Как определяется аппендицит. Диагностика аппендицита в домашних условиях

Острый аппендицит – одна из наиболее распространенных острых (требующих проведения экстренной операции) хирургических патологий, которая характеризуется воспалением аппендикса – червеобразного отростка кишечника.

Острый аппендицит: цифры и факты:

• В развитых странах (Европа, Северная Америка) острый аппендицит возникает у 7 – 12 из 100 человек.
• От 10% до 30% пациентов, госпитализированных в хирургический стационар по экстренным показаниям – это больные, страдающие острым аппендицитом (занимает второе место после острого холецистита – воспаления желчного пузыря).
• От 60% до 80% экстренных операций выполняются в связи с острым аппендицитом.
• В странах Азии и Африки заболевание встречается очень редко.
• 3/4 больных острым аппендицитом – это молодые люди в возрасте до 33 лет.
• Чаще всего воспаление червеобразного отростка встречается в возрасте 15 – 19 лет.
• С возрастом риск заболеть острым аппендицитом снижается. После 50 лет заболевание возникает лишь у 2 человек из 100.

Особенности строения червеобразного отростка

Тонкая кишка человека состоит из трех частей: собственно тонкой, тощей и подвздошной кишки. Подвздошная кишка является конечным отделом – она переходит в толстый кишечник, соединяясь с ободочной кишкой.

Подвздошная и ободочная кишка соединяются не «конец в конец»: тонкая кишка как бы впадает в толстую сбоку. Таким образом, получается, что конец толстой кишки как бы слепо закрыт в виде купола. Этот отрезок называется слепой кишкой. От него и отходит червеобразный отросток.


Основные особенности анатомии аппендикса:

• Диаметр червеобразного отростка у взрослого человека составляет от 6 до 8 мм.
• Длина может составлять от 1 до 30 см. В среднем – 5 – 10 см.
• Червеобразный отросток расположен по отношению к слепой кишке кнутри и немного кзади. Но могут встречаться и другие варианты расположения (см. ниже).
• Под слизистой оболочкой червеобразного отростка находится большое скопление лимфоидной ткани. Ее функция – обезвреживание болезнетворных микроорганизмов. Поэтому аппендикс часто называют «брюшной миндалиной».
• Снаружи аппендикс покрыт тонкой пленкой – брюшиной. Он как бы подвешен на ней. В ней проходят сосуды, питающие червеобразный отросток.

Лимфоидная ткань появляется в аппендиксе ребенка примерно со 2-й недели жизни. Теоретически в этом возрасте уже возможно развитие аппендицита. После 30 лет количество лимфоидной ткани уменьшается, а после 60 лет она замещается плотной соединительной тканью. Это делает невозможным развитие воспаления.

Как может быть расположен аппендикс?

Червеобразный отросток может располагаться в животе по-разному. В таких случаях острый аппендицит часто напоминает другие заболевания, и у врача возникают затруднения с постановкой диагноза.

Варианты неправильного расположения червеобразного отростка :

Изображение	Пояснение
	Возле крестца.
	В малом тазу, рядом с прямой кишкой, мочевым пузырем, маткой.
	Сзади от прямой кишки.
	Рядом с печенью и желчным пузырем.
	Спереди от желудка – такое расположение червеобразного отростка бывает при мальротации – пороке развития, когда кишка недоразвита и не занимает нормального положения.
	Слева – при обратном положении органов (при этом сердце находится справа, все органы как бы в зеркальном отражении), либо при чрезмерной подвижности слепой кишки.

Причины возникновения аппендицита

Причины возникновения острого аппендицита достаточно сложны и пока еще не до конца понятны. Считается, что воспалительный процесс в червеобразном отростке вызывают бактерии, которые обитают в его просвете. В норме они не причиняют вреда, потому что слизистая оболочка и лимфоидная ткань обеспечивают надежную защиту.

Основные симптомы острого аппендицита :

Симптом	Описание
Боль	Боль возникает из-за воспаления в червеобразном отростке. В первые 2 – 3 часа больной не может точно указать, где у него болит. Болевые ощущения как бы разлиты по всему животу. Они могут возникать изначально вокруг пупка или «под ложечкой». Примерно через 4 часа боль смещается в нижнюю часть правой половины живота: врачи и анатомы называют это правой подвздошной областью. Теперь уже больной может точно сказать, в каком месте у него болит. Поначалу боль возникает в виде приступов, имеет колющий, ноющий характер. Затем она становится постоянной, давящей, распирающей, жгучей. Интенсивность болевых ощущений увеличивается по мере нарастания воспаления в червеобразном отростке. Она зависит от субъективного восприятия человеком боли. Для большинства людей она терпима. Когда червеобразный отросток наполняется гноем и растягивается, боль становится очень сильной, дергающей, пульсирующей. Человек ложится на бок и поджимает ноги к животу. При омертвении стенки аппендикса болевые ощущения на время исчезают или становятся слабее, так как гибнут чувствительные нервные окончания. Но гной прорывается в брюшную полость, и после недолгого улучшения боль возвращается с новой силой. Боль не всегда локализуется в подвздошной области. Если аппендикс расположен неправильно, то она может смещаться в надлобковую область, левую подвздошную область, под правое или левое ребро. В таких ситуациях возникает подозрение не на аппендицит, а на заболевания других органов. Если боль постоянная и сохраняется в течение длительного времени – необходимо обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь»!
Усиление боли	Действия, во время которых боль при остром аппендиците усиливается: натуживание; резкое вставание из положения лежа; прыжки. Усиление боли происходит за счет смещения аппендикса.
Тошнота и рвота	Тошнота и рвота возникают почти у всех больных с острым аппендицитом (бывают исключения), обычно через несколько часов после возникновения боли. Рвота 1 – 2 раза. Она обусловлена рефлексом, возникающим в ответ на раздражение нервных окончаний в червеобразном отростке.
Отсутствие аппетита	Больному с острым аппендицитом ничего не хочется есть. Встречаются редкие исключения, когда аппетит хороший.
Запор	Возникает примерно у половины больных с острым аппендицитом. В результате раздражения нервных окончаний брюшной полости кишечник перестает сокращаться и проталкивать кал. У некоторых больных аппендикс расположен таким образом, что он соприкасается с тонкой кишкой. При его воспалении раздражение нервных окончаний, напротив, усиливает сокращения кишечника и способствует возникновению жидкого стула .
Напряжение мышц живота	Если попытаться ощупать у больного с аппендицитом правую часть живота снизу, то она будет очень плотной, иногда почти как доска. Мышцы живота напрягаются рефлекторно, в результате раздражения нервных окончаний в брюшной полости.
Нарушение общего самочувствия	Состояние большинства больных является удовлетворительным. Иногда возникает слабость , вялость, бледность.
Повышение температуры тела	В течение суток температура тела при остром аппендиците повышается до 37 – 37.8⁰С. Повышение температуры до 38⁰С и выше отмечается при тяжелом состоянии больного, развитии осложнений.

Когда при остром аппендиците нужно вызвать «Скорую помощь»?

Аппендицит – это острая хирургическая патология. Устранить ее и избежать угрозы для жизни больного можно только путем экстренной операции. Поэтому при малейшем подозрении на острый аппендицит нужно сразу вызвать бригаду «Скорой помощи». Чем быстрее врач осмотрит больного – тем лучше.

До прибытия врача нельзя принимать никакие лекарства. После их приема боль утихнет, симптомы аппендицита будут выражены не так сильно. Это может ввести врача в заблуждение: осмотрев больного, он придет к выводу, что острого хирургического заболевания нет. Но благополучие, вызванное эффектами лекарств, является временным: после того, как они перестанут действовать, состояние еще больше ухудшиться.

Некоторые люди, когда их начинает беспокоить постоянная боль в животе , обращаются в поликлинику к терапевту. Если возникает подозрение в том, что у больного «острый живот», его отправляют на консультацию к хирургу. Если тот подтверждает опасения терапевта, то больного увозят на «Скорой помощи» в хирургический стационар.

Как хирург осматривает больного с острым аппендицитом?

Что может спросить врач?

• В каком месте болит живот (доктор просит больного самого указать)?
• Когда появилась боль? Что больной делал, ел до этого?
• Была ли тошнота или рвота?
• Повышалась ли температура? До каких цифр? Когда?
• Когда в последний раз был стул? Был ли он жидким? Был ли у него необычный цвет или запах?
• Когда больной в последний раз ел? Хочет ли есть сейчас?
• Какие еще есть жалобы?
• Удаляли ли больному в прошлом аппендикс? Этот вопрос кажется банальным, но он важен. Аппендицит не может возникать дважды: во время операции воспаленный червеобразный отросток всегда удаляют. Но не все люди об этом знают.

Как врач осматривает живот, и какие симптомы проверяет?

В первую очередь хирург укладывает больного на кушетку и ощупывает живот. Ощупывание всегда начинают с левой части – там, где нет боли, а затем переходят на правую половину. Больной сообщает хирургу о своих ощущениях, а над местом расположения аппендикса врач ощущает напряжение мышц. Для того чтобы лучше его почувствовать, врач кладет одну руку на правую половину живота пациента, а другую – на левую, проводит ими одновременно ощупывание и сравнивает ощущения.

При остром аппендиците выявляется много специфических симптомов. Основные из них:

Симптом	Пояснение
Усиление боли в положении на левом боку и уменьшение – в положении на правом боку.	Когда пациент ложится на левый бок, аппендикс смещается, и натягивается брюшина, на которой он подвешен.
Врач медленно надавливает на живот пациента в месте расположения червеобразного отростка, а затем резко отпускает руку. В этот момент возникает сильная боль.	Все органы в животе, в том числе и аппендикс, покрыты тонкой пленкой – брюшиной. В ней находится большое количество нервных окончаний. Когда врач нажимает на живот – листки брюшины прижимаются друг к другу, а когда отпускает – резко разлепляются. При этом, если имеется воспалительный процесс, происходит раздражение нервных окончаний.
Врач просит больного покашлять или попрыгать. При этом боль усиливается.	Во время прыжков и кашля червеобразный отросток смещается, и это приводит к усилению болей.

Можно ли сразу точно поставить диагноз?

За последнее столетие хирургами описано более 120 симптомов острого аппендицита. Но ни один из них не позволяет точно поставить диагноз. Каждый из них говорит лишь о том, что в животе есть очаг воспаления. Поставить диагноз теоретически достаточно просто, и в то же время на практике во многих случаях это бывает очень нелегко.

Иногда случается, что больного доставляют в хирургический стационар, его осматривает врач, но даже после тщательного осмотра остаются сомнения. В таких ситуациях пациента обычно оставляют в больнице на сутки и наблюдают за его состоянием. Если симптомы усиливаются, и не остается сомнений в наличии острого аппендицита, проводят операцию.

Наблюдение за больным с подозрением на острый аппендицитнельзя проводить в домашних условиях. Он должен находиться в стационаре, где его будет регулярно осматривать врач, а при ухудшении состояния его сразу отправят в операционную.

Иногда происходит так, что имеются яркие признаки острого аппендицита, а сделав разрез, хирург обнаруживает здоровый аппендикс. Это бывает очень редко. В такой ситуации врач должен внимательно осмотреть кишечник и полость живота – возможно, под острый аппендицит «замаскировалось» другое хирургическое заболевание.

• Гинекологические патологии : воспаление и гнойники маточных труб и яичников, внематочная беременность , перекрут ножки опухоли или кисты , апоплексия яичника.
• Почечная колика справа .
• Острое воспаление поджелудочной железы .
• Острое воспаление желчного пузыря , желчная колика .
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки , которая проходит насквозь через стенку органа .
• Кишечная колика – состояние, которое часто имитирует острый аппендицит у детей.

Для того чтобы понять причину боли в животе и своевременно предпринять необходимые действия, пациента обязательно должен осмотреть врач. Причем, в первую очередь больного нужно показать именно хирургу!

Анализы и исследования при остром аппендиците

Исследование	Описание	Как проводится?
Общий анализ крови	Изменения, выявленные в крови пациента, вместе с другими признаками подтверждают диагноз острого аппендицита. Выявляется повышенное содержание лейкоцитов – признак воспалительного процесса.	Кровь берут сразу же после поступления в хирургический стационар.
Общий анализ мочи	Если червеобразный отросток находится рядом с мочевым пузырем, то в моче выявляют эритроциты (красные кровяные тельца).	Мочу собирают сразу после поступления пациента в стационар.
Рентгеноскопия живота	Исследование проводится по показаниям. Во время рентгеноскопии врач может увидеть на экране : Специфические признаки острого аппендицита . Каловый камень, который закупоривает просвет аппендикса . Воздух в животе – признак того, что происходит разрушение стенки червеобразного отростка.	Рентгеноскопия проводится в режиме реального времени: врач получает изображение на специальном мониторе. При необходимости он может сделать снимки.
Ультразвуковое исследование	Ультразвуковые волны безопасны для организма, поэтому УЗИ является предпочтительной методикой при подозрении на аппендицит у беременных женщин, маленьких детей, пожилых людей. При наличии воспаления в червеобразном отростке выявляется его увеличение, утолщение стенок, изменение формы. При помощи ультразвукового исследования острый аппендицит выявляется у 90 – 95% пациентов. Точность зависит от квалификации и опыта врача.	Проводится так же, как и обычное УЗИ. Врач укладывает пациента на кушетку, наносит на кожу специальный гель и помещает на нее датчик.
Компьютерная томография	Исследование проводится показаниям. Это метод является более точным по сравнению с рентгенографией. Во время компьютерной томографии можно выявить аппендицит, отличить его от других заболеваний. КТ показана при остром аппендиците, сопровождающемся осложнениями, если есть подозрение на опухоль или гнойник в животе.	Пациента помещают в специальный аппарат, – компьютерный томограф, - и делают снимки.

Лапароскопия при аппендиците

Что такое лапароскопия?

Лапароскопия – это эндоскопическая методика, которая применяется для диагностики и хирургического лечения заболеваний. Хирург вводит в живот пациента через прокол специальное оборудование с миниатюрной видеокамерой. Это дает возможность непосредственно осмотреть пораженный орган, в данном случае – аппендикс.

Каковы показания к проведению лапароскопии при остром аппендиците?

• Если врач долго наблюдает за пациентом, но все еще не может понять: имеется ли у него острый аппендицит, или нет.
• Если симптомы острого аппендицита возникают у женщины и сильно напоминают гинекологическое заболевание. Как показывает статистика, у женщин каждую 5-ю – 10-ю операцию при подозрении на аппендицит выполняют ошибочно. Поэтому, если врач сомневается, намного целесообразнее прибегнуть к лапароскопии.
• Если симптомы имеются у больного с сахарным диабетом . За такими пациентами нельзя долго наблюдать – у них нарушено кровообращение, снижена иммунная защита, поэтому очень быстро развиваются осложнения.
• Если острый аппендицит диагностирован у пациента с избыточной массой тела и хорошо развитым подкожным жиром. В этом случае при отказе от лапароскопии пришлось бы делать большой разрез, который долго заживает, может осложняться инфицированием и нагноением.
• Если диагноз не вызывает сомнений, и сам пациент просит выполнить операцию лапароскопически. Хирург может согласиться при отсутствии противопоказаний.

Что увидит врач во время лапароскопии?

Во время лапароскопии хирург видит увеличенный в размерах, отечный червеобразный отросток. Он имеет ярко-красный цвет. Вокруг него видна сеть расширенных сосудов. Также на поверхности червеобразного отростка можно увидеть гнойнички. Если аппендикс начал разрушаться, то врач видит на нем пятна грязно-серого цвета.

Как проводится лапароскопия при остром аппендиците?

Лапароскопия – это хирургическое вмешательство. Его проводят в операционной, в стерильных условиях, под общим наркозом. Хирург делает один прокол в стенке живота для того, чтобы ввести в него инструмент с видеокамерой, и еще необходимое количество (обычно 3) – для того, чтобы ввести хирургические эндоскопические инструменты. После того как вмешательство завершено, на места проколов накладывают швы.

Можно ли во время диагностической лапароскопии сразу прооперировать острый аппендицит?

Выполнение лапароскопического удаления червеобразного отростка возможно примерно у 70% больных. У остальных приходится переходить к разрезу.

Лечение острого аппендицита

Хирургическое лечение острого аппендицита

Сразу же после того как больному установлен диагноз острого аппендицита, необходимо провести хирургическое лечение. От количества времени, которое прошло с момента появления первых симптомов, до операции, зависит благоприятный исход. Считается, что в идеале хирургическое вмешательство должно быть проведено в течение 1 часа с момента установления диагноза.

Операция при остром аппендиците называется аппендэктомией . Во время нее врач удаляет червеобразный отросток – иным способом избавиться от очага воспаления нельзя.

Виды операции при остром аппендиците :

• Открытое вмешательство через разрез . Выполняется чаще всего, так как оно проще и быстрее, для него не нужно специальное оборудование.
• Лапароскопическая аппендэктомия . Выполняется по специальным показаниям (см. выше). Может быть проведена только в том случае, если в клинике есть эндоскопическое оборудование и обученные специалисты.

Операцию всегда проводят под общим наркозом. Иногда, в исключительных случаях, может быть использована местная анестезия (только у взрослых).

Медикаментозное лечение при остром аппендиците

При помощи лекарств вылечить острый аппендицит невозможно. До прибытия врача нельзя самостоятельно принимать никакие препараты, так как из-за этого симптомы уменьшатся, и диагноз будет поставлен неправильно.
Медикаментозная терапия используется только в качестве дополнения к хирургическому лечению.

До и после операции больному назначают антибиотики :

Во второй половине беременности у женщины бывает сложно прощупать живот. Увеличенная матка смещает червеобразный отросток вверх, поэтому боль возникает выше места его нормального расположения, иногда прямо под правым ребром.

Надежный и безопасный метод диагностики аппендицита у беременной женщины – ультразвуковое исследование.
Единственный метод лечения – операция. В противном случае может погибнуть и мать, и плод. При беременности часто выполняется лапароскопическое вмешательство.

Острый аппендицит у ребенка

У детей старше 3 лет острый аппендицит протекает практически так же, как у взрослого. Основные симптомы – боль в животе, тошнота, рвота.

Особенности острого аппендицита у детей младше 3 лет:

• Невозможно понять, болит ли у ребенка живот, а если болит, то в каком месте. Маленькие дети не могут этого объяснить.
• Даже если ребенок может указать на место боли, обычно он показывает область вокруг пупка. Это связано с тем, что аппендикс в раннем возрасте расположен не совсем так, как у взрослых.
• Ребенок становится вялым, капризным, часто плачет, сучит ножками.
• Нарушается сон. Обычно ребенок становится беспокойным ближе к вечеру, не спит и плачет всю ночь. Это и заставляет родителей под утро вызвать «Скорую Помощь».
• Рвота возникает 3 – 6 раз за день.
• Температура тела часто повышается до 38 - 39⁰С.

Поставить диагноз очень сложно. У врачей часто возникают сомнения, ребенка оставляют на сутки в стационаре и наблюдают в динамике.

Профилактика острого аппендицита

• Правильное питание. В рационе должно присутствовать достаточное количество пищевых волокон (овощи и фрукты), молочных продуктов.
• Своевременное лечение любых инфекций и воспалительных заболеваний.
• Борьба с запорами.

Специальной профилактики, которая могла бы на 100% предотвратить острый аппендицит, не существует.

Удаление аппендикса - одна из самых частых хирургических операций. Впрочем, несмотря на это, успех сей, казалось бы, рутинной для любого врача со стажем процедуры зависит от того, своевременно ли было решено обратится в больницу. В свою очередь, чтобы не упустить момент развития осложнений, каждый должен понимать, как развивается воспаление аппендикса - острый аппендицит.

В этой статье расскажем, как распознать аппендицит.

При перекрытии просвета слизь, которая образуется в отростке и должна естественным образом перетекать в кишечник накапливается и со временем начинает давить и распирать его, запуская воспаление.

Стоит отметить, что нередко причиной острого аппендицита становятся инфекции - кишечная палочка, анаэробные кокки и т.д., а также нарушения кровоснабжения артерий - тромб перекрывает артерию, снабжающую аппендикс, начинается кислородное и питательное голодание органа, что провоцирует воспаление.

Предсказать степень вероятности возникновения острого аппендицита у того или иного человека довольно сложно, в виду широкого спектра причин, его провоцирующего. Однако существуют статистические данные, которые утверждают, что чаще всего операцию по удалению отростка проводят молодым людям в возрасте от 15 до 35 лет. Впрочем, если вам меньше 15 или больше 35 - это совсем не означает, что вы за пределами группы риска.

Стадии воспаления

Аппендицит развивается в четыре фазы - чем раньше больной обратится за помощью, тем больше шансов на благополучную операцию без осложнений.

• Катаральная фаза - начало воспалительного процесса, поражена только слизистая отростка, наблюдается ее отек. Развивается фаза порядка 6 часов с момента появления первых симптомов.
• Флегмонозная фаза - возникает через 12 часов после катаральной, в этот момент воспален уже весь аппендикс, из него начинает сочится гнойная слизь.
• Гангренозная фаза - может длится в пределах 24-72 часов после проявления первых признаков воспаления, для нее характерно отмирание аппендикса и распространение воспаления на соседствующие органы.
• Перфоративная фаза - самая опасная, в виду широких временных рамок гангренозной фазы, предсказать ее начало сложно. В перфоративной фазе аппендикс разрывается, развивается перитонит - опаснейшее для жизни состояние - даже если оно произошло, когда человек уже был на операционном столе, спасти его удается не всегда.

Итак, теперь вы, наверно, понимаете, что даже казалось бы такая распространенная проблема как обострение аппендицита может привести к летальному исходу если невнимательно отнестись к симптоматике.

Как определить аппендицит в домашних условиях?

Впрочем, проявляется воспаление аппендикса довольно ярко, и не обратить внимание на симптомы почти невозможно.

Симптомы

Подозрение на аппендицит должно возникнуть если имеются следующие симптомы:

• Боль в животе.

Характер боли нарастающий. В первые 2-3 часа больному сложно указать точную локализацию боли - она будто разлита по всему животу, затем она «перетекает» в правый бок и становится сильнее, появляется чувство распирания. Любое напряжение и/или резкое движение - подъем тяжести, кашель, натуживание - делают боль еще острее. Особую тревогу должно вызвать затихание боли после долгого периода острых болевых ощущений - такая картина свидетельствует о том, что воспаление переходит в гангренозную стадию.

Обратите внимание! При нетипичном расположении аппендикса, боль может локализоваться не в правом боку, а в любой другой части живота. В этом случае ответ на вопрос, как определить острый аппендицит, становится сложнее, но на помощь приходит дополнительная симптоматика.

• Сбои в работе ЖКТ.

Второй важный признак, свидетельствующий о воспалении отростка слепой кишки - те или иные расстройства желудочно-кишечного тракта. Тошнота, рвота, понос, запор, метеоризм - при остром аппендиците могут присутствовать все возможные варианты сбоев ЖКТ и их комбинации. Однако чаще всего присутствует тошнота и рвота. Также для воспаление аппендикса характерно отсутствие аппетита.

• «Твердый» живот.

Важный симптом, позволяющий самостоятельно проверить аппендицит. При воспалении отростка в месте боли мышцы натягиваются, напрягаются, становятся плотными, практически как доска.

• Общая слабость.

Поскольку острый аппендицит - это воспалительный процесс, типично общее ухудшение состояние организма. Может подниматься температура, ощущаться слабость, усталость, ломота в мышцах и т.д.

Обратите внимание! Температура при остром аппендиците не поднимается обычно выше 38 градусов. Если термометр показывает больше - скорее всего, речь о развитие осложнений, в том числе и в виде перитонита.

Метода диагностики

Внимание! В этом разделе статьи мы расскажем как проверить острый аппендицит в домашних условиях, руководствуясь классическими врачебными методами. Но! Если присутствует указанная выше симптоматика, которую обобщенно медики именуют «острый живот», не так уж важно, аппендицит это или нет, так или иначе, немедленно следует звонить в скорую.

Итак, как же можно самостоятельно выявить аппендицит дома:

На самом деле, врачи используют и другие методы, но эти три чаще всего. И если вы выполняете диагностику самостоятельно - этих трех признаков, если все они присутствуют, достаточно, чтобы удостоверится - следует готовиться к удалению отростка слепой кишки.

Чего нельзя делать в ожидании скорой?

Обратите внимание, существует определенный список правил, которым человеку с острым аппендицитом нужно следовать в ожидании скорой. То есть если вы самостоятельно диагностировали у себя воспаление отростка слепой кишки - ваша задача вызвать скорую и ожидать ее, соблюдая указанные правила:

1. Лягте в постель и примите максимально удобную позу.
2. Ничего не ешьте и не пейте - разрешается только негазированная минеральная вода, она ослабляет боль.
3. Не принимайте слабительные, если хотите, но не можете сходить в туалет - слабительные провоцируют схваткообразную деятельность в животе и могут стать причиной разрыва аппендикса.
4. Не принимайте обезболивающие - они могут купировать некоторые симптомы и усложнить врачебную диагностику.
5. Не делайте теплый компресс - тепло стимулирует развитие воспалительного процесса.

После осмотра врачами скорой помощи вас доставят в больницу, где будут выполнены контрольные анализы и при необходимости специальные исследования, которые позволят поставить на 100% верный диагноз и назначить операцию.

Особые случаи развития аппендицита

К сожалению, от развития воспаления аппендикса не застрахованы ни дети, ни беременные женщины. Осложняется ситуация в этом случае тем, что симптоматика в обоих ситуациях смазана.

Беременные

В случае с будущими мамами все особенно сложно.

Во-первых, существует проблема в локализации боли - матка увеличена в размерах и многие органы смешаются с привычного положения, а потому болевые ощущения от воспаления аппендикса могут отдавать совсем не там, где ожидается.

Во-вторых, такие признаки, как слабость, расстройства ЖКТ вполне могут сопровождать беременность, особенно в первом триместре.

В-третьих, повышение температуры до субфебрильных значений для беременных тоже норма. Ну и, наконец, определить плотность живота в виду особого его состояния также бывает невозможно.

Беременная женщина должна быть очень внимательна к своему организму, при малейших подозрениях на ту или иную патологию, нужно звонить в скорую без всяких стеснений. Любая операция для беременной - угроза прерывания, и чем больше тянуть, тем меньше шансов сохранить ребенка.

Дети

С детьми все несколько легче. Аппендицит проявляется у них также как у взрослых, и сложность лишь в том, что ребенок не может обычно четко объяснить, что болит. Но если какие бы то ни было боли мучают ребенка ни один час, при этом они сопровождаются повышением температуры и расстройствами ЖКТ, требуется незамедлительно вызывать скорую.

Кстати, дома можно провести следующий тест - попросить ребенка сесть на корточки и резко встать - если боль при этом усилится, скорее всего, дело в воспалении отростка слепой кишки.

Хронический аппендицит

Наверняка, вы обратили внимание на то, что в течение всей статьи говорилось об остром аппендиците, а это значит, что существует и хронический. Болезнь эта редкая и выражается, как правило, в тех же симптомах, что и острый аппендицит, только все признаки выражены в менее яркой форме - больной чувствует ноющую несильную боль в правом боку, время от времени страдает от расстройств ЖКТ.

Лечение хронического аппендицита зависит от степени выраженности симптомов. Если боль и сбои в работе кишечника беспокоят не часто, рекомендуется консервативное лечение - прием спазмалитиков, препаратов, улучшающих деятельность кишечника. Также рекомендуется физиотерапия, диета.

При обострениях хронического аппендицита обычно назначается операция по удалению отростка слепой кишки.

Будьте внимательны к себе и своему здоровью!

Итак, напоследок повторимся - если вы обнаружили у себя симптомы «острого живота» вне зависимости от того, что показала самодиагностика - немедленно вызывайте скорую и до ее приезда не принимайте никакие препараты, не ешьте и не пейте.

Ну а чтобы предупредить аппендицит - правильно питайтесь, занимайтесь спортом, поддерживайте иммунитет на должном уровне и будете здоровы!

Каждому человеку важно знать, как определить аппендицит, как отличить его от обычной простуды, отравления либо мышечного спазма, являющихся более безопасными и не требующими принятия экстренных мер.

1 Причины возникновения

Аппендицит - воспалительный процесс, затрагивающий червеобразный отросток слепой кишки, или аппендикс. Единственным способом лечения аппендицита является хирургический. Оперативное вмешательство рекомендовано даже в том случае, когда у больного имеется лишь подозрение на аппендицит. Без аппендикса здоровый человек вполне может обойтись, но лопнувший аппендикс в 90% случаев ведет к сепсису и гибели пациента, медлить с обращением к врачу и надеяться на избавление от воспаления при помощи антибиотиков не стоит. Медикаменты служат исключительно для замедления распространения воспаления, но никак не для избавления от него. Медикаментозное лечение проводят после удаления аппендикса, но никак не до операции.

Причиной развития аппендицита могут стать микробы, вирусы, различного рода аллергические раздражители. Выделяют острую и хроническую разновидности аппендицита. Наиболее часто встречающейся считается острая форма аппендицита, тогда как диагностировать аппендицит хронический удается достаточно редко.

2 Первые признаки острого проявления

Диагностика аппендицита в стенах медицинского учреждения не представляет сложности, но самостоятельно понять, что у больного воспалился аппендикс, бывает совсем непросто. Как выявить, что боль у тебя локализуется именно в зоне аппендикса? Среди основных признаков развития аппендицита необходимо выделить следующие:

1. Боль в правой части живота, спине, по всей поверхности брюшной полости. На первой стадии развития аппендицита боль консолидируется в районе пупка, у больного создается ощущение, что у него болит брюшина, обострился гастрит либо начались кишечные колики. Спустя несколько часов боль перемещается в сторону правого бока, проявляется так называемый синдром Кохера, характеризующийся плавающей болью, местоположение которой пациент не может назвать со 100% точностью. При вызове скорой помощи именно этот признак является основополагающим для экстренной госпитализации.
2. Боль при аппендиците постоянная, возможны случаи ее уменьшения либо увеличения. Усиление боли происходит при ходьбе, повороте, беге, вдохе, выдохе, кашле. Уменьшение боли свидетельствует о переходе воспаления на новую смертельно опасную стадию. Радоваться утиханию боли не следует, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, так как снижение болевого синдрома - явный показатель возможного разрыва аппендикса и гнойного заражения крови.
3. Боль нарастает на протяжении 4-5 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей человеческого организма. Острое воспаление аппендикса очень быстро приводит к тому, что человеку становится сложно передвигаться, единственным выходом в этой ситуации видится лежание на больном правом боку. Собственно, утихание боли при повороте на правый бок и ее активизация при повороте на левый и является еще одним существенным признаком аппендицита.
4. У больных резко повышается субфебрильная температура, термометр начинает показывать примерно 37-38 °С, что приводит к сонливости, потере аппетита и общей слабости. Подобная температура не считается ненормальной, но она наиболее опасна, так как свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса.
5. Иногда боли могут сопровождаться рвотными позывами, рвота в этом случае рефлекторна. Если она возникла до появления боли, то беспокоиться по поводу наличия аппендицита не стоит, скорее всего, такие признаки с ним не связаны. Чаще всего рвота при аппендиците возникает у детей и людей пожилого возраста.
6. У некоторых больных боли сопровождаются жидким стулом, частыми позывами к мочеиспусканию и нарушением сердечного ритма.
7. Возможны нетипичные признаки, проявление которых обусловлено наличием в организме иных сопутствующих заболеваний.

Хронический аппендицит чаще всего диагностируется во взрослом возрасте, обладает теми же признаками, что и острый, но определяется крайне редко, поскольку никак не проявляет себя вплоть до перехода его в острую форму. Хронический аппендицит считается менее опасным, нежели острый, но игнорировать его симптомы не следует, на первый взгляд безопасное воспаление может в любой момент перейти в острую форму. При хроническом аппендиците боли носят переменный характер, появляясь и исчезая, при этом опасности они собой не представляют.

3 Характер боли

Как понять, что болит? Боль в правом боку - основной симптом аппендицита. По характеру боли определяют то, насколько опасна конкретная принимаемая им форма. Не зная точно, как болит аппендицит, следует почитать медицинскую литературу и не паниковать раньше определенного времени. В первые 1-2 часа выявить аппендицит практически невозможно, болевой синдром может возникнуть по любому поводу и без такового, но если боль не проходит на протяжении 3-4 часов и постоянно перемещается, то диагностика аппендицита в домашних условиях не должна занять много времени.

Итак, как проверить и понять, что болит, как диагностировать недуг и что делать, если это все же он:

1. Для подтверждения диагноза аппендицит, больного необходимо уложить на правый бок и предложить ему принять позу эмбриона. В таком положении человек должен находиться около 2-3 минут, после чего следует перевернуться на левый бок и вытянуть ноги. Если имеется воспаление аппендикса боль утихнет при нахождении на правом боку и усилится при перевороте на левый. В эмбриональной позе боль практически не будет ощущаться, тогда как с вытянутыми по швам ногами интенсивность боли будет весьма высока.
2. Диагностика аппендицита в домашних условиях может быть проведена при помощи надавливания ладонью на больное место, а затем резкого ее убирания. В том случае, если боль увеличится после того, как рука будет убрана, - у вас аппендицит. Обычно данный способ проверки считается единственно верным.
3. Если описанными выше методами диагностировать заболевание не получится, то необходимо согнуть указательный палец и легонько постучать им по правому боку. Если после подобной манипуляции возникнет боль, следует немедленно звонить в скорую помощь.
4. Не зная, как распознать аппендицит, следует обратить внимание на кашель. Если боль в боку возникает именно после кашля, то, скорее всего, она сигнализирует о начавшемся воспалении аппендикса. При этом сила кашля роли не играет, боль возникает даже тогда, когда кашель совсем небольшой и недолгий.

Рассмотрим, как болит аппендицит. Боль сильная, резкая, способна менять интенсивность, перемещается, болит правый бок либо часть живота справа.

4 УЗИ

Наиболее распространенной ошибкой всех пациентов является попытка диагностировать воспаление аппендикса при помощи ультразвука. УЗИ только в 50% случаев показывает наличие проблемы, целесообразнее сделать рентгеновский снимок либо пройти УЗИ брюшной полости, назначаемое женщинам для исключения у них гинекологических факторов, ставших причиной боли.

Можно ли по анализу крови определить аппендицит? После попадания в больницу все пациенты сдают множество разнообразных анализов, среди которых имеется и анализ крови. К сожалению, определить наличие воспаления аппендикса при помощи обычного анализа крови невозможно. Последний может показать лишь наличие воспаления, которое проявится в виде увеличения количества лейкоцитов, но не более того. При помощи анализа крови можно лишь подтвердить, есть ли аппендицит или нет.

5 Беременность

Наибольшую опасность представляет аппендицит у маленьких детей. Поскольку у заболевания нет ограничения по возрасту, им может заболеть даже грудничок. Определить аппендицит у ребенка, не умеющего говорить, очень сложно. Первое, на что стоит обратить внимание, - это плач ребенка при нажатии на животик, проявление признаков простуды, тошноту, рвоту, беспричинное повышение температуры. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о том, что у ребенка аппендицит и его необходимо немедленно везти в больницу. Родителям не стоит опасаться показаться в глазах врачей паникерами, даже если вышеозначенные признаки не относятся к аппендициту, визит к врачу никогда не бывает лишним. Непрекращающийся на протяжении долгого времени плач ребенка обязательно должен сообщить родителям о том, что с ним не все в порядке, а значит, навести на мысль о возможном воспалении аппендикса.

Очень сложно определить наличие аппендицита у беременных. Диагностику затрудняет не только сам факт вынашивания ребенка, но и то, что тошнота, рвота, субфебрильная температура и даже боль при беременности не являются большой редкостью. С целью предотвращения развития аппендицита либо других опасных заболеваний беременная женщина должна регулярно обследоваться у специалистов разного профиля, что позволяет уменьшить риск возможных осложнений, связанных с беременностью. Определяется аппендицит при беременности так же, как и в обычных случаях, исключая, пожалуй, надавливания на больное место.

6 Врачебное обследование

При поступлении в стационар с диагнозом аппендицит врач обязан опросить пациента на наличие у него дополнительных заболеваний, исключив такие не менее опасные болезни, как почечные колики, правосторонний пиелонефрит, апоплексию яичника, внематочную беременность, острый эндометрит либо отравление.

Убедившись в том, что ни одно из перечисленных выше заболеваний не является причиной боли в правой части живота и получив результаты анализов, врач обязан начать подготовку пациента к операции. Ее проводит хирург, никакой другой врач заниматься удалением аппендикса не может. Обычный опрос на наличие иных заболеваний может быть отложен в ситуациях, когда больной нуждается в немедленной операции.

Как определить аппендицит или нет | Доктор Мясников "О самом главном"

Жить здорово! - Аппендицит у детей.(19.04.2017)

Важно понимать, что сохранение жизни и дальнейшее выздоровление больного аппендицитом зависит от скорости доставки его в медицинское учреждение, а значит, и от того, как быстро был поставлен соответствующий диагноз. От воспаления аппендикса не застрахован никто, поэтому знать, как определить аппендицит в домашних условиях, должен каждый.

Воспаление червеобразного отростка (аппендицит) – это грозное заболевание, которое может вызвать развитие тяжелых осложнений и привести к летальному исходу. Некоторые особо мнительные пациенты при каждой боли в животе переживают: аппендицит или нет? Другая крайность, когда человек до последнего отказывается обращаться за медицинской помощью при явных признаках серьезной патологии. В таких случаях нужно иметь представление о том, как понять, что у тебя аппендицит и самостоятельно распознать первые признаки заболевания в домашних условиях.

Где расположен аппендикс?

Аппендикс представляет собой небольшой отросток, который отходит от слепой кишки. Слепая кишка – это один из участков толстого кишечника. Величина и форма этого отростка подвержены различным вариациям. Его средняя длина составляет 8 – 10 см, однако описывают случаи очень длинных или коротких аппендиксов. Чаще всего он располагается в правой подвздошной области, реже обнаруживается в подпеченочной или тазовой зоне. Аппендикс может находиться позади слепой кишки или располагаться внебрюшинно.

Такая вариабельность формы и расположения является причиной различной локализации болей и многообразия симптомов аппендицита. Именно поэтому аппендикс считают «хамелеоном брюшной полости», а его воспаление определяют как «многоликое заболевание».

Почему он воспаляется?

Острый аппендицит – это полиэтиологичное заболевание. Основной причиной болезни становится бактериальная флора. Чаще всего это бактерии (кишечная палочка, псевдомонады, стафилококки и стрептококки, фузобактерии и др.), которые в норме находятся в небольших количествах в кишечнике человека.

При появлении неблагоприятных факторов (аллергия, глисты, перегибы и инородные тела аппендикса, нарушение микроциркуляции и др.) эта микрофлора начинает проявлять патогенные свойства, вызывая развитие воспалительного процесса. Кроме этого, заболевание может быть вызвано специфическими бактериями туберкулеза, дизентерии, брюшного тифа или простейшими: амебами, трихомонадами и другими.

Как определить аппендицит?

Хотя заболевание и протекает с различными симптомами, существуют общие признаки болезни, при наличии которых можно распознать аппендицит:

1. Болевой синдром. Встречается всегда. Выражен в различной степени: от легкого дискомфорта (тянущей, ноющей болезненности в правом подреберье) до резкой боли. Ключевые характеристики такой боли:

• начало боли не связано ни с травмой, ни с приемом пищи, ни с другими причинами;
• часто болит сначала в области живота, а потом болевые ощущения смещаются в зону расположения аппендикса;
• при кашле, чихании и физических усилиях болевые ощущения усиливаются;
• боль постоянная;
• при типичном расположении аппендикса боль никуда не иррадиирует;
• выделяют два периода усиления боли: первый – при деструктивном поражении аппендикса и второй – при переходе воспаления на брюшину.

2. Симптомы воспаления. Проявляются подъёмом температуры до субфебрильных или высоких значений. Воспалительные изменения определяются в общем анализе крови (увеличение СОЭ, лейкоцитоз и др.). У ослабленных пациентов и лиц со сниженным иммунитетом эти признаки могут отсутствовать.
3. Диспепсические проявления. Пациента при аппендиците может беспокоить тошнота, рвота, задержка стула и газов, реже – диарея. Эти проявления встречаются не всегда.
4. Признаки перитонита. При переходе воспалительного процесса на брюшину начинают проявляться следующие симптомы:

• напряжение мышц брюшного пресса при пальпации;
• в акте дыхания перестает участвовать передняя боковая стенка живота;
• возникают специфические симптомы раздражения брюшины, например, симптом Щеткина-Блюмберга: при надавливании ладонью на живот и резком отпускании боль усиливается.

Другие специфические симптомы аппендицита

Существует более десятка различных симптомов, которые могут указывать на развитие аппендицита. Некоторые из них встречаются чаще, другие – реже. Доверить интерпретацию симптомов лучше специалисту, поскольку доктор может проверить максимальное количество признаков для постановки диагноза и правильно их оценить. Перечислим некоторые из них.

• Симптом «рубашки»: при проведении ладонью от мечевидного отростка грудины до живота боль в районе отростка усиливается. Сравнивают симптом справа и слева: справа – боль усиливается, слева – нет.
• Симптом Ситковского: боль в области аппендикса возрастает при резком повороте на левый бок.
• Симптом Бартоломье-Михельсона: пациент лежит на левом боку, при ощупывании правой подвздошной области боль возрастает.

О чем нужно помнить при самостоятельной диагностике аппендицита

Если пациент решил самостоятельно узнать о наличии у себя или близкого человека аппендицита, следует помнить о некоторых нюансах. Существуют категории людей, у которых симптомы болезни протекают нетипично и могут быть распознаны несвоевременно:

1. Дети 1 – 2 лет и младенцы. Распознать заболевание очень сложно из-за того, что ребенок не может описать жалобы. Брюшина у детей этого возраста очень пластична, поэтому типичные симптомы аппендицита отсутствуют. Преобладают общие признаки воспаления: слабость, потеря аппетита, высокая температура и др.
2. Люди пожилого и старческого возраста. Симптомы болезни стерты, воспалительная реакция выражена слабо в начале болезни.
3. Беременные женщины. Во втором триместре червеобразный отросток меняет свое положение, поднимаясь кверху. У беременных невозможно выявить напряжение брюшных мышц, так как они перерастянуты. Характер боли можно легко спутать с гинекологической патологией или начинающимся выкидышем.
4. Болезнь протекает нетипично у пациентов с сахарным диабетом, неврологическими проблемами и хроническими болезнями органов ЖКТ.
5. Предварительный прием анальгетиков, антибиотиков может менять клиническую картину заболевания.

Можно ли определить аппендицит по УЗИ?

Чтобы поставить диагноз аппендицит, доктор должен узнать об анамнезе пациента, сопутствующей патологии и провести объективный осмотр.
Анализы помогают в выявлении болезни, указывая на воспалительный процесс, но для точной диагностики их недостаточно. Проведение УЗИ используют в диагностике аппендицита. Выявление определенных УЗИ-признаков, таких как утолщение стенки аппендикса, повышение эхогенности и увеличение диаметра помогает заподозрить воспалительный процесс.

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка, который находится в начале ободочной кишки. Внешне выглядит как небольшой мешочек. Отросток называется аппендикс. Отсюда и пошло название заболевания. Его симптомы можно спутать с другими патологиями, поэтому каждому человеку важно знать, как распознать аппендицит в домашних условиях. Запущенное заболевание может привести к летальному исходу.

Что такое воспаление аппендицита?

Воспаление аппендицита – одна из самых распространенных патологий. Она развивается независимо от возраста или пола. В основном аппендицит диагностируется у людей в период от 10 до 30 лет. Воспаление ежегодно появляется приблизительно у пяти человек из тысячи.

Аппендицит может развиваться в острой и хронической форме. При этом каждая из них может иметь несколько вариантов развития заболевания.

Острая форма	Катаральный (простой) характеризуется расстройством крово- и лимфообращения непосредственно в отростке. Потом развивается гнойное воспаление слизистого слоя. Отросток набухает, его оболочка становится полнокровной. Прогрессирующее воспаление приводит к гнойному аппендициту, через сутки переходит в хроническую форму.
	Деструктивный. Сначала развивается флегмонозный аппендицит, характеризующийся утолщением стенок отростка, отечностью брыжейки и выделением гнойного секрета. Если появляются микроабсцессы, это приводит к апостематозной форме заболевания, к флегмонозно-язвенной – при ранках на слизистой. Если воспаление продолжает прогрессировать, развивается гангренозный аппендицит, что приводит к смерти человека.
Хронический аппендицит	Резидуальная
	Первично-хроническая
	Рецидивирующая

При хронической форме аппендицита появляются атрофические и склеротические процессы в отростке. Воспаление затрагивает и деформирует рядом находящиеся ткани. Деструкция разрастается и образуется киста.

Как начинается приступ аппендицита?

Приступ аппендицита начинается внезапно. Сначала появляется острая резкая боль в животе. Чаще это случается в вечернее или ночное время. Постепенно она разливается по всему животу, и определить ее локализацию очень сложно. У человека возникает ощущение, что эпицентр боли находится в области пупка.

Однако постепенно она перетекает в правую нижнюю часть брюшной полости. Иногда приступ может сразу начаться именно в этом месте. Затем появляются другие симптомы – тошнота, рвота и т.д. В некоторых случаях боль начинает плавать, появляясь в пояснице, центре живота или в паху. В основном это происходит при нестандартном расположении отростка. Однако такой вариант встречается крайне редко.

Как распознать аппендицит у взрослых самостоятельно?

Для предотвращения осложнений и летального исхода желательно знать каждому человеку, как распознать аппендицит у взрослых. Воспаление отростка всегда начинается с боли. Обычно она появляется в районе пупка, а потом переходит в правую нижнюю часть живота. При этом человек не может сделать глубокий вдох. Во время смеха или кашля боль возрастает. Затем появляются другие симптомы:

1. Человек не может нормально прямо ходить или лежать выпрямившись. Только согнувшись или подняв ноги.
2. Появляется тошнота, потом – изнурительная рвота. Она может быть однократной, но иногда такие приступы повторяются и длятся долго. У взрослых чаще всего – по два раза, у пожилых людей такого симптома нет.
3. Повышение температуры до 38 градусов. Это свидетельствует о прогрессировании воспаления.
4. Нарушение стула бывает редко. Запоры иногда появляются, если отросток расположен неправильно. Очень редко начинается диарея.
5. Сухость во рту свидетельствует о прогрессировании аппендицита.

Воспаление отростка иногда сопровождается болезненным и учащенным мочеиспусканием. К редким симптомам относятся боли в пояснице или половых органах.

Как распознать аппендицит в домашних условиях с помощью тестов?

Первый (основной, определение по позе)

Второй (тактильный)

1. Больной укладывается на правый бок и принимает позу эмбриона (ноги согнуты и подтянуты к груди). 2. Человек описывает свои ощущения. При аппендиците боль затихает. 3. Больной лежит в этом положении три минуты и переворачивается на другой бок, вытягивает ноги. 4. Человек снова описывает свой ощущения. При аппендиците после смены позы боль усиливается. 5. Человек ложится на спину и вытягивает ноги, а руки выпрямляет вдоль туловища. Поднимает правую нижнюю конечность на 60 градусов. В этот момент другой человек сильно ударяет по его пятке ребром. Аналогичные действия проделываются с другой конечностью. При наличии аппендицита в правой части живота появится боль. 6. Больного просят просто пройтись. При аппендиците ходьба доставляет боль.

Механический метод определения аппендицита. Больной ложится на спину и полностью расслабляет живот. Другой человек нажимает ладонью (без давления) на больную область. Затем руку нужно резко убрать. Если в момент, когда она отдергивается, боль резко усиливается, это – прямой признак воспаления аппендикса. Второй вариант – постучать по правому боку согнутым пальцем. При аппендиците после этой манипуляции возникает резкая боль.

Боль – основной признак аппендицита. Отличительный признак – ощущения затихают, когда человек лежит на правом боку, а когда на левом, наоборот усиливаются. Это происходит также после приступа кашля, напряжения мышц грудины (во время смеха, громкого разговора).

Как распознать аппендицит у ребенка: симптомы и особенности

Симптомы, как распознать аппендицит у ребенка, зависят от возраста малыша. Первые признаки у взрослых и детей сильно различаются. У дошкольников начало заболевания имеет нетипичную форму. Характерные признаки у детей:

• ухудшение общего состояния;
• тошнота;
• рвота;
• лихорадка;
• в положении лежа ребенок поджимает ноги.

• отсутствие аппетита и отказ от еды;
• ребенок становится капризным, нервозным, часто плачет;
• у малыша нарушается сон, а интерес к происходящему вокруг пропадает;
• появляется болезненность во время мочеиспускания;
• запоры;
• часто с криками просыпается ночью;
• жалобы на боль в животе.

Если аппендицит появился у грудничка, то он будет плакать все время даже на руках у родителей. Для ребенка можно провести отдельный тест – попросить его резко присесть на корточки. Если при этом малыш ощутил боль или начал сильно плакать – свидетельствует о наличии аппендицита.

При нетипичном расположении отростка дети могут ощущать боль в области поясницы, лобка, паха иди печени. После 7-ми лет симптоматика заболевания становится, как и у взрослых.

Какая боль у аппендицита: характеристика симптома

Если рассматривать основной симптом, какая боль у аппендицита, то в первые пару часов после начала воспаления выявить заболевание сложно. Чаще всего изначально боль не имеет определенной локализации. Человек ощущает ее во всем животе. Через несколько часов она перемещается вниз живота, в его правую часть.

Основной отличительный признак, как распознать аппендицит в домашних условиях – это постоянство боли. Она может немного утихать, «плавать» по животу, возрастать, но, тем не менее, устойчива и окончательно не пропадает. Вследствие физического напряжения, кашля, ходьбе или изменения положения тела она только усиливается.

Очень опасный признак, если боль неожиданно исчезла. Это значит, воспаление перешло в последнюю, опасную для жизни стадию. Если боль исчезла – произошел разрыв аппендикса. Его гнойное содержимое начинает стремительно распространяться по брюшной полости. Начинается заражение крови.

Это называется перитонит. Помочь выжить человеку может только хирургическая операция. Однако перитонит настолько быстро развивается, что врачи не всегда успевают спасти пациента.

Если имеются подозрения на аппендицит, что делать дома при беременности?

Что делать дома при беременности, если есть подозрения на аппендицит? В таком положении самостоятельно определить воспаление отростка очень сложно, так как имеется схожесть симптомов. Например, токсикоз нередко сопровождается тошнотой и рвотой. Иногда могут возникать боли в животе. У беременных появляется субфебрильная температура.

Проводить тесты небезопасно, а локализация боли может ощущаться выше, чем обычно. Виной этому давление матки на отросток, который может изменить свое стандартное положение. Женщинам, вынашивающим ребенка, при любых негативных симптомах, необходимо срочно обратиться к врачу. Воспаление придатка создает реальную угрозу прерывания беременности.

При проведении тактильных тестов самостоятельно, как распознать аппендицит в домашних условиях, есть угроза повредить отросток, поэтому безопаснее будет, если механическую диагностику осуществит врач. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.