Кортексин когда лучше делать уколы. Кортексин для детей: действие и инструкция по применению

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Кортексин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Кортексин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии энцефалопатий и нарушений мозгового кровообращения у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Кортексина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Ноотропным, нейропротекторным, антиоксидантным препаратом, улучшающим мозговую активность, является Кортексин. Инструкция по применению рекомендует использовать уколы при нарушениях кровообращения мозга, при черепно-мозговой травме, нейроинфекциях вирусного, бактериального характера, энцефалопатиях разного происхождения, синдроме астеническом, вегетативных надсегментарных расстройствах, нарушениях памяти, мышления.

Форма выпуска и состав

Кортексин выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для в/м введения. Препарат реализуется во флаконах (по 3 мл), помещенных в контурные ячейковые упаковки по 5 шт.

Фармакологические свойства

Кортексин улучшает высшие функции мозга, память, облегчает процесс обучения, положительно влияет на внимательность и устойчивость к стрессам.

Применение препарата позволяет защитить нейроны от повреждений нейротоксинами, повысить их выживаемость в условиях гипоксии, оксидантного стресса, уменьшить токсичность психотропных веществ.

Также препарат активизирует репаративные процессы, улучшает функцию коры мозга, тонус нервной системы, стимулирует метаболизм нейронов периферической, центральной нервной системы. Действующее вещество препарата – кортексин, вспомогательное – глицин.

Для чего назначают уколы Кортексин?

Показания к применению лекарства включают:

эпилепсия;
нарушения мозгового кровообращения;
задержка психомоторного и речевого развития у детей;
острые и хронические энцефалиты и энцефаломиелиты;
астенические состояния;
черепно-мозговая травма и ее последствия;
энцефалопатии различного генеза;
различные формы детского церебрального паралича;
снижение способности к обучению;
когнитивные нарушения (в т.ч. расстройства памяти и мышления);
надсегментарные вегетативные расстройства (вегето-сосудистая дистония);
критические состояния новорожденных с перинатальными повреждениями нервной системы.

Инструкция по применению

Кортексин предназначен для в/м введения.

Перед инъекцией содержимое флакона растворяют в 1 — 2 мл 0,5% раствора прокаина (новокаина), 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций, направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования. Препарат вводят каждый день однократно: детям с весом тела до 20 кг в дозе 0,5 мг/кг, с весом тела более 20 кг и взрослым — в дозе 10 мг на протяжении 10 дней.

В случае необходимости проводят повторный курс спустя 3 — 6 месяцев.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость препарата Кортексин, от чего могут развиться побочные явления;
беременность;
период лактации.

Побочные явления

В целом препарат переносится хорошо. При непринятии организмом лекарства могут наблюдаться аллергические реакции.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат Кортексин противопоказан к применению при беременности из-за отсутствия данных клинических исследований. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).

В детском возрасте применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

При использовании 0,5% раствора прокаина следует придерживаться информации о возрастных ограничениях, мерах предосторожности, противопоказаниях, изложенной в инструкции по применению.

Флакон с растворенным порошком нельзя хранить и использовать после хранения. Также его не рекомендуется смешивать с другими растворами.

В случае пропуска инъекции не следует вводить двойную дозу, а провести следующую инъекцию как обычно в намеченный день.

Аналоги лекарства Кортексин

Аналогов по активному веществу лекарство Кортексин не имеет.

Схожим ноотропным механизмом действия обладают препараты:

Пантогам.
Идебенон.
Пирацетам.
Тенотен.
Семакс.
Глутаминовая кислота.
Билобил.
Церебрил.
Церебролизат.
Аминалон.
Гамма-аминомасляная кислота.
Гопантеновая кислота.
Луцетам.
Эскотропил.
Тенотен детский.
Холитилин.
Цебрилизин.
Фенотропил.
Церебролизин.
Энцефабол.
Глицин.
Ампассе.
Ноотропил.
Фенибут.
Цераксон.
Церебрамин.

Условия отпуска и цена

Отпускается из аптек по рецепту. Средняя цена препарата Кортексин (Москва) составляет 667 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 307 гривен, в Казахстане — за 4395 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 40 бел. рублей.

Кортексин - это препарат, который стимулирует мозговую деятельность. Его назначают детям при любых нарушениях развития, связанных с недостаточным кровообращением головного мозга. В этом обзоре вы найдете информацию о составе, механизме действия и к применению, рекомендациях по дозировке и приёму лекарства. Прилагается инструкция по применению, информация о производителе, формах выпуска и стоимости средства, отзывы практикующих врачей и пациентов, а также список аналогов.

Кортексин помогает сократить отставание ребёнка в нервно-психическом развитии.

Состав и механизм действия препарата

Основное действующее вещество препарата - это кортексин, который получают из коры головного мозга крупного рогатого скота. Он содержит белки, которые способны проникать через пористый барьер между сосудами и тканями нервной системы и непосредственно воздействовать на мозг ребёнка.

Кортексин оказывает целый ряд положительных эффектов:

улучшает мозговое кровообращение, препятствует развитию гипоксии;
стимулирует обменные процессы, активирует синтез белков;
предотвращает путём снижения чувствительности эпилептических центров;
является мощным антиоксидантом - защищает нейроны от пагубного влияния свободных радикалов, препятствует разрушению клеток;
ускоряет процесс регенерации головного мозга.

Кортексин относят к ноотропным препаратам. Эта фармакологическая группа объединяет медикаменты, которые влияют непосредственно на ткани нервной системы и воздействуют на высшие психические функции. При его регулярном применении у детей улучшаются способности к получению знаний, концентрация внимания и память.

Показания к применению

Препарат используют в педиатрии и могут назначать с первых дней жизни пациента. Показаниями к применению могут стать:

ДЦП (в качестве поддерживающей терапии);
ЗРР (задержка речевого развития);

Препарат назначают при задержке речевого развития.

воспаление головного или спинного мозга;
нарушения церебрального кровообращения;
инфекционные болезни нервной системы;
черепно-мозговые травмы;
синдром диффузного поражения головного мозга.

Кортексин назначают новорождённым с диагнозом «перинатальное поражение ЦНС». Это заболевание развивается в период беременности и диагностируется в первую неделю жизни ребёнка. У таких детей наблюдается замедленное психическое и двигательное развитие, нарушение формирования рефлексов.

Приём препарата позволяет насытить нейроны кислородом и питательными веществами и в дальнейшем избежать таких осложнений, как ДЦП или .

Производители, формы выпуска и цены

Официальный производитель Кортексина - фармацевтическая компания «Герофарм», Россия.

Единственная форма выпуска лекарства - это порошок белого или светло-жёлтого цвета, полученный путём лиофилизации (заморозки сырья и последующего помещения в вакуум). Препарат запаян во флаконы, которые вскрывают непосредственно перед приготовлением раствора.

В стандартной картонной коробке находится 10 пузырьков. Средство может быть расфасовано по 5 мг в ёмкости объёмом 3 мл или по 10 мг (5 мл). В упаковке - 2 пластиковые пластины, разделённые перегородками на 5 индивидуальных ячеек каждая.

В упаковке 10 флаконов с порошком.

Срок годности лекарства - 2 года. Храните его в сухом тёмном месте при температуре 2-20°С. После вскрытия флакона приготовьте раствор и сделайте укол в течение 30 минут.

Средняя стоимость упаковки из 10 пузырьков по 5 мг - 770 рублей, по 10 мг - 1175 рублей.

Дозировка и приём

Дозу препарата рассчитывает врач, исходя из возраста и веса ребёнка. Уколы Кортексина лучше делать в больнице, но если пациент лечится дома, родители могут разводить порошок и проводить процедуру самостоятельно.

В качестве растворителя используйте 1–2 мл 0,5% новокаина, либо воду для инъекций, либо изотонический раствора соли.

Новокаин снижает болевые ощущения, но может вызывать аллергическую реакцию. Если ребёнок хорошо переносит уколы без обезболивания, разводите порошок другими жидкостями.

Лекарство можно развести водой для инъекций.

Детям, которые весят менее 20 кг, дозу прописывают из расчёта 0,5 мг на кг массы тела. Если ребёнок тяжелее 20 кг - вводите ему по 10 мг препарата ежедневно.

Перед первой процедурой ознакомьтесь с инструкцией (). Соблюдайте дозировку, которую назначил врач.

Процесс приготовления инъекции и введения препарата прост:

Вымойте руки с мылом и протрите их спиртом.
Наберите растворитель в шприц, проколите иглой крышку флакона с порошком и влейте в него жидкость. Направляйте кончик иглы к стенке флакона, чтоб раствор не пенился.
Иглу оставьте в пробке, а шприц отсоедините от неё на время. Аккуратно взбалтывайте содержимое флакона, пока оно не приобретёт однородную консистенцию без крупиц порошка.
Присоедините шприц обратно и наберите нужный объём раствора.
Если игла затупилась при введении в пробку, замените её на новую.

Вводите препарат внутримышечно. Детям до года делайте инъекцию в переднюю часть бедра, чтоб не задеть седалищный нерв. Пациентам старшего возраста можно колоть лекарство в ягодичную мышцу.

Грудничкам делают уколы в бедро.

Курс терапии длится не более 10 дней. В течение этого времени вводите ребёнку препарат 1 раз в сутки.

Лучше проводить процедуру утром, потому что Кортексин может возбуждать нервную систему пациента и вызывать бессонницу.

По необходимости лечение можно повторить, но не ранее, чем через 3-6 месяцев после окончания предыдущего.

Делайте укол не позднее, чем через полчаса после приготовления раствора. Не вскрывайте флакон и не разделяйте порошок на части.

Если после введения нужного объёма лекарства некоторое количество раствора осталось - не используйте его повторно.

Противопоказания и побочные эффекты

Средство имеет натуральное происхождение и не вызывает побочных эффектов. Единственная причина, по которой препарат может быть противопоказан - это индивидуальная чувствительность к его компонентам. У детей-аллергиков сразу или спустя несколько дней после первой инъекции появляется зудящая сыпь. В таком случае обратитесь к лечащему врачу. Он выяснит причину такой реакции и, возможно, подберёт другой препарат с аналогичным Кортексину действием.

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы практикующих врачей и их пациентов дополнят ваше представление о лекарственном средстве.

Ирина, детский невролог с 15-летним стажем, рассказывает о необходимости применения Кортексина для детей:

«Ноотропы, представителем которых является Кортексин, хорошо зарекомендовали себя при различных патологиях развития нервной системы. Этот препарат позволяет нейронам впитывать из крови все необходимые вещества и нормально функционировать. Он помог многим моим пациентам при гипоксии, внутричерепной гипертензии, патологиях психического развития, энцефаломиелитах и многих других заболеваниях».

Ребенок - спокойный и любознательный.

Елена, мама двухлетней Ани, делится опытом использования Кортексина для дочери:

«Полгода назад я заметила, что дочь стала плохо запоминать слова, хотя раньше схватывала всё буквально на лету. Мы обратились к педиатру, и он объяснил, что такой диагноз, как задержка речи, ставят только в 3 года, но лечить болезнь нужно как можно раньше. Нам назначили Кортексин. Колола его Ане сама раз в день. Могу сказать, что я заметила прогресс - ребёнок после уколов стал общительным, любопытным, быстрее всё запоминает».

Антонина, мама Саши, оставила отзыв после применения медикамента для новорождённого Ильи:

«Сын родился с гипоксией головного мозга. В возрасте 2-х месяцев из всех симптомов у него осталось повышенное внутричерепное давление, которое нам и предстояло вылечить. Сначала Кортексин ребёнку кололи врачи, потом и я сама дома научилась (инсулиновыми шприцами). Сейчас все анализы в норме. Купить лекарство можно в любой аптеке, но к нему нужно брать сразу специальную жидкость (например, воду для инъекций) и самостоятельно готовить раствор».

Доктор Евгений Комаровский утверждает, что Кортексин и другие ноотропные вещества применяются только на территории СНГ:

«Экспериментальным путём и в ходе лечения большого количества детей врачи доказали, что ноотропные препараты положительно влияют на здоровье нервной системы и психическое состояние пациентов. На территории бывшего Советского Союза эти лекарства позволяют детям нормально развиваться даже в условиях гипоксии и недостаточного кровоснабжения коры головного мозга. Несмотря на выявленную эффективность, безопасность и большое количество показаний к применению, за рубежом препараты не используются».

Аналоги

В аптеках можно найти препараты, которые оказывают аналогичное Кортексину действие, но отличаются от него по составу.

Аналог	Действующее вещество	Особенности	Цена, руб.
Церебролизин	Церебролизин (пептиды коры головного мозга свиньи)	Инъекции. Разрешён для детей с первых дней жизни.	5 амп. 5 мл -1060 5 амп. 10 мл -1545
Актовегин	Очищенный от белка экстракт телячьей крови	Таблетки, раствор для инъекций. Применяется для новорождённых.	10 таб. - 700 50 таб. -1490 5 амп. 5 мл - 5505 амп. 10 мл - 1100 25 амп. 2 мл - 1350
	Мексидол (этилметилгидроксипиридина сукцинат)	Таблетки, уколы. Противопоказан в детском возрасте.	30 таб. - 250 50 таб. - 400 5 амп. 5 мл - 495
	Ацетиламиноянтарная кислота	Ампулы для приёма внутрь. Назначается детям в любом возрасте.	30 амп. 10 мл -5400
Глиатилин	Альфосцерат холина	Капсулы, инъекции. Не используется в педиатрии.	14 таб. - 645 3 амп. 4 мл - 730
	Пантогама (кальциевая соль гопантеновой кислоты).	Таблетки, сироп. Разрешён для детей.	50 таб. - 450 60 кап. - 495 сироп 100 мл - 500
	Пиритинол	Таблетки, суспензия для приёма внутрь. В педиатрии применяют суспензию.	50 таб. - 865 суспензия 200 мл - 900

Аналог Кортексина - Мексидол.

При необходимости выбора аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он поможет подобрать подходящий по цене и качеству препарат, который не будет вызывать побочных эффектов.

Резюме

Кортексин - это инъекции для улучшения работы клеток головного мозга. Он разрешён для детей, в том числе новорождённых. После курса терапии у пациентов отмечают:

активизацию мозговой деятельности;
устранение симптомов гипоксии мозга;
улучшения в психическом развитии;
снижение частоты эпилептических приступов.

Несмотря на безопасность и доказанную эффективность лекарственного средства, используйте его только по назначению специалиста и под его контролем. При появлении аллергической реакции прекратите приём препарата и обратитесь за медицинской помощью.

Елизавета Кобелева

Кортексин – медикаментозное средство, которое используется для терапии разных патологических изменений и болезней головного мозга. Препарат Кортексин обладает широчайшим спектром воздействия, а именно: ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное, тканеспецефическое.

Рассмотрим более детально все действия препарата на организм.

Ноотроп

Ноотропное воздействие состоит в том, что лекарство Кортексин значительно повышает функциональность коры головного мозга, налаживает процессы обучения, улучшает память, а также усиливает концентрацию внимания и устойчивости в период возникновения стрессовых состояний.

Нейропротектор

Нейропротекторное – активно оберегает и ограждает нейроны от множественного влияния андрогенных нейротоксичных факторов, а также значительно снижает токсичность психотропных веществ.

Антиоксидантное – способствует ингибированию процесса липидного окисления в нейронах, прибавляя при этом им жизнеспособность в момент нехватки кислорода и массового образования свободных радикалов.

Тканеспецефическое действие

Тканеспецефическое действие – запускает метаболические процессы нейронов центральной и периферической нервной системы, а также повышает функциональность коры головного мозга и тонус нервной системы.

Все вышеперечисленные действия вызваны усилением активизации пептидов нейронов, а также сбалансирование метаболизма между аминокислотами, которые отвечают за процессы возбуждения и торможения.

Состав

На сегодня медикаментозное средство имеет только одну форму производства – лиофизилат, который может иметь белый или слегка желтоватый оттенок и используется только для внутримышечных инъекций. Вещество расфасовывается во флаконы, а затем помещают в картонные упаковки. Одна ампула содержит 5 мг основного компонента, а именно кортексина. Дополнительным компонентом, также входящим с состав препарата, является аминоуксусная кислота.

Показания

Лекарство Кортексин используется для терапии патологических изменений, возникающих в организме человека, а также недугов, а именно:

нарушения кровотока по сосудам головного и спинного мозга;
повреждения мягких тканей лица, головы и костей черепа;
диффузный синдром поражения головного мозга, возникающий вследствие нарушения кровообращения;
снижение памяти, интеллекта, умственной работоспособности;
воспалительные процессы в головном мозге, спровоцированные вредными микроорганизмами и бактериями;
нервная болезнь, которая сопровождается судорогами и возможной потерей сознания;
сильная слабость всего организма;
вегетососудистая дистония;
замедление психомоторики и развития речи у деток;
проблемы с обучение в школе;
заболевание центральной нервной системы в результате которого нарушается координация, зрение, слух, двигательная и мышечная активность.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к использованию медикаментозного средства Кортексин является:

наличие аллергических реакций на составляющие лекарственного средства;
период вынашивания ребёнка;
лактационный период.

Способ применения

Для того чтобы Кортексин оказывал положительное воздействие, необходимо знать правила по использованию и правильному его разведению. В одной бутылочке с лиофилизатом содержится одна доза лекарства. Перед выполнением манипуляции необходимо её развести, применяя при этом растворитель, и только после этого полученную смесь вводят внутримышечно. В виде растворителя зачастую применяют:

новокаина раствор для инъекций 0,5%;
физиологический раствор.

Врачи наиболее часто используют воду для инъекций. Новокаин способствует снижению болевых ощущений при проведении процедуры, но тем самым ослабляет воздействие лекарства Кортексин и значительно увеличивает риск развития аллергических проявлений, поэтому его применяют лишь в очень крайних случаях, когда пациент просто-напросто не может вытерпеть боль при введении лекарства.

Все растворы продаются как в больших флаконах, так и в ампулах и покупаются в аптеке отдельно от медикаментозного средства Кортексин. Медицинские работники зачастую рекомендуют покупать растворитель в небольших емкостях для сохранения их стерильности. Для того чтобы развести один флакончик препарата необходимо использовать один или два миллилитра различного растворителя.

Разведение

Для правильного разведения лекарственного средства Кортексин важно делать следующее:

Необходимо всегда использовать новый стерильный шприц.
Откройте сосуд с растворителем.
Наберите необходимое количество жидкости, используя иголку со шприца.
Снимите защитную фольгу с флакона, в котором находиться препарат Кортексин;
Возьмите шприц, наполненный растворителем, проткните резиновую пробочку
Опустите иглу до средины флакона и выпустите растворитель внутрь (для того чтобы избежать сильного вспенивания лиофилизата необходимо водить раствор не спеша направляя его на стеночку флакона).
Аккуратненько взболтайте полученную жидкость, не вынимая иглу из него;
Когда раствор станет полностью однородным и весь порошок раствориться, только тогда он готов к применению.

Полученную смесь можно набирать в тот же шприц при условии, что он не вынимался из флакона в момент небольшого взбалтывания и перемешивания лекарства. Но если иголка вынималась из колбы её необходимо заменить на новую, не использованную раньше. Медикаментозный препарат Кортексин нужно разбавлять прямо перед выполнением процедуры, так как приготовленную смесь для инъекций запрещено сохранять. В случае нахождения готового лекарства больше, нежели 20 минут после разведения, его необходимо выбросить и сделать новый раствор.

Инъекции медикаментозного средства Кортексин предназначены только для внутримышечных введений . Перед выполнением процедуры необходимо подобрать участок на теле, где мускулы располагаются максимально приближенно к кожному покрову. Наиболее часто манипуляции выполняются на плече или бедре.

Зачастую все внутримышечные инъекции вводятся в ягодицу, но в связи с тем, что там располагается очень плотный слой подкожного сала, в который попадает лиофизилат, то в результате этого лекарство очень медленно всасывается. Место, где будет производиться манипуляция по введению лекарства Кортексин, необходимо хорошо обрабатывать антисептическим средством, чтобы избежать попадания инфекции внутрь.

Для людей, вес которых превышает 20 кг, назначают 10 мг препарата, которые вводятся на протяжении 10 дней 1 раз в сутки. Зачастую дозировка и длительность терапии практически одинаковы для всех недугов, кроме ишемического заболевания сердца. В случае надобности терапевтические курсы с использованием лекарства Кортексин могут повторяться через некоторый промежуток времени, приблизительно от 3 до 6 месяцев.

Инсульт

Пациентам, перенёсшим инсульт, в период реабилитации лекарство вводится по 10 мг два раза на день, в течение 10 дней. После этого делается небольшой перерыв, и курс повторяется снова. Используя такую схему, можно достичь значительных улучшений по окончании терапии с применением препарата Кортексин. Врачи рекомендуют выполнять внутримышечные инъекции в первой половине дня в связи с тем, что лекарство способствует перевозбуждению и результатом этого состояния является нарушение нормального сна и засыпания.

В педиатрии

Маленьким пациентам вес, которых меньше, нежели 20 кг дозировку рассчитывают индивидуально для каждого (0,5 мг на 1 кг массы тела). Лекарство вводится так же, как и взрослым – один раз на день. Длительность курса составляет 10 дней.

Передозировка

Медикаментозное средство очень хорошо переноситься, поэтому в медицинской практике не зафиксировано случаев передозировки при использовании Кортексина.

Побочные действия

При использовании медикаментозного средства Кортексин на участке, где непосредственно проводилась манипуляция, у пациента могут возникать следующие изменения и реакции, а именно:

аллергия;
чесотка;
увеличение уровня притока крови;
болезненность;
тошнота;
рвота;
хронические воспалительные болезни кожи (диатез, дерматит).

Зачастую через небольшой период времени симптоматики исчезает сама по себе. В случае если вышеперечисленные симптомы стали усиливаться, необходимо обратиться в больницу к своему лечащему врачу, который поможет максимально быстро устранить её.

Особые указания

Перед непосредственным использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по использованию, а также получить консультацию специалиста о необходимой дозировке, которая поможет максимально быстро устранить недуг и вызванную им симптоматику.

Для пожилых

Медикаментозный препарат Кортексин не имеет возрастных ограничений, поэтому и применяется и для пожилых пациентов. В период использования необходимо следить за общим состоянием их здоровья, а особенно возникновением побочных явлений в связи с тем, что именно эта категория людей более склонна к проявлению вышеперечисленных реакций, которые описаны в разделе «Побочное действие».

При беременности

Женщинам, которые готовятся стать мамочками, не рекомендуется применение лекарственного средства Кортексин в связи с тем, что не осуществлялись медицинские исследования, и нет соответственной информации о каком-либо воздействии как на организм малыша, так и на его будущую маму.

В случае применения медикамента в период кормления ребёнка грудью необходимо прекратить грудное выкармливание и использовать смеси. Спустя 24 часа после введения лекарства Кортексин внутримышечно можно снова продолжить кормить своего малыша материнским молочком.

В педиатрии

Медикаментозный препарат Кортексин применяется для деток любой возрастной категории, даже для самых маленьких, которым нет года. Для годовалых малышей зачастую лекарство назначают для ликвидации задержки в формировании двигательных процессов и речи, а также снятия чрезмерно истерических и нервозных состояний. Для детей школьного возраста препарат используется для улучшения запоминания информации, рассуждения и внимания.

Влияние на реакцию

После проведения множества исследований было выявлено, что медикаментозное средство Кортексин не влияет на скорость реакции. В связи с этим в период терапии с применением этого лекарства нет никаких противопоказаний к самостоятельному вождению автомобильного транспорта и выполнению различной деятельности, которая требует чрезмерного внимания и координации.

Лекарственное заимодействие

Препарат Кортексин не желательно одновременно применять со средствами, которые имеют пептидную структуру.

Запрещено смешивать жидкость для инъекций с иными медикаментозными лекарствами, используя при этом один шприц.

Желательно не использовать новокаин для растворения препарата, он наиболее часто провоцирует возникновение различных аллергических реакций.

С алкоголем

В организм человека с каким-либо алкогольным напитком попадает вещество под названием этанол или этиловый спирт, которое проникает в кровоток, максимально быстро распространяется по всему организму и активно способствует нарушению нормального функционирования коры головного мозга. Поначалу он поражает более молодые отделы и постепенно переходит на все остальные. Лекарственное средство Кортексин, обладая лечебным свойством, ведёт активную борьбу и защищает клетки от воздействия данного вещества. Помимо этого, он способствует снижению состояния интоксикации, которое возникает после употребления алкоголя.

Препарат Кортексин может устранить последствия алкогольного опьянения, нейтрализуя при этом его негативное влияние на клетки головного мозга. Очень часто медикамент применяется в период терапии от алкогольной зависимости.

Цена

Стоимость препарата Кортексин очень зависит от фирмы производителя и приблизительно составляет 750 рублей за 5 сосудов по 5 мг основного действующего компонента и 1139 за такое же количество инъекций только с увеличенным количеством, которое равняется 10 мг.

Хранение

Кортексин уколы, следовательно, инструкции по применению, требуется сберегать в недосягаемом для малолетних деток, а также защищённом от попадания солнечных лучей месте при температурном режиме, не превышающим 25 °C. Эти условия крайне необходимы для того, чтобы лекарство не утратило свои свойства. Длительность годности медикамента составляет 36 месяцев. Категорически запрещено использование Кортексин после истечения срока годности.

Препарат Кортексин нельзя приобрести без предъявления специального рецепта, выписанного лечащим врачом.

Аналоги

Ниже перечисленные препараты являются аналогами лекарственного средства Кортексин:

Аминалон;
Биотропил;
Бравинтон;
Вазавитал;
Винпоцетин;
Вицеброл;
Кванил;
Луцетам;
Мемозам;
Нейровин.

Кортексин – препарат группы ноотропов, оказывает на организм системное воздействие, применяется преимущественно при нарушениях работы головного мозга и нервной системы. Однако существуют и другие показания к назначению лекарства.

Кортексин, уколы – показания к применению

Кортексин выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Лиофилизат помещен в небольшие флаконы емкостью 5 мл, которые упаковываются в коробки. Само по себе действующее вещество – это высушенный экстракт белковых фракций, которые выделяют из коры головного мозга свиней и крупного рогатого скота. Непосредственно этот экстракт пептидов является действующим компонентом препарата Кортексин для инъекций. Каждый флакон содержит по 10 мг действующего вещества.

В большинстве случаев препарат используют в составе комплексной терапии. Как часто можно колоть Кортексин – определяет врач. Рассказывая о том для чего назначают уколы Кортексин, перечисляя показания к использованию лекарства, выделяют:

нарушение мозгового кровообращения;
последствия ЧМТ;
когнитивные нарушения (расстройства мышления, памяти, внимания);
энцефалит острой и хронической формы;
эпилепсию;
снижение мышечного тонуса;
задержку психомоторного развития ребенка;
критические состояния новорожденных;
астению.

Кортексин при эпилепсии

Кортексин, уколы, нередко используют при лечении . Этот препарат помогает снизить частоту развития эпилептических припадков, улучшает общее самочувствие пациента. Достигается это благодаря тому, что Кортексин обладает выраженным противосудорожным действием. Подавляя активность патологического очага, локализующегося в головном мозге, лекарство способствует снижению количества судорожных сокращений мышц.

Непосредственно данное действие и объясняет для чего назначают пациентам уколы Кортексин. Дозировка, кратность приема устанавливают индивидуально. В составе комплексной терапии лекарство используют чаще в дозировке 10 мг в сутки, вводя внутримышечно. При частых припадках доза лекарства увеличивается.

Кортексин при инсульте

При своевременном и правильном использовании лекарства Кортексин препарат помогает быстро восстановить организм после перенесенного . Данный медикамент обладает выраженным нейропротекторным действием. Пептиды проявляют высокую эффективность даже в малой концентрации. Под их действием происходит активация нейронов и нейротрофических факторов в головном мозге. Наблюдается установление баланса между концентрацией возбуждающих и тормозных аминокислот, серотонина и допамина. При обширных ишемических поражениях вводят по 20 мг Кортексина в сутки, 10 дней.

Кортексин при рассеянном склерозе

Многим пациентам препарат известен как уколы для памяти: Кортексин ускоряет , в результате чего улучшаются когнитивные процессы (мышление, память). Учитывая это свойство лекарства, медики назначают Кортексин при рассеянном склерозе. Данное заболевание предполагает проведение комплексной терапии, которая требует выполнения следующих задач:

купирование воспалительного процесса;
снижение скорости нейродегенерации;
восстановление функций нервной системы.

Кортексин в комплексной терапии рассеянного склероза используют на стадии продления ремиссии. Правильно подобранная дозировка лекарства эффективно снижает риск развития обострения. Для поддержания мозговых функций, нормализации мышления и памяти Кортексин назначают по 10 мг в сутки. Продолжительность терапии определяют индивидуально.

Кортексин при гипотонусе

Кортексин в уколах применяется и в педиатрической практике. Врачи нередко назначают препарат детям с пониженным мышечным тонусом. Такие малыши имеют проблемы с опорой (поздно встают на ноги), не умеют самостоятельно переворачиваться. Многие маленькие пациенты с подобной проблемой плохо удерживают голову или совсем не приподнимают. Данные симптомы являются прямым доказательством гипотонуса мышц. Чтобы исправить ситуацию, врачи назначают курс Кортексина.

Говоря про то, для чего назначают уколы Кортексин при сниженном тонусе, врачи указывают на его стимулирующий эффект – повышает двигательную активность путем воздействия на соответствующие отделы головного мозга. Препарат применяют с осторожностью, так как неправильный расчет дозировки может вызвать постоянное беспокойство у ребенка, . Дозировки устанавливают индивидуально. При этом учитывают вес малыша:

до 20 кг – по 0,5 мг препарата на каждый килограмм;
при массе тела больше 20 кг – по 10 мг в сутки.

Кортексин при ВСД

Вегетососудистая дистония характеризуется множеством нарушений. Патология затрагивает одновременно несколько систем, поэтому пациенты могут предъявлять жалобы на боли в сердце, постоянное чувство тревоги, переживания, повышение сердечных сокращений, увеличение пульса. Головные боли при патологии тоже имеют место и связаны с нарушением микроциркуляции в головном мозге. Избавиться от данных проявлений ВСД помогает препарат Кортексин. Он действует одновременно в четырех направлениях:

Улучшает работу головного мозга – повышает концентрацию, укрепляет память, повышает стрессоустойчивость.
Защищает нервные клетки от пагубного воздействия.
Увеличивает снабжение клеток нервной системы и головного мозга кислородом.
Замедляет процессы окисления липидов.

Указанные терапевтические эффекты являются ответом на вопрос относительно того, для чего назначают уколы Кортексин при ВСД. Дозировка устанавливается врачом индивидуально. Специалист определяет, как колоть Кортексин, учитывая состояние пациента, стадию и выраженность патологического процесса. Продолжительность терапии определяется на основании результатов промежуточного исследования, которое проводят по завершению курса. В сутки назначают по 10 мг препарата внутримышечно. Кортексин при беременности при ВСД не назначают.

Кортексин при паркинсонизме

Паркинсонизм – заболевание, сопровождающееся усилением мышечной сократимости, что приводит к развитию спазма и параличей. Движения пациента замедляются, становятся скованными, мышцы сильно напрягаются, в результате чего руки и ноги начинают сильно и бесконтрольно трястись. Однако в 25% дрожание может и не отмечаться. Появляющиеся симптомы напоминают те изменения, которые приходят со старостью. При прогрессировании заболевания человек может терять равновесие и просто застывает на месте при ходьбе.

Вылечить заболевание невозможно, поэтому терапевтические меры направлены на улучшение общего состояния пациента. С этой целью в составе комплексного лечения врачи используют уколы Кортексин для взрослых. Необходимость применения, дозировка и кратность использования устанавливают индивидуально. В качестве поддерживающей дозировки вводят по 10 мг препарата каждые сутки.

Кортексин при мигрени

В показаниях к применению препарата мигрень не числится. Однако в отдельных случаях врачи используют Кортексин при головных болях. Этот препарат помогает быстро купировать приступ мигрени. Обусловлен такой эффект способностью препарата влиять на патофизиологические механизмы возникновения мигрени. Достигается это путем нормализации соотношения уровня аминокислот, дофамина и серотонина. После применения пациенты отмечают улучшение самочувствия, уменьшение количества атак мигрени. Для снятия приступа используют повышенную дозировку препарата (15–20 мг).

Кортексин – уколы при ЗРР

Нарушение речи у детей – признак патологических изменений в головном мозге. Если ребенок к трем годам произносит несколько простых слов и при этом не способен построить простое предложение, необходимо обращаться к специалисту. Нередко неврологи назначают Кортексин: при задержке речи препарат способствует стимуляции мозговых структур, улучшает микроциркуляцию.

Необходимость применения препарата устанавливается врачом. Существует прямая зависимость между продолжительностью курса терапии и выраженностью патологического процесса. Кортексин при ЗРР назначают курсами, в составе комплексной терапии. Суточная доза не должна превышать 10 мг. После перерыва курс может назначаться повторно.

Кортексин при неврозах

В инструкции, которая сопровождает Кортексин (уколы – для чего их используют, показания) указаны также невротические расстройства. Важное значение имеет непосредственно характер причины, вызвавшей болезнь. Когда невроз развивается на фоне постоянных стрессовых ситуаций, переутомления, эффективны препараты, улучшающие кровоснабжение и обменные процессы в головном мозге. К ним относится Кортексин.

Стимулируя правильную работу мозга путем улучшения кровообращения, препарат значительно улучшает общее самочувствие пациентов. Это является основным объяснением тому, для чего назначают уколы Кортексин при неврозе. Курс терапии подбирается индивидуально, с учетом стадии и типа патологии, возраста пациента. Взрослым медики назначают по 10 мг Кортексина в сутки, курсом в 10 дней. Одновременно для достижения скорейшего эффекта проводят физиопроцедуры:

электрофорез:
иглорефлексотерапию.

Кортексин при гидроцефалии

Препарат эффективен при отеках головного мозга. Подобная патология встречается как у взрослых, так и у детей (последствия родовой травмы). Особую обеспокоенность врачей вызывает гидроцефалия новорожденных. Данное заболевание сопровождается сбоем в работе внутренних органов, что чревато гибелью малыша. Из-за скопления жидкости наблюдается сдавление головного мозга, нарушение нормального кровоснабжения. В результате наблюдаются нарушение двигательной активности, проблемы с приемом пищи (сосательный рефлекс неразвит).

Подкорректировать ситуацию помогает Кортексин. Препарат восстанавливает мозговое кровообращение, активизируя его работу. Кроме того, лекарство уменьшает отечность. Все назначения осуществляет врач. Только ему известно, как правильно колоть Кортексин, какие дозировки использовать. Для детей дозировка рассчитывается, согласно массе тела малыша:

0,5 мг на каждый килограмм веса;
детям с весом больше 20 кг и взрослым в сутки вводят 10 мг лекарства.

Кортексин при ДЦП

Польза уколов Кортексина доказана при терапии детского церебрального паралича. Термином «ДЦП» обозначают группу нарушений, связанных с поражением или аномалией головного мозга. Это приводит к нарушению работы опорно-двигательного аппарата. При выраженных нарушениях возможен полный паралич мышц.

Терапия ДЦП проводится комплексно и направлена на улучшение общего самочувствия пациента, облегчения его страданий. С целью восстановления нормальной работы головного мозга используют Кортексин. Реабилитация проводится курсами по 10 уколов, которые повторяют с интервалом примерно в 6 месяцев.

Кортексин – один из наиболее популярных препаратов, применяемых для терапии патологий головного мозга. Его активно назначают при дефиците мозгового кровотока, состояниях после травм головы, снижении когнитивных способностей, энцефалитах, менингитах, постинсультных состояниях.

В педиатрии препарат применяют при синдроме гиперактивности, а также дефиците внимания, аутизме, отставании в речевом развитии. Цель статьи: ознакомить читателя с особенностями применения медикамента, ограничениями к назначению и его аналогами.

Медикамент принадлежит к группе ноотропных средств. Его используют у неврологических больных для купирования симптомов нарушения работы мозга. Международное непатентованное название: Полипептиды коры головного мозга скота.

Цены, формы и компоненты

Препарат производится в виде флаконов с сухим содержимым. Активной составляющей лекарства являются полипептидные фракции. Флаконы могут содержать 5 и 10 мг Кортексина. Лекарственный препарат предназначен только для инъекционного введения. Он представляет собой порошок, который необходимо растворить перед введением. Таблетированной формы средства не существует.

Основное активное вещество - кортексин. Выделяют его из коры мозга крупного рогатого скота или свиней не старше годовалого возраста. Дополнительным веществом считается глицин.

Полипептиды животных – это вещества, выделяемые именно из ткани мозга молодых особей в отличие от депротеинизированного диализата, который изготавливается из плазмы крови. Материал очищают, делают его более безопасным, максимально гипоаллергенным. Из полипептидов производят лиофилизат, пригодный для инъекционного введения.

Таблица 1 – Стоимость Кортексина

Как действует на организм?

Полипептиды оказывают положительное влияние на кору мозга. У пациента наблюдается повышение когнитивных способностей, улучшается память (кратковременная, долговременная). После травм или воспалительных процессов восстановление функции мозга происходит быстрее, улучшается проведение нервных импульсов. В постинсультном состоянии пациент быстрее начинает говорить, параличи и парезы купируются намного легче.

У детей полипептиды стимулируют речевую функцию, способствуют снятию признаков гиперактивности. У детей улучшается память, внимание, повышается способность к обучению.

Глицин, входящий в состав Кортексина, является незаменимой аминокислотой. Она позволяет улучшить проведение импульсов по нервным волокнам. Восстановление ткани нервов происходит значительно быстрее после сдавления, повреждения, воспалительной реакции. Глицин улучшает настроение. Это свойство очень полезно для пациентов с неврозами, паническими атаками, гиперактивностью, вегетативной дистонией.

Глицин усиливает кровообращение мозга, что очень важно для больных с дефицитом кровотока мозговой ткани.

Средство уменьшает интоксикацию при приеме психотропных лекарств, препятствует образованию свободных радикалов. Кортексин увеличивает устойчивость клеток мозга к гипоксии. На фоне лечения снижается судорожная активность эпилептических очагов в мозге. Нормализуются тормозные процессы в мозговой ткани, синтез медиаторов торможения и возбуждения. Метаболизм полипептидов до конца не изучен. Точно установить пути выведения препарата еще не удалось.

Показания, ограничения к назначению

Кортексин имеет свои показания и ограничения к использованию. Перед назначением препарата врач должен провести обследование, собрать анамнестические данные. Показания к использованию:

Кортексин не назначают при непереносимости составляющих лекарства, при вынашивании плода, грудного вскармливания. У детей средство используют только по показаниям.

Правила использования лекарства

Сложность применения Кортексина состоит не только в подборе правильной дозировки, но и в правильном разбавлении лекарства.

Как разбавлять?

Перед осуществлением инъекционного введения Кортексин необходимо развести стерильными растворами. Для разбавления подходят Новокаин, физиологический раствор, специальная инъекционная вода.

Инъекция достаточно болезненная. Некоторые больные плохо переносят уколы. При введении детям Кортексин разводят Новокаином, который позволяет существенно снизить болевой синдром.

Отрицательной стороной такого сочетания является повышенный риск аллергических реакций, а также низкий эффект от терапии. Врачи рекомендуют лучше разбавлять препарат физиологическим раствором или инъекционной водой. Усвоение препарата в этом случае намного выше, аллергия развивается реже.

Вещества для растворения сухого вещества:

Новокаин 0,5 % 1-2 мл.
Инъекционная вода 1-2 мл.
Натрий хлор 0,9 % 1-2 мл.

Воду и физраствор нужно брать в маленьких ампулах 2 мл, 5 мл. Это позволяет обеспечить максимальную стерильность при введении лекарства. Кортексин разводят 1-2 мл растворителя.

Правила разведения:

Готовый раствор нельзя хранить более 20 минут, в противном случае, он становится нестерильным. При превышении времени хранения следует сделать другой раствор. Объединять в один шприц Кортексин с другими средствами нельзя, так как такое взаимодействие не изучено до конца.

Внутримышечное введение

Лекарство нужно вводить внутримышечно. Делать инъекции следует каждый день однократно. Дозировка для взрослых – 10 мг. Лучше использовать ампулы по 10 мг. Ребенку с весом больше 20 кг дозировка соответствует взрослой. Малышам с массой тела меньше 20 кг дозировка подбирается из расчета 0,5 мг на 1 кг веса. Детям лучше использовать ампулы по 5 мг.

Курсовая терапия Кортексином составляет 10 суток. Терапию можно продолжить повторным курсом после перерыва на 3-6 месяцев. У пациентов в постинсультном состоянии лекарство назначают по 10 мг дважды за сутки. Курсовое лечение продолжается 10 суток. Повтор терапии осуществляют через 10 дней.

Препарат лучше вводить в утренние часы, так как он может вызывать возбуждение центральной нервной системы. При введении лекарства вечером у больного может нарушиться сон. Если прием препарата был пропущен, то вводят двойную дозировку. Последующая инъекция осуществляется по назначению. Внутривенное введение лекарства не допустимо.

Негативные реакции организма

Из побочных проявлений при исследовании действия препарата были выявлены только аллергические реакции. Причиной такого ответа организма является наличие в лекарстве чужеродных компонентов крови рогатого скота. Они не у всех больных усваиваются хорошо.

Особенно часто аллергия возникает у малышей до 1 года, так как иммунная система еще не совершенна. Аллергия может проявляться в виде сыпи, крапивницы, конъюнктивита, отека Квинке. При появлении аллергической реакции лечение прекращают.

Есть мнение, что после использования препарата у детей возможно развитие сахарного диабета. Поэтому перед применением лекарства нужно собрать полный анамнез на наследственные заболевания. Также после введения средства может возникнуть приступ судорог. При появлении судорожной активности или повышения сахара крови введение лекарства нужно прекратить, провести полное обследование.

При клинических испытаний признаков передозировки у исследуемых не отмечалось. Есть данные, что лекарство не притупляет внимание. Разрешается водить автомобиль, управлять механизмами во время курсового лечения.

При вегетососудистой дистонии

У пациентов с вегетативной дистонией препарат используют в терапевтических дозировках. Допустимо назначать лекарство при пубертатном периоде. Курсовая терапия составляет 10 суток. Введение Кортексина осуществляют ежедневно.

Лекарственный препарат позволяет снизить тревожность, усилить внимание, запоминание. У подростков повышается желание и способность к обучению. Уходят головные боли, мигрень, купируется тахикардия на фоне стресса. Пациенты меньше жалуются на кардиальные боли. При ВСД они вызваны стрессом, неврозом.

Кортексин снижает возбудимость нервной системы, что купирует кардиальный синдром. На фоне использования лекарства у пациентов нормализуется артериальное давление, причиной которого является нарушение вегетатики.

Беременность и ГВ

При беременности лекарственный препарат не используют. При проведении клинических испытаний не было получено достаточно данных о влиянии на организм беременных пациенток, а также на плод. Другой причиной отказа от лечения Кортексином является высокий риск аллергической реакции. Иммунная система женщины при вынашивании плода снижена, что провоцирует возникновение аллергии, даже если до беременности признаков аллергии не наблюдалось.

У кормящих пациенток лекарство также не используют. Препарат может попадать в грудное молоко. При назначении терапии грудное вскармливание лучше прекратить. Сохранить лактацию можно путем регулярного сцеживания. По окончании лечения кормление грудью можно возобновить.

Совместимость с алкоголем

Препарат часто принимается как средство для лечения алкоголизма. Это связано с тем, что Кортексин повышает тонус нейронов и нейтрализует действие этанола на мозг. Согласно клиническим исследованиям, применение препарата на похмелье значительно облегчало состояние больных, заметно снижало тягу к спиртному.

Пациенты отмечали, что при лечении сохранялась ясность сознания, повышалось настроение и именно в этот период многие пациенты принимали решения отказаться от алкоголя полностью.

Стоит помнить, что Кортексин допустимо применять для лечения алкогольной зависимости, но продолжение приема алкоголя во время терапии серьезно ухудшает состояние пациента.

Кортексин с алкоголем не совместимы, поэтому употреблять спиртосодержащие напитки при лечении не рекомендуется. Лекарство при разовом совмещении с этиловым спиртом утрачивает свое лечебное воздействие.

При длительном – в организме начинают усиленно всасываться формальдегиды, которые образуются в ходе метаболизма препарата. У пациента, совмещающего спиртосодержащие напитки с Кортексином, развивается непереносимость алкоголя, тяжелый синдром отмены, навязчивые идеи, изменения сознания.

Использование Кортексина в педиатрической практике

У Кортексина нет ограничений по возрасту. Его допустимо применять даже у новорожденных. Показания и ограничения к введению Кортексина у малышей имеют свои особенности.

Когда показан прием?

Общие показания для пациентов детского возраста:

травмы головы;
эпилептическая активность;
гипоксия мозга;
вегетативная дистония;
задержка нейропсихического развития;
энцефалиты;
детский паралич;
инфекционное поражение мозговой ткани;
повышение внутричерепного давления.

Применение у новорожденных

Во время периода новорожденности лекарство используют для коррекции постгипоксического состояния, вызванного гипоксией или асфиксией во время вынашивания (обвитие пуповиной, попадание большого количества околоплодных вод в дыхательные пути). Гипоксия у малышей может возникать и при очень длительном периоде рождения (более 15 часов). У курящих женщин малыши часто рождаются с сильнейшей гипоксией из-за постоянного поступления через пуповину углекислого газа, никотина, смол.

Кортексин облегчает восстановление мозговой ткани, улучшает функции мозга. Раннее использование Кортексина позволяет снизить вероятность задержки развития, снижения речевой функции. Своевременное лечение гипоксии помогает избежать синдрома гиперактивности, дефицита внимания, резких смен настроения, депрессии, агрессии у малышей 2-5 лет и старше.

Кортексин показан малышам с синдромом гиперактивности, заиканием, тиками, эпилепсией. На фоне лечения у пациентов улучшается речевая функция, купируется заикание, снижается частота тиков. Ребенок становится более спокойным, не наблюдается агрессии, капризов без причины.

Лекарство не применяют при:

наличии аллергии у малыша на составляющие лекарства;
недостаточной функции почек;
выявлении очагов дегенерации в мозговой ткани наследственного генеза.

Дозировка и особенности терапии

Препарат вводят внутримышечно. У детей старше года инъекцию делают в дельтовидную мышцу, малышам до года укол ставят в группу передних мышц бедра.

Инъекционное введение лучше проводить рано утром (7-8 часов). Это позволит повысить эффективность терапии, снизить вероятность нежелательных проявлений.

Инъекционный раствор перед использованием разогревают до 25-30 °С. Средство при инъекции вызывает боль. Если ребенок плохо переносит болевой синдром, то препарат нужно разбавлять Новокаином (Табл. 2). При нормальной переносимости инъекций лиофилизат лучше разбавлять физраствором или инъекционной водой (лечебный эффект выше).

Таблица 2 – Как разбавлять Кортексин детям

Курсовая терапия длится до 10 суток. Лекарственный препарат не вводят, если у ребенка присутствует гипертермия. Лечение лучше начинать после купирования высокой температуры.

В детском возрасте могут возникать нежелательные проявления, которые отличаются от эффектов взрослых. У малышей чаще возможна аллергия (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке). Дети на фоне терапии могут становиться плаксивыми, у них нарушается сон. Иногда возможна заторможенность, повышенная возбудимость, агрессия. При появлении нежелательных симптомов лекарство нужно отменить или заменить другим препаратом из этой же группы.

Аналоги лекарственного средства

Лекарственный препарат имеет структурные и неструктурные аналоги, то есть отличающиеся действующим веществом. Препараты также могут отличаться формой производства. Рассмотрим основные аналоги и заменители.

Инъекционные

Из известных инъекционных структурных аналогов Кортексина можно назвать:

Среди препаратов на основе другого действующего вещества можно назвать такие:

Заменители в таблетках

Структурных аналогов препарата в форме таблеток сегодня не существует, но можно подобрать средства с другими активными компонентами. Они имеют аналогичные свойства, но прием этих лекарств намного удобнее. Они усиливают кровоток в головном мозге, повышают проводимость нервного волокна. На фоне использования лекарств улучшается память, внимание. Детям таблетированные формы используют только по показаниям.

Таблетированными заменителями Кортексина можно считать:

Армадин. Производится на основе гидроксипиридина сукцината.
Цитофлавин. Производится на основе янтарной кислоты, никотинамида, рибофлавина.

КАТЕГОРИИ