Кожный зуд «на ровном месте. Зуд по всему телу без сыпи и с высыпаниями у взрослых - причины и лечение

Неприятное чувство раздражения того или иного участка кожи, причиняющее человеку ощутимый дискомфорт, называется зуд .

Человеческая кожа содержит большое количество восприимчивых нервных окончаний, которые откликаются на всякого рода раздражители (химические раздражения, прикосновения, вибрации). В определенных случаях при механическом раздражении кожи (например, если по вам ползет насекомое) или под воздействием ряда химических веществ возникает желание расчесать кожу в возбужденной воздействием области, чтобы убрать раздражителя (т.н. зуд).

При аллергии , дерматите и прочих воспалительных и аллергических болезнях кожи в ее составе наблюдается увеличение количества гистамина – такого вещества, которое, раздражая нервные окончания, вызывает зуд. Значительная часть лекарств, применяемых для лечения зуда, снимают ощущение зуда путем блокировки воздействия гистамина на нервные окончания. Помимо зуда, гистамин является причиной расширения кровеносных сосудов и отека тканей, в результате зудящие части кожи, как правило, имеют яркую розовато-красную окраску и выглядят несколько припухшими в сравнении со здоровыми участками кожи.

При механической желтухе (поражения печени и мочевого пузыря) в коже происходит отложение значительного количества желчных кислот и билирубина. Эти вещества, будучи сильными раздражителями нервных окончаний, способны приводить к труднопереносимому зуду кожи. У страдающих сахарным диабетом наблюдается зуд в области половых органов и заднего прохода. Это связано с тем, что при увеличении уровня сахара в крови происходит разрастание дрожжевого грибка.

Причины возникновения зуда

Причины, вызывающие зуд, могут быть самыми разными. На сегодняшний день медицине известны несколько десятков болезней, симптомом которых является зуд в различных частях тела. Чтобы выявить причину появления зуда, необходимо учитывать такие факторы, как место появления зуда, кожные изменения в локализации зуда, прочие симптомы, сопровождающие зуд. Далее мы обратимся к наиболее часто встречающимся причинам зуда, охарактеризуем основные его черты, а также рассмотрим дополнительные симптомы, свойственные каждой болезни, связанной с кожным зудом.

Итак, главные причины возникновения зуда:
1. Заболевания кожи.
2. Заболевания органов и систем организма:
причиной появления зуда может быть ряд заболеваний крови. Например, при эритремии, то есть увеличение количества эритроцитов в крови (т.н. болезнь Вакеза) характерный зуд появляется после водных процедур – ванны или душа. Еще одно заболевание системы крови, проявляющееся как зуд в области нижних конечностей, - это лимфома Ходжкина. При этом заболевании наблюдается ощутимое увеличение одного или нескольких лимфоузлов.
при желчекаменной болезни, когда камень закупоривает желчный пузырь, как правило, развивается механическая (другое название – холестатическая) желтуха. При этой разновидности желтухи значительная часть пигмента билирубина, входящего в состав желчи, попадает в кровь и откладывается на коже. Действуя на кожные нервные окончания, билирубин вызывает явный кожный зуд. Среди прочих симптомов механической желтухи отмечаются окрашивание кожи, склер глаз и слизистой оболочки рта в желтый цвет, периодически возникающие боли в области правого подреберья (могут носить как ноющий характер, так и быть очень сильными) и т.д.
ряд заболеваний печени (рак, гепатит, цирроз) также может приводить к появлению кожного зуда.
в редких случаях зуд сигнализирует о наличии сахарного диабета (в особенности зуд в районе половых органов) или о хронической почечной недостаточности (амилоидоз почек, хронический пиелонефрит) и проч. В таких случаях, помимо зуда, присутствуют и другие характерные симптомы.
рассеянный склероз, представляющий собой заболевание ЦНС, связанное с разрушением нервной оболочки и нарушением проведения импульсов по стволу нерва. Этот вид склероза имеет следующую симптоматику: ощущение покалывания, онемения, ухудшение зрения, нарушение равновесия, параличи, дрожание рук и проч., в том числе и кожный зуд.
ряд психических заболеваний также имеет в качестве симптома зуд кожи (например, неврозы, психозы). Как правило, зуд, имеющий «психическую» этимологию, тесно связан по времени с моментом возникновения стресса. То есть стресс является причиной появления или усиления кожного зуда.

Различные виды локализации зуда

Кожный зуд может быть как локализованным, так и наблюдаться на всей поверхности тела. Как правило, зуд на локализованном кожном участке встречается у женщин в области половых органов, а у мужчин – в зоне анального отверстия.

2. Генитальный зуд – желание расчесывать кожу в области половых органов (у женщин проявляется как зуд половых губ и влагалища, у мужчин – в области мошонки и головки полового члена). Паховый зуд может возникать как симптом многих воспалительных заболеваний кожи и половых органов.

У женщин причиной возникновения генитального зуда могут быть:
венерические заболевания (кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз и проч.) обычно сопровождаются сильным зудом во влагалище, выделениями из него, чувством дискомфорта при мочеиспускании (боли, рези), покраснением кожи в области промежности, образованием трещин, что может развить благоприятную среду для попадания инфекций.
бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) – заболевание, при котором нарушается соотношение нормальной и болезнетворной микрофлоры влагалища. Причины возникновения бактериального вагиноза следующие: регулярное ношение тесного нижнего белья, несоблюдение основных правил личной гигиены, прием препаратов-антибиотиков, кишечные заболевания и т.д. Проявляется бактериальный вагиноз следующими симптомами: влагалищный зуд, липкие, с неприятным запахом выделения из влагалища.
прочие гинекологические заболевания: воспаление шейки матки (кольпит), уменьшение размеров (т.н. атрофия) вульвы (крауоз вульвы) – все эти болезни также в качестве симптомов имеют выраженный зуд в области половых органов.

У мужчин зуд в области половых органов может быть вызван следующими причинами:
венерические заболевания (кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз и проч.). Чаще всего другими симптомами венерических заболеваний среди мужчин являются: жжение и рези при семяизвержении и мочеиспускании, различной интенсивности выделения из уретры и т.п.
баланопостит – это воспалительный процесс в головке полового члена и на крайней плоти. Симптоматика баланопостита такова: покраснение или зуд головки полового члена, отек крайней плоти, чувство боли при обнажении головки пениса.
если после полового акта мужчина ощущает зуд головки пениса, это может свидетельствовать о повышенной кислотности влагалищных выделений у партнерши.

И у женщин, и у мужчин зуд в паховой области может возникать при чесотке, особенно в случае заражения половым путем. Главные симптомы чесотки: зуд (особенно усиливающийся в ночное время), появление на коже белесых полос (т.н. чесоточные ходы) и зудящих пузырьков, корочек, трещин.

3. Зуд кожи головы – периодически возникающее или постоянное желание расчесать кожу головы. Зуд в этой области может быть симптомом разных заболеваний, главные из которых:
вши (педикулез).
себорейный дерматит (себорея) – болезнь кожи головы, области декольте и лица, характеризующееся сбоем в работе сальных желез. Выделяют два вида себореи: при сухой себорее снижается активность сальных желез, а при жирной – сальные железы начинают выделять больше кожного сала с измененным химическим составом.
лишай (дерматофитозы) - заразное грибковое поражение кожи, которое чаще всего встречается у детей. Лишай характеризуется выпадением волос на голове в одном или нескольких местах.
сухая кожа головы. При данной особенности кожи рекомендуется пользоваться косметическими препаратами для волос, оказывающими увлажняющее действие на кожу.

4. Зуд кожи ног может свидетельствовать о заболеваниях сосудов ног или о поражении ступней грибком. Если вы ощущаете выраженный зуд в межпальцевой области ног, это может указывать на поражение стоп грибком (разновидность дерматофитоза). Микоз (грибок стоп) часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Это несамостоятельное заболевание и зачастую оно сочетается с поражением ногтей на ногах грибком (онихомикозом). При данном заболевании происходит утолщение ногтевой пластины, при этом ногти мутнеют, приобретают рыхлость, крошатся.

Если зуд присутствует в области ступней и голеней, это может быть причиной варикозного расширения вен – заболевания ножных сосудов. Как правило, от варикозного расширения вен на ногах страдают женщины. Зуд кожи в области голеней на фоне варикозного расширения вен может сопровождаться часто повторяющимися отеками, ощущением тяжести в ногах. На поздних стадиях варикоза на ногах появляется заметная расширенная венозная сеть.

Зуд во время беременности

У вынашивающих ребенка женщин зуд появляется обычно во второй половине срока беременности. Он может охватывать всю поверхность тела, а может сосредотачиваться в области спины и живота.

Причины зуда во время беременности различны. Во-первых, зуд может возникнуть по причине того, что растущая матка растягивает кожу живота. Во второй части срока беременности обычно живот растет быстрыми темпами, в результате чего кожа передней брюшной стенки растягивается и истончается. Растяжение кожи может вызывать зуд в области спины и живота. В таком случае обязательным будет использование увлажняющего крема.

Во-вторых, зуд кожи может свидетельствовать также о таком заболевании, как желчекаменная болезнь. Если на фоне кожного зуда наблюдается пожелтение кожи, склер глаз и слизистой оболочки рта, нужно в срочном порядке обратиться в больницу. О наличии молочницы может свидетельствовать зуд половых органов во время беременности. Обычно после родов кожный зуд исчезает, как будто его и не было.

Диагностика и лечение кожного зуда

Ранее мы уже говорили, что кожный зуд может свидетельствовать о наличии многих заболеваний, поэтому, прежде чем лечить зуд, нужно установить причину его появления. Обычно, устранив причину зуда, вы избавляетесь и от самого этого симптома. Как только вы обнаружили, что у вас кожный зуд, необходимо проконсультироваться с дерматологом, который направит вас на необходимые анализы и сможет поставить диагноз. Может статься, что для постановки диагноза потребуется помощь других врачей (аллерголога, эндокринолога, терапевта и др.).

Главные принципы лечения зуда кожи – это: избавление от причины зуда; при локализованном на определенном участке тела зуде используется местное лечение и системное (т.е. общее) лечение. До того как обратиться к специалисту-дерматологу, нельзя заниматься самолечением (не смазывать и не обрабатывать места зуда никакими средствами), поскольку это может затруднить постановку диагноза.

Диета при зуде кожи

Зачастую появления кожного зуда связано с аллергической реакцией на некоторые пищевые продукты (крапивница , атопический дерматит). На время проявления зуда необходимо вычеркнуть из рациона жареную, острую и жирную пищу, а также те продукты, которые наиболее часто становятся причиной появления аллергии (сыры, кофе, цитрусовые, яйца, шоколад, мясные бульоны, алкоголь и проч.). Если наблюдается зуд в районе половых органов или заднего прохода, нужно сократить количество потребляемых сладостей (сахара, конфет и т.п.). Полезными в данном случае будут каши (овсянка, гречка, рисовая), кефир, макаронные изделия, овощное пюре, нежирное отварное мясо.

Местное лечение зуда

В процессе лечения кожного зуда крайне важна правильная гигиена кожи. При распространении зуда по всему телу советуют время от времени обрабатывать поверхность кожи 3-5- процентным раствором уксуса (смочить в растворе губку и натирать ею тело), анестезином и пользоваться тальковыми присыпками. При локализованных формах зуда (генитальный, анальный зуд) полезны будут ежеутренние и ежевечерние подмывания, а также подмывания после дефекации (теплой водой с добавлением мыла).

Для лечения анального зуда действенными средствами являются всевозможные противовоспалительные мази - Тридерм, Ультрапрокт, Локоид. Однако важно помнить, что мази лишь снижают интенсивность кожного зуда, но не избавляют от его причины, поэтому их эффект носит временный характер. Чтобы установить настоящую причину анального зуда и назначить полноценное лечение, нужно обратиться к врачу-проктологу.

Общее лечение зуда

Самым часто встречающимся механизмом развития зуда кожи можно назвать повышение в коже количества гистамина. Чтобы уменьшить интенсивность зуда, медики прописывают антигистаминные препараты, такие как Зиртек, Лоратидин, Тавегил, Эриус, Супрастин и т.п. Обратите внимание, что большая часть антигистаминов действуют на нервную систему тормозящее, вследствие чего во время лечения этой группой препаратов запрещается управлять транспортными средствами.

Выраженный зуд кожи обычно является раздражителем для нервной системы, в результате пациент с таким диагнозом страдает от вспыльчивости. Для устранения этого проявления применяют лекарства, действующие на нервную систему успокаивающе (т.н. седативы), к ним относятся: Ново-пассит, валериана, мятный чай, настойка пустырника и другие.

Если зуд не проходит длительное время, нужно обратиться к специалисту.

Под зудом кожи понимают специфическое неприятное ощущение, вызывающее потребность в расчесывании пораженного участка. Это не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом, который чаще всего свидетельствует о поражении кожи, нервной системы или внутренних органов.

Разновидности зуда кожи

По распространенности различают:

Локальный зуд (например, зуд кожи головы, зуд на сгибательной стороне запястий или зуд кожи рук);
Генерализованный зуд.

Зуд кожи – субъективное ощущение, его интенсивность оценить сложно, но он может быть выраженным или незначительным, по времени – постоянным или периодическим.

Причины зуда кожи

Механизм возникновения кожного зуда не так прост, как может показаться на первый взгляд. В его основе цепь из последовательных нервных и гуморальных реакций в коже, причем запустить эту цепь может множество самых разных факторов.

Известно, что боль и зуд воспринимаются одними и теми же рецепторами в коже. В происхождении зуда кожи огромную роль играют биологически активные вещества, выделяемые лейкоцитами и другими клетками иммунной системы. К ним относятся гистамин, лейкотриены, брадикинин, серотонин и т.д. По-другому эти вещества еще называют медиаторами воспаления.

Локальные причины зуда кожи:

Причины генерализованного кожного зуда:

Повышенный уровень билирубина в крови;
Психические нарушения;
Эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
Заболевания системы крови (анемия, полицитемия);
Ряд онкологических заболеваний.

Зуд кожи при некоторых заболеваниях

Зуд кожи рук может быть симптомом чесотки, которую вызывает чесоточный клещ. В этом случае зуд кожи рук определяется между пальцами, на запястьях (сгибательная сторона), часто переходя на кожу живота и мошонку у мужчин. Клещ выбирает для размножения места с самой нежной и тонкой кожей. Вечером и ночью зуд при чесотке усиливается. Для чесотки не характерен зуд кожи головы и лица.

При сахарном диабете бывает зуд кожи тела в области анального отверстия и половых органов. Причина тому – активизация кандидозного грибка, который питается глюкозой. У детей зуд кожи около ануса бывает при энтеробиозе.

Зуд кожи головы возможен при себорее (когда кожа очень жирная) или педикулезе. Для себореи характерны также жирные волосы, которые быстро пачкаются, перхоть и корочки. Если на голове у человека живут вши, то можно увидеть их беловатые гниды, приклеенные к волосам, самих насекомых, которые относительно быстро передвигаются, а также следы расчесов на коже.

Кожный зуд в области голеней бывает из-за застоя крови в сосудистой сети на ногах.

При псориазе кожа чешется на ограниченных участках, покрытых псориатическими бляшками красного цвета с легко снимаемым белесоватым налетом.

При заболеваниях печени и застое желчи в печени в глубине кожи начинают откладываться желчные кислоты, которые раздражают рецепторы нервных окончаний, вызывая зуд кожи тела. Обычно в этих случаях также повышен уровень билирубина и печеночных ферментов, а сама кожа окрашена в различные оттенки желтоватого цвета.

Последние стадии почечной недостаточности часто также сопровождаются зудом кожи тела из-за отложения в коже избытка мочевины и урохромов.

Кожный зуд при отдельных состояниях

Во время беременности в третьем триместре из-за токсикоза женщину довольно часто может беспокоить зуд кожи тела. Считается, что причина этого – застой желчи внутри печени.

Старческий зуд обусловлен тем, что с возрастом снижаются функции сальных желез. Из-за этого пожилые люди страдают от излишней сухости кожи и зуда.

Во время проведения химиотерапии и лучевой терапии онкологические больные тоже страдают от кожного зуда из-за побочных эффектов препаратов и излучения.

Лечение зуда кожи

При аллергическом происхождении зуда кожи хороший эффект дают антигистаминные средства, как для употребления внутрь, так и наружные формы в виде лосьона, мази, геля. Врач может назначить глюкокортикоиды для местного нанесения на короткий промежуток времени. В комплекс лечения зуда кожи часто включают успокоительные и седативные препараты. При застое желчи применяются средства, связывающие желчные кислоты (препараты уродезоксихолевой кислоты).

Видео с YouTube по теме статьи:

Что нужно знать о зуде кожи?
Разновидности зуда
Причины зуда кожи тела

Что нужно знать о зуде кожи?

Казалось бы, мелочь, но сколько беспокойства! Раньше зуд считали разновидностью боли. Впоследствии пришли к выводу, что это не совсем так, но признали его связь с нервной системой - ведь сигнал о том, что надо почесать/потереть/погладить тот или иной участок кожи, идет от мозга. Возьмем приятный пример: на руку приземлилась бабочка. Кожа через нервные окончания посылает информацию (стало щекотно) в мозг, и тут же формируется сигнал (посмотри и, если что, стряхни; проверь, все ли в порядке).

Щекотка, легкое касание тоже вызывают зуд. Иногда это очень приятно.
© Getty Images

Однако вернемся к зуду. Его причины бывают, во-первых, не столь приятны, а во-вторых, не столь очевидны. В любом случае это ощущение вызывает чесательный рефлекс, чтобы по возможности избавиться от источника зуда и вернуть комфорт коже.

Разновидности зуда

Причины зуда оказалась столь многочисленны, что в мире (да и у нас в стране) при некоторых медицинских клиниках существуют целые центры, посвященные этой проблеме. Понятно, что с зудом в результате комариного укуса знаком каждый, но если кожный зуд по всему телу становится причиной бессонницы - с ним надо разбираться всерьез. К тому же, как и боль, он может различаться по интенсивности от слабого до невыносимого, заставляющего расцарапывать кожу.

По масштабу проявлений врачи разделяют зуд на два вида - локализованный и генерализованный.

Локализованный

Генерализованный

Это уже серьезная история. Без квалифицированного врача не разобраться. Сильный зуд по всему телу может быть следствием как кожной инфекции, так и серьезных внутренних заболеваний, даже психических проблем.

Причины зуда кожи тела

Спектр этих причин огромен, начнем с самых распространенных и простых.

Чрезмерная сухость кожи

Приводит к нарушению целостности ее гидролипидной мантии. Если кожа сохнет и шелушится, обычно это сопровождается зудом. Неприятные ощущения могут быть после душа, например, если пользоваться мылом, которое в сочетании с водопроводной водой сушит кожу. В этом случае зуд надо расценить как просьбу о помощи. Собственных сил исправить накопившиеся повреждения коже уже не хватает. Нужны мощные увлажняющие средства.

Итак, провокаторы, которые могут сделать просто сухую кожу очень сухой:

низкие температуры;

очень низкая влажность воздуха;

жесткая вода.

Восстановление кожи после солнечного ожога, эстетической процедуры

Иногда красота и в самом деле требует жертв. Особенно эпиляция... Зуд нередко сопровождает процесс восстановления. © Getty Images

Действительно, «чешется - значит, заживает». Здесь придется потерпеть и использовать успокаивающие, увлажняющие и ускоряющие регенерацию средства. Виноват гистамин, который вырабатывается на участках повреждений. Одна из его задач - усиливать кровообращение в этой зоне, что ускоряет процесс заживления.

Армия их неисчислима, начиная от чесоточного клеща (подцепить его очень легко) или вшей, до грибка из бассейна, стафилококковой инфекции (импетиго) и вирусов, включая герпес. Множество заболеваний вроде ветрянки, которые сопровождаются сыпью, неизбежно заставляют кожу зудеть. Очевидно, что в этом случае врач пропишет необходимое лечение против заболевания. С ним пройдет и зуд. В дальнейшем для усиления иммунитета кожи важно хорошо ее увлажнять и не допускать чрезмерной сухости.

Кожные заболевания

Псориаз, экзема, атопический и себорейный дерматиты - очень многие дерматологические заболевания неинфекционной природы тоже сопровождаются зудом, потому что связаны так или иначе с повреждением кожи, нарушением ее и, как правило, чрезмерной сухостью.

В таких ситуациях врач назначает не только лечение, но и повседневный уход, который поможет свести к минимуму проявления болезни и держать ее под контролем.

Дефицит витаминов и минералов

Понятно, что для столь выраженных проявлений дефицит должен быть очень серьезным. Тем не менее это возможно. , железа, витаминов группы В, витамина А негативно сказывается на коже, приводит к шелушению и зуду. Но все проходит бесследно, стоит лишь утолить витаминно-минеральный голод.

Заболевания внутренних органов и систем

Зудом кожи, обычно генерализованным, нередко сопровождаются очень серьезные заболевания, включая сахарный диабет, другие эндокринные (гормональные) нарушения, болезни крови, печени, почек, неврологические и онкологические проблемы. Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать этим симптомом и откладывать консультацию врача.

Если причина зуда кожи неочевидна, обязательно обратитесь к врачу!
© Getty Images

Психогенный зуд

Психогенный зуд заставляет нас чесаться, когда мы читаем статью про зуд, или видим, как кто-то чешется. Эта форма отличается от остальных полным отсутствием видимых и объективных причин для зуда. Такое случается в моменты стресса и волнений - на нервной почве. Но не только. Иногда эта проблема мешает жить, спать.

Генерализованный психогенный зуд может сопровождать депрессивное состояние.

Как избавиться от сильного кожного зуда по всему телу

Во-первых, отправиться к дерматологу для консультации. Как видим, причин может быть много, и очень серьезных. Вместе с тем можно пересмотреть традиционный уход за кожей.

Александр Прокофьев, медицинский эксперт марки La Roche-Posay , предлагает три универсальных совета по уходу за кожей тела:

Косметические средства

В зависимости от причины зуда стоит выбирать и подходящую косметику.

Если проблема в пересушенности кожи, то любые увлажняющие кремы и масла для тела улучшат положение.

В случае с кожей, склонной к аллергии, необходимо отдать предпочтение Некоторые марки, например, La Roche-Posay, разрабатывают целые линии для полноценного ухода именно для такой кожи.

Совершенно очевидно, что косметика не решит проблему до тех пор, пока не будет устранена изначальная причина зуда, поэтому не пренебрегайте консультацией дерматолога.

Какие косметические средства помогут в уходе за кожей

Очищение

При зуде и чувствительности кожи важно максимально избегать мыла и тщательно выбирать гели для душа.

Липидовосстанавливающий очищающий крем-гель для лица и тела младенцев, детей и взрослых Lipikar Syndet AP+, La Roche-Posay содержит масло ши, витамин В3, а также пробиотик для восстановления кожи.

Питательный крем для душа Nurturing Body Washing Cream серии Crème de Corps, Kiehl’s не только очищает, но и смягчает сухую и чувствительную кожу благодаря маслам ши и жожоба.

Липидовосполняющее смягчающее масло для ванны и душа Lipikar AP+ Oil, La Roche-Posay адресуется чрезвычайно сухой коже взрослых, детей и младенцев. Содержит компоненты, направленные на восстановление макробиома кожи и снижение дискомфорта, вызванного сухостью.

Увлажнение

Увлажняющее «Тающее молочко для тела», Garnier, помимо питательных масел, содержит комплекс бифидобактерий, который увлажняет и укрепляет защитный барьер эпидермиса. Овсяное молочко дополнительно успокаивает кожу.

Помните, что соблюдение правильной интимной гигиены – это основная профилактика зуда и жжения. Если появляются такие симптомы, то следует обратиться к врачу, он поставит диагноз на основании лабораторных исследований. Дискомфорт не заболевание, а его следствие, значащий, что идет воспалительный процесс и инфицирование. Чаще всего во время заболевания наблюдаются различные выделения (кровянистые, белые, желтые и т.д.), реже он обходится без выделений.

Может сопровождаться болью в половых губах, отечностью, частым мочеиспусканием, болевыми симптомами при половом акте, постоянным ощущением жжения во влагалище, промежности, внешних половых органах.

Причины зуда

Развитие патогенной флоры влагалища (кандидоз, гарднереллез, бактериологический вагиноз). Начинается сильный зуд, который подкрепляется обильными выделениями (творожистыми, желтыми, желтыми, с запахом и без запаха)
Инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес)
Воспалительные заболевания органов таза (цервицит, аднексит, эндометрит, эрозия шейки матки и т.д.)
Аллергия на используемые контрацептивы (смазка и его материал мужского презерватива, противозачаточные таблетки и кремы)
Аллергия на продукты (цитрусовые, орехи, морепродукты, острые приправы)
Неудовлетворительная гигиена половых органов или излишне тщательная с вымыванием полезных бактерий в области влагалища
Травмы при родах, операциях (свищи)
Гормональные изменения из-за эндокринных заболеваний
Менопауза (понижается выработка гормонов, появляется ощущение стянутости и сухости)
Внешние причины (механическое трение нижним бельем, стресс, эмоциональное перенапряжение, повышение температуры тела или резкое охлаждение)

При беременности

Беременность – сложный процесс, происходящий в организме женщины, омраченный своими особенностями: тошнота, рвота, отеки, покраснение и зуд половых органов. Часто их беспокоит и зуд во влагалище, причинами которого может быть недостаток гигиены, давящее на половые органы белье из синтетики из кружева, ароматизаторы прокладок и т.д.

Может зуд у женщин, носящих ребенка свидетельствовать и о диабете, проблемах с почками, гормональным фоном, щитовидной железой, микрофлорой влагалища. Наиболее частой причиной такого зуда может быть грибок кандида, вызывающий молочницу. Ему подвержены 70% беременных женщин. Грибковая инфекция возникает из–за уменьшения иммунитета. Это заболевание характеризуется едкими выделениями похожими на творог, сильным зудом. При лечении врачи чаще всего рекомендуют свечи, борющиеся с кандидозом.

С чего начать лечение?

Причин этого явления очень много, в связи с этим выбирается и воздействие на очаг воспаления. Например, если все это из-за тесного или синтетического белья, можно просто надеть хлопковое и более свободное, и проблема устранена. Как снять зуд, если причина не установлена, а справиться своими силами и подручными средствами не получается?

Правильное мнение врачей на это явление, если чесаться не прекращает три дня, а выделения и отек усиливаются, обязательно нужно пройти медицинский осмотр и диагностировать причину, вызвавшую воспалительный процесс.

Вместе с медикаментозным воздействием обычно предлагается и ограничения в пище: алкоголь, жирная и высококалорийная еда. Но перед этим следует правильно подготовиться к визиту к доктору. Для этого не используйте лекарства в течение 1-2 суток, не занимайтесь сексом. С антибактериальной терапией тоже лучше повременить, врачу будет сложно установить причины.

Лучше всего для гигиены использовать детское мыло без косметических отдушек и добавок. Результаты анализов будут более правдивыми, если женщина не спринцуется до посещения врача за день-два. Так сохраняется микрофлора влагалища.

Народные средства на страже женского здоровья

Самым чадящим воздействием наделены народные рецепты на основе растительных экстрактов. Они, как правило, обладают антибактериальными и регенеративными свойствами.

Две чайные ложки крапивы, ромашки или календулы следует залить 500 граммов кипящей воды и настоять в течение 2 часов. Полученный растительный настой используют для спринцевания на ночь, курс состоит из 5-7 процедур.
Если зуд становится невыносимым, возьмите около 5 граммов пихтового масла и масло какао (20-25 грамм) разогрейте на водяной бане до кипения и остудите. Полученным составом пропитывают тампон или туго свернутую марлю и помещают во влагалище на ночь. Предварительно следует спринцеваться водой с пищевой содой.
Приготовьте отвар из взятых трав в равной пропорции: хмель (шишки), зверобой, береза, календула, череда, цикорий. Смесь заливается кипящей водой, настаивается и употребляется внутрь по 180-200 граммов за полчаса до приема пищи.

Быстрая помощь, когда врача нет рядом

Бывают ситуации, когда сильный зуд во влагалище застает в дороге, на работе, в гостях, где нет возможности сходить к врачу. Но же делать и как избавиться от зуда?

Возможно это аллергическая реакция, постарайтесь найти причину и снять раздражающий фактор

На внешние половые губы нанести крем «Vagisil», лечь, прислонив к промежности бутылку, с ледяной водой обернутую в полотенце. Внимание: не переусердствуйте, не прикладывайте лед, во избежание охлаждения
Еще быстрое и доступное лекарство – это «Клотримазол». Он бывает в нескольких формах, как крем и как свечи от зуда. Можно использовать его аналоги с активным действующим компонентом флуконазол.
Временно снять неприятные ощущения можно и при помощи средств от аллергии, например супрастином.
Нельзя есть продукты с дрожжевой основой: квасные напитки, выпечку, уксус, виноград и изюм, хлеб, алкоголь.

Препараты от зуда

Медикаменты, которые могут помочь в таком случае разные, тут все зависит от причины вызвавшей симптомы. Если где-то можно просто сменить средство для интимного ухода, то в другом случае это может быть антибактериальная терапия с множеством анализов и процедур. Для последней врач обычно назначает несколько видов препаратов: свечи (используются обычно каждую ночь, пока неприятные ощущения не отступят), мази (используются ежедневно, можно дополнять другими лекарствами по назначению врача).

Сами лекарства и их активные вещества рекомендуются врачом в зависимости от результатов анализа и индивидуальных особенностей пациента. Немалым фактором выступает само течение болезни. В последнее время гинекологи очень хорошо отзываются о кремах во влагалище, ведь они щадят нежную микрофлору женских половых органов, хотя и чуть менее эффективны, чем свечи. А вот пенки и гели имеют еще более слабый эффект, чем мази. Помните о том, что лечение может назначать только врач, не занимайтесь самолечением лекарствами, вы можете усугубить свои проблемы и подорвать здоровье.

При приеме лекарств или лечении народными средствами женщина должна помнить, что успех лечения зависит не только от активных веществ препарата, но и комплексного подхода. Для этого нужно производить правильную гигиену половых органов не менее 3-4 раз в сутки. Делаются они при помощи туалетного мыла или без него, полностью исключаются все средства для интимной гигиены с отдушками, в том число и туалетное мыло.

Женщине следует полностью отказаться на период лечения от половых контактов и прокладок на каждый день. Больной необходимо внимательно относиться к своему рациону: избегать острых пряностей, высококалорийной пищи, алкоголя. Одним из важных моментов можно назвать профилактику переохлаждений, поэтому следует одеваться теплей при выходе на улицу.

Женский организм – это очень сложный механизм, поэтому следует обращать внимание на малейшие изменения, боли, дискомфорт, сухость слизистых. Следует внимательно относиться к здоровью, если симптомы наблюдаются длительное время, лучше посетить врача, не затягивая, не занимаясь самолечением.

Помните: зуд во влагалище всегда имеет причины: венерическое заболевание, климакс, инфекционная болезнь, грибок и прочие. Необходимо вовремя реагировать на его симптомы и своевременно обращаться к врачу.

Видео по теме 🎞

Зуд в интимной зоне у женщин - это не самостоятельное заболевание, а лишь своеобразная реакция слизистых оболочек и кожи в ответ на воздействие различных раздражителей.

Как и жжение, боль, дискомфорт, он всего лишь сигнализирует о том, что в организме возникли определенные проблемы, требующие внимания.

Показать всё

1. Почему возникает зуд?

В настоящее время среди специалистов существуют разные теории, объясняющие происхождение зуда. Из них наиболее популярны следующие:

1 Это разновидность боли. Считается, что он появляется в результате слабого раздражения обычных болевых рецепторов.
2 Это самостоятельное ощущение. Часть специалистов полагает, что в организме существуют специфические рецепторы, раздражение которых побуждает человека чесаться. Рецепторы могут раздражаться в результате действия химических веществ и нервных импульсов.

Как показали наблюдения, существует целый ряд веществ, при повышении концентрации которых возможно появление или усиление зуда – гистамин, серотонин, адреналин, калликреин, вещество Р, опиоиды, цитокины, факторы роста, эйкозаноиды и прочие. Считается, что определенную роль играет и наследственность.

Иногда зуд является одним из симптомов заболеваний внутренних органов или перенесенного стресса. Он может быть:

1 Острый/хронический.
2 Ограниченный (локальный)/генерализованный (затрагивает разные части тела).
3 Постоянный/периодический.
4 Слабый/умеренный/сильный.
5 С известной причиной/идиопатический (причина которого не установлена).
6 Встречающийся изолированно/совместно с другими симптомами: выделениями, болями и резями, сыпью и так далее.

2. Зуд в интимной зоне

Интимная зона – это достаточно широкое понятие, включающее область вульвы, промежности и влагалища женщины. Неприятные ощущения могут сосредотачиваться только в одной из этих зон или затрагивать их все. Их локализация - это один из основных моментов в гинекологии, позволяющих врачу установить верный диагноз.

2.1. Влагалище

Зуд средней интенсивности наблюдается при аллергии на латекс, спермицидные кремы, вагинальные таблетки и свечи, сильный – при инфекционных заболеваниях ( , и , ).

В сочетании с чувством жжения, сухости и дискомфорта при отсутствии обильных выделений характерен для климактерических изменений во влагалище, атрофического вагинита. На фоне встречается при , а на фоне сливкообразных, водянистых, бело-серых, зеленых или пенистых – при гинекологических воспалительных заболеваниях (вагинит, цервицит и др.) и ИППП.

2.2. Вульва

Вульва - это собирательный термин, включающий наружные женские половые органы. К ним относятся преддверие влагалища с , клитор, большие и малые половые губы, лобок. В области вульвы также находится наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры).

Зуд может ограничиваться только преддверием влагалища, а также распространяться на малые и большие губы. Слизистые оболочки вульвы могут сильно чесаться при генитальном герпесе, трихомониазе, и молочнице, психосексуальных расстройствах.

Умеренный зуд наблюдается при , аллергических реакциях на белье и средства гигиены, а также при . Особую категорию составляют доброкачественные и злокачественные опухоли, крауроз вульвы.

Кожа лобка, паховых складок и больших губ сильно зудит при появлении лобковых вшей и чесотке, экземе, эпидермофитии и других грибковых инфекциях (дерматомикозах). В этом случае также наблюдаются покраснение, мокнущие эрозии и характерные высыпания.

Иногда упорный, трудно поддающийся лечению зуд, выходящий далеко за пределы интимной зоны, обусловлен скоплением продуктов метаболизма и желчных кислот в организме на фоне почечной или печеночной недостаточности, онкологии. Это состояние мучительно для женщины.

2.3. Промежность

Это область интимной зоны, расположенной между половыми органами и анальным отверстием. Зуд в промежности может быть обусловлен грибковыми и аллергическими заболеваниями кожи, общесоматической патологией (например, сахарным диабетом, заболеваниями печени, почек), доброкачественными и злокачественными опухолями прямой кишки и органов таза, гельминтами (острицами), чесоточным клещом.

Чесаться в области ануса могут «шишки» при геморрое, анальные трещины, заживающие ранки.

Сочетанный зуд, охватывающий всю интимную область, характерен для глистных инвазий, герпетической и грибковой инфекции, кожных болезней и запущенных форм ИППП.

3. Основные причины

Появление зуда у женщин и мужчин свидетельствует о каком-то сбое в организме. Существует более сотни причин, ответственных за его возникновение: например, это может быть реакция на стиральный порошок или новое белье, а также невыявленная инфекция или сахарный диабет.

Кроме того, чесаться в интимных местах может при укусах насекомых, естественных изменениях во время беременности, менструального цикла или климатерия.

Однако обычно зуд все же указывает на наличие какого-то заболевания, проблемы с гигиеной или изменение привычного образа жизни. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу-гинекологу за медицинской помощью.

4. Изменения

4.1. Контактная аллергия

Достаточно часто наблюдается аллергическая реакция со стороны половых органов на средства интимной гигиены или материал, из которого изготовлено нижнее белье. В этом случае зудит и чешется слизистая вульвы и влагалища, могут быть покраснения, небольшой отек.

Другой случай – непереносимость порошка, используемого при стирке. Иногда женщины отмечают появление симптомов при использовании ароматизированных гигиенических прокладок, тампонов.

4.2. Раздражение после бритья

Основной источник зуда в этом случае – отрастающие жесткие волоски, напоминающие щетину. Как правило, чешутся преимущественно лобок, кожа больших половых губ и соприкасающиеся с ними паховые складки.

Ощущение усиливается при ношении тесного, влагонепроницаемого белья, повышенной влажности и занесении инфекции. При внимательном осмотре можно обнаружить раздражение, умеренное покраснение кожи, вросшие волоски.

4.3. Низкий уровень гигиены

Даже физиологические выделения из половых путей под действием окружающей среды могут стать хорошей средой для размножения микроорганизмов. Усугубляют ситуацию грязь или пыль, а также отшелушивающиеся клетки эпителия.

В результате развивается воспаление, влекущее за собой повреждение тканей. Оно сопровождается жжением, болезненностью и зудом. В этом случае симптомы локализуются в области преддверия влагалища, малых половых губ, клитора. Выделения меняют цвет и запах.

Избежать подобных ощущений можно, выполняя следующие несложные правила:

1 Ежедневно менять нижнее белье.
2 Подмываться не реже 1 раза в день, пользуясь специальными гипоаллергенными средствами для интимной гигиены или проточной чистой водой.
3 Важно не расчесывать кожу и слизистые (лучше просто подмыться прохладной водой и обратиться к врачу).
4 Во время месячных прокладки нужно менять как можно чаще.
5 Следить за тем, чтобы ткани, из которых изготовлено белье, хорошо впитывали влагу и позволяли коже "дышать". Оптимально использовать белые, хлопковые трусы.

5. Физиологические состояния

5.1. Беременность

Небольшой зуд при беременности может появляться из-за изменения гормонального фона, приводящего к снижению порога чувствительности. Однако наиболее распространенными причинами его возникновения являются молочница (кандидоз) и бактериальный вагиноз. Обычно зудит влагалище и область вульвы.

5.2. Во время месячных

Выделения при менструации иногда сопровождаются умеренным и его преддверии. Это обусловлено их раздражающим действием, особенно при редкой смене гигиенических прокладок и тампонов.

Кроме того, в этот период обостряются уже имеющиеся гинекологические и венерические болезни, поэтому "чесаться" может вся интимная область (это зависит от характера поражения и интенсивности симптомов конкретного заболевания). Чтобы разобраться в природе зуда и исключить возможные инфекции, обратитесь к врачу.

5.3. Овуляция

При овуляции выделения становятся наиболее обильными и водянистыми. Они способствуют повышению влажности в области паховых складок и половых губ, могут вызывать зуд, а тесное белье и бритье еще более усугубляют ситуацию. В норме симптомы должны быть кратковременными и исчезать в конце цикла.

5.4. После полового акта

После незащищенного секса частой причиной дискомфорта в области влагалища, вульвы и паховых складок являются , а также реакция слизистых оболочек и кожи на сперму партнера и микротравму (при анальном сексе зуд может быть в области ануса и промежности).

Реже симптомы после близости возникают из-за аллергии на белки спермы, барьерные средства контрацепции, включая латекс презерватива.

5.5. Климакс

Вульвовагинальный зуд в период климактерия обусловлен угасанием деятельности яичников и соответствующей гормональной перестройкой.

У женщины развиваются сухость слизистых оболочек, болезненность и повышенная ранимость слизистых оболочек половых путей.

6. Заболевания

6.1. Молочница (кандидоз)

Основные симптомы болезни – сильный зуд во влагалище, области вульвы и белые, крошкообразные, творожистые выделения со слабым кислым запахом или без него.

Часто встречается при беременности, снижении иммунитета, после антибиотиков, приема системных глюкокортикостероидов. Иногда в процесс вовлекаются паховые складки, область ануса, уретра, а дополнительными симптомами выступают жжение и болезненность.

6.2. Бактериальный вульвовагинит

6.3. Уретрит

6.6. Неврозы и психогенные заболевания

Иногда неприятные симптомы возникают вследствие стресса или нервного потрясения. Как правило, в данном случае при гинекологическом осмотре признаков какой-либо патологии не выявляется (зуд без выделений, изменения их цвета и запаха).

6.7. Эндокринные нарушения

Зуд в области половых губ, во влагалище и его преддверии встречается при сахарном диабете, гипофункции яичников, болезнях щитовидной железы.

6.8. Экзема

Неприятные ощущения при экземе выражены сильно, локализуются в районе лобка, половых губ, паховых складок, промежности и распространяются на другие зоны. На коже можно увидеть также покраснения, болезненные трещинки, сливающиеся и мокнущие ранки.

6.9. Грибковые инфекции кожи

В интимной зоне дерматит может быть вызван такими грибками, как Candida, Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton floccosum. Они являются причиной пахового кандидоза, эпидермофитии и стригущего лишая. Их характерные симптомы:

1 Стригущий лишай – сильно зудящая красновато-коричневая сыпь в виде колец с чешуйками и пузырьками, распространяется на ягодицы и область половых органов.
2 – возникает в области паховых складок, где происходит трение кожи и ее повреждение. Она покрывается мокнущими трещинками с белым налетом и покраснением окружающих тканей. При прогрессировании болезни зуд становится навязчивым и невыносимым.
3 Эпидермофития – в районе промежности, паховых складок образуются пятна розового цвета, пузырьки с экссудатом. Возникает сильный зуд и болезненность.

7. Методы диагностики

В связи с многообразием причин возникновения зуда и женских болезней к обследованию часто привлекается целая команда врачей:

1 Гинеколог.
2 Эндокринолог.
3 Аллерголог.
4 Дерматовенеролог.
5 Невропатолог.
6 Терапевт.

При необходимости также назначаются консультации онколога, гепатолога, нефролога, гематолога, психотерапевта, инфекциониста и других узкопрофильных специалистов. При углубленной лабораторно-инструментальной диагностике назначают:

мазок на онкоцитологию и кольпоскопию;
УЗИ органов малого таза;
анализы крови (общий, биохимический), мочи;
исследование кала на наличие скрытой крови, копрограмму, ;
исследование гормонального профиля и иммунологического статуса;
аллергопробы и другие исследования по показаниям.

8. Препараты для лечения

В первую очередь, важно устранить любые провокаторы зуда:

Синтетическое белье, агрессивную депиляцию.
Ароматизированные гигиенические прокладки.
Сменить стиральный порошок, мыло, средства интимной гигиены на гипоаллергенные.
Убрать из рациона пищевые продукты-аллергены.
Пересмотреть принимаемые лекарства в рамках возможных нежелательных реакций.
Сменить средства барьерной контрацепции и так далее.

Наряду с этим нужно воздействовать на саму причину возникновения неприятных симптомов.

После установления диагноза лечащий врач назначает соответствующую терапию.

Лечение зуда в зависимости от причины возникновения

Заболевание	Препараты
Лобковые вши	Паранит, Ниттифор, Педилин
Чесотка	Бензилбензоат, Спрегаль
Атрофический вагинит	Мази и свечи с эстрогенами
ИППП	Антибиотики и противовирусные в зависимости от вида инфекции. Лечить необходимо обоих партнеров.
Молочница	Местно - Клотримазол, Пимафуцин, Бутоконазол (Гинофорт), Миконазол (Гинезол 7); внутрь - Флуконазол (Флюкостат)
Грибковая инфекция кожи	Мази с глюкокортикоидами и противогрибковыми средствами - Тридерм, Лоринден С, Акридерм ГК, Канизон Плюс и др. Внутрь - супрастин, тавегил, фенистил.
Заболевания печени с холестазом	Холестирамин, налтрексон. Седативные - фенобарбитал.
Экзема, аллергический дерматит	Местно - мази с глюкокортикостероидами - Элоком, Адвантан, Акридерм и др. Внутрь - дезлоратадин, лоратадин, цетиризин и др.
Невроз	Психотерапия и отвлекающие препараты позволяют снять неприятные ощущения
Вагинит	Клиндамицин, Тержинан, Нео-пенотран, Полижинакс и др.

9. Чем можно лечиться дома до консультации врача?

Чтобы избавиться от зуда в период ожидания врачебного приема, можно использовать холодные примочки, прохладные ванночки. Любые кремы и мази, в состав которых входит ментол, цинк, димедрол, можно наносить на кожу (внимание: только не на слизистые!!!). Они обладают отвлекающим действием, несколько улучшают самочувствие и не мешают постановке диагноза:

1 Циндол, цинковая мазь;
2 Каламин, лосьон;
3 Меновазин, раствор ментола аптечный.

Мази и гели с анестезином и лидокаином можно применять только при отсутствии аллергической реакции на анестетики. Использовать вагинальные свечи, спринцевания нельзя до консультации врача, они затрудняют постановку диагноза и выявление инфекции!

Народные средства не помогают вылечить болезнь, поэтому не могут использоваться в домашних условиях без осмотра гинеколога.

10. Последствия

Зуд при отсутствии лечения или неадекватной терапии может превратиться в серьезную проблему. Он способен вызывать:

бессонницу;
подавленность;
депрессию;
раздражительность;
невротические состояния;
отказ от еды;
снижение работоспособности;
социальную изоляцию.

При расчесывании в ранки попадает инфекция, развивается воспаление, сопровождающееся болезненностью, гнойными выделениями, распространением высыпаний и так далее.

Некоторые люди при сильном зуде половых органов пытаются с ним бороться достаточно своеобразным способом: используют различные предметы, травмирующие кожу и слизистые, что только усугубляет ситуацию.

КАТЕГОРИИ