (беременности),
4. тренировки,
5. быстрого подъема вверх по лестнице,
6. приема алкоголя,
7. кашля,
8. курения табака и отказа от курения,
9. перегревания организма (на солнце, в бане - парилке),
10. тошноты, рвоты.

Как Вы заметили, что одышка у здоровых лиц проявляется при заметной нагрузке на организм. Вполне понятно, менее интенсивная физическая нагрузка наверняка вызовет у больного человека одышку при гораздо меньшем вложении сил в ходьбу, легкий бег…. Поэтому она может развиваться:

1. во время еды (приема пищи),
2. простуды,
3. даже после сна в состоянии покоя - такое бывает при далеко зашедших заболеваниях сердца, легких.

Что делать, как помочь больному в домашних условиях, если трудно дышать?

Прежде чем принимать меры по борьбе с этим симптомом, надо избавиться от лишнего веса и нормализовать образ жизни. Крайне важным является лечение основного заболевания, вызвавшего одышку.

Одышка экспираторная, инспираторная: симптомы

Симптомы болезней органов дыхания и сердечно-сосудистой системы бывают пугающими. У больных появляется страх перед невозможностью нормально дышать. Ответная реакция вегетативной нервной системы ухудшает состояние, провоцирует спазмы межреберных мышц.

Самые распространенные причины, вызывающие одышку у детей:

1. обструктивный бронхит,
2. ларингоспазм,
3. инородное тело в трахее и бронхе.

У взрослых часто это состояние вызывает:

1. бронхиальная астма,
2. хроническая обструктивная болезнь легких,
3. сердечная патология (легочное сердце).

Отличия инспираторной и экспираторной одышки просты. Они построены на механизме акта дыхания: вдоха-выдоха.

1. При инспираторной одышке человек не может вдохнуть достаточное количество воздуха внутрь, в себя.
2. При одышке экспираторной - больному затруднен выдох - изгнание воздуха наружу из себя.

Чтобы легче Вам понять, когда какая одышка бывает, запомните простую вещь:

Экспираторная одышка, как правило, встречается только при:

Остальные все случаи из практики при других состояниях - инспираторная одышка, при которой человеку не хватает воздуха при вдохе!

Правда бывает при серьезных патологиях, как тромбоэмболия легочной артерии, может встречаться смешанный вид одышки, с затруднением вдоха и выдоха.

Помните: если наблюдается изменение цвета кожи лица, шеи, груди - степень нарушения дыхания серьезная, требуется немедленная медицинская помощь. При хронических болезнях легких и сердца приступ одышки может длиться несколько часов и снимается под влиянием бронходилататоров. Провоцируется состояние приступа физическими нагрузками, повышенным нервным напряжением. При внезапно развивающемся процессе нарушения дыхания с затруднением вдоха или выдоха следует:

1. немедленно обратиться к врачу,
2. вызвать скорую помощь.

Запомните: одышка - следствие, причина - болезнь!

Главный симптом и проявление одышки: затрудненность вдоха и/или выдоха!

Первая помощь: что делать, лечение одышки

Во всех случаях нужно обеспечить приток к легким больного свежего воздуха (открыть окна, форточки, включить вентилятор, дать кислородную маску). Если одышка вызвана тяжелым хроническим заболеванием, необходимо вызвать врача или отправить больного в больницу.

Если одышка вызвана усталостью, надо чаще делать остановки в пути и увеличивать время отдыха.

Медицинские средства: препараты, лекарства, процедуры

Одышка – симптом многих заболеваний. Она может возникать при сердечной недостаточности, заболеваниях легких, почек, при сильной усталости. Одышка есть одновременно и следствие недостаточного тканевого дыхания, и выражение компенсаторного усиления легочного дыхания вследствие раздражения дыхательных центров в головном мозгу.

Для устранения одышки существует только один способ: вылечить болезнь, которая провоцирует одышку. В некоторых случаях выполнение этого требования становится очень сложным и даже невозможным. Но если одышка у вас является следствием заболеваний бронхов или легких, то еще не все потеряно.

Если одышка не очень сильная, то вам может помочь такая простейшая вещь, как парение ног в горячей воде или горчичники, поставленные на спину.

Дело в том, что при одышке очень важно вовремя переключить внимание больного на иной предмет, чтобы он с ужасом не ожидал удушья. Если сочетать вышеописанные процедуры с приятным разговором, парой таблеток Но‑шпы, Папаверина или Эуфиллина, то эффект должен наступить скоро.

Если одышка настолько сильна, что напоминает приступ бронхиальной астмы, то для начала следует сделать ингаляцию специального препарата для астматиков. Это весьма эффективное и очень быстродействующее средство. Хорошо помогают в случае одышки Сальбутамол и Вентолин. Эти препараты расслабляют бронхи, способствуют нормальной работе органов дыхания.

Намного сильнее действует препарат беротек. Его тоже можно применять для купирования приступов одышки, но это средство может спровоцировать у вас мышечный тремор. Такие побочные эффекты нередко наблюдаются при использовании беротека. Препараты под названиями астмопент и алупент очень быстро расширяют бронхи и нормализуют дыхание, но в связи с тем, что действуют они не избирательно, у вас возможно появление нарушений сердечной деятельности.

Если кроме болезней органов дыхания, вы страдаете и нарушениями сердечной деятельности, то для облегчения состояния при одышке следует выбрать один из препаратов изопреналина. Эти лекарственные средства не только мягко действуют на органы дыхания, но еще и улучшают работу сердечной мышцы. Единственная группа больных, которым не следует употреблять эти препараты – больные с ишемией.

Если вы пробовали делать ингаляции с упомянутыми лекарствами, но это не дало желаемого эффекта, можно ввести их подкожно, внутривенно или внутримышечно. Доза и способ введения зависит от тяжести вашего состояния и должны подбираться только лечащим врачом.

При сильной одышке, грозящей перейти в удушье, хорошим средством является Эуфиллин. Вливать его следует очень медленно, на протяжении четырех‑пяти минут, разведя предварительно глюкозой.

Еще одно эффективное лекарство против тяжелого приступа одышки – это Адреналин. Но если вы страдаете повышенным артериальным давлением, если вы перешагнули шестидесятилетний рубеж или если у вас обнаружена ишемия, то адреналин не тот препарат, что вам нужен. Всем же остальным категориям больных Адреналин при одышке вводят подкожно в количестве 0,4–0,5 миллилитра.

Если приступ одышки или удушья продолжается, то следует вызвать «Скорую помощь» и поехать в больницу. Перед отправкой больного в стационар ему дают препарат из группы глюкокортикоидов. Применяются лекарства типа Гидрокортизона или Дексаметазона. Их можно давать и орально и в виде инъекции. Такие лекарственные средства иногда дают хороший эффект и в виде ингаляции.

В том случае, когда одышка спровоцирована аллергической реакцией на какие‑либо раздражители, вам необходимо в первую очередь устранить влияние раздражающего фактора (пыльца растений, шерсть домашних животных, пылевые клещи).

Для снятия признаков аллергии назначаются антигистаминные лекарства, а для облегчения дыхания – спазмолитики. При такой форме одышки необходима консультация с врачом‑аллергологом.

Лечение одышки народными средствами в домашних условиях

Перед применением обязательно получите консультацию врача-терапевта! Не запускайте основное причинное заболевание!

Размелите 350 г чеснока. Выжмите сок 24 лимонов. Слейте все в банку с широким горлом, настаивайте 24 часа в теплом месте, неплотно завязав марлевой салфеткой. Принимайте по 1 чайной ложке один раз в день перед сном или в 100 мл воды добавьте 1 чайную ложку смеси, размешайте и выпейте. Эффект проявляется уже черездней. Больной начинает лучше спать, одышка уменьшается, снимается чувство усталости.

10 лимонов, 10 головок чеснока, 1 литр меда. Чеснок и лимоны пропустите через мясорубку, залейте медом. Оставьте на 7 дней в банке с широким горлышком, не завязывая плотно. Пейте ежедневно по 4 чайные ложечки. Дозу принимайте один раз в день. Глотайте не сразу, подержите во рту, медленно пережевывая ложечку за ложечкой. Дней лечения не пропускайте. Курс - 2 месяца.

Чистотел. Сок чистотела пейте с одной четвертью стакана теплой кипяченой воды от одной капли до 25 и назад до 1 капли в течение 2 месяцев. Зимой, когда нет свежего чистотела, можно готовить настой из сухой травы: одна столовая ложка сухой травы на стакан кипятка. Настаивайте 1 час, процедите. Пейте по одной трети стакана при одышке.

Настойка чистотела: 20 г сухой травы залейте 200 мл водки. Настаивайте 10 дней. Принимайте по 25 капель 2–3 раза в день при одышке.

Репа огородная. Корнеплоды измельчите. Варите 15 минут, процедите. Пейте по 1 стакану на ночь при бронхиальной астме, одышке, ларингите, кашле, бессоннице.

1. лист подорожника – 1 часть,
2. трава росянки – 1 часть,
3. трава фиалки трехцветной – 1 часть,
4. цветки бузины – 1 часть.

4 чайные ложки сбора настаивайте на стакане холодной воды 2 часа, кипятите 5 минут, дайте отстояться. Отвар выпейте за один день в три приема при бронхиальной астме, одышке, хронических бронхитах, бронхоэктатической болезни.

1. Нужно бросить курить, не находиться в одном помещении с курильщиками;
2. снижайте лишний вес, он является частой причиной инспираторной одышки у здоровых, но полных людей;
3. проводить ежедневно не менее двух часов на свежем воздухе, занимайтесь при этом подвижными играми, ходьбой, физическим трудом;
4. не нервничайте по пустякам, научиться справляться со стрессовыми ситуациями.
5. проходите флюорографию органов грудной клетки ежегодно.

Видео по теме

Затрудненное дыхание у детей: кашель без остановки, что делать - Доктор Комаровский

Затрудненное дыхание может быть симптомом очень разных и весьма опасных болезней. Поэтому так важно вовремя сориентироваться, разобраться, нет ли в дыхательных путях посторонних предметов, не страдает ли человек бронхиальной астмой. Доктор Комаровский расскажет о способах оказания первой помощи в различных ситуациях и напомнит родителям, что им нужно сделать, если ребенку трудно дышать.

Одышка при беременности: что делать

На видеоканале «Мамэксперт Академия Материнства» рассказывается про одышку во время беременности.

Симптомы: ощущение нехватки воздуха, возникает как правило нанеделе, проходит внедель беременности.

Причины появления одышки: повышение давления на диафрагму вследствие воздействия растущей матки.

1. Присесть или прилечь.
2. Правильное дыхание, дыхательная гимнастика.
3. Питание малыми порциями.
4. Прогулки на свежем воздухе.
5. Спите полулежа или на боку.

Чувство нехватки воздуха и приступы удушья при всд и неврозе: Павел Федоренко

Аритмия и одышка при физических нагрузках

Причины возникновения аритмии сердца и одышки при подъёме по лестнице, при физической нагрузке.

Когда нарушается порядок дыхания, происходит сбой в дыхании, уменьшается поступление кислорода в кровь, проявляются ощущение недостатка воздуха, стеснения в груди, неполного или утрудненного вдоха-выдоха, учащается сердцебиение. Затруднение дыхания только на вдохе – это инспираторная одышка .

Почему появляется?

Одышка инспираторного типа – не самостоятельное заболевание, а симптом. Диагностика такой болезни проводится в лечебном учреждении с целью определить причину проблем при вдохе.

Возможные причины и признаки следующие:

1. Травма, вызванная психологической усталостью , расстройством нервной системы человека.

Проявления:

При воспалении легких инспираторная одышка возникает не у всех больных.

Причины возникновения

В капиллярах легких при воспалении нарушается кровообращение мягких тканей легких, и происходит скопление жидкости. Недостаточная работа нижних легких при увеличении физических нагрузок или при нервном напряжении вызывает инспираторную одышку из-за уменьшения количества кислорода, поступающего в легкие. Мелкие кровеносные сосуды легкого не в состоянии обеспечить необходимое количество кислорода к мягким тканям легких и не выполняют в полной мере свое предназначение. Происходит накопление избыточной жидкости, которая выводится с мокротой.

Методы лечения

Процесс диагностики и лечения пневмонии требуют специальных знаний. Во избежание развития необратимых патологий в легких, не стоит затягивать визит к врачу, чтобы своевременно получить квалифицированную медицинскую помощь. Самостоятельно применять разного рода лекарственные препараты и ингаляторы категорически запрещается.

Обычно при лечении такого рода одышки назначают антибиотики и муколитики, а также витамины для поддержания организма. Больному с одышкой положительный эффект дают кислородные маски, свежий воздух и строгое соблюдение постельного режима.

Кроме традиционных медицинских есть немало народных методов, применение которых самостоятельно не причинит Вашему здоровью вреда:

• употребление козьего молока;
• проведение ингаляций над картофельным отваром;
• прием отваров различных травяных сборов.

Для упреждения пневмонии и одышки необходимо соблюдать повседневные правила личной гигиены, своевременно проводить сезонную вакцинацию от простудных и вирусных инфекций. В осенне-зимний период следует больше укреплять иммунитет.

Инспираторная одышка при бронхиальной астме

Бронхиальная астма (в переводе с греческого «тяжелое дыхание», «одышка») – продолжительная болезнь с нарушениями дыхательной системе. Основные признаки:

• свистящие ;
• одышка;
• кашель;
• чувство заложенности в груди.

Причины возникновения

Одышка и частые приступы кашля – важнейший признак бронхиальной астмы. Тяжесть этой болезни медики обычно оценивают по типу одышки. При бронхиальной астме одышка наступает внезапно. Она сигнализирует о приступе болезни. При тяжелых формах болезни одышка не характеризуется как приступ, а является постоянным тяжелым симптомом. Поэтому одышку при бронхиальной астме необходимо лечить.

Чтобы быстро побороть одышку при астме, вне зависимости от причин ее возникновения, надо лечиться с первого дня правильно и под наблюдением доктора.

Способы лечения

При бронхиальной астме одышка с приступами удушья и кашля сопровождает больного всю жизнь. Для лечения медики используют как гормональные, так и расширяющие бронхи медикаментозные препараты.

Если терапия выбрана грамотно, больной может вовсе не чувствовать нехватку воздуха в периоды между приступами, а в период самого приступа легко и быстро снять его. Симптомы астмы проходят достаточно быстро при введении ?-адреномиметиков краткосрочного действия, например, сальбутамола или фенотерола.

Для исключения приступов одышки при астме, больного максимально изолируют от факторов, которые повышают ощущение нехватки кислорода.

Терапию астматических недомоганий врачи рекомендуют начинать с введения дозированных ингаляций селективных ?-адреномиметиков с максимально коротким сроком воздействия (Сальбутамол, Беротек и т.д.) с одновременным использованием прогревающих процедур.

Регулярный прием лекарств и избежание контакта с опасными факторами положительно сказываются на самочувствии больного. Горячие напитки способствуют улучшению вывода мокрот с организма.

Для облегчения дыхания, снижения приступов одышки, улучшения вывода мокроты широко применяют рецепты народной медицины: настои, отвары, чаи. Самыми распространенными являются следующие:

1. Чесночная настойка , для которой понадобятся:

• 1 л меда,
• 10 лимонов;
• 10 головок чеснока.

Нужно выжать все лимоны, головки чеснока почистить, но оставить целыми. Тогда чеснок необходимо перемолоть в кашицу. Затем перемешать все ингредиенты и оставить на 7 дней в закрытой банке или другой емкости.

Пить нужно по 4 чайные ложки 1 раз в день. Потреблять настойку нужно медленно, одну ложечку за другой, а не сразу одним глотком. Пить каждый день, без пропусков. В таких пропорциях настойки хватает на 2 месяца.

Как показывает практика, это средство помогает даже таким людям, которые не могут пройти 50 шагов без остановки для отдыха.

2. Отвар багульника , для которого необходимо столовую ложку травы залить 20 мл воды и кипятить 10 минут. Средство следует принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

3. Земляничный чай , для приготовления которого 1 столовую ложку сушеных листьев земляники следует заваривать 2 стаканами кипятка и настаивать под одеялом. Полученный чай следует выпить в течение дня равными долями.

Больным бронхиальной астмой рекомендовано свести до минимума контакты с домашними питомцами. Их шерсть, попадая в дыхательные пути, провоцируют аллергию и осложняет дыхание. При бронхиальной астме не рекомендовано курить и требуется избегать контактов с курящими.

Обратите внимание! Не смотря на большой выбор аптечных препаратов и народных средств, самолечение - не лучший вариант при одышке.

Особенности инспираторной одышки у детей

Физиологическое строение дыхательных путей детей и взрослых имеют существенные отличия. У ребенка дошкольного возраста меньший просвет бронхов, меньше гладкой мускулатуры легких, выше склонность к отеку стенок бронхов. Эти факторы способствуют:

• появлению хрипов;
• кашля;
• одышки;
• стеснению в груди.

Недостаточное возрастное развитие эластичных волокон в легких и стенок бронхов, неокрепшая дыхательная мускулатура, высокое состояние диафрагмы уменьшают глубину дыхания. Только за счет частоты дыхания улучшается вентиляция легких ребенка.

Причины появления

Так как органы дыхания ребенка формируются к семилетнему возрасту, то и просветы в дыхательных путях намного меньше, чем у взрослых, а во время болезни становятся еще уже. Даже небольшое количество слизи, осевшее на стенках бронхов, вызывает одышку и удушение.

Если в верхних дыхательных путях ребенка возникает любое механическое препятствие в виде спазма голосовой щели, полное или частичное закрытие просвета гортани, новообразования в бронхах, ребенок испытывает инспираторную одышку.

Лечение ребенка

Учитывая, что одышка не являет собой отдельное заболевание, а только признак болезни, необходимо ребенка обследовать в медицинском учреждении. Только доктор-педиатр выбирает метод лечения возникшего расстройства дыхания на основании комплексного обследования.

Избавление от затрудненного вдоха необходимо начинать с болезней, провоцирующих одышку.

Лечение одышки без определения причины ее появления угрожает здоровью ребенка и способствует еще большему ухудшению его здоровья.

Чтобы определить нарушения в работе дыхательной системы ребенка, нужно посчитать число дыхательных движений за минуту. Для этого следует положить руку ребенку на грудь и подсчитать, сколько раз поднялась грудная клетка. Результат будет точнее, если считать во сне. В норме значения следующие:

• до полугода – меньше 60;
• 6-12 месяцев – меньше 50;
• 1-5 лет – меньше 40;
• 5-10 лет – меньше 25;
• 10-14 лет – меньше 20.

Причины одышки и оказание помощи (видео)

В предложенном видео описаны всевозможные причины и болезни, вызывающие одышку, а также объясняются методы оказания помощи при утрудненном дыхании.

Малейшие сбои такой важной функции, как дыхание, могут привести к негативным последствиям. Чем раньше будет распознана причина одышки, тем будет выше вероятность избавиться от нее. Здоровье - бесценный дар, который есть у каждого, нужно бережно к нему относиться. Не стоит игнорировать любые признаки заболевания, а немедленно консультироваться с врачом.

Следующая статья.