Как сделать гормональный сбой. Что такое гормональный фон? Симптомы, диагностика и лечение нарушений гормонального фона у мужчин и женщин

Все жизненно важные процессы организма человека взаимосвязаны с физиологическим изменением уровня гормонов в крови, которые контролируют его циклы развития и роста, размножения и увядания. За гормональную секрецию в организме отвечает система функциональной регуляции внутренних органов – грандулярный аппарат, представленный различными эндокринными железами внутренней секреции.

Они оказывают существенное влияние на работу ЦНС и осуществляют контроль и функциональную регуляцию каждого жизненно важного органа. Гормональный сбой – это процесс гормональной дисфункции обусловленный патологиями в нейрорегуляционной и эндокринной системе.

Деятельность внутрисекреторных желез и синтезируемые ими гормоны, в здоровом организме находятся в состоянии гармоничного равновесия и баланса. Но такое состояние очень хрупко.

Нарушение синтеза всего лишь одной разновидности гормонов, приводит к нарушению согласованности в работе всех эндокринных желез – дисбалансу гормонов, проявляющемуся различными патологическими изменениями в организме.

Признаки и симптомы сбоя в гормональном фоне отмечаются у женщин различного возраста, к дисбалансу гормонов приводят различные нарушения:

• увеличение синтеза гормонов, либо его снижение;
• изменения в химической структуре гормонов, приводящие к нарушению синтеза;
• нарушения в системе транспорта гормональных органических веществ;
• одновременный сбой синтеза в различных железах эндокринной системы.

Быстрый переход по странице

Причины возникновения гормонального сбоя у женщин

Фактором недостаточного гормонального синтеза, послужившего причиной гормонального сбоя у женщин, могут послужить различные патологические процессы в виде:

1. Инфекционных и воспалительных процессов в железах внутренней секреции;
2. Анатомических врожденных аномалий, обусловленных их недоразвитием;
3. Операционных вмешательств, при травмах, либо опухолевых процессах в секреторных железах;
4. Геморрагических проявлений в их тканевой структуре;
5. Недостатка либо нарушения кровоснабжения;
6. Дефицита в рационе витаминно-минеральных элементов;
7. Несостоятельности иммунитета.

Избыток секреции гормонов провоцируют:

• неконтролируемое использование препаратов, содержащих гормоны;
• различные травмы (в основном живота и головы);
• патологии воспалительного характера.

Нарушить сбалансированную работу системы грандулярного аппарата могут:

• стрессовые и гиподинамические состояния;
• хронический недосып;
• пристрастие к вредным привычкам;
• слишком ранняя сексуальная жизнь, либо полное ее отсутствие.

Кроме этого, существуют причины изменения гормонального фона у женщин, обусловленные физиологическими причинами. Этому способствует реорганизация фона при наступлении беременности.

В этом периоде начинается синтез новых гормонов, для обеспечения нормального вынашивания плода. В начале беременности синтез женских гормонов повышается, а в начале 2-го триместра – снижается, так как начинается синтез эстриола плацентой.

Изменение гормонального фона происходит вновь после родоразрешения. Гормоны беременности прекращают синтезироваться и им на смену приходит синтез фракции пролактина, которая стимулирует интенсивность выработки молока. Когда женщина прекращает грудное вскармливание, происходит снижение и организм возвращается к обычному объему синтеза главных женских гормонов (прогестерону и эстрогену).

Резкий дисбаланс гормонов вызывают и медикаментозные аборты. Эндокринные железы прекращают синтез целого ряда гормонов. В ответ на такой стресс, организм отвечает усиленной секрецией надпочечниковых и половых женских гормонов. В этот период женский организм очень уязвим.

Сопутствующие патологии и неблагоприятные факторы на фоне гормонального дисбаланса могут спровоцировать патологические нарушения в структуре яичников – их тканевое разрастание (текоматоз), опухолевые образования, либо развитие процессов .

признаки гормонального сбоя, фото

Специфических, особых симптомов сбоя в балансе гормонов в организме женщины почти нет, поэтому диагностика эндокринных заболеваний процесс не из легких — признаки гормонального сбоя схожи с симптомами множества иных заболеваний. Хотя несколько признаков, позволяющих предположить гормональный сбой все же существует. Проявляются они:

Повышенным аппетитом, но при этом прогрессирует снижение веса. Это указывает на повышенные процессы секреции в щитовидке. Проявляется патология:

• раздражительностью и нервозностью;
• инсомнией и гипергидрозом;
• тремором пальцев на руках;
• сердечной аритмией;
• невысокой, длительной температурой тела.

Недостаток функциональной деятельности желез щитовидки характеризуется признаками:

• развития одновременного ожирения по всему туловищу;
• слабости (астении) и склонности к сонливости;
• сухим кожным и слизистым покровом, в том числе влагалища;
• ломких волос и их истончения;
• зябкости и пониженной температурой;
• охриплости голоса.

У женщин 30-ти летнего возраста гормональный сбой часто становиться следствием расстройства функций в гипоталамо-гипофизарной системе. Что провоцирует развитие выборочного процесса ожирения, когда при худых ногах стремительно обрастает жиром верхняя часть туловища. Появляются волнистые багровые полоски пере растяжения кожи бедер, живота и грудных желез.

Наличие таких «метаморфоз» вызывает у женщин резкие скачки АД. В результате избыточного синтеза соматотропина (гормона роста) изменяется внешность – увеличивается челюсть, язык, изменяется форма губ, скул и надбровных дуг.

Голос приобретает хрипоту, отмечается усиленный рост волос и суставные боли. При наличии опухолевых новообразованиях в гипофизарной железе, симптоматика гормонального дисбаланса отмечается ухудшением зрительных функций в сопровождении постоянных мигреней.

Несостоятельность эндокринной железы пищеварительной системы (поджелудочной) приводит к развитию СД в сопровождении кожного зуда, медленно заживающих ранок, фурункулеза, постоянной жажды и полиурии (частые мочеиспускания).

Увеличенный синтез андрогенов (тестостерона) провоцирует гормональный сбой у женщин с симптомами задержки менструального цикла, обильными менструальными выделениями, меж менструальными геморрогиями, нарушениями в длительности менструаций. При этом, изменения во внешнем виде проявляются:

• излишним ростом волос на теле и лице женщин;
• грубой, покрытой жиром кожей;
• регулярными высыпаниями и развитием акнэ.

Признаки возрастного гормонального сбоя у женщин проявляются массой неприятных симптомов в периоде климакса. Это обусловлено внезапным прекращением гормонального синтеза женских гормонов и увеличением гормонов, синтезируемых железами гипоталамо-гипофизарной системы, железами щитовидки и надпочечников. Проявление симптоматики зависит от генезиса различных нарушений.

При вегетососудистом характере нарушений симптоматика выражена:

• гипертензией и сердечными болями;
• приступами тахикардии;
• тремором рук и гипергидрозом;
• жаркими приливами к голове.

При нарушениях эмоциональной формы:

• излишней нервозностью, приступами злости и гнева;
• подавленностью настроения и плаксивостью;
• тревожностью и депрессиями.

бессонница — один из признаков нарушения гормонального фона

Неврологическими признаками:

• снижением внимания и нарушением умственной продуктивности;
• сонливостью днем и инсомнией в ночное время;
• частым проявлением мигреней и признаками вертиго.

Функциональными нарушениями в процессах метаболизма, проявляющихся:

• остеопорозом – повышенной ломкостью костей;
• симптомами гирсутизма (оволосения в виде усов и бороды);
• замедлением волосяного роста в зоне подмышек и паха.

При возникновении у женщин симптомов и признаков гормонального сбоя, лечение зависит от того, дефицит какого гормона обнаружен в организме – одного, либо группы. Протокол лечения обусловлен двумя направлениями – регуляция дисбаланса оральными контрацептивами, либо отдельными препаратами.

При первом варианте лечения гормональных дисфункций, используются препараты оральных контрацептивов с разным количеством гормональных комбинаций – низкодозированной и микродозированной формы. Иногда, при необходимости длительного лечения назначается смешанный курс препаратов, но возможен и кратковременный курс высокодозированных контрацептивов.

• Среди назкодозированных препаратов предпочтение отдается «Фемодену», «Гестодену», «Марвелону», «Дезогестрелу», « »,»Ципротерону», «Жанину», «Ярине», «Дроспиринону».
• При терапии микродозированными препаратами используют «Мерсилон», «Дезогестрел», «Новинет», «Лоест» и «Гестоден».

Лечение гормонального фона у женщин препаратами гормонов, начинается с индивидуальной подборки лекарственных средств. Что вызывает определенную сложность, так как лечебный курс состоит из нескольких препаратов и важно подобрать их таким образом, чтобы не вызвать нарушение секреции тех гормонов, которые присутствуют в норме.

• При излишках секреции андрогена назначаются препараты «Дексаметазона», «Ципротерона» или «Метипреда».
• Для нормализации уровня прогестерона в крови назначаются «Урожестан» и «Дюфастон»
• Эстрогенный недостаток корректируют при помощи «Премарина», «Дивигеля» или «Прогинова», а при его избыточном количестве назначаются «Кломифен» или «Тамоксифен».

Это всего лишь незначительные примеры лечения данной проблемы, конкретная схема терапевтического лечения должна составляться врачом-специалистом.

Гормональные сбои у женщин репродуктивного возраста явление частое. На организм взрослой женщины воздействуют различные факторы: нарушения питания, недостаточно подвижный образ жизни, прием лекарственных средств (часто без назначения врача), затяжные стрессы, недосыпание и многое другое. Признаки гормонального сбоя нужно знать, чтобы своевременно обращаться к врачу.

Что такое гормональный сбой

Гормональный сбой – это уменьшение или увеличение секреции женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), а также повышенная секреция мужских половых гормонов андрогенов, сопровождающиеся определенными изменениями в организме женщины.

Женский организм вырабатывает три эстрогена. Они поддерживают созревание и репродуктивную функцию, рост молочных желез, поддерживают организм во время беременности и оказывают воздействие на все органы и системы. Прогестерон проявляет активность со второй половины менструального цикла. При наступлении беременности он заставляет слизистую оболочку матки (эндометрий) вырабатывать полезные вещества, подавляет сокращение маточной мускулатуры и иммунитет, то есть, поддерживает беременность.

На женский организм оказывают влияние не только половые гормоны. Вся эндокринная система участвует в регуляции его функций, вырабатывая и выделяя в кровь сверхактивные вещества в очень маленьких дозах – гормоны.

Главной регулирующей структурой эндокринной системы является отдел головного мозга гипоталамус. Выработка гормонов гипоталамуса оказывает регулирующее воздействие на главную железу внутренней секреции гипофиз (он также расположен в головном мозге). Гипофиз выделяет ряд гормонов, регулирующих деятельность остальных эндокринных желез. Для регуляции функции половых желез гипофиз выделяет два гонадотропных гормона (ГТГ): фолликулостимулирующий (ФСГ – в первой половине менструального цикла – МЦ) и лютеинизирующий (ЛГ – во второй половине МЦ).

В яичниках вырабатываются половые гормоны. Эстрогены секретируют стенки фолликула, в котором созревает яйцеклетка в первой половине МЦ. Когда яйцеклетка созревает, фолликул лопается и на его месте образуется желтое тело - железа, продуцирующая прогестерон во второй половине МЦ.

В свою очередь, гипоталамус находится под контролем коры головного мозга. Все звенья нейроэндокринной системы женщины взаимосвязаны: когда яичники секретируют много эстрогенов, снижается секреция ФСГ, когда много прогестерона, уменьшается секреция ЛГ и наоборот, при снижении выработки женских половых гормонов увеличивается секреция ГТГ. Такое же взаимодействие существует между гипофизом и гипоталамусом.

Гормональные сбои у женщин могут возникать на любом уровне гормональной системы «кора головного мозга – гипоталамус – гипофиз – яичники».

Причины нарушений

Причины гормонального дисбаланса могут быть разными, все зависит от воздействия внешних факторов и общего состояния организма:

• тяжелые умственные и физические нагрузки, затяжные стрессы;
• резкое увеличение или потеря веса тела; экстремальные диеты, недоедание, нерегулярное питание, а также переедание на фоне стрессов и т.д.
• тяжелые инфекции, операции, онкологические заболевания, хронические заболевания с частыми рецидивами;
• заболевания матки, яичников, щитовидной железы, надпочечников;
• длительный самостоятельный прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов); врачи подбирают КОК после обследования и рекомендуют через некоторое время делать перерывы, переходя на барьерные средства контрацепции;
• частый прием противозачаточных средств для экстренного предупреждения беременности – настоящий удар по репродуктивной системе;
• длительный бесконтрольный прием лекарств из группы глюкокортикоидов;
• изменения после родов, особенно если они протекали тяжело;
• изменения после абортов - еще один удар по репродуктивной системе;
• любые некомпенсированные эндокринные заболевания: работа всех желез внутренней секреции взаимосвязана;
• заболевания печени и почек: в печени гормоны разлагаются, а через почки выводятся их метаболиты;
• наследственные особенности строения и функционирования репродуктивной системы: у женщины после 35 лет может наступить истощение яичников, если закончатся яйцеклетки; это приводит к развитию раннего климакса.

Видео о гормональных нарушениях у женщины:

Кто относится к группе риска?

Нарушение гормонального фона женщин после 30 – 35 лет может возникнуть у любой женщины. Но существуют и группы риска, в которые входят женщины, наиболее подверженные таким изменениям. В группы риска входят:

• ведущие малоподвижный образ жизни, склонные к ожирению;
• увлекающиеся экстремальными диетами для похудения и имеющие большой дефицит массы тела;
• принимающие КОК без назначения врача длительное время;
• регулярно использующие препараты для экстренной контрацепции;
• сделавшие несколько искусственных абортов;
• длительными курсами принимающие глюкокортикоиды;
• имеющие вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Симптомы нарушений у женщин после 30 и 35 лет

Признаки гормонального сбоя после тридцати – тридцати пяти лет проявляются в виде:

1. Нарушений менструального цикла. Любое изменение МЦ, если оно продолжается в течение двух и более циклов, должно натолкнуть на мысль о гормональном дисбалансе и необходимости обращения к гинекологу. В зависимости от того, какой гормон выделяется недостаточно или избыточно, месячные могут изменяться следующим образом:
   • избыток эстрогенов - редкие, но обильные менструации;
   • недостаток эстрогенов – редкие скудные месячные, иногда их полное отсутствие (олигоменорея или аменорея);
   • недостаток прогестерона - болезненные менструации и длительные болезненные менструальные кровотечения, межменструальные кровотечения;
   • избыток прогестерона – нарушения МЦ могут носить разный характер, но это серьезные нарушения, требующие полного обследования для исключения злокачественной опухоли;
   • избыток андрогенов (мужских половых гормонов) – они подавляют секрецию эстрогенов, поэтому изменения МЦ будут такими же, как при недостатке эстрогенов;
   • избыток гормона гипофиза пролактина – месячные редкие и скудные; в норме пролактин стимулирует секрецию женского молока; при его повышенной секреции происходит нарушение МЦ, так как он подавляет созревание яйцеклетки в яичнике, секрецию ФСГ и эстрогенов; при таком сбое наступление беременности невозможно.

1. Изменений со стороны центральной нервной системы. Симптомы гормонального сбоя: хроническая усталость, сонливость днем и бессонница ночью, нарушения температуры тела, перепады настроения (раздражительность, плаксивость, неоправданная агрессия).
2. Изменения со стороны вегетативной нервной системы , симптомы: перепады артериального давления (АД), сопровождающиеся головокружениями и головными болями, приступы усиленного сердцебиения, длительные ноющие боли в сердце и т.д.
3. Изменения со стороны молочных желез : при избытке эстрогенов развивается фиброзно-кистозная мастопатия, которая иногда (в редких случаях) переходит в рак.
4. Изменения со стороны эндокринных органов . Избыток андрогенов может привести к изменению контуров тела по мужскому типу: изменяются очертания фигуры, изменяется рост волос, и даже огрубление голоса. Избыток андрогенов требует исключения опухолевого процесса.

Возможные последствия

Продолжительные сбои могут приводить к серьезным нарушениям;

• недостаток эстрогенов и избыток пролактина – к бесплодию;
• избыток эстрогенов – к формированию таких предраковых заболеваний половых органов, как гиперплазия эндометрия, эндометриоз (попадание клеток эндометрия в мышечный слой матки и в другие органы с разрастанием в них очагов эндометриоза), миома (доброкачественная опухоль) матки; возможно развитие мастопатии – фиброзно-кистозного процесса в молочных железах, иногда переходящего в рак; повышенная выработка эстрогенов в последние дни перед менструацией приводит к появлению предменструального синдрома (ПМС): появление отечности, головных болей, депрессии или раздражительности, плаксивости, агрессивности;
• недостаток прогестерона приводит к менструальным и межменструальным кровотечениям и анемии; во время беременности это приводит к выкидышу;
• Большое количество прогестерона или андрогенов в крови говорит о возможности опухолевого процесса;
• избыток пролактина – к невозможности наступления беременности и развитию мастопатии.

Диагностика и лечение

При любых нарушениям МЦ, длящихся более трех циклов подряд, женщина должна обратиться к гинекологу. Лучше сразу к гинекологу-эндокринологу. Из диагностических исследований в первую очередь назначают анализ крови на гормоны. Исследуют не только половые гормоны, но и все остальные, так как сбой могут вызвать нарушения со стороны щитовидной железы, надпочечников и т.д.

Если был выявлен избыток или недостаток какого-то гормона, дальнейшее обследование будет направлено на выявление имеющейся патологии. Проводится УЗИ малого таза, щитовидной железы, при необходимости – эндоскопические, рентгеновские исследования, магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.

После установления окончательного диагноза назначается лечение:

1. Общеукрепляющее лечение : витаминно-минеральные комплексы, адаптагены (днем настойку женьшеня, перед сном – настойку валерианы или пустырника).
2. Народные способы лечения . Не все сбои можно вылечить народными средствами. Но при небольших нарушениях они оказывают регулирующее воздействие. Так, при вторичной аменорее (отсутствии месячных на фоне переутомления, стрессов и т.д.) применяют отвар из шелухи лука:

• от 10 крупных луковиц отделить шелуху, залить 12 стаканами жидкости, закипятить и дождаться, когда вода покраснеет; принимать месяц по 100 мл дважды в день.
• При обильных кровопотерях на фоне недостатка прогестерона принимать следующий настой: крапивных листьев; заваривается из расчета 30 г на 350 мл кипятка; принимать три недели по 100 мл трижды в день.

Предотвращение сбоя

Предупредить сбой в организме женщины репродуктивного возраста помогут:

• здоровый образ жизни, высокая двигательная активность;
• правильное регулярное питание;
• отсутствие затяжных стрессов (кратковременные стрессы не в счет, они стимулируют все функции организма) и тяжелых нагрузок;
• избавление от вредных привычек – курения, злоупотребления спиртными напитками и другими психотропными средствами;
• регулярные (раз в полгода) посещения гинеколога.

Гормональный фон женщины – это сложная многоуровневая система. Изменения в работе любого из звеньев этой системы после 30 – 35 лет приводит к нарушению работы не только половой системы, но и всего организма. Если изменения продолжаются длительно, появляются признаки стойкого бесплодия и таких заболеваний, как опухоли, эндометриоз, мастопатия и т.д . Поэтому очень важно при появлении первых признаков нарушений, сразу обращаться к врачу.

Сбои в работе эндокринной системы не менее опасны, чем, к примеру, нарушение работы сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, потому что могут привести к таким серьезным последствиям, как развитие сахарного диабета, ухудшение зрения... Врач-терапевт рассказывает читателям сайт, как выявить первые признаки гормональных расстройств.

У всех болезней разное амплуа. Одна болезнь наваливается разом, всей своей мощью, бросая дерзкий вызов организму: кто кого?!

Другая подкрадывается незаметно и планомерно терзает: то "укусит", то отпустит, постепенно делая наше существование невыносимым.

А третья шагает вместе с нами рука об руку всю жизнь, влияя на характер, мировоззрение и качество жизни наравне с генами и внешними факторами.

Скрываясь под разными масками, болезни часто становятся неуловимыми. Особенно трудно распознать эндокринное заболевание (когда в организме нарушается нормальная выработка гормонов).

Нередко люди с такими нарушениями прежде, чем попасть «по адресу», обследуются у самых разных специалистов, а, разочаровавшись в традиционной медицине, тщетно занимаются самолечением.

К эндокринологу такие пациенты приходят уже тогда, когда болезнь достигла своего апогея или так изменила свое лицо в результате многочисленных экспериментов со здоровьем, что диагностировать и лечить ее крайне тяжело.

Гормональный балланс

Гормональные расстройства не всегда имеют специфические симптомы. Часто их проявления похожи на самые разные недуги, а иногда воспринимаются только как косметические дефекты.

Поэтому нужно знать тревожные признаки, при появлении которых необходимо сразу обращаться за квалифицированной помощью.

Лучше своевременно исключить опасную патологию, чем потом расплачиваться здоровьем за свою самоуверенность и халатность.

Что такое эндокринная система?

В организме существует множество органов и отдельных клеточных скоплений, способных вырабатывать гормоны и участвовать в эндокринной регуляции жизненно важных функций.

Самыми главными считаются гипофиз и гипоталамус. Эти железы располагаются в головном мозге и, соответственно своему положению, управляют всеми остальными органами эндокринной системы: щитовидной и паращитовидными железами, надпочечниками, половыми железами и поджелудочной железой.

Поражения гипоталамуса и гипофиза редко проявляются изолированными, специфичными симптомами. Обычно еще и страдает функция подвластных им эндокринных желез.

Что же делать?

Вероятные признаки нарушения гормонального баланса

Гормональный балланс

1. Похудение на фоне повышенного аппетита. Под рекламным лозунгом «Ем - значит худею!», возможно, скрывается человек с повышенной функцией щитовидной железы.

Кроме снижения массы тела обычно беспокоит беспричинное и длительное повышение температуры тела до 37-37,5 ОС, перебои в работе сердца, избыточная потливость, тремор (дрожание) пальцев рук, резкие перепады настроения, нервозность, нарушается сон.

При прогрессировании болезни нарушается половая функция.

Нередко обращает на себя внимание постоянно удивленный взгляд - пучеглазие. Когда глаза широко раскрыты, блестят и как бы выпирают наружу: между радужной оболочкой и веками - сверху и снизу остается полоска белой склеры.

2. Ожирение может быть не только проблемой неправильного питания и гиподинамии. Ожирение сопровождает многие эндокринологические расстройства.

Если жировая ткань откладывается равномерно по всему телу, аппетит или не изменен, или несколько снижен, беспокоит сухость кожи, слабость, вялость, постоянная сонливость, выпадение и ломкость волос, то можно предположить снижение функции щитовидной железы.

У таких людей наблюдается зябкость, снижение температуры тела и артериального давления, охриплость голоса, периодические запоры.

Гормональный балланс

5. Изменение внешности - ранний признак акромегалии. Черты лица становятся грубыми: увеличиваются надбровные дуги, скулы, нижняя челюсть.

"Разрастаются" губы, язык становится настолько большим, что нарушается прикус.

Такое состояние развивается у взрослых при избыточном образовании гормона роста - соматотропина, который вырабатывается в гипоталамусе.

Происходит быстрый рост кистей и стоп. Человек вынужден очень часто менять обувь.

Беспокоят жалобы на онемение в конечностях, боли в суставах, охриплость голоса, нарушение половой функции. Кожа становится толстой, жирной, отмечается повышенный рост волос.

6. Нарушение зрения тоже может быть следствием патологии эндокринной системы. Быстрое и стойкое ухудшение зрения, сопровождающееся упорными головными болями, является поводом для подозрения опухоли гипофиза.

При этом характерным признаком является выпадение височных полей зрения, часто развиваются и другие признаки нарушения гормональной регуляции, указанные выше.

7. Кожный зуд должен стать поводом для определения уровня сахара в крови и может быть ранним признаком сахарного диабета.

При этом зуд чаще возникает в промежности (что заставляет обращаться к гинекологу или дерматовенерологу).

Появляется жажда, сухость во рту, увеличивается количество мочи и учащается мочеиспускание.

Частым заболеванием становятся фурункулез, ранки и царапины очень медленно заживают, постепенно развивается слабость, быстрая утомляемость.

Вес может колебаться как в сторону ожирения, так и в сторону похудения, - в зависимости от формы заболевания и конституции человека.

Без специальной терапии эндокринные заболевания постепенно прогрессируют, и, не причиняя особого беспокойства на начальных этапах, тяжелым отголоском проявляют себя в будущем.

На потливость, изменение массы тела, избыточное оволосение вы можете долгое время закрывать глаза, но что делать, когда эти расстройства перерастут в бесплодие или обернутся тяжелой сердечной недостаточностью, инсультом или инфарктом, неоперабельной опухолью?

А сколько случаев сахарного диабета диагностируется только при поступлении больного в стационар в состоянии комы?!

А ведь достаточно совсем немного бдительности, внимания к собственному здоровью, чтобы предотвратить все эти последствия.

Современная диагностика гормональных расстройств включает широкий спектр обследований. Иногда врачу бывает достаточно взглянуть на больного, чтобы поставить диагноз.

В ряде случаев приходится проводить массу лабораторных и инструментальных исследований, включая определение уровня гормонов и их метаболитов в крови, функциональные нагрузочные пробы, рентгеновскую и УЗИ-диагностику, компьютерную томографию.

Многие из эндокринных заболеваний при своевременном обращении поддаются полному излечению, при других необходима постоянная заместительная гормональная терапия, при третьих возникают показания для хирургического лечения.

Относитесь внимательнее к здоровью своему и своих близких. В большинстве случаев при ранней диагностике и правильно подобранном лечении удается взять под контроль или излечить полностью многие эндокринные заболевания.

Будьте здоровы!

Наталья ДОЛГОПОЛОВА,
врач-терапевт

Тем не менее, и во взрослом организме гормоны играют очень важную роль. Так, присутствие большего количества гормона эстрогена, нежели андрогенов, указывает на принадлежность к женскому полу и определяет наличие соответствующих половых признаков. От недостатка или переизбытка того или иного гормона может зависеть не только здоровье, но и психическое состояние женщины, ее привлекательность и стрессоустойчивость. Мастопатия, различные миомы и кисты в молочных железах, матке и яичниках могут указывать на серьезный гормональный сбой у женщины. При этом баланс между основными женскими гормонами – эстрогеном и прогестероном - сдвигается в пользу одного из них.

Симптомы гормонального сбоя у женщин

Появление сильных, без видимых причин головных болей, бессонница, резкое повышение или понижение давления, частые головокружения должны насторожить любую женщину, ведь они могут свидетельствовать о гормональном сбое в организме. На проблемы с гормонами также указывают быстрая утомляемость, излишняя потливость, скачок веса в сторону похудения или полноты. Другими признаками гормонального сбоя у женщин могут быть раздражительность, нервозность или наоборот безразличие ко всему и даже депрессия. Серьезные проблемы с ростом волос также говорят об этой проблеме. При гормональном сбое, как у девушек, так и у зрелых женщин могут иметь место такие крайности, как излишек волос на теле или чрезмерное выпадение волос на голове вплоть до образования плешей.

Каждый гормон выполняет свою четкую роль в женском организме. Так, уменьшение выработки эстрогена проявляется в общем увядании и приходе климакса. Симптомами гормонального сбоя в виде его нехватки будут ухудшение памяти, резкая прибавка или потеря в весе, утрата кожей эластичности, появление угревых высыпаний, воспалений, растяжек, а также отеков на ногах, теле и лице, болезненные месячные. Кроме того, эстроген подготавливает женщину к тому, чтобы стать мамой в будущем, оказывая влияние на правильное развитие женских половых органов. Под его действием уже в подростковом возрасте появляются такие половые признаки, как волосы подмышками и в паху, широкая форма таза, увеличение размера молочных желез, изменение размеров матки. При этом жировые клетки распределяются по женскому типу в область груди, бедер и ягодиц, что в целом придает фигуре округлые формы. Достаточное количество эстрогена у женщин проявляется в регулярных месячных, а одним из признаков нехватки этого гормона может быть бесплодие. У девушек, начи
ная с подросткового возраста, его недостаток может стать причиной замедленного развития молочных желез, половых органов, даже скелета, длительного отсутствия месячных.

Признаки гормонального сбоя у девушек и женщин

Еще один важнейший для женщины гормон называется прогестерон. Часто его могут называть гормоном беременности, потому что именно он способствует хорошему закреплению яйцеклетки в матке после оплодотворения и благополучному вынашиванию плода. В другое время жизни женщины этот гормон отвечает за поддержание психологического и эмоционального баланса в течение месячного цикла. Симптомами гормонального сбоя у девушек в виде недостатка или избытка прогестерона могут быть резкие смены настроения и необъяснимая нервозность в ее поведении. Дисбаланс прогестерона также проявляется в чрезмерной болезненности груди во время месячных, перепадах настроения, различных нарушениях менструального цикла, а также в вагинальных кровотечениях, а при беременности может отразиться в осложнениях нормального ее течения и даже привести к срыву.

Гормональный сбой после родов

Особую роль выполняют эстроген и прогестерон в организме беременной женщины и после родов. Беременность и роды являются большой гормональной «встряской» для всего женского организма. Уровень обоих гормонов при этом серьезно увеличивается, а вместе с ним увеличиваются в размерах молочные железы, растет вероятность частой смены настроения у беременной и различных «капризов». Кроме того, высокий уровень прогестерона еще и стимулирует аппетит и помогает накапливаться жировой и мышечной массе. Интересно, что подобный эффект прогестерона каждая женщина ощущает не только при беременности. Во вторую фазу менструального цикла, когда происходит увеличение количества прогестерона по сравнению с эстрогеном многие замечают усиление аппетита и некоторую прибавку в весе, хотя и не такую значительную, как при беременности. Сразу после зачатия и во время дальнейшего почти 10 месячного вынашивания ребенка в организме будущей мамы многое изменяется. Если зачатие произошло, а в организме недостаток прогестерона, тело женщины, образно говоря, не понимает, что нужно готовиться к беременности, тогда яйцеклетка не сможет как следует закрепиться в матке, и после наступления нового месячного цикла организм отторгнет ее.

Еще некоторое время после родов прогестерон и эстроген продолжают оставаться в повышенном количестве, кроме того, усиливается действие гормонов окситоцина, который отвечает за сокращение матки и возвращение ее в норму, а также способствует нормальному ходу грудного вскармливания, и пролактина, который отвечает собственно за выработку грудного молока. Эти женские гормоны будут регулировать выработку молока вплоть до окончания грудного вскармливания. Гормональный сбой после родов даже при правильном режиме питания может привести к серьезным проблемам с весом, который проявляется в сильном похудении или в наборе чрезмерного веса. Стоит также задуматься о гормональных проблемах, если грудное вскармливание уже прекратилось, и начавшиеся месячные слишком обильные и болезненные или длятся более 7 дней.

Причины гормонального сбоя

Поскольку женский организм значительную часть жизни работает в циклическом режиме, то во время каждого такого месячного цикла эстроген и прогестерон увеличивают и уменьшают свое количество попеременно каждые две недели. Как излишнее количество, так и недостаток одного из этих гормонов моментально проявляется внешне и внутренне.

Гормональные сбои зачастую сопровождают приход менопаузы, когда в организме у женщин старше 40 лет почти прекращается образование яйцеклеток и наступает снижение выработки эстрогена. Однако сегодня имеет место возникновение гормональных сбоев и у девушек. Дисбаланс гормонов может происходить из-за особенностей работы яичников, при коротком промежутке (меньше 10 дней) между овуляцией и началом месячных. Хронические воспалительные процессы мочеполовой системы, неправильный прием лекарственных препаратов также могут стать причинами гормонального сбоя. Самыми непредсказуемыми последствиями для гормонального фона может закончиться аборт. В последующем он может обернуться массой гинекологических заболеваний, и не всегда они проявятся сразу после вмешательства. Иногда гормональные сбои начинаются по прошествии нескольких лет после аборта.

В современном обществе гормональному сбою часто предшествуют какие-то стрессовые ситуации и сильные переживания, а ведь в организме все взаимосвязано, и нарушения в работе нервной системы могут привести и к нарушению выработки гормонов. Напряженный образ жизни, синдром хронической усталости и неправильное питание, в частности, злоупотребление диетами или набор чрезмерного веса, в совокупности могут вызвать сильный гормональный дисбаланс.

Лечение гормонального сбоя у женщин

В лечении мастопатии, миом и фибром матки, эндометриоза, поликистоза яичников одной из самых важных составляющих является системная диагностика, включающая анализ на гормоны. Зачастую хирургическое вмешательство не сможет дать гарантии, что данные заболевания будут вылечены полностью, если они вызваны сбоями в балансе эстрогена и прогестерона. В таких случаях выходом будет только комплексное лечение, когда будет устранена первопричина заболевания.

Для профилактики и лечения гормонального сбоя применяют разнообразные препараты, содержащие фитоэстрогены (растительные эстрогены, структура которых похожа на человеческие), или же имеющие прогестероновую основу, среди которых и некоторые средства предупреждения беременности. Однако принимать их рекомендуется исключительно по рекомендации врача. Если стали заметны некоторые из признаков нехватки или избытка гормонов, стоит обратиться к врачу, который и подберет индивидуальную схему лечения и расскажет в подробностях, как лечить такой гормональный сбой. Если дисбаланс не слишком значителен, врач, чаще всего, предложит пропить курс витаминов Е и А. Как известно, витамин Е не много похож по действию на эстроген и в некоторой степени может снять такие симптомы нехватки эстрогена, как сухость слизистых оболочек, подавленность и апатию, приливы, усиленную потливость и перепады настроения, свойственные климаксу. Кроме того, витамины Е и А препятствуют возникновению сухости кожи и улучшают состояние волос и ногтей, играют важную роль в питании кожных покровов и слизистых оболочек. Определенные оральные контрацептивы, которые будут содержать эстроген и прогестерон в нужном соотношении, также могут назначаться в лечении гормонального сбоя. Надо помнить, что злоупотребление или неправильное употребление таких средств контрацепции может проявиться в серьезном гормональном дисбалансе. Например, самостоятельное применение с лечебной или противозачаточной целью контрацептивов, которые содержащих большое количество прогестерона и его аналогов, будет способствовать набору веса.

Как лечить гормональный сбой правильно?

Врач перед назначением того или иного препарата для лечения гормонального сбоя у женщин может порекомендовать сдать анализ крови на гормоны. Любой анализ нужно сдавать правильно, поскольку во второй половине месячного цикла растет концентрация прогестерона, а в первую половину - эстрогена. Назначая анализ на прогестерон, врач обязательно скажет, в какой день цикла его лучше всего сдавать. При регулярном цикле такой анализ обычно проводят за неделю до начала менструаций, а при нерегулярном цикле, измерения придется сделать несколько раз.

Если речь идет о нехватке эстрогена, то немного повысить его уровень можно с помощью некоторых продуктов питания, например, сои и соевых продуктов, а также других бобовых, таких овощей и фруктов, как морковка, тыква, цветная или брюссельская капуста, баклажаны. Надо помнить, что слишком большие порции данных продуктов могут вызвать возрастание количества гормонов, что опять-таки имеет негативные последствия.

Сегодня многие женщины в спешке на работу и ежедневной суете не уделяют своему организму должного внимания и не придают значения даже явным признакам гормонального сбоя, таким как нерегулярные и слишком болезненные месячные, кровотечения в промежутках между месячными, набухание груди и появление уплотнений в ней. Нужно помнить, что любую болезнь легче предупредить, нежели лечить, и в самом ее начале даже минимальное лечение может полностью решить проблему. В то же время затягивание решения проблемы гормонального сбоя может привести к целому ряду заболеваний, которые могут потребовать уже серьезного вмешательства.

Гормоны во многом определяют функционирование женской репродуктивной системы. Они находятся в такой тесной взаимосвязи, что недостаток или переизбыток одного из них приводит к тому, что вслед за ним начинается неправильная выработка других гормонов.

В результате начинаются нарушения в менструальном цикле, исправить которые сложно. Процесс восстановления эндокринной системы занимает много времени, а в некоторых случаях он и вовсе невозможен.

Причины этому могут быть две: неправильное употребление гормональных препаратов или врожденные нарушения функций органов, отвечающих за выработку гормонов.

Если в первом случае есть возможность полного восстановления эндокринной системы, то во втором смогут помочь лишь схемы лечения, которые на время будут корректировать неправильную выработку гормонов.

Эндокринная система женщины - как это работает

Сбой гормональной системы может начаться в любом возрасте, но чаще всего ему подвержены либо девушки-подростки, либо женщины в период менопаузы, когда эндокринная система претерпевает кардинальные изменения.

Гормоны в женском организме вырабатываются определенными железами, которые в медицинской науке называются гландулярным аппаратом.

Некоторые из этих желез имеют прямое отношение к функционированию органов репродуктивной системы женщины:

Гипофиз – мозговой придаток, расположен в нижней поверхности мозга. Отвечает за выработку пролактина, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), окситоцина.

Щитовидная железа – расположена в области шеи, над гортанью. Отвечает за выработку тироксина, который влияет на рост эндометрия в матке.

Надпочечники – являются парными железами, которые располагаются над почками. Отвечают за выработку прогестерона, ряда андрогенов и небольшого количества эстрогенов.

Яичники – парные железы, расположенные в полости малого таза. Отвечают за выработку эстрогенов, слабых андрогенов и прогестерона.

Если у женщин старшего возраста нарушение функций эндокринной системы происходит из-за расходования запаса яйцеклеток и угасания способности к деторождению, то гормональный сбой у девушек - наоборот, свидетельствует о взрослении организма и его подготовке к выполнению репродуктивных функций.

Гормоны, оказывающие влияние на женскую репродуктивную систему

Эстрогены – общее название трех гормонов: эстриола, эстрадиола и эстрона. Вырабатываются яичниками и частично надпочечниками. Являются гормонами первой фазы менструального цикла.

Пролактин – влияет на образование молока в молочных железах. Способствует снижению уровня эстрогенов и торможению овуляции при кормлении грудью.

Фолликулостимулирующий гормон – вырабатывается гипофизом и гипоталамусом. Ускоряет рост фолликулов в яичниках в первой фазе менструального цикла. Оказывает влияние на выработку эстрогенов.

Лютеинизирующий гормон – вырабатывается гипофизом, стимулирует выработку эстрогенов, провоцирует разрыв капсулы доминантного фолликула и выход из него созревшей яйцеклетки. Находится в тесной взаимосвязи с выработкой фолликулостимулирующего гормона.

Тестостерон – мужской половой гормон. У женщин в небольшом количестве вырабатывается корой надпочечников и яичниками. Способствует увеличению молочных желез в период беременности.

Прогестерон – гормон желтого тела, которое образуется после разрыва капсулы доминантного фолликула во время овуляции. Кроме того, он в большом количестве вырабатывается яичниками и плацентой, если женщина беременна.

Это – основные гормоны, которые в большей степени влияют на менструальный цикл, чем все остальные, которые также вырабатываются эндокринными железами.

7 причин гормонального сбоя

Неправильная выработка гормонов может быть как врожденной, так и приобретенной в течение жизни. Лечение этой проблемы будет зависеть от того, что явилось причиной сбоя работы эндокринной системы:

1) Прием оральных контрацептивов. Несмотря на то, что часть гинекологов уверена в том, что оральные контрацептивы нормализуют гормональный фон женщины, это не всегда так. После отмены таблеток у части пациенток эндокринная система не может наладить свои функции.

2) Прием препаратов для экстренной контрацепции. Приводит к сильному скачку гормонов, после которого менструальный цикл долго может не приходить в норму.

3) Несанкционированный прием прочих гормональных препаратов. Средства, регулирующие работу эндокринной системы, должны назначаться врачом соответствующего профиля. Даже если по результатам анализов видно отклонение от нормы какого-либо гормона, то самостоятельно подбирать лекарственные средства для коррекции не желательно. Только эндокринолог может назначить адекватную схему лечения.

4) Нарушение функций эндокринных желез. Может произойти как в результате их заболеваний, так и в результате аномалий их развития.

5) Возрастные физиологические изменения. Здесь подразумеваются половое созревание и менопауза – два периода в жизни женщины, в которые отмечается наиболее кардинальная перестройка работы эндокринной системы.

6) Искусственное прерывание беременности. Внезапное прекращение выработки ХГЧ влечет за собой нарушение производства эстрогенов, прогестерона и тестостерона. И медикаментозный, и хирургический аборт одинаково негативно влияют на работу эндокринной системы.

7) Длительные стрессовые состояния. Влияют на подавление выработки гормона окситоцина. Понижение уровня окситоцина оказывает влияние на выработку пролактина.

Причиной гормонального сбоя также может стать и беременность, но в этом случае организмом запрограммированы естественные пути для нормализации функционирования эндокринных желез, которые активизируются после родов.

Симптомы гормонального сбоя у женщин

Гормональные нарушения никогда не проходят без последствий. В зависимости от того, какая из эндокринных желез функционирует неправильно, у женщины возникают определенные симптомы гормонального сбоя.

Под симптомом в медицине подразумевается совокупность проявлений болезни, которые замечает сам пациент. В данном случае симптомами будет являться следующее:

1. Нарушение длительности менструального цикла;
2. Чрезмерный рост волос на теле;
3. Выделение молока из молочных желез при отсутствии грудного вскармливания;
4. Частые перепады настроения;
5. Рост массы тела при относительно умеренном употреблении пищи;
6. Выпадение волос;
7. Снижение либидо.

Перечисленные симптомы должны насторожить и стать поводом для посещения врача-эндокринолога.

Признаки нарушения работы эндокринной системы

Под признаком в медицине подразумевается совокупность проявлений заболевания, которые наблюдает врач. Он составляет клиническую картину болезни, опираясь не только на данные медицинских исследований, но и на жалобы самой пациентки.

В качестве признаков гормонального сбоя у женщины можно выделить следующее:

• Укорочение или удлинение первой или второй фазы цикла;
• Отсутствие овуляций;
• Кисты яичников;
• Кисты желтого тела;
• Тонкий или слишком толстый эндометрий;
• Наличие миомы;
• Нарушение процесса созревания фолликулов (регресс доминантного фолликула, фолликулярная киста);
• Большое количество антральных фолликулов в одном яичнике, не превышающих 8-9 мм в диаметре (МФЯ);
• Большое количество фолликулов в одном яичнике, которые превышают размер 9 мм в диаметре, но все же меньше, чем доминантный фолликул (СПКЯ).

Гормональный сбой при беременности

Организм претерпевает изменения после зачатия ребенка. С того дня, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в одну из стенок матки, начинается выработка гормона ХГЧ. Повышение его концентрации в крови провоцирует изменение количества выработки других гормонов.

Эндокринная система вынуждена адаптироваться к произошедшим изменениям в организме, однако гормональный сбой при беременности является естественным процессом, необходимым для успешного вынашивания ребенка.

Но есть нарушения, которые могут привести к угрозе выкидыша:

1. Недостаток прогестерона.
2. Избыток тестостерона.
3. Недостаток эстрогенов.

Это три основных гормональных нарушения, с которыми беременные сталкиваются чаще всего. Для их коррекции гинеколог назначит медикаментозную терапию.

Последствия неправильного функционирования эндокринной системы

Гормональный сбой – это фактор, который негативно влияет на здоровье женщины. Речь идет не только о нарушении детородных функций, но еще и об общем ухудшении состояния здоровья.

Недостаток или избыток тех или иных гормонов, при отсутствии своевременного лечения, может привести к серьезным последствиям, среди которых:

• Бесплодие;
• Невынашивание беременности;
• Ожирение;
• Возникновение онкологических заболеваний;
• Снижение иммунитета;
• Высокая утомляемость;
• Образование доброкачественных опухолей;
• Сахарный диабет;
• Остеопороз;
• Снижение сексуальной активности.

Если причина гормонального дисбаланса кроется в неправильном функционировании эндокринных желез, которое наблюдалось с рождения, то требуется постоянное наблюдение эндокринолога и систематическая коррекция выработки того или иного гормона.

Схема лечения будет зависеть от того, какой гормон отклоняется от значений нормы. Иногда бывают проблемы с выработкой какого-либо одного гормона, но чаще всего анализ крови указывает на наличие проблем сразу с несколькими гормонами.

У каждого врача свои взгляды на способы лечения, но гинекологов-эндокринологов условно можно разделить на две категории: первые предпочитают выписывать в качестве терапии прием оральных контрацептивов, а вторые – предпочитают регулировать каждый гормон отдельными препаратами.

Коррекция гормонального сбоя с помощью оральных контрацептивов

Для нормализации выработки гормонов могут прописать такие препараты, как Ярина, Диане 35, Джес, Линдинет. С одной стороны, врачу это удобно: не нужно подбирать специальную схему лечения – в таблетках все синтетические аналоги гормонов заранее распределены по дням цикла.

С другой стороны, такая коррекция чревата негативными последствиями:

• Непереносимость оральных контрацептивов, выражающаяся в ежедневной сильной тошноте и рвоте.
• Незапланированная беременность после отмены курса таблеток. А, благодаря ребаунд-эффекту, может оказаться так, что женщина вынашивает двойню или тройню.
• Усиление признаков гормонального дисбаланса после отмены оральных контрацептивов

Коррекция гормонального сбоя с помощью индивидуальной подборки гормональных препаратов

Такую схему лечения составить сложнее. Возникает необходимость использовать сразу несколько гормональных средств, поэтому гинеколог-эндокринолог должен подобрать лекарства таким образом, чтобы не спровоцировать нарушение выработки других гормонов, которые находятся в норме.

• Избыток тестостерона – для лечения используется Дексаметазон, Ципротерон, Метипред.
• Недостаток Прогестерона – для нормализации показателей используют Дюфастон, Утрожестан.
• Недостаток эстрогенов – корректируется с помощью Дивигеля, Премарина, Прогиновы.
• Избыток эстрогенов – лечится при помощи Кломифена, Тамоксифена.

Это лишь несколько примеров решения проблем с выработкой некоторых гормонов. На деле их может быть гораздо больше, и конкретную схему лечения должен составлять эндокринолог. Для коррекции гормонального фона используются также сборы трав, но и их нужно принимать только по рекомендации врача .

В качестве профилактических мер можно посоветовать не принимать гормональные препараты самовольно, без назначения и контроля врача. Раз в год нужно сдавать кровь на анализ основных женских гормонов и в случае отклонения одного или нескольких из них от значений нормы обратиться к эндокринологу или гинекологу.