Как применяется цинктерал для мужчин: отзывы. Препарат Цинктерал: как остановить выпадение волос раз и навсегда Цинктерал инструкция по применению

Содержание

При дефиците цинка требуется лечение проблем нехватки микроминерала. Врачи прописывают пациентам с такими нарушениями таблетки Цинктерал на основе элемента. Минеральная добавка подходит для широкого спектра применения, имеет свои показания, побочные эффекты. Ознакомьтесь с инструкцией по применению Цинктерала, его противопоказаниями, аналогами и ценами. Перед использованием получите врачебную консультацию.

Инструкция по применению Цинктерала

Витамины Цинктерал на основе цинка относятся к группе минеральных добавок, препятствующих развитию проблем, связанных с нехваткой данного элемента в организме. Они назначаются врачом при неправильном питании, стрессе, некоторых генетических заболеваниях. Таблетки принимаются взрослыми и детьми старше четырех лет, в качестве активного компонента содержат цинковый сульфат.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток круглой формы, цвет – фиолетово-розовый. Поверхность таблетки однородна, покрыта оболочкой, не имеет вкраплений и деформаций. Действующее вещество – цинка сульфат. Подробный состав представлен в таблице.


Цинка сульфат
Вспомогательные компоненты
Лактозы моногидрат
Крахмал картофельный


Магния стеарат
Оболочка
Гипромеллоза
Титана диоксид
Полиэтиленгликоль
Краситель азорубин

Фармакодинамика и фармакокинетика

Цинктерал относится к препаратам, которые принимаются для компенсации недостатка микроэлемента в организме. Цинк принимает участие в ряде ферментных систем, которые оказывают непосредственное влияние на обменные процессы. Эффективность более 200 ферментов (алкогольдегидрогеназа, карбоксипептидаза А, щелочная фосфатаза, РНК-полимераза) зависит от цинка, который, помимо того, выполняет важную функцию в сохранении структуры клеточных мембран, нуклеиновых кислот и самой структуры белков. Цинк задействован в синтезе белков и углеводном обмене.

Препарат играет большую роль в процессе роста и развития клеток, поддерживает рабочую функцию зрительной и иммунной систем, обоняния и вкусового восприятия. Курсовое применение медикамента приводит к удлинению периода действия инсулина, накоплению его в тканях, стабилизации уровня витамина А в крови. Хорошо известна роль микроминерала в поддержании нормального состояния кожи и ее производных (устранение воспаления, нормализация процессов кератинизации). Элемент является эффективным антиоксидантом. Его регулярное применение усиливает неспецифический иммунитет.

После употребления препарата около 20-30% активного вещества всасывается в тонкой и двенадцатиперстной кишке. Максимальный уровень концентрации достигается в течение двух часов после перорального употребления. Попадая внутрь, доза препарата распределяется в костной ткани, коже, лейкоцитах и эритроцитах, почках, печени, предстательной и поджелудочной железе, сетчатке. Происходит связывание с белками плазмы (альбуминами, аминокислотами и макроглобулином). Выделение из организма происходит посредством кишечника (около 90% всей дозы), а также с уриной и потом.

долгое использование кортикостероидов;
энтеропатический акродерматит;
пустулезные/гнойные угри;
злокачественное/гнездное облысение (алопеция);
труднозаживающие травмы и раны.

Способ применения и дозировка

Таблетки Цинктерала предназначены для приема внутрь. Чтобы максимизировать усвояемость медикамента, применение следует осуществлять за один час до еды или же через два часа после нее. Вместе с едой таблетки можно принимать при негативных показаниях со стороны желудочно-кишечного тракта, но при этом нужно учитывать большую вероятность уменьшения биодоступности лекарства. Длительность терапии определяется врачом. При пропуске приема дозы необходимо принять таблетку до очередного приема. При наступлении времени употребления удваивать дозу нельзя.

Как принимать Цинктерал от выпадения волос

Одним из основных поводов для применения медикамента является проблема выпадения волос. При диагностировании гнездного или злокачественного облысения назначается курс терапии. Соблюдается следующая дозировка:

Энтеропатический акродерматит, гнездное облысение: по одной таблетке три раза/день независимо от возрастной категории. Прием нужно осуществлять за час до еды или через два часа после приема пищи. При достижении клинически значимого эффекта кратность приема снижают до двух раз/день и продолжают терапию до полного исчезновения симптоматики. На конечном этапе допустимо снижение дозировки до одного раза/день.
При злокачественном облысении назначается прием: взрослым по 1-2 таблетки три раза/сутки, дети 3 раза/день по 1 таблетке.

Цинктерал от прыщей

При диагностике пустулезных/гнойных угрей назначается терапия детям по одной таблетке один раз/день, взрослым по одной-две таблетке один раз/день. Продолжительность курса терапии определяется в индивидуальном порядке, зависит от состояния проблемы пациента и результативности применения. Диета, основанная на пище, богатой отрубями, молочными продуктами и цельнозерновом хлебе, уменьшает усвояемость цинка в желудочно-кишечном тракте.

При дефиците цинка

Терапия проходит при соблюдении правила, предусматривающего прием Цинктерала за час до еды или по истечении двух часов после еды. При диагностировании состояний, обусловленных дефицитом цинка, назначается следующая общая схема приема:

Взрослым (включая при бодибилдинге) назначается препарат три раза/день по одной таблетке. При достижении клинически значимого эффекта частоту приема снижают до одного раза в сутки.
Детям назначается прием по одной таблетке/сутки.

Особые указания

Химическая формула препарата не предусматривает особых состояний, которые бы препятствовали выполнению тех или иных функций. Препарат не оказывает влияния на способность управления автотранспортным средством, на работу с механизмами и машинами. Не выявлено влияния Цинктерала на концентрацию внимания и на скорость различных психомоторных реакций. Необходимо обратить внимание на следующие особенности:

Длительный прием витаминов (от 3-4 месяцев) грозит риском возникновения недостатка меди, поэтому врачи назначают препараты на ее основе.
Цинковый избыток в организме является атерогенным фактором, поэтому для предотвращения возникновения нарушений требуется контроль за уровнем минерала в крови.
По данным исследований, элемент повышает концентрацию гликозилированного гемоглобина при сахарном диабете. При нарушении функции почек требуется снижение дозировки медикамента.
При гемохроматозе цинковая адсорбция увеличивается – это говорит о повышении риска возникновения цинк-индуцированного дефицита меди.
Высокие дозы элемента приводят к нервной дегенерации, некрозу ацинарных клеток и метаплазии поджелудочной железы, снижают гематокрит и количество лейкоцитов. У крыс такие дозы вызывают репродуктивную токсичность. Низкие дозы снижают активность церулоплазмина и уровня гемоглобина.
При возникновении расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта препарат принимается перед или во время пищи.
В составе заявлена лактоза, поэтому медикамент противопоказан при непереносимости галактозы, недостаточности лактазы, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы.

При беременности

В настоящее время безопасность приема Цинктерала в период беременности и грудного вскармливания находится под вопросом. Это обуславливает крайне осторожное использование препарата и только тогда, если присутствует уверенность превышения пользы для матери по сравнению с возможным риском для плода. Установлено, что элемент способен проникать сквозь плацентарный барьер и попадать в состав грудного молока. Решение о приеме в период лактации должен принимать врач с учетом индивидуального состояния женского организма.

В детском возрасте

В настоящее время не существует полноценных и авторитетных исследований о последствиях и эффективности влияния препарата на детей до 4 лет. По этой причине данная возрастная группа находится в разделе противопоказаний. Начиная с четырехлетнего возраста, медикамент применяется в дозировке, предусмотренной инструкцией. Прием должен сопровождаться отслеживанием состояния ребенка.

Цинктерал и алкоголь

Употребление алкогольных напитков снижает содержание в организме цинка, который начинает расходоваться на расщепление алкоголя, поэтому совмещение данных продуктов, как минимум, лишает терапию смысла. Злоупотребление алкоголем при выявленном цинковом дефиците может привести к таким осложнениям, как куриная слепота, ухудшение половой функции, нарушение обоняния и вкусовой чувствительности.

Лекарственное взаимодействие

Перед началом применения витаминов Цинктерал стоит изучить их лекарственное взаимодействие с другими препаратами:

активный компонент снижает всасывание тетрациклинов, хинолонсодержащих лекарств (Норфлоксацина, Ципрофлоксацина), фторхинолонов (офлоксацина) и медикаментов на основе меди, поэтому требуется соблюдать интервал в два часа между приемами средств;
тиазидные диуретики повышают скорость выведения цинка с мочой;
фолиевая кислота нарушает абсорбцию действующего компонента;
пеницилламин, высокие дозы железа, комплексообразующие и хелатирующие средства существенно понижают всасывание цинка, поэтому между их приемами должно пройти минимум два часа;
поливитаминные препараты с минералами, содержащие в составе цинк, могут привести к накоплению микроэлемента в плазме крови и вызвать передозировку;
диета, содержащая продукты с фосфором, молочные напитки, хлебобулочные изделия, овощи ограничивает всасывание минерала – связывает его в не всасываемые комплексы, поэтому между приемом витаминов и пищей должно пройти два часа.

Побочные действия Цинктала

По отзывам пациентов, большие дозы препарата вызывают неприятные побочные эффекты. К распространенным относятся:

тошнота, изжога, диарея;
понижение аппетита;
гипертрофия печени и мышц, гипертензия, гиперхолестеринемия;
лейкопения, повышение температуры, озноб;
боль в горле, головная боль, головокружение;
сидеробластическая анемия, слабость, нарушения зрения;
снижение уровня меди в плазме крови, металлический привкус во рту;
аллергические реакции (сыпь на коже, покраснение, отек, крапивница, зуд, жжение);
нейтропения, образование язв в полости рта и глотки, усталость.

Передозировка

Симптомами передозировки Цинктералом служат жгучая боль во рту и глотке, водянистая или кровавая диарея, снижение артериального давления, отрыжка. У человека может появиться рвота, желтуха, отек легких. Иногда наблюдаются судороги, анурия, гемолиз и гематурия. Для устранения признаков требуется выпить много молока или воды, обратиться к врачу за помощью.

Врач может назначить внутримышечное или внутривенное введение кальция-динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной (эдетовой) кислоты дозировкой 50-75 мг/кг массы тела/сутки, разделенные на 3-6 приема курсом не более пяти дней. Нельзя вызывать рвоту или промывать желудок. Прием 10 г сульфата цинка приводит к развитию гипергликемии и летальному исходу.

Противопоказания

Препарат цинка Цинктерал с осторожностью применяется при беременности. Противопоказания для приема средства:

повышенная чувствительность к компонентам состава;
детский возраст до четырех лет;
период лактации (грудного вскармливания);
одновременное сочетание с антибиотиками, поливитамины на основе цинка и хелатными комплексами;
активные аутоиммунные процессы;
гуморальный иммунный энцефалит;
острая почечная недостаточность или другие тяжелые поражения почек.

Условия продажи и хранения

Медикамент отпускается из аптек без рецепта, хранится в недоступном для детей сухом месте при температуре 15-25 градусов в течение трех лет.

Аналоги

Существует несколько аналогов Цинктерала на основе солей цинка (не обязательно сульфата) с подобным ему или тем же действием и терапевтическим эффектом. Распространенные заменители лекарства:

Цинкит – шипучие таблетки на основе сульфата цинка.
Дрожжи пивные с цинком – содержат серу, служат источником восполнения нехватки минерала.
ВитаЦинк – американский препарат в виде таблеток для восполнения дефицита элемента.
Берокка Плюс – швейцарский мультивитаминный препарат (содержит 10 мг цинка на 500 мг препарата).
Цинковитал – эстонский таблетированный препарат.
Цинк+витамин С и Центрум от А до цинка – поливитаминные комплексы, могут использоваться в качестве косвенных заменителей препарата.
Цинк хелат – таблетки для приема внутрь для укрепления иммунитета, улучшения метаболизма, нормального роста волос и ногтей.
Олиго цинк – помогает репродуктивной системе мужчин и женщин, таблетки рекомендуются для употребления в период полового созревания.
Цинсил-Т – препарат на основе цинка, пироклина и глицина, восстанавливает обмен веществ, улучшает клеточное дыхание, таблетки предназначены для детей старше 14 лет.

Цинкит или Цинктерал – что лучше

Оба сравниваемых препарата имеют в составе одно и то же активное вещество. Разница между ними состоит в том, что Цинкит выпускается в виде шипучих таблеток, предназначенных для растворения в воде, а Цинктерал – в форме обычных таблеток. Цинктерал стоит дешевле. По отзывам, плюсом Цинкита является быстрое поступление веществ в кровь и более эффективное действие на организм.

Цена Цинктерала

Стоимость покупки Цинктерала зависит от ценовой политики производителя и торгового предприятия и количества таблеток в упаковке. Примерные цены на препарат в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга составят.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цинктерал . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цинктерала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цинктерала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения угрей (прыщей) и выпадения волос (облысения) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Цинктерал - препарат цинка, участвующий в метаболизме и стабилизации клеточных мембран.

Входит в состав ферментов, участвует в различных биохимических реакциях.

Цинк является фактором, влияющим на процессы регенерации, передачу нервных импульсов. Усиливает действие инсулина, способствует синтезу кортизола.

Состав

Цинка сульфата гептагидрат (в пересчете на цинка сульфата моногидрат) + вспомогательные вещества.

Показания

в составе комплексного лечения заболеваний, ведущих к развитию дефицита цинка в организме;
Acrodermatitis enteropathica (энтеропатический акродерматит);
Alopecia areata (гнездное облысение) и Alopecia maligna(злокачественное облысение);
Acne pustulosa и Acne phlegmonosa (пустулезные и гнойные угри);
при длительном лечении кортикостероидами, особенно в момент отмены препаратов;
в качестве вспомогательного лечения труднозаживающих ран.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 124 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь. Таблетки нельзя делить или разжевывать.

Энтеропатический акродерматит, гнездное облысение

Взрослым и детям старше 4 лет - 1 таблетка 3 раза в сутки во время или после еды.

По достижении клинического улучшения дозу снижают до 1 таблетки 2 раза в сутки, а затем 1 таблетка в сутки до полного исчезновения симптомов заболевания.

Злокачественное облысение

Взрослым - 1-2 таблетки 3 раза в сутки;
Детям старше 4 лет - 1 таблетка 3 раза в сутки.

Пустулезные и гнойные угри

Взрослым - 1-2 таблетки в сутки;

При состояниях, связанных с недостатком цинка

Взрослым - 1 таблетка 3 раза в сутки во время или после еды, по мере исчезновения симптомов дозу можно снизить до 1 таблетки в сутки;
Детям старше 4 лет - 1 таблетка в сутки.

Побочное действие

тошнота;
диарея;
изжога;
лейкопения, сопровождающаяся повышением температуры, ознобом, болью в горле;
сидеробластная анемия, сопровождающаяся слабостью, снижением уровня меди в плазме крови;
головные боли;
металлический привкус во рту.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение у детей

Назначается детям старше 4-х лет.

Особые указания

Предостережения:

при длительном применении препаратов цинка следует учесть риск возникновения недостатка меди;
препарат не влияет на способность к вождению транспортных средств;
избегать употребления этанола (алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Соли цинка снижают всасывание тетрациклинов, меди (препарат следует применять не ранее 2 ч после приема этих препаратов).

Тиазидные диуретики усиливают выведение цинка с мочой.

Фолиевая кислота может в небольшой степени нарушать всасывание цинка.

Высокие дозы железа, пеницилламин и другие комплексообразующие средства значительно уменьшают всасывание цинка (должны применяться не ранее 2 ч после приема этих препаратов).

В отдельных случаях возможно применение препаратов цинка в сочетании с витаминно-минеральными комплексами.

Аналоги лекарственного препарата Цинктерал

Структурные аналоги по действующему веществу:

Цинка сульфат.

Аналоги по оказываемому лечебному воздействию (средства для лечения угрей):

Акнекутан;
Андрокур;
Артромакс;
Базирон АС;
Бальян;
Бассадо;
Беллуне 35;
Бетула Шарм;
Бетусил;
Вильпрафен;
Вильпрафен солютаб;
Делекс Акне гель от угрей;
Делекс Акне лосьон очищающий;
Десквам;
Джес;
Джес Плюс;
Диане 35;
Димефосфон;
Доксал;
Доксициклин;
Доктор Тайсс Акне крем от угрей;
Доктор Тайсс Акне лосьон от угрей;
Дрожжи пивные;
Зеркалин;
Зинерит;
Куриозин;
Кутис композитум;
Личия Пюра;
Метронидазол;
Микрофоллин;
Моноклин;
Пиолизин;
Продерм;
Ретиноевая мазь;
Роаккутан;
Розамет;
Рокситромицин Лек;
Скинорен;
Стрептонитол;
Судокрем;
Хлое;
Цитеал;
Эплан;
Юнидокс Солютаб;
Ярина Плюс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Одна таблетка препарата содержит: гептагидрат сульфата цинка (в пересчете на моногидрат ) — 124 мг, что соответствует 45 мг ионов цинка .

Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, повидон, тальк, стеарат магния, моногидрат лактозы .

Состав оболочки: макрогол (полиоксиэтиленгликоль), гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), диоксид титана, лак азорубиновый.

Форма выпуска

Двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой розово-фиолетового цвета, округлые.

25 таких таблеток в блистере, один такой блистер в картонной пачке; либо 150 таких таблеток в полимерной банке, одна такая банка в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Препарат имеет действие подобное витаминам — восполнение дефицита микроэлементов (цинка ), стимуляция метаболических процессов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Цинк один из наиважнейших микроэлементов, присутствующий в составе многих белковых комплексов, регулирующих центральные процессы метаболизма, а именно: синтез протеинов и обмен углеводов. Цинк незаменим для правильного функционирования более чем 200 металлоферментов (например, карбоксипептидазы А, алкогольдегидрогеназы, карбоангидразы, щелочной фосфатазы, РНК-полимеразы и др.) и для поддержания правильного строения белков, нуклеиновых кислот и клеточных мембран.

Цинк также способствует развитию и росту клеток, правильной работе и иммунного ответа, обеспечению сумеречного зрения, вкусовых ощущений и восприятия запаха. Оказывает влияние на сохранение приемлемого уровня в сыворотке крови, продлевает действие инсулина и упрощает его накопление. При воспалительных заболеваниях кожи производит профилактический и терапевтический эффект.

Недостаток цинка вызывает затруднения в концентрации внимания и запоминании, нарушение аппетита и искаженный вкус, снижение гуморального и , медленное заживление ран, ночную слепоту, гиперхолестеринемию , патологии углеводного метаболизма, мозговые и психические расстройства, патологию беременности, гипогонадизм и замедление роста у детей и в большой степени — кожные нарушения (некоторые виды , ). В чрезмерных дозах цинк угнетает адсорбцию меди. Дефицит цинка усиливает всасывание вредного кадмия .

Фармакокинетика

Независимо от концентрации цинка в еде, в тонкой и двенадцатиперстной кишках адсорбируется около 25-30% употребленного цинка. Максимальное содержание цинка в крови достигается через 2 часа после употребления препарата. Цинк в организме накапливается в основном в эритроцитах и лейкоцитах , а также в костях, мышцах, почках, печени, коже, предстательной и поджелудочной железах, сетчатке . 60% элемента взаимодействует с альбуминами , 35-40% — с альфа-макроглобулином , 1% — с некоторыми ( , ). Выводится преимущественно через кишечник (90%), остальная часть — с потом и мочой.

Показания к применению Цинктерала

Комплексная терапия заболеваний, приводящих к развитию недостатка цинка .
Энтеропатический акродерматит .
Гнездное , злокачественное облысение .
Пустулезные и гнойные угри .
При долговременном приеме кортикостероидов , в момент отмены.
В качестве дополнительного лечения медленно заживающих ран.

Противопоказания

К любому из компонентов препарата.

Предостережения: при долговременном использовании препаратов цинка необходимо учесть риск развития дефицита меди; запрещено употреблять спиртные напитки в период лечения препаратом.

Побочные действия

Могут отмечаться:

тошнота, ;
лейкопения , сопровождающаяся гриппоподобным синдромом ;
сидеробластическая анемия и общая слабость, снижение показателя меди в крови;
редко могут появляться головные боли и металлический привкус.

Инструкция на Цинктерал

Инструкция по применению Цинктерала указывает, как принимать данный препарат: перорально, не разжевывая во время или после приема пищи.

При гнездном , энтеропатическом акродерматите : детям от 4 лет и взрослым - по 1 таблетке трижды в день. После наступления клинического улучшения дозировку уменьшают до 1 таблетки дважды в день, затем по 1 таблетке в день до исчезновения симптомов.
При злокачественном облысении : взрослым назначают 1–2 таблетке трижды в день; детям от 4 лет - 1 таблетку трижды в день.
От (гнойные и пустулезные угри ): взрослым - 1–2 таблетки раз в сутки, детям от 4 лет -1 таблетку в день.
При дефиците цинка : взрослым -1 таблетку трижды в день, после исчезновения симптомов можно пить по 1 таблетке в день; детям от 4 лет - по 1 таблетке в день.

Передозировка

Передозировка может проявляться как жжение во рту и горле, кровавый или водянистый понос, отрыжка , желтуха , отек легких (затруднение дыхания, боль в грудине), гематурия , рвота , судороги , коллапс , анурия, гемолиз .

В случае появления вышеуказанных симптомов необходимо выпить воды или молока, а затем ввести внутривенно или внутримышечно кальцийдинатриевую соль этилендиаминтетраминуксусной кислоты в дозе 55-75 мг/кг веса в сутки (разделить на 3-6 введений) не более пяти дней. Запрещено вызывать рвоту или производить промывание желудка.

Взаимодействие

Тетрациклины и препараты меди. Препарат снижает всасывание тетрациклинов и замедляет всасывание меди (при употреблении больших доз цинка), поэтому Цинктерал должен использоваться через 2 часа после приема тетрациклинов и препаратов меди .

Тиазидные диуретики ускоряют выведение цинка почками.

Также незначительно ослабляет всасывание цинка.

Высокие дозы железа при приеме внутрь подавляют всасывание цинка (экспозиция между приемами этих препаратов должна составлять не менее двух часов)

Пеницилламин и другие хелатирующие препараты уменьшают адсорбцию цинка (экспозиция между приемами этих препаратов должна составлять не менее двух часов).

При использовании с Цинктералом витаминных препаратов, в которых содержится цинк, необходимо помнить о возможности развития симптомов передозировки.

Хинолоны . Цинктералом уменьшает адсорбцию хинолонсодержащих и фторхинолонов .

Условия продажи

На Украине препарат можно приобрести только по рецепту врача, в России Цинктерал отпускается без рецепта.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить при температуре 15-20°C в недоступном для детей, сухом месте.
Не следует использовать после окончания срока годности.

Срок годности

Срок годности — 3 года.

Особые указания

Цинктерал содержит в составе лактозу , поэтому он противопоказан больным с дефицитом лактозы , непереносимостью галактозы или нарушением адсорбции глюкозы и галактозы .

Аналоги Цинктерала

Наиболее известен аналог Цинктерала под названием Цинкит . Основным показанием к его применению является недостаток цинка в организме.

Детям

Разрешен прием детям от 4 лет.

При беременности и лактации

Цинк способен проникать через плаценту . При беременности препарат используют только в случаях, когда польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Цинк выделяется с грудным молоком. Поэтому следует воздержаться от приема препарата в период лактации.

Регистрационный номер: П N011693/01-2001

Торговое наименование препарата: Цинктерал ® -Тева

МНН или группировочное название: цинка сульфат

Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав

Активное вещество:
цинка сульфата гептагидрат (в пересчете на цинка сульфат моногидрат) - 124 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, тальк, магния стеарат, лактоза моногидрат.
Оболочка: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), макрогол (полиоксиэтиленгликоль), титана диоксид, лак азорубиновый Е122.

* 124 мг цинка сульфата моногидрата соответствует 45 мг цинк-йона.

Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой розово-фиолетового цвета.

Фармакологическая группа: препарат цинка

Код АТХ: А12СВ01

Фармакологические свойства
Цинк является одним из самых важных микроэлементов. Он входит в состав почти | 200 ферментов, которые определяют течение различных метаболических процессов, включая синтез белков и углеводный обмен.

Цинк стимулирует синтез коллагена и белка в регенерирующей ткани, оказывает подсушивающее и вяжущее действие; стимулирует синтез инсулина.

Активирует карбоангридразы и супероксидисмутазы эритроцитов, супероксидисмутазы цитозоля, глутаматдегидрогеназы; гидролазу щелочной фосфотазы, аминопептидазы, нейтральные протеазы.

Показания к применению
Профилактика и лечение дефицита цинка, вызванного неполноценным и несбалансированным питанием, нарушением всасывания и другими состояниями, которые нарушают усвоение цинка и увеличивают его потерю организмом.

Acrodermatitis enteropathica (энтеропатический акродерматит), acne pustulosa и acne phlegmonosa (гнойные и флегмонозные угри). При длительном лечении кортикостероидами, особенно в момент отмены препаратов.

В качестве вспомогательного лечения труднозаживающих ран.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 4-х лет.

Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетки нельзя делить или разжевывать.

Энтеропатический акродерматит
Взрослым: 1 таблетка 3 раза в сутки за 1 час до или через 2 часа после еды.
Детям старше 4-х лет: по 1 таблетке в сутки.
По достижении клинического улучшения дозу снижают до 1 таблетки 2 раза в сутки, а затем 1 таблетку в сутки до полного исчезновения симптомов заболевания.

Г нойные и флегмонозные угри
Взрослым: 1-2 таблетки в сутки;
Детям старше 4 лет: 1 таблетку в сутки.

При дефиците цинка:
Взрослым: по 1 -2 таблетке в сутки.
Детям старше 4 лет: по 1 таблетке в сутки.
Препарат применяют за 1 час до или через 2 часа после еды, так как многие продукты питания могут нарушать всасывание цинка. При возникновении симптомов раздражения желудочно-кишечного тракта препарат можно применять непосредственно перед едой или во время приема пищи, что, в свою очередь, может уменьшить всасывание и ослабить действие препарата.

Побочное действие
Аллергические реакции. Дефицит меди. Могут отмечаться (особенно при приеме больших доз) желудочно-кишечные расстройства (тошнота, диарея изжога), гематологические расстройства, обусловленные вызванным цинком дефицитом меди, в том числе лейкопения, сопровождающаяся повышенной температурой, ознобом, болью в горле, нейтропения, сопровождающаяся образованием язв в ротовой полости и глотки, сидеробластная анемия, сопровождающаяся чувством усталости, слабостью.

Могут появиться головная боль и металлический привкус во рту.

В случае возникновения вышеуказанных симптомов следует прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу.

Передозировка
Симптомы передозировки: жгучая боль в полости рта и глотки, водянистая или кровавая диарея, отрыжка, рвота, снижение артериального давления, отек легких, желтуха.

Могут также наблюдаться: гематурия, анурия, коллапс, судороги, гемолиз.

Лечение: принять большое количество молока или воды, при необходимости связаться с врачом или обратиться за медицинской помощью. Может потребоваться применение внутримышечно или внутривенно кальция - динатриёвой соли этилендиаминтетра-уксусной кислоты (Эдетовая кислота) в дозе 50-75 мг/кг массы тела в сутки в 3-6 дробных дозах в течение не более 5 дней.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Соли цинка снижают всасывание тетрациклинов, меди (препарат следует применять не ранее 2 часов после приема этих препаратов).

Тиазидные диуретики усиливают выведение цинка с мочой.

Фолиевая кислота может в небольшой степени нарушать всасывание цинка.

Высокие дозы железа, пеницилламин и другие комплексообразующие средства значительно уменьшают всасывание цинка (должны применяться не ранее 2 часов после приема этих препаратов).

Комплексные препараты (например, поливитаминные препараты с минералами, содержащие цинк) - одновременное применение нескольких препаратов, содержащих цинк, может привести к высокой концентрации цинка в плазме.

Диета, богатая фосфатами (например, молочные продукты), зерновые хлебобулочные изделия или овощи - ограничивают всасывание цинка путем связывания в невсасываемые комплексы; такого рода пища может приниматься не менее чем через 2 часа после применения солей цинка.

Особые указания
В случае пропуска дозы препарата Цинктерал ® -Тева следует принять очередную дозу в обычное время. Нельзя принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенный прием.
При длительном применении препаратов цинка следует учесть риск возникновения дефицита меди.
Препарат не влияет на способность к вождению автотранспортных средств.
Во время лечения следует избегать употребления спиртных напитков.

Форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 124 мг.
По 25 таблеток в блистер (А1/РУС). По 1 блистеру помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
По 150 таблеток в полимерную банку. Каждую банку помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
Тева Кутно С.А., Польша
25, ул. Сенкевича, 99-300 Кутно, Польша

Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ:
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль.

Претензии потребителей направлять по адресу:
119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп.1.

Инструкция по применению Цинктерал
Состав препарата Цинктерал
Показания препарата Цинктерал
Условия хранения препарата Цинктерал
Срок годности препарата Цинктерал

Форма выпуска, состав и упаковка

таб., покр. оболочкой, 124 мг: 25, 50 или 150 шт.
Рег. №: 5950/02/07/12 от 25.09.2012 - Действующее

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, поливинилпирролидон, тальк, магния стеарат.

Состав оболочки: оксипропилметилцеллюлоза (Methocel E-5 premium), титана диоксид, полиоксиэтиленгликоль (Carbowax 4000), лак с азорубином (E122).

25 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.
25 шт. - блистеры (2) - коробки картонные.
150 шт. - банки пластмассовые.

Описание лекарственного препарата ЦИНКТЕРАЛ создано в 2013 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 19.06.2014 г.

Фармакологическое действие

Цинк является одним из самых важных микроэлементов, принимающих участие во внутриклеточном обмене веществ, и одним из главных факторов, стабилизирующих клеточные мембраны. Он входит в состав многих ферментных систем, регулирующих основные процессы обмена веществ, а частности, он участвует в синтезе белков и углеводном обмене.

Цинк необходим для правильного функционирования более 200 металлоферментов (например, угольной ангидразы, карбоксипептидазы А, алкогольдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, РНК-полимеразы и др.). Он необходим также для сохранения правильной структуры нуклеиновых кислот, белков и клеточных мембран. Цинк обусловливает рост и развитие клеток, правильное функционирование иммунологической системы и иммунологический ответ, сумеречное зрение, вкусовое и обонятельное ощущение. Цинк принимает участие в поддержании нормального уровня витамина А в крови, продлевает время действия инсулина и облегчает его накопление.

Он необходим для нормального роста и размножения. Оказывает положительное влияние на процессы заживления ран и регенерации тканей, положительно действует при недифференцированной задержке физического и умственного развития у детей.

Нормализует процессы деления, дифференцировки и кератинизации в эпидермисе и его производных — волосах и ногтях. Цинк оказывает иммуномодулирующее действие на Т-клеточное звено иммунитета и повышает факторы неспецифической иммунной защиты. При воспалительных состояниях кожи оказывает профилактическое и терапевтическое действие.

Цинк входит в состав ферментов, участвующих в различных биохимических реакциях и процессах синтеза гормонов в организме человека (цинкзависимыми гормонами являются инсулин, кортикотропин, соматропин, гонадотропин).

Недостаток цинка вызывает затруднения в концентрации внимания и запоминания, отсутствие аппетита и нарушение вкуса, понижение клеточного и гуморального иммунитета, плохое заживление ран, куриную слепоту, нарушения углеводного обмена, гиперхолестеринемию, артериальную гипертензию, психоневрологические расстройства, гипертрофию предстательной железы, нарушения течения беременности, замедление роста и гипогонадизм у детей, а также - при значительном недостатке - дерматологические изменения (alopecia maligna, alopecia areata, acne pustullosa).

В больших дозах цинк действует как ингибитор всасывания меди. Более того, недостаток цинка способствует всасыванию токсического кадмия. Состояния значительного недостатка цинка возникают при проведении парентерального питания, осуществляемого без дополнительного поступления ионов цинка, а также при хронических заболеваниях пищеварительного тракта (болезни Леснёвского и Крона, неспецифический язвенный колит), при некоторых кожных болезнях (например, энтеропатический акродерматит), а также после средних и обширных хирургических вмешательств. Менее выраженный недостаток цинка отмечается у пациентов с циррозом печени, хроническим панкреатитом, почечной недостаточностью, катаром слизистой желудка или после резекции желудка.

Содержание цинка в организме взрослого человека, как правило, наполовину меньше содержания железа, и составляет 1.4-2.3 г (21.4-35.1 ммоль), из которых 98% составляет внутриклеточный цинк. Самая высокая концентрация элементарного цинка наблюдается в красных кровяных тельцах (75%), коже (20%), предстательной железе и сперматозоидах, кроме того в костях, слизистой кишок, паренхиматозных органах. Нормальный уровень элементарного цинка Zn 2+ в крови составляет 11.3-17.6 мкмоль/л (в среднем около 15 мкмоль/л). Суточная потребность в элементарном цинке составляет:

у взрослых - около 15 мг Zn 2+ ;
у детей младшего возраста - около 5-10 мг Zn 2+ ;
у детей с 10 до 15 лет жизни - около 15 мг Zn 2+ ;
у женщин в период беременности и кормления грудью - около 15-19 мг Zn 2+ .

Фармакокинетика

Сульфат цинка, входящий в состав препарата, не оказывает раздражающего действия на слизистую оболочку пищевода и желудка, поскольку защитная оболочка таблетки Цинктерала обеспечивает высвобождение препарата непосредственно в двенадцатиперстной кишке.

Всасывание цинка происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Биодоступность его составляет 20-30% принятой дозы. Фиата могут помешать всасыванию цинка посредством образования нерастворимых комплексов. После абсорбции цинк соединяется с белком металлотионеином в кишечнике. Эндогенный цинк может подвергаться повторному всасыванию в тонкой и толстой кишках, образуя кишечно-гепатическую циркуляцию цинка. В организме цинк накапливается главным образом в эритроцитах и лейкоцитах (75%), а также, в меньших количествах, в мышцах, костном мозге, коже, почках, печени, поджелудочной железе, сетчатке глаза и предстательной железе. 60% цинка связывается с альбуминами, 30-40% с α2-макроглобулином или трансферрином, 1% с аминокислотами, преимущественно стистидином и цистеином. C max цинка в плазме крови достигается через 2 ч после приема препарата. Из организма цинк выводится главным образом с фекалиями (90%), в небольших количествах – с мочой и потом.

Показания к применению

Заболевания, связанные с дефицитом цинка в организме, а также в составе комплексной терапии заболеваний и состояний, ведущих к развитию недостатка цинка:

энтеропатический акродерматит (Acrodermatitis enteropathica);
гипогонадизм;
гнездное облысение (Alopecia areata);
злокачественное облысение (Alopecia maligna);
гнойные и флегмонозные угри (Acnepustulosa и acne phlegmonosa);
при длительном лечении кортикостероидами, особенно в момент отмены препаратов;
в качестве вспомогательного лечения труднозаживающих ран.

Режим дозирования

Цинктерал принимают внутрь, во время или после еды (целиком, таблетки нельзя делить или разжевывать).

Энтеропатический акродерматит, гнездное облысение.

Взрослым и детям старше 4 лет - 1 табл. 3 раза/сут за 1 ч до или через 2 ч после еды. По достижении клинического улучшения дозу снижают до 1 табл. 2 раза/сут, а затем 1 табл. в сут до полного исчезновения симптомов заболевания.

Злокачественное облысение.

Взрослым - 1-2 табл. 2 раза/сут. Детям старше 4 лет - 1 табл. 3 раза/сут.

Гнойные и флегмонозные угри.

Взрослым - 1-2 табл. в сут. Детям старше 4 лет - 1 табл. в сут.

При состояниях, связанных с дефицитом цинка (гипогонадизм, длительное лечение кортикостероидами, труднозаживающие раны и др.)

Взрослым - 1 табл. 3 раза/сут за 1 ч до или через 2 ч после еды, по мере исчезновения симптомов дозу можно снизить до 1 табл. в сут. Детям старше 4 лет - 1 табл. в сут.

Продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально, в зависимости от степени клинически доказанного дефицита цинка и достигнутого терапевтического эффекта.

При пропуске очередного приема лекарственного средства необходимо как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Если к этому моменту подошло время принять следующую дозу лекарства - не принимать пропущенную дозу. Нельзя удваивать следующую дозировку лекарственного средства, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Далее препарат применяется согласно рекомендованному режиму его дозирования.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны, особенно при приеме препарата в высоких дозах диспепсия, боли в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, потеря аппетита;

редко - металлический привкус во рту.

Со стороны системы кроветворения: гематологические нарушения, обусловленные дефицитом меди, в том числе лейкопения (сопровождающаяся повышенной температурой, ознобом, болью в горле), нейтропения (с возникновением язв или боли в полости рта и горле), сидеробластная анемия (сопровождающаяся повышенной утомляемостью, слабостью).

Прочие: снижение концентрации меди в плазме крови;

редко - головная боль.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции к компонентам препарата, такие как зуд и кожные высыпания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность и эффективность применения препарата Цинктерал при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлены. Однако, цинк проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Поэтому в период беременности препарат применяют только в тех случаях, если, по мнению врача, польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Необходимо с осторожностью назначать препарат в период кормления грудью.

Особые указания

При применении препаратов цинка следует учитывать риск возникновения недостатка меди (при приеме Цинктерала более 3-4 месяцев целесообразно дополнительное назначение препаратов меди).

Длительное применение высоких доз цинка может привести к вторичному дефициту меди в организме. Симптомы этого состояния включают в себя гипокупримию, нарушение мобилизации железа, анемию, лейкопению, нейтропению, снижение активности супероксиддисмутазы (SOD, superoxide dismutase), в частности, супероксиддисмутазы эритроцитов (ESOD, erythrocyte SOD), уменьшение уровня церулоплазмина, снижение активности цитохром-С-оксидазы, увеличение уровня холестерина в плазме крови, увеличение соотношения холестерина липопротеинов низкой плотности относительно холестерина липопротеинов высокой плотности, снижение клиренса глюкозы, уменьшение уровня метионина и лейцинэнкефалина, нарушение сердечной деятельности и активности панкреатических ферментов, амилазы и липазы.

При соблюдении диеты, богатой фитином (например, отруби), фосфатами (например молочные продукты), цельнозерновыми хлебобулочными изделиями и фитатами, уменьшается всасывание цинка вследствие образования комплексов. Перерыв между употреблением вышеупомянутых продуктов и приемом препаратов цинка должен быть не менее 2 ч.

Также предполагается, что избыток цинка является атерогенным фактором. Рекомендуется постоянный контроль уровня цинка в крови пациентов, получающих цинк в дозах, больше обычных.

Особые группы пациентов

Проведенное исследование показало, что цинк увеличивает содержание гликозилированного гемоглобина у больных диабетом.

У пациентов с нарушением функции почек может потребоваться уменьшение дозы.

Генетические изменения

Абсорбция цинка у пациентов с гемохроматозом может быть увеличена, что свидетельствует о повышении риска развития цинк-индуцированного дефицита меди.

Канцерогенность и генотоксичность

Получены положительные результаты исследований in vitro и in vivo, показывающие, что цинк обладает генотоксичностью. Отсутствуют данные о канцерогенности цинка.

Прием цинка в очень большом количестве, эквивалентном 20-кратной рекомендованной суточной дозе в течение шести недель, вызвало нарушение иммунного ответа в группе здоровых взрослых людей. Кроме того, прием в дозе от 80 до 150 мг ежедневно в течение нескольких недель, приводит к уменьшению уровня липопротеинов высокой плотности (так называемого «хорошего» холестерина).

По результатам исследований in vivo (в пробирке) с цинком и человеческим А-бета, веществом, найденным в мозге и других тканях, было предположено, что цинк может сыграть важную роль в формировании бляшек в мозге пациентов с болезнью Альцгеймера. Исходя из этого, необходимо с осторожностью принимать большие дозы цинка.

Данные исследований на животных

Прием очень высоких доз цинка может привести к нервной дегенерации, некрозу ацинарных клеток и метаплазии поджелудочной железы, снижению гематокрита и количества лейкоцитов в крови. Также было показано, что очень высокие дозы цинка являются причиной репродуктивной токсичности у крыс. Прием более низких доз приводит к снижению активности церулоплазмина и уровня гемоглобина.

Пациентам, принимающим Цинктерал, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

В случае возникновения желудочно-кишечных расстройств препарат следует применять непосредственно перед или во время еды.

В состав препарата входит краситель азорубин (Е122), который может вызвать аллергические реакции.

Необходимо соблюдать осторожность при использовании у детей до 6 лет, которые могут испытывать трудности при глотании таблеток.

Препарат содержит лактозу, поэтому его нельзя применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Влияние на способность вождения автотранспорта и работу с машинами и механизмами

Препарат не нарушает способность к концентрации внимания и не влияет на скорость психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: жгучая боль в полости рта и горле, боли в животе, тошнота, рвота, водянистая или кровавая диарея, дегидратация, нарушение электролитного баланса, болезненные позывы к дефекации, отрыжка, обильное потоотделение, артериальная гипертензия (головокружение), желтуха (желтые глаза, кожа), гиперамилаземия, отек легких (боль в груди, затруднение дыхания), сидеробластная анемия, беспокойство, дискоординация, летаргия, головокружение. Могут также наблюдаться:

кровь в моче, анурия, коллапс, судороги, гемолиз.

Лечение: следует дать выпить молоко или воду;

затем в/м или в/в вводят динатриевую соль этилендиаминтетрауксусной кислоты в дозе 50-75 мг/кг массы тела в сут, за 3-6 введений, не более 5 дней. Описан летальный случай после применения 10 г сульфата цинка, описано также возникновение гипергликемии в ходе смертельного отравления сульфатом цинка.

Лекарственное взаимодействие

Антибиотики группы тетрациклинов

Соли цинка снижают всасывание тетрациклинов при совместном приеме, а тетрациклины уменьшают всасывание цинка (интервал между приемом тетрациклинов и Цинктерала должен составлять не менее 2 ч).

Препараты меди

Цинк и медь при их совместном приеме проявляют антагонистические свойства, одно из которых мешает всасыванию в ЖКТ другого, таким образом, возникает вероятность развития дисбаланса содержания этих элементов в организме. При одновременном применении цинка в высоких дозах и препаратов меди возможно снижение всасывания меди (интервал между приемом препаратов меди и Цинктерала должен составлять не менее 2 ч).

При пероральном применении железа и цинка также наблюдается антагонизм при всасывании в ЖКТ (интервал между приемом препаратов железа и Цинктерала должен составлять не менее 2 ч).

Цинк в больших дозах уменьшает всасывание кальция и магния , и, наоборот, высокое содержание кальция в рационе питания может уменьшить всасывание цинка.

Противомикробные препараты фторхинолонового ряда

Цинк может снижать всасывание фторхинолонов, таких как ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, норфлоксацин и офлоксацин.

Тиазидные диуретики

При одновременном применении Цинктерала и тиазидных диуретиков увеличивается выведение цинка с мочой.

При одновременном применении пеницилламина и других хелатирующих средств уменьшается всасывание цинка. Перерыв между применением этих препаратов и солей цинка должен составлять не менее 2 ч.

Фолиевая кислота может в незначительной степени нарушать всасывание цинка.

При применении одновременно с Цинктералом поливитаминных препаратов с минералами, в состав которых входит цинк , необходимо учитывать возможность передозировки.

КАТЕГОРИИ