Инструкция по применению Метиленовая синь (Метиленовая синька). Инструкция по применению метиленового синего в аквариуме

Синька лечебная - это средство от различных заболеваний. Ее весьма успешно и на протяжении длительного времени применяют в стоматологии. В частности, речь идет о стоматите, распространенном в том числе и у детей.

Показания к использованию

Такой препарат, как аптечная синь, в наши дни применяется во множестве случаев. Наиболее распространенный из них - использование метиленового для лечения ожогов, пиодермии и других кожных заболеваний. Нередко использование препарата отмечается и в лечении уретрита, цистита, иных воспалительных процессов в мочевыводящих путях - причем, возможно как наружное применение синего метиленового, так и внутреннее.

Эффективен раствор метиленового синего и при отравлении - его вводят внутривенно. Синька от стоматита - это еще одно направление в применении препарата. Ознакомимся с инструкцией по использованию метиленового синего.

Состав метиленовой сини

«Синий препарат», инструкция по применению которого указана ниже, представляет собой жидкость синего цвета. Имеет в своем составе основное вещество - метилтиониния хлорид и этанол. При стоматите распространенный раствор останавливает воспалительный процесс и помогает ранкам значительно быстрее затянуться. Как показала практика, его эффективность в лечении стоматита в разы выше, если сравнивать даже с популярными лекарствами от него.

Формы выпуска препарата

Препарат выпускается как кристаллический темно-зеленый порошок, в виде готового спиртового раствора или кристаллов идентичного цвета. Готовый раствор медицинский метиленового синего имеет и другие названия: как Метилленблю и хлорид Метилтиония.

Инструкция по применению синьки

Синь аптечная метиленовая применяется в соответствии с инструкцией. Если это синее средство используется наружно, то готовят раствор порошка и спирта в соотношении 1:100 или 3:100, в зависимости от конкретного случая. При помощи ваты или бинта лекарство наносят тонким слоем на участок кожи. Для большей эффективности лечения вместе с пораженными тканями слегка захватывают и здоровые участки, которые их окружают.


Если синий раствор используют внутрь, то его готовят в слабой концентрации и непосредственно перед применением, в соотношении 1:5000. Если медицинская синька применяется в лечении ребенка от какого-либо заболевания, то дозировка препарата составляет 0,005-0,01 гр на 1 год.

Благодаря тому, что синь лечебная метиленовая является антисептиком, ее часто применяют и для лечения стоматита у детей и взрослых. Для этого берут 1% водный раствор (спиртовой может обжечь слизистую полости рта) и наносят его при помощи чистого ватного тампона на ранки и пузырьки во рту 5-6 раз в сутки после того, как ребенок поест. Раствор популярного метиленового синего разрешено использовать от 1 года. Синька от стоматита эффективна при любой его форме.

Если лечится стоматит, вызванный герпесом, то при обработке язвочек следует захватывать минимальную область рядом с ними. Как правило, синька при этой форме стоматита применяется в комплексе с противовирусными лекарственными препаратами, выписанными врачом. Если синька применяется для лечения стоматита у ребенка на грудном вскармливании, то ее намазывают на сосок маминой груди перед кормлением. Это связано с тем, что слизистая грудничка слишком ранимая и бинтом ее можно повредить.

Лечебное действие препарата

Синь аптечная метиленовая оказывает лечебное действие на организм человека за счет своего активного компонента, который имеет свойство обеззараживать и обезболивать. Синька метиленовая, в состав которой входит Метилтиониния хлорид и этанол, оказывает на организм человека окислительно-восстановительное действие.

Способы применения

Спиртовой раствор синьки, благодаря своему составу, используется для лечения вирусных заболеваний:

  • ветрянка;
  • герпес;
  • пиодермия;
  • стоматит у детей.

Идентичный раствор применяют и при обработке ран. На слизистую спиртовой раствор не наносится, поскольку он может образовать на ней раны. Для нанесения на слизистую оболочку, а также на кожу используют 1% раствор метиленового синего.

Если случилось отравление веществами (угарный газ, цианиды, нитриты), то 1% водный раствор лекарства вместе с 25% раствором глюкозы вводится внутривенно.

Противопоказания к применению

Препарат имеет противопоказания к использованию. Синька не применяется в случае индивидуальной непереносимости компонентов в составе препарата - проявляется такими симптомами, как головная боль, аллергическая сыпь и иные проявления на коже, сильный психологический дискомфорт. Также к противопоказаниям, которые имеет синь медицинская метиленовая относят беременность и детский возраст до 1 года.

Метиленовый синий (синька метиленовая) - это известный водный голубой индикатор, который был разработан в конце 19 века. На сегодня вещество широко применяется в медицине, легкой промышленности в качестве красителя для тканей, в химии в роли индикатора и пр. Препарат относят к антисептической группе, он оказывает обеззараживающее и болеутоляющие воздействие. Метиленовый синий назначают при обработке ран, ожогов, используют в качестве дополнительного средства при лечении гнойно-воспалительных процессов. Также практикуется применение лекарства при отравлениях, в роли противоядного средства. Его назначают не только взрослым, но и детям.

Показания к применению

По инструкции, медикамент прописывают при таких недугах:

  • Ожоги, раны, афтозные поражения слизистой
  • Герпес, сикоз, пиодермия.
  • Метгемоглобинемия.
  • Воспалительные процессы при цистите, уретрите и пр.

Более того, Метиленовый синий назначают при острой интоксикации нитратами, синильной кислоты и пр. Он оказывает отличный противоядевый эффект и быстро помогает восстановиться организму. Часто используют раствор Метиленового синего для диагностирования почечной недостаточности. В определенных случаях препарат назначают при стоматите.

Состав препарата

Спиртовой раствор состоит из индикатора Метиленового синего и спирта.

Раствор для внутреннего введения в качестве основного компонента включает Метиленовый синий, дополнительным веществом выступает глюкоза.

Водный раствор включает Метиленовый синий и очищенную воду.

Лечебные свойства

Основное вещество медикамента проявляет обеззараживающую и обезболивающую активность, оказывает прекрасное антибактериальное воздействие. Также поставляет в организм человека водородные ионы. Воздействие данного препарата основано на создании соединения с белками и мукополисахаридами клеток бактерий, такой процесс воздействует губительно на многие микроорганизмы. При использовании местно, не проникает в кровь.

Формы выпуска

Средняя цена: 100 руб

Метиленовый синий производится в виде порошка, водного раствора, раствора на спирту и раствора в ампулах.

Порошок имеет вид мелких кристаллов, темно-синего цвета, с бронзовым оттенком. Отпускается в упаковке по 10 г.

Раствор изготовлен на основе 1% спирта. Прозрачный, темно-синего цвета, с запахом спирта. Продается во флаконах из стекла по 10 или 15 мл.

Водный раствор голобуго цвета, не имеет запаха. Предлагается в стеклянных флаконах по 10, 25, 50 и 100 мл, размещенных в пачке из картона.

Смесь для внутреннего введения, представлен 1% раствором Метиленового синего и 25% глюкозой. Производится в ампулах по 20 и 50 мл.

Способ применения

Для обработки ран, ожогов препарат используют в виде раствора на спирту, аккуратно наносится на пораженные места при помощи ватного тампона. Перед использованием лекарства пораженные участи необходимо предварительно очистить.

При промываниях, которые проводят при цистите или уретрите, назначают Метиленовый синий водный раствор. По рецепту соотношения раствора должно соответствовать 1:5000. Процедуры проводят 1-2 раза в день, их длительность определяет врач.

Внутреннее применение синьки метиленовой для взрослых – 0,1 г 3-4 раза в сутки. Для детей доза рассчитывается исходя из возраста ребенка, примерная дозировка 0,005-0,01г на 1 год.

Отравления, вызванные цианидами или сероводородом, требуют использования препарата внутривенно. Для этого прописывают 50-100мл 1% водного раствора или 1% раствора с 25% глюкозы. При интоксикации нитратами или анилином дозировка должна не превышать 0,1-0,15 мл/кг 1% раствора.

Во время лечения стоматита практикуют водный раствор синьки. Поскольку раствор на спирту может навредить слизистой, вызвать ожоги, а у детей отравление. При стоматите ватным тампоном обрабатывают все язвочки и раны. Процедуру проводят 3 раза в день, после каждого приема пищи.

Беременность и грудное вскармливание

По инструкции, Метиленовый синий беременным использовать необходимо с особой осторожности и только под тщательным присмотром врача, поскольку его воздействие при вынашивании ребенка полностью не изучено. При грудном кормлении вопрос использования средства также следует обсудить со специалистом.

Противопоказания

Применение препарата запрещено при таких показаниях:

  • Непереносимость к составляющим медикамента
  • Дети до 1 года.

Также запрещается применять средство для обработки слизистых.

Меры предосторожности

Нельзя вводить лекарство подкожно и под оболочку головного мозга.

Внутривенно вводят очень медленно и с особой осторожностью.

Побочные эффекты

Метиленовый синий может спровоцировать развитие некоторых нежелательных реакций, чаще всего из них можно наблюдать:

  • Тошнота и рвоты
  • Болезненность в области живота
  • Развитие анемии
  • Травмирование тканей мочевого пузыря и почек

При нанесении на кожные покровы возможно развитие аллергии, которая проявляется высыпаниями, покраснением, зудом и пр.

Условия и срок хранения

Сохранять медикамент нужно в затемненном месте при комнатном температурном режиме, оберегая от детей. Срок годности 2 года.

Аналоги

Антисепт

Прикарпатская ФК, Украина

Цена от 150 до 200 рублей.

Антисепт – местное антисептическое средство, в состав которого входит этиловый спирт и очищенная вода. Используется для дезинфекции кожи, при небольших ранах, порезах, царапинах и пр. Наносится на поврежденные места с помощью салфеток или ватных тампонов.

Плюсы:

  • Хороший дезинфицирующий эффект
  • Приемлемая стоимость.

Минусы:

  • При нанесении вызывает кратковременное жжение
  • При больших дозах могут проявляться побочные реакции.

Бонадерм

Новозед, Россия

Цена от 400 до 850 рублей

Бонадерм - препарат, с антисептической активностью. Описание данного средства, гласит, что чаще всего его используют для дезинфекции рук перед хирургическим вмешательством, контактом с инфекционными больными, для обработки медицинских инструментов, при операциях, грибке ног.

Плюсы:

  • Отличное обеззараживающее и антимикробное воздействие
  • Не раздражает кожу.

Минусы:

  • Хранение только в плотно закрытой емкости
  • Немалая цена.

Метиленовый голубой, он же синий, а в простонародье, синька - востребованный препарат в ветеринарии. Его применение основано на сильном обеззараживающем эффекте. Порошок или жидкость в пузырьке стоят копейки и справляются со многими заболеваниями животных. Инструкция и принцип действия препарата просты.

Описание и свойства

Метиленовый синий относится к классу антисептических веществ, которые убивают, а не угнетают вредоносную микрофлору. Действующее вещество - метилтиониния хлорид. Сфера поражения:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • грибковые инфекции;
  • простейшие микроорганизмы.

Метиленовый синий останавливает воспалительные процессы, заживляет раны. Растворы синьки на спирту используют в разных отраслях медицины. Препарат - мощный антидот при отравлениях сероводородом, угарным газом, нитритами, цианидами.

Метиленовый синий выпускается в таких жидких формах:

  1. Спиртовой раствор 1%: флакон 10 мл с капельницей в картонном коробке.
  2. Водный раствор 1%: стеклянные флаконы объемом 25-100 мл.
  3. Раствор синьки 1% с глюкозой 25%. Выпускается в ампулах для внутривенных инъекций. Объем - 20-50 мл.

Внимание! Концентрация хлорида метилтиониния в 10 мл жидкого вещества составляет 100 мг.

Оригинальный сине-бирюзовый порошок найти в продаже сложнее. Его сегодня практически не выпускают. Сухой метиленовый синий плохо растворяется в спирте, чуть лучше - в воде (пропорция 1:30). После расщепления окрашивает жидкость в насыщенно-синий цвет. Также используется в качестве красителя для текстиля.

Показания и особенности

Метиленовый синий не раздражает кожу или слизистую, зато оказывает быстрый и длительный эффект на место заражения. Согласно инструкции по применению препарат рекомендован при:

  • ревматизме у и КРС;
  • диарее инфекционной природы у коз и ;
  • грибковых инфекциях у аквариумных рыб;
  • любых инфекционных недугах у домашней птицы.

Ветеринары высоко оценивают эффективность метиленового синего. Он считается наиболее действенным в своей группе препаратов. Метиленовый синий быстро подсушивает влажные раны и ускоряет их заживление. Он целиком безопасен.

Из минусов люди отмечают лишь специфический запах и сильную маркость средства. При всех положительных сторонах дозировать метиленовый синий следует в точности с инструкцией по применению. Превышение нормы при внутреннем приеме чревато отторжением в виде рвоты, болей в животе. Также у животных могут образоваться отеки.

Внимание! Сухой порошок хранится бессрочно в невлажном месте, жидкие препараты - 3 года.

Инструкция по применению допускает как наружный, так и внутренний прием метиленового синего. Нормы и рекомендации для лечения и профилактики заболеваний птицы:

  1. Раны любой природы на коже. Промывка пораженных и соседних с ними участков спиртовым раствором 1-3%. Также используют присыпку 1-2%.
  2. Бурсит. Вводить прямо в рану 2%-й раствор на спирту. Доза - 0,01 мл/кг живого веса птицы.
  3. Инфекции ЖКТ. Давать с питьем в дозировке 1:5000.
  4. Болезни мочевыводящих путей инфекционной природы. Промывка органов раствором 0,02%.
  5. Отравления. Вводить инъекциями 0,1-0,25 мл/кг за 1 раз. Использовать 1%-й водный раствор.
  6. Для лечения рыб метиленовый синий не используют в общем аквариуме. Краситель может повредить его устройство. Сначала больных особей отсаживают в отдельную емкость. Дозировка - 1 мл (20 капель) на 50 л воды.

Предварительно инструкция по применению советует приготовить концентрат: растворить необходимую дозу метиленового синего в 0,2 л. Смесь подливают в аквариум небольшими порциями. Курс продолжается 5 сут. После этого половину воды в емкости меняют чистой. Алгоритм уместен и в качестве профилактики.

Для других животных применяют жидкий метиленовый синий 0,5-1% с питьем:

  • лошади и КРС - 200-600 мл;
  • овцам, свиньям, козам - 50-160 мл;
  • собакам - 10-30 мл.

Альтернатива - внутривенный ввод 1%-го раствора:

  • лошади, коровы - 100-200 мл;
  • козам, свиньям, овцам - 20-50 мл;
  • собакам - 10-30 мл.

А какие обеззараживающие препараты Вы используете для животных?

Лечение кур: видео

Метиленовая синь (лат. Methylenum coeruleum) - это зелёные кристаллы тёмного оттенка с бронзовым блеском. Она впервые была получена Генрихом Кюро в 1876 году. Порошок метиленовой сини имеет обеззараживающее и окислительно-восстановительные действия. Благодаря тому, что она образует соединениям белками бактерий, которые считаются нерастворимыми, микроорганизмы гибнут.

Метиленовая синь

Её используют, как противоядие при сильных отравлениях, в хирургии, лечении гнойных поражений, для лечения ЛОР заболеваний (ангина, фарингит) в текстильной промышленности, как краситель материалов, в аналитической химии, для распознания химических элементов (кобальт, олово, магний, ртуть, камедь, кальций и т. д.), в ветеринарии и как пигмент для канцелярских карандашей. Другие названия:

  • Хлорид метилтония.
  • Синь метиленовая.
  • Метиленблю.

Порошок препарата практически не растворяется в спирте, а также в воде, в пропорциях 1:30. Раствор в воде имеет синий цвет. Схожие препараты:

  • Бриллиантовый зелёный.
  • Кристаллический йод.
  • Этиловый спирт.
  • Перекись водорода.

Эти препараты можно легко купить в аптеках, без рецепта.

Метиленовая синь инструкция по применению

Метиленовую синь используют для наружного применения . Она очень эффективна при пиодермии, ожогах, фолликулитах и других заболеваниях кожного покрова. А также её водный раствор назначают при лазерном удалении папиллом.

Применение водного раствора распространяется на лечение воспалительных процессов мочевыводящих путей. Обычно это цистит и уретрит. Раствор применяется в качестве средства для промывания. Инструкция также указывает на то, что метиленовая синь помогает при диагностике почек, т. к. после внутреннего применения, моча приобретает синий цвет.

При отравлениях метиловую синь вводят внутривенно. Для лечения разных групп недугов следует делать растворы разной концентрации.

  • При наружном применении используется спиртовой раствор 1–3%. Поражённые места обрабатывают ватным тампоном.
  • Цистите и уретрите применяют водный раствор 0,002% в соотношении (1:5000). Им следует промывать половые органы.
  • Отравлении окисью углерода различными цианидами и сероводородом, делают водный раствор 1% и вводят внутривенно, в количестве 50–100 мл при отравлении метгемоглобинообразующими ядами и анилином, метиленовую синь применяют в более малых дозах, это 0,1– 0,15 мл/кг., раствор также 1%. При отравлении угарным газом используется с активированным углем.

Норма дозировки для взрослого человека, при приёме внутрь, 0,1 гр. 3–4 раза в день, а для детей норма меняется в зависимости от возраста, это от 0,005 до 0.01 гр. 3–4 раза в день.

При современных технологиях по источникам информации, была выявлена эффективность метиленового синего при лечении болезни Альцгеймера. Но изучение этого явления ещё продолжается до полного подтверждения.

Противопоказания

Средство нельзя применять при аллергии на препарат. Нужно избегать попадания на слизистые оболочки, в том числе и глаза. Не рекомендуется использовать средство для лес детей, возрастом меньше одного года. Для беременных женщин назначение идёт в индивидуальных дозировках. Если женщина кормящая мама, то применение метиленовой сини обязательно должно быть обсуждено с врачом.

Побочные эффекты

Метиленовая синь может быть опасной. Средство может вызвать:

  • Повреждение почек и мочевого пузыря.
  • Боли в области эпигастрии.
  • Тошноту.
  • Рвоту.
  • Анемию.

При наружном применении риск аллергической реакции увеличивается при обработке большого участка кожи. Если произошла передозировка, то проводится симптоматическая терапия. Инструкция предупреждает о том, что нельзя обрабатывать метиленовым синим стоматиты, это может вызвать ожоги. С другими лекарствами метиловая синь хорошо взаимодействует. И при исследованиях антагонизма не обнаружено.

Инструкция применения сини метиленовой в стоматологических целях

В стоматологии раствор используются в большинстве случаев как отличный антисептик, который незаменим для многих врачей.

Обычно в данной медицине синь используется в виде готового 1% раствора на воде.

Этот раствор наносится на повреждённые ткани , в ротовой полости при этом необходимо использовать медицинский тампон или ватные палочки, ведь при работе раствор может окрашивать кожу рук. Решение использовать или не использовать метиленовую синь в лечении обязательно должно обосновываться на заключении врача, который позаботиться нет ли у вас аллергии на этот раствор и других нюансах.

Метиленовая синь в стоматологии:

Как говорилось уже ранее используется ватные палочки с 1% водным раствором метиленовой сини:

  • При стоматите - это точечное нанесение препарата (прижигание участка заражённой ткани). При лечении стоматита возможно комбинация с другими препаратами, а именно: прижигание каждые 2 часа с последующей обработки, а через 1 после использования нужно обязательное полоскание ротовой полости.
  • При гингвите (поражение дёсен) используется путём смазывания 1–2% водным раствором.
  • Применение при кандидозного стоматита (молочницы) в полости рта. Раствор синего хорошо справляется с грибком рода кандида, благодаря раствору поражённые ткани быстро восстанавливаются. Для взрослых нужно проводить обработку не менее 6 раз, рекомендуется до 15 раз, для детей в меньшей дозе от 3 до 6 раз. Если соблюдать все правила и регулярное применение этого аппарата, то первые признаки заживления поражённых тканей заметны уже на следующий день.

Метиленовая синь для рыб

Метиленовая синь применяется также и для лечения рыб. Она лечит такие болезни, как:

  • Аэромоноз.
  • Бранхиоминоз.
  • Костиоз.
  • Пластофорез.
  • Тетрахименоз.
  • Гидрактилез.
  • Триходиниоз.
  • Сапролегниоз.
  • Хилодонеллез.

Лечение лучше проводи в отдельных сосудах, т. к. синий краситель пачкает стенки аквариума и мешает наблюдению за рыбами. Средство используется в виде раствора 2 мл 1% на 10 л. Воды. Лечение длится до 1 месяца. Для очищения от синевы используют фильтры с активированным углем.

(Methylenum coeruleum ; син.: метиленовая синь, Methylenblau, Methylthionii Chloriduin ; ГФХ) - антисептическое средство. N,N,N",N"-Тетраметилтионина хлорид; C 16 H 18 ClN 3 3H 2 O:

Темно-зеленый кристаллический порошок или темно-зеленые с бронзовым блеском кристаллы. Трудно растворим в воде, мало растворим в 95% спирте. Водные и спиртовые р-ры имеют темно-синий цвет. Водные р-ры стерилизуют при t° 100° в течение 30 мин.

М. с. оказывает бактериостатический эффект за счет взаимодействия с мукополисахаридами и белками микроорганизмов. Обладая окислительно-восстановительными свойствами, М. с. в организме может быть акцептором и донатором водорода, на чем основано его применение в качестве антидота при нек-рых отравлениях. Из жел.-киш. тракта М. с. всасывается не полностью и в значительных количествах выделяется с калом. При внутривенном введении относительно равномерно распределяется в организме и выделяется гл. обр. через почки в неизмененном виде и частично в виде метаболита - лейкометиленового синего. При выделении через почки М. с. окрашивает мочу в синий цвет. В связи с этим М. с. может быть использован в качестве диагностического средства для исследования функц, состояния почек, о чем судят по степени выделения препарата с мочой. Однако более достоверные результаты в таких исследованиях дает применение индигокармина.

М. с. применяют гл. обр. в качестве антисептического средства и как антидот при ряде отравлений (см. Антидоты ОВ). Как антисептик М. с. назначают в виде 0,02% водного р-ра (для промываний при циститах, пиелитах и т. п.) или в виде 1-3 % спиртовых р-ров для наружного применения (при ожогах, пиодермии и других поражениях кожи).

При заболеваниях мочевыводящих путей М. с. можно назначать внутрь: взрослым по 0,1 г 3-4 раза в день, детям - в суточной дозе из расчета 0,005-0,01 г на каждый год жизни (в 3-4 приема).

В качестве антидота при отравлениях цианидами, сероводородом и окисью углерода М. с. вводят внутривенно в виде 1% водного р-ра по 50-100 мл. С той же целью иногда используют 50-100 мл «хромосмона» - 1% р-ра М. с. в 25% р-ре глюкозы. М. с. акцептирует водород, к-рый при отравлениях цианидами в форме протона накапливается в митохондриях и тем самым устраняет одну из причин торможения процессов биол, окисления. Кроме того, М. с. переводит гемоглобин в метгемоглобин, к-рый прочно связывает цианиды.

В малых дозах (0,1-0,15 мл 1% р-ра на 1 кг массы тела в вену) М. с. вызывает восстановление метгемоглобина в гемоглобин и поэтому может использоваться при отравлениях метгемоглобинобразующими ядами (см. Метгемоглобинемия).

При назначении М. с. внутрь и парентерально иногда может отмечаться тошнота, рвота, боли в области желудка, почек и мочевого пузыря.

Формы выпуска: порошок; ампулы, содержащие по 20 и 50 мл 1% р-ра М. с. в 25% р-ре глюкозы. Хранение: порошок - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света, р-ры - в защищенном от света месте.

Применение при гистологических методах исследования

В гистологии М. с. применяют гл. обр. для окраски ядер клеток и других базофильных структур. При окраске кислых мукополисахаридов (основного вещества хряща, слизи, гранул тучных клеток и т. п.) М. с. обладает свойством метахромазии (см.). Так наз. полихромный метиленовый синий (смесь азуров М. с. и метиленового фиолетового с метиленовым синим) используют для окраски клеток крови в целях выявления полихроматофильных и базофильно-точечных эритроцитов (напр., при свинцовом отравлении). Для этого пользуются методом Мансона-Шварца, по к-рому фиксированные в метиловом спирте мазки крови окрашивают в течение 5 сек. в смеси следующего состава: 6 капель 1% р-ра М. с. в 2% р-ре борной к-ты, 8 капель 0,28% едкого натра, 10 мл дистиллированной воды.

Библиография: Машковский М. Д. Лекарственные средства, ч. 2, с. 361, М., 1977; P о м e й с Б. Микроскопическая техника, пер. с нем., с. 328, М., 1954.

В. В. Ряженов, Н. Г. Хрущов (гист.).



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло