Из за чего сухой кашель. Причины сухого кашля

Чаще всего мучительный и приступообразный. Сам по себе кашель представляет собой защитный механизм, который позволяет очищать бронхи от скопившейся слизи, а также пыли, вирусов, микробов и т.д.

Кашель делится на сухой и влажный. Влажный кашель протекает легче, так как он позволяет вывести мокроту из бронхов и чаще указывает на скорое выздоровление. Сухой же кашель обычно встречается в начале заболевания. Он не приводит к выведению мокроты.

Сухой кашель может сопровождать самые различные заболевания. В первую очередь при возникновении непродуктивного сухого кашля подозревают инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Стоит помнить, что кашель – это лишь симптом, поэтому без выяснения причин его возникновения лечение не назначается.

Если сухой кашель не откашливается, длится долго и сопровождается рядом других симптомов (гипертермия, головная боль, боль в груди и т.д.), необходимо проконсультироваться у врача и срочно пройти обследование.

Наиболее распространенными причинами возникновения непродуктивного кашля являются:

• Инфекции дыхательных путей. Сухой кашель часто появляется на начальных этапах различных респираторных инфекций, таких, как , ОРВИ, . При правильном лечении сухой кашель довольно быстро переходит во влажный, . После выхода мокроты кашель полностью проходит.
• Реактивные заболевания дыхательных путей. Сюда относятся заболевания, вызванные не инфекцией, а иными факторами. Например, причиной сухого кашля может быть бронхиальная астма, бронхит курильщика, обструктивная болезнь легких.
• Сердечные патологии. Существует такое понятие как «сердечный кашель». Он вызван недостаточным кровообращением и питанием тканей легких. При проблемах с сердцем оно не может перекачивать кровь в достаточном объеме. В результате ослабевает деятельность легких, что приводит к рефлекторному кашлю, который часто усиливается по ночам.
• . Причиной сухого кашля может быть и аллергическая реакция. Чаще всего приступы кашля, удушье и одышка появляются при респираторной аллергии на пыль, пыльцу, шерсть домашних животных.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс. При рефлюксе часть содержимого желудка попадает в пищевод. Это вызывает массу неприятных ощущений, а также кашель, истинную причину которого определить сложно.

От правильного определения причин возникновения кашля зависит эффективность лечения. В некоторых случаях сухой кашель является побочным эффектом от приема препаратов. Обычно это указывается в инструкции. Для избавления от кашля достаточно прекратить прием препаратов.

Опасные признаки и осложнения

Очень часто является не единственным симптомом заболевания. Он сопровождается и другими признаками, которые не стоит игнорировать.

Затяжной сухой кашель может привести к различным осложнениям. Так, например, заболевание может перейти в хроническую форму. Мучительный кашель мешает нормально спать и отдыхать, приводит к стрессам. Сильный и надрывный кашель может спровоцировать рвоту и привести к обезвоживанию.

К опасным признакам можно отнести:

1. Высокую температуру. Если температура поднимается выше 38 градусов и держится длительное время, необходимо обратиться к врачу и найти источник воспалительного процесса, на который иммунная система чаще всего реагирует гипертермией.
2. Кровохарканье. Кровь в мокроте является опасным признаком, который нельзя игнорировать. Надрывный сухой кашель может приводить к повреждению капилляров бронхов. Также кровохарканье может быть признаком новообразований.
3. Гной в мокроте. Если сухой кашель перешел во влажный, но при этом мокрота имеет зеленовато-желтый оттенок, это указывает на бактериальную инфекцию. Такой признак часто сопровождает . Чаще всего пневмония сопровождается также гипертермией, лихорадкой.
4. Одышка. Одышка, возникающая не только после физических нагрузок, но и в состоянии покоя, требует обследования. Особенно нужно обратить внимание на одышку, которая появляется в положении лежа во время сна. Обычно это признак нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
5. Появление отеков. Возникновение отеков может указывать на сердечные патологии, нарушение работы почек и т.д. Если одновременно с кашлем обнаруживаются отеки на ногах, лице, следует сдать анализы.
6. Болезненные ощущения в груди. Если во время приступов кашля или после него в области грудной клетки появляется боль, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

В некоторых случаях кашель может сигнализировать о таком серьезном заболевании, как рак легких. Обычно онкология сопровождается беспричинной потерей веса. Чтобы избежать неприятных последствий и не упустить начало серьезного заболевания, желательно обращаться к врачу сразу же при появлении признаков болезни.

Медикаментозное лечение

Перед тем, как начать лечение, необходимо обратиться к врачу и обследоваться. тоже может быть разным. Иногда мокрота все же присутствует в бронхах, но она настолько густая и вязкая, что больной не может ее откашлять. В результате кашель сухой и непродуктивный, а мокрота продолжает скапливаться в бронхах. В других случаях сухой кашель не сопровождается выделением мокроты вообще. Лечение при этом требуется различное.

Препараты, назначаемые при кашле, напрямую зависят от причины его возникновения. Чаще всего прописывают следующие медикаменты от сухого кашля:

• Антибиотики. Антибактериальные препараты назначаются при бактериальной инфекции ( , пневмонии и т.д.). Эти препараты непосредственно на кашель никакого влияния не оказывают, но они борются с возбудителем заболевания, поэтому при правильно подобранном антибиотике уже через несколько дней все симптомы начинают ослабевать. Очень часто прием антибиотиков совмещают с приемом других препаратов, направленных непосредственно на лечение кашля. При заболеваниях дыхательной системы чаще всего назначают Ципрофлоксацин, Супракс, .
• Противовирусные препараты. Эти препараты эффективны при появлении первых симптомов. Они помогают остановить распространение вирусной инфекции и ее проникновение в нижние дыхательные пути. Среди противовирусных препаратов наиболее распространенными являются Кагоцел, Ремантадин, Арбидол, Эргоферон, .
• Отхаркивающие препараты. Если мокрота слишком густая, то назначаются отхаркивающие препараты, которые разжижают и выводят мокроту. Они не устраняют сам кашель, а делают его продуктивным. В результате объем мокроты увеличивается, что облегчает ее выведение. При сухом кашле чаще всего назначают , .
• Противокашлевые препараты. Эти препараты назначаются только при отсутствии мокроты в бронхах. Они подавляют кашлевой рефлекс и облегчают приступы кашля. В группу подобных препаратов входят , Синекод, Либексин.

Также помимо лечения самого кашля применяются препараты для снятия других симптомов. Дополнительно могут назначаться жаропонижающие препараты (если температура выше 38 градусов), иммуностимулирующие препараты для активации собственного иммунитета.

Народные средства и ингаляции

Народные средства для лечения кашля могут быть достаточно эффективны, но они имеют накопительный эффект, который проявляется только при длительном и регулярном применении.

Моментального эффекта от народных средств ждать не следует. Также необходимо помнить, что некоторые травы, масла, ягоды и фрукты могут вызывать сильнейшую аллергию.

Среди народных средств лечения сухого кашля выделяют:

1. Редька с медом. Старый и эффективный способ смягчить горло и избавиться от сухого кашля. Черную редьку нужно разрезать таким образом, чтобы получилась чаша. Внутрь наливается жидкий мед и настаивается в течение нескольких часов. Такое лекарство можно употреблять по несколько ложек в день, запивая чаем или водой.
2. Молоко с маслом. Безопасное средство для облегчения кашля – это теплое молоко с маслом. Однако молоко должно быть именно теплым, а не горячим, иначе можно получить ожог слизистой горла.
3. Чай с ромашкой. Ромашка обладает противовоспалительным свойством, помогает снимать покраснение горла, облегчает кашель. Ромашку можно добавлять в чай, а также полоскать теплым чистым отваром горло.
4. Растирания. Растирания мазями на основе ментола и эвкалипта помогают облегчить кашель и действуют как ингаляция. Однако эвкалипт может вызывать аллергию.

Эффективным и безопасным способом лечения кашля является ингаляция с помощью . Это ингаляция с помощью холодного пара. В качестве лечебного средства используется минеральная вода или . По рекомендации врача в него можно добавлять препараты.

Ингаляции позволяют препаратам проникать глубоко в дыхательные пути.

Каждый человек сталкивался с удушливым першением в горле, которое обострялось преимущественно в ночное время, не позволяя полноценно выспаться. Сухой кашель у взрослого – частая проблема, особенно в осенний и зимний период. Рассмотрим, как эффективно устранить першение в горле и сухой кашель, применяя разные варианты лечения.

Не только вирусы и холодная погода могут стать причиной появления непродуктивного кашля. Окружающие человека негативные факторы также влияют на его возникновение.

Сухой кашель у взрослого человека появляется из-за воспаления и скопления вязкой, тяжело отделяющейся мокроты в органах дыхания. Причины его возникновения могут быть разными, поэтому важно определить провоцирующий фактор.

Внимание! Иногда мокрота не откашливается вовсе или отделяется очень сложно. Такой кашель называется непродуктивным, избавиться от него можно только при помощи лекарств.

Чем лечить сухой кашель

Сухой приступообразный кашель возникает из-за инфицирования и воспаления бронхов. Для его лечения применяются муколитики, которые позволяют мокроте легко откашливаться и отделяться от слизистой дыхательных путей. Лекарства преобразовывают сухой кашель во влажный.

Внимание! Следует соблюдать питьевой режим – 1,5-2 л жидкости в день. Вместе с мокротой будут выводиться патогенные микробы и продукты их жизнедеятельности.

Когда непродуктивный кашель долго не проходит, сопровождается болевыми ощущениями и бессонницей, нужно обратиться к специалисту. Врачи назначают обильное питье, противокашлевые лекарства и физиотерапию.

Хорошим лечебным методом, особенно при беременности, будут паровые ингаляции с использованием эфирных масел. Но они повышают риск аллергии и бронхоспазма, поэтому нужно соблюдать осторожность при проведении процедуры. Применять небулайзер для масляных ингаляций нельзя! Активно используется массаж области грудной клетки, УВЧ.

Для устранения кашля врачи назначают спазмолитики, муколитики, противокашлевые лекарственные препараты, антибиотики – по строгим показаниям.

Внимание! Для лечения сухого аллергического кашля у взрослых нужно устранить аллерген и назначить антигистаминные таблетки.

Нередко пациент говорит о том, что ночью у него першит в горле и усиливается кашель в положении лежа. Это может быть связано со стеканием носовой слизи по задней стенке глотки и раздражением кашлевых рецепторов. Иногда ночной кашель – следствие сердечной недостаточности. В такой ситуации понадобится обследование – электрокардиография, УЗИ сердца и консультация кардиолога.

Внимание! При сильном нервном напряжении может появляться ощущение комка в горле с сухим кашлем. Это часто наблюдается у детей при эмоциональных перегрузках. Лечение – седативные лекарственные средства.

Причиной покашливания у взрослых бывает заброс соляной кислоты в пищевод при рефлюксной болезни. Она сопровождается и другими симптомами — изжогой, болью в желудке, изменением стула. Для подтверждения диагноза назначают фиброгастроскопию. При появлении навязчивого кашля без признаков инфекционного заболевания обследование пищеварительной системы обязательно. Лечение – средства, уменьшающие продукцию соляной кислоты, диета, особый режим.

Чтобы избавиться от сухого кашля, нужно вначале обнаружить и устранить причину, вызвавшую заболевание. Если это бронхит, назначают муколитики, с помощью которых хорошо отходит мокрота, очищаются дыхательные пути.

Популярный ранее кодеин является наркотическим веществом и в настоящее время для лечения сухого кашля рутинно не применяется. Его назначают, если иные варианты лечения оказались неэффективными.

Возникновение непродуктивного кашля характерно для гриппа, ОРВИ и простуды. Сегодня существует много лекарственных средств, которые помогут справиться с неприятным симптомом. Они делятся на несколько групп, каждая из которых обладает своим механизмом действия.

Противокашлевые средства для взрослых

Самым популярным вариантом являются таблетки – недорогие, но эффективные способы избавления от сухого кашля. Обычно их не нужно запивать большим количеством воды, а медленно рассасывать. Таблетки способны быстро избавить от неприятных болевых ощущений в области горла и легких.

Существуют некоторые ограничения, запрещающие принимать данные лекарственные средства – гастрит, повышенная кислотность желудка и язва. Вылечить сухой кашель смогут такие препараты:

1. Либексин – справляется с тяжелым течением бронхита, гриппа, простуды. Широко применяется при заболеваниях сердца. Не угнетает дыхательный центр. Способен устранить кашель и воспаление, обеспечить расширение бронхов.
2. Глауцин (Глаувент) – эффективное средство, которое избавляет от кашля, при этом не подавляя перистальтику кишечника и не влияя на дыхательный центр. Снижает артериальное давление, поэтому с осторожностью применяется при гипотонии.

Внимание! Перед использованием вышеуказанных лекарств необходимо посоветоваться со специалистом, чтоб не ухудшить состояние.

Данные лекарственные препараты необходимы при затрудненном отхождении мокроты. Но не следует заниматься самолечением. Перед тем, как принимать отхаркивающие средства, лучше проконсультироваться с врачом. Он может назначить следующие медикаменты:

1. Лазолван – высокоэффективное средство, способное избавить от хронического и острого кашля. Способствует быстрому отхождению мокроты.
2. Мукалтин – мокроторазжижающее и отхаркивающее средство, предназначенное для облегчения симптомов при бронхите и простуде.
3. Гербион сироп – препарат на основе подорожника. Действие лекарства направлено на обволакивание слизистой оболочки, снижение раздражения, облегчение болевых ощущений, устранение воспалительного процесса.
4. АЦЦ – лекарство для разжижения мокроты. Главным компонентом является ацетилцистеин. Способствует хорошему отделению бронхиальной слизи.

Внимание! Применять лекарства нужно осторожно, строго следуя инструкции. Назначать лечение должен врач, учитывая степень тяжести заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Комбинированные препараты

Обладают двойным действием, способны справиться с выраженным кашлем. К таким препаратам относятся:

1. Бронхолитин – содержит эфедрин и глауцин. Действие — бронхорасширяющее и противокашлевое.
2. Аскорил – содержит сальбутамол, бромгексин и гвайфенезин. Расширяет бронхи, разжижает мокроту и усиливает ее выведение.

Внимание! Самостоятельно лечить сухой кашель нельзя! Он не всегда бывает связан с патологией дыхательной системы.

Ингаляции против непродуктивного кашля

Для избавления от кашля широко применяются паровые и масляные ингаляции. Иногда они оказываются эффективнее лекарственных средств.

Главное, точно следовать правилам проведения, особенно при использовании небулайзера. Для лечения лекарственными травами лучше применять паровой ингалятор. Врачи рекомендуют следующие отвары:

• лекарственной ромашки;
• перечной мяты;
• мать-и-мачехи;
• зверобоя;
• шалфея.

Эти растения могут избавить от различных симптомов – снять воспаление, улучшить отхаркивание мокроты, обеспечить антисептическое действие. Для усиления эффекта можно добавить 2-5 капель эфирного масла в растительный отвар. В небулайзер добавлять масла категорически запрещено.

Внимание! Не менее результативными будут ингаляции над паром отварного картофеля. Но проводить их можно, если больной без температуры.

Лечение народными средствами

Для избавления от ларингита и фарингита, сопровождающихся сухим кашлем, применяют следующие рецепты.

Средство для полоскания

Потребуется:

• 2–3 капли йода;
• одна щепотка – соли;
• 0,5 ч. л. – соды;
• 1 ст. – теплой воды.

Надо смешать все ингредиенты, полоскать горло через каждые 30-40 минут.

Лекарство из грецких орехов

Следует взять:

• 3 ст. л. – очищенных орехов;
• 2 ст. л. – меда.

Растереть грецкие орехи до образования кашицы, добавить мед. Все хорошо перемешать, принимать каждый час по 1 ч. л.

Травяной сбор «Элекасол» состоит из ингредиентов, которые помогают избавиться от сухого кашля. Народными средствами можно вылечить легкую форму заболевания, но только, если больной будет находиться в хорошо проветриваемом помещении.

При простуде с кашлем часто применяют горчичники. Но это средство отвлекающего и раздражающего действия. На воспалительный процесс в бронхах они не влияют. При склонности к аллергии горчичники могут вызвать бронхоспазм и усилить кашель. При неправильно проведенной процедуре возможны ожоги.

Сухой кашель – мучительный и неприятный симптом. При его появлении нужно обратиться к врачу для обследования и лечения. Это поможет предотвратить осложнения.

Сухой кашель – это стойкая форма кашля, которая не сопровождается выделением мокроты. Давайте рассмотрим патологические и не патологические причины появления сухого кашля. А также изучим фармакологические и натуральные средства для решения проблемы сухого кашля .

Что такое сухой кашель

Сухой кашель – это признак заболевания или состояния, которое приводит к воспалению или раздражению слизистых оболочек дыхательных путей, что, однако, не сопровождается откашливанием мокроты .

Сухой кашель сравнительно частое явление, и, в большинстве случаев, не связан с заболеваниями. Часто является следствием банального раздражения , вызванного вдыханием пыли, дыма или других веществ, или даже случайного попадания в дыхательные пути посторонних тел – твердых или жидких – при глотании пищи.

Из патологических причин сухого кашля наиболее распространенной является острая фаза вирусной инфекции верхних дыхательных путей, например, ОРВИ или сезонный грипп .

Однако, сухой кашель нельзя недооценивать, особенно если он сохраняется сравнительно долгий срок. Он может указывать на серьёзную патологию, угрожающую жизни пациента, например, туберкулёз.

Когда и как появляется сухой кашель

В зависимости от того, как происходит, сколько длится и каковы его причины, можно выделить несколько типов сухого кашля , но на практике разделять их очень трудно, так как эти типы перекрывают друг друга.

Но, попробуем, однако, выделить эти типы:

• Ночной : как говорит его название, это кашель, который появляется по ночам! Когда наш организм должен отдыхать. Кашель же не дает уснуть и ещё больше усугубляет состояние пациента. Этот кашель часто сопровождает состояние нервозности.
• Стойкий : это тип кашля, как правило, не связанный со временем суток и даже в позицией, но очень стойкий, может сохраняться дни, недели и даже месяца, без видимой причины. В этом случае полезно углубиться в поиск причин, чтобы выявить истинную причину. Кашель называется стойким , если он длится не менее 2 недель, и называется хроническим , если длится более 4 недель.
• Аллергический : это тип кашля, который возникает в определенных случаях или местах, где присутствует фактор аллергии.

Симптомы, сопровождающие сухой кашель

Учитывая большое количество заболеваний, в число симптомов которых входит сухой кашель, существует такое большое число сопровождающих кашель расстройств.

Мы приводим те, которые встречаются наиболее часто :

• Хрипы.
• Усталость и общее недомогание.
• Мышечные боли.
• Головная боль.
• Заложенность носа и насморк.
• Боль в горле.
• Охриплость.
• Увеличение лимфатических узлов шеи.
• Гастроэнтерологические нарушения (тошнота, рвота, иногда диарея).
• Лихорадка в вечерние часы.

Описанные симптомы являются наиболее распространенными и совпадают с типичными симптомами гриппоподобных заболеваний . Как правило, в таких случаях сухой кашель отмечается только в острой стадии заболевания, а с течением времени он становиться «продуктивным», с выделением обильной мокроты.

Менее часто могут появиться другие сопутствующие симптомы:

• Неприятный запах изо рта .
• Сдавливание и боль в груди.
• Затруднение дыхания и чувство недостатка воздуха.
• Утомляемость и усталость, даже в состоянии покоя или после минимальных усилий.
• Диарея.
• Сыпь на коже.
• Снижение веса без очевидных причин.
• Анорексия.

С ещё меньшей частотой отмечается серьёзная симптоматика , которая требует немедленного обращение к врачу:

• Лихорадка с высокой температурой, которая стабильно превышает 38°C.
• Сильное затруднение дыхания и одышка.
• Сухой, металлический и болезненный кашель, которая сопровождается болью во время дыхания.
• Затрудненное глотание, сопровождающееся сильной болью.
• Проблемы с речью.
• Непрерывный позывы к мочеиспусканию.
• Отёки ног и нижних конечностей.
• Учащенное сердцебиение (тахикардия) и чувство сердца в горле.

Причины кашля в зависимости от симптоматики

Возможными причинами сухого кашля являются все те болезни, которые имеют его в качестве одного из симптомов. Как уже упоминалось, таких заболеваний очень много, ниже мы перечислим те, которые являются наиболее распространенными, и укажем их основную симптоматику.

Простуда : инфекции в области носоглотки (нос и верхние дыхательные пути) обычно являются следствием заражения вирусами из рода риновирусов	Сухой кашель в острой стадии Кашель с мокротой через несколько дней после начала сухого Заложенность носа и ринит Болезненное и затрудненное глотание Усталость Мышечные боли и боли в голове Повышение температуры у младенцев и детей.
Грипп : инфекция верхних дыхательных путей, вызванная вирусом из семейства Orthomyxoviridae	Лихорадка присутствует не всегда Сухой кашель в острой стадии Кашель с мокротой через несколько дней после сухого Болезненное и затрудненное глотание с воспалением миндалин Усталость Боли опорно-двигательного аппарата и головные боли Боли в груди во время дыхания
Коклюш : инфекция дыхательных путей, вызванная бактерией Bordetella pertussis	Гриппоподобные симптомы в первые 2-3 недели. Сухой кашель, изначально умеренный и по ночам, а затем, начиная со второй-третьей недели, очень утомительный Рвота после завершения кашля
Круп : острая вирусная инфекция, иногда бактериальная, дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов), типична для детей	Сухой кашель, который производит характерный шум, похожий на крик тюленей Лихорадка Заложенность носа и ринит Скрипы и хрипы во время дыхания. Усиливаются в ночное время Трудности дыхания Хриплый голос
Туберкулёз : инфекция легких, вызванная бактерией Micobacterium tubercolosis	Сухой, настойчивый кашель. Иногда в конце кашля выходит сгусток крови (кровохарканье). Повышение температуры в вечерние часы Колющая боль в груди Постоянная усталость Снижение веса
Легионеллёз : инфекция легких и нижних дыхательных путей, вызванная бактерией Legionella pneunophila	Лихорадка с высокой температурой Сухой кашель. Иногда приступ кашля может заканчиваться выходом сгустка пенистой крови Головная боль Боли в мышцах Желудочно-кишечная симптоматика: тошнота, рвота, боль в животе, диарея
Эмпиема плевры : воспаления пространства плевральной полости со скоплением гноя. Как правило, является осложнением пневмонии, вызванной бактериями Klebsiella pneumonia, Escherechia coli, Staphylococcus aureus	Сухой кашель Сильная лихорадка Общее недомогание Боль в груди Трудности дыхания Одышка и увеличение частоты дыхания Тахикардия (увеличение частоты сердцебиения) Снижение веса и отсутствие аппетита
Астма : воспаление и обструкция (почти всегда обратимое) дыхательных путей	Сухой и мучительный кашель Дискомфорт дыхания, воспринимается как дефицит воздуха. В результате бронхоспазма и обструкции дыхательных путей
ХОБЛ : засорение бронхиального дерева вследствие хронического воспалительного процесса бронхов и легких	Хронический кашель, сначала сухой Одышка Повторяющиеся простуды
Плеврит : Воспаление плевры, вследствие различных причин	Сухой кашель Трудности дыхания Колющая и интенсивная боль в груди Лихорадка
Рак гортани или легких : развитие злокачественных новообразований различных категорий из клеток тканей легких или гортани	Сухой кашель Трудности с дыханием Трудности при глотании Боль в груди
Пневмоторакс : накопление воздуха в плевральной полости и, как результат, коллапс легких	Сухой кашель Боль в груди Незначительные хрипы Снижение уровня кислорода в крови Цианоз
Застойная сердечная недостаточность : неспособность сердца обеспечить дальность прохода крови по сосудам	Сухой кашель Трудности дыхания Затруднения дыхания в положении лежа Усталость Головокружение Ощущение сильного сердцебиения Аритмия
Аневризма аорты : массивное расширение грудной аорты	Сухой кашель. Иногда может заканчиваться выходом сгустка крови (кровохарканье) Боль в груди и спине Одышка Трудности при глотании Боль при глотании Отсутствие голоса

Более того, сухой кашель может быть не связан с патологическими состояниями. Например, Вы будете иметь сухой кашель, если:

• Курите сигареты . Курение приводит к раздражению дыхательных путей и вызывает кашлевый рефлекс. Иногда даже пассивное курение может стать причиной сухого кашля.
• Случайно вдохнёте раздражитель . Они также стимулируют рецепторы кашля.
• Принимаете лекарства . Некоторые лекарства, такие как ингибиторов АПФ, используемых для борьбы с гипертонией, могут вызвать сухой кашель, как побочный эффект.
• Имеете проблемы с тревожностью и нервозностью . Очень часто кашель причину кашля следует искать в эмоциональной сфере, так как он может развивается в форме психосоматического расстройства; состояние тревоги или нервозность может вызывать даже насильственные приступы кашля.

Диагностика – анамнез и обследование

Для правильной диагностики причины сухого кашля, врач будет использовать следующие средства:

• Анамнестический анализ (непосредственная беседа с пациентом).
• Анализ симптомов и признаков , которые сопровождают сухой кашель.
• Обследование и тщательный медицинский осмотр .
• Мазок из зева . Получение клеток из зева, которые затем исследуются на наличие каких-либо инфекций и их возбудителей.
• Рентген или компьютерная томография грудной клетки.
• Бронхоскопия . Введение эндоскопа в дыхательные пути, что позволяет их осмотреть и получить материал для исследования.
• Спирометрия . Позволяет оценить функциональные возможности дыхательной системы и диагностировать такие проблемы, как астма.

Средства от сухого кашля

Лучшее лечение сухого кашля обеспечивает излечение болезни, которая лежит в его основе . Как только будет излечена причина, сразу должен исчезнуть и кашель.

Однако, если сухой кашель очень раздражает, значительно сокращает сон, то может потребоваться симптоматическое лечение для подавления приступов кашля.

Лекарства от кашля

Лекарства, используемые для симптоматического лечения кашля, действуют на центр управления кашлем в головном и спинном мозге или на рецепторы кашля, расположенные в дыхательном дереве.

Одним из активных ингредиентов, наиболее часто используемых для этой цели, является кодеин в виде сиропа или капель.

Аэрозоль от кашля

Эта форма терапия особенно эффективна при некоторых типах сухого кашля (астма, бронхит и др.). Аэрозоли оказались очень эффективны в лечении воспалений дыхательных путей и, следовательно, много видов сухого кашля, потому что их можно распылять в виде очень маленьких капель (диаметром одна миллионная или даже миллиардная часть метра). Затем – при вдохе – аэрозольный препарат достигает каждой точки дыхательных путей и, таким образом, можно искоренить воспаление, приняв минимальную дозу препарата .

Лекарства, которые чаще всего вводят в форме аэрозолей, это антигистаминные препараты (для лечения сухого кашля при астме или аллергии), кортизон (для лечения бронхита и общего воспаления), сальбутамол (для лечения бронхоспазма).

Природные средства правовой защиты

В народной медицине известно много трав, которые способны эффективно успокаивать сухой кашель. Эти средства используют, как правило, в виде травяных чаев или в виде сиропов.

Среди наиболее часто используемых:

Липа . Из её сушеных цветов готовят настои. Они содержат тиалицин , обладающий мягкими успокаивающими свойствами, спазмолитическим (противодействует спазму дыхательной мускулатуры) и смягчающим действием.

Мальва . Из её листьев готовят настои. Такие настои содержат множество активных ингредиентов, которые действуют как пенициллины на слизистые оболочки дыхательных путей.

Тимьян . Используется в форме настоя. Содержит тимол, который имеет антибактериальные свойства. Он также обладает отхаркивающими свойствами, то есть способствует удалению образующейся мокроты.

Возникновение кашля может быть обусловлено многими заболеваниями, бывает он как сухим, так и мокрым. Помочь больному достичь скорейшего выздоровления можно лишь при правильном определении вида кашля и причины его возникновения. Ведь лечение может быть направлено на смягчение или подавление кашля или на улучшение отхаркивания мокроты.

Сам процесс кашля представляет собой насильственное изгнание воздуха из полости легких. При этом воздух выбрасывается с ускоренной силой, благодаря чему выводятся инородные частицы, находящиеся в дыхательных каналах.

Кашель целесообразен с физиологической точки зрения. Мокрый кашель помогает вывести вместе с мокротой из дыхательных путей микробы и посторонние включения. Но при сухом кашле дело обстоит иначе – он физиологически непродуктивен, изматывающий, приносит психологический и физический дискомфорт, нарушает нормальный сон. Если сухой кашель не проходит, его непременно стоит подавлять при помощи симптоматического лечения.

Для лечения сухого кашля средства медикаментозной терапии могут использоваться самостоятельно или в комбинировании с немедикаментозной терапией. При подавлении сухого кашля средства физиотерапии, массажа и ингаляции используются довольно часто и являются эффективными. Естественно перед выбором методики лечения стоит понять природу кашля и причину его возникновения.

Причины сухого кашля

Конечно, среди причин банального кашля можно назвать и защитную реакцию организма на инородное тело, оказавшееся в дыхательных путях, т.е. на кусочек пищи, крошку хлеба, пыль, газы и пр. Но если говорить о причине сухого кашля, то, скорее всего, она кроется в наличии определенного заболевания. Если сухой кашель не проходит, то есть смысл не только проводить симптоматическое лечение, но и выявить заболевание, вызывающее его.

Одними из причин сухого кашля могут быть нижеописанные заболевания:

• Ларинготрахеит вызывает утомительный, тяжело переносимый сухой кашель с малым выделением мокроты. При этом держится высокая температура.
• При хроническом бронхите сильный сухой кашель не проходит и особенно усиливается по утрам. Воспалительный процесс длится долго. Возможно возникновение вторичного туберкулеза.
• При муковисцидозе сухой, удушающий кашель сменяется мокрым с обилием отхаркивающейся секреции. Отхаркивающаяся мокрота имеет резкий неприятный запах.
• Бронхиальная астма приводит к приступам напряженного кашля с отдышкой. В такие моменты больной испытывает боли в области груди. Отток мокроты малозначителен и происходит лишь изредка.
• Наличие инородного тела в трахее. При таком сухом кашле средства медикаментозного лечения малорезультативны. Необходимо вытолкнуть инородное тело самостоятельно или при помощи врача.
• При опухолях кашель становиться раздирающим, особенно сухим и болезненным. Зачастую он является симптомом рака легких. Игнорировать такой кашель ни в коем случае нельзя, необходимо срочное обследование и лечение.

Медикаментозное лечение

Сухой кашель является следствием раздражения кашлевых рецепторов разной локализации. Лечение сухого кашля проводится препаратами, подавляющими его и ослабляющими кашлевой рефлекс. Мучительный, сухой, лающий кашель изматывает организм, поэтому симптоматическое лечение вполне оправдано.

Для лечения сухого кашля применяют лекарственные препараты центрального и периферического действия.

Медикаментозные противокашлевые препараты центрального действия способны подавить кашлевой рефлекс, воздействуя на продолговатый мозг. В числе таких лекарств находится Кодеин, Глауцин, Этилморфин, Окселадин, Преноксдиазин, Декстрометорфан и комбинированные препараты на их основе. Назначение и прием лекарств на основе кодеина и этилморфина следует вести с особой осторожностью. В основном они направлены на подавление дыхательного центра в продолговатом мозге. Детям младше двух лет эти средства противопоказаны.

Противокашлевые периферические препараты, благодаря воздействию на кашлевые рецепторы в слизистой оболочке дыхательных каналов, подавляют кашлевой рефлекс. К этой группе препаратов относятся лекарства на основе вещества ацетиламинонитропропоксибензена.

Назовем наиболее известные при сухом кашле средства медикаментозной терапии:

• Ацетиламинонитропропоксибензен (Фалиминт);
• Бронхитусен Врамед (Бронхоцин, Бронхолитин, Бронхотон);
• Бронхикум сироп;
• Бутамират (Панатус, Омнитус, Панатус форте);
• Коделак;
• Коделак бронхо;
• Кодеин (кодеина фосфат гемигидрат, кодеина основание, кодеина фосфат полугидрат);
• Коделак фито;
• Нео-Кодион;
• Таблетки от кашля;
• Фервекс от сухого кашля;
• Терпинкод.

Немедикаментозное лечение

Если по определению лечащего врача причиной сухого кашля является ОРВИ, то теплое молоко с добавлением соды облегчит общее состояние больного и успокоит кашлевой рефлекс. Помогают перевести кашель из сухого в репродуктивный и различные травяные отвары. Можно несколько раз в день пить отвары мать-и-мачехи, девясила, багульника, сок подорожника, черной редьки с медом, экстракт плодов аниса и тимьяна.

Если вы решили лечиться народными методами, то следует запомнить, что они очень уступают по продолжительности действия медикаментозным средствам. Поэтому необходимы частые приемы «природных микстур» в небольших дозировках. Остерегайтесь превышения разовой дозы отвара, так как это может привести к тошноте и рвоте.

Очень часто назначают ингаляции при сухом кашле. Особенно они эффективны при заболеваниях верхних дыхательных путей. Самые простые ингаляции при сухом кашле – паровые ингаляции раствора минеральной щелочной воды и питьевой соды. Хорошие результаты данный метод показывает при лечении навязчивого кашля у детей. При лечении детей помните, что им категорически противопоказаны ингаляции с кипятком!

Ингаляции при сухом кашле назначают и в лечебных учреждениях, их проводят при помощи небулайзеров – особых ингаляторов, которые генерируют аэрозольное облако из микрочастиц лекарства. Данный прибор позволяет проводить ингаляции деткам первых годов жизни и новорожденным.

Профилактика

В большинстве случаев интенсивность и мучительность сухого кашля можно уменьшить или вообще предотвратить его появление благодаря несложным правилам поведения. К примеру, частое проветривание в зимний период позволит сократить число ОРВИ. Даже в прохладную погоду желательно оставлять форточку приоткрытой в комнате, где спит ребенок и остальные члены семьи. При пересушенном воздухе из слизи в дыхательном тракте испаряется влага, слизь становиться густой и вязкой, а это очень затрудняет процесс отхаркивания. Можно увлажнять воздух в помещении и при помощи механических или автоматизированных увлажнителей воздуха. В крайнем случае, можно просто положить на батарею мокрую простынь.

Лечение сухого кашля у взрослых заключается в устранении причины его развития. При сильных приступах назначается симптоматическое лечение – препараты, подавляющие кашель, стимулирующие выработку мокроты.

Тактика лечения

Чем лечить сильный сухой кашель у взрослого зависит от причины его возникновения. Кашель представляет собой лишь симптом болезни, поэтому воздействовать надо на первичное заболевание. Дополнительно применяются препараты, которые уменьшают интенсивность симптома, стимулируют выработку мокроты.

При сухом кашле необходимо пить много теплой жидкости и увлажнять воздух.

Устранение причины кашля

Воздействие на причину – основа лечения сухого кашля. Выбор лекарства зависит от первичного заболевания.

При ОРЗ лечение зависит от того, какой микроорганизм привел к развитию болезни – бактерия или вирус. При бактериальной инфекции назначаются антибактериальные средства. Чаще используются антибиотики из группы макролидов или пенициллинов.

При вирусной инфекции (кроме гриппа) этиотропное лечение не назначается. Достаточно пить много жидкости, соблюдать постельный режим. При гриппе в первые 2 дня болезни применяют противовирусные препараты:

• Озельтамивир;
• Занамивир;
• Ремантадин.

При ГЭРБ лечение направлено на устранение рефлюкса. Для этого используют медикаментозные препараты:

1. Антисекреторные средства – подавляют секрецию соляной кислоты. Используют препараты из группы ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Пантопразол) или гистаминоблокаторы (Ранитидин, Фамотидин).
2. Антациды. Например, Альмагель.
3. Прокинетики – нормализуют моторику. Например, Метоклопрамид, Домперидон.

При неэффективности консервативного лечения показана операция.

При аллергической природе кашля нужно устранить действие аллергена. Кроме этого, применяют антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин), глюкокортикоиды. Во время ремиссии используют десенсибилизацию.

При синдроме постназального затекания лечение должно быть комплексным. Основной компонент лечения – санация очага инфекции. Для этого используют промывание носа и носоглотки, полоскание горла. При рините и синусите можно использовать назальные спреи с морской водой. При тонзиллите для полоскания используют воду с солью, отвар ромашки, Хлорофиллипт. Также необходимо применять местные препараты, снимающие отек. Например, капли Називин. Если ЛОР-патология имеет бактериальный характер – используются антибиотики. Назначаются Амоксиклав, Азитромицин.

При плеврите тактика лечения зависит от формы болезни и ее причины. При экссудативном плеврите может назначаться плевральная пункция (для эвакуации жидкости). При бактериальной природе используют антибиотики, при фибринозном плеврите – глюкокортикоиды.

Симптоматическое лечение

При сухом кашле могут использоваться препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс. Показанием к назначению противокашлевых препаратов является изнуряющий непродуктивный кашель, который мешает спать и нарушает общее самочувствие.

Механизм действия противокашлевых препаратов связан со снижением чувствительности рецепторов или угнетением кашлевого центра.

Противокашлевые препараты центрального действия бывают наркотическими и ненаркотическими. Наркотические препараты используют редко, так как они могут угнетать дыхание. При сухом навязчивом кашле у взрослого чаще используют ненаркотические противокашлевые препараты:

• Бутамират (Синекод);
• Глауцин;
• Окселадин (Тусупрекс).

Препараты периферического действия уменьшают чувствительность рецепторов дыхательных путей. Дополнительно они воздействуют на мышечный слой бронхов, расширяя их просвет. К периферическим противокашлевым препаратам относится Либексин, Лидокаин.

Дополнительно можно использовать сиропы, которые усиливают секрецию мокроты и обладают обволакивающим действием. Их применяют, если кашель непродуктивный и не способствует очищению дыхательных путей:

• растительный сироп от кашля Доктор Мом;
• сироп Алтейка;
• сироп Пертуссин.

Нельзя использовать сиропы одновременно с противокашлевыми препаратами, это приведет к накоплению слизи.

Ингаляции

При сухом кашле эффективны ингаляции. Они способствуют увлажнению слизистых оболочек, что уменьшает интенсивность кашля.

Дома можно использовать небулайзер или паровые ингаляции.

При сухом кашле у взрослого используют щелочные растворы: минеральную воду, воду с содой. Для небулайзера подойдет физиологический раствор. Можно использовать также муколитики, например, Амброксол.

Народные средства

Народные средства используются как дополнительный метод лечения. При заболеваниях органов дыхания используются лекарственные растения:

• корень алтея;
• корень солодки;
• трава душицы;
• листья шалфея;
• цветки ромашки;
• листья крапивы.

На основе лекарственных растений готовят отвары, настои и чаи.

Народные средства могут облегчить симптомы, но не избавят от основного заболевания.

Перед применением народных рецептов нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Особенности сухого кашля

Кашель – одна из наиболее частых причин обращения к врачу. Кашель – это рефлекс, который направлен на очищение дыхательных путей.

При воспалении дыхательных путей вырабатывается слизь, поэтому кашель влажный (с выделением мокроты). Сухой кашель возникает при рефлекторном раздражении кашлевых рецепторов. Рецепторы располагаются на слизистой оболочке гортани, трахеи, бронхов, в плевре. Раздражителем может быть:

• пыль;
• аллергены;
• микроорганизмы;
• бронхиальная слизь.

В ответ на раздражение кашлевых рецепторов возникает сокращение дыхательных мышц.

Длительный сухой кашель теряет свою защитную функцию и не способствует очистке дыхательных путей.

По длительности сухой кашель может быть острым и хроническим. Острый кашель продолжается до 3 недель, но может проходить постепенно, за 5–6 недель. Хронический кашель продолжается долго – больше 8 недель. Длительный сухой кашель должен насторожить, так как его причиной может быть тяжелая патология.

Заболевания, при которых возникает сухой кашель

Чаще всего причиной сухого кашля являются заболевания органов дыхания, которые не сопровождаются гиперсекрецией бронхиальной слизи. Например, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит (на 1 неделе болезни). Непродуктивный кашель также может возникать при локализации поражения вне респираторного тракта – при плеврите, ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), зобе.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ)

ОРЗ – наиболее частая причина острого сухого кашля у взрослых. Это группа заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем. Причиной ОРЗ могут быть разные вирусы и бактерии. Клинически ОРЗ может проявляться в виде:

• фарингита – воспаления глотки;
• ларингита – воспаления гортани;
• трахеита – воспаления трахеи;
• бронхита – воспаления бронхов.

Возникновение кашля при ОРЗ связано с раздражением кашлевых рецепторов, расположенных в слизистой оболочке дыхательных путей. При ОРЗ кашель сухой, но его характер может отличаться, в зависимости от локализации воспаления:

• при фарингите кашель навязчивый, усиливается утром;
• при ларингите – грубый (лающий);
• при трахеите – надсадный и болезненный;
• при бронхите кашель сухой только в начале болезни, а затем становится влажным.

Общий признак всех ОРЗ – интоксикационный синдром. Он проявляется повышением температуры тела, общей слабостью. Присутствуют и другие симптомы: насморк, боль и першение в горле, осиплость голоса.

Грипп

Причиной сухого кашля может быть грипп, особенно в период эпидемии (осенью и зимой). Грипп вызывается специфическими вирусами.

При гриппе все симптомы возникают остро, в течение 1–2 дней. Кашель при гриппе грубый, болезненный, сопровождается болью за грудиной. Его появление связано с воспалением трахеи.

На первый план при гриппе выступает интоксикационный синдром. Он проявляется повышением температуры тела, головной и мышечной болью, общей слабостью и вялостью. Может наблюдаться непереносимость яркого света, громких звуков, прикосновений.

Для гриппа характерен и геморрагический синдром: покраснение лица, инъекция сосудов склер.

Плеврит

При плеврите кашель сухой и тихий. Особенностью является то, что он исчезает в горизонтальном положении, усиливается при глубоком дыхании.

При плеврите кашель возникает из-за раздражения кашлевых рецепторов, расположенных в плевре. Клинические проявления плеврита:

• боль в грудной клетке;
• одышка;
• повышение температуры тела;
• при экссудативном плеврите – выпячивание в нижней части грудной клетки.

Плеврит редко возникает изолированно, чаще является осложнением какого-либо заболевания. По своей природе плеврит бывает инфекционным и неинфекционным.

Синдром постназального затекания

При патологии ЛОР-органов кашель связан с синдромом постназального затекания. Слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает кашлевые рецепторы, расположенные в слизистой оболочке. Кашель усиливается в ночное время и под утро, что также связано со стеканием слизи. На протяжении дня могут возникать легкие покашливания.

Синдром постназального затекания у взрослых развивается при синусите, рините, тонзиллите. Имеются и другие признаки патологии ЛОР-органов:

• боль в горле;
• заложенность носа, слизистые или слизисто-гнойные выделения;
• локальная боль в проекции околоносовых пазух.

При синдроме постназального затекания кашель сухой, но человек может отхаркивать слизь, которая стекает по задней стенке глотки.

ГЭРБ

Кашель при ГЭРБ сухой, возникает преимущественно в ночное время, усиливается в горизонтальном положении. Для ГЭРБ характерны и другие признаки:

• изжога;
• нарушение глотания;
• отрыжка кислым;
• боль в загрудинной области;
• частая икота;
• боль в области живота.

Возникновение кашля связано с попаданием кислого содержимого желудка в дыхательные пути. Это оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку гортани и трахеи, что приводит к активации кашлевого рефлекса.

Аллергия

При аллергии кашель возникает из-за раздражения кашлевых рецепторов в ответ на попадание аллергена. Аллергеном может выступать пыль, пыльца растений.

При аллергии кашель непродуктивный, постоянный, обостряется при контакте с аллергеном.

Присутствуют и другие признаки аллергии: слезотечение, слизистые выделения из носа, чихание, кожные высыпания и зуд.

Методы диагностики

При сухом кашле, особенно хроническом, нужно обратиться к врачу. Для определения причины врач проведет физикальное обследование, которое включает осмотр верхних дыхательных путей (риноскопия, фарингоскопия) и аускультацию легких. Далее назначаются общеклинические исследования – общий анализ крови, рентгенограмма органов грудной клетки. При необходимости врач проводит прицельную диагностику, используя более узкие методы исследования.

Название исследования	Показания для проведения	Результаты
Общий анализ крови	Во всех случаях	При воспалительных заболевания (ОРЗ, плеврит, воспаление ЛОР-органов) определяется повышение уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов. При аллергии определяется повышение уровня эозинофилов.
Фарингоскопия	Во всех случаях	При ОРЗ определяется гиперемия слизистой оболочки глотки. При патологии ЛОР-органов – полоска слизи на задней стенке глотки.
Рентгенограмма органов грудной клетки	При хроническом кашле	При экссудативном плеврите определяется затемнение в нижней части грудной клетки с косой линией. При злокачественных образованиях может наблюдаться очаговое затемнение.
Аллергопробы, определение уровня IgE	При подозрении на аллергическую природу	При атопических реакциях кожные аллергопробы будут положительные (на определенный аллерген), уровень IgE повышен.
Пальпация и УЗИ щитовидной железы, определение тиреоидных гормонов и ТТГ	При подозрении на зоб	При зобе определяется увеличение объема щитовидной железы (диффузное или узловое), снижение или повышение уровня тиреоидных гормонов в зависимости от причины зоба.
Эзофагогастродуоденоскопия	При подозрении на ГЭРБ	При ГЭРБ определяется снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, заброс желудочного содержимого, иногда – признаки воспаления слизистой оболочки пищевода.

Не во всех случаях показано дополнительное обследование. Определить необходимость должен врач, учитывая сопутствующие симптомы и анамнез.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.