Клафоран или цефтриаксон что лучше. Клафоран – инструкция по применению для уколов

Кашель является защитной реакцией организма и способом выведения мокроты, но он раздражает, лишает покоя и сна, мешает работать. Фармацевтический рынок предлагает разные средства, которые помогают снять назойливый рефлекс. Известны и лекарственные растения с такими же свойствами. Помогают они не хуже, не имея при этом побочных эффектов. Одно из них – исландский мох. На самом деле исландский мох — это лишайник, который называется цетрария исландская .

Состав целебного растения и характеристика

Чаще всего применяется исландский мох от кашля . На чём основаны питательные и лечебные свойства лишайника? В его состав входят:

• витамины и минералы, почти полный набор микроэлементов;
• органические кислоты с противомикробными свойствами;
• углеводы, жиры, белки (ферменты);
• полисахариды, образующие слизь (70%), способная разжижать, обволакивать и успокаивать эпителий дыхательных путей и ЖКТ.

Такой состав делает цетрарию важным компонентом в лечении заболеваний разной природы. Но чаще её применяют при болезнях органов дыхания.

Лишайник растёт во многих уголках России и Северной Европы. Места произрастания – влажные и солнечные. Он не встречается в засушливых областях и в регионах с загрязнённым воздухом. Где растет цитрария экологически чистая атмосфера: растение относят к природным индикаторам чистого воздуха.

Характеристика лишайника: имеет буро-зелёную окраску с белыми пятнышками . Растёт кустиками. Слоевище скрученное и разветвленное, похожее на оленьи рога. Растение невзрачное и в лесу его заметить сложно.

Исландский мох собирают в любое время года, но сбор лёгким не назовёшь. Его нужно найти, срезать и очистить от многочисленного лесного мусора, скопившегося в густых веточках. Собранный мох измельчают и высушивают.

Лечебные свойства

О лечебных свойствах растения было известно ещё 400 лет назад. И сегодня от его помощи не отказываются. Чаще всего исландский мох используют от кашля. Помимо этого, он лечит:

• заболевания простудного характера: грипп, ОРВИ ;
• болезни горла: ангины, тонзиллиты, фарингиты;
• сложные недуги: туберкулез, коклюш, пневмонию, астму;
• в комплексной терапии – бронхиты и аллергии.

Цетрария уничтожает вирусы и бактерии, работая в унисон с иммунной системой . Исландский мох помогает не только при простудных заболеваниях, им лечат разные недуги. Например, он снимает очаги воспаления, борется с раком и старением организма, помогает при стрессах.

У нас о лечебных свойствах лишайника известно мало, а на западе фармацевты взяли его «на вооружение» и выпускают лекарственные препараты, косметические и гигиенические средства.

У народов севера в древности исландский мох использовался не только для лечения, но им питались в неурожайные годы. При измельчении и варке образуется студень – отвар слизистой консистенции, который помогал людям выжить.

Рецепты против кашля

Существуют разные рецепты применения исландского мха при кашле. Приведём наиболее распространённые:

Рецепт N1. Заливаем стаканом чистой холодной воды 2 ст. л. сухого мха и кипятим примерно час. Отвар готов, если он стал густой, киселеобразной консистенции . Снимаем с огня и даём постоять 10 мин, после чего процеживаем. Отвар принимают на протяжении дня, выпивая по 2-3 глотка и делая между ними перерыв. Пить его желательно тёплым.

Рецепт N2. В стакан молока высыпаем 2 ч. л. лишайника и кипятим на медленном огне 30 мин. до загустения. Лучше его выпить перед сном. Помогает исландский мох при бронхите, если использовать данный рецепт.

Как определить качество сухого растения? Берём кусочек слоевища лишайника и заливаем водой комнатной температуры. Если он меняет цвет на ярко-зелёный, слоевище расправляется и появляется запах свежих лисичек, значит, сырье качественное.

Рецепт N3. При астме и сильном кашле выручает чайный напиток. Стаканом кипятка заливаем 1 ч. л. сырья и настаиваем 5 мин. Принимаем напиток трижды в день в тёплом виде по стакану. Детям рекомендуется пить по полстакана такого чая.

Рецепт N4. Если кашель носит приступообразный характер, то спасёт спиртовая настойка . 40 г исландского мха заливаем 1/2л спирта. Настойка готовится неделю. Дозировка – 10 капель дважды в день.

Готовые отвары можно хранить в холодильнике не более 2 дней. Заваривать исландский мох от кашля лучше небольшими порциями на один день. Обычно отвары принимают до еды на протяжении 10 дней.

Цетрария имеет достаточно специфичный кисло-солёный вкус, который нравится далеко не всем. Но поскольку отвар травы действительно является панацеей при простудах разной природы, то вкусом можно пренебречь. К тому же со временем к нему можно привыкнуть.

Сироп и йогурт для лечения детей

Разрешено его применение при кашле детям, но поскольку заставить их пить невкусный отвар практически невозможно, в него добавляют мёд . Это не только улучшает вкус, но и усиливает положительный эффект. Можно добавить в отвар молоко, что поможет избавиться от неприятных вкусовых ощущений. Но чаще назначают исландский мох для детей в виде вкусного сиропа.

Рецепт N5. В стакане воды разводим порошок цетрарии (150 г). Смесь выливаем в кастрюлю и кипятим 7 мин. Когда состав остынет, в него добавляем 4 ст. л. сахара и немного лимонной кислоты. Продолжаем кипятить ещё 35 мин до загустения. Когда сироп станет тёплым, им можно поить ребёнка. Сироп употребляют в течение дня по несколько глотков с перерывами.

Рецепт N6. В блендер высыпаем 3 ст. л. порошка цетрарии, добавляем 3 ст. л. мёда (можно заменить на сироп шиповника или облепихи) и 350-400 мл кефира. Состав тщательно перемешиваем и даём немного постоять. Такой йогурт можно пить на завтрак или ужин. Он обладает хорошим общеукрепляющим действием .

Сироп от кашля с исландским мхом

Исландский мох при кашле назначают в виде таблеток, пастилок, леденцов, сиропа . В состав сиропа входит:

• экстракт слоевища исландского мха;
• эвкалиптовое масло;
• масло мяты перечной;
• аскорбиновая кислота;
• вспомогательные компоненты.

Ларинал – сироп от кашля с исландским мхом и витамином С способен облегчить кашель, имеющий приступообразный характер . Это сиропообразная смесь, прозрачная или с осадком. Оттенок может меняться от жёлтого до коричневого. Сироп приятный на вкус с лёгким запахом ментола.

В инструкции сказано, что входящие в состав сиропа БАДы обладают антисептическим, противокашлевым и обволакивающим действием. Перед использованием содержимое бутылочки встряхивают. Взрослые принимают по 1ст.л. 3-5 раз в день. Средство запивают чаем или водой. Продолжительность лечения от недели до 10 суток. Если через 4 дня облегчение не наступает, следует проконсультироваться с врачом.

К противопоказаниям относятся чувствительность к составу препарата, беременность, возраст до 18 лет. Не используется он при тромбофлебитах, тромбозах, сахарном диабете. Применяют только после врачебной консультации люди с заболеваниями ЖКТ и желчного пузыря, при больной печени.

Сироп от кашля с исландским мхом из-за большого количества слизи препятствует всасываю лекарств, если все средства принимаются одновременно. Поэтому Ларинал пьют не сразу, а спустя час после приема других препаратов. Не следует параллельно использовать средства с витамином С, ведь в составе препарата он уже есть.

Сироп выпускается во флаконе объёмом 130 г, упакованный в картонную коробку, В неё вложена инструкция по применению. Препарат производится в Чехии фирмой «Доктор Мюллер». Годен в течение 3 лет. При хранении может стать мутным, что не влияет на состав и качество. Цена в разных аптеках варьирует от 7 до 11 рублей, поэтому он доступен для покупателей с любым кошельком.

Таблетки также дают положительный эффект. Их рассасывают, проглатывают или вдыхают в виде порошка через нос. За счёт антибактериального эффекта, а также содержания дополнительных компонентов (чёрная бузина, шалфей, календула) таблетки помогают снять процессы воспаления в верхних дыхательных путях, которые протекают с кашлем и температурой.

Клафоран - полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов III генерации для парентерального применения. Цефотаксим действует бактерицидно. Он также устойчив к действию большинства B-лактамаз.
К препарату обычно чувствительны: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Citrobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diphtheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране); Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Haemophilus пенициллиназообразующие и непенициллиназообразующие штаммы, включая ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcus, включая пенициллиназообразующие и непенициллиназообразующие штаммы; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, включая пенициллиназообразующие и непенициллиназообразующие штаммы; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране); Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; Yersinia (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране). К препарату устойчивы: Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; грамотрицательные анаэробы; Listeria monocytogenes, Methi-R staphylococcus; Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.
Фармакокинетика
У взрослых — через 5 минут после однократного в/в введения 1 г цефотаксима концентрация в плазме крови составляет 100 мкг/мл. После в/м введения цефотаксима в той же дозе максимальная концентрация в плазме крови обнаруживается через 0,5 часа и составляет от 20 до 30 мкг/мл.
T1/2 препарата составляет 1 ч при в/в введении и 1-1,5 ч при в/м введении. Связывание с белками плазмы (преимущественно альбуминами) составляет в среднем 25-40%. Около 90% от введенной дозы выводится с мочой: 50% — в неизмененном виде и около 20% — в виде метаболита дезацетилцефотаксима. У пожилых (старше 80 лет) Т1/2 цефотаксима увеличивается до 2,5 ч. У взрослых с нарушенной функцией почек — объем распределения не изменяется, а Т1/2 не превышает 2,5 ч, даже на последних стадиях почечной недостаточности. У детей, новорожденных и преждевременно родившихся младенцев уровень цефотаксима в плазме и объем распределения аналогичны таковым у взрослых, получающих такую же дозу препарата в мг/кг. Т1/2 цефотаксима составляет от 0,75 до 1,5 ч. У новорожденных и преждевременно родившихся детей уровень цефотаксима в плазме и объем распределения аналогичны таковым у детей. Средний Т1/2 цефотаксима составляет от 1,4 до 6,4 ч.

Показания к применению:
Клафоран предназначен для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции дыхательных путей; инфекции мочеполовых путей; септицемия, бактериемия; эндокардиты; интраабдоминальные инфекции (включая перитонит); менингит (за исключением листериозного) и другие инфекции ЦНС; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции костей и суставов; профилактика инфекций после хирургических операций на ЖКТ, урологических и акушерско-гинекологических операций.

Способ применения:
Клафоран вводится внутримышечно или внутривенно (в виде медленной инъекции или инфузии).
Дозировка у взрослых с нормальной функцией почек: При неосложненной гонорее разовая доза составляет 0,5-1 г и вводится внутримышечно однократно.
При неосложненных инфекциях средней степени тяжести цефотаксим вводят в разовой дозе 1-2 г внутримышечно или внутривенно, через 8-12 ч, таким образом, суточная доза колеблется от 2 до 6 г.
При тяжелых инфекциях разовая доза составляет 2 г и вводится внутривенно через 6-8 ч, таким образом, суточная доза колеблется от 6 до 8 г.
В случаях, когда инфекция вызвана недостаточно чувствительными штаммами, тест определения чувствительности к антибиотику — единственное средство подтверждения эффективности цефотаксима.
Дозировка у взрослых с нарушенной функцией почек:
В случаях, когда уровень креатинина менее 10 мл/мин, используется половина разовой дозы. Интервал введения остается неизменным (см. выше).
Соответственно суточная доза будет также уменьшена в 2 раза.
В случаях, когда Cl креатинина невозможно измерить, его можно высчитать по уровню креатинина сыворотки, используя формулу Кокрофта для взрослых.
Для мужчин: Cl креатинина (мл/мин) = Вес (кг) × (140 − возраст)/72 × креатинин (мг/%) или: Вес (кг) × (140 − возраст)/0,814 × креатинин (ммоль/л)
Для женщин: Cl креатинина (мл/мин) = 0,85 × показатель у мужчин
Для пациентов, находящихся на гемодиализе: 1-2 г в день, в зависимости от тяжести инфекции. В день диализа цефотаксим вводится после окончания диализа.
У преждевременно родившихся детей (до 1 нед жизни) суточная доза препарата составляет 50-100 мг/кг и вводится в/в с интервалом 12 ч.
У преждевременно родившихся детей (1-4 нед жизни) суточная доза препарата составляет 75-150 мг/кг и вводится в/в с интервалом 8 ч.
У детей с массой тела до 50 кг суточная доза препарата составляет 50-100 мг/кг и вводится внутривенно или внутримышечно с интервалом 6-8 ч.
Примечание: суточная доза никогда не должна превышать 2 г. В случае тяжелых инфекций, например при менингите, возможно увеличение суточной дозы в 2 раза. Внутримышечное введение с 1% лидокаином строго противопоказано детям до 2,5 лет.
Детям с массой тела 50 кг и более препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.
С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией обычно вводят 1 г внутримышечно или внутривенно с началом анестезии, с повторным введением через 6-12 ч после операции.
При выполнении кесарева сечения в момент наложения зажимов на пупочную вену внутривенно вводят 1 г препарата, затем через 6-12 ч повторно вводят 1 г цефотаксима внутримышечно или внутривенно.
Способ и длительность применения: для внутримышечном инъекции растворить цефотаксим стерильной водой для инъекций в количестве 4 мл для 1 г и 10 мл — для 2 г. Для внтуривенной инфузии 1 или 2 г препарата растворяют в 40-100 мл стерильной воды для инъекций или инфузионного раствора. Инъекция раствора должна проводиться медленно в течение 3-5 мин, ввиду возможного развития угрожаемых жизни аритмий при введении цефотаксима через центральный венозный катетер.
При внутримышечном введении содержимое флакона с цефотаксимом может быть растворено в воде для инъекций или в 1% растворе лидокаина. В случае использования лидокаина строго противопоказано внутривенное введение препарата (см. «Особые указания»).
Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально. Примечание: необходимо обеспечить асептические условия при разведении содержимого флакона и приготовлении раствора (особенно, если разведенный цефотаксим вводится не сразу).

Побочные действия:
При применении препарата Клафоран у пациентов возможно развитие нежелательных эффектов со стороны различных систем и органов. В частности, возможно такое влияние кларитромицина:
На систему крови и сердечно-сосудистую систему: нейтропения, эозинофилия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, аритмия.
На нервную систему: энцефалопатия (преимущественно при использовании высоких доз у пациентов со сниженной функцией почек).
На пищеварительную систему: тошнота, боль в эпигастральной и абдоминальной области, жидкий стул, рвота, повышение уровня АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия. В единичных случаях отмечалось развитие энтероколита (который сопровождается наличием крови в каловых массах).
Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, ангионевротический отек.
Прочие побочные эффекты: интерстициальный нефрит, снижение функции почек (риск повышается при сочетанном применении с аминогликозидами), повышение температуры тела, суперинфекция, воспаление и болезненность в месте введения.
Одной из форм энтероколита, который может развиваться при терапии антибиотиками, является псевдомембранозный колит. При подозрении на псевдомембранозный колит необходимо отменить препарат Клафоран и провести соответствующее лечение.
У пациентов с боррелиозом при применении препарата Клафоран возможно развитие реакции Яриша-Герксхаймера (в первые дни лечения), лейкопении, лихорадки, кожной сыпи, затруднений дыхания и боли в суставах.
Учитывая риск развития анафилактоидных реакций, даже при благоприятном аллергологическом анамнезе, при первых введениях препарата Клафоран должен присутствовать врач.
При применении препарата Клафоран у пациентов возможно появление положительных результатов пробы Кумбса.

Противопоказания :
Клафоран противопоказан пациентам с непереносимостью цефотаксима и прочих лекарственных веществ группы цефалоспоринов (перед началом терапии необходимо собрать аллергологический анамнез, учитывая случаи аллергического диатеза и непереносимости бета-лактамных антибиотиков).
При использовании в качестве растворителя лидокаина 1% препарат Клафоран противопоказан пациентам с непереносимостью лидокаина и местных анестетиков амидного типа, а также пациентам с внутрисердечными блокадами (без использования водителя ритма) и выраженной формой сердечной недостаточности.
При использовании лидокаина внутривенное введение препарата Клафоран запрещено.
Внутримышечные инъекции Клафоран с лидокаином противопоказаны детям младше 2,5 лет.
Особую осторожность необходимо соблюдать, назначая препарат Клафоран пациентам, имеющим в анамнезе указания на непереносимость пенициллинов (в связи с риском перекрестной аллергии).

Беременность :
Клафоран проникает через гематоплацентарный барьер. В исследованиях препарата Клафоран на животных не было выявлено тератогенного действия, однако аналогичные исследования на людях не проводились. Не рекомендуется применение препарата Клафоран во время беременности, исключением являются случаи, когда альтернативные более безопасные препараты не эффективны и инфекция может быть угрозой жизни матери или течению беременности.
Цефотаксим определяется в грудном молоке. Необходимо решить вопрос о прекращении (возможно, временном) кормления грудью до начала применения цефотаксима.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Пробенецид задерживает экскрецию и увеличивает плазменные концентрации цефалоспоринов. Как и в случае других цефалоспоринов, цефотаксим может потенцировать нефротоксический эффект препаратов, обладающих нефротоксическим действием. Во время терапии цефалоспоринами возможно появление положительной пробы Кумбса. Рекомендуется использование глюкозооксидазных методов определения уровня сахара в крови, ввиду развития ложно-положительных результатов при использовании неспецифических реактивов. Указания по совместимости: цефотаксим не должен смешиваться с другими антибиотиками, как в одном шприце, так и в одном инфузионном растворе. Это также касается аминогликозидов. Для инфузий могут быть использованы следующие растворы (концентрация цефотаксима 1 г/250 мл): вода для инъекций, 0,9% раствор хлорида натрия, 5% декстроза, раствор Рингера, лактата натрия, а также: Гемакцель, Йоностерил, Макродекс 6%, Реомакродекс 12%, Тутофузин В.

Передозировка :
Существует риск развития обратимой энцефалопатии при использовании высоких доз β-лактамных антибиотиков, включая цефотаксим. Не существует специфического антидота.

Условия хранения:
Хранить при температуре ниже +25°C в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Порошок для приготовления раствора для инъекционного введения Клафоран по 1 г в стеклянных прозрачных флаконах с резиновой пробкой и алюминиевой обкаткой. В картонной пачке вложен 1 флакон.

Состав:
1 флакон содержит: 1 г стерильного порошка цефотаксима, что соответствует 1, 048 г цефотаксима натриевой соли

Представлены аналоги лекарства клафоран, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Клафоран - Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов III поколения для парентерального применения.

Действует бактерицидно. Обладает широким спектром действия. Устойчив к действию большинства β-лактамаз.

Клафоран ® активен в отношении Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, Enterobacter spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, включая ампициллин-резистентные), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, метициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus spp. (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp., Serratia spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране), Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране).

К препарату устойчивы Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, грамотрицательные анаэробы.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Клафоран, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Клафоран
Фл 1г (Патеон ЮК Лимитед (Англия)	166.40
Интратаксим
Кефотекс
Клафобрин
Клафотаксим
Лифоран
Оритакс
Оритаксим
Резибелакта
Спирозин
Такс-о-бид
Талцеф
Тарцефоксим
Тиротакс
Цетакс
Цефабол
Цефантрал
Флаконы 1 г	104
Цефосин
Фл 1г пач карт (Синтез ОАО (Россия)	21.80
Фл 1г (Синтез ОАО (Россия)	23.10
Цефотаксим
1г №1 пор д / приг в / в и в / м р - ра (Белмедпрепараты РУП (Беларусь)	16
1г пор.д / пр.в / в в / м р - ра №1 (Биохимик ОАО (Россия)	19
Фл 1г Биосинтез пач.карт. (Биосинтез ОАО (Россия)	22
1г пор.д / пр.в / в в / м р - ра Лекко (Лекко ФФ ЗАО (Россия)	22.20
1г в / в и в / м фл КФ (Красфарма ОАО (Россия)	23.80
Фл 1г Биосинтез (Биосинтез ОАО (Россия)	23
Фл 1г Биохимик (Биохимик ОАО (Россия)	24.70
1г №5 пор.д / пр.в / в в / м р - ра Лекко (Лекко ФФ ЗАО (Россия)	108.10
Фл 1г Деко фл N1 (Деко компания ООО (Россия)	968.20
1г №50 пор д / приг в / в и в / м р - ра Красфарма (Красфарма ОАО (Россия)	1085.30
Цефотаксим ДС
Цефотаксим Лек
Цефотаксим натрия
Цефотаксим натрия стерильный
Цефотаксим Сандоз
Цефотаксим Эльфа
Цефотаксим* (Cefotaxime*)
Цефотаксим-Виал
Цефотаксим-ЛЕКСВМ
Цефотаксим-Промед
Цефотаксима натриевая соль

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве клафоран. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Два посетителя сообщили об эффективности

Ваш ответ о побочных эффектах »

Один посетитель сообщил об оценке стоимости

	Участники		%
Дорогое	1		100.0%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Семь посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Клафоран?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 2 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.

	Участники		%
2 раза в день	5		71.4%
3 раза в день	1		14.3%
1 раз в день	1		14.3%

Ваш ответ о частоте приема в день »

Отчет посетителей о дозировке

Ваш ответ о дозировке »

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ о сроке начала действия »

Один посетитель сообщил о времени приема

В какое время лучше принимать Клафоран: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство до еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.

	Участники		%
До еды	1		100.0%

Ваш ответ о времени приема »

30 посетителей сообщили о возрасте пациента

Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Клафоран ®
(CLAFORAN ®)

Регистрационный номер:

П N008945-170807
Торговое название: Клафоран (Claforan).

Международное непатентованное название:

цефотаксим/cefotaxime.

Лекарственная форма:

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав:

в одном флаконе содержится 1 г стерильного порошка цефотаксима, что соответствует 1,048 г цефотаксима натриевой соли.
Описание: белый или желтовато-белый кристаллический порошок.

Фармакотерапевтическая группа:

бета - лактамный антибиотик, цефалоспорин.
КодАТХ: JOlDAlO.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов III генерации для парентерального применения. Клафоран действует бактерицидно. Он также устойчив к действию большинства β-лактамаз.
К препарату обычно чувствительны: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Cirtobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране); Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Haemophilus пенициллиназообразующие и непенициллиназообразующие штаммы, включая ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcu, включая пенициллиназообразующие и непенициллиназообразующие штаммы; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, включая пенициллиназообразующие и непенициллиназообразующие штаммы; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране); Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; Yersinia (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране).
К препарату устойчивы: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; Gram negative anaerobes; Listeria monocytogenes, Methi-R staphylococcus; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

Фармакокинетика

У взрослых - через 5 минут после однократного в/в введения 1 г цефотаксима концентрация в плазме крови составляет 100 мкг/мл. После в/м введения цефотаксима в той же дозе максимальная концентрация в плазме крови обнаруживается через 0,5 часа и составляет от 20 до 30 мкг/мл.
Период полувыведения препарата составляет 1 ч при в/в введении и 1-1,5 ч при в/м введении.
Связывание с белками плазмы (преимущественно альбуминами) составляет в среднем 25-40%.
Около 90% от введенной дозы выводится с мочой: 50% - в неизмененном виде и около 20% в виде метаболита дезацетилцефотаксима.
У пожилых - период полувыведения цефотаксима увеличивается до 2,5 ч у пациентов старше 80 лет.
У взрослых с нарушенной функцией почек - объем распределения не изменяется, а период полувыведения не превышает 2,5 часов, даже на последних стадиях почечной недостаточности.
У детей, новорожденных и преждевременно родившихся младенцев уровень цефотаксима в плазме и объем распределения аналогичны таковым у взрослых, получающих такую же дозу препарата в мг/кг массы. Период полувыведения цефотаксима составляет от 0,75 до 1,5 ч.
У новорожденных и преждевременно родившихся детей уровень цефотаксима в плазме и объем распределения аналогичны таковым у детей.
Средний период полувыведения цефотаксима составляет от 1,4 до 6,4 ч.

Показания к применению

Клафоран предназначен для лечения инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к препарату.

инфекции дыхательных путей;

инфекции мочеполовых путей;

септицемия, бактериемия;

эндокардиты;

интраабдоминальные инфекции (включая перитонит);

менингит (за исключением листериозного) и другие инфекции ЦНС;

инфекции кожи и мягких тканей;

инфекции костей и суставов;

Профилактика инфекций после хирургических операций на ЖКТ, урологических и акушерско-гинекологических операций.

Противопоказания

повышенная чувствительность к цефалоспоринам;

для форм, содержащих лидокаин:

повышенная чувствительность к лидокаину или другому местному анестетику амидного типа;

внутриседечные блокады без установленного водителя ритма;

тяжелая сердечная недостаточность;

внутривенное введение

дети в возрасте до 2,5 лет (внутримышечное введение)

Беременность и период лактации

Клафоран проникает через плацентарный барьер. Исследования, проведенные на животных, не выявили тератогенного действия препарата. Однако, безопасность использования цефотаксима при беременности у человека не определялась, поэтому препарат не должен использоваться во время беременности.
Клафоран проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата грудное вскармливание следует прервать.

Способ применения и дозы

Клафоран вводится внутримышечно или внутривенно (в виде медленной инъекции или инфузий).
Дозировка у взрослых с нормальной функцией почек:
При неосложненной гонорее разовая доза составляет 0,5-1 г и вводится в/м однократно.
При неосложненньгх инфекциях средней степени тяжести Клафоран вводят в разовой дозе 1-2 г в/м или в/в, через 8-12 часов, таким образом суточная доза колеблется от 2 г до 6 г.
При тяжелых инфекциях разовая доза составляет 2 г и вводится в/в через 6-8 часов, таким образом суточная доза колеблется от 6 до 8 г.
В случаях, когда инфекция вызвана недостаточно чувствительными штаммами, тест определения чувствительности к антибиотику единственное средство подтверждения эффективности цефотаксима.
Дозировка у взрослых с нарушенной функцией почек:
В случаях когда уровень креатинина менее 10 мл/мин используется половина разовой дозы. Интервал введения остается неизменным (см. выше).
Соответственно суточная доза будет также уменьшена в два раза. В случаях, когда клиренс креатинина невозможно измерить, его можно высчитать по уровню креатинина сыворотки, используя формулу Кокрофта для взрослых:
Для мужчин:

Для женщин:
Cl cr (мл/мин) = 0,85 х показатель у мужчин
Для пациентов, находящихся на гемодиализе: 1-2 г в день, в зависимости от тяжести инфекции. В день диализа Клафоран вводится после окончания диализа.
У преждевременно родившихся детей (до 1 недели жизни) суточная доза препарата составляет 50-100 мг/кг и вводится в/в с интервалом 12 ч.
У преждевременно родившихся детей (1-4 недели жизни) суточная доза препарата составляет 75-150 мг/кг и вводится в/в с интервалом 8 ч.
У детей с массой тела до 50 кг суточная доза препарата составляет 50-100 мг/кг и вводится в/в или в/м с интервалом 6-8 ч.
Примечание: суточная доза никогда не должна превышать 2 г. В случае тяжелых инфекций, например, при менингите, возможно увеличение суточной дозы в два раза. В/м введение с 1% лидокаином строго противопоказано детям до 2,5 лет.
Детям с массой тела 50 кг и более препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.
С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией обычно вводят 1 г в/м или в/в с началом анестезии, с повторным введением через 6-12 ч после операции.
При выполнении кесарева сечения в момент наложения зажимов на пупочную вену в/в вводят 1 г Клафорана, затем через 6-12 ч повторно вводят 1 г цефотаксима в/м или в/в.
Способ и длительность применения: для в/м инъекции растворить Клафоран стерильной водой для инъекций в количестве 4 мл для 1 г и 10 мл - для 2 г. Для в/в инфузии 1 г или 2 г препарата растворяют в 40-100 мл стерильной воды для инъекций или инфузионного раствора. Инъекция раствора должна проводиться медленно в течение 3-5 мин, ввиду возможного развития угрожаемых жизни аритмий при введении цефотаксима через центральный венозный катетер.
При в/м введении содержимое флакона с цефотаксимом может быть растворено в воде для инъекций или в 1% растворе лидокаина. В случае использования лидокаина строго противопоказано в/в введение препарата.
Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально.
Примечание: необходимо обеспечить асептические условия при разведении содержания флакона и приготовлении раствора (особенно, если разведенный Клафоран вводится не сразу).

Побочные действия

Анафилактические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, слабость, редко - анафилактический шок.

Кожные реакции: сыпь, покраснение, уртикарии. Как и в случае с другими цефалоспоринами, очень редко возможно развитие таких осложнений, как мультиформная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, токсический некроз кожи.

Желудочно-кишечные реакции: могут возникать тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Как и при назначении других антибиотиков широкого спектра действия, диарея может быть симптомом энтероколита, что в ряде случаев сопровождается появлением крови в кале. Особой формой энтероколита является псевдомембранозный колит (см. "Особые указания").

Реакции со стороны печени: повышение печеночных ферментов (АЛТ, ACT, ЛДГ, гамма-ГТ, ЩФ) и/или билирубина.

Реакции со стороны периферической крови: нейтропения, редко -агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, единичные случаи гемолитической анемии.

Реакции со стороны почек: ухудшение функции почек (увеличение уровня креатинина), особенно при сочетанном применении с аминогликозидами, очень редко отмечены случаи интерстициального нефрита.

Реакции со стороны ЦНС: энцефалопатия (в случае введения больших доз), особенно у больных с почечной недостаточностью.

Реакции со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях аритмии, вслед за болюсным введением через центральный венозный катетер (см. "Способ и длительность применения").

Прочие: лихорадка, воспаление в месте инъекции, суперинфекция.

При лечениии боррелиоза: реакция Яриша-Герксхаймера (в течение первых дней лечения), кожная сыпь, зуд, лихорадка, лейкопения, повышение уровня ферментов печени, затрудненное дыхание и дискомфорт в области суставов.
Кроме вышеперечисленного, следует контролировать скорость введения препарата (См. "Способ применения и дозы"), а также контролировать функцию почек во всех случаях комбинированного применения цефотаксима с аминогликозидами.
У пациентов, требующих ограничения потребления натрия, следует принимать
во внимание содержание натрия в цефотаксима натриевой соли (48,2 мг/г). При длительности курса лечения более 10 дней следует контролировать количество лейкоцитов и, в случае нейтропении, лечение следует прекратить.

Передозировка

Существует риск развития обратимой энцефалопатии при использовании высоких доз β-лактамньгх антибиотиков, включая Клафоран. Не существует специфического антидота.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пробеницид задерживает экскрецию и увеличивает плазменные концентрации цефалоспоринов.
Как и в случае других цефалоспоринов, Клафоран может потенциировать нефротоксический эффект препаратов, обладающих нефротоксическим действием.
Во время терапии цефалоспоринами возможно появление положительной пробы Кумбса.
Рекомендуется использование глюкозо-оксидазных методов определения уровня сахара в крови, ввиду развития ложно-положительных результатов при использовании неспецифических реактивов.
Указания по совместимости: Клафоран не должен смешиваться с другими антибиотиками, как в одном шприце, так и в одном инфузионном растворе. Это также касается аминогликозидов.
Для инфузий могут быть использованы следующие растворы (концентрация цефотаксима 1 г/250 мл): вода для инъекций, 0,9% раствор хлорида натрия, 5% декстроза, раствор Рингера, лактата натрия, а также: Гемакцель, Йоностерил, Макродекс 6%, Реомакродекс 12%, Тутофузин В.

Особые указания

Анафилактические реакции:

назначение цефалоспоринов требует сбора аллергологического анамнеза (аллергический диатез, реакции гиперчувствительности к β-лактамным антибиотикам);

если у больного развилась реакция гиперчувствительности, то лечение должно быть прекращено;

использование цефотаксима строго противопоказано у пациентов с указанием в анамнезе на реакцию гиперчувствительности немедленного типа на цефалоспорины. В случае каких-либо сомнений присутствие врача при первом введении препарата обязательно, ввиду возможной анафилактической реакции.

Известна перекрестная аллергия между цефалоспоринами и пенициллинами, которая возникает в 5-10% случаев. У лиц, в анамнезе которых имеются указания на аллергию к пенициллинам, препарат применяют с крайней осторожностью.
Псевдомембранозный колит.
В первые недели лечения может возникать псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой, длительной диареей. Диагноз подтверждается при колоноскопии и/или гистологическом исследовании. Данное осложнение расценивают как весьма серьезное: немедленно прекращают введение Клафорана и назначают адекватную терапию, включающую пероральный ванкомицин или метронидазол.
При использовании в качестве растворителя лидокаина необходимо учитывать информацию, представленную в разделе. "Противопоказания".

Форма выпуска

По 1 г препарата в стеклянный бесцветный флакон, укупоренный резиновой пробкой и обжатый алюминиевым колпачком, снабженный пластмассовой крышечкой. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре ниже +25°С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
По истечении срока годности препарат применять нельзя.
После разведения:

Для в/м инъекций: стерильный порошок цефотаксима после разведения в воде или растворе лидокаина гидрохлорида 0,5% или 1% химически стабилен в течение 8 часов (при комнатной температуре не выше +25°С) или в течение 24 часов (при температуре от +2°С до +8°С, защищенном от света).

Для инъекций или инфузий при растворении водой для инъекций: в течение 12 часов (при комнатной температуре не выше +25°С) или в течение 24 часов (при температуре от +2°С до +8°С, защищенном от света). Бледно-желтый оттенок раствора не означает снижения активности антибиотика.

Для инфузий в инфузионных растворах: стерильный порошок цефотаксима химически стабилен в течение 8 часов после разведения в растворе Гемакцель, Йоностерил или Тутофузин, и втечение 6 часов после разведения в растворе 10% глюкозы, Макродекс или Реомакродекс.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту.

Производитель

Авентис Фарма Лимитед, произведено Патеон ЮК Лимитед, Великобритания.
Адрес производителя:
Кингфишер Драйв, Ковингэм, Суиндон, Уилтшир, Великобритания, SN3 5BZ.
Претензии потребителей направлять по адресу в России:
115035, г. Москва, ул. Садовническая, д.82, стр.2.
В случае упаковки препарата на ЗАО "ФармФирма "Сотекс" претензии потребителей направлять по адресу:
141345, Россия, Московская область, Сергиево-Посадский муниципальный район, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 11.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.