Колхицин: инструкция по применению, адреса аптек, где его можно найти. Лечим подагру: распространенные аналоги Колхицина Колхицин лирика инструкция по применению перевод

Подагра в фазе обострения характеризуется сильными болями, поэтому важно правильно выбрать препарат для лечения. Обычно при этом заболевании назначают нестероидные противовоспалительные препараты или противоподагрические средства.

Из второй группы наиболее популярным лекарством считается Колхицин (Colchicine). Он эффективно устраняет болевой синдром, воспалительные процессы и регулирует обмен мочевой кислоты.

Состав

В состав препарата входит лишь колхицин, а точнее выжимки из растений семейства мелантиевых. Чаще всего для изготовления лекарства используют безвременник осенний.

Активное вещество является алколоидом трополонового рада, а значит, ядовито. Препарат относят к клеточному (митотическому) яду, который угнетает процесс митоза — непрямого деления клетки.

Колхицин опасен для всех органов и систем человека, и даже небольшая дозировка этого вещества может вызвать серьезные побочные явления, а при передозировке возможен летальный исход. Поэтому к приему такого лекарства следует относиться с большой осторожностью и только по разрешению лечащего врача.

Виды препарата

Медикамент продается преимущественно в таблетках, реже в виде драже. В одной таблетке или драже содержится один или половина миллиграмма действующего вещества. Таблетки Колхицин упакованы в блистеры по двадцать, тридцать штук, и в картонную коробку — по одному, два блистера. Драже продается по двадцать, пятьдесят или сто штук. Препарат привозят в Россию из Индии, Вьетнама и стран Евросоюза.

Фармакологическое действие

Основное лечебное действие противоподагрического лекарства основано на способности активного вещества регулировать уровень мочевой кислоты в крови и растворять кристаллы солей — ураты. Кристаллы, образованные из солей мочевой кислоты, оседают на суставах и травмируют живые хрящевые ткани, принося больному неимоверные страдания.

Чем раньше начато лечение и меньше накоплений уратов на суставах, тем быстрее растворяются соли и уходит боль. Колхицин так же предотвращает нарушение белкового обмена (амилоидоз), препятствует образованию амилоидных фибрилл.

Помимо основных эффектов, лекарственное вещество не позволяет лейкоцитам достигнуть очага поражения, купирует размножение клеток в этой области и сокращает количество лизосомных ферментов.

Препарат способен предотвращать рост грибов кандида.

Таким образом, при лечении суставов колхицин действует как обезболивающее и противовоспалительное средство. Купирование острой боли в 75% случаев происходит в течение двенадцати часов после приема препарата.

Фармакокинетика

Колхицин хорошо всасывается в кишечнике. Поступая в кровь, соединяется преимущественно с фиброзной тканью, а также концентрируется в печени, селезенке и почках. Препарат легко преодолевает плацентарный барьер, вызывая хромосомные нарушения у плода.

Вещество не задерживается долго в кровеносной системе и практически не взаимодействует с легочной тканью, сердечными и скелетными мышцами. Лекарство выводится из организма через кишечник и почки.

Таблетки Колхицин: перечень показаний, противопоказаний и побочные эффекты

Лекарственное вещество относится к ядам и может привести к ухудшению здоровья, поэтому возможность применения таблеток Колхицин, дозировку и длительность лечения препаратом следует согласовывать с врачом.

Показания к применению

Медикамент назначают пациентам, страдающим:

подагрическими болями;
хондрокальцинозом (при острых приступах);
аутоимунным заболеванием соединительной ткани;
воспалением стенок вен;
заболеванием Бехчета;
периодической болезнью;
заболеванием Адамантиадиса;
амилоидной дистрофией;
стоматологическими и отоларингологическими недугами воспалительного характера.

Противопоказания

Таблетки Колхицин запрещается принимать людям при серьезных патологиях в органах ЖКТ, сердца, сосудов, нейтропении, заболеваниях костного мозга, в период развития гнойной инфекции, во время вынашивания ребенка и в детском возрасте до шести лет.

Если у пациента существуют проблемы с работоспособностью печени и почек, то ядовитое вещество начнет накапливаться в организме, отравляя его. Поэтому при серьезных нарушениях в работе этих органах от приема медикамента следует воздержаться.

Препарат не подойдет лицам, у которых есть высокая чувствительность к колхицину. Таблетки в этом случае пить нельзя.

Лечение колхицином противопоказано хроническим алкоголикам, так как токсическое воздействие на организм усилится. С осторожностью следует принимать таблетки Колхицин пожилым людям.

Побочные действия

Чаще всего побочные явления от приема медикамента проявляются диспепсическими нарушениями — тошнотой, рвотой, поносом, снижением аппетита, и как следствие, резкой потерей веса, вплоть до анорексии. Может возникнуть печеночная недостаточность и дефицит цианокобаламина (В12).

Не реже наблюдаются высыпания, покраснение и зуд кожи, как проявления иммунопатологической реакции. Со стороны нервной системы возникают депрессивные состояния и невриты. Если таблетки Колхицин принимаются долго, то может развиться тромбоцитопения, лейкопения, анемия, нейтропения и агранулоцитоз.

Реже побочные действия выражаются в судорогах, обратимой алопеции, азооспермии (остановке сперматогенеза), мышечной слабости, ухудшении работы почек.

Колхицин: инструкция по применению лекарственного средства

Дозировка и длительность приема лекарства зависят от характера заболевания, тяжести патологии и индивидуальных особенностей пациента, поэтому лечение нужно согласовывать со специалистом. Существуют определенные схемы (рецепты) приема лекарства, которых нужно придерживаться.

Чаще всего назначают таблетки с дозировкой колхицина по одному миллиграмму. Так как в драже содержится по половине миллиграмма вещества, то их нужно принимать по две штуки за раз.

В некоторых случаях нужна дозировка полтора миллиграмма в сутки, поэтому будет удобно совмещать драже и таблетки.

Препарат Колхицин инструкция по применению рекомендует принимать вместе с пищей, запивая небольшим количеством воды. Если во время лечения наблюдаются негативные реакции организма, то необходимо прекратить пить таблетки или сократить дозировку.

Таблетки принимают по двум альтернативным схемам:

В первые сутки следует принять три таблетки по одному миллиграмму. Прием нужно разделить на три раза. На следующий день нужно принять одну таблетку утром, а другую во время ужина. С четвертых суток терапии медикамент принимают по одной штуке в вечерние часы.
В первый день лечения принимают по одному миллиграмму колхицина (одна таблетка или два драже). На второй день дозировка увеличивается до полутора миллиграмм колхицина. С третьего дня пьют дозировку, назначенную врачом, от половины до полутора миллиграмм активного вещества в сутки.

Передозировка

В результате передозировки медикаментом возникает тяжелая интоксикация и развиваются различные патологические процессы, проявляющиеся в рвоте, тяжелой диарее, рези в животе, покраснении и жжении кожи, угнетении дыхания, судорогах, снижении артериального давления, брадикардии, геморрагическом гастроэнтерите, параличе.

Если больной выпил много таблеток Колхицин, инструкция по применению не даст точного ответа о мероприятиях, проводимых в данном случае. В зависимости от тяжести побочных эффектов, проводится симптоматическое лечение. При тяжелых отравлениях человека госпитализируют в токсикологическое отделение больницы, где проводят соответствующее лечение и поддерживают жизнедеятельности поврежденных органов и систем организма.

Совмещение Колхицина с другими медикаментами:

при лечении с циклоспорином увеличивается риск возникновения миопатии;
препятствует всасыванию в кишечнике витамина В12;
при одновременном лечении с НПВС возрастает риск развития лейкопении и тробоцитопении;
усиливает действие препаратов, угнетающих процессы возбуждения симпатической и центральной нервной системы;
ощелачивающие медикаменты повышают действие препарата, а закисляющие — снижают.

Лекарство Колхицин: особые указания по применению, аналоги и цены

Препарат можно приобрести только при наличии соответствующего рецептурного бланка, заверенного врачом. В зависимости от производителя, препарат годен к использованию от двух до четырех лет со дня производства.

Лекарство Колхицин хранят в недоступном для детей темном месте. Температура воздуха в помещении где находится медикамент не должна превышать двадцати пяти градусов.

Особые указания:

при длительном лечении следует периодически сдавать кал на выявление скрытой крови;
если присутствуют постоянные нарушения со стороны ЖКТ, то прием лекарства следует прекратить;
нельзя принимать алкоголь во время приема лекарства Колхицин, так как это может привести к серьезной интоксикации организма;
если препарат необходимо принять во время кормления ребенка грудью, следует временно перевести малыша на искусственное вскармливание, а после окончания лечения возобновить привычное питание (в случае кратковременной терапии);
пожилым и ослабленным пациентам нужно принимать минимальную дозировку лекарства.

Аналоги

Лекарства на основе колхицина выпускаются преимущественно в Европе, но есть и более дешевые дженерики, производимые в Китае. Самым дорогим европейским медикаментом является Колхикум-дисперт, самым дешевым — Колхимин.

Препаратов, схожих по терапевтическому воздействию на болезни суставов, множество. Подагру можно лечить Ревмадором, Амбене, Диклофенаком , Напроксеном, Флексеном и другими аналогичными препаратами.

Инструкция по применению

Обзор лекарства от врача

Отзывы

Где купить

Производитель

Acapria (Италия).

Международное наименование

Колхицин (Colchicine).

Групповая принадлежность

Противоподагрическое средство.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакологическое действие

«Колхицин» обуславливает снижение миграции лейкоцитов по направлению к очагу воспаления. Также он угнетает фагоцитоз микрокристаллов солей мочевой кислоты. Лекарственное средство отличается антимикотическим действием. Оно способно полностью или частично подавлять пролиферацию клеток в метафазе и анафазе. «Колхицин» предотвращает дегрануляцию нейтрофилов. Он предупреждает амилоидоз путем сокращения образования амилоидных фибрилл.

Препарат эффективно купирует симптомы острой подагры. В течение 12 ч у 75 % пациентов значительно улучшается состояние. У 80 % пациентов при приеме возможны побочные реакции со стороны ЖКТ. Они могут проявиться раньше терапевтического эффекта или одновременно с ним. При внутривенном введении такие побочные реакции исключены, а лечебный эффект наступает быстрее.

У 75 % больных при ежедневном приеме таблеток «Колхицин» в дозировке 1-2 мг уменьшается риск острых приступов подагры. Также препарат снижает вероятность острых атак семейной средиземноморской лихорадки (за счет снижения активности дофамин-бета-гидроксилазы). Лекарство продлевает жизнь пациентов с первичным AL-амилоидозом. Благотворно сказывается на состоянии кожи при системной склеродермии.

Показания к применению

Подагра (купирование и профилактика приступов).
Подагрический артрит, хондрокальциноз, склеродермия (редко).
Флебит (некоторые формы), воспалительные заболевания в стоматологии и отоларингологии.
Амилоидоз, семейная средиземноморская лихорадка.

Противопоказания к применению «Колхицина»

Гиперчувствительность.
Беременность.
Острая печеночная и/или почечная недостаточность.
Тяжелые нарушения функции ЖКТ, костного мозга, ССС, нейтропения.
Гнойные инфекции.
Алкоголизм.
Пожилой возраст.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, нарушение функции печени (повышение активности ЩФ и ГГТ), синдром мальабсорбции (проявляющийся в т. ч. дефицитом витамина B12).

Со стороны нервной системы: депрессия, периферические невриты, невропатия.

Со стороны органов кроветворения: миелосупрессия — лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, апластическая анемия; при длительном лечении — тромбоцитопения.

Аллергические реакции: крапивница, кореподобная сыпь.

Местные реакции: раздражение в месте введения, при экстравазальном введении — резкая боль и некроз окружающих тканей.

Прочие: азооспермия, временная алопеция, миопатия, нарушение функции почек.

Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, тяжелая диарея, боль в животе и в полости рта, геморрагический гастроэнтерит, жжение кожи, тяжелая дегидратация со снижением АД (вплоть до развития гиповолемического шока), снижение сократимости миокарда, подъем сегмента S-T на ЭКГ, гематурия, олигурия, судороги, восходящий паралич, угнетение дыхания. Возможно развитие гепатоцеллюлярных повреждений, острой почечной недостаточности, легочных инфильтратов.

Через 5 дней после передозировки может наступить тяжелое угнетение костного мозга с лейкопенией, тромбоцитопенией, коагулопатия.

Лечение: проводится в условиях токсикологического центра. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен. Необходим контроль проходимости дыхательных путей, вспомогательная вентиляция, контроль и поддержание жизненно важных функций, нормализация газового состава крови, электролитного баланса, проведение противошоковых мероприятий.

Способ применения и дозировки

Внутрь, острые состояния (приступ подагры или воспалительный процесс): в 1 день - по 1 мг 3 раза в день; на 2 и 3 дни - 1 мг 2 раза в день (утром и вечером); на 4 день и в последующем - 1 мг вечером. По др. схеме: начальная доза - 1 мг, затем по 0.5-1.5 мг с интервалом в 1-2 ч до исчезновения боли. Для предупреждения приступов подагры - 1 мг/сут вечером в течение 3 мес (при подагре без тофусов). Максимальная суточная доза - 8 мг. При амилоидозе назначают внутрь в дозе 1-3 мг/сут. Продолжительность лечения - не менее 5 лет.

Особые указания по применению

Лечение препаратом сопровождается тщательным клиническим и гематологическим контролем. В случае обнаружения выраженных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы рекомендуется уменьшить дозировку либо отменить прием.

Если концентрация тромбоцитов падает ниже 100000/мкл, а лейкоцитов — ниже 3000/мкл, следует прервать терапию до нормализации картины крови. Нужно учесть, что есть вероятность ложноположительных реакций мочи на Hb и эритроциты.

Лекарственное взаимодействие

Препарат повышает риск миопатии в сочетании с циклоспорином, особенно у пациентов с дисфункциями печени.

Таблетки можно принимать в комбинации с аллопуринолом и урикозурическими средствами. Препарат увеличивает эффект депримирующих и симпатомиметических лекарств. Он препятствует всасыванию цианокобаламина.

НПВП и медикаменты, способные спровоцировать миелодепрессию, увеличивают вероятность лейкопении, тромбоцитопении. Цитостатики и закисляющие мочу препараты сокращают противоподагрическую активность, а ощелачивающие усиливают ее.

Цену на «Колхицин» смотрите на сайте.

ИНСТРУКЦИЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТОЙ. НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР.

Колхицин - это современный препарат на основе ядовитых алкалоидов безвременника осеннего (Colchicum autumnale). Он является неспецифическим, поэтому отлично подходит для терапии широкого спектра воспалительных заболеваний:

семейной средиземноморской лихорадки;
перикардита;
болезни Бехчета;
подагры;
фибрилляции предсердий и других.

Применение Колхицина при рецидивирующем остром артрите обусловлено влиянием данного алкалоида на образование уратных кристаллов в организме. Кроме того, прием препарата показан и для устранения болевых ощущений у пациентов, страдающих подагрическими приступами.

Терапия подагры Колхицином противопоказана при печеночной и почечной недостаточности, сердечных заболеваниях, язве и болезни Крона. В качестве побочных эффектов препарата числится рвота и диарея, слабость и боль в мышцах, а также симптоматика, характерная для ОРВИ, снижение диуреза и появление крови в моче. Необходимо помнить, что одновременный прием препарата с нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает риски снижения количества тромбоцитов и лейкоцитов.

Колхицин обладает высокой накопительной токсичностью, которая может привести к необратимой нейромиопатии, а также повышенному содержанию углекислоты в крови и летальному исходу. Поэтому прием препарата должен осуществляться строго по назначению лечащего врача и под контролем.

Подагрические боли мучают меня уже несколько лет, и какие только таблетки мне за это время ни выписывали. Ничего как следует не помогало. Приступы повторялись по несколько раз в год, а мочевая кислота все время повышалась. Совершенно случайно от коллеги по несчастью услышал про «Колхицин». Он его очень хвалил, и я тоже решил попробовать. Заказал заранее и, когда слег в очередной раз, сразу начал принимать. На удивление уже через 8 часов боли в ногах пропали, а на вторые сутки я мог даже ходить. Теперь при малейшем появлении неприятных симптомов сразу принимаю на ночь таблетку и уже второй год живу без обострений.

Семен Викторович

Приступы подагры мучают меня уже давно, лет 20 точно. Всякие лекарства пил, но организм постепенно привыкает к ним, и уже эффекта никакого. Сейчас вот пью «Колхицин». Надо сказать, что из всех, что я покупал до этого, он самый быстрый. Тут же снимает боль и купирует приступ. Суставы тоже стали подвижными, отеки пропали. Я не ожидал такого. И если до этого я уже думал опираться на бадик, то теперь необходимость в нем фактически исчезла.

Алексей В.

Болею подагрой уже много лет. По постоянной схеме принимаю разные лекарства, назначенные врачом, но при острых приступах они малоэффективны. А вот «Колхицин» с ними справляется хорошо. Правда, очень важно соблюдать дозировку, иначе можно получить нехилые побочные эффекты. Заказываю препарат заранее через «Мосфарм» и всегда имею упаковку про запас, чтобы обострение не застало врасплох.

Валерий Бураев

Колхицин помогает мне снимать приступы подагры. До препарата пробовал для лечения НПВС последнего поколения, но мне они не подошли: болел желудок. Колхицин достаточно быстро снимает боль, и переношу его я хорошо. Принимаю сейчас по 1 таблетке на ночь, когда начинает беспокоить сустав, а утром просыпаюсь уже здоровым.

Олег Васильевич, 51 год.

Страдаю подагрой уже 5 лет: болит колено. По рекомендации врача сел на диету, принимал аллопуринол и мовалис во время приступов. Боль проходила со временем, но через 2-3 месяца возвращалась. Замучился, попросил врача сменить препарат. Он назначил Колхицин. Препарат очень быстро снял обострение. Лечусь им уже 2 года, заметил, что боли стали возникать гораздо реже.

Александр, 46 лет.

Диагноз подагра мне поставил ревматолог 2 года назад. Сказал, что болезнь хроническая, теперь боль в голеностопе будет возникать на протяжении всей жизни. Смириться я не захотел, обратился к другому врачу. Он посоветовал Колхицин. Препарат успокоил сустав за день: снял боль и красноту. Я продолжил принимать периодически: как только начинались боли выпивал таблетку. Последний год сустав меня не беспокоил ни разу.

Игорь, 37 лет.

«Мосфарм-доставка» - сайт, где собрана информация о наличии зарегистрированных в РФ лекарственных препаратах и ценах на них. Оперативно предоставим достоверные и исчерпывающие данные о том, где купить «Колхицин» и другие необходимые вам медикаменты.

Сотрудничаем с 5 000 аптеками в Москве и других городах России. Регулярно получаем от них информацию и размещаем на сайте. Это позволяет находить даже редкие лекарственные средства по самым выгодным ценам. Если препарат отсутствует в продаже - наши консультанты проинформируют о его аналогах.

Чтобы не тратить время на самостоятельные поиски «Колхицина» и оптимальных условий его приобретения, воспользуйтесь любым удобным для вас информационным каналом. Для этого свяжитесь с нами по телефону либо через форму обратной связи сайта, напишите на электронную почту либо закажите обратный звонок и забронируйте лекарство.

Одним из современных противоподагрических препаратов является Колхицин. Это широко применяемое лекарство известно не только на отечественном рынке, но и в Европе и Азии. Благодаря своему действующему растительному веществу колхицину блокируется деление клеток, уменьшается выработка мочевой кислоты.

Действие и состав

Колхицин представляет собой универсальное средство в борьбе с подагрой. оказывает противовоспалительный эффект. Главное действующее вещество - яд алкалоид, который влияет на скопления кристаллов соли в организме. Именно при подагре вырабатывается большое количество мочевой кислоты, собирающейся на суставах в виде солей. Это довольно неприятная болезнь, вызывающая немало боли и дискомфорта. Форма выпуска лекарства - круглые красные таблетки по 500 мг.

Вспомогательные вещества в составе:

Крахмал кукурузный.
Сахар молочный.
Тальк и белила титановые.
Стеарин.
Оксид магния.
Белый воск.

Таблетки Колхицин имеют широкий спектр действия, что, несомненно, выделяет их на фоне других медикаментов. Препарат регулирует количество вырабатываемой мочевой кислоты.

Лекарство влияет на следующие процессы в организме:

нормализация кислоты и ее кристаллизация;
сокращение лизосомных ферментов;
подавление воспалений;
нейтрализация бактерий.

Помимо этого, медикамент обладает анальгетическими свойствами, благодаря которым боль в суставах утихает за небольшое количество времени.

Для того чтобы понять, подходит ли для определённого лечения именно это лекарство, следует ознакомиться с инструкцией по применению Колхицина, ценой, отзывами и аналогами, представленными на фармацевтическом рынке. Изучив и сравнив между собой заменители и их цены, пациент и врач смогут составить план терапии.

Препарат производят несколько стран: Италия, Германия, Португалия и Индия. Именно из этих государств лекарство от подагры Колхицин завозится на территорию Российской Федерации. Цена Колхицина зависит от регионов, а также от страны-производителя. В среднем она составляет около 1800 рублей. Препарат можно приобрести как в аптеках Москвы и других регионов, так и заказать в интернете с доставкой на дом.

Показания и противопоказания

Лекарство Колхицин нужно принимать для лечения следующих заболеваний: воспаление вен, подагра, Бехтерева болезнь, артрит, стоматологические воспаления. Так как Колхицин является алкалоидом, самостоятельное лечение медикаментом запрещено. Препарат может быть назначен лишь врачом.

Не стоит забывать и про противопоказания, указанные в инструкции по применению. Ни в коем случае нельзя принимать таблетки:

пациентам с индивидуальной непереносимостью определённых компонентов препарата;
пациентам с проблемами печени и почек;
пациентам с проблемами пищеварительной системы;
беременным женщинам и женщинам на грудном вскармливании;
пациентам, страдающим от алкогольной зависимости (употребление двух ядов одновременно может вызвать серьёзные проблемы).

С осторожностью рассчитывается дозировка лекарства. В больших количествах оно может вызвать тошноту и рвоту, проблемы сперматогенеза (временное мужское бесплодие), мышечные судороги и облысение. Если наблюдается хотя бы один из перечисленных признаков, следует незамедлительно перестать принимать таблетки.

Инструкция по применению

Схему лечения и дозировку назначает лечащий врач, учитывая степень болезни и индивидуальные особенности пациента, включая его возраст. Таблетки принимаются внутрь не разжёвывая. Состояние пациента улучшается уже в первые сутки после использования препарата. Во время острой подагры в первый день лечения назначается три таблетки в сутки. На второй день дозировка снижается до двух таблеток, а на третий день - до одной. В период профилактики Колхицин следует принимать на протяжении нескольких месяцев через день единожды в сутки.

Аналоги лекарства

Немалое количество аналогов Колхицина в России привозится из-за границы и выпускается непосредственно Российской Федерацией. Главное действующее вещество у них одно и то же, поэтому они имеют схожее терапевтическое действие, хоть эффект от лечения может и отличаться.

Колхикум-сидперт - самый дорогой из аналогов Колхицина.
Колхимин - самый дешевый из представленных заменителей.
Флексен - предназначен для лечения артритов, радикулитов, а также болей в суставах.
Диклофенак - помогает в борьбе с Бехтеревой болезнью и ревматизмом.
Ревмадор - облегчает обострение подагры и боли в позвоночнике.

Если по каким-либо причинам больной захочет поменять схему лечения и препарат, ему необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.

6278 0

Колхицин (лат.Colchicinum)- органическое производное получаемое из луковиц безвременника великолепного семейства безвременниковых.

Современный, универсальный противоподаргический медпрепарат.

Колхицин способен ограничивать продвижение лейкоцитов к ядру воспаления. Ослабляет выработку лактата и гликопротеидов, уменьшая процесс фагоцитоза кристаллов мочевой кислоты.

Отчасти, либо в полной мере, сдерживает дробление клеток в фазе митотического деления, ингибирует интенсивный рост зернистых лейкоцитов и остальных клеток, взаимодействуя с их белком.

Преграждает формирование амилоидоза, снижает появление амилоидных фибриллярных белков. Результативно предотвращает подагрические приступы в пиковой стадии.

Согласно исследованиям, Колхицин оказывает помощь 75% больных в первые 10-12 часов после применения.

Фармакодинамика лекарства

При пероральном применении колхицин неплохо усваивается ЖКТ, рециркулируется через кишечно-печеночную область.

Препарат соединяется большей частью с фиброзной тканью, а также в тканях внутренних органов таких как почки, печень, селезенка, концентрируясь в них в больших дозах.

Лишь парциально лекарство метаболизируется в печени. Основной способ выведения из организма через кал и мочу.

Практически не задерживается в кровеносной системе и не взаимодействует с плазменными белками. Не взаимодействует с легкими, сердечной мышцей и скелетной мышечной тканью.

Вызывает нарушение нейромышечного сообщения, активизирует функционирование пищеварительного тракта, подавляет дыхательный центр, производит суживание кровеносных сосудов, способствует повышению артериального давления, понижению температуры тела.

Когда препарат незаменим?

Показания к применению Колхицина:

Прием лекарства запрещен

Противопоказания:

особая восприимчивость к препарату;
хроническая дисфункция печени и почек;
нейропения;
серьёзные патологии функционирования ССС;
расстройство костно-мозговой деятельности особой тяжести;
поражение ЖКТ;
гнойные инфекции.

Механизм воздействия

Уменьшает формирование лактаты, предупреждая сдвиг кислотности в клетках, тем самым локализуя образование уратов и мочевой кислотности.

Дозировки и способ применения лекарства

Колхицин производятся в виде таблеток или драже.

Таблетки принимаются перорально.

В период лечения в острой стадии и существовании воспалительного процесса имеются 2 схемы приема препарата, назначаемые врачом:

Схм.№1 : в 1-ый день лечения-0,003 г/сут. (1 tab. в утреннее время суток, 1 tab. в дневное,
1 tab. в вечернее); На вторые и третьи сутки-0,002 г/сут.(1 tab. в утреннее время суток и 1 tab. в вечернее); на четвертый и послед. дни-0,001 г/ сутки(1 tab. желательно вечером).
Схм.№2 : выпивается 1 tab., далее с периодом в 1-2 час. по пол tab. или по 1 tab. до исчезновения приступов острой боли.
Предельно допустимое дозирование: 6-8 tab. /сутки, но не больше 8.

В профилактических целях назначается по одной таблетке 1 раз/ сут., продолжительность приема до 3-х мес.

При заболевании семейной средиземноморской лихорадкой(FMF) принимают 0,5 — 2 tab. (0,0005 – 0,001 мг) в течение суток.

Аналогичный порядок дозировки используют и при остальных показаниях.

Таблетки необходимо проглотить целиком, не разжевывая, и запить нужным количеством воды.

При амилоидозе: принимается от 1-ой до 3-х tab./сут. Длительность лечения пять лет.

Передозировка и дополнительные указания

Во время передозировки возможно появление следующих проявлений:

диарея;
рвота;
рези в области желудка;
сухость кожи;
гастроэнтерит геморройный;
обезвоживание организма;
гипотония (возможен гиповелимический шок);
судороги;
гемоглобинурия;
повышение сегмента ЭКГ;
ослабление мочеиспускания;
ослабление миокардических сокращений;
затруднение дыхания;
паралич восходящего типа.

Согласно отзывам некоторых пациентов после приема Колхицина, могли возникать инфильтрации легких, гепатоцеллюлярные нарушения, а также ОПН — почечная недостаточность.

По прошествии пяти суток после передозировки возможно наступление тяжелого угнетенного состояния костного мозга сопровождаемое лейкопенией, тромбоцитопенией, коагулопатией.

При первых проявлениях передозировки препаратом необходим вызов врача на дом, так как не имеется определенного противоядия.

Внепочечное очищение не имеет эффекта. Лечение должно проводиться в инфекционном отделении.

Следует контролировать проходимость дыхательных путей, мониторингировать жизненно необходимые функции, осуществлять дополнительную вентиляцию легких, регулировать газовый состав артериальной крови, баланс электролитов, применять противошоковые мероприятия.

Побочное действие лекарства

Побочное действие:

Особые указания

Лечение медикаментом должно проводиться с контролированием клинической и гематологической картины состояния больного, проводить исследование кала на скрытую кровь.

Если со стороны ЖКТ есть какие-либо серьезные побочные действия, то препарат надлежит отменить либо снизить дозировку.

Если понижается уровень лейкоцитов в крови ниже 3-109/л и тромбоцитов ниже 100-109/л прием прекращается до нормализации кровеносной картины. Вероятны ложноположительные результаты мочи на эритроциты и гемоглобин.

Одновременно с можно принимать драже (Колхикум-дисперт).

Единовременное употребление лекарства с алкогольными напитками нежелательно, потому что есть вероятность спровоцировать интоксикацию ЖКТ, в особенности у лиц, страдающих алкоголизмом.

А также может снизить эффективность действия препарата, так как алкоголь имеет свойство повышать концентрацию мочевой кислотности.

Нежелателен прием препарата в дозах с большим объемом людям, страдающим нарушениями почечной функции, но при малых дозировках может хорошо переноситься пациентами с почечной патологией.

Поэтому лечение Колхицином нужно проводить, контролируя гематологическую и клиническую картину состояние больного.

Препарат при беременности нужно применять исключительно после консультации с лечащим врачом, в случае крайней необходимости. Грудное вскармливание рекомендуется отменить.

Если необходимо прописать лекарство ребенку

Дозировку препарата при применении детьми нужно рассчитывать опираясь на показатели массы тела и площадь плоскости туловища ребенка, которая должна составлять 0,00003 – 0,00002 г/кг /сут. и 0,00116 -0,00045 г/м2 / сут. соответственно.

Для детей до пятилетнего возраста доза лекарства в сутки будет составлять 0,00007 г/кг / сут. и 0,0019 г/м2 / сут. аналогично (а это в 2-3 раза выше среднесуточной дозы для подростков 16-20 лет).

В основном, реакция на лекарство наблюдается у детей в 95-97% случаев.

Взаимодействие с другими препаратами

Нужно учитывать, что:

Единовременный прием с фенилбутазоном: умножает риск развития лейко-, тромбоцитопении.
Употребление с НПП увеличивает риск развития кровотечения из ЖКТ.
Совместное употребление со средствами, которые используются для лечения опухолей, может повлиять на повышение концентрирования мочевой кислотности в сыворотке крови, тем самым способствуя снижению результативности профилактической терапии.
Снижение количества тромбоцитов, а также лейкоцитов в крови на фоне приема лекарства усиливаются при применении одновременно с препаратами, вызывающими гиперчувствительную реакцию.
При совместном приеме с успокоительными медикамент способен увеличить воспримчивость ЦНС.
Прием с симпатомиметическими средствами усиливает эффективность.
Прием с цианокобаламином уменьшает поглощение препарата из ЖКТ.

Колхицин в вопросах и ответах

На наиболее частые вопросы, которые возникают у пациентов о Колхицине, и на которые нет ответа в инструкции по применению, отвечают врачи.

Возможно ли назначение препарата во время лечения определенных форм перикардита?

Ольга

Да, возможно. При этом надо регулярно сдавать анализ крови.

Отвечает Анатолий Иванович, врач -терапевт, г.Екатеринбург

Здравствуйте, многоуважаемый доктор. Из информации в интернетном пространстве я узнал, что в израильских клиниках широко используется лекарство, которое удлиняет период между приступами во много раз при периодической болезни. Ответьте пожалуйста, верна ли эта информация и что это за лекарство?

Зафар

Вероятней всего, подразумевается применение Колхицина.

Действительно, я встречал пациентов, которым никакие препараты не снижали периодичность и болезненность приступов, но после назначения Колхицина, самочувствие у них улучшилось и частота и сила приступов снизилась.

Отвечает Олег Васильевич, врач — ревматолог

Пациенты о препарате

А также некоторых других заболеваний. При использовании препарата необходимо тщательное соблюдение инструкции по применению, так как действующее вещество лекарственного средства - колхицин - хоть и имеет растительную основу, но является алкалоидом, который в малых дозах оказывает лечебное действие, а в больших - ядовит и опасен для жизни. Как правильно лечиться Колхицином? Какова его цена, и какие аналоги препарата используются в России?

При подагре в организме больного в результате нарушенного обмена веществ вырабатывается избыток мочевой кислоты, происходит образование и накопление кристаллов солей - уратов на поверхностях суставов, травмирующих ткани при движении, что вызывает их резкое и очень болезненное воспаление.

Свойство колхицина блокировать деление клеток использовано при разработке этого лекарственного препарата. Прием колхицина позволяет снижать выработку мочевой кислоты, быстро и эффективно снимая острые приступы подагры. Но превышение дозы препарата опасно отравлением.

Колхицин: форма выпуска и производители

Колхицин выпускается в виде таблеток. В каждой таблетке содержится по 0,5 мг или по 1 мг действующего вещества. Снаружи таблетки покрыты оболочкой, которая растворяется в кишечнике и предупреждает всасывание колхицина в желудке.

Колхицин импортируют в Россию из стран Европейского союза: Германии, Австрии, Италии, Португалии, а также из Индии и Вьетнама.

Производители препаратов:

Pharmafar Srl (Италия) - торговое название препарата «Colchicina»;
Johannes Bürger Ysatfabrik GmbH (Германия) и Acarpia / Pharmafar S.r.l.(Португалия) - производят препарат «Colchicum-Dispert»;
Браун Лабораториес Лтд для «Ротек Лтд», Индия/Большая Британия - выпускает «Colchicine».

Фармакологическое действие

Колхицин регулирует образование и выведение мочевой кислоты. В результате чего снижается воспаление, уменьшаются суставные боли. Препарат запускает следующие процессы:

снижает выработку мочевой кислоты;
задерживает её кристаллизацию;
сокращает количество лизосомных ферментов, которые обеспечивают протекание химических реакции в зоне воспаления;
снижает перемещение лейкоцитов к месту воспаления;
подавляет клеточное деление в зоне воспаления;
препятствует росту дрожжеподобных бактерий.

Анальгизирующее (обезболивающее) действие препарата дополняется противовоспалительным эффектом. Колхицин не только обезболивает, но и лечит (снижает воспаление).

Ряд медицинских исследований доказали эффективность колхицина в борьбе с раком.

Показания к применению

Колхицин показан при следующих заболеваниях:

Колхицин: противопоказания

Так как действующее вещество препарата является ядом, применение Колхицина возможно только после консультации с врачом и под его постоянным контролем.

Следует помнить, что применять лекарство можно не всем и не всегда. Нельзя принимать препарат при:

тяжёлых формах печёночной или почечной недостаточности. Препарат всасывается в кишечнике, после накапливается в трёх органах: почках, печени и селезёнке. Если функции почек или печени нарушены, препарат выводится замедленно, формируются симптомы сильного отравления;
серьёзных нарушениях в органах ЖКТ;
беременности. Колхицин, проникая сквозь плаценту, разрушает хромосомы плода в период внутриутробного формирования;
кормлении грудью;
нейтропении (уменьшение количества нейтрофилов — белых кровяных клеток, и последующее за этим снижение иммунитета, развитие гнойных процессов, воспалений, высокая восприимчивость к инфекциям и вирусам);
алкоголизме;
Алкоголь является ядом. Таким образом, действие двух токсинов взаимно усиливается, и в результате возможно сильнейшее отравление!
пожилом возрасте (часто сопровождается особой восприимчивостью к токсическим веществам).
высокой чувствительности к действующему веществу - колхицину или компонентам его оболочки.

Побочные эффекты от приёма Колхицина

В небольших дозах яд лечит. Но возможны побочные эффекты:

Боли в желудке, понос, тошнота, рвота.
Нарушение работы почек.
Сокращение образования эритроцитов.
Временное бесплодие у мужчин (колхицин останавливает сперматогенез).
Судороги и слабость в мышцах.
Алопеция (облысение).

Передозировка

При значительных превышениях допустимых доз препарата возникает состояние сильного отравления, которое проявляется как рвота, понос с кровью, сильная боль в животе, а также ощущение жжения в горле и на коже.

В случае появления признаков передозировки необходимо немедленно прекратить прием препарата .

Потребуется срочная госпитализация, промывание желудка, контроль дыхания, кровяного давления, сердечного ритма.

Как принимать таблетки

Препарат принимают внутрь, проглатывая без разжёвывания. Состояние больного заметно улучшается уже в течение первых 12 часов после приёма препарата.

Схема лечения во время острой подагры:

В течение первых суток лечения принимают по 1 мг колхицина в три приема.
На вторые и третьи сутки суммарная доза снижается до 2 мг (в два приёма по 1 мг).
На четвёртый и последующие дни - по 1 мг один раз в сутки, лучше это делать вечером.

Для профилактики приступов подагры принимают по одной таблетке (1 мг препарата) ежедневно или через день в течение 3-х месяцев.

При амилоидозе лекарство принимают длительно в дозах от 1 до 3 мг в сутки.

Если острый болезненный приступ повторился, то лечение колхицином можно вновь продолжить не раньше, чем через 3 дня после окончания предыдущего курса.

Аналоги Колхицина

Фармакологическая индустрия стран Европы выпускает различные препараты на основе колхицина: Колхимин (самый дешёвый из ряда препаратов), Колхицеин , Колхикум-дисперт (самый дорогой препарат).

Препараты, применяемые также при лечении подагры и схожие по своему лечебному воздействию:

Колхицин - растительный препарат, которому нет полноценных аналогов в современной медицине .

Лечение колхицином должно быть очень грамотным, терапия требует учитывать возраст пациента и тщательно контролировать состояние его организма.

КАТЕГОРИИ