Как проводят обследование головы и виды диагностики. Методы диагностики заболеваний сосудов головы и шеи Какие обследования головы можно сделать

Неприятности на работе, семейные проблемы, стрессы часто неблагоприятно воздействуют на здоровье человека. Появляются характерные признаки, сигнализирующие о неблагополучном состоянии организма. Сокрушительные удары в основном принимает на себя головной мозг.

Чтобы точно оценить состояние, человеку необходимо обратиться к врачу и пройти детальное обследование головы. Возникшие подозрительные признаки нельзя оставлять без внимания. Выявить причины болезненного состояния сможет медспециалист, обладающий опытом работы с высокоточной медицинской техникой.

Наиболее частой проблемой является неправильная циркуляция крови по сосудам головного мозга. Расстройство часто выражено общей слабостью, болью в голове, нарушением когнитивных функций.

Характерные признаки болезненного состояния сигнализируют о потребности пройти диагностику сосудов головного мозга и шеи.

Опасными сигналами, указывающими на необходимость обследовать мозг, являются:

болезненные ощущения в области головы и шеи;
обмороки и головокружение;
ослабление памяти;
нарушение зрения без явных причин;
чувство давления на голову;
дрожание рук.

Пациентам пожилого возраста необходим постоянный контроль и обследование сосудов головного мозга и шеи. Тем, кто в силу перегрузок, как физических, так и эмоциональных, находится на грани истощения, диагностику сосудов головного мозга нужно пройти как можно быстрее.

Ультрасонография сосудов поможет своевременно обнаружить заболевание и предотвратить пагубные последствия для мозга. Медспециалист даст необходимую информацию, как проверить сосуды головного мозга и шеи.

Обследование головного мозга позволит изучить работу сосудов и ее влияние на другие органы. Нарушение их функционирования наносит серьезный ущерб общему состоянию внутренних органов и систем организма.

Вовремя проведенное обследование мозга гарантирует положительную динамику при терапии болезненных состояний, а также позволит вовремя провести хирургическое вмешательство при необходимости.

Для прояснения общей картины разработаны всевозможные способы, как проверить сосуды головного мозга. Научные разработки в области диагностики патологий мозга достаточно обширны и ушли далеко вперед. Каждый исследовательский метод дает возможность в полной мере обследовать головной мозг.

Обязательная диагностика

Иногда возникает безотлагательная необходимость обследовать сосуды головы и шеи:

нарушения в работе артерий. Забитые холестерином, приводят к глобальным последствиям, которые порой затруднительно остановить;
повышенный уровень сахара в крови. При этом состоянии нарушается работа органов человека, что приводит к отмиранию сосудов, в тяжелых случаях может возникнуть гангрена;
новообразования в мозге. Необходимо отслеживать динамику развития опухоли. Если происходят негативные изменения, то нужно своевременно назначить медикаментозное лечение или провести оперативное вмешательство;
гипертония. Сосуды, работая в авральном режиме, не справляются с нагрузкой, их неправильное функционирование нарушает деятельность мозга. В итоге может возникнуть инсульт;
пониженное артериальное давление. Из-за затрудненного движения крови по сосудам мозговая ткань испытывает недостаток необходимых питательных веществ;
головные боли по невыясненной причине. Сдавливание сосудов головы и шеи приводит к нарушению кровотока;
патология межпозвоночных дисков. Межпозвоночные грыжи или другие смещения приводят к сдавливанию сосудов, не давая им нормально функционировать;
вертебральные патологии. Кровоток вертебральной и основной артерии замедляется и приводит к микроповреждениям мозга;
предстоящее оперативное вмешательство на сердце. При выполнении сложных манипуляций на сердечной мышце обязательно обследовать сосуды головного мозга и шеи;
травмирование мозга и черепа. Повреждения становятся причиной деформации сосудов, появления гематом. Если вовремя не диагностировать повреждения мозга, последствия могут быть вплоть до летального исхода или получения инвалидности;
подозрение на инсульт. Человек страдает от повышенного давления и спазмов сосудов. Стенки сосудов часто невыдерживают, и происходят кровоизлияния в мозг. Если есть риск апоплексии, то диагностика головного мозга это покажет.

Методы исследования сосудов головного мозга

Поставить достоверный диагноз специалист может с помощью сверхчувствительной медтехники, предоставляющей достоверные данные. Ошибка врача может стать причиной неэффективности медикаментозной терапии, драгоценное время будет упущено.

Перед манипуляциями исследуют кровь. Это необходимо для выявления патологий, влияющих на ее свертываемость. Медспециалист при помощи специальной аппаратуры обследует головной мозг. Проверить сосуды головы можно, не вмешиваясь в их функционирование.

Самое точное и подробное обследование в случае тяжелых заболеваний, раковых опухолей врачи проводят с помощью введения в кровь химических веществ. Оборудование отслеживает движение жидкости по сосудам, на мониторе можно увидеть самую полную картину имеющейся патологии.

Исследования с помощью высокочастотных звуковых волн

Обследования головного мозга, как правило, выполняются с помощью высокочастотных сигналов. Методы исследования головного мозга разнообразны и представлены следующими видами.

Эхоэнцефалография

Неправильное функционирование мозга и сосудов анализируют с помощью направленных на ткани человека высокочастотных звуков. Измерение проводится осциллоскопом. Высокочастотный звук передает отраженные сигналы, в результате чего на экране монитора высвечивается специальная схема-рисунок.

Исследование позволяет оценить, насколько поражены отдельные участки мозга и как обнаруженные нарушения влияют на деятельность организма в целом. Чтобы провести обследование этим способом, подготовка не нужна.

Воздействие аппарата на человека не сопровождается болезненными ощущениями.

Ультразвуковая доплерография (УЗДГ)

Это новейшая технологическая разработка ученых. Суть метода состоит в том, что высокочастотный звук проникает в ткани на глубину до 9 см. Медицинская аппаратура анализирует предельно точно и находит патологию в мельчайших сосудах. Специально делать какие-либо приготовления при этом исследовании не нужно.

Аппаратная установка определяет скорость кровотока шеи и головы. С помощью доплера можно определить наполнение сосудов кровью. Если обнаружена патология, то можно понять, насколько она серьезная. Этот прием не предусматривает вмешательство в работу организма. С его помощью можно зафиксировать, насколько результативно проводимое лечение сосудов.

Ультрасонография (УСГ)

В ходе обследования изучаются одновременно артерии головы и шеи. Используется данная техника для анализа степени загрязнения сосудов холестерином.

Аппарат определяет наличие тромбов. Это очень важно, так как в любой момент оторвавшийся тромб может привести к летальному исходу.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

Новейшие разработки в медицине позволили получать цветное изображение организма изнутри. Изучение отдельных частей тела позволяет наиболее точно установить причину неправильного движения крови по сосудам. Это исследование помогает врачам поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение.

Нейросонография (НСГ)

Такой метод позволяет обследовать сосудистую систему грудничков до года. Исследование головы делают через родничок, который еще не закрыт. Применяется при родовых травмах. Изучается состояние ликворопроводящей системы, параметры кровотока. Специалист смотрит, соответствует ли нормам развитие мозга. Исследование сосудов головного мозга имеет большое значение, так как вовремя обнаруженные дефекты позволяют своевременно провести терапию. Аппаратура не вызывает дискомфорт у ребенка.

Реоэнцефалография (РЭГ)

Суть работы специальной аппаратуры заключается в пропускании через мозговые ткани электрического тока. Обследование безболезненное, пациент ничего не ощущает. Электрический ток высокой частоты дает возможность провести исследование головного мозга.

Метод помогает выяснить, в каком месте поражены сосуды и насколько глубоко, обнаружить новообразования в голове, оценить последствия травмирования мозговых тканей. Высокочастотная техника предоставляет данные о наличии закупорки в сосудах и кровоизлиянии в мозг.

Электроизмерительные методы

Электроэнцефалография

Исследует мозговую деятельность. Обследование проводится при помощи прибора, который называется «электроэнцефалограф». Электроимпульсы позволяют проанализировать мозговую деятельность.

Для процедуры на коже головы закрепляют электроды. Полученные данные прибора фиксируются на бумаге. Метод позволяет оценить состояние нервных волокон и кровоток головы и шеи. Используется для анализа последствий полученных травм, диагностики расстройств психики, эпилепсии. Прежде чем пройти обследование, пациент должен распустить волосы, если они длинные. Перед исследованием нельзя принимать препараты, влияющие на мозговую активность.

Исследование проводится для анализа работы периферической нервной системы и основывается на биотоках мышц.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Исследование сосудов шеи и головы осуществляется путем действия радиоволн на организм. Перед процедурой пациента помещают в капсулу, в которой создается магнитное поле. Диагностика разработана на основе волновой активности, которая возникает при воздействии на внутренние органы.

Высокоточное исследование позволяет диагностировать опухоли, тромботические бляшки, кровоизлияния в мозг, другие патологии различного характера. МРТ дает полную картину о строении сосудов, их дефектах. Диагностика проводится при подозрении на опухоли различного характера. Она необходима для постановки правильного диагноза и терапии.

Для проведения процедуры имеются противопоказания. Нельзя проходить обследование людям с вживленными электронными приборами.

Методы диагностики с помощью рентгеновского облучения

Компьютерная ангиография (КА)

Манипуляция сопровождается рентгеновским облучением. Больному в артерию вводят химический препарат. Специальным прибором снимают изображение сосуда, вены или артерии изнутри. Этот метод обеспечивает высокую точность диагностики, позволяет изучить самые мелкие сосуды.

С помощью ангиографа можно получить изображения головы в горизонтальном срезе. Используется перед сложнейшими операциями, связанными с нервной системой.

Запрещено проходить обследование при:

болезнях почек и печени;
повышенной чувствительности к йоду;
патологиях крови;
беременности;
кормлении грудью;
психических расстройствах.

Краниография

Анализ состояния костей черепа проводится в случаях его повреждения при помощи рентгенографии. Исследование не вызывает никаких ощущений. Доза полученного облучения при рентгенографии черепа незначительная и подбирается индивидуально. Делаются снимки обследуемого черепа в боковой и фронтальной проекции.

Методы исследования сосудов головы довольно разнообразны. Все виды манипуляций обладают конкретными особенностями и предоставляют нужный объем данных о состоянии организма. Проверку сосудов головного мозга нужно пройти как можно раньше. Оценка состояния головного мозга – это необходимая процедура, которая очень важна при постановке точного диагноза.

Лечение любой болезни наиболее эффективно начинать на более ранних стадиях, а для этого требуется вовремя выявить проблему. При поражении сосудов, снабжающих головной мозг, могут отмечаться некоторые клинические – боль, головокружения, снижение работоспособности, а также ухудшение памяти. Но все эти симптомы могут являться признаками абсолютно разных по своей природе заболеваний. Поэтому требуется диагностика сосудов головного мозга, дающая объективную картину. Существует несколько эффективных методов исследования.

Диагностика сосудов головного мозга

Показаний к такого рода обследованию довольно много: подозрение на острую или хроническую недостаточность кровообращения, мигрени и , опухоли, повышенное внутричерепное давление и др. В любом случае, решение о целесообразности процедуры принимается врачом.

УЗДГ сосудов головного мозга

Ультразвуковая допплерография – УЗДГ сосудов головного мозга. Еще эту процедуру называют дуплексным сканированием брахиоцефальных сосудов. Данное обследование проводится для оценки кровотока в крупных артериях и венах не только головы, но и шеи. Из крупных магистральных оценивается состояние позвоночных, сонных и подключичных артерий, а из крупных сосудов головного мозга – задней, средней и передней артерии. Также специалист дает заключение о состоянии венозного оттока от черепа.

Этот ультразвуковой способ исследования позволяет в реальном времени оценить состояние стенок и показатели кровотока артерий и вен. При этом оценка выдается в графическом, количественном, а также звуковом виде. Обследование позволяет сделать заключение о качестве кровотока в мозговых артериях, его равномерности. Если имеются какие-либо сужения, закупорки, наличие в них тромбов или же бляшек, то специалист увидит изменения кровотока.

Во время данного исследования оценивается анатомическое строение артерий – их извилистость, наличие аневризм и деформаций. Если имеется спазм сосудов, то специалист сделает заключение о его выраженности, а также о том, что именно сдавливает артерию – позвонок или спазмированные мышцы.

Что касается венозного оттока из полости черепа, то с помощью допплерографии имеется возможность оценки проходимости и состоятельности венозных клапанов.

Уникальность метода УЗДГ заключается в возможности обнаружить нарушения и патологии еще до появления первых симптомов.

Исследование при помощи ультразвуковой допплерографии не имеет противопоказаний и проводится обычно амбулатрно. За сутки до назначенной даты пациенту рекомендуют отказаться от употребления алкоголя, напитков с повышенным содержанием кофеина и от курения.

МРА сосудов головного мозга

Магнитно-резонансная ангиография – МРА. Это исследование предполагает использование принципа спектрального анализа и одновременно допплеровского цифрового кодирования. Сканирование при данном исследовании проходит по срезам, в результате чего выдается цветное изображение просвета сосудов, их разветвленность, наличие деформаций, атеросклеротических отложений, тромбов.

Технология МРА позволяет создать трехмерную реконструкцию сети вен и артерий, а также получать тонкие срезы, что повышает эффективность диагностики.

Этот способ (наравне с ультразвуковой допплерографией) считается наиболее информативным.

Магнитно-резонансная ангиография имеет ряд противопоказаний: беременность, почечная недостаточность, наличие в теле металлических имплантов, психические расстройства.

РЭГ сосудов головного мозга

Реоэнцефалография – . Этот способ исследования схож с проведением энцефалографии. Но в данном случае оценивается состояние кровообращения в исследуемой области, степень наполнения сосудов, их тонус. Среди определяемых параметров можно отметить скорость кровотока, вязкость крови, скорость распространения волны импульса, степень выраженности реакции со стороны сосудов.

Данный способ многие современные специалисты считают уже устаревшим, но в некоторых случаях его целесообразно использовать для уточнения диагноза. Он традиционно применяется при исследовании гемодинамики (кровообращения) плода во время родов.

Другие методы

Распространенными методами обследования являются:

эхоэнцефалография (ЭхоЭг), которая проводится при помощи осциллоскопа, фиксирующего отраженные ультразвуковые сигналы;
магнитно-резонансная томография (МРТ) – эффективный метод, позволяющий выявить, кроме всего прочего, проявления рассеянного склероза и воспалительной демиелинизации;
электронейромиография (ЭНМГ), принцип действия которой – регистрация биотоков мышц);
компьютерная томография (КТ), выполняющаяся при помощи специального сканирующего устройства;
нейросонография (НСГ) – метод, при помощи которого проходит обследование маленьких детей, с еще открытым родничком.

Выбор метода обследования осуществляется только лечащим врачом.

Обследование головного мозга – это всегда медицины. Данный орган осуществляет контроль, координацию, оптимизацию деятельности всех систем человеческого организма. Незначительное отклонение способно нарушить эту сложно организованную коммуникационную связь, спровоцировав серьезные заболевания и смерть человека.

На сегодняшний день существует несколько видов исследования головного мозга. Ниже представлены самые эффективные из них. Следует сказать, что каждый из методов позволяет реализовать конкретные медицинские задачи, поэтому исследование одного типа может требовать уточнения посредством иной методики. Впрочем, существуют достаточно универсальные способы обследования мозга. В связи с этим приведенные ниже методы исследования головного мозга поделены на два вида:

1 группа методов исследования головного мозга– достаточно «узкие», специализированные способы, не дающие представления о всей системе функционирования мозга;

2 группа – это объединение методов, позволяющих получить более полное представление о мозге, его взаимодействии с иными структурами организма.

Следует понимать, что данное деление условно, принято исключительно в этой статье с целью оптимизации восприятия.

Эхоэнцефалография

Сокращенное название данного ультразвукового метода – ЭхоЭГ. Для проведения процедуры используется осциллоскоп. Он улавливает отраженный ультразвук и переводит его на дисплей в виде сигнала.

Процедура достаточно безопасна, но противопоказана больным сахарным диабетом, беременным и кормящим женщинам.

Видео

Выбор метода исследования

Методы исследования головного мозга выбираются врачом исходя из показаний и противопоказаний, возраста пациента. В первую очередь, конечно, обращается внимание на то, сможет ли определенная методика дать необходимые сведения. Так, например, обнаружить опухоль в мозге, если не имеется характерных для онкологии симптомов, можно только методом ПЭТ. Однако в неврологии и нейрохирургии при постановке диагноза, как правило, пользуются данными МРТ.

Если возникают подозрения на патологии мозга у грудных детей, рекомендуется провести нейросонографию – единственный безопасный метод диагностики для детей до года. Он доступен лишь до того периода, пока не закрылся родничок и не произошло окостенение черепа. Дети старшего возраста при необходимости могут подвергаться . Однако ребенок не может оставаться неподвижным в течение 45-60 минут, его пугает томограф, поэтому обследование ведется после предварительной седации.

При травмах головы, когда есть риск повреждения крупных сосудов, достаточно информативной оказывается КТ. Однако метод не обеспечивает четкой визуализации мозговых структур.

Опасность сосудистых заболеваний мозга в том, что на ранних стадиях они проявляются общими мозговыми симптомами, например, головной болью и усталостью. По таким признакам невозможно поставить диагноз. Рано или поздно сосуд может закупориться настолько, что в нем остановится кровоток, что приведет к острому нарушению кровообращения и возможной смерти.

Проверка сосудов на проходимость необходима для того, чтобы предотвратить развитие сосудистых патологий и отсроченных осложнений, например, снижение когнитивных способностей или потеря чувствительности на одной стороне тела.

В домашних условиях невозможно проверить целостность и функциональность сосудов. Это можно сделать только с помощью проверенных способов нейровизуализации и ангиографии. Методики около медицинских деятелей и «целителей» не смогут дать даже и толику косвенной информацию. Поэтому всегда нужно обращаться в диагностический центр за консультацией и процедурой.

Существует множество способов исследования артерий, вен и лимфатических сосудов. Ниже будет приведет список методов и их сравнительная характеристика: преимущества и недостатки.

Виды обследований

Как проверить состояние сосудов головного мозга:

– это комбинация ультразвукового исследования и эффекта Допплера. Применяется как промежуточное звено между внешним осмотром пациента и глубокой диагностикой сосудов.

Преимущества:

низкая стоимость;
быстрота процедуры: в среднем – 30 минут;
отсутствие противопоказаний;
можно проводить детям и беременным;
нет лучевой нагрузки, а значит метод безопасен.

Недостатки:

поверхностная информация о функциональном состоянии сосудов;
не показывает причину закупорки;
изображение невысокого разрешения и слабая детализация в сравнении с МРТ и КТ.

Допплерография показана для изучения поверхностных магистральных сосудов, например, внешней сонной или базилярной артерии. УЗДГ дает сведения о функциональном состоянии артерий и вен и выводит информацию в режиме реального времени.

Основана на явлении рентгеновских лучей и пропускной способности тканей мозга. Для проведения процедуры пациенту вводят рентгенконтрастное вещество, которое в течение 15 минут разносится по кровеносной системе. Датчики компьютерной томографии регистрируют информацию о веществе: о том, насколько хорошо оно распространилось по артериям и венам.

Преимущества:

изображение детализированное;
информация хранится на носителях;
снимки имеют высокое разрешение, а значит врачу легче выявить место закупорки.

Недостатки:

лучевая нагрузка: она не вредна для организма, но мгновенно повышает допустимую ежегодную нагрузку
нельзя проводить беременным и детям;
стоимость: в Украине средний ценник – 2300 грн, для России – 5000-6000 рублей;
требуется введение контрастного вещества, которое может вызвать аллергию.

На итоговой картинке сосуды изображаются в двухмерном пространстве. КТ дает информацию о структуре стенок сосудов и их функциональном состоянии.

Магнитно-резонансная томография

В основе метода используется способность протонов водорода изменять положение при воздействии магнитного поля. Эти изменения регистрируются датчиками томографа и преобразуются в трехмерное изображение сосуда.

Изучает функциональную способность и целостность сосудистых стенок. Используется в качестве глубокой диагностики кровообращения мозга.

Преимущества:

высокое качество изображения;
трехмерная модель сосуда с прилегающими тканями с продольными и поперечными срезами;
безопасность;
высокая чувствительность к биохимическим изменениям;
средний ценник в Украине – 800 грн, в России – 4000-5000 рублей.

Недостатки:

во время исследования, если изменять положение тела и глубоко дышать, картина искажается.

МР ангиография считается одним из наиболее безопасных методов исследования сосудов мозга: магнитное поле, образованное томографом, не несет вреда для организма.

Как проверить кровообращения головного мозга детям? предназначена преимущественно для изучения кровообращения плода и детей до 1 года. Это отпочкование ультразвуковой диагностики. Метод безопасен и не несет вреда для ребенка.

Преимущества:

выявляет патологии на ранней стадии развития;
дает информацию о цистернах и желудочках головного мозга;
быстрота: процедура длится в среднем 15 минут;
низкая стоимость: 400 грн в Украине, 1000-1500 рублей в России;
нет противопоказаний;
безболезненность, что не пугает детей.

Недостатки:

относительно КТ и МРТ имеет низкую информативность;
ультразвуковые волны плохо проникают через кости черепа, поэтому почти бесполезен у взрослого.

С помощью можно выявить раннюю гидроцефалию, врожденные дефекты развития сосудов и внутричерепные кровоизлияния.

Рентгенангиография

Это старый предшественник компьютерной томографии. Для процедуры необходимо введение контрастного вещества. Итоговый рисунок изображает сосуды головного мозга в двух проекциях.

В сравнении с современными методами имеет только недостатки: лучевая нагрузка, необходимость введения контрастного вещества, нельзя проводить детям и беременным, малое количество информации, изображение низкого разрешения.

Реоэнцефалография

Изучает тонус, эластичность стенок и реактивность артерий и вен мозга. Неинвазивный метод, не требующий введения контраста.

Преимущества:

безопасность;

Считается старым методом, и в сравнении с современными технологиями имеет низкую диагностическую ценность.

Какой врач назначает процедуры

Назначить эти исследования может любой врач, которому нужна информация и функциональности сосудов мозга. Чаще всего это специалисты, сфера деятельности которых охватывает работу мозга и прилегающие отрасли:

Невролог.
Психиатр.
Нейрохирург.
Терапевт.
Кардиолог.
Онколог.
Педиатр и неонатолог.
Офтальмолог.

Отвечают за питание жизненно важного органа. Любое нарушение проходимости вызывает опасность ишемии большей или меньшей зоны. Это означает потерю контроля за определенным видом деятельности организма.

От того, как проверить сосуды головного мозга в раннем выявлении возможных заболеваний или врожденной патологии, зависит здоровье, а порой и прогноз жизни человека.

Кому необходима проверка сосудов мозга?

Показания и выбор метода обследования определяет врач в зависимости от целей, симптоматики, предварительного диагноза. Обычно учитываются:

жалобы пациентов на головную боль, мигрень, приступы головокружения;
сведения о перенесенных травмах головы и шейного отдела позвоночника;
внезапное наступление нарушения зрения или слуха, шум в ушах;
непонятные носовые кровотечения;
наклонность к обморокам с кратковременной потерей сознания;
перенесенный инфаркт мозга, наличие признаков хронической ишемии;
тремор рук, головы как проявление паркинсонизма;
подозрение на опухоль, аневризму сосуда;
уточнение роли кровоснабжения при энцефалопатиях.

Рассмотрим существующие и наиболее доступные методы диагностики.

Что можно узнать о сосудах из анализа крови?

Проведение анализов крови не играет важной роли в проверке сосудов. Но они позволяют косвенно судить о причине болезни, степени пораженности.

Например, одной из основных причин сосудистых расстройств является атеросклероз. Это подтверждается высоким уровнем низкоплотных липопротеинов в биохимическом тесте. При норме от 5,2 до 6,0 ммоль/л пациенты с атеросклеротическим поражением имеют 7 и более. Подобный результат, несомненно, указывает на изменения в артериях мозга.

О системных васкулитах, аутоаллергической природе болезни говорит повышение эозинофилов и базофилов в формуле крови. А о способности к повышенной свертываемости и тромбообразованию можно судить по высокому уровню тромбоцитов, протромбина, фибриногена.

Поэтому в обследовании всегда стоит пройти назначенные анализы крови.

Ультразвуковое исследование сосудов шеи необходимо проводить при головных болях у молодых людей

Какие сосуды нужно проверять?

Часто пациенты не понимают, зачем им назначают исследования сосудов шеи, позвоночника. Дело в том, что именно здесь проходят главные ветки артерий, направляющиеся к головному мозгу. Они относятся к экстракраниальным сосудам (внемозговым). Внутренняя и наружная сонная, вертебральная артерии в значительной степени определяют кровоток головного мозга, наполняют мелкие сосуды основания черепа, от которых далее расходятся ветки к передней, средней и задней части мозга. Это интракраниальное (внутримозговое) кровообращение.

Диагностическое обследование артерий головы и шеи должно включать проверку всех вариантов нарушения кровоснабжения. Наиболее информативны методы, позволяющие оценить разные пути доставки крови к клеткам головного мозга.

Косвенные способы диагностики

Существуют методы, при которых не видны сосуды головы, но их обязательно назначают, чтобы определить степень нарушения мозговой деятельности при перенесенных травмах (в том числе детские в ходе осложненных родов), после инсульта, при неясной причине судорожного синдрома, нарушении физического развития и других мозговых отклонениях.

На основании заключения после подобного обследования врач может предположить зону поражения ткани мозга и далее провести целенаправленное исследование. К таким методам относятся:

Электроэнцефалография (ЭЭГ) - прибор записывает изменение электрического потенциала нейронов и разных ядер мозга. Современная диагностика позволяет проводить длительный мониторинг пациентов с помощью укрепленных на голове датчиков. Энцефалограф все изменения регистрирует на ленте, которая расшифровывается после окончания исследования.
Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) - относится к ультразвуковым исследованиям. Все отраженные сигналы видны на мониторе и записываются. Метод особенно чувствителен при изменениях структур мозга, опухоли, последствиях черепно-мозговых травм. Указывает на их смещение, нарушенное расположение.
Электронейромиография регистрирует биотоки с мышц, служит подтверждением нарушений (парезов и параличей).
Нейросонография - ультразвуковой метод исследования детей младшего возраста (необходимо незаращение большого родничка). Помогает в исследовании строения мозга, определении общих параметров кровотока.
Краниография - по-другому называется рентгенограммой черепа в двух проекциях (анфас и в профиль). Позволяет выявить последствия травм черепа, врожденные дефекты. При развитии аневризмы сосудов возможно изменение костных участков.
Томография - рентгеновское исследование на заданных по глубине срезах. Она проводится как уточняющее обследование после рентгенографии для определения глубины залегания дефектов, его контуров, соприкосновения с важными центрами и зонами.

Какие методы позволяют увидеть строение сосудов?

Остановимся подробнее на способах диагностики строения и проходимости сосудов.

Рэоэнцефалография (РЭГ) - в исследовании используется регистрация электрического сопротивления тканей, пульсовых колебаний. Позволяет судить о функциональном состоянии сосудов. Метод применяется в поликлиниках, оборудование имеется в кабинетах функциональной диагностики. Назначается пациентам:

с подозрением на недостаточность мозгового кровообращения;
при неясной мигрени;
с перенесенными травмами;
при эпилепсии.

Записывается информация с установленных датчиков, используются функциональные пробы с поворотами головы в стороны, отклонением назад

Возможно использование РЭГ в родах для диагностики состояния мозговой гемодинамики плода.

Метод не требует специальной подготовки. Ограничен при диагностике у пациентов с тремором головы и конечностей.

Ультразвуковые методы исследования (УЗИ)

Основано на возможности тканей по-разному отражать направленные ультразвуковые колебания. Стенки сосудов при этом можно выделить и проверить.

Метод позволяет:

рассмотреть локализацию и направление сосуда;
увидеть любую деформацию по наружному и внутреннему контуру, расслоение, наличие аневризматических расширений;
оценить индивидуальное развитие сети коллатералей;
выявить начальную непроходимость, тромбы, атеросклеротические бляшки;
определить степень сужения сосуда;
проследить качество волн пульсации;
проверить ткани, окружающие сосуд (возможно сдавление отростками позвонков в связи с остеохондрозом, признаки отечности при периваскулярном воспалении).

Современное оборудование позволяет сразу проводить расшифровку картины на мониторе, фиксировать показатели в цвете.

Данные появляются сразу на экране монитора

Допплерография

Ультразвуковая допплерография является одной из разновидностей использования ультразвука в диагностике. В отличие от общей УЗИ сосудов, используется допплеровский эффект, позволяющий оценить кровоток в движении и по нему судить о проходимости артерий.

Метод эффективен в диагностике не только крупных сосудов на шее (сонных, позвоночных, подключичных), но и в виде транскраниальной допплерографии, позволяющей проверить внутримозговые артерии среднего и мелкого калибра, их связи и проходимость.

Для уровня поликлиники способ диагностики достаточно информативен. Возможно использование в качестве контроля за эффективностью лечебных процедур.

Зачем проводят магнитно-резонансную томографию?

Методика магнитно-резонансной томографии (МРТ) основана на физическом явлении ядерно-магнитных резонирующих сигналов. При воздействии на тело человека в магнитном поле радиочастотными импульсами появляются отраженные колебания от внутренних органов и структур.

В диагностике заболеваний сосудов, снабжающих кровью головной мозг, МРТ помогает получить достоверную информацию о следующем:

расположении и строении всей сети, конкретного сосуда, его веточек;
наличии аневризматического расширения, гематомах, тромбозе.

Метод позволяет проверить развитие коллатерального кровообращения, установить факторы повреждения биологических структур мозга. Это крайне необходимые сведения для назначения правильного лечения пациента.

Пациент изолирован в камере, но за ним наблюдает персонал

До помещения в специальную камеру обследуемому предлагается снять и выложить на стол все металлические предметы из карманов. Метод не применим для людей с установленным кардиостимулятором. Процедура длится до 30-ти минут.

Другие перспективные дорогостоящие методы обследования

Более дорогие и менее доступные методы выявления сосудистой патологии имеются в специализированных клиниках, центрах. Как правило, они бесплатны для пациентов этих лечебных учреждений, но для амбулаторных больных проводятся на платных условиях и по предварительной записи.

Магнитно-резонансная ангиография

Магнитно-резонансная ангиография головного мозга, в отличие от обычной ангиографии, не требует введения контрастного вещества в сосуды. Метод позволяет получить трехмерное изображение всей сосудистой сети. Одновременно проводится проецирование на мозговые структуры, предоставляется возможность изучить отдельные зоны ишемии.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) сосудов головного мозга проверяет ткань мозга с помощью сканирующего устройства по потоку рентгеновского излучения. Датчик делает обороты вокруг головы человека. Это позволяет получить изображение горизонтальных срезов на заданном уровне.

Вся информация поступает в компьютер и обрабатывается. Измерения и вычисления производятся автоматически, результат выдается сразу. Метод позволяет четко и объективно оценить кровенаполнение мозга обследуемого пациента. Окончательный диагноз ставится врачом-специалистом, оказывает существенную помощь нейрохирургам при планировании оперативного вмешательства.

Приведенные методы диагностики предоставляют выбор для врача в подтверждении своего диагноза, помогают в терапии пациентов, оценке результативности и прогнозе здоровья больного.

КАТЕГОРИИ