Как долго можно пить амлодипин. В какое время суток лучше принимать амлодипин

22.10.2018

Лекарство от давления Амлодипин входит в группу блокаторов кальциевых (Са) каналов.

Ионы кальция участвуют в биоэнергетических процессах клеток человеческого тела, но избыток ионов форсирует клеточный метаболизм, в связи с чем растет потребность в кислороде.

Из-за активности клеток запускается ряд негативных изменений. Амлодипин не даёт ионам кальция проникнуть в клетку, поддерживая баланс биохимических процессов внутри клеток и снаружи.

Среди преимуществ Амлодипина отмечают способность расширять сосуды, ведущие к сердцу и на периферии, что позволяет снизить нагрузку на сердце. Сердечная мышца меньше нуждается в кислороде, сопротивление сосудов снижается. Эти эффекты от лекарства важны для больных со стенокардией и ишемической болезнью.

Следующим достоинством лекарства, на которое делают ставку кардиологи, является возможность стойкого снижения давления, даже однократный прием таблетки позволяет плавно снизить высокое давление на сутки. Длительность действия обусловлена способностью расширять сосуды, добиваться релаксации гладкой мускулатуры.

Амлодипин – один из препаратов , снижающий высокое давление, на фоне ишемии дает антисклеротический эффект, защищает сердечную мышцу. Действующее вещество не будет увеличивать частоту сердечных сокращений, не даст тромбоцитам образовываться.

Лекарство не дает побочных реакций на обмен веществ, липиды плазмы, может приниматься диабетиками.

Когда назначают Амлодипин

Показанием к приему таблеток Амлодипина может быть назначение врача, а кардиолог или терапевт выписывают препарат при выявлении состояний:

• гипертензия. Назначается при высоком давлении отдельным лекарством либо в комплексной терапии с мочегонными, ингибиторами АПФ, бета-блокаторами;
• стабильная стенокардия;
• безболевая ишемия;
• ишемия на фоне сердечной недостаточности;
• дилатационная кардиомиопатия на фоне сердечной недостаточности.

Дозировка препарата и способы приема

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая водой. Учитывая, что еда не влияет на скорость всасывания препарата, его можно принять и до еды, и после. Всасывается действующее вещество около 2 и более часов, следовательно, снижает давление оно примерно через этот промежуток времени. Лекарство принимают раз в день, желательно утром, контролируя собственное самочувствие.

Пациентам с гипертонией назначают для снижения повышенного давления по 1 таблетке (5 мг) раз в день. Если спустя неделю приема по такой схеме не удается достичь стабильного снижения показателей тонометра до нужных границ, при условии хорошей переносимости препарата дозу повышают до 10 мг в сутки. Такой схемы придерживаются ровно столько, сколько нужно для снижения и стабилизации артериального давления.

Если АД стабильно держится в рамках нормы и не скачет в течение дня, врач назначит поддерживающую терапию препаратом в дозировке 2,5 – 5 мг раз в день. Изначально после приема 10 мг переходят на 5 мг и неделю контролируют состояние, затем – на 2,5 мг и периодически замеряют давление. Если состояние стабильное, Амлодипин принимают длительно (годами) в поддерживающей дозировке (2,5 мг). На фоне гипертонии давление начинает скакать, такого количества действующего вещества недостаточно, следует обратиться к врачу. Врач корректирует дозировку, назначая 5 мг в день, курс – длительный.

Пациенты с артериальной гипертензией принимают таблетки Амлодипина без перерывов, только врач может отменить прием лекарства, если оно не дает эффекта или необходимо пройти курс терапии другими таблетками. В других случаях отменять прием препарата нельзя, поскольку действие будет нестабильным.

Пациентам со стенокардией для профилактики приступов назначают таблетки Амлодипина по 5 мг в сутки на 2-3 недели. Это не только нормализует АД, но и улучшает переносимость физических нагрузок. По прошествии 2-3 недель, если препарат хорошо переносится, дозу увеличивают до 10 мг, курс длится еще несколько месяцев по назначению врача.

Цель такой терапии – профилактика приступов.

Людям с дилатационной кардиомиопатией на фоне сердечной недостаточности назначают таблетки Амлодипина по 5 мг в день на 1-3 недели. Если побочных эффектов не возникает, то принимают по 10 мг в день в течение нескольких месяцев. Если же 10 мг лекарства дают побочные реакции, надо вернуться к приему по 5 мг и продолжают терапию несколько месяцев.

На фоне ишемии сердца прием Амлодипина начинают с 2,5 — 5 мг в день. Если дозировки достаточно для стабильного состояния, то продолжают начатую терапию в течение нескольких месяцев. Если же эффект ощущается, но недостаточный, то принимают по 10 г Амлодипина в течение нескольких месяцев.

Указания по приему препарата

Суточная доза принимается однократно. Если у пациента есть патологии печени, лечение начинают с 2,5 мг, а максимальная дозировка для больного составит 5 мг в день.

На фоне комбинированной терапии с Амлодипином, нет необходимости снижать дозировку ингибиторов АПФ, диуретиков и бета-блокаторов. Обычно препарат хорошо переносится, поэтому даже с патологиями почек и в возрасте за 65 лет можно применять спокойно Амлодипин, не снижая дозировку.

Длительность курса должен определить врач с учетом результатов анализа, эффективность лекарства. Пациенту будут предложены функциональные тесты, выписано направление на анализы и аппаратную диагностику. Это позволит оценить текущую картину и определить дальнейший план терапии. При сердечных патологиях препарат принимают несколько месяцев, пока состояние не стабилизируется. При гипертонии А млодипин снижает давление и поддерживает состояние в течение нескольких лет (возможно и пожизненно).

Инструкция по применению и при каком давлении указывает целесообразность приема, описывает подробно состав, побочные реакции, взаимодействие и пр. Но не обязательно разбираться в сложных терминах, встречающихся в описании — всё, что нужно из инструкции знать пациенту, ему расскажет врач, выписавший лекарство.

Пациентам со стенокардией по мере окончания лечения нужно медленно прекращать прием, чтобы не вызвать резкое изменение состояние от внезапного прекращения приема. Для купирования приступа стенокардии или приступа гипертонии Амлодипин не подходит, как и в терапии после инфаркта в первые несколько дней.

Женщины в детородном возрасте должны строго следить за контрацепцией, при беременности препарат не принимают. Если вес тела пациента меньше 40 кг, то дозировка будет 2,% мг в начале, затем 5 мг в день в качестве поддерживающей терапии.

Амлодипин во время беременности и ГВ

Прием Амлодипина негативно влияет на плод в утробе матери. Клинических данных применения препарата у беременных нет, точно сказать о том, как лекарство влияет на ребенка, неизвестно. Теоретически прием возможен, но потенциальный риск сложно установить. В таких ситуациях серьезно оценивают целесообразность назначения медикамента, если его польза гораздо важнее, чем вред, который он способен нанести.

То же можно сказать о ГВ – способен ли Амлодипин проникать в грудное молоко. Есть только информация, что другие медикаменты, входящие в группу блокаторов Са-каналов, способны проникать в молоко кормящей матери. Речь идет о лекарствах: Нимодипин, Нифедипин, Исрадипин.

Поэтому, если врач считает нужным назначить кормящей материи Амлодипин, ребенка нужно переводить на искусственные смеси, благо, они доступны в разных ценовых категориях и видах.

Концентрация внимания на фоне таблеток

В самом начале лечения на фоне приема Амлодипина пациент может чувствовать головокружение, сонливость.

Это важно знать людям, деятельность которых связана с управлением транспортом, работой на станках и прочими действиями, где требуется уметь концентрироваться, сосредотачиваться и держать под контролем сложные процессы.

Если препарат переносится хорошо, можно с осторожностью заниматься управлением механизмами.

Передозировка

При чрезмерном употреблении лекарства по ошибке возможны следующие симптомы:

• серьезное падение давления;
• сильное сердцебиение, усиливающееся по мере падения давления;
• расширение периферических сосудов малых размеров на фоне стойкого понижения давления с риском перехода в шок и смерти.

Чтобы устранить последствия передозировки нужно сделать промывание желудка слабым раствором перманганата калия. Хорошо, если удается это сделать в течение 2 часов от происшествия. После промывания в течение часа нужно принять один из сорбентов – активированный уголь, Полисорб, Полифепан, Энтеросгель.

Далее можно переходить к симптоматическому лечению, способному восстановить нормальную работу систем и органов. Нормализовать тонус сосудов поможет внутривенное введение Допамина, а для поддержания работы сердца вводят глюконат кальция.

Взаимодействие Амлодипина с другими препаратами

Согласно инструкции и рекомендациям специалистов, при совместном употреблении Амлодипина с блокаторами Са-каналов снижающее давление действие первого усиливается. Тоже можно сказать о комбинации Орлистата и средств для ингаляционного наркоза. Эти комбинации нельзя назвать безопасными, они способны вызвать гипертонический криз.

Если на фоне амлодипина принять эстрогены или симпатомиметики, то натрий в организме задерживается, а давление снижается не столь хорошо. Одновременный прием Амлодипина с литием карбоната вызывает шум в ушах, рвоту, диарею, атаксию.

Противопоказания

По данным исследований и многолетнему опыту приема лекарства, можно говорить о противопоказаниях:

• коллапс;
• серьезная форма гипотензии, когда тонометр показывает менее 90 мм ртутного столба;
• нестабильная стенокардия;
• кардиогенный шок;
• беременность;
• аортальный стеноз в тяжелой форме;
• несовершеннолетний возраст;
• кормление грудью;
• непереносимости лактозы и компонентов препарата.

С осторожностью препарат назначают пациентам с сильной брадикардией, проблемами печени, тахикардии, сердечной недостаточности в хронической форме. Не рекомендуется назначать лекарство при митральном, аортальном стенозе, остром инфаркте, кардиомиопатии. В некоторых случаях врачи выбирают аналог Амлодипина.

Побочные реакции на фоне приема Амлодипина

Как и другие препараты, Амлодипин способен вызывать побочные реакции. К распространенным относят такие:

• на фоне приема препарата возможна одышка, частое сердцебиение, значительное снижение давления вплоть до обморока. Иногда кровь приливает к лицу, наблюдается отечность. Редко возникает мигрень, боли в грудине, нарушения сердечного ритма;
• среди побочных реакций нервной системы чаще выявляется головная боль, сонливость, чрезмерное утомление, головокружение. Редко возникает тревожность, депрессия, проблемы со сном, обморок и тремор;
• на прием препарата пищеварительная система может отреагировать тошнотой вплоть до рвоты, болями в области органов ЖКТ. Иногда выявляется сухость во рту, проблемы с опорожнением кишечника, вздутие живота;
• мочеполовая система может реагировать на препарат болью при мочеиспускании, снижением либидо;
• среди кожных реакций может встречаться дерматит, алопеция, ксеродермия. Может чуть изменится тон кожи. Вероятны высыпания, кожный зуд, ангионевротический отек;
• на фоне приема Амлодипина возможно проявления артроза, артралгии, миалгии.

Среди редких побочных реакций можно отметить лейкопению, колебания веса пациента в любую сторону, гинекомастию. Бывает ухудшение зрительных функций, боли в глазах и конъюнктивит. Бывали случаи, когда препарат вызвал носовые кровотечения, звон в ушах и чрезмерное потоотделение.

Возможен кашель, ринит, изменение вкусовых ощущений. Если побочные реакции не проходят и доставляют серьезный дискомфорт, врач подберет аналог препарата.

Содержание

Из-за проблем с сосудами, неправильного питания, стрессов и некоторых болезней многие люди страдают от повышенного артериального давления. Для помощи в поддержке нормального состояния нужно использовать эффективные медикаменты. Популярным средством является препарат от давления Амлодипин, который обладает эффективно снижает повышенное давление.

Что такое Амлодипин

По классификации, таблетки Амлодипин входят в группу антигипертензивных средств, снижающих давление за счет расслабления гладкой мускулатуры сосудов. Они выпускаются российскими и иностранными фармацевтическими компаниями. Лекарство действует за счет одноименного активного вещества. Антиангинальный эффект средства длится более суток, что помогает держать показатели давления под контролем.

Фармакологическое действие

Таблетки от давления Амлодипин являются блокаторами медленных кальциевых каналов второго поколения. Их активное вещество относится к производным дигидропиридина, обладает гипотензивным и антиангинальным действиями. Компонент связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку.

Антиангинальный эффект средства обусловлен расширением периферических и коронарных артерий, артериол. При стенокардии Амлодипин уменьшает выраженность ишемии миокарда, преднагрузку на сердце, потребность миокарда в кислороде, расширяет периферические артериолы. Средству под силу предотвратить развитие спазма коронарных артерий, снизить частоту приступов стенокардии и потребность в нитроглицерине.

Лекарство обладает длительным гипотензивным эффектом, который связан с вазодилатирующим действием на гладкую мышечную ткань сосудов. При развитии артериальной гипертонии снижается давление. К преимуществам препарата относят то, что он не провоцирует резкого снижения давления, уменьшения толерантности к физическим нагрузкам. Средство помогает купировать симптомы гипертрофии миокарда левого желудочка.

Препарат не провоцирует рефлекторное увеличение частоты сокращений сердца, наращивает темп клубочковой фильтрации, предотвращает агрегацию тромбоцитов. При наличии диабетической нефропатии лекарство Амлодипин не приводит к нарастанию признаков микроальбуминурии. Препарат не способен оказывать негативного воздействия на обменные процессы, липиды плазмы.

При артериальной гипертензии разовая суточная доза препарата снижает давление на сутки, уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, обладает антиатеросклеротическим и кардиопротекторным действиями при ишемии. Медикамент не влияет на сократимость и проводимость миокарда, тормозит агрегацию тромбоцитов, оказывает слабый натрийуретический эффект. Его терапевтический эффект наступает за три часа и длится 24 часа.

Амлодипин медленно абсорбируется без зависимости от пищи, обладает 64%-ной биодоступностью, достигает максимальной концентрации через 7,5 часов. Компонент связывается с белками плазмы на 95%, проникает через гематоэнцефалический барьер, проходит метаболизм в печени с образованием неактивных метаболитов. Остатки дозы выводятся за 70 часов почками, кишечником, с желчью. Не подвергается гемодиализу.

Показания к применению

Лекарство Амлодипин назначается при развитии патологий сердечно-сосудистой системы. Показаниями к использованию являются:

• артериальная гипертензия (комбинация с другим лечением или в качестве монотерапии);
• стабильная стенокардия напряжения;
• дилатационная кардиомиопатия;
• стенокардия Принцметала;
• хроническая сердечная недостаточность;
• вазоспастическая стенокардия;
• ишемическая болезнь сердца;
• бронхиальная астма.

Состав

Амлодипин от давления выпускается только в формате таблеток. Их состав с указанием основного и вспомогательных веществ:

Как принимать Амлодипин при повышенном давлении

Препарат принимается внутрь вне зависимости от приема пищи. Таблетки нельзя разжевывать или измельчать, надо запивать их водой. При лечении артериальной гипертензии, для профилактики приступов стенокардии напряжения и вазоспатического типа назначается начальная доза 5 мг раз/сутки, при необходимости увеличивается до максимальных 10 мг. При нарушениях работы печени начальная доза составляет 2,5 мг, для антиангинального лечения – 5 мг раз/сутки.

При нечастом повышении артериального давления можно принимать таблетку в сутки, желательно утром. Если улучшения не наблюдается, увеличить дозировку можно до двух таблеток в день, принимая за один раз. Длительное применение требует уменьшения дозы до половины таблетки за сутки. При артериальной гипертензии назначается 0,5 таблетки/сутки для поддерживающего действия. При болезнях сердца рекомендуется 1-2 таблетки/день на постоянной основе.

При почечной недостаточности и в пожилом возрасте коррекция дозы не требуется, но за пациентами нужен тщательный контроль. Особые указания безопасного приема Амлодипина от давления:

1. Доза препарата не изменяется при сочетании с тиазидными диуретиками, ингибиторами моноаминоксидазы, бета-адреноблокаторами.
2. Во время терапии медикаментом следует контролировать массу тела пациентов, количество потребляемого ими хлорида натрия, при необходимости назначая диету с ограничением соли.
3. Для предотвращения болезненности, гиперплазии и кровоточивости десен требуется следить за гигиеной полости рта и регулярно посещать стоматолога.
4. Перед прекращением лечения таблетками доза постепенно уменьшается. Резкая отмена может привести к ухудшению (стенокардии и гипертоническому кризу).
5. Препарат не влияет на изменение концентрации в крови ионов калия, триглицеридов, мочевой кислоты, глюкозы, холестерина, креатинина, липопротеидов низкой плотности, азота мочевины.
6. Препарат нельзя применять при гипертоническом кризе. Изменение дозы может потребоваться при низкой массе тела, невысоком росте пациентов.
7. Медикамент следует с осторожностью применять при вождении автотранспорта и управлении опасными механизмами, потому что он способен вызывать сонливость и головокружение.
8. Запрещено сочетание с этанолом, алкоголем и грейпфрутовым соком.

Повышенное давление при диабете 2 типа

У пациентов с сахарным диабетом второго типа часто наблюдается гипертония. Подобрать им препарат, который бы не влиял на ухудшение обмена веществ, сложно. Амлодипин относится к медикаментам, которые разрешено пить от повышенного давления при сахарном диабете. Его можно сочетать с другими препаратами в составе комплексной терапии. Дозировка составляет 5-10 мг в сутки. У диабетиков таблетки понижают риск появления инфарктов, не снижают показатели глюкозы, холестерина и триглицеридов, не ухудшают чувствительность клеток к инсулину и не повышают его концентрацию в плазме.

Гипертония у пожилых людей

По сравнению с Эпросартаном, препарат Амлодипин от давления лучше снижает показатели у пожилых людей. Врачи рекомендуют сочетать его с Индапамидом – мочегонным препаратом, отличающимся от других диуретиков безопасностью и отсутствием побочных эффектов. У пожилых людей существует опасность резкого понижения артериального давления при вставании из сидячего или лежачего положений (ортостатическая гипотония). Лекарство от давления Амлодипин устраняют эту проблему, действуют плавно и равномерно. Дозировка составляет 2,5-5 мг/сутки.

Передозировка

Если принять повышенную дозу лекарства, то это может вызвать передозировку. Ее симптомами являются резкое снижение давления, развитие рефлекторной тахикардии и периферической вазодилатации с риском шока, летального исхода. Лечение заключается в промывании желудка, приеме активированного угля, переводе пациента в позу Тренделенбурга (лежа на спине с поднятым на 45 градусов тазом). Могут назначаться сосудосуживающие препараты или внутривенное введение глюконата кальция.

Побочные действия

Во время терапии Амлодипином могут возникать побочные действия со стороны разных систем организма. К ним относятся:

• учащенное сердцебиение, периферические отеки, ортостатическая гипотензия, васкулит, брадикардия, тахикардия, мерцание предсердий, инфаркт миокарда, мигрень, боли в груди;
• головная боль, головокружение, утомляемость, недомогание, обморок, астения, парестезия, гипестезия, невропатия, тремор, судороги, апатия, амнезия, атаксия, ажитация, депрессия;
• нарушение зрения, диплопия, спазм аккомодации, конъюнктивит;
• тромбоцитопения, пурпура, лейкопения;
• одышка, ринит, кашель;
• тошнота, боли в животе, рвота, метеоризм, запор, диарея, диспепсия, анорексия, жажда, нарушения вкуса, сухость во рту, гиперплазия десен, увеличение аппетита, панкреатит, гастрит, желтуха, гепатит;
• поллакиурия, болезненность при мочеиспускании, дизурия, никтурия, полиурия;
• гинекомастия, импотенция;
• миастения, боль в спине, артралгия, миалгия, артроз, судороги;
• повышение потливости, холодный пот, алопеция, ксеродермия, нарушение пигментации кожи, дерматит;
• аллергия, сыпь, зуд, крапивница, эритема, ангионевротический отек;
• звон в ушах;
• озноб;
• увеличение массы тела;
• носовое кровотечение;
• паросмия;
• гипергликемия.

Противопоказания

Амлодипин при высоком давлении с осторожностью назначается пациентам с нарушениями функции печени, выраженных брадикардии или тахикардии, хронической неишемической сердечной недостаточности, аортальном или митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда. Противопоказаниями применения таблеток являются:

• выраженная артериальная гипотензия;
• коллапс, кардиогенный шок;
• нестабильная стенокардия;
• выраженный артериальный стеноз;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• беременность, лактация (грудное кормление);
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к составу, производным дигидропиридина.

Лекарственное взаимодействие

Совместно с препаратом могут назначаться диуретики, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), бета-блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина. Прочие лекарственные взаимодействия:

1. Ингибиторы микросомального окисления при одновременном применении повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, приводя к усилению побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени снижают его свойства фармакокинетики.
2. Тиазидные и петлевые диуретики, Верапамил, нитраты, Амиодарон, хинидин, альфа-адреноблокаторы, нейролептики, изофлуран, противовирусные лекарства (Ритонавир) усиливают антиангиальный и гипотензивный эффекты средства.
3. Препараты кальция понижают эффект медикамента
4. Препараты лития усиливают нейротоксичность.
5. Не обнаружено взаимодействия средства с Дигоксином, Варфарином, Циметидином.

При беременности и лактации

По данным исследований на животных, не было выявлено терратогенного или инотропного влияния активного компонента состава таблеток на плод. Опыта применения препарата по время беременности и лактации у человека нет, поэтому медикамент не назначается беременным и кормящим грудью женщинам. Также нельзя принимать таблетки женщинам детородного возраста, не использующим надежных методов контрацепции.

Аналоги Амлодипина с наименьшими побочными эффектами

Заменить средство могут препараты с минимальными побочными действиями, по отзывам, не вызывающие отека ног и не ухудшающие обмен веществ. К ним относятся:

• Дуактин – капсулы помогают при гипертензии, учащенном сердцебиение хронического характера, обладают минимальным количеством противопоказаний.
• Тенокс – препарат назначается при тяжелой форме гипертензии и хронической стенокардии, но не подходит при острой сердечной недостаточности.
• Стамло – капсулы и таблетки от артериальной гипертензии, противопоказаны при тяжелом течении болезни.
• Нормодипин – может за короткое время нормализовать давление, улучшить работу сердца и сосудов, противопоказан при недавно перенесенном остром инфаркте миокарда.
• Эмлодин – недорогой аналог в виде таблеток, запрещен при тяжелой гипотензии, нарушении функционирования левого желудочка.

Цена

Препарат можно купить только по рецепту. Средство хранится в сухом темном месте при температуре до 25 градусов в течение трех лет с даты изготовления. Препарат можно купить в интернет-магазине или заказать через каталог аптеки. Приблизительная стоимость таблеток по Москве составит:

Разновидность упаковки (количество таблеток в пачке, концентрация активного вещества)	Производитель	Интернет-ценник, рублей	Аптечная стоимость, рублей
5 мг 20 шт.

Пациенты с гипертонией часто интересуются, как принимать Амлодипин при таком широком списке побочных эффектов.

Используют его в качестве самостоятельного лекарственного средства. Для повышения терапевтического эффекта назначают комбинированные препараты с Амлодипином.

Принимать средство нужно с особой осторожностью, с соблюдением врачебных рекомендаций, так как бывают осложнения.

Инструкция или показания к применению:

• гипертензия артериальная;
• стенокардия стабильного типа;
• вазоспастическая стенокардия;
• сердечная недостаточность;
• ишемические состояния;
• бронхиальная астма.

Пациенты интересуются, нужно принимать Амлодипин до или после еды. На самом деле, нет никакой разницы, так как процесс переваривания пищи не отражается на всасываемости компонентов препарата.

Средство сохраняет фармакологический эффект долго, поэтому нужно знать, Амлодипин принимать утром или вечером.

Однозначно, пить таблетки нужно на ночь, всего один раз в сутки. С особой аккуратностью назначают препарат пациентам с низкими показателями массы тела, пожилым людям и лицам с почечной недостаточностью. Первоначальная дозировка для этих групп должна быть ниже стандартного показателя, норму увеличивают постепенно.

При артериальной гипертензии средство нужно комбинировать с ингибиторами АПФ, бета- и альфа-блокаторами, мочегонными препаратами. При стенокардических состояниях Амлодипин можно назначать как в качестве самостоятельного лечебного препарата, так и комбинировать его с другими стенокардическими медикаментами.

При приеме лекарства может меняться масса тела, этот параметр должен быть под контролем. На время лечения нужно минимизировать норму соли. Пациентам показана бессолевая диета. Также нужно избегать приема алкоголя.

Пожилые люди, пациенты с недостаточной массой тела и низким ростом должны проходить терапию под тщательным контролем специалиста.

Дозировка

Начинать воздействие лекарством придется с минимальной дозировки. При отсутствии побочных эффектов нужно повысить дозу до максимального порога. Итак, препарат предназначен для внутреннего применения.

Таблетки Амлодипин

При гипертензии назначают 2,5 мг пожилым пациентам и людям с низкой массой тела . Стандартная доза для здорового человека – 5 мг. Предусмотрен разовый прием таблеток. Когда в том есть необходимость, пациент переходит на дозировку 10 мг. Делать это можно спустя 7-10 дней с начала курса.

При стенокардии терапию начинают с дозировки 5 мг, с поступательным ее увеличением до 10 мг. Назначается разовый прием средства. Дозировка определяется индивидуально, исходя из возраста, массы тела, общего состояния организма и тяжести заболевания.

Людям с почечной недостаточностью средство выписывают в стандартной дозировке.

Изменение нормы не отражается на степени тяжести недостаточности.

При диализе Амлодипин не выводится. Другие почечные болезни - показание для снижения суточного объема препарата. Пациентам с такими недугами назначают 2.5 мг. Когда нужно усилить мочегонные способности организма, норму увеличивают до 5 мг.

При сочетании Амлодипина с адреноблокаторами бета типа, мочегонными диуретиками, АПФ ингибиторами корректировку дозировки проводить не нужно.

Передозировка

Передозировка препаратом проявляется тахикардией . На фоне вазодилатации может произойти снижение артериального давления.

У пациентов наблюдается также перфузия внутренних органов. Длительная гипотензия провоцирует шок, даже летальный итог.

Во избежание негативных последствий не нужно медлить с реанимирующими мероприятиями. Первая помощь заключается в промывании желудка. Пациенту обязательно нужно принять сорбенты. После чего больного рекомендуется положить в горизонтальное положение, ноги лучше приподнять.

Внимательно нужно следить за дыханием и сердечным ритмом. Медики назначают в этой ситуации очищающие процедуры, гемодиализ, ввод Мезатона и Допамина.

На фоне отмены препарата у больного может резко ухудшиться состояние, повыситься давление.

Взаимодействие

Гипотензивное, антиангинальное влияние препарата усиливается при его комбинации с такими группами медикаментов:

• антиангинальные средства, в том числе Предуктал, Рибоксин;
• лекарства от почечной недостаточности – Каптоприл, Рамиприл;
• блокаторы «бета» типа, в том числе Бисопролол, Целипролол;
• нейролептические составы: Оланзапин, Дроперидрол;
• диуретическая группа: Фуросемид, Ксипамид;
• симпатомиметики, в том числе Сальбутамол, Изопреналин.

Нестероидные средства противовоспалительного характера, в особенности Индометацин, снижают антиангинальный эффект посредством притормаживания синтеза простагландинов в почках.

Практикуется совместный многократный прием Амлодипина (10 мг) с Симвастатином (80 мг). При этом наблюдается повышение воздействия последнего на 77% в отличие от монотерапии им же. Следовательно, нужно ограничивать суточную дозу этого средства до нормы 20 мг лицам, принимающим Амлодипин.

Побочные эффекты

Несмотря на то, что препарат хорошо воспринимается, есть определенные побочные эффекты от лекарства.

Амлодипин – медикамент, который способен оказывать негативное влияние на разные отделы организма:

• сердечно-сосудистая система . У пациента появляется одышка и учащается сердцебиение, возможно снижение АД и появление гипотензии. Чаще проявляет себя отечность стоп и боль в груди. Менее редко появляются такие симптомы, как мигрень и васкулит, сердечная недостаточность и нарушение ритмов. Может развиться тахикардия, брадикардия;
• нервная система . Нарушения проявляют себя головокружениями и повышенной утомляемостью, сонливостью, нервозностью и тревожностью. Пациента могут сопровождать и такие состояния как депрессия и спутанность сознания, намного реже проявляется апатия и амнезия;
• пищеварительный отдел . Возможны такие реакции, как сухость слизистой рта и тошнота, запор или диарея, боли в брюшном отделе и метеоризм. Гораздо реже, но могут возникнуть такие отклонения – анорексия, гастрит, панкреатит, неоправданно высокий аппетит;
• мочеполовой отдел . Отклонения в этом отделе, вызванные приемом Амлодипина возникают редко. Проявляются они частыми позывами к мочеиспусканию, снижением потенции, дизурией;
• кожные покровы . В редких случаях возможно проявление дерматита и синдрома С. Джонсона, крапивницы и ксеродермии. Повышается в этом случае и светочувствительность кожи;
• реакции аллергического типа . Кожные высыпания и зуд, реже реакция Квинке в виде отека может возникнуть у пациента на препарат;
• двигательный аппарат . Длительное потребление лекарства или повышение дозировки могут спровоцировать отек коленных суставов и артроз, мышечные зажимы и артралгию;
• прочие нарушения . Это могут быть нарушения зрения и болевые ощущения в глазном отделе, звон в ушной раковине и спинные боли, высокое потоотделение и жажда, извращение обоняния и вкусовых рецепторов.

Амлодипин негативно воздействует на слизистую ротовой полости, ухудшает состояние десен.

Противопоказания

Период беременности, возраст до 18 лет, стадия лактации – основные противопоказания к применению.

Люди преклонного принимают в стандартных дозировках Амлодипин, применение этого средства пожилыми пациентами не провоцирует возникновение побочных эффектов. При артериальной гипотензии и коллапсе нужно ограничить прием препарата.

Хроническая недостаточность, индивидуальная непереносимость, сахарный диабет и почечная недостаточность, инфаркт и нарушения функции печения – состояния, при которых Амлодипин назначается с особой осторожностью.

Чтоб исключить осложнения, нужно ограничить прием препарата при:

• пониженном систолическом давлении, когда уровень ниже 90;
• непереносимости лактозы;
• риске возникновения аллергических реакций на конкретные компоненты;
• сердечно-сосудистой недостаточности;
• беременности;
• малолетнем возрасте;
• лактации.

Первый месяц после инфаркта противопоказано применение гипертонического средства.

Как долго можно принимать Амлодипин без перерыва?

Пациенты интересуются, стоит ли принимать Амлодипин без перерыва. Перечень побочных эффектов, наступающих от бесконтрольного и беспрерывного приема средства очень широкий.

Чтоб не нанести вред организму, нельзя превышать дозировку лекарства. Без перерыва начинать новый терапевтический курс запрещено.

Дозировку, длительность курса и перерыва при лечении Амлодипином должен устанавливать лечащий врач. Самовольное повышение дозировки и бесконтрольный прием может спровоцировать развитие побочных эффектов.

Видео по теме

Как принимать Амлодипин? До еды или после? Утром или вечером? Все ответы в видео:

Важные рекомендации по приему препарата Амлодипин: как и когда принимать, дозировки и меры предосторожности — подробности на сайт

Информация на нашем сайте сайт является справочной, собрана из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов для лечения.

Амлодипин — это очень сильное средство для понижения давления у гипертоников и пить его надо с осторожностью. Многие делают ошибку, когда выпив Амлодипин и не увидев результата в ближайший час-два пьют дополнительные препараты для понижения давления.

Дело в том, что этот препарат начинает действовать через 5 — 6 часов после принятия и понижает давление надолго. Поэтому ждать, что оно понизится сразу же, не надо.

У Амлодипина много побочных явлений и не следует его принимать без назначения.

Чаще всего от него появляются отки, но это не значит, что препарат вам не подходит. Многие врачи считают, что это нормально.

5 мг в сутки этого препарата назначают, если давление держится стабильно высоким в течении долгого времени (больше 170/100).

Но при стабилизации давления, дозу Амлодипина надо постепенно уменьшать и переходить на более слабые препараты.

Амлодипин принимать можно длительно . Действует препарат до 50 часов. Необычная длительность действия. Как назначать? Первый очевидный ответ — 1 раз в 2 дня. Пациент скорее всего запутается, перепутает дни. Поэтому было решено препарат назначать каждый день в половинной дозе. Доза 10 мг, соответственно — половинная доза — 5 мг. Многие пациенты отказываются смириться с пожизненным приемом препарата, веря в выздоровление. При приеме такого препарата нормализуется давление и они бросают пить таблетки. Бросив пить Амлодипин, пациенты еще 3- 4 дня не будут ощущать ухудшения, так как препарат долго выводится, остатки препарата в крови будут поддерживать более — менее нормальное артериальное давление. Надо обязательно убедить пациента принимать ежедневно Амлодипин. Если один раз пропустил прием — это не страшно, принять снова.

есть минусу препарата — он взаимодействует с бромелайнами, которые содержатся в грейпфрутах и кожуре ананаса. если кожуру ананаса вряд ли кто будет есть, то от употребления ананасов следует воздержаться. Употребление грейпфрута и сока из него резко повышает концентрацию Амлодипина, возникает выраженная дилатация(расширение) сосудов, падение АД, ортостатическаягипотензия (при вставании из горизонтального положения может быть коллапс и обморок).

Лекарство Амлодипин используют для понижения давления. Чтобы ответить на ваш вопрос, следует обратится к официальной инструкции лекарства Амлодипин, прочитать е можно на этом ресурсе.

В данном разделе отсутсвтует информация о максимальных периодах приема лекарства Амлодипин. Следовательно допускается длительный прием данного лекарства, но это следует делать только под контролем лечащего врача.

Здравствуйте! Не могу понять выражение — постепенно уменьшать дозу препарата. Мама принимает 1 таблетку (5 мг) на ночь. Так прописал доктор. На данный момент у мамаы стабильно держится давление 130/70. А бывает и 117/50. Доктор предупредил — резко бросать препарат нельзя. Уменьшит дозу, это значит пить по 2,5 мг? А сколько дней? И через сколько дней вообще можно прекратить прием амлодипина? Мы однажды пробовали постепенно бросать. Уменьшили дозу до 2,5 мг на 10 дней. Затем прием через день ещ 10 дней. А далее и вообще прекратили. Через 2 дня у мамы подскочило давление 230/110. Скорая сказала — ни в коем случае не прекращайте пить данный препарат. Что делать?

Амлодипин — это лекарство которое понижает давление. Когда вы приняли данное лекарство нужно подождать 5-6 часов и давление должно снизиться. Как долго можно принимать данный препарат? Вс зависит от того, как часто вы понижаете ваше давление. Обязательно нужно посоветоваться с врачами так как каждое лекарство или препарат может быть вреден в сво время.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли принимать амлодипин в два приёма-утром половину дозы и вечером вторую половину дозы суточной? Мне назначал врач амлодипин 10 мг, небилет 5мг, предуктал 35 мг всё утром. Через месяц более-менее АД нормализовалось и он снизил дозу амлодипина до 5 мг и назначил вечером вместе с вечерней дозой предуктала. До этого АДподнималось до 170 на 110 мм, пульс до90 уд. Было. АД поднималось вместе с жаром в лицо и учащённым пульсом. Теперь пульс на фоне лечения 60 уд в мин.,но АД поднимается до 140 на 97 снова. Может мне снова начать принимать амлодипин по 10 мг разделив его на утро и вечер? Посоветуйте, пожалуйста! Помимо этих препаратов принимаю ладастен по 1 таб. Два раза в день и клималанин по 400 два раза. На ЭКГ В МОМЕНТ ПРИСТУПА было, как сказал врач, ослаблен выброс крови сердцем, так он объяснил. Можно ли с этими препаратами принимать адельфан или капотен, если поднимется давление? Спасибо.

Скачки давления – одна из наиболее распространенных проблем современных людей. Поэтому каждый человек ищет максимально эффективное и безопасное лекарственное средство, предназначенное для нормализации артериального давления. Одним из наиболее распространенных современных препаратов 3 поколения является Амлодипин, инструкцию по применению которого следует детально изучить, а также при каком давлении он применяется.

Данный медикаментозный препарат выпускается в виде таблеток, которые содержат в своем составе главное активное вещество – амлодипина безилат. Помимо него в лекарстве содержатся и вспомогательные компоненты, а именно:

лактоза; стеарат кальция; кроскармеллоза натрия.

Чаще всего Амлодипин используется для нормализации артериального давления. От какого давления следует применять лекарство? Его принимают люди, страдающие гипертензией. А также Препарат назначается при таких заболеваниях и недомоганиях:

лечение гипертензии на начальной стадии развития; при нерегулярных, единичных скачках артериального давления; при стабильной стенокардии; при спазмах кровеносных сосудов.

Важно помнить! Перед употреблением Амлодипина требуется посоветоваться со специалистом! Только он может назначить прием препарата, ведь самостоятельное лечение может вызвать осложнения, а при неправильной дозировке и неприятные побочные эффекты.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Средство, которое избавит Вас от ГИПЕРТОНИИ за несколько приемов

В период приема следует контролировать вес, а также наблюдаться у стоматолога. Лекарство может вызвать лишний вес или сильную кровоточивость десен. Не бросать прием препарата резко. Это может возобновить приступы повышения артериального давления, также может наблюдаться высокий пульс. В период лечения людям, чья профессиональная деятельность связана с повышенной внимательностью и ответственностью, лучше взять отпуск. Так как данный препарат вызывает постоянную сонливость или головокружения. Пациентам с печеночной недостаточностью употребление Амлодипина, следует проводить под регулярным наблюдением специалиста.

Сравнительно невысокая стоимость препарата позволяет использовать его всем слоям населения. Но, тем не менее, перед применением следует посоветоваться со специалистом.

В зависимости от проблем с артериальным давлением, дозировка назначается по-разному, а именно:

Нечастое повышение артериального давления. Снизить данный показатель можно при помощи 1 таблетки 1 раз в сутки. Когда следует принимать препарат, утром или вечером. Таблетку лучше употреблять в утреннее время, так как действовать она начинает через пару часов. Если улучшения состояния не наблюдается, требуется увеличить дозировку до 2 таблеток в день, принимая их одноразово. При длительном применении препарата, дозу следует уменьшить до 0,5 таблетки в сутки. Курс лечения длится 1 неделю. Увеличение длительности может назначить только специалист. Артериальная гипертензия. Людям, страдающим данным заболеванием, требуется принимать Амлодипин по 0,5 таблетки в день. Данное лечение оказывает поддерживающее действие на организм. Принимать препарат в таком режиме следует постоянно. Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы. При болезнях сердца специалисты рекомендуют принимать по 1 таблетке 1 раз в день. Если улучшения не наблюдается в течение длительного периода времени, то можно увеличить дозу до 2 таблеток на некоторое время. Как долго принимать данный лекарственный препарат? Чаще всего доктора рекомендуют использовать его на постоянной основе при проблемах с сердцем.

В виде эффективного лекарства от гипертонии.

Советуют принимать препарат «Гипертониум».

Это натуральное средство, которое воздействует на причину болезни, полностью предотвращая риск получения инфаркта или инсульта. Гипертониум не имеет противопоказаний и начинает действовать уже через несколько часов после его употребления. Эффективность и безопасность препарата неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом.

Мнение врачей… »

Важно помнить! Длительность лечения Амлодипином определяется только специалистом! Больной должен регулярно посещать доктора, который должен оценивать состояние здоровья в период данной терапии и целесообразность продолжения приема таблеток.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отечность верхних и нижних конечностей, болезненные ощущения в области сердца, одышка при незначительных нагрузках, увеличенное или уменьшенное сердцебиение. Со стороны центральной нервной системы: быстрое переутомление, головокружения с потерей сознания, нарушения сна, беспричинная раздражительность, чувство тревоги, апатия. Со стороны функционирования желудочно-кишечного тракта: тошнота с рвотой, болевые ощущения в нижней части брюшной полости, запор или понос, постоянная жажда, обострение гастрита.

при беременности, активный компонент Амлодипина негативно воздействует на развитие плода; период грудного вскармливания; при сахарном диабете; при пониженном артериальном давлении; лицам младше 18 лет; при непереносимости лактозы; при индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Помимо Норваска, современная фармакология предлагает еще множество аналогичных по составу и своему действию на организм препаратов, а именно:

Дуактин. Данное лекарственное средство выпускается в капсулах. Назначается при гипертензии, а также при учащенном сердцебиении хронического характера. Преимуществом является минимальное количество противопоказаний к использованию. Тенокс. Применяется при тяжелых формах гипертензии и хронической стенокардии. Препарат не подходит лицам, страдающим острой сердечной недостаточностью. Нормодипин. В короткие сроки нормализует повышенное артериальное давление, улучшает работу сердечно-сосудистой системы. Противопоказан людям, которые перенесли острый инфаркт миокарда. Эмлодин. Достаточно недорогой аналог Амлодипина. Категорически запрещено использовать при тяжелой форме гипотензии, а также при нарушениях функционирования левого желудочка.

Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Доктор Александр Мясников рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии…

Для получения эффекта от терапии гипотензивными средствами необходимо соблюдать время их приема. Это позволит снизить вероятность возникновения побочных эффектов и подарит хорошее самочувствие. Большое значение правильность приема лекарств имеет для больных с трудно контролируемой гипертонией, которые принимают несколько антигипертензивных препаратов. Поэтому нужно разобраться, когда лучше принимать таблетки от давления утром или вечером.

Сегодня большинство кардиологов советуют пациентам принимать антигипертензивные лекарственные препараты в утренние часы. Ведь у больных часто отмечается повышение давления утром и нормализация к вечеру.

У пациентов, которые имеют в анамнезе гипертонию с сахарным диабетом или почечной недостаточностью, данные колебания давления нарушены. В таких случаях кардиологи рекомендуют использовать гипотензивные препараты в вечерние часы.

Существует правило приема гипотензивных препаратов пролонгированного действия . К ним относят ингибиторы АПФ: энап, энаприлин и прочие. Для определения оптимального времени приема врачи советуют пронаблюдать за изменением давления в течение суток.

Если гипертония отмечается в основном в вечерние часы, то лекарственное средство принимают утром. При повышении давления утром рекомендуют принимать ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента) перед сном.

Если гипертония возникает бессистемно, то суточную дозу можно разделить на 2 приема утром и вечером. Для препаратов короткого действия подобного правила нет. Их принимают при резком скачке давления в качестве экстренной терапии.

Кардиологи давно сходились во мнении, что время приема антигипертензивных препаратов влияет на их эффективность и частоту возникновения побочных эффектов. Ведь утренняя доза может привести к появлению тошноты, головокружения и слабости в течение всего дня.

Особое значение это вопрос имеет для миллионов людей, которые страдают от трудно контролируемой гипертонии. Их делят на 2 группы:

Пациенты принимают более 2 антигипертензивных препаратов, однако давление не снижается до нормальных значений. Больные, у которых давление повышается только в ночное время. Такое состояние получило название ночная гипертония.

Использование новых препаратов для снижения давления для таких пациентов ведет к повышению стоимости терапии, возникновению побочных эффектов и нежелательному взаимодействию лекарств между собой.

Ученые из Испании решили разобраться в данном вопросе . Было проведено исследование с участием 661 пациента с гипертонией.

Половина больных должна была принимать лекарства в утренние часы сразу после пробуждения, остальные – перед сном. При этом не требовалось использование определенной группы гипотензивных препаратов. Из числа испытуемых были исключены:

Беременные женщины; Лица, которые злоупотребляли алкоголем или наркотическими средствами в анамнезе; Пациенты, которые работают в ночное время; ВИЧ-инфицированные лица; Больные с сахарным диабетом, вторичной гипертонией.

Длительность исследования составила 5,4 года. Каждый пациент несколько раз в год проходил амбулаторный мониторинг в течение 48 часов, в рамках которого врачи наблюдали за изменением уровня артериального давления.

В рамках исследования выяснилось, что пациенты, которые принимали антигипертензивные средства перед сном, имели более низкое давление в течение дня и во время сна. Также в данной группе снизился риск развития сердечно-сосудистых патологий (инфаркт, остановка сердца), снизилась общая смертность.

К аналогичным результатам пришли канадские ученые. Они доказали, что прием перед сном препаратов группы ингибиторов АПФ, показанных при гипертонии или после перенесенного инфаркта, повышает в несколько раз действенность терапии.

Если лекарственное средство было принято утром натощак, то эффективность лекарства сравнима с приемом плацебо. Канадские ученые установили, что ночью у больных гипертонией вырабатывается гормон, вызывающего расширение и повреждение сердца. Прием ингибиторов АПФ перед сном позволяет снизить активность данного вещества, защищая сердечную мышцу.

Скачки давления – одна из наиболее распространенных проблем современных людей. Поэтому каждый человек ищет максимально эффективное и безопасное лекарственное средство, предназначенное для нормализации артериального давления. Одним из наиболее распространенных современных препаратов 3 поколения является Амлодипин, инструкцию по применению которого следует детально изучить, а также узнать, при каком давлении он применяется.

Данный медикаментозный препарат выпускается в виде таблеток, которые содержат в своем составе главное активное вещество – амлодипина безилат. Помимо него в лекарстве содержатся и вспомогательные компоненты:

• лактоза;
• стеарат кальция;
• кроскармеллоза натрия.

Таблетки белого цвета, покрытые бесцветной оболочкой, продаются в пластинах, упакованных в большую пачку из картона. Приобрести Амлодипин можно в любой аптеке. Для России цена составляет приблизительно 40 руб. Что касается Украины, то данный лекарственный препарат можно приобрести по средней цене 15 грн.

Чаще всего Амлодипин используется для нормализации артериального давления. Его принимают люди, страдающие гипертензией. Также препарат назначается при таких заболеваниях и недомоганиях:

• лечение гипертензии на начальной стадии развития;
• при нерегулярных, единичных скачках артериального давления;
• при стабильной стенокардии;
• при спазмах кровеносных сосудов.

Амлодипин способствует понижению высокого давления, а также улучшает функционирование сердечно-сосудистой системы. Поэтому если у больного наблюдается учащенное сердцебиения вместе с повышенным давлением, то лекарственный препарат приведет организм в нормальное состояние.

Важно помнить! Перед употреблением Амлодипина требуется посоветоваться со специалистом! Только он может назначить прием препарата, ведь самостоятельное лечение может вызвать осложнения, а при неправильной дозировке – неприятные побочные эффекты.

Данный лекарственный препарат содержит в своем составе сильнодействующие вещества. Поэтому в период лечения Амлодипином требуется придерживаться таких правил:

1. Во время приема следует контролировать вес, а также наблюдаться у стоматолога. Лекарство может вызвать лишний вес или сильную кровоточивость десен.
2. Не бросать прием препарата резко. Это может спровоцировать возобновление приступов повышения артериального давления, также может наблюдаться высокий пульс.
3. В период лечения людям, чья профессиональная деятельность связана с повышенной внимательностью и ответственностью, лучше взять отпуск. Данный препарат вызывает постоянную сонливость или головокружения.
4. Пациентам с печеночной недостаточностью употребление Амлодипина следует проводить под регулярным наблюдением специалиста.

Сравнительно невысокая стоимость препарата позволяет использовать его всем слоям населения. Тем не менее, перед применением следует посоветоваться с врачом.

В зависимости от проблем с артериальным давлением, дозировка назначается по-разному:

1. Нечастое повышение артериального давления. Снизить данный показатель можно при помощи 1 таблетки 1 раз в сутки. Таблетку лучше употреблять в утреннее время, так как действовать она начинает через пару часов. Если улучшения состояния не наблюдается, требуется увеличить дозировку до 2 таблеток в день, принимая их одноразово. При длительном применении препарата дозу следует уменьшить до 0,5 таблетки в сутки. Курс лечения составляет 1 неделю. Увеличение длительности может назначить только специалист.
2. Артериальная гипертензия. Людям, страдающим данным заболеванием, требуется принимать Амлодипин по 0,5 таблетки в день. Данное лечение оказывает поддерживающее действие на организм. Принимать препарат в таком режиме следует постоянно.
3. Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы. При болезнях сердца специалисты рекомендуют принимать по 1 таблетке 1 раз в день. Если улучшения не наблюдается в течение длительного периода времени, то можно увеличить дозу до 2 таблеток на некоторое время. Как долго принимать данный лекарственный препарат? Чаще всего доктора рекомендуют при проблемах с сердцем использовать его на постоянной основе.

Важно помнить! Длительность лечения Амлодипином определяется только специалистом! Больной должен регулярно посещать доктора, который будет оценивать состояние здоровья в период терапии и целесообразность продолжения приема таблеток.

При чрезмерном приеме данного лекарственного средства у человека могут наблюдаться такие недомогания:

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: отечность верхних и нижних конечностей, болезненные ощущения в области сердца, одышка при незначительных нагрузках, увеличенное или уменьшенное сердцебиение.
2. Со стороны центральной нервной системы: быстрое переутомление, головокружения с потерей сознания, нарушения сна, беспричинная раздражительность, чувство тревоги, апатия.
3. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота с рвотой, болевые ощущения в нижней части брюшной полости, запор или понос, постоянная жажда, обострение гастрита.

Также у больного могут возникнуть проблемы в интимной жизни, болезненное мочеиспускание, аллергические высыпания на кожных покровах, повышение температуры тела.

Важно помнить! Следует придерживаться дозировки, назначенной доктором! Это поможет обезопасить организм от возникновения вышеуказанных побочных эффектов.

Данный лекарственный препарат категорически противопоказан в таких случаях:

• при беременности – активный компонент Амлодипина негативно воздействует на развитие плода;
• период грудного вскармливания;
• при сахарном диабете;
• при пониженном артериальном давлении;
• лицам младше 18 лет;
• при непереносимости лактозы, а также повышенной чувствительности к другим компонентам препарата.

Также если у больного наблюдаются сильные аллергические реакции после употребления Амлодипина, такое лечение следует прекратить и посоветоваться со специалистом о применении аналогичных препаратов.

Норваск – медикаментозный препарат, активным веществом которого является амлодипин. Если сравнивать это импортное лекарство с Амлодипином, то существенной разницы в действии на организм не наблюдается. Норваск в несколько раз дороже отечественного аналога, но по степени очистки и концентрации активного вещества заграничный препарат имеет преимущество.

Упаковка Норваска в среднем стоит в России 400 руб. В Украине его можно приобрести приблизительно за 130 грн. Поэтому многие люди, страдающие регулярным повышением артериального давления, такое лечение не могут себе позволить и выбирают Амлодипин.

Помимо Норваска, современная фармакология предлагает еще множество аналогичных по составу и своему действию на организм препаратов:

1. Дуактин. Данное лекарственное средство выпускается в капсулах. Назначается при гипертензии, а также при учащенном сердцебиении хронического характера. Преимуществом является минимальное количество противопоказаний к использованию.
2. Тенокс. Применяется при тяжелых формах гипертензии и хронической стенокардии. Препарат не подходит лицам, страдающим острой сердечной недостаточностью.
3. Нормодипин. В короткие сроки нормализует повышенное артериальное давление, улучшает работу сердечно-сосудистой системы. Противопоказан людям, которые перенесли острый инфаркт миокарда.
4. Эмлодин. Достаточно недорогой аналог Амлодипина. Категорически запрещено использовать при тяжелой форме гипотензии, а также при нарушениях функционирования левого желудочка.

Вне зависимости от выбора определенного лекарственного препарата при высоком давлении, требуется согласовать его дозировку и целесообразность употребления со специалистом.

Препарат «Амлодипин» относится к группе блокаторов кальциевых каналов второго класса. Средство обладает гипотензивным действием без значительных колебаний артериального давления. Часто назначается пациентам со стенокардией для снижения нагрузки на сосуды сердца. Терапевтическое средство является хорошим антиоксидантом. Активное вещество амлодипин, входящее в состав препарата, оказывает расслабляющее действие на мышцы сосудов. В результате происходит постепенное понижение артериального давления без развития устойчивой гипотензии. За счет расширения периферических сосудов снижается их тонус, что снимает нагрузку на сердце. При этом не увеличиваются сила и частота сердечных сокращений, поэтому лекарство можно принимать пациентам с тахикардией и аритмией.

Принцип действия основного вещества основан на его способности блокировать каналы стенок сосудов и миокарда, через которые происходит регуляция уровня кальция в клетках. Ограничивая насыщение их этими ионами, медикамент «Амлодипин» снижает сократительную активность сосудистых стенок, что позволяет понизить в них давление. Благодаря пролонгированному, а не моментальному действию лекарства, изменение процессов происходит постепенно, не вызывая резких перепадов давления и изменения частоты и ритма сердечных сокращений. Такой эффект помогает не только бороться с гипертонией, но и облегчает течение стенокардии. Помимо этого, медикаментозное средство обладает слабым мочегонным эффектом и антиоксидантными свойствами.

Лекарственное средство назначают при следующих патологических состояниях:

• артериальная гипертензия на разных стадиях течения болезни (в составе комплексного лечения и как самостоятельное средство);
• стенокардия;
• острый и хронический период ишемической болезни сердца;
• в комплексной терапии при лечении бронхиальной астмы и сердечной недостаточности.

Высокая эффективность препарата, отсутствие необходимости корректировать дозы из-за возраста пациента и наличия фоновых заболеваний позволяют широко использовать медикамент «Амлодипин». Отзывы пациентов и статистические данные проведенных исследований говорят в пользу назначения лекарства в ряде случаев, когда другие средства не оказали ожидаемого действия.

Препарат «Амлодипин» противопоказан к приему при выраженной артериальной гипотензии, коллапсе и непереносимости веществ, входящих в его состав. Он редко назначается пациентам, не достигшим 18-ти лет, лицам с сахарным диабетом, хронической сердечной недостаточностью, снижением функций печени. Под строгим контролем врача осуществляется лечение средством «Амлодипин» при остром инфаркте миокарда, нарушениях липидного обмена, в пожилом возрасте, при беременности, кормлении грудью. Лекарство имеет ряд побочных эффектов, которые, впрочем, встречаются довольно редко при соблюдении рекомендованных дозировок. К ним относятся:

• одышка, отеки, покраснение кожи, боль в грудной клетке, аритмия, нарушение состава крови;
• головокружение, расстройства сна, головная боль, нарушения психики;
• нарушения со стороны пищеварительной системы;
• дерматиты, воспаление слизистых.

Основные различия между аналогами препарата заключаются в степени очистки химических компонентов, составе добавок и наполнителей, содержании активного вещества. Наиболее популярными заменителями средства являются медикаменты «Амлодипин Тева», «Амлодипин Прана», «Амлонг», «Амловас».

Правила приема, противопоказания, побочные эффекты этих препаратов аналогичны тем, что указаны для лекарства «Амлодипин». Прием аналога основного медикамента для лечения заболевания может производиться только по рекомендации врача. Учитывая различия между добавками, используемыми производителями, некоторые препараты по-разному взаимодействуют с другими лекарствами. Ряд аналогов, например, средство «Амлодипин Биоком», подразумевают контроль массы тела во время приема лекарства и регулярный осмотр стоматолога (контроль состояния десен).

Препарат выпускается в таблетках с содержанием 2,5, 5 и 10 мг активного вещества. Может продаваться в блистерах или пластиковых банках с надписью «Амлодипин». Отзывы пациентов описывают препарат как безвкусную субстанцию, похожую на мел. При лечении гипертонии, стенокардии, ишемической болезни сердца лекарство употребляется 1 раз в сутки по 1-2 таблетки в соответствии с формой выпуска и рекомендациями врача. Употребление активного вещества не должно превышать за сутки 10 мг.

Некоторые медикаменты, содержащие в своем составе кальций, могут снижать эффективность лекарственного средства «Амлодипин». Отзывы и исследования фармакологов говорят о повышении токсичности препаратов лития при комбинировании с любыми аналогами гипотензивного продукта. Это может усилить проявление побочных эффектов. Препарат совместим с основными гипотензивными, гипогликемическими медикаментами, нитратами, нейролептиками. Одновременно со средством «Амлодипин» можно применять сердечные гликозиды. При взаимодействии его с препаратами ингаляционного наркоза происходит усиление антигипертензивного действия.

Основные симптомы передозировки препаратом «Амлодипин» — сильная гипотония, тахикардия, патологическое расширение периферических сосудов. Первая помощь предусматривает промывание желудка, назначение абсорбирующих средств, симптоматическую терапию, наблюдение за состоянием сердца. Обязательны постоянный контроль артериального давления, создание правильного положения тела пациента (ноги на возвышенности), внутривенное введение препаратов кальция.

Амлодипин – средство из группы блокаторов кальциевых каналов, которое применяется для лечения гипертонической болезни и стабильной стенокардии. Амлодипин препарат для постоянного приема, направленный на профилактику приступов стенокардии и прогрессирования артериальной гипертензии.

Я совсем недавно начал страдать от повышенного давления. Раньше, даже если оно и повышалось (я не измерял), какого-либо дискомфорта мне это совершенно не приносило.

К врачу по этому поводу я обратился во время первого гипертонического криза, после чего меня обследовали и начали лечить.

Изначально мне был назначен Норипрел А, - комбинированный препарат, который включает в себя два вещества: ингибитор АПФ и диуретик.

Я очень недолго принимал Норипрел А, поскольку столкнулся с появлением новых неприятных симптомов. В частности, у меня периодически появлялось головокружение, темнело в глазах. Я даже несколько раз терял сознание!

Естественно, я подумал, что это какой-то побочный эффект Норипрела, и сообщил об этом своему врачу. Выяснилось, что мой организм в силу неизвестных причины слишком сильно реагирует на действующие вещества этого препарата, что проявлялось резким падением давления. АД снижалось намного сильнее, чем это было необходимо в рамках лечения гипертонии.

Встал вопрос о смене лечения, и мне назначили Амлодипин, препарат из другой группы (его также можно использовать для профилактики приступов стенокардии ). На фоне приема Амлодипина давление стабилизировалось. С тех пор для лечения гипертонии я пью только это лекарство.

Гипотония была достаточно тяжелым осложнением, и, более того, - осложнением опасным! Амлодипин, конечно, тоже далеко не идеальный препарат, но таких побочных эффектов он у меня не вызвал. После начала приема Амлодипина у меня начали появляться отеки голеней (потом они исчезли) и периодическая головная боль . Но это мне кажется совершенно не страшным.

К слову, помимо этих реакций, при лечении Амлодипином могут наблюдаться также:

• ощущение сердцебиения;
• чувство «прилива крови к лицу»;
• сонливость, головокружение;
• тошнота и боль в животе;
• кожная сыпь;
• боль в конечностях, чувство «бегающих мурашек» на коже ног.

Эти побочные эффекты наблюдаются достаточно часто, но, как вы можете видеть, не опасны.

Еще стоит упомянуть о том, как Амлодипин взаимодействует с другими препаратами .

Например, средства для лечения атеросклероза (статины, в частности), не рекомендуется принимать совместно со многими антигипертензивными препаратами, поскольку их эффект значительно снижается. Амлодипин же, по словам моего врача, можно «смешивать» со статинами : я продолжаю спокойно принимать Крестор (розувастатин).

Иначе получилось с другим препаратом, который я принимал ранее. У меня периодически болят коленные суставы (уже много лет!), и в такой ситуации мне всегда помогал Диклак – в мази или в таблетках. Это противовоспалительное средство, действующее вещество там – диклофенак . Сейчас я этот препарат принимать не могу, поскольку с Амлодипином они не совместимы . Я даже сам заметил, в чем причина: раньше от Диклака у меня не было таких болей в желудке.

Амлодипин сочетается практически со всеми группами препаратов для лечения гипертонии, - это достаточно редкая и очень полезная черта этого лекарства.

Сюда же, к информации о том, как и с чем можно совмещать Амлодипин, добавлю перечень противопоказаний:

• острый инфаркт миокарда (в течение месяца после него Амлодипин принимать нельзя);
• шоковые состояния;
• нестабильная стенокардия (быстропрогрессирующая).

Особенно аккуратно нужно подходить к использованию Амлодипина людям, которые страдают:

• аортальным стенозом;
• сердечной недостаточностью;
• заболеваниями печени;

Детям и беременным этот препарат может назначаться, только если достоверно известно, что польза от лечения превышает возможный вред от него.

Самый распространённый недуг - гипертоническая болезнь молодеет год от года. Если ещё пару десятилетий назад им страдала треть населения нашей страны, и были это, в основном, люди от 45 и выше, то теперь средний возраст гипертонии понизился до 35. Всё чаще повышенное давление отмечается у молодёжи возрастом младше 20 лет.

Да что там говорить! Даже у современных подростков встречаются показатели выше 140 на 90. Болезнь практически неизлечима. Чтобы поддерживать нормальный уровень артериального давления, приходится постоянно принимать лекарства, которых существует великое множество. Выбрать правильное - вот залог полноценной жизни при гипертонической болезни.

Амлодипин является одним из таких препаратов. При низкой стоимости он обладает множеством достоинств, особенно при комплексном приёме.

Попадая в организм человека, лекарственное средство блокирует кальциевые каналы, чем снижает артериальное давление и купирует приступы таких болезней, как стенокардия и ИБС. Обладая накапливающим действием, которое сохраняется в течение суток, препарат понижает давление постепенно, что благотворно влияет на самочувствие пациентов.

Согласно инструкции по использованию, Амлодипин приводит в норму стенки сосудов и артерий, не вызывая возбудимости среднего мышечного слоя сердца, по-научному миокарда, обладает мягким мочегонным действием и повышает выносливость организма к умеренным физическим нагрузкам.

Лекарство способствует расширению сосудов, снабжая сердце и головной мозг необходимым количеством кислорода, тем самым, не допускает их гипоксии (кислородного голодания).

Пациентам, страдающим стенокардией, средство назначают для того, чтобы уменьшить количество приступов заболевания и их интенсивность.

Амлодипин обладает ценными свойствами: нормализует давление и пополняет сердечную мышцу достаточным количеством кислорода. Гипертензивный его эффект достигается путём расширения сосудов и длится в течение 24 часов при употреблении суточной дозы препарата.

Сокращения сердца и проводимость сердечной мышцы при этом не меняются, а лишь стимулируется работа нашего моторчика и укрепляются стенки его сосудов.

Для чего назначают Амлодипин и от чего он помогает? Показания к использованию лекарственного средства довольно обширны. Назначается он при:

1. Стабильно высоком артериальном давлении как самостоятельное средство, так и в комплексном лечении;
2. Приступах стенокардии, возникающих при физических нагрузках и эмоциональных всплесках;
3. Стенокардии покоя, то есть приступах заболевания, возникающих внезапно, без каких-либо видимых причин;
4. ИБС (ишемической болезни сердца), в том числе и хронической её форме;
5. Хронической недостаточности работы сердца;
6. Бронхиальной астме как сосудорасширяющее средство.

Препарат незаменим при поддержании нормального артериального давления пациентам, страдающим гипертонической болезнью 1, 2 и 3 степеней, и любой формы стенокардии. Он позволяет им жить полноценной жизнью при этих далеко не приятных заболеваниях.

Лекарство продаётся в картонных упаковках с тремя блистерами, содержащими по 10 штук круглых с фаской пилюль белого или слегка желтоватого цвета в каждом. Дозировка его бывает разной - 2,5; 5 и 10 мг.

В состав таблеток входит активный компонент амлодипин, а также вспомогательные составляющие, это:

• Крахмал картофельный;
• Стеарат кальция;
• Лактоза;
• Моногидрат и др.

Выпускают препарат несколько производителей. На прилавках наших аптек можно встретить лекарство следующих названий и производителей:

1. Веро-Амлодипин, изготавливаемый в АО «Верофарм», производства которого находятся в Белгороде, Воронеже и Покрове, Московской области;
2. Амлодипин-Биоком - ЗАО «Биоком» г. Ставрополь;
3. Амлодипин-Боримед - Березовский фармацевтический завод;
4. Амлодипин-Тева, производимый в Израиле;
5. Амлодипин-Прана - ООО «Пранафарм» г. Самара;
6. Амлодипин-Сандоз - Германия.

Также одноимённое средство выпускают в Нижнем Новгороде, Перми и Москве.

При гипертонии, не осложнённой другими заболеваниями, назначают однократный приём по 2,5 мг.

Если имеются осложнения в виде ишемии и стенокардии, то суточная доза составляет 5 мг.

При необходимости дозировку увеличивают до 10 мг в сутки. Это максимальная дозировка препарата.

Пациентам, страдающим печёночной и почечной недостаточностью, следует принимать лекарство не более 2,5 мг в сутки.

Детям в возрасте от 6 лет назначают 2,5 мг в сутки. Если в течение четырёх недель нужный эффект не проявит себя, дозу увеличивают до 5 мг.

При пожилом возрасте дозировку следует увеличивать с осторожностью.

Принимают лекарство утром, перед приёмом пищи, с небольшим количеством воды. Дозу назначает врач. Не стоит заниматься самолечением, во избежание неприятных последствий.

Амлодипин и беременность

В инструкции по применению указано, что данное средство не рекомендуется использовать женщинам в положении и кормящим мамам, однако, в том случае, когда польза от употребления Амлодипина выше, чем риск для малыша, его назначают, но на поздних сроках беременности.

Известно, что высокое давление при беременности очень опасно как для будущей мамы, так и для её ребёнка. Если не снижать показатели давления у беременной, это может привести к внутриутробной смерти плода из-за возникновения кровоизлияния в мозг, поэтому, во избежание фатальных последствий, женщинам, находящимся в положении, начиная с 34 недели, прописывают Амлодипин в дозе 5 мг.

Во время кормления грудью препарат назначают в том случае, если мама переведёт своего малыша на искусственное вскармливание.

Можно ли применять препарат

Амлодипин успешно применяют при снижении давления у пациентов, которым поставлен диагноз - сахарный диабет (СД). В составе лекарства отсутствуют вещества, которые меняют концентрацию глюкозы в крови, поэтому оно не противопоказано при СД.

Также его антиангинальное и антигипертензивное действие благотворно влияет на больных этой категории, расслабляя мышцы сосудов и, снижая нагрузку на миокард, тем самым, уменьшая количество и, ослабляя интенсивность приступов стенокардии.

Как и у многих лекарств, у Амлодипина имеются некоторые противопоказания. Его запрещают использовать при наличии:

1. Повышенной чувствительности к содержащимся в нём компонентам (аллергических проявлений);
2. Низкого артериального давления (гипотензии);
3. Аортальном стенозе (сужения отверстия аорты в области клапана);
4. Острой недостаточности при работе сердца;
5. Недавно перенесённого инфаркта миокарда (менее месяца назад);
6. Детского возраста до 6 лет.

Применение средства во время беременности и грудном вскармливании оговаривалось выше.

Особо осторожно используют препарат при болезнях почек и печени, а также при наличии ярко выраженной тахикардии и брадикардии.

Амлодипин хорошо переносится пациентами, но, иногда, при применении средства, возможны различные отклонения, выражающие себя:

• Головными болями и головокружением;
• Потерей сознания;
• Депрессией и апатией;
• Болями за грудиной и инфарктом;
• Одышкой;
• Отёками стоп и лодыжек;
• Тошнотой и рвотой;
• Дискомфортом в брюшной полости;
• Нарушением стула;
• Экстрасистолией, тахикардией и сердцебиением;
• Высокой утомляемостью;
• Дрожанием пальцев на руках;
• Покраснением кожи лица;
• Нарушением сна;
• Сексуальными нарушениями и др.

Если, при приёме средства, возникнет хоть один из перечисленных симптомов, то приём препарата стоит тотчас же прекратить.

При передозировке лекарством наблюдается резкое понижение артериального давления, сопровождаемое тахикардией, которое вызывается чрезмерным расширением сосудов. В случае отравления препаратом следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

При необходимости врач на приёме подберёт такие лекарства, которые будут прекрасно сочетаться с Амлодипином, однако, стоит помнить, что:

1. Употребляя средство вместе с противовоспалительными препаратами, уменьшается активность работы печени, что может привести к интоксикации и побочным воздействиям;
2. При одновременном употреблении с эстрогеном, снижается гипертензивный эффект препарата. Тоже самое происходит при совместном приёме лекарства с препаратами кальция;
3. Совместное применение Амлодипина и Орлистата провоцирует подъём артериального давления;
4. При применении лекарства стоит снизить дозировку мочегонных средств, аденоблокаторов и нейролептиков;
5. Препарат прекрасно комбинируется с сердечными гликозидами.

Амлодипин сам по себе является мощным сосудорасширяющим средством, понижающим артериальное давление, а его одновременное употребление со спиртными напитками усилит этот эффект в несколько раз, что может привести к печальным последствиям.

Также лекарство перерабатывается в печени, увеличивая на неё нагрузку. Тоже самое происходит и с этанолом. В результате этого, печень может просто не выдержать такой нагрузки, что также может закончиться для пациента очень плачевно.

Да и вообще, алкоголь негативно влияет как на сердечно-сосудистую систему, так и на ЦНС (центральную нервную систему), так зачем же проводить лечение, если тут же его перечёркивать употреблением спиртного?

Важная информация

При применении препарата стоит помнить некоторые тонкости приёма:

• Начинать приём препарата стоит с минимальной дозировки - 2,5 мг, а затем постепенно увеличивать до 5 или 10 мг, в соответствии с имеющимся заболеванием и его тяжестью;
• Ни в коем случае резко не прекращать употребление лекарства, а сделать это лучше, постепенно уменьшая дозу;
• Применяя средство, необходимо контролировать показатели артериального давления. В случае их резкого понижения или повышения, приём следует прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Пилюли не вызывают сонливости, не угнетают ЦНС, если это не является побочным эффектом, поэтому их можно спокойно применять людям, связанным с вождением автомобиля.

Цена препарата зависит от количества таблеток в упаковке, дозировки, а также предприятия-изготовителя. Например, стоимость 30 таблеток по 5 мг отечественного производства колеблется в пределах 35-50 рублей, а импортного - на порядок выше, то есть около 200 рублей. 30 пилюль по 10 мг стоят: от наших производителей - около 150 рублей, а импортные - 250-300 рублей.

Наиболее изсестными аналогами лекарственного средства являются Нормодипин, Кардилопин, Амловас и Норваск.

Многие пациенты задаются вопросом, какой препарат лучше, Нормодипин или Амлодипин? Специалисты скажут вам, что первый производится известной фармацевтической фирмой Гедеон Рихтер, а также не имеет столько побочных эффектов, но он стоит на порядок выше дешёвого Амлодипина.

А от побочного действия в виде отёка стоп и он не избавляет, поэтому, если имеет место отёк, стоит заменить эти препараты на другие, например, Лизиноприл.

В любом случае, если лекарство необходимо поменять на другое, не нужно делать это самостоятельно, а вернее всего будет обратиться за консультацией к специалисту.

Виктор, 49 лет.

«Пришёл на приём к врачу, когда стало зашкаливать давление. Он назначил мне Амлодипин. Сначала принимал 2,5 мг препарата, а через пару недель доктор увеличил дозировку до 5 мг. Лечение проводил чуть больше года. Результат просто великолепный. Давление вошло в норму, ушёл шум в ушах, прекратились головокружения. Продолжаю приём и сейчас. Слава Богу, никаких побочных явлений на лекарство у меня не возникло. Я очень доволен этим средством!»

Мария, 30 лет.

«У моей мамы уже давно скачет давление. В поликлинике, помимо других лекарств, ей прописали Амлодипин. Начинала приём с минимальной дозы, через 6 месяцев врач сказал, что дозу можно увеличить. Пьёт препарат уже 2 года. Скачки давления прекратились. Не то, чтобы оно вошло в норму, но, по крайней мере, стало стабильным, и не поднимается выше показателей 160 на 90. Мама стала чувствовать себя намного лучше, и за те два года, что принималось лекарство, у неё ни разу не было гипертонического криза. И всё это, благодаря, удивительному лекарству!»

Ольга, 55 лет.

«Пью препарат всего несколько дней, но за это время заметно улучшилось самочувствие. Давление упало до 140 на 80, исчезли боли в голове, шум в ушах. Не мучает больше головокружение. Действие Амлодипина пришлось бы мне по душе, если бы не стали отекать ноги. Прочитала инструкцию по применению, а там сказано, что такое явление может быть побочным эффектом. Завтра пойду к врачу за консультацией. Очень жаль, если препарат мне отменят, уж очень он пришёлся по душе!»

В этот век современных технологий, велика нагрузка на наше здоровье. Приходится много работать, а переутомления не приводят ни к чему хорошему, отсюда и всякие недуги возникают, типа гипертонии и других заболеваний, с нею связанных. Данный препарат прекрасно справляется со своей задачей, и это доказано.

Здоровья вам и вашей семье!

Для лекарственного средства Амлодипин должна быть подробно изучена инструкция по применению каждым пациентом перед началом приема. В статье предоставлена подробная информация о препарате, а также приводятся цены, отзывы о применении и существующие на рынке аналоги.

Являясь одним из основных представителей фармакологической группы антагонистов кальциевых канальцев, Амлодипин оказывает сосудорасширяющее и антигипертензивное действие. В современной кардиологии лекарственный препарат часто применяется в составе монотерапии или комплексного лечения совместно с другими средствами по назначению врача.

Состав

В одной таблетке содержится в качестве действующего вещества Амлодипина бензилат (бесилат). Производители выпускают два вида дозировки препарата:

• Амлодипин 5 мг чистого активного вещества (6,93 мг Амлодипина бензилат);
• Амлодипин 10 мг чистого активного вещества (13,86 мг Амлодипина бензилат).

Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата, у разных производителей могут отличаться. Чаще применяют производные целлюлозы, крахмала, кальция фосфаты, магния стеараты, диоксиды кремния, лактозу.

Форма выпуска

Препарат от давления Амлодипин производится в виде таблеток с дозированием активного вещества по 5 или 10 мг. Одна упаковка разных производителей и аналогов может содержать от 10 до 100 таблеток с одинаковой дозой действующего вещества.

Характеристика таблеток:

• форма плоская и слегка выпуклая;
• цвет белый;
• вкус и запах отсутствует;
• риска по центру для удобства деления таблетки.

Медицинский препарат Амлодипин в таблетированной форме выпуска предназначен только для внутреннего перорального применения в дозе, назначенной врачом-кардиологом в соответствии с показаниями.

Фармакологическое действие

Международное название лекарства: Амлодипин, Amlodipine.

Активное вещество Амлодипин по данным исследований и официальной инструкции относится к фармакологической группе препаратов — селективных антагонистов медленных кальциевых канальцев. По химической структуре является производным дигидропиридина. В медицине Амлодипин (МНН) называют селективным периферическим вазодилататором.

Механизм действия оригинального препарата Амлодипина и его торговых названий заключается в следующем:

1. Связывание активного вещества с дигидропиридиновыми рецепторами в кальциевых канальцах клеток.
2. Обратимое препятствие проникновению кальция внутрь клеток, прежде всего сосудов и миокарда.
3. Расширение и снижение тонуса мышечного слоя периферических и в меньшей степени центральных крупных сосудов.

Амлодипин при приеме в терапевтических дозах, соответственно описанию производителей, оказывает такие эффекты:

• снижает давление крови в сосудах;
• понижает потребность сердца в кислороде за счет увеличения просвета сосудов в сердце — антиишемический эффект;
• уменьшает нагрузку на миокард;
• повышает прилив крови к миокарду, помогает усилить в ней питание и метаболизм;
• инактивирует повышенную агрегацию тромбоцитов в крови (препятствует их склеиванию между собой), препятствует образованию тромбов, препятствует развитию атеросклероза;
• мягкий диуретический эффект;
• стимулирует выведение Na из организма;
• уменьшает гипертрофию миокарда.

Если принимать Амлодипин при повышенном давлении и заболеваниях сердца, тогда он оказывает постепенное снижение показателей. Терапевтический эффект наступает спустя 1-2 часа после перорального приема. Продолжительность действия — одни сутки. Таблетки от давления Амлодипин и аналоги, согласно инструкции любого производителя, являются пролонгированными средствами.

После приема внутрь препарат практически полностью всасывается. Выводится с мочой, желчью и грудным молоком. При заболеваниях печени, а также в пожилом возрасте продолжительность экскреции из организма увеличивается, что требует уменьшения дозы. Патологии почек и мочевыделительной системы на выведение препарата не оказывают влияние.

Показания к применению

Показания к применению Амлодипина следующие:

1. Артериальная гипертония.
2. Стабильная стенокардия.
3. Ишемическая патология сердца.
4. Вазоспастическая форма стенокардии.
5. Патологии сердца и сосудов — постинфарктный период, недостаточность кровообращения, облитерирующий эндартериит, кардиомиопатия, атеросклероз, тромбоз, кардиохирургические операции — в качестве средства, препятствующего гипертрофии миокарда, перехода острых состояний в хронические, снижающего смертность вследствие инфарктов, инсультов, атеросклероза.
6. Острая недостаточность почек в комплексном лечении с целью расширения почечных сосудов.

Применение лекарства при высоком артериальном давлении и других патологиях позволит нормализовать показатели, повысить качество жизни человека с наименьшими побочными эффектами.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению являются следующие:

• аллергические реакции на компоненты препарата;
• гипотония, характеризующаяся снижением показателей систолического давления ниже 89 мм рт.ст.;
• острый инфаркт;
• состояние шока;
• дети до достижения 17 лет;
• первый триместр беременности;
• блокады сердца.

Состояния, требующие применения с осторожностью под постоянным контролем доктора:

• беременность во 2 и 3 триместрах;
• лактация;
• недостаточность сердца;
• стенозы клапанов;
• после операция на сердце;
• у пациентов с кардиостимулятором;
• после инсульта.

При наличии противопоказаний к назначению препарата врач должен подобрать эффективный заменитель Амлодипина из другой фармакологической группы.

Инструкция по применению

Врач после обследования подберет оптимальную эффективную дозу препарата, а также кратность и длительность приема.

Схема приема при артериальной гипертонии:

Начальная дозировка препарата — 5 мг в утреннее время. По показаниям разрешается на протяжении 7-14 суток увеличение количества Амлодипина до 10 мг. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов только по указанию доктора. Исключение составляют пожилые и лица с патологиями печени и желчного пузыря. Для них начальная суточная дозировка не более 2,5 мг с медленным увеличением.

В сутки максимальная доза действующего вещества не может быть выше 10 мг. Нарушение этой рекомендации приводит к опасным побочным действиям и появлению симптомов передозировки.

Схема приема при разных формах стенокардии:

При сердечных патологиях суточная доза Амлодипина в начале лечения не превышает 5 мг. Увеличение дозировки должно быть обязательно постепенным в течение 10-14 дней. Препарат отличается накопительным и пролонгированным эффектом, поэтому быстрое повышение дозы приводит к выраженным побочным эффектам. Максимальное суточное количество действующего вещества, разрешенное к применению, не более 10 мг.

Если отсутствуют эффекты от проводимой терапии спустя 5-7 дней от начала приема врач должен поменять препарат на средства другой группы — адреноблокаторы, ингибиторы АПФ или антагонисты ангиотензиновых рецепторов. Замена Амлодипина, в том числе при отеках, должна производиться только с учетом состояния больного.

При всех показаниях лекарственное средство назначается в виде таблеток внутрь (перорально). Важно запивать препарат не менее 100 мл чистой воды. Таблетку глотают, не разжевывая. Лекарство принимают в утреннее время, если нет других указаний доктора. Пища не оказывает существенного влияния на метаболизм активного вещества, рекомендуется принимать Амлодипин после еды, чтобы исключить негативное влияние на желудок и кишечник.

Важно! Самолечение недопустимо.

Передозировка

Признаки передозировки — основные симптомы, указывающие на превышение дозы препарата следующие:

• стойкое понижение давления;
• головокружение;
• головная боль;
• нарушенная ориентация в пространстве;
• общая слабость;
• упадок сил;
• учащение сердцебиения.

При выявлении таких симптомов важно обратиться к врачу, который проведет коррекцию дозы или отмену препарата.

При наличии симптомов передозировки важно своевременно провести такие мероприятия:

• промывание желудка;
• применение сорбентов;
• контроль работы легких и сердца;
• мониторинг показателей давления;
• введение плазмозаменителей при выделении большого количества мочи для предупреждения обезвоживания организма;
• введение по назначению врача препаратов, повышающих давление.

Оказание помощи пациенту и своевременное обращение к врачу позволит избежать опасных осложнений.

Побочные действия

Прием Амлодипина может сопровождаться возникновением нежелательных побочных эффектов со стороны разных органов и систем. Выраженность побочных явлений может существенно ухудшать состояние пациента и стать поводом для начала приема аналогов и замены на препараты других групп.

В качестве побочных действий могут быть следующие:

• кожные проявления: высыпания, эритема, зуд, покраснения на коже груди и лица;
• нарушения опорно-двигательной системы: болезненность костей, суставов и мышц;
• нарушения в сердечно-сосудистой системе: пониженное давление, тахикардия, нарушения ритма сердечных сокращений, острая форма сердечной недостаточности при приеме повышенных доз;
• расстройства работы желудочно-кишечного тракта: приступы тошноты, болезненность в животе, нарушения перистальтики, уменьшение синтеза ферментов в печени, признаки желтухи;
• нарушения мочевыделительных функций: отеки, в особенности на голенях и стопах, увеличенная выработка мочи;
• неврологические нарушения: отсутствие сил, аппетита, нарушения остроты зрения, головные боли, головокружение, нарушенная ориентация в пространстве, ощущение покалываний в руках и ногах, частая смена настроения, паркинсонизм (редкое явление);
• дыхательные нарушения: одышка;
• расстройства половых функций: импотенция у мужчин и снижение полового влечения у женщин.

Взаимодействие с другими лекарствами

В процессе применения Амлодипина совместно с другими лекарствами возможны такие взаимодействия:

• ингибирование и инактивирование (уменьшение активности и устранение эффектов);
• потенцирование, усиление активности.

Учитывать такие способы влияния препаратов на Амлодипин важно при выборе дозы и составлении схемы комплексного лечения.

Лекарственные средства, умеренно потенцирующие активность Амлодипина:

Амлодипин совместим с указанными препаратами, поэтому из рационально включать в комплекс лечения пациентов. Важно правильно подбирать дозы, поскольку при нерациональном применении нередко развивается резкая гипотония. Прием БАДов (ФФ «Вертекс») также может эффективно дополнять действие Амлодипина.

Препараты, усиливающие активность Амлодипина:

• нитраты — Нитроглицерин;
• антиаритмические препараты — Новокаинамид;
• антагонисты медленных кальциевых канальцев — производные Верапамила, Дилтиазема;
• сердечные гликозиды — алкалоиды. При совместном применении развивается резкая брадикардия — замедление сердечного ритма.

Препараты, инактивирующие препарат — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Нимесулид, Ибупрофен, Парацетамол, Мелоксикам. В случае острой необходимости приема следует применять их с интервалом не менее 4-5 часов между приемами.

Применение при беременности и лактации

Назначение препарата Амлодипин при беременности в первом триместре противопоказано. Установлено тератогенное (отрицательное) влияние действующего вещества на формирование плода, в особенности пальцев его рук. В остальных триместрах применение препарата не противопоказано. Прием препарата возможен только тогда, когда эффективность и потребность в нем значительно превосходит риски для будущего ребенка. Важно, чтобы врач правильно подобрал схему приема, обеспечив максимальную безопасность.

В период грудного вскармливания препарат применяется с осторожностью по тем же принципам, что и при беременности: если польза превышает риски или угроза от заболевания матери очень велика. Во время приема Амлодипина нет необходимости прекращать кормление ребенка.

Важно! Препарат выводится вместе с грудным молоком. При кормлении ребенка у него могут появиться нежелательные реакции в виде кожных высыпаний, зуда, покраснения лица, груди, учащения сердцебиения. нарушения стула.

Применение с алкоголем

Употребление Амлодипина и алкоголя не рекомендуется. Низкая совместимость этилового спирта и препарата может приводить к усилению активности действующего вещества, а также приводить к появлению выраженных побочных реакций, признаков передозировки, усиления интоксикации.

При минимальных дозах алкоголя в крови человека не происходит существенных изменений в метаболизме препарата. Высокие дозы спирта чаще провоцируют нежелательные реакции в процессе лечения.

Аналоги

Препараты на основе Амлодипина выпускают различные фармацевтические предприятия:

Фармак, Зентива, Канонфарм, Астрафарм, Биоком, Боримед, Тева, Прана, Перинева, КВЗ, KRKA и т.д. Часто в торговом названии препарата указывается наименование завода-производителя.

Важно! Названия активного вещества и торгового наименования могут отличаться. В любом случае речь идет о препаратах с одинаковым составом.

Аналогами Амлодипина и синонимами являются такие препараты:

Амлодипин-кардио, Амлодипин-КВ, Норваск, Веро-Амлодипин, Вазодипин, Амлокор, Амлоприл, Вазотал, Нормодипин, Стамло, Тенокс, Эмлодин.

Срок годности

Препарат годен к применению не более трех лет с даты выпуска.

Условия продажи и хранения

Отпуск из аптеки только по рецепту врача. На Амлодипин врач должен выписать рецепт на латинском языке с указанием международного названия действующего вещества.

Хранить таблетки следует в защищенных от света местах, где нет доступа для детей. Температура воздуха в помещении — от 5 до 25⁰С.

Особые указания

Препарат оказывает влияние на свертываемость крови. Перед любыми видами хирургических вмешательств, в том числе стоматологических важно предупредить врача о приеме Амлодипина. На биохимические показатели крови лекарство не оказывает существенного влияния. Не рекомендуется резко отменять препарат.

Прекращение приема лекарственного средства выполняется путем постепенного уменьшения дозы в течение 7-10 суток.

Перед началом приема врач должен пояснить, когда лучше принимать Амлодипин — утром или вечером. График и продолжительность приема подбирается индивидуально.

Цена

Стоимость препарата отличается и зависит от производителя. Отечественный препарат стоит от 35 до 150 рублей. Импортный аналог Амлодипина стоит дороже. Цены варьируют от 100 до 300 и выше рублей за упаковку.