Компливит Кальций Д3 для малышей. Компливит Кальций Д3 для детей

Если ребенок нуждается в кальции и витамине Д, ему назначают комбинированные препараты, содержащие оба таких полезных вещества. Одним из них является Компливит Кальций Д3. В каких формах он производится и когда назначается детям?

Форма выпуска и состав

Добавку выпускают в нескольких вариантах:

• Порошок, из которого делают суспензию. На коробке такого препарата есть пометка «для малышей», ведь это средство можно давать младенцам с самого рождения. В упаковке такого Компливита есть стеклянная бутылочка с 43 г белого порошка с запахом апельсина и мерная ложка. После смешивания с водой из такого лекарства получается 100 мл однородной белой суспензии с апельсиновым вкусом и запахом. Ее активными веществами являются карбонат кальция (в пересчете на Са его концентрация в 5 мл составляет 200 мг) и витамина Д (его количество в 5 мл препарата – 50 МЕ). Дополнительно сироп содержит сорбитол, аэросил, триглицериды, сахарозу и другие соединения.
• Жевательные таблетки. Эту форму назначают с 3-летнего возраста. Она представлена круглыми белыми мятными или апельсиновыми таблетками, расфасованными в пластиковые баночки по 30 и 100 штук. Каждая таблетка выступает источником 200 МЕ витамина Д и 500 мг кальция в форме карбоната. Дополнительно препарат включает камедь акации, сахарозу, повидон, лимонную кислоту, аспартам, молочный сахар и прочие ингредиенты.

Кроме того, для детей старше 12 лет выпускается добавка с пометкой «форте». Это тоже жевательные таблетки с мятным или апельсиновым вкусом. Каждая такая таблетка содержит 500 мг кальция, дополненного 400 МЕ витамина Д.

Принцип действия

Прием препарата помогает устранить дефицит витамина Д и кальция, что особенно важно во время активного роста ребенка. Витамин Д3 в составе добавки важен для обмена и кальция, и фосфора. Благодаря такому витамину минеральные вещества лучше всасываются из пищи в кишечнике, в результате чего костный скелет и зубы ребенка получают их в нужном количестве. Входящий в препарат кальций важен не только для плотности костей и минерализации зубов, но и для сокращений мышц, свертывания крови, стабильной работы сердца и проведения нервных импульсов.

Показания

Компливит Кальций Д3 назначается при дефиците кальция или нехватке витамина Д. Добавка рекомендована при недостаточном количестве этих соединений в пище, например, если ребенок не употребляет молочные продукты. Также ее выписывают при заболеваниях зубов, переломах и других проблемах с костной системой.

Противопоказания

Препарат не следует давать детям с:

• Гиперчувствительностью к любому ингредиенту добавки.
• Кальциевыми камнями в почках.
• Гипервитаминозом Д.
• Декальцинирующими опухолями, например, саркоидозом.
• Активным туберкулезом легких.
• Повышенным уровнем кальция в крови и моче.
• Непереносимостью фруктозы.
• Наследственными нарушениями обмена углеводов.

Таблетки не назначаются при фенилкетонурии. Детям с почечной недостаточностью препарат дают с осторожностью.

Побочные действия

Прием Компливита Кальций Д3 может провоцировать аллергическую реакцию. Других побочных явлений при приеме в назначенной врачом дозе обычно не отмечают.

Инструкция по применению

Любой из видов Компливита Кальций Д3 следует принимать во время еды. Чтобы приготовить суспензию, в бутылочку добавляют прокипяченную охлажденную воду. Сначала водой наполняют 2/3 флакона и несколько минут перемешивают порошок, после чего добавляют еще немного воды до горловины. Перед каждым использованием содержимое бутылочки следует взбалтывать.

Ребенку первого года жизни (например, в 5 месяцев) суспензию дают раз в сутки в количестве 5 мл. Детям в возрасте 1-3 лет средство тоже назначают однократно по 5-10 мл на прием. Для детей постарше дозировку должен определять врач. Профилактический прием суспензии назначается на 1 месяц.

Таблетированные формы советуют разжевывать или рассасывать. Дозировку и режим применения назначает врач. Обычно детям 5-12 лет рекомендуют принимать по 1 таблетке, а с 12-летнего возраста – по 2 таблетки в сутки. Длительность приема зачастую составляет 4-6 недель.

«Кальций Д3 Никомед» для детей позиционируется инструкцией по применению как биологическая добавка к пище, являющаяся дополнительным источником витамина Д3 и кальция.

Кроме формирования скелета и обеспечения его прочности, кальций является частью многочисленных ферментных систем и процессов, благодаря чему происходят разные телесные реакции. Например, ионы кальция способствуют:

• произвольным движениям и сокращению телесных мышц;
• сокращениям сердца с постоянным поддержанием нужного ритма;
• отправке импульсов нерва по нервным волокнам;
• обеспечению мышечного тонуса и гладкой, и поперечнополосатой мускулатуры;
• хорошей кровяной свертываемости;
• активации и синтезу определенных ферментов и гормонов;
• поступление в достаточном количестве кальция вместе с магнием имеет противовоспалительное, антиаллергическое и антистрессовое влияние.

Можно ли детям «Кальций Д3 Никомед»? Препарат назначается малышам при наличии рахита и судорог, острых кровопотерях, аллергических реакциях и других состояниях. Очень важно следить за получением малышом вместе с питанием достаточного количества кальция уже с раннего возраста, это необходимо для недопущения формирования рахита и нарушений нервной возбудимости. Однако кальций может усваиваться только наряду с витамином Д, поступающим с пищей, в противном случае усвоение его нарушается.

Существуют конкретные нормы кальция, который должен вместе с питьем и питанием поступать в организм, а также с дополнительными средствами. От рождения до шести месяцев ребенку требуется примерно 400 миллиграммов, с шести месяцев до года - 600 миллиграммов, от года до десяти - до 800 миллиграммов, после десяти - от 1000 до 1200 миллиграммов.

Если детский организм страдает от недостатка кальция, у него появляются разные проблемы со здоровьем - значительное отставание весовых и ростовых показателей, торможение развития психики.

Если это первые два года, то есть ранний возраст, дефицит кальция (чаще всего вместе с витамином Д) формирует обменное заболевание - рахит, который при отсутствии лечения может вызвать скелетные деформации, нарушение пищеварения, развития и роста, функционирования нервной системы. В возрасте постарше, кроме проблем скелета, страдают ноги и волосы, появляется сутулость и другие нарушения осанки, мышечные дистонии и зубные патологии, дефекты обмена веществ и т. д.

Важно знать, что назначение ребенку препаратов кальция должно строго обосновываться специалистом, поскольку его избыток образует кальцинаты и вредит тканям и почкам. Помимо этого, соли кальция часто трудно усваиваются, воздействуют на пищеварение и угрожают запорами. Необходимо пополнять содержание кальция с помощью продуктов питания, препараты же назначаются при выраженном недостатке минерала и разных заболеваниях.

Состав препарата и его действие

«Кальций Д3 Никомед» для детей - это комбинированное средство, содержащее в каждой таблетке кальция карбонат (1,25 граммов) и 200 МЕ витамина Д3. Витамин Д усиливает усвояемость организмом кальция, регулировка обмена происходит как в костях, так и в ногтях, зубах, мышцах и волосах. Резорбция снижается, плотность костей увеличивается.

Кальций является одной из важнейших составляющих жизнедеятельности организма, включается в состав системы кровяной свертываемости, принимает участие в мышечном сокращении и регулировании функционирования нервной системы.

Благодаря угнетается производство паратиреоидного гормона, отвечающего за вымывание из костей кальция и улучшающего его всасывание из кишечника пациента.

Так сказано в инструкции по применению к «Кальцию Д3 Никомед» для детей.

Фармакологическое влияние

Комбинированное средство, которое регулирует кальциевый обмен в организме (мышцах, волосах, ногтях, зубах, костях). Снижается рассасывание (резорбция), увеличивается плотность костной ткани, дефицит витамина Д3 и кальция в организме восполняется, требуется для зубной минерализации. Кальций принимает участие в регуляции нервной проводимости, сокращении мышц и представляет собой элемент системы кровяной свертываемости.

Витамин Д повышает всасываемость кальция кишечником. Использование комплекса витамина Д3 и кальция препятствует повышению производства паратиреоидного гормона, являющегося стимулятором высокой резорбции костей (вымывания из костей кальция).

Всасывание витамина Д3 происходит в тонком кишечнике. В ионизированной форме всасывается кальций в проксимальной области тонкого кишечника с помощью активного, зависимого от витамина Д транспортного механизма.

Показания к применению

Для чего назначается «Кальций Д3 Никомед» для детей? В числе показаний - профилактика и лечение недостатка витамина Д3 и/или кальция; профилактика и лечение остеопороза - определенного типа или неустановленного происхождения; в период активного роста ребенка.

Противопоказания к использованию

Подходит ли «Кальций Д3 Никомед» детям от года? К сожалению, нет. В числе противопоказаний:

• возраст младше 3 лет;
• гиперкальциемия (чрезмерное содержание в крови кальция);
• камни в почках (нефролитиаз);
• повышенная концентрация в организме витамина Д;
• туберкулез активной формы;
• острая недостаточность почек;
• саркоидоз;
• пациентам с фенилкетонурией;
• индивидуальная чувствительность к составу препарата.

Во время лактации и беременности препарат нужно принимать очень осторожно. Суточное количество кальция равно 1500 миллиграммам, Д3 - 6"00 МЕ.

Чтобы избежать гиперкальцемии, необходимо учесть, какое количество кальция поступает в организм с приемом пищи в течение суток и определить нужную дозировку средства.

Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Кальцию Д3 Никомед» для детей?

Побочные проявления

Препарат может вызвать такие побочные реакции:

• повышение концентрации кальция в крови;
• запор или понос;
• тошнота и вздутие живота;
• боли в животе;
• увеличение выхода кальция вместе с мочой;
• аллергические реакции на состав препарата.

Применение добавки

«Кальций Д3 Никомед» для детей нужно применять курсами от четырех до шести недель. Их количество определяется индивидуально, что зависит от уровня дефицита кальция у человека. Таблетки разрешается глотать целиком, рассасывать или разжевывать. У препарата приятный вкус, он не вызывает отрицательных эмоций при приеме детьми.

Как использовать «Кальций Д3 Никомед» детям от 3 лет?

При недостатке витамина Д и кальция: детям после двенадцати лет и взрослым - два раза в день по одной таблетке; детям с пяти до двенадцати лет - в день 1-2 таблетки; с трех до пяти лет - количество в соответствии с врачебными рекомендациями.

Именно приятный вкус является значительным преимуществом препарата, так как детей нелегко уговорить принять его, но, если он, как «конфетка», сделать это очень просто.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение витаминных комплексов или препаратов с кальцием требует мониторинга степени восполняющих компонентов в организме, чтобы предупредить вовремя их избыток.

• концентрация тетрациклина снижается, поэтому средства с этим веществом нужно применять с перерывом 2-3 часа;
• применение ГКС уменьшает степень кальция, в связи с чем при одновременном использовании дозировку заявленного препарата нужно увеличить;
• уменьшается интенсивность бисфосфонатового всасывания, поэтому они принимаются отдельно, перерыв - как минимум час;
• диуретические препараты могут повышать содержание применяемого препарата в организме пациента;
• «Кальций Д3 Никомед» способен влить на эффективность лекарств для щитовидной железы;
• определенные продукты питания способны повлиять на время всасывания средства (крупы и зеленые травы);
• антибиотики-хинолоны нужно применять отдельно, поскольку их эффективность снижается.

Нужно помнить, «Кальций Д3 Никомед» для детей до 3 лет запрещен.

Передозировка

При передозировке лекарственным средством больному нужно сразу перестать им пользоваться и обратиться к врачу. Терапия основывается на промывании желудка и осуществлении регидратационного лечения.

Признаками передозировки являются диспепсические расстройства; уменьшение веса тела, психические нарушения, слабость, повышение давления, аритмия, искажение почечной деятельности.

Аналоги средства

В продаже имеется «Кальций Д3 Никомед Форте» для детей. У него одна лекарственная форма: таблетки жевательные со вкусом лимона. Основное отличие «Кальция-Д 3 Никомеда» от «Кальция-Д 3 Никомеда Форте» — содержание колекальциферола (витамина D 3). В одной таблетке первого средства - 5 мкг (200 МЕ) колекальциферола, в таблетке «Кальция-Д 3 Никомеда Форте» - 10 мкг (400 МЕ).

Комплексные препараты, содержащие в составе кальций, широко используются в педиатрии. Обычно к ним относится витамин Д3, который помогает кальцию усваиваться, а также ряд других соединений и витаминов.

«Компливит-Кальций Д3» специально предназначен для малышей, выпускается в форме порошка, разведение которого помогает сделать суспензию. Также для пациентов с трехлетнего возраста есть таблетированная форма.

«Кальцид» - это препарат, который создан на основе скорлупы яиц (в ее составе присутствует карбонат кальция), он дополнен комплексом витаминной группы - все жирорастворимые, с добавлением витаминов группы В (рибофлавин, тиамин В2, РР, цианокобаламин). Используют с трехлетнего возраста.

«Кальцинова» - средство с кальцием в форме гидрофосфатного дигидратного соединения, комбинированного с аскорбиновой кислотой, витаминами Д и А, пиридоксином. Используется после трех лет.

«Витамишки-Кальций плюс» - в форме жевательных мармеладок, содержащих комбинацию кальция с лимонной кислотой, фосфором и витамином Д3. Применяется с трех лет у детей.

«Кальцемин» - в нем содержится кальций в комбинации с карбонатом и цитратом, дополненный минералами - марганцем, цинком, медью и бором, а также витамином Д3. Используется с пятилетнего возраста.

Все остальные средства с кальцием используются для детей после двенадцати лет в соответствии с инструкцией, как и для взрослых пациентов.

Особые указания

В препарате «Кальций Д3 Никомед» есть аспартам, который трансформируется в организме в фенилаланин. Именно поэтому средство нельзя принимать пациентам с фенилкетонурией.

Чтобы избежать передозировки, нужно брать в расчет дополнительное поступление из других источников витамина Д3.

Прием продуктов питания с фитином (в крупах) и оксалатами (шпинат, щавель) уменьшает всасываемость кальция, в связи с чем нельзя принимать препарат «Кальций Д3 Никомед» на протяжении двух часов после употребления перечисленных продуктов.

«Кальций Д3 Никомед» с осторожностью применяется у иммобилизованных пациентов с остеопорозом из-за вероятности развития гиперкальциемии.

Недостаток кальция в детском возрасте приводит к особо тяжелым последствиям для здоровья. Дефицит его может привести к хрупкости костей, ослаблению зубной эмали, нарушениям развития опорно-двигательного аппарата и развитию рахита. Не всегда потребность ребенка в этом микроэлементе покрывается за счет питания. В таком случае дополнительный прием препаратов, содержащих кальций, необходим. для детейназначается по достижении 5-летнего возраста как эффективное средство для профилактики и лечения дефицита кальция в организме.

Главные компоненты препарата - кальций в форме карбоната и витамин Д3. Постоянное поступление кальция в организм особенно важно в детском возрасте, когда наблюдается активный рост. Этот биологически активный компонент принимает непосредственное участие в формировании связок, костей, сухожилий и хрящевой ткани. Дефицит его в организме приводит к нарушению работы сердца, кроветворения, нервной системы. Такое состояние может вызвать рахит - тяжелую детскую патологию, распространенную и в наши дни.

Но даже если ребенок употребляет достаточно продуктов, богатых кальцием, не позволяет кишечнику полноценно усваивать его. Именно поэтому два компонента представлены в добавке вместе. Компливит кальций Д3, часто рекомендуемый педиатрами для детей, позволяет упредить нарушения кальциевого обмена, а также патологические изменения в состоянии здоровья в связи с дефицитом представленных компонентов в организме.

Показания

Средство могут назначать детям, начиная со старшего дошкольного возраста, с целью профилактики и дефицита кальция и кальциферола.

• в анамнезе ребенка частые простудные заболевания ;
• наличие заболеваний ЖКТ, способствующих ухудшению усвоения микроэлементов ;
• наличие поражения опорно-двигательного аппарата ребенка, например, ДЦП ;
• терапия диуретиками и лекарствами против судорог .

Точную дозировку и длительность приема определяет врач. Несмотря на то, что Компливит Кальций Д3 называют витаминами и отпускают в аптеке без рецепта врача, добавка не безопасна для детского здоровья. Прием ее проводится под постоянным медицинским контролем.

Взаимодействие с другими препаратами

Добавка способна влиять на усвоение организмом некоторых лекарств. Поэтому нужно соблюдать интервал в несколько часов в случае необходимости приема дигоксина, препаратов, содержащих железо, тетрациклин и производные от него.

Кальциферолы усиливают всасывание фосфора в кишечнике. Поэтому одновременный прием добавок, содержащих эти элементы, может привести к резкому повышению уровня фосфора в крови.

При необходимости сочетания препарата с сердечными гликозидами требуется тщательный подбор дозировки на фоне постоянного контроля кардиограммы сердца.

Витамин Д3 хуже усваивается организмом при взаимодействии с ретинолом, токоферолом и . Аналогичное действие проявляют барбитураты, фенитоин и масла минерального происхождения. Замедленное всасывание кальция наблюдается при лечении глюкокортикоидами. Сочетание с андацидами может привести к интоксикации организма за счет увеличения концентрации ионов магния и алюминия в крови. Такие особенности препарата необходимо учитывать при его употреблении.

Компливит Кальций Д3 - эффективное средство, направленное на поддержание организма малыша в периоды активного роста, профилактику нарушений формирования костной ткани, зубов, предотвращение тяжелых последствий длительного дефицита кальция в организме. Но назначать самостоятельно его ребенку нельзя! Лекарство имеет выраженные побочные действия и может негативно отразиться на состоянии здоровья.

Комбинированный препарат, предназначенный для восполнения дефицита кальция и витамина D3 в организме.
Кальций участвует в формировании костной ткани, повышает ее плотность, участвует в минерализации зубов, в регуляции нервной проводимости и мышечных сокращений, в поддержании стабильности сердечной деятельности, в процессе свертывания крови.
Витамин D3 (колекальциферол) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, повышает всасывание кальция в кишечнике, способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей.
Препарат снижает выработку паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Показания к применению:
Компливит Кальций Д3 для малышей применяется для профилактики дефицита кальция и витамина D3 у детей раннего возраста.

Способ применения:
Компливит Кальций Д3 для малышей принимается внутрь, во время еды.
Лекарственная форма специально разработана для детей раннего возраста до 3-х лет.
Приготовление суспензии из порошка:
Во флакон, содержащий порошок, добавить прокипяченной и охлажденной воды на
2/3 объема флакона, тщательно перемешать (в течение 1-2 минут). Добавить прокипяченную и охлажденную воду до объема 100 мл (до горловины флакона) и повторно перемешать. Перед каждым приемом взбалтывать содержимое флакона.
В 5 мл полученной суспензии содержится кальция карбоната в пересчете на элементарный кальций - 200 мг, колекальциферола - 50 МЕ.
Детям в возрасте старше 1 года - 5-10 мл 1 раз в сутки; детям до 1 года - по 5 мл суспензии 1 раз в сутки, по рекомендации врача. Назначение препарата другим возрастным группам проводится при необходимости в соответствующих дозах по рекомендации врача.
Продолжительность курса профилактики - 1 месяц, более продолжительный курс - по назначению врача.

Побочные действия:
Аллергические реакции. При применении препарата Компливит Кальций Д3 для малышей в рекомендуемых дозах других побочных эффектов не выявлено. При превышении рекомендуемых доз или одновременном приеме других препаратов, содержащих кальций, возможно развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии (повышения содержания кальция в крови и моче).
К возможным побочным эффектам витамина D3 также относятся: снижение аппетита, полиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.
К возможным побочным эффектам карбоната кальция также относятся: гастралгия, запоры или диарея, метеоризм, тошнота, вторичное усиление желудочной секреции.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Компливит Кальций Д3 для малышей являются: гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), остеопороз, обусловленный иммобилизацией, активная форма туберкулеза легких; дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью: почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Препараты кальция и витамина D3 снижают всасывание бисфосфонатов, дигоксина, препаратов железа и антибиотиков тетрациклинового ряда (необходим интервал между приемом препаратов не менее 2-3 часов).
Возможно усиление действия сердечных гликозидов (при одновременном приеме необходим контроль ЭКГ и состояния больного).
Фенитоин, барбитураты, примидон снижают действие витамина D3 за счет усиления его метаболизма.
Витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин ослабляют токсическое действие витамина D3.
Глюкокортикостероиды снижают абсорбцию ионов кальция в кишечнике.
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию витамина D3 и требуют повышения его дозировки.
Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.
Витамин D увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.
Длительная терапия витамином D3 на фоне одновременного применения Al3+ и Mg2+-содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии ХПН).
Одновременное применение с другими аналогами витамина D и препаратами кальция повышает риск развития гипервитаминоза D.

Передозировка:
Симптомы передозировки Компливит Кальций Д3 для малышей : жажда, полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморок, кома; при длительном применении кальциноз сосудов и тканей.
Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия.
Лечение: прекращение приема препарата, обращение к врачу, диета с ограничением кальция, регидратация, диуретики, глюкокортикостероиды, в тяжелых случаях - гемодиализ.

Условия хранения:
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Приготовленную суспензию хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 15 ºС (в холодильнике). Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Компливит Кальций Д3 для малышей - порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг+50 МЕ/5 мл.
По 43,0 г во флаконы на 100 мл из темного (янтарного) стекла. Один флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой помещают в пачку из картона.

Состав:
43,0 г порошка препарата Компливит Кальций Д3 для малышей содержат активные вещества: кальция карбоната (в пересчете на кальций) - 4,0 г; колекальциферола (в пересчете на 100 % колекальциферол) - 0,027 мг (1000 МЕ), в виде гранулята, содержащего: холекальциферол, d,l-альфа-токоферол, триглицериды с остатками жирных кислот средней длины, сахарозу, камедь акации, кукурузный крахмал, кальция фосфат, воду.

5 мл суспензии Компливит Кальций Д3 для малышей содержат активные вещества: кальция карбоната (в пересчете на кальций) - 200 мг/5 мл; колекальциферола (в пересчете на 100 % колекальциферол) - 0,00135 мг (50 МЕ)/5 мл, в виде гранулята, содержащего: холекальциферол, d,l-альфа-токоферол, триглицериды с остатками жирных кислот средней длины, сахарозу, камедь акации, кукурузный крахмал, кальция фосфат, воду.
Вспомогательные вещества: сорбитол (сорбит), крахмал прежелатинизированный (преджель), кремния диоксид коллоидный (аэросил), ароматизатор апельсиновый.

Дополнительно:
Во избежание передозировки не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D3.
При профилактическом применении витамина D3 необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3. При длительном лечении необходимо контролировать концентрацию Ca2+ в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).
Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.
Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам, поэтому профилактика должна проводиться под контролем врача.
Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

Компливит Кальций Д3 для малышей – препарат кальция и витамина D 3 , разработанный специально для детей младше трех лет. Является регулятором обмена фосфора и кальция в организме.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска препарата – порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с запахом апельсина (по 43 г в темных стеклянных флаконах вместимостью 100 мл, в картонной пачке 1 флакон и мерная ложка для правильного дозирования суспензии).

Приготовленная суспензия Компливит Кальций Д3 для малышей имеет однородную структуру, белый или почти белый цвет и характерный запах апельсина.

В одном флаконе препарата содержатся:

• активные компоненты: кальций (в форме кальция карбоната) – 4000 мг (количество кальция карбоната – 10000 мг), колекальциферол (в форме гранулята) – 0,027 мг (1000 МЕ);
• дополнительные вещества: крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный, апельсиновый ароматизатор, сорбитол;
• дополнительные компоненты гранулята: D,L-альфа-токоферол, сахароза, камедь акации, триглицериды среднецепочечные, кальция фосфат, крахмал кукурузный, вода.

В 5 мл готовой суспензии содержание кальция составляет 200 мг, а колекальциферола – 0,00135 мг (50 МЕ).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Компливит Кальций Д3 для малышей является комбинированным лекарственным средством для восполнения дефицита витамина D 3 и кальция в организме.

Кальций участвует в процессах формирования костной ткани, необходим для повышения плотности костей и минерализации тканей зубов. Он поддерживает сердечную деятельность, принимает участие в регуляции сокращений мышц и проводимости нервных импульсов между клетками. Кальций также является одним из компонентов свертывающей системы крови.

Витамин D 3 (колекальциферол) регулирует кальциево-фосфорный обмен. Его основная функция – повышение всасывания кальция в тонком кишечнике. Кроме того, он необходим для правильного формирования скелета и зубов у детей младшего возраста и принимает участие в минерализации костной ткани.

Комплекс кальция и витамина D 3 снижает секрецию гормона паращитовидных желез, благодаря чему уменьшается потеря кальция из-за вымывания его из костной ткани.

Фармакокинетика

Абсорбция витамина D 3 и кальция происходит в тонкой кишке. Всасывание кальция активное, механизм всасывания D-витамин зависимый.

Показания к применению

Препарат применяют для профилактики недостатка кальция и витамина D 3 в младшем детском возрасте (до трех лет).

Противопоказания

Согласно инструкции, Компливит Кальций Д3 для малышей противопоказан пациентам со следующими заболеваниями и состояниями:

• мочекаменная болезнь, при которой камни в почках имеют кальциевое происхождение;
• гиперкальциемия и/или гиперкальциурия;
• декальцинирующие новообразования (миелома, метастазы в костную ткань, саркоидоз);
• активная форма туберкулеза;
• остеопороз, развившийся из-за длительной неподвижности пациента;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы и/или дефицит сахаразы/изомальтазы;
• гиперчувствительность к отдельным компонентам.

С осторожностью препарат применяют у пациентов с недостаточностью функции почек, доброкачественным гранулематозом и при одновременном лечении сердечными гликозидами и тиазидными диуретиками.

Компливит Кальций Д3 для малышей, инструкция по применению (способ и дозировка)

Компливит Кальций Д3 для малышей разработан специально для детей младше 3 лет. Готовую суспензию принимают внутрь, во время еды.

Для разведения порошка следует использовать кипяченую воду, охлажденную до комнатной температуры. Флакон заполняют водой примерно на 2 / 3 , тщательно перемешивают (в течение 1–2 минут), а затем доводят объем до 100 мл (для этого необходимо долить воды во флакон до его горловины). Суспензию перемешивают повторно. Необходимо взбалтывать суспензию перед каждым приемом препарата.

Детям в возрасте до одного года Компливит Кальций Д3 для малышей можно давать только по назначению врача. Как правило, суточная доза составляет 5 мл однократно.

Детям постарше (от 1 до 3 лет) дают по 5–10 мл суспензии один раз в сутки. В более старшем возрасте дозу определяет врач. При установлении режима дозирования следует учитывать, что в 5 мл суспензии содержится 50 МЕ витамина D 3 и 200 мг кальция.

Курс приема препарата с целью профилактики составляет 1 месяц. Более длительный прием возможен после консультации специалиста и по его рекомендации.

Побочные действия

Компливит Кальций Д3 для малышей может вызывать аллергические реакции, особенно у лиц с индивидуальной чувствительностью к компонентам. Какие-либо другие побочные эффекты возникают редко и чаще всего связаны с нарушением режима дозирования препарата.

При одновременном применении других кальцийсодержащих лекарственных средств возможно развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии.

Вероятные побочные реакции на отдельные компоненты препарата:

• кальция карбонат: гастралгия, тошнота, вторичное усиление секреции желудочного сока, повышенное газообразование, запоры, диарея;
• колекальциферол: снижение аппетита, миалгия, артралгия, аритмии, повышенное артериальное давление, нарушение функции почек, полиурия, обострение туберкулеза, головная боль.

Передозировка

Передозировка Компливит Кальций Д3 для малышей проявляется следующими симптомами: тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры, жажда, полиурия, обморок, головная боль, головокружение, кальциноз сосудов и мягких тканей (при длительном приеме кальция в больших дозах), кома.

Если имеются признаки или подозрение на передозировку, прием кальция следует немедленно прекратить и срочно обратиться за медицинской помощью. Проводят симптоматическую терапию, назначают диуретические препараты, глюкокортикостероиды. Пациенту рекомендуется ограничить прием пищи с высоким содержанием кальция. Эффективен гемодиализ.

Особые указания

Во избежание передозировки Компливит Кальций Д3 для малышей запрещается принимать одновременно с другими лекарственными средствами с содержанием кальция и колекальциферола.

Прием витамина D 3 с целью профилактики его дефицита следует проводить с осторожностью, поскольку в раннем детском возрасте высока вероятность передозировки. Для детей максимальная доза колекальциферола составляет 10–15 мг в год. В случае продолжительного приема высоких доз препарата развивается хронический гипервитаминоз D 3 . При длительной терапии следует регулярно определять уровень кальция в крови и моче (особенно если одновременно с кальцием применяются тиазидные диуретики).

Восприимчивость к колекальциферолу индивидуальна. У некоторых пациентов даже терапевтические дозы Компливит Кальций Д3 для малышей вызывают развитие гипервитаминоза. Особенно чувствительны к витамину D 3 новорожденные, поэтому профилактика дефицита колекальциферола в грудном возрасте должна проводиться под контролем врача.

Дефицит витамина D чаще наблюдается у детей на естественном вскармливании, особенно в случае недостаточного облучения солнечными лучами и/или тех, чьи матери имеют темную кожу.

При нарушениях функции почек

У детей с недостаточностью функции почек Компливит Кальций Д3 для малышей применяют с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Компливит Кальций Д3 для малышей снижается всасывание бисфосфонатов, дигоксина, препаратов железа, тетрациклиновых антибиотиков, поэтому промежуток между приемом кальция и перечисленных средств должен составлять 2–3 часа и более.

Глюкокортикостероиды уменьшают всасывание кальция, а колестипол, колестирамин и минеральные масла – витамина D 3 .

Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.

Кальций может усиливать терапевтическое действие сердечных гликозидов, поэтому одновременный прием данных препаратов должен проводиться под контролем состояния пациента и его электрокардиограммы (ЭКГ).

Под влиянием витамина D 3 усиливается всасывание фосфорсодержащих препаратов, следовательно, повышается вероятность развития гиперфосфатемии.

Метаболизм колекальциферола ускоряется при совместном приеме Компливит Кальций Д3 для малышей с барбитуратами, фенитоином и примидоном (эффективность витамина D 3 снижается). Рибофлавин, витамин C, пантотеновая кислота, ретинола ацетат и токоферол ослабляют токсическое действие витамина D 3 .

Натрия фторид следует принимать отдельно от препаратов кальция с интервалом не менее 2 часов.

Витамин D 3 увеличивает концентрацию ионов магния и алюминия в крови в случае одновременного применения препарата с алюминий- или магнийсодержащими антацидами (повышается риск интоксикации).

Вероятность гипервитаминоза Dвыше, если совместно с Компливит Кальций Д3 для малышей применяются другие средства, содержащие кальций или витамин D 3 .

Аналоги

Аналогами Компливит Кальций Д3 для малышей являются: Идеос, Натекаль Д3, Натекаль Д, Натемилле, Кальций Остеон, Кальций + Витамин Д3 Витрум, Кальций + Витамин Д Витрум, Кальций-Д3 Никомед, Кальций-Д3 Никомед Форте, Кальций-Д Никомед, Кальций-Д Никомед Форте, Кальций Д3 Классик, Компливит Кальций Д3 форте, Ревиталь Кальций Д3, Ревиталь Кальций Д, Кальций-Д-МИК, Кальций-Д3-МИК и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для детей, при температуре не выше 25 °С. Приготовленную суспензию необходимо хранить вдали от света при температуре не выше 15 °C(в холодильнике). Не замораживать.

Срок годности – 2 года. Приготовленную суспензию следует использовать в течение 20 дней.