Кровянистые слизистые выделения после родов. Выделения после родов: что делать, чтобы избежать осложнений

Они появляются независимо от того, каким способом женщина родила ребенка - самостоятельно или с помощью кесарева сечения. Выделения начинаются после выхода плаценты, которая была крепко закреплена в матке кровеносными сосудами. Общие сосуды, соединяющие плаценту и поверхность матки, образуют раневую поверхность, из которой и сочится кровь. Маточные сокращения пережимают разорванные сосуды и разрыв со временем закрывается. Но это происходит далеко не сразу, а иногда появляются проблемы при заживлении раны. Именно поэтому следует прислушиваться к своим ощущениям и вовремя обращаться к врачу.

Для определения состояния роженицы после родов, основным диагностическим критерием для лечащего врача является запах и продолжительность послеродовых выделений. Так же оценивается их консистенция и густота, характер и время, когда они становятся скудными и прозрачными.

Послеродовой период наступает не после появления на свет ребенка, а после того, как отделяется плацента. В акушерстве различают ранний послеродовой период, длящийся 2 часа, и поздний период, носящий индивидуальный характер, длительность которого может быть от 6 до 8 недель.

Сколько будет длиться поздний послеродовой период, зависит от нескольких взаимодействующих факторов, и время, необходимое для этого, можно предсказать лишь примерно. Норма в медицине - относительное понятие, выведенное из среднестатистических показателей, и каждая пациентка может пройти его по-разному, и не только по отношению к другим. Даже у одной женщины после каждой беременности и родов послеродовые выделения могут проходить иначе.

Послеродовое восстановление организма

Первые два часа, в ранний послеродовой период, наступивший сразу после отделения плаценты, выделяться будет ярко-алая, умеренно-обильная субстанция. В норме это может продолжаться около 2 часов, и кровяной характер выделений объясняется истечением крови из маточных сосудов, на которых образовалась раневая поверхность. Матка, сосуды которой повреждены отделением последа, начинает естественным образом сокращаться, чтобы сосуды перестали кровить.

Считается, что нормальный уровень кровопотери - полпроцента от общего веса родильницы. В некоторых акушерских школах нормальной будет считаться цифра, не превышающая четверти литра.

Разница в длительности позднего послеродового периода обусловлена несколькими факторами, основные из них:

сокращение матки и его быстрота;
отсутствие осложнений;
нормальное состояние свертывающей системы крови;
физиологический родовой процесс;
естественное послеродовое восстановление женской половой системы.

При соблюдении всех этих условий послеродовые выделения обычно имеют тенденцию заканчиваться через полтора месяца (6 недель) после рождения ребенка. Если они продолжают идти намного дольше положенного срока или прекратились ранее, необходимо проконсультироваться с участковым гинекологом, обязательно сходить к нему на прием, даже если внешних признаков осложнений нет. Длительное выделение внешне безобидной субстанции, имеющей водянистый характер, может свидетельствовать о незавершенном процессе восстановления матки, кровавый - привести к развитию анемии, особенно пагубной для женщины в период грудного вскармливания, гнойный - сигнализировать о начавшемся воспалительном процессе.

Нормальные выделения после родов

В роддоме пациентка находится под неусыпным вниманием врачей. При благоприятном стечении обстоятельств, уже на 5-6 день ее выписывают домой. Обильный поток выделений в норме может длиться 2-3 дня, и все это время состояние организма внимательно мониторится. Должный надзор обусловлен огромной нагрузкой, которую переносит женщина в период родов.

Процесс, длящийся первые 2-3 дня, обусловлен наличием раневой поверхности на стенках матки, и его интенсивность может увеличиваться или уменьшаться, под влиянием физической нагрузки или грудного кормления. Жидкости, выделяющиеся в это время, у гинекологов получили название лохий, и нормальным их выделением считается:

кровянистый цвет в первые 2-3 дня;
меньшая интенсивность и бурый или мясной, не столь яркий цвет на 5-6 день;
начиная с 6-7 дня - белый или желтый оттенок, в норме уже совсем светлый;
с 9-10 дня должны выглядеть как почти прозрачный субстрат, носящий скудный характер.

В норме показатели, интенсивность и цвет выделений может приобретать жидкий вид, но не исключено, что они будут слегка тянуться. Допустимо появление кровяных сгустков, боли, более долгого периода сокращения матки. Это основные диагностические показатели, по которым можно судить, насколько успешно идет процесс инволюции или обратного развития матки. Восстановление физиологического состояния родильницы протекает более долго, если сократительная способность этого органа ослаблена, но может пройти и достаточно быстро, если организм женщины здоров, и роды прошли без осложнений.

Патологические послеродовые выделения

Субинволюция, или замедленный возврат матки в нормальное состояние, - показатель, возникающий под воздействием определенных факторов, не всегда патологических. Опасно, если процесс сокращения матки тянется дольше нормы. В норме матка составляет малый объем, и ее не сокращение может привести к развитию гнойно-воспалительных процессов.

Сначала врач производит пальпацию и прощупывает матку и оценивает скорость ее сокращения. Если ее размер мало изменился, хотя уже по срокам должен быть маленьким, он настоит на аппаратном и лабораторном обследовании. Иначе затормозившее восстановление может привести к патологическим последствиям.

Причинами субинволюции могут называться и естественные процессы, и оперативное вмешательство, и патологические осложнения:

многоплодие;
стремительные роды;
онкологические новообразования (миома матки);
многоводие;
гестоз;
длительные роды;
остатки плодных оболочек или плаценты.

О патологическом состоянии может свидетельствовать тухлый запах выделений, продолжительностью более недели сверх положенного срока. Выделения кровянистые или белые, при которых матка продолжает болеть, а также нормальные с виду, но протекающие месяц и более, тоже должны вызвать опасение. Основным показателем, чтобы немедленно слать на исследование, становятся пальпация и характер выделений.

Что касается кесарева сечения, то матка после него сокращается медленнее и слабее. Кесаревый метод предполагает более длительное заживление и лохии после него наблюдаются более продолжительные и интенсивные, чем после физиологических родов.

Причины патологических выделений

Если отклонения от относительной нормы сопровождаются тревожными симптомами (температурой, общим недомоганием, длительными или рано прекратившимися лохиями, острыми или тупыми болями), значит, есть повод для немедленного обращения к врачу.

Слизь, творожистые сгустки и кисловатый запах говорят о развившейся молочнице.

Обильное кровотечение и сгустки, напоминающие мясо, неприятный запах, постепенный переход от стадии окраски мясная к выделениям, напоминающим помои, может указывать на острый эндометрит. Это воспаление, вызванное остатками плодных оболочек или кровяными сгустками, при котором слизистая нуждается в выскабливании, удалении патологических остатков и дезинфекции. Иначе возможны самые непредсказуемые последствия.

О чем необходимо помнить после родов

Абсолютной нормы в медицине не существует, и скольким женщинам пришлось убедиться в этом на собственном примере, когда они рожали во второй и третий раз. Ведь каждый восстановительный период протекает по своему, с разной продолжительностью и обильностью. Поэтому стоит ориентироваться на примерный диапазон нормы.

Слизистый характер выделений может быть и при нормальном, и при патологическом изменении процесса восстановления матки в прежнее состояние. Белая субстанция - появится после кормления грудью, или в результате не соблюдения правил гигиены. Нормальные лохии могут быть короче или длиннее, в зависимости от состояния организма, протекавших родов, сокращаемости матки.

Любые действия следует начинать только после врачебного обследования, консультации специалиста, лабораторных анализов, любые лекарства принимать с ведома и одобрения врача. Это поможет быстрому восстановлению после родов.

Чтобы вовремя заподозрить патологический процесс и избежать последствий.

Женщине необходимо следить за характером , чтобы вовремя заподозрить патологический процесс и избежать последствий.

Выделения после родов носят название – лохии. Сначала они представляют собой обильную менструацию. Прекращаются лохии примерно через один – два месяца (4 - 8 недель). Все сугубо индивидуально. На протяжении послеродового периода лохии неоднократно меняют цвет и консистенцию. Очень часто в них через неделю после родов появляется слизь.

Слизистые, как сопли, в пределах нормы после родов свидетельствуют:

О том, что матка сократилась и полноценно восстановилась. Раневые поверхности зажили;
О фазе цикла. В момент овуляции характерно отхождение слизи.

Лучше всего заблаговременно позаботиться о выборе наиболее подходящей контрацепции, предварительно проконсультировавшись с гинекологом. Не стоит полагать, что отсутствие менструации является гарантированным методом предохранения. Грудное вскармливание врачи методом контрацепции вообще не считают.

Физиологическая этиология

Так называемые «белые» лохии начинаются на 7-10 день после родов. Они прозрачные или белого цвета, тянущиеся. Также многие женщины сравнивают их с соплями. Никакого неприятного запаха и тем более высокой температуры в норме быть не должно!

Главной причиной слизистых выделений является жидкость, которая проходит через кровеносные сосуды и лимфатические узлы:

Клетки матки способны выделять транссудат;
Во время овуляции отходит слизь из цервикального канала;
Шейка матки обладает способностью к секреции.

Отмечено, что клетки особенно проявляют активность во второй фазе менструального цикла, в момент овуляции и за несколько дней до нее. Происходит это под действием гормонов. Так обеспечивается лучшая смазка и среда во влагалище становится менее агрессивной для сперматозоидов. Слизь, которая закупоривала цервикальный канал и шейку матки в первой половине цикла, начинает отходить и выделяется. Все это необходимые условия, предусмотренные природой, для оплодотворения.

Вполне возможно, что слизь, которая появилась в выделениях, может как остаться в них, так и исчезнуть, когда послеродовый период закончится. Процессы, происходящие в организме каждой женщины индивидуальны.

Также выявлена зависимость характера выделений от того, кормит ли женщина родившегося малыша грудью. Грудное вскармливание (без прикормов) тормозит процессы в головном мозге, отвечающие за регуляцию менструального цикла. Поэтому тяжело предугадать прекратятся ли слизистые выделения, начнутся ли менструации.

Патологические причины

Гинекологи утверждают, что при воспалительных изменениях шейка матки способна продуцировать слизь. Тогда слизистые выделения сравнивают с белком сырого яйца, в них присутствуют прожилки беловатого цвета.

Также по цвету они могут быть белыми. Такой характер говорит об эрозии шейки матки или воспалении ее канала.

Как определить: овуляция или воспалительный процесс в полости матки? Все же, некоторые женщины отмечают повышенную температуру тела в пределах 37-37,5 градусов. Это может свидетельствовать об овуляции. При этом возможны и боли внизу живота в момент выхода яйцеклетки. В таком случае менструационное кровотечение должно начаться через пару недель.

Как бы ни хотелось обойтись без обращения за помощью к врачу, этого никак не избежать. Ждать начала менструации при повышенной температуре тела опасно.

Когда нужно обращаться к врачу?

Обычно слизистые выделения (они довольно густые и тянутся, прозрачные или слегка светло-молочного оттенка) принято считать вариантом нормы, ведь у женщины они в зависимости от фазы менструального цикла могут приобретать разный характер.

Если оставить без внимания этот симптом и не обратиться вовремя за консультацией к специалисту, то можно пропустить начало развития какой-либо патологии:

Эрозии шейки матки;
Инфекций, передающихся половым путем;
Онкологии шейки матки;
Воспаления придатков (маточных труб, яичников);
Бесплодия или трудности с зачатием.

Всех осложнений можно избежать, если вовремя обратиться за помощью. Посещение гинеколога не стоит откладывать. Если развивается эрозия шейки матки или появились половые инфекции, то обследоваться необходимо как можно раньше. Только в случае своевременного выявления заболевания возможно эффективное лечение.

В послеродовом периоде очень важно соблюдать правила личной гигиены. Открытая раневая поверхность матки, а в некоторых случаях швы на шейке матки или промежности – это отличная питательная среда для жизнедеятельности различных микроорганизмов, там влажно и тепло. Воспалительные процессы в матке или влагалище развиваются очень быстро. Именно поэтому женщинам так важно содержать наружные половые органы в чистоте.

Роды – это тяжелое испытание для женского организма. После них должно пройти несколько недель, чтобы матка могла восстановиться. В такой период наблюдается появление , которые принято называть лохиями. По их количеству и характеристикам судят о здоровье мамы. Каждой девушке необходимо помнить о том, сколько идут выделения после родов, какой оттенок и аромат они будут иметь.

Что такое послеродовые выделения?

Лохиями принято именовать кровянистые выделения после родов. В начальные пару суток они будут обильными. Гигиенические прокладки придется менять ежечасно. Впоследствии их интенсивность снижается. Если в отделяемой жидкости присутствуют сгустки и слизь – это естественно.

В первые сутки после родоразрешения мелкие сосуды, расположенные в полости матки, остаются разорванными. Это приводит к массивному кровотечению. Матка освобождается от частиц плаценты и эпителия. В этом ей помогают интенсивные сокращения. Такой процесс помогает для восстановления нормального менструального цикла и функционирования репродуктивной системы. Сколько времени он займет, определяется, исходя из состояния женщины.

Весь период, пока идут кровянистые выделения, женщина должна находиться под наблюдением врача. Это позволит своевременно обнаружить патологии и приступить к терапии. Если отделяемого секрета слишком мало или он отсутствует вовсе – это свидетельствует о развитии послеродовых осложнений. В такой ситуации применяется медикаментозное лечение. Иногда оно не приносит должного результата, придется проводить искусственную чистку матки.

Этапы послеродового восстановления матки

Если после беременности и появления малыша на свет в женском теле не произошло патологических изменений, то картина выделений будет следующей:

На следующий день после родоразрешения начинается отделение кровавого секрета.
Через неделю в выделениях появляются сгустки и частицы слизи.
Через 3 недели объем секрета начинает сокращаться. Их цвет бледнеет.
На пятой – шестой неделе отделяемый секрет напоминает мазню на последнем дне менструации

Общая продолжительность выделений после родов не должна превосходить девяти недель. После искусственных родов подобный процесс может протекать дольше. Все определяется индивидуальными особенностями организма молодой мамы.

Постоянное кормление грудью сокращает длительность выделений после родов. В момент прикладывания малыша к соску происходит интенсивное сокращение маточных мышц, что ускоряет ее очищения.

Цвет природных лохий после родов

По характеристикам выделений после родов судят о состоянии мочеполовой системы женщины. Если родоразрешение прошло нормально, то лохи будут иметь следующий оттенок:

Ярко-красный. Такой секрет имеет запах свежей крови. Допускается присутствие в нем сгустков и частиц эпителия. За яркость оттенка в таком случае отвечает содержание эритроцитов.
Розово-коричневый. Они наблюдаются на 4 сутки после родоразрешения. Концентрация эритроцитов в отделяемом секрете сокращается, увеличивается содержание лейкоцитов. Чувствуется затхлый аромат.
Желто – белый. Отделение таких лохий наблюдается спустя 10 суток после прошедших родов. Секрет достаточно жидкий и ничем не пахнет. Спустя пять недель примеси крови исчезают, остается исключительно слизь. После этого лохи прекратятся.

Послеродовые выделения протекают на фоне болевых ощущений в нижней зоне живота. Приступы похожи на схватки. Если роды у девушки вторые, то боли бывают достаточно сильными.

До того как выделения закончатся, не начинайте половую жизнь. Это может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

В каких случаях необходимо срочно обращаться к врачу?

Нормальные выделения после родов не вызывают опасений. Спустя семь – восемь недель они должны пройти, не нанося никакого вреда. Незамедлительно обратиться к лечащему врачу нужно в следующих ситуациях:

Полное отсутствие выделений. Такое случается при спазме зева шейки матки или после перекрытии шеечного канала крупными частицами плаценты. Если лохи не пошли на следующие сутки после родов, обратитесь к доктору.
На 12 сутки после родов секрет остается кроваво — красным, отмечается рост температуры тела, мучает озноб, пульс увеличивается до 100 ударов в минуту. Такое состояние длится около недели. Подобными симптомами сопровождается эндометрит.
Выделения у женщин проходят на фоне роста температуры тела до отметки в 39 градусов. Общее состояние остается удовлетворительным. При таких симптомах можно говорить о развитии метроэндометрита – воспалительного процесса, локализованного на слизистой поверхности матки.
На третьи сутки после появления малыша цвет выделившейся жидкости становится бурым. Появляются сильные головные боли, нарушается сон, учащается сердцебиение, повышается температура. При пальпации отмечается увеличение матки в размерах. Такие признаки характеризуют осложненное течение эндометрита.
Естественные выделения после родов имеют аромат крови. Если же выделяются жидкости, обладающие отталкивающим резким ароматом, это свидетельствует о развитии инфекционного процесса.

Судить о норме и отклонении во время выделений после родов может только специалист. Поэтому после появления малыша женщина на протяжении нескольких месяцев должна наблюдаться у врача. Поле того как выделения заканчиваются девушка может вернуться к полноценной жизни.

Цвет и особенности выделений, которые настораживают

По тому, какие выделения после родов наблюдаются у женщины можно поставить предварительный диагноз. Отделяемый секрет может быть следующим:

Желтый. Естественные лохи становятся желтовато-белыми спустя 6-7 недель после родоразрешения. Они не пахнут и не причиняют особого дискомфорта. Если же желтый секрет начал выделяться значительно на четвертой неделе или еще раньше, он имеет резкий запах и сопровождается зудом и жжением это свидетельствует о развитии инфекционного процесса. Чем скорее в такой ситуации будет начато лечение, тем больше шансов сохранить здоровье репродуктивной системы.
Зеленый. Иногда такие выделения появляются через 2 недели после родоразрешения. Они свидетельствуют о наличии в маточных трубах или влагалище бактериальной инфекции. При отсутствии должной терапии развивается эндометрит. Окрашивать выделяющуюся жидкость в зеленый цвет могут гонококки, хламидии, гарденеллы, трихомонады. Прочими симптомами проблемы становятся боли в надлобковой зоне, зуд и жжение в гениталиях.
Коричневый. В норме лохии в начальные несколько суток после рождения малыша должны быть кроваво-красными. После искусственных родов отделение секрета отмечается несколько дольше, так как протекает процесс инволюции послеоперационного шва. Если выделяющаяся жидкость приобретает насыщенный коричневый оттенок, это свидетельствует о развитии патологии. Темный оттенок имеет свернувшаяся кровь. Причина этого нередко кроется в нарушении гормонального фона, эндометриозе или миоме матки. Воспалительный процесс в такой ситуации не сопровождается болезненными ощущениями. Коричневые лохии после естественных родов могут свидетельствовать о появлении опухоли или полипов в матке, гиперплазии эндометрия.
Белый. Бели после родов нередко говорят о наличии молочницы. Причиной ее появления становится резкое снижение защитных функций организма. Выделяется секрет творожистой консистенции. Само по себе такое заболевание не причиняет особого вреда здоровью, но оно может дать толчок для развития сильного воспаления и присоединения бактериальной инфекции.
Розовый. Если спустя две недели после родов лохи окрасились в розовый цвет, можно судить о наличии эрозии, травм половых путей или полипов в матке. После кесарева сечения могут стать признаком расхождения послеоперационных швов.
Черный. Если выделения после родов закончились вовремя, но при этом они имели слишком темный, почти черный оттенок, это нормально. Такое состояние становится следствием серьезной гормональной перестройки организма.
Слизистый. Спустя неделю после родов идут кровяные выделения с большим содержанием слизи. Они считаются нормальными. Если слизистые выделения длятся дольше положенного срока и приобретают отталкивающий запах, можно говорить о наличии инфекционного заболевания.

Сколько длятся выделения после родов, будет зависеть от особенностей организма, а также некоторых других факторов. К примеру, у девушек, выкармливающих малыша грудью, отделение секрета заканчивается раньше ввиду активного сокращения матки. Если идут выделения неестественного цвета или их нет вовсе, это повод незамедлительно обратиться к врачу. Любые заболевания, выявленные в начальные десять дней, легче поддаются терапии.

Послеродовое кровотечение

Обильные лохии в первые два – три часа после родов говорят о появлении маточного кровотечения. Причиной такого явления становится слабое сокращение мышц органа после ее сильного расслабления в процессе родоразрешения. В такой ситуации пациентке показано введение Окситоцина. Этот препарат повышает сократимость мышц и предотвращает кровавые выделения. Одновременно с этим при помощи катетера женщине опустошают мочевой пузырь.

Другой причиной того, что после родов идёт кровь, становится разрыв шейки матки. Иногда врач пропускается такое повреждение или накладывает неправильный шов, который легко расходится. Кровотечение может продолжаться долго и угрожает здоровью и даже жизни женщины. Поэтому нужно как можно раньше принимать адекватные меры.

Какие факторы влияют на появление неестественных выделений после родов?

Оказать влияние на развитие послеродовых осложнений, а, следовательно, и изменить характер выделений могут следующие факторы:

Нарушение принципов правильного питания, злоупотребление вредными продуктами.
Курение и употребление спиртных напитков женщиной в период вынашивания малыша.
Наличие ожирения.
Анемия.
Состояние острого иммунодефицита.
Гестоз в период беременности.
Многоводие.
Истмико-цервикальная недостаточность, при которой накладывались швы на шейку матки.
Продолжительное ношение внутриматочной спирали до беременности.
Множество перенесенных инструментальных вмешательств или абортов.
Воспалительные заболевания дыхательной системы.

Если роды продолжаются дольше 12 часов и сопровождаются слабой родовой активностью, это также негативно сказывается на здоровье женщины. Опасность несет и ручное вмешательство в полость матки.

Профилактические мероприятия

То, как долго идут выделения после родов, будет зависеть от индивидуальности женщины. Такой процесс приносит массу неудобств, но является необходимым для восстановления нормального функционирования репродуктивной системы. Облегчить состояние в такие дни и предотвратить развитие осложнений поможет соблюдение правил профилактики:

Как можно чаще опустошайте мочевой пузырь. В первый день после родов необходимо идти в туалет, как только есть малейшие позывы. В среднем придется посещать его не реже одного раза каждые три часа. Полный мочевой пузырь мешает нормальному сокращению матки.
Кормите малыша грудью. В процессе кормления происходит активный выброс окситоцина. Этот гормон воздействует на головной мозг, что приводит к интенсивному сокращению маточных мышц. Благодаря этому она скорее освобождается от остатков плаценты и выделения скорее проходят.
Больше времени проводите лежа на животе. Такое положение предотвращает застой секрета в матке и становится отличной профилактикой кровотечений. После рождения малыша матка отклоняется ближе к задней брюшной стенке, что мешает полноценному отхождению секрета. Лежа на животе, вы возвращаете матку в нормальное положение.
В первые две недели после рождения малыша прикладывайте к зоне матки холодный компресс по три раза в сутки. Он способствует сокращению мышц и нормализации состояния сосудов. Следите, чтобы процедуры не продолжались дольше пяти минут. В противном случае произойдет переохлаждение.
Если малыш был слишком крупный или их было несколько, то матка растягивается слишком сильно. В такой ситуации восстановить ее нормальное состояние без применения медикаментов будет проблематично. Чаще врачи применяют Окситоцин. Ее вводят внутримышечно на протяжении трех суток.
Весь период, пока продолжается отделение секрета необходимо тщательно следить за гигиеной половых органов. Подмываться следует после каждого посещения туалета. Для этих целей применяются специализированные моющие средства. В них должно содержаться как можно меньше красителей и ароматизаторов. Соблюдение гигиенических норм поможет избежать инфицирования.
Пока лохи не прекратились, запрещено принимать ванну. Это нередко провоцирует развитие воспаления и облегчает попадание инфекции внутрь матки.
Чаще заменяйте послеродовые прокладки. Первые 3 недели их обновляют очень часто. Экономить на таких гигиенических принадлежностях нельзя. Грязная прокладка становится благоприятной средой для активизации патогенной микрофлоры. Применение тампонов в такой период запрещено. Они становятся причиной развития эндометриоза.
В холодную погоду одевайтесь как можно теплее. Переохлаждение в такие моменты чревато серьезными осложнениями.
Категорически запрещено поднятие тяжестей.

Строгое соблюдение норм профилактики будет влиять на то, сколько дней после родов пойдет отделение секрета. Ели лохии вовремя прекращаются и имеют естественный оттенок, то беспокоиться не о чем. При обнаружении любых отклонений необходимо сразу же консультироваться со специалистом. Только своевременное лечение патологий поможет сохранить здоровье.

Женскому организму требуется время для восстановления после родовой деятельности. Дольше всех в исходное положение возвращается матка. Устраняются излишки жидкости, выходят слизистые выделения после родов. Прохождение родового процесса естественным путем или кесарево, значения не имеет. Характер лохий от этого не меняется.

Установить закономерность выделений, заключить их во временные рамки сложно. Существуют определенные этапы, основанные на средних показателях. Чтобы избежать осложнений, нужно наблюдать за составом кровотечений, контролировать количество, болевые ощущения, температурный показатель.

Причины выделений со слизью после родов связаны с возрождением матки, восстановлением внутренней поверхности. В состав входит кровь, сукровица, эпителий, плазма. Длительность выхода индивидуальна у каждой роженицы, в среднем составляет 40 – 50 дней.

Слизь с кровью после родов выделяется первые 2 – 3 дня. По консистенции похожа на менструацию. У мам, рожавших естественным, искусственным путем, протекают начальное кровотечение одинаково: обильно, особенно, первые часы. Чтобы акушер мог точно оценить объем, рекомендуется пользоваться впитывающими пеленками, не прокладками.

Правильную диагностику поможет сделать вес матки. Сразу после рождения малыша он составляет килограмм. Когда процесс восстановления закончился, выделения в виде слизи прекратились, внутренняя поверхность зажила, орган будет весить 60 грамм.

Следующий этап начинается на 4 – 6 день после родовой деятельности. Роженицы, у которых нет осложнений, к этому времени выписываются из родильного дома. Слизистые выделения у женщин становятся скудными, со сгустками, интенсивность снижается, имеется сладковатый запах.

Третий этап наступает через 2 недели. Кровь со слизью уже не выходит. Лохии становятся желто – коричневого оттенка. Постепенно выделение слизи становится белым, сменяется водянистой консистенцией, которая выходит до полного сокращения матки. В среднем весь период длится 6 недель. Рамки относительны, зависят от особенностей организма женщины.

Отклонения

Физиологическая продолжительность выделений может отходить от нормы. В таком случае возникают патологии. Когда обнаруживаются изменения, не соответствия протекающим процессам, сдайте анализы, пройдите осмотр у врача.

Причины обращения к гинекологу:

слизкие выделения закончились до 5 недельного срока;
высокая температура;
появился резкий запах;
продолжает идти слизь после родов через 2 – 3 месяца;
лохии скудные либо совсем остановились.

В области шейки матки наблюдаются спазмы, нарушается отток прозрачной слизи. Маточная полость закрывается, образуется застой выделяемого вещества. Данное положение опасно возникновением эндометрита. Густые слизистые выделения пахнут гнилью. Еще одним показателем развития воспаления является рост температурного режима тела.

Отклонением от нормы считается оттенок. Если цвет изменился на темный, требуется срочно записаться на прием к гинекологу. Во внутренней полости матки развивается воспалительный процесс, когда лохии становятся зелеными. Запущенная форма дает знать зловонным запахом. Появившиеся зеленоватые слизистые выделения через 2 – 4 месяца после родов свидетельствуют о вяло протекающем эндометрите.

Выделения, как яичный белок с прожилками крови возникают при развитии грибковая инфекции. Имеется высокий риск получить заболевание у рожениц, получавших антибактериальное лечение. Иммунитет ослабевает из-за приема антибиотиков, начинается молочница. Сопровождается болезнь творожистыми, кисло пахнущими выделениями из влагалища. Возникает зуд, жжение, покраснение промежности. Бактериальная инфекция =способна спровоцировать осложнения после родовой деятельности.

Когда менструация восстановилась, но вместо месячных выходит слизь с прожилками крови первые пару дней, повода для беспокойства нет. Явление считается нормальным при отсутствии болевых ощущений. Частички ткани выходятся неравномерно.

Характеристика, цвет

О выздоровлении роженицы гинеколог судит по характеру выделений. Лохии выходят до полного заживления внутренней полости матки. Когда орган возвращается к своей форме, эпителии обновляются, восстановление считается завершенным.

Выделения первых 3 дня напоминают месячные с прожилками. Оттенок их ярко – красный, пахнут свежей кровью. В составе могут находиться сгустковые образования. Обильные слизистые выделения после родов светлеют через 4 дня, становятся коричневато – розовыми. Количество эритроцитов уменьшается, уступая место лейкоцитам.

Выделения, как прозрачные сопли после родов становятся на 10 день. Консистенция жидкая, почти не пахнут. По характеру проявления мажущиеся. Часто сокращения детородного органа сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота.

Если через месяц после родов начались слизистые выделения черного оттенка, неприятно запаха нет, болевые ощущения отсутствуют, можно не считать данное явление патологией. Организм роженицы подвергается гормональной перестройке, поэтому состав и оттенок слизи меняются. Выделения с черными прожилками считаются нормой, если не наблюдается рост температуры, чувство боли не беспокоит.

Слизистые с кровью розового тона говорят о незначительном отслоении плаценты. Кровяные тельца накапливаются, впоследствии выходят наружу. Иногда имеют место болевые ощущения в области поясницы ноющего характера.

Тянущиеся выделения после родов желтоватого оттенка, резко пахнущие указывают на застой, нагноение. Зарождается воспаление с высокой температурой, болями в нижней области живота. Визит к доктору не откладывайте.

Если появились белые выделения после родов через 2 месяца, запишитесь на прием к гинекологу. Внутри организма происходят изменения. Возможно, начинается воспалительный процесс.
Слизь с прожилками крови перед месячными часто наблюдается у женщин. Симптом является предвестником наступления менструации. Обращаться в клинику нужно, когда присутствуют болевые ощущения.

Лечение

Самыми опасными считаются первые часы после окончания родовой деятельности. Матка выглядит сплошной кровавой раной. Открывшееся кровотечение сложно заметить. Врач – акушер следит за состоянием женщины. Пузырь со льдом накладывают на живот. Делается укол окситоцина. Длительность наблюдения зависит от состояния женщины.

При сильных разрывах шейки матки кровотечение не прекращается. Также, если швы были сделаны не качественно либо остались незамеченными порванные места. После повторного осмотра вскрываются гематомы, зашиваются разрывы. Когда кровотечение не сложно остановить, низ живота охлаждают льдом.

Если кровотечение резко прекратилось, значит произошел застой лохий (лохиометра). Его нужно срочно ликвидировать, чтобы избежать появления воспалительного процесса. Роженице вводится окситоцин, стимулирующий сократительную деятельность.

Укол Но – Шпы уменьшит спазмы шейки матки. Иногда причиной застоя служит низкое положение плаценты, орган перекрывает цервикальный канал, сопливые выделения после родов вскоре останавливаются.

Для лечения эндометрита используются антибиотики. Вводятся обеззараживающие растворы во внутреннюю полость органа. Это усиливает сокращение матки, но иногда требуется выскабливание, вакуумная аспирация.

Чтобы уменьшить риск появления осложнений после родов, состояние роженицы находится под контролем врача с первых недель зачатия. Проводится регулярное обследование, делаются анализы крови, выявляются, лечатся заболевания, укрепляется иммунитет. Если сократимость матки слабая после начала родовой деятельности, вводятся стимулирующие препараты. Впоследствии это способствуют лучшему очищению органа.

Выделения слизи после рождения ребенка являются питательной средой для развития микробов. Чтобы неблагоприятные последствия не произошли, придерживайтесь правил личной гигиены. Первые дни пользуйтесь мягкими пеленками, хорошо впитывающими слизь, носите хлопковое нижнее белье, подмывайтесь после каждого мочеиспускания. Если изменился характер выделений, срочно обращайтесь к гинекологу.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

У каждой женщины отмечается определенное количество выделений после родов, которые могут сигнализировать о нормальном протекании восстановительного процесса или указывать на развитие патологии. Чтобы оценить ситуацию, необходимо знать их допустимую продолжительность, предельное количество, а также цвет и запах.

Причины появления выделений после родов

Когда врач сообщает роженице, что она может отмечать определенный отрезок времени следы крови на прокладке (лохии), некоторые женщины впадают в панику, связывая подобную секрецию исключительно с повреждением половых органов. Но это заблуждение. Почему идут кровяные выделения после родов и какова их роль для здоровья организма?

Лохиями называются маточные выделения которые следуют после появления младенца. Это результат восстановления поверхности матки. Совершается отторжение эндометрия, который и выходит наружу через половые органы. Примечательно, но в составе лохий содержится только 80% крови, а все остальное представлено обычным секретом маточных желез.

В выделяемой жидкости присутствуют:

омертвевшие клетки эпителия;
кровь;
плазма;
сукровица;
остатки плаценты;
следы жизнедеятельности плода;
секрет половой системы.

Послеродовые выделения должны обязательно присутствовать. Если лохии не выходят, можно судить о нарушении и женщине срочно необходимо обратиться в больницу.

После рождения малыша женщинам необходимо использовать специальные . Роженицы пользуются чаще всего: , .

Сколько идут послеродовые выделения

Допустимой продолжительностью лохий считается промежуток от шести до восьми недель, и данный период установлен гинекологами всего мира. Именно этого времени достаточно для очищения матки от эндометрия, который функционировал при вынашивании плода. Пациентки ошибочно полагают, что нужно обращать внимание только на крайний срок, но относительной патологией считается также очень быстрое прекращение вагинального секрета:

От пяти до девяти недель

Период является незначительным отклонением, требующим учета цвета, запаха, объема и состава выделяемой жидкости из влагалища. Своевременное посещение доктора минимизирует вероятность возникновение серьезных проблем со здоровьем.

Менее месяца и больше девяти недель

Этот факт указывает на существующие сбои в организме, которые требуют немедленного обследования. Врач проведет диагностику, изучит результаты анализов, определит наличие или отсутствие серьезных воспалительных процессов и примет решение о целесообразности госпитализации.

В среднем вагинальные выделения заканчиваются на 42 день после родов. За более короткий промежуток времени эндометрий не может восстановиться. Лохии будут выходить до полного заживления поверхности матки.

Что влияет на длительность выделений после родоразрешения

Продолжительность присутствия лохий зависит от следующих факторов:

Индивидуальные особенности протекания физиологических процессов в женском организме.
Темп восстановления половой системы после рождения ребенка.
Заболевания (эндометриоз, миома матки и т. д.).
Наличие осложнений при вынашивании плода и во время родов.
Способ родоразрешения: естественный или искусственный (путем кесарева сечения).
Интенсивность сокращения матки.
Грудное вскармливание.

Пациентка, благополучно выносившая и без осложнений родившая ребенка, согласно расчетам, при условии грудного вскармливания, наблюдает более стремительное сокращение матки и процесс восстановления и очищения организма проходит интенсивнее.

Длительность выделения лохий после повторных родов

Врачи придерживаются мнения, что количество беременностей также сказывается на том, насколько долго будут идти выделения после родов. Как правило, их объем и длительность после 2-х или 3-х родов меньше. Лохии могут начаться довольно интенсивно, постепенно уменьшаясь в течение 4 недель. К концу первого месяца практически отсутствуют.

Однако, необходимо брать во внимание реакцию тела конкретной женщины на рождение второго или третьего ребенка. Возможно, что в первый раз организм легче перенес этот процесс, поэтому и восстановление прошло быстрее, а в следующие разы, не исключен сбой.

Количество выделяемого секрета

Этот показатель и его норма зависят от определенного времени:

Первые несколько часов. Обильные, которые должны составлять 0,5% от веса роженицы, но не больше 400 мл.
Второй и третий день. За 3 суток в среднем выделяется примерно 300 мл, а специальная прокладка наполняется за пару часов.
Восстановление дома. За последующие недели выделяется около 500–1500 мл, причем высокая интенсивность припадает на первые 7–14 дней.

Отклонения по этим цифрам возможны, но важно не допустить кровотечения.

Если выделения скудны или длятся недолго

Как правило, малое количество выделений после родов или быстрое их прекращение воспринимается женщинами положительно. Роженицы ошибочно полагают, будто организм уже восстановился, но врачебная практика показывает, что большой процент подобных случаев заканчивается госпитализацией.

Есть значительная вероятность нахождения внутри матки остатков эндометрия и тогда возникает воспалительный процесс. В дальнейшем возможно повышение температуры, и возобновление кровянистых выделений, но уже с присутствием сгустков, гноя и неприятного запаха.

При уменьшении количества лохий следует незамедлительно записаться на прием к гинекологу, а при возникновении одного из перечисленных признаков - вызвать скорую помощь.

Кровянистые выделения у женщин после рождения младенца

Кровавые интенсивные выделения отмечаются сразу после появления малыша на свет. Вызваны они повреждением на поверхности матки, где прикреплялась плацента. Такая ситуация может сохраняться несколько дней, и если алый цвет выделений не исчезает к концу первой и второй недели, стоит обратиться к врачу за консультацией. Важно не перепутать лохии с кровотечением, появление которого легко отследить: простынь или пеленка мгновенно намокает, а выделяемая жидкость сопровождается маточными толчками в ритм сердцебиения. Самая распространенная причина – это разрыв швов.

Как меняется цвет секреции (фото)

Такой показатель, как цвет выделений после рождения ребенка тоже может помочь женщине оценить протекание послеродового периода (см. фото, подобранные по принципу схожести).

Первые дни. Отмечается выделение большого количества крови из-за повреждения сосудов. Женщина наблюдает красные, алые следы на прокладке.

Первая неделя. Допускается присутствие кровяных сгустков, но не гнойных. Секреция становится более темной или даже коричневой.

Вторая неделя. Сгустки практически отсутствует, а консистенция секреции становится более жидкой. У некоторых пациенток отмечаются розовые после родов в этот период. Не исключено появление слизистых . Но они должны исчезнуть на 14-й или 21-й день.

Остальное время. Сначала жидкость постепенно светлеет, приобретая желтый оттенок.

Коричневые послеродовые выделения

Появление в конце первой недели – это явный признак отсутствия осложнений. Темнеет секреция быстрее у тех рожениц, которые кормят дитя грудью, и причина заключается в гормоне пролактине. Продолжаться они могут у каждой женщины разный промежуток времени, но акушеры отмечают, что дольше всего лохии коричневого цвета наблюдаются у рожениц, которые перенесли кесарево сечение.

Насторожить должны неприятные вонючие выделения, напоминающие едкий запах гноя, что может указывать на развитие инфекции. В таком случае резко поднимается температура тела, а пациентка страдает от болей в районе живота. Правильное решение – немедленное посещение больницы.

Но на патологию не указывает затхлый запах, который иногда отмечается даже при месячных.

Коричневая секреция может переходить в серозные лохи, вызванные падением эритроцитов на фоне увеличения лейкоцитов.

Желтые выделения после родов

Сначала роженица замечает красно-желтые выделения, которые со временем могут становиться абсолютно желтыми или серо-желтыми. При нормальных обстоятельствах этот процесс начинается на десятые сутки. Вагинальная секреция желтоватого оттенка сигнализирует женщине о том, что слизистая матки практически зажила. Наличие подобного секрета сразу после процесса деторождения с гнилостным запахом – тревожный признак, требующий медицинского обследования.

Черная секреция

Ничто так не пугает роженицу, как появление черных сгустков на прокладке. Подобное явление иногда встречается на 21 день после родоразрешения. Следует сохранять спокойствие, если секреция ничем не пахнет и не вызывает болезненных ощущений. Нормальная причина – это гормональная перестройка и изменение состава вагинального секрета.

Зеленые лохии

С рыбным запахом и гноем указывают на развитие эндометрита, возникающего на фоне воспалительных процессов в матке. Опасно то, что маточные мышцы плохо сокращаются, секрет не выходит наружу, и это еще больше усугубляет ситуацию. Женщине стоит отправиться на УЗИ, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом.

Выделения после родов с неприятным запахом

Помните, что выделения в норме практически не пахнут, допускается сладковатый аромат или слегка затхлый, но не более. Тухлый аромат указывает на проблему.

Причины появления посторонних ароматов:

нарушение микрофлоры влагалища;
кольпит;
вагиноз;
кандидоз;
перитонит;
язва;
эндометрит;
параметрит.

Лохии с перерывами

Временной промежуток между выделяемой кровянистой субстанцией может составлять как несколько дней, так и недель. Существует две этому причин:

Не исключено, что женщина перепутала менструацию с послеродовыми лохиями. Если роженица не кормила младенца грудью, то очередные месячные наступают сразу после восстановления слизистой матки. У кормящих женщин менструацию можно практически исключить на протяжении полугода, а иногда и до года месячные отсутствуют.
Вторая причина связана с пассивностью маточных мышц. Если матка не сокращается, то и лохии скапливаются внутри, не выходя наружу. Так что их прерывание может значительно затормозить восстановление организма и вызывать различные патологии на фоне нагноения и воспаления.

Профилактика кровотечений и стимуляция отхождения лохий

Часто посещайте туалет. Большое количество мочи в пузыре давит на матку, мешая ей сокращаться.
Избегайте интенсивных физических нагрузок. Особенно это касается женщин после кесарева сечения. Читайте о в статье по ссылке.
Лежите на животе. В такой позе полость матки быстрее освобождается от остатков раны.
Грелка со льдом. Подобный прием используется в родильном зале сразу после произведения малыша на свет. В домашних условиях проводить процедуру не нужно, так как есть вероятность переохлаждения половых органов.

Послеродовые выделения – это обязательный физиологический процесс для новоиспеченной матери. Опасаться их появления не нужно. Чтобы быть уверенной в отсутствии патологий, роженица может вести своеобразный дневник, отмечая приблизительное количество, цвет и запах вагинального секрета. Такой подход поможет моментально отреагировать на малейшие изменения, вовремя обратиться в больницу и без проблем объяснить лечащему врачу ситуацию.

КАТЕГОРИИ